第一篇：申報(bào)一級(jí)醫(yī)院工作匯報(bào)[推薦]

威遠(yuǎn)民康醫(yī)院

申報(bào)一級(jí)醫(yī)院工作匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：

上午好！

今天我們有幸迎來(lái)市、縣衛(wèi)生局的各位領(lǐng)導(dǎo)和專家對(duì)我院創(chuàng)建“一級(jí)甲等綜合醫(yī)院”工作的綜合評(píng)審。在此，我謹(jǐn)代表醫(yī)院董事會(huì)和全院干部職工向蒞臨我院評(píng)審的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。下面，我就醫(yī)院的基本情況和創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院工作向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家匯報(bào)：

一、基本情況

威遠(yuǎn)民康醫(yī)院始建于2005年1月，是由當(dāng)時(shí)的威遠(yuǎn)縣鎮(zhèn)西鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制撤銷后經(jīng)威遠(yuǎn)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)設(shè)立的一所綜合性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院位于縣城西部的鎮(zhèn)西鎮(zhèn)蘿卜街150號(hào)，全鎮(zhèn)有30個(gè)行政村，2個(gè)社區(qū)居民委員會(huì)，幅員面積118平方公里，戶籍人口78000余人，場(chǎng)鎮(zhèn)常住人口1.5萬(wàn)人，西與榮縣高山鎮(zhèn)比鄰，周邊輻射人口3萬(wàn)余人。醫(yī)院占地772.5平方米，建筑面積1706平方米、租用面積584平方米，總建筑面積2290平方米。其中：門診、住院部自用房1224平方米，設(shè)置床位35張，擁有 200mAX光機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、血細(xì)胞分析儀、麥迪遜彩色多普勒超聲診斷儀、數(shù)字化心電圖機(jī)、電子胃鏡、腸鏡、膀胱鏡、電子陰道鏡、高頻電刀、利普刀、全自動(dòng)麻醉

機(jī)等萬(wàn)元以上設(shè)備30多臺(tái)件，配有急救車一輛及急救搶救箱、洗胃機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)等急救設(shè)備。全院職工36人(其中：安置原威遠(yuǎn)縣鎮(zhèn)西鎮(zhèn)衛(wèi)生院改制下崗職工15人)，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員27人（大專學(xué)歷3人、中專24人），其中：中級(jí)職稱5人（中醫(yī)主治醫(yī)師1人）、初級(jí)職稱2人，占衛(wèi)技人數(shù)25.9%；助理醫(yī)師2人，占衛(wèi)技人數(shù)的7.4%；醫(yī)師（士）3人，占衛(wèi)技人數(shù)的11.1%；護(hù)士9人，占衛(wèi)技人數(shù)的26.2%；開(kāi)設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、中西醫(yī)臨床科室及放射、檢驗(yàn)、B超、心電圖等輔助科室，是一所功能較齊全，基本能滿足本區(qū)域人民群眾防病治病的一所綜合性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)半徑12公里，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，威遠(yuǎn)縣精神文明、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生先進(jìn)單位、平安單位。

二、創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院工作情況

2011年以來(lái)，在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和專家的指導(dǎo)支持下，我院嚴(yán)格按照《內(nèi)江市一級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》，的標(biāo)準(zhǔn)和專家提出的意見(jiàn)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)院在管理上、質(zhì)量上、服務(wù)上等多方面得到了規(guī)范和提高。2012年3月根據(jù)縣衛(wèi)生局的安排布署，我院按照《內(nèi)江市一級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》,全面啟動(dòng)評(píng)審創(chuàng)建工作。隨即結(jié)合新標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真進(jìn)行創(chuàng)建整改提高，2012年7月向縣衛(wèi)生局遞交了等級(jí)評(píng)審申請(qǐng)書(shū)，并在全院進(jìn)行多次動(dòng)員和自查自糾。

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

為順利迎接評(píng)審檢查，我院成立了以院長(zhǎng)、黨支部書(shū)記為組長(zhǎng)的一級(jí)綜合醫(yī)院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，新購(gòu)了10多本《內(nèi)江市一級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》發(fā)放至全院各科室，多次組織召開(kāi)全院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議和院科專題工作會(huì)議，對(duì)照《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和工作部署安排，不斷地熟悉標(biāo)準(zhǔn)、掌握標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范各崗位操作。通過(guò)學(xué)習(xí)、動(dòng)員，讓全院職工進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到醫(yī)院評(píng)審工作對(duì)建立醫(yī)院管理制度的長(zhǎng)效機(jī)制具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義和指導(dǎo)作用，是促進(jìn)醫(yī)院生存與發(fā)展的重要手段，是做好群眾滿意醫(yī)院工作的重要契機(jī)，在全院形成“人人參與評(píng)審，事事關(guān)系評(píng)審”的氛圍。

（二）落實(shí)責(zé)任，注重實(shí)效，自查自糾。

對(duì)照《內(nèi)江市一級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》，醫(yī)院創(chuàng)建小組結(jié)合本院實(shí)際，細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，分解任務(wù)，將指標(biāo)下達(dá)到各科室，要求各項(xiàng)指標(biāo)的責(zé)任人把材料、表格、數(shù)據(jù)等列出目錄，分門別類規(guī)范整理，分管院長(zhǎng)把關(guān)包面，科室包塊，個(gè)人包項(xiàng)，確保責(zé)任到人。對(duì)每一項(xiàng)工作，每一個(gè)指標(biāo)，都認(rèn)真進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并在整改中提高。規(guī)范各自診療行為，對(duì)管理方面及時(shí)予以改進(jìn)，技術(shù)方面予以培訓(xùn)提高，設(shè)備上及時(shí)補(bǔ)充增加。近兩年來(lái)，醫(yī)院添置了近六十萬(wàn)元醫(yī)療設(shè)備，已基本能滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，保障

了醫(yī)療安全，同時(shí)積極吸納人才，充實(shí)醫(yī)療隊(duì)伍，新增加了中級(jí)職稱人員2名。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高運(yùn)行績(jī)效。

1、強(qiáng)化法制教育，提高法律意識(shí)。為增強(qiáng)全院職工的法制意識(shí)，幾年來(lái)，醫(yī)院董事會(huì)、管委會(huì)、黨支部始終帶頭并組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)、掌握國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)，不斷健全完善醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行依法辦院，依法執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)院的正常執(zhí)業(yè)活動(dòng)，保證醫(yī)療質(zhì)量的安全運(yùn)行。對(duì)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格實(shí)行持證上崗，對(duì)新聘用和引進(jìn)的人員實(shí)行崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)制。

2、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格管理，從嚴(yán)治院。我們現(xiàn)任班子是2011年2月新組建的，上任伊始，班子就明確提出了“以制度管人，以制度管事”的管理辦法。院領(lǐng)導(dǎo)把主要精力都投入在醫(yī)院的管理工作上，不斷加強(qiáng)自身管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，積極參加上級(jí)有關(guān)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)和短期培訓(xùn)，不斷吸納新思想、新理念、新方法，不斷提高自身領(lǐng)導(dǎo)管理水平。工作中做到客觀分析、審視存在的不足和問(wèn)題，把握關(guān)鍵點(diǎn)，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，解除發(fā)展中的不和諧問(wèn)題，解放思想，開(kāi)拓創(chuàng)新，使醫(yī)院工作走向可持續(xù)性、科學(xué)發(fā)展的道路。做到事情有人管，責(zé)任有人擔(dān)，讓環(huán)境更干凈，讓病人更滿意，成為醫(yī)院管理的目標(biāo)和責(zé)任。

3、改革分配方案，建立健全院、科兩級(jí)管理責(zé)任制及

目標(biāo)責(zé)任考核。為充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性，徹底革除“大鍋飯”的現(xiàn)象，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過(guò)深入調(diào)查研究、多次測(cè)算，多方征求科室意見(jiàn)，根據(jù)德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面，2011年10月制定出臺(tái)了新的《醫(yī)院目標(biāo)考核分配方案》。新《方案》以服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等綜合指標(biāo)考核科室，指標(biāo)量化細(xì)化，責(zé)任到人，獎(jiǎng)懲分明，與績(jī)效工資掛鉤，解決了不合理分配的問(wèn)題。

4、規(guī)范藥品采購(gòu)和使用管理工作。近年來(lái)，我院按照國(guó)家規(guī)定，不斷規(guī)范藥品采購(gòu)辦法。兩年以來(lái)，我院總計(jì)為患者讓利3萬(wàn)余元，得到了患者的好評(píng)。我們按照衛(wèi)生主管部門的要求積極開(kāi)展處方評(píng)點(diǎn)制度，開(kāi)展處方評(píng)價(jià)工作，制定本院的基本藥品目錄，及時(shí)統(tǒng)計(jì)填報(bào)藥品不良反應(yīng)和抗生素?cái)?shù)量排列統(tǒng)計(jì)表。

5、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。在日常財(cái)務(wù)活動(dòng)中，我們結(jié)合工作實(shí)際，不斷完善經(jīng)濟(jì)核算辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，盡可能地控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用，努力減輕病人負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)服務(wù)透明度，自覺(jué)接受患者監(jiān)督。所有醫(yī)療費(fèi)用均嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)江市物價(jià)局所規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，不定期對(duì)各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行抽查審核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正錯(cuò)誤。

6、堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)。對(duì)經(jīng)營(yíng)決策、經(jīng)營(yíng)狀況、財(cái)務(wù)收支、醫(yī)藥設(shè)備采購(gòu)、人事任免、大額度資金使用、績(jī)效考核等熱

點(diǎn)、敏感問(wèn)題，實(shí)行董事會(huì)研究決定，并在院內(nèi)進(jìn)行公開(kāi)。重大事項(xiàng)或臨時(shí)性、突擊性、階段性工作隨時(shí)公布。經(jīng)營(yíng)狀況、財(cái)務(wù)收支情況等，一般在每月的院科主任會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，由科主任傳達(dá)至每一職工。通過(guò)院務(wù)公開(kāi)，增加了工作的透明度，提高了管理效率，促進(jìn)了班子建設(shè)，保證了我院各項(xiàng)工作的科學(xué)、高效運(yùn)作。

