第一篇:健康扶貧明白紙
1、省健康扶貧“八個一”工程是什么?
滕州市健康扶貧明白紙
答:對患病貧困人口開展“八個一”服務,把實施“八個一”工程作為解決因病致貧返貧問題的抓手。即確定一所定點醫療機構、明確一個家庭醫生團隊、簽訂一份服務協議書、制定一張健康卡、進行一次健康查體、建立一個健康檔案、組織一次健康會診、發放一張健康明白紙。
2、滕州市定點醫療機構有哪些?
答:滕州市定點醫療機構為各鎮衛生院和社區衛生服務中心。木石鎮定點醫療機構為木石醫院。
3、貧困人口享有哪些診療費用減免政策?
答:貧困人口到我市相關醫療機構看病就醫,享受“先診療、后結算”政策;實施“兩免兩減半”惠民政策,即便民惠民門診對建檔立卡的貧困患者免收個人自付的普通門診掛號費、診查費(含基層醫療衛生機構一般診療費),專家門診診查費以及大型設備檢查費減半收取,住院患者檢查費用自付部分減免30%。
4、現在“大病救助”有什么政策?
答:按照省人社部門安排,對符合條件的貧困人口參保居民,大病保險起付線標準減半執行,醫療費用分段補償比例分別提高5%,年度大病保險最高支付額度由30 萬元提高到50 萬元。拓展醫療商業保險,為貧困戶購買大病醫療補充保險,醫保合規報銷剩余部分由保險公司托底,把群眾自付費用比例降到10%以下。
5、為什么首選到鄉鎮衛生院看病住院?
答:鄉鎮衛生院基礎設施、診療設備相較原來都有了較大改善,診斷治療水平不斷提升,實現規范化管理、人性化服務。鄉鎮衛生院就近方便、收費低、住院費用報銷比例較高,能減輕看病負擔。
6、怎樣正確合理用藥?
答:用藥要遵循能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不輸液的原則。任何藥物都有不良反應,非處方藥長期、大量使用也會導致不良后果。用藥過程中如有不適要及時咨詢醫生或藥師。接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施。保健食品不能替代藥品。
木石醫院制
第二篇:健康扶貧明白紙
健康扶貧明白紙
一、健康扶貧服務對象 農村建檔立卡貧困人口
二、區內住院實行“先診療,后付費”
建檔立卡人員在滿城區人民醫院、保定第七醫院、滿城第四醫院、滿城區婦幼保健院、滿城第二中醫醫院、11所鄉鎮衛生院住院,全部享受“先診療后付費”政策,并簽訂協議,建立臺賬,推進“一站式”報銷結算。三、一站式結算
由各保險、救助經辦管理機構直接向醫療機構支付相應費用,貧困患者只需在出院時支付自費醫療費用,確保救治對象方便、快捷享受到各項醫療保障政策待遇。
四、綠色通道
各醫療機構掛號處、即報處、收費處、就診處要設立建檔立卡貧困人口就醫綠色通道。
五、對口幫扶工作
保定市第二醫院對口幫扶保定市滿城區人民醫院; 保定市滿城區人民醫院對口幫扶要莊鄉衛生院、大冊營鎮中心衛生院、劉家臺鄉衛生院、坨南鄉衛生院;
保定第七醫院對口幫扶方順橋鎮衛生院、石井鄉中心衛生院、滿城鎮中心衛生院;
滿城第二中醫醫院對口幫扶于家莊鄉衛生院; 滿城第四醫院對口幫扶神星鎮中心衛生院、白龍鄉衛生院;
滿城區婦幼保健院對口幫扶南韓村鎮中心衛生院。
六、大病集中救治 大病包括:罹患食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病,罹患食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病定點醫院為:滿城區人民醫院和保定第七醫院,其他病種到市級定點醫院。定點醫院成立專家組,制定診療方案、組織醫療救治、推行“一站式”結算。
定點醫院設立綜合服務窗口,推進基本醫療保險、大病保險、醫療救助等“一站式”信息交換和即時結算。
大病報銷:
1.提高基本醫保和大病保險住院報銷比例。各級定點醫療機構住院醫療費起付線降低50%,區內定點醫療機構住院合規醫療費用報銷比例為90%,非轉診住院合規醫療費用報銷比例為30%。大病保險取消住院醫療費用報銷起付線,封頂線提高到每人每年50萬元。
