第一篇：神經外科新護士的心理壓力分析及自我減壓

神經外科新護士的心理壓力分析及自我減壓

新護士剛結束學校醫學知識及技能的學習就投身于專科性極強的神經外科。面對突如其來的病情變化，面對突如其來的搶救，面對病人及家屬的恐懼，焦慮，悲傷等情緒的影響。新護士每天都承受著巨大的壓力，大腦長時間處于緊張、抑郁，極易導致身心疲乏。McCarthy【1】調查了不同科室的護士,發現病人的病情輕重及護士性別對護士的工作疲潰感沒有明顯的影響,卻與年齡明顯有關，21-29歲的護士比30-59歲的護士的工作疲潰感分值高.作為一名神經外科的新護士，現將神經外科新護士的壓力源進行分析，并提出相應對策進行自我調節，從而提高工作效率及護理質量。1護士的心理壓力

1.1工作環境 神經外科護士長期工作處于一個充滿緊張，焦慮和溝通障礙的場所，神經外科所收治的專科患者，起病急，病情重，病情變化快，當病情突然變化，患者的生命在幾秒、幾分鐘內瞬間改變。這種迅速的判斷病情的能力以及豐富的臨床知識都是新護士所缺乏的。所以新護士在上班期間，尤其是晚夜班時，精神處于高度緊張狀態。神經外科的危重病人，昏迷者較多，還有些病人有精神癥狀，病人的煩躁情緒也會刺激護士，護士的精神處于長期緊張狀態，易產生急躁情緒。

1.2工作任務繁重 神經外科患者多神志不清，有精神癥狀者，護士每天需要進行加藥、輸液、肌注、鼻飼、翻身、拍背、吸痰、各種管道的護理等等。治療任務多，基礎護理任務重，這需要護士在繁忙工作中時刻保持大腦清醒和高度的責任心。這使沒有護理經驗的新護士在繁忙的工作中，倍感壓力，已造成身心俱疲，如果沒有掌握正確的工作方法，新護士不能按時完成工作任務，常常拖班，滿身疲憊。

1.3溝通障礙 神經外科病人有不同程度上的意識，語言，肢體活動等方面的障礙，治療任務及生活護理的任務繁重，這需要進行的健康教育內容很多，新護士沒有掌握溝通技巧缺少臨床經驗，不能把書本知識與臨床經驗相結合，不能滿足病人及家屬的需求，由此引發很多護患矛盾，不利于護患關系的建立。

1.4新護士的知識缺乏 年輕護士由于工作年限短，臨床經驗不足，缺乏對病情的判斷力和特殊事件的應急能力，擔心自己的知識和能力不能滿足病人及家屬的需求。在配合搶救危急重病人時，擔心自己能力不夠，耽誤搶救時間。這種風險性給新護士們很大的心理壓力。

1.5新護士缺乏良好的心理素養 新護士自身心理調節能力差，一旦在工作生活上受挫，遇到不順心的事就會想不通，不善于進行自我心理調節。長期壓抑，會造成心理疾病。

1.7 工作及家庭矛盾產生的壓力 護士年齡多為二十幾歲歲，正值婚戀階段，能否正確處理婚戀與工作、學習的關系，是他們需要面對的問題。護理工作中的負面感受有時會影響其生活。獨在外地的護士，不能及時與朋友或家人交流，宣泄心中的苦悶與煩惱，得到他們的體諒和安慰，常常感到無助悲傷。2護士自我減壓的方法

2.1培養良好的心理素養 學習心理學知識，提高自身心理素質。年輕護士應積極學習護理心理學，掌握自我疏導、調節、減壓等心理保健方法，學會自覺、靈活地控制自我情緒，正確看待工作壓力。在緊張環境中能有效調節情緒，使自己

處于最佳工作心態。以正確的心態應對工作上的壓力，例如“連上幾個夜班遇上搶救的病人”，心態不好就會埋怨自己倒霉，換個方式一想“慶幸自己得到了鍛煉，提高了自己的業務水平”。不同的心態就會有不同的心情。

