第一篇：國家基本公共衛生服務規范試題及答案

國家基本公共衛生服務規范試題及答案

第三版

題型：單選題(共5題，100分)

1、根據國家基本公共衛生服務規范第三版的要求，對產婦進行產后訪視的時間是（C）

A、產后即刻B、產后3-7天C、產婦出院后1周內 D、產婦出院后1個月內E、產后42天

2、根據國家基本公共衛生服務規范第三版的要求，健康教育的重點人群不包括

（E）

A、青少年

B、婦女C、殘疾人D、老年人E、0-6歲兒童

3、以下不屬于高血壓患者高危人群界定指標的是（B）

A、血壓高值收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓85～89mmHg B、長期膳食高脂C、長期過量飲酒，每日飲白酒≥100mlD、年齡≥55歲 E、超重或肥胖，和（或）腹型肥胖

4、進行預防接種服務時要進行“三查七對”，其中“七對”指的是（C）

A、核對受種對象姓名、性別、年齡、疫苗品名、規格、劑量、注射器外觀與批號 B、核對受種對象姓名、性別、年齡、預防接種卡、疫苗品名、規格、劑量 C、核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑 D、核對受種對象姓名、年齡、預防接種卡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位 E、核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、注射器外觀與批號、接種途徑

5、國家基本公共衛生服務規范第三版進一步明確了基本公共衛生服務的對象是轄區內常住人口，轄區內常住人口指（B）

A、居住半年以上的戶籍居民B、居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 C、居住一年以上的戶籍居民D、居住一年以上的戶籍及非戶籍居民 E、居住一年半以上的戶籍及非戶籍居民 居民健康檔案管理服務規范解讀

（一）1、健康檔案建立要遵循的原則是（A）

A、自愿與引導相結合B、強制建檔C、互惠互利D、免費原則E、公平原則

2、以下哪項不屬于建立居民健康檔案的重點人群（E）

A、0～6歲兒童B、孕產婦C、肺結核患者D、老年人E、青年人

3、建立居民健康檔案的方式包括（E）

A、入戶服務B、疾病篩查C、健康體檢D、預約建檔E、以上均是

4、關于電子健康檔案建立的要求，描述有誤的是（C）

A、電子健康檔案應有專（兼）職人員維護

B、居民電子健康檔案的數據存放在電子健康檔案數據中心

C、已建立電子版化驗和檢查報告單據的機構，化驗及檢查的報告單據由建檔機構留存 D、已建立電子健康檔案的地區應保證居民接受醫療衛生服務的信息能匯總到電子健康檔案中，保持資料的連續性

E、電子健康檔案在建立完善、信息系統開發、信息傳輸全過程中應遵循國家統一的相關數據標準與規范

5、居民健康檔案管理服務的對象是（B）

A、轄區內常住居民，具體指居住半年以上的戶籍居民 B、轄區內常住居民，具體指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 C、轄區內常住居民，具體指居住一年以上的戶籍居民

D、轄區內常住居民，具體指居住一年以上的戶籍及非戶籍居民 E、轄區內常住居民，具體指居住一年半以上的戶籍及非戶籍居民

居民健康檔案管理服務規范解讀

（二）1、關于健康體檢表中檢查項目要求的描述有誤的是（C）

A、65歲及以上老年人應進行老年人生活自理能力評估 B、65歲及以上老年人腹部B超為免費檢查項目 C、高血壓患者必須進行足背動脈搏動的檢查

D、建議有條件的地區開展眼底檢查，特別是針對高血壓或糖尿病患者 E、記錄飲酒情況時，“日飲酒量”應折合成白酒量

2、個人基本信息表填寫要求描述有誤的是（C）

A、用于居民首次建立健康檔案時填寫 B、0-6歲兒童無須填寫該表

C、如果居民的個人信息有所變動，應重新填寫此表，不能在原表修改 D、若失訪，在空白處寫明失訪原因 E、若死亡，寫明死亡日期和死亡原因

3、健康體檢表的用途不包括（E）

A、一般居民健康檢查B、老年人年度健康檢查

C、2型糖尿病患者年度健康檢查D、高血壓患者年度健康檢查 E、肺結核患者年度健康檢查

4、關于健康檔案填寫的要求，描述有誤的是（C）

A、檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆B、字跡要清楚，書寫要工整 C、如果填錯，用紅筆涂改修正D、數字或代碼一律用阿拉伯數字書寫 E、數字和編碼不要填出格外

5、居民健康檔案建立過程中統一進行編碼，編碼制為（C）

A、9位B、15位C、17位D、19位E、21位

健康教育服務規范解讀

1、健康教育內容包括（E）

A、宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策 B、開展食品衛生、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、學校衛生和計劃生育等公共衛生問題的健康教育

C、對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長等人群進行健康教育 D、開展突發公共衛生事件應急處臵、防災減災、家庭急救等健康教育健康維護技能的培與指導 E、以上都是

2、健康教育服務形式有（E）

A、提供健康教育資料B、設置健康教育宣傳欄C、開展公眾健康咨詢活動 D、舉辦健康知識講座E、以上都是

3、健康教育服務規范工作指標不包括（B）

A、發放健康教育印刷資料的種類和數量 B、健康教育活動記錄表完成率 C、健康教育宣傳欄設置和內容更新情況

D、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數和參加人數 E、播放健康教育音像資料的種類、次數和時間

4、以下關于健康教育服務規范內容敘述錯誤的是（D）

A、每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料 B、每個機構每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容

C、每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每年至少開展9次公眾健康咨詢活動 D、每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每2個月至少舉辦1次健康知識講座 E、每個機構每年播放音像資料不少于6種

5、健康教育服務對象是（A）

A、轄區內常住居民B、轄區內65歲及以上常住居民C、轄區內居民 D、轄區內60歲及以上常住居民E、轄區內55歲及以上常住居民

社區健康教育

（一）題型：單選題(共5題，100分)

1、在某次社區高血壓防治宣傳活動中，邀請了全科醫生作為咨詢專家，向社區居民發放了“血壓控制知多少”的宣傳手冊，有很多居民前來領取手冊并咨詢醫生，志愿者隨機在現場抽取居民請其填寫一份活動評價問卷。在此活動中，全科醫師屬于傳播要素中的哪一種（A）

A、傳播者B、受傳者C、信息D、傳播媒介E、傳播效果

2、社區健康教育的基本對象是（E）

A、社區的兒童B、社區的老年人C、社區的傳染病病人 D、社區的殘疾人E、社區的各類人群

健康教育講座活動中，什么資料能夠最直接體現出參與活動的人數及形式（D）

A、講座通知B、講座計劃C、宣傳折頁D、人員簽到及照片E、評估問卷

4、通過人與人之間說話、聊天、傾聽等人際交往形式互相傳播解禽流感的最新防治知識，該形式屬于健康教育傳播中的（C）

A、組織傳播B、群體傳播C、人際傳播D、自我傳播E、大眾傳播

5、社區健康教育包含哪三個領域（B）

A、個人健康教育、組織健康教育

B、城市社區健康教育、農村社區教育、家庭社區健康教育 C、場所健康教育、重要問題健康教育

D、慢性病健康教育、傳染病健康教育、地方病健康教育 E、標準化健康教育、個性化健康教育

社區健康教育

（二）1、農村社區健康教育的內容包含（E）

A、針對常見疾病的防治

B、針對有害行為生活方式（不講衛生、迷信等）C、計劃生育與優生優育（合理婚育、正確避孕等）D、環境衛生與衛生法制（飲水、垃圾焚燒、四害等）E、以上均是

2、重點疾病健康教育不包括（C）

A、流行性感冒B、糖尿病C、破傷風D、冠心病E、高血壓

3、健康教育的重點人群不包括（E）

A、青少年B、老年人C、殘疾人D、農民工E、精神疾病患者

4、家庭社區健康教育的內容包含（e）

A、家庭居住環境衛生教育B、健康生活方式教育C、疾病防治及護理教育 D、生殖與性教育E、以上均是

根據《國家基本公共衛生服務項目規范》，健康教育的服務對象是

（A）

A、轄區內的居民B、轄區內的老年人C、轄區內的傳染病病人 D、轄區內的殘疾人E、轄區內兒童

預防接種服務內容與流程

1、下列哪一個不屬于冷鏈設備（D）

A、冰包B、冰箱C、冰柜D、救護車E、冷餐車

2、哪種屬于常規接種（A）

A、為2月齡的兒童喂服脊髓灰質炎疫苗 B、為發生麻疹的班級學生接種麻疹疫苗 C、流感季節為60歲老人接種流感疫苗

D、為了預防甲型流行性感冒，為集體單位全體人員接種甲流疫苗 E、準備懷孕婦女接種麻風腮疫苗

3、百白破疫苗的接種方式（B）A、口服B、肌肉注射C、皮內注射D、皮下注射E、劃痕接種

在預防接種中，需要進行“三查七對”，下列哪些是屬于“三查”的內容（D）

A、姓名、性別、出生日期B、接種疫苗種類、劑量、部位

C、疫苗接種時間、接種部位、接種方式D、接種證、接種卡、禁忌證 E、接種時間、接種劑次、接種劑量

5、下列不屬于預防接種流程步驟中的是（D）

A、預約B、準備消毒液，注射器等C、留觀30分鐘 D、領取疫苗E、注射疫苗

兒童計劃免疫

題型：單選題(共5題，100分)

1、下面不屬于第一類疫苗的是（D）

A、紐莫法B、糖丸C、麻風疫苗D、百白破三聯疫苗E、乙肝疫苗

2、下列哪種屬于AEFI（D）

A、發熱37、8℃B、一過性皮疹C、心理原因導致的心慌、呼吸不暢 D、過敏性紫癜E、接種局部硬結≤5CM

3、如果8月齡兒童按免疫規劃程序，應該接種哪種疫苗（D）

A、百白破三聯疫苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰質炎疫苗 D、麻風疫苗E、甲肝疫苗

4、發生水痘散發疫情時，應急接種對象是（C）

A、水痘病例所在班級全體同學B、水痘病例所在學校全校同學

C、對水痘病例所在班級，15歲以下，5年內未接種過水痘疫苗，無水痘疫苗接種禁忌證的學生

D、15歲以上的學生給予免費應急接種水痘疫苗 E、從未接種過水痘疫苗的學生

5、預防接種出現過敏性休克，AEFI上報時限為（B）

A、5天內B、24小時內C、48小時內D、2天內E、15天內

疫苗流通和預防接種管理條例

題型：單選題(共5題，100分)

1、下列哪項屬于第五章：預防接種異常反應的處理新增的內容（A）

A、國家鼓勵建立通過商業保險等形式對預防接種異常反應受種者予以補償的機制 B、因接種第一類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由省、自治區、直轄市人民政府財政部門在預防接種工作經費中安排

