第一篇:監護室護士培訓
目的 使新護士的業務技能在短時間內提高,實現從學生到普通護士,從普通護士到新生兒病房(NICU)專科護士的角色轉變。方法 明確培訓目標及內容,對新護士行一對一的臨床責任帶教,加強新護士觀察能力的培養。引導新護士在臨床護理工作中學會將護理觀察貫穿于護理工作的各個環節。采取集中講授示范、模擬訓練、臨床帶教的互動模式,提高新護士的護理操作技能。結果 新護士的業務技能在短時間內迅速提高。結論 基礎知識、基本技能、病情觀察的培訓是第1年新護士培訓的重點。
近年來,隨著圍產期醫學的迅速發展,許多醫院都成立了專門的新生兒病房(NICU),對新生兒護士的要求也越來越高。但國內尚沒有專門的NICU護士培訓基地,為了盡快提高新護士的業務技能,臨床帶教與培訓顯得至關重要。專科護理培訓涉及到三個方面:一是運用所學知識與技能的能力;二是具備解決實際問題的能力;三是形成專業思維,表現出良好的專業化行為和態度[1]。本著這樣的思想,我們制定了明確的培訓目標及內容。第一階段:3個月,(1)熟悉醫院的規章制度、新生兒病房上班工作環境及制度、護理人員各班職責、護理工作流程。(2)熟悉新生兒生理特點、基礎護理特點及基本護理操作技能。第二階段:4~6個月,(1)掌握常見新生兒疾病護理常規及常用藥物劑量換算。(2)熟練電腦、各種監護儀器的使用、氣管插管及其他有創管道的護理。第三階段:7~12個月,(1)熟練掌握急救物品、儀器的使用,急危重病人的病情觀察及護理,搶救的醫護配合;(2)掌握心肺復蘇技術,血氣分析、血糖監測分析;(3)順利通過科室鑒定及考核。
帶教
1.1 挑選優秀的帶教老師 選擇高年資有經驗的護士擔任帶教老師,要求帶教老師具有良好的職業素質,扎實的理論知識,熟練正規的操作技能和高度的責任心。通過她們的言傳身教,帶思想、帶作風、帶技術,做到教學相長,互幫互學。
1.2 一對一責任制的臨床帶教方式 帶教老師根據新護士培訓目標及內容,配合護士長負責新護士的臨床護理操作的技術指導。進入臨床的3個月內,護士長安排帶教老師對新護士實行一對一帶教,3個月后,護士長和帶教老師對其進行考核評價,了解新護士的適應能力。第1年,新護士由于沒有護士執照,主要讓其從事基礎護理工作,護士長安排老師與新護士同一時間段上班,以便帶教老師對新護士的護理工作繼續進行檢查與指導,解決臨床護理工作中的實際問題。
科室教學與臨床培訓相結合
新生兒護士必須具有特殊的專業理論知識、技能才能勝任工作,為此,當新護士經過崗前培訓進入病房時,我們就設計一系列的培訓課程,采取集中教育培訓、專題講座、現場示范、模擬操作、教學查房相結合[2]。每周集中上課1次。并提供專科書籍供自學用,減少盲目性。
2.1 護理技術操作培訓的方式:講授、示范、模擬訓練、臨床帶教的互動模式 新護士進入臨床上工作的第1年時間,特別注重指導培訓的技術操作內容是:(1)新生兒靜脈穿刺部位的選擇及固定方法,靜脈注射的技巧及觀察護理。新護士在進行操作時的注意事項、心理準備。(2)動靜脈血標本的采集方法及注意事項。(3)急救技術的培訓,內容包括開放氣道、氣管插管的醫護配合,心肺復蘇等[3]。護理技術操作是實踐性極強的一門課程,我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演、結合一對一臨床帶教的互動模式,帶教老師在“做中教”,新護士在“做中學”。使新護士的操作技能在短時間內迅速提高。
2.2 加強新護士觀察能力的培養及指導 觀察能力是護士進入臨床必備的基本技能,新生兒護理有別于成人及兒童,新生兒用肢體語言(信號)告訴我們自己的需要,這些信號包括嬰兒的反應、興奮/安靜狀態、活動情況、皮膚顏色、末梢循環、生命體征、生化血氣檢驗結果等,對于新生兒身體信號的識別是一項特
殊而又極其重要的臨床護理技能,是新生兒護理的專科特色。有經驗的護士能夠準確、及早識別這些信號,為患兒的救治贏得時間,為其未來的生命質量加分,相反,未經培訓的護士經驗不足。因此,新生兒專科護士培訓中最為重要的一個目標,即識別和發現問題的能力。
2.2.1 加強專科理論知識的學習,為觀察能力的培養做好理論的準備 請醫生講解兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點、并發癥等,高年資護士講述專科護理理論知識,各種常見疾病的護理常規及觀察技巧,其次是要求新護士自學《新生兒護理手冊》等書籍。
