第一篇:發(fā)現(xiàn)艾滋病感染孕產(chǎn)婦的報(bào)告管理程序
龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)梅毒感染孕產(chǎn)婦的
報(bào)告管理程序
1、接受初次產(chǎn)前保健的孕產(chǎn)婦確診梅毒陽性,衛(wèi)生院以每月為單位匯總梅毒陽性孕產(chǎn)婦的例數(shù),報(bào)告縣婦保站。
2、衛(wèi)生院將梅毒感染孕產(chǎn)婦基本情況登記表報(bào)告縣婦保站,并對(duì)梅毒孕產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)科檢查及咨詢服務(wù)。
3、孕早期發(fā)現(xiàn),孕早期與孕晚期各提供一個(gè)療程的抗梅毒治療;孕中期、晚期發(fā)現(xiàn),立刻給予兩個(gè)療程治療,兩個(gè)治療療程之間間隔4周以上(至少間隔2周),第二個(gè)療程應(yīng)在孕晚期進(jìn)行;臨產(chǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)也應(yīng)立即給予治療;隨訪時(shí)若再次感染或復(fù)發(fā),立即再開始一個(gè)療程的治療。
4、由衛(wèi)生院或上級(jí)衛(wèi)生行政部門給梅毒孕產(chǎn)婦指定助產(chǎn)機(jī)構(gòu),提供安全的助產(chǎn)服務(wù)
5、分娩出院后,由當(dāng)?shù)貗D幼保健院進(jìn)行常規(guī)隨訪,每3個(gè)月隨訪一次隨訪至18個(gè)月。并填寫表梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡(保密)。其中梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童情況由衛(wèi)生院提供或填寫。應(yīng)于5日內(nèi)完成填寫并上報(bào)縣婦保站。
龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2014年1月27日
龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)乙肝感染孕產(chǎn)婦的
報(bào)告管理程序
1.接受初次產(chǎn)前保健的孕產(chǎn)婦確診為乙肝,衛(wèi)生院以每月為單位匯總乙肝陽性孕產(chǎn)婦的例數(shù),報(bào)告縣婦保站。2.衛(wèi)生院應(yīng)聯(lián)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)乙肝孕產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)科檢查及咨詢服務(wù)。
3.對(duì)于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦,衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解其肝炎病史及治療情況,密切監(jiān)測肝臟功能,給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。
4.由衛(wèi)生院或上級(jí)衛(wèi)生行政部門給乙肝孕產(chǎn)婦指定助產(chǎn)機(jī)構(gòu),提供安全的助產(chǎn)服務(wù)。
5.分娩出院后,由衛(wèi)生院進(jìn)行常規(guī)隨訪,并對(duì)乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒,在出生后24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白(100國際單位)。按照國家免疫規(guī)劃要求,完成24小時(shí)內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。并將注射乙肝免疫球蛋白的新生兒數(shù)以月為單位匯總,報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
6.衛(wèi)生院每月將本鄉(xiāng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目報(bào)表按時(shí)交到縣婦幼保健院。
龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2014年1月27日 龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)艾滋病感染孕產(chǎn)婦的
報(bào)告管理程序
