第一篇：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料

定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料

一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理

1、建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu):定點(diǎn)醫(yī)院必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并建立醫(yī)療保險(xiǎn)專門管理機(jī)構(gòu)－醫(yī)保科，明確醫(yī)保科職責(zé)、工作范疇，并配備專職管理人員、技術(shù)人員，接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查；

2、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在院內(nèi)顯要位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，并設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳屏或宣傳欄，以方便參保人員了解相關(guān)政策。各醫(yī)院應(yīng)設(shè)立參保人員門診、住院及門診特殊疾病就醫(yī)流程圖，并提示參保人員就醫(yī)的注意事項(xiàng)，如就醫(yī)必須持IC卡、身份證等；

3、投訴處理：定點(diǎn)醫(yī)院在院內(nèi)顯要位置設(shè)立投訴箱，醫(yī)保科應(yīng)有專人負(fù)責(zé)參保人員投訴信件的處理，要求做到件件有落實(shí),涉及參保人員利益受損的應(yīng)將處理情況上報(bào)醫(yī)保中心；

4、建立登統(tǒng)計(jì)制度：醫(yī)保科應(yīng)對(duì)參保人員住院進(jìn)行嚴(yán)格管理，對(duì)特檢特治、外地轉(zhuǎn)院，家庭病床建立審核登記制度；建立核查、自查及投訴來(lái)訪登記制度；負(fù)責(zé)宣傳落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，貫徹《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議》內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》用藥的規(guī)定，二級(jí)以上綜合性定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)西藥備藥率要達(dá)到80%左右，中成藥備藥率達(dá)50%-60%左右，專科醫(yī)院專科藥品備藥率達(dá)85%左右；藥品目錄以外藥品費(fèi)用占參保職工藥品總費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi)。定期（半年一次）統(tǒng)計(jì)大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、藥品備藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用比率；

5、住院病房管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病房應(yīng)設(shè)醫(yī)保監(jiān)管員，醫(yī)保科對(duì)監(jiān)管員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，監(jiān)管員負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)保政策、規(guī)定。參保人員住院，須在其“住院病人一覽表卡片”、“床頭卡片”及“病歷”上標(biāo)有明顯“醫(yī)保”標(biāo)記，以利于醫(yī)院的管理及醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定為其用藥治療，為保障參保人員的醫(yī)療消費(fèi)明明白白，定點(diǎn)醫(yī)院須每日提供醫(yī)療費(fèi)清單，以保障參保人員充分享受醫(yī)保待遇；

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理：

（一）、參保人員就醫(yī)管理：參保人員門診就醫(yī)、辦理住院，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)提示其出示醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、身份證，并對(duì)本人及其證件進(jìn)行核實(shí)。參保人員住院醫(yī)院應(yīng)對(duì)其IC卡、身份證（復(fù)印件）進(jìn)行統(tǒng)一管理；因病情危重、急診搶救等情況未持ＩＣ卡辦理住院手續(xù)者，入院４８小時(shí)內(nèi)，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)后，為其補(bǔ)辦手續(xù)；超過４８小時(shí)者，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)，并寫明情況上報(bào)醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心根據(jù)情況處理。

（二）、唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理流程 <一>、辦理住院手續(xù)：

1、首診：醫(yī)保（離休）患者需住院治療時(shí)，首診大夫應(yīng)核對(duì)醫(yī)保（離休）患者及身份證、IC卡，開據(jù)《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院證》。

2、住院登記：醫(yī)保（離休）患者持住院證、IC卡、身份證到住院處辦理住院手續(xù)，住院處經(jīng)辦人員核實(shí)后辦理相關(guān)手續(xù)，并統(tǒng)一保管IC卡、身份證復(fù)印件（離休人員醫(yī)療證），同時(shí)通知醫(yī)院醫(yī)保科。<二>、醫(yī)保（離休）患者住院：

1、病房責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本人、身份證及病歷信息，并填寫 《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理登記表》（以下簡(jiǎn)稱《登記表》）。

2、醫(yī)院醫(yī)保科工作人員、病房主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)保（離休）患者住院3日內(nèi)核對(duì)其身份證、病歷信息，并在《登記表》上簽字，有疑問的，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)保中心到場(chǎng)核對(duì)。

3、醫(yī)院醫(yī)保科應(yīng)定期到病房檢查醫(yī)保（離休）患者住院情況，重點(diǎn)核實(shí)住院醫(yī)保（離休）患者身份及在院情況。

4、醫(yī)生為醫(yī)保（離休）患者治療應(yīng)首選《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)藥品，因病情需要用《藥品目錄》范圍外藥品時(shí)，應(yīng)先征得本人或家屬的同意，并在《登記表》上簽字認(rèn)可，方可予以使用。<三>、辦理結(jié)算手續(xù)：

1、住院處應(yīng)及時(shí)為醫(yī)保（離休）患者辦理結(jié)算手續(xù)。

2、定點(diǎn)醫(yī)院必須在每年的12月29-31日，對(duì)需跨年度住院治療的醫(yī)保（離休）患者醫(yī)療費(fèi)做中間結(jié)算。<四>、責(zé)任：

1、定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)實(shí)行首診醫(yī)生、住院處工作人員、醫(yī)保科工作人員及病房科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生共同對(duì)醫(yī)保（離休）患者身份真實(shí)性負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，因定點(diǎn)醫(yī)院工作人員未盡職或故意造成冒名、掛床住院的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。情節(jié)嚴(yán)重的，建議給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，移交紀(jì)檢或司法部門依法追究刑事責(zé)任。

2、定點(diǎn)醫(yī)院不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為醫(yī)保（離休）患者辦理出院結(jié)算或年終中間結(jié)算手續(xù)，造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（離休統(tǒng)管基金）損失或醫(yī)保（離休）患者個(gè)人損失的，責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。

（三）、各種表格的規(guī)范：參保人員就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)院須使用中心統(tǒng)一格式的診斷證明、出院證、門診處方、特檢特治申請(qǐng)單、家庭病床申請(qǐng)單、外地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單等,并清楚、完整的填寫各項(xiàng)內(nèi)容，以方便醫(yī)保中心核查、存檔；

（四）、醫(yī)療項(xiàng)目的管理：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中心統(tǒng)一的醫(yī)療項(xiàng)目，衛(wèi)生、物價(jià)部門規(guī)定不能單獨(dú)收費(fèi)的項(xiàng)目，醫(yī)院不能巧立名目收費(fèi)，增加參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。各種檢查治療，臨床應(yīng)遵循從一般到特殊的原則，應(yīng)杜絕重復(fù)檢查、亂檢查的現(xiàn)象；醫(yī)院新開展的經(jīng)臨床驗(yàn)證技術(shù)穩(wěn)定，具有可靠的診斷、治療性的醫(yī)療項(xiàng)目，經(jīng)衛(wèi)生、物價(jià)部門批準(zhǔn)后，向中心提出增加醫(yī)療項(xiàng)目的申請(qǐng)，并提供相關(guān)資料，中心經(jīng)核查，同意納入醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)目范圍后，醫(yī)院方可給參保人員開展；