2.2.2 引導新護士學會將觀察貫穿于護理工作中的各個環節 要求做到時時留心,處處觀察,養成善于發現問題、分析問題、解決問題的能力。(1)懂得專門、定向觀察;如危重病人定時測生命體征;(2)懂得巡回中觀察:新生兒病情變化之快的特點要求護士要通過心電監護儀以外從皮膚顏色的改變觀察到患兒的異常、各管道通暢與否、各儀器狀態等;(3)懂得執行醫囑時的觀察:靜脈穿刺抽血可了解患兒意識、缺氧情況、對刺激的反應,穿刺部位血管彈性、凝血情況等;(4)懂得按醫囑給藥時可了解患兒用藥情況,用藥目的及患兒的反應;(5)懂得基礎護理中觀察患兒吸吮吞咽情況、胃腸道消化情況、有無臀紅、口腔感染、臍部感染情況等。進行素質教育,提高新護士心理素質、職業信念和慎獨精神
強調新生兒護士應具備下列的素質要求:(1)具有強烈的責任感、耐心、細心。(2)具有良好的觀察能力。(3)具有熟練的操作技能。(4)具有良好的記憶力。(5)具有良好的溝通和交流能力。(6)具有良好的心理素質和工作熱情,并加以引導,使她們心存仁愛之心,學會關心、體貼、愛護每位患兒,真誠地理解患兒家屬的心情,積極學習基本理論、基本知識和基本技能,掌握先進的儀器設備及技術,具備科學的思維和獨立工作的能力。科室鑒定與考核
新護士經過試用期后,由科護士長進行基礎護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。新護士本人寫出書面工作總結,科護士長、帶教老師根據其工作表現,征詢大家意見,結合考試成績,進行客觀評價,保證新護士的質量標準。對確實不能適應NICU護理工作的由科護士長遞出報告上交護理部,嚴格把好留用簽約關。
結論
(1)重視新護士的職業素質與業務技能的培訓,關心她們的成長與進步對于建設一支專業的NICU護理隊伍意義極其重大,基礎知識和基本技能的培訓是第一年新護士的培訓重點。(2)由于注重新護士的業務技能培訓與管理,使新士的護理技術操作,專業理論知識,工作能力在短時間內迅速提高,NICU護理工作質量進一步提高。靜脈穿刺成功率達94%。(3)醫生對護士的滿意率明顯提高,對新護士的業務技能及觀察分析能力不再持懷疑態度,因為新護士在病情觀察以及處理上一樣及時、認真、準確。(4)家長對護理的滿意度明顯提高,循序漸進的培訓方法使新護士養成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風。扎實的專科基礎理論使護士在與家屬的醫患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。護理站的專線電話成了許多出院寶
寶家庭里健康成長的長期顧問。引導新護士學會將觀察貫穿于護理工作中的各個環節 要求做到時時留心,處處觀察,養成善于發現問題、分析問題、解決問題的能力。(1)懂得專門、定向觀察;如危重病人定時測生命體征;(2)懂得巡回中觀察:新生兒病情變化之快的特點要求護士要通過心電監護儀以外從皮膚顏色的改變觀察到患兒的異常、各管道通暢與否、各儀器狀態等;(3)懂得執行醫囑時的觀察:靜脈穿刺抽血可了解患兒意識、缺氧情況、對刺激的反應,穿刺部位血管彈性、凝血情況等;(4)懂得按醫囑給藥時可了解患兒用藥情況,用藥目的及患兒的反應;(5)懂得基礎護理中觀察患兒吸吮吞咽情況、胃腸道消化情況、有無臀紅、口腔感染、臍部感染情況等。
進行素質教育,提高新護士心理素質、職業信念和慎獨精神
強調新生兒護士應具備下列的素質要求:(1)具有強烈的責任感、耐心、細心。(2)具有良好的觀察能力。(3)具有熟練的操作技能。(4)具有良好的記憶力。(5)具有良好的溝通和交流能力。(6)具有良好的心理素質和工作熱情,并加以引導,使她們心存仁愛之心,學會關心、體貼、愛護每位患兒,真誠地理解患兒家屬的心情,積極學習基本理論、基本知識和基本技能,掌握先進的儀器設備及技術,具備科學的思維和獨立工作的能力。科室鑒定與考核
新護士經過試用期后,由科護士長進行基礎護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。新護士本人寫出書面工作總結,科護士長、帶教老師根據其工作表現,征詢大家意見,結合考試成績,進行客觀評價,保證新護士的質量標準。對確實不能適應NICU護理工作的由科護士長遞出報告上交護理部,嚴格把好留用簽約關。結論
(1)重視新護士的職業素質與業務技能的培訓,關心她們的成長與進步對于建設一支專業的NICU護理隊伍意義極其重大,基礎知識和基本技能的培訓是第一年新護士的培訓重
