第一篇：醫療機構結核病防治督導檢查表

醫療機構結核病防治督導檢查表

單位名稱 日期

一、疫情報告與轉診

（一）門診；

1、是否開展結核病患者報告、轉診工作： 是【 】、否【 】

2、是否有結核病初診病人登記本： 【 】、否【 】

3、結核病患者就醫是否登記： 【 】、否【 】

（二）放射科

1、有結核病患者登記本 【 】、無【 】

2、登記本所有內容是否有漏項 【 】、否【 】

3、登記本與患者X光片是否相符 【 】、否【 】(三)防保科

1、是否將發現的所有肺結核病人和可疑者都以疑似病例報告 【 】、否【

2、是否對所有報告的病歷進行網絡報告和轉診登記

是【 】、否【 】

3、轉診單內容是否填寫清晰完整 是【 】、否【 】

4、轉診登記本是否按要求填寫 是【 】、否【 】

是是有是是是

】

5、發現結核病患者報告、轉診率是否達到100% 是【 】、否【 】

二、資料管理：

1、是否及時上交結核病病人追蹤追訪表等資料： 是【 】、否【 】

2、是否按時參加各級要求的結核病防治例會及召開院內相關例會： 是【 】、否【 】

三、健康促進

1、轉診醫生是否對肺結核患者及可疑病人進行定點診治宣傳督促督

促病人盡早到位診

治 是【 】、否【 】

2、門診候診處有否相關結核病控制知識的宣傳資料

是【 】、否【 】

第二篇：醫療機構傳染病防治監督檢查表

：

醫療機構傳染病防治執法檢查表

機構名稱

法人 地址 電話 額定床位數 開放床位數

員工人員總數 執業醫師 執業護士 醫療機構級別 三級□ 等 二級□ 等 一級□ 其它□

一、傳染病防治管理機構、人員

1、預防保健機構（科、組）有□ 無□

2、專人負責傳染病預防、控制、醫院感染控制工作 有□ 無□ 專職（兼職）人員： 院長□ 科主任□ 干事□ 醫師□ 護士□

二、疫情報告制度（下列制度可以合并）

1、每年工作計劃和工作總結(查2014年)有□ 無□

2、是否建立有如下各項制度：（1）傳染病報告制度 ；（2）報告登記制度；（3）疫情報告培訓記錄；（4）傳染病報告登記自查制度；（5）自查工作記錄 ；（6）門診日志使用管理制度；（7）門診日志使用管理檢查記錄 ；（8）違反規定的處理制度；（9）人員處理的記錄

三、報告傳染病疫情情況

1、是否與當地疾病預防控制機構實現了網絡直報 是□ 否□

傳染病疫情報告的方式為： 網絡直報系統是否暢通（開機檢查）是□ 否□

2、傳染病報告登記本 有□ 無□（查門診日志登記，查10例法定傳染病病例與報告登記記錄核對）其中傳染病報告抽查情況 符合 例 缺 例 傳染病報告符合時限要求 符合 例 缺 例

3、傳染病報告登記項目完整情況（查登記記錄）完整□ 缺 例 缺項為： 姓名 性別 年齡 發病時間 初診時間 地址 確診時間 報告時間 報告人

4、實行傳染病病例首診負責 是□ 否□

5、傳染病病例轉診記錄（查門診日志登記或病歷、處方等原始記錄）

有□ 無□

四、傳染病病原體污染場所、物品的消毒處置情況 1.門診、急診場所、物品的消毒處置情況

（1）日常清潔、消毒制度 有□ 無□ 日常消毒記錄(每日1次～2次, 查1月記錄)有□ 無□

使用的消毒藥劑為： 消毒液現場檢測結果： 合格□ 不合格□ 原因（2）各診斷室流動水洗手設備或手消毒設施 有□ 無□

設備、設施完好情況(現場檢查)完好□ 不全□（3）急診搶救室及平車、輪椅、觀察床等應每日2次定時消毒(查1月記錄)有□ 無□

使用的消毒藥劑為： 消毒液現場檢測結果： 合格□ 不合格□ 原因

（4）一次性使用無菌醫療用品使用后消毒、毀型記錄 有□ 無□

2、傳染病病房場所、物品的消毒處置情況（有則查）

（1）日常清潔、分區消毒制度(污染區、半污染區、相對清潔區)