一、HIV抗體檢測實(shí)驗(yàn)室要有專人負(fù)責(zé)妥善保存各種實(shí)驗(yàn)記錄,感染者檔案,不得擅自修改和銷毀,嚴(yán)格遵守保密制度,未省級(jí)衛(wèi)生行政部門許可,不得向無關(guān)人員和單位提供任何情況。
二、HIV 抗體初篩實(shí)驗(yàn)室,檢測的陽性結(jié)果不是最終結(jié)果,以及時(shí)以機(jī)密級(jí)送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步確認(rèn),初篩室不能出具HIV抗體陽性的結(jié)果報(bào)告,更不能告知受檢者本人。
三、HIV抗體初篩實(shí)驗(yàn)室接到確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室以機(jī)密級(jí)出具的陽性報(bào)告后,應(yīng)報(bào)告縣疾控中心和衛(wèi)生行政部門,在對(duì)陽性者告知檢測結(jié)果時(shí),要先做好法律、醫(yī)學(xué)、生活方面的咨詢。
四、所有經(jīng)確認(rèn)陽性的標(biāo)本,包括在實(shí)驗(yàn)室留存的標(biāo)本,應(yīng)送省級(jí)HIV抗體確認(rèn)中心或省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的單位保存,不得擅自處理。標(biāo)本保存時(shí)間至少5年,原始記錄包括實(shí)驗(yàn)原始記錄表、標(biāo)本保存記錄以及儀器設(shè)備維修和校準(zhǔn)記錄等重要記錄都應(yīng)該妥善存檔15年以上。
五、艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室HIV抗體檢測出陽性的標(biāo)本,只能出具帶復(fù)檢報(bào)告,陰性標(biāo)本出具陰性報(bào)告。
六、從收到標(biāo)本時(shí),十五個(gè)工作日告知檢測者結(jié)果。
2014
龍場鄉(xiāng)衛(wèi)生院 年1月27日
第二篇:艾滋病孕產(chǎn)婦保密工作制度
艾滋病孕產(chǎn)婦保密工作制度
一、任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病孕產(chǎn) 婦、病毒感染者及其家屬。
二、嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,保護(hù)咨詢者隱私 權(quán)。
三、不得將咨詢者姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料以及其他可能推斷出其具體身 份的信息情況向外界公布或傳播。
四、咨詢者所有咨詢資料由專人、專室、專柜保管,任何無關(guān)人員不得查閱資料。
五、咨詢者在咨詢時(shí)任何無關(guān)人員不得進(jìn) 入咨詢室。
六、受檢者有權(quán)知道檢測結(jié)果信息,但也 有改變自己不安全行為的道德義務(wù)。
七、當(dāng)感染者個(gè)人利益和公眾利益出現(xiàn)矛 盾時(shí),保密工作必須與醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則和有關(guān)法 律條文一致。
第三篇:8D報(bào)告管理程序
8D報(bào)告管理程序
一、范圍:
該方法適用于解決各類可能遇到的簡單或復(fù)雜的問題。8D方法就是要建立一個(gè)體系,讓整個(gè)團(tuán)隊(duì)共享信息,努力達(dá)成目標(biāo);8D本身不提供成功解決問題的方法或途徑,但它是解決問題的一個(gè)很有用的工具。
二、目標(biāo)
提高解決問題的效率,積累解決問題的經(jīng)驗(yàn);提供找出現(xiàn)存的與質(zhì)量相關(guān)問題的框架,杜絕或盡量減少重復(fù)問題出現(xiàn)。
8D格式的原則是針對(duì)出現(xiàn)的問題,找出問題產(chǎn)生的根本原因,提出短期,中期,和長期對(duì)策,并采取相應(yīng)行動(dòng)措施。
三、定義
(1)8D(8 Disciplines)方法包含8個(gè)解決問題的步驟;它基于使用描述工具、格式化、分析、量化等工具,從而提供徹底解決問題的指引。
(2)問題: 被發(fā)現(xiàn)的具體問題,它包括:
a、與正常狀況相比,屬于失常的現(xiàn)象,在這種情況下,需要予以糾正,使其恢復(fù)初始正常狀況。
b、為提高質(zhì)量的目的而改變目前的狀況。
(3)糾正措施:(按ISO8402標(biāo)準(zhǔn)定義)針對(duì)現(xiàn)存的不合格項(xiàng)或缺陷所采取的糾正措施,并杜絕或盡量減少重復(fù)問題出現(xiàn)。
(4)預(yù)防措施:(按ISO8402標(biāo)準(zhǔn)定義)針對(duì)潛在的不合格項(xiàng)或缺陷所采取的糾正措施,并杜絕或盡量減少重復(fù)問題出現(xiàn)。