（四）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。

1、把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理工作的重中之重，我們始終把它放在工作的首要位置來(lái)抓，并根據(jù)上級(jí)出臺(tái)的新規(guī)定、新要求，不斷健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確職責(zé)、規(guī)章并及時(shí)組織學(xué)習(xí)落實(shí)。幾年來(lái)，我們進(jìn)一步完善了二級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織，落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度，并針對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)做出整改意見(jiàn)。

2、認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、疑難病例、死亡病例討論和“三查七對(duì)”等醫(yī)療核心制度。住院部建立健全了疑難、危重、手術(shù)病人會(huì)診和術(shù)前討論登記本等，月考核時(shí)嚴(yán)格檢查二級(jí)醫(yī)師查房記錄，疑難、死亡病例討論記錄，有遺漏或不認(rèn)真執(zhí)行者，在月考核時(shí)給予扣分；落實(shí)手術(shù)病人報(bào)告審批制度；建立與病人及其家屬的談話制度；醫(yī)院制定并下發(fā)了《知情同意書(shū)》、《住院病員核算告知書(shū)》。

3、加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《四川省病歷書(shū)寫基本規(guī)范》。采取二級(jí)病案質(zhì)量檢查制度，多環(huán)節(jié)把關(guān)。采

取自查、終末質(zhì)控、抽查及定期復(fù)查等形式，對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫質(zhì)量缺陷進(jìn)行監(jiān)控，每月對(duì)病歷進(jìn)行檢查、分析、總結(jié)。通過(guò)評(píng)價(jià)、反饋、改進(jìn)體系，不斷提高病歷書(shū)寫質(zhì)量。科主任對(duì)出院病歷做終末質(zhì)量檢查，做到不合格病歷不出科，對(duì)不規(guī)范的病歷在院科主任會(huì)上通報(bào)，強(qiáng)化對(duì)患者醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。

4、加強(qiáng)人才建設(shè)，注重繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。醫(yī)院董事會(huì)從戰(zhàn)略高度重視人才建設(shè)。為加大對(duì)在職人員的培養(yǎng)，我們采取了“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，走出去”的方法，多次邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的專家來(lái)院手術(shù)、會(huì)診病人，并選派技術(shù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院短期進(jìn)修學(xué)習(xí)，使醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平有了很大的提高。與此同時(shí)，我們還加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員的基本理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期舉辦醫(yī)院業(yè)務(wù)講座，定期進(jìn)行理論和技術(shù)操作考試，積極鼓勵(lì)和支持醫(yī)護(hù)人員參加各種成人學(xué)歷教育。2012年共舉辦各類講座15次，全院衛(wèi)技人員參加聽(tīng)課，組織各種考試10次，考試合格率達(dá)到100%以上，使醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高。

5、制定整體護(hù)理實(shí)施方案并明確職責(zé)。對(duì)每日新入、危重、搶救、手術(shù)病人等實(shí)施嚴(yán)格的護(hù)理床頭交接班制度，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作；加大護(hù)理查房和督導(dǎo)、檢查的力度，每月護(hù)理質(zhì)量檢查一次，每半年大查一次，堅(jiān)持每季度召開(kāi)

護(hù)理質(zhì)量控制分析會(huì)，對(duì)督導(dǎo)、檢查出的問(wèn)題及時(shí)提出并加以整改；實(shí)行行政值班查房制度，達(dá)到與科室、護(hù)士間相互學(xué)習(xí)、相互交流、相互監(jiān)督、相互促進(jìn)的作用。

6、嚴(yán)格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項(xiàng)規(guī)章制度。每月由專人對(duì)重點(diǎn)科室、部門的醫(yī)療器械、一次性材料進(jìn)行檢查，終末消毒、毀形、回收后專人負(fù)責(zé)送交鎮(zhèn)西中心衛(wèi)生院。對(duì)全體員工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)及崗前培訓(xùn)達(dá)16人次，有效地防止了院內(nèi)感染的發(fā)生。

7、加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)。內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科是本院的重點(diǎn)科室，為加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)，不斷創(chuàng)新與引進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，對(duì)這些科室，醫(yī)院在人員，醫(yī)療器械配備等方面給予了大力的支持，積極打造平臺(tái)，確保他們?cè)谠谢A(chǔ)上取得更大發(fā)展。

（五）加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

1、改造醫(yī)院。為改善居民就醫(yī)環(huán)境，保障醫(yī)療安全，2011年元月我院開(kāi)始對(duì)樓房進(jìn)行維修改造，醫(yī)院門診病人的就診環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的辦公條件得到了很大的改變，醫(yī)院環(huán)境有了突破性的改觀，人的精神面貌也煥然一新，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

2、改進(jìn)服務(wù)流程，改善全院環(huán)境。2011年，在資金十分緊張的情況下，籌措資金對(duì)租用的樓房、庭院進(jìn)行改造，硬化庭院584平方米，營(yíng)造花臺(tái)綠地100平方米。在規(guī)范科

室標(biāo)識(shí)方面，我們制作了規(guī)范、清楚、醒目的服務(wù)標(biāo)識(shí)，確保正確引導(dǎo)患者及時(shí)就診。各診區(qū)配有候診椅，方便病人等候、休息，為患者精心營(yíng)造了一個(gè)方便、快捷、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

3、多方籌資，更新設(shè)備，拓寬服務(wù)領(lǐng)域。我院在醫(yī)療設(shè)備上，由于長(zhǎng)期以來(lái)資金困難，大多陳舊、短缺，已嚴(yán)重影響到工作的正常運(yùn)行。我們?cè)憾聲?huì)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，通過(guò)多方籌集資金，先后為醫(yī)院添置、購(gòu)買了半自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、血細(xì)胞分析儀、麥迪遜彩色多普勒超聲診斷儀、數(shù)字化心電圖機(jī)、電子胃鏡、腸鏡、膀胱鏡、全自動(dòng)麻醉機(jī)近數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備，添置了一輛救護(hù)車，大大改變了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后的現(xiàn)狀。同時(shí)，我們還派出技術(shù)骨干，外出學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，不斷拓寬醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域，2010年至今先后派出內(nèi)、外科人員到威遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院、威遠(yuǎn)縣中醫(yī)院學(xué)習(xí)。院內(nèi)開(kāi)展胃大部切除、膽囊摘除、子宮次全切、剖宮產(chǎn)、疝修補(bǔ)、闌尾切除手術(shù)等內(nèi)外科急癥搶救，心腦血管意外搶救治療。

（六）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、增加或重新修訂《知情同意書(shū)》、《住院病院核算告知書(shū)》。為尊重患者的知情同意權(quán)和選擇權(quán)，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的具體條件，2010年以來(lái)我們?cè)黾踊蛑匦滦抻喠恕妒中g(shù)同意書(shū)》、《麻醉同意書(shū)》、《輸血同意書(shū)》等

各種知情同意書(shū)，充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng)、切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益。

2、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度。2010年，我們制定出臺(tái)了《醫(yī)患溝通制度》、《護(hù)患溝通制度》等，教育和引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，用通俗易懂的語(yǔ)言主動(dòng)加強(qiáng)與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情，傾聽(tīng)患者的意見(jiàn)，積極主動(dòng)改進(jìn)工作。并將“醫(yī)患溝通制度”納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期抽查、評(píng)價(jià)、考核。

3、建立醫(yī)療事故防范預(yù)案、醫(yī)療事故內(nèi)部報(bào)告制度和醫(yī)療糾紛等級(jí)制度。依照法律和有關(guān)規(guī)定妥善處置醫(yī)患糾紛，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

4、建立、完善病人投訴處理制度。在社會(huì)上公開(kāi)投訴電話號(hào)碼，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，在院內(nèi)設(shè)立投訴信箱并及時(shí)受理、處理病人投訴，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，營(yíng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，確保病人在就診、住院期間得到及時(shí)、安全、高效、專業(yè)、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而有效融洽醫(yī)患關(guān)系。

5、著力緩解群眾“看病貴，看病難”問(wèn)題。我們從規(guī)范服務(wù)收費(fèi)著手，強(qiáng)化藥品和醫(yī)療價(jià)格的監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行收

費(fèi)政策，嚴(yán)格遵守合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)實(shí)行惠民措施，落實(shí)惠民醫(yī)療服務(wù)和單病種限價(jià)收費(fèi)政策，要求醫(yī)生避免不必要的重復(fù)檢查，充分為廣大患者考慮。

（七）深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

1、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。我院把依法治醫(yī)和以德治醫(yī)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，大力弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，切實(shí)開(kāi)展忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)的思想和職業(yè)道德教育，從主觀上教育職工，關(guān)心愛(ài)護(hù)病人，讓職工真正意識(shí)到病人是我們的衣食父母。

2、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德制度。我們進(jìn)一步修訂、完善“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度”、“職工個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法”、“藥品、醫(yī)療器械、一次性材料購(gòu)銷管理制度”、“醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為守則”等符合實(shí)際、便于操作的制度和規(guī)定，形成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、投訴舉報(bào)、激勵(lì)和懲戒的長(zhǎng)效機(jī)制；同時(shí)認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及四川省衛(wèi)生廳的《五嚴(yán)禁、五不準(zhǔn)》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)不正之風(fēng)的專項(xiàng)治理工作等違法違紀(jì)行為的出現(xiàn)。

3、大力推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)信息公開(kāi)力度，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。為增強(qiáng)患者就醫(yī)透明度，我們通過(guò)電子顯示屏及時(shí)向社會(huì)公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng)和醫(yī)院服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程，讓

患者明明白白就醫(yī)，放放心心看病；同時(shí)，還通過(guò)設(shè)立舉報(bào)箱，公布投訴電話號(hào)碼，定期收集病人和社會(huì)監(jiān)督員對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的意見(jiàn)等形式，廣泛征求社會(huì)各界的意見(jiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，切實(shí)加以改進(jìn)。