2.建立完善門診慢性病醫療報銷政策。屬于惡性腫瘤放化療、白血病、終末期腎病等重大慢性病封頂線15萬元/年,報銷比例為90%。
3.提高醫療救助水平。對因患7種大病需要長期服藥或需要長期門診治療,在規定的門診定點醫療機構就醫合規費用,經基本醫保按政策報銷后,合規醫療費用個人年自付超過1000元以上部分,醫療救助資金按70%的比例進行救助,累計限額不超過2萬元。住院救助不設起付線,救助限額為7萬元,個人自付醫療費用在累計限額內救助80%。經住院救助后,超出部分按90%比例救助,最高救助限額為20萬元。對未參加基本醫療保險的,其住院救助比例和限額依據區規定執行。
七、重病兜底保障 按照《保定市滿城區人力資源和社會保障局提高貧困人口醫療保障救助水平解決因病致貧返貧問題實施方案(試行)》(滿人社發【2017】47號)文件規定,報銷給予重點傾斜,建立健康扶貧保障機制,落實一站式結算,動員社會力量救助。充分發揮慈善醫療救助作用,鼓勵支持相關公益慈善組織通過設立專項基金等形式,開展重特大疾病專項救助。
八、建檔立卡人員報銷比例
按照《保定市滿城區人力資源和社會保障局提高貧困人口醫療保障救助水平解決因病致貧返貧問題實施方案(試行)》(滿人社發【2017】47號)文件規定,起付線減半執行;支付比例:住院補償比例:滿城區內定點醫療機構住院醫療費用報銷比例為90%;滿城區外保定市內的二級及以下醫療機構70%,三級醫療機構55%。市域外醫療機構50%。
九、家庭醫生簽約服務
是指由具有資質的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生等組建簽約團隊,為居民提供基本醫療服務、公共衛生服務和約定的健康管理服務。對建檔立卡貧困人口免費享受“惠民包”政策,與家庭醫生團隊簽訂服務協議,為其提供主動、連續、綜合的健康管理。
第三篇:健康扶貧政策明白紙
健康扶貧政策明白紙
一、醫療救助實施依據
根據《廊坊市貧困人口醫療保障救助實施細則(試行)》廊人社發〔2017〕249號、《廊坊市農村貧困人口大病專項救治工作方案的通知》廊衛發〔2017〕112號、《關于做好貧困人口慢病家庭醫生簽約服務工作的通知》廊衛發〔2017〕144號、《廊坊市城鄉貧困患者縣域內住院先診療后付費工作方案》廊衛發〔2017〕40號文件實施。
二、家庭醫生簽約服務
1、對建檔立卡農村貧困人口慢病患者實施簽約服務,力爭在2017年底實現農村貧困人口簽約服務全覆蓋,建檔立卡農村貧困人口中的慢病患者“應簽盡簽”。
2、實施貧困慢病簽約患者分類管理,開展基本醫療、公共衛生、慢病管理、健康咨詢、中醫干預等服務。家庭醫生團隊按約定的服務包項目和頻次提供服務,動態掌握簽約對象健康情況,并根據病情及時轉診,引導其合理就醫。
三、農村貧困人口7種大病專項救治
組織對“健康扶貧管理數據庫”里的建檔立卡貧困人口和經民政部門核實核準的農村特困供養人員和低保對象中,罹患食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等7種大病患者進行集中救治。
2018年底,7種大病集中救治要覆蓋到建檔立卡農村貧困人口和農村特困供養人員、低保對象以及農村低收入家庭中獨生子女傷殘、死亡家庭父母。
四、城鄉貧困患者縣域內住院先診療后付費
1、實施對象。參加城鄉居民基本醫保的貧困患者(以下簡稱“參保貧困患者”):建檔立卡貧困人口,特困供養人員,最低生活保障家庭成員,低收入家庭中的重病患者、60周歲(含)以上老年人和低收入家庭中的獨生子女傷殘、死亡家庭的父母,因醫療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者(因患者造成家庭基本生活困難且個人自付合規醫療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的),各縣(市、區)規定的其他特殊困難人群等貧困群體。
