第一篇：基本公共衛生填寫規范

附件

居民健康檔案相關表格填寫規范

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生記錄。

表中帶有*號的項目，在無特殊要求的情況下不需要填寫，不同重點人群的免費檢查項目按照各專項服務規范的具體說明和要求執行。

一、個人基本信息表

1.本表適用于本表用于居民首次建立健康檔案時填寫,如果居民信息有變動，可在原條目處修改，并注明修改日期或重新填寫。若失訪，在空白處寫明失訪原因；若死亡，寫明死亡日期和死亡原因。若遷出，記錄遷往地點基本情況、檔案交接記錄（對于納入健康管理的慢性病患者、孕產婦與兒童等重點人群，其檔案的終止日期及原因還應記錄在健康管理的相應隨訪日期中）。0-6 歲兒童無須填寫該表。

2.工作單位:應填寫目前所在工作單位的全稱。離退休者填寫最后工作單位的全稱;下崗待業或無工作經歷者需具體注明。未成年人可填寫“未成年”或“無工作”，務農者可直接填寫“務農”。其他情況均需具體注明。

3.盡可能收集本人的電話號碼，如果有本人的電話號碼則聯系人姓名和聯系的電話可不填，如無本人電話則聯系人姓名和聯系的電話；本人電話和聯系人電話不要相同。

4.常住類型：分戶籍與非戶籍。加強流動人口的管理，是當前重點工作之一。

5.既往史：

（1）疾病填寫現在和過去曾經患過的某種疾病，包括建檔時還未治愈的慢性病或某些反復發作的疾病，并寫明確診時間。

（2）手術填寫曾經接受過的手術治療。如有，應填寫具體手術名稱和手術時間。

（3）外傷填寫曾經發生的后果比較嚴重的外傷經歷。如有，應填寫具體外傷名稱和發生時間。

（4）輸血填寫曾經接受過的輸血情況。如有，應填寫具體輸血原因和發生時間。

二、健康體檢表

1.本表適用于老年人、高血壓、糖尿病和嚴重精神障礙患者年度體檢時填寫；新建檔的一般人群、0—6歲兒童、孕產婦、肺結核患者無須填寫此表。

2.測量血壓時必須測雙側血壓。

3.生活方式包含影響健康的四大危險因素。

（1）體育鍛煉：指主動鍛煉，即有意識地為強體健身而進行的活動。不能填寫勞動、干家務等。對不鍛煉和鍛煉情況不滿意者，應在危險因素欄給與相應干預；注意與慢性病患者隨訪表中鍛煉情況的邏輯性。

（2）注意區分從不吸煙者和戒煙者，已戒煙也需要填寫吸煙時的情況。注意與慢性病患者隨訪表中吸煙情況的邏輯性。

（3）注意區分從不飲酒者和戒酒者，已戒酒也需要填寫飲酒時的情況；日均飲酒量用一段時間內飲酒的量除以飲酒的天數。注意與慢性病患者隨訪表中飲酒情況的邏輯性。治療用藥酒視血壓等情況可不予干預。

4.口腔：乳牙用羅馬數字填寫，恒牙用阿拉伯數字填寫。5.體檢時必須要進行心肺聽診，并明確告知服務對象。6.足背動脈搏動：糖尿病患者必須進行此項檢查，并明確告知服務對象。

7.現存主要健康問題：指曾經出現或一直存在，并影響目前身體健康狀況的疾病。可以多選。若有高血壓、糖尿病等現患疾病或者新增的疾病需同時填寫在個人基本信息表既往史一欄。

8.住院治療情況：指最近1年內的住院治療情況。如因慢性病急性發作或加重而住院/家庭病床，請特別說明。

9.主要用藥情況：對長期服藥的慢性病患者了解其最近1年內的主要用藥情況，與隨訪表中的用藥情況意義不同；西藥填寫化學名及商品名，中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑。用藥時間指在此時間段內一共服用此藥的時間，單位為年、月或天。“不服藥”即為醫生開了處方，但患者未使用此藥。

10.健康評價：一是疾病評價，包括新發疾病或原有疾病控制不好、有加重或進展；二是身體、心理異常情況，如超重、肥胖、生活不能自理，以及其他體格檢查、輔助檢查發現的異常結果。無異常是指無新發疾病或原有疾病控制良好無加重或進展（如高血壓/糖尿病患者，血壓/血糖控制滿意者），否則為有異常，填寫具體異常情況，包括高血壓、糖尿病、生活能力、情感篩查等身體和心理的異常情況。

（1）新發疾病。從上次建檔或體檢時到本次體檢中發現明確診斷的新發疾病。凡記錄在“現存主要健康問題”里的新發疾病，都應在健康評價中體現，對以往建檔的同時更新個人信息表，與個人基本信息表中的既往史描述一致。

（2）原有疾病加重。如血壓/血糖控制不滿意，出現新的并發癥或原有并發癥加重等。

（3）生活自理能力評估為“輕度、中度依賴或不能自理”；情感篩查有異常結果。

（4）體格檢查異常結果。如血壓高(已確診的高血壓患者評價為“高血壓患者，血壓控制不滿意”，未確診者評價為“血壓高”)、超重/肥胖，中心型肥胖以及查體異常等;（5）輔助檢查發現有臨床意義的結果，無須填寫具體數值（血糖高者，已確診的糖尿病患者評價為“糖尿病患者，血糖控制不滿意”，未確診者評價為“血糖高”）。（6）不需要填寫生活方式中存在的問題。

11.健康指導包括納入慢性病患者健康管理、建議復查和建議轉診。對于既往在管的高血壓、糖尿病患者：繼續納入管理；對于新發現的高血壓、糖尿病患者：納入慢病管理；對于體檢首次發現血壓高、血糖高：建議復查，因未確診，不應納入管理；對于體檢發現的各類異常檢查結果，視具體情況，考慮建議復查或轉診。

12.危險因素控制主要針對超重肥胖（中心型肥胖）、不良生活方式等，提出控制建議。BMI≥24，應指導“減體重”，其“目標”是根據服務對象的具體情況，制定下次體檢之前需要減重的目標值，注意目標值不是理想體重值，填寫時，不是減少X公斤，而是減到XX公斤；吸煙者需指導“戒煙”；凡是“葷食為主、嗜油、嗜鹽、嗜糖”者應指導“飲食”；凡是不能每天鍛煉（特殊情況除外），應指導“鍛煉”；不良飲酒（≥ 100ml/天）應指導“健康飲酒”；預防接種指導視具體情況；腹型肥胖(腰圍男性≥90cm，女性≥85cm)應填在“其他”項內，指導“減腰圍”。

