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衛(wèi)生部令第40號 關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

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第一篇:衛(wèi)生部令第40號 關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

中華人民共和國衛(wèi)生部令第40號

《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》已于2004年12月9日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過,并經(jīng)財(cái)政部同意,現(xiàn)予以發(fā)布,自發(fā)布之日起施行。

部長吳儀

二○○五年一月五日

關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

第一章 總則

第一條 為加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,保障人民身體健康和生命安全,促進(jìn)社會穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定本規(guī)定。

第二條 疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的重點(diǎn)是:加強(qiáng)國家、省、設(shè)區(qū)的市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件;加強(qiáng)疾病預(yù)防控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

第三條 疾病預(yù)防控制體系建設(shè),遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源,明確職責(zé)、提高效能,城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”的原則,堅(jiān)持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與完善運(yùn)行管理機(jī)制相結(jié)合,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障體系,保證疾病預(yù)防控制工作落實(shí)。

第四條 衛(wèi)生部會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)全國疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的規(guī)劃與指導(dǎo),負(fù)責(zé)國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的管理,指導(dǎo)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的規(guī)劃指導(dǎo),管理疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,提高轄區(qū)疾病預(yù)防控制的綜合能力。

第五條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展職能范圍內(nèi)的疾病預(yù)防控制工作,承擔(dān)上級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

第六條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,承擔(dān)相應(yīng)的疾病預(yù)防控制工作。

第七條 城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健組織接受所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),具體落實(shí)疾病預(yù)防控制任務(wù)。

第八條 國家組織開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用研究和技術(shù)創(chuàng)新工作,鼓勵、支持開展疾病預(yù)防控制有關(guān)科學(xué)技術(shù)的國際交流與合作。

第二章 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置與職責(zé)

第九條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分為國家級、省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級四級。

第十條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病預(yù)防控制專業(yè)特點(diǎn)與功能定位,以及本地區(qū)疾病預(yù)防控制的具體實(shí)際,明確職責(zé)和任務(wù),合理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須健全機(jī)制,規(guī)范管理,認(rèn)真履行自身的職責(zé),在各自的職責(zé)范圍內(nèi)開展疾病預(yù)防控制工作。

第十一條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能是:疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。

第十二條 國家級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

(一)實(shí)施全國重大疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃,開展質(zhì)量檢查和效果評估;組織實(shí)施全國性重大疾病監(jiān)測、預(yù)測、調(diào)查、處理,研究全國重大疾病與公共衛(wèi)生問題發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防控制策略;

(二)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警機(jī)制,指導(dǎo)和參與地方傳染病疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理,參加特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理工作;

(三)開展免疫規(guī)劃策略研究和實(shí)施效果評價(jià),對預(yù)防性生物制品應(yīng)用提供技術(shù)指導(dǎo);

(四)建立質(zhì)量控制體系,促進(jìn)全國公共衛(wèi)生檢驗(yàn)工作規(guī)范化;負(fù)責(zé)國家疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理和菌毒種保存管理;

(五)建立國家級疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)平臺,管理全國疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和健康危害因素等相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò);

(六)建立食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生危險(xiǎn)性評價(jià)、監(jiān)測和預(yù)警體系,研究和推廣安全性評價(jià)新技術(shù)、新方法;

(七)組織實(shí)施國家健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目;

(八)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測及技術(shù)仲裁工作,負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國職業(yè)病診斷鑒定工作;

(九)負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制高級專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)培訓(xùn)和省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考核;為各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病防治工作提供規(guī)范性指導(dǎo);

(十)開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究,開發(fā)和推廣先進(jìn)技術(shù);擬訂國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。第十三條 省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

(一)完成國家下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù),實(shí)施本省疾病預(yù)防控制規(guī)劃、方案,對重大疾病流行趨勢進(jìn)行監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警;實(shí)施轄區(qū)免疫規(guī)劃方案與計(jì)劃,負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品使用管理;開展疫苗使用效果評價(jià),參與重大免疫接種異常反應(yīng)及事故處置;

(二)組建應(yīng)急處理隊(duì)伍,指導(dǎo)和開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查與處置;

(三)開展病原微生物檢驗(yàn)檢測及毒物與污染物的檢驗(yàn)鑒定和毒理學(xué)檢驗(yàn),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制;

(四)建設(shè)省級網(wǎng)絡(luò)信息平臺,管理全省疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò);

(五)組織開展公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測,開展衛(wèi)生學(xué)評價(jià)和干預(yù);按照國家統(tǒng)一部署,組織開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域危險(xiǎn)性評價(jià)、監(jiān)測和預(yù)警工作;

(六)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測及技術(shù)仲裁工作,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷鑒定工作;

(七)指導(dǎo)全省健康教育與健康促進(jìn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;

(八)開展對設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn);組織實(shí)施設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考核;規(guī)范指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作;

(九)參與開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究,推廣先進(jìn)技術(shù);參與擬訂國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。第十四條 設(shè)區(qū)的市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

(一)完成國家、省下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù),實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、方案,組織開展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報(bào)告;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防性生物制品管理,組織、實(shí)施預(yù)防接種工作;

(二)調(diào)查突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)因素,實(shí)施控制措施;

(三)開展常見病原微生物檢驗(yàn)檢測和常見毒物、污染物的檢驗(yàn)鑒定;

(四)開展疾病監(jiān)測和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域健康危害因素監(jiān)測,管理轄區(qū)疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息;

(五)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測任務(wù);

(六)組織開展健康教育與健康促進(jìn);

(七)負(fù)責(zé)對下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核;指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。

第十五條 縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

(一)完成上級下達(dá)的疾病預(yù)防控制任務(wù),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制具體工作的管理和落實(shí);負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理,組織實(shí)施免疫、消毒、控制病媒生物的危害;

(二)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報(bào)告,落實(shí)具體控制措施;

(三)開展病原微生物常規(guī)檢驗(yàn)和常見污染物的檢驗(yàn);

(四)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測任務(wù);

(五)指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展衛(wèi)生防病工作,負(fù)責(zé)考核和評價(jià),對從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工作的人員進(jìn)行培訓(xùn);

(六)負(fù)責(zé)疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報(bào)告,指導(dǎo)鄉(xiāng)、村和有關(guān)部門收集、報(bào)告疫情;

(七)開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進(jìn)活動,普及衛(wèi)生防病知識。

第三章 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與人員管理

第十六 條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)行以崗位責(zé)任制為中心的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制和自查、抽查與考核相結(jié)合的定期考核制度。

第十七條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于實(shí)驗(yàn)室管理的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè),建立健全管理制度,確保實(shí)驗(yàn)室安全。

第十八條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)志,專用標(biāo)志由衛(wèi)生部制定。

第十九條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置,按照編制部門核定的編制數(shù)執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入以及內(nèi)部考核制度。改革人事管理制度,實(shí)行人員聘用制,逐步實(shí)行按需設(shè)崗,競聘上崗,以崗定酬,合同管理。

第二十條 疾病預(yù)防控制工作人員要以維護(hù)人民身體健康為宗旨,熱愛疾病預(yù)防控制事業(yè),樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守、遵紀(jì)守法、廉潔奉公、依法辦事,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,全心全意為人民服務(wù)。

第二十一條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)配備能夠熟練掌握疾病與健康危害因素監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等相關(guān)技能的人員,在疫情暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),能有效開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和應(yīng)急處置等相關(guān)工作。

加強(qiáng)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè),具備現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力人員數(shù)量的比例在規(guī)定編制內(nèi)為:國家級和省級20~30%、設(shè)區(qū)的市級30~40%、縣級40~50%。

第二十二條 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),調(diào)整優(yōu)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提高人員素質(zhì)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)由專業(yè)人員擔(dān)任。

第二十三條 建立健全疾病預(yù)防控制人員培訓(xùn)機(jī)制。加強(qiáng)對業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng),保證業(yè)務(wù)技術(shù)人員按照規(guī)定參加培訓(xùn)。

第四章 保障措施

第二十四條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi),按照財(cái)政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》(財(cái)社〔2000〕17號)和《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》(財(cái)社〔2003〕14號)的規(guī)定,由同級政府預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排。

第二十五條 各級財(cái)政、計(jì)劃等部門要按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制內(nèi)人數(shù)和預(yù)算定額落實(shí)人員經(jīng)費(fèi),保證其履行職責(zé)的必要經(jīng)費(fèi),根據(jù)實(shí)際工作需要合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、重點(diǎn)疫情監(jiān)測、重大疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫等項(xiàng)工作的合理需要。

第二十六條 中央和省級財(cái)政對困難地區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、涉及面廣危害嚴(yán)重的重大傳染病預(yù)防控制、地方病和職業(yè)病的預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、重大災(zāi)害防疫等項(xiàng)目給予適當(dāng)補(bǔ)助。

第二十七條 在建立和完善疾病預(yù)防控制體系的同時(shí),衛(wèi)生部配合有關(guān)部門按照完善公共衛(wèi)生財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系的要求,在深入研究疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上,制定進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助有關(guān)政策和辦法。

第五章 城鄉(xiāng)基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)

第二十八條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),合理安排城市社區(qū)、農(nóng)村基層疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金,保證開展疾病預(yù)防控制服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件,保障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的開展。

第二十九條 基層疾病預(yù)防控制工作可由政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供,并按其服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量,予以合理經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;也可向符合條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生按照服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量購買,所需經(jīng)費(fèi)列入衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

第三十條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的管理指導(dǎo)下,承擔(dān)基層疾病預(yù)防控制工作,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,做好以下工作:

(一)實(shí)施預(yù)防接種工作;

(二)傳染病疫情、疾病與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告;

(三)指導(dǎo)有關(guān)單位和群眾開展消毒、殺蟲、滅鼠和環(huán)境衛(wèi)生整治工作;

(四)開展健康教育,普及衛(wèi)生防病知識;

(五)承擔(dān)鄉(xiāng)村(社區(qū))疾病預(yù)防控制的具體工作;

(六)受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

第三十一條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的預(yù)防保健組織,實(shí)行人員聘用制度,按照服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素核定預(yù)防保健人員。業(yè)務(wù)、機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展等經(jīng)費(fèi)列入縣級財(cái)政預(yù)算,根據(jù)衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制工作的任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。

第三十二條 充分發(fā)揮村級衛(wèi)生人員在疾病預(yù)防控制工作中的作用,村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健任務(wù),協(xié)助開展疾病預(yù)防控制工作。

第三十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的報(bào)酬,由縣級衛(wèi)生行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)根據(jù)其承擔(dān)的工作任務(wù)和績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。

第三十四條 提高基層疾病預(yù)防控制人員素質(zhì),建立健全繼續(xù)教育制度,加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn),鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受相關(guān)學(xué)歷教育。非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃地清退,對達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。

第三十五條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和考核,協(xié)助疾病預(yù)防控制人員開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集,依法承擔(dān)職責(zé)范圍內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、傳染病隔離治療、院內(nèi)感染控制等疾病預(yù)防控制工作。

第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防控制任務(wù)所需經(jīng)費(fèi),由交辦任務(wù)的衛(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照工作任務(wù)數(shù)量和考核結(jié)果給予適當(dāng)補(bǔ)償。

第六章 附則

第三十七條 港口、機(jī)場、鐵路等疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)管理可依照本規(guī)定的相關(guān)要求執(zhí)行。

第三十八條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。

第二篇:衛(wèi)生部關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

【發(fā)布單位】衛(wèi)生部

【發(fā)布文號】衛(wèi)生部令第40號 【發(fā)布日期】2005-01-05 【生效日期】2005-01-05 【失效日期】

【所屬類別】國家法律法規(guī)

【文件來源】法律圖書館新法規(guī)速遞

衛(wèi)生部關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

(衛(wèi)生部令第40號)

《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》已于2004年12月 9日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議討論通過,并經(jīng)財(cái)政部同意,現(xiàn)予以發(fā)布,自發(fā)布之日起施行。

部長 吳儀

二00五年一月五日

關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定

第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,保障人民身體健康和生命安全,促進(jìn)社會穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特制定本規(guī)定。

第二條 疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的重點(diǎn)是:加強(qiáng)國家、省、設(shè)區(qū)的市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制的責(zé)任;建立功能完善、反應(yīng)迅速、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制;健全覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效、快速暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò);改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備條件;加強(qiáng)疾病預(yù)防控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

第三條 疾病預(yù)防控制體系建設(shè),遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源,明確職責(zé)、提高效能,城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”的原則,堅(jiān)持基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與完善運(yùn)行管理機(jī)制相結(jié)合,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障體系,保證疾病預(yù)防控制工作落實(shí)。

第四條 衛(wèi)生部會同有關(guān)部門負(fù)責(zé)全國疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的規(guī)劃與指導(dǎo),負(fù)責(zé)國家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的管理,指導(dǎo)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的規(guī)劃指導(dǎo),管理疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),提高疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用,提高轄區(qū)疾病預(yù)防控制的綜合能力。

第五條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在同級衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展職能范圍內(nèi)疾病預(yù)防控制工作,承擔(dān)上級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。

第六條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,承擔(dān)相應(yīng)的疾病預(yù)防控制工作。

第七條 城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健組織接受所在轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),具體落實(shí)疾病預(yù)防控制任務(wù)。