2.2提高專科業務水平作為新護士我們迫切需要加強專科理論學習和操作訓練，熟練掌握專科病種的臨床表現，常用藥物的作用、劑量、病情觀察，各種搶救儀器的使用方法，改變工作中的被動局面，這樣可以降低心理緊張程度，同時也可以增強信心，消減壓力。

2.3與人溝通 如果有壓力，可以找人交談，及時進行心理宣泄，得到家人及朋友的支持。學會溝通，或進行自我對話，讓壓力緩解。敞開心扉與朋友及家屬溝通，傾訴后會你會發現明顯感到輕松。輕松上班，你會覺得工作也是一件快樂的事情。

2.4撰寫壓力日記 這是一種簡單有效的理性反思和減壓方法。它既可以有效的反思工作中的不足也可以表達內心舒緩心中的壓力。作為年輕的護士，這是一本很好的經驗日記，它可以幫助我們審視自己的工作習慣、態度和方法，讓新護士汲取經驗教訓。

2.5 堅持鍛煉身體，培養業余愛好 “生命是革命的本錢”，只有強壯的身體才

[2]可以努力的工作。運動是一種健康有效的減壓方法。可以放松緊張的肌肉，消耗和排除體內的緊張毒素，減輕壓力帶來的不良心理體驗，促進身心愉悅。培養廣泛的興趣愛好，可以提高自身修養，改善心理狀態，豐富業余生活。

壓力源又稱應激源[3]，使之能夠引起壓力反應，干擾人體恒定狀態的所有內外環境的變化。壓力導致的影響[4]并不均為負性的，輕、中度壓力能提高人們工作業績，一旦壓力源解除，身體各系統又恢復到放松狀態。持續高壓可造成身體平衡失調和易發性器質功能障礙，對護士身心健康及工作會造成不同程度的影響。護士的心理健康狀況關系到護理質量，只有促進護士的身心健康，才能更好地為患者服務，提高護理質量。作為護士的新力軍，年輕的護士更應該正視自己的壓力，對自己的壓力進行自我管理，以理性和積極的態度應對工作壓力，減輕疲憊感，增加工作效率，從而達到事業和身心健康雙贏的局面。

參考文獻：

[1]McCarthyP.BurnoutinPsychiatric.nursing.JAdv,Nurs,1985,10(2):305 [2] 張邵蘭.護士壓力工作的自我管理.《中國實用護理學雜志》.2010.26（9）[3]潘孟昭.護理學導論【M】.北京：人民衛生出版社，1999：21-57

[4]趙體玉.護士職業壓力及其對護士身心健康影響研究現狀.《護理學雜志》.2006（16）：79-80

第二篇：神經外科護士工作壓力分析及應對措施

神經外科 謝珍

【摘要】 本文就神經外科護士面臨的工作壓力、影響護士身心健康的問題進行探討。沉重的工作壓力會使護士產生體力、情緒和精神上的疲憊感，導致護理質量下降、護理差錯及護患糾紛增多，并嚴重影響護士的身心健康。因此，護理管理者應通過各種措施并結合護士自身的努力，使護士的工作壓力減輕，維持高水平的護理服務質量，并保持其良好的身心健康。

【關鍵詞】 神經外科;護士;工作壓力；應對措施；

護士職業因其服務對象的特殊性所承受的壓力已經成為一種職業性危險［1］。神經外科危重病人多、昏迷病人多、病情變化快、護理任務繁重,大量的護理記錄書寫等，護士要承受很大的工作壓力。若不能進行有效的心理調節，會造成護理人員工作熱情降低，產生心理失衡，出現體力、情緒和精神上的疲倦感，護理質量下降，護理差錯及護患糾紛增多，并影響護士的身心健康，甚至發展成為精神疾病。本文就神經外科夜班護士所面臨的工作和心理壓力及其身心影響進行分析探討，并提出相應對策，以幫助護士減輕工作壓力，提高護理質量，保障安全護理。