點。(2)由于注重新護士的業務技能培訓與管理,使新士的護理技術操作,專業理論知識,工作能力在短時間內迅速提高,NICU護理工作質量進一步提高。靜脈穿刺成功率達94%。(3)醫生對護士的滿意率明顯提高,對新護士的業務技能及觀察分析能力不再持懷疑態度,因為新護士在病情觀察以及處理上一樣及時、認真、準確。(4)家長對護理的滿意度明顯提高,循序漸進的培訓方法使新護士養成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風。扎實的專科基礎理論使護士在與家屬的醫患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。護理站的專線電話成了許多出院寶寶家庭里健康成長的長期顧問。
【參考文獻】
第二篇:監護室護士培訓計劃
2013年重癥監護室護士培訓計劃
重癥監護病房主要收治危重或有潛在生命危險的病人,要求護士具有扎實的專業理論知識,熟練掌握監護急救技術,向病人及家屬提供優良的護理服務。目前我院ICU即將成立,為了使 ICU工作更加規范,按照二甲復審要求,ICU護士與床位數之比2.5-3:1,我院準備開放重癥監護病床13張,預備護士32-40人,已經過培訓護士3人(張銀彩、陳瑯瑯、孫浩峰),需要準備培訓29-37人,培訓時間為3-6個月。
培訓內容:
ICU護士職責及護理工作制度
壓瘡的預防和護理經外周插管的中心靜脈導管護理技術 心肺復蘇基本生命支持術
輸液泵/微量泵的使用技術
腦室和胸腔閉式引流的護理
無菌和隔離技術導尿及灌腸技術
胃腸減壓和鼻飼技術
經氣管插管/氣管切開吸痰法
口腔及尿道口護理技術
氧氣吸入及霧化吸入技術
密閉式輸液及輸血技術護理部2013年12月23日
2013年新生兒重癥監護室(NICU)培訓計劃
新生兒重癥監護室(NICU)是以救治各類重癥及多系統功能衰竭的新生兒為主的診療系統,集中治療病情多變危象叢生的新生兒,需要較高的醫護技術力量,擁有眾多的現代化儀器設備。對護理工作提出極大的挑戰,護理人員需要最新理論知識和技術操作方法,其目的是為了降低新生兒的死亡率,減少并發癥,提高醫療護理質量。按照二甲復審要求,NICU護士與床位之比1.5-1.8∶1,醫院成立NICU,預備床位22張,所需護士33-40人,目前我院暫無NICU人才,需要培訓33-40人。
NICU的人員標準
(1)護理人員的素質要求: 應選擇品德、業務、身體各方面素質優秀的人員。既要有新生兒臨床護理經驗和一般護理技能,還應熟練掌握各種搶救技術操作和急救護理,熟悉臨床監護指標,綜合觀察病情變化,不機械執行醫囑,有超前的搶救意識。
(2)護理人員培訓的要求: 進入NICU工作的護士,必須經過培訓,并在工作中不斷接受繼續教育。培訓內容除一般新生兒疾病知識外,著重培訓新生兒急救技術與護理。
護理部
2013年12月23日
2013年產科護士培訓計劃
我院現有產房1間,產床2張,產后觀察床2張,助產士8人,為了解決當前產床緊張的現狀,醫院準備增加隔離產床1張,隔離待產床1張,產床3張,待產床1張,由于社會的不斷發展,知識的不斷更新,對助產士提出了更高的要求,為提高助產士綜合素質和業務能力,使其能夠盡快適應新成立產房的需要,需要培訓助產士12-15人,培訓時間為3-6個月。
培訓內容:
1、基礎理論及專科知識
2、專科技能
3、應急處理與搶救能力
4、綜合適應能力
護理部2013年12月23日
第三篇:重癥監護室護士
重癥監護室護士:生命守望者
她們是各大醫院最忙最累的群體,沒有拿高薪,卻承受著極限壓力,在每次重大搶救的背后,都有她們默默的辛勞和付出。近日,記者走進江城多家三甲醫院,貼身采訪重癥監護病房護士這一特殊群體,記錄她們工作中的幾個片斷,了解她們不為人知的酸甜苦辣。
繁忙時段:5分鐘就扒完一頓飯
9月11日上午10時30分,記者通過省人民醫院重癥醫學科的幾道隔離門,穿上隔離衣、戴好帽子和口罩,穿上鞋套,被準許進入采訪。只見安靜的病房內護士們一派忙碌,采訪中,電話不斷響起,護士長孫璇幾次抓起兩個電話同時接聽。頭天值夜班的護士小陳忙到這時才下班,沒來得及過早的她“餓昏了頭”,孫璇趕緊從口袋里掏出一個小蛋糕塞給她。“不僅是早飯,中飯更要省時間,我和同事都自帶中餐來吃,已訓練得5分鐘就能扒完一頓飯了。”小陳笑著說。
