第一篇:麻醉工作總結
個人工作總結
本人自1992年7月開始從事麻醉工作,經各位上級醫師指導及自己的努力下,經歷23年的風風雨雨,付出無數的艱辛和汗水,逐漸成長為一名合格的麻醉醫師(自認為),現在將本人作為麻醉醫師的工作、思想情況總結如下:
一、端正思想態度
在政治思想方面,始終堅持中國共產黨的領導,堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想,并努力領悟黨的十七大會議精神,始終堅持黨的方針政策,全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。思想上政治上始終與黨中央保持一致,服從領導,團結同事,愛崗敬業,積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題,從事醫療活動,緊跟國際國內形勢,拒絕行賄、受賄,工作盡職盡責、不計較個人得失,奉獻才是我們的本色。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平
在臨床工作中,遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。在數年的臨床工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學及麻醉學的學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握硬膜外麻醉、各種神經阻滯麻醉,動、靜
脈有創監測,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,能獨立完成日常的手術麻醉及有一定難度的重癥病人的麻醉、操作。如腎上腺嗜母細胞瘤的切除麻醉,感染性休克、失血休克病人的搶救麻醉,腦科胸科手術麻醉的管理,手術當中出現的緊急情況的處理等等。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外與醫療事故的發生,如手術前訪視病人時,誠心的去與病人溝通,減輕病人的心理負擔,使病人在術前達到最好的身心狀態。手術時,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。手術麻醉后認真總結,總結麻醉不足與成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。工作中,也曾參與過多次危、急、重的病人的搶救與治療,從中深刻認識到學習的重要性,同時也體會到理論知識必須與臨床實際緊密結合,只有掌握扎實的基礎理論知識才能處理好臨床工作中的疑難病例,而臨床實踐又可以使自己的理論知識更上一個臺階。
三、嚴格要求自己
麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生,不但要熟練各種麻醉操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就必須馬上采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全,這就要求我們必須熟練掌握多科專業知識,手術中如患者出現心臟問題,我們立刻就是心內科醫師;如出現呼吸問題我們立刻就是呼吸內科醫師等等。所以在這個崗位我們要不斷學習,不斷進步提高,積多科所長,精益求精。麻醉工作也是一個精細活,手術中患者的生命體
征隨時都有可能發生變化,有時會猝不及防,自認為不會出現問題的卻真有可能出現情況,所以我們要寸步不離地守在患者的身邊眼勤、腦勤,哪怕你上廁所都不能留下空擋,否則可能給患者的安全嚴重威脅,甚至是巨大的不可挽回的損失,所以我們麻醉醫師的工作亦有哨兵的職責,亦是患者生命安全的守護神。嚴謹、膽大、心細,這才是我們麻醉醫師的必要前提,眼勤手快是我們綜合素質的體現。
四、積極總結經驗教訓
工作中積極總結經驗教訓,為患者的生命安全保駕護航。可疑丙泊酚過敏1例
患者(住院號00312914),男性,16歲,45kg,以胸痛咳嗽住院,心功能Ⅰ級,無過敏史,診斷:右肺中葉肺大泡?擬在全麻下施胸腔鏡下右肺大泡結扎、胸膜固定術。
術前各項檢查未見異常,麻醉前靜脈注射長托寧0.5mg,誘導靜脈注射咪挫安定3mg,丙泊酚100mg,維庫溴銨8mg,舒芬太尼25ug氣管插管順利。五分鐘后患者胸腹部開始出現紅色皮疹并逐漸擴大至四肢,生命體征無明顯改變,氣道阻力無改變15cmH2O,兩肺聽診無哮鳴音,給抗過敏藥后各項生命指征穩定,20分鐘后皮疹逐漸消失,手術末做推回病房。隨后因患者強烈要求再次手術。
