第一篇：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版測(cè)試題

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版測(cè)試題 1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版的要求，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視的時(shí)間是（20分）答案C ? A、產(chǎn)后即刻 ? B、產(chǎn)后3-7天

? C、產(chǎn)婦出院后1周內(nèi) ? D、產(chǎn)婦出院后1個(gè)月內(nèi) ? E、產(chǎn)后42天

2.以下不屬于高血壓患者高危人群界定指標(biāo)的是（20分）答案B ? A、血壓高值收縮壓130～139mmHg和/或舒張壓85～89mmHg ? B、長(zhǎng)期膳食高脂

? C、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，每日飲白酒≥100ml ? D、年齡≥55歲

? E、超重或肥胖，和（或）腹型肥胖

3.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版進(jìn)一步明確了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常住人口，轄區(qū)內(nèi)常住人口指（20分）答案B ? A、居住半年以上的戶籍居民

? B、居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 ? C、居住一年以上的戶籍居民

? D、居住一年以上的戶籍及非戶籍居民 ? E、居住一年半以上的戶籍及非戶籍居民 4.進(jìn)行預(yù)防接種服務(wù)時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”，其中“七對(duì)”指的是（20分）答案C ? A、核對(duì)受種對(duì)象姓名、性別、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、注射器外觀與批號(hào)

? B、核對(duì)受種對(duì)象姓名、性別、年齡、預(yù)防接種卡、疫苗品名、規(guī)格、劑量 ? C、核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑 ? D、核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、預(yù)防接種卡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位

? E、核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、注射器外觀與批號(hào)、接種途徑

5.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版的要求，健康教育的重點(diǎn)人群不包括（20分）答案E

? A、青少年 ? B、婦女 ? C、殘疾人 ? D、老年人 ? E、0-6歲兒童

居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范解讀

（一）1.建立居民健康檔案的方式包括（20分）答案E ? A、入戶服務(wù) ? B、疾病篩查 ? C、健康體檢 ? D、預(yù)約建檔 ? E、以上均是

2.以下哪項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案的重點(diǎn)人群（20分）答案E ? A、0～6歲兒童 ? B、孕產(chǎn)婦 ? C、肺結(jié)核患者 ? D、老年人 ? E、青年人

3.關(guān)于電子健康檔案建立的要求，描述有誤的是（20分）答案C ? A、電子健康檔案應(yīng)有專（兼）職人員維護(hù)

? B、居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心

? C、已建立電子版化驗(yàn)和檢查報(bào)告單據(jù)的機(jī)構(gòu)，化驗(yàn)及檢查的報(bào)告單據(jù)由建檔機(jī)構(gòu)留存

? D、已建立電子健康檔案的地區(qū)應(yīng)保證居民接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息能匯總到電子健康檔案中，保持資料的連續(xù)性

? E、電子健康檔案在建立完善、信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、信息傳輸全過(guò)程中應(yīng)遵循國(guó)家統(tǒng)一的相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范

4.居民健康檔案管理服務(wù)的對(duì)象是（20分）答案B

? A、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住半年以上的戶籍居民

? B、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民 ? C、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住一年以上的戶籍居民

? D、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住一年以上的戶籍及非戶籍居民 ? E、轄區(qū)內(nèi)常住居民，具體指居住一年半以上的戶籍及非戶籍居民 5.健康檔案建立要遵循的原則是（20分）答案A ? A、自愿與引導(dǎo)相結(jié)合 ? B、強(qiáng)制建檔 ? C、互惠互利 ? D、免費(fèi)原則 ? E、公平原則

居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范解讀

（二）1.關(guān)于健康體檢表中檢查項(xiàng)目要求的描述有誤的是（20分）答案C ? A、65歲及以上老年人應(yīng)進(jìn)行老年人生活自理能力評(píng)估 ? B、65歲及以上老年人腹部B超為免費(fèi)檢查項(xiàng)目 ? C、高血壓患者必須進(jìn)行足背動(dòng)脈搏動(dòng)的檢查

? D、建議有條件的地區(qū)開(kāi)展眼底檢查，特別是針對(duì)高血壓或糖尿病患者 ? E、記錄飲酒情況時(shí)，“日飲酒量”應(yīng)折合成白酒量 2.關(guān)于健康檔案填寫的要求，描述有誤的是（20分）答案C ? A、檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆 ? B、字跡要清楚，書寫要工整 ? C、如果填錯(cuò)，用紅筆涂改修正

? D、數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫 ? E、數(shù)字和編碼不要填出格外

3.個(gè)人基本信息表填寫要求描述有誤的是（20分）答案C ? A、用于居民首次建立健康檔案時(shí)填寫 ? B、0-6歲兒童無(wú)須填寫該表

? C、如果居民的個(gè)人信息有所變動(dòng)，應(yīng)重新填寫此表，不能在原表修改 ? D、若失訪，在空白處寫明失訪原因 ? E、若死亡，寫明死亡日期和死亡原因

4.居民健康檔案建立過(guò)程中統(tǒng)一進(jìn)行編碼，編碼制為（20分）答案C ? A、9位 ? B、15位 ? C、17位 ? D、19位 ? E、21位

5.健康體檢表的用途不包括（20分）答案E

? A、一般居民健康檢查 ? B、老年人年度健康檢查

? C、2型糖尿病患者年度健康檢查 ? D、高血壓患者年度健康檢查 ? E、肺結(jié)核患者年度健康檢查 健康教育服務(wù)規(guī)范解讀

1.以下關(guān)于健康教育服務(wù)規(guī)范內(nèi)容敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料

? B、每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容

? C、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng) ? D、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每2個(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座? E、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種 2.健康教育服務(wù)形式有（20分）答案E ? A、提供健康教育資料 ? B、設(shè)置健康教育宣傳欄 ? C、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng) ? D、舉辦健康知識(shí)講座 ? E、以上都是

3.健康教育服務(wù)對(duì)象是（20分）答案A ? A、轄區(qū)內(nèi)常住居民

? B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民 ? C、轄區(qū)內(nèi)居民

? D、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民 ? E、轄區(qū)內(nèi)55歲及以上常住居民

4.健康教育服務(wù)規(guī)范工作指標(biāo)不包括（20分）答案B ? A、發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量 ? B、健康教育活動(dòng)記錄表完成率

? C、健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況

? D、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù) ? E、播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時(shí)間 5.健康教育內(nèi)容包括（20分）答案E

? A、宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策

? B、開(kāi)展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和

計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生問(wèn)題的健康教育

? C、對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)等人群進(jìn)行健康教育 ? D、開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處臵、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育健康維護(hù)技能的培與指導(dǎo) ? E、以上都是 社區(qū)健康教育

（一）1.社區(qū)健康教育的基本對(duì)象是（20分）答案E ? A、社區(qū)的兒童 ? B、社區(qū)的老年人 ? C、社區(qū)的傳染病病人 ? D、社區(qū)的殘疾人 ? E、社區(qū)的各類人群 2.健康教育講座活動(dòng)中，什么資料能夠最直接體現(xiàn)出參與活動(dòng)的人數(shù)及形式（20分）答案D ? A、講座通知 ? B、講座計(jì)劃 ? C、宣傳折頁(yè)

? D、人員簽到及照片 ? E、評(píng)估問(wèn)卷

3.在某次社區(qū)高血壓防治宣傳活動(dòng)中，邀請(qǐng)了全科醫(yī)生作為咨詢專家，向社區(qū)居民發(fā)放了“血壓控制知多少”的宣傳手冊(cè)，有很多居民前來(lái)領(lǐng)取手冊(cè)并咨詢醫(yī)生，志愿者隨機(jī)在現(xiàn)場(chǎng)抽取居民請(qǐng)其填寫一份活動(dòng)評(píng)價(jià)問(wèn)卷。在此活動(dòng)中，全科醫(yī)師屬于傳播要素中的哪一種（20分）答案A ? A、傳播者 ? B、受傳者 ? C、信息

? D、傳播媒介 ? E、傳播效果

4.社區(qū)健康教育包含哪三個(gè)領(lǐng)域（20分）答案B ? A、個(gè)人健康教育、組織健康教育

? B、城市社區(qū)健康教育、農(nóng)村社區(qū)教育、家庭社區(qū)健康教育 ? C、場(chǎng)所健康教育、重要問(wèn)題健康教育

? D、慢性病健康教育、傳染病健康教育、地方病健康教育

? E、標(biāo)準(zhǔn)化健康教育、個(gè)性化健康教育

5.通過(guò)人與人之間說(shuō)話、聊天、傾聽(tīng)等人際交往形式互相傳播解禽流感的最新防治知識(shí)，該形式屬于健康教育傳播中的（20分）答案C ? A、組織傳播 ? B、群體傳播 ? C、人際傳播 ? D、自我傳播 ? E、大眾傳播 社區(qū)健康教育

（二）1.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》，健康教育的服務(wù)對(duì)象是（20分）答案A

? A、轄區(qū)內(nèi)的居民 ? B、轄區(qū)內(nèi)的老年人 ? C、轄區(qū)內(nèi)的傳染病病人 ? D、轄區(qū)內(nèi)的殘疾人 ? E、轄區(qū)內(nèi)兒童

2.健康教育的重點(diǎn)人群不包括（20分）答案E ? A、青少年 ? B、老年人 ? C、殘疾人 ? D、農(nóng)民工

? E、精神疾病患者

3.重點(diǎn)疾病健康教育不包括（20分）答案C ? A、流行性感冒 ? B、糖尿病 ? C、破傷風(fēng) ? D、冠心病 ? E、高血壓

4.農(nóng)村社區(qū)健康教育的內(nèi)容包含（20分）答案E ? A、針對(duì)常見(jiàn)疾病的防治

? B、針對(duì)有害行為生活方式（不講衛(wèi)生、迷信等）? C、計(jì)劃生育與優(yōu)生優(yōu)育（合理婚育、正確避孕等）? D、環(huán)境衛(wèi)生與衛(wèi)生法制（飲水、垃圾焚燒、四害等）? E、以上均是

5.家庭社區(qū)健康教育的內(nèi)容包含（20分）答案E ? A、家庭居住環(huán)境衛(wèi)生教育 ? B、健康生活方式教育 ? C、疾病防治及護(hù)理教育 ? D、生殖與性教育 ? E、以上均是

預(yù)防接種服務(wù)內(nèi)容與流程

1.在預(yù)防接種中，需要進(jìn)行“三查七對(duì)”，下列哪些是屬于“三查”的內(nèi)容（20分）答案D ? A、姓名、性別、出生日期 ? B、接種疫苗種類、劑量、部位

? C、疫苗接種時(shí)間、接種部位、接種方式 ? D、接種證、接種卡、禁忌證

? E、接種時(shí)間、接種劑次、接種劑量

2.下列不屬于預(yù)防接種流程步驟中的是（20分）答案D ? A、預(yù)約

? B、準(zhǔn)備消毒液，注射器等 ? C、留觀30分鐘 ? D、領(lǐng)取疫苗 ? E、注射疫苗

3.百白破疫苗的接種方式（20分）答案B ? A、口服 ? B、肌肉注射 ? C、皮內(nèi)注射 ? D、皮下注射 ? E、劃痕接種

4.下列哪一個(gè)不屬于冷鏈設(shè)備（20分）答案D ? A、冰包 ? B、冰箱 ? C、冰柜 ? D、救護(hù)車 ? E、冷餐車

5.哪種屬于常規(guī)接種（20分）答案A

? A、為2月齡的兒童喂服脊髓灰質(zhì)炎疫苗 ? B、為發(fā)生麻疹的班級(jí)學(xué)生接種麻疹疫苗 ? C、流感季節(jié)為60歲老人接種流感疫苗

? D、為了預(yù)防甲型流行性感冒，為集體單位全體人員接種甲流疫苗 ? E、準(zhǔn)備懷孕婦女接種麻風(fēng)腮疫苗 兒童計(jì)劃免疫

1.預(yù)防接種出現(xiàn)過(guò)敏性休克，AEFI上報(bào)時(shí)限為（20分）答案B ? A、5天內(nèi) ? B、24小時(shí)內(nèi) ? C、48小時(shí)內(nèi) ? D、2天內(nèi) ? E、15天內(nèi)

2.發(fā)生水痘散發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)急接種對(duì)象是（20分）答案C ? A、水痘病例所在班級(jí)全體同學(xué) ? B、水痘病例所在學(xué)校全校同學(xué)

? C、對(duì)水痘病例所在班級(jí)，15歲以下，5年內(nèi)未接種過(guò)水痘疫苗，無(wú)水痘疫苗接種禁忌證的學(xué)生

? D、15歲以上的學(xué)生給予免費(fèi)應(yīng)急接種水痘疫苗 ? E、從未接種過(guò)水痘疫苗的學(xué)生 3.下列哪種屬于AEFI（20分）答案D ? A、發(fā)熱37.8℃ ? B、一過(guò)性皮疹

? C、心理原因?qū)е碌男幕拧⒑粑粫?? D、過(guò)敏性紫癜

? E、接種局部硬結(jié)≤5CM

4.下面不屬于第一類疫苗的是（20分）答案D ? A、紐莫法 ? B、糖丸 ? C、麻風(fēng)疫苗

? D、百白破三聯(lián)疫苗 ? E、乙肝疫苗

5.如果8月齡兒童按免疫規(guī)劃程序，應(yīng)該接種哪種疫苗（20分）答案D ? A、百白破三聯(lián)疫苗 ? B、乙肝疫苗

? C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗 ? D、麻風(fēng)疫苗 ? E、甲肝疫苗

疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例

1.下列哪項(xiàng)屬于第五章：預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理新增的內(nèi)容（20分）答案A ? A、國(guó)家鼓勵(lì)建立通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)等形式對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制

? B、因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排

? C、因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對(duì)受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)

? D、預(yù)防接種異常反應(yīng)具體補(bǔ)償辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府制定 ? E、因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的，應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償

2.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（20分）答案D ? A、計(jì)劃免疫 ? B、冷鏈工程 ? C、擴(kuò)大免疫規(guī)劃 ? D、冷鏈系統(tǒng) ? E、疫苗供應(yīng)系統(tǒng)

3.接收或者購(gòu)進(jìn)疫苗時(shí)未依照規(guī)定索要溫度監(jiān)測(cè)記錄、接收、購(gòu)進(jìn)不符合要求的疫苗，或者未依照規(guī)定報(bào)告的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療衛(wèi)生人員責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間（20分）答案A ? A、3個(gè)月以上6個(gè)月以下 ? B、2個(gè)月 ? C、3個(gè)月 ? D、7個(gè)月 ? E、一年

4.疫苗接種記錄保存時(shí)間（20分）答案A ? A、不得少于5年 ? B、不得少于2年 ? C、不得少于3年 ? D、不得少于6年 ? E、不得少于8年

5.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，疫苗分為幾類（20分）答案D ? A、甲 ? B、乙 ? C、丙 ? D、三 ? E、兩

0～６歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

1.嬰幼兒健康管理的次數(shù)是（20分）答案D ? A、5 ? B、6 ? C、7 ? D、8 ? E、9

2.新生兒訪視內(nèi)容不包括以下（20分）答案E ? A、了解產(chǎn)婦孕期情況及新生兒情況 ? B、觀察新生兒一般情況 ? C、對(duì)新生兒全身檢查 ? D、指導(dǎo)護(hù)理及喂養(yǎng) ? E、輔食添加指導(dǎo)

3.兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估常用指標(biāo)包括（20分）答案A ? A、年齡別身高 ? B、頭圍 ? C、腰圍

? D、囟門大小 ? E、胸圍

4.下列哪種情況不需要及時(shí)轉(zhuǎn)診（20分）答案B

? A、若出現(xiàn)中度黃疸（累及四肢者）或黃疸退而復(fù)現(xiàn)者 ? B、出現(xiàn)特殊生理現(xiàn)象

? C、心率低于100次/分或高于160次/分 ? D、體溫超過(guò)38℃或低于35.5℃

? E、呼吸頻率低于20次/分或超過(guò)60次/分

5.以下關(guān)于新生兒滿月健康管理說(shuō)法有誤的是（20分）答案A ? A、管理時(shí)間是新生兒滿15～28天

? B、管理地點(diǎn)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ? C、體檢項(xiàng)目包括測(cè)體重、身長(zhǎng)、頭圍等 ? D、指導(dǎo)內(nèi)容包括喂養(yǎng)、發(fā)育、防病