第八條 國家組織開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用研究和技術(shù)創(chuàng)新工作,鼓勵、支持開展疾病預(yù)防控制有關(guān)科學(xué)技術(shù)的國際交流與合作。

第二章 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置與職責(zé)

第九條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)分為國家級、省級、設(shè)區(qū)的市級和縣級四級。

第十條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病預(yù)防控制專業(yè)特點(diǎn)與功能定位,以及本地區(qū)疾病預(yù)防控制的具體實(shí)際,明確職責(zé)和任務(wù),合理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須健全機(jī)制,規(guī)范管理,認(rèn)真履行自身的職責(zé),在各自的職責(zé)范圍內(nèi)開展疾病預(yù)防控制工作。

第十一條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能是:疾病預(yù)防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與干預(yù)、實(shí)驗(yàn)室檢測分析與評價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)管理與應(yīng)用研究指導(dǎo)。

第十二條 國家級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

㈠ 實(shí)施全國重大疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃,開展質(zhì)量檢查和效果評估;組織實(shí)施全國性重大疾病監(jiān)測、預(yù)測、調(diào)查、處理,研究全國重大疾病與公共衛(wèi)生問題發(fā)生發(fā)展規(guī)律和預(yù)防控制策略;

㈡ 建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警機(jī)制,指導(dǎo)和參與地方傳染病疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理,參加特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理工作;

㈢ 開展免疫規(guī)劃策略研究和實(shí)施效果評價(jià),對預(yù)防性生物制品應(yīng)用提供技術(shù)指導(dǎo);

㈣ 建立質(zhì)量控制體系,促進(jìn)全國公共衛(wèi)生檢驗(yàn)工作規(guī)范化;負(fù)責(zé)國家疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理和菌毒種保存管理;

㈤ 建立國家級疾病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)平臺,管理全國疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和健康危害因素等相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò);

㈥ 建立食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生危險(xiǎn)性評價(jià)、監(jiān)測和預(yù)警體系,研究和推廣安全性評價(jià)新技術(shù)、新方法;

㈦ 組織實(shí)施國家健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目;

㈧ 承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測及技術(shù)仲裁工作,負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國職業(yè)病診斷鑒定工作;

㈨ 負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制高級專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)培訓(xùn)和省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考核;為各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病防治工作提供規(guī)范性指導(dǎo);

㈩ 開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究,開發(fā)和推廣先進(jìn)技術(shù);擬訂國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十三條 省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

㈠ 完成國家下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù),實(shí)施本省疾病預(yù)防控制規(guī)劃、方案,對重大疾病流行趨勢進(jìn)行監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警;實(shí)施轄區(qū)免疫規(guī)劃方案與計(jì)劃,負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品使用管理;開展疫苗使用效果評價(jià),參與重大免疫接種異常反應(yīng)及事故處置;

㈡ 組建應(yīng)急處理隊(duì)伍,指導(dǎo)和開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查與處置;

㈢ 開展病原微生物檢驗(yàn)檢測及毒物與污染物的檢驗(yàn)鑒定和毒理學(xué)檢驗(yàn),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制;

㈣ 建設(shè)省級網(wǎng)絡(luò)信息平臺,管理全省疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò);

㈤ 組織開展公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測,開展衛(wèi)生學(xué)評價(jià)和干預(yù);按照國家統(tǒng)一部署,組織開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域危險(xiǎn)性評價(jià)、監(jiān)測和預(yù)警工作;

㈥ 承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測及技術(shù)仲裁工作,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病診斷鑒定工作;

㈦ 指導(dǎo)全省健康教育與健康促進(jìn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;

㈧ 開展對設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn);組織實(shí)施設(shè)區(qū)的市級、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)考核;規(guī)范指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作;

㈨ 參與開展疾病預(yù)防控制應(yīng)用性科學(xué)研究,推廣先進(jìn)技術(shù);參與擬訂國家公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

第十四條 設(shè)區(qū)的市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

㈠ 完成國家、省下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù),實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、方案,組織開展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報(bào)告;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防性生物制品管理,組織、實(shí)施預(yù)防接種工作;

㈡ 調(diào)查突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)因素,實(shí)施控制措施;

㈢ 開展常見病原微生物檢驗(yàn)檢測和常見毒物、污染物的檢驗(yàn)鑒定;

㈣ 開展疾病監(jiān)測和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域健康危害因素監(jiān)測,管理轄區(qū)疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息;

㈤ 承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測任務(wù);

㈥ 組織開展健康教育與健康促進(jìn);

㈦ 負(fù)責(zé)對下級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核;指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。

第十五條 縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要職責(zé)為:

㈠ 完成上級下達(dá)的疾病預(yù)防控制任務(wù),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制具體工作的管理和落實(shí);負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理,組織實(shí)施免疫、消毒、控制病媒生物的危害;

㈡ 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報(bào)告,落實(shí)具體控制措施;

㈢ 開展病原微生物常規(guī)檢驗(yàn)和常見污染物的檢驗(yàn);

㈣ 承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測任務(wù);

㈤ 指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展衛(wèi)生防病工作,負(fù)責(zé)考核和評價(jià),對從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn);

㈥ 負(fù)責(zé)疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報(bào)告,指導(dǎo)鄉(xiāng)、村和有關(guān)部門收集、報(bào)告疫情;

㈦ 開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進(jìn)活動,普及衛(wèi)生防病知識。

第三章 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與人員管理

第十六條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)行以崗位責(zé)任制為中心的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制和自查、抽查與考核相結(jié)合的定期考核制度。

第十七條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于實(shí)驗(yàn)室管理的有關(guān)規(guī)定,規(guī)范實(shí)驗(yàn)室建設(shè),建立健全管理制度,確保實(shí)驗(yàn)室安全。

第十八條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的專用標(biāo)志,專用標(biāo)志由衛(wèi)生部制定。

第十九條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置,按照編制部門核定的編制數(shù)執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入以及內(nèi)部考核制度。改革人事管理制度,實(shí)行人員聘用制,逐步實(shí)行按需設(shè)崗,競聘上崗,以崗定酬,合同管理。

第二十條 疾病預(yù)防控制工作人員要以維護(hù)人民身體健康為宗旨,熱愛疾病預(yù)防控制事業(yè),樹立良好的職業(yè)道德,恪盡職守、遵紀(jì)守法、廉潔奉公、依法辦事,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,全心全意為人民服務(wù)。

第二十一條 各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)配備能夠熟練掌握疾病與健康危害因素監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等相關(guān)技能的人員,在疫情暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),能有效開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和應(yīng)急處置等相關(guān)工作。

加強(qiáng)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè),具備現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力人員數(shù)量的比例在規(guī)定編制內(nèi)為:國家級和省級20~30%、設(shè)區(qū)的市級30~40%、縣級40~50%。

第二十二條 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),調(diào)整優(yōu)化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍結(jié)構(gòu),提高人員素質(zhì)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)由專業(yè)人員擔(dān)任。

第二十三條 建立健全疾病預(yù)防控制人員培訓(xùn)機(jī)制。加強(qiáng)對業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng),保證業(yè)務(wù)技術(shù)人員按照規(guī)定參加培訓(xùn)。

第四章 保障措施

第二十四條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向社會提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi),按照財(cái)政部、國家計(jì)委、衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見》(財(cái)社[2000]17號)和《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見》(財(cái)社[2003]14號)的規(guī)定,由同級政府預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排。

第二十五條 各級財(cái)政、計(jì)劃等部門要按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制內(nèi)人數(shù)和預(yù)算定額落實(shí)人員經(jīng)費(fèi),保證其履行職責(zé)的必要經(jīng)費(fèi),根據(jù)實(shí)際工作需要合理安排業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、重點(diǎn)疫情監(jiān)測、重大疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫等項(xiàng)工作的合理需要。

第二十六條 中央和省級財(cái)政對困難地區(qū)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)、涉及面廣危害嚴(yán)重的重大傳染病預(yù)防控制、地方病和職業(yè)病的預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、重大災(zāi)害防疫等項(xiàng)目給予適當(dāng)補(bǔ)助。

第二十七條 在建立和完善疾病預(yù)防控制體系的同時(shí),衛(wèi)生部配合有關(guān)部門按照完善公共衛(wèi)生財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系的要求,在深入研究疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上,制定進(jìn)一步完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助有關(guān)政策和辦法。

第五章 城鄉(xiāng)基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)

第二十八條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的建設(shè),合理安排城市社區(qū)、農(nóng)村基層疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)和建設(shè)資金,保證開展疾病預(yù)防控制服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件,保障城市社區(qū)、農(nóng)村基層傳染病預(yù)防工作的開展。

第二十九條 基層疾病預(yù)防控制工作可由政府舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供,并按其服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量,予以合理經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;也可向符合條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生按照服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量購買,所需經(jīng)費(fèi)列入衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

第三十條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的管理指導(dǎo)下,承擔(dān)基層疾病預(yù)防控制工作,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,做好以下工作:

㈠ 實(shí)施預(yù)防接種工作;

㈡ 傳染病疫情、疾病與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告;

㈢ 指導(dǎo)有關(guān)單位和群眾開展消毒、殺蟲、滅鼠和環(huán)境衛(wèi)生整治工作;

㈣ 開展健康教育,普及衛(wèi)生防病知識;

㈤ 承擔(dān)鄉(xiāng)村(社區(qū))疾病預(yù)防控制的具體工作;

㈥ 受縣級衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

第三十一條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置的預(yù)防保健組織,實(shí)行人員聘用制度,按照服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素核定預(yù)防保健人員。業(yè)務(wù)、機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展等經(jīng)費(fèi)列入縣級財(cái)政預(yù)算,根據(jù)衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制工作的任務(wù)與績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。

第三十二條 充分發(fā)揮村級衛(wèi)生人員在疾病預(yù)防控制工作中的作用,村衛(wèi)生室承擔(dān)衛(wèi)生行政部門交辦的預(yù)防保健任務(wù),協(xié)助開展疾病預(yù)防控制工作。

第三十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體開業(yè)醫(yī)生承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的報(bào)酬,由縣級衛(wèi)生行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)根據(jù)其承擔(dān)的工作任務(wù)和績效考核結(jié)果給予補(bǔ)助。

第三十四條 提高基層疾病預(yù)防控制人員素質(zhì),建立健全繼續(xù)教育制度,加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)知識和技能培訓(xùn),鼓勵有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受相關(guān)學(xué)歷教育。非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃地清退,對達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。

第三十五條 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和考核,協(xié)助疾病預(yù)防控制人員開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集,依法承擔(dān)職責(zé)范圍內(nèi)的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、傳染病隔離治療、院內(nèi)感染控制等疾病預(yù)防控制工作。

第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防控制任務(wù)所需經(jīng)費(fèi),由交辦任務(wù)的衛(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照工作任務(wù)數(shù)量和考核結(jié)果給予適當(dāng)補(bǔ)償。

第六章 附 則

第三十七條 港口、機(jī)場、鐵路等疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的建設(shè)管理可依照本規(guī)定的相關(guān)要求執(zhí)行。

第三十八條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。

本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準(zhǔn)。

第三篇:疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的成就

疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的成就

一、基本狀況

我市歷史上是防疫重點(diǎn)地區(qū),歷屆黨委政府高度重視防疫工作,嚴(yán)重危害群眾健康的血吸蟲、結(jié)核病、麻瘋病、肝炎等傳染病和地方病得到有效遏制或消滅,防疫工作具有較好的基礎(chǔ)。抗擊“非典”期間,在黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下,各級衛(wèi)生部門和防疫機(jī)構(gòu)全力以赴,全市實(shí)現(xiàn)“零病例”,為社會穩(wěn)定做出了重要貢獻(xiàn)。2003年后,按照國家對疾病防控和衛(wèi)生監(jiān)督體制的改革要求,市防疫站、血防所、皮防所、健康教育所合并組建揚(yáng)州市疾控中心,實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)整合、功能重組。各縣(市、區(qū))也先后完成機(jī)構(gòu)組建工作。轉(zhuǎn)型后的疾控中心承擔(dān)衛(wèi)生部《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》中明確的7項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能,即疾病預(yù)防與控制、應(yīng)急預(yù)警與處置、疫情收集與報(bào)告、監(jiān)測檢驗(yàn)與評價(jià)、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)。經(jīng)過整合、轉(zhuǎn)型和建設(shè),我市疾控機(jī)構(gòu)在機(jī)制建立、職能履行方面取得積極進(jìn)展。

1、疾控網(wǎng)絡(luò)覆蓋城鄉(xiāng),疾控隊(duì)伍能力增強(qiáng)

全市疾控體系共有四個層次,市疾控中心為龍頭,負(fù)責(zé)全市疾控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考核和人員培訓(xùn);7個縣級疾控中心為骨干,管理和落實(shí)轄區(qū)內(nèi)的具體工作;鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)一級,邗江區(qū)獨(dú)立設(shè)置防保所,其它縣(市、區(qū))依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立防保組,承擔(dān)基層疾控任務(wù)、上報(bào)傳染病疫情和公共衛(wèi)生事件信息等;社區(qū)(村)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助開展疾控工作。