C、因接種第二類疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的，補償費用由相關的疫苗生產企業承擔

D、預防接種異常反應具體補償辦法由省、自治區、直轄市人民政府制定

E、因預防接種異常反應造成受種者死亡、嚴重殘疾或者器官組織損傷的，應當給予一次性補償

2、疫苗接種記錄保存時間（A）

A、不得少于5年B、不得少于2年C、不得少于3年 D、不得少于6年E、不得少于8年

3、接收或者購進疫苗時未依照規定索要溫度監測記錄、接收、購進不符合要求的疫苗，或者未依照規定報告的，對負有責任的醫療衛生人員責令暫停執業活動多長時間（A）

A、3個月以上6個月以下B、2個月C、3個月D、7個月E、一年

疫苗在保存、運輸和使用的各個環節需要持續保冷，這一保冷系統稱為（D）

A、計劃免疫B、冷鏈工程C、擴大免疫規劃D、冷鏈系統E、疫苗供應系統

5、根據《疫苗流通和預防接種管理條例》，疫苗分為幾類（D）

A、甲B、乙C、丙D、三E、兩

0～６歲兒童健康管理服務規范解讀

1、嬰幼兒健康管理的次數是（D）A、5B、6C、7D、8E、9

2、以下關于新生兒滿月健康管理說法有誤的是（A）

A、管理時間是新生兒滿15～28天

B、管理地點是鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心 C、體檢項目包括測體重、身長、頭圍等 D、指導內容包括喂養、發育、防病

E、應詢問和觀察新生兒的睡眠、大小便、黃疸等情況

3、下列哪種情況不需要及時轉診（B）

A、若出現中度黃疸（累及四肢者）或黃疸退而復現者 B、出現特殊生理現象

C、心率低于100次/分或高于160次/分 D、體溫超過38℃或低于35、5℃ E、呼吸頻率低于20次/分或超過60次/分

4、兒童生長發育評估常用指標包括（A）

A、年齡別身高B、頭圍C、腰圍D、囟門大小E、胸圍

5、新生兒訪視內容不包括以下（E）

A、了解產婦孕期情況及新生兒情況B、觀察新生兒一般情況 C、對新生兒全身檢查D、指導護理及喂養E、輔食添加指導

新生兒訪視技術規范

題型：單選題(共5題，100分)

1、正常足月新生兒訪視次數不少于（B）

A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次

2、新生兒首次訪視在出院后()之內進行（D）

A、2日B、3日C、5日D、7日E、14日

3、測量前囟時，下列哪項是正確的（C）

A、測量前囟最小對邊連線距離B、測量前囟最大對邊連線距離 C、測量前囟對邊的中點連線距離D、測量前囟對角連線距離 E、記錄以米為單位，保留小數點后2位

4、以下哪項不是每次測量體重前的準備（E）

A、校正體重計零點B、新生兒需排空大小便。C、脫去外衣、襪子、尿布，僅穿單衣褲。D、冬季注意保持室內溫暖E、進行母乳喂養

5、新生兒訪視包不應包括（E）

A、體溫計B、新生兒杠桿式體重秤/電子體重秤C、聽診器 D、75%酒精E、皮尺

新生兒沐浴

題型：單選題(共5題，100分)

1、新生兒沐浴的基本順序描述不正確的是（C）

A、先洗頭部，后洗軀干部位B、從上向下洗C、先洗近側，后洗對側 D、先洗前面，后洗后面E、先洗清潔部位，后洗臀部

2、關于新生兒沐浴時的注意事項說法正確的是（E）

A、爽身粉全身均可使用

B、將沐浴露直接涂抹在新生兒身上 C、室溫以不冷為宜 D、喂奶后立即進行沐浴

E、沐浴過程中要觀察新生兒的全身及臍部情況

3、新生兒爽身粉使用注意事項說法正確的是（B）

A、可選用帶粉撲的盒裝粉B、皮膚皺褶處適量用爽身粉 C、全身都可使用爽身粉D、容易出汗的部位可涂薄些E、爽身粉涂越厚效果越好

4、新生兒沐浴時浴盆水位要控制在浴盆的（D）

A、1/3-1/2B、1/3-2/3C、1/2-3/4D、1/2-2/3E、1/3-3/4

5、新生兒沐浴水溫應控制在（C）

A、35℃～40℃B、37℃～42℃C、38℃～40℃D、38℃～42℃E、40℃～42℃

兒童氟化泡沫防齲

題型：單選題(共5題，100分)

1、以下哪有情況應暫緩或不宜使用氟化泡沫防齲（E）

A、對感冒的兒童發病期間暫緩使用，待病好后再使用

B、對胃炎或腸胃不適的兒童發病期間暫緩使用，待病好后再使用

C、對有口腔潰瘍、皰疹性口炎等口腔黏膜破損的兒童暫緩使用，待病好后再使用 D、對過敏體質和不配合的兒童不宜使用 E、以上都是

2、一般兒童每年使用幾次氟化泡沫，可以起到減少齲齒的作用（B）

A、1B、2C、3D、4E、5

3、氟化泡沫防齲完成后多長時間不漱口或吃東西（D）

A、5分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘E、1小時

4、氟化泡沫的適應人群是（A）

A、適合能夠完全控制吞咽的3到6歲兒童 B、適合不能夠控制吞咽的3到6歲兒童

C、只適合12到14歲的兒童D、只適合成年人E、只適合老年人

5、氟化泡沫防齲的優點有哪些（E）

A、操作簡單，每次只需3到5分鐘，適用于大面積群體推廣

B、可利用最小的氟含量達到最大的氟吸收，從而產生最安全有效的防齲效果 C、費用低廉

D、氟化泡沫有多種口味，易被兒童接受，使防齲工作在愉快中進行 E、以上都是

孕產婦健康管理服務規范解讀

題型：單選題(共5題，100分)

發現下列哪種情況時，不需要及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查（E）

A、產褥感染B、產后出血C、子宮復舊不佳D、產后抑郁E、產后便秘

2、孕婦應該何時領取《母子健康手冊》（D）

A、隨時可以B、孩子出生之前C、懷孕16周之前 D、懷孕13周之前E、以上都不是

3、產后訪視的時間（D）

A、產后2天就訪視B、產后3天訪視C、產后7天訪視 D、出院后1周內給予訪視E、以上都不對

4、產后42天，應對產婦進行（E）

A、心理保健指導B、性保健與避孕的指導C、預防生殖道感染的指導 D、營養指導E、以上都是

5、孕晚期服務對象指的是（A）

A、28～40周B、16～21周C、22～28周D、12～16周E、20～28周

孕產婦系統保健

題型：單選題(共5題，100分)

1、《產前診斷技術管理辦法》規定應診斷的6種致死性畸形不包括 A、嚴重腦膨出B、嚴重開放性脊柱裂C、單腔心D、無腦兒E、嚴重唇腭裂

2、孕產婦系統管理不包括以下哪些內容（C）

A、產婦接受早孕檢查B、整個孕期產檢次數≥5次C、進行了產前篩查

E）（D、接受了新法接生E、接受了產后訪視

3、孕前醫學檢查基本檢查項目不包括（D）

A、肝功能B、HIV篩查C、血型D、宮頸細胞學檢查E、血糖

4、我國《孕產期保健工作規范》中規定，孕期應當至少檢查幾次（B）

A、4次B、5次C、7次D、8次E、11次

5、以下對準備懷孕的婦女進行葉酸補充指導正確的是（A、每日均服用0、4mgB、每日均服用4mg C、普通婦女每日服用0、4mg，高危婦女每日服用4mg D、多吃富含葉酸的食物就可以不用補充葉酸片 E、蔬菜缺乏的地區需要補充葉酸，其他地區不需要

產褥期保健工作要點

題型：單選題(共5題，100分)

1、產后多長時間行盆底功能評估（D）

A、產后7天B、產后15天C、產后30天D、產后42天E、產后56天

2、關于產后訪視的時間，哪項正確（A）

A、產后3-7天及產后28天B、產后3-7天及產后42天 C、出院后3-7天及產后14天D、出院后3-7天及產后42天 E、產后14天及產后28天

3、下列哪項屬于影響產后體重恢復的因素（E）

A、初產B、分娩年齡＜20歲或＞40歲C、孕前BMI過高或過低 D、孕期增重＞12、5kgE、以上都是

4、關于產后避孕指導，以下說法錯誤的是（E）

A、剖宮產后6個月可以放置宮內節育器避孕 B、哺乳結束后無禁忌癥者可以應用藥物避孕）

C C、產后一旦恢復性生活，要采取可靠的避孕措施 D、哺乳期婦女盡量選擇工具避孕 E、哺乳期閉經避孕法是可靠的避孕措施

5、根據“孕產期保健工作管理辦法”，正常分娩的產婦及新生兒至少要住院觀察多長時間（C）

A、2小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時

孕產婦心理保健

題型：單選題(共5題，100分)

1、關于孕產婦心理問題對母兒健康的影響，以下說法錯誤的是（E）

A、孕期和產后心理問題以抑郁和焦慮最常見 B、孕產期抑郁會增加產科并發癥的發生率 C、孕產期焦慮會影響嬰兒的心理發育

D、孕早期和孕晚期焦慮發生率最高E、產后容易發生焦慮

2、關于產褥期心理保健，以下那種說法是錯誤的（C）

A、婦女產后應盡早活動，有利于心情舒暢 B、產褥期飲食要多樣，避免忌口

C、醫務人員產后訪視時，要多指導如何照顧寶寶，媽媽可自行調整心態，無需關注 D、要指導產婦如何科學坐月子

E、產后憂郁多在3天內發病，大多可自行緩解

3、關于孕產婦心理保健指導，以下說法錯誤的是（D）

A、指導孕產婦自我心理調節，保持樂觀情緒 B、提高孕產婦對妊娠分娩知識知曉度及自我保健意識 C、鼓勵丈夫多陪伴孕婦，營造良好家庭氛圍

D、醫務人員只要發現孕產婦有心理問題，就要立即給予咨詢及疏導 E、醫務人員要給予足夠的溝通和支持

4、以下哪種不是產后抑郁癥的高危人群（C）

A、孕產期有并發癥或合并癥B、有家族遺傳史C、家庭經濟收入高 D、夫妻關系不融洽E、計劃外妊娠

5、下列哪項屬于分娩期心理特點（E）

A、擔心分娩不順利，怕手術，怕宮縮痛B、怕陌生的分娩環境

C、擔憂嬰兒狀況、費用等D、焦慮、恐懼等情緒使痛域下降，疼痛加重 E、以上都是

母乳喂養

題型：單選題(共5題，100分)

1、關于母乳與配方奶的區別，下列選項正確的是（B）

A、配方奶酪蛋白少B、配方奶無必須脂肪酸、脂肪酶

C、配方奶維生素含量高D、配方奶乳糖含量高E、配方奶含抗體和抗感染因子

2、關于母乳的保存方法，下列選項錯誤的是（C）

A、室溫（25℃）最長儲存時間4小時 B、冰箱冷藏室（4℃）最長儲存時間48小時

C、保存在冰箱或冰包中的母乳食用前需煮沸后冷卻再喂 D、冰箱冷凍室（-20℃）最長儲存時間3月

E、擠出保存在冰箱或冰包中的母乳食用前用溫水加熱至40℃左右即可喂哺

3、評估母乳喂養中觀察嬰兒的內容，不包括下列哪項（B）

A、嬰兒的健康狀況B、母親的一般情況C、嬰兒的吃奶反應 D、嬰兒的含接姿勢E、哺乳持續時間

4、關于C字形托起乳房的方法，下列選項錯誤的是（D）

A、食指支撐著乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上 B、兩個手指可以輕壓乳房改善乳房形態，使孩子容易含接 C、大拇指放在乳房的上方D、托乳房的手指要捏緊乳頭 E、托乳房的手不要太靠近乳頭