? E、應(yīng)詢問(wèn)和觀察新生兒的睡眠、大小便、黃疸等情況 新生兒訪視技術(shù)規(guī)范

1.新生兒首次訪視在出院后()之內(nèi)進(jìn)行（20分）答案D ? A、2日 ? B、3日 ? C、5日 ? D、7日 ? E、14日

2.正常足月新生兒訪視次數(shù)不少于（20分）答案B ? A、1次 ? B、2次 ? C、3次 ? D、4次 ? E、5次

3.新生兒訪視包不應(yīng)包括（20分）答案E ? A、體溫計(jì)

? B、新生兒杠桿式體重秤/電子體重秤 ? C、聽(tīng)診器 ? D、75%酒精 ? E、皮尺

4.以下哪項(xiàng)不是每次測(cè)量體重前的準(zhǔn)備（20分）答案E ? A、校正體重計(jì)零點(diǎn)

? B、新生兒需排空大小便，? C、脫去外衣、襪子、尿布，僅穿單衣褲，? D、冬季注意保持室內(nèi)溫暖 ? E、進(jìn)行母乳喂養(yǎng) 5.測(cè)量前囟時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的（20分）答案C ? A、測(cè)量前囟最小對(duì)邊連線距離 ? B、測(cè)量前囟最大對(duì)邊連線距離 ? C、測(cè)量前囟對(duì)邊的中點(diǎn)連線距離 ? D、測(cè)量前囟對(duì)角連線距離

? E、記錄以米為單位，保留小數(shù)點(diǎn)后2位 新生兒沐浴

1.新生兒沐浴的基本順序描述不正確的是（20分）答案C ? A、先洗頭部，后洗軀干部位 ? B、從上向下洗

? C、先洗近側(cè)，后洗對(duì)側(cè) ? D、先洗前面，后洗后面 ? E、先洗清潔部位，后洗臀部

2.新生兒爽身粉使用注意事項(xiàng)說(shuō)法正確的是（20分）答案B ? A、可選用帶粉撲的盒裝粉 ? B、皮膚皺褶處適量用爽身粉 ? C、全身都可使用爽身粉

? D、容易出汗的部位可涂薄些 ? E、爽身粉涂越厚效果越好

3.關(guān)于新生兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)說(shuō)法正確的是（20分）答案E ? A、爽身粉全身均可使用

? B、將沐浴露直接涂抹在新生兒身上 ? C、室溫以不冷為宜

? D、喂奶后立即進(jìn)行沐浴

? E、沐浴過(guò)程中要觀察新生兒的全身及臍部情況 4.新生兒沐浴水溫應(yīng)控制在（20分）答案C ? A、35℃～40℃ ? B、37℃～42℃ ? C、38℃～40℃ ? D、38℃～42℃ ? E、40℃～42℃

5.新生兒沐浴時(shí)浴盆水位要控制在浴盆的（20分）答案D ? A、1/3-1/2 ? B、1/3-2/3 ? C、1/2-3/4 ? D、1/2-2/3 ? E、1/3-3/4 兒童氟化泡沫防齲

1.以下哪有情況應(yīng)暫緩或不宜使用氟化泡沫防齲（20分）答案E ? A、對(duì)感冒的兒童發(fā)病期間暫緩使用，待病好后再使用

? B、對(duì)胃炎或腸胃不適的兒童發(fā)病期間暫緩使用，待病好后再使用

? C、對(duì)有口腔潰瘍、皰疹性口炎等口腔黏膜破損的兒童暫緩使用，待病好后再使用

? D、對(duì)過(guò)敏體質(zhì)和不配合的兒童不宜使用 ? E、以上都是

2.氟化泡沫的適應(yīng)人群是（20分）答案A ? A、適合能夠完全控制吞咽的3到6歲兒童 ? B、適合不能夠控制吞咽的3到6歲兒童 ? C、只適合12到14歲的兒童 ? D、只適合成年人 ? E、只適合老年人

3.一般兒童每年使用幾次氟化泡沫，可以起到減少齲齒的作用（20分）答案B ? A、1 ? B、2 ? C、3 ? D、4 ? E、5 4.氟化泡沫防齲的優(yōu)點(diǎn)有哪些（20分）答案E ? A、操作簡(jiǎn)單，每次只需3到5分鐘，適用于大面積群體推廣

? B、可利用最小的氟含量達(dá)到最大的氟吸收，從而產(chǎn)生最安全有效的防齲效果 ? C、費(fèi)用低廉

? D、氟化泡沫有多種口味，易被兒童接受，使防齲工作在愉快中進(jìn)行 ? E、以上都是

5.氟化泡沫防齲完成后多長(zhǎng)時(shí)間不漱口或吃東西（20分）答案D ? A、5分鐘 ? B、15分鐘 ? C、20分鐘 ? D、30分鐘 ? E、1小時(shí)

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

1.產(chǎn)后42天，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行（20分）答案E ? A、心理保健指導(dǎo)

? B、性保健與避孕的指導(dǎo) ? C、預(yù)防生殖道感染的指導(dǎo) ? D、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) ? E、以上都是

2.產(chǎn)后訪視的時(shí)間（20分）答案D ? A、產(chǎn)后2天就訪視 ? B、產(chǎn)后3天訪視 ? C、產(chǎn)后7天訪視

? D、出院后1周內(nèi)給予訪視 ? E、以上都不對(duì)

3.發(fā)現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，不需要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查（20分）答案E

? A、產(chǎn)褥感染 ? B、產(chǎn)后出血 ? C、子宮復(fù)舊不佳 ? D、產(chǎn)后抑郁 ? E、產(chǎn)后便秘

4.孕婦應(yīng)該何時(shí)領(lǐng)取《母子健康手冊(cè)》（20分）答案D ? A、隨時(shí)可以 ? B、孩子出生之前 ? C、懷孕16周之前 ? D、懷孕13周之前 ? E、以上都不是

5.孕晚期服務(wù)對(duì)象指的是（20分）答案A ? A、28～40周 ? B、16～21周 ? C、22～28周 ? D、12～16周 ? E、20～28周 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健

1.以下對(duì)準(zhǔn)備懷孕的婦女進(jìn)行葉酸補(bǔ)充指導(dǎo)正確的是（20分）答案C ? A、每日均服用0.4mg ? B、每日均服用4mg ? C、普通婦女每日服用0.4mg，高危婦女每日服用4mg ? D、多吃富含葉酸的食物就可以不用補(bǔ)充葉酸片 ? E、蔬菜缺乏的地區(qū)需要補(bǔ)充葉酸，其他地區(qū)不需要

2.《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規(guī)定應(yīng)診斷的6種致死性畸形不包括（20分）答案E ? A、嚴(yán)重腦膨出

? B、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂 ? C、單腔心 ? D、無(wú)腦兒 ? E、嚴(yán)重唇腭裂

3.我國(guó)《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》中規(guī)定，孕期應(yīng)當(dāng)至少檢查幾次（20分）答案B ? A、4次 ? B、5次 ? C、7次 ? D、8次 ? E、11次

4.孕前醫(yī)學(xué)檢查基本檢查項(xiàng)目不包括（20分）答案D ? A、肝功能 ? B、HIV篩查 ? C、血型

? D、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 ? E、血糖

5.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理不包括以下哪些內(nèi)容（20分）答案C ? A、產(chǎn)婦接受早孕檢查

? B、整個(gè)孕期產(chǎn)檢次數(shù)≥5次 ? C、進(jìn)行了產(chǎn)前篩查 ? D、接受了新法接生 ? E、接受了產(chǎn)后訪視 產(chǎn)褥期保健工作要點(diǎn)

1.產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間行盆底功能評(píng)估（20分）答案D ? A、產(chǎn)后7天 ? B、產(chǎn)后15天 ? C、產(chǎn)后30天 ? D、產(chǎn)后42天 ? E、產(chǎn)后56天

2.關(guān)于產(chǎn)后訪視的時(shí)間，哪項(xiàng)正確（20分）答案A ? A、產(chǎn)后3-7天及產(chǎn)后28天 ? B、產(chǎn)后3-7天及產(chǎn)后42天 ? C、出院后3-7天及產(chǎn)后14天 ? D、出院后3-7天及產(chǎn)后42天 ? E、產(chǎn)后14天及產(chǎn)后28天

3.關(guān)于產(chǎn)后避孕指導(dǎo)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（20分）答案E ? A、剖宮產(chǎn)后6個(gè)月可以放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕 ? B、哺乳結(jié)束后無(wú)禁忌癥者可以應(yīng)用藥物避孕 ? C、產(chǎn)后一旦恢復(fù)性生活，要采取可靠的避孕措施 ? D、哺乳期婦女盡量選擇工具避孕

? E、哺乳期閉經(jīng)避孕法是可靠的避孕措施 4.根據(jù)“孕產(chǎn)期保健工作管理辦法”，正常分娩的產(chǎn)婦及新生兒至少要住院觀察多長(zhǎng)時(shí)間（20分）答案C ? A、2小時(shí) ? B、12小時(shí) ? C、24小時(shí) ? D、48小時(shí) ? E、72小時(shí)

5.下列哪項(xiàng)屬于影響產(chǎn)后體重恢復(fù)的因素（20分）答案E ? A、初產(chǎn)

? B、分娩年齡＜20歲或＞40歲 ? C、孕前BMI過(guò)高或過(guò)低 ? D、孕期增重＞12.5kg ? E、以上都是 孕產(chǎn)婦心理保健 1.關(guān)于孕產(chǎn)婦心理保健指導(dǎo)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、指導(dǎo)孕產(chǎn)婦自我心理調(diào)節(jié)，保持樂(lè)觀情緒

? B、提高孕產(chǎn)婦對(duì)妊娠分娩知識(shí)知曉度及自我保健意識(shí) ? C、鼓勵(lì)丈夫多陪伴孕婦，營(yíng)造良好家庭氛圍

? D、醫(yī)務(wù)人員只要發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦有心理問(wèn)題，就要立即給予咨詢及疏導(dǎo) ? E、醫(yī)務(wù)人員要給予足夠的溝通和支持

2.下列哪項(xiàng)屬于分娩期心理特點(diǎn)（20分）答案E ? A、擔(dān)心分娩不順利，怕手術(shù)，怕宮縮痛 ? B、怕陌生的分娩環(huán)境 ? C、擔(dān)憂嬰兒狀況、費(fèi)用等

? D、焦慮、恐懼等情緒使痛域下降，疼痛加重 ? E、以上都是

3.關(guān)于產(chǎn)褥期心理保健，以下那種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（20分）答案C ? A、婦女產(chǎn)后應(yīng)盡早活動(dòng)，有利于心情舒暢 ? B、產(chǎn)褥期飲食要多樣，避免忌口

? C、醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)后訪視時(shí)，要多指導(dǎo)如何照顧寶寶，媽媽可自行調(diào)整心態(tài)，無(wú)需關(guān)注

? D、要指導(dǎo)產(chǎn)婦如何科學(xué)坐月子

? E、產(chǎn)后憂郁多在3天內(nèi)發(fā)病，大多可自行緩解

4.關(guān)于孕產(chǎn)婦心理問(wèn)題對(duì)母兒健康的影響，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（20分）答案E ? A、孕期和產(chǎn)后心理問(wèn)題以抑郁和焦慮最常見(jiàn) ? B、孕產(chǎn)期抑郁會(huì)增加產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率 ? C、孕產(chǎn)期焦慮會(huì)影響嬰兒的心理發(fā)育 ? D、孕早期和孕晚期焦慮發(fā)生率最高 ? E、產(chǎn)后容易發(fā)生焦慮

5.以下哪種不是產(chǎn)后抑郁癥的高危人群（20分）答案C ? A、孕產(chǎn)期有并發(fā)癥或合并癥 ? B、有家族遺傳史 ? C、家庭經(jīng)濟(jì)收入高 ? D、夫妻關(guān)系不融洽 ? E、計(jì)劃外妊娠 母乳喂養(yǎng)

1.關(guān)于母乳與配方奶的區(qū)別，下列選項(xiàng)正確的是（20分）答案B

? A、配方奶酪蛋白少

? B、配方奶無(wú)必須脂肪酸、脂肪酶 ? C、配方奶維生素含量高 ? D、配方奶乳糖含量高

? E、配方奶含抗體和抗感染因子

2.評(píng)估母乳喂養(yǎng)中觀察嬰兒的內(nèi)容，不包括下列哪項(xiàng)（20分）答案B ? A、嬰兒的健康狀況 ? B、母親的一般情況 ? C、嬰兒的吃奶反應(yīng) ? D、嬰兒的含接姿勢(shì) ? E、哺乳持續(xù)時(shí)間

3.關(guān)于C字形托起乳房的方法，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、食指支撐著乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上

? B、兩個(gè)手指可以輕壓乳房改善乳房形態(tài)，使孩子容易含接 ? C、大拇指放在乳房的上方 ? D、托乳房的手指要捏緊乳頭 ? E、托乳房的手不要太靠近乳頭

4.評(píng)估母乳喂養(yǎng)中，觀察母親的內(nèi)容不包括下列哪項(xiàng)（20分）答案C ? A、母親的一般情況 ? B、抱嬰兒的體位 ? C、母親的體重 ? D、托乳房的方法 ? E、乳房的條件

5.關(guān)于母乳的保存方法，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（20分）答案C ? A、室溫（25℃）最長(zhǎng)儲(chǔ)存時(shí)間4小時(shí)

? B、冰箱冷藏室（4℃）最長(zhǎng)儲(chǔ)存時(shí)間48小時(shí)

? C、保存在冰箱或冰包中的母乳食用前需煮沸后冷卻再喂 ? D、冰箱冷凍室（-20℃）最長(zhǎng)儲(chǔ)存時(shí)間3月

? E、擠出保存在冰箱或冰包中的母乳食用前用溫水加熱至40℃左右即可喂哺 食物轉(zhuǎn)換

1.嬰兒進(jìn)行食物轉(zhuǎn)換的最佳年齡應(yīng)該是（20分）答案E ? A、1月齡 ? B、2月齡 ? C、3月齡 ? D、4月齡 ? E、6月齡

2.下列哪項(xiàng)不屬于食物過(guò)敏治療（20分）答案E ? A、回避過(guò)敏食物源

? B、激素、抗組胺藥物治療（口服或外用）? C、抗原特異性免疫治療 ? D、益生菌應(yīng)用 ? E、抗生素治療

3.下列哪項(xiàng)不屬于食物轉(zhuǎn)換第二階段應(yīng)選擇的食品（20分）答案C ? A、雞蛋 ? B、豬肉 ? C、米飯 ? D、魚蝦 ? E、雞肉

4.胎齡小的早產(chǎn)/低出生體重兒食物轉(zhuǎn)換時(shí)間應(yīng)為（20分）答案E ? A、4月齡 ? B、6月齡

? C、校正月齡2月齡 ? D、校正月齡3月齡

? E、一般不宜早于校正月齡4月齡，不遲于校正月齡6月齡 5.關(guān)于食物轉(zhuǎn)換，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、引入食物應(yīng)由一種到多種 ? B、引入的食物應(yīng)由少到多

? C、首先喂給嬰兒少量強(qiáng)化鐵的米粉 ? D、其次引入蛋黃

? E、泥糊狀食物不宜過(guò)稀 老年人健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

1.老年人健康管理服務(wù)工作指標(biāo)包括（20分）答案B ? A、老年人死亡率 ? B、老年人健康管理率 ? C、健康體檢率

? D、老年居民空巢率 ? E、老年人復(fù)查率

2.以下內(nèi)容敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案A

? A、對(duì)于既往確診老年高血壓患者，僅進(jìn)行老年人健康管理服務(wù)即可，不需進(jìn)行高血壓患者管理服務(wù)，以避免重復(fù)工作

? B、對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的老年高血壓患者，應(yīng)納入高血壓患者健康管理