市縣兩級疾控中心現(xiàn)有在編人員478人,在145個基層防保所和防保組中,共有1496人專職從事或參與疾控工作。近年來,在承擔(dān)一系列重大 防控任務(wù),如抗擊“非典”、血吸蟲阻斷、結(jié)核病防治、艾滋病篩查、支援四川災(zāi)后防疫,以及參與環(huán)境污染監(jiān)測、突發(fā)事故處置和應(yīng)急綜合演練中,各級疾控人員在實(shí)戰(zhàn)中得到鍛煉,職業(yè)能力不斷提升。

2、財(cái)政投入逐年增加,疾控設(shè)施得以改善

用于疾控工作的財(cái)政投入,包括政府預(yù)算性撥款、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)等直接投入,也包括疾控機(jī)構(gòu)的政策性業(yè)務(wù)收入。其中全市各級財(cái)政預(yù)算性撥款,2003年為1441.74萬元,2008年增加到2573.59萬元,年均增幅13%;對重大疾控任務(wù)如血吸蟲防治、兒童預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治,市縣兩級財(cái)政每年都有專項(xiàng)投入,確保了防控工作的有效開展。

近幾年,各地政府通過調(diào)配衛(wèi)生資源或選址新建,全面改善疾控中心的辦公條件。市縣兩級疾控中心的辦公、實(shí)驗(yàn)用房近4萬平方米,其中2006至2008年新增7260平方米。檢測儀器和能力也不斷充實(shí)與提高。市疾控中心現(xiàn)有主要檢測儀器299臺,設(shè)備總資產(chǎn)2534萬元,加之內(nèi)部質(zhì)量管理體系較為完善,實(shí)驗(yàn)室通過國家認(rèn)可委的認(rèn)可,檢測數(shù)據(jù)得到國際相關(guān)組織互認(rèn)協(xié)議方國家和地區(qū)的承認(rèn)。

3、預(yù)防接種規(guī)范開展,疾病控制取得成效

全市每年需對3.5萬新生和適齡兒童進(jìn)行90余萬針次預(yù)防接種。由于疫苗接種率高、接種規(guī)范,納入計(jì)劃免疫病種的發(fā)病率大幅度下降,全市已有10多年未發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎、白喉、流腦、乙腦等計(jì)劃免疫的傳染病,為優(yōu)生優(yōu)育構(gòu)筑了一道抵御疾病的堅(jiān)實(shí)屏障。

全市各類傳染病控制取得積極成效,2008年總發(fā)病率為156.07/10萬,比2003年下降25%;連續(xù)3年無急性感染血吸蟲病例;結(jié)核病防治從2004年開始攻堅(jiān),到2006年,治愈率、系統(tǒng)管理率等多項(xiàng)指標(biāo)處于全 省先進(jìn)行列;艾滋病監(jiān)測、干預(yù)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全市,建立6個高危行為干預(yù)縣(區(qū))和7個高危人群干預(yù)工作隊(duì),艾滋病在我市處于低流行趨勢。

4、疫情監(jiān)測上報(bào)及時(shí),突發(fā)事件處置有備

抗擊“非典”期間,我市在全省率先實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),直報(bào)點(diǎn)覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。之后陸續(xù)啟用的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、健康危害因素監(jiān)測、結(jié)核病管理、艾滋病綜合防治等多項(xiàng)信息系統(tǒng),對疫情信息反映靈敏,為及時(shí)掌握疫情動態(tài)提供了保證。

按照國家對突發(fā)公共事件應(yīng)急管理的要求,我市制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》,成立公共衛(wèi)生專家咨詢委員會和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專家組,一支人員穩(wěn)定、功能齊全、反應(yīng)迅速的應(yīng)急處理隊(duì)伍隨時(shí)待命。2008年,妥善處置了40余起公共衛(wèi)生突發(fā)事件。

二、存在的幾個問題

當(dāng)前人類面臨的疾病防控形勢十分復(fù)雜,傳染病譜不斷改變,人感染豬流感正成為全球公共衛(wèi)生事件。在我國,“非典”、人感染禽流感威脅依存,艾滋病正由高危人群向一般人群擴(kuò)散,肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過100萬人,這些重大傳染病對經(jīng)濟(jì)社會具有現(xiàn)實(shí)和潛在的巨大破壞力。另外,隨著城市化、工業(yè)化進(jìn)程加快,受環(huán)境污染、工作壓力、生活方式不健康等因素影響,惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多,職業(yè)病危害更為復(fù)雜。為應(yīng)對這些嚴(yán)峻挑戰(zhàn),迫切需要加快建設(shè)功能健全、機(jī)制完善的疾控體系,以保障人民群眾的健康和社會的和諧穩(wěn)定。調(diào)研中反映的問題主要有幾下以點(diǎn):

1、重醫(yī)輕防的意識和現(xiàn)象依然存在

防病與治病是衛(wèi)生服務(wù)的兩個組成部分。相對于病后被動治療,主動防 病投入費(fèi)用少,社會效益高。但與疾控工作重要性不相稱的是,社會對疾控工作的重要性認(rèn)識不足。在一部分人的意識中,疾控機(jī)構(gòu)只是處置突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)構(gòu),沒有充分認(rèn)識其工作的常態(tài)性。疾控機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有較大落差。一些單位和企業(yè)不重視傳染病和職業(yè)病的防范,視疾控工作為干擾,消極應(yīng)付甚至阻撓疾控人員開展工作。一些市民群眾缺乏防病意識和科學(xué)態(tài)度,遇到疫情或疏于防范導(dǎo)致傳染,或過度緊張?jiān)斐煽只拧1M管“非典”疫情給了我們足夠的警示,但是疾病防控還沒有真正成為全社會每一個成員的自覺行動。

值得反思的現(xiàn)象是,當(dāng)各類傳染病發(fā)病率下降,疾控工作顯示成效,社會“風(fēng)平浪靜”時(shí),疾控工作反而易受到忽視;而一旦重大疫情突現(xiàn)威脅社會穩(wěn)定,疾控工作的受重視程度才會上升。疾控工作常常出現(xiàn)“按下葫蘆浮起瓢”的被動局面。

2、人才經(jīng)費(fèi)等要素保障力度偏軟

反映在機(jī)構(gòu)定位和人員配備方面。單位的性質(zhì)理應(yīng)由其承擔(dān)的社會職能所決定,而非以是否有業(yè)務(wù)收入為依據(jù)。疾控機(jī)構(gòu)提供純公共衛(wèi)生產(chǎn)品,以追求社會效益為前提,應(yīng)是“全額撥款單位”,但仍有個別疾控中心被定為“差額撥款單位”。在人員配備上,2004年出臺的《揚(yáng)州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治體系建設(shè)實(shí)施方案》中,依據(jù)職能需要,規(guī)定市縣兩級疾控機(jī)構(gòu)編制數(shù)分別按所轄人口的0.3/萬和1.2/萬配備。據(jù)此,市縣兩級應(yīng)分別配備專業(yè)人員150人和601人,共約751人。而目前全市實(shí)際在編人員478人,與應(yīng)配備人數(shù)相差273人。與缺編并存的問題是人員結(jié)構(gòu)不合理,由于多種原因,具有預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、心理學(xué)、計(jì)算機(jī)等專業(yè)知識的大學(xué)生、研究生難以補(bǔ)充進(jìn)各級疾控中心,而一些政策性安置人員又難完全勝任崗位職責(zé)。重要崗位專業(yè)人員不足,影響疾控工作的總體質(zhì)量。

在經(jīng)費(fèi)保障方面,主要是財(cái)政預(yù)算性撥款比例不高、專項(xiàng)任務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償不到位。據(jù)向幾所疾控中心了解,財(cái)政直接投入一般只占總支出的30%至40%,個別只有15%左右,費(fèi)用的缺口主要依靠服務(wù)性收入彌補(bǔ)。雖然政策性服務(wù)收入也視為財(cái)政性投入,但這種以服務(wù)性收費(fèi)為主體的經(jīng)費(fèi)保障形式存在一定弊端。一是疾控中心離開有償服務(wù)就無法正常運(yùn)轉(zhuǎn),從利益導(dǎo)向上把追求經(jīng)濟(jì)效益作為生存動力。二是很多公共衛(wèi)生服務(wù)是無償提供的,需要“貼錢”,因而疾控中心常常把主要的人力、物力向政策性收費(fèi)的服務(wù)項(xiàng)目傾斜,并利用現(xiàn)有設(shè)施開展延伸服務(wù),出現(xiàn)聘用大量編外人員以增加收入用來補(bǔ)償公共衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)象。所提供的公共服務(wù)越多,需要補(bǔ)償?shù)臉I(yè)務(wù)收入越多,以致有的疾控中心不愿提供或無力提供完全的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。三是有償服務(wù)正陷入困境。因市場職責(zé)劃分不清,不少部門參與分羹,使業(yè)務(wù)收入不能穩(wěn)定,收支平衡點(diǎn)一旦打破,疾控工作的質(zhì)量勢必受到影響。此外,部分專項(xiàng)任務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償也不到位。以兒童預(yù)防接種為例,從2008年5月起,國家擴(kuò)大免費(fèi)預(yù)防接種范圍,由原來8種疫苗防9種傳染病擴(kuò)大為14種疫苗防15種傳染病。實(shí)施擴(kuò)大的兒童免疫規(guī)劃后,疫苗雖由國家免費(fèi)下發(fā),但接種人員培訓(xùn)、疫苗冷鏈與配送、預(yù)防接種反應(yīng)處理、接種耗材等經(jīng)費(fèi)仍需要地方配套。據(jù)市疾控中心測算,該項(xiàng)費(fèi)用每年超過100萬元。2009年市財(cái)政列入預(yù)算40萬,仍有較大缺口。各縣(市、區(qū))財(cái)政幾無補(bǔ)償,只會擠占其它工作經(jīng)費(fèi)。

3、公共衛(wèi)生服務(wù)職能未得到全面履行

7項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能互為支撐構(gòu)成疾控工作的有機(jī)整體,需要疾控機(jī)構(gòu)全面履行。受經(jīng)費(fèi)、專業(yè)人才、實(shí)驗(yàn)檢測條件等因素制約,和防控任務(wù)“軟”“硬” 度影響,多數(shù)疾控中心對“硬”任務(wù)完成度一般較好,對“軟”性工作諸如健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測與控制等,或開展不夠,或流于形式,或完全空白。當(dāng)前各類慢性非傳染性疾病對人們健康威脅日增,對不健康生活行為進(jìn)行干預(yù)可以使患者獲得有質(zhì)量的生活,但對慢病的防治宣傳和控制工作至今還沒有得到應(yīng)有的重視和加強(qiáng)。重“硬任務(wù)”輕“軟任務(wù)”、履行職能偏失成為各疾控中心普遍性的問題。正如衛(wèi)生部科研基金資助的一項(xiàng)調(diào)研所得出的結(jié)論:政府投入不足前提下的公共職能缺失,是疾控體系的首要問題。

4、檢測能力與規(guī)定要求尚存差距

對照國家《疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室主要儀器裝備標(biāo)準(zhǔn)》中有關(guān)地市級城市A級標(biāo)準(zhǔn)(完成常規(guī)檢測要求的基本標(biāo)準(zhǔn)),市疾控中心的儀器配置率為76%,可以檢測的項(xiàng)目占標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的80%。各縣(市、區(qū))對照縣級機(jī)構(gòu)A級標(biāo)準(zhǔn),平均儀器配置率為30%左右,項(xiàng)目檢測率僅為50%,即有一半的檢測項(xiàng)目不能實(shí)施。在重要檢測項(xiàng)目中,以飲用水為例,國家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中的監(jiān)測指標(biāo)由1985年的35項(xiàng)增加到2007年的106項(xiàng)。而我市兩級疾控中心目前均不具備完全監(jiān)測能力。市疾控中心可以監(jiān)測78項(xiàng),縣級的檢測手段更為落后。省政府規(guī)定2010年7月1日,是蘇中城市最遲實(shí)施期限。因此迅速配備飲用水監(jiān)測設(shè)備,是兩級疾控中心的當(dāng)務(wù)之急。

快速檢測設(shè)備可以實(shí)地查明食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)衛(wèi)生事件的危害成份,為有針對性地處置和搶救生命贏得寶貴時(shí)間。但目前市縣兩級疾控中心都缺少這樣的設(shè)備,檢測人員趕赴現(xiàn)場取樣、送回實(shí)驗(yàn)室檢測,往返、等待時(shí)間過長,給突發(fā)事件的有效處置造成被動。

5、防控網(wǎng)底薄弱成為疾控體系建設(shè)的隱憂 我國基層公共衛(wèi)生服務(wù)依托于基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開展,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)構(gòu)成疾控體系的網(wǎng)底,大量疾控、防保工作依靠基層防保組織和鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)技人員完成。由于目前基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存方式取決于醫(yī)療收費(fèi),預(yù)防工作做得越多,醫(yī)療收入就可能越少,因此基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“重醫(yī)輕防、以醫(yī)養(yǎng)防、重收益輕服務(wù)”的傾向比較普遍。基層防保人員多年得不到補(bǔ)充,江都市、高郵市反映已經(jīng)10多年沒有招收到一名正規(guī)大專以上畢業(yè)生。一部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題還沒有解決,也影響到隊(duì)伍的穩(wěn)定。人員老化、隊(duì)伍不穩(wěn)、能力不強(qiáng),使得防控網(wǎng)底比較脆弱。