5、評估母乳喂養中，觀察母親的內容不包括下列哪項（C）

A、母親的一般情況B、抱嬰兒的體位C、母親的體重 D、托乳房的方法

E、乳房的條件

食物轉換

題型：單選題(共5題，100分)

1、下列哪項不屬于食物過敏治療（E）

A、回避過敏食物源B、激素、抗組胺藥物治療（口服或外用）C、抗原特異性免疫治療D、益生菌應用E、抗生素治療

2、關于食物轉換，下列選項錯誤的是（D）

A、引入食物應由一種到多種B、引入的食物應由少到多

C、首先喂給嬰兒少量強化鐵的米粉D、其次引入蛋黃E、泥糊狀食物不宜過稀

3、胎齡小的早產/低出生體重兒食物轉換時間應為（E）

A、4月齡B、6月齡C、校正月齡2月齡D、校正月齡3月齡 E、一般不宜早于校正月齡4月齡，不遲于校正月齡6月齡

4、嬰兒進行食物轉換的最佳年齡應該是（E）

A、1月齡B、2月齡C、3月齡D、4月齡E、6月齡

5、下列哪項不屬于食物轉換第二階段應選擇的食品（C）

A、雞蛋B、豬肉C、米飯D、魚蝦E、雞肉

老年人健康管理服務規范解讀

題型：單選題(共5題，100分)

1、以下內容敘述錯誤的是（A）A、對于既往確診老年高血壓患者，僅進行老年人健康管理服務即可，不需進行高血壓患者管理服務，以避免重復工作

B、對于新發現的老年高血壓患者，應納入高血壓患者健康管理 C、對于存在危險因素的老年人，應進行有針對性的健康教育，定期復查 D、老年人健康體檢結果應及時給予告知 E、腹部B超為老年人健康體檢免費項目

2、評價人口老齡化的指標之一是（B）

A、老年人口數B、老年人口系數C、中年人口比例 D、青年人口比例E、人口平均年齡

3、老年人健康管理服務工作指標包括（B）

A、老年人死亡率B、老年人健康管理率C、健康體檢率 D、老年居民空巢率E、老年人復查率

4、老年人健康管理服務內容不包括（E）

A、生活方式和健康狀況評估B、空腹血糖檢查C、體格檢查 D、健康指導E、心臟大血管超聲檢查

5、老年人健康管理服務的對象是（B）

A、轄區內居民B、轄區內65歲及以上常住居民C、轄區內常住居民 D、轄區內60歲及以上常住居民E、轄區內55歲及以上常住居民

老年人健康管理服務實踐指導

題型：單選題(共5題，100分)

1、老年人健康管理服務要求包括（E）

A、開展老年人健康管理服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務內容所需的基本設備和條件

B、加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化，加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務 C、每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案，具體內容詳見《居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表，對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務

D、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導 E、以上都是

2、老年人健康管理服務規范工作指標是（B）

A、老年居民死亡率B、老年健康管理率C、健康體檢率 D、老年居民空巢率E、老年人復查率

3、屬于老年人健康管理服務內容的是（C）

A、每年進行2次老年人健康管理B、心理咨詢C、體格檢查 D、健康宣教E、生活方式干預

4、老年人健康管理服務對象（B）

A、轄區內居民B、轄區內65歲及以上常住居民C、轄區內常住居民 D、轄區內60歲及以上常住居民E、轄區內55歲及以上常住居民

5、評價人口老齡化的指標之一是（B）

A、老年人口數B、老年人口系數C、中年人口比例 D、青年人口比例E、人口平均年齡

老年人慢性病管理

題型：單選題(共5題，100分)

1、社區老年高血壓轉出條件不包括（B）

A、懷疑繼發性高血壓

B、血壓及伴隨臨床情況己控制穩定 C、合并嚴重的臨床情況或靶器官的損害 D、經反復調整治療方案2-3個月血壓不達標

E、患者服降壓藥后出現不能解釋或難以處理的不良反應或合并癥

2、下列哪項不屬于慢性病管理評價的遠期指標（B）

A、并發癥的發生B、慢性病的知曉率C、醫療費用 D、慢性病相關致殘率E、慢性病相關死亡率

3、下列哪項不屬于老年人慢性病的特點（E）

A、多種慢性病并存B、藥物使用限制多C、造成疾病負擔重 D、導致失能可能性大E、慢性病診斷清楚可治愈

4、關于老年人高血壓特點的描述錯誤的是（D）

A、收縮壓增高脈壓增大B、血壓波動大C、常見血壓晝夜節律異常 D、白大衣高血壓減少E、假性高血壓增多

5、有效的慢性病管理方法不包括（A）

A、住院進行手術治療B、自我管理C、基層衛生服務 D、?？铺幚鞥、藥物使用

高血壓患者健康管理服務規范解讀

（一）題型：單選題(共5題，100分)

1、關于分類干預敘述錯誤的是（C）

A、對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪的時間

B、對第一次出現血壓控制不滿意，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物的劑量、更換或增加不同類的降壓藥，2周內隨訪

C、對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，4周內主動隨訪轉診情況 D、對所有的患者進行有針對性的健康教育，告訴患者出現哪些異常時應立即就診 E、高血壓患者出現藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物的劑量、更換或增加不同類的降壓藥，2周內隨訪

2、以下內容敘述正確的是（B）

A、建議高危人群每1年至少測量1次血壓 B、對于血壓值為130-139mmHg/85-89mmHg正常高值人群，建議每半年測量1次血壓 C、對于緊急轉診者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）應在4周內主動隨訪轉診情況

D、對第一次發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民可初步診斷為高血壓

E、對原發性高血壓患者，每年要提供至少1次面對面的隨訪

3、高血壓患者健康管理服務的對象是（A）

A、轄區內35歲及以上常住居民中原發性高血壓患者 B、轄區內30歲及以上常住居民中原發性高血壓患者 C、轄區內30歲及以上常住居民中繼發性高血壓患者 D、轄區內35歲及以上常住居民中繼發性高血壓患者 E、轄區內35歲及以上常住居民中可疑高血壓患者

4、高血壓篩查途徑包括（E）

A、健康檔案B、體檢C、門診就診D、社區診斷E、以上都是

5、關于危險分級敘述錯誤的是（D）

A、低危：高血壓1級，危險因素0個

B、中危：高血壓2級或高血壓1級伴危險因素1～2個

C、高危：高血壓3級；高血壓1級或2級伴危險因素≥3個；靶器官損害或臨床疾患 D、中危：高血壓2級或高血壓1級伴危險因素≥3個 E、3級高血壓為≥180/≥110mmHg

高血壓患者健康管理服務規范解讀

（二）題型：單選題(共5題，100分)

1、高血壓非藥物治療（生活方式干預）包括（E）

A、戒煙、限酒B、膳食低鹽低脂、飲食C、適量運動、心理調整、D、控制體重E、以上都是

2、關于隨訪服務記錄要求敘述不正確的是（C）

A、藥物不良反應應具體描述哪種藥物，何種不良反應 B、運動填寫每周幾次，每次多少分鐘 C、日吸煙量吸煙者下次隨訪目標吸煙量

D、服藥依從性“不服藥”即為醫生開了處方，但患者未使用此藥

E、轉診要寫明轉診的醫療機構及科室類別，并在原因一欄寫明轉診原因

3、關于高血壓患者健康管理服務要求敘述錯誤的是（E）

A、高血壓患者的健康管理由社區護士負責，不應與門診服務相結合

B、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）可通過本地區社區衛生診斷和門診服務等途徑篩查和發現高血壓患者

C、積極應用中醫藥方法開展高血壓患者健康管理服務

D、隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式 E、高血壓患者的健康管理由社區護士負責，應與門診服務相結合

4、關于高血壓患者詢問病史要了解（E）

A、病程長短及程度B、排除其他因素引發的高血壓C、有無高血壓遺傳因素 D、有無靶器官損害的臨床表現E、以上都是

5、關于轉診指征敘述正確的是（E）

A、初步轉診指征：合并嚴重的靶器官損害

B、初步轉診指征：可能有“白大衣高血壓”的存在，需明確診斷者 C、隨診轉診指征：按治療方案用藥2-3個月，血壓仍不能達標 D、隨診轉診指征：血壓波動較大臨床處理有困難者 E、以上都正確

2型糖尿病患者健康管理服務規范解讀

（一）題型：單選題(共5題，100分)

1、以下哪些內容是2型糖尿病患者運動時應注意的原則（E）

A、運動治療應在醫師指導下進行

B、血糖>14～16mmol/L、明顯的低血糖癥或者血糖波動較大、有糖尿病急性代謝并發癥以及各種心腎等器官嚴重慢性并發癥者暫不適宜運動

C、運動頻率和時間為每周至少150分鐘，如1周運動5天，每次30分鐘 D、中等強度的體育運動包括：快走、打太極拳、騎車打高爾夫球和園藝活動 E、以上都是

2、下列屬于2型糖尿病患者健康管理服務的是（E）

A、篩查B、隨訪評估C、分類干預D、健康體檢E、以上都是

3、關于糖尿病常用的體質指標敘述錯誤的是（D）

A、BMI（體重指數）=體重/身高2（kg/m2）B、腰圍：肋骨下緣與髂嵴連線中點的腹部周徑 C、臀圍：臀部最大周徑

D、肩寬：左右肩峰點之間的直線距離 E、腰臀比（WHR）：腰圍/臀圍

4、胰島素治療的指征包括（E）

A、1型糖尿病患者在發病時就需要胰島素治療，而且需終生胰島素替代治療

B、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯合治療的基礎上，如果血糖仍然未達到控制目標，即可開始口服藥物和胰島素的聯合治療。一般經過較大劑量多種口服藥聯合治療后HbA1c仍大于7、0%時，就可以考慮啟動胰島素治療

C、對新發病且與1型糖尿病鑒別困難的消瘦的糖尿病患者應該把胰島素作為一線治療藥物

D、在糖尿病病程中（包括新診斷的2型糖尿病患者）出現無明顯誘因的體重顯著下降時，應該盡早使用胰島素治療 E、以上都是

5、以下關于糖尿病的三級預防敘述正確的是（D）A、一級預防的目標是預防糖尿病的發生

B、二級預防的目標是在已診斷的糖尿病患者中預防2型糖尿病的發生

C、二級預防的目標是減少已發生的糖尿病并發癥的進展降低致殘率和死亡率，并改善患者的生存質量

D、三級預防的目標是減少已發生的糖尿病并發癥的進展降低致殘率和死亡率，并改善患者的生存質量

E、三級預防的目標是已診斷的2型糖尿病患者中預防糖尿病并發癥的發生

2型糖尿病患者健康管理服務規范解讀

（二）題型：單選題(共5題，100分)

