第一篇：神經(jīng)外科護士考試試題

2013年十一月份神經(jīng)外科護士考試試題

一 填空

1.交班的形式有（）、（）、（）。

2.科間會診一般于（）小時內完成，急會診時應在會診單上注明（）字樣，被邀人員隨請隨到。

3.護理查房包括（）、（）、（）。

4．對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應加強護理，預防（）、（）的發(fā)生。

5.在健康教育過程中，護士應根據(jù)病人（）、（）、（）、的不同階段進行健康教育。

二 選擇

1.凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到（）

A.低效消毒水平B.中效消毒水平

C.高效消毒水平D.滅菌水平

2.護理病歷討論范圍不包括（）

A.疑難、特殊、罕見病例。

B.重大搶救病例。

C.死亡病例。

D.新入院病例。

3．搶救病人未能及時書寫記錄，應于搶救結束后（）小時據(jù)實補記。

A.4小時B.6小時

C 12小時D.24小時

三 簡答

簡答護理不良事件報告制度？

第二篇：2013年一月份神經(jīng)外科護士考試試題

2013年一月份神經(jīng)外科護士考試試題

一、填空。

1.封存患者病例前的應急預案及程序患者家屬要求封存病例→（）→

（）→備齊病例資料→迅速與（）聯(lián)系。

2.隔離衣如掛在污染區(qū)，應將（）折疊在外；若掛在清潔區(qū)，則（）在外。

3.臥位腰穿成人正常顱內壓是（）。

4.顱高壓最危險的結局是（）。

二、選擇。

1.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是（）

A.意識障礙發(fā)生較早。B.呼吸驟停發(fā)生較早。C.激烈頭痛

D.頻繁嘔吐。E.Cushing反應。

2.最易引起枕骨大孔疝的顱內占位性病變是（）

A.蝶鞍區(qū)腫瘤。B.額頂葉腫瘤。C.顳葉腦膿腫。

D.側腦室腫瘤。E.小腦半球腫瘤。

3.在下列爐內占位性病變中最易早期出現(xiàn)顱內壓增高癥狀的是（）

A.第三腦室后部腫瘤。B.枕葉腫瘤。C.顱前窩底部腫瘤。

D.矢狀竇旁腫瘤。E.聽神經(jīng)瘤。

4.頭部外傷后昏迷1小時即發(fā)現(xiàn)右側肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉恢復。

應考慮為（）

A.腦震蕩。B.腦挫裂傷。C.腦內血腫。D.急性硬膜外血腫。E.急性硬膜下血腫。

三、簡答。何謂腦震蕩，主要臨床表現(xiàn)有哪些？

第三篇：神經(jīng)外科實習護士理論試題

神經(jīng)外科實習護士理論試題2

一、填空題（40分）

1.吸氧的單位是（）血糖的單位是（）。

2.描記體溫單時脈搏以（）表示，連接曲線用（）繪制;體溫以（）表示，連接曲線用（）繪制。導尿的患者應用（）表示。如患者灌腸后大便一次應用（3.醫(yī)學常用縮寫

QodQ8hTid

4.常用的全身冷療法有（）、（5.壓瘡的預防措施應做到六勤（）、（（）、（）、（）。

二、名詞解釋（30分）

1.消毒：

2.無菌區(qū)：

3.顱內壓：

三、簡答題（30分）

晨間護理的內容）表示。St）。）、（）、

第四篇：住院醫(yī)師神經(jīng)外科出科考試試題

神經(jīng)外科住院醫(yī)規(guī)培出科考試試卷

姓名： 基地： 時間： 得分：

一、單選題(每題2分，共60分）

1.在內耳門處，和面聽神經(jīng)關系密切的血管是 A.小腦后下動脈 B.小腦前下動脈 C.小腦上動脈 D.大腦后動脈 E.后交通動脈

2.顱內壓增高的病因是 A.老年性癡呆 B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病 C.閉塞性腦血管病 D.顱內占位性病變 E.腦先天性疾病