三、意見與建議

加強(qiáng)疾控體系建設(shè),事關(guān)人民群眾的生命安全和健康利益,是以人為本、關(guān)注民生、實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),也是建設(shè)公共服務(wù)型政府的重要任務(wù)。為此,調(diào)研組提出以下建議:

1、認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》和新醫(yī)改精神,進(jìn)一步提高對加強(qiáng)疾控體系建設(shè)的認(rèn)識

《傳染病防治法》規(guī)定,國家將傳染病防治工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃,縣級以上地方人民政府將傳染病防治工作納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展計(jì)劃。中共中央、國務(wù)院新近出臺的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,核心是落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì),要求把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為公共產(chǎn)品向全民提供。《意見》將健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系列入近3年實(shí)施的5項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù),要求主要通過政府籌資,向城鄉(xiāng)居民提供均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

疾控體系在公共衛(wèi)生服務(wù)體系中具有支撐作用,也是城市應(yīng)急體系的重要組成部分,因此需要我們進(jìn)一步增進(jìn)共識,增強(qiáng)“以人為本,首先在公共衛(wèi) 生”的意識,建立起常態(tài)的控制措施和管理機(jī)制。隨著政府職責(zé)的全面到位,硬件、軟件、人才隊(duì)伍等各個要素支撐有力,疾控體系才能面對復(fù)雜的疾病防控形勢,做到有效有序應(yīng)對,擺脫被動應(yīng)急的局面。

2、完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,通過項(xiàng)目管理加強(qiáng)效能考核

應(yīng)根據(jù)疾病防控工作的職能需要,建立和完善符合我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的財(cái)政保障機(jī)制。目前可從調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)入手,逐年增加財(cái)政直接撥款的比例,直至將人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)全部列入財(cái)政預(yù)算。對諸如兒童計(jì)劃免疫、重大疾病防治等專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)足額補(bǔ)償?shù)轿弧ν瓿芍T如飲用水預(yù)警監(jiān)測等重大檢測任務(wù)所必須的設(shè)備,專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)應(yīng)予以保證。逐步轉(zhuǎn)變疾控機(jī)構(gòu)以追求經(jīng)濟(jì)利益為動力,依據(jù)業(yè)務(wù)收入高低決定職能履行程度的狀況。與此同時(shí),對疾控中心的政策性業(yè)務(wù)收費(fèi),要做到應(yīng)收盡收,實(shí)行嚴(yán)格的收支兩條線管理。

政府提供公共產(chǎn)品是追求“高效率的公平”。為有效利用現(xiàn)有的人財(cái)物資源,提高疾病防控工作績效,可以探索實(shí)施項(xiàng)目管理模式,即明確疾病防控機(jī)構(gòu)須完成任務(wù)量,要花費(fèi)多少資金,通過對所有“軟”“硬”任務(wù)全過程的控制和管理,確保所有公共服務(wù)職能的有效履行。年終,對政府投入進(jìn)行績效考核。

3、合理劃分市區(qū)兩級疾控職責(zé),提升疾控隊(duì)伍職業(yè)化水平

市區(qū)兩級疾控機(jī)構(gòu)在職責(zé)劃分、業(yè)務(wù)范圍上有交叉和界定不清的情況,有些給基層單位造成影響、加重負(fù)擔(dān)。需要進(jìn)一步合理劃分職責(zé),明確各自業(yè)務(wù)范圍。宜將基礎(chǔ)性的工作,交給區(qū)級疾控機(jī)構(gòu)承擔(dān);將技術(shù)性強(qiáng),資質(zhì)要求高的工作交給市疾控中心負(fù)責(zé),做到職責(zé)明確,運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)。

疾控工作的職業(yè)化、專業(yè)化程度日益提升,技術(shù)要求越來越高,因此應(yīng)重視 提高新進(jìn)人員的專業(yè)門檻,科學(xué)合理、有計(jì)劃、有目的地引進(jìn)具有符合職業(yè)要求的專業(yè)人才,做到能崗匹配。同時(shí)應(yīng)建立起有效的疾控機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)機(jī)制,對各級各類疾控人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化職業(yè)能力培訓(xùn),尤其要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)基層防保人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn),提升疾控隊(duì)伍的整體職業(yè)化水平。

4、有效整合各類檢測資源,實(shí)現(xiàn)檢測設(shè)備與技術(shù)力量共享

實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)?zāi)芰κ亲龊眉部毓ぷ鞯闹匾U稀J锌h兩級疾控中心應(yīng)按照國家標(biāo)準(zhǔn),具備完全的檢測設(shè)備和能力。市疾控中心承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)重大的檢測任務(wù),在技術(shù)上具有權(quán)威性,應(yīng)集中財(cái)力做強(qiáng)市疾控中心實(shí)驗(yàn)室。這需解決好兩方面的問題,一是實(shí)現(xiàn)市區(qū)兩級疾控檢測資源共享。目前區(qū)疾控中心的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)按照縣級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,但區(qū)與縣不僅在人口數(shù)量、地域位置、業(yè)務(wù)能力上都有明顯區(qū)別,而且區(qū)級實(shí)驗(yàn)室會面臨檢測任務(wù)不足、經(jīng)費(fèi)和技術(shù)力量不夠等問題,因此在要求區(qū)級實(shí)驗(yàn)室具備基本檢測能力的情況下,不應(yīng)提出脫離實(shí)際的要求,完全可以利用市疾控中心的檢測資源為各區(qū)提供服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享。二是有效整合市各部門的檢測資源。目前很多部門都有自己的檢測機(jī)構(gòu),一些設(shè)備和檢測項(xiàng)目重復(fù)。有的因檢測任務(wù)不足設(shè)備閑置,有的又因缺少設(shè)備致檢測無法開展。不久前,市政協(xié)主席會議就整合資源、強(qiáng)化城市應(yīng)急管理與市政府協(xié)商討論。一個重要建議就是實(shí)現(xiàn)檢測資源共享,避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。市疾控中心實(shí)驗(yàn)室在各檢測機(jī)構(gòu)中技術(shù)力量較強(qiáng),能否以之為龍頭建立所有技術(shù)設(shè)備和力量共享的市級檢測中心,承擔(dān)各類檢測任務(wù)。

5、加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),疾控經(jīng)費(fèi)多向基層傾斜

一是加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)中心與衛(wèi)生站一體化管理,改變目前聯(lián) 系松散、管理粗放的狀況,發(fā)揮基層網(wǎng)絡(luò)的整體功能。二是采取實(shí)際措施落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加養(yǎng)老保險(xiǎn)問題,徹底解決他們的保障之憂。2008年7月,我市出臺了《關(guān)于切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題的意見》,這是維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權(quán)益和保護(hù)隊(duì)伍穩(wěn)定的切實(shí)之舉。但在執(zhí)行中,一些地方在經(jīng)費(fèi)落實(shí)上還存在問題,建議重視加以解決并真正落實(shí)到位。三是疾控經(jīng)費(fèi)盡可能向基層傾斜,更多地用于防控一線和基層防保人員。

(一)重大疾病預(yù)防控制法律法規(guī)體系逐步完善

2003年以來,全國人大重新修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》;國務(wù)院相繼頒布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》、《血吸蟲病防治條例》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)。根據(jù)法律授權(quán),衛(wèi)生部與相關(guān)部門制定了一系列的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)劃、方案。

(二)疾病預(yù)防控制工作協(xié)調(diào)機(jī)制逐步建立

為進(jìn)一步加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制工作,部門間協(xié)調(diào)與合作機(jī)制得到了進(jìn)一步健全。

2004年2月,國務(wù)院防治艾滋病工作委員會和國務(wù)院血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組成立。近年來建立的其他多部門協(xié)調(diào)機(jī)制還包括:由17個部門組成的“精神衛(wèi)生工作部際聯(lián)席會議制度”;衛(wèi)生部、國家質(zhì)檢總局制定的兩部門應(yīng)對口岸公共衛(wèi)生事件合作機(jī)制;衛(wèi)生部、鐵道部、交通部、質(zhì)檢總局、民航總局聯(lián)合制定的預(yù)防控制傳染病境外傳入和通過交通工具傳播、蔓延傳染病預(yù)防控制工作協(xié)調(diào)機(jī)制;衛(wèi)生部聯(lián)合教育部共同制訂的全國各級各類學(xué)校建立專(兼)職疫情報(bào)告人制度;衛(wèi)生部會同總后衛(wèi)生部制定的軍地傳染病防治合作機(jī)制等。

(三)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)職能逐步完善

衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》,明確提出中央與地方各級人民政府負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)與管理工作,界定了國家、省、市、縣四級CDC和基層預(yù)防保健組織的職責(zé)、任務(wù)。

(四)中央財(cái)政加大對疾病預(yù)防控制工作的投入

基礎(chǔ)建設(shè)。國家財(cái)政支持和地方各級配套籌資106億元的國債建設(shè)疾病預(yù)防控制中心項(xiàng)目,建設(shè)項(xiàng)目2448個(圖1-1)。醫(yī)療救治體系建設(shè)項(xiàng)目總計(jì)投入163.72億元,主要用于加強(qiáng)傳染病院和緊急救援 中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高裝備水平和醫(yī)療救治能力。另投入9億元,建設(shè)項(xiàng)目426個,用于加強(qiáng)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)和化學(xué)中毒與核輻射基地建設(shè)。

圖1-1 國家財(cái)政支持和地方各級配套籌資建設(shè)的疾病預(yù)防控制中心(CDC)大樓

實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與衛(wèi)生應(yīng)急處理能力建設(shè)。投入2.52億元用于加強(qiáng)中西部地區(qū)省、市兩級CDC衛(wèi)生應(yīng)急和現(xiàn)場處置能力,為中西部地區(qū)配備了部分實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備及應(yīng)急處置車輛;中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)10億元,用于加強(qiáng)地、縣級CDC實(shí)驗(yàn)室裝備。國家財(cái)政專項(xiàng)支持的“加強(qiáng)中西部地區(qū)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室生物安全建設(shè)項(xiàng)目”,已經(jīng)完成了368個縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)二級生物安全實(shí)驗(yàn)室的配置工作。

2003~2007年間,中央對地方疾病預(yù)防控制工作的轉(zhuǎn)移支付資金:用于艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、非典與人禽流感等重點(diǎn)傳染病及地方病防治、免疫規(guī)劃和農(nóng)村改水改廁、精神衛(wèi)生及癲癇防治。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投資216億元,用于建設(shè)和改造鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、縣婦幼保健機(jī)構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院及部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房,配置基本醫(yī)療設(shè)備。

另外,中央財(cái)政投入6.95億元,組織開展了農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員傳染病防治知識、急診急救知識、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和縣衛(wèi)生局局長管理知識培訓(xùn),共計(jì)培訓(xùn)約90萬人,顯著提高了農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)和農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

(五)人員能力建設(shè)不斷加強(qiáng)

衛(wèi)生部組織編寫了用于疾病預(yù)防控制管理人員、現(xiàn)場流行病學(xué)專業(yè)技術(shù)人員與實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理人員培訓(xùn)工作的系列教材。在全國范圍內(nèi)組織開展了大規(guī)模的現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)工作,共計(jì)培訓(xùn)人員13700余人。衛(wèi)生部組織編制了以加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室科學(xué)建設(shè)與管理為主要內(nèi)容的培訓(xùn)教材,開展了全國范圍內(nèi)的實(shí)驗(yàn)室科學(xué)建設(shè)與管理培訓(xùn)工作,有力地推動了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室科學(xué)化、規(guī)范化管理進(jìn)程。

(六)公共衛(wèi)生服務(wù)納入基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

2006年2月,《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》要求調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。根據(jù)《指導(dǎo)意見》,財(cái)政部、國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見》,明確從2007年起,中央財(cái)政對中、西部地區(qū)分別按城市社區(qū)服務(wù)人口人均3元和4元給予補(bǔ)助。目前,全國95%的地級以上城市和86%的市轄區(qū)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),已有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3400多個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1.2萬個,成為城市公共衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。

(七)疾病預(yù)防控制工作取得顯著進(jìn)展

我國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)的建立,實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和38種傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),日、周、月、季、年的疫情分析和定期信息發(fā)布已形成制度,我國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理工作處于世界領(lǐng)先水平。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基本信息管理、兒童預(yù)防接種個案管理信息報(bào)告和重點(diǎn)傳染病流行病學(xué)調(diào)查個案管理等信息系統(tǒng)的建立,以及23種重點(diǎn)傳染病監(jiān)測方案的頒布、實(shí)施,顯著提高了重點(diǎn)傳染病預(yù)測預(yù)警和控制能力。至2007年底,醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到95.99%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到79.04%,各單病系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作也在不斷加強(qiáng)和完善,全國傳染病報(bào)告質(zhì)量繼續(xù)穩(wěn)步提高。截至2007年底,全國傳染病報(bào)告及時(shí)率為93.44%,較2006年提高了8.44%。

初步遏制了艾滋病的蔓延勢頭。艾滋病防治工作持續(xù)深入,初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的防治工作機(jī)制。積極組織實(shí)施《艾滋病防治條例》。積極落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,有效實(shí)施了艾滋病公共干預(yù)措施。