1、下列不屬于2型糖尿病患者健康管理服務要求的是（D）

A、隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式

B、發揮中醫藥在改善臨床癥狀、提高生活質量、防治并發癥中的特色和作用，積極應用中醫藥方法開展2型糖尿病患者健康管理服務

C、加強宣傳，告知服務內容，使更多的患者愿意接受服務 D、免費發放血糖儀及試紙

E、每次提供服務后及時將相關信息記入患者的健康檔案

2、以下關于糖尿病轉診中需要立即轉診的是（A）

A、頻繁出現低血糖的患者

B、病情穩定，按照隨訪要求到綜合醫院做相關的檢查和治療 C、發生威脅視力的視網膜病變的糖尿病患者應該讓眼科醫生檢查 D、發生腎臟損害的糖尿病患者

E、伴有妊娠或準備妊娠的1或2型糖尿病患者

3、以下關于糖尿病藥物治療中監測的副作用敘述錯誤的是（C）

A、二甲雙胍主要副作用為胃腸道反應

B、α-糖苷酶抑制劑常見不良反應為胃腸道反應如腹脹、排氣等 C、格列奈類藥物罕見的嚴重副作用是誘發乳酸性酸中毒

D、磺脲類藥物如果使用不當可以導致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者 E、TZDs單獨使用時不導致低血糖，但與胰島素或促胰島素分泌劑聯合使用時可以增加低血糖發生的風險，體重增加和水腫是TZDs的常見副作用

4、糖尿病慢性并發癥中大血管并發癥不包括（A）

A、糖尿病腎病B、冠心病C、腦血管病D、周圍血管病變E、下肢血管的病變

5、糖尿病的跟蹤隨訪不包括（B）

A、生活方式干預：飲食管理、運動B、身高 C、血糖控制情況：快速血糖、HbA1cD、眼底檢查 E、血壓；血脂；是否戒煙

嚴重精神障礙患者管理服務規范解讀

題型：單選題(共5題，100分)

1、病情基本穩定的嚴重精神障礙患者是指（C）

A、危險性為0級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差

B、危險性為1～2級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好

C、危險性為1～2級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差 D、危險性為3～5級，或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應或嚴重軀體疾病

E、危險性為3～5級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差

2、對危險性評估在4級的嚴重精神障礙患者，正確的干預措施是（E）

A、家屬嚴加看管B、繼續觀察，3個月時隨訪

C、調整用藥，病情穩定后維持治療方案，3個月時隨訪

D、調整用藥，病情仍不穩定，應請精神?？漆t師進行技術指導，1個月時隨訪 E、對癥處理后立即轉診，未能住院或轉診的患者，聯系精神?？漆t師進行相應處置

3、嚴重精神障礙患者危險性評估分為幾級（B）

A、7級B、6級C、5級D、4級E、3級

4、危險性評估在幾級以上的患者常會發生暴烈的攻擊性行為，情況非常危險而且緊急，需要立即進行處置，同時醫生要注意保護自己的安全（E）

A、7級B、6級C、5級D、4級E、3級

5、下列哪個不屬于嚴重精神障礙（C）

A、精神分裂癥B、分裂情感性障礙C、失眠癥 D、偏執性精神病E、雙相情感障礙

精神分裂癥的癥狀識別及處理原則

題型：單選題(共5題，100分)

1、以下偏執型精神分裂癥的說法正確的是（E）

A、最為常見B、起病年齡較晚，多在中年C、起病較緩慢 D、以妄想為主要表現，常伴有幻覺E、以上皆對

2、下列關于精神分裂的臨床表現，說法錯誤的是（A）

A、急性：1周以內

B、急性起病者：突然興奮、沖動，行為反常；可伴有意識障礙，尤其心因下起病者 C、慢性：3個月以上，最為常見 D、亞急性：2周-3個月

E、亞急性起病者：情感癥狀、強迫癥狀、妄想

3、下列關于精神分裂的發病機制，說法錯誤的是（D）

A、多巴胺功能亢進與分裂癥陽性癥狀有關

B、谷氨酸受體拮抗劑苯環己哌啶（PCP）可導致精神分裂樣癥狀 C、5-HT功能亢進可能與分裂癥陰性癥狀有關 D、抗精神病藥可以減低中樞谷氨酸功能 E、5-HT與DA系統的交互作用在精神分裂癥的病因學和治療學當中占據重要地位

4、下列關于精神分裂的病因，說法錯誤的是（B）

A、精神分裂癥可能是一種多基因疾病 B、環境因素的作用大于遺傳因素 C、CT發現腦室擴大和溝回增寬 D、PET發現額葉功能低下

E、精神分裂癥可能是遺傳和母孕期或圍產期損傷所致

5、下列關于精神分裂癥的概念，說法正確的的是（E）

A、一種病因復雜的常見精神病

B、以精神活動的不協調為特征，具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙 C、通常無意識和智能改變

D、多起病于青壯年，常緩慢起病、病程遷延，部分病人有慢性化傾向或發展為精神衰退

E、以上皆正確

肺結核患者健康管理服務內容與規范

題型：單選題(共5題，100分)

1、復治肺結核患者繼續期治療時間為幾個月（C）

A、2個月B、4個月C、6個月D、7個月E、8個月

接到結核病防治所追訪通知單后，需要在多少小時內完成第一次隨訪

（C）

A、24小時B、48小時C、72小時D、96小時E、12小時

3、結核病的傳播途徑是什么（D）

A、血液傳播B、接觸傳播C、蟲媒傳播D、飛沫傳播E、糞口傳播

4、初治肺結核患者的標準治療方案是什么（A）

A、2HRZE/4HRB、2HRSE/4HZC、3HRZE/4HRD、2HRZE/6HRE、2HLZ/4HL

5、我國肺結核發病率居世界第幾位（B）

A、1B、2C、3D、4E、5

肺結核患者管理適宜技術

題型：單選題(共5題，100分)

1、FDC藥物適宜于那類人群（C）

A、兒童B、懷孕4周的孕婦C、年齡在15歲-65歲，體重≥45KG的初治肺結核患者 D、45公斤以下的患者E、80歲老人

2、下列哪種藥物不屬于一線抗結核藥物（A）

A、卡那霉素B、利福平C、利福噴丁D、異煙肼E、乙胺丁醇

3、“L”代表哪種藥物（E）

A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、利福噴丁

4、不屬于肺結核病治療原則的是（C）

A、早期B、聯合C、足量D、規律E、全程

5、下列屬于復治患者的是（D）

A、是指從未因結核病應用過抗結核藥物治療的患者 B、正進行標準化療方案規律用藥而未滿療程的患者 C、不規律化療未滿1個月的患者：2HRZE/4HR D、因結核病不合理或不規律用抗結核藥物治療≥1 個月的患者 E、初治患者完成療程的患者

中醫體質辨識及指導

（一）題型：單選題(共5題，100分)

1、氣虛質可對（）穴位進行溫和灸（A）

A、關元B、血海C、三陰交D、腎俞E、足三里

2、中醫采集信息方法之一為（A）A、望B、觸C、叩D、聽E、實驗檢查

3、九大體質不包括（A）

A、平和質B、特稟質C、血虛質D、氣虛質E、氣郁質

4、不具有甘涼滋潤作用的食物有（C）

A、大棗B、蜂蜜C、銀耳D、百合E、燕窩

5、以下食物性偏涼的為（A）

A、綠茶B、刀豆C、蝦D、韭菜E、茴香

中醫體質辨識及指導

（二）題型：單選題(共5題，100分)

1、以下食物中除（）以外都具有調暢氣血作用（D）

A、生山楂B、黑豆C、玫瑰花D、柿子E、醋

2、特稟質體質人不宜吃（B）

A、黃芪B、白扁豆C、大米D、山藥E、玉米

3、氣郁質推薦藥膳方為（A）

A、三花茶B、黃芪山藥粥C、黑豆川芎粥D、荷葉粥E、紅花三七蒸老母雞

4、易生痤瘡的體質為（C）

A、血瘀質B、痰濕質C、濕熱質D、氣郁質E、特稟質

5、三陰交穴在（B）

A、小腿內側，當足內踝尖上2寸，脛骨內側緣后方 B、小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方 C、小腿外側，當足外踝尖上2寸，腓骨前緣 D、小腿外側，當足外踝尖上3寸，腓骨前緣 E、小腿內側，當足外踝尖上3寸，腓骨前緣

捏脊療法 題型：單選題(共5題，100分)

1、捏脊療法不可采用的體位（A）

A、仰臥位B、俯臥位C、左側臥位D、半坐臥位E、右側臥位

2、捏脊療法作用經脈（A）

A、膀胱經B、任脈C、胃經D、大腸經E、手三陰經

3、捏脊療法最早見于（D）

A、金匱要略B、小兒按摩經C、圣濟總錄D、肘后備急方E、黃帝內經

4、捏脊療法慎用于（D）

A、小兒疳積B、咳喘C、便秘D、高熱E、夜啼

5、捏脊療法作用部位（A）

A、背部B、腹部C、頭面部D、上肢內側面E、下肢

中醫藥健康管理服務規范解讀

題型：單選題(共5題，100分)

1、兒童中醫藥健康管理服務正確的健康指導內容是（D）

A、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法

B、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法

C、在兒童12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法

D、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法 E、在兒童18、14月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法

2、兒童中醫藥健康管理服務內容是（B）

A、在兒童6、12、18、30、36月齡時對兒童家長進行中醫藥健康指導 B、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行中醫藥健康指導 C、在兒童3、6、12、18、30、36月齡時對兒童家長進行中醫藥健康指導 D、在兒童3、6、12、18、24、36月齡時對兒童家長進行中醫藥健康指導 E、在兒童5、6、12、18、24、36月齡時對兒童家長進行中醫藥健康指導

3、兒童中醫藥健康管理服務對象是（C）

A、轄區內常住的0-12個月兒童B、轄區內常住的0-24個月兒童 C、轄區內常住的0-36個月兒童D、轄區內常住的1-36個月兒童 E、轄區內常住的0-6個月兒童

4、老年人中醫藥健康管理服務內容是（B）

A、每半年為65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容同包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導

B、每年為65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導

C、每年為65歲及以上老年人提供2次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導

D、每年為65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容為中醫體質辨識 E、每半年為65歲及以上老年人提供2次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導

5、老年人中醫藥健康管理服務對象是（A）

A、轄區內65歲及以上常住居民B、轄區內60歲及以上常住居民 C、轄區內65歲及以上居民D、65歲及以上常住居民 E、70歲及以上常住居民

中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》

題型：單選題(共5題，100分)

1、國家對艾滋病患者的救助措施有哪些（E）

A、向農村艾滋病病人和城鎮經濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品 B、對農村和城鎮經濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用 C、向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測

D、向感染艾滋病病毒的孕產婦免費提供預防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢 E、以上都是

目前使用的《中華人民共和國傳染病防治法》是在哪年進行的最后修訂（D）

A、1989B、2004C、2010D、2013E、2014

3、《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病有多少種（B）

A、2種B、26種C、11種D、23種E、15種

4、在艾滋病防控工作當中，下列哪些是屬于違法行為（E）

A、未履行艾滋病監測職責的

B、未按照規定免費提供咨詢和初篩檢測的

C、對臨時應急采集的血液未進行艾滋病檢測，對臨床用血艾滋病檢測結果未進行核查，或者將艾滋病檢測陽性的血液用于臨床的

D、未遵守標準防護原則，或者未執行操作規程和消毒管理制度，發生艾滋病醫院感染或者醫源性感染的 E、以上都是

5、國家對傳染病管理的方針是（E）

A、預防為主B、防治結合C、分類管理、依靠科學D、依靠群眾

E、以上都是

傳染病及突發公共衛生事件上報及處理流程

（一）題型：單選題(共5題，100分)