13.健康體檢表中重點項目：血壓、心肺聽診、現存主要健康問題、健康評價、健康指導和危險因素控制。

三、老年人管理

1.老年人健康管理的服務內容為：為轄區內65歲以上常住老年人每年提供一次健康管理服務，包括生活方式和健康狀態評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。（計算老年人健康管理率，其分子年內接受健康管理人數是指已經在轄區內建立健康檔案、接受了年度健康體檢和健康指導，并且體檢表填寫完整的老年人人數，并非單純指電子系統中建立了健康檔案的老年人人數。）

2.老年人狀態評估需要填寫：老年人健康狀況自我評估、老年人自理能力自我評估、老年人認知功能和老年人情感狀態。

3.輔助檢查：必檢項目包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部 B超（肝膽胰脾）檢查。

4.輔助檢查項目必須齊全，所有檢查報告都要存入檔案中；老年人生活自理能力評估表必須有；基層醫療機構必須保存紙質輔助檢查報告單原件，為老年人提供副本，并告知體檢結果；體檢結果有異常的必須進行反饋，最好以書面的形式進行反饋；體格檢查的時間要與輔助檢查的時間保持基本一致。體格檢查3個月內，必須將檢查結果錄入電子健康檔案內。

四、慢病患者管理 1.高血壓患者隨訪表（1）體重和體質指數斜線前填寫目前情況，斜線后填寫下次隨訪時應調整到的目標，不宜過大。如果是超重或是肥胖的高血壓患者，要求每次隨訪時測量體重并指導患者控制體重。

（2）體育鍛煉的指導：不經常鍛煉者可建議其5次/周，30分鐘/次；經常鍛煉者最多建議5次/周，60分鐘/次。

（3）此次隨訪分類：“血壓控制滿意”是指： 一般高血壓患者血壓降至 140/90 mmHg 以下；≥ 65歲老年高血壓患者的血壓降至 150/90 mmHg 以下，如果能耐受，可進一步降至140/90 mmHg 以下；一般糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標可以在 140/90 mmHg基礎上再適當降低；合并多種重點人群按老年人的標準執行。

（4）用藥情況：與體檢表中的用藥情況不同，本表中的用藥情況是用藥指導，可能與實際服藥情況不同；特別是血壓控制不滿意時，必須要指導其用藥。

2.每年必須要進行至少4次面對面的隨訪（每個季度1次）。

3.分類干預：重點做好危急狀況和連續2次控制不滿意的轉診，轉診時要到有轉診協議的旗縣區級醫院，科室和轉診原因要填寫齊全，并填寫轉診單，存根聯要放入檔案中備查。

4.每年都要對高血壓患者進行一次全面的體檢，并按要求填寫健康體檢表。

5.高血壓患者管理的核心內容：隨訪的次數和方式、分類干預、健康體檢。

6.糖尿病患者管理與高血壓患者管理內容基本相同，糖尿病患者管理增加了隨訪和體檢時必須要測量空腹血糖、觸摸足背動脈。

五、嚴重精神障礙患者管理

1.所有管理的嚴重精神障礙患者必須為確診患者，要是診斷書，以國家嚴重精神障礙患者信息管理系統的在冊患者為準，核對健康檔案的信息。

2.個人信息補充表和參加網絡管理知情同意書要填寫完整。

3.每年至少隨訪4次，不要求必須面對面。

4.健康體檢：在病情況許可、監護人和本人同意的情況下進行體檢，體檢時必須要做輔助檢查，否則視為拒檢或不合格。

5.個人信息補充表

（1）目前診斷：必須填寫有資質的醫院。

（2）危險行為：輕度滋事、肇事肇禍為法律定義，必須有公安機關的出警記錄方可報告；傷害行為和危害行為是醫療定義，由醫療機構判定填寫。

6.分類干預：按要求不穩定者每2周隨訪1次，基本穩定者每1個月隨訪一次，穩定者每3個月隨訪一次。

六、老年人中醫藥健康管理

（一）老年人中醫體質辨識

1.經過培訓的醫務人員即可進行體質辨識。

2.共有33個問題，每個問題必須填寫齊全，并分別計算出9種體質的得分，選擇分數最高的體質進行指導；分數相同者，由中醫執業醫師進行確定。

3.采集信息時要能反映老年人近一年平時的感受，避免老采集年人的即時感受。

（二）中醫藥健康指導

可按《中醫藥健康管理技術規范》的內容，制定9種體質的宣傳單（或宣傳冊），根據判定出的體質，有針對性的進行指導。

第二篇：基本公共衛生服務規范測試題

基本公共衛生服務規范測試題

（中醫藥健康管理部分）

一、判斷題（50題）

1、開展中醫健康管理的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心應當具備中醫健康管理所需的基本設備和條件。（）