結(jié)核病預(yù)防控制工作步入新階段。全國已逐步建立了獨(dú)立的結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室,完善和健全了國家、省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))綜合的結(jié)核病控制服務(wù)體系與結(jié)核病監(jiān)控、評價(jià)系統(tǒng)。全國以縣為單位的痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證覆蓋率達(dá)92%。我國現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS)覆蓋率達(dá)到100%、患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)到79%、患者治愈率達(dá)到91%。

血吸蟲病防治工作取得了新進(jìn)展。開展了血吸蟲病流行區(qū)工作情況的調(diào)查,基本摸清了各地疫情和以行政村為單位的重點(diǎn)防治地區(qū),并實(shí)施了以控制傳染源為主的綜合防治措施。各地?zé)o突發(fā)疫情報(bào)告,急性血吸蟲病疫情得到了有效控制。

免疫規(guī)劃工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。完善冷鏈系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)計(jì)劃免疫預(yù)定目標(biāo),最終達(dá)到和保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。全國預(yù)防接種于1988、1990、1995年先后實(shí)現(xiàn)以省、縣、鄉(xiāng)為單位國家免疫規(guī)劃四苗(卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗)接種率達(dá)到85%的普及兒童免疫目標(biāo)。

基本消滅絲蟲病和麻風(fēng)病。1994年我國基本消滅絲蟲病,1998年基本消滅麻風(fēng)病。

在各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的共同努力下,重大傳染病疫情得到有效控制。特別是在歷次大的自然災(zāi)害面前,廣大衛(wèi)生防疫工作者全力以赴,盡職盡責(zé),取得了大災(zāi)之后無大疫的輝煌成績。

地方病防治成果穩(wěn)固并有所發(fā)展。中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金用于燃煤污染型地方性氟中毒病區(qū)改爐改灶,改水工程、水氟、水砷篩查等;同時(shí)用于西部地區(qū)碘缺乏病健康教育、大骨節(jié)病和克山病防治等工作,有力地推動了地方病防治工作的發(fā)展。全國第五次碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果表明,我國 “基本消除碘缺乏病的目標(biāo)”繼續(xù)得到鞏固,碘鹽覆蓋率達(dá)94.9%,合格碘鹽食用率達(dá)90.2%;8~10歲兒童尿碘中位數(shù)246.3mg/L,處于基本適宜的碘營養(yǎng)水平;8~10歲兒童甲狀腺觸診腫大率5.0%,達(dá)到了國家控制標(biāo)準(zhǔn)。

慢性疾病防治工作有序穩(wěn)步展開。舉辦以“和諧我生活,健康中國人”為主題的全民健康生活方式行動,倡導(dǎo)和傳播健康生活方式理念,動員全民參與。通過健康管理和疾病管理對社區(qū)居民進(jìn)行慢病風(fēng)險(xiǎn)評估和分類指導(dǎo)。組織開展淮河腫瘤綜合防治和部分癌癥高發(fā)地區(qū)篩查及早診早治。起草了《慢病社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》,對各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展慢病社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提出了明確的要求。制定了《中國血脂異常防治指南》和《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》,修訂了《中國高血壓防治指南》,組織開展了相關(guān)的培訓(xùn)工作,為規(guī)范重點(diǎn)慢性病的預(yù)防控制工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

精神衛(wèi)生工作取得新進(jìn)展。積極推進(jìn)《精神衛(wèi)生法(草案)》立法進(jìn)程。促進(jìn)在12320公共衛(wèi)生公益熱線中建立心理援助專線,推動建立社區(qū)和農(nóng)村精神疾病防治網(wǎng)絡(luò),推進(jìn)對重性精神疾病管理、治療以及在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村開展農(nóng)村癲癇防治管理。2004年起,“重性精神疾病監(jiān)管治療項(xiàng)目”在全國30個省的60個城鄉(xiāng)地區(qū)實(shí)施以來,一定程度上為貧困精神患者解決了實(shí)際困難,為地方社會安定作出了貢獻(xiàn),被當(dāng)?shù)卣褪芤嫒罕娰潛P(yáng)為“政府造福人民的項(xiàng)目”。

愛國衛(wèi)生運(yùn)動——改水改廁、創(chuàng)建衛(wèi)生城市和城鎮(zhèn)得到普及開展。截至2007年底,我國農(nóng)村改水累計(jì)受益人口達(dá)8.79億人,受益率為92.05%;農(nóng)村改廁累計(jì)戶數(shù)達(dá)1.44億戶,衛(wèi)生廁所普及率為56.97%;全國愛衛(wèi)會共命名了99個國家衛(wèi)生城市、25個國家衛(wèi)生區(qū)、316個國家衛(wèi)生鎮(zhèn)(縣城)。愛國衛(wèi)生運(yùn)動對改善廣大群眾的工作、生活環(huán)境,促進(jìn)健康、預(yù)防疫病起到了十分重要的推動作用。

1.全市居民健康水平日益提高

“十一五”期間,全市平均預(yù)期壽命達(dá)75歲,略高于泉州市平均水平。2009年本市人口死亡率5.23‰,比“十五”期末下降了20.76%。2009年嬰兒死亡率為6.04‰,孕產(chǎn)婦死亡率為11.73 /10萬,分別比“十五”期末下降了3.96個千分點(diǎn)和34.27/10萬。傳染病發(fā)病率保持在低水平狀態(tài),全市未發(fā)生甲類傳染病病例,累計(jì)報(bào)告乙類、丙類傳染病共22種16290例,年平均報(bào)告發(fā)病率為274.38/10萬,發(fā)病死亡率為0.27‰,比“十五”期末均有所下降,略低于泉州市平均水平,并控制在國家規(guī)定的指標(biāo)范圍內(nèi)。

4.疾病預(yù)防與控制取得一定成績

加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。“十一五”期間,市疾病預(yù)防控制中心投入250多萬元,添置了一批先進(jìn)儀器設(shè)備,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系建設(shè),順利通過資質(zhì)認(rèn)定復(fù)評審。加強(qiáng)市醫(yī)院、中醫(yī)院、海都、南僑等4家醫(yī)療單位感染控制科和傳染病預(yù)檢分診規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化疾病監(jiān)測預(yù)警能力。實(shí)行法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào),加強(qiáng)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),啟動國家兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng),全市23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)到100%。

落實(shí)國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃。在乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上,以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗,將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗納入免疫規(guī)劃,對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種,并組織開展入學(xué)入托查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證和補(bǔ)種工作。“十一五”期間,共為147348名0-7歲兒童建立起預(yù)防接種證,全市一類疫苗單苗基礎(chǔ)免疫接種率和加強(qiáng)免疫接種率分別 達(dá)到95%和85%以上。

加大結(jié)核病防治力度,深化實(shí)施世行貸款/英國贈款結(jié)核病控制項(xiàng)目、第四輪全球基金、第五輪(二期)全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和中央加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目工作,實(shí)行結(jié)核病100%歸口管理,對結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)治療。“十一五”期間,共管理活動性肺結(jié)核病病人4347人,痰涂片陽性2776人,治愈2498人, 涂陽治愈率89.9%(合格指標(biāo)≥85%);加強(qiáng)艾滋病娛樂場所高危行為干預(yù),為12700人次提供艾滋病高危行為干預(yù),采集4656名被監(jiān)管人員和1238名高危場所人員血液標(biāo)本進(jìn)行篩查,對45名艾滋病感染者進(jìn)行個案調(diào)查。成立市疾控中心艾滋病自愿咨詢門診,為989名咨詢者提供自愿咨詢檢測服務(wù)。

加強(qiáng)人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等重點(diǎn)傳染病防控工作,切實(shí)落實(shí)傳染病控制措施,嚴(yán)格控制傳染病暴發(fā)流行,疫情防控取得階段性成效。加強(qiáng)麻風(fēng)病防治工作,認(rèn)真實(shí)施麻風(fēng)病防治項(xiàng)目管理方案,麻風(fēng)病患病率控制在基本消滅的水平(1/10萬)。做好乙肝綜合防治工作,從2009年開始,在全市范圍內(nèi)開展8歲~15歲的兒童乙肝疫苗強(qiáng)化免疫活動,共接種221770針次。

強(qiáng)化職業(yè)病防治工作,加強(qiáng)了高危行業(yè)作業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)。“十一五”期間,每年對我市石材、制鞋、水暖制造、造紙、樹脂工藝等318家企業(yè)的作業(yè)場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,粉塵、化學(xué)毒物和物理因素的合格率分別達(dá)到80.2%、82%和81%,做好公共場所、生活飲用水、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作。

關(guān)于我市近年來疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況的匯報(bào)

寶雞市衛(wèi)生局

(2006年9月15日)

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位委員:

非常感謝市政協(xié)舉行這次“對口協(xié)商”座談會,這必將對進(jìn)一步搞好我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提高人民群眾防病保健水平起到重要的促進(jìn)作用。這里,對各位委員長期以來對衛(wèi)生工作的關(guān)愛和支持表示衷心地感謝!下面,我就近年來我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工作情況作以簡要匯報(bào)。

一、近年來我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)取得的主要成效

建立健全疾病預(yù)防控制體系是各級黨委、政府為保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展而采取的重大舉措,是公共衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。近年來,我局在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市人大、市政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,把加強(qiáng)全市疾控體系建設(shè)作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、堅(jiān)持以人為本、構(gòu)建和諧社會的“民心工程”,做了大量工作,基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處置有力的比較完善的市縣兩級疾病預(yù)防控制體系。

1、完善了市縣兩級疾病預(yù)防 控制機(jī)構(gòu)的設(shè)置,進(jìn)一步深化疾控機(jī)構(gòu)體制改革

按照中、省關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的決定和實(shí)施意見以及衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳關(guān)于疾病預(yù)防控制體制改革的指導(dǎo)意見和實(shí)施意見精神,我市積極實(shí)施和大力推進(jìn)全市疾病預(yù)防控制體制改革,2003年,經(jīng)市政府批準(zhǔn),將原市衛(wèi)生防疫站、地方病防治所、結(jié)核病防治所合并,分設(shè)成立市疾病預(yù)防控制中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所。市疾病預(yù)防控制中心編制108人,主要承擔(dān)公共衛(wèi)生決策技術(shù)咨詢、傳染病防控、免疫規(guī)劃、地方病防治、職業(yè)病防治、有關(guān)公共信息的報(bào)告和管理、健康教育和健康促進(jìn)、對外交流與合作等13項(xiàng)職責(zé)任務(wù)。全市12個縣區(qū)也都相應(yīng)成立了疾控機(jī)構(gòu),由于編制、財(cái)力等客觀原因,縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立時(shí)都是兩套機(jī)構(gòu)、兩塊牌子、一套人馬,沒有徹底分設(shè)。按照中省關(guān)于疾控機(jī)構(gòu)和衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)必須徹底分設(shè)的要求,我們做了大量工作,截至目前,已有鳳翔縣、陳倉區(qū)、岐山縣、眉縣、渭濱區(qū)、金臺區(qū)、千陽縣等7個縣區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)徹底分設(shè),為有效開展工作奠定了基礎(chǔ)。

2、全市13個疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和10個傳染病院(區(qū))建設(shè)項(xiàng)目全面完成從2002年開始,我市共爭取國債建設(shè)疾控機(jī)構(gòu)項(xiàng)目13個,包括市疾控中心和12個縣區(qū)疾控中心建設(shè)項(xiàng)目,國債投資1530萬元。目前,13個建設(shè)項(xiàng)目全部建成完工,其中市疾控中心建設(shè)項(xiàng)目于2004年8月正式開工,綜合業(yè)務(wù)樓建筑面積5874m2,投資額980萬元,2005年6月底建成完工,市疾控中心已完成整體搬遷,在新址正式辦公。市傳染病院和9個縣傳染病區(qū)建設(shè)項(xiàng)目國債投資1704萬元,目前也全面建成并投入使用。市傳染病院總投資1336萬元,其中國債投資1180萬元,2004年6月份開工建設(shè),去年8月份正式投入使用。市急救中心建設(shè)依托市人民醫(yī)院住院大樓一并建設(shè),計(jì)劃投資482萬元,其中國債資金220萬元,2004年9月開工建設(shè),目前主體工程已完工。這些項(xiàng)目的建成,對于改善衛(wèi)生面貌,提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件和衛(wèi)生服務(wù)能力具有重要意義。

3、建立健全應(yīng)急指揮和傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),提高應(yīng)對處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力