1、傳染病患者的管理原則是（E）

A、早發現B、早診斷C、早報告D、早隔離E、以上都是

2、乙類傳染病上報時限是（D）

A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時

3、下列哪種方式，是提高易感人群特異性免疫力的措施（B）A、增加鍛煉B、接種預防該病的疫苗C、接種丙種球蛋白 D、預防性服藥E、以上都不是

4、按照甲類傳染病管理的傳染病包括（E）

A、肺炭疽B、鼠疫C、霍亂D、人感染高致病性禽流感E、以上都是

5、有傳染病疫情時，對傳染源密切接觸者檢疫期為多長（B）

A、發現患者至患者痊愈B、最后接觸患者日至該病最長潛伏期 C、21天D、3個月E、最早接觸患者日至該病最長潛伏期

傳染病及突發公共衛生事件上報及處理流程

（二）題型：單選題(共5題，100分)

1、突發公共衛生事件分()級（B）

A、5B、4C、3D、6E、8

2、突發公共衛生事件上報時限是（A）

A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時

3、突發公共衛生事件Ⅲ級，用何種顏色表示（C）

A、綠色B、橙色C、黃色D、藍色E、紅色

4、消毒劑溶液噴霧消毒法適用于（A）

A、空氣B、被褥C、排泄物D、水E、以上都不是

5、下列哪些屬于突發公共衛生事件（E）

A、甲類法定傳染病在某地首次出現B、醫院感染事件 C、生物恐怖事件D、各類食物中毒E、以上都是

突發公共衛生事件應急處置

（一）題型：單選題(共5題，100分)

1、下列哪項不屬于突發公共衛生事件（E）A、重大傳染病疫情B、群體性不明原因疾病C、重大食物中毒事件 D、重大職業中毒事件E、慢性肺部疾患

2、建立突發事件應急反應機制應遵循的四條原則，以下哪項除外（D）

A、中央統一指揮，地方分級負責B、依法規范管理，保證快速反應 C、完善監測體系，提高預警能力D、依靠科學，加強合作 E、改善基礎條件，保障持續運行

3、《突發公共衛生事件應急條例》是中華人民共和國國務院令第376號，于()起公布施行（C）

A、1989年9月1日B、1987年5月1日C、2003年5月9日 D、2007年10月1日E、2011年5月8日

4、下列哪項不屬于突發公共衛生事件的特征（B）

A、突發性B、少發性C、多樣性D、復雜性E、嚴重性

5、根據《中華人民共和國突發事件應對法》的規定，可以預警的自然災害、事故災難和公共衛生事件的預警級別分為四級，即一級、二級、三級和四級，分別是下列何種顏色標示（A）

A、紅、橙、黃、藍B、紅、黃、橙、綠C、紅、黃、綠、藍 D、黃、紅、橙、藍E、黃、紅、藍、橙

突發公共衛生事件應急處置

（二）題型：單選題(共5題，100分)

某地發生群體性食物中毒進行現場調查，關于采集標本要求錯誤的是

（C）

A、應根據疾病的性質，選取合適的標本，如各種分泌物、血液、體液和組織 B、采集的標本應具有代表性C、采集的標本應在到達現場時進行 D、采集后的標本應做好標記E、采集后的標本應低溫保存，盡快測定

2、某地發生群體性食物中毒，以下哪些信息屬于接報的要點（E）A、報告單位、報告人姓名、聯系電話，記錄報告時間、發生事件的單位名稱、詳細地址、聯系電話

B、中毒人數、發病時間、臨床癥狀、住院及救治情況

C、可疑食品、共同就餐人數、可疑餐次、就餐地點有無人群聚集性

D、囑咐報告人保護好現場，保留可疑食品及病人吐瀉物，禁止繼續使用、出售可疑食品

E、以上均是

3、暴發調查的目的包括（E）

A、查明疾病暴發的原因B、及時采取有效措施迅速撲滅疫情 C、總結經驗教訓D、防止類似事件再次發生E、以上均是

4、下列哪項不屬于疾病暴發的特點（B）

A、時間較短B、單位或地區分布分散C、病人相對較多 D、癥狀相似E、病人的菌型一致

5、下列哪項不屬于“經飲水傳播”的流行特征（E）

A、病人皆有飲用同一水源的歷史B、病例集中在1～2個潛伏期內

C、病例分布與供水范圍相一致D、污染水源停止使用或消毒后，暴發即可平息 E、常出現人傳人的現象

衛生計生監督協管服務規范解讀

題型：單選題(共5題，100分)

1、進行食源性疾病信息收集時，重點信息包括（E）

A、發生食源性疾病、食品污染的單位、地址、電話 B、事故發生或病人發病的時間、發病人數、死亡人數 C、可疑引發疾病或污染食品品種及進食時間、進食人數 D、病人主要癥狀表現、就診或所處地點、救治措施及病人情況 E、以上均是

2、學校衛生服務的內容不包括（B）

A、協助衛生計生監督執法機構定期對學校傳染病防控開展巡訪 B、對學生進行定期健康體檢C、指導學校設立衛生宣傳欄 D、協助開展學生健康教育

E、協助有關專業機構對校醫（保健教師）開展業務培訓

3、收集非法行醫違法行為信息時，重點收集的信息不包括（A A、就診患者信息B、非法行醫地點C、開診時間段 D、是否有診療行為E、是否有診療標識

4、衛生計生監督協管服務的內容不包括（E）

A、食源性疾病及相關信息報告B、飲用水衛生安全巡查C、學校衛生服務 D、非法行醫和非法采供血信息報告E、職業衛生咨詢指導

5、食品中毒人數超過多少人就需要緊急上報（C）

A、10人B、20人C、30人D、40人E、50人）

第二篇：2018年國家基本公共衛生服務規范試題

2018年XX區國家基本公共衛生服務規范知識競賽樣題

單位： 姓名： 得分：

一、單選題：

1.居民健康檔的個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和()等基本健康信息。

A.生活方式、健康狀況B.既往史、家族史 C.用藥情況、健康評價 2.健康教育的服務對象()A.老年人 B.孕產婦 C.轄區內居民 3.兒童健康管理服務在時間上應于()相結合。A、隨訪 B、就診 C、預防接種程序時間

4.孕婦在孕()周前由孕婦居住地方鎮衛生鎮衛生院、社區衛生服務中心為其建立《母子健康手冊》，進行1次孕早期隨訪。A.10 B.6 C.13 5.老年人健康管理服務對象是轄區內()歲以上常住居民 A.65 B.50 C.60 6.中醫體質分為9種基本類型：平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、溫熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質，每種體質有其獨有的特征。平素患病較少的是（）

A.特稟質B.氣虛質C.溫熱質D.平和質

7.（）總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等表現為主要特征。

A.氣虛質B.血瘀質C.陽虛質D.痰濕質

8.新生兒出院（）內，醫務人員到新生兒家中進行，同時進產后訪視。

A、3天 B、一周 C、滿月

9.疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員為傳染病疫情()報告人。A.重要 B.兼職 C.責任 D.義務

10.發現甲類傳染病及按甲類管理傳染病的病人或疑似病人時，應在多少小時內將傳染病報告卡通過網絡報告？（）A.2小時 B.6小時 C.12小時 D.24小時

11.一個病人同時發生3種法定傳染病時，應填寫幾張傳染病報告卡。（）

A.1張 B.2張 C.3張 D.4張 12.病原攜帶者是指（）

A.責任報告單位的實驗室或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明顯癥狀、體征。

B.醫生根據病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規檢查、尿常規檢查、Ｘ線檢查等），不能做出準確診斷。C.醫生根據病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血常規檢查、尿常規檢查、Ｘ線檢查等）做出診斷時選擇 13.《傳染病報告卡》中報告單位指：()A.病人工作單位 B.病人發病單位 C.代報單位 D.填寫傳染病報告卡的單位

14.對食品安全事故進行初步核實后，應于多長時間內將事故相關信息通過電話等方式報告給轄區衛生行政部門 C．12個小時內 D．24個小時內

15.按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，老年人生活自理能力評估結果為 4 分，應 判斷為（）

A.可自理 B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴 E.不能自理 16.按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心每年為老年人提供幾次健康管理服務（）

A.3次 B.4次 C.1次D.5 次 E.2 次

17.鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心每年為老年人開展老年人健康體格檢查項目不包括（）

A.身高 B.體重C.腰圍D.臀圍E.肺部 18.按照規范，老年人健康管理率的計算公式（）

A.年內接受健康管理人數/轄區內65歲以上居民數*100% B.年2 內接受健康管理人數/轄區內65歲及以上戶籍數*100%.C.年內接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數*100%.D.接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數*100% E.年內接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住戶籍數*100% 19.老年人健康管理中的 B 超檢查項目不包括（）

A.肝臟 B.膽囊 C.脾臟 D.腎臟 E.胰腺

20.按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，建議 2 型糖尿病高危人群定期監測血糖的時間是（）

A.每季度至少測量 1 次空腹血糖 B.每半年至少測量 1 次空腹血糖 C.每年至少測量 1 次空腹血糖 D.不定期測量空腹血糖 E.根據癥狀輕重測量空腹血糖

21.按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，具有專項管理服務規范的重點疾病人群包 括（）

A.原發性高血壓、2 型糖尿病、嚴重精神障礙和肺結核患者 B.原發性高血壓、2 型糖尿病、嚴重精神障礙和傳染病患者 C.高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙和惡性腫瘤患者 D.原發性高血壓、2 型糖尿病、冠心病和嚴重精神障礙患者 E.原發性高血壓、2 型糖尿病、重性精神疾病和結核患者

22.按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，對連續兩次出現空腹血糖控制不滿意的患者，正確的處理是（）

A.增加藥物劑量，預約進行下一次隨訪 B.建議其轉診到上級醫院，2 周內隨訪 C.更換不同類的降糖藥物，2 周內隨訪 D.結合其服藥依從情況進行指導，2 周內隨訪 E.建議其轉診到上級醫院，4 周內隨訪

23.高血壓高危人群定期檢查血壓的時間間隔是（）A.1 個月 B.3 個月 C.半年 D.1 年 E.2 年 24.BMI計算公式（）

A 身高/體重 B.身高/體重平方C.體重/身高 D.體重/身高平方 E.身高平方/體重 25.正常BMI為（）

A.21-24 B.20-24 C.18-24 D.23-28 E.23-25 3 26.男性，17歲，三多一少癥狀1月，2天前感冒后就診，血糖17mmol/L，尿酮體（2+），應選用何種治療（）

A.胰島素治療 B.二甲雙胍緩釋片 C.地塞米松 D.果糖 E.燈盞細辛注射液

27.我國采用國際統一標準，血壓達下列哪項可診斷為高血壓（）A收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHg B收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg C收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHg D收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg 28.早期妊娠是指（）A、妊娠 4周 B、妊娠8周 C、妊娠12周 D、妊娠16周