2、實施機構。參保貧困患者所在縣域內的定點醫療機構(含公立及社會辦醫定點醫療機構),定點醫療機構在顯著位置張貼相關流程圖。
3、實施時間。分批實施,其中,建檔立卡貧困人口,特困供養人員,最低生活保障家庭成員等3類人群于2017年實施“先診療,后付費”;低收入家庭中的重病患者、60周歲(含)以上老年人和低收入家庭中的獨生子女傷殘、死亡家庭的父母,因醫療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者(因患者造成家庭基本生活困難且個人自付合規醫療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的),各縣(市、區)規定的其他特殊困難人群等貧困群體,根據提高醫療保障救助水平工作推進情況,適時實施“先診療,后付費”。
4、主要內容。在縣域內的定點醫療機構就醫,符合醫保規定住院條件,持社會保障卡(或按當地醫保就醫規定的身份證明)、有效身份證件和扶貧部門出具的貧困證明或民政部門出具的低保、特困等相關證明(證件)辦理住院手續。醫療機構審核無誤,患者無需交納住院押金,直接住院治療。患者出院時,只需向定點醫療機構支付基本醫療保險、大病保險和醫療救助按規定報銷數額后的自付醫療費用。
五、醫療保障救助政策
(一)基本醫療保險個人繳費
農村建檔立卡人員參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費部分,由財政全額負擔,所需經費納入財政預算。
(二)、城鄉居民基本醫療保險政策
1、門診特殊疾病起付線
農村建檔立卡人員具有門診特殊疾病待遇資格的,取消起付線。
2、門診特殊疾病待遇
農村建檔立卡人員具有以下門診特殊疾病資格的,提高至以下待遇: 終末期腎病、惡性腫瘤放化療、白血病、重癥精神病報銷比例提高至90%;高血壓(Ⅲ期高危及以上)、風心病、肺心病、心肌梗塞、各種慢性心功能衰竭、腦血管后遺癥(有嚴重功能障礙)、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、糖尿病(合并嚴重并發癥)、再生障礙性貧血、類風濕性關節炎(有嚴重肢體功能障礙)、系統性紅斑狼瘡、癲癇、精神障礙、活動性結核、帕金森氏病等疾病報銷比例提高至75%。
3、住院起付線
農村建檔立卡人員在各級定點醫療機構住院醫療費起付線降低50%。
4、住院報銷比例
(1)、農村建檔立卡人員按照城鄉居民基本醫療保險相關規定,在統籌區內定點醫療機構住院的,合規醫療費用報銷比例提高至90%。
(2)、農村建檔立卡人員需前往統籌區外醫療機構就醫的,經參保地醫療保險經辦機構批準,仍按原政策規定報銷。
(3)、農村建檔立卡人員未在參保地醫保經辦機構辦理備案手續,轉往統籌區外醫保協議醫療機構住院的,合規醫療費用在城鄉居民基本醫療保險基金中報銷比例為30%,自付部分不享受《實施方案》關于大病保險住院報銷、住院醫療救助、重特大疾病住院醫療救助等報銷救助政策。
(三)、城鄉居民大病保險政策
1、城鄉居民大病保險起付線
取消農村建檔立卡人員城鄉居民大病保險起付線。
2、城鄉居民大病保險最高支付限額
農村建檔立卡人員城鄉居民大病保險最高支付限額提高至50萬元。
(四)、醫療救助政策
1、門診大額慢性病醫療救助。農村建檔立卡人員具有門診特殊疾病資格的人員,在規定的門診定點醫療機構就醫合規費用,經基本醫療保險按政策報銷后,合規醫療費個人年自付部分超過1000元以上部分,由醫療救助資金按70%的比例救助,救助累計限額不超過2萬元。
2、住院醫療救助。農村建檔立卡人員住院費用(含同次門診費用),經基本醫療保險、大病保險報銷后的自付醫療費,由醫療救助資金按80%的比例救助,累計最高救助限額7萬元。