2、從事中醫健康管理工作的人員應為接受過中醫保健知識技術培訓的醫師和護士。（）

3、兒童健康管理服務在時間上必須與預防接種程序時間相結合。（）

4、每次中醫健康管理服務后2周內記錄相關信息，納入健康檔案。（）

5、兒童在5歲以內至少進行2次中醫健康指導。（）

6、運用中醫四診合參方法對兒童健康狀態進行辨識。（）

7、嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎，營養均衡。（）

8、要養成良好飲食習慣，縱兒所好，乳食無度。（）

9、嬰兒衣著要緊束保暖，避免受涼。（）

10、兒童大便干結，忌食香燥、煎炸、辛辣、油膩、粗糧食品。（）

11、兒童腹瀉，忌食生冷、油膩、苡仁、山藥等食品。（）

12、兒童推拿揉板門，主治感冒、發熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。（）

13、兒童推拿摩腹，主治消化不良、腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等。（）

14、望、聞、問、切四診，是中醫調查了解疾病四種不同的診斷方法，可以相互取代。（）

15、五遲以發育遲緩為特征，五軟以痿軟無力為主癥，兩者常互為并見。（）

16、兒童牙齒屆時未出為齒遲。（）

17、妊娠末期，由于胎兒先露部壓迫膀胱與直腸，可見小便秘結、大便頻數等現象。（）

18、多食酸則傷肝，多食苦則傷心，多食甘則傷脾，多食辛則傷肺，多食咸則傷腎。（）

19、久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。（）

20、孕婦勿登高，勿臨深，勿越險，勿負重。（）

21、產婦產后，審乳汁行與不行和飲食多寡，驗津液的盛衰。（）

22、中華中醫藥學會2009年發布了《中醫體質分類與判定》，將中醫體質分為8種基本類型。

（）

23、平和質對自然環境和社會環境適應能力較弱。（）

24、根據平和質與偏頗體質判定標準表，轉化分≥60分，其他8種體質轉化分均30-39分，是平和質。（）

25、老年人進食宜緩，食要定時、足量，少吃多餐。（）

26、老年人進行適量的體育鍛煉可以暢通氣血，強健脾胃，增強體質，延緩衰老，并可調節情志。（）

27、陽虛質者耐春夏不耐春夏，要適當暖衣溫食以養護陽氣。（）

28、膻中穴位于胸部,當前正中線上,平第五肋間,兩乳頭連線的中點。（）

29、三陰交穴位于足內側，內踝后方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處。（）

30、對于濕熱體質的老年人應提倡飲食清淡，多吃胡桃仁、鵝肉、羊肉、狗肉、鱔魚、香菜、辣椒、花椒、酒、飴糖、胡椒、蜂蜜等食品。（）

31、腰腿痛，每遇陰雨天或腰部感寒后加劇，喜揉喜按，體倦乏力。（）

32、以菠菜取自然汁沖飲之，常服可以治療失眠。（）

33、在高血壓慢病管理的基礎上聯合中醫保健治療，每年中醫健康管理不少于2次，有中醫內容的隨訪不少于1次。（）

34、具備高血壓兩項主癥和一項次癥癥狀，即可診斷該證候成立，采取相應治療。（）

35、高血壓痰瘀互結證，可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫。（）

36、腎陽虧虛證者，可選用關元、中極、歸來、三陰交、蠡溝、中都。（）

37、高血壓患者在季節變換中應當遵循“動中有靜、靜中有動、動靜結合、以動為主”的原則。（）

38、苦瓜炒肉可作為糖尿病氣陰兩虛證的食療藥膳方。（）

39、糖尿病患者揉腹部，以關元為中心，順時針逆時針各20遍。（）

40、共情易性法是常用的中醫心理療法之一。（）

41、糖尿病患者可以使用于化膿灸。（）

42、兒童腹瀉，不忌食生冷、油膩、苡仁、山藥等食品。（）

43、糖尿病氣陰兩虛證主食以黃豆、玉米面粉為主。副食以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。（）

44、糖尿病陰虛燥熱證主食以未精加工面粉,全麥豆類等。副食以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥等。（）

45、舌淡或紅暗、邊有齒痕,舌苔薄白少津或少苔,脈細弱，見于糖尿病氣陰兩虛證。（）

46、西醫學上的腦發育不全、智力低下、腦性癱瘓，佝僂病等，均可見到五遲、五軟證候。（）

47、中醫認為女性妊娠期間臟腑、經絡的陰血，下注沖任，以養胎元。（）

48、孕婦在受胎之后，應該調飲食，重滋味，避寒暑，并根據妊娠不同時期給予不同的營養以逐月養胎。（）

49、孕婦要動作輕柔，心平氣和，太勞會氣滯，太逸會氣衰。（）

50、中醫有“產前一盆火”，“產后一盆冰”之說。（）

二、單選題（100題）

1、兒童健康管理服務提供飲食調養、起居活動等指導，傳授（）等常用穴位按揉技術。

A、百會、涌泉

B、足三里、涌泉

C、足三里、關元

D、百會、關元

2、對兒童健康狀態進行辨識，以（）為主。

A、望診

B、聞診

C、問診

D、切診

3、舌體柔軟，伸縮自如，舌質淡紅潤澤，舌苔（）為正常。

A、白膩

B、黃膩

C、薄白

D、剝脫

4、小兒指紋分三關：自虎口向指端，分別為（）。

A、風關、命關、氣關

B、氣關、風關、命關

C、氣關、命關、風關

D、風關、氣關、命關

5、小兒指紋達（），而非一向如此，則提示病情危重。

A、命關

B、氣關

C、風關

D、元關

6、經常帶孩子到戶外，多（），增強體質，增加對疾病的抵抗力。

A、活動

B、曬太陽

C、吹風

D、呼吸新鮮空氣

7、揉脾經操作：操作者拇指螺紋面按住小兒拇指螺紋面，（）方向揉100—300次。

A、順時針

B、逆時針

C、順時針或逆時針

D、順時針和逆時針

8、足三里位于外膝眼下3寸，脛骨前嵴（）處。

A、內1橫指

B、內2橫指

C、外1橫指

D、外2橫指

9、捏脊操作方法正確的是：沿著督脈，自下而上，左右兩手交替合作，按照（）的先后順序，自尾椎下的長強穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴。