2d后再行手術,術前查閱病歷,間病史,分析過敏原因。上次麻醉過敏前除輸液外只用過咪唑安定、丙泊酚及維庫溴銨,病歷記載住院期間用過安定無過敏現象,因此可排除苯二氮草類過敏,而維庫溴銨是術中必用藥,較阿曲庫銨過敏率低,舒芬太尼過敏率極低。因此,本次決定不用丙泊酚。麻醉前藥靜脈注射長托寧0.5mg,麻醉誘導用咪唑安定3mg,依托咪酯10mg,氯琥珀膽堿100mg,芬太尼0.2mg,氣管插管后各項生命指征基本無波動。麻醉維持以依托咪酯、芬太尼、氯琥珀膽堿間斷給予并復合異氟醚吸入。術中因失誤靜脈給予丙泊酚50mg,5分鐘后患者胸腹再次出現皮疹,未及四肢,生命體征無異常,聽診雙肺無濕咯音及哮鳴音等,立即給予地塞米松10mg,iv,10分鐘后皮疹消失。麻醉及手術共歷時1.5h,術中各項生命指征平穩,術后復蘇無異常,患者康復出院。
分析
丙泊酚通過激活γ-氨基丁酸受體氯離子復合物發揮鎮靜催眠作用,現在已大量應用于臨床。已證實其過敏反應的主要介導物質是組胺,其賦形劑誘發,如丙泊酚乳劑中所含的卵磷脂、大豆油等。全國其他醫院也偶有過敏報道。
丙泊酚作為靜脈全麻藥起效快,蘇醒快,是目前麻醉常用藥物之一,本院用丙泊酚幾年來僅遇此一例可疑過敏,但不能做最后診斷,確切診斷還應有免疫學檢查證據,但從手術過程和結果看處理是正確的。今后遇到過敏體質患者應注意以下幾點:
1、術前詳細追問過敏史,過敏的表現和程度。麻醉時避開可能過敏的藥物。
2、麻醉前家屬簽字時應充分交代,做好自我保護。
3、術前藥及術中用藥應加大抗過敏藥物的用量,一且出現過敏可減輕反應的強度,有利于搶救。
4、對待術中出現的過敏反應。應冷靜對待,認真分析,處理上除阻斷過敏源,積極抗過敏外,也只能根據原發病和當前癥狀進行對癥治療。
五、開創未來
抓好本職工作不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
同時作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室為醫院的發展出謀劃策,希望我們的科室我們的醫院我們的事業蒸蒸日上,明天再創輝煌。
第二篇:麻醉工作總結
個人工作總結
本人自1992年7月開始從事麻醉工作,經各位上級醫師指導及自己的努力下,經歷23年的風風雨雨,付出無數的艱辛和汗水,逐漸成長為一名合格的麻醉醫師(自認為),現在將本人作為麻醉醫師的工作、思想情況總結如下:
一、端正思想態度
在政治思想方面,始終堅持中國共產黨的領導,堅持黨的路線、方針、政策,認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想,并努力領悟黨的十七大會議精神,始終堅持黨的方針政策,全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。思想上政治上始終與黨中央保持一致,服從領導,團結同事,愛崗敬業,積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題,從事醫療活動,緊跟國際國內形勢,拒絕行賄、受賄,工作盡職盡責、不計較個人得失,奉獻才是我們的本色。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平
在臨床工作中,遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。在數年的臨床工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學及麻醉學的學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握硬膜外麻醉、各種神經阻滯麻醉,動、靜脈有創監測,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,能獨立完成日常的手術麻醉及有一定難度的重癥病人的麻醉、操作。如腎上腺嗜母細胞瘤的切除麻醉,感染性休克、失血休克病人的搶救麻醉,腦科胸科手術麻醉的管理,手術當中出現的緊急情況的處理等等。