（五）、藥品范圍及臨床用藥的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保障醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)藥品的備藥率，臨床醫(yī)生應(yīng)首選醫(yī)保范圍內(nèi)藥品為參保患者用藥。對(duì)《藥品目錄》中部分限定適應(yīng)癥的藥品，臨床在使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)注的適應(yīng)癥為醫(yī)保患者使用，并在病歷的病程記錄中清楚記載臨床體征，且有相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)及輔助檢查的證據(jù)。因病情需要使用藥品目錄范圍外藥品或者所用藥品不符合適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)患者或家屬同意簽字后，可自費(fèi)使用。參保人員手術(shù)、急性大失血、慢性疾病導(dǎo)致血色素≤40g/L,臨床用血或成分血，可納入醫(yī)保范圍；不符合以上條件的，血及成分血的費(fèi)用，由個(gè)人自付；

（六）、床位費(fèi)管理：參保人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)：普通床位費(fèi)為16元，重癥監(jiān)護(hù)、搶救、單人無(wú)菌間為50元；住院實(shí)際床位費(fèi)低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)金額按醫(yī)保規(guī)定支付，高于支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由個(gè)人自付； 冷暖費(fèi)醫(yī)保基金不予支付；

（七）、住院病歷的管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷管理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，醫(yī)囑單應(yīng)清楚、完整地記錄參保人員住院期間的治療、檢查及用藥；

（八）、醫(yī)療信息錄入、上傳的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)依照醫(yī)保醫(yī)療項(xiàng)目庫(kù)、藥典內(nèi)容準(zhǔn)確、完整的錄入?yún)⒈Ｈ藛T的醫(yī)療信息，錄入時(shí)應(yīng)在“規(guī)格”字段注明藥品的廠家、規(guī)格，以利中心的醫(yī)療費(fèi)審核；

（九）、特殊檢查治療的申報(bào)備案程序：參保人員住院期間，需做醫(yī)保特檢特治審核備案項(xiàng)目的，如核磁、ECT、X刀、血管支架、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等等，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。因病情危急，來(lái)不及按規(guī)定辦理審核手續(xù)的，須于四天內(nèi)補(bǔ)辦（節(jié)假日順延）； 由于定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)或設(shè)備等原因，參保人員住院期間，需到其它定點(diǎn)醫(yī)院做檢查的，需由經(jīng)治醫(yī)生填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，病人須持IC卡、身份證到所轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查，（醫(yī)保中心經(jīng)網(wǎng)絡(luò)收到該信息），發(fā)生的費(fèi)用由所住醫(yī)院將項(xiàng)目錄入記帳，并將檢查報(bào)告單附于病歷內(nèi)；

（十）、外地轉(zhuǎn)院的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法確診或無(wú)法治療的疑難危重病癥時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)遵循轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下的原則，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)生為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，因病情危急，來(lái)不及按外地轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理手續(xù)的，須于轉(zhuǎn)院后四天內(nèi)（節(jié)假日順延），為其提供急診證明、急診搶救記錄復(fù)印件和《申請(qǐng)單》，到醫(yī)保中心補(bǔ)辦手續(xù)；

（十一）、家庭病床的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患病完全喪失生活自理能力，病情變化需要治療的，本人或其家屬提出申請(qǐng)，臨床醫(yī)生可為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心家庭病床申請(qǐng)單》一式兩份，并根據(jù)其病情提出治療療程，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。家庭病床的設(shè)立時(shí)間一般以一個(gè)月為期限，因病情需要繼續(xù)設(shè)立的，須重新辦理核準(zhǔn)及入院手續(xù)。家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算依照參保人員住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，出診費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)院須按住院管理建立病歷；

（十二）、門診特殊疾病管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)掌握并嚴(yán)格執(zhí)行門診特殊疾病各項(xiàng)管理規(guī)定。門診特殊疾病患者到門診就醫(yī)，須認(rèn)真核實(shí)其IC卡、身份證及《門診特殊疾病專用證》。需要注意的是：醫(yī)生須在《專用證》中記錄患者鑒定病種的簡(jiǎn)要病情，在《專用證》的時(shí)間欄內(nèi)填寫就診時(shí)間及帶藥時(shí)間段（х月х日—х月х日），詳細(xì)記錄檢查治療項(xiàng)目名稱，藥品名稱、劑量、用法，檢查報(bào)告單按要求粘于《專用證》相應(yīng)部位。并在相應(yīng)欄清楚填寫醫(yī)療單位名稱、科別、醫(yī)生姓名。醫(yī)生每次用藥及檢查應(yīng)與所持《專用證》中的鑒定病種名稱相符，并與所持專用證中記錄的病情相符。帶藥量一般不超過15天，同一疾病上次藥量未用完之前不得重復(fù)開藥。門診特殊疾病患者就醫(yī)所開處方及檢查治療單要有明顯的“特殊疾病”標(biāo)志，保存方式不統(tǒng)一限制，但須有利于醫(yī)保中心核查。處方上須注明與所開藥品相符的鑒定病種名稱（包括合并癥）。醫(yī)院程序員應(yīng)及時(shí)上傳信息。上傳內(nèi)容須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，包括與處方一致的鑒定病種名稱，藥品名稱、規(guī)格、單價(jià)。門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院記帳式結(jié)算，就醫(yī)時(shí)患者先累積自付年度起付標(biāo)準(zhǔn)額（每年度960元），超出起付標(biāo)準(zhǔn)額 以上部分，個(gè)人自付20％，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付80%。自付部分醫(yī)院與個(gè)人結(jié)清，統(tǒng)籌金支付部分由醫(yī)保中心每月與醫(yī)院結(jié)算。

需要強(qiáng)調(diào)的是：

1、門診特殊疾病患者就醫(yī)時(shí)，發(fā)生的在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，符合其鑒定病種的用藥及檢查治療（特殊檢查除外）費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付，超出鑒定病種以外的費(fèi)用不予支付。

2、個(gè)人帳戶可用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)額和個(gè)人自付部分。

3、門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)，應(yīng)在門診特殊疾病欄里顯示“是”，醫(yī)院程序員應(yīng)注意核實(shí)。