與只管打針、發藥的護士不同,重癥監護病房實行24小時無陪護制度,每位患者的治療、護理及吃喝拉撒等生活料理都由護士負責。因收進來的都是危、急、重患者,要求護士具有完備的理論知識、過硬的專業技能和良好的應變能力。此外,她們還要在工作之余不斷學習新知識,“每周有操作技能培訓、考試,每月有理論考試,85分才及格,不及格得補考!”孫璇告訴記者。
記者采訪發現,各大醫院重癥監護病房的護士們,都是最忙碌的一群,“去年我們科室平均‘被欠假’四五十天,最高紀錄達62天。”武漢市第三醫院重癥醫學科徐主任介紹,起初,他在排班表上將每人臨時加班時間予以備注,擬在不忙時準其休假,但一年下來,所有人都被欠了假,想到記賬也是白記,大伙干脆不記了。“只有逮住空閑,就會讓主任請大伙吃飯,或吃冰淇林,算是彌補損失。”護士長蔡利萍笑著說。
提及加班,武漢大學中南醫院重癥醫學科護士魏詩文則對女兒充滿內疚,別人問她女兒:“你媽媽是做什么的?”4歲的女兒會回答:“護士,她經常上夜班。”很多個晚上,魏詩文值完班、搶救完病人回到家,女兒已經睡著,早晨出門女兒還沒醒。每每聽到婆婆說,“你女兒昨晚沒等到你,又摟著你的睡衣睡著的”,她只能在心底對女兒說抱歉。
委屈一刻:被煩躁患者一腳踹倒
李先生是名體育老師,一個多月前,他因出車禍導致多根肋骨骨折、器官破裂,住進省人民醫院重癥醫學科病房,一進去就被插了很多管子、上了呼吸機。當護士小黃在鎮靜藥物停用的間隙,幫他翻身、吸痰時,躺在床上的李先生突然一腳踹來,把小黃踢倒。原來,插進嘴巴的管子不舒服,李先生一直想把它拔了,但治療不準許,心里就很煩躁。小黃從地上爬起來,含著淚繼續耐心地為李先生進行相關處置。“當時雖然很委屈,但心里沒有怪他,因為知道他的舉動是因病痛所致。”小黃說。后來,康復后的李先生聽其他護士提及此事,反復向小黃道歉,并送來錦旗表示感謝。護士們稱,在重癥監護病房,被患者抓傷、打傷的事時有發生。匡護士在搬運一名農藥中毒患者時,病床護欄還沒來得及升起,患者一拳頭捶在她腰部,致腰部許久后還是青紫的。
對某些家屬的不信任,護士們則只能用行動去化解。武漢市兒童醫院內科重癥監護病室護士長汪在華稱,與成人病房不同,她們病房住進來的患者都是孩子,都是家里的掌上明珠。在重癥病房這種封閉式監護下,不免有家屬擔憂,曾有家屬在5分鐘內上十次摁響門鈴,不停地問:“我孩子哭了沒?給他喂了沒有?換尿片沒有?”護士解答之后總要不厭其煩地告知:“把小寶貝交給我們,我們會全力照顧,請您放心!”當看到孩子在醫護人員的努力下,呼吸平穩了,臉色好了,又開始笑了,家屬們終于放下心來。
真情呵護:耐心為女患者梳美辮
今年1月,武漢市第三醫院,患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮,術后并發肺栓塞,突然在床頭昏倒,呼吸、心跳一度停止。“主任、護士長立即參與搶救!”重癥醫學科護士長蔡利萍接到電話后,立馬趕到婦產科,只見呼吸機已就位,相關科室骨干醫生紛紛趕來,得知這是舉全院之力的一次重大搶救。臨床經驗豐富的蔡利萍,參與指導使用相關儀器,加之前期搶救及時,患者病情得以控制,后被送往重癥監護病房。
蘇醒來的劉女士,看到滿身插的管子,表現出異常恐懼和焦躁。蔡利萍輕聲告訴患者事情經過,并安慰她:“你已經脫離危險,不要有思想壓力”。在家屬探視期間,叮囑家屬多鼓勵患者。
同時,蔡利萍和同事對劉女士進行無微不至地護理,逐漸取得她的信任,為讓她放松心情,還想著法子逗她開心。每天給她梳頭時,精心為她扎漂亮的辮子。看到她為患病消瘦而難過,蔡利萍又勸道,“瘦了好啊,不用為減肥發愁”。一天,江城下起大雪,蔡利萍用相機把雪景拍下給劉女士欣賞,想著自己動彈不得還能看雪景,劉女士非常開心。
“心理護理”配合其他治療,使劉女士順利康復,轉入普通病房后還時常跟蔡利萍打電話,蔡利萍也常抽空去看她。
細心護理:12日“拉”回病重孕婦
去年12月21日下午,來自咸寧的孕婦小康因患重癥甲流被緊急轉至省人民醫院,各項檢查表明,如不盡快妥善搶救,孕婦及胎兒性命難保。當晚,小康接受剖腹產手術,順利產下一名女嬰,隨后接受隔離治療,重癥醫學科的特護小組為此打了一場“硬仗”。
一本記錄“生死12日”的護理日記,展示了護理人員的默默付出。日記顯示,進去護理前,當班護士要吃預防藥,穿著被稱為“狗熊服”的笨重隔離服,因其不透氣,整個人像泡在汗里,當衣服濕透貼在身上冷颼颼的。為減少傳染風險,護士一進去就是8個小時,有護士為減少上廁所次數,竟想到了用尿不濕。在封閉的隔離區,護士只聽到呼吸機運行聲和儀器報警的滴答聲,承受了較大的心理壓力。但當小康在全院醫護人員全力搶救下痊愈,并與女兒見面時,所有護士都由衷地高興。