工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外與醫療事故的發生,如手術前訪視病人時,誠心的去與病人溝通,減輕病人的心理負擔,使病人在術前達到最好的身心狀態。手術時,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。手術麻醉后認真總結,總結麻醉不足與成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。工作中,也曾參與過多次危、急、重的病人的搶救與治療,從中深刻認識到學習的重要性,同時也體會到理論知識必須與臨床實際緊密結合,只有掌握扎實的基礎理論知識才能處理好臨床工作中的疑難病例,而臨床實踐又可以使自己的理論知識更上一個臺階。
三、嚴格要求自己
麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生,不但要熟練各種麻醉操作技術,確保病人手術無痛、手術順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能,如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題,就必須馬上采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩定,保證病人的安全,這就要求我們必須熟練掌握多科專業知識,手術中如患者出現心臟問題,我們立刻就是心內科醫師;如出現呼吸問題我們立刻就是呼吸內科醫師等等。所以在這個崗位我們要不斷學習,不斷進步提高,積多科所長,精益求精。麻醉工作也是一個精細活,手術中患者的生命體征隨時都有可能發生變化,有時會猝不及防,自認為不會出現問題的卻真有可能出現情況,所以我們要寸步不離地守在患者的身邊眼勤、腦勤,哪怕你上廁所都不能留下空擋,否則可能給患者的安全嚴重威脅,甚至是巨大的不可挽回的損失,所以我們麻醉醫師的工作亦有哨兵的職責,亦是患者生命安全的守護神。嚴謹、膽大、心細,這才是我們麻醉醫師的必要前提,眼勤手快是我們綜合素質的體現。
四、積極總結經驗教訓
工作中積極總結經驗教訓,為患者的生命安全保駕護航。
可疑丙泊酚過敏1例
患者(住院號00312914),男性,16歲,45kg,以胸痛咳嗽住院,心功能Ⅰ級,無過敏史,診斷:右肺中葉肺大泡?擬在全麻下施胸腔鏡下右肺大泡結扎、胸膜固定術。
術前各項檢查未見異常,麻醉前靜脈注射長托寧0.5mg,誘導靜脈注射咪挫安定3mg,丙泊酚100mg,維庫溴銨8mg,舒芬太尼25ug氣管插管順利。五分鐘后患者胸腹部開始出現紅色皮疹并逐漸擴大至四肢,生命體征無明顯改變,氣道阻力無改變15cmH2O,兩肺聽診無哮鳴音,給抗過敏藥后各項生命指征穩定,20分鐘后皮疹逐漸消失,手術末做推回病房。隨后因患者強烈要求再次手術。
2d后再行手術,術前查閱病歷,間病史,分析過敏原因。上次麻醉過敏前除輸液外只用過咪唑安定、丙泊酚及維庫溴銨,病歷記載住院期間用過安定無過敏現象,因此可排除苯二氮草類過敏,而維庫溴銨是術中必用藥,較阿曲庫銨過敏率低,舒芬太尼過敏率極低。因此,本次決定不用丙泊酚。麻醉前藥靜脈注射長托寧0.5mg,麻醉誘導用咪唑安定3mg,依托咪酯10mg,氯琥珀膽堿100mg,芬太尼0.2mg,氣管插管后各項生命指征基本無波動。麻醉維持以依托咪酯、芬太尼、氯琥珀膽堿間斷給予并復合異氟醚吸入。術中因失誤靜脈給予丙泊酚50mg,5分鐘后患者胸腹再次出現皮疹,未及四肢,生命體征無異常,聽診雙肺無濕咯音及哮鳴音等,立即給予地塞米松10mg,iv,10分鐘后皮疹消失。麻醉及手術共歷時1.5h,術中各項生命指征平穩,術后復蘇無異常,患者康復出院。
分析
丙泊酚通過激活γ-氨基丁酸受體氯離子復合物發揮鎮靜催眠作用,現在已大量應用于臨床。已證實其過敏反應的主要介導物質是組胺,其賦形劑誘發,如丙泊酚乳劑中所含的卵磷脂、大豆油等。全國其他醫院也偶有過敏報道。
丙泊酚作為靜脈全麻藥起效快,蘇醒快,是目前麻醉常用藥物之一,本院用丙泊酚幾年來僅遇此一例可疑過敏,但不能做最后診斷,確切診斷還應有免疫學檢查證據,但從手術過程和結果看處理是正確的。今后遇到過敏體質患者應注意以下幾點:
1、術前詳細追問過敏史,過敏的表現和程度。麻醉時避開可能過敏的藥物。
2、麻醉前家屬簽字時應充分交代,做好自我保護。
3、術前藥及術中用藥應加大抗過敏藥物的用量,一且出現過敏可減輕反應的強度,有利于搶救。
4、對待術中出現的過敏反應。應冷靜對待,認真分析,處理上除阻斷過敏源,積極抗過敏外,也只能根據原發病和當前癥狀進行對癥治療。