? C、對(duì)于存在危險(xiǎn)因素的老年人，應(yīng)進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，定期復(fù)查 ? D、老年人健康體檢結(jié)果應(yīng)及時(shí)給予告知 ? E、腹部B超為老年人健康體檢免費(fèi)項(xiàng)目

3.老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容不包括（20分）答案E ? A、生活方式和健康狀況評(píng)估 ? B、空腹血糖檢查 ? C、體格檢查 ? D、健康指導(dǎo)

? E、心臟大血管超聲檢查

4.評(píng)價(jià)人口老齡化的指標(biāo)之一是（20分）答案B ? A、老年人口數(shù) ? B、老年人口系數(shù) ? C、中年人口比例 ? D、青年人口比例 ? E、人口平均年齡

5.老年人健康管理服務(wù)的對(duì)象是（20分）答案B ? A、轄區(qū)內(nèi)居民

? B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民 ? C、轄區(qū)內(nèi)常住居民

? D、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民 ? E、轄區(qū)內(nèi)55歲及以上常住居民 老年人健康管理服務(wù)實(shí)踐指導(dǎo)

1.屬于老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容的是（20分）答案C ? A、每年進(jìn)行2次老年人健康管理 ? B、心理咨詢 ? C、體格檢查 ? D、健康宣教 ? E、生活方式干預(yù) 2.評(píng)價(jià)人口老齡化的指標(biāo)之一是（20分）答案B ? A、老年人口數(shù) ? B、老年人口系數(shù) ? C、中年人口比例 ? D、青年人口比例 ? E、人口平均年齡

3.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范工作指標(biāo)是（20分）答案B ? A、老年居民死亡率 ? B、老年健康管理率 ? C、健康體檢率

? D、老年居民空巢率 ? E、老年人復(fù)查率

4.老年人健康管理服務(wù)要求包括（20分）答案E ? A、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件

? B、加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化，加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)

? C、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見(jiàn)《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表，對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)

? D、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo) ? E、以上都是

5.老年人健康管理服務(wù)對(duì)象（20分）答案B ? A、轄區(qū)內(nèi)居民

? B、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民 ? C、轄區(qū)內(nèi)常住居民

? D、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民 ? E、轄區(qū)內(nèi)55歲及以上常住居民 老年人慢性病管理

1.下列哪項(xiàng)不屬于慢性病管理評(píng)價(jià)的遠(yuǎn)期指標(biāo)（20分）答案B ? A、并發(fā)癥的發(fā)生 ? B、慢性病的知曉率 ? C、醫(yī)療費(fèi)用 ? D、慢性病相關(guān)致殘率 ? E、慢性病相關(guān)死亡率

2.下列哪項(xiàng)不屬于老年人慢性病的特點(diǎn)（20分）答案E ? A、多種慢性病并存 ? B、藥物使用限制多 ? C、造成疾病負(fù)擔(dān)重 ? D、導(dǎo)致失能可能性大 ? E、慢性病診斷清楚可治愈

3.有效的慢性病管理方法不包括（20分）答案A ? A、住院進(jìn)行手術(shù)治療 ? B、自我管理 ? C、基層衛(wèi)生服務(wù) ? D、專科處理 ? E、藥物使用

4.關(guān)于老年人高血壓特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、收縮壓增高脈壓增大 ? B、血壓波動(dòng)大

? C、常見(jiàn)血壓晝夜節(jié)律異常 ? D、白大衣高血壓減少 ? E、假性高血壓增多

5.社區(qū)老年高血壓轉(zhuǎn)出條件不包括（20分）答案B ? A、懷疑繼發(fā)性高血壓

? B、血壓及伴隨臨床情況己控制穩(wěn)定 ? C、合并嚴(yán)重的臨床情況或靶器官的損害 ? D、經(jīng)反復(fù)調(diào)整治療方案2-3個(gè)月血壓不達(dá)標(biāo)

? E、患者服降壓藥后出現(xiàn)不能解釋或難以處理的不良反應(yīng)或合并癥 高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

（一）1.關(guān)于危險(xiǎn)分級(jí)敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、低危：高血壓1級(jí)，危險(xiǎn)因素0個(gè)

? B、中危：高血壓2級(jí)或高血壓1級(jí)伴危險(xiǎn)因素1～2個(gè)

? C、高危：高血壓3級(jí)；高血壓1級(jí)或2級(jí)伴危險(xiǎn)因素≥3個(gè)；靶器官損害或臨床疾患

? D、中危：高血壓2級(jí)或高血壓1級(jí)伴危險(xiǎn)因素≥3個(gè) ? E、3級(jí)高血壓為≥180/≥110mmHg 2.以下內(nèi)容敘述正確的是（20分）答案B ? A、建議高危人群每1年至少測(cè)量1次血壓

? B、對(duì)于血壓值為130-139mmHg/85-89mmHg正常高值人群，建議每半年測(cè)量1次血壓

? C、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在4周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

? D、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民可初步診斷為高血壓

? E、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少1次面對(duì)面的隨訪 3.高血壓患者健康管理服務(wù)的對(duì)象是（20分）答案A ? A、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者 ? B、轄區(qū)內(nèi)30歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者 ? C、轄區(qū)內(nèi)30歲及以上常住居民中繼發(fā)性高血壓患者 ? D、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中繼發(fā)性高血壓患者 ? E、轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民中可疑高血壓患者 4.高血壓篩查途徑包括（20分）答案E ? A、健康檔案 ? B、體檢 ? C、門診就診 ? D、社區(qū)診斷 ? E、以上都是

5.關(guān)于分類干預(yù)敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案C ? A、對(duì)血壓控制滿意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪的時(shí)間

? B、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物的劑量、更換或增加不同類的降壓藥，2周內(nèi)隨訪

? C、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，4周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況 ? D、對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診

? E、高血壓患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物的劑量、更換或增加不同類的降壓藥，2周內(nèi)隨訪

高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

（二）1.關(guān)于轉(zhuǎn)診指征敘述正確的是（20分）答案E ? A、初步轉(zhuǎn)診指征：合并嚴(yán)重的靶器官損害

? B、初步轉(zhuǎn)診指征：可能有“白大衣高血壓”的存在，需明確診斷者 ? C、隨診轉(zhuǎn)診指征：按治療方案用藥2-3個(gè)月，血壓仍不能達(dá)標(biāo) ? D、隨診轉(zhuǎn)診指征：血壓波動(dòng)較大臨床處理有困難者 ? E、以上都正確

2.關(guān)于隨訪服務(wù)記錄要求敘述不正確的是（20分）答案C ? A、藥物不良反應(yīng)應(yīng)具體描述哪種藥物，何種不良反應(yīng) ? B、運(yùn)動(dòng)填寫每周幾次，每次多少分鐘 ? C、日吸煙量吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量

? D、服藥依從性“不服藥”即為醫(yī)生開(kāi)了處方，但患者未使用此藥

? E、轉(zhuǎn)診要寫明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類別，并在原因一欄寫明轉(zhuǎn)診原因 3.高血壓非藥物治療（生活方式干預(yù)）包括（20分）答案E ? A、戒煙、限酒

? B、膳食低鹽低脂、飲食 ? C、適量運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)整、? D、控制體重 ? E、以上都是

4.關(guān)于高血壓患者詢問(wèn)病史要了解（20分）答案E ? A、病程長(zhǎng)短及程度

? B、排除其他因素引發(fā)的高血壓 ? C、有無(wú)高血壓遺傳因素

? D、有無(wú)靶器官損害的臨床表現(xiàn) ? E、以上都是

5.關(guān)于高血壓患者健康管理服務(wù)要求敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案E

? A、高血壓患者的健康管理由社區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)，不應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合

? B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）可通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者

? C、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)

? D、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式 ? E、高血壓患者的健康管理由社區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合 2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

（一）1.下列屬于2型糖尿病患者健康管理服務(wù)的是（20分）答案E ? A、篩查 ? B、隨訪評(píng)估 ? C、分類干預(yù) ? D、健康體檢 ? E、以上都是

2.以下關(guān)于糖尿病的三級(jí)預(yù)防敘述正確的是（20分）答案D ? A、一級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是預(yù)防糖尿病的發(fā)生

? B、二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是在已診斷的糖尿病患者中預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生 ? C、二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是減少已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展降低致殘率和死亡率，并改善患者的生存質(zhì)量 ? D、三級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是減少已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展降低致殘率和死亡率，并改善患者的生存質(zhì)量

? E、三級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是已診斷的2型糖尿病患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生 3.胰島素治療的指征包括（20分）答案E ? A、1型糖尿病患者在發(fā)病時(shí)就需要胰島素治療，而且需終生胰島素替代治療 ? B、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎(chǔ)上，如果血糖仍然未達(dá)到控制目標(biāo)，即可開(kāi)始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療。一般經(jīng)過(guò)較大劑量多種口服藥聯(lián)合治療后HbA1c仍大于7.0%時(shí)，就可以考慮啟動(dòng)胰島素治療

? C、對(duì)新發(fā)病且與1型糖尿病鑒別困難的消瘦的糖尿病患者應(yīng)該把胰島素作為一線治療藥物

? D、在糖尿病病程中（包括新診斷的2型糖尿病患者）出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的體重顯著下降時(shí)，應(yīng)該盡早使用胰島素治療 ? E、以上都是

4.關(guān)于糖尿病常用的體質(zhì)指標(biāo)敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、BMI（體重指數(shù)）=體重/身高2（kg/m2）? B、腰圍：肋骨下緣與髂嵴連線中點(diǎn)的腹部周徑 ? C、臀圍：臀部最大周徑

? D、肩寬：左右肩峰點(diǎn)之間的直線距離 ? E、腰臀比（WHR）：腰圍/臀圍

5.以下哪些內(nèi)容是2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意的原則（20分）答案E ? A、運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行

? B、血糖>14～16mmol/L、明顯的低血糖癥或者血糖波動(dòng)較大、有糖尿病急性

代謝并發(fā)癥以及各種心腎等器官嚴(yán)重慢性并發(fā)癥者暫不適宜運(yùn)動(dòng)

? C、運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間為每周至少150分鐘，如1周運(yùn)動(dòng)5天，每次30分鐘 ? D、中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)包括：快走、打太極拳、騎車打高爾夫球和園藝活動(dòng) ? E、以上都是

2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

（二）1.以下關(guān)于糖尿病藥物治療中監(jiān)測(cè)的副作用敘述錯(cuò)誤的是（20分）答案C ? A、二甲雙胍主要副作用為胃腸道反應(yīng)

? B、α-糖苷酶抑制劑常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)如腹脹、排氣等 ? C、格列奈類藥物罕見(jiàn)的嚴(yán)重副作用是誘發(fā)乳酸性酸中毒

? D、磺脲類藥物如果使用不當(dāng)可以導(dǎo)致低血糖，特別是在老年患者和肝、腎功能不全者

? E、TZDs單獨(dú)使用時(shí)不導(dǎo)致低血糖，但與胰島素或促胰島素分泌劑聯(lián)合使用時(shí)可以增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，體重增加和水腫是TZDs的常見(jiàn)副作用 2.糖尿病的跟蹤隨訪不包括（20分）答案B ? A、生活方式干預(yù)：飲食管理、運(yùn)動(dòng) ? B、身高

? C、血糖控制情況：快速血糖、HbA1c ? D、眼底檢查

? E、血壓；血脂；是否戒煙

3.下列不屬于2型糖尿病患者健康管理服務(wù)要求的是（20分）答案D ? A、隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式 ? B、發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展2型糖尿病患者健康管理服務(wù)

? C、加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù) ? D、免費(fèi)發(fā)放血糖儀及試紙

? E、每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案 4.糖尿病慢性并發(fā)癥中大血管并發(fā)癥不包括（20分）答案A ? A、糖尿病腎病 ? B、冠心病 ? C、腦血管病

? D、周圍血管病變 ? E、下肢血管的病變

5.以下關(guān)于糖尿病轉(zhuǎn)診中需要立即轉(zhuǎn)診的是（20分）答案A ? A、頻繁出現(xiàn)低血糖的患者

? B、病情穩(wěn)定，按照隨訪要求到綜合醫(yī)院做相關(guān)的檢查和治療 ? C、發(fā)生威脅視力的視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者應(yīng)該讓眼科醫(yī)生檢查 ? D、發(fā)生腎臟損害的糖尿病患者

? E、伴有妊娠或準(zhǔn)備妊娠的1或2型糖尿病患者 嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)規(guī)范解讀

1.危險(xiǎn)性評(píng)估在幾級(jí)以上的患者常會(huì)發(fā)生暴烈的攻擊性行為，情況非常危險(xiǎn)而且緊急，需要立即進(jìn)行處置，同時(shí)醫(yī)生要注意保護(hù)自己的安全（20分）答案E ? A、7級(jí) ? B、6級(jí) ? C、5級(jí) ? D、4級(jí) ? E、3級(jí)

2.對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)估在4級(jí)的嚴(yán)重精神障礙患者，正確的干預(yù)措施是（20分）答案E ? A、家屬嚴(yán)加看管

? B、繼續(xù)觀察，3個(gè)月時(shí)隨訪

? C、調(diào)整用藥，病情穩(wěn)定后維持治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪

? D、調(diào)整用藥，病情仍不穩(wěn)定，應(yīng)請(qǐng)精神專科醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，1個(gè)月時(shí)隨訪

? E、對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診，未能住院或轉(zhuǎn)診的患者，聯(lián)系精神專科醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處置

3.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估分為幾級(jí)（20分）答案B ? A、7級(jí) ? B、6級(jí) ? C、5級(jí) ? D、4級(jí) ? E、3級(jí)

4.病情基本穩(wěn)定的嚴(yán)重精神障礙患者是指（20分）答案C ? A、危險(xiǎn)性為0級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差 ? B、危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好

? C、危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差 ? D、危險(xiǎn)性為3～5級(jí)，或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病

? E、危險(xiǎn)性為3～5級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差 5.下列哪個(gè)不屬于嚴(yán)重精神障礙（20分）答案C ? A、精神分裂癥 ? B、分裂情感性障礙 ? C、失眠癥

? D、偏執(zhí)性精神病 ? E、雙相情感障礙

精神分裂癥的癥狀識(shí)別及處理原則

1.以下偏執(zhí)型精神分裂癥的說(shuō)法正確的是（20分）答案E ? A、最為常見(jiàn)

? B、起病年齡較晚，多在中年 ? C、起病較緩慢

? D、以妄想為主要表現(xiàn)，常伴有幻覺(jué) ? E、以上皆對(duì)

2.下列關(guān)于精神分裂癥的概念，說(shuō)法正確的的是（20分）答案E ? A、一種病因復(fù)雜的常見(jiàn)精神病

? B、以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)為特征，具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙

? C、通常無(wú)意識(shí)和智能改變

? D、多起病于青壯年，常緩慢起病、病程遷延，部分病人有慢性化傾向或發(fā)展為精神衰退

? E、以上皆正確

3.下列關(guān)于精神分裂的病因，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（20分）答案B ? A、精神分裂癥可能是一種多基因疾病 ? B、環(huán)境因素的作用大于遺傳因素 ? C、CT發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)大和溝回增寬 ? D、PET發(fā)現(xiàn)額葉功能低下

? E、精神分裂癥可能是遺傳和母孕期或圍產(chǎn)期損傷所致

4.下列關(guān)于精神分裂的臨床表現(xiàn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（20分）答案A ? A、急性：1周以內(nèi)

? B、急性起病者：突然興奮、沖動(dòng)，行為反常；可伴有意識(shí)障礙，尤其心因下起病者 ? C、慢性：3個(gè)月以上，最為常見(jiàn) ? D、亞急性：2周-3個(gè)月

? E、亞急性起病者：情感癥狀、強(qiáng)迫癥狀、妄想

5.下列關(guān)于精神分裂的發(fā)病機(jī)制，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（20分）答案D ? A、多巴胺功能亢進(jìn)與分裂癥陽(yáng)性癥狀有關(guān)

? B、谷氨酸受體拮抗劑苯環(huán)己哌啶（PCP）可導(dǎo)致精神分裂樣癥狀 ? C、5-HT功能亢進(jìn)可能與分裂癥陰性癥狀有關(guān) ? D、抗精神病藥可以減低中樞谷氨酸功能