3.腦水腫與急性腦膨出的區(qū)別是 A.無本質區(qū)別

B.分別為細胞性和滲透壓性腦水腫 C.分別為細胞性和腦積水性腦水腫 D.分別為血管源性和滲透壓性腦水腫 E.急性腦膨出系腦血流灌注一時性增多 4.最易早期出現(xiàn)顱內壓增高的病變部位是 A.額葉 B.顳葉 C.第四腦室 D.鞍區(qū) E.橋小腦角 5.腦水腫常見于 A.腦性癱瘓 B.顱腦損傷 C.顱底陷入癥

D.腦白質營養(yǎng)不良 E.顱內動脈瘤

6.已出現(xiàn)血壓高、脈搏和呼吸減慢的重度急性顱內血腫的病人，釋放顱內血腫，將導致 A.呼吸驟停 B.心跳驟停 C.血壓升高

D.生命體征無變化 E.血壓驟降

7.下列不符合小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)的是 A.頭痛劇烈、嘔吐頻繁、煩躁不安

過快的 當開顱手術時，B.呼吸驟停、瞳孔無變化 C.病側瞳孔先縮小，繼之散大 D.散大瞳孔的對側肢體運動障礙 E.進行性意識障礙

8.下列與原發(fā)性腦干損傷關系最密切的是 A.腦震蕩 B.腦內出血 C.腦室出血 D.硬膜外血腫 E.彌漫性軸索損傷 9.患者男性，40 歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后3 個月，臨床癥狀無明顯緩解，復查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng/ml，此時應采取 A.經(jīng)蝶再次手術 B.開顱再次手術 C.放射治療 D.藥物治療 E.繼續(xù)觀察

10.對腦震蕩的處置不正確的是 A.多數(shù)情況下無須特殊治療 B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物

C.失眠患者可用安定、利眠寧等藥物 D.消除病人的畏懼心理 E.需臥床休息數(shù)日

11.下列哪項檢查對腦挫裂傷的診斷無意義 A.腦電圖 B.腦血管造影 C.腦干誘發(fā)電位 D.腰椎穿刺 E.氣腦造影

12.顱骨骨折形成的過程是

A.顱骨內板斷裂→內彎變形→外板斷裂 B.顱骨外板斷裂→內彎變形→內板斷裂

C.顱骨內彎變形→內板斷裂→外板斷裂醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理 D.顱骨內彎變形→內板、外板同時斷裂 E.顱骨內外板同時斷裂→顱骨內彎變形

13.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后的治療措施不包括 A.頭低位

B.使用強力脫水劑 C.臥向患側 D.多飲水

E.補充低滲液體

14.硬膜外血腫的好發(fā)部位是 A.額頂部 B.枕頂部

MRI C.顳部

D.矢狀竇旁 E.額極部

15.有關慢性硬腦膜下血腫的敘述，不正確的是

A.主要表現(xiàn)為慢性顱內壓增高，神經(jīng)功能障礙及精神癥狀 B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多 C.小兒有嗜睡，囟門突出，抽搐為特點 D.偶有癲癇發(fā)作 E.都有輕微頭外傷史

16.兒童中最不常見的顱內腫瘤是 A.星形細胞瘤 B.髓母細胞瘤 C.室管膜瘤

D.膠質母細胞瘤 E.顱咽管瘤

17.下述關于顱內腫瘤的論述中，錯誤的是 A.膠質瘤很少起源自星形膠質細胞

B.兒童期顱內腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病，居第二位 C.成人顱內腫瘤多發(fā)生于大腦半球

D.女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤 E.膠質母細胞瘤及轉移瘤在老年人常見

18.在診斷顱內腫瘤時，平掃CT在哪方面優(yōu)于MRI A.提供三維成像 B.腦解剖結構顯示好 C.后顱窩病變清楚顯示 D.顱骨及鈣化顯示好

E.血管流空效應顯示穿越腫瘤的血管 19.關于腦膠質瘤病的敘述，不正確的是 A.組織起源尚不明確

B.常需要與多發(fā)硬化及急性脫髓鞘病鑒別 C.確診需要活檢 D.病理級別常較高

E.缺乏有效治療，病人存活期短

20.下列關于顱骨骨瘤的描述，錯誤的是 A.顱骨的良性腫瘤 B.生長迅速

C.個別與外傷有關 D.多無癥狀

E.應與腦膜瘤鑒別

21.患者女性，55 歲，進行性視力下降8 個月，檢查：雙顳側偏盲，眼底視乳頭萎縮，頭顱平片示蝶鞍明顯擴大，MR顯示鞍內及鞍上占位，內分泌檢查垂體各項激素水平均在正常范圍內，診斷應首先考慮 A.垂體腺瘤 B.顱咽管瘤 C.鞍區(qū)腦膜瘤 D.空蝶鞍綜合征 E.垂體膿腫