有□ 無□

（2）空氣消毒的記錄（2次/日,查當年開診的記錄）有□ 無□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因（3）地面消毒的記錄（2次/日,查當年開診的記錄）有□ 無□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因（4）彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等一般常規使用的診療用品用后立即消毒處理 是□ 否□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因（5）病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理后排放

是□ 否□

（6）固體醫療廢物應進行分類收集、無害化處理或焚燒 是□ 否□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因（7）一次性使用無菌醫療用品使用后消毒、毀型記錄 有□ 無□ 五、二級以上綜合醫院感染性疾病科建設情況

1、二級以上綜合醫院感染性疾病科門診：

是否設置獨立的掛號收費室 是□ 否□ 是否設置呼吸道（發熱）和腸道疾病患者的獨立診區

有□ 無□ 缺

2、三級綜合醫院感染性疾病科門診：

是否設置處置室和搶救室 是□ 否□

3、二級以上綜合醫院：

是否制定感染性疾病科各級醫師、護士等工作人員的崗位職責

是□ 否□

是否制定完善感染性疾病科的各項規章制度和工作流程

是□ 否□

六、傳染病預檢、分診情況

1、是否建立有傳染病預檢、分診制度 是□ 否□

2、是否設立傳染病分預檢、分診點 是□ 否□

七、重點傳染病防治工作情況

1、腸道門診情況

（1）腸道門診設置是否符合要求

是□

否□

缺少: 診查室 留驗室 專用廁所 防蠅設備 藥柜 專用通道 專（兼）職醫、護、檢驗人員 專用醫療設備 搶救藥品 消毒藥械 工作人員防護用品 工作規則與隔離消毒制度

（2）腸道門診日志是否登記完整 是□ 否□

缺少: 姓名 性別 年齡 工作單位 職業 詳細地址 就診日期 發病日期 主要癥狀 體征 初診印象 檢驗結果

治療方法 兒童應有家長姓名

（3）腸道門診日常消毒的記錄（2次/日）有□ 無□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因

2、發熱門診

（1）發熱門診設置方面符合要求 是□ 否□

缺少: 獨立區域 引導標識 明顯標識 通風不良 備用診室 專人發口罩 就診須知

（2）發熱門診日志登記完整 是□ 否□

缺少: 姓名 性別 年齡 工作單位 職業 詳細地址 聯系方式 發病時間 就診日期 流行病史 主要癥狀 檢驗檢查結果 初步診斷 治療方案（3）發熱門診日常消毒

A 空氣消毒的記錄（2次/日,查當年開診的記錄）有□ 無□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因 B 地面消毒的記錄（2次/日,查當年開診的記錄）有□ 無□

使用的消毒藥劑為：

消毒液現場檢測結果 合格□ 不合格□ 原因

3、人感染高致病性禽流感

（1）是否開展人感染高致病性禽流感知識培訓 有□ 無□（2）是否建立有應急預案 有□ 無□

（3）是否進行了應急演練 有□ 無□

八、院內感染管理

1.是否建立獨立的感染管理部門 有□ 無□ 2.是否開展醫院感染及相關危險因素監測，感染事件調查有□無□ 3.是否開展醫療器械、用品消毒與滅菌效果監測、醫務人員手衛生監測。（主要檢查供應室）有□ 無□ 4.使用的消毒產品、一次性醫療器械、外來器械進行索證、驗收、登記。有□ 無□ 5.使用的消毒劑、消毒器械有無衛生許可批件。有□ 無□ 6.使用的75％酒精消毒液是否取得消毒產品生產企業衛生許可證