3、重特大疾病住院醫療救助。農村建檔立卡人員患重特大疾病住院,經城鄉居民基本醫療保險、大病保險住院報銷和住院醫療救助后,對超出住院醫療救助最高限額以上的自付醫療費,由醫療救助資金按90%的比例救助,重特大疾病住院最高救助限額為20萬元。
第四篇:衛生院健康扶貧明白紙
臨沭縣玉山鎮中心衛生院健康扶貧須知
臨沭縣玉山鎮(街道)村(居)居民您好:
為保障您的身心健康,實現共同富裕,玉山鎮中心衛生院已組織人員為您進行了免費健康體檢,建立了健康檔案,發放了《健康扶貧明白紙》、《中國公民健康素養66條》、健康醫療惠民卡和家庭醫生簽約服務協議等精準健康扶貧項目。
?如果您患有慢性病、特殊病且已經相關部門認定,可享受由鄉村醫生為您配送藥品服務(具體詳見《家庭醫生慢性病、特殊病診療服務雙向委托書》)。
?如果您需要慢性病認定須向當地衛生室 提供鎮街衛生院或以上相關單位開具的診斷證明、門診或住院病歷。身份證復印件、1寸免冠照片2張。
?為減輕您的就醫負擔,玉山鎮中心衛生院轄區貧困人員已納入醫療商業補充保險范圍。您已享受醫療商業補充保險。衛生院已為您開通“一站式 ”服務模式,您在本衛生院看病就醫可享受先診療、后付費的一站式服務。
④臨沭縣衛生和計劃生育局已為您建立了分級診療、轉診審批制度,具體詳見《因病致貧人員醫療救治通知單》。請按指定的醫療機構進行就診,如未按分級診療進行逐級轉診,您將不能享受醫院減免10%和商業補充保險二次報銷相關政策,請妥善保存此通知單。
健康扶貧對象簽字: 執行鄉醫簽字:玉山鎮中心衛生院(蓋章)
此通知單由臨沭縣衛生和計劃生育局監制 此通知單貧困戶和衛生院各一份
臨沭縣玉山鎮中心衛生院健康扶貧須知
臨沭縣玉山 鎮(街道)村(居)居民您好:
為保障您的身心健康,實現共同富裕,玉山鎮中心衛生院已組織人員為您進行了免費健康體檢,建立了健康檔案,發放了《健康扶貧明白紙》、《中國公民健康素養66條》、健康醫療惠民卡和家庭醫生服務協議書等精準健康扶貧項目。
?如果您患有慢性病、特殊病且已經相關部門認定,可享受由鄉村醫生為您配送藥品服務(具體詳見《家庭醫生慢性病、特殊病診療服務雙向委托書》)。
?如果您需要慢性病認定須向當地衛生室 提供鎮街衛生院或以上相關單位開具的診斷證明、門診或住院病歷。身份證復印件、1寸免冠照片2張。
?為減輕您的就醫負擔,玉山鎮中心衛生院轄區貧困人員已納入醫療商業補充保險范圍。您已享受醫療商業補充保險。衛生院已為您開通“一站式 ”服務模式,您在本衛生院看病就醫可享受先診療、后付費的一站式服務。
④臨沭縣衛生和計劃生育局已為您建立了分級診療、轉診審批制度,具體詳見《因病致貧人員醫療救治通知單》。請按指定的醫療機構進行就診,如未按分級診療進行逐級轉診,您將不能享受醫院減免10%和商業補充保險二次報銷相關政策,請妥善保存此通知單。
健康扶貧對象簽字: 執行鄉醫簽字:玉山鎮中心衛生院(蓋章)
此通知單由臨沭縣衛生和計劃生育局監制 此通知單貧困戶和衛生院各一份
-貧困人員就醫醫療商業補充保險須提供的材料
一:縣內治療醫療機構提供材料
1、醫保報銷單
2、病人身份證
3、診斷證明或出院記錄
4、轉診證明(5月1以后入院治療,跨機構的需提供,一級醫療機構不需要,往上級醫療機構轉院的需要提供下一級醫療機構的轉診證明)
5、醫療費用明細單(費用超10萬提供)。
如因疾病死亡,另需要提供:死亡證明、戶口注銷證明、死者戶籍家庭關系證明(村委出具蓋村委章,加蓋派出所戶籍章)、繼承人共同委托打款證明簽字按手印(打款人身份證、銀行卡)。二:縣外治療提供材料(大部分是個人遞交,務必留好聯系方式)
需提供:診斷證明、病歷、醫療費住院發票復印件,居民醫保結算單、用藥明細,病人本人的身份證復印件及銀行卡,跨機構治療的需提供轉診證明 三:意外事故醫療:(務必留好聯系方式)