四、在下列情形中須提交8D報(bào)告:
(1)當(dāng)客戶在工廠現(xiàn)場的稽核中發(fā)現(xiàn)不合格項(xiàng)或缺陷時(shí),對(duì)于嚴(yán)重不良,主要不良及重復(fù)發(fā)生的次要不良須提交8D報(bào)告。
(2)OQC發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良,主要不良及重復(fù)發(fā)生的次要不良時(shí)須提交8D報(bào)告。
(3)當(dāng)市場上發(fā)現(xiàn)有重復(fù)發(fā)生的產(chǎn)品缺陷時(shí)須提交8D報(bào)告。
(4)當(dāng)ORT測試過程中發(fā)現(xiàn)缺陷時(shí)須提交8D報(bào)告。
(5)IPQC在同一生產(chǎn)現(xiàn)場連續(xù)發(fā)現(xiàn)三個(gè)位置相同不良現(xiàn)象或三個(gè)原因相同不良現(xiàn)象。
(6)要對(duì)那些需要長期糾正措施來解決的缺陷采取行動(dòng)時(shí),須提交8D報(bào)告。
(7)被相關(guān)程序文件明確要求提交8D報(bào)告時(shí)。
五、提交報(bào)告時(shí)間要求:
(1)在發(fā)現(xiàn)問題的24小時(shí)內(nèi),提交包含所采取的暫時(shí)措施描述的8D報(bào)告。
(2)在發(fā)現(xiàn)問題的72小時(shí)內(nèi),提交包含問題發(fā)生原因的初步分析的8D報(bào)告。
六、結(jié)論:
8D格式用于監(jiān)控解決問題的過程,它不是一個(gè)詳盡的報(bào)告或復(fù)雜的分析,描述工具,而是一個(gè)包含了解決問題的每個(gè)步驟的集合,因而可從其中找到經(jīng)提煉的基本信息。
七、8D步驟
D1-第一步驟: 團(tuán)隊(duì)成員
若問題無法獨(dú)立解決,通知你認(rèn)為有關(guān)的人員組成團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)的成員必需有能力執(zhí)行,例如調(diào)整機(jī)器或懂得改變制程條件,或能指揮作篩選等。D2-第二步驟: 問題描述
向團(tuán)隊(duì)說明何時(shí)、何地、發(fā)生了什么事、嚴(yán)重程度、目前狀態(tài)、如何緊急處理、以及展示照片和收集到的證物。想象你是FBI的辦案人員,將證物、細(xì)節(jié)描述越清楚,團(tuán)隊(duì)解決問題將越快。
D3-第三步驟:臨時(shí)對(duì)策
若真正原因還未找到,暫時(shí)用什么方法可以最快地防止問題?如全檢、篩選、將自動(dòng)改為手動(dòng)、庫存清查等。暫時(shí)對(duì)策決定后,即立刻交由團(tuán)隊(duì)成員帶回執(zhí)行。D4-第四步驟: 根本原因
找問題真正原因時(shí),最好不要盲目地動(dòng)手改變目前的生產(chǎn)狀態(tài),先動(dòng)動(dòng)腦。您第一件事是要先觀察、分析、比較。列出您所知道的所有生產(chǎn)條件(即魚骨圖),逐一觀察,看看是否有些條件走樣,還是最近有些什么異動(dòng)?換了夾具嗎?換了作業(yè)員?換了供應(yīng)商?換了運(yùn)輸商?修過電源供應(yīng)器?流程改過? 或比較良品與不良品的檢查結(jié)果,看看那個(gè)數(shù)據(jù)有很大的差?,尺寸?重量?電壓值?CPK?耐電壓?等等不良的發(fā)生,總是有原因,資料分析常常可以看出蛛絲馬跡。這樣的分析,可以幫助您縮小范圍,越來越接近問題核心。
當(dāng)分析完成,列出您認(rèn)為最有可能的幾項(xiàng),再逐一動(dòng)手作些調(diào)整改變,并且觀察那一些改變可使品質(zhì)回復(fù)正常及影響變異的程度,進(jìn)而找到問題真正的原因。這就是著名田口式方法最簡單而實(shí)際的運(yùn)用。
D5-第五步驟: 糾正行動(dòng)
找到造成問題的主要原因后,即可開始擬出對(duì)策的方法。對(duì)策的方法也許有好幾種,例如修理或更新模具。試試對(duì)可能的選擇列出其優(yōu)缺點(diǎn),要花多少錢?多少人力?能持續(xù)多久? 再對(duì)可能的方法作――最佳的選擇,并且確認(rèn)這樣的對(duì)策方法不會(huì)產(chǎn)生其它副作用。
D6-第六步驟: 效果驗(yàn)證
當(dāng)永久對(duì)策準(zhǔn)備妥當(dāng),則可開始執(zhí)行及停止暫時(shí)對(duì)策。并且對(duì)永久對(duì)策作一驗(yàn)證,例如觀察不良率已由4000 PPM降為300 PPM,CPK由0.5升為1.8等,下游工段及客戶己能完全接受,不再產(chǎn)生問題。
D7-第七步驟: 預(yù)防措施