根據(jù)市政府統(tǒng)一安排,我局積極調(diào)查研究,深入論證分析,提請市政府印發(fā)了《寶雞市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,成立了以市政府主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,市政府分管副秘書長、市衛(wèi)生局局長任副總指揮,衛(wèi)生、宣傳、發(fā)改委、財(cái)政等部門為成員單位的市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部;根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四個等級,明確了分級響應(yīng)原則及相關(guān)部門的職責(zé)任務(wù)。全市突發(fā)事件醫(yī)療救治預(yù)案也在進(jìn)一步修訂完善之中。近年來,先后以市政府和市衛(wèi)生局名義印發(fā)了人禽流感、鼠疫應(yīng)急處置及地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急救治等預(yù)案,組織各級疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生管理人員積極開展應(yīng)急演練。加強(qiáng)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建設(shè),到目前,全市已基本建立起統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了各級疾控機(jī)構(gòu)及二級以上醫(yī)療單位的縱橫連通和省、市、縣三級信息互通,傳染病疫情可做到當(dāng)日收集上報(bào),傳染病報(bào)告質(zhì)量不斷提高。今年,我局將網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)一步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸,為全市137所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置微機(jī),全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病網(wǎng)上直報(bào)率達(dá)到92%以上。應(yīng)急指揮系統(tǒng)和疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的建立健全,進(jìn)一步提高了我市應(yīng)對處置突發(fā)公共事件的能力,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在人大、政協(xié)的關(guān)心支持下,2003年以來,我市成功保持了非典疫情零狀態(tài),獲得全省防治非典工作先進(jìn)集體;防止了禽流感向人間傳播,防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生;及時(shí)處置了一批公共衛(wèi)生事件,避免了疫情擴(kuò)散。今年3、4月份,我們及時(shí)應(yīng)對、成功處置了發(fā)生在岐山縣益店高中的學(xué)生群體性發(fā)熱事件,得到了衛(wèi)生部、省政府和省衛(wèi)生廳的充分肯定。

4、加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,保護(hù)適齡兒童身體健康

免疫規(guī)劃是“預(yù)防為主”衛(wèi)生工作的重要體現(xiàn),是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。近年來,我局一直把加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作作為疾病預(yù)防控制最基礎(chǔ)的工作,以擴(kuò)大覆蓋面、提高接種率為突破口,以提高接種質(zhì)量,保證接種安全為目標(biāo),常抓不懈。全市兒童計(jì)劃免疫建卡率為99.7%,建證率98.9%,“四苗”全程接種率95.2%。乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫已覆蓋全市,疫苗接種率達(dá)到85%以上,流腦和乙腦覆蓋率和接種率也不斷提高,全市保持了無脊灰區(qū)狀態(tài),麻疹、百日咳、流腦和乙腦發(fā)病低于全省平均發(fā)病水平。特別是2003年以來,我們根據(jù)外省市傳染病發(fā)病情況,結(jié)合我市實(shí)際,積極請示,提前應(yīng)對,適時(shí)開展麻疹、流腦、乙腦等強(qiáng)化免疫活動,避免了這些先后在其他地區(qū)造成大面積流行的傳染病在我市暴發(fā),得到了省上的表彰獎勵。同時(shí),我們把傳染病病例主動監(jiān)測范圍從28所縣級以上醫(yī)院擴(kuò)大到包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的175所醫(yī)療單位,先后開展了省疾控中心乙肝疫苗接種效果分析項(xiàng)目、中國疾控中心農(nóng)村地區(qū)常規(guī)免疫接種率報(bào)告數(shù)據(jù)質(zhì)量研究項(xiàng)目、中國衛(wèi)生部和美國適宜衛(wèi)生科技組織合作的加速乙腦控制寶雞市示范項(xiàng)目等多個項(xiàng)目。連續(xù)三年獲得全省計(jì)劃免疫和傳染病管理先進(jìn)地市。去年3月份,新的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》頒布后,我們認(rèn)真領(lǐng)會《條例》精神實(shí)質(zhì),深入開展社會宣傳,積極向市政府匯報(bào),落實(shí)了一類疫苗預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),到今年5月,我市12個縣區(qū)已全部實(shí)現(xiàn)了免疫規(guī)劃免費(fèi)預(yù)防接種。同時(shí),加強(qiáng)對預(yù)防接種單位的規(guī)范化管理和督導(dǎo)考核,確保了接種質(zhì)量。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控工作,重點(diǎn)傳染病發(fā)病率控制在較低水平

加強(qiáng)對肺結(jié)核、出血熱、艾滋病、麻疹、細(xì)菌性痢疾等重點(diǎn)傳染病的防控工作,全市無甲乙類傳染病暴發(fā),發(fā)病率平均控制在300/10萬以內(nèi)的較低水平。一是加強(qiáng)腸道傳染病的防治,開展腸道傳染病監(jiān)測,保 持霍亂無發(fā)病,細(xì)菌性痢疾疫情平穩(wěn)。二是對流行性出血熱采取綜合防治措施,使其發(fā)病得到有效控制,疫區(qū)范圍明顯縮小,發(fā)病大幅降低,由最高發(fā)病率29.06/10萬下降到目前的8.14/10萬。眉縣等縣獲得全省出血熱防治先進(jìn)縣。三是開展宣傳教育,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率和治愈率。我市結(jié)核病防治工作以衛(wèi)生X結(jié)核病控制項(xiàng)目及全球基金項(xiàng)目為支撐, 切實(shí)落實(shí)結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),建立例會制度,不斷加大結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)力度,“十五”期間發(fā)現(xiàn)的病人數(shù)是“九五”期間的3倍,涂陽病人近10倍。治愈率明顯提高,達(dá)到92.3%。現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)到100%,提前達(dá)到了《寶雞市結(jié)核病控制規(guī)劃(2002-2010年)》提出的“到2010年,全市以縣區(qū)為單位實(shí)施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)到95%以上的目標(biāo)”,連續(xù)多年被評為全省結(jié)核病防治先進(jìn)單位。四是全面開展艾滋病預(yù)防控制工作。認(rèn)真貫徹《艾滋病防治條例》,成立組織機(jī)構(gòu),調(diào)整充實(shí)了市預(yù)防控制艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組,成員單位由18個增加到27個,基本做到防治目標(biāo)、政策措施、職責(zé)任務(wù)三到位。建立了由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé),疾病預(yù)防控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等有關(guān)單位參加的轄區(qū)艾滋病預(yù)防控制工作例會制度,及時(shí)研究解決艾滋病防治工作中存在的問題。開展了多種形式的輿論宣傳和健康教育活動,加強(qiáng)哨點(diǎn)監(jiān)測,強(qiáng)化對重點(diǎn)人群和重點(diǎn)場所的干預(yù)措施,免費(fèi)發(fā)放安全套,積極開展美沙酮替代門診治療試點(diǎn),對高危人群定期開展篩查和行為干預(yù)活動,對發(fā)現(xiàn)的艾滋病病人和病毒攜帶者落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,艾滋病疫情保持在低流行水平態(tài)勢。

6、抓好地方病防治工作,減輕和消除病人疾痛

地方病多發(fā)于貧困地區(qū)和貧困人群,做好地方病防治工作,減輕和消除病人疾痛,恢復(fù)其勞動能力,是我們衛(wèi)生部門義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。近年來,我市地方病防治工作在有關(guān)部門的通力合作下,認(rèn)真落實(shí)防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),采取免費(fèi)手術(shù)治療、“一鹽防三病”和病區(qū)扶貧搬遷、改水、退耕還林還草等措施,取得了顯著成效。“十五”期間,全市共手術(shù)治療大骨節(jié)病人519例,治療氟骨癥1303例、甲狀腺腫大30797例(治愈21677例);開展大骨節(jié)病、碘缺乏病、克山病、布魯氏菌病病情監(jiān)測,基本控制了大骨節(jié)病對青少年的危害;全市12個縣(區(qū))實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏危害目標(biāo);建成千陽、太白、麟游、鳳縣4個省級地方病防治示范縣,全面完成了省、市地方病“十五”規(guī)劃制定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),碘缺乏病、大骨節(jié)病、克山病、地方性氟砷中毒等四大地方病的主要控制指標(biāo)已達(dá)到或基本達(dá)到國家規(guī)定的控制目標(biāo),我市重點(diǎn)地方病的危害已基本得到消除。同時(shí),我市碘鹽質(zhì)量合格率、碘鹽覆蓋率、食用率均達(dá)到95%以上,防氟改水工程使3.58萬病區(qū)人口受益,2002-2005年共完成地方病區(qū)移民搬遷1778戶7957人,病區(qū)群眾生產(chǎn)生活條件顯著改善。

7、開展健康教育,普及健康知識,不斷提高群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)

制訂《全市全民健康教育工作安排意見》、《關(guān)于在全市持續(xù)開展控?zé)熜麄鹘逃顒拥耐ㄖ返冉】抵R宣傳方案,通過在新聞媒體開設(shè)專欄、利用各種衛(wèi)生日進(jìn)行大規(guī)模宣傳、印發(fā)健康教育書籍、舉行公眾知識競賽、開展義診咨詢、發(fā)放宣傳資料、展出宣傳版面、舉辦健康教育進(jìn)社區(qū)等形式多樣的健康知識宣傳教育活動,普及衛(wèi)生健康知識,提高廣大群眾的文明衛(wèi)生素質(zhì)。特別是我市開展創(chuàng)衛(wèi)、創(chuàng)文工作以來,我們先后舉辦了多次大規(guī)模的健康教育活動,引起了較大反響。近期,我局正在全市范圍內(nèi)開展公民衛(wèi)生健康知識和衛(wèi)生法律法規(guī)知識競賽活動,再一次掀起了全市健康教育熱潮,為創(chuàng)建省級文明城市工作,提高群眾素質(zhì)做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、存在的主要問題

盡管我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)取得了明顯的成效,但從疾控機(jī)構(gòu)的長遠(yuǎn)建設(shè)來看,仍然存在一些困難和問題,各級疾控機(jī)構(gòu)的能力與各級領(lǐng)導(dǎo)和人民群眾的期望還有一定的距離。主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

一是疾控機(jī)構(gòu)體制改革有待進(jìn)一步深化。特別是縣區(qū),受編制、財(cái)力等客觀因素制約,目前仍有5個縣區(qū)的疾控機(jī)構(gòu)沒有和衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)徹底分設(shè),不能充分和有效地履行職責(zé)。已經(jīng)分設(shè)的縣區(qū),人員編制大多數(shù)沒有達(dá)到每1萬人設(shè)置1.8人的標(biāo)準(zhǔn),人力嚴(yán)重不足。二是疾控機(jī)構(gòu)和傳染病院(區(qū))建設(shè)項(xiàng)目雖然完成,但地方配套資金多數(shù)沒有到位,工程欠賬較多,基本上是負(fù)債運(yùn)行,更談不上添置設(shè)備和進(jìn)行人員培訓(xùn)。三是按國家規(guī)定,凡是需征地新建的疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目,由當(dāng)?shù)卣疅o償劃撥土地或安排征地資金,但由于種種原因,大多數(shù)縣區(qū)沒有完全做到,造成建設(shè)單位背上了征地債務(wù)。四是各級疾控機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施短缺,現(xiàn)有設(shè)備老化,監(jiān)測技術(shù)落后,工作人員結(jié)構(gòu)不合理,專業(yè)技術(shù)人才短缺,知識更新緩慢,缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),服務(wù)能力不足,亟待提高。五是應(yīng)對處置突發(fā)公共事件的能力有待進(jìn)一步提高,應(yīng)急指揮和疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)需要進(jìn)一步完善,非典、人感染禽流感防控應(yīng)急儲備不足,傳染病報(bào)病質(zhì)量需要進(jìn)一步提高。六是新的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》頒布后,各級政府的計(jì)劃免疫補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)需要進(jìn)一步落實(shí),“七苗”接種率和接種質(zhì)量需要進(jìn)一步提高。七是艾滋病、肺結(jié)核等重點(diǎn)傳染病防控工作任重道遠(yuǎn),不敢有絲毫松懈和馬虎。八是慢性非傳染性疾病的防治還未引起全社會的廣泛關(guān)注,經(jīng)費(fèi)少,干預(yù)工作難以開展。針對這些困難和問題,我們將在以后的工作中認(rèn)真研究,進(jìn)一步加大工作力度,采取有效措施,逐步加以解決,也衷心的期望各位委員對我們繼續(xù)給予大力支持和幫助。

三、今后工作的設(shè)想和打算

我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)已經(jīng)有了一個良好的開端和基礎(chǔ),今后一個時(shí)期,我們將做好以下主要工作:

1、進(jìn)一步深化各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)體制改革,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)一是加強(qiáng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督促力度,力爭到年底前或明年上半年,全市所有縣區(qū)完成疾控機(jī) 構(gòu)和衛(wèi)監(jiān)機(jī)構(gòu)的分設(shè),充實(shí)工作人員隊(duì)伍。二是加強(qiáng)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。在全面完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù)的基礎(chǔ)上,把建設(shè)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到健全職能、增強(qiáng)能力、改善服務(wù)、轉(zhuǎn)換機(jī)制上來。爭取各級財(cái)政支持,逐步更新和補(bǔ)充疾控機(jī)構(gòu)設(shè)備裝備,落實(shí)人員和工作經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和技能培訓(xùn),合理調(diào)整人員結(jié)構(gòu),充實(shí)現(xiàn)場處置力量和農(nóng)村、社區(qū)力量,積極深入基層,做好公共衛(wèi)生工作。認(rèn)真實(shí)施疾控機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目,健全制度,加強(qiáng)管理,切實(shí)提高綜合服務(wù)能力和水平。三是完善疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和疫情監(jiān)測系統(tǒng),形成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),加強(qiáng)疫情信息分析利用,建立健全由各級疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組成的疾病預(yù)防控制體系,嚴(yán)密防控非典、人禽流感等突發(fā)傳染病和群體性不明原因疾病的發(fā)生。四是加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè)。建立起規(guī)范、科學(xué)、有序的全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制和應(yīng)急管理體制。建立暢通、快速、準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息體系,完善重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)和應(yīng)急指揮系統(tǒng),爭取防控經(jīng)費(fèi),落實(shí)應(yīng)急儲備,全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作