（十三）、中心核查及違規(guī)項(xiàng)目的核實(shí)：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極配合醫(yī)保中心定期、不定期的核查，并協(xié)助提供真實(shí)的核查所需的信息、資料；有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)核查結(jié)果核實(shí)后予以簽字確認(rèn)。為了保障醫(yī)保中心違規(guī)項(xiàng)目判定的準(zhǔn)確性，各定點(diǎn)醫(yī)院必須在限定日期內(nèi)，將違規(guī)項(xiàng)目核實(shí)情況回執(zhí)醫(yī)保中心醫(yī)審部，以保障醫(yī)院能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。未按規(guī)定時(shí)間回執(zhí)的，以醫(yī)審部判定的違規(guī)項(xiàng)目、金額予以結(jié)算。對(duì)不配合醫(yī)保中心核查，提供虛假信息及資料的，醫(yī)保中心將依照有關(guān)規(guī)定予以處罰；

（十四）、定點(diǎn)醫(yī)院常見的違規(guī)現(xiàn)象：

1、臨床醫(yī)生醫(yī)保政策掌握不清，造成出院帶藥超量、應(yīng)由中心審核備案的項(xiàng)目未申報(bào)、醫(yī)囑與實(shí)際的檢查、治療、用藥不符；

2、信息錄入不準(zhǔn)確，亂記費(fèi)、多記費(fèi)；

3、門診特殊疾病用藥及檢查治療超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)；

4、病房管理存在掛床現(xiàn)象，個(gè)別醫(yī)院有冒名頂替現(xiàn)象。

5、工傷、生育、自殺、酗酒等納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、業(yè)務(wù)操作

（一）、醫(yī)院端硬件準(zhǔn)備

⒈政策機(jī)：中檔PC 服務(wù)器或高檔微機(jī)，不低于以下配置： CPU: 不低于 PⅢ 800 MHZ。

內(nèi)存：256M 內(nèi)存。

硬盤：不少于 40G。

網(wǎng)卡：10M /100M。⒉收費(fèi)終端：

CPU: 不低于賽揚(yáng)433。

內(nèi)存：不低于32M。

硬盤：不少于4G剩余空間。

⒊打印機(jī)：滾筒式針式打印機(jī)(最好兼容Espon 1600k)⒋IC卡讀寫器：要求使用明華讀卡器。

⒌網(wǎng)絡(luò)要求：要求前置機(jī)與收費(fèi)終端能正確連通。

⒍操作系統(tǒng)要求：前置機(jī)Windos2000 Server，收費(fèi)終端WIN9X/2000。

（二）、收費(fèi)軟件使用說(shuō)明

⒈門診掛號(hào)

⑴掛號(hào)

在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)→掛號(hào)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的掛號(hào)，打開門診掛號(hào)窗口。打開窗口后操作員同時(shí)按ctrl和+兩個(gè)鍵，然后由患者輸入密碼并確認(rèn)。等讀卡機(jī)讀卡完畢后，窗口中個(gè)人信息欄中將顯示患者的相關(guān)信息。注意，讀卡未完成時(shí)不得將卡拔出。讀完卡后操作員選擇掛號(hào)科室和掛號(hào)類別后，點(diǎn)擊收款，程序彈出掛號(hào)收費(fèi)窗口，操作員在實(shí)交金額欄中填寫患者實(shí)繳的金額，程序?qū)⒆詣?dòng)算出退找金額，點(diǎn)收費(fèi)并確認(rèn)后，掛號(hào)業(yè)務(wù)結(jié)束，程序自動(dòng)退回。

⑵退號(hào)

在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)→退號(hào)，打開窗口后由患者輸入密碼并確認(rèn)。等讀卡機(jī)讀卡完畢后，窗口中個(gè)人信息欄中將顯示患者的相關(guān)信息。直接點(diǎn)退號(hào)，然后確認(rèn)并退款即可。

⑶掛號(hào)類別

在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)→掛號(hào)類別管理打開窗口，點(diǎn)擊修改后，可以對(duì)各類別的單價(jià)進(jìn)行修改。

⑷掛號(hào)統(tǒng)計(jì)

在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)→掛號(hào)統(tǒng)計(jì)，打開窗口。填寫查詢的日期范圍（默認(rèn)識(shí)為當(dāng)天），掛號(hào)經(jīng)手的操作員（不填則查全部操作員），掛號(hào)類別（默認(rèn)為全部）后，點(diǎn)擊查詢，即可查詢出掛號(hào)的明細(xì)信息及統(tǒng)計(jì)信息。

⑸掛號(hào)查詢

在程序主界面中點(diǎn)擊門診掛號(hào)→掛號(hào)查詢，打開窗口。掛號(hào)查詢的使用方法和功能與掛號(hào)統(tǒng)計(jì)類似，掛號(hào)查詢可以以患者的姓名或者科室為條件進(jìn)行查詢，并可以打印出查詢結(jié)果。

⒉門診收費(fèi)

⑴收費(fèi)

在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)→收費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的門診收費(fèi)。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后，程序讀出患者的掛號(hào)科室，疾病種類及相關(guān)個(gè)人信息。開單醫(yī)生和診斷欄可以不填，將光標(biāo)移至項(xiàng)目名稱欄即可輸入項(xiàng)目代碼（一般為漢語(yǔ)拼音字頭），單價(jià)（一般不需修改），數(shù)量。重復(fù)輸入步驟，直到所有項(xiàng)目都輸入完成。檢查無(wú)誤后（如果有錯(cuò)誤的項(xiàng)目，可以點(diǎn)刪除項(xiàng)目將其刪除再重新輸入），點(diǎn)擊收費(fèi)，程序彈出門診收費(fèi)窗口，點(diǎn)收費(fèi)并確認(rèn)后，程序開始寫卡，寫完卡后進(jìn)行發(fā)票打印，可以開始進(jìn)行下一筆業(yè)務(wù)。如果打印不成功，系統(tǒng)將提示“打印不成功，進(jìn)行發(fā)票重打。”程序退回剛才的窗口，可以在其他菜單重新打印發(fā)票。

⑵門診退費(fèi)

在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)→退費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的門診退費(fèi)，打開退費(fèi)的窗口。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后，程序提示輸入要退費(fèi)的收據(jù)的收據(jù)號(hào)。正確輸入收據(jù)號(hào)后，程序讀出患者的費(fèi)用信息和個(gè)人信息及項(xiàng)目明細(xì)等。等項(xiàng)目明細(xì)信息都列在窗口的原收費(fèi)信息列表中后，可以點(diǎn)>和>>對(duì)原來(lái)的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行部分退費(fèi)和全部退費(fèi)，點(diǎn)退費(fèi)后全部退費(fèi)；也可以選中其中一項(xiàng)，點(diǎn)刪除項(xiàng)目，再點(diǎn)退費(fèi)，只退選中的那個(gè)項(xiàng)目，注意，此時(shí)因?yàn)檫€有其它未退項(xiàng)目，所以需要重新打印收據(jù)，有關(guān)打印時(shí)的注意事項(xiàng)，請(qǐng)參照門診收費(fèi)。點(diǎn)退費(fèi)后，程序彈出門診退費(fèi)窗口顯示相關(guān)費(fèi)用信息。確定后退費(fèi)業(yè)務(wù)完成。