五、開創未來
抓好本職工作不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
同時作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室為醫院的發展出謀劃策,希望我們的科室我們的醫院我們的事業蒸蒸日上,明天再創輝煌。
第三篇:麻醉工作總結
麻醉科工作總結
我科自2012年8月成立以來,緊緊圍繞健全科室發展為中心,鞏固和加快麻醉科建設與管理,提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質。
一、醫療質量與患者安全
1.健全和落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫療安全管理。實習患者病情評估制度,加
強圍手術期質量管理,嚴格執行各種診療工作常規,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
2.規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉復蘇全程觀察
和術后訪視,及時處理麻醉意外。
3.貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院感染。每間手術
室每周一次采樣送檢檢測,患者院感發生率為零。
二、業務情況
1. 業務范圍開展較廣,能夠滿足外科、婦科、肛腸科、眼科、康復科及門診無痛人流和
無痛胃、腸鏡手術麻醉需要。
2. 業務特色,對老年患者實行個體化麻醉方案,術前預備兩套麻醉方案,利用短效全麻
藥與吸入麻醉配合,在充分滿足手術需要前提下,實現誘導期生命體征波動小,術后平穩,術后蘇醒快速、完全。
3. 新業務、新技術的開展,繼續學習新業務,開展兩項新技術——術中深靜脈穿刺和有
創血壓監測。
第四篇:麻醉醫師工作總結
麻醉醫師工作總結(精選多篇)
xx年我科緊緊圍繞加快科室發展這個中心,在黨的xx屆五中全會精神的指引下,以鞏固“醫院管理年”活動為契機,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科
素質方面又邁上一個新臺階,較好地完成了院領導預定的各項工作目標。
一 思想和學習情況
今年以來,根據院黨委的安排,認真學習黨的方針政策,全面貫徹執行“xxxx”的
社會主義榮辱觀。通過參加黨委理論中心組的學習,進一步提高了自身的黨性覺悟和政
策理論水平,能夠堅持學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論和jzm同志“三個代
表”講話精神。黨的xx大勝利召開,通過學習xx大報告,使我認識到,胡總書記
“xxxx”的社會主義榮辱觀繼承了中華民族歷久彌新的民族精神和傳統美德,同時
又與社會主義時代精神完美地結合在一起。我將繼續深入學習和領會胡總書記精神,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,保持共產黨員的本色,圍繞著我院改革發
展的大局,積極開展我科各項工作,為醫院的發展做出更大的貢獻。
二、醫療業務指標完成情況 截止12月底,我科完成麻醉602例,同比減少62例。工作總量的減少主要是兩名外科醫
生流失影響的。其中:氣管內全麻
121例,占20.xxxx,搶救危重病人2xxxx次,搶救成功率
達98.7xxxx,全科業務收入約4xxxx元,其中藥品收入約占32.xxxx;醫療收入比去年有所上
升,藥品收入有較大幅度下降,兩者所占比例逐漸趨于合理,達到了“以病人為中心”,讓利廣大患者的根本目的,“以藥養醫”的局面得到明顯改善,體現技術含量。實現
了收支平衡,略有節余,壓減支出,減少浪費,提高效益的目標。
三、科室質量管理水平不斷提高
麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我是一切工作以質量為核心。為了把醫療質量真正
擺上科室管理的核心地位,今年,繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度,進一步建
立健全科室、個人二級質量控制網絡。避免了嚴重差錯事故的發生。堅持
要求我科各醫