22.患者女性，13 歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1 周。查體：體溫39℃，神清，頸強直，右側肢體肌力4 級，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為 A.腦膜炎 B.偏頭痛 C.腦腫瘤 D.腦膿腫 E.腦出血

23.患者男性，12 歲。頭痛1 年，頭痛加重伴嘔吐1 周。體檢：雙側視乳頭水腫，性早熟，雙眼不能上視，病變應定位于 A.大腦半球 B.鞍區(qū) C.松果體區(qū) D.小腦半球 E.頸段脊髓

24.患者女性，41 歲，以月經(jīng)紊亂及性欲低下就診于婦科，激素檢查發(fā)現(xiàn)，血漿PRL增高（91ng/ml），神經(jīng)外科應邀會診，專科查體無陽性體征，以下哪種診斷思路最合理排除神經(jīng)外科疾病的可能，建議婦科及其他科室進一步檢查 A.應高度懷疑垂體PRL腺瘤的可能，建議行影像學檢查

B.應診斷為垂體PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建議MRI 薄層掃描 C.應懷疑鞍區(qū)占位性病變的可能，建議行影像學檢查 D.動態(tài)觀察，神經(jīng)外科隨診 E.目前可以除外垂體PRL腺瘤

25.男性患者，35 歲，以囊性顱咽管瘤入院，臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯，病人意識朦朧，腰穿壓力不高，此時最適宜的治療方式為 A.開顱手術，盡可能全切腫瘤

B.經(jīng)蝶竇入路，放出囊液，并部分切除囊壁

C.立體定向抽出囊液，并注入放射性同位素進行內照射 D.局部放療外照射 E.保守治療，對癥處理 26.患者男性，30 歲。右側三叉神經(jīng)痛四年，曾行兩次三叉神經(jīng)封閉術，效果不顯，近3 個月來又出現(xiàn)患側耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側橋小腦角區(qū)直徑約3cm 低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強化。最可能的診斷是 A.三叉神經(jīng)鞘瘤 B.聽神經(jīng)瘤 C.腦膜瘤

D.表皮樣囊腫 E.畸胎瘤

27.患者男性，60 歲，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2 周，伴左側肢體活動欠靈活。患者1 年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術，無發(fā)熱，無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮診斷的疾病是 A.缺血性腦血管病 B.肺癌腦轉移 C.高血壓危象

D.慢性硬膜下血腫 E.膠質細胞瘤

28.患者男性，65 歲。突發(fā)昏迷3 小時。查體：深昏迷，雙瞳孔散大，頻繁出現(xiàn)去腦強直。CT示腦池及腦室內高密度影。按Hunt&Hess 分級應為 A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.Ⅴ級

29.患者女性，63 歲。突發(fā)頭痛3 天，經(jīng)腦血管造影發(fā)現(xiàn)右側頸內動脈后交通動脈動脈瘤。經(jīng)脫水止血治療病情好轉。發(fā)病第8 天意識障礙加重。查體：右側瞳孔擴大，光反射遲鈍，左側肢體肌力Ⅱ級，肌張力低下，巴氏征陽性。最可能的診斷是 A.動脈瘤再破裂出血 B.腦血管痙攣 C.腦血栓形成 D.小腦幕切跡疝 E.高血壓腦出血

30.患者男性，19 歲，高空墜落傷。查體： BP70/50mmHg，HR100次/ 分，躁動，雙瞳孔等大，對光反應陽性，腹腔穿刺抽出未凝血液，頭部CT 檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約25ml，中線無明顯移位。該病例的最佳處理方案是 A.立即開顱清除血腫

B.抗休克治療的同時行開顱血腫清除術 C.抗休克治療的同時先行開腹探查

D.抗休克治療至血壓正常后再行手術醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理 E.開顱及開腹探查同時進行