對(duì)類似的其它生產(chǎn),雖然尚未發(fā)生問題,亦需作同步改善,防止再發(fā),即我們說的”他石攻錯(cuò)”。同時(shí)這樣的失效,也應(yīng)列入下一產(chǎn)品研發(fā)段的FMEA中予以驗(yàn)證。
D8-第八步驟: 結(jié)案確認(rèn):
關(guān)注的問題被解決、確認(rèn)、核實(shí)以及被權(quán)威人士審核簽名通過并存盤。
第四篇:人感染H7N9禽流感發(fā)現(xiàn)與報(bào)告制度
英山縣人民醫(yī)院
人感染H7N9禽流感發(fā)現(xiàn)與報(bào)告制度
1、發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測病例同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例:(1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);(2)具有肺炎的影像學(xué)特征;(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;(4)不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例”。
2.發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例后,應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。
3、人感染H7N9禽流感流行期間實(shí)行日?qǐng)?bào)制。
第五篇:孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡
孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡 20
年
編號(hào)□□□□□□□□常住址省市區(qū)縣鄉(xiāng)村 姓名暫住址省市區(qū)縣鄉(xiāng)村相關(guān)聯(lián)系電話 戶籍□
1.本地
2.非本地 計(jì)劃內(nèi)外□
1.計(jì)劃內(nèi)
2.計(jì)劃外 年齡□□ 民族□
1.漢族
2.少數(shù)民族(請(qǐng)注明____)文化程度□
1.大專及以上
2.高中或中專 3.初中
4.小學(xué)
5.文盲 家庭年人均收入(元)□
1.<1000
2.1000~
3.2000~
4.4000~
5.8000~ 居住地區(qū)□
1.平原
2.山區(qū)
3.其他地區(qū) 孕產(chǎn)次 孕次□□ 產(chǎn)次□□
人工流產(chǎn)、引產(chǎn)次□□ 末次月經(jīng) 年
月
日
分娩時(shí)間 年
月
日
時(shí)
死亡時(shí)間 年
月
日
時(shí)
分娩地點(diǎn)□
1.省(地、市)級(jí)醫(yī)院3.街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院2.區(qū)縣級(jí)醫(yī)院4.村接生室
5.家中
6.途中
7.其他 死亡地點(diǎn)□
1.省(地、市)級(jí)醫(yī)院
2.區(qū)縣級(jí)醫(yī)院 3.街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院
4.村接生室 5.家中
6.途中
7.其他 分娩方式□
0.未娩
1.自然產(chǎn)
2.陰道手術(shù)產(chǎn) 3.剖宮產(chǎn) 新法接生□ 1.是
2.否 接生者□
1.醫(yī)務(wù)人員 2.鄉(xiāng)村醫(yī)生 3.接生員 4.其他人員 產(chǎn)前檢查□ 1.有
2.無
初檢孕周□□ 產(chǎn)檢次數(shù)□□
致死的主要疾病診斷
(a)直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況(b)引起(a)的疾病或情況(c)引起(b)的疾病或情況(d)引起(c)的疾病或情況 死因診斷依據(jù)□
1.病理尸檢
2.臨床
3.推斷 根本死因分類□□ ICD-10編碼□□□□□
區(qū)縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果□
1.可避免
2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□
調(diào)查結(jié)論□□□
1.就診延誤
2.交通延誤
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 市地州級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果□
1.可避免
2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□