務人員具有高度的服務意識,不向患者索要紅包,要有視病人為“衣食父母”的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。我定期征求病人及群眾意見,針對群眾提出的熱點
難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。年內無醫療事故發生,健康教育達10xxxx,急救藥品、物品完好率為10xxxx。
四、人才培養和臨醫學教育成績顯著
開展和普及了硬腰聯合麻醉這項新業務;協助各科完成新技術一項。在臨床教學方面,全年接受實習生xxxx,接受基層衛生院醫生、護士進修人員xxxx。為加強我科人才隊伍建
設和人力資源開發,xx年選送進修人員xxxx,參加繼續醫學教育達5xxxx
次;組織科
內業務講課1xxxx,邀請省級醫院專家、教授來院指導手術xxxx,全年參加學術活動xxxx。
總之,xx年我們承接了xx年良好的發展勢頭,圓滿完成了xx年各項工作任務。
2014年××市中醫醫院手術醫師、麻醉醫師
準入授權工作總結
2014年5月,我院開展了手術醫師、麻醉醫師準入授權工作,現就兩年來的此項工作總結如下:
一、準入授權的法律法規及制度依據:
衛生部、國家中醫藥管理局、云南省衛生廳、玉溪市衛生局等上級主管部門的有關手術及麻醉分級、手術及麻醉醫師分級管理、患者安全目標管理的有關文件。
我院《麻醉醫師資格分級授權管理制度》及《手術分級、準入及授權審批
管理制度》等。
二、準入授權的目的:
規范麻醉和手術操作管理,確保麻醉、手術質量與安全,防范醫療差錯事故,保障醫患雙方的合法權益。
三、準入授權的方式和程序:
個人提出申請,科室討論評估授權,院學術委員會審核。
四、準入授權對象:
我院取得執業醫師資格并注冊的手術科室醫師和麻醉醫師。
五、授權結果:
手術醫師分級授權結果:
1、在上級醫師指導下,主持一級手術的醫師2人。
2、主持一級,在上級醫師指導下逐步開展二級手術的醫師9人。
3、支持二級,在上級醫師指導下逐步開展三級手術的醫師2人。
4、主持二級和部分三級手術的醫師13人。
5、主持三級,在上級醫師指導下
逐步開展四級手術的醫師6人。
6、主持三級及部分四級,在上級醫師指導下,根據實際情況主持一般新手術、新項目手術及科研項目手術的醫師15人。
7、主持四級及新手術、新項目手術或經主管部門批準的高風險科研項目手術的醫師1人。
麻醉醫師分級授權結果:
1、在上級醫師指導下開展asa分級1~2級病人或一、二級手術麻醉的麻醉醫師1人。
2、在上級醫師指導下開展asa分級2~3級病人或二、三級手術的麻醉的醫師2人。
3、獨立開展asa分級2~3級病人或二、三級手術的麻醉的醫師1人。
4、獨立開展asa分級3~4級或三、四級手術的麻醉的醫師1人。
5、獨立開展asa分級4~5級或四級手術的麻醉的醫師:無。
6、指導下級醫師操作疑難病人的
麻醉及處置下級醫師麻醉操作意外的醫師2人。
7、指導各級醫師操作疑難病人的麻醉及處置各級醫師麻醉操作意外的醫師:無。
六、準入授權工作要求:
要求各手術科室、麻醉科在臨床診療操作工作中,嚴格執行,按照我院《醫療質量監控考評實施細則》,由醫療質量監控考評小組每月定期監督檢查,反饋和整改。
七、運行效果:
2年來,通過嚴格執行手術醫師、麻醉醫師分級授權管理制度,未發現越級手術或麻醉情況,未發生因手術或麻醉操作失誤導致的嚴重差錯事故。
八、鑒于此,因手術醫師和麻醉醫師的診療操作技術和職稱處于發展變化之中,將計劃進行新一輪分級授權管理工作。
2014年5月30日
中 醫 院
麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理工作總結
麻醉藥品在醫院中應用范圍較小,用量也較少,但它是醫療工作中必不可少一類藥品。麻醉藥品具有雙重性,如果管理有方、使用得當,可以治病;如果失之管理、使用不當,則會發生流弊,危害生命健康及社會治安。
因此,在工作中不斷總結經驗,進一步管好麻醉藥品,是每位醫藥從業者應具備的職責,現總結如下:
1、熟悉麻醉藥品的采購計劃麻醉藥品實行按劑型分類管理制度。即醫療機構購買麻醉藥品注射液實行“計劃”制管理,購買麻醉藥品其他劑型實行“備案”制管理。購藥計劃根據當年的消耗量估算,每年年底制定下一年的購藥計劃。認為藥學人員必須樹立為臨床服務的思想,經常與臨床科室醫生協商,掌握第一手資料;購藥計劃可由計劃改為季度1次,缺藥現象就可以有效地避免。
2、熟悉管理方法,嚴格管理制度