A、推、捏、捻、放

B、推、捻、捏、放

C、捏、捻、推、放

D、捻、捏、推、放

10、推拿注意事項：局部皮膚破損及（）不宜推拿。

A、陳舊性骨折

B、骨折早期

C、骨折晚期

D、骨折塑形期

11、兒童保健推拿，揉脾經、摩腹、推下七節，治療的是（）

A、大便干

B、腹瀉

C、食欲不振

D、夜寐不安

12、兒童保健推拿，揉脾經、摩腹、推上七節，治療的是（）

A、大便干

B、腹瀉

C、食欲不振

D、夜寐不安

13、兒童保健推拿，揉脾經、揉板門、捏脊，治療的是（）。

A、大便干

B、腹瀉

C、食欲不振

D、夜寐不安

14、兒童保健推拿，推肺經、揉足三里、捏脊，治療的是（）。

A、大便干

B、出汗多

C、食欲不振

D、反復感冒

15、兒童保健推拿，揉肺經、揉脾經、捏脊，治療的是（）。

A、大便干

B、出汗多

C、食欲不振

D、反復感冒

16、兒童保健推拿，揉足三里、推上七節、捏脊，治療的是（）。

A、尿床

B、出汗多

C、食欲不振

D、反復感冒

17、小兒還不能站立、行走為立遲、行遲（）。

A、6月—1歲

B、6月—2歲

C、1—2歲

D、2—3歲

18、孕婦宜均衡飲食，少食（）。

A、辛辣煎炒肥甘生冷

B、辛酸煎炒肥甘生冷

C、辛酸煎炒肥咸生冷

D、辛辣煎炒肥咸生冷

19、妊娠嘔吐，可用佛手、蘇梗各（）克，粳米30—60克，白糖適量。每日1劑。

A、9

B、12

C、15

D、2020、山藥山萸粥的組方是：山萸（）克，山藥（）克，粳米（）克，白糖適量。

A、50,30,100

B、60,30,100

C、30,60,90

D、30,50,9021、兒枕痛（產后宮縮痛）可用（）。

A、如意金黃散

B、豬蹄湯

C、紅糖煮雞蛋

D、蜂蜜飲

22、產后乳汁蓄積，可采用乳房按摩，按摩方向是（）。

A、由乳房四周向乳頭

B、順時鐘由乳房外測向內測

C、逆時鐘由乳房內測向外測

D、由乳房四周向乳頭

23、產后乳汁蓄積，可用芒硝500克，分次納布包內，敷于乳房處，芒硝（）后，更換。

A、發熱

B、結塊

C、變色

D、溶解

24、用雙手各一指以適當的壓力按壓迎香穴5—10分鐘，用于治療（）

A、產后便秘

B、產后多汗

C、產后缺乳

D、產后宮縮痛

25、基本體質中，性格偏溫和、穩重，多善于忍耐的體質是（）。

A、陰虛質

B、血瘀質

C、痰濕質

D、濕熱質

26、基本體質中，易患消渴、中風、胸痹等病的體質是（）。

A、陽虛質

B、痰濕質

C、陰虛質

D、濕熱質

27、基本體質中，對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環境較難適應的體質是（）。

A、陽虛質

B、痰濕質

C、濕熱質

D、氣虛質

28、某人各體質類型轉化分如下：平和質75分，氣虛質48分，陽虛質37分，陰虛質25分，痰濕質12分，濕熱質

15分，血瘀質20分，氣郁質18分，特稟質10分。此人為（）體質。

A、陽虛質

B、平和質

C、陽虛質傾向

D、氣虛質

29、老年人應注意勞逸結合，保持良好的衛生習慣，（）大便。

A、準時

B、定時

C、每天

D、隔天

30、老年人運動項目可選擇中醫（）等養生方法。

A、吞咽

B、叩齒

C、導津

D、引導

31、老年人鍛煉（）個月后，應進行自我健康小結，總結睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，適時調整。

A、1

B、2

C、3

D、432、山藥扁豆粥有補益脾胃的作用，用于（）的調節。

A、氣虛質

B、陰虛質

C、平和質

D、痰濕質

33、位于前正中線上，臍下1.5寸的穴位是（）。

A、膻中

B、氣海

C、神闕

D、天樞

34、雀啄灸法-點燃艾條后對準穴位，距離皮膚約（）厘米，以皮膚感到溫熱舒適能耐受為度。

A、1

B、2

C、3

D、435、通暢督脈的按摩方法為自頸部到腰骶部自上而下用手掌（）進行推擦。

A、掌心

B、掌根

C、掌側

D、掌面

36、平和質的老年人應形成良好的運動習慣，每日進行（）的有氧運動。

A、半小時

B、半小時至1小時

C、1小時至2小時

D、2小時至3小時

37、具有耗氣作用的食物有（）等。

A、蓮子

B、空心菜

C、蘑菇

D、芡實

38、（）應加做八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”。

A、氣虛質

B、陰虛質

C、陽虛質

D、血虛質

39、薏米綠豆粥（）具有的作用。

A、清心潤肺

B、清利濕熱

C、益氣安神

D、健脾益氣

40、太溪穴位于（）。

A、足內側，內踝后方，內踝尖與跟腱之間的凹陷處

B、內踝尖上三寸，脛骨后緣

C、脛骨內側踝下方凹陷處

D、小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處

41、耳穴療法操作，兩耳穴交替貼壓，（）天一換，10天為1個療程。

A、1—3

B、2—3

C、3—4

D、3—542、麻蘇粥可治（）。

A、健忘

B、耳鳴

C、便秘

D、失眠

43、腹宜常摸防百病，順逆各轉（），力度適中宜腸胃，早晚堅持便秘除。

A、十六

B、二十五

C、三十六

D、四十九

44、天門冬玄參燉豬肝，具有滋腎養陰的作用，主治（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鳴

D、尿頻

45、太溪穴位于（）。

A、在足內側，內踝后方，當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。

B、耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口時呈凹陷處。

C、天樞穴在腹中部，平臍中，距臍中２寸。

D、在腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。

46、高血壓陰虛陽亢證的主癥是（）

A、頭重或痛

B、心煩不寐、耳鳴腰酸

C、頭部脹痛、煩躁易怒

D、頭暈時作、少氣乏力

47、動則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠屬于高血壓哪類癥型（）。

A、陰虛陽亢證

B、氣血兩虛證

C、腎陽虧虛證

D、沖任失調證

48、按照中醫證候計分定量標準，上證時輕時重，間斷出現，不影響工作和生活為（）分。

A、1

B、2

C、3

D、449、馬蘭頭拌伴海帶可作為高血壓（）的食療方。

A、陰虛陽亢證

B、痰瘀互結證

C、腎陽虧虛證

D、沖任失調證

50、主癥：腰膝痠軟。次癥：口干口渴，失眠夢遺。可診斷為高血壓（）。

A、陰虛陽亢證

B、痰瘀互結證

C、腎精不足證

D、沖任失調證

51、主癥：耳鳴腰酸。

次癥：失眠夢遺、口干口渴。可診斷為高血壓（）。

A、陰虛陽亢證

B、痰瘀互結證

C、腎精不足證

D、沖任失調證

52、按照中醫證候計分定量標準，高血壓共分為（）分。

A、2

B、3

C、4

D、553、杜仲羊腎湯中不含有的是（）。

A、杜仲

B、淮山藥

C、五味子

D、羊腎

54、高血壓沖任失調者，足浴時可選用（）。

A、杜仲木瓜湯

B、法夏三皮湯

C、磁石降壓方

D、三藤湯

55、高血壓腎精虧虛者，足浴時可選用（）。

A、鄧鐵濤教授“浴足方”