二、多選題（每題4分，共20分）

1.高顱壓患者出現(xiàn)頸項強直，枕頸疼痛，其可能原因為 A 顳葉鉤回疝 B 枕骨大孔疝 C 小腦幕切跡上疝 D 大腦鐮下疝 E 蝶骨翼疝

2.顱底骨折可引起哪些病變 A 顱神經(jīng)損傷 B 腦脊液漏 C 張力性氣顱

D 頸內動脈海綿竇瘺 E 外傷性低顱壓

3.以下哪些疾病可引起腦水腫 A 心功能衰竭 B 休克 C 腎功能衰竭 D 胸部擠壓傷 E 癲癇持續(xù)狀態(tài)

4.右側同向偏盲見于 A 左側外側膝狀體損傷 B 視交叉損傷 C 左側視束損傷 D 左側視放射損傷 E 左側枕葉皮質損傷

5.有關腦疝，以下哪些概念不正確 A 腦疝患者均有意識障礙 B 腦疝多由顱內壓增高引起 C 腦疝患者可以沒有視盤水腫

D 顳葉鉤回疝患者不會出現(xiàn)頸項強直 E 枕骨大孔疝多由幕下病變引起

三、簡答題

(每題10分，共20分）1.試述小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)

2.簡述癲癇的分類？

答案：BDECB EBECB ECBCE DADDB ADCDC DBEAC

AB ABCDE ABCDE ACDE AD 1.(1)劇烈頭痛，煩躁不安，血壓升高，脈搏慢而有力，意識障礙進行性加重。

(2)由于病側大腦腳及動眼神經(jīng)首先被牽拉壓迫，病側瞳孔先短暫縮小（動眼神經(jīng)受刺激），繼之逐漸擴大（動眼神經(jīng)逐漸麻痹），直接、間接光反應消失。與此同時病變對側肢體逐漸癱瘓（椎體束受壓）。

(3)繼續(xù)發(fā)展的結局是：病人深昏迷，雙側瞳孔散大，去腦強直發(fā)作，生命體征嚴重紊亂，并導致呼吸循環(huán)衰竭致呼吸停止，血壓下降，心跳停止。

2.病因分類：㈠特發(fā)性癲癇：又稱原發(fā)性癲癇。指無腦部器質性或代謝性疾病表現(xiàn)，其致病原因尚未明了的一類癲癇。㈡癥狀性癲癇：由于多種腦部病損和代謝障礙所致，癲癇只是其癥狀之一。臨床表現(xiàn)分類：㈠部分性發(fā)作①單純部分性發(fā)作②復雜部分性發(fā)作③部分性發(fā)作發(fā)展成全面發(fā)作㈡全面性發(fā)作①失神發(fā)作②肌陣攣發(fā)作③強直性發(fā)作④強直-陣攣發(fā)作⑤陣攣性發(fā)作⑥無張力性發(fā)作㈢未分類發(fā)作：一些資料不足、難以分類的發(fā)作，例如新生兒的某些癇性發(fā)作。