29.下列哪種乳汁中蛋白質含量最高()A.初乳 B.過渡乳 C.成熟乳 30.圍產期是指（）

A.從妊娠28周至產后一周 B.從妊娠24周至產后一周 C.從妊娠28周至產后28天 D.從妊娠24周至產后28天

31.符合《 嚴重精神障礙 管理治療工作規范》開展管理治療對 象為()A.戶籍為本地的 嚴重精神障礙 患者 B.本轄區常住 嚴重精神障礙 患者

C.本地醫療機構發現的 嚴重精神障礙 患者 32.本轄區常住重性精神病患者指()A.在本轄區連續居住 2個月以上 嚴重精神障礙患者

B.本轄區有固定住所且連續居住 3個月以上 嚴重精神障礙患者 C.本轄區有固定住所且連續居住半年以上 嚴重精神障礙患者 33.對于病情穩定者 嚴重精神障礙 病患者應該()月隨訪 一次。A 6 B 2 C 3 34.下列不屬于個人基本信息表填寫內容的是()

A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.藥物過敏史 35.健康檔案數據不一致的主要表現為()4

A.數據表示不一致 B.數據名稱不一致

C.數據含義不一致 D.以上均是

36.戶籍在外地的適齡兒童暫住在當地時間（），由暫住地接種單位及時建立預防接種卡（簿），無預防接種證者需同時建立、補辦預防接種證。

A.≥3個月 B．≥2個月 C.≥5個月 D.≥6個月 37.以下哪一種屬于疑似預防接種異常反應？（）A.不良反應、偶合癥 B.接種事故 C.心因性反應 D.以上都是

38.兒童中醫診法包括望、聞、問、切等四診，根據兒童的生理特點以（）為主。

A.望診B.聞診C.問診D.切診

39.兒童正常面色為紅潤有光澤。面色萎黃多為（）A.脾虛B.血虛C.熱證D.寒證

40.根據免免疫規劃的要求，每種疫苗的接種率要達到95%以上，其中乙肝疫苗的首針及時率和麻腮風的及時率要求達到（）。A.90%以上 B.95%以上 C.85%以上 D.100%

二、多選題

1.預防接種工作人員在預防接種操作前再次進行“三查七對”，無誤后予以預防接種，其中三查指的是（）A.年齡、性別及身份證號碼； B.疫苗、注射器外觀與批號、效期； C.受種者的姓名、接種途徑； D.受種者健康狀況和接種禁忌癥； E.預防接種卡（簿）與兒童預防接種證。

2.以下哪些疫苗是屬于接種證查驗工作中要求查驗的疫苗？（）A.乙型肝炎疫苗

B.吸附百日咳白喉破傷風聯合疫苗 C.甲型肝炎滅活疫苗 D.無細胞百白破b型流感嗜血桿菌聯合疫苗 E.乙型腦炎滅活疫苗

3.國家免疫規劃兒童常規接種疫苗的品種。()A.乙型肝炎疫苗 B.無細胞百日咳白喉破傷風聯合疫苗

C.水痘疫苗 D.A群腦膜炎球菌多糖疫苗

4.為老年人提供中醫藥健康管理服務，主要內容包括（）和（）。A.體格檢查B.中醫體質辨識C.中醫藥保健指導D.中醫體質采集 5.在兒童6、12月齡給家長傳授（B）和（D）方法，在18、24月齡傳授（A）和（C）方法，在30、36月齡傳授按揉（E）方法。

A.迎香穴B.摩腹C.足三里D.捏脊E.四神聰穴F.眉沖穴G.晴明穴 6.根據老年人不同體質從（）等方面進行相應的中醫藥保健指導。A.情志調攝B飲食調養.C.心理疏導D.運動保健E.穴位保健 7.特稟質的總體特征：（）等為主要特征。A.憂慮脆弱B.口苦苔黃C.生理缺陷D.過敏反應 8.健康教育服務形式包括（）

A發放印刷資料 B播放音像資料 C宣傳欄 D公眾健康咨詢和健康知識講座

9.完整的健康教育活動記錄和資料包括（）A 健康教育活動記錄表 B活動照片 C影音文件 D簽到表 10.健康教育服務形式有哪些（）A.提供健康教育資料 B.設置健康教育宣傳欄

C.開展公眾健康咨詢活動和舉辦健康知識講座 D.開展個體化健康教育

11.重性精神疾病患者隨訪服務記錄中的自知力分為（）。A.自知力完全 B.自知力不全 C.自知力缺失 D.自知力好 12.按照《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，老年人健康指導中危險因素控制的內容包 括()A.戒煙 B.健康飲酒 C.發放宣傳材料 D.改善環境 E.合理膳食 13.絕經后女性和年齡大于65歲的居民篩查骨質疏松導致骨折的危險因素有（）A、低體重 B、成年骨折史 C、癡呆D、早絕經 E.高血壓 14.高血壓的一級預防措施包含哪些內容？()A.減輕食鹽攝入量B.控制體重 C.增加體力活動 D.減少酒精攝入 E補鈣和鉀、多吃蔬菜和水果

15.口服降糖藥物的有那些？()A.二甲雙胍 B.格列苯脲 C.阿卡波糖 D.格列呲嗪 E格列喹酮 16.突發公共衛生事件具有哪些特征（）

A、突發性 B、公共屬性 C、危害的嚴重 D、難處理性 17.突發公共衛生事件根據其性質、危害程度、涉及范圍可分為哪幾級（）

A、特別重大（Ⅰ）B、重大（Ⅱ）C、較大（Ⅲ）D、一般（Ⅳ）18.下列不屬突發公共衛生事件醫療衛生緊急救援分級的項（）

A.較大 B.一般較大 C重大 D 特別重大 E特大 19.衛生應急處理的原則（）

A預防為主，常備不懈 B全面響應，保障健康 C依靠科學，加強合作 D統一領導，分級負責 E依法規范，措施果斷 20.衛生應急制定預案的原則（）（衛計局楊雷）

A現場處理 B分類指導 C專業隊伍 D快速反應 E快速有效

三、是非題

1.衛生監督協管服務包括食品安全信息報告、職業衛生監督指導、環境衛生巡查等內容。(√)2.首針麻疹疫苗在接種對象滿8月齡時，在其上臂外側三角肌肌肉注射0.5ml。(×)3.發現脊髓灰質炎、非典型肺炎應按要求于2小時內報告，乙丙類傳染病于24小時內上報。(×)4.中華人民共和國傳染病防治法將傳染病分為甲類、乙類和丙類（√）。

5.醫療機構應當實行傳染病預檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。（×）6.重性精神疾病患者危險性評估共分5個等級。（×）7.每一次孕期隨防服務時需對孕婦進行包括B超檢查在內的免費輔助檢查項目。（×）

8.基層醫療衛生機構每季度至少更換1次健康教育宣傳欄內容。（×）

9.對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，進行危險性評估1次。（×）

10.母乳喂養是指嬰兒只吃母乳，不加任何其他食品，但允許在有醫學指征的情況下加喂藥物、維生素及礦物質。(×)11.0-36個月兒童中醫藥健康管理服務內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導（×）

12.每年為0-36個月兒童提供1次中醫藥健康管理服務（×）13.平和質（1）（2）（4）（5）（13）（其中（2）（4）（5）（13）反向計分）（）

14.向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導（√）15.總是（非常/每天）精神不足，樂于做事，體質辨識時在1分處劃鉤（×）

16.基本公共衛生服務項目預防接種績效考核指標包括：建卡建證率、一類疫苗接種率和疫苗管理率。（√）

17.預防接種績效指標7歲兒童接種率考核流腦AC2、白破、脊灰4，接種率要求大于90%。（√）

18.接種單位應該每半年對接種卡進行一次檢查和整理。（√）19.疫苗出入庫記錄完整指任一批次疫苗品種、劑型、數量、規格、批號、有效期、生產企業等內容無缺失。（√）

20.麻疹疫苗的初種月齡是6個月。（×）

第三篇：國家基本公共衛生服務規范(第三版)

孕產婦健康管理服務規范

一、服務對象 轄區內常住的孕產婦。

二、服務內容

（一）孕早期健康管理

孕 13 周前為孕婦建立《母子健康手冊》，并進行第 1 次產前檢查。

1.進行孕早期健康教育和指導。

2.孕 13 周前由孕婦居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立《母子健 康手冊》。

3.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝 炎，有條件的地區建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV 抗體檢測 等實驗室檢查。

4.開展孕早期生活方式、心理和營養保健指導，特別要強調避免致畸因素和 疾病對胚胎的不良影響，同時告知和督促孕婦進行產前篩查和產前診斷。

5.根據檢查結果填寫第 1 次產前檢查服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可 能有妊娠禁忌癥或嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療衛生機構，并在 2 周 內隨訪轉診結果。

（二）孕中期健康管理

1.進行孕中期（孕 16～20 周、21～24 周各一次）健康教育和指導。2.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、實驗室 檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別需要做產前診斷和需要轉 診的高危重點孕婦。

3.對未發現異常的孕婦，除了進行孕期的生活方式、心理、運動和營養指導 外，還應告知和督促孕婦進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷。

4.對發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療衛生機構。出現危急征象的孕 婦，要立即轉上級醫療衛生機構，并在 2 周內隨訪轉診結果。

（三）孕晚期健康管理

1.進行孕晚期（孕 28～36 周、37～40 周各一次）健康教育和指導。

2.開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合 并癥防治指導。3.對隨訪中發現的高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議督促其酌情增 加隨訪次數。隨訪中若發現有高危情況，建議其及時轉診。

（四）產后訪視

鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）在收到分娩醫院轉來的產 婦分娩信息后應于產婦出院后 1 周內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康 管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或 腹部傷口恢復等情況。2.對產婦進行產褥期保健指導，對母乳喂養困難、產后便秘、痔瘡、會陰或 腹部傷口等問題進行處理。

3.發現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產 后抑郁等問題的產婦，應及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查、診斷和治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產后 42 天健康檢查

1.鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到 原分娩醫療衛生機構檢查。

2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦恢復 情況進行評估。

3.對產婦應進行心理保健、性保健與避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養 6 個月、產婦和嬰幼營養等方面的指導。

三、服務流程

四、服務要求

（一）開展孕產婦健康管理的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務 所需的基本設備和條件。

（二）按照國家孕產婦保健有關規范要求，進行孕產婦全程追蹤與管理工作，從事孕產婦健康管理服務工作的人員應取得相應的執業資格，并接受過孕產婦保 健專業技術培訓。

（三）加強與村（居）委會、婦聯相關部門的聯系，掌握轄區內孕產婦人口 信息。

（四）加強宣傳，在基層醫療衛生機構公示免費服務內容，使更多的育齡婦 女愿意接受服務，提高早孕建冊率。

（五）每次服務后及時記錄相關信息，納入孕產婦健康檔案。

（六）積極運用中醫藥方法（如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復 等），開展孕期、產褥期、哺乳期保健服務。

（七）有助產技術服務資質的基層醫療衛生機構在孕中期和孕晚期對孕產婦 各進行 2 次隨訪。沒有助產技術服務資質的基層醫療衛生機構督促孕產婦前往有 資質的機構進行相關隨訪。