神經外科護士的壓力來源

1.1 繁重的工作量和高度緊張的工作性質 神經外科危重病人多、昏迷病人多、氣管切開多、引流管多，這些病人的病情存在突變、易變、多變的特點，所以，各班護士實施的搶救就多。神經外科護士除了完成必需的治療外，病人所有的日常生活所需，如飲食、大小便、清潔等都需護士協助完成；神經外科的護士除了獨立完成這些工作外，還要時刻準備收治急診病人，造成身體上的極度疲勞和心理上的高度緊張。這樣繁重的工作量和高緊張度的工作狀態，加上臨床護士數量普遍不足等因素，使神經外科護士長期處于一種高壓狀態，容易使護士身心疲憊［2］。

1.2 復雜的醫護患關系 在醫療衛生服務活動中，護理中最主要的兩種人際關系是護患關系和醫護關系。神經外科重癥病人往往發病急、變化快、醫療花費巨大、預后不良，大多數病人有不同程度的后遺癥，有的長期昏迷。病人家屬易遷怒于護士，往往表現出情緒激動、處處刁難，甚至責罵護士。護士除了完成護理工作以外，還要進行嚴格的查對工作，防止病 人發生意外，避 免 差錯事故發生。一旦出現差錯，可能遭到投訴，甚 至會面臨法律 的懲罰。所以，擔 心工作中出現差錯是神經外科護士重要的心 理壓力源。護士沒有選擇余地，只有全身心地投入工作，保持冷靜、理解的心態，并幫助病人和家屬解決問題，以維護良好的護患關系。這種長期自我感受的壓抑，無疑會使護士的工作壓力增加。醫護關系也是主要的壓力源，醫生 普遍受到社會的尊敬和 承認，但整個社會仍認 為護士依然是醫生的助手，護士的付出得不到肯定與補償，使護士懷疑自身的價值及能力，造成心理不平衡而導致心理壓抑。同時醫護協調上的矛盾及沖突，某些醫院管理層對護士沒有足夠的重視，醫護分配制度的差別對待，也使護士產生壓力。

1.3不良的工作環境 神經外科病區的患者較多，病床緊缺，空間擁擠，再加上神經外科患者有其特殊性，患者大多有意識障礙，生活自理能力完全喪失，不能和護士主動交流，護士不能從患者處得到治療護理效果的語言表達，更不能得到對護士的贊許；病區里因患者的痛苦而出現的呻吟聲，監護儀器的報警聲；呼吸機的噪聲，在夜間相對安靜的環境里顯得更加刺耳，還有日光燈下嚴肅緊張的搶救場面以及家屬的悲哀面容，都是對夜班護士造成高度緊張和恐懼的重要因素。

1.4 生活無規律 人在長期的生活中，形成了白天工作夜間休息的習慣，而由于護理工作的連續性，護士需要三班倒，節假日不固定，生物鐘長期紊亂，使護士產生焦慮、頭暈、頭痛、心悸、失眠等癥狀。生物鐘的打亂也是影響護士健康的重要因素之一。

1.5 特殊環境的原因 科室多種電子診療儀器，如呼吸機、除顫儀、起搏器、監護儀、吸痰器等發出的警報聲和機器的操作聲，以及重癥病人發出的痛苦的呻吟聲等，極易加重心理負荷和身體疲勞。

1.6服務對象 在病人護理方面，擔心工作中出現差錯事故是主要的壓力源。這與其他人的研究基本一致。神經外科的治療范圍主要為中樞神經系統疾病與創傷，目前已擴大到治療身體其它部分的疾病如高血壓腦出血、顱內動脈瘤、腦閉塞性血管病、脊髓疾患等。由于神經系統是控制和調節全身的各種功能，一旦受損，臨床表現復雜多樣，常危及生命，護理中要求觀察病情及 時、準確、細心、判斷迅速、連續性強及預見性，因而具有難度大和要求高的特點。護士擔心護理的病人突然死亡；且病人治療用藥復雜、要求特殊，如脫水劑、止血藥使用頻繁，使用時間有嚴格限制，護士在用藥過程中反復核對擔心出錯；輪轉護士和年輕護士因對專科知識、專科技能掌握不夠，對呼吸機各種監護儀使用不熟練，擔心在工作中出錯引起醫療糾紛，精神高度緊張，造成疲憊。