三、取得的成就

在等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作的過(guò)程中，我們通過(guò)制度創(chuàng)新，強(qiáng)化管理，提高服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)了醫(yī)院管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化建設(shè)。全院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量都有了進(jìn)一步的提高，醫(yī)患矛盾大為減少，病人滿意度達(dá)到了95%以上；醫(yī)生責(zé)任心、病人管理水平、醫(yī)療質(zhì)量管理意識(shí)都有了明顯的增強(qiáng)，形成了服務(wù)、質(zhì)量、效益、管理一起抓的良好局面，樹(shù)立了醫(yī)院良好的社會(huì)形象，促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展。2011年，全院完成業(yè)務(wù)收入308萬(wàn)元，較上年增長(zhǎng)了15.6%，藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例的58%；完成門診量15600人次（平均每一門診人次醫(yī)療費(fèi)用44元），同比增長(zhǎng)10%；完成出院1202人次（平均每一出院者住院醫(yī)療費(fèi)用1210元），同比增長(zhǎng)10.5%；治愈好轉(zhuǎn)率96%，與上年持平；開(kāi)展手術(shù)254臺(tái)，搶救48例，成功率88.9%；病人平均住院床日7天；病床使用率達(dá)83.1%；各科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)，其中基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧90%，無(wú)菌護(hù)理操作技術(shù)合格率≧97%，急救物品完好率100%，五種表格書(shū)寫合格率≧90%，全年護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為0，褥瘡發(fā)生率為0；孕產(chǎn)婦住院分娩率

100%，孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率為0.系統(tǒng)管理率、新生兒疾病篩查率、聽(tīng)力篩查、兒童系統(tǒng)管理率均達(dá)85%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢測(cè)不少于5次，產(chǎn)后訪視不少于2次；新生兒訪視不少于4次。全面實(shí)施婦女保健和婦科病篩查與治療。連續(xù)三年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。

我院通過(guò)艱辛的努力取得了一定的成就，但是仍然存在一些問(wèn)題：一是醫(yī)院硬件還需進(jìn)一步更新添置，手術(shù)室、供應(yīng)室建設(shè)不完全符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，業(yè)務(wù)用房還較緊張，診療水平有待進(jìn)一步提高。二是由于具備資質(zhì)醫(yī)技人員還較匱乏，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育尚要加強(qiáng)，還需要長(zhǎng)期派專業(yè)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技能，為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供有力保障；部分科室建設(shè)缺乏帶頭人，專科特色還不突出。三是由于體制、機(jī)制和人才方面的情況，我們與上級(jí)和兄弟醫(yī)院還存在較大的差距；四是內(nèi)涵建設(shè)和員工素質(zhì)方面還待進(jìn)一步提高：五是便民服務(wù)措施還不夠完善，醫(yī)院環(huán)境綠化尚不足。

回首創(chuàng)建的過(guò)程，我們充滿信心又心懷感激！感謝各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷，感謝社會(huì)各界和兄弟醫(yī)院及眾多專家的鼎力相助，感謝所有為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻(xiàn)的全體員工，更要感謝市、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和專家多次蒞臨我院進(jìn)行指導(dǎo)和督導(dǎo)，給我們提出了許多寶貴的意見(jiàn)，幫助我們理清了創(chuàng)建思路，及時(shí)地進(jìn)行了整改和完善。

經(jīng)過(guò)創(chuàng)建“一甲”醫(yī)院的過(guò)程，提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力，醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)得到了普遍的提高，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到了進(jìn)一步落實(shí)。我們將以此為契機(jī)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

我們期待著各位專家的評(píng)審。匯報(bào)完畢，謝謝大家！

威遠(yuǎn)民康醫(yī)院

2013 年 7月 17 日

第二篇：申報(bào)一級(jí)一類工作匯報(bào)資料（xiexiebang推薦）

傾心于孩子的今天 著眼于孩子的明天

——申報(bào)市一級(jí)一類幼兒園工作匯報(bào)

一、幼兒園基本情況

安陽(yáng)市雛鷹幼稚園位于德隆街西段紫竹花園院內(nèi)，隸屬于文峰區(qū)教體局，成立于2006年。我園占地1800平方米，建筑面積2400平方米，幼兒戶外活動(dòng)空間達(dá)1900平方米，生均占有8.90平方米，綠化面積350平方米，各班幼兒活動(dòng)室平均面積超過(guò)50平方米。我園擁有得天獨(dú)厚的地理位置和環(huán)境資源，通過(guò)歷任園領(lǐng)導(dǎo)和廣大教職員工的辛勤勞動(dòng)，茂盛的花草、樹(shù)木，幽靜的亭臺(tái)小路，在這個(gè)童話世界中為幼兒園展示出一條獨(dú)特亮麗的風(fēng)景線，令人賞心悅目。體育走廊、塑膠操場(chǎng)以及各種大型器械等，在現(xiàn)代化氣息中顯示出著眼于孩子身心健康的設(shè)計(jì)匠心；電腦教室、閱覽室、地下室區(qū)角活動(dòng)區(qū)的設(shè)立，給孩子們提供了開(kāi)闊視野、提高認(rèn)識(shí)和展示自我的更多機(jī)會(huì)。看到這一切，家長(zhǎng)們由衷地相信：這個(gè)充滿生機(jī)的兒童樂(lè)園，生活在這里的孩子一定非常幸福、快樂(lè)。

經(jīng)過(guò)5年的發(fā)展歷程，幼兒園由最初的只有60名幼兒逐步擴(kuò)大到今天擁有大、中、小、托共計(jì)15個(gè)教學(xué)班（大班4個(gè)、中班4個(gè)、小班4個(gè)、托班3個(gè)），均為全日托制，在園幼兒330多名。我園現(xiàn)有教職工65人，均按照《幼兒園工作規(guī)程》上要求配制，并帶班教師均是專業(yè)學(xué)校畢業(yè)，大專以上學(xué)歷教師達(dá)到40%以上，炊事員4人，大廚具有30年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)務(wù)保健人員2人，均有從業(yè)資格證，園長(zhǎng)2人、郝園長(zhǎng)現(xiàn)在研讀博士班，業(yè)務(wù)園長(zhǎng)1人，具備相應(yīng)資格并有13年從業(yè)經(jīng)驗(yàn)。在各年齡組和班組老師的配備中，我們注意到老中青結(jié)合，做到了以老帶新，保證各年齡組教學(xué)實(shí)力和教學(xué)資源的均衡。我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)無(wú)論是從年齡還是狀態(tài)或者是工作表現(xiàn)，都是朝氣蓬勃、積極向上，充分體現(xiàn)了我們認(rèn)真、快、堅(jiān)守承諾的園風(fēng)。

建園以來(lái)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)幼兒園的發(fā)展和完善給予了親切的關(guān)懷和大力的支持，這既是對(duì)我們的鼓勵(lì)與鞭策，也是我們不斷進(jìn)取的動(dòng)力。我們始終明確我們的雙重任務(wù)，即對(duì)幼兒進(jìn)行全面發(fā)展教育，為家長(zhǎng)參加社會(huì)主義建設(shè)提供便利條件，把“以孩子為本，一切為了孩子”作為辦園宗旨，而且還在今天的工作實(shí)踐中賦予它以新的內(nèi)涵，即“傾心于孩子的今天，著眼于孩子的明天”，使孩子們的今天擁有一個(gè)快樂(lè)、幸福的童年，更為他們適應(yīng)未來(lái)生活、成為21世紀(jì)所需要的創(chuàng)造型人才奠定良好的基礎(chǔ)。

二、以科學(xué)規(guī)范的管理，將“一切為了孩子”落到實(shí)處 幼兒園里的每一位教職工都在以不同的方式對(duì)幼兒進(jìn)行教育，其工作態(tài)度、工作質(zhì)量是幼兒發(fā)展的關(guān)鍵因素。這就要求領(lǐng)導(dǎo)者必須在管理上采取科學(xué)、有效的措施，提高全體教職工的綜合素質(zhì)，激發(fā)教職工的積極主動(dòng)性，為實(shí)現(xiàn)幼兒生動(dòng)、活潑、主動(dòng)、全面、可持續(xù)發(fā)展提供根本保證。

1．依靠全體教職工，民主辦好幼兒園。在管理的過(guò)程中，我們堅(jiān)持以團(tuán)結(jié)為基礎(chǔ)，以民主做保證，以規(guī)范求質(zhì)量，依靠全體教職工辦好幼兒園。

我園管理機(jī)構(gòu)分為教研組、保育組、后勤組、衛(wèi)生保健組、班組，領(lǐng)導(dǎo)班子成員團(tuán)結(jié)一心，共同努力，處處起模范帶頭作用，經(jīng)常對(duì)所負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行調(diào)查和檢查，及時(shí)研究改進(jìn)工作，保證全園工作計(jì)劃的落實(shí)，同時(shí)樹(shù)立“三服務(wù)”意識(shí)，即在為孩子服務(wù)、為家長(zhǎng)服務(wù)的同時(shí)，也要為教職工服務(wù)。通過(guò)給職工提供營(yíng)養(yǎng)配餐、幫助解決子女上學(xué)等問(wèn)題，讓他們感受到領(lǐng)導(dǎo)對(duì)他們的理解與關(guān)心，大大增強(qiáng)了集體凝聚力。

堅(jiān)持民主管理，確立教職工的主體地位。幼兒園確立“深層耕耘、細(xì)心呵護(hù)”的工作態(tài)度，利用評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制規(guī)范各崗工作人員的行為，教職工們工作認(rèn)真，事業(yè)心、責(zé)任心強(qiáng)，人際關(guān)系融洽，有集體榮譽(yù)感，我們還鼓勵(lì)教職工為幼兒園的發(fā)展提建設(shè)性意見(jiàn)及合理化建議。如：我園進(jìn)行室內(nèi)環(huán)境改造時(shí)，根據(jù)教師建議制定的設(shè)計(jì)方案明確地突出了“為幼兒發(fā)展服務(wù)”的指導(dǎo)思想，為幼兒成為環(huán)境的主人提供了條件。