? E、5-HT與DA系統(tǒng)的交互作用在精神分裂癥的病因?qū)W和治療學(xué)當(dāng)中占據(jù)重要地位

肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)內(nèi)容與規(guī)范

1.我國(guó)肺結(jié)核發(fā)病率居世界第幾位（20分）答案B ? A、1 ? B、2 ? C、3 ? D、4 ? E、5 2.復(fù)治肺結(jié)核患者繼續(xù)期治療時(shí)間為幾個(gè)月（20分）答案C ? A、2個(gè)月 ? B、4個(gè)月 ? C、6個(gè)月 ? D、7個(gè)月 ? E、8個(gè)月

3.結(jié)核病的傳播途徑是什么（20分）答案D ? A、血液傳播 ? B、接觸傳播 ? C、蟲(chóng)媒傳播 ? D、飛沫傳播 ? E、糞口傳播

4.初治肺結(jié)核患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是什么（20分）答案A ? A、2HRZE/4HR ? B、2HRSE/4HZ ? C、3HRZE/4HR ? D、2HRZE/6HR ? E、2HLZ/4HL

5.接到結(jié)核病防治所追訪通知單后，需要在多少小時(shí)內(nèi)完成第一次隨訪（20分）答案C

? A、24小時(shí) ? B、48小時(shí) ? C、72小時(shí) ? D、96小時(shí) ? E、12小時(shí)

肺結(jié)核患者管理適宜技術(shù)

1.不屬于肺結(jié)核病治療原則的是（20分）答案C ? A、早期 ? B、聯(lián)合 ? C、足量 ? D、規(guī)律 ? E、全程

2.“L”代表哪種藥物（20分）答案E ? A、異煙肼 ? B、利福平? C、乙胺丁醇 ? D、吡嗪酰胺 ? E、利福噴丁

3.FDC藥物適宜于那類人群（20分）答案C ? A、兒童

? B、懷孕4周的孕婦

? C、年齡在15歲-65歲，體重≥45KG的初治肺結(jié)核患者 ? D、45公斤以下的患者 ? E、80歲老人

4.下列哪種藥物不屬于一線抗結(jié)核藥物（20分）答案A ? A、卡那霉素 ? B、利福平? C、利福噴 ? D、異煙肼 ? E、乙胺丁醇

5.下列屬于復(fù)治患者的是（20分）答案D ? A、是指從未因結(jié)核病應(yīng)用過(guò)抗結(jié)核藥物治療的患者 ? B、正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案規(guī)律用藥而未滿療程的患者 ? C、不規(guī)律化療未滿1個(gè)月的患者：2HRZE/4HR ? D、因結(jié)核病不合理或不規(guī)律用抗結(jié)核藥物治療≥1 個(gè)月的患者 ? E、初治患者完成療程的患者 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及指導(dǎo)

（一）1.以下食物性偏涼的為（20分）答案A ? A、綠茶 ? B、刀豆 ? C、蝦 ? D、韭菜 ? E、茴香

2.九大體質(zhì)不包括（20分）答案C ? A、平和質(zhì) ? B、特稟質(zhì) ? C、血虛質(zhì) ? D、氣虛質(zhì) ? E、氣郁質(zhì)

3.中醫(yī)采集信息方法之一為（20分）答案A ? A、望 ? B、觸 ? C、叩 ? D、聽(tīng)

? E、實(shí)驗(yàn)檢查

4.氣虛質(zhì)可對(duì)（）穴位進(jìn)行溫和灸（20分）答案A ? A、關(guān)元 ? B、血海 ? C、三陰交 ? D、腎俞 ? E、足三里

5.不具有甘涼滋潤(rùn)作用的食物有（20分）答案A

? A、大棗 ? B、蜂蜜 ? C、銀耳 ? D、百合 ? E、燕窩

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及指導(dǎo)

（二）1.以下食物中除（）以外都具有調(diào)暢氣血作用（20分）答案D ? A、生山楂 ? B、黑豆 ? C、玫瑰花 ? D、柿子 ? E、醋

2.特稟質(zhì)體質(zhì)人不宜吃（20分）答案B ? A、黃芪 ? B、白扁豆 ? C、大米 ? D、山藥 ? E、玉米

3.易生痤瘡的體質(zhì)為（20分）答案C ? A、血瘀質(zhì) ? B、痰濕質(zhì) ? C、濕熱質(zhì) ? D、氣郁質(zhì) ? E、特稟質(zhì)

4.三陰交穴在（20分）答案B

? A、小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上2寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 ? B、小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 ? C、小腿外側(cè)，當(dāng)足外踝尖上2寸，腓骨前緣 ? D、小腿外側(cè)，當(dāng)足外踝尖上3寸，腓骨前緣 ? E、小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足外踝尖上3寸，腓骨前緣 5.氣郁質(zhì)推薦藥膳方為（20分）答案A ? A、三花茶 ? B、黃芪山藥粥 ? C、黑豆川芎粥 ? D、荷葉粥

? E、紅花三七蒸老母雞 捏脊療法

1.捏脊療法作用部位（20分）答案A ? A、背部 ? B、腹部 ? C、頭面部

? D、上肢內(nèi)側(cè)面 ? E、下肢

2.捏脊療法最早見(jiàn)于（20分）答案D ? A、金匱要略 ? B、小兒按摩經(jīng) ? C、圣濟(jì)總錄 ? D、肘后備急方 ? E、黃帝內(nèi)經(jīng)

3.捏脊療法不可采用的體位（20分）答案A ? A、仰臥位 ? B、俯臥位 ? C、左側(cè)臥位 ? D、半坐臥位 ? E、右側(cè)臥位

4.捏脊療法慎用于（20分）答案D ? A、小兒疳積 ? B、咳喘 ? C、便秘 ? D、高熱 ? E、夜啼

5.捏脊療法作用經(jīng)脈（20分）答案A ? A、膀胱經(jīng) ? B、任脈 ? C、胃經(jīng) ? D、大腸經(jīng) ? E、手三陰經(jīng)

中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范解讀

1.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象是（20分）答案A ? A、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民 ? B、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民 ? C、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上居民 ? D、65歲及以上常住居民 ? E、70歲及以上常住居民

2.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象是（20分）答案C ? A、轄區(qū)內(nèi)常住的0-12個(gè)月兒童 ? B、轄區(qū)內(nèi)常住的0-24個(gè)月兒童 ? C、轄區(qū)內(nèi)常住的0-36個(gè)月兒童 ? D、轄區(qū)內(nèi)常住的1-36個(gè)月兒童 ? E、轄區(qū)內(nèi)常住的0-6個(gè)月兒童

3.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)正確的健康指導(dǎo)內(nèi)容是（20分）答案D ? A、在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法

? B、在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法

? C、在兒童12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法

? D、在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法 ? E、在兒童18、14月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法 4.兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容是（20分）答案B

? A、在兒童6、12、18、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo) ? B、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo) ? C、在兒童3、6、12、18、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo) ? D、在兒童3、6、12、18、24、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo) ? E、在兒童5、6、12、18、24、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo) 5.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容是（20分）答案B ? A、每半年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容同包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo) ? B、每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo) ? C、每年為65歲及以上老年人提供2次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo) ? D、每年為65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容為中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

? E、每半年為65歲及以上老年人提供2次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》

1.目前使用的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》是在哪年進(jìn)行的最后修訂（20分）答案D ? A、1989 ? B、2004 ? C、2010 ? D、2013 ? E、2014 2.國(guó)家對(duì)傳染病管理的方針是（20分）答案E ? A、預(yù)防為主 ? B、防治結(jié)合

? C、分類管理、依靠科學(xué) ? D、依靠群眾 ? E、以上都是

3.在艾滋病防控工作當(dāng)中，下列哪些是屬于違法行為（20分）答案E ? A、未履行艾滋病監(jiān)測(cè)職責(zé)的

? B、未按照規(guī)定免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)的

? C、對(duì)臨時(shí)應(yīng)急采集的血液未進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，對(duì)臨床用血艾滋病檢測(cè)結(jié)果未進(jìn)行核查，或者將艾滋病檢測(cè)陽(yáng)性的血液用于臨床的

? D、未遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，或者未執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染或者醫(yī)源性感染的 ? E、以上都是

4.國(guó)家對(duì)艾滋病患者的救助措施有哪些（20分）答案E ? A、向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品

? B、對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用

? C、向接受艾滋病咨詢、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)

? D、向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢 ? E、以上都是

5.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有多少種（20分）答案B ? A、2種 ? B、26種 ? C、11種 ? D、23種 ? E、15種

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)及處理流程

（一）1.乙類傳染病上報(bào)時(shí)限是（20分）答案D ? A、2小時(shí) ? B、6小時(shí) ? C、12小時(shí) ? D、24小時(shí) ? E、48小時(shí)

2.按照甲類傳染病管理的傳染病包括（20分）答案E ? A、肺炭疽 ? B、鼠疫 ? C、霍亂

? D、人感染高致病性禽流感 ? E、以上都是

3.傳染病患者的管理原則是（20分）答案E ? A、早發(fā)現(xiàn) ? B、早診斷 ? C、早報(bào)告 ? D、早隔離 ? E、以上都是

4.有傳染病疫情時(shí)，對(duì)傳染源密切接觸者檢疫期為多長(zhǎng)（20分）答案B ? A、發(fā)現(xiàn)患者至患者痊愈

? B、最后接觸患者日至該病最長(zhǎng)潛伏期 ? C、21天 ? D、3個(gè)月

? E、最早接觸患者日至該病最長(zhǎng)潛伏期

5.下列哪種方式，是提高易感人群特異性免疫力的措施（20分）答案B ? A、增加鍛煉

? B、接種預(yù)防該病的疫苗 ? C、接種丙種球蛋白 ? D、預(yù)防性服藥 ? E、以上都不是

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)及處理流程

（二）1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分()級(jí)（20分）答案B ? A、5 ? B、4 ? C、3 ? D、6 ? E、8 2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)時(shí)限是（20分）答案A ? A、2小時(shí) ? B、6小時(shí) ? C、12小時(shí) ? D、24小時(shí) ? E、48小時(shí)

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級(jí)，用何種顏色表示（20分）答案C ? A、綠色 ? B、橙色 ? C、黃色 ? D、藍(lán)色 ? E、紅色

4.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（20分）答案E ? A、甲類法定傳染病在某地首次出現(xiàn) ? B、醫(yī)院感染事件 ? C、生物恐怖事件 ? D、各類食物中毒 ? E、以上都是 5.消毒劑溶液噴霧消毒法適用于（20分）答案A ? A、空氣 ? B、被褥 ? C、排泄物 ? D、水

? E、以上都不是

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置

（一）1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》是中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第376號(hào)，于()起公布施行（20分）答案C ? A、1989年9月1日 ? B、1987年5月1日 ? C、2003年5月9日 ? D、2007年10月1日 ? E、2011年5月8日

2.根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的規(guī)定，可以預(yù)警的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和公共衛(wèi)生事件的預(yù)警級(jí)別分為四級(jí)，即一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)，分別是下列何種顏色標(biāo)示（20分）答案A ? A、紅、橙、黃、藍(lán) ? B、紅、黃、橙、綠 ? C、紅、黃、綠、藍(lán) ? D、黃、紅、橙、藍(lán) ? E、黃、紅、藍(lán)、橙

3.建立突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制應(yīng)遵循的四條原則，以下哪項(xiàng)除外（20分）答案D ? A、中央統(tǒng)一指揮，地方分級(jí)負(fù)責(zé) ? B、依法規(guī)范管理，保證快速反應(yīng) ? C、完善監(jiān)測(cè)體系，提高預(yù)警能力 ? D、依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作

? E、改善基礎(chǔ)條件，保障持續(xù)運(yùn)行

4.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征（20分）答案B ? A、突發(fā)性 ? B、少發(fā)性 ? C、多樣性 ? D、復(fù)雜性 ? E、嚴(yán)重性

5.下列哪項(xiàng)不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（20分）答案E ? A、重大傳染病疫情 ? B、群體性不明原因疾病 ? C、重大食物中毒事件 ? D、重大職業(yè)中毒事件 ? E、慢性肺部疾患

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置

（二）1.下列哪項(xiàng)不屬于“經(jīng)飲水傳播”的流行特征（20分）答案E ? A、病人皆有飲用同一水源的歷史 ? B、病例集中在1～2個(gè)潛伏期內(nèi) ? C、病例分布與供水范圍相一致

? D、污染水源停止使用或消毒后，暴發(fā)即可平息 ? E、常出現(xiàn)人傳人的現(xiàn)象

2.下列哪項(xiàng)不屬于疾病暴發(fā)的特點(diǎn)（20分）答案B ? A、時(shí)間較短

? B、單位或地區(qū)分布分散 ? C、病人相對(duì)較多 ? D、癥狀相似

? E、病人的菌型一致

3.某地發(fā)生群體性食物中毒，以下哪些信息屬于接報(bào)的要點(diǎn)（20分）答案E ? A、報(bào)告單位、報(bào)告人姓名、聯(lián)系電話，記錄報(bào)告時(shí)間、發(fā)生事件的單位名稱、詳細(xì)地址、聯(lián)系電話

? B、中毒人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、臨床癥狀、住院及救治情況

? C、可疑食品、共同就餐人數(shù)、可疑餐次、就餐地點(diǎn)有無(wú)人群聚集性

? D、囑咐報(bào)告人保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，保留可疑食品及病人吐瀉物，禁止繼續(xù)使用、出售可疑食品

? E、以上均是

4.某地發(fā)生群體性食物中毒進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，關(guān)于采集標(biāo)本要求錯(cuò)誤的是（20分）答案C ? A、應(yīng)根據(jù)疾病的性質(zhì)，選取合適的標(biāo)本，如各種分泌物、血液、體液和組織 ? B、采集的標(biāo)本應(yīng)具有代表性

? C、采集的標(biāo)本應(yīng)在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)進(jìn)行 ? D、采集后的標(biāo)本應(yīng)做好標(biāo)記

? E、采集后的標(biāo)本應(yīng)低溫保存，盡快測(cè)定 5.暴發(fā)調(diào)查的目的包括（20分）答案E ? A、查明疾病暴發(fā)的原因

? B、及時(shí)采取有效措施迅速撲滅疫情 ? C、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

? D、防止類似事件再次發(fā)生 ? E、以上均是

衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范解讀

1.食品中毒人數(shù)超過(guò)多少人就需要緊急上報(bào)（20分）答案C ? A、10人 ? B、20人 ? C、30人 ? D、40人 ? E、50人

2.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容不包括（20分）答案B

? A、協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪 ? B、對(duì)學(xué)生進(jìn)行定期健康體檢 ? C、指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄 ? D、協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育

? E、協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn) 3.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容不包括（20分）答案E ? A、食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告 ? B、飲用水衛(wèi)生安全巡查 ? C、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

? D、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告 ? E、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)

4.進(jìn)行食源性疾病信息收集時(shí)，重點(diǎn)信息包括（20分）答案E ? A、發(fā)生食源性疾病、食品污染的單位、地址、電話 ? B、事故發(fā)生或病人發(fā)病的時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù) ? C、可疑引發(fā)疾病或污染食品品種及進(jìn)食時(shí)間、進(jìn)食人數(shù)

? D、病人主要癥狀表現(xiàn)、就診或所處地點(diǎn)、救治措施及病人情況 ? E、以上均是 5.收集非法行醫(yī)違法行為信息時(shí)，重點(diǎn)收集的信息不包括（20分）答案A ? A、就診患者信息 ? B、非法行醫(yī)地點(diǎn) ? C、開(kāi)診時(shí)間段

? D、是否有診療行為 ? E、是否有診療標(biāo)識(shí)

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測(cè)試題

基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測(cè)試題

（中醫(yī)藥健康管理部分）

一、判斷題（50題）

1、開(kāi)展中醫(yī)健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備中醫(yī)健康管理所需的基本設(shè)備和條件。（）

2、從事中醫(yī)健康管理工作的人員應(yīng)為接受過(guò)中醫(yī)保健知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)師和護(hù)士。（）

3、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上必須與預(yù)防接種程序時(shí)間相結(jié)合。（）