對策

2.1 合理利用人力資源，創造和諧的科室氛圍及建立良好的護患關系近年來，越來越多的醫院管理者注意到護理工作壓力 對護士工作的不利影響，合理調整科室人員配置，增 加護士編 制，合理排班。根據神經外科晚夜間護理工作量大的特點，實行雙班制，按護士 能力、年資等進行搭配。在工作忙時加排早晚班，以減少工作壓力。同時創建和諧的科室氛圍，組織開展形式多樣的活動，如燒烤、聚餐、唱歌、釣魚、旅游等，并組 建了科室、護理QQ群，建立了護理部主任信箱，以促進護士相互交流，增進友誼，減少不良的人際關系。

2.2 善于保持積極向上的愉悅心境 護士首先要確立自己正確的人生觀和價值觀，自尊、自愛、自強，客觀合理地評價 自己及 在社會中的位置，形成合理支點，使心理處于平衡。舒適的環境與和諧的科室氛圍 擴建科室，擴充床位，盡量使護士能有一個整潔、干凈的辦公室，使病區寬敞、病室安靜。同時，創建和諧的科室氛圍，開展形式多樣的科室活動，以釋放和調節情緒，增加科室人員相互交流，增進友誼，減少不良人際關系。

2.3 調節好生物鐘并提高護士的適應能力 減少夜班的工作時間，盡可能避免通宵工作。降低值夜班的頻率，安排好夜班后的休息，幫助其解決生活中的困難，使夜班護士盡快調節好生物鐘。加強護士業務能力培訓，提高應對壓力能力。鼓勵夜班護士傾吐，加以疏導，以保持積極樂觀的情緒，提高心理耐受能力。對于低年資的護士，幫助其適應工作環境，盡快熟悉本科工作，加強技能培訓。熟練的技能，能提高護士，尤其是夜班護士的適應能力。

2.4 優化護理管理制度，倡導護理安全文化建立完善的護理管理體系，嚴格遵守勞動紀律，嚴格執行規章制度，準確執行醫囑，認真規范書寫護理記錄。發生差錯事故后客觀分析原因，認真組織討論，及時采取補救措施，總結經驗教訓。同時積極與病人及家屬溝通，遏制事態發展，力爭將矛盾的負面影響降到最低。

小結

神經外科夜班護理工作的特殊性，所以長期從事夜班工作的護士，會造成心理壓力大、思想負擔重、身體消耗多、工作積極性差、工作效率低、工作質量下降，嚴重影響了護士的身心健康。Rout［3］的研究發現，護士疲勞綜合征的患病率為1.1%，是普通人群的5倍。作為護理管理者應通過各種措施改善病區的工作環境，關心和理解夜班護士，并結合護士自身的努力，使護士的工作壓力減輕，維持高水平的護理服務質量，保持護士良好的身心健康。

【參考文獻】

［1］ 劉玉馥.護士壓力研究進展［J］.國外醫學.護理學分冊,1998,17(1):3.［2］ 王高華，黃永蘭，藏得馨.綜合醫院WHOQOL-100護士調查［J］.中國心理衛生雜志，2001，15（5）:308.［3］ Rout U.Job stress among general practitioners and nurses inprimay care in England ［J］.Psychology Rep ,1999,85(3):981-986.