2．改革教育管理模式，發(fā)揮教師的主體作用。首先我們進(jìn)行了業(yè)務(wù)管理制度的改革，改變了批閱計(jì)劃筆記的重點(diǎn)，簡(jiǎn)化了教案書(shū)寫格式。經(jīng)過(guò)這樣的調(diào)整，教師的自主性大大提高，能夠根據(jù)及時(shí)捕捉到的幼兒興趣和發(fā)展需求，生成富有教育意義且幼兒喜歡的教育活動(dòng)，促進(jìn)了幼兒積極主動(dòng)的發(fā)展。

隨之我們又不斷完善評(píng)價(jià)制度，由原來(lái)的直接評(píng)價(jià)教師行為變?yōu)橐杂變旱谋憩F(xiàn)和發(fā)展情況來(lái)衡量教師的工作，在征求過(guò)老師們的意見(jiàn)、建議后，我們把評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)到班上，使每位老師都能根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)明確自己的職責(zé)，進(jìn)行自查，這樣就為教師進(jìn)行自我管理、自我約束提供了良好的外部環(huán)境。這種觀念上的轉(zhuǎn)變，正是發(fā)揮教師主體地位的體現(xiàn)。

3．讓“一切為了孩子”成為全園教職工的行為準(zhǔn)則。人人為促進(jìn)幼兒發(fā)展付出自己的努力。后勤工作人員認(rèn)識(shí)到“為前勤服務(wù)就是為孩子服務(wù)、為家長(zhǎng)服務(wù)”后，制定了為一線服務(wù)的措施，比如食堂師傅在完成本職工作之后，主動(dòng)承擔(dān)送碗、送盆和清理雜草等工作，各科室人員到各班看午睡為老師開(kāi)展教研活動(dòng)提供時(shí)間上的保證，為促進(jìn)幼兒更好地發(fā)展、提高保教工作質(zhì)量做出了貢獻(xiàn)。

4．讓“全心全意為家長(zhǎng)服務(wù)”成為教職工工作的重要目標(biāo)。在促進(jìn)家園共育、努力為家長(zhǎng)服務(wù)方面，我園除了采取家訪、每天填寫家園聯(lián)系本、召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)、舉辦家長(zhǎng)學(xué)校，成立家長(zhǎng)委員會(huì)、伙委會(huì)等措施之外，還創(chuàng)設(shè)了“家長(zhǎng)觀看監(jiān)控區(qū)”，這樣前來(lái)觀看監(jiān)控的家長(zhǎng)在監(jiān)督的同時(shí)還可以了解幼兒園各項(xiàng)工作的開(kāi)展，這里成為家長(zhǎng)宏觀了解幼兒園工作的窗口。以往家長(zhǎng)進(jìn)園參加活動(dòng)在時(shí)間的安排上是一學(xué)期一次，很多家長(zhǎng)由于抽不出時(shí)間只好放棄。考慮到這一點(diǎn)，從2007年開(kāi)始我園把家長(zhǎng)觀摩教學(xué)、外出、運(yùn)動(dòng)會(huì)、節(jié)慶活動(dòng)都改為邀請(qǐng)家長(zhǎng)來(lái)園和孩子一起活動(dòng)，這樣就能做到每月一次，這樣家長(zhǎng)在時(shí)間的選擇上就有很大的回旋余地。對(duì)于這一舉措，家長(zhǎng)非常滿意，認(rèn)為幼兒園處處為家長(zhǎng)考慮，把工作做到了實(shí)處。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，只有每位教職工都把為家長(zhǎng)服務(wù)作為自己工作的重要目標(biāo)，才能得到家長(zhǎng)的支持與認(rèn)可，幼兒園也才能得以生存。在多次家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查中，家長(zhǎng)的滿意率比較高，每年招生時(shí)“供不應(yīng)求”的情況更說(shuō)明了社會(huì)和家長(zhǎng)對(duì)雛鷹幼稚園工作的認(rèn)可。

三、發(fā)揮雛鷹幼稚園總園的示范作用，促進(jìn)幼兒的可持續(xù)發(fā)展

(一)堅(jiān)持教養(yǎng)并重原則，成為保教工作的窗口

《幼兒園工作規(guī)程》提出了國(guó)家對(duì)幼教工作的總要求，即幼兒園要實(shí)施保育與教育相結(jié)合的原則，對(duì)幼兒實(shí)施體、智、德、美諸方面全面發(fā)展的教育，促進(jìn)其身心和諧發(fā)展。這也是幼兒園全部工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，因此我們必須堅(jiān)持教養(yǎng)并重的原則，提高日常保教工作質(zhì)量。

1．保教合一，促幼兒身心健康發(fā)展。

幼兒的發(fā)展必須以擁有健康的身心為基礎(chǔ)，因此幼兒園對(duì)衛(wèi)生保健工作一直長(zhǎng)抓不懈，并取得了很好的成績(jī)。首先是保健室、隔離室配備齊全，十項(xiàng)保健制度健全，十項(xiàng)記錄完整、清楚、準(zhǔn)確，還有體格發(fā)育評(píng)價(jià)、膳食評(píng)價(jià)、出勤缺點(diǎn)矯治、常見(jiàn)病患病、傳染病發(fā)病、預(yù)防接種等統(tǒng)計(jì)也做到了科學(xué)、準(zhǔn)確、清楚。我們每月對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，并根據(jù)疾病高發(fā)季節(jié)及時(shí)讓孩子服用預(yù)防藥。每天的戶外活動(dòng)不少于2小時(shí)，充分利用日光和空氣進(jìn)行鍛煉，提高孩子們的肌體抗病能力。

保健主任每天定時(shí)巡班，監(jiān)督保育員嚴(yán)格按照一日工作流程開(kāi)展工作，經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開(kāi)窗，通風(fēng)換氣，夏天用蠅拍和定期噴滅害靈防蚊滅蚊，廁所定時(shí)打掃，每次幼兒便后立即刷洗干凈，每日消毒。在照顧幼兒一日生活方面，保育員們配備有洗衣機(jī)，定期為幼兒清洗衣物品，保育員們更是像媽媽一樣，首先就是保證幼兒每天的飲水需要、進(jìn)餐護(hù)理，還有生活用品專人專用，飯前飯后洗手，早晚洗手洗臉，飯后嚴(yán)格漱口，每周剪指甲，每月曬洗床單。廚房配備有蒸箱、和面機(jī)、烤箱、電餅鐺、發(fā)酵箱、冰箱等廚房有具。廚房人員嚴(yán)格做到五四制和八項(xiàng)要求，并注意個(gè)人衛(wèi)生。

在疫情、傳染病的了解和上報(bào)方面，我園制度健全，有預(yù)案、有工作領(lǐng)導(dǎo)小組、有上報(bào)制度，真正做到了早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。在傳染病多發(fā)季節(jié)，我們積極采取各種辦法降低傳染病的發(fā)病率，嚴(yán)格做好環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生及消毒隔離工作，對(duì)班級(jí)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒，對(duì)接觸傳染病的兒童立即采取預(yù)防措施，并按各傳染病規(guī)定的檢疫期進(jìn)行檢疫。檢疫期間不辦理入園、轉(zhuǎn)園手續(xù)。我們還利用宣傳版面和校信通的形式要求家長(zhǎng)在傳染病期間不帶幼兒去公共場(chǎng)所。

我園堅(jiān)持晨午檢及全日健康制度、認(rèn)真做好一摸二看三問(wèn)四查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。預(yù)防接種率達(dá)100％，工作人員體檢率100%，兒童體檢率100％，視力異常矯治率98％以上，齲齒矯治率98％以上。通過(guò)營(yíng)養(yǎng)計(jì)算，幼兒伙食的各種營(yíng)養(yǎng)量及微量元素均實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)，體檢幼兒身高、體重雙項(xiàng)合格率達(dá)98%以上。針對(duì)肥胖兒逐年增加的趨勢(shì)，我園提出對(duì)在園肥胖兒進(jìn)行管理，在家長(zhǎng)、老師、保健醫(yī)的共同協(xié)作之下，通過(guò)采取多種措施，目前正在進(jìn)行中。

我園伙食實(shí)行的是民主管理，每學(xué)期都成立伙食委員會(huì)，由園長(zhǎng)、保健主任、炊管、財(cái)務(wù)人員和每班的家長(zhǎng)代表組成。每月召開(kāi)會(huì)議，征求家長(zhǎng)意見(jiàn)，并結(jié)合營(yíng)養(yǎng)計(jì)算結(jié)果和兒童的生長(zhǎng)、發(fā)育、發(fā)病情況進(jìn)行研究。食譜是每周更換的帶量食譜，每月有詳細(xì)的伙食計(jì)劃，每季度計(jì)算營(yíng)養(yǎng)量，達(dá)到了合理膳食的要求。每天，各班統(tǒng)計(jì)出勤、報(bào)告廚房，廚房按量做飯，少剩飯、不浪費(fèi)，另外，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)飯，兩餐間隔不超過(guò)3——4小時(shí)。我園的伙食費(fèi)專款專用，出入庫(kù)賬目清楚。

實(shí)現(xiàn)幼兒身心全面健康發(fā)展，既要保證幼兒身體的健康，更要為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的精神環(huán)境。大家通過(guò)學(xué)習(xí)《教育法》、《教師法》、《未成年人保護(hù)法》等，進(jìn)一步明確了自己的責(zé)任，在正確的兒童觀、教育觀的指導(dǎo)下，尊重和熱愛(ài)幼兒，與幼兒建立起良好的師生關(guān)系，為幼兒提供安全、和諧、寬松的精神環(huán)境。

幼兒的發(fā)展是在保教人員的共同配合下實(shí)現(xiàn)的，因此我們組織保育員學(xué)習(xí)兒童心理學(xué)知識(shí)，參與集體大討論，使她們從原來(lái)只關(guān)心衛(wèi)生到現(xiàn)在關(guān)注幼兒的發(fā)展，在活動(dòng)中從旁觀者、救火隊(duì)員變?yōu)橛變河螒虻幕锇楹徒逃摺１热缭谥形灏唷蹬菖荨钡幕顒?dòng)中，有些幼兒用自己配置的肥皂水怎么也吹不出泡泡來(lái)，正和孩子一起活動(dòng)的保育員王老師發(fā)現(xiàn)后，就和幼兒共同分析其中的原因，除了啟發(fā)幼兒互相交流外，還提供各種幫助支持幼兒的猜想和探索，多次嘗試之后幼兒得出結(jié)論：水的多少對(duì)能不能吹出泡泡很重要。在這個(gè)活動(dòng)中，王老師的指導(dǎo)就很到位：既幫助幼兒解決了問(wèn)題，又增強(qiáng)了幼兒的探究意識(shí)，促進(jìn)了幼兒的發(fā)展。