⑶門診發(fā)票重打

在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)→門診發(fā)票重打。輸入收費(fèi)流水號(hào)，點(diǎn)擊查詢按鈕，將從數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)讀出該收費(fèi)流水號(hào)對(duì)應(yīng)的個(gè)人信息，并顯示出來(lái)，點(diǎn)擊重打按鈕，就會(huì)重新打印該收費(fèi)流水號(hào)對(duì)應(yīng)的收據(jù)。

⑷發(fā)票查詢

在程序主界面中點(diǎn)擊門診收費(fèi)→發(fā)票查詢。發(fā)票查詢分按收費(fèi)員查詢和按收 據(jù)查詢兩類，兩種查詢方式使用方法類似，填寫相關(guān)查詢條件（操作員代碼、日期及收據(jù)號(hào)等），后點(diǎn)查詢即可，如不填寫任何條件，則直接查詢當(dāng)天所有的收據(jù)。

⒊住院登記

⑴住院登記

在程序主界面中點(diǎn)擊住院登記→住院登記，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的住院登記。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后，程序自動(dòng)讀出患者的相關(guān)個(gè)人信息，然后由操作員填寫入院科室、入院日期（默認(rèn)為當(dāng)天）、住院號(hào)、收治醫(yī)師、入院診斷、預(yù)交金，并選擇付款方式和填寫單位（收支票時(shí)填寫），以上各項(xiàng)中僅收治醫(yī)師和預(yù)交金可以不填，但如果不填的話，程序會(huì)做提示，選不填寫即可。各項(xiàng)均填完后，點(diǎn)登記并確認(rèn)即完成住院登記。

⑵住院轉(zhuǎn)科

在程序主界面中點(diǎn)擊住院登記→住院轉(zhuǎn)科。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要轉(zhuǎn)科的患者，然后在轉(zhuǎn)入科室欄選擇要轉(zhuǎn)入的科室，最后點(diǎn)轉(zhuǎn)科并確認(rèn)即可。

⑶退院處理

在程序主界面中點(diǎn)擊住院登記→退院處理。待患者輸入密碼并點(diǎn)擊讀卡按鈕后，程序自動(dòng)讀出患者的相關(guān)個(gè)人信息及預(yù)交金信息，點(diǎn)退院并確定后，程序提示需退的預(yù)交金，點(diǎn)確定后，退院完成。注意，如果患者已經(jīng)發(fā)生費(fèi)用，那必須退費(fèi)后才可退院，否則應(yīng)做出院結(jié)算。

⒋住院收費(fèi)

⑴住院收費(fèi)

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→住院收、退費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的住院收退費(fèi)。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要收費(fèi)的患者，然后輸入要收費(fèi)的項(xiàng)目代碼，全部輸入完必后，點(diǎn)收費(fèi)并確認(rèn)即可

⑵住院退費(fèi)

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→住院收、退費(fèi)，或者直接點(diǎn)快捷按鈕中的住院收退費(fèi)窗口。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要退費(fèi)的患者，然后點(diǎn)擊界面右下角的查看原收費(fèi)信息按鈕，系統(tǒng)會(huì)顯示該患者所有的收費(fèi)信息，選擇某一條記錄后，點(diǎn)擊單條退費(fèi)按鈕，則在下方的列表中增加一條負(fù)記錄，如果點(diǎn)擊全部退費(fèi)按鈕，則將所有收費(fèi)記錄都退掉。還可以選擇某一條記錄，點(diǎn)擊單條收費(fèi)，來(lái)增加收費(fèi)。然后點(diǎn)擊退費(fèi)按鈕，進(jìn)行退費(fèi)。

⑶補(bǔ)交預(yù)交金

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→補(bǔ)交預(yù)繳金。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要補(bǔ)交預(yù)繳金的患者，系統(tǒng)會(huì)顯示以前繳納的金額，填寫補(bǔ)交的金額，選擇付款方式，點(diǎn)擊確定按鈕，進(jìn)行補(bǔ)交。

⑷預(yù)交金收據(jù)重打

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→預(yù)繳金收據(jù)重打。打開窗口后首先通過姓名、住院流水號(hào)、住院科室、卡號(hào)等查詢條件查出需要預(yù)繳金收據(jù)重打的患者，系統(tǒng)會(huì)顯示該患者繳納的金額，點(diǎn)擊重打按鈕，進(jìn)行收據(jù)重打。⑸預(yù)交金收款情況統(tǒng)計(jì)

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→預(yù)繳金收款情況統(tǒng)計(jì)。選擇要查詢的時(shí)間段，點(diǎn)擊查詢按鈕，將該時(shí)間段內(nèi)的所有記錄顯示在列表中。

⑹預(yù)交金查詢

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→預(yù)繳金查詢。可根據(jù)交費(fèi)的時(shí)間段，交費(fèi)人姓名，住院流水號(hào)，所在科室，社保號(hào)，收款員，身份證號(hào)等信息來(lái)進(jìn)行查詢。點(diǎn)擊查詢按鈕，則顯示出符合條件的所有記錄。

⑺中途結(jié)算

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→中途結(jié)算。病人輸入密碼，點(diǎn)擊讀卡按鈕，將顯示出該患者的個(gè)人信息后可根據(jù)發(fā)生金額收取住院中所發(fā)生的費(fèi)用。

⑻出院結(jié)算

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→出院結(jié)算。患者輸入密碼，點(diǎn)擊讀卡按鈕，將顯示出該患者的個(gè)人信息，同時(shí)從庫(kù)里讀出該患者住院時(shí)的所有收費(fèi)信息的結(jié)算金額。填寫出院診斷，點(diǎn)擊結(jié)算按鈕，對(duì)患者進(jìn)行出院結(jié)算。

⑼打印結(jié)算明細(xì)

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→打印結(jié)算單明細(xì)。根據(jù)住院流水號(hào)和結(jié)算流水號(hào)可查詢出該名患者的信息，同時(shí)在費(fèi)用明細(xì)中顯示該人員的住院收費(fèi)信息，點(diǎn)擊打印按鈕，進(jìn)行打印。

⑽住院發(fā)票重打

在程序主界面中點(diǎn)擊住院收費(fèi)→住院發(fā)票重打。輸入收費(fèi)流水號(hào)，點(diǎn)擊查詢，則能顯示該次收費(fèi)對(duì)應(yīng)的患者信息，點(diǎn)擊重打按鈕，則進(jìn)行發(fā)票重打。