守望奇跡:真情喚醒“睡美人”
去年的一天,武漢某高校女生王月(化名)在站臺候車時被出租車撞倒,導致重型顱腦損傷,送到武漢大學中南醫院搶救,其父母未趕到前,在學校輔導員簽字的情況下,院方緊急為她進行了手術。
術后,王月住進重癥監護病房時,看著滿臉淤青、頭部腫大的她,想著這么年輕的生命突然沒了生氣,當班護士魏詩文很難受,她暗暗告訴自己,一定盡全力將王月護理好。除了執行醫囑的治療外,魏詩文每天為她翻身一二十次。“王月,我們現在開始要翻身了”、“王月,我們要做下肢運動了”??王月一直處于深度昏迷狀態,魏詩文和同事在對她護理時,始終是邊做處置邊與她說話,這在醫學上被稱為“呼喚式護理”。在無數次的“獨角戲”中,護士們一直當王月聽得見一樣,耐心地與她交流。
其間,適逢王月的生日,王月媽媽到西點房買來蛋糕,魏詩文和同事為她折了小花插在病床頭,并精心制作了生日賀卡,當日,病房內有空閑的醫護人員都聚在一起,為王月慶祝生日,現場氣氛有些凝重,但在飽含深情的生日歌中,還沒有完全醒來的王月竟流下了眼淚。
在魏詩文和同事的精心護理下,配合有效治療,約半個月后,王月奇跡般醒過來了,身體漸漸康復。后來,看到王月健康地走出病房,看著她與進來時判若兩人,魏詩文像她的親人一樣開心。
記者手記
只為不辜負“性命相托”
穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套,經過幾道隔離門后進入普通人看來有些神秘的工作區,重癥監護室的護士們開始一天忙碌的工作。她們所經之處,必定有患者家屬在隔離門外,或眼巴巴地張望,或焦灼地等待,或悲傷地抽泣。
因重癥監護室實行護士24小時無間隙陪護,家屬不能跨進病房,可以說,這里的每名護士干的都是良心活。但采訪中,我聽到最多的一句話是,“把患者交給我們,請你們放心!”這是“白衣天使”們對家屬的鄭重承諾。
因為敬畏生命,重癥監護室的護士們更加懂得性命相托的責任重大,并將這種情感體現在每一次處置前嚴謹的核對、處置中嫻熟專業的操作、處置后無微不至的關心。
雖然每天的開始,她們都不清楚將面對什么,可能是血肉模糊、渾身是傷的新進患者,可能是呼吸心跳停止的危重患者,可能是滿身管道的術后患者??但不論面對什么,她們都不會麻木,而是“爭分奪秒搶救”協助醫生全力救治。正是為不辜負性命相托的信任,她們經常無怨無悔地加班加點,奮戰在與死神搏斗的第一線。
而她們最開心的時刻,莫過于自己悉心護理的患者健康地離開病房,因為,她們親眼見證了瀕臨枯萎的生命之花重新綻放異彩。(本文來源:荊楚網-楚天金報
重癥監護病房的天使們
作者:未知 出處:未知
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年輕的護士們,也許在你選擇了這個職業的時候,你已經選擇了付出,選擇了無私奉獻。可是今天,在你成為一名重癥監護病房的護士的時候,你又毫不猶豫選擇了比別人付出的更多、奉獻的更多。這就是工作在大連市第三人民醫院重癥監護病房的一支年輕的護理隊伍。青春無語,行動有聲,它們用默默無語的奉獻向你、我、他展示了一個永不褪色的青春,一個流光溢彩的青春。
重癥監護病房,顧名思義,這里永遠是危、急、重、忙的焦點,這里的年輕護士不僅具有精湛的綜合業務技能,更具有強烈的責任心,神圣的使命感,對待病人勝似親人的滿腔熱情。面對著雙眼流露出對生命的留戀與渴望的病人,面對著把一切都交給我們的家屬,年輕的護士們,請掂一掂肩上的千鈞重擔吧,你只有全身心毫無保留地奉獻出自己全部的情和愛,才足以回報這一崇高而神圣的信任和責任。是的,你也有年幼的孩子,你也有病榻上的親人,也有熱愛的戀人。可是,面對死神的挑戰,面對神圣的職責,你無聲潤物,將這一切都融入為病人服務當中去了??
重癥監護病房的護士也許會忘記:在你剛剛端起歡慶除夕的酒杯時,在你已經進入沉沉的夢鄉時,那一陣陣急促的鈴聲,帶給你的一個又一個不眠之夜??
重癥監護病房的護士也許會忘記:當你們用發燒40度的瘦小身軀為每天10余次腹瀉的老人擦洗肛周皮膚時,那滿身滿臉流淌的是汗水還是淚水??
重癥監護病房的護士也許會忘記:因為家在外地,大雪封門,擔心不能按時回來上班的你一夜之間那滿嘴的水泡??
可是,重癥監護病房的護士你不應該忘記:夜夜陪著你守護患者,觀察病情的那盞明燈,它帶給你太多的溫暖與欣慰,是它見證了一個又一個不眠之夜??
重癥監護病房的護士你不應該忘記:黎明時分,悄悄安撫你布滿血絲的雙眼和腫脹的雙腳的那縷晨光的溫馨與多情,??