2．從幼兒興趣出發(fā)設(shè)計(jì)活動(dòng)，促進(jìn)幼兒全面發(fā)展。

我園以健康、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)、語(yǔ)言等五大領(lǐng)域?yàn)橹饕獌?nèi)容，每學(xué)期有目的明確切實(shí)可行的教育工作計(jì)劃，從不同角度促進(jìn)幼兒情感、態(tài)度、能力、知識(shí)、技能等方面發(fā)展。教師們有著正確的教育方法和熟練地教育技能，在正確的教育觀、兒童觀的指導(dǎo)下，教師依據(jù)幼兒興趣和發(fā)展需要，制定各種學(xué)期、班級(jí)計(jì)劃、月計(jì)劃、周計(jì)劃，把教育目標(biāo)貫穿于一日生活各個(gè)環(huán)節(jié)之中，使活動(dòng)內(nèi)容具體、真實(shí)，與幼兒日常生活緊密相連。每個(gè)教育活動(dòng)都是超周備課，目標(biāo)以《規(guī)程》和《綱要》所提出的各領(lǐng)域?yàn)橹笇?dǎo)，結(jié)合本班幼兒實(shí)際發(fā)展水平、經(jīng)驗(yàn)、需要來(lái)確定，活動(dòng)的內(nèi)容既適合幼兒現(xiàn)有水平，又有一定的挑戰(zhàn)性，既符合幼兒現(xiàn)實(shí)需要，又有利于其長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，既貼近幼兒的生活和興趣，又能拓展其經(jīng)驗(yàn)和視野。老師們每周都互相聽(tīng)評(píng)課、寫教育反思，目的是為了更好的相互學(xué)習(xí)、積累經(jīng)驗(yàn)，更好的開(kāi)展教學(xué)工作。

我園為老師和孩子們提供了各種教育資源，例如電腦20臺(tái)，幼兒玩教具3232件，其中包括大型戶外玩具20件和圖書(shū)1495本，這樣，為老師們開(kāi)展各項(xiàng)工作以及孩子們快樂(lè)的幼兒園生活奠定了良好的基礎(chǔ)。

在幼兒一日流程中，沒(méi)有不必要的排隊(duì)、等待現(xiàn)象，老師們?cè)谶M(jìn)餐、飲水、睡眠等生活環(huán)節(jié)中細(xì)心照顧孩子，并對(duì)孩子應(yīng)該具備的獨(dú)立生活能力和良好習(xí)慣進(jìn)行培養(yǎng)。戶外活動(dòng)提前一周列出計(jì)劃，集體活動(dòng)和自由活動(dòng)交替，活動(dòng)密度和輕度適宜。

在教研制度下，業(yè)務(wù)園長(zhǎng)和教研組長(zhǎng)帶領(lǐng)全體老師有計(jì)劃、有目的的開(kāi)展每一次的教科研活動(dòng)。內(nèi)容充實(shí)，有針對(duì)性。

（三）為更多孩子的發(fā)展服務(wù)，成為社區(qū)學(xué)前教育的窗口 隨著“教育社會(huì)化”觀念的不斷深入，教育行為的發(fā)生不再僅僅局限于教育機(jī)構(gòu)之中，而是體現(xiàn)在更為廣闊的社區(qū)范圍內(nèi)。幼兒園的任務(wù)不僅要促進(jìn)本園幼兒的發(fā)展，還要為促進(jìn)更多幼兒的發(fā)展服務(wù)。我們利用家長(zhǎng)學(xué)校、專家講座、教育咨詢等形式，豐富家長(zhǎng)的育兒知識(shí)，提高了家長(zhǎng)的教養(yǎng)能力。我們還利用多種辦園模式．為更多的社區(qū)幼兒接受更好的教育提供機(jī)會(huì)。我園與校信通公司合作開(kāi)辦的“校信通繪本館”，目前有在館幼兒120名，在我們的共同努力下，在當(dāng)?shù)匾延幸欢ǖ闹取Ａ硗庑『娠L(fēng)采舞蹈工作室與我園協(xié)商合作事宜，通過(guò)合作使我園在管理及師資上的優(yōu)勢(shì)得到了充分的發(fā)揮，最終實(shí)現(xiàn)我們“為更多幼兒的發(fā)展服務(wù)”的目的。

（四）建設(shè)高素質(zhì)的師資隊(duì)伍，成為人才培養(yǎng)的窗口

教育事業(yè)是培養(yǎng)人的事業(yè)，一方面我們要使受教育者得到培養(yǎng)，另一方面也必須加強(qiáng)對(duì)教育者的培養(yǎng)，這樣才能保證教育事業(yè)長(zhǎng)盛不衰。我園從建園起就非常重視教師隊(duì)伍建設(shè)，并且一直保持到現(xiàn)在。1．充分利用教科研活動(dòng)，培養(yǎng)骨干教師。多年來(lái)，通過(guò)一系列的培養(yǎng)活動(dòng)，一些有干勁兒、有能力、肯鉆研、肯奉獻(xiàn)的骨干教師脫穎而出，其中有的被評(píng)為市優(yōu)秀教師、獲教師技能技巧大賽獎(jiǎng)，這些教師成為幼兒園教育教學(xué)和教改科研的中堅(jiān)力量。

2．注重青年教師的培養(yǎng)。青年教師是幼兒園發(fā)展的希望，提高她們的教育技能和師德水平，需要為她們創(chuàng)造各種展示自己才華的機(jī)會(huì)。今年我園開(kāi)展了的中層管理人員競(jìng)聘活動(dòng)，這樣老師工作的動(dòng)力更大、積極性更高，也使更多的青年老師有機(jī)會(huì)把自己的優(yōu)勢(shì)展現(xiàn)給大家，也為幼兒園發(fā)現(xiàn)和儲(chǔ)備了各方面的人才。

四、安全工作始終放在首位

1、我園一直把安全工作放在各項(xiàng)工作之首，建立建全各安全、保衛(wèi)、消防制度和措施。

2、參加消防知識(shí)培訓(xùn)班，組織全體教職工學(xué)習(xí)消防知識(shí)及滅火器使用方法等；定期請(qǐng)來(lái)消防教官來(lái)園普及消防知識(shí)；同時(shí)向幼兒、家長(zhǎng)發(fā)放消防知識(shí)宣傳材料，并將安全納入教學(xué)計(jì)劃，使幼兒掌握自救知識(shí)，提高自我保護(hù)能力。

3、我園堅(jiān)持每學(xué)期組織全體教職工開(kāi)展安全自查工作，在通道處設(shè)有消防栓，定期檢查、更換；園內(nèi)電線、線路及各類電器定期檢查、更換；各班組、科室工作人員下班前關(guān)水電、門，切斷電源；園領(lǐng)導(dǎo)每日輪流值班，門衛(wèi)二十四小時(shí)值班；各教師、大門通道均設(shè)有監(jiān)控系統(tǒng)，做好防火、防盜等各項(xiàng)安全防范工作；定期檢查房舍、大型運(yùn)動(dòng)器械，及時(shí)做好保養(yǎng)、維修工作，陰雨季節(jié)增加檢查頻率；食堂職工做到人走關(guān)火斷電鎖門，禁止外人入內(nèi)；每日幼兒離園時(shí)增派兩名職工加強(qiáng)門衛(wèi)力度，防止外人入內(nèi)及幼兒走失。

4、各班使用的洗滌用品均妥善保管，消毒液、滅蟲(chóng)劑等危險(xiǎn)危險(xiǎn)物禁止進(jìn)班，保育員隨用隨領(lǐng)；教師教學(xué)用的剪刀、裁紙刀等危險(xiǎn)品用后及時(shí)收藏，防止意外事故。

5、戶外活動(dòng)時(shí)，保教人員的視野不能離開(kāi)幼兒，幼兒憑卡接送，家長(zhǎng)憑卡入園，各班執(zhí)行交接班制度。

六、努力方向

我園在學(xué)習(xí)貫徹新《綱要》中，還需做好以下幾方面工作：

1、進(jìn)一步更新教育觀念，增強(qiáng)對(duì)21世紀(jì)教育體制改革的緊迫感，提高教職工的整體素質(zhì)。

2、更加廣泛深入地開(kāi)展教科研工作，提高教師理論研究水平，更好地對(duì)幼兒實(shí)施素質(zhì)教育。

3、積極多方籌集資金，改善辦園條件，擴(kuò)大辦園規(guī)模。

憶往昔，我們有過(guò)辛苦，有過(guò)收獲，有過(guò)困惑，有過(guò)喜悅，我們由衷的感謝上級(jí)主管部門對(duì)我們的幫助指導(dǎo)。展望未來(lái)，明天更加輝煌，我們一定更加努力積極的做好幼教工作，讓我們的幼兒更全面的發(fā)展，為我們的家長(zhǎng)提供更多便利的條件。

第三篇：一級(jí)醫(yī)院驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

表

二、項(xiàng)目工程建設(shè)情況、污染工序、主要污染環(huán)節(jié)及排污流程 篇二：醫(yī)院定級(jí)驗(yàn)收的請(qǐng)示 關(guān)于要求對(duì)**骨科醫(yī)院二級(jí)專科醫(yī)院 定級(jí)驗(yàn)收的請(qǐng)示 **市衛(wèi)生局： **骨科醫(yī)院創(chuàng)建于2006年，其前身為**醫(yī)院。是一所集醫(yī)療、康復(fù)、保健、科研為一體的二級(jí)醫(yī)院。是全市新農(nóng)合、醫(yī)保定點(diǎn)單位，市“120”急救中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。醫(yī)院編制床位100張，醫(yī)院建筑面積1600平方米，在職員工有171人（見(jiàn)附件1）。醫(yī)院購(gòu)置了大批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備（見(jiàn)附件2），手術(shù)室配置有百級(jí)層流手術(shù)間。通過(guò)近十年的發(fā)展，醫(yī)院取得了一定的成績(jī)，在科室設(shè)置上我院基本具備二級(jí)骨科醫(yī)院科室的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)照《江西省醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》（二級(jí)骨科醫(yī)院），我院已開(kāi)展了自查自評(píng)，各項(xiàng)工作已初步達(dá)到二級(jí)專科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)特提出申請(qǐng)，懇請(qǐng)市衛(wèi)生局對(duì)我院要求創(chuàng)建二級(jí)骨科醫(yī)院進(jìn)行定級(jí)評(píng)審驗(yàn)收。