調(diào)查結(jié)論□□□
1.就診延誤
2.交通延誤
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 省級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果□
1.可避免
2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□ 調(diào)查結(jié)論□□□
1.就診延誤
2.交通延誤
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 國家級(jí)評(píng)審結(jié)果□
1.可避免
2.不可避免 影響死亡的主要因素□□ □□ □□
調(diào)查結(jié)論□□□
1.就診延誤
2.交通延誤
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)延誤 死亡病歷摘要或調(diào)查小結(jié)(請(qǐng)加附頁)
填報(bào)單位填報(bào)人填報(bào)日期______________
孕產(chǎn)婦死亡死因分類編號(hào) 01 流產(chǎn) 靜脈血栓形成及肺栓塞癥
02 異位妊娠 肺結(jié)核
03 妊娠劇吐肺炎
04 死胎 支氣管哮喘
05 妊娠期高血壓疾病 急、慢性病毒性肝炎
06 前置胎盤 特發(fā)性脂肪肝
07 胎盤早剝 肝硬化
08 產(chǎn)后宮縮乏力 各類膽道系統(tǒng)疾病
09 胎盤滯留
各類胰腺炎軟產(chǎn)道裂傷
蛛網(wǎng)膜下腔出血子宮破裂
癲癇子宮內(nèi)翻
缺鐵性貧血羊水栓賽
再生障礙性貧血產(chǎn)褥感染
其他血液病產(chǎn)褥中暑
妊娠合并糖尿病 產(chǎn)褥期抑郁癥
妊娠合并內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病晚期產(chǎn)后出血
妊娠合并急、慢性腎炎其他產(chǎn)科原因
腎病綜合癥風(fēng)濕性心臟病
系統(tǒng)性紅斑性狼瘡先天性心臟病
獲得性免疫缺陷性綜合癥其他心臟病
妊娠合并各系統(tǒng)惡性腫瘤慢性高血壓
其他疾病
《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》填寫說明 填寫的注意事項(xiàng)
1.發(fā)生在監(jiān)測地區(qū)內(nèi)的所有孕產(chǎn)婦死亡均要求填寫一張死亡報(bào)告卡。如屬無監(jiān)測地區(qū)正式戶籍者(非本地),請(qǐng)?jiān)诔W≈分袑懗鏊脑瓚艏诘?省、市、縣、鄉(xiāng)、村名稱)。2.填表一律用藍(lán)色或黑色鋼筆、圓珠筆。
3.填寫后要對(duì)前后項(xiàng)目進(jìn)行核對(duì),以免發(fā)生邏輯錯(cuò)誤。
4.時(shí)間表示:用陽歷,年只填后兩位數(shù),月日只有一個(gè)位數(shù)時(shí),數(shù)字前用“0”補(bǔ)充。時(shí)間取整數(shù),夠半小時(shí)往上進(jìn),如分娩時(shí)間為1994年5月2日12∶40則填成94050213。5.在填寫致死的主要疾病時(shí),要寫明疾病的名稱(全稱),如妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、胎盤滯留等,不要寫致死原因,如循環(huán)衰竭、產(chǎn)后大出血等,也不要以臨床癥狀代替此項(xiàng),如高熱、抽搐等。
卡中具體項(xiàng)目填寫說明
1.住址一欄,一定要寫清省、市、區(qū)縣和鄉(xiāng)村的名稱。
2.戶籍:本地戶籍指在監(jiān)測地區(qū)公安系統(tǒng)注冊(cè)戶口,非本地戶籍指在監(jiān)測地區(qū)以外的 公安系統(tǒng)注冊(cè)戶口,3.編號(hào):不填寫,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。4.填寫實(shí)足周歲。5.文化程度:以已畢業(yè)的文化程度為標(biāo)準(zhǔn)。如曾上過高中,但未畢業(yè),以初中文化程度計(jì),中專畢業(yè)以高中文化程度計(jì),大專畢業(yè)以大學(xué)文化程度計(jì),半文盲以文盲計(jì)。6.居住地區(qū):“山區(qū)”項(xiàng)目中含半山區(qū),壩區(qū)歸在其他地區(qū)項(xiàng)目中。
7.孕產(chǎn)次:凡妊娠一次,不管其妊娠部位及結(jié)局怎樣,都算一孕次。產(chǎn)次包括孕滿28周及以后的分娩。雙胎妊娠分娩,算一孕次、二產(chǎn)次;三胎妊娠分娩,算一孕次、三產(chǎn)次,依此類推。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)次:包括藥物流產(chǎn),不包括自然流產(chǎn)及不全流產(chǎn)刮宮者。