4、每次中醫(yī)健康管理服務(wù)后2周內(nèi)記錄相關(guān)信息，納入健康檔案。（）

5、兒童在5歲以內(nèi)至少進(jìn)行2次中醫(yī)健康指導(dǎo)。（）

6、運(yùn)用中醫(yī)四診合參方法對(duì)兒童健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)。（）

7、嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細(xì)、軟、爛、碎，營(yíng)養(yǎng)均衡。（）

8、要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，縱兒所好，乳食無(wú)度。（）

9、嬰兒衣著要緊束保暖，避免受涼。（）

10、兒童大便干結(jié)，忌食香燥、煎炸、辛辣、油膩、粗糧食品。（）

11、兒童腹瀉，忌食生冷、油膩、苡仁、山藥等食品。（）

12、兒童推拿揉板門，主治感冒、發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。（）

13、兒童推拿摩腹，主治消化不良、腹痛、腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等。（）

14、望、聞、問(wèn)、切四診，是中醫(yī)調(diào)查了解疾病四種不同的診斷方法，可以相互取代。（）

15、五遲以發(fā)育遲緩為特征，五軟以痿軟無(wú)力為主癥，兩者常互為并見(jiàn)。（）

16、兒童牙齒屆時(shí)未出為齒遲。（）

17、妊娠末期，由于胎兒先露部壓迫膀胱與直腸，可見(jiàn)小便秘結(jié)、大便頻數(shù)等現(xiàn)象。（）

18、多食酸則傷肝，多食苦則傷心，多食甘則傷脾，多食辛則傷肺，多食咸則傷腎。（）

19、久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。（）

20、孕婦勿登高，勿臨深，勿越險(xiǎn)，勿負(fù)重。（）

21、產(chǎn)婦產(chǎn)后，審乳汁行與不行和飲食多寡，驗(yàn)津液的盛衰。（）

22、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年發(fā)布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》，將中醫(yī)體質(zhì)分為8種基本類型。

（）

23、平和質(zhì)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較弱。（）

24、根據(jù)平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表，轉(zhuǎn)化分≥60分，其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均30-39分，是平和質(zhì)。（）

25、老年人進(jìn)食宜緩，食要定時(shí)、足量，少吃多餐。（）

26、老年人進(jìn)行適量的體育鍛煉可以暢通氣血，強(qiáng)健脾胃，增強(qiáng)體質(zhì)，延緩衰老，并可調(diào)節(jié)情志。（）

27、陽(yáng)虛質(zhì)者耐春夏不耐春夏，要適當(dāng)暖衣溫食以養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣。（）

28、膻中穴位于胸部,當(dāng)前正中線上,平第五肋間,兩乳頭連線的中點(diǎn)。（）

29、三陰交穴位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。（）

30、對(duì)于濕熱體質(zhì)的老年人應(yīng)提倡飲食清淡，多吃胡桃仁、鵝肉、羊肉、狗肉、鱔魚、香菜、辣椒、花椒、酒、飴糖、胡椒、蜂蜜等食品。（）

31、腰腿痛，每遇陰雨天或腰部感寒后加劇，喜揉喜按，體倦乏力。（）

32、以菠菜取自然汁沖飲之，常服可以治療失眠。（）

33、在高血壓慢病管理的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)保健治療，每年中醫(yī)健康管理不少于2次，有中醫(yī)內(nèi)容的隨訪不少于1次。（）

34、具備高血壓兩項(xiàng)主癥和一項(xiàng)次癥癥狀，即可診斷該證候成立，采取相應(yīng)治療。（）

35、高血壓痰瘀互結(jié)證，可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫。（）

36、腎陽(yáng)虧虛證者，可選用關(guān)元、中極、歸來(lái)、三陰交、蠡溝、中都。（）

37、高血壓患者在季節(jié)變換中應(yīng)當(dāng)遵循“動(dòng)中有靜、靜中有動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合、以動(dòng)為主”的原則。（）

38、苦瓜炒肉可作為糖尿病氣陰兩虛證的食療藥膳方。（）

39、糖尿病患者揉腹部，以關(guān)元為中心，順時(shí)針逆時(shí)針各20遍。（）

40、共情易性法是常用的中醫(yī)心理療法之一。（）

41、糖尿病患者可以使用于化膿灸。（）

42、兒童腹瀉，不忌食生冷、油膩、苡仁、山藥等食品。（）

43、糖尿病氣陰兩虛證主食以黃豆、玉米面粉為主。副食以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。（）

44、糖尿病陰虛燥熱證主食以未精加工面粉,全麥豆類等。副食以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥等。（）

45、舌淡或紅暗、邊有齒痕,舌苔薄白少津或少苔,脈細(xì)弱，見(jiàn)于糖尿病氣陰兩虛證。（）

46、西醫(yī)學(xué)上的腦發(fā)育不全、智力低下、腦性癱瘓，佝僂病等，均可見(jiàn)到五遲、五軟證候。（）

47、中醫(yī)認(rèn)為女性妊娠期間臟腑、經(jīng)絡(luò)的陰血，下注沖任，以養(yǎng)胎元。（）

48、孕婦在受胎之后，應(yīng)該調(diào)飲食，重滋味，避寒暑，并根據(jù)妊娠不同時(shí)期給予不同的營(yíng)養(yǎng)以逐月養(yǎng)胎。（）

49、孕婦要?jiǎng)幼鬏p柔，心平氣和，太勞會(huì)氣滯，太逸會(huì)氣衰。（）

50、中醫(yī)有“產(chǎn)前一盆火”，“產(chǎn)后一盆冰”之說(shuō)。（）

二、單選題（100題）

1、兒童健康管理服務(wù)提供飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授（）等常用穴位按揉技術(shù)。

A、百會(huì)、涌泉

B、足三里、涌泉

C、足三里、關(guān)元

D、百會(huì)、關(guān)元

2、對(duì)兒童健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)，以（）為主。

A、望診

B、聞診

C、問(wèn)診

D、切診

3、舌體柔軟，伸縮自如，舌質(zhì)淡紅潤(rùn)澤，舌苔（）為正常。

A、白膩

B、黃膩

C、薄白

D、剝脫

4、小兒指紋分三關(guān)：自虎口向指端，分別為（）。

A、風(fēng)關(guān)、命關(guān)、氣關(guān)

B、氣關(guān)、風(fēng)關(guān)、命關(guān)

C、氣關(guān)、命關(guān)、風(fēng)關(guān)

D、風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)

5、小兒指紋達(dá)（），而非一向如此，則提示病情危重。

A、命關(guān)

B、氣關(guān)

C、風(fēng)關(guān)

D、元關(guān)

6、經(jīng)常帶孩子到戶外，多（），增強(qiáng)體質(zhì)，增加對(duì)疾病的抵抗力。

A、活動(dòng)

B、曬太陽(yáng)

C、吹風(fēng)

D、呼吸新鮮空氣

7、揉脾經(jīng)操作：操作者拇指螺紋面按住小兒拇指螺紋面，（）方向揉100—300次。

A、順時(shí)針

B、逆時(shí)針

C、順時(shí)針或逆時(shí)針

D、順時(shí)針和逆時(shí)針

8、足三里位于外膝眼下3寸，脛骨前嵴（）處。

A、內(nèi)1橫指

B、內(nèi)2橫指

C、外1橫指

D、外2橫指

9、捏脊操作方法正確的是：沿著督脈，自下而上，左右兩手交替合作，按照（）的先后順序，自尾椎下的長(zhǎng)強(qiáng)穴向上捏拿至脊背上端的大椎穴。

A、推、捏、捻、放

B、推、捻、捏、放

C、捏、捻、推、放

D、捻、捏、推、放

10、推拿注意事項(xiàng)：局部皮膚破損及（）不宜推拿。

A、陳舊性骨折

B、骨折早期

C、骨折晚期

D、骨折塑形期

11、兒童保健推拿，揉脾經(jīng)、摩腹、推下七節(jié)，治療的是（）

A、大便干

B、腹瀉

C、食欲不振

D、夜寐不安

12、兒童保健推拿，揉脾經(jīng)、摩腹、推上七節(jié)，治療的是（）

A、大便干

B、腹瀉

C、食欲不振

D、夜寐不安

13、兒童保健推拿，揉脾經(jīng)、揉板門、捏脊，治療的是（）。

A、大便干

B、腹瀉

C、食欲不振

D、夜寐不安

14、兒童保健推拿，推肺經(jīng)、揉足三里、捏脊，治療的是（）。

A、大便干

B、出汗多

C、食欲不振

D、反復(fù)感冒

15、兒童保健推拿，揉肺經(jīng)、揉脾經(jīng)、捏脊，治療的是（）。

A、大便干

B、出汗多

C、食欲不振

D、反復(fù)感冒

16、兒童保健推拿，揉足三里、推上七節(jié)、捏脊，治療的是（）。

A、尿床

B、出汗多

C、食欲不振

D、反復(fù)感冒

17、小兒還不能站立、行走為立遲、行遲（）。

A、6月—1歲

B、6月—2歲

C、1—2歲

D、2—3歲

18、孕婦宜均衡飲食，少食（）。

A、辛辣煎炒肥甘生冷

B、辛酸煎炒肥甘生冷

C、辛酸煎炒肥咸生冷

D、辛辣煎炒肥咸生冷

19、妊娠嘔吐，可用佛手、蘇梗各（）克，粳米30—60克，白糖適量。每日1劑。

A、9

B、12

C、15

D、2020、山藥山萸粥的組方是：山萸（）克，山藥（）克，粳米（）克，白糖適量。

A、50,30,100

B、60,30,100

C、30,60,90

D、30,50,9021、兒枕痛（產(chǎn)后宮縮痛）可用（）。

A、如意金黃散

B、豬蹄湯

C、紅糖煮雞蛋

D、蜂蜜飲

22、產(chǎn)后乳汁蓄積，可采用乳房按摩，按摩方向是（）。

A、由乳房四周向乳頭

B、順時(shí)鐘由乳房外測(cè)向內(nèi)測(cè)

C、逆時(shí)鐘由乳房?jī)?nèi)測(cè)向外測(cè)

D、由乳房四周向乳頭

23、產(chǎn)后乳汁蓄積，可用芒硝500克，分次納布包內(nèi)，敷于乳房處，芒硝（）后，更換。

A、發(fā)熱

B、結(jié)塊

C、變色

D、溶解

24、用雙手各一指以適當(dāng)?shù)膲毫Π磯河阊?—10分鐘，用于治療（）

A、產(chǎn)后便秘

B、產(chǎn)后多汗

C、產(chǎn)后缺乳

D、產(chǎn)后宮縮痛

25、基本體質(zhì)中，性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐的體質(zhì)是（）。

A、陰虛質(zhì)

B、血瘀質(zhì)

C、痰濕質(zhì)

D、濕熱質(zhì)

26、基本體質(zhì)中，易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病的體質(zhì)是（）。

A、陽(yáng)虛質(zhì)

B、痰濕質(zhì)

C、陰虛質(zhì)

D、濕熱質(zhì)

27、基本體質(zhì)中，對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)的體質(zhì)是（）。

A、陽(yáng)虛質(zhì)

B、痰濕質(zhì)

C、濕熱質(zhì)

D、氣虛質(zhì)

28、某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如下：平和質(zhì)75分，氣虛質(zhì)48分，陽(yáng)虛質(zhì)37分，陰虛質(zhì)25分，痰濕質(zhì)12分，濕熱質(zhì)

15分，血瘀質(zhì)20分，氣郁質(zhì)18分，特稟質(zhì)10分。此人為（）體質(zhì)。

A、陽(yáng)虛質(zhì)

B、平和質(zhì)

C、陽(yáng)虛質(zhì)傾向

D、氣虛質(zhì)

29、老年人應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，（）大便。

A、準(zhǔn)時(shí)

B、定時(shí)

C、每天

D、隔天

30、老年人運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選擇中醫(yī)（）等養(yǎng)生方法。

A、吞咽

B、叩齒

C、導(dǎo)津

D、引導(dǎo)

31、老年人鍛煉（）個(gè)月后，應(yīng)進(jìn)行自我健康小結(jié)，總結(jié)睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，適時(shí)調(diào)整。

A、1

B、2

C、3

D、432、山藥扁豆粥有補(bǔ)益脾胃的作用，用于（）的調(diào)節(jié)。

A、氣虛質(zhì)

B、陰虛質(zhì)

C、平和質(zhì)

D、痰濕質(zhì)

33、位于前正中線上，臍下1.5寸的穴位是（）。

A、膻中

B、氣海

C、神闕

D、天樞

34、雀啄灸法-點(diǎn)燃艾條后對(duì)準(zhǔn)穴位，距離皮膚約（）厘米，以皮膚感到溫?zé)崾孢m能耐受為度。

A、1

B、2

C、3

D、435、通暢督脈的按摩方法為自頸部到腰骶部自上而下用手掌（）進(jìn)行推擦。

A、掌心

B、掌根

C、掌側(cè)

D、掌面

36、平和質(zhì)的老年人應(yīng)形成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每日進(jìn)行（）的有氧運(yùn)動(dòng)。

A、半小時(shí)

B、半小時(shí)至1小時(shí)

C、1小時(shí)至2小時(shí)

D、2小時(shí)至3小時(shí)

37、具有耗氣作用的食物有（）等。

A、蓮子

B、空心菜

C、蘑菇

D、芡實(shí)

38、（）應(yīng)加做八段錦的“背后七顛百病消”和“兩手攀足固腎腰”。

A、氣虛質(zhì)

B、陰虛質(zhì)

C、陽(yáng)虛質(zhì)

D、血虛質(zhì)

39、薏米綠豆粥（）具有的作用。

A、清心潤(rùn)肺

B、清利濕熱

C、益氣安神

D、健脾益氣

40、太溪穴位于（）。

A、足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處

B、內(nèi)踝尖上三寸，脛骨后緣

C、脛骨內(nèi)側(cè)踝下方凹陷處

D、小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處

41、耳穴療法操作，兩耳穴交替貼壓，（）天一換，10天為1個(gè)療程。

A、1—3

B、2—3

C、3—4

D、3—542、麻蘇粥可治（）。

A、健忘

B、耳鳴

C、便秘

D、失眠

43、腹宜常摸防百病，順逆各轉(zhuǎn)（），力度適中宜腸胃，早晚堅(jiān)持便秘除。

A、十六

B、二十五

C、三十六

D、四十九

44、天門冬玄參燉豬肝，具有滋腎養(yǎng)陰的作用，主治（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鳴

D、尿頻

45、太溪穴位于（）。

A、在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。

B、耳屏前，下頜骨髁狀突的后緣，張口時(shí)呈凹陷處。

C、天樞穴在腹中部，平臍中，距臍中２寸。

D、在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

46、高血壓陰虛陽(yáng)亢證的主癥是（）

A、頭重或痛

B、心煩不寐、耳鳴腰酸

C、頭部脹痛、煩躁易怒

D、頭暈時(shí)作、少氣乏力

47、動(dòng)則氣短，頭部空痛，自汗或盜汗、心悸失眠屬于高血壓哪類癥型（）。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、氣血兩虛證

C、腎陽(yáng)虧虛證

D、沖任失調(diào)證

48、按照中醫(yī)證候計(jì)分定量標(biāo)準(zhǔn)，上證時(shí)輕時(shí)重，間斷出現(xiàn)，不影響工作和生活為（）分。

A、1

B、2

C、3

D、449、馬蘭頭拌伴海帶可作為高血壓（）的食療方。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、痰瘀互結(jié)證

C、腎陽(yáng)虧虛證

D、沖任失調(diào)證

50、主癥：腰膝痠軟。次癥：口干口渴，失眠夢(mèng)遺。可診斷為高血壓（）。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、痰瘀互結(jié)證

C、腎精不足證

D、沖任失調(diào)證

51、主癥：耳鳴腰酸。

次癥：失眠夢(mèng)遺、口干口渴。可診斷為高血壓（）。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、痰瘀互結(jié)證