第四篇：一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)醫(yī)院:是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防,醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

目錄 分等標(biāo)準(zhǔn) 2 分等判定標(biāo)準(zhǔn) 3 護(hù)理基本標(biāo)準(zhǔn) 4 護(hù)理分等標(biāo)準(zhǔn) 5 護(hù)理現(xiàn)狀 6 解決對(duì)策 7 評(píng)價(jià) 分等標(biāo)準(zhǔn)

本標(biāo)準(zhǔn)是一級(jí)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)，也是其水平和質(zhì)量的評(píng)價(jià)依據(jù)。

一、科室設(shè)置

科室設(shè)置應(yīng)與一級(jí)醫(yī)院的功能、任務(wù)和社區(qū)實(shí)際需要適應(yīng)。

1.臨床科學(xué)：應(yīng)設(shè)置內(nèi)科、外科，婦產(chǎn)科、急診室。有條件的設(shè)兒科、五宮科、中醫(yī)科，家庭病床科（組）等。

2.醫(yī)技科室：應(yīng)設(shè)置藥劑室（含調(diào)配室）、化驗(yàn)室（檢驗(yàn)中心有統(tǒng)一安排者可不要求）、放射室、手術(shù)室、處置室、供應(yīng)室、病案統(tǒng)計(jì)室、圖書(shū)室等。

3.行政科室：設(shè)置院辦公室（負(fù)責(zé)醫(yī)療、護(hù)理、人事、秘書(shū)、保衛(wèi)、財(cái)務(wù)、后勤工作等）。

4.預(yù)防保健（科）室：設(shè)置衛(wèi)生防疫室、婦幼保健室（含計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)）。

技術(shù)水平

技術(shù)建設(shè)要從實(shí)際出發(fā)，能開(kāi)展社區(qū)各科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，一般危重病人的救護(hù)服務(wù)。基本要求：

（一）醫(yī)療

1.急診醫(yī)療：

對(duì)社區(qū)內(nèi)急診病例能24小時(shí)應(yīng)診（包括出診）。

2.內(nèi)、兒科：

正確處理常見(jiàn)病，并能對(duì)疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)處理與轉(zhuǎn)診。

能對(duì)循環(huán)、泌尿、呼吸系統(tǒng)功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷并進(jìn)行維持生命的搶救處理。

掌握當(dāng)?shù)貍魅静〉闹委熀拖靖綦x技術(shù)。

3.外科、婦產(chǎn)科：

能對(duì)外科急腹癥做出臨床診斷和及時(shí)、正確的處理。

能開(kāi)展一般上腹部手術(shù)。

能完成外科的止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。

能完成生理產(chǎn)科、部分常見(jiàn)病病理產(chǎn)科的處理及剖腹產(chǎn)手術(shù)。

4.五官科：

能診斷治療本科常見(jiàn)病及部分急癥。

開(kāi)展防盲、防齲、防聾工作。

5.中醫(yī)科：

能辯證施治內(nèi)、外、婦、兒科的常見(jiàn)病與部分疑難雜癥。

開(kāi)展針灸、按摩等。

6.護(hù)理

熟練掌握各種疾病的護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

做好病房管理和分級(jí)護(hù)理，正確書(shū)寫五種護(hù)理表格（體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄、護(hù)士交班、護(hù)理記錄）。

7.醫(yī)技科室：

能開(kāi)展心電圖、超聲波檢查。

能開(kāi)展血、尿、便常規(guī)檢驗(yàn)和部分生化檢驗(yàn)。

（檢驗(yàn)中心化地區(qū)，有關(guān)安排要有合同）

能開(kāi)展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。

（二）預(yù)防保健

1.能開(kāi)展計(jì)劃免疫、疫情處理，對(duì)“兩管五改”進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

2.能開(kāi)展圍產(chǎn)期保健、兒童系統(tǒng)保健，掌握計(jì)劃生育四項(xiàng)技術(shù)。

3.能開(kāi)展社區(qū)慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛(wèi)生和社區(qū)康復(fù)醫(yī)療。

（三）教學(xué)

1.能對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員進(jìn)行培訓(xùn)。

2.能接受衛(wèi)校學(xué)生部分臨床學(xué)習(xí)。

三、醫(yī)院管理

1.院長(zhǎng)應(yīng)熟悉一級(jí)醫(yī)院的管理，經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理專業(yè)短期培訓(xùn)。

2.醫(yī)院有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃和具體實(shí)施步驟。

3.醫(yī)院職工對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥80%。

4.社區(qū)、合同單位和病人對(duì)醫(yī)院滿意度≥80%。

5.信息管理：

掌握人群各種傳染病發(fā)病情況，建立健全傳染病登記報(bào)告制度。登記合格率≥95%，漏報(bào)率≤0.5%。

做好醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作，配備統(tǒng)計(jì)人員掌握社區(qū)人口、生命、疾病（多發(fā)病、慢性病、地方病）的動(dòng)態(tài)資料，及時(shí)分析和提出對(duì)策；按規(guī)定及時(shí)準(zhǔn)確完成各種衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

建立病案管理制度，有專人或兼職人員負(fù)責(zé)，逐步按國(guó)際疾病分類（ICD）進(jìn)行管理，要求門診有病歷，住院書(shū)寫完整病歷；按標(biāo)準(zhǔn)書(shū)寫，甲級(jí)病歷≥80%，杜絕丙級(jí)病歷。

四、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%

2.手術(shù)前后診斷符合率≥95%

3.門診轉(zhuǎn)診率≤20%

4.單病種治愈好轉(zhuǎn)率：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上

5.單病種病死率：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上

6.單病種重危病人搶救成功率：與同級(jí)醫(yī)院相比，在平均水平上

7.住院病人轉(zhuǎn)院率≤3%

8.護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85%

9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發(fā)生次數(shù)：0

10.院內(nèi)感染率≤3%

11.無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤1%

12.一人一針一管執(zhí)行率100%

13.常規(guī)器械消毒菌合格率100%

14.病床使用率≥60%

15.年病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥32次

16.平均住院日6天

17.門診處方合格率≥98%

18.門診病歷書(shū)寫合格率≥90%

19.住院病歷書(shū)寫合格率≥98%

20.甲級(jí)X光片率≥40%

21.護(hù)理五種表格書(shū)寫合格率≥85%

22.二級(jí)以上醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù) 0

23.設(shè)備利用率≥80%

24.特殊診斷設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥20%（主要指B超）

25.0～7歲兒童建卡率 農(nóng)村≥98% 城市≥100%

26.麻疹活疫苗接種率 農(nóng)村≥90% 城市≥95%

27.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗接種率 農(nóng)村≥90% 城市≥95%

28.白百破疫苗接種率農(nóng)村≥90% 城市≥95%

29.卡介苗接種率 農(nóng)村≥90% 城市≥95%

30.四苗全程覆蓋率 農(nóng)村≥85% 城市≥92.5%

31.婦女病查治率 農(nóng)村≥60% 城市≥90%

32.圍產(chǎn)兒死亡率 農(nóng)村≤20% 城市≤90%

33.產(chǎn)前檢查率農(nóng)村≥80% 城市≥95%

34.新法接生率≥95%

35.產(chǎn)后訪視率農(nóng)村≥70% 城市≥80%

36.衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核合格率100%

37.急救物品完好率100%

38.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥80%

39.一級(jí)護(hù)理合格率≥80% 分等判定標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院應(yīng)對(duì)其建設(shè)、管理、技術(shù)水平、工作質(zhì)量、文明服務(wù)、成本效益等定期進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，并制定改進(jìn)措施。地（市）醫(yī)院評(píng)審委員會(huì)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量按本標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院外評(píng)價(jià)。根據(jù)評(píng)審結(jié)果將一級(jí)醫(yī)院分為甲、乙、丙三個(gè)等次。

一、一級(jí)甲等醫(yī)院

醫(yī)院建設(shè)成績(jī)顯著，科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和醫(yī)院基本設(shè)施等結(jié)合水平，經(jīng)考核達(dá)到900分及以上。

二、一級(jí)乙等醫(yī)院

醫(yī)院建設(shè)成績(jī)尚好，其科室設(shè)置、人員配備、管理水平、技術(shù)水平、工作質(zhì)量和醫(yī)院基本設(shè)施等綜合水平經(jīng)考核檢查達(dá)750-899分。

三、一級(jí)丙等醫(yī)院

醫(yī)院建設(shè)有一定成績(jī)，基本標(biāo)準(zhǔn)考核合格，但與分等標(biāo)準(zhǔn)要求尚有較大差距。經(jīng)綜合考核檢查在749分以下（含749分）。丙等醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的改進(jìn)措施和發(fā)展規(guī)劃。護(hù)理基本標(biāo)準(zhǔn)

一、護(hù)理管理體系

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)衛(wèi)生部（86）號(hào)衛(wèi)醫(yī)字第20號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)理順管理體制的意見(jiàn)》的要求，必須建立健全與一級(jí)醫(yī)院功能、任務(wù)、規(guī)模相適應(yīng)的護(hù)理管理體系。

1、醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的總護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

2、醫(yī)院實(shí)行總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理或護(hù)士長(zhǎng)一級(jí)管理，并保證其行使職權(quán)。