第三篇：班主任如何自我減壓

班主任如何自我減壓

記得看過一份關于教師心理健康的調查報告，結果指出我國中小學教師人均日勞動時間為9.67小時，比其他崗位的一般職工多1.67小時。許多教師明顯感到焦慮、抑郁，嚴重的導致心理疾病。76%的教師明顯感到有職業壓力，13%的教師存在心理健康問題，這比其他從業人員高出3個百分點。班主任的心理壓力比一般教師高，各階段的老師存在心理健康問題的比例也有所不同，其中初中教師存在心理健康問題的比例最高，為15%;高中教師其次，為13.4%;小學教師最輕，為9%。“當了這么多年的班主任，我已經當怕了，每天像上緊了弦一樣，再不停下來我就要崩潰了。”這是杭州一所著名的民辦初中一位老師的心里話。

本人作為一名班主任，在班集體管理過程中有時也感覺到會受工作影響形成不良因素，出現情緒波動情況，或在一種不自覺的狀況中轉移著自己的個人心理情緒。誠然，班主任工作比較繁瑣，同時也肩負著主要的學生工作，而無可厚非的是學生工作是主要的學校工作，由此可見班主任工作在整個學校工作中的重要性。如何正確調節情緒，緩解心理壓力成為了班主任加強自身建設做好班級各項工作的首要前提。

造成教師職業壓力的主要因素，包括升學考試、工作負擔、角色職責、工作聘任、職業聲望、學歷職稱、學生家長和人際關系等方面。過重的壓力勢必造成焦慮情緒、情緒爆發、自我評價下降等癥狀，如恐懼、緊張、憂慮、抑郁，它會妨礙人的智力的發揮，降低人的適應能力和應付能力。面對來自方方面面的壓力，一般會采用一些應對策略，如積極評價、情緒宣泄、計劃解決、幻想和回避調控。這其中既包括主動應對策略，也包括消極應對策略。有相當一部分教師在面對沉重壓力時，不能采取積極應對策略，而是采取消極應對或是持回避態度。作為一名合格的教師，應學會主動做出積極計劃，以適應教育思想觀念、工作方式、人際關系、生活環境等轉變;學會控制情緒，以積極情緒狀態投入到教育教學當中;有意識提高自身的心理承受能力，無論是承受苦難還是經歷幸福，逆境中不氣餒，順境中不忘形，生活中既經得起贊揚，也受得住委屈。

一.樹立正確的學生觀，放眼于學生的成長。

我們可以理一理每個學生的成長過程，然后給他們一個恰當的定位，而不要指望成績在末位的學生能一下沖到首位，也不要幻想平時調皮搗蛋的學生一下子變得刻苦學習。抱著一顆平常心去觀察孩子，我們會驚奇地發現，每個孩子都在成長。我班上有一位平時比較懶散的學生，課后作業不按時完成，甚至不做，有時出現遲到現象，學習不夠專心。我經常與這位同學談心，不談學校，不說學習，就聊生活。了解他的過去，試著理解他的內心世界，慢慢的聊得越來越多，他談話的參與性也明顯提高。在班里的表現也越來越好，他也坦言從曾經的遲到大王到現在轉變很大。在一次從他的周記中看他寫到，“冷空氣來了，天變得冷了很多，希望同學們都穿多點衣服，不要著涼了，畢竟身體是革命的本錢。”讓我不禁感觸到不知不覺間這位學生學會關心身邊的人了，更懂事了。看到他的成長與轉變著實讓我感到欣慰。我相信只要懷著感激的心態，去分享學生成長的快樂，就能品味忙碌工作中的幸福。

二.嘗試心理暗示，提高自我調節能力。

當你遇上不遂人愿和力所不及的事時，你要多進行自我心理暗示，像旁觀者一樣告訴自己：你一定能行，決不能輕言放棄，因為每樁偉業都是由信心開道，由堅持告終。經常給自己以自信，就一定會心境開闊、精神愉悅!仍記得在一開學的時候面對一個新的班集體，我對學生說的第一句話是“我盡力，我不悔!”那時是軍訓期間，學生普遍存在畏難情緒，軍訓質量不理想，想到第一次的團體比賽對于良好班風的形成起著重要的作用，為此我開了個名為“我盡力，我不悔”的主題班會。會上，我坦言我在盡力融合這個班集體，不管結果怎么樣，但始終堅信“我能行”;然而當學生面對“我盡力”三個字時，鴉雀無聲···從那次班會課后，學生軍訓有了明顯的變化，精神面貌比過去大為好轉，一些身體不適的同學休息片刻后就堅持回到隊伍中接受訓練。在后來的匯操比賽上，拿到了優秀獎。雖說沒能拿第一，但我和大家都感覺非常開心，因為大家都信心十足的盡力了，取得了很大的進步，做到了“不悔”!這也是我不斷為自己和學生打氣的第一次成功!三.放松自我，保持身體健康。