C、腎精不足證

D、沖任失調(diào)證

52、按照中醫(yī)證候計(jì)分定量標(biāo)準(zhǔn)，高血壓共分為（）分。

A、2

B、3

C、4

D、553、杜仲羊腎湯中不含有的是（）。

A、杜仲

B、淮山藥

C、五味子

D、羊腎

54、高血壓沖任失調(diào)者，足浴時(shí)可選用（）。

A、杜仲木瓜湯

B、法夏三皮湯

C、磁石降壓方

D、三藤湯

55、高血壓腎精虧虛者，足浴時(shí)可選用（）。

A、鄧鐵濤教授“浴足方”

B、法夏三皮湯

C、磁石降壓方

D、三藤湯

56、三藤湯中不含有的是（）。

A、香瓜藤

B、黃瓜藤

C、南瓜藤

D、西瓜藤

57、高血壓患者在季節(jié)變換中要少吃（）性食品，多吃能補(bǔ)益脾胃的食物。

A、酸

B、甘

C、苦

D、咸

58、高血壓患者鍛煉以自己活動(dòng)后（）為度。

A、微微出汗

B、心跳加速

C、不覺(jué)疲倦

D、略感疲勞

59、春季肝氣當(dāng)令，萬(wàn)物生發(fā)，高血壓患者應(yīng)（）。

A、多做戶外活動(dòng)，注意戒怒

B、注意飲食勿過(guò)油膩及生冷

C、注意勿使津傷陰虧

D、注重保護(hù)陽(yáng)氣

60、以下不是糖尿病氣陰兩虛證食療藥膳方的是（）。

A、蓯蓉山藥苡仁粥

B、益氣生津茶

C、歸芪雞

D、苦瓜炒肉

61、糖尿病足浴推薦方藥物組成中沒(méi)有的是（）

A、雞血藤

B、希薟草

C、伸筋草

D、杜仲

62、妊娠（）

A、一月始胞

B、二月始胎

C、三月始膏

D、四月形體成63、以下不是產(chǎn)后病證發(fā)病因素的是（）

A、產(chǎn)后生理變化

B、產(chǎn)后病理變化

C、素體稟賦不足

D、產(chǎn)后攝生失慎

64、產(chǎn)后乳汁量少、質(zhì)清，乳房柔軟不脹，納谷不馨屬（）

A、血虛

B、脾胃虛

C、津液虧損

D、氣虛

65、產(chǎn)后宮縮痛可以選用三陰交、足三里、關(guān)元、（）等穴位按壓。

A、內(nèi)關(guān)

B、太溪

C、中極

D、足三里

66、浮小麥30—50克，煎水，代茶飲，主治（）。

A、產(chǎn)后便秘

B、產(chǎn)后缺乳

C、產(chǎn)后多

D、產(chǎn)后乳汁蓄積

67、以元?dú)獠蛔悖云７Α舛獭⒆院沟葰馓摫憩F(xiàn)為主要特征的是（）。

A、陰虛質(zhì)

B、陽(yáng)虛質(zhì)

C、氣虛質(zhì)

D、濕熱質(zhì)

68、表現(xiàn)為膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀的體質(zhì)是（）。

A、陰虛質(zhì)

B、血瘀質(zhì)

C、氣虛質(zhì)

D、濕熱質(zhì)

69、中醫(yī)認(rèn)為（），通過(guò)飲食調(diào)攝保持健康，對(duì)老年人生活質(zhì)量提升大有益處。

A、腎為先天之本

B、脾胃為后天之本

C、脾胃為先天之本

D、腎為后天之本

70、黃芪童子雞具有（）的作用。

A、補(bǔ)中益氣

B、益肺固精

C、補(bǔ)氣補(bǔ)虛

D、補(bǔ)益脾胃

71、氣虛質(zhì)穴位保健可選取足三里、關(guān)元、氣海、（）。

A、腎俞

B、神闕

C、百匯

D、涌泉

72、對(duì)于陰虛質(zhì)，八段錦的（A）加做1—3遍。

A、五勞七傷往后瞧

B、雙手托天理三焦

C、調(diào)理脾胃須單舉

D、左右開(kāi)弓似射雕

73、太沖穴位于（）。

A、胸部,當(dāng)前正中線上,平第四肋間,兩乳頭連線的中點(diǎn)

B、腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間

C、足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中

D、小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處

74、以下不具有活血化瘀的食物的是（）。

A、香菇

B、油菜

C、木瓜

D、茯苓

75、黑豆川芎粥本粥具有（）的功用。

A、益氣安神

B、清利濕熱

C、健脾益氣

D、行氣止痛

76、太極拳、五禽戲均可使腰腿的筋骨得到緩和而充分的活動(dòng)。體力較差者可練（）。

A、四十八式太極拳

B、簡(jiǎn)化太極拳

C、五禽戲

D、四十二式太極拳

77、治療耳鳴常用穴位（）。

A、內(nèi)關(guān)

B、神門

C、太溪

D、天樞

78、坐式八段錦的“兩手抱昆侖，左右敲玉枕”可治療（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鳴

D、尿頻

79、巴戟雞腸湯可治療（）。

A、失眠

B、健忘

C、耳鳴

D、尿頻

80、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)，為高血壓（）。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、氣血兩虛證

C、痰瘀互結(jié)證

D、腎精不足證

81、舌淡暗，脈細(xì)大無(wú)力，為高血壓（）。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、氣血兩虛證

C、腎陽(yáng)虧虛證

D、腎精不足證

82、舌淡暗，脈弦細(xì)，為高血壓（）。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、沖任失調(diào)證

C、腎陽(yáng)虧虛證

D、腎精不足證

83、葛根粥中沒(méi)有的是（）。

A、葛根

B、粳米

C、花生米

D、鉤藤

84、以下不屬于高血壓氣血兩虛證推薦食物的是（）。

A、大棗

B、山楂

C、銀耳

D、桑椹

85、以下屬于高血壓腎精不足證推薦食物的是（）。

A、玉米

B、花生

C、淡菜

D、桑椹

86、歸杞梅花茶可由于高血壓（）的治療。

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、沖任失調(diào)證

C、腎陽(yáng)虧虛證

D、腎精不足證

87、耳穴療法材料一般常選用（）。

A、蓖麻子

B、熟王不留行

C、生王不留行

D、綠豆

88、妊娠4—5個(gè)月后，（）。

A、白帶增多

B、輕度腫脹

C、自覺(jué)乳房脹大

D、小腹部逐漸膨隆

89、妊娠早期及（）個(gè)月以后，應(yīng)謹(jǐn)戒房事，以免損傷沖任、胞脈，而引起胎動(dòng)不安或墮胎、小產(chǎn)或病邪內(nèi)侵。

A、5

B、6

C、7

D、890、麥冬洋參茶可用于（）的治療。

A、妊娠血虛

B、妊娠嘔吐

C、妊娠便秘

D、胎動(dòng)不安

91、山藥山萸粥可用于（）的治療。

A、妊娠血虛

B、妊娠嘔吐

C、妊娠便秘

D、胎動(dòng)不安

92、產(chǎn)婦（）為血虛。

A、腹痛拒按

B、下腹有塊

C、腹痛喜按

D、腹脹納差

93、產(chǎn)后乳房脹痛、乳腺結(jié)塊觸痛，乳汁難出或有結(jié)塊，局部紅腫灼熱感，此為（）。

A、產(chǎn)后乳汁蓄積

B、產(chǎn)后缺乳

C、乳腺炎

D、乳腺增生

94、產(chǎn)后便秘，可用黑芝麻、胡桃、（）等分研碎，加白糖或蜂蜜適量，分次服用。

A、花生米

B、瓜子仁

C、松子仁

D、杏仁

95、產(chǎn)后便秘，使用蜂蜜飲的方法為（）。

A、睡前頓服

B、清晨空腹頓服

C、清晨頓服

D、一日三次

96、氣虛質(zhì)者衛(wèi)陽(yáng)不足，尤當(dāng)注意不可（），以免更傷正氣。

A、過(guò)飽過(guò)饑

B、過(guò)于保暖

C、過(guò)于焦慮

D、過(guò)于勞作

97、天樞穴位于（）。

A、前正中線上，臍上４寸

B、前正中線上，臍下1.5寸

C、臍中旁開(kāi)2寸

D、前正中線上，臍下3寸

98、痰濕體質(zhì)的人一般體重（），運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度較高時(shí)，要注意運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏。

A、較輕

B、較大

C、適中

D、變化大

99、位于小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處的穴位是（）。

A、太沖

B、陰陵泉

C、陽(yáng)陵泉

D、太溪

100、腰腿痛可用（）煎湯外敷。

A、肉桂、生姜

B、伸筋草、川斷

C、首烏藤、合歡花

D、麻子仁、蘇子

三、多選題（50題）

1、根據(jù)各試點(diǎn)地區(qū)實(shí)際情況，兒童至少在（）期間各進(jìn)行一次中醫(yī)健康指導(dǎo)。

A、1月至1歲

B、6月至1歲

C、1至3歲

D、3歲至6歲

2、對(duì)各年齡段兒童常見(jiàn)疾病或潛在因素有針對(duì)性地提供（）。

A、中醫(yī)治療方案

B、中醫(yī)干預(yù)方案

C、適宜技術(shù)方案

D、轉(zhuǎn)診建議

3、運(yùn)用中醫(yī)（）方法對(duì)兒童健康狀態(tài)進(jìn)行辨識(shí)。

A、望診

B、聞診

C、問(wèn)診

D、切診4、0—36月兒童中醫(yī)檢查，重點(diǎn)在于（）。

A、望面色

B、望形態(tài)

C、察舌切脈

D、察指紋5、3—6歲兒童中醫(yī)檢查，重點(diǎn)在于（）。

A、望面色

B、望頭發(fā)

C、望形態(tài)

D、察舌

6、中醫(yī)健康管理服務(wù)，包含（）。

A、中醫(yī)健康指導(dǎo)

B、常用中醫(yī)保健方法

C、常用穴位推拿保健方法

D、中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)

7、兒童面呈青色，多為（）。

A、寒證

B、痛證

C、熱證

D、瘀證

8、兒童望診重點(diǎn)察看以下幾方面（）。

A、前囟

B、頭發(fā)

C、運(yùn)動(dòng)

D、體態(tài)

9、以下哪些兒童大便是正常的（）。

A、母乳喂養(yǎng)，大便呈卵黃色，稠而不成形

B、母乳喂養(yǎng)，大便呈淡黃白色，質(zhì)地較硬，有臭味

C、牛奶、羊奶喂養(yǎng)，大便呈淡黃白色，質(zhì)地較硬，有臭味

D、牛奶、羊奶喂養(yǎng)，大便呈卵黃色，稠而不成形

10、兒童食物品種應(yīng)（）。

A、多樣化

B、以谷類為主食

C、以蛋白質(zhì)為主食

D、注意葷素搭配

11、要培養(yǎng)小兒良好的飲食習(xí)慣，主要有（）。

A、進(jìn)餐按時(shí)

B、相對(duì)定量

C、多吃零食

D、挑食不偏食

12、兒童推拿揉脾經(jīng)主治（）。

A、腹瀉、便秘

B、痢疾、食欲不振

C、氣喘、噯氣

D、黃疸

13、五遲是指（）等，屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙病證。

A、立遲

B、行遲

C、齒遲

D、發(fā)遲

14、五軟是指（）等，屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙病證。

A、頭項(xiàng)軟

B、腿軟

C、手軟

D、肌肉軟

15、孕婦的中醫(yī)健康管理中，望、聞診的主要內(nèi)容有（）。

A、神色

B、形體

C、語(yǔ)聲

D、氣息

16、產(chǎn)后第一次訪視，詢問(wèn)的健康狀況主要包含（）。

A、少腹痛及惡露情況

B、大便情況

C、既往體質(zhì)辨識(shí)情況

D、出汗情況

17、對(duì)于孕婦，凡（）及一切有毒藥品，都應(yīng)慎用或禁用。

A、峻下

B、滑利

C、祛瘀

D、耗陰

18、分期保健要點(diǎn)有（）。

A、早期養(yǎng)胎氣

B、中期補(bǔ)胎氣

C、中期助胎氣

D、后期利生產(chǎn)

19、妊娠嘔吐，可用以下辦法（）。

A、含服鮮姜片

B、含服烏梅

C、含服陳皮

D、熱湯藥熏鼻

20、妊娠血虛，可用（）。

A、麥冬洋參茶

B、阿膠粥

C、山藥山萸粥

D、蔗姜飲

21、產(chǎn)婦生理特點(diǎn)有（）。

A、陰血驟虛

B、元?dú)夂膿p

C、百脈空虛

D、氣虛血滯

22、產(chǎn)婦“三審”，防病于未然。“三審”是指（）。

A、審乳汁行與不行

B、審少腹痛與不痛

C、審大便通與不通

D、審飲食多寡

23、產(chǎn)后養(yǎng)生須知有（）。

A、保持心情舒暢

B、寒溫適度，起居有方

C、積極用藥與進(jìn)補(bǔ)

D、飲食清淡

24、中醫(yī)基本類型包含有（）。

A、平和質(zhì)

B、陰虛質(zhì)

C、陽(yáng)亢質(zhì)

D、特稟質(zhì)

25、某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如下：平和質(zhì)75分，氣虛質(zhì)16分，陽(yáng)虛質(zhì)35分，陰虛質(zhì)25分，痰濕質(zhì)28分，濕熱質(zhì)25分，血瘀質(zhì)10分，氣郁質(zhì)18分，特稟質(zhì)10分。此人為（）體質(zhì)。

A、平和質(zhì)

B、痰濕質(zhì)傾向

C、陽(yáng)虛質(zhì)傾向

D、陽(yáng)虛質(zhì)

26、老年人的養(yǎng)生保健從（）等多方面進(jìn)行。

A、飲食調(diào)養(yǎng)

B、心理調(diào)攝

C、運(yùn)動(dòng)保健

D、起居調(diào)攝

27、老年人的居住環(huán)境以（）溫度、濕度適宜為好。

A、安靜清潔

B、空氣流通

C、陽(yáng)光充足

D、生活起居方便

28、老年人進(jìn)行適量的體育鍛煉對(duì)消除（）等情緒有積極作用。

A、積食納差

B、孤獨(dú)垂暮

C、憂郁多疑

D、煩躁易怒

29、老年人運(yùn)動(dòng)鍛煉要遵循（）的原則。

A、因時(shí)制宜

B、適時(shí)適量

C、循序漸進(jìn)

D、持之以恒

30、適合老年人的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有（）等。

A、太極拳

B、跑步

C、游泳

D、乒乓球

31、具有健脾、滋腎作用的飲食有（）山藥等。

A、小麥

B、黃豆

C、豆腐

D、蘋果

32、益氣健脾作用的食物有（）。

A、土豆

B、胡蘿卜

C、鰱魚

D、香菇

33、甘涼滋潤(rùn)的食物有（）等。

A、黑大豆

B、蚌肉

C、豆?jié){

D、甲魚

34、以下哪些人群不宜足浴（）。

A、患心律失常者

B、患心肌梗死者

C、有出血風(fēng)險(xiǎn)者

D、有皮膚感染者

35、腰腿痛的足療藥物有（）

A、伸筋草

B、補(bǔ)骨脂

C、豆?jié){

D、川斷

36、失眠的飲食療法主要有（）

A、麻蘇粥

B、酸棗仁粥

C、百合杏仁粥

D、補(bǔ)中益氣粥

37、耳鳴的臨床表現(xiàn)有：自覺(jué)耳內(nèi)鳴響，如聞（），難以忍受。

A、蟬聲

B、水聲

C、潮聲

D、雷鳴

38、對(duì)高血壓患者進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)等指導(dǎo)，傳授（）等適宜居民自行操作的中醫(yī)技術(shù)。