麻醉藥品嚴格執行“五專”制度,即專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記,為安全有效地使用麻醉藥品提高可靠的保證。對配送的藥品認真作好入庫登記, 在入庫登記本上填寫藥品名稱、規格, 入庫時間、數量、批號、有效期、入庫人和復核人等。由專管藥師負責請領, 與藥庫的人員雙人核對后在出庫單上簽字領藥。
2.1.1 庫房和藥房均安專柜儲存 為了確保麻醉藥品的安全, 防止盜竊事件的發生,配置了專用的保險柜存放麻醉藥品,不能有其它雜物,以避免差錯事故的發生。做到了雙人雙鎖。
2.1.2 專用賬冊 我們建立了儲存麻醉藥品專用賬冊, 藥品入庫雙人驗收, 出庫雙人復核, 每天填寫消耗記錄, 每周盤點一次, 做到賬物相符, 并將專用賬冊放置在麻醉藥品專柜中, 既確保了賬冊的安全, 也方便了出入賬登記。
2.1.3 專用處方 開具麻醉藥品必須使用專用處方, 醫院印制了淡紅色的
麻醉藥品專用處方, 處方右上角標注“麻”, 只限具有麻醉藥品處方權的醫師使用, 并且將全院有麻醉藥品處方權的醫師姓名簽字備案留樣, 專管人員在調配麻醉藥品處方時, 認真查看處方前記, 正文和醫師簽字, 審查合格后方予以調配, 調配處方后由藥師以上職稱的同志核對后發出藥品, 切實做到雙簽字, 杜絕差錯事故發生。
2.1.4 專冊登記 專冊登記和專用處方一樣, 是麻醉藥品使用的重要文書, 是判斷是否發生麻醉藥品的濫用及成癮的重要參考資料, 醫院門診藥房設計了專門了的《麻醉藥品用藥賬冊》, 內容包括日期、用藥人姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱, 藥品名稱, 規格、數量、開方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、核對人、取藥人姓名及取藥人身份證, 并且建立了藥品目錄, 方便查找。定期將麻醉藥品的使用情況進行統計分析, 發現問題及時處理。
2.2 落實空安剖回收制度和定期
銷毀制度 患者使用麻醉藥品 的注射劑或貼劑的, 再次調配時必須要求將原批號的空安剖和用過的貼劑交回, 并在專設的登記本上記回收空安剖的患者姓名, 回收日期、藥品名稱、回收數量及批號, 對回收的空安剖每季度處理一次, 向藥械科主任和主管副院長報告同意后, 在醫院的醫務處藥政助理員和政治處保衛干事監督下集中銷毀。
2.3 嚴格落實麻醉藥品處方限量規定 要求藥劑人員在調配藥品時, 仔細核對, 發現超量處方一律拒絕調配, 特別是加強了鹽酸哌替啶麻醉藥品的管理。鹽酸派替啶注射液僅限于住院患者使用, 處方為一次用量, 而且建議臨床醫師不宜長期用于癌癥疼痛治療。
3、合理使用麻醉藥品
3.1 癌癥鎮痛的“三個階梯用藥”和個體化用藥 按時按階段給藥, 輕度癌癥痛, 可以忍受, 能正常生活, 睡眠基本不受干擾的按照第一階段治療, 多選用
口服的非甾體抗炎鎮痛藥, 我院應用的有阿司匹林片, 對乙酰氨基酚片, 扶他林外用軟膏等。中度癌痛, 持續性疼痛, 睡眠受到干擾, 食欲減退者, 根據實際疼痛情況逐步過渡到第二階段, 在繼續服用非淄體鎮痛藥的基礎上輔助給予中效鎮痛藥, 如鹽酸曲馬多, 尼美舒利等, 同時晚間可加服鎮痛藥和催眠藥。
重度或難以忍受的劇烈疼痛, 睡眠飲食受到干擾, 晚間很難入睡者, 一般的鎮痛藥物基本無效, 已經起不到鎮痛作用的,向第三階段治療過渡, 使用強效阿片類鎮痛藥, 我院較常用的是美菲康 , 每片含嗎啡30 mg, 1~ 2 片/次口服1 次/12 h, 不能口服者尚可肛門給藥。
3.2 其他疼痛用藥 對于其他疼痛治療, 我院門診基本不開取麻醉藥品, 但是根據消除患者疼痛的原則, 有些非癌性疼痛在必要時也給予麻醉藥品鎮痛, 比如一些膽道結石手術, 急診嚴重外傷等, 醫院門診藥房嚴格按照新規定的要
求, 在患者簽署知情同意書前提下, 嚴格審查病例,并留存用藥人和取藥人的身份證證件號碼,這樣在保證麻醉藥品安全管理禁止濫用的同時, 又確保了患者的鎮痛治療。
隨著人們生活水平的提高,法律意識的增強,如何管理并完善急診病人的病情急,來勢猛,復雜多變,無規律性,難判斷,風險大。危重病人的搶救離不開多專業、多人員的密切配合,互相協作更加認真的做好麻醉藥品的管理和使用。
洪澤縣中醫院
2014年5月13日
織金縣仁愛醫院
2014年麻醉藥品、第一類精神藥品
使用管理工作總結
2014年以來,在織金縣衛生和食品藥品監督管理局的規范管理和嚴格要求下,在我院各科室的相互配合下,我院認真貫徹執行《麻醉藥品和精神藥品