五、工作指標

（一）早孕建冊率=轄區內孕 13 周之前建冊并進行第一次產前檢查的產婦人 數/該地該時間段內活產數×100％。

（二）產后訪視率=轄區內產婦出院后 28 天內接受過產后訪視的產婦人數/ 該地該時間內活產數×100％。

六、附件 1.第 1 次產前檢查服務記錄表 2.第 2～5 次產前隨訪服務記錄表 3.產后訪視記錄表 4.產后 42 天健康檢查記錄表

第四篇：國家基本公共衛生服務規范

國家基本公共衛生服務規范

國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫藥衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。城鄉居民健康檔案管理服務規范

一、服務對象

轄區內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。

二、服務內容

（一）居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）接受服務時，由醫務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）組織醫務人員為居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統的地區應由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案，并發放國家統一標準的醫療保健卡。

4.將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數據存放在電子健康檔案數據中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）復診時，應持居民健康檔案信息卡（或醫療保健卡），在調取其健康檔案后，由接診醫生根據復診情況，及時更新、補充相應記錄內容。

2.入戶開展醫療衛生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。已建立電子健康檔案信息系統的機構應同時更新電子健康檔案。

3.對于需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。

4.所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。健康教育服務規范

一、服務對象 轄區內居民。

二、服務內容

（一）健康教育內容

1.宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。

2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。

3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。

4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

5.開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、計劃生育、學校衛生等公共衛生問題健康教育。

6.開展應對突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。

7.宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。預防接種服務規范

一、服務對象

轄區內0～6歲兒童和其他重點人群。

二、服務內容

（一）預防接種管理

1.及時為轄區內所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

2.采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。在邊遠山區、海島、牧區等交通不便的地區，可采取入戶巡回的方式進行預防接種。

3.每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。

（二）預防接種

根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種。根據傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、群體性接種工作和應急接種工作。

1.接種前的工作。接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證（卡、薄）或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，可采用書面或（和）口頭告知的形式，并如實記錄告知和詢問的情況。

2.接種時的工作。接種工作人員在接種操作時再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。

3.接種后的工作。告知兒童監護人，受種者在接種后應在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在預防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。有條件的地區錄入計算機并進行網絡報告。

（三）疑似預防接種異常反應處理

如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》的要求進行處理和報告。0～6歲兒童健康管理服務規范

一、服務對象

轄區內居住的0～6歲兒童。

二、服務內容

（一）新生兒家庭訪視

新生兒出院后1周內，醫務人員到新生兒家中進行，同時進行產后訪視。了解出生時情況、預防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環境，重點詢問和觀察喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發育等。為新生兒測量體溫、記錄出生時體重、身長，進行體格檢查，同時建立《0～6歲兒童保健手冊》。根據新生兒的具體情況，有針對性地對家長進行母乳喂養、護理和常見疾病預防指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長盡快補種。如果發現新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長到具備篩查條件的醫療保健機構補篩。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據實際情況增加訪視次數。

（二）新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗第二針，在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行隨訪。重點詢問和觀察新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量、體格檢查和發育評估。

（三）嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務均應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，偏遠地區可在村衛生室、社區衛生服務站進行，時間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，共8次。有條件的地區，建議結合兒童預防接種時間增加隨訪次數。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、患病等情況，進行體格檢查，做生長發育和心理行為發育評估，進行母乳喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

（四）學齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務。散居兒童的健康管理服務應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，集體兒童可在托幼機構進行。服務內容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進行體格檢查，生長發育和心理行為發育評估，血常規檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結束后接受疫苗接種。

（五）健康問題處理

對健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因，給出指導或轉診的建議。對口腔發育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低?；蚵犃Ξ惓和瘧皶r轉診。孕產婦健康管理服務規范

一、服務對象

轄區內居住的孕產婦。

二、服務內容

（一）孕早期健康管理

孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》，并進行第1次產前隨訪。

1.孕12周前由孕婦居住地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立《孕產婦保健手冊》。

2.孕婦健康狀況評估：詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態、精神等，并進行一般體檢、婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區建議進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、HIV抗體檢測等實驗室檢查。

3.開展孕早期個人衛生、心理和營養保健指導，特別要強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。

4.根據檢查結果填寫第1次產前隨訪服務記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療衛生機構，并在2周內隨訪轉診結果。

（二）孕中期健康管理

孕16～20周、21～24周各進行1次隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況進行評估和指導。

1.孕婦健康狀況評估：通過詢問、觀察、一般體格檢查、產科檢查、實驗室檢查對孕婦健康和胎兒的生長發育狀況進行評估，識別需要做產前診斷和需要轉診的高危重點孕婦。

2.對未發現異常的孕婦，除了進行孕期的個人衛生、心理、運動和營養指導外，還應進行預防出生缺陷的產前篩查和產前診斷的宣傳告知。3.對發現有異常的孕婦，要及時轉至上級醫療衛生機構。出現危急征象的孕婦，要立即轉上級醫療衛生機構。

（三）孕晚期健康管理

1.督促孕產婦在孕28～36周、37～40周去有助產資質的醫療衛生機構各進行1次隨訪。

2.開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導。

3.對隨訪中發現的高危孕婦應根據就診醫療衛生機構的建議督促其酌情增加隨訪次數。隨訪中若發現有意外情況，建議其及時轉診。

（四）產后訪視

鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）在收到分娩醫院轉來的產婦分娩信息后，應于3～7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。

1.通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復等情況。

2.對產婦進行產褥期保健指導，對母乳喂養困難、產后便秘、痔瘡、會陰或腹部傷口等問題進行處理。

3.發現有產褥感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產后抑郁等問題的產婦，應及時轉至上級醫療衛生機構進一步檢查、診斷和治療。

4.通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產后42天健康檢查

1.鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到原分娩醫療衛生機構檢查。

2.通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦恢復情況進行評估。

3.對產婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月、嬰幼營養等方面的指導。老年人健康管理服務規范

一、服務對象

轄區內65歲及以上常住居民。

二、服務內容

每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

（一）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

（四）健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。1.對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

2.對體檢中發現有異常的老年人建議定期復查。

3.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

4.告知或預約下一次健康管理服務的時間。高血壓患者健康管理服務規范

一、服務對象

轄區內35歲及以上原發性高血壓患者。

二、服務內容

（一）篩查

1.對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）就診時為其測量血壓。

2.對第一次發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預約其復查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉診到上級醫院確診，2周內隨訪轉診結果，對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發性高血壓患者，及時轉診。

3.建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫務人員的生活方式指導。

（二）隨訪評估 對原發性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。

（1）測量血壓并評估是否存在危急情況，如出現收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉診。對于緊急轉診者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）應在2周內主動隨訪轉診情況。

（2）若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測量體重、心率，計算體質指數（BMI）。

（4）詢問患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預

（1）對血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪時間。

（2）對第一次出現血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內隨訪。

（3）對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況。

（4）對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

（四）健康體檢

對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。具體內容參照《城鄉居民健康健康檔案管理服務規范》健康體檢表。2型糖尿病患者健康管理服務規范

一、服務對象

轄區內35歲及以上2型糖尿病患者。

二、服務內容

（一）篩查

對工作中發現的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫務人員的健康指導。

（二）隨訪評估

對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪。

（1）測量空腹血糖和血壓，并評估是否存在危急情況，如出現血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；有意識或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續性心動過速（心率超過100次/分鐘）；體溫超過39攝氏度或有其他的突發異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉診。對于緊急轉診者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）應在2周內主動隨訪轉診情況。

（2）若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測量體重，計算體質指數（BMI），檢查足背動脈搏動。（4）詢問患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運動、主食攝入情況等。（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預

（1）對血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪。（2）對第一次出現空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應的患者，結合其服藥依從情況進行指導，必要時增加現有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內隨訪。（3）對連續兩次出現空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況。

（4）對所有的患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

（四）健康體檢

對確診的2型糖尿病患者，每年進行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結合。內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。具體內容參照《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表。重性精神疾病患者管理服務規范

一、服務對象

轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙。

二、服務內容

（一）患者信息管理

在將重性精神疾病患者納入管理時，需由家屬提供或直接轉自原承擔治療任務的專業醫療衛生機構的疾病診療相關信息，同時為患者進行一次全面評估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表。

（二）隨訪評估 對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應對患者進行危險性評估；檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等。其中，危險性評估分為6級（0級：無符合以下1～5級中的任何行為；1級：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為；2級：打砸行為，局限在家里，針對財物。能被勸說制止；3級：明顯打砸行為，不分場合，針對財物；不能接受勸說而停止；4級：持續的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止。包括自傷、自殺；5級：持管制性危險武器的針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無論在家里還是公共場合）。

（三）分類干預

根據患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復，工作、社會功能是否恢復，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分類干預。

1.病情不穩定患者。若危險性為3～5級或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應或嚴重軀體疾病，對癥處理后立即轉診到上級醫院。必要時報告當地公安部門，協助送院治療。對于未住院的患者，在精神專科醫師、居委會人員、民警的共同協助下，2周內隨訪。

2.病情基本穩定患者。若危險性為1～2級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差，首先應判斷是病情波動或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應或軀體癥狀惡化。分別采取在規定劑量范圍內調整現用藥物劑量和查找原因對癥治療的措施，必要時與患者原主管醫生取得聯系，或在精神專科醫師指導下治療，經初步處理后觀察2周，若情況趨于穩定，可維持目前治療方案，3個月時隨訪;若初步處理無效，則建議轉診到上級醫院，2周內隨訪轉診情況。

3.病情穩定患者。若危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復，社會功能處于一般或良好，無嚴重藥物不良反應，軀體疾病穩定，無其他異常，繼續執行上級醫院制定的治療方案，3個月時隨訪。

4.每次隨訪根據患者病情的控制情況，對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能訓練等方面的康復指導，對家屬提供心理支持和幫助。

（四）健康體檢

在患者病情許可的情況下，征得監護人與患者本人同意后，每年進行1次健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(含白細胞分類)、轉氨酶、血糖、心電圖。報告和處理

一、服務對象

轄區內服務人口。

二、服務內容

（一）傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理

在疾病預防控制機構和其他專業機構指導下，鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）協助開展傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂。突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

（二）傳染病和突發公共衛生事件的發現、登記

鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本。首診醫生在診療過程中發現傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發現或懷疑為突發公共衛生事件時，按要求填寫《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。

（三）傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告

1.報告程序與方式。具備網絡直報條件的機構，在規定時間內進行傳染病和/或突發公共衛生事件相關信息的網絡直報；不具備網絡直報條件的，按相關要求通過電話、傳真等方式進行報告，同時向轄區縣級疾病預防控制機構報送《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。

2.報告時限。發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發現其他傳染病、不明原因疾病暴發和突發公共衛生事件相關信息時，應按有關要求于2小時內報告。發現其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內報告。

3.訂正報告和補報。發現報告錯誤，或報告病例轉歸或診斷情況發生變化時，應及時對《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》等進行訂正；對漏報的傳染病病例和突發公共衛生事件，應及時進行補報。

（四）傳染病和突發公共衛生事件的處理

1.病人醫療救治和管理。按照有關規范要求，對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫學觀察等措施，對突發公共衛生事件傷者進行急救，及時轉診，書寫醫學記錄及其他有關資料并妥善保管。

2.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對集中或居家醫學觀察者提供必要的基本醫療和預防服務。