⒌收款員結(jié)賬

門診收款員日結(jié)賬：

要進(jìn)行此項(xiàng)的操作請(qǐng)點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診收款員日結(jié)賬→點(diǎn)擊查詢，待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的結(jié)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)賬單了。門診收款員月結(jié)賬：

點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診收款員月結(jié)賬→點(diǎn)擊查詢，待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的結(jié)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)賬單了。

門診日?qǐng)?bào)匯總：

點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診日?qǐng)?bào)匯總→點(diǎn)擊查詢，待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的日?qǐng)?bào)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)匯總賬單了。

收款員月報(bào)匯總：

點(diǎn)擊收費(fèi)員結(jié)賬菜單中門診日?qǐng)?bào)匯總→點(diǎn)擊查詢，待查詢出當(dāng)日相應(yīng)的日?qǐng)?bào)賬信息，單擊打印就可以打印出日?qǐng)?bào)匯總賬單了。

住院的收款員結(jié)賬操作方法同門診收款員結(jié)賬是方法一樣。

⒍醫(yī)保中心報(bào)賬

⒈參保人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表：

點(diǎn)擊醫(yī)保中心報(bào)賬菜單下的參保人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表,選擇相應(yīng)的月份，點(diǎn)擊查詢，在窗口中就會(huì)顯示出相應(yīng)的查詢結(jié)果，要想打印申報(bào)表，點(diǎn)擊打印就可以了。

⒉特殊人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表：

點(diǎn)擊醫(yī)保中心報(bào)賬菜單下的特殊人員醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表,選擇相應(yīng)的月份，點(diǎn)擊查詢，在窗口中就會(huì)顯示出相應(yīng)的查詢結(jié)果，點(diǎn)擊打印就可以了。

⒊參保人員門診醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表，參保人員住院醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表，特殊人員住院醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表，特殊人員門診醫(yī)療費(fèi)申報(bào)表同以上兩個(gè)報(bào)表的操作方法一樣。

⒎綜合查詢

⒈門診醫(yī)療費(fèi)用情況表：

門診科室醫(yī)療費(fèi)情況表可以查詢各個(gè)科室醫(yī)療費(fèi)發(fā)生的情況，調(diào)整好起始截止日期，并且選擇好相應(yīng)的科室，點(diǎn)擊查詢，便可得到相應(yīng)的信息了，并且提供了打印的功能。

⒉住院醫(yī)療費(fèi)用情況表：

住院科室醫(yī)療費(fèi)情況表可以查詢各個(gè)科室醫(yī)療費(fèi)發(fā)生的情況，調(diào)整好起始截止日期，并且選擇好相應(yīng)的科室，點(diǎn)擊查詢，便可得到相應(yīng)的信息了。這里需要說(shuō)明得是，住院醫(yī)療費(fèi)用情況表只能查詢已結(jié)算的費(fèi)用情況。

⒊賬戶查詢：

是提供給那些需要查詢個(gè)人賬戶信息的患者查詢個(gè)人信息用的，只要插入IC卡，輸入密碼，便可以得到結(jié)果了。

⒋門診查詢：

調(diào)整好開始截止日期點(diǎn)擊查詢，便能查詢到相應(yīng)的退號(hào)信息。掛號(hào)信息情況統(tǒng)計(jì)也歸類在門診查詢中，調(diào)整好開始截止日期，在查詢條件中設(shè)置好相應(yīng)的查詢條件，點(diǎn)擊查詢就可以了。

⒌住院查詢：

住院查詢中的出入院人次調(diào)整好相應(yīng)的截止日期，點(diǎn)擊查詢便可以查詢到相應(yīng)的信息，值得注意的是如果有出院診斷的，代表該病人已經(jīng)出院，當(dāng)前住院人次，填寫好相應(yīng)的查詢條件或直接點(diǎn)擊查詢，費(fèi)用明細(xì)查詢同樣是填寫好相應(yīng)的查詢條件，便可以得到查詢結(jié)果了，退院查詢、在院病人費(fèi)用查詢、在院病人欠費(fèi)查詢和出院費(fèi)用結(jié)算統(tǒng)計(jì)，查詢方法同上兩項(xiàng)查詢法一樣。

⒏系統(tǒng)維護(hù)

⒈醫(yī)院信息查詢

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→醫(yī)院信息查詢。程序自動(dòng)顯示出醫(yī)院的醫(yī)院編碼、名稱等相關(guān)信息，其中警戒線金額，指標(biāo)金額和醫(yī)院負(fù)責(zé)人可以由醫(yī)院自己修改。修改事先改好要改的內(nèi)容，然后點(diǎn)修改并確認(rèn)后，程序提示修改成功，則修改完成。

⒉操作員管理

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→操作員管理。程序最初會(huì)有一個(gè)用戶代碼為SYSTEM，密碼1的超級(jí)用戶，此用戶擁有系統(tǒng)的所有權(quán)限，當(dāng)用戶第一次登陸時(shí)，應(yīng)以此用戶登陸，然后打開的用戶管理窗口。在用戶菜單點(diǎn)選用戶增加，打開窗口，填寫相關(guān)信息后，點(diǎn)下一個(gè)繼續(xù)輸入下一個(gè)用戶，或者點(diǎn)保存并確后關(guān)閉本窗口。如果需要修改操作員信息或者刪除操作員，那么在用戶菜單點(diǎn)選修改用戶或刪除用戶即可。在給新操作員分配權(quán)限，或者更改原有操作員的權(quán)限時(shí)候，只需雙擊改操作員所在行即可。雙擊后程序打開用戶權(quán)限維護(hù)窗口，雙擊窗口中的某一行，則對(duì)應(yīng)行權(quán)限欄中出現(xiàn)一對(duì)勾，代表改用戶擁有此處權(quán)限，如無(wú)對(duì)勾，則此用戶登陸程序后看不到該處菜單。⒊醫(yī)院掛號(hào)管理

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→醫(yī)院掛號(hào)管理。醫(yī)院可以自己選擇是否限制掛號(hào)，當(dāng)限制掛號(hào)時(shí)，患者必須掛號(hào)后才可以劃價(jià)收費(fèi)，否則可以直接在收費(fèi)窗口劃價(jià)收費(fèi)。

⒋運(yùn)行日志

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→運(yùn)行日志。輸入時(shí)間段、操作員代碼和操作員姓名后，可以查詢?cè)摬僮鲉T在該時(shí)間段內(nèi)的登陸和退出時(shí)間。如果不填操作員代碼和姓名，則查詢所有的操作員。

⒌藥品劑型維護(hù)