1、意外事故證明(派出所或村委二選一)
2、診斷證明
3、病歷
4、醫療費住院發票復印件
5、居民醫保結算單
6、用藥明細
7、病人本人的身份證復印件及銀行卡
8、跨機構治療的需提供轉診證明
四:意外事故死亡案件:(如經過治療和搶救的,醫療部分材料同意外事故醫療案件,務必留好聯系方式)
1、派出所證明(必須提供)
2、村委證明
3、醫學死亡推斷證明
4、戶口注銷證明
5、火化證明
6、尸檢報告(可選)
7、死者戶籍家庭關系證明(村委出具、列明成員及關系,蓋村委章,加蓋派出所戶籍章)
8、繼承人共同委托打款證明簽字按手印(意思是把賠款打款到某一特定的繼承人)
9、接受賠款的人的身份證、銀行卡
貧困人員就醫醫療商業補充保險須提供的材料
一:縣內治療醫療機構提供材料
1、醫保報銷單
2、病人身份證
3、診斷證明或出院記錄
4、轉診證明(5月1以后入院治療,跨機構的需提供,一級醫療機構不需要,往上級醫療機構轉院的需要提供下一級醫療機構的轉診證明)
5、醫療費用明細單(費用超10萬提供)。
如因疾病死亡,另需要提供:死亡證明、戶口注銷證明、死者戶籍家庭關系證明(村委出具蓋村委章,加蓋派出所戶籍章)、繼承人共同委托打款證明簽字按手印(打款人身份證、銀行卡)。二:縣外治療提供材料(大部分是個人遞交,務必留好聯系方式)
需提供:診斷證明、病歷、醫療費住院發票復印件,居民醫保結算單、用藥明細,病人本人的身份證復印件及銀行卡,跨機構治療的需提供轉診證明 三:意外事故醫療:(務必留好聯系方式)
1、意外事故證明(派出所或村委二選一)
2、診斷證明
3、病歷
4、醫療費住院發票復印件
5、居民醫保結算單
6、用藥明細
7、病人本人的身份證復印件及銀行卡
8、跨機構治療的需提供轉診證明
四:意外事故死亡案件:(如經過治療和搶救的,醫療部分材料同意外事故醫療案件,務必留好聯系方式)
2、派出所證明(必須提供)
2、村委證明
3、醫學死亡推斷證明
4、戶口注銷證明
5、火化證明
6、尸檢報告(可選)
7、死者戶籍家庭關系證明(村委出具、列明成員及關系,蓋村委章,加蓋派出所戶籍章)
8、繼承人共同委托打款證明簽字按手印(意思是把賠款打款到某一特定的繼承人)
9、接受賠款的人的身份證、銀行卡
第五篇:滿城區健康扶貧明白紙[定稿]
滿城區健康扶貧明白紙
一、大病醫療救治工作的目標
對建檔立卡農村貧困人口中,罹患食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等7種大病患者進行集中救治。對上述7種疾病確定定點醫院、成立救治專家組,實行單病種質量控制,控制費用總額,加強質量管理,強化責任落實,分病種、分批次對患有大病的農村貧困人口進行集中救治。同時,充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助等制度的銜接保障作用,降低患者實際自付費用。
二、推行“一站式”結算
農村貧困大病患者在區域內定點醫療機構住院實行“先診療,后付費”。定點醫院設立綜合服務窗口,積極推進基本醫療保險、大病保險、醫療救助等“一站式”信息交換和即時結算,由各保險、救助經辦管理機構直接向醫療機構支付相應費用,貧困患者只需在出院時支付自付醫療費用,確保救治對象方便、快捷享受到各項醫療保障政策待遇。
三、慢病簽約服務管理
為每位農村貧困人口發放一張健康卡,置入健康狀況和患病信息,組織鄉鎮衛生院醫生或村醫與農村貧困家庭進行簽約,鼓勵區醫院醫生與鄉村兩級醫務人員組成醫生團隊與貧困家庭簽約,鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構在區級醫院指導下,根據農村貧困家庭慢性病患者病情安排個性化健康管理,每年按管理規范安排面對面隨訪,詢問病情,檢查并評估心率、血糖和血壓等基礎性健康指標,在飲食、運動、心理等方面提供健康指導。