重癥監護病房的護士呀,你最不應該忘記的是那一位病人??
ARDS,肺栓塞,插管,氣囊輔助呼吸,休克,昏迷??是的,ICU每一位病人都是這樣,可是,他真的不一樣。昨天,他還敬業于課堂為一位位如饑似渴的學子授課,今天,他就躺在我們的眼前,是的,我們一定要做點什么了。沒有毫言壯語,沒有驚天動地,只有醫生、護士與死神分秒必爭:吸氧,輸液,吸痰,保持呼吸道通暢,密切觀察病情變化,隨時做好生命搶救準備??一場無聲的戰斗在悄悄的進行,只有醫護人員那簡短而堅定的一問一答才使人知道,這里正在進行一場生與死的考驗,血與肉的拼搏。這不僅僅是一場戰役,更是一場攻堅戰,持久戰:翻身,有效叩背,促進痰液排出,避免了肺內感染;保護受壓部位的皮膚,沒有發生一點點的褥瘡;胃管內持續滴入機體康復需要的各種營養;尿袋內尿液的顏色、性狀、量無時無刻不在牽動著醫護人員的心;肢體時刻保持功能位,因為你還要走上講臺,為祖國未來的棟梁拿起手中沉重的“槍桿子”;虛脫的身體怎能禁得住汗液的刺激,我要為你擦洗的干凈,更干凈;盡管你不能開口講一句話,可是我們不是有交流感情的愛心畫板嘛;長長的胡須和指甲怎能舒服;戴著耳機接受音樂療法的你真的比在講臺上還瀟灑,??
當然,如果僅僅是一場持久戰,兩場持久戰,這又何足掛齒,一月月,一年年,黃昏時分,那如紅霞般的落日,黎明時刻,那魚肚白般的日出,一個個開始與結束,一次次新與舊的交替,在我們無數個不眠之夜中醞釀著,進行著,延續著??。我想知道,當你看到一個個如花似玉的姣美臉龐在短短幾年內就變得異常憔悴時你在想什么?那如詩如畫的年輕夢想幾乎在一夜間就變得象歷經滄桑干裂的心田般交瘁時,你是否會驚詫?可是,盡管如此,為什么?為什么你們的神態依然安詳?為什么你們的雙手依然輕輕呵護?你們的雙眼依然流露出慈祥的目光,你們的心底依然涌動著濃濃的愛意?
不用重金酬謝,不要美酒佳肴,我們欣慰的是家屬羞愧難當前來賠禮道歉的時刻;我們滿足的是病人拉著我們的手淚流滿面的時刻;我們感動的是病人送來感謝信說:護士,謝謝你的時刻;我們驕傲的是生命因我而精彩!人生價值得到充分體現社會認可的時刻!
梅花香自苦寒來,寶劍鋒從磨礪出。在這個平均年齡27歲的年輕隊伍中,有大連市優秀護士4名,大連市衛生局優秀團員2名,在他們年輕的QQ群上,更多交流的是病人的信息,在他們的博客中,這是我對人生的感悟,對病人的關切,對工作的癡迷,對未來的憧憬,讓我們記住這一刻,讓我們記住這一切,源遠流長,經久不息,從很久很久以前,到很久很久以后??
楊朝娣:真心付出就會有收獲
作者:未知 出處:唐山勞動日報
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7時40分:
楊朝娣身穿護士服,已經在ICU病房里忙活著。聽完夜班護士的匯報,她仔細檢查了患者的瞳孔、身上的管道和治療記錄,緊接著對患者的皮膚進行檢查,又給患者擦了擦臉。在ICU住著的患者,基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的,有的患者身上要插著四五根管。護士們需要不錯眼珠地盯著患者,因為患者的躁動,會導致導管打褶,會有危險。所以,她說:“照顧患者就要像對待自己的孩子一樣,心里才會踏實,患者家屬也會放心。”
8時5分:
“外科有重病號了,需要你們抽個人上來護理。”她放下電話,和白班護士交接好工作后,習慣性地一溜小跑來到四層外科病房。限于本院條件,護士們機動性都挺強的,哪里最忙就會往哪多派個護士。
到了外科病房,主治醫生告訴她,患者是30號晚上11點多送到醫院的,身上被刀扎了四刀,一直手術到早晨6點多,目前還沒過危險期。整個一上午,她每隔一小時就給該患者接一次尿,并記錄下該患者的排尿量,每4分鐘測一次血壓,并將患者的這些情況及時反饋給主治醫生。上午9時14分,患者有一次躁動,患者家屬全都闖進了病房,原來是患者想上廁所。她便對患者說:“你剛剛做了手術,就在床上解吧,放心,我們給您收拾。”轉身又貼在患者家屬耳邊勸患者家屬離開病房:“留下一人照顧他,其他人在休息室休息一會兒,都在病房里看護,患者有心理壓力,不利于脫離危險期,安靜點,讓他睡一覺,早點脫離危險期,你們也放心,這有我照顧他呢。”患者家屬剛離開,她又給患者吸痰,清理臉上的血跡,然后又蹲下,趴在患者耳邊說:“你需要多休息,睡一覺吧。”她就這樣一直忙到中午12時40分才回家吃了婆婆和愛人做的結婚紀念日的午飯。
13時40分:
13時40分,她又趕回了病房。問到為何放棄休息時,楊朝娣說:“情況特殊,有的護士都已經上了一夜了,平時上8小時很正常,忙的時候會上12小時甚至更長,人手緊的時候都這樣。”整個下午,她都在病房忙著給患者接尿、測血壓??