8.末次月經(jīng):如流產(chǎn)或分娩后未來月經(jīng)而再次妊娠者,則此項(xiàng)填0,如末次月經(jīng)不詳者,此項(xiàng)目填999999。
9.分娩時(shí)間:日期年、月、日按陽歷填寫,時(shí)間按0~23點(diǎn)的格式填寫,不詳者不填,如未分娩或28周以前流產(chǎn)者,此項(xiàng)目填0。
10.分娩地點(diǎn):指胎兒娩出時(shí),孕產(chǎn)婦所在的地點(diǎn)。未娩或28周之前流產(chǎn)者,此項(xiàng)填0,不詳者不填。
(1)省(地、市)級(jí)醫(yī)院:指省、地市級(jí)醫(yī)院及與此相當(dāng)?shù)能婈?duì)、廠礦醫(yī)院。(2)區(qū)縣級(jí)醫(yī)院:指區(qū)縣級(jí)醫(yī)院及與此相當(dāng)?shù)能婈?duì)、廠礦醫(yī)院。(3)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院:包括街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院及平級(jí)的廠礦醫(yī)院。(4)村接生室:為村醫(yī)或接生員接生的場所。
11.分娩方式:臀牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、毀胎術(shù)、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)均屬陰道手術(shù)產(chǎn)范圍。12.新法接生:指四消毒,即產(chǎn)包、接生者的手、產(chǎn)婦的外陰部及嬰兒臍帶消毒,由醫(yī)生、助產(chǎn)士、培訓(xùn)過的初級(jí)衛(wèi)生人員或培訓(xùn)過的接生員接生。13.接生者:
(1)醫(yī)務(wù)人員指鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)生、護(hù)士、助產(chǎn)士。(2)鄉(xiāng)村醫(yī)生指村醫(yī)或個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。(3)接生員指受過培訓(xùn)的接生人員。
(4)其他人員指未受過培訓(xùn)的接生人員及家屬、周圍鄰里等。
14.致死的主要疾病診斷:填寫原則即注意尋找根本死因,如死亡直接由根本死因所致,則填寫該死因的疾病全稱,如根本死因又導(dǎo)致了其他的疾病或并發(fā)癥,應(yīng)按a、b、c順序分別將各疾病的全稱填寫清楚,如:某孕婦因妊娠期高血壓疾病并發(fā)胎盤早剝大出血死亡,在(a)中填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷情況,胎盤早剝;在(b)中填寫引起(a)的疾病或情況,此處應(yīng)填的疾病是妊娠期高血壓疾病,而根本死因也應(yīng)診斷為妊娠期高血壓疾病。
15.死因分類:根本死因是指引起一系列直接導(dǎo)致死亡事件的那個(gè)疾病或損傷。根據(jù)所附的“孕產(chǎn)婦常見疾病死因分類編號(hào)”及ICD-10編碼對(duì)根本死因進(jìn)行分類。如果上級(jí)單位評(píng)審確定的根本死因分類與下級(jí)單位評(píng)審結(jié)果不一致,請(qǐng)修改死因分類。各級(jí)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審的根本死因和相應(yīng)的ICD-10編碼通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)填寫。ICD-10編碼采用4位國際疾病分類代碼。
16.死因診斷依據(jù):按最高的診斷依據(jù)填寫,如同時(shí)有臨床診斷與病理診斷則填病理診斷,臨床診斷包括實(shí)驗(yàn)室及其他的輔助檢查。
17.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)評(píng)審結(jié)果:應(yīng)圍繞死亡的主要原因填寫評(píng)審結(jié)果,影響死亡的主要因素應(yīng)從個(gè)人、家庭、居民團(tuán)體,醫(yī)療保健部門,社會(huì)其他部門三個(gè)環(huán)節(jié)的知識(shí)技能、態(tài)度、資源、管理等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)及討論。調(diào)查結(jié)論如果無“延誤”,請(qǐng)?zhí)睢?”。如有“延誤”,請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)填寫相應(yīng)的編碼(可多選),并根據(jù)評(píng)審結(jié)果填寫依據(jù)。