管理條理》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》,結合本單位實際情況,制訂了嚴格規范的相關規章制度。所有麻醉、一類精神藥品均從市衛生局要求的定點、有資質的醫藥公司購進,具有合法的《印鑒卡》,有專職的麻醉藥品和一類精神藥品管理人員,有獲得麻醉藥品和一類精神藥品處方資格的執業醫師,有保證麻醉藥品和一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度,購買了麻醉藥品專用保險柜,對全院進行了麻醉藥品和一類精神藥品使用知識的培訓,醫務人員能夠按照臨床應用指導原則使用麻醉和精神藥品。對確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者,尤其我院診斷和治療的患者,滿足其合理用藥的要求,盡量做到“晚期癌癥病人不痛”這一目標,在品種的選擇上按照“三階梯用藥”的原則開具,杜冷丁僅限于醫院內使用,盡量減少麻醉藥品針劑外帶,特殊情況除外。
處方劑量按照《處方管理辦法》的要求,住院病人逐日開具,門診病人視不同藥品和劑型而定。麻醉和一類精神藥品處方一定為紙質,保存三年。為門診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者確需長期使用麻醉藥品和一類精神藥品的建立了相應的材料,保管在藥劑科,并簽署知情同意書。嚴格按照規定儲存麻醉、一類精神藥品,實行雙人雙鎖管理,具有防火設施。我院在工作中不斷總結經驗,進一步管好麻醉藥品,是每位醫藥從業者應具備的職責,現總結如下:
1.熟悉麻醉藥品的采購計劃麻醉藥品實行按劑型分類管理制度。即醫療機構購買麻醉藥品注射液實行“計劃”制管理,購買麻醉藥品其他劑型實行“備案”
制管理。購藥計劃根據當年的消耗量估算,每年年底制定下一年的購藥計劃。藥學人員必須樹立為臨床服務的思想,經常與臨床科室醫生協商,掌握第
一手資料;完善購藥計劃可以有效地避免缺藥現象。
2.熟悉管理方法,嚴格管理制度麻醉藥品嚴格執行“五專”制度,即專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記,為安全有效地使用麻醉藥品提高可靠的保證。對配送的藥品認真作好入庫登記, 在入庫登記本上填寫藥品名稱、規格, 入庫時間、數量、批號、有效期、入庫人和復核人等。由專管藥師負責請領, 與藥庫的人員雙人核對后在出庫單上簽字領藥。
2.1.1 庫房和藥房均安專柜儲存 為了確保麻醉藥品的安全, 防止盜竊事件的發生,醫院凡存放麻醉藥入裝了防盜門, 配置了專用的保險柜存放麻醉藥品,不能有其它雜物,以避免差錯事故的發生。做到了雙人雙鎖, 安裝了報警裝置。
2.1.2 專用賬冊 建立儲存麻醉藥品專用賬冊, 藥品入庫雙人驗收, 出庫雙人復核, 每天填寫消耗記錄, 每周盤
點一次, 做到賬物相符, 并將專用賬冊放置在麻醉藥品專柜中, 既確保了賬冊的安全, 也方便了出入賬登記。
2.1.3 專用處方 開具麻醉藥品必須使用專用處方, 醫院印制了淡紅色的麻醉藥品專用處方, 處方右上角標注“麻”, 只限具有麻醉藥品處方權的醫師使用, 專管人員在調配麻醉藥品處方時, 認真查看處方前記, 正文和醫師簽字, 審查合格后方予以調配, 調配處方后由藥師以上職稱的同志核對后發出藥品, 切實做到雙簽字, 杜絕差錯事故發生。
2.1.4 專冊登記 專冊登記和專用處方一樣, 是麻醉藥品使用的重要文書, 是判斷是否發生麻醉藥品的濫用及成癮的重要參考資料, 醫院門診藥房設計了專門了的《麻醉藥品用藥賬冊》, 內容包括日期、用藥人姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱, 藥品名稱, 規格、數量、開方醫師、處方編號、處方日期、發藥人、核對人、取藥人姓名及取藥人身份證, 并且建立了藥品目錄,方便查找。
2.2 嚴格落實麻醉藥品處方限量規定 要求藥劑人員在調配藥品時, 仔細核對, 發現超量處方一律拒絕調配。
3. 合理使用麻醉藥品
3.1 重度或難以忍受的劇烈疼痛, 睡眠飲食受到干擾, 晚間很難入睡者, 一般的鎮痛藥物基本無效, 已經起不到鎮痛作用的,向第三階段治療過渡, 使用強效阿片類鎮痛藥。
3.2 其他疼痛用藥