B、法夏三皮湯

C、磁石降壓方

D、三藤湯

56、三藤湯中不含有的是（）。

A、香瓜藤

B、黃瓜藤

C、南瓜藤

D、西瓜藤

57、高血壓患者在季節變換中要少吃（）性食品，多吃能補益脾胃的食物。

A、酸

B、甘

C、苦

D、咸

58、高血壓患者鍛煉以自己活動后（）為度。

A、微微出汗

B、心跳加速

C、不覺疲倦

D、略感疲勞

59、春季肝氣當令，萬物生發，高血壓患者應（）。

A、多做戶外活動，注意戒怒

B、注意飲食勿過油膩及生冷

C、注意勿使津傷陰虧

D、注重保護陽氣

60、以下不是糖尿病氣陰兩虛證食療藥膳方的是（）。

A、蓯蓉山藥苡仁粥

B、益氣生津茶

C、歸芪雞

D、苦瓜炒肉

61、糖尿病足浴推薦方藥物組成中沒有的是（）

A、雞血藤

B、希薟草

C、伸筋草

D、杜仲

62、妊娠（）

A、一月始胞

B、二月始胎

C、三月始膏

D、四月形體成63、以下不是產后病證發病因素的是（）

A、產后生理變化

B、產后病理變化

C、素體稟賦不足

D、產后攝生失慎

64、產后乳汁量少、質清，乳房柔軟不脹，納谷不馨屬（）

A、血虛

B、脾胃虛

C、津液虧損

D、氣虛

65、產后宮縮痛可以選用三陰交、足三里、關元、（）等穴位按壓。

A、內關

B、太溪

C、中極

D、足三里

66、浮小麥30—50克，煎水，代茶飲，主治（）。

A、產后便秘

B、產后缺乳

C、產后多

D、產后乳汁蓄積

67、以元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征的是（）。

A、陰虛質

B、陽虛質

C、氣虛質

D、濕熱質

68、表現為膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀的體質是（）。

A、陰虛質

B、血瘀質

C、氣虛質

D、濕熱質

69、中醫認為（），通過飲食調攝保持健康，對老年人生活質量提升大有益處。

A、腎為先天之本

B、脾胃為后天之本

C、脾胃為先天之本

D、腎為后天之本

70、黃芪童子雞具有（）的作用。

A、補中益氣

B、益肺固精

C、補氣補虛

D、補益脾胃

71、氣虛質穴位保健可選取足三里、關元、氣海、（）。

A、腎俞

B、神闕

C、百匯

D、涌泉

72、對于陰虛質，八段錦的（A）加做1—3遍。

A、五勞七傷往后瞧

B、雙手托天理三焦

C、調理脾胃須單舉

D、左右開弓似射雕

73、太沖穴位于（）。

A、胸部,當前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點

B、腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間

C、足背，第1、2跖骨結合部之前凹陷中

D、小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處

74、以下不具有活血化瘀的食物的是（）。

A、香菇

B、油菜

C、木瓜

D、茯苓

75、黑豆川芎粥本粥具有（）的功用。

A、益氣安神

B、清利濕熱

C、健脾益氣

D、行氣止痛

76、太極拳、五禽戲均可使腰腿的筋骨得到緩和而充分的活動。體力較差者可練（）。

A、四十八式太極拳

B、簡化太極拳

C、五禽戲

D、四十二式太極拳

77、治療耳鳴常用穴位（）。

A、內關

B、神門

C、太溪

D、天樞

78、坐式八段錦的“兩手抱昆侖，左右敲玉枕”可治療（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鳴

D、尿頻

79、巴戟雞腸湯可治療（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鳴

D、尿頻

80、舌紅少苔，脈細數或弦細，為高血壓（）。

A、陰虛陽亢證

B、氣血兩虛證

C、痰瘀互結證

D、腎精不足證

81、舌淡暗，脈細大無力，為高血壓（）。

A、陰虛陽亢證

B、氣血兩虛證

C、腎陽虧虛證

D、腎精不足證

82、舌淡暗，脈弦細，為高血壓（）。

A、陰虛陽亢證

B、沖任失調證

C、腎陽虧虛證

D、腎精不足證

83、葛根粥中沒有的是（）。

A、葛根

B、粳米

C、花生米

D、鉤藤

84、以下不屬于高血壓氣血兩虛證推薦食物的是（）。

A、大棗

B、山楂

C、銀耳

D、桑椹

85、以下屬于高血壓腎精不足證推薦食物的是（）。

A、玉米

B、花生

C、淡菜

D、桑椹

86、歸杞梅花茶可由于高血壓（）的治療。

A、陰虛陽亢證

B、沖任失調證

C、腎陽虧虛證

D、腎精不足證

87、耳穴療法材料一般常選用（）。

A、蓖麻子

B、熟王不留行

C、生王不留行

D、綠豆

88、妊娠4—5個月后，（）。

A、白帶增多

B、輕度腫脹

C、自覺乳房脹大

D、小腹部逐漸膨隆

89、妊娠早期及（）個月以后，應謹戒房事，以免損傷沖任、胞脈，而引起胎動不安或墮胎、小產或病邪內侵。