A、四季養(yǎng)生

B、飲食起居

C、穴位按摩

D、足浴

39、高血壓常見(jiàn)辨證分型有（）

A、陰虛陽(yáng)亢證

B、痰瘀互結(jié)證

C、腎陽(yáng)虧虛證

D、沖任失調(diào)證

40、高血壓陰虛陽(yáng)亢證可使用的茶飲方有（）。

A、黨參紅棗茶

B、苦丁桑葉茶

C、陳山烏龍茶

D、菊楂決明飲

41、高血壓腎精不足證推薦的食療方有（）。

A、桑椹粥

B、復(fù)元湯

C、葛根粥

D、首烏豆棗香粥

42、降脂益壽茶的主要組成有（）。

A、荷葉

B、山楂

C、丹參

D、菊花

43、復(fù)元湯的主要組成有（）。

A、淮山藥

B、核桃仁

C、瘦狗肉

D、羊脊骨

44、足浴的原理是：通過(guò)溫?zé)岽碳な雇燃叭恚ǎ?/p>

A、毛細(xì)血管擴(kuò)張

B、周圍血液分布增多

C、循環(huán)阻力減少瘦

D、全身血壓隨之下降

45、多吃（）等新鮮蔬菜，能有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的調(diào)控。

A、菠菜

B、韭菜

C、蔥

D、薺菜

46、糖尿病陰虛燥熱證的食療藥膳方有（）。

A、玉粉杞子蛋

B、杞蕷粥

C、烏梅生津茶

D、石斛芩葉茶

47、常用的中醫(yī)心理療法有（）。

A、以情勝情法

B、勸說(shuō)開(kāi)導(dǎo)法

C、共情易性法

D、順情從欲法。

48、耳穴按壓治療糖尿病常選用的穴位有（）。

A、胰、B、肝

C、腎

D、上屏尖。

49、苦丁桑葉茶的藥物組成有（）

A、苦丁茶

B、菊花

C、桑葉

D、鉤藤

50、糖尿病陰陽(yáng)兩虛證的辯證有（）。

A、腰膝酸軟

B、陽(yáng)萎早泄

C、耳輪焦干

D、舌淡苔白

基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（中醫(yī)藥健康管理部分）答案

一、判斷題：

1-5：對(duì)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)

6-10：對(duì)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)

11-15：錯(cuò)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)對(duì)

16-20：錯(cuò)錯(cuò)對(duì)對(duì)對(duì)

21-25：錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)

26-30：對(duì)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)

31-35：對(duì)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)對(duì)

36-40：錯(cuò)錯(cuò)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)

41-45：錯(cuò)對(duì)對(duì)錯(cuò)對(duì)

46-50：對(duì)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)對(duì)

二、單選題：

1-5：BACDA

6-10：BCCAB

11-15：ABCDB

16-20：ADBCB

21-25：CDBAC

26-30：BCDCB

31-35：CCBBD

36-40：BBCBA

41-45：DCCBA

46-50：CBBBA

51-55：CDBDA

56-60：BACAA

61-65：DDBBC

66-70：CCBCC

71-75：BACDD

76-80：BCBDA

81-85：DBDBC

86-90：BCDCB

91-95：ACCCB

96-100：DCBCB

三、多選題：

1.BCD

2.BD

3.ABCD

4.ABD

5.ABC

6.ABCD

7.ABD

8.ABD

9.AC

10.ABD

11.AB

12.ABD

13.ABCD

14.ACD

15.ABCD

16.ABD

17.ABC

18.ABC

19.ABCD

20.BC

21.ABCD

22.ABCD

23.ABD

24.ABD

25.AC

26.ABCD

27.ABCD

28.BCD

29.BCD

30.ACD

31.ABCD

32.ABD

33.ABCD

34.BCD

35.BD

36.BC

37.ACD

38.ACD

39.ABCD

40.BD

41.AD

42.ABCD

43.ABD

44.ABCD

45.ABCD

46.ABCD

47.ABD

48.ABC

49.ABCD

50.ABCD

第三篇：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）孕早期健康管理

孕 13 周前為孕婦建立《母子健康手冊(cè)》，并進(jìn)行第 1 次產(chǎn)前檢查。

1.進(jìn)行孕早期健康教育和指導(dǎo)。

2.孕 13 周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《母子健 康手冊(cè)》。

3.孕婦健康狀況評(píng)估：詢問(wèn)既往史、家族史、個(gè)人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝 炎，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV 抗體檢測(cè) 等實(shí)驗(yàn)室檢查。

4.開(kāi)展孕早期生活方式、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和 疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)告知和督促孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

5.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第 1 次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可 能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在 2 周 內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（二）孕中期健康管理

1.進(jìn)行孕中期（孕 16～20 周、21～24 周各一次）健康教育和指導(dǎo)。2.孕婦健康狀況評(píng)估：通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室 檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn) 診的高危重點(diǎn)孕婦。

3.對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的生活方式、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 外，還應(yīng)告知和督促孕婦進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷。

4.對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕 婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在 2 周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（三）孕晚期健康管理

1.進(jìn)行孕晚期（孕 28～36 周、37～40 周各一次）健康教育和指導(dǎo)。

2.開(kāi)展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合 并癥防治指導(dǎo)。3.對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增 加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有高危情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。

（四）產(chǎn)后訪視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn) 婦分娩信息后應(yīng)于產(chǎn)婦出院后 1 周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康 管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。

1.通過(guò)觀察、詢問(wèn)和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或 腹部傷口恢復(fù)等情況。2.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對(duì)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰或 腹部傷口等問(wèn)題進(jìn)行處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn) 后抑郁等問(wèn)題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

4.通過(guò)觀察、詢問(wèn)和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后 42 天健康檢查

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到 原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。

2.通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù) 情況進(jìn)行評(píng)估。

3.對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行心理保健、性保健與避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng) 6 個(gè)月、產(chǎn)婦和嬰幼營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

三、服務(wù)流程

四、服務(wù)要求

（一）開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù) 所需的基本設(shè)備和條件。

（二）按照國(guó)家孕產(chǎn)婦保健有關(guān)規(guī)范要求，進(jìn)行孕產(chǎn)婦全程追蹤與管理工作，從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)孕產(chǎn)婦保 健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

（三）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、婦聯(lián)相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口 信息。

（四）加強(qiáng)宣傳，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公示免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦 女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊(cè)率。

（五）每次服務(wù)后及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入孕產(chǎn)婦健康檔案。

（六）積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù) 等），開(kāi)展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。

（七）有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在孕中期和孕晚期對(duì)孕產(chǎn)婦 各進(jìn)行 2 次隨訪。沒(méi)有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)督促孕產(chǎn)婦前往有 資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)隨訪。

五、工作指標(biāo)

（一）早孕建冊(cè)率=轄區(qū)內(nèi)孕 13 周之前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人 數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

（二）產(chǎn)后訪視率=轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦出院后 28 天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/ 該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

六、附件 1.第 1 次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表 2.第 2～5 次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 3.產(chǎn)后訪視記錄表 4.產(chǎn)后 42 天健康檢查記錄表

第四篇：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國(guó)政府針對(duì)當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問(wèn)題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目所需資金主要由政府承擔(dān)，城鄉(xiāng)居民可直接受益。城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

1.個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。

3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

2.通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過(guò)上述方式為個(gè)人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。

4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

2.入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。

3.對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。

4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。健康教育服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)居民。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）健康教育內(nèi)容

1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》。配合有關(guān)部門開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。

3.開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煛⑾蘧啤⒖刂扑幬镆蕾嚒⒔涠镜冉】瞪罘绞胶涂筛深A(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。

4.開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

5.開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

6.開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。

7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童和其他重點(diǎn)人群。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）預(yù)防接種管理

1.及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

2.采取預(yù)約、通知單、電話、手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時(shí)間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。在邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采取入戶巡回的方式進(jìn)行預(yù)防接種。

3.每半年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。

（二）預(yù)防接種

根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。在部分省份對(duì)重點(diǎn)人群接種出血熱疫苗。在重點(diǎn)地區(qū)對(duì)高危人群實(shí)施炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種。根據(jù)傳染病控制需要，開(kāi)展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作和應(yīng)急接種工作。

1.接種前的工作。接種工作人員在對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、薄）或電子檔案，核對(duì)受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。詢問(wèn)受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，可采用書面或（和）口頭告知的形式，并如實(shí)記錄告知和詢問(wèn)的情況。

2.接種時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作時(shí)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對(duì)無(wú)誤后嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。

3.接種后的工作。告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)在留觀室觀察30分鐘。接種后及時(shí)在預(yù)防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)約下次接種疫苗的種類、時(shí)間和地點(diǎn)。有條件的地區(qū)錄入計(jì)算機(jī)并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

（三）疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理

如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)居住的0～6歲兒童。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）新生兒家庭訪視

新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況，在開(kāi)展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立《0～6歲兒童保健手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。

（二）新生兒滿月健康管理

新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問(wèn)和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估。

（三）嬰幼兒健康管理

滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次。有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測(cè)。在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽(tīng)性行為觀察法分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥，若無(wú)，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

（四）學(xué)齡前兒童健康管理

為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問(wèn)上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無(wú)禁忌癥，若無(wú)，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。

（五）健康問(wèn)題處理

對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、誕生牙）、齲齒、視力低常或聽(tīng)力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）孕早期健康管理

孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪。

1.孕12周前由孕婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。

2.孕婦健康狀況評(píng)估：詢問(wèn)既往史、家族史、個(gè)人史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

3.開(kāi)展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

4.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（二）孕中期健康管理

孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。

1.孕婦健康狀況評(píng)估：通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦。

2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（三）孕晚期健康管理

1.督促孕產(chǎn)婦在孕28～36周、37～40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各進(jìn)行1次隨訪。

2.開(kāi)展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

3.對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。隨訪中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時(shí)轉(zhuǎn)診。

（四）產(chǎn)后訪視

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。

1.通過(guò)觀察、詢問(wèn)和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。

2.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)，對(duì)母乳喂養(yǎng)困難、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰或腹部傷口等問(wèn)題進(jìn)行處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、診斷和治療。

4.通過(guò)觀察、詢問(wèn)和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查。

2.通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。

3.對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月、嬰幼營(yíng)養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。老年人健康管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。

二、服務(wù)內(nèi)容

每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（一）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）篩查

1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。

2.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

3.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估 對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。

（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。2型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）篩查

對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。

（1）測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；有意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分鐘）；體溫超過(guò)39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。（2）對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺(jué)、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）患者信息管理

在將重性精神疾病患者納入管理時(shí)，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時(shí)為患者進(jìn)行一次全面評(píng)估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表。

（二）隨訪評(píng)估 對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；檢查患者的精神狀況，包括感覺(jué)、知覺(jué)、思維、情感和意志行為、自知力等；詢問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。其中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為6級(jí)（0級(jí)：無(wú)符合以下1～5級(jí)中的任何行為；1級(jí)：口頭威脅，喊叫，但沒(méi)有打砸行為；2級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物。能被勸說(shuō)制止；3級(jí)：明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物；不能接受勸說(shuō)而停止；4級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止。包括自傷、自殺；5級(jí)：持管制性危險(xiǎn)武器的針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為，無(wú)論在家里還是公共場(chǎng)合）。

（三）分類干預(yù)

根據(jù)患者的危險(xiǎn)性分級(jí)、精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復(fù)，工作、社會(huì)功能是否恢復(fù)，以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)或軀體疾病情況對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)。

1.病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

2.病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

3.病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。

4.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。

（四）健康體檢

在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。報(bào)告和處理

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理

在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）協(xié)助開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查、收集和提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

（二）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。

（三）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告

1.報(bào)告程序與方式。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和/或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按相關(guān)要求通過(guò)電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。

2.報(bào)告時(shí)限。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

3.訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)。發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》等進(jìn)行訂正；對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

（四）傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理

1.病人醫(yī)療救治和管理。按照有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時(shí)轉(zhuǎn)診，書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。

2.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協(xié)助開(kāi)展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對(duì)集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

3.流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對(duì)本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。

4.疫點(diǎn)疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開(kāi)展殺蟲(chóng)、滅鼠等工作。

5.應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。協(xié)助開(kāi)展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作，并提供指導(dǎo)。

6.宣傳教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開(kāi)展相關(guān)知識(shí)技能和法律法規(guī)的宣傳教育。

（五）協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)居民。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）食品安全信息報(bào)告

發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。

（二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)

在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，并對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（三）飲用水衛(wèi)生安全巡查

協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開(kāi)展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)供水單位從業(yè)人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（四）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告 定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)測(cè)試題

基本公共衛(wèi)生服務(wù)測(cè)試題

一、選擇題（單選題和多選題）：

1、健康體檢包括(D)等。A.一般健康檢查、生活方式 B.健康評(píng)價(jià)、健康狀況 C.疾病用藥情況 D.以上都對(duì)

2、居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)常駐居民，包括居住半年以上的（C）居民。

A.戶籍 B.非戶籍 C.戶籍及非戶籍 D.以上都對(duì)

3、轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放（B）。

A.宣傳資料 B.居民健康檔案信息卡 C.健康檔案 D.相關(guān)輔助檢查

4、已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，（D）。

A.及時(shí)更新檔案信息 B.補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容

C.補(bǔ)充健康檔案 D.及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容

5、居民健康檔案所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一（B）。

A.操作并歸檔 B.匯總及時(shí)歸檔 C.歸檔存放 D.補(bǔ)充記錄內(nèi)容

6、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過(guò)程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的（B），建立電子健康檔案的地區(qū)，要注意保護(hù)信息 系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。

A.個(gè)人基本資料 B.個(gè)人隱私 C.個(gè)人疾病情況 D.個(gè)人信息

7、按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)（C）。各類檢查報(bào)告單據(jù)和轉(zhuǎn)、會(huì)診的相關(guān)記錄應(yīng)粘貼留存歸檔。

A.無(wú)誤，真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失 B.齊全、真實(shí)、規(guī)范、內(nèi)容無(wú)缺失

C.齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失 D.齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、內(nèi)容無(wú)缺失

8、健康檔案管理要具有必需的檔案保管設(shè)施設(shè)備，按照（D）等要求妥善保管健康檔案，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

A.防盜、防曬 B.防高溫、防火、防潮 C.防塵、防鼠、防蟲(chóng) D.以上都對(duì)

9、電子健康檔案建檔率=(D)。

A.建立電子健康檔案總?cè)藬?shù)/轄區(qū)內(nèi)常住總?cè)藬?shù)×100％ B.建立電子健康檔案總?cè)丝?轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％ C.建立電子健康檔案總?cè)丝?轄區(qū)內(nèi)常住總?cè)藬?shù)×100％ D.建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100％

10、健康檔案使用率=(B)。

A.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案份數(shù)×100％ B.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％ C.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案總份數(shù)/抽查檔案份數(shù)×100％ D.抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案總份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100％

11、健康體檢表中帶有(A)的項(xiàng)目，在為一般居民建立健康檔案時(shí)不作為免費(fèi)檢查項(xiàng)目，不同重點(diǎn)人群的免費(fèi)檢查項(xiàng)目按照各專項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的要求執(zhí)行。A.*號(hào) B.輔助檢查 C.心電圖 D.查體

12、老年人認(rèn)知功能粗篩方法：告訴被檢查者“我將要說(shuō)三件物品的名稱（如鉛筆、卡車、書），請(qǐng)您立刻重復(fù)”。過(guò)1分鐘后請(qǐng)其再次重復(fù)。如被檢查者無(wú)法立即重復(fù)或（B）后無(wú)法完整回憶三件物品名稱為粗篩陽(yáng)性，需進(jìn)一步行“簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表”檢查。

A.30秒鐘 B.1分鐘 C.2分鐘 D.3分鐘

13、體育鍛煉：指主動(dòng)鍛煉，（B）。不包括因工作或其他需要而必須進(jìn)行的活動(dòng)，如為上班騎自行車、做強(qiáng)體力工作等。鍛煉方式填寫最常采用的具體鍛煉方式。

A.即有意識(shí)地為強(qiáng)身健體而進(jìn)行的活動(dòng) B.即有意識(shí)地為強(qiáng)體健身而進(jìn)行的活動(dòng) C.即有意識(shí)地為鍛煉而進(jìn)行的活動(dòng) D.即有意識(shí)地為生活方式而進(jìn)行的活動(dòng)

14、足背動(dòng)脈搏動(dòng)：（B）必須進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

A.高血壓患者 B.糖尿病患者 C.精神病患者 D.65歲老年人

15、現(xiàn)存主要健康問(wèn)題：指（D），并影響目前身體健康狀況的疾病。A.曾經(jīng)出現(xiàn) B.一直存在 C.體檢時(shí)出現(xiàn)的 D.曾經(jīng)出現(xiàn)或一直存在