積極貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,認(rèn)真執(zhí)行國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目免費(fèi)接種、疫苗分類管理規(guī)定和預(yù)防接種工作規(guī)范,積極爭取政府投入,落實(shí)疫苗接種工作經(jīng)費(fèi)。加大督導(dǎo)檢查力度,提高“七苗”接種率和接種質(zhì)量,消除免疫空白,降低疫苗針對傳染病發(fā)病率。持續(xù)做好脊灰疫苗查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作,保持我市無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病和地方病防治工作

堅(jiān)持預(yù)防為主方針,加強(qiáng)對人禽流感、艾滋病、非典、結(jié)核、肝炎、出血熱、麻疹、腮腺炎等重點(diǎn)傳染病的防控工作,重點(diǎn)抓好三個環(huán)節(jié):一是加強(qiáng)健康教育和預(yù)防知識宣傳,提高人群預(yù)防傳染病的意識和能力;二是做好疫情監(jiān)測,及時(shí)有針對性地采取防控措施;三是堅(jiān)決落實(shí)防治政策和措施,務(wù)求落實(shí)到基層和患者身上。特別是加強(qiáng)艾滋病和人禽流感防控工作。認(rèn)真貫徹《艾滋病防治條例》,落實(shí)社會各方面的防控責(zé)任,廣泛開展宣傳教育活動,加強(qiáng)對高危人群的預(yù)防干預(yù)措施,強(qiáng)化監(jiān)測與防治,切實(shí)落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)保持我市低發(fā)低流行態(tài)勢。做好結(jié)核病防治工作,以項(xiàng)目為依托,繼續(xù)對傳染性結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)治療,把以縣為單位現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率保持在100%。繼續(xù)實(shí)施以疫苗接種、滅鼠防鼠、健康教育相結(jié)合的出血熱綜合防治措施,抓好重點(diǎn)縣防治工作,切實(shí)降低發(fā)病率和病死率。認(rèn)真探索慢性非傳染性疾病防治工作新思路,加強(qiáng)健康教育,推廣有效干預(yù)措施。抓好碘缺乏病、大骨節(jié)病、氟骨癥等主要地方病的防治,加強(qiáng)地方病防治示范縣建設(shè),完善地方病防治工作長效機(jī)制。

各位委員,我們將繼續(xù)把加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)作為衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、保障人民群眾身體健康、構(gòu)建和諧奮進(jìn)新寶雞的一項(xiàng)重要任務(wù),作為公共衛(wèi)生工作的重中之重,堅(jiān)持不懈的抓下去。我們也衷心地期望各位委員一如既往關(guān)心支持我們的工作,對我們的工作多提寶貴意見和建議。

第四篇:縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況匯報(bào)

根據(jù)國辦發(fā)[2000]16號文件,衛(wèi)生部第40號令,蒙山縣編制委員會蒙編[~]2號文件《關(guān)于撤消XX縣衛(wèi)生防疫站組建XX縣疾病預(yù)防控制中心和XX縣衛(wèi)生監(jiān)督所的通知》,在縣委、縣人民政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,我縣于~年4月12日,撤消XX縣衛(wèi)生防疫站,正式組建XX縣疾病預(yù)防控制中心,人員由縣衛(wèi)生局從原衛(wèi)生防疫站在編人員中調(diào)配使用。s0100

一、疾控大樓的建設(shè)

我縣利用國債資金80萬元,縣人民政府無償劃拔土地1.28畝,于~年3月10日在原防疫站辦公樓西向動工興建一座占地面積285m2,建筑面積870m2的疾控中心綜合大樓,并于7月20日完成基礎(chǔ)設(shè)施、土建工程,12月28日竣工,現(xiàn)待驗(yàn)收投入使用。在疾控中心綜合大樓建設(shè)過程中,縣政府多次召開會議研究有關(guān)問題,分管副縣長多次到中心現(xiàn)場辦公,幫助解決有關(guān)困難問題。由于得到縣人民政府、建設(shè)局、國土資源局、發(fā)展和改革局等部門的大力支持,使疾控中心大樓得以順利建成。

二、機(jī)構(gòu)建設(shè)和人員配置

XX縣疾病預(yù)防控制中心成立后,經(jīng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn),中心對內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及職能及時(shí)進(jìn)行了調(diào)整,中心下設(shè)辦公室、計(jì)劃免疫管理科、疾病防制科、公共衛(wèi)生科、檢驗(yàn)科和質(zhì)量管理科6個業(yè)務(wù)科室。中心現(xiàn)有編制27人,現(xiàn)在職職工26人,現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員22人,其中中級職稱13人,初級職稱9人,本科學(xué)歷1人,大專學(xué)歷6人。中層干部實(shí)行競聘上崗,干部職工實(shí)行雙向選擇上崗,從而選拔出領(lǐng)導(dǎo)、群眾都滿意的科室負(fù)責(zé)人,優(yōu)化組合了現(xiàn)有的衛(wèi)生技術(shù)人員,做到人盡其才,大大提高了工作效率和工作質(zhì)量。本中心占地面積2989多平方米,業(yè)務(wù)用房面積1270平方米,檢驗(yàn)用房470平方米(其中恒溫面積70平方米)。擁有小汽車3輛,200毫安X光機(jī)、酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、電子分析天平、光柵分光光度計(jì)、紫外—可見光分光光度計(jì)、阿貝折射儀、CO紅外線分析儀等儀器設(shè)備30多萬元(原值),全中心固定資產(chǎn)270萬元。

三、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

疾控中心成立后,啟用了“蒙山縣疾病預(yù)防控制中心”新印章。中心領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行分管負(fù)責(zé)制,中心主任、主管全面工作,主管人事、財(cái)務(wù)、檢驗(yàn)、健康教育、質(zhì)量控制、和門診工作,副主任協(xié)助主任工作,分管疾病防制、計(jì)劃免疫、結(jié)核病防治、衛(wèi)生監(jiān)測等工作。中心制訂了《XX縣公共衛(wèi)生突發(fā)事件工作實(shí)施方案》、《XX縣艾滋病防治方案》,《XX縣結(jié)核病防治工作方案》、《XX縣乙腦防治工作方案》、《XX縣重大疾病工作方案》,《XX縣重點(diǎn)呼吸道傳染病監(jiān)測方案》和《抗災(zāi)防病工作預(yù)案》。各科室均制訂了工作規(guī)章制度和工作計(jì)劃。中心實(shí)行24小時(shí)值班制,確保疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告信息的暢通,使疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到及時(shí)處理,以保障全縣人民群眾的身體健康。

四、中心成立后取得的成績

今年6月我縣遭遇百年不遇的洪澇災(zāi)害,全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有不同程度的受災(zāi),全縣受災(zāi)人口3.7萬,農(nóng)作物受淹3.94萬畝,倒塌房屋680間,損壞房屋268間,因?yàn)?zāi)致傷病254人,死亡1人,失蹤1人、電力、通訊、水利設(shè)施等受到嚴(yán)重?fù)p壞。災(zāi)情發(fā)生后,我中心按照縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和要求,積極投身到抗洪救災(zāi)工作中去,立即啟動抗災(zāi)防病預(yù)案,有序開展災(zāi)區(qū)疫情收集、指導(dǎo)災(zāi)區(qū)進(jìn)行環(huán)境、飲水衛(wèi)生的消毒處理,食品衛(wèi)生的監(jiān)測,做到洪水退到哪里,環(huán)境消毒到哪里,并在洪災(zāi)發(fā)生后馬上組織人員編影訊速行動起來,洪災(zāi)之后防疾病,洪災(zāi)之后注意預(yù)防乙腦”等宣傳資料發(fā)放到災(zāi)區(qū)群眾手中,使群眾及時(shí)了解災(zāi)后疾病防治、飲水消毒、環(huán)境消毒知識。由于措施得力,工作過細(xì),今年我縣洪災(zāi)之后沒有發(fā)生與洪災(zāi)有關(guān)的甲肝、痢疾、傷寒、乙腦、瘧疾、鉤端螺旋體病和食物中毒事件的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)了大災(zāi)之后無大疫的目標(biāo)。

五、今后工作的打算和建議

經(jīng)過上級部門的大力支持和中心全體干部職工的辛勤努力,我中心順利地完成了機(jī)構(gòu)體制改革的過渡工作,初步建立了XX縣疾病預(yù)防控制體系。由于我中心人員偏少,年齡偏大,后備人才不足,資金緊缺,而疾病的預(yù)防與控制是關(guān)系到廣大人民群眾身體健康、社會穩(wěn)定的一項(xiàng)民心工程,德政工程,也是對祖國未來的呵護(hù),因此建議財(cái)政加大對疾病控制機(jī)構(gòu)建設(shè)的資金投入,確保經(jīng)費(fèi)的投入,專業(yè)技術(shù)人員的配置、工作待遇等,使疾病預(yù)防控制工作人員能專心從事疾病預(yù)防控制工作,鞏固與發(fā)展縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的建設(shè),提高保健人員特別是村級防保人員的地位與待遇,對配合完成衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村防保人員給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助或獎勵,調(diào)動他們工作的積極性,確保衛(wèi)生保健網(wǎng)的網(wǎng)底不破。

XX縣疾病預(yù)防控制中心

第五篇:關(guān)于高臺縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況現(xiàn)狀調(diào)查

關(guān)于高臺縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況現(xiàn)狀調(diào)查

陳睿雷光鋒

(高臺縣疾病預(yù)防控制中心,734300)

摘要:疾控體系建設(shè)雖已取得一定成效,但是也存在一些亟待改進(jìn)和加強(qiáng)的地方。思考疾控體系建設(shè)存在的問題,提出相應(yīng)的對策、建議,對推進(jìn)現(xiàn)代疾控體系建設(shè)具有一定的指導(dǎo)意見。

關(guān)鍵詞:疾病控制體系建設(shè)調(diào)查

疾病預(yù)防控制工作是公共衛(wèi)生的重中之重,事關(guān)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。去今兩年,我中心組織人力分兩次對全縣疾病預(yù)防控制體系建設(shè)情況進(jìn)行了專題調(diào)查,現(xiàn)分析如下:

1、基本情況

1.1,機(jī)構(gòu)設(shè)置情況

經(jīng)過多年的努力,我縣目前已經(jīng)形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)158個,其中專門從事疾病預(yù)防控制工作的機(jī)構(gòu)1所(縣疾病預(yù)防控制中心),其他承擔(dān)疾病預(yù)防控制工作的機(jī)構(gòu)有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健站、11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、122所村衛(wèi)生所、17所個體診所和3個廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室。上述機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)著全縣兒童計(jì)劃免疫、傳染病疫情監(jiān)測報(bào)告、重大疾病預(yù)防與控制、結(jié)核病控制項(xiàng)目、地方病防治、慢性非傳染性疾病預(yù)防與控制、衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)防性健康體檢、健康教育及健康促進(jìn)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等工作。

1.2,疾控人員構(gòu)成及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備情況

全縣共有從事疾病預(yù)防控制工作人員213名,其中縣疾病預(yù)防控制中心19人,縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)6人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生所168人,城區(qū)個體診所17人,廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室3人。在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面,大專以上學(xué)歷的73人,占34.27 %;中專以上學(xué)歷的88人,占41.31%;中專以下學(xué)歷的52人,占24.41%。在職稱方面,其中中級職稱以上的6人,占2.81%;初級職稱34人,占15.96%;鄉(xiāng)村醫(yī)生職稱的117人,占54.92%;衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員未聘定職稱的56人,占26.29%。縣疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)有5000元以上的設(shè)備13臺件,電子分析天平、200MAX光機(jī)、超純水器、酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、生物安全柜、冷藏柜、紫外線分光光度計(jì)、雙目顯微鏡、低溫冰箱、測汞儀各1臺件,計(jì)免冷鏈車2輛。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中配有冰箱(冰柜)16個,村衛(wèi)生所配有冷藏包122個,村級衛(wèi)生所配有冰柜122臺。

1.3,縣醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)情況

縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,2004年?duì)幦〉絿鴤Y金縣醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)項(xiàng)目,于2005年8月25日建成了縣醫(yī)院傳染病區(qū),業(yè)務(wù)用房639.02m,工程總投資96.68萬元,其中國債資金66萬元,醫(yī)院自籌30.68萬元。新建成的縣醫(yī)院傳染病區(qū),內(nèi)設(shè)病床16張,配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員6名,全面負(fù)責(zé)傳染性疾病患者的住院治療工作。

1.4,疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及其他情況

縣疾病預(yù)防控制中心綜合辦公樓利用國債資金于2003年8月開工建設(shè),2004年9月建成并投入使用,面積1773平方米,工程總投資189萬元,其中國債資金130萬元,自籌資金59萬元。國債資金疾控中心綜合樓的建成,為我縣疾病預(yù)防控制工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),根據(jù)國家公共衛(wèi)生政策的戰(zhàn)略性調(diào)整,積極爭取國家公共衛(wèi)生財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金項(xiàng)目,目前,縣疾控中心、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)2 1