有□ 無□ 7.血液透析室、供應室等高危科室消毒措施執行情況 有□ 無□

九、人員培訓情況

1、對全體醫務人員進行傳染病防治知識培訓（查2014年）共 次

2、參加突發公共衛生事件應急演練（查2014年）共 次

陪檢人員： 監督人員： 年 月 日 年 月 日

第三篇：醫療機構傳染病防治工作情況檢查表

醫療機構傳染病防治工作情況檢查表

機構名稱法定代表地址聯系電話

一、傳染病疫情報告

（一）傳染病疫情報告制度有 □ 無□

（二）負責傳染病疫情報告人員（名單）

（三）對工作人員是否進行傳染病疫情報告工作的培訓有 □ 無□

（四）疫情報告方式：網絡直報□、報告卡□、電話□

（五）傳染病防治：門診日志有□ 無□ 登記 齊全□不全□

傳染病疫情登記簿有□ 無□報告卡有□無□

（六）現場檢查門診日志、傳染病報告登記簿、傳染病報告卡、并與疫情網絡核對，發現：是否有瞞報、緩報、謊報有 □ 無□

二、消毒滅菌及隔離制度執行情況

（一）消毒管理制度和程序有 □ 無□；

（二）專（兼）職消毒人員 有 □ 無□；

（三）醫療器械、用品消毒與滅菌效果監測記錄有 □ 無□；

（四）醫務人員手衛生消毒效果監測記錄 有 □ 無□；

（五）對消毒產品、一次性醫療器械進行索證、驗收、登記有 □ 無□；

三、醫療廢物管理

（一）廢物管理制度有 □ 無□；

（二）是否設置負責醫療廢物管理部門和專（兼）職人員 有 □ 無□；

（三）相關法律及專業知識培訓有 □ 無□；

（四）醫療廢物包裝物、容器

1、是否符合標準有 □ 無□；

2、是否有明顯的警示標識和警示說明（中文標簽）有 □ 無□；

3、是否將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或容器有 □ 無□；

（五）醫療廢物產生地點有無分類收集方法的示意圖或文字說明有 □ 無□；

（六）醫療廢物暫時貯存地點設施、設備是否符合衛生要求有 □ 無□；

（七）醫療廢物登記資料有 □ 無□；若有，登記內容有無以下項目：醫療廢物的來源□ 種類□ 重量（數量）□交接時間□ 處置方法□最終去向□經辦人簽名□

（八）醫療廢物是否與其他廢物和生活垃圾混裝有 □ 無□；

（九）醫療廢物是否交廢物處理中心處理有 □ 無□；

如：一次性使用的醫療器械

1、是否銷毀 有 □ 無□；

2、有無再次使用 有 □ 無□；

3、感染性廢物是否進行消毒處理 有 □ 無□；

醫療機構負責人簽名（蓋章）：檢查人員簽名：年月日

第四篇：結核病防治督導小結

潁南結核病防治督導小結

根據市疾控中心結核病科的結防專題會議要求，我中心于2015年6月29日到6月30日進行了結核病防治上半年工作督導，較好地完成了任務，取得了階段性成果，現將本次工作進行小結：

一、加強領導、強化培訓

根據市疾控中心會議精神，我社區成立了結核病防治督導小組，由主任段xx任組長，副主任王xx為副組長，公衛科的全體同志為成員，具體負責本次督導工作。為了及時完成工作，我社區利用27日的下午兩個小時進行了結核病防治督導工作的業務培訓，對所有工作人員進行了結核病流行現狀、結核病人的現代控制策略以及結核病人的治療與管理的再學習，重點培訓了結核病項目以及本次督導工作的具體內容要求及目的等。

二、分工明確、責任到人

為了及時保質完成督導任務，我社區進行了工作量化和細化，督導小組由三名督導員組成，具體負責結核病人的督導任務，同時明確工作責任，做到誰督導誰負責，要求對每一名結核病人必須進行每一月、兩月一次的上門督導工作，及時發現問題，及時幫病人解決。全程跟蹤，一負到底的長期督導工作要求。