17時30分下班之前:
下午下班之前,她有了一段難得的清靜時間。她告訴記者,這個時段很難趕上清閑的時候。上周五快下班時,接到120電話,一位在藥店買藥的老人突發心梗,情況危急。一聽到120急救車的聲音,她就會緊張起來,心想:會是什么病人?該怎樣搶救?病人一到,馬上拉開車門,跳上急救車,抬著病人跑步到急救室,一邊搶救,一邊安慰病人家屬。那天一直忙到晚上8點多才下班。
她喜歡閱讀,常看一些書籍和雜志。拔下液體時她會告訴患者:“用手沿著血管順著壓一會兒。”她說,順著壓血管才能壓準確。這個知識她是從書上看來的。
她告訴記者,剛開始的時候并不喜歡護士這個職業,但有一次一位臨終病人家屬的話深深地感動了她。那是剛當護士那會兒,一位老人經搶救后還是沒希望,但她還是仔細地給這位嘴里都是痰的老人清理干凈,給老人擦干凈臉。其實她不做這些處理,別人也不會有意見,但她想給病人一個尊嚴。病人家屬深深受到感動,說道:“將來我要是能死在你這樣的護士面前也是一種幸福。”10多年來,這句話一直是她努力工作的動力。
記者感言:
短短一天的體驗,讓我深深體會到:選擇了護士這個職業,就意味著辛苦和付出。在這個結婚紀念日的五一節,她還是在病房里度過的。整整一天楊朝娣都在重復著每隔一小時接尿一次,每4分鐘測一次血壓,雖然單調,但是很充實。她在護士這個平凡的崗位上已經干了19年。她說,做護士要有同情心,只要自己對病人
【身邊的感動】有一種職業叫關懷
作者:未知 出處:中工網—《工人日報》
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人物檢索:王鴻雁,女,42歲,中國醫科大學附屬盛京醫院胰腺甲狀腺外科病房護士長,曾獲得沈陽市十佳護士稱號。
人物感言:護理是關懷的職業,護士只有真正對患者傾注感情,負起責任,才能為患者服務好。
6月13日,記者在中國醫科大學附屬盛京醫院胰腺甲狀腺外科采訪時看到這樣一幕:兩位已經辦完出院手續的女患者,在護士長王鴻雁的辦公室里,連連表達著對護士們精心護理的感激之情,一位患者還向王鴻雁深深鞠了一躬。
“護理是關懷的職業,護士只有真正對患者傾注感情,負起責任,才能為患者服務好。”王鴻雁說。
從3月1日起,胰腺甲狀腺外科病房開始推行“有陪無護”服務。所謂“有陪無護”,就是病人的家屬只需陪病人聊天解悶,而諸如為病人洗臉、洗腳、按摩、擦身體等工作全部由護士承擔,這樣既減輕了病人家屬的負擔,也能使病人得到更專業的護理。可這樣一來,護士們的工作量就大大增加了,而這個科的護士多數是80后、90后,家里的“小公主”,她們能為患者做好這些事嗎? 剛從衛校畢業1年的陳曉旭說:“每天為患者擦身子、洗腳,對我們這些小女孩來講確實很困難,是護士長的言傳身教讓我真正理解了‘關懷’的真諦。”陳曉旭告訴記者:“剛來時,我們看護士長蹲在地上為患者洗腳,她的手在患者的腳上輕輕地揉搓著,還笑著和患者聊天,患者的臉上洋溢著幸福的笑容,那一刻我覺得護士長就是天使!”
胰腺甲狀腺病房收治的大多是危重病人,這樣的病人在護理上需要傾注更多關懷。自打當上這個病房的護士長,王鴻雁每天都會提前半個多小時到醫院,先到各個病房走一圈,再到幾個需要特別照顧的患者那里和他們聊聊天,了解病情及護理工作,以便對護士工作給予更明確的指導。
今年3月,病房來了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史達20余年的李阿姨。她左腳發黑,足底破潰,還散發出刺鼻的氣味。王鴻雁帶領糖尿病足專科護士,動作麻利地為李阿姨清理包扎傷口,還特別安排了病房專職的心理咨詢師趙牧為她做心理輔導。自從李阿姨住進來,王鴻雁每天都到她病床前問候幾次。在大家的精心照顧下,李阿姨的身體一天天好起來。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手,哽咽地說:“我病成這樣,連家人都嫌棄不愛管我,本來我覺得活著遭罪,可有了你們的照顧,我覺得活著真好!”