3、總護(hù)士長(zhǎng)由院長(zhǎng)聘任，護(hù)士長(zhǎng)由總護(hù)士長(zhǎng)提名院長(zhǎng)聘任。

4、總護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具有一級(jí)醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)水平和管理能力，具有護(hù)師以上技術(shù)職稱，應(yīng)選拔熟悉護(hù)理理論及技術(shù)，有一定臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和組織管理能力，德才兼?zhèn)涞淖o(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。

5、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)選拔具有一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和熟練掌握護(hù)理技術(shù)，有管理能力的護(hù)師或高年資護(hù)士擔(dān)任。

（二）人員編制各級(jí)護(hù)理人員結(jié)構(gòu)應(yīng)符合以下比例：

1、全院護(hù)理人員應(yīng)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的38%；醫(yī)師（士）與護(hù)理人員之比為1：1。

2、護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)≥10%；護(hù)理員占護(hù)理人員總數(shù)≤33%。

3、未經(jīng)中等以上護(hù)理專業(yè)畢業(yè)人員從事護(hù)士工作，必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并經(jīng)衛(wèi)生主管部門考試、考核合格批準(zhǔn)后方可上崗。

二、規(guī)章制度

（一）貫徹執(zhí)行，1982年衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人民職責(zé)有關(guān)護(hù)理工作的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，認(rèn)真制定和嚴(yán)格執(zhí)行以下制度：

1、各級(jí)護(hù)理人員崗位責(zé)任制

2、護(hù)理工作制度

3、查對(duì)制度

4、值班、交接班制度

5、分級(jí)護(hù)理制度

6、執(zhí)行醫(yī)囑制度

7、消毒隔離制度

8、護(hù)理文件書(shū)寫制度

9、護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度

10、物品、藥品、器械管理制度

11、衛(wèi)生宣教制度

12、飲食管理制度

13、病房管理制度

14、有條件的應(yīng)包括門診、急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室管理制度

（二）有相應(yīng)的疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并認(rèn)真執(zhí)行。

三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

（一）貫徹執(zhí)行《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》中一級(jí)醫(yī)院有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的要求，結(jié)合護(hù)士素質(zhì)教育有具體措施。

（二）具有良好的護(hù)士素質(zhì)，儀表端莊，言行規(guī)范。

（三）病人對(duì)護(hù)理工作、服務(wù)態(tài)度的滿意度≥80%。

四、質(zhì)量管理

（一）有護(hù)理質(zhì)量管理兼職人員。

（二）有明確的質(zhì)量管理目標(biāo)和切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)措施。

（三）有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控辦法，定期檢查、考核和評(píng)價(jià)。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度，確保病人安全。

（五）有安全管理制度及措施，防止護(hù)理差錯(cuò)、事故的發(fā)生。

五、護(hù)理單位管理 護(hù)理單位包括：病房、門診（注射室、換藥室）、急診室、手術(shù)室、供應(yīng)室等。其管理均應(yīng)達(dá)到：

（一）布局合理，清潔與污染物品嚴(yán)格分開(kāi)放置。基本設(shè)備齊全、適用。

（二）環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全，工作有序。病房要求做到兩無(wú)一有，即無(wú)自帶被褥，無(wú)虱子和臭蟲(chóng)，手術(shù)病人有病人服。

（三）具體要求按各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）頒發(fā)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。護(hù)理分等標(biāo)準(zhǔn)

一、護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)

（一）有護(hù)理管理目標(biāo)，年計(jì)劃目標(biāo)達(dá)標(biāo)率≥85%。

（二）有護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)及年工作總結(jié)。

（三）有護(hù)理人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃。年培訓(xùn)率≥5%。

（四）有護(hù)理人員考核制度和技術(shù)檔案，年考核合格率≥85%。

（五）有護(hù)理質(zhì)量考評(píng)制度，定期組織考評(píng)。

（六）定期組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有條件的醫(yī)院組織護(hù)理查房。

（七）有護(hù)理工作例會(huì)制度。

（八）有護(hù)理差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度，定期分析討論。

（九）作好護(hù)理資料的登記、統(tǒng)計(jì)工作。

（十）醫(yī)院護(hù)理管理達(dá)到各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）的標(biāo)準(zhǔn)要求。

二、護(hù)理技術(shù)水平

（一）護(hù)理人員三基水平平均達(dá)標(biāo)≥70分。

（二）具有與一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療水平相適應(yīng)的護(hù)理技術(shù)水平。

（三）熟悉各科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理理論和護(hù)理常規(guī)。

（四）掌握常用的護(hù)理急救技術(shù)、有效的徒手心肺復(fù)蘇術(shù)和急救藥品及器械的使用。

（五）掌握消毒滅菌知識(shí)和消毒隔離原則及技術(shù)操作。

（六）能承擔(dān)初級(jí)護(hù)理人員的臨床教學(xué)，帶教任務(wù)由護(hù)士以上人員擔(dān)任。

（七）每年有一篇護(hù)理工作總結(jié)。

三、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

（一）護(hù)理技術(shù)操作合格率≥85%

（二）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥80%

（三）一級(jí)護(hù)理合理率≥80%

（四）五種護(hù)理表格書(shū)寫合格率≥85%

（五）急救物品完好率100%

（六）常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

（七）年褥瘡發(fā)生次數(shù)0

（八）年嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)≤1

（九）年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0

（十）一人一針一管執(zhí)行率100%。護(hù)理現(xiàn)狀

護(hù)理管理組織不健全或流于形式 一級(jí)醫(yī)院中為二級(jí)護(hù)理管理組織體系的僅占30%，以病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)為主要護(hù)理管理者占70%。護(hù)理人員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)不合理，主管護(hù)師居多，大多數(shù)在35歲以上，年齡偏大，護(hù)理人力資源嚴(yán)重缺乏，門診與住院部混為一體，由5～8名護(hù)士完成常規(guī)治療護(hù)理，護(hù)士長(zhǎng)輪流倒班，缺乏對(duì)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控及追蹤。

護(hù)理管理缺乏工作標(biāo)準(zhǔn)及工作流程 醫(yī)院缺乏護(hù)理質(zhì)量工作標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)，護(hù)士機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑，業(yè)務(wù)水平差，基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理不能達(dá)標(biāo)，僅僅只能應(yīng)付打針發(fā)藥及簡(jiǎn)單的治療和護(hù)理。

護(hù)理核心制度不健全 一級(jí)醫(yī)院中未建立健全查對(duì)制度的占30%，交接班制度占50%，分級(jí)護(hù)理制度占70%，危重患者搶救制度占70%，危重患者會(huì)診制度占95%。各級(jí)各類護(hù)理人員崗位職責(zé)部分落實(shí)或未落實(shí)。

護(hù)理安全意識(shí)淡薄，安全隱患明顯存在 護(hù)理人員缺乏質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在護(hù)理操作過(guò)程中執(zhí)行查對(duì)制度不嚴(yán)，一個(gè)輸液架上掛有多個(gè)患者的多瓶液體，70%一級(jí)醫(yī)院未建立輸液卡。治療室用物雜亂、未劃分清潔區(qū)與污染區(qū)，未執(zhí)行一人一針一管一帶，一次性注射器反復(fù)使用，增加液體污染機(jī)會(huì)。

急救物品未能處于完好備用狀態(tài) 60%一級(jí)醫(yī)院未配備急救車、洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等常用急救器材，搶救藥品未能做到五定，并有過(guò)期失效現(xiàn)象。輸氧裝置不完備，護(hù)理人員對(duì)常用護(hù)理急救技術(shù)不熟悉等，已影響危重患者的搶救。

護(hù)理文書(shū)書(shū)寫不能達(dá)標(biāo) 護(hù)理文書(shū)未嚴(yán)格執(zhí)行《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范》，護(hù)理記錄中不能及時(shí)、真實(shí)、客觀的反映患者病情。書(shū)寫時(shí)有涂改、粘貼、填寫不完整、漏項(xiàng)等，使護(hù)理病歷達(dá)不到規(guī)范要求。解決對(duì)策

建立健全以分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的二級(jí)護(hù)理管理組織體系 根據(jù)醫(yī)院實(shí)際設(shè)立質(zhì)量管理委員會(huì)，職責(zé)明確，合理配備護(hù)理人力資源，搞好梯隊(duì)建設(shè)，聘用選拔有資質(zhì)的年輕護(hù)士，充實(shí)到臨床一線，科室成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組，定期進(jìn)行護(hù)理人員績(jī)效考核。

制定護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)督促執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作流程，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，開(kāi)展健康教育，普及健康知識(shí)，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，及時(shí)反饋信息，并分析討論，提出整改和獎(jiǎng)懲意見(jiàn)，持續(xù)改進(jìn)。

完善護(hù)理核心制度，強(qiáng)化核心制度的落實(shí) 定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，提高護(hù)士對(duì)核心制度的認(rèn)知。牢固樹(shù)立責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、規(guī)范護(hù)理行為、增強(qiáng)責(zé)任心和執(zhí)行力，切實(shí)保障護(hù)理安全。

科室建立急救物品管理制度 常用監(jiān)護(hù)、搶救器材備齊、完好，急救物品做到“五定”，建立賬物登記本，班班交接。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)培訓(xùn)及操作演練，了解、掌握急救物品性能及操作技術(shù)，使急救物品完好率100%。

認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)理病歷書(shū)寫規(guī)范》 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫能力，提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量管理，設(shè)立質(zhì)檢員，定期對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行檢查，督促護(hù)理人員及時(shí)準(zhǔn)確觀察病情，使護(hù)理記錄及時(shí)、真實(shí)、客觀、科學(xué)、完整，達(dá)到規(guī)范要求。評(píng)價(jià)

醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全是一級(jí)醫(yī)院顧客評(píng)價(jià)相對(duì)較高的方面，由于重要性高，成為一級(jí)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)保持方面，而效益感知，治療效果是是一級(jí)醫(yī)院亟待改進(jìn)的方向，其次改進(jìn)以顧客為中心、收費(fèi)規(guī)范、醫(yī)患溝通、環(huán)境美化等，繼續(xù)維持醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、醫(yī)院的便捷服務(wù)等。