A、5

B、6

C、7

D、890、麥冬洋參茶可用于（）的治療。

A、妊娠血虛

B、妊娠嘔吐

C、妊娠便秘

D、胎動不安

91、山藥山萸粥可用于（）的治療。

A、妊娠血虛

B、妊娠嘔吐

C、妊娠便秘

D、胎動不安

92、產婦（）為血虛。

A、腹痛拒按

B、下腹有塊

C、腹痛喜按

D、腹脹納差

93、產后乳房脹痛、乳腺結塊觸痛，乳汁難出或有結塊，局部紅腫灼熱感，此為（）。

A、產后乳汁蓄積

B、產后缺乳

C、乳腺炎

D、乳腺增生

94、產后便秘，可用黑芝麻、胡桃、（）等分研碎，加白糖或蜂蜜適量，分次服用。

A、花生米

B、瓜子仁

C、松子仁

D、杏仁

95、產后便秘，使用蜂蜜飲的方法為（）。

A、睡前頓服

B、清晨空腹頓服

C、清晨頓服

D、一日三次

96、氣虛質者衛陽不足，尤當注意不可（），以免更傷正氣。

A、過飽過饑

B、過于保暖

C、過于焦慮

D、過于勞作

97、天樞穴位于（）。

A、前正中線上，臍上４寸

B、前正中線上，臍下1.5寸

C、臍中旁開2寸

D、前正中線上，臍下3寸

98、痰濕體質的人一般體重（），運動負荷強度較高時，要注意運動的節奏。

A、較輕

B、較大

C、適中

D、變化大

99、位于小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處的穴位是（）。

A、太沖

B、陰陵泉

C、陽陵泉

D、太溪

100、腰腿痛可用（）煎湯外敷。

A、肉桂、生姜

B、伸筋草、川斷

C、首烏藤、合歡花

D、麻子仁、蘇子

三、多選題（50題）

1、根據各試點地區實際情況，兒童至少在（）期間各進行一次中醫健康指導。

A、1月至1歲

B、6月至1歲

C、1至3歲

D、3歲至6歲

2、對各年齡段兒童常見疾病或潛在因素有針對性地提供（）。

A、中醫治療方案

B、中醫干預方案

C、適宜技術方案

D、轉診建議

3、運用中醫（）方法對兒童健康狀態進行辨識。

A、望診

B、聞診

C、問診

D、切診4、0—36月兒童中醫檢查，重點在于（）。

A、望面色

B、望形態

C、察舌切脈

D、察指紋5、3—6歲兒童中醫檢查，重點在于（）。

A、望面色

B、望頭發

C、望形態

D、察舌

6、中醫健康管理服務，包含（）。

A、中醫健康指導

B、常用中醫保健方法

C、常用穴位推拿保健方法

D、中醫飲食起居指導

7、兒童面呈青色，多為（）。

A、寒證

B、痛證

C、熱證

D、瘀證

8、兒童望診重點察看以下幾方面（）。

A、前囟

B、頭發

C、運動

D、體態

9、以下哪些兒童大便是正常的（）。

A、母乳喂養，大便呈卵黃色，稠而不成形

B、母乳喂養，大便呈淡黃白色，質地較硬，有臭味

C、牛奶、羊奶喂養，大便呈淡黃白色，質地較硬，有臭味

D、牛奶、羊奶喂養，大便呈卵黃色，稠而不成形

10、兒童食物品種應（）。

A、多樣化

B、以谷類為主食

C、以蛋白質為主食

D、注意葷素搭配

11、要培養小兒良好的飲食習慣，主要有（）。

A、進餐按時

B、相對定量

C、多吃零食

D、挑食不偏食

12、兒童推拿揉脾經主治（）。

A、腹瀉、便秘

B、痢疾、食欲不振

C、氣喘、噯氣

D、黃疸

13、五遲是指（）等，屬于小兒生長發育障礙病證。

A、立遲

B、行遲

C、齒遲

D、發遲

14、五軟是指（）等，屬于小兒生長發育障礙病證。

A、頭項軟

B、腿軟

C、手軟

D、肌肉軟

15、孕婦的中醫健康管理中，望、聞診的主要內容有（）。

A、神色

B、形體

C、語聲

D、氣息

16、產后第一次訪視，詢問的健康狀況主要包含（）。

A、少腹痛及惡露情況

B、大便情況

C、既往體質辨識情況

D、出汗情況

17、對于孕婦，凡（）及一切有毒藥品，都應慎用或禁用。

A、峻下

B、滑利

C、祛瘀

D、耗陰

18、分期保健要點有（）。

A、早期養胎氣

B、中期補胎氣

C、中期助胎氣

D、后期利生產

19、妊娠嘔吐，可用以下辦法（）。

A、含服鮮姜片

B、含服烏梅

C、含服陳皮

D、熱湯藥熏鼻

20、妊娠血虛，可用（）。

A、麥冬洋參茶

B、阿膠粥

C、山藥山萸粥

D、蔗姜飲

21、產婦生理特點有（）。

A、陰血驟虛

B、元氣耗損

C、百脈空虛

D、氣虛血滯

22、產婦“三審”，防病于未然。“三審”是指（）。

A、審乳汁行與不行

B、審少腹痛與不痛

C、審大便通與不通

D、審飲食多寡

23、產后養生須知有（）。

A、保持心情舒暢

B、寒溫適度，起居有方

C、積極用藥與進補

D、飲食清淡

24、中醫基本類型包含有（）。

A、平和質

B、陰虛質

C、陽亢質

D、特稟質

25、某人各體質類型轉化分如下：平和質75分，氣虛質16分，陽虛質35分，陰虛質25分，痰濕質28分，濕熱質25分，血瘀質10分，氣郁質18分，特稟質10分。此人為（）體質。