培養養花、書畫、集郵、下棋、旅游等多種業余愛好，積極參加各類社交活動，以此舒緩緊張的神經和提升生活質量，讓身心得到科學的調節。需要提醒的是，最好能掌握時間管理的技巧，力求合理安排生活和工作以避免過重負荷。經常鍛煉身體，保持身體健康：雖然教師對于來自身體的疲勞、疾病具有較大的忍耐和抵抗能力，但是必須理智地認識到身體疲勞、疾病對心理狀態的影響是客觀存在的。因此，教師在日常工作和生活中，必須經常鍛煉身體，保持身體健康，這一方面有助于促進心理健康，另一方面還能分散對焦慮問題的注意力，提高工作效率。

最后，謹記減壓的自我調節要“勤”，面對工作和壓力，學會通過學習、內省、立志和實踐等方法加強自身的道德修養，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，培養熱愛教育事業和熱愛教師職業的感情，嚴格遵守教師的職業道德規范，注意為人師表，扮演好“人類靈魂工程師”的角色，以便能主動駕馭和調節好自己的心態，順利開展、完成工作。

第四篇：神經外科護士自我鑒定

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

第五篇：重癥監護病房護士心理壓力分析及對策

內容摘要： 【摘要】 目的 探討icu護士心理狀況及對健康的影響，并提出干預對策。方法 采用問卷調查的方法對我院的護士進行調查。結果 icu護士在工作中心理壓力大，嚴重影響了身心健康。結論 icu護士的心理壓力源多，心理健康狀況不容樂觀，應重視icu護士心理壓力及身心健康，實施有效措施，維護和促進其健康。

【摘要】 目的 探討icu護士心理狀況及對健康的影響，并提出干預對策。方法 采用問卷調查的方法對我院的護士進行調查。結果 icu護士在工作中心理壓力大，嚴重影響了身心健康。結論 icu護士的心理壓力源多，心理健康狀況不容樂觀，應重視icu護士心理壓力及身心健康，實施有效措施，維護和促進其健康。

心理壓力又稱心理應激、心理緊張。它是個體“覺察”到環境刺激對生理、心理和社會系統過重負擔時，所出現的整體現象，所引起的反應可以是適應或適應不良的[1]。職業心理壓力的研究是健康心 理學 研究的重要課題。護士作為一個高應激的職業群體，都有不同程度的心理壓力感，處于亞健康狀 態，特別是長期處于重癥監護病房(icu)的護士，由于危重病人密集，搶救多，周轉快，特殊的工作性質和工作環境導致icu護士的工作與心理壓力遠大于普通病房，易對心理健康產生巨大的負面影響[2]。然而，icu護士的心理健康一直未受到足夠的重視，本文探討icu護士產生心理壓力的原因，并提出干預對策，現報告如下。

icu護理人員心理現狀分析[3]

icu病房是對急危重癥患者進行集中 治療 和護理的場所，護理工作任務繁重，icu護士作為特殊的護理職業人群，他們長期處于搶救突發患者、危重患者的臨床第一線，要承受很強的工作和心理壓力。有對其工作壓力的問卷調查顯示，icu護士評分普遍高于普通病房護士，存在焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，嚴重影響icu護士的身心健康[4]。