2008年5月,院內感染管理辦公室在監測吸氧濕化裝置時發現菌落超標,經查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。王鴻雁設計了一款浸泡止血帶及濕化瓶的活塞式裝置,既有效解決了消毒不徹底的問題,又避免了病人吸氧后的交叉感染。這項創新成果很快在全院推廣,她也因此獲得了護理部頒發的護理管理創新獎。
王鴻雁說:“為患者做得更好,讓患者享受到最好的服務,這是我們的本分。”
第四篇:監護室護士日記文檔
護士-----神圣而偉大的職業,我有幸成為其中之一,進入監護室工作的三年,接觸了形形色色的病人,在他們痛苦時,給與他們的最大安慰和照顧,是我在步入監護室時給自己定下的目標。雖然有時受到不公平待遇,但是看到患者在我的幫助下減輕了痛苦,我都感到值得。步入工作已經三年了,經歷了工作中的苦與樂,心中有萬千的感受,外人看來,白衣天使,光鮮而亮麗,光榮而美好,但,護士的辛苦不是能用語言來表達的,苦在心里,只有自己知道。最近工作很忙哦,好久沒有寫點什么了,呵呵,心情還不錯,病號周轉的很快,每天都出很多,來很多,只要不上夜班,似乎一切都好說,老覺得腦子有時候不好使,特別是上夜班的時候,老怕自己忘事,最近考慮著給自己準備個小本子,隨時攜帶,記下工作中的亂七八糟。
曾經有人問我,“為什么選擇護士這一行業?既辛苦又不被人尊重。”其實我也不知道為什么選擇了護士作為我的職業,也許是高考后的一時興起,亦或是曾經被白衣天使美麗的一襲白衣說吸引,但這都早已不重要了!剛上班時總是被新鮮感包圍著,興奮地接觸與之有關的一切,可是,隨著時間的推移,越久就越深刻的體會到身為護士的艱苦與無奈,繁重的工作量,有無止境的大小夜班,無法負荷的考試任務常常使我覺得疲憊不堪。
有時問自己這就是我的生活嗎?我們生活的真實寫照,不是大多數人看到的身著護士服的天使,誰能理解那一襲白衣背后的辛酸。希望更多的人理解我們的職業,每個人都要求我們像天使微笑服務上班不準坐下聊天,晚上不許閉眼睡覺,大部分病患都著急對護士大呼小叫,而我們面對這一切都只能默默承受,生病堅持上班,好不容易盼來休假還會有各種大會小會考試之類的在等待。等級醫院評審開始了,大家一直都在準備,每天忙得像只陀螺理論考試,操作考試,還有一些不知道什么,每次人家來抽查我們就像掃蕩式的地上,床上,床下,空氣,墻上,床頭桌上,陽臺、被子、褥子,枕頭,頭發、皮膚、指甲,辦公室,治療室,換藥室,垃圾桶、拖把之類的都要迅速的重整一遍,熟練地就像呼吸似的說出患者的情況。有時真的很像撂挑子。但是每每接觸重病人的時候,又會不由自主的改變想法,期望經過我們的辛苦守護,所有的重病人都能從生死關頭挺過來。那天接觸了一位列車員阿姨,她也是過著三班倒的日子一路走過來的,那時年輕的她也先我一樣覺得很艱苦,可是正是因為年輕時的忙碌,年輕時辛苦的工作以及為了工作而付出和犧牲在歲月里的東西,卻成了她年老時最有意義的回憶。ICU(重癥監護病房),更高的工作強度,12小時的工作時長屁股與板凳永遠保持距離,確實讓人疲憊不堪,但這里病人每天24小時在護士的嚴密監護之下與死神搏斗,我們為病人進行全方位的治療和護理服務,從輸液喂藥做檢查,翻身拍背到吃喝拉撒,清潔身體。護士在這里,毫不夸張,是病人生命的唯一依托。我敢保證,就算是親生父母都不曾給予過這樣的照顧!雖然要面對家屬的不理解但正是我們的日夜守護才給了重病患者生的希望。所以我依然珍惜我所工作的每一天,或許我只能在護理崗位上默默無聞的度過我們充滿朝氣的美好時光,但是也許這就是生活的真諦、這也許將成為我一生的財富。
第五篇:神經內科監護室規范化培訓護士總結
四川省人民醫院神經內科監護室
神經內科監護室規范化培訓護士2014培訓總結
神經內科監護室從2014年3月下旬開科后,從4月開始通過監護室病區情況,制定了對三年以下低年資護士從理論和護理技術操作上規范化培訓的計劃,使他們在落實自己能級崗位職責的同時,學習和掌握神經內科危重病人的病情觀察及護理,對危重病人的急救技能要求100%掌握。
9個月期間分別完成11人/次的培訓:科室內小講課9次,操作培訓18項,包括急救操作技能,基本技能技能和專科操作技能。總共完成理論考核63次,操作考核126項,理論考核80分合格,操作考核85分合格,合格率均為100% 讓低年資護士自己查資料,制作PPT,當小老師講課,課后大家一起討論講課的優點和還需要改進的地方,這種方式極大的發揮了規培護士的主觀能動性,增加了他們的參與感和責任感,同時也就提高了考核合格率,達到了規培的目的。