A、平和質

B、痰濕質傾向

C、陽虛質傾向

D、陽虛質

26、老年人的養生保健從（）等多方面進行。

A、飲食調養

B、心理調攝

C、運動保健

D、起居調攝

27、老年人的居住環境以（）溫度、濕度適宜為好。

A、安靜清潔

B、空氣流通

C、陽光充足

D、生活起居方便

28、老年人進行適量的體育鍛煉對消除（）等情緒有積極作用。

A、積食納差

B、孤獨垂暮

C、憂郁多疑

D、煩躁易怒

29、老年人運動鍛煉要遵循（）的原則。

A、因時制宜

B、適時適量

C、循序漸進

D、持之以恒

30、適合老年人的運動項目有（）等。

A、太極拳

B、跑步

C、游泳

D、乒乓球

31、具有健脾、滋腎作用的飲食有（）山藥等。

A、小麥

B、黃豆

C、豆腐

D、蘋果

32、益氣健脾作用的食物有（）。

A、土豆

B、胡蘿卜

C、鰱魚

D、香菇

33、甘涼滋潤的食物有（）等。

A、黑大豆

B、蚌肉

C、豆漿

D、甲魚

34、以下哪些人群不宜足浴（）。

A、患心律失常者

B、患心肌梗死者

C、有出血風險者

D、有皮膚感染者

35、腰腿痛的足療藥物有（）

A、伸筋草

B、補骨脂

C、豆漿

D、川斷

36、失眠的飲食療法主要有（）

A、麻蘇粥

B、酸棗仁粥

C、百合杏仁粥

D、補中益氣粥

37、耳鳴的臨床表現有：自覺耳內鳴響，如聞（），難以忍受。

A、蟬聲

B、水聲

C、潮聲

D、雷鳴

38、對高血壓患者進行飲食調養、起居活動等指導，傳授（）等適宜居民自行操作的中醫技術。

A、四季養生

B、飲食起居

C、穴位按摩

D、足浴

39、高血壓常見辨證分型有（）

A、陰虛陽亢證

B、痰瘀互結證

C、腎陽虧虛證

D、沖任失調證

40、高血壓陰虛陽亢證可使用的茶飲方有（）。

A、黨參紅棗茶

B、苦丁桑葉茶

C、陳山烏龍茶

D、菊楂決明飲

41、高血壓腎精不足證推薦的食療方有（）。

A、桑椹粥

B、復元湯

C、葛根粥

D、首烏豆棗香粥

42、降脂益壽茶的主要組成有（）。

A、荷葉

B、山楂

C、丹參

D、菊花

43、復元湯的主要組成有（）。

A、淮山藥

B、核桃仁

C、瘦狗肉

D、羊脊骨

44、足浴的原理是：通過溫熱刺激使腿及全身（）。

A、毛細血管擴張

B、周圍血液分布增多

C、循環阻力減少瘦

D、全身血壓隨之下降

45、多吃（）等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的調控。

A、菠菜

B、韭菜

C、蔥

D、薺菜

46、糖尿病陰虛燥熱證的食療藥膳方有（）。

A、玉粉杞子蛋

B、杞蕷粥

C、烏梅生津茶

D、石斛芩葉茶

47、常用的中醫心理療法有（）。

A、以情勝情法

B、勸說開導法

C、共情易性法

D、順情從欲法。

48、耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有（）。

A、胰、B、肝

C、腎

D、上屏尖。

49、苦丁桑葉茶的藥物組成有（）

A、苦丁茶

B、菊花

C、桑葉

D、鉤藤

50、糖尿病陰陽兩虛證的辯證有（）。

A、腰膝酸軟

B、陽萎早泄

C、耳輪焦干

D、舌淡苔白

基本公共衛生服務規范（中醫藥健康管理部分）答案

一、判斷題：

1-5：對錯錯錯錯

6-10：對對錯錯錯

11-15：錯對錯錯對

16-20：錯錯對對對

21-25：錯錯錯錯錯

26-30：對錯錯錯錯

31-35：對對錯錯對

36-40：錯錯對錯錯

41-45：錯對對錯對

46-50：對對錯錯對

二、單選題：

1-5：BACDA

6-10：BCCAB

11-15：ABCDB

16-20：ADBCB

21-25：CDBAC

26-30：BCDCB

31-35：CCBBD

36-40：BBCBA

41-45：DCCBA

46-50：CBBBA

51-55：CDBDA

56-60：BACAA

61-65：DDBBC

66-70：CCBCC

71-75：BACDD

76-80：BCBDA

81-85：DBDBC

86-90：BCDCB

91-95：ACCCB

96-100：DCBCB

三、多選題：

1.BCD

2.BD

3.ABCD

4.ABD

5.ABC

6.ABCD

7.ABD

8.ABD

9.AC

10.ABD

11.AB

12.ABD

13.ABCD

14.ACD

15.ABCD

16.ABD

17.ABC

18.ABC

19.ABCD

20.BC

21.ABCD

22.ABCD

23.ABD

24.ABD

25.AC

26.ABCD

27.ABCD

28.BCD

29.BCD

30.ACD

31.ABCD

32.ABD

33.ABCD

34.BCD

35.BD

36.BC

37.ACD

38.ACD

39.ABCD

40.BD

41.AD

42.ABCD

43.ABD

44.ABCD

45.ABCD

46.ABCD

47.ABD

48.ABC

49.ABCD

50.ABCD

第三篇：基本公共衛生服務規范工作匯報

粥店社區衛生服務中心

實施基本公共衛生服務項目工作匯報

粥店社區衛生服務中心在市衛生局的正確領導下，認真貫徹落實省、市、區衛生行政部門實施基本公共衛生服務項目的系列文件精神，堅持探索創新、強化人員培訓、加強考核督導、完善服務功能。中心投入了大量人力物力，中心社區科和鄉村醫生的共同努力，使我中心基本公共衛生項目取得明顯的效果，推動了我中心社區衛生服務工作的全面發展。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作，現將二0一一年我中心實施的國家基本公共衛生服務工作匯報如下：

一、基本概括：粥店辦事處轄區面積9.6平方公里，28個行政村，32792人。粥店社區衛生服務中心設1處中心，9處社區衛生服務站，23個中心衛生所，總服務人口約8.1萬人，建檔總人數72482人。

二、創新基本公共衛生服務項目工作機制

我中心2007年啟動社區衛生服務，2009年實施基本公共衛生服務。我們根據社區衛生服務中心的工作性質，制定了社區衛生服務實施方案和考核制度，從組織管理、服務內容、健康教育、基本醫療、慢病管理等方面，對全處實施基本公共衛生服務項目的醫療機構進行考核，發現問題及時指導，督促整改。創新中心社區衛生服務科團隊工作模式，形成了中心4人，各社區衛生服務站及衛生所32人的專職人員網絡，對各個社區服務站、衛生室，督導檢查

和技術指導，開展慢病隨訪、重點人群管理、健康教育和健康咨詢活動，傳播健康知識，逐步讓轄區居民認同健康理念，采納健康的生活方式。

1、城鄉居民健康檔案管理服務規范國家基本公共衛生服務項目中，居民健康檔案是基礎，中心社區科以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，通過健康查體、上門隨訪服務等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案內容詳實、填寫規范。截止目前已經為34424戶，81302人建立了居民健康建檔，其中孕產婦738人，0-6歲兒童3001人，60歲以上老年人6366人，高血壓2617人，糖尿病501人。錄入山東省社區衛生服務信息服務應用系統69766人，電子檔案建檔率85.81%。

2、健康教育服務規范嚴格按照基本公共衛生健康教育服務規范要求，認真貫徹落實的社區衛生服務各項健康教育項目工作。采取了發放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等多種方式，針對重點人群、重點疾病和我街道社區主要衛生問題及危險因素開展健康教育和健康促進活動。中心專門配備了一名兼職健康教育工作人員，并配齊了照相機、電視機、DVD機等相應的健康教育設備。加強中心、服務站和衛生室健康教育檔案管理，每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動21次，發放各類宣傳材料3600余份，接受健康教育人次4285余次，更換宣傳欄內容36次。

3、預防接種服務規范為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，截至目前，兒童建接種卡753人，乙肝疫苗第一針接種753人，第二針接種744人，第三針接種748人。

4、0-6歲兒童健康管理服務規范管理0—6歲兒童3001名，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。由兒保醫生帶隊，為兒童保健項目順利實施打下了良好的基礎。截止年底，0-6歲兒童規范隨訪2849人，管理率95%。

5、孕產婦保健健康管理服務規范為轄區766名孕產婦免費開展5次孕期保健服務和4次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止年底，隨訪管理孕產婦738人。發放葉酸158盒。

6、老年人健康管理服務規范對我處60歲及以上老年人進行登記管理，通過健康知識宣傳，60歲以上老年人都能自愿接受體格檢。截止目前，已為6366位60歲及以上老年人建立了健康檔案。今年免費健康查體3270人，查體率67.25%，其中高血壓316人，糖尿病186人，精神性疾病 5人。

7、高血壓患者健康管理服務規范通過開展35歲及以上居民首診測血壓、居民診療過程測血壓、健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發現高血壓患者。對確診的2342位高血壓

患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

8、糖尿病患者健康管理服務規范通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖、建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。對確診的369位糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

9、重性精神疾病患者管理對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。重性精神疾病患者管理50人，隨訪34人，136人次。

10、傳染病及突發公共衛生事件報告與處理服務規范依據《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對我街道社區居民進行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區居民傳染病防制知識的知曉率。今年上報2例腹瀉病，無突發公共衛生事件發生。

11、衛生監督協管服務規范加大了我處公共場所衛生、飲水衛生、放射衛生、學校衛生、醫療機構、傳染病管理的監管力度，促進公共衛生狀況不斷改善，全面加強公共場所、生活飲用水、病原微生物實驗室等公共衛生重點領域的監管，鞏固衛生城市的創建成果。

三、二0 一二年工作計劃

（一）、加強專業技術隊伍建設，提高社區衛生服務水平。加大宣傳力度，認真開展社區衛生衛生服務工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區衛生服務中來。