icu護士常見心理壓力及原因分析

2.1 工作環境特殊，專業水平要求高[5] icu專門收治急危重患者，為危重癥患者提供最大限度的、系統的、高質量的生命支持和醫學監護技術，同時也是高風險的診療場所，對護士的整體素質和護理技術水平要求高，工作量大，而大多數人不能正確理解icu護士，認為和普通病區護士無區別，都是從屬于 醫療，使得多數icu護士認為付出與回報不等同，社會地位不被認可，個人歸屬感和價值感受挫，期望值降低，而產生抵觸與消極情緒[6]。此外，面對千差萬別的危重癥患者，要在病情變化莫測、生死離別的場所工作自如，要在一個充滿“應激源”的環境里超負荷的工作，極易致身心疲勞和加重心理負荷。由于護理工作的性質，護士很難有機會進行系統的新知識、新技術學習，只能依靠自學或個人自覺性進行繼續 教育 學習，這對多數的護士形成不小的壓力。這也是造成icu護士心理壓力增大的原因。

2.2 床護比失衡，超負荷的工作狀態 在現階段，大多 醫院 的床護比還未達到衛生部要求，國內護士嚴重缺編，在icu病房表現更明顯，而現行的“以病人為中心”的護理模式要求護士從生理、心理、社會、文化等方面給予患者全面照顧，需要護士付出更多的勞動和精力[7]。加之icu病房的無陪人管理，要求護士不僅要能完成患者的常規治療，關心患者的心理護理，應對突發事件，還有大量平凡、瑣碎、繁重的基礎護理需要護士完成，使icu護士長期處于身心超負荷工作狀態，“三班倒”、夜班多的輪換工作制打亂了護士身體的生物鐘節律，使護士的身心健康受到損害。部分護士對此缺乏充分的心理準備，感到難以適應，表現為心理壓力大、情感脆弱、麻木，有些護士出現神經衰弱、人際關系緊張，造成icu護士的流失比例大于普通病區。

2.3 醫療糾紛多，職業風險高 隨著《醫療事故處理條例》等相關 法律、法規的出臺以及舉證倒置的實施，公眾的法律意識普遍提高，人們對護理服務的要求也更高，這使護士的精神壓力也不斷增加。而且，icu病房的患者是一群特殊人群，隨時都會有生命危險，患者死亡率高，面對親屬的突然離去，許多家屬不能理解與接受，icu的醫療糾紛也隨之增多，有些家屬甚至會采取極端的行為，威脅到護士的人身安全。icu護士在完成繁重的日常護理工作的同時，還要防止發生意外、保證自身安全，甚至在休息時，也會處于高度緊張的狀態。長此以往，給icu護士的身心健康造成嚴重不良影響，從而直接影響到icu護士的工作熱情和工作質量[8]。

2.4 人際關系復雜 護理是一個協作性很強的工作，在icu病房，單人更是不能完成危重患者的護理與搶救，需要多人默契配合，護士之間、醫護之間需要和諧相處。此外，要懂得護患溝通技巧，由于護士與患者直接接觸的機會多，隨時都有可能接受來自患者的許多“不適宜的刺激”[9]。如患者在受到疾病的折磨時，因對醫院環境的不適應和對患者角色的沖突，就會心情煩躁、主觀感知異常，激惹性增高，從而產生攻擊性因子向護士發泄，導致護士工作積極性受挫，護患關系緊張。

2.5 心理衛生知識缺乏 由于多數護士未受過心理健康的專門教育和訓練，心理知識缺乏，而醫院護理管理層在日常工作中更注重護理工作質量及患者的身心健康，對護士本身的身心健康關注較少，護士一旦在工作、生活中受挫，則不會運用心理學知識 科學 的進行自我心理的調適，致使不良情緒在內心堆積，久之嚴重影響心理健康。

2.6 社會心理支持不足，個人價值與現實沖突 社會上仍有部分人對護理工作持有偏見，護理工作目前還處于醫療的從屬和輔助位置，待遇與社會地位也不高。護士為患者、社會付出的艱辛勞動，有時得不到社會的公平認可，再加上在職稱晉升、進修深造、福利待遇等問題上的不盡合理和商品 經濟 的沖擊，使護士的心理失去平衡，產生自卑和“失落感”[10]。