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→藥品劑型維護(hù)。當(dāng)藥品劑型發(fā)生變化時(shí)，選擇右下的按鈕進(jìn)行相應(yīng)操作即可。

⒍藥品目錄維護(hù)

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→藥品目錄維護(hù)，打開窗口，窗口中顯示醫(yī)院當(dāng)前的藥品目錄。如果需要修改其中某項(xiàng)，先輸入藥品檢索碼，或藥品名稱，或藥品編碼來(lái)查詢?cè)撍幤贰Ｈ绻疾惠敚瑒t查詢出所有藥品。查找到后，先單擊選中該藥品所在行，然后點(diǎn)右下的修改按鈕，程序彈出窗口，修改相應(yīng)信息后，點(diǎn)確定并確認(rèn)，程序提示修改完成。如果需要?jiǎng)h除，選中后直接點(diǎn)刪除并確認(rèn)即可。如果需要新建，點(diǎn)增加，在新建窗口中填寫相關(guān)藥品信息后確定即可。

⒎診療、服務(wù)設(shè)施目錄維護(hù)

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→診療、服務(wù)設(shè)施目錄維護(hù)，打開窗口，窗口中顯示醫(yī)院當(dāng)前的診療、服務(wù)設(shè)施目錄。本目錄的具體操作方式與藥品目錄維護(hù)操作一樣，請(qǐng)參照藥品目錄維護(hù)

⒏門診科室維護(hù)

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→門診科室維護(hù)，打開的窗口，窗口中顯示醫(yī)院當(dāng)前的門診科室信息。當(dāng)醫(yī)院門診科室信息發(fā)生變化時(shí)，選擇右下的按鈕進(jìn)行相應(yīng)操作即可。

⒐住院科室維護(hù)

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→住院科室維護(hù)，打開的窗口，窗口中顯示醫(yī)院當(dāng)前的住院科室信息。當(dāng)醫(yī)院住院科室信息發(fā)生變化時(shí)，選擇右下的按鈕進(jìn)行相應(yīng)操作即可。

⒑字典維護(hù)

在程序主界面中點(diǎn)擊系統(tǒng)維護(hù)→字典維護(hù)，在其中可以維護(hù)醫(yī)生姓名，門診診斷，入院診斷，出院診斷等信息。

第二篇：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料

定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料

一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理

1、建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu):定點(diǎn)醫(yī)院必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并建立醫(yī)療保險(xiǎn)專門管理機(jī)構(gòu)－醫(yī)保科，明確醫(yī)保科職責(zé)、工作范疇，并配備專職管理人員、技術(shù)人員，接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查；

2、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在院內(nèi)顯要位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，并設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳屏或宣傳欄，以方便參保人員了解相關(guān)政策。各醫(yī)院應(yīng)設(shè)立參保人員門診、住院及門診特殊疾病就醫(yī)流程圖，并提示參保人員就醫(yī)的注意事項(xiàng)，如就醫(yī)必須持IC卡、身份證等；

3、投訴處理：定點(diǎn)醫(yī)院在院內(nèi)顯要位置設(shè)立投訴箱，醫(yī)保科應(yīng)有專人負(fù)責(zé)參保人員投訴信件的處理，要求做到件件有落實(shí),涉及參保人員利益受損的應(yīng)將處理情況上報(bào)醫(yī)保中心；

4、建立登統(tǒng)計(jì)制度：醫(yī)保科

應(yīng)對(duì)參保人員住院進(jìn)行嚴(yán)格管理，對(duì)特檢特治、外地轉(zhuǎn)院，家庭病床建立審核登記制度；建立核查、自查及投訴來(lái)訪登記制度；負(fù)責(zé)宣傳落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，貫徹《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議》內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》用藥的規(guī)定，二級(jí)以上綜合性定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)西藥備藥率要達(dá)到80%左右，中成藥備藥率達(dá)50%-60%左右，專科醫(yī)院專科藥品備藥率達(dá)85%左右；藥品目錄以外藥品費(fèi)用占參保職工藥品總費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi)。定期（半年一次）統(tǒng)計(jì)大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、藥品備藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用比率；

5、住院病房管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病房應(yīng)設(shè)醫(yī)保監(jiān)管員，醫(yī)保科對(duì)監(jiān)管員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，監(jiān)管員負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)保政策、規(guī)定。參保人員住院，須在其“住院病人一覽表卡片”、“床頭卡片”及“病歷”上標(biāo)有明顯“醫(yī)保”標(biāo)記，以利于醫(yī)院的管理及醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定為其用藥治療，為保障參保人員的醫(yī)療消費(fèi)明明白白，定點(diǎn)醫(yī)院須每日提供醫(yī)療費(fèi)清單，以保障參保人員充分享受醫(yī)保待遇；

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理：

（一）、參保人員就醫(yī)管理：參保人員門診就醫(yī)、辦理住院，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)提示其出示醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、身份證，并對(duì)本人及其證件進(jìn)行核實(shí)。參保人員住院醫(yī)院應(yīng)對(duì)其IC卡、身份證（復(fù)印件）進(jìn)行統(tǒng)一管理；因病情危重、急診搶救等情況未持ＩＣ卡辦理住院手續(xù)者，入院４８小時(shí)內(nèi)，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)后，為其補(bǔ)辦手續(xù)；超過４８小時(shí)者，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)，并寫明情況上報(bào)醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心根據(jù)情況處理。

（二）唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理流程 <一>、辦理住院手續(xù)：

1、首診：醫(yī)保（離休）患者需住院治療時(shí)，首診大夫應(yīng)核對(duì)醫(yī)保（離休）患者及身份證、IC卡，開據(jù)《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院證》

2、住院登記：醫(yī)保（離休）患者持住院證、IC卡、身份證到住院處辦理住院手續(xù)，住院處經(jīng)辦人員核實(shí)后辦理相關(guān)手續(xù)，并統(tǒng)一保管IC卡、身份證復(fù)印件（離休人員醫(yī)療證），同時(shí)通知醫(yī)院醫(yī)保科。<二>、醫(yī)保（離休）患者住院：

1、病房責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本人、身份證及病歷信息，并填寫《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院 管理登記表》（以下簡(jiǎn)稱《登記表》）。

2、醫(yī)院醫(yī)保科工作人員、病房主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)保（離休）患者住院 3日內(nèi)核對(duì)其身份證、病歷信息，并在《登記表》上簽字，有疑問的，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)保中心到場(chǎng)核對(duì)。

3、醫(yī)院醫(yī)保科應(yīng)定期到病房檢查醫(yī)保（離休）患者住院情況，重點(diǎn)核實(shí)住院醫(yī)保（離休）患者身份及 在院情況。

4、醫(yī)生為醫(yī)保（離休）患者治療應(yīng)首選《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)藥品，因病情需要用