三、深入病家，細致工作

為了及時完成任務，我社區督導人員不顧高溫酷暑，每天深入到每一個村室、社區衛生服務室，對鄉村醫生再一次進行結核病防治督導工作的業務培訓，使每一位鄉村醫生清楚結核病的診治和督導的內容方法，更好地發現病人，按時按量督導病人進行服藥治療。并和村醫一起到每一個結核病人家中，對結核病人的服藥情況，健康狀況及服藥反應等進行了細致的訪視督檢，并督促少數未及時服藥的結核病人按防治要求動員服藥，以確保防治效果。

在督導工作中我們也發現了一些諸如病人年齡、住址、及姓名等不符問題，都及時進行匯報或更正，對結核病人由于副反應停藥及到市疾控中心領藥不及時等原因造成卡表不統一的都進行了改正，同時按要求做好了迎檢備查工作。

我們本次督導工作發現，我所轄區的曹莊衛生室和碾石衛生室兩村村醫督導工作做的較好，且病人積極主動配合治療及督導工作，是我社區結核病督導的亮點。

社區衛生服務中心

2015-07-01

第五篇：定點醫療機構結核病防治工作匯報2

阿克蘇市人民醫院結核病防治工作匯報

2015年上半年來，在上級衛生行政部門的協調下和院領導高度重視下，工作人員認真積極，使結核病門診的各項工作已正常穩步開展，現將結核病門診的具體工作情況匯報如下： 院領導高度重視

1、院內成立了結核病防治領導小組，由業務副院長任組長，醫務科負責具體工作的協調；抽調了兩名臨床醫生，一名檢驗師和一名護士到結核病門診專職從事結核病診治工作；同時成立了結核病專家診治小組，對涂陰肺結核患者和疑難病例的診治，由結核病專家診治小組討論確定診斷，提高了結核病例的診斷質量，減少了誤診的發生。

2、院領導大力支持結核病防治服務體系工作，建立了結核病門診，設置4間房屋（患者候診室、診療室、痰檢室、網報室資料室），面積40平方米；內網電腦一臺、外網電腦兩臺、外線電話一部，辦公使用的桌椅、板凳、文件柜、藥品冷藏柜等，確保了結核病診治、登記、網報、藥品存放及管理工作的順利開展。

3、規范了結核病門診醫療文書書寫，提高病歷內涵質量。完善了相關知情同意書，如：結核門診抗癆藥物同意書等。

4、在我院領導高度重視積極與市衛生局溝通，經市衛生局協調后，解決了來我院就診的新農合病人，有的未經過鄉鎮查痰點及社區篩查直接就來我院就診，造成我院結核病門診病人增多，工作壓力增大，結核病確診率低的問題。

5、同時與市新農合協調解決了結核病患者就診檢查費用的問題，使就診的參合患者享受免費診療政策。

二、工作人員盡職盡責

我院結核病門診的工作人員，不畏工作環境的惡劣，結核病的傳染性強，邊干邊學，經常是面對一房子的就診病人，耐心仔細詢問病史，做好每一項記錄，經常加班加點，為結核病患者提供優質的診療服務。

三、工作成績

自2015年1月1日截止6月26日共717人，確診408人，其中陽性96人（初治涂陽76人，復治涂陽20人）陰性312人（重癥空洞型肺結核18人），治療408人，治療率100%。

四、在工作運行中發現的存在問題

1、截止目前城鎮居民和醫保患者的按結核病管理要求也是應該免費治療的，但是關于減免費用補償的問題一直沒有得到解決，希望上級衛生行政部門給予協調，盡快解決。

2、我院從結核病防治服務體系工作開展以來，未收到過任何經費，能否考慮從國家下撥的公共衛生經費中給我院結核病門診爭取一部分經費，以便更好的開展工作。

阿克蘇市人民醫院