（二）、落實基本公共衛生服務項目，強化各項規章制度，推動社區衛生衛生服務項目可持續健康發展。配套合理的激勵機制，提高社區衛生服務工作人員工作熱情。加強業務知識學習，根據工作要求，做好中心、服務站的全科醫生的業務指導工作，提高健康檔案資料的質量。

2、加大宣傳力度，提高健康意識。通過健康教育和醫生上門隨訪服務，讓居民明白國家為居民健立健康檔案、為60歲及以上老年人免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等。讓社區居民都能知道自己能享受到國家免費提供的醫療服務，提高居民的健康意識，自覺的接受公共衛生服務。

展望未來，國家基本公共衛生服務項目任重而道遠，但我們堅信，在市衛生局督促和指導下，我們將以積極創新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷的創新思維、創造性地開展工作，為社區居民的健康保駕護航，為我街道社區衛生服務探索出一條適合自己可持續發展的道路。

粥店社區衛生服務中心

二0一二年一月

第四篇：基本公共衛生績效考核不規范整改措施

基本公共衛生績效考核不規范整改措施

一、成立專班、組織專人抓整改。

加強組織領導，明確職責，提高思想認識，完善各項考核機制，切實提高公共衛生工作人員的責任感和工作積極性。醫院組建了基本公共衛生績效考核整改工作領導小組，院長任組長，分管副院長具體落實整改工作。確保公共衛生資金撥付到位，對專項資金專款專用，用到實處，取得效果。

二、完善和出臺管理制度，加強督導和考核力度。根據發現的問題和上級反饋建議，完善了相關管理制度，出臺了《莘縣第三人民醫院基本公共衛生規范管理方案》、《莘縣第三人民醫院基本公共衛生職責分工》，進一步完善了《莘縣第三人民醫院基本公共衛生績效考核方案》等相關文件，完善基本公衛服務專項資金應承擔的工作量的核算、分配、考核等辦法，認真做好項目資金的合理使用，發揮資金效益規范了項目管理和考核工作，切實提高公共衛生服務項目的執行力。加大績效考核力度，完善績效考核制度，做到考核就有獎懲，考核結果應用明確。嚴格對村衛生室的考核。季度考核嚴把質量，標準統一，公平公正透明。考核完畢，考核人、被考核人的簽字，公共衛生科及時總結考核結果，進行考核通報，督促衛生室限期整改。考核結果與資金撥付分配相掛鉤，獎懲分明，切實提高鄉村衛生工作人員的積極性。

三、加強培訓力度，提高服務意識。

加強對醫院醫務人員的崗位培訓，加強全科醫學知識、公共衛生服務規范等知識的培訓，不斷提高醫療衛生人員綜合素質，提高基層醫務工作者管理能力和業務水平，夯實公共衛生服務基礎，切實增強承擔基本公共衛生服務的能力。提高公共衛生人員培養的實效性和針對性，提高基層公衛人員的認識水平和服務能力，加強對村衛生室基本公共衛生服務項目工作的督導，確保基本公共衛生服務項目安全運行。

第五篇：國家基本公共衛生服務規范(第三版)

孕產婦健康管理服務規范

一、服務對象 轄區內常住的孕產婦。

二、服務內容

（一）孕早期健康管理

孕 13 周前為孕婦建立《母子健康手冊》，并進行第 1 次產前檢查。

1.進行孕早期健康教育和指導。

2.孕 13 周前由孕婦居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立《母子健 康手冊》。

3.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝 炎，有條件的地區建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV 抗體檢測 等實驗室檢查。

4.開展孕早期生活方式、心理和營養保健指導，特別要強調避免致畸因素和 疾病對胚胎的不良影響，同時告知和督促孕婦進行產前篩查和產前診斷。

5.根據檢查結果填寫第 1 次產前檢查服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可 能有妊娠禁忌癥或嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療衛生機構，并在 2 周 內隨訪轉診結果。

（二）孕中期健康管理

1.進行孕中期（孕 16～20 周、21～24 周各一次）健康教育和指導。2.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、實驗室 檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別需要做產前診斷和需要轉 診的高危重點孕婦。

3.對未發現異常的孕婦，除了進行孕期的生活方式、心理、運動和營養指導 外，還應告知和督促孕婦進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷。

4.對發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療衛生機構。出現危急征象的孕 婦，要立即轉上級醫療衛生機構，并在 2 周內隨訪轉診結果。

（三）孕晚期健康管理

1.進行孕晚期（孕 28～36 周、37～40 周各一次）健康教育和指導。

2.開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合 并癥防治指導。3.對隨訪中發現的高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議督促其酌情增 加隨訪次數。隨訪中若發現有高危情況，建議其及時轉診。

（四）產后訪視

鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）在收到分娩醫院轉來的產 婦分娩信息后應于產婦出院后 1 周內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康 管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或 腹部傷口恢復等情況。2.對產婦進行產褥期保健指導，對母乳喂養困難、產后便秘、痔瘡、會陰或 腹部傷口等問題進行處理。

3.發現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產 后抑郁等問題的產婦，應及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查、診斷和治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產后 42 天健康檢查

1.鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到 原分娩醫療衛生機構檢查。

2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦恢復 情況進行評估。

3.對產婦應進行心理保健、性保健與避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養 6 個月、產婦和嬰幼營養等方面的指導。

三、服務流程

四、服務要求

（一）開展孕產婦健康管理的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務 所需的基本設備和條件。

（二）按照國家孕產婦保健有關規范要求，進行孕產婦全程追蹤與管理工作，從事孕產婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執業資格，并接受過孕產婦保 健專業技術培訓。

（三）加強與村（居）委會、婦聯相關部門的聯系，掌握轄區內孕產婦人口 信息。

（四）加強宣傳，在基層醫療衛生機構公示免費服務內容，使更多的育齡婦 女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

（五）每次服務后及時記錄相關信息，納入孕產婦健康檔案。

（六）積極運用中醫藥方法（如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復 等），開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。

（七）有助產技術服務資質的基層醫療衛生機構在孕中期和孕晚期對孕產婦 各進行 2 次隨訪。沒有助產技術服務資質的基層醫療衛生機構督促孕產婦前往有 資質的機構進行相關隨訪。

五、工作指標

（一）早孕建冊率=轄區內孕 13 周之前建冊并進行第一次產前檢查的產婦人 數/該地該時間段內活產數×100％。

（二）產后訪視率=轄區內產婦出院后 28 天內接受過產后訪視的產婦人數/ 該地該時間內活產數×100％。

六、附件 1.第 1 次產前檢查服務記錄表 2.第 2～5 次產前隨訪服務記錄表 3.產后訪視記錄表 4.產后 42 天健康檢查記錄表