第五篇：神經(jīng)外科護士三基考試考卷

顱腦外科疾病病人的護理

一、名詞解釋

1、逆行性健忘

2、腦疝

3、顱內壓增高

4、腦震蕩

二、單選題

1、較大頭皮血腫的治療主要是：

A：冷敷

B：穿刺抽血加壓包扎

C：單純加包扎

D：應用止血藥物

2、急性顱腦損傷病人的急救首先要：

A：吸氧

B：用抗生素

C：脫水

D：保持呼吸道通暢

3、應立即手術的腦外傷是：

A：腦震蕩

B：顱底骨折伴腦脊液漏

C：腦挫裂傷

D：硬膜外血腫

4、對顱腦損傷病人的護理工作中最重要的是：

A：保持高頭位

B：防止墜床

C：觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏和呼吸

D：做好五官和皮膚護理

5、腦疝形成的機制是：

A：顱腔內容物體積增大

B：顱內血容量增加 C：顱內腦脊液增加

D：顱內壓力分布不均

6、顱腦外傷病人出現(xiàn)中間清醒期應考慮：

A：腦挫傷

B：腦干損傷

C：腦震蕩

D：硬腦膜外血腫

7、小腦幕裂孔疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是：

A：劇烈頭痛

B：突然頻繁嘔吐 C：進行性意識障礙，患側瞳孔先縮小，繼之擴大 D：神志清醒，一側瞳孔放大

8、防治腦水腫最常用的脫水劑為：

A：20%甘露醇

B：25%山梨醇

C：5%葡萄糖

D：25%硫酸鎂

9、硬腦膜外血腫繼發(fā)昏迷的原因是：

A：腦水腫

B：腦血管痙攣

C：腦脊液循環(huán)障礙

D：血腫形成與發(fā)展

10、顱底骨折伴腦脊液漏禁忘耳鼻堵塞的理由是：

A：防止腦疝形成 B：防止腦水腫

C：防止顱內繼發(fā)感染

D：防止頭痛

11、一病人被醫(yī)生診斷為小腦幕切跡疝，他可能不會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)： A：劇烈頭痛，頻繁嘔吐并有煩躁

B：頸項強直，生命體征紊亂，沒有瞳孔改變而出現(xiàn)呼吸驟停 C：有進行性意識障礙

D：由一側瞳孔散大發(fā)展到雙側瞳孔散大

12、臨床上用20%甘露醇降低顱內壓正確的使用方法是：

A：快速靜推

B：緩慢靜滴，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

C：1~2小時內靜滴完250毫升

D：15~30分種內靜滴完250毫升

13、重癥顱腦外傷病人的急救首先應做到：

A：檢查神志瞳孔 B：測量呼吸，血壓、脈搏 C：保持呼吸通暢 D：應用脫水劑

三、多選題

1、急性顱內壓增高的表現(xiàn)有：

A：頭痛、頻繁嘔吐

B：呼吸慢而深

C：血壓升高脈壓變大

D：體溫升高

2、腦震蕩的臨床表現(xiàn)中，哪些不正確：

A：呈逆行性健忘

B：受傷后立即出現(xiàn)意識障礙 C：有中間清醒期

D：顱內壓測定多有異常改變

3、診斷顱前窩骨折，下列哪幾項最有價值:

A：耳聾

B：眼眶周圍淤血青紫呈熊貓眼

C：牙痛

D：鼻腔流出血性腦脊液

4、腦疝的急救護理包括：

A：快速靜脈注入或輸入脫水劑

B：保持呼吸道通暢

C：充分給氧

D：密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化

四、填空題

1、顱內壓增高三主征是指

..。

2、常見的腦疝包括

.兩類。

3、“中間清醒期”是傷后

和

之間的時間，是

血腫的典型表現(xiàn)。

五、是非題

1、顱腦外傷病人應緊急大量輸給平衡液，以免脫水，造成電解質紊亂。

2、硬腦膜外血腫的典型意識變化是有中間清醒期。

3、硬腦膜外的瞳孔變化一般發(fā)生在血腫的對側，故有定位意義。

4、熊貓眼征是顱后窩骨折的一種特征性表現(xiàn)。

5、頭皮損傷和顱底骨折者，需及時注射TAT和抗生素，以預防感染。

6、為減輕顱內壓增高引起的頭痛，可肌注杜冷丁50~100毫克。

7、小腦幕切跡疝的特點是呼吸驟停發(fā)生較早。

六、論述題

男性患者43歲，2小時前騎自行車被汽車撞倒，頭部著地，當即昏迷約10分種，醒后訴頭痛，在轉送過程中再次昏迷并嘔吐2次，為胃內容物。體格檢查：T37℃，R12次/分種，P62次/分種，BP1130/70 mmHg。意識不清，針刺肢體能睜眼并有肢體屈曲動作。右顳部頭皮觸及4厘米×5厘米血腫，右耳后乳突區(qū)有淤斑，右側瞳孔直徑約3.5厘米，對光反應遲鈍，左側瞳孔直徑2厘米，對光反應正常。雙眼底視神經(jīng)乳頭無水腫，右耳道流血性液體，嘴角向側歪。左側肢體癱瘓、肌張力稍增高、腱反射亢進，病理反射陽性。CT檢查：右額顳部硬膜外血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱底骨折。經(jīng)積極準備后手術治療。思考題：（1）主要現(xiàn)場急救處理措施是什么？

（2）敘述該病人腦脊液漏的護理措施？（3）檢查CT前已診斷為硬腦膜血腫，為什么？