16、住院治療情況：指（A）的住院治療情況。應(yīng)逐項(xiàng)填寫。日期填寫年月，年份必須寫4位。

A.最近1年內(nèi) B.最近半年內(nèi) C.最近2個(gè)月內(nèi) D.最近4個(gè)月內(nèi)

17、主要用藥情況（老年人健康管理體檢時(shí)不需填寫“服藥依從性”一欄）：對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者了解其（A）的主要用藥情況，西藥填寫化學(xué)名（通用名）而非商品名，中藥填寫藥品名稱或中藥湯劑，用法、用量按醫(yī)生醫(yī)囑填寫。

A.最近1年內(nèi) B.最近半年內(nèi) C.最近2個(gè)月內(nèi) D.最近4個(gè)月內(nèi)

18、非免疫規(guī)劃預(yù)防接種史：填寫（A）接種的疫苗的名稱、接種日 期和接種機(jī)構(gòu)。疫苗名稱填寫應(yīng)完整準(zhǔn)確。

A.最近1年內(nèi) B.最近半年內(nèi) C.最近2個(gè)月內(nèi) D.最近4個(gè)月內(nèi)

19、檔案填寫一律用鋼筆或圓珠筆,不得用（B、C）書寫。字跡要清楚,書寫要工整。數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。數(shù)字和編碼不要填出格外，如果數(shù)字填錯(cuò), 用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去，并在原數(shù)碼上方工整填寫正確的數(shù)碼，切勿在原數(shù)碼上涂改。

A.毛筆 B.紅色筆 C.鉛筆 D.以上都對(duì)

20、開(kāi)展個(gè)體化健康教育：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的（C）。

A.健康知識(shí)和健康教育宣傳欄 B.知識(shí)講座和健康咨詢活動(dòng) C.個(gè)體化健康知識(shí)健康技能的教育 D.宣傳資料和知識(shí)講座

21、有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料，包括（A）文件等，并存檔保存。每年做好健康教育工作的總結(jié)評(píng)價(jià)。

A.文字、圖片、影音 B.文字、圖片、總結(jié) C.記錄資料、總結(jié) D.記錄資料、影音

22、接種前的工作。接種工作人員在對(duì)兒童接種前應(yīng)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證（卡、薄）或電子檔案，核對(duì)受種者（A），確定本次受種對(duì)象、接種疫苗的品種。

A.姓名、性別、出生日期及接種記錄 B.姓名、出生日期及接種記錄

C.姓名、性別、及接種記錄 D.姓名、性別、出生日期

23、接種時(shí)的工作。接種工作人員在接種操作時(shí)再次查驗(yàn)核對(duì)受種者姓名、預(yù)防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對(duì)無(wú)誤后嚴(yán)格按照（C）規(guī)定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。A.疫苗流通管理?xiàng)l例 B.預(yù)防接種管理?xiàng)l例 C.預(yù)防接種工作規(guī)范 D.全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案

24、如發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種人員應(yīng)按照（D）的要求進(jìn)行處理和報(bào)告。

A.疫苗流通管理?xiàng)l例 B.預(yù)防接種管理?xiàng)l例 C.預(yù)防接種工作規(guī)范 D.全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案

25、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范中的建證率=（D）

A.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)×100％ B.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證總?cè)藬?shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證總?cè)藬?shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預(yù)防接種證人數(shù)×100％

26、某種疫苗接種率=（D）

A.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種總?cè)藬?shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種總?cè)藬?shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實(shí)際接種人數(shù)/某種疫苗應(yīng)接種人數(shù)×100％

27、脊灰疫苗接種月齡是：（）月。第1、2劑次，第2、3劑次間隔均（）天。（B）

A.1、2、3月，間隔≥28天 B.2、3、4月，間隔≥28天 C.4、5、6月，間隔≥30天 D.2、3、4月，間隔≥30天

28、新生兒訪視率＝轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。

29、兒童健康管理率＝（D）

A.轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)接受2次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

30、兒童系統(tǒng)管理率＝(D)A.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童總數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童總數(shù)×100％

B.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童總數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童總數(shù)×100％

C.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

D.轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0～6歲兒童數(shù)/轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0～6歲兒童數(shù)×100％

31、新生兒喂養(yǎng)方式中的人工喂養(yǎng)指（C）。A.有母乳但不夠，完全喂代乳品 B.由人來(lái)完全喂養(yǎng)乳類

C.無(wú)母乳，完全喂其他乳類和代乳品 D.以上全對(duì)

32、孕婦健康狀況評(píng)估：詢問(wèn)（B）等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢。

A.孕產(chǎn)史、個(gè)人史、婦科手術(shù)史 B.既往史、家族史、個(gè)人史 C.孕次、既往史、家族史 D.家族史、個(gè)人史、婦科手術(shù)史

33、孕婦健康管理率=(D)A.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受2次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受3次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受4次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

34、產(chǎn)后訪視率=（A）

A.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)的接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

B.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后29天內(nèi)的接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

C.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后30天內(nèi)的接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

D.轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后31天內(nèi)的接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％

35、老年人健康管理中的服務(wù)對(duì)象：指轄區(qū)內(nèi)（A）歲及以上常住居民。

A.65歲 B.60歲 C.0歲以上 D.以上都不對(duì)

36、老年人輔助檢查：包括(A)。A.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè) B.血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)

C.血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、X線

D.血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、X線、B超

37、老年人健康管理率＝（C）

A.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上所有居民數(shù)×100％ B.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民數(shù)×100％ C.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％ D.接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)60歲及以上所有居民數(shù)×100％

38、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少（D）面對(duì)面的隨訪。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

39、高血壓隨訪包括預(yù)約患者到（A）等方式。

A.門診就診、電話追蹤和家庭訪視 B.上門就診、電話追蹤 C.電話追蹤和家庭訪視 D.門診就診、電話追蹤 40、2型糖尿病服務(wù)對(duì)象指轄區(qū)內(nèi)（C）。

A.60歲及以上2型糖尿病患者 B.65歲及以上2型糖尿病患者 C.35歲及以上2型糖尿病患者 D.所有2型糖尿病患者

41、流腦A群疫苗第一劑次接種（）月齡，第二劑次接種（）月齡，第1、2劑次間隔（）個(gè)月。（A）

A.6、9、3 B.3、6、9 C.6、9、1 D.3、6、1

42、流腦A+C群疫苗第一劑次接種（）歲，第二劑次接種（）歲，第1、2劑次間隔（）年。（B）A.3、6、1 B.3、6、3 C.3、6、6 D.3、6、9

43、乙腦滅活疫苗的接種月齡是（A），接種第一劑次后7-10天接種第2劑次。

A.8月，2歲，6歲 B.8月，2歲 C.2歲，6歲 D.以上全錯(cuò)

44、擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，現(xiàn)在的疫苗有幾苗防幾病（A）。A.7苗防9病 B.8苗防10病 C.13苗防14病 D.14苗防16病

45、藥物不良反應(yīng)：如果患者服用的藥物有明顯的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)具體（C）等。

A.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)，廠家規(guī)格數(shù)量等 B.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)，廠家規(guī)格劑量等 C.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)等 D.描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)，批號(hào)等

46、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，（B）內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

47、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，（B）內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

48、管理人群血壓控制率=（C）。

A.最近一次隨訪血壓人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％ B.最近一次隨訪血壓總?cè)藬?shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％ C.最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％ D.最近一次隨訪血壓未達(dá)標(biāo)人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)×100％

49、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告（A）并協(xié)助調(diào)查。

A.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) B.疾病控制中心 C.衛(wèi)食藥監(jiān)局 D.工商局 50、在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，并對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向（B）報(bào)告。

A.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) B.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu) C.衛(wèi)食藥監(jiān)局 D.勞動(dòng)仲裁部門

51、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記：某某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)規(guī)范填寫（A）。

A.門診日志、出/入院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本 B.門診日志、出/入院登記本及住院記錄 C.X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本 D.以上都對(duì)

52、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病、不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，應(yīng)于()小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（B）

A.1小時(shí)、12小時(shí) B.2小時(shí)、24小時(shí) C.3小時(shí)、24小時(shí) D.4小時(shí)、12小時(shí)

55、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011版包括（C）內(nèi)容。A.9項(xiàng) B.10項(xiàng) C.11項(xiàng) D.12項(xiàng)

56、“健康檔案”一般分（C）類。A.一 B.二 C.三 D.四

57、健康檔案的采集一般采用（A）等工作項(xiàng)結(jié)合的方式來(lái)完成。A.入戶調(diào)查與日常醫(yī)療、預(yù)防和保健 B.入戶調(diào)查和保健 C.日常醫(yī)療、預(yù)防和保健 D.入戶調(diào)查

58、（C）是采集健康檔案最常見(jiàn)的方式之一。其優(yōu)點(diǎn)是建檔面廣，易操作。缺點(diǎn)是工作量大，失真度高，動(dòng)態(tài)性差。

A.預(yù)防 B.保健 C.入戶調(diào)查 D.日常醫(yī)療

59、居民健康檔案的管理流程是確定建檔對(duì)象→（D）。A.建檔→整理→歸檔及保管→編碼→編目→檢索使用 B.建檔→編碼→編目→整理→歸檔及保管→檢索使用 C.建檔→整理→編碼→編目→歸檔及保管→檢索使用 D.建檔→編碼→整理→編目→歸檔及保管→檢索使用 60、健康教育對(duì)象是（A.B.C.D）。

A.健康人群 B.亞健康人群 C.高危人群 D.社區(qū)特殊人群 61、新生兒出生后2-3天，皮膚會(huì)逐漸發(fā)黃，稱新生兒黃疸。黃疸分為（A.B）。

A.生理性黃疸 B.病理性黃疸 C.一直就有 D.一直沒(méi)有

62、手足口病多發(fā)于5歲以下兒童，感染后潛伏期2-7天，病程為7天左右。多發(fā)于（B）季節(jié)，急性起病。

A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 63、預(yù)防接種種類包括：（B.C）。

A.人群免疫 B.人工自動(dòng)免疫 C人工被動(dòng)免疫 D.口服、肌注、皮下 64、接種類型分（A.B.C.D）。

A.常規(guī)接種 B.群體性預(yù)防接種 C.應(yīng)急接種 D.定點(diǎn)接種

65、流動(dòng)兒童是指戶籍在外縣、在暫居地住滿三個(gè)月的≤（D）兒童。對(duì)流動(dòng)兒童的預(yù)防接種實(shí)行現(xiàn)居住地管理，流動(dòng)兒童與本地兒童享受同樣的接種服務(wù)。A.4周歲 B.5周歲 C.6歲 D.7周歲

66、未完成百白破疫苗免疫程序的兒童，（）兒童使用百白破疫苗；（）兒童使用白破聯(lián)合疫苗。（A）

A.3月齡∽6歲，7∽11歲 B.3月齡∽4歲，5∽6歲 C.3月齡∽5歲，6∽7歲 D.3月齡∽3歲，4∽5歲 67、上臂三角肌外下緣皮下注射的疫苗有哪些（A.B.C）。A.麻風(fēng) B.麻腮風(fēng) C.乙腦 D乙肝.68、感染是病原體對(duì)（B）的一種寄生過(guò)程。A.蒼蠅 B.人體 C.蟑螂 D.老鼠

69、傳染源是指體內(nèi)有病原體（A）、并能排出病原體的人和動(dòng)物。A.生長(zhǎng)、繁殖 B.寄生、繁殖 C.生長(zhǎng)、寄生 D.生長(zhǎng)、寄生、繁殖 70、填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，要求使用（A.B），內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名。

A.鋼筆 B.圓珠筆 C.紅筆 D.黑色筆

71、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的患者、疑似患者及其他爆發(fā)傳染病、新發(fā)傳染病以及原因不明的傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)與（B）小時(shí)內(nèi)以最快的方式（電話）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告。

A.1 B.2 C.3 D.4 72、凡符合下列條件之一者，可疑似肺結(jié)核患者。（A.B.C.D）A.咳嗽、咳痰三周以上者 B.咯血或血痰者 C.長(zhǎng)期低熱、盜汗、消瘦者

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，且伴有結(jié)核病癥狀者 73、1-2歲兒童前囟門，一般在（D）歲閉合。A.1 B.1.5 C.2 D.1～1.5 74、齲齒俗稱(A)，發(fā)病開(kāi)始在牙冠，如不及時(shí)治療，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。

A.蟲(chóng)牙 B.大牙 C.義齒 D.缺齒

75、預(yù)產(chǎn)期：可按照末次月經(jīng)推算，為末次月經(jīng)日期的月份加（）或減（），為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加（），為預(yù)產(chǎn)期日。（C）

A.9、1、7 B.6、3、7 C.9、3、7 D.6、0、7 76、老年人健康管理中對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為()次隨訪服務(wù)。()A.一 B.二 C.三 D.四

77、對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<150且舒張壓<100mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間是（B）。

A.3個(gè)月后 B.15天內(nèi) C.30天內(nèi) D.2個(gè)月內(nèi)

78、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，（B）內(nèi)隨訪。

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周

79、在工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量（A）次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

A.1 B.2 C.3 D.4 80、血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（B）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1 B.2 C.3 D.4 81、重性精神疾病患者管理危險(xiǎn)性評(píng)估分為（C）級(jí)。A.4 B.5 C.6 D.7 82、病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，（C）個(gè)月時(shí)隨訪。

A.1 B.2 C.3 D.4 83、病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，（C）個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1 B.2 C.3 D.4 84、病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，（B）周內(nèi)隨訪。

A.1 B.2 C.3 D.4 二判斷題：

85、健康檔案的記錄分書面記錄、電子記錄等，書面記錄簡(jiǎn)單易操作，但還需大量的人力錄入計(jì)算機(jī)。（√）

86、在各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范中，分別對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、流程、要求、考核指標(biāo)及服務(wù)記錄表等作出了規(guī)定。（√）

87、重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺(jué)、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組精神疾病。（√）

88、個(gè)人基本情況包括建檔日期、建檔單位、建檔人、姓名、性別等基 礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。（×）

89、轄區(qū)內(nèi)所有人群有選擇性地開(kāi)展免費(fèi)輔助檢查項(xiàng)目，并按照各專項(xiàng)規(guī)范要求執(zhí)行。（√）

90、健康教育的服務(wù)對(duì)象是0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神病患者人群為重點(diǎn)。（×）

91、預(yù)防接種管理中每年對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。（×）

92、根據(jù)國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行常規(guī)接種。

（×）

93、承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過(guò)縣級(jí)或以上衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后持證方可上崗。（√）

94、接種炭疽疫苗、鉤體疫苗，只能在疫情發(fā)生時(shí)，病例或病畜間接接觸者及疫點(diǎn)周圍高危人群接種。（√）

95、健康檔案”一般分社區(qū)、家庭、個(gè)人三類，每類又分“基本檔案”和“動(dòng)態(tài)檔案”兩部分。（√）

96、重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺(jué)、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀，且患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損的一組病理疾病。（×）

97、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的服務(wù)對(duì)象是學(xué)校及企事業(yè)單位。

（×）

98、居民健康檔案的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)的居民。（×）

三、簡(jiǎn)答題：

99、重性精神疾病患者分類干預(yù)。

答：①.病情不穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為3～5級(jí)或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí) 醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對(duì)于未住院的患者，在精神專科醫(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

②.病情基本穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為1～2級(jí)，或精神癥狀、自知力、社會(huì)功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時(shí)與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神專科醫(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪;若初步處理無(wú)效，則建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

③.病情穩(wěn)定患者。若危險(xiǎn)性為0級(jí)，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會(huì)功能處于一般或良好，無(wú)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無(wú)其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。

④.每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。

100、建立居民健康檔案的目的、意義。答：①掌握居民的基本情況和健康狀況；

②掌握社區(qū)衛(wèi)生資源情況； ③為政府的科學(xué)決策提供依據(jù)；

④為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展提供便利； ⑤為醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研工作提供信息資料； ⑥為評(píng)價(jià)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量提供依據(jù)； ⑦可以作為司法工作的法律依據(jù)。