《藥品目錄》范圍外藥品時(shí)，應(yīng)先征得本人或家屬的同意，并在《登記表》上簽字認(rèn)可，方可予以使用。<三>、辦理結(jié)算手續(xù)：

1、住院處應(yīng)及時(shí)為醫(yī)保（離休）患者辦理結(jié)算手續(xù)。

2、定點(diǎn)醫(yī)院必須在每年的12月29-31日，對(duì)需跨住院治療的醫(yī)保（離休）患者醫(yī)療費(fèi)做中間結(jié)算。

<四>、責(zé)任：

1、定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)實(shí)行首診醫(yī)生、住院處工作人員、醫(yī)保科工作人員及病房科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生共同對(duì)醫(yī)保（離休）患者身份真實(shí)性負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，因定點(diǎn)醫(yī)院工作人員未盡職或故意造成冒名、掛床住院的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。情節(jié)嚴(yán)重的，建議給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，移交紀(jì)檢或司法部門依法追究刑事責(zé)任。

2、定點(diǎn)醫(yī)院不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為醫(yī)保（離休）患者辦理出院結(jié)算或年終中間結(jié)算手續(xù)，造成基本醫(yī)療保 險(xiǎn)基金（離休統(tǒng)管基金）損失或醫(yī)保（離休）患者個(gè)人損失的，責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。

（三）、各種表格的規(guī)范：參保人員就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)院須使用中心統(tǒng)一格式的診斷證明、出院證、門診處

方、特檢特治申請(qǐng)單、家庭病床申請(qǐng)單、外地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單等,并清楚、完整的填寫各項(xiàng)內(nèi)容，以方便醫(yī)保中心核查、存檔；

（四）、醫(yī)療項(xiàng)目的管理：

各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中心統(tǒng)一的醫(yī)療項(xiàng)目，衛(wèi)生、物價(jià)部門規(guī)定不能單獨(dú)收費(fèi)的項(xiàng)目，醫(yī)院不能巧立名目收費(fèi)，增加參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。各種檢查治療，臨床應(yīng)遵循從一般到特殊的原則，應(yīng)杜絕重復(fù)檢查、亂檢查的現(xiàn)象；醫(yī)院新開展的經(jīng)臨床驗(yàn)證技術(shù)穩(wěn)定，具有可靠的診斷、治療性的醫(yī)療項(xiàng)目，經(jīng)衛(wèi)生、物價(jià)部門批準(zhǔn)后，向中心提出增加醫(yī)療項(xiàng)目的申請(qǐng)，并提供相關(guān)資料，中心經(jīng)核查，同意納入醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)目范圍后，醫(yī)院方可給參保人員開展；

（五）、藥品范圍及臨床用藥的管理：

定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保障醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)藥品的備藥率，臨床醫(yī)生應(yīng)首選醫(yī)保范圍內(nèi)藥品為參保患者用藥。對(duì)《藥品目錄》中部分限定適應(yīng)癥的藥品，臨床在使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)注的適應(yīng)癥為醫(yī)保患者使用，并在病歷的病程記錄中清楚記載臨床體征，且有相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)及輔助檢查的證據(jù)。因病情需要使用藥品目錄范圍外藥品或者所用藥品不符合適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)患者或家屬同意簽字后，可自費(fèi)使用。參保人員手術(shù)、急性大失血、慢性疾病導(dǎo)致血色素≤40g/L,臨床用血或成分血，可納入醫(yī)保范圍；不符合以上條件的，血及成分血的費(fèi)用，由個(gè)人自付；

（六）、床位費(fèi)管理：參保人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)：普通床位費(fèi) 為16元，重癥監(jiān)護(hù)、搶救、單人無(wú)菌間為50元；住院實(shí)際床位費(fèi)低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)金額按醫(yī)保規(guī)定支付，高于支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由個(gè)人自付；冷暖費(fèi)醫(yī)保基金不予支付；

（七）、住院病歷的管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷管理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，醫(yī)囑單應(yīng)清楚、完整地記錄參保人員住院期間的治療、檢查及用藥；

（八）、醫(yī)療信息錄入、上傳的管理：

定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)依照醫(yī)保醫(yī)療項(xiàng)目庫(kù)、藥典內(nèi)容準(zhǔn)確、完整的錄入?yún)⒈Ｈ藛T的醫(yī)療信息，錄入時(shí)應(yīng)在“規(guī)格”字段注明藥品的廠家、規(guī)格，以利中心的醫(yī)療費(fèi)審核；

（九）、特殊檢查治療的申報(bào)備案程序：參保人員住院期間，需做醫(yī)保特檢特治審核備案項(xiàng)目的，如核磁、ECT、X刀、血管支架、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等等，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。因病情危急，來(lái)不及按規(guī)定辦理審核手續(xù)的，須于四天內(nèi)補(bǔ)辦（節(jié)假日順延）；由于定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)或設(shè)備等原因，參保人員住院期間，需到其它定點(diǎn)醫(yī)院做檢查的，需由經(jīng)治醫(yī)生填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，病人須持IC卡、身份證到所轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查，（醫(yī)保中心經(jīng)網(wǎng)絡(luò)收到該信息），發(fā)生的費(fèi)用由所住醫(yī)院將項(xiàng)目錄入記帳，并將檢查報(bào)告單附于病歷內(nèi)；

（十）、外地轉(zhuǎn)院的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法確診或無(wú)法治療的疑難危重病癥時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)遵循轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下的原則，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)生為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，因病情危急，來(lái)不及按外地轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理手續(xù)的，須于轉(zhuǎn)院后四天內(nèi)（節(jié)假日順延），為其提供急診證明、急診搶救記錄復(fù)印件和《申請(qǐng)單》，到醫(yī)保中心補(bǔ)辦手續(xù)；

（十一）、家庭病床的規(guī)定及申報(bào)備案程序：

參保人員患病完全喪失生活自理能力，病情變化需要治療的，本人或其家屬提出申請(qǐng)，臨床醫(yī)生可為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心家庭病床申請(qǐng)單》一式兩份，并根據(jù)其病情提出治療療程，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。家庭病床的設(shè)立時(shí)間一般以一個(gè)月為期限，因病情需要繼續(xù)設(shè)立的，須重新辦理核準(zhǔn)及入院手續(xù)。家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算依照參保人員住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，出診費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)院須按住院管理建立病歷；