第五篇：一級(jí)教師申報(bào)條件

中小學(xué)幼兒園一級(jí)教師評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

一、基本條件

1、擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)，胸懷祖國(guó)，熱愛(ài)人民，遵守憲法和法律，貫徹黨和國(guó)家的教育方針，忠誠(chéng)于人民教育事業(yè)。

2、遵守《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，具有良好的思想政治素質(zhì)和職業(yè)道德，牢固樹(shù)立愛(ài)與責(zé)任的意識(shí)，愛(ài)崗敬業(yè)，關(guān)愛(ài)學(xué)生，為人師表，教書(shū)育人。

3、具備相應(yīng)的教師資格及專業(yè)知識(shí)和教育教學(xué)能力，在教育教學(xué)一線任教，切實(shí)履行教師崗位職責(zé)和義務(wù)。

4、任現(xiàn)職以來(lái)考核為合格以上等次的次數(shù)，應(yīng)達(dá)到申報(bào)上一級(jí)職務(wù)基本任期年限的要求。

5、繼續(xù)教育條件

（1）按照規(guī)定參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，并達(dá)到規(guī)定要求。（2）按照規(guī)定參加全國(guó)統(tǒng)一組織的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試，取得合格證，或符合免試條件。

（3）擔(dān)任校（園）長(zhǎng)（含副職）的，應(yīng)完成校（園）長(zhǎng)任職資格培訓(xùn)，并按照教育行政部門的培訓(xùn)計(jì)劃接受提高培訓(xùn)，取得省教育廳統(tǒng)一印制的《安徽省教育管理干部培訓(xùn)證書(shū)》。

6、身心健康，堅(jiān)持正常工作。

二、學(xué)歷及資歷條件

1、具備博士學(xué)位。

2、具備碩士學(xué)位，并在二級(jí)教師崗位任教2年以上。

3、具備學(xué)士學(xué)位或者大學(xué)本科畢業(yè)學(xué)歷，并在二級(jí)教師崗位任教4年以上。

4、具備大學(xué)專科畢業(yè)學(xué)歷，并在幼兒園、小學(xué)、初中二級(jí)教師崗位任教4年以上。

5、具備中等師范學(xué)校畢業(yè)學(xué)歷，并在幼兒園、小學(xué)二級(jí)教師崗位任教5年以上。

三、能力條件

（一）教師

1、能根據(jù)所教學(xué)段學(xué)生、幼兒的年齡特征和思想實(shí)際，進(jìn)行思想道德教育，較好地完成任務(wù)。

2、獨(dú)立掌握所教學(xué)科的課程標(biāo)準(zhǔn)、教材、教學(xué)原則和教學(xué)方法，熟練擔(dān)任本學(xué)科教學(xué)、幼兒保教工作。

3、完成規(guī)定的教育教學(xué)任務(wù)，工作量飽滿。

4、申報(bào)當(dāng)年參加由縣級(jí)以上教育部門組織的考評(píng)課達(dá)到合格等次以上。

5、任現(xiàn)職以來(lái)，擔(dān)任班主任等工作2年以上，并勝任該項(xiàng)工作。

6、具有一定的組織和開(kāi)展教育教學(xué)研究的能力，并承擔(dān)一定的教學(xué)研究任務(wù)，在素質(zhì)教育創(chuàng)新實(shí)踐中積累了一定經(jīng)驗(yàn)；在培養(yǎng)、指導(dǎo)青年教師提高業(yè)務(wù)水平和教育教學(xué)能力方面做出一定成績(jī)。

7、職業(yè)中學(xué)專業(yè)課教師應(yīng)取得縣級(jí)以上教育行政部門認(rèn)定的“雙師型”教師資格。

（二）教研室、電教館人員

1、具有良好的服務(wù)教師意識(shí)，較好地完成指導(dǎo)任務(wù)。

2、具有一定的指導(dǎo)和開(kāi)展教育教學(xué)研究、電化教學(xué)活動(dòng)能力，有自己的聯(lián)系點(diǎn)、聯(lián)系校、聯(lián)系園，不斷總結(jié)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)方法。

3、經(jīng)常深入基層調(diào)研、指導(dǎo)，工作量飽滿。任現(xiàn)職以來(lái)，年均聽(tīng)課、入園活動(dòng)60節(jié)（電教機(jī)構(gòu)30節(jié)）以上。

4、在指導(dǎo)培養(yǎng)青年教師方面做出一定成績(jī)。任現(xiàn)職以來(lái)，指導(dǎo)的本地區(qū)本學(xué)科教師在上一級(jí)教育部門舉辦的優(yōu)質(zhì)課、保教活動(dòng)、技能大賽、多媒體軟件制作等獲獎(jiǎng)。

5、申報(bào)當(dāng)年參加由市級(jí)教育部門組織的考評(píng)課達(dá)到良好等次。

四、業(yè)績(jī)條件

任現(xiàn)職以來(lái)教育教學(xué)工作成績(jī)顯著，并符合下列條件之一。

1、被評(píng)為縣級(jí)以上優(yōu)秀教師、優(yōu)秀班主任、優(yōu)秀德育工作者。

2、被評(píng)為縣級(jí)以上骨干教師。

3、作為班主任（幼兒園主帶班教師）其所帶班級(jí)被縣級(jí)以上教育行政部門授予先進(jìn)班集體等稱號(hào)。

4、獲得市級(jí)（農(nóng)村教師縣級(jí)）以上優(yōu)秀教學(xué)成果、優(yōu)秀教科研成果三等獎(jiǎng)以上。

5、在市級(jí)以上教育部門組織的優(yōu)質(zhì)課、保教活動(dòng)、技能大賽、多媒體軟件制作等獲二等獎(jiǎng)以上（農(nóng)村教師三等獎(jiǎng)）。

6、在發(fā)展學(xué)生、幼兒的個(gè)性特長(zhǎng)方面做出成績(jī)。所指導(dǎo)的學(xué)生、幼兒在參加省級(jí)以上教育行政部門批準(zhǔn)的創(chuàng)新大賽、科技活動(dòng)、技能大賽等中獲得獎(jiǎng)項(xiàng)。

7、在教育教學(xué)綜合測(cè)評(píng)或績(jī)效考核中至少3次名列前三分之一，并在申報(bào)當(dāng)年由縣級(jí)以上教育部門組織的考評(píng)課中達(dá)到優(yōu)秀等次。

五、教研科研條件

任現(xiàn)職以來(lái)，教師具備下列條件之一（教研員具備下列條件中兩項(xiàng)，其中第一項(xiàng)為必備）。

1、教師在市級(jí)（農(nóng)村教師縣級(jí)）以上學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表本學(xué)科有一定價(jià)值的教育教學(xué)文章1篇。教研室、電教館人員在市級(jí)以上刊物上發(fā)表本專業(yè)學(xué)術(shù)論文2篇以上，其中省級(jí)教研員有1篇在省級(jí)學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表。

2、公開(kāi)出版的學(xué)術(shù)專著（合著由本人撰寫不少于2萬(wàn)字）1部。

3、參加市級(jí)（農(nóng)村教師縣級(jí)）以上教育部門正式立項(xiàng)的教育研究課題并取得明顯進(jìn)展。

4、參加縣級(jí)以上教育部門組織的課程資源開(kāi)發(fā)、新課程實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，成果在縣以上范圍內(nèi)推廣使用或公開(kāi)出版。

5、教師參加市級(jí)（農(nóng)村教師縣級(jí)）教育部門組織的教研活動(dòng)、電教活動(dòng)，論文、課件獲獎(jiǎng)。教研室、電教館人員在上一級(jí)教育部門組織的教研、電教活動(dòng)中，論文、課件獲省級(jí)以上三等獎(jiǎng)以上，或市級(jí)二等獎(jiǎng)以上。

6、從事藝術(shù)和體育教學(xué)工作的教師，本人在教育、文化、體育部門主辦的縣級(jí)以上匯演、匯展或比賽中獲三等獎(jiǎng)以上。

7、職業(yè)中學(xué)專業(yè)課教師從事技術(shù)創(chuàng)新、科研成果轉(zhuǎn)化或技術(shù)推廣，受到縣級(jí)以上有關(guān)部門的表彰；或取得1項(xiàng)發(fā)明專利并取得一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

第十一條 二級(jí)教師

1、比較熟練地掌握教育學(xué)生的原則和方法，能夠勝任班主任、輔導(dǎo)員工作，教育效果較好；

2、掌握教育學(xué)、心理學(xué)和教學(xué)法的基礎(chǔ)理論知識(shí)，具有所教學(xué)科必備的專業(yè)知識(shí)，能夠獨(dú)立掌握所教學(xué)科的教學(xué)大綱、教材、正確傳授知識(shí)和技能，教學(xué)效果較好；

3、掌握教育教學(xué)研究方法，積極開(kāi)展教育教學(xué)研究和創(chuàng)新實(shí)踐；

4、具備碩士學(xué)位；或者具備學(xué)士學(xué)位或者大學(xué)本科畢業(yè)學(xué)歷，見(jiàn)習(xí)期1年期滿并考核合格；或者具備大學(xué)專科畢業(yè)學(xué)歷，并在幼兒園、小學(xué)、初中三級(jí)教師崗位任教2年以上；或者具備中等師范學(xué)校畢業(yè)學(xué)歷，并在幼兒園、小學(xué)三級(jí)教師崗位任教3年以上。

第十二條 三級(jí)教師。

1、基本掌握教育學(xué)生的原則和方法，能夠正確教育和引導(dǎo)學(xué)生；

2、具有教育學(xué)、心理學(xué)和教學(xué)法的基礎(chǔ)知識(shí)，基本掌握所教學(xué)科的專業(yè)知識(shí)和教材教法，能夠完成所教學(xué)科的教學(xué)工作；

3、具備大學(xué)專科畢業(yè)學(xué)歷，并在幼兒園、小學(xué)、初中教育教學(xué)崗位見(jiàn)習(xí)1年期滿并考核合格；或者具備中等師范學(xué)校畢業(yè)學(xué)歷，并在幼兒園、小學(xué)教育教學(xué)崗位見(jiàn)習(xí)1年期滿并考核合格。