3.流行病學調查。協助對本轄區病人、疑似病人和突發公共衛生事件開展流行病學調查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關信息。

4.疫點疫區處理。做好醫療機構內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水的處理工作。協助對被污染的場所進行衛生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。

5.應急接種和預防性服藥。協助開展應急接種、預防性服藥、應急藥品和防護用品分發等工作，并提供指導。

6.宣傳教育。根據轄區傳染病和突發公共衛生事件的性質和特點，開展相關知識技能和法律法規的宣傳教育。

（五）協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規定。

衛生監督協管服務規范

一、服務對象 轄區內居民。

二、服務內容

（一）食品安全信息報告

發現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛生監督機構并協助調查。

（二）職業衛生咨詢指導

在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象，并對其開展針對性的職業病防治咨詢、指導，對發現的可疑職業病患者向職業病診斷機構報告。

（三）飲用水衛生安全巡查

協助衛生監督機構對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，協助開展飲用水水質抽檢服務，發現異常情況及時報告；協助有關專業機構對供水單位從業人員開展業務培訓。

（四）學校衛生服務

協助衛生監督機構定期對學校傳染病防控開展巡訪，發現問題隱患及時報告；指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育。協助有關專業機構對校醫（保健教師）開展業務培訓。

（五）非法行醫和非法采供血信息報告 定期對轄區內非法行醫、非法采供血開展巡訪，發現相關信息及時向衛生監督機構報告。

第五篇：2015年國家基本公共衛生服務考試試題及答案

2015年國家基本公共衛生服務考試試題及答案

一、填空題：

1、居民健康檔案內容包括(個人基本信息)、(健康體檢)、(重點人群健康管理記錄)和其他醫療衛生服務記錄。

2、城鄉居民健康檔案的建檔對象是(轄區內常住居民)，包括居住(半年)以上的戶籍及非戶籍居民。

3、農村地區建立居民健康檔案可與(新型農村合作醫療工作)相結合。

4、已建檔居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)復診時，應持(居民健康檔案信息卡)，在調取其健康檔案后，由接診醫生根據復診情況，及時(更新)、(補充)相應記錄內容。

5、健康檔案的建立要遵循(自愿)與(引導)相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的(個人隱私)

6、體重指數=(體重kg)/(身高)的平方(m2)

7、健康教育中發放的印刷資料包括(健康教育折頁)、(健康教育處方)和(健康手冊)等。

8、基本公共衛生服務機構制定健康教育工作計劃，保證其(可操作性)和(可實施性)

9、完整的健康教育活動記錄和資料，包括(文字)、(圖片)、(影音文件)等，并存檔保存，每年做好健康教育工作的(總結)(評價)。

10、健康教育要通俗易懂，并確保其(科學性)(時效性)。

11、新生兒出院(一周)后，醫務人員到新生兒家中進行，同時進行(產后訪視)。

12、新生兒滿28天后，結合接種乙肝疫苗(第二針)，在(鄉鎮衛生院)、(社區衛生服務中心)進行隨訪。

13、鄉鎮衛生院(村衛生室)，社區衛生服務中心在得到分娩醫院轉來產婦分娩信息后，應于(3―7)天內到產婦家中進行訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時進行(新生兒訪視)

14、基本公共衛生服務機構要加強與村(居)委會、(婦聯)(計生)等相關部門的聯系，掌握轄區內孕產婦人口信息。

15、每年進行(1)次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預等。

16、預防接種服務對象是轄區內(0―6)歲兒童和(其他重點人群)。

17、工作人員應告知兒童監護人，受種者在接種后應留在留觀室觀察(30)分鐘。

18、依照法律、法規的規定，對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫療廢物，實施(消毒)和(無害化處理)。

19、對原發性高血壓患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)每年要提供至少(4)次面對面的隨訪。

20、隨訪包括預約患者到(門診就診)、(電話追蹤)和(家庭訪視)等方式。

21、正常人每天的標準食油量是(25)克，食鹽量是(4-6)克.22、基本公共衛生服務是有政府(購買)的、(基層醫療衛生服務機構)具體實施的、全體居民均可(免費)享受的服務。

23、某居民的腰圍是2尺4寸，可換算成(80)厘米

24、我們國家推行的基本公共衛生服務是由基層醫療衛生服務機構對轄區居民從(出生)到(死亡)的連續性服務過程。

二、選擇題(單選題)

1、居民健康檔的個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和(C)等基本健康信息。

A、既往史B、家族史C、既往史和家族史

2、居民健康檔案中的其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他(C)等

A、接診記錄B、會診記錄C、接診記錄和會診記錄

3、居民健康檔案的編碼后(C)為表示居民的個人序號，由建檔機構根據建檔順序編制。

A、3 B、4C、5

4、健康教育的服務對象(C)

A、老年人B、孕產婦C、轄區內居民

5、在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心門診候診區、觀察區、健教室等場所或宣傳活動場所播放的音像資料，每個機構每年不少于(C)種。

A、12 B、5C、9

6、每個機構每年最少更換(C)次健康宣傳欄的內容。

A、8B、4 C、6

7、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應配備專(兼)職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業知識和技能培訓不少于(C)學時。

A、10 B、5 C、8

8、兒童健康管理服務在時間上應于(C)相結合。

A、隨訪B、就診C、預防接種程序時間

9、孕產婦在孕(C)周前由孕婦居住地方鎮衛生鎮衛生院、社區衛生服務中心為其建立《孕產婦保健手冊》，進行1次孕早期隨訪。

A、10 B、6C、12

10、老年人健康管理服務對象是轄區內(C)歲以上常住居民

A、65B、50C、60

11、預約60歲以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供(C)。

A、家庭病床B、住院治療C、預約上門健康檢查

12、鄉鎮衛生院、服務中心要及時為轄區內所有居住滿(C)的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。

A、1個月B、2個月C、3個月

13、接種機構至少(C)對責任區內兒童的預防接種卡進行1次檢查和整理。

A、1年B、3個月C、半年

14、《傳染病報告卡》應至少保留(C)

A、1年B、2年C、3年

15、非甲類管理的乙、丙類傳染病人，疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者，在未實行網絡直報的責任報告單位應于(C)內寄送出傳染病報告卡

A、2hB、1hC、24h

16、對轄區內(C)及以上常住居民，國家計劃生育新政策。每年在其第一次到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)就診時為其測量血壓

A、30歲B、50歲C、35歲

17、建議高危人群每半年至少測量(C)血壓，并接受醫務人員的生活方式指導

A、2次B、3次C、1次

18、對于緊急轉診的慢性病患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)應在(C)周內主動隨訪轉診情況

A、1 B、3C、2

19、社區高血壓及2型糖尿病患者每年至少進行(C)次較全面的健康檢查，可與隨訪結合。

A、2次B、3次C、1次

20、重性精神疾病是指(C)為代表的精神病

A、抑郁癥B、躁狂癥C、精神分裂癥

21、長期在農村居住沒有參加新農合的人是否能享受基本公共衛生服務(A)

A、是B、否

22、成年人正常血壓值(高壓/低壓)范圍是(B)

A、130/90毫米汞柱B、120/80毫米汞柱

C、110/80毫米汞柱

23、基本公共衛生服務是否實行屬地管理服務(B)

A、是B、否

三、簡答題：

1、基本公共衛生服務的內容包括哪九項服務?

答：(1)城鄉居民健康檔案管理服務

(2)健康教育服務

(3)0～6歲兒童健康管理服務

(4)孕產婦健康管理服務

(5)老年人健康管理服務

(6)預防接種服務

(7)傳染病報告和處理服務

(8)高血壓、2型糖尿病患者的健康管理服務

(9)重性精神疾病患者管理服務

2、基本公共衛生服務的重點管理人群包括哪幾個人群?

答：0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者。

3、居民健康檔案通過哪兩種形式建立?

答：(1)轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接受服務時，由醫務人員為其建立。

(2)通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)組織醫務人員為其建立。

4、新生兒滿28天隨訪重點詢問和觀察什么內容?

答：重點觀察詢問新生兒的喂養、睡眠、大小便、黃疸等情況，對其進行體重、身長測量和發育評估。

5、某居民到村衛生室首診測血壓值為140/90毫米汞柱，請問對此居民的情況你應該怎么做? 答;應列入重點監測人群，并在一個月內間隔測血壓3-5次觀察血壓指數。

6、社區高血壓居民在什么情況下建議其轉診至上級醫院?

答：(1)出現高血壓危象。(2)出現嚴重的并發癥。(3)連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應，難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的。

7、重性精神疾病主要包括哪幾個類型?

答：主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執性精神病、雙相障礙等。

8、實行35歲以上人群首診測血壓制度的目的是什么?

答：目的是篩查高血壓患者，以便對高血壓病人進行系統管理。

9、老年人健康服務要求是什么?

(1)加強與村(居)委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。

(2)加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。

(3)預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

(4)每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案，具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表。

(5)積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。

10、對高血壓患者隨訪的重點內容有哪些? 5

答：(1)測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現(收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等)危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉診。對于緊急轉診者，應在2周內主動隨訪轉診情況。

(2)若不需緊急轉診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。

(3)測量體重、心率，計算體質指數(BMI)。學會計劃生育新政策。

(4)詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。

(5)了解患者服藥情況。

(6)根據患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類干預。

A、對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發并發癥或原有并發癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪時間。

B、對第一次出現血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應的患者，結合其服藥依從性，必要時增加現用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時隨訪。

C、對連續兩次出現血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現新的并發癥或原有并發癥加重的患者，建議其轉診到上級醫院，2周內主動隨訪轉診情況。

(7)對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現哪些異常時應立即就診。

11、對糖尿病患者的管理服務要求有哪些?

答：(1)2型糖尿病患者的健康管理由醫生負責，應與門診服務相結合，對未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，應主動與患者聯系，保證管理的連續性。

(2)隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

(3)鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)要通過本地區社區衛生診斷和門診服務等途徑篩查和發現2型糖尿病患者，掌握轄區內居民2型糖尿病的患病情況。

(4)積極應用中醫藥方法開展糖尿病患者健康管理服務。

(5)加強宣傳，告知服務內容，使更多的患者愿意接受服務。

(6)每次提供服務后及時將相關信息記入患者的健康檔案。

12、糖尿病患者的健康體檢內容有哪些?

答：內容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力、足背動脈搏動檢查，有條件的地區建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心電圖、胸部X線片、B超等檢查，老年患者建議進行認知功能和情感狀態初篩檢查。

四、論述題

1、居民李某今年38歲，因上呼吸道感染于2011年2月27日上午初次到某村衛生室就診，村醫趙某為其量體溫，沒有測血壓，村醫趙某的做法是否正確?村醫趙某應該如何做?

參考答案：不正確。村醫趙某應當為李某測量血壓并記錄。

2、離休干部張某今年66歲，離休后回老家某村居住已有1年且準備長期在此居住生活，村醫李某沒有為離休干部張某建立健康檔案，也沒有為其提供其他免費的基本公共衛生服務，村醫李某的做法對嗎?村醫李某應該怎么做?

參考答案：不正確。村醫李某應當為離休干部張某建立健康檔案，并按照老年人健康服務管理要求對離休干部張某進行老年人健康服務管理。