院、縣婦幼保健站及11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均實(shí)行了傳染病微機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),成立了公共衛(wèi)生科,縣疾控中心、縣醫(yī)院建成了艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室,并順利通過省衛(wèi)生廳艾滋病專家組的檢查驗(yàn)收。

2、疾控工作取得的明顯成效和存在的突出問題

通過多年的艱苦努力,我縣疾病預(yù)防控制工作取得了顯著成績,構(gòu)建了一個遍布全縣,上下聯(lián)動的疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò),建立了一支“平戰(zhàn)結(jié)合,團(tuán)結(jié)進(jìn)取”的疾病預(yù)防控制工作隊(duì)伍,全縣“五苗”接種率始終保持在98%以上,“五苗”預(yù)防控制的七種傳染病均在國家控制指標(biāo)以內(nèi),擴(kuò)免后新增疫苗接種均在95%以上,2004年代表甘肅省、2010年代表張掖市接受國家衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳計(jì)劃免疫評審,“五苗”全程覆蓋率位居全省前列,受到了衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳專家組的高度評價(jià);結(jié)核病控制項(xiàng)目進(jìn)展順利,DOTS覆蓋率不斷提高,其防治措施和防治效果得到了省市結(jié)防機(jī)構(gòu)的充分肯定;地方病防治效果明顯,布魯氏菌病繼續(xù)鞏固“穩(wěn)定控制區(qū)”防治成果,碘缺乏病實(shí)現(xiàn)了階段性控制目標(biāo)。近三年來疾病預(yù)防控制工作,經(jīng)市疾控中心考核,一直位居全市前列。但在肯定成績的同時(shí),也應(yīng)清醒地看到,隨著經(jīng)濟(jì)和社會的快速發(fā)展以及人民健康需求的提高,目前全縣疾病預(yù)防控制工作已不能滿足社會、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的健康需求,尤其是2005年我縣發(fā)現(xiàn)首例張掖市本土艾滋病患者,說明當(dāng)前我縣重大傳染病防治形式還非常嚴(yán)竣。

2.1,公共衛(wèi)生的相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套滯后,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共服務(wù)能力較低。

目前,我縣雖已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級疾病預(yù)防控制工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是縣疾病預(yù)防控制中心雖然新建了疾病預(yù)防控制中心大樓,并于2003年非典時(shí)配備了部分應(yīng)急設(shè)備,但隨著新形勢變化發(fā)展,設(shè)備短缺老化,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要;二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),將公共衛(wèi)生管理職能弱化,重醫(yī)療輕預(yù)防,村衛(wèi)生所過分追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事疾病預(yù)防控制工作人員更換頻繁,個別兼職,加之工作任務(wù)量大,不能全身心投入到疾病預(yù)防控制工作中;四是村級衛(wèi)生所自實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化以來,工資待遇偏低,鄉(xiāng)村醫(yī)生無其他收入,養(yǎng)老無保障,村級衛(wèi)生人員有流失現(xiàn)象,影響三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的相對穩(wěn)定;五是各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對傳染病均能報(bào)告,但傳染病報(bào)告及時(shí)率不夠,遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象仍然存在;六是以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的三級預(yù)防保健網(wǎng)的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展;七是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村委會對公共衛(wèi)生工作認(rèn)識不到位,應(yīng)按照屬地化管理原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣鄉(xiāng)村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和綜合應(yīng)急機(jī)制。

2.2,經(jīng)費(fèi)緊張,限制了公共衛(wèi)生尤其是疾病預(yù)防控制工作的廣泛有效開展。

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣疾控中心開展的計(jì)劃免疫、結(jié)核病、地方病等各項(xiàng)工作所需經(jīng)費(fèi)雖然列入縣財(cái)政預(yù)算,但由于工作量大頭緒多,所列經(jīng)費(fèi)有限,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足工作之需。其次個別工作如食品衛(wèi)生檢測只虧本,不盈利,還要投入一定的人力和財(cái)力。同時(shí)由于工作量的增大,各類專業(yè)人才需求增加,縣疾控中心在編人員僅有19人,但自收自支人員就占3名,雇用臨時(shí)人員7名,自收自支和臨時(shí)人員工資渠道全部由單位自籌。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行的是公共職能,提供的是公共服務(wù)產(chǎn)品,如果財(cái)政不能完全保證公共職能的投入,疾控中心不得不側(cè)重于從機(jī)構(gòu)服務(wù)創(chuàng)收(即有償服務(wù))中獲得必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以維持機(jī)構(gòu)正常運(yùn)作,客觀上導(dǎo)致了公共職能偏廢,難以落實(shí)到位等問題。

2.3,人才問題也是影響我縣疾病預(yù)防控制工作發(fā)展的制約因素。

1、人才密度較低,人才總量不足。目前我縣專門從事疾病預(yù)防控制工作的人員19人,每萬人才擁有疾控工作人員1.4名,就從事檢驗(yàn)工作人員來講,縣疾控中心承擔(dān)著全縣食品衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、公

共場所衛(wèi)生、地方病檢測、職業(yè)衛(wèi)生、自來水質(zhì)檢測等各項(xiàng)衛(wèi)生檢測任務(wù),量大面廣,僅按照艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室人員配備標(biāo)準(zhǔn),至少有3名以上人員方能開展艾滋病監(jiān)測工作,但全縣從事衛(wèi)生檢測工作人員只有2名,與兄弟縣(區(qū))及其他市縣相比還有很大差距。

2、人才層次較低,專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。高層次人才相對緊缺,從事疾控工作村級人員中,大部分為初中及高中文化程度,未受過正規(guī)專業(yè)技術(shù)教育,均為參加鄉(xiāng)村醫(yī)生短期培訓(xùn)班后補(bǔ)充到村級衛(wèi)生隊(duì)伍中,縣鄉(xiāng)兩級從事疾控工作的人員,學(xué)過公共衛(wèi)生管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員缺乏,本科以上學(xué)歷不到5人,高層次學(xué)科帶頭人緊缺。

3、對策、建議

3.1,強(qiáng)化政府責(zé)任,進(jìn)一步加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作

衛(wèi)生部部長陳竺到中國疾病預(yù)防控制中心調(diào)研時(shí)強(qiáng)調(diào),疾病預(yù)防與控制、公共衛(wèi)生工作關(guān)系著十三億人口的健康,其重要性怎么強(qiáng)調(diào)都不為過,目前醫(yī)療衛(wèi)生模式正在發(fā)生變化,全球面臨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)換,即從醫(yī)療醫(yī)學(xué)向預(yù)防醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。當(dāng)前,盡管我們對傳染性疾病的重視有了空前提高,但以高血壓、糖尿病等為主的慢性非傳染性疾病在廣大城鄉(xiāng)已對人民健康造成較大威脅,病殘率、病死率、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等都更突出。清除健康危害的綜合干預(yù)措施已提上日程,但僅靠衛(wèi)生部門是難以實(shí)現(xiàn)的,需要各級政府和相關(guān)部門統(tǒng)力協(xié)作,其次,公共衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)是公益性事業(yè),希望政府能保證公共衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)投入。如我們國家要摘掉“乙肝大國”的帽子就要靠預(yù)防控制。因此,在疾病控制體系硬件建設(shè)成熟后,要有穩(wěn)定的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)做保障。

3.2,建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制

3.2.1,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,落實(shí)人員編制和經(jīng)費(fèi),制定完善相關(guān)應(yīng)急《預(yù)案》,以便應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

3.2.2,建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報(bào)告制度。建成以縣疾病預(yù)防中心、縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為延申的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報(bào)告和分工協(xié)作制度。

3.2.3,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作隊(duì)伍建設(shè)。一是通過公開招考的方式選拔相關(guān)專業(yè)的優(yōu)秀大中專畢業(yè)生補(bǔ)充到疾控工作隊(duì)伍中;二是采取“請進(jìn)來教,送出去學(xué)”的辦法進(jìn)一步加強(qiáng)在職人員的培訓(xùn),鼓勵在職職工積極參加學(xué)歷教育,提高疾控人員的基礎(chǔ)理論知識水平和業(yè)務(wù)技能;三是充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)村三級疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)作用,采取逐級培訓(xùn)方式來提高人員素質(zhì);四是對疾控人員定期實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,確保遇到突發(fā)事件能行動迅速,措施果斷,有效處置,努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍,從而進(jìn)一步提高廣大疾控工作人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力;五是加強(qiáng)村級防保力量,合理配置人力資源,按照一個行政村至少配備1名專職村級防保人員,通過采取在職教育,委托培養(yǎng)的方法,為農(nóng)村培養(yǎng)“留得住,用得上”的預(yù)防保健人才,落實(shí)待遇,制定穩(wěn)定人才的利益性政策來穩(wěn)定基層防保隊(duì)伍。

3.2.4,建立物資保障供應(yīng)體系。縣疾控機(jī)構(gòu)和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實(shí)做好消殺藥械、防護(hù)用品、醫(yī)療搶救藥品等衛(wèi)生應(yīng)急物資的儲備,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的應(yīng)急處理物資供應(yīng)。

3.2.5,密切配合,注重衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)防聯(lián)控。衛(wèi)生應(yīng)急工作涉及面廣,時(shí)效性強(qiáng),工作復(fù)雜。抗擊非典和防控人感染高致病性禽流感的實(shí)踐證明,加強(qiáng)部門間的溝通,協(xié)調(diào)與合作,實(shí)行群防群控是我們?nèi)〉脛倮幕窘?jīng)驗(yàn)和重要法寶。因此,我們在加強(qiáng)行業(yè)應(yīng)急管理,提高快速反應(yīng)能力的同時(shí),主動與宣傳、教育、公安、交通、畜牧、藥監(jiān)、安監(jiān)、質(zhì)檢、旅游、財(cái)政等部門建立聯(lián)合溝通機(jī)制,動員社會力量參與衛(wèi)生應(yīng)急危險(xiǎn)因素的排查和防控,確保及時(shí)、有序地做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工

作。

3.3加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作的基礎(chǔ)設(shè)施投入,切實(shí)改善工作條件

3.3.1,積極爭取政府支持,加大疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)建設(shè)投入。本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對疾控等公共衛(wèi)生工作投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生得到有效地改善和加強(qiáng)。

3.3.2,建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn),功能相對齊全的縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家對加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配備和更新,滿足重大傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、衛(wèi)生檢測等工作需要。

3.3.3以農(nóng)村為重點(diǎn),加強(qiáng)基層預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)建設(shè),力爭用5年時(shí)間實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)設(shè)備的普及配置。

3.3.4,對已經(jīng)建成的縣醫(yī)院傳染病區(qū),通過多方籌資,購置先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備,以便應(yīng)付突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

4、轉(zhuǎn)變思想認(rèn)識,進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,高度重視公共衛(wèi)生工作,樹立公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)并重的思想,增強(qiáng)服務(wù)意識,杜絕“重醫(yī)輕防,醫(yī)防分離”的思想,組建公共衛(wèi)生科,強(qiáng)化衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所有關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的管理、指導(dǎo)、檢查等。衛(wèi)生院長要轉(zhuǎn)變思想認(rèn)識,進(jìn)一步從營銷經(jīng)營者角色向公共衛(wèi)生服務(wù)者角色轉(zhuǎn)變,選派責(zé)任心強(qiáng),素質(zhì)高的工作人員擔(dān)任防疫專干,給予充足的時(shí)間專職開展工作,并對防疫專干選用上征求縣疾控中心意見,報(bào)縣衛(wèi)生局主管部門同意后方可調(diào)換。始終將社會效益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn),切實(shí)將公共衛(wèi)生工作任務(wù)落到實(shí)處。

5、加強(qiáng)全民健康教育水平,不斷提高預(yù)防控制疾病的能力

健康教育宣傳對像是包括健康人、亞健康人、病人以及處于疾病潛伏期的全社會人群,電視、報(bào)紙、廣播等媒體,對宣傳健康教育工作有不可替代的作用,應(yīng)定期在黃金時(shí)段,顯要位置免費(fèi)安排公益性廣告進(jìn)行宣傳。同時(shí)疾病預(yù)防控制及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)利用疾病流行特點(diǎn)以及各種宣傳日,大張旗鼓,形式多樣地宣傳普及健康教育知識,動員全社會參與健康教育工作,進(jìn)一步提高全民健康教育知識水平和抵御疾病的能力。

作者簡介

陳睿,男,出生于1968年11月6日,1993年7月畢業(yè)于甘肅中醫(yī)學(xué)院,學(xué)士學(xué)位,高臺縣衛(wèi)生局副局長、疾控中心主任,中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師,本科學(xué)歷,縣管專業(yè)技術(shù)拔尖人才,通訊地址:高臺縣疾病預(yù)防控制中心郵政編碼:734300電話:***

雷光鋒,男,出生于1979年1月29日,2002年7月畢業(yè)于甘肅廣播電視大學(xué),高臺縣疾控中心副主任,衛(wèi)生管理研究實(shí)習(xí)員,通訊地址:高臺縣疾病預(yù)防控制中心郵政編碼:734300電話:***

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