對于其他疼痛治療, 我院門診基本不開取麻醉藥品, 但是根據消除患者疼痛的原則, 有些非癌性疼痛在必要時也給予麻醉藥品鎮痛, 比如一些膽道結石手術, 急診嚴重外傷等, 醫院門診藥房嚴格按照新規定的要求, 在患者簽署知情同意書前提下, 嚴格審查病例,并留存用藥人和取藥人的身份證復印件, 這樣在保證麻醉藥品安全管理禁止濫用的同時, 又確保了患者的鎮痛治療。
我院嚴格按照麻醉藥品、第一類精
神藥品相關法規規定管理、使用麻醉藥品,未出現違規使用情形。
織金縣仁愛醫院
2014年5月15日
麻醉科工作總結
我科自2014年8月成立以來,緊緊圍繞健全科室發展為中心,鞏固和加快麻醉科建設與管理,提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質。
一、醫療質量與患者安全
1.健全和落實各項核心制度,加強手術和麻醉醫療安全管理。實習患者病情評估制度,加
強圍手術期質量管理,嚴格執行各種診療工作常規,防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
2.規范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉復蘇全程觀察
和術后訪視,及時處理麻醉意外。
3.貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,有效預防和控制醫院
感染。每間手術
室每周一次采樣送檢檢測,患者院感發生率為零。
二、業務情況
1. 業務范圍開展較廣,能夠滿足外科、婦科、肛腸科、眼科、康復科及門診無痛人流和
無痛胃、腸鏡手術麻醉需要。
2. 業務特色,對老年患者實行個體化麻醉方案,術前預備兩套麻醉方案,利用短效全麻
藥與吸入麻醉配合,在充分滿足手術需要前提下,實現誘導期生命體征波動小,術后平穩,術后蘇醒快速、完全。
3. 新業務、新技術的開展,繼續學習新業務,開展兩項新技術——術中深靜脈穿刺和有
創血壓監測。
第五篇:麻醉醫師工作總結
麻醉醫師工作總結
XX年我科緊緊圍繞加快科室發展這個中心,在黨的xx屆五中全會精神的指引下,以鞏固“醫院管理年”活動為契機,在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科
素質方面又邁上一個新臺階,較好地完成了院領導預定的各項工作目標。
一 思想和學習情況
今年以來,根據院黨委的安排,認真學習黨的方針政策,全面貫徹執行“xxxx”的
社會主義榮辱觀。通過參加黨委理論中心組的學習,進一步提高了自身的
黨性覺悟和政
策理論水平,能夠堅持學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論和jzm同志“三個代
表”講話精神。黨的xx大勝利召開,通過學習xx大報告,使我認識到,胡總書記
“xxxx”的社會主義榮辱觀繼承了中華民族歷久彌新的民族精神和傳統美德,同時
又與社會主義時代精神完美地結合在一起。我將繼續深入學習和領會胡總書記精神,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,保持共產黨員的本色,圍繞著我院改革發
展的大局,積極開展我科各項工作,為醫院的發展做出更大的貢獻。
二、醫療業務指標完成情況 截止12月底,我科完成麻醉602例,同比減少62例。工作總量的減少主要是兩名外科醫
生流失影響的。其中:氣管內全麻121例,占,搶救危重病人2xxxx次,搶救成功率
達,全科業務收入約4xxxx元,其中藥品收入約占;醫療收入比去年有所上
升,藥品收入有較大幅度下降,兩者所占比例逐漸趨于合理,達到了“以病人為中心”,讓利廣大患者的根本目的,“以藥養醫”的局面得到明顯改善,體現技術含量。實現
了收支平衡,略有節余,壓減支出,減少浪費,提高效益的目標。
三、科室質量管理水平不斷提高
麻醉科是高風險高收益的臨床科室,我是一切工作以質量為核心。為了把醫療質量真正
擺上科室管理的核心地位,今年,繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度,進一步建
立健全科室、個人二級質量控制網絡。避免了嚴重差錯事故的發生。堅持
要求我科各醫
務人員具有高度的服務意識,不向患者索要紅包,要有視病人為“衣食父母”的觀念,全力搞好以病人為中心的服務工作。我定期征求病人及群眾意見,針對群眾提出的熱點
難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。年內無醫療事故發生,健康教育達10xxxx,急救藥品、物品完好率為10xxxx。