（十二）、門診特殊疾病管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)掌握并嚴(yán)格執(zhí)行門診特殊疾病各項(xiàng)管理規(guī)定。門診特殊疾病患者到門診就醫(yī)，須認(rèn)真核實(shí)其IC卡、身份證及《門診特殊疾病專用證》。需要注意的是：醫(yī)生須在《專用證》中記錄患者鑒定病種的簡(jiǎn)要病情，在《專用證》的時(shí)間欄內(nèi)填寫就診時(shí)間及帶藥時(shí)間段（х月х日—х月х日），詳細(xì)記錄檢查治療項(xiàng)目名稱，藥品名稱、劑量、用法，檢查報(bào)告單按要求粘于《專用證》相應(yīng)部位。并在相應(yīng)欄清楚填寫醫(yī)療單位名稱、科別、醫(yī)生姓名。醫(yī)生每次用藥及檢查應(yīng)與所持《專用證》中的鑒定病種名稱相符，并與所持專用證中記錄的病情相符。帶藥量一般不超過15天，同一疾病上次藥量未用完之前不得重復(fù)開藥。門診特殊疾病患者就醫(yī)所開處方及檢查治療單要有明顯的“特殊疾病”標(biāo)志，保存方式不統(tǒng)一限制，但須有利于醫(yī)保中心核查。處方上須注明與所開藥品相符的鑒定病種名稱（包括合并癥）。醫(yī)院程序員應(yīng)及時(shí)上傳信息。上傳內(nèi)容須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，包括與處方一致的鑒定病種名稱，藥品名稱、規(guī)格、單價(jià)。門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院記帳式結(jié)算，就醫(yī)時(shí)患者先累積自付起付標(biāo)準(zhǔn)額（每960元），超出起付標(biāo)準(zhǔn)額以上部分，個(gè)人自付20％，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付80%。自付部分醫(yī)院與個(gè)人結(jié)清，統(tǒng)籌金支付部分由醫(yī)保中心每月與醫(yī)院結(jié)算。需要強(qiáng)調(diào)的是：

1、門診特殊疾病患者就醫(yī)時(shí)，發(fā)生的在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，符合其鑒定病種的用藥及檢

查治療（特殊檢查除外）費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付，超出鑒定病種以外的費(fèi)用不予支付

2、個(gè)人帳

戶可用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)額和個(gè)人自付部分。

3、門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)，應(yīng)在門診特殊疾病欄里顯示“是”，醫(yī)院程序員應(yīng)注意核實(shí)。

（十三）、中心核查及違規(guī)項(xiàng)目的核實(shí)：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極配合醫(yī)保中心定期、不定期的核查，并協(xié)助提供真實(shí)的核查所需的信息、資料；有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)核查結(jié)果核實(shí)后予以簽字確認(rèn)。

為了保障醫(yī)保中心違規(guī)項(xiàng)目判定的準(zhǔn)確性，各定點(diǎn)醫(yī)院必須在限定日期內(nèi)，將違規(guī)項(xiàng)目核實(shí)情況回執(zhí)醫(yī)保中心醫(yī)審部，以保障醫(yī)院能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。未按規(guī)定時(shí)間回執(zhí)的，以醫(yī)審部判定的違規(guī)項(xiàng)目、金額予以結(jié)算。對(duì)不配合醫(yī)保中心核查，提供虛假信息及資料的，醫(yī)保中心將依照有關(guān)規(guī)定予以處罰；

（十四）、定點(diǎn)醫(yī)院常見的違規(guī)現(xiàn)

1、臨床醫(yī)生醫(yī)保政策掌握不清，造成出院帶藥超量、應(yīng)由中心審核備案的項(xiàng)目未申報(bào)、醫(yī)囑與實(shí)際的檢查、治療、用藥不符；

2、信息錄入不準(zhǔn)確，亂記費(fèi)、多記費(fèi)；

3、門診特殊疾病用藥及檢查治療超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)；

4、病房管理存在掛床現(xiàn)象，個(gè)別醫(yī)院有冒名頂替現(xiàn)象。

5、工傷、生育、自殺、酗酒等納入 基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理

1、建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu):定點(diǎn)醫(yī)院必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并建立醫(yī)療保險(xiǎn)專門管理機(jī)構(gòu)-醫(yī)保科，明確醫(yī)保科職責(zé)、工作范疇，并配備專職管理人員、技術(shù)人員，接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查;

2、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在院內(nèi)顯要位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，并設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳屏或宣傳欄，以方便參保人員了解相關(guān)政策。各醫(yī)院應(yīng)設(shè)立參保人員門診、住院及門診特殊疾病就醫(yī)流程圖，并提示參保人員就醫(yī)的注意事項(xiàng)，如就醫(yī)必須持IC卡、身份證等;

3、投訴處理：定點(diǎn)醫(yī)院在院內(nèi)顯要位置設(shè)立投訴箱，醫(yī)保科應(yīng)有專人負(fù)責(zé)參保人員投訴信件的處理，要求做到件件有落實(shí),涉及參保人員利益受損的應(yīng)將處理情況上報(bào)醫(yī)保中心;

4、建立登統(tǒng)計(jì)制度：醫(yī)保科應(yīng)對(duì)參保人員住院進(jìn)行嚴(yán)格管理，對(duì)特檢特治、外地轉(zhuǎn)院，家庭病床建立審核登記制度;建立核查、自查及投訴來(lái)訪登記制度;負(fù)責(zé)宣傳落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，貫徹《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議》內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》用藥的規(guī)定，二級(jí)以上綜合性定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)西藥備藥率要達(dá)到80%左右，中成藥備藥率達(dá)50%-60%左右，專科醫(yī)院專科藥品備藥率達(dá)85%左右;藥品目錄以外藥品費(fèi)用占參保職工藥品總費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi)。定期(半年一次)統(tǒng)計(jì)大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、藥品備藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用比率;

5、住院病房管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病房應(yīng)設(shè)醫(yī)保監(jiān)管員，醫(yī)保科對(duì)監(jiān)管員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，監(jiān)管員負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)保政策、規(guī)定。參保人員住院，須在其“住院病人一覽表卡片”、“床頭卡片”及“病歷”上標(biāo)有明顯“醫(yī)保”標(biāo)記，以利于醫(yī)院的管理及醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定為其用藥治療，為保障參保人員的醫(yī)療消費(fèi)明明白白，定點(diǎn)醫(yī)院須每日提供醫(yī)療費(fèi)清單，以保障參保人員充分享受醫(yī)保待遇;

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理：

(一)、參保人員就醫(yī)管理：參保人員門診就醫(yī)、辦理住院，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)提示其出示醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、身份證，并對(duì)本人及其證件進(jìn)行核實(shí)。參保人員住院醫(yī)院應(yīng)對(duì)其IC卡、身份證(復(fù)印件)進(jìn)行統(tǒng)一管理;因病情危重、急診搶救等情況未持IC卡辦理住院手續(xù)者，入院48小時(shí)內(nèi)，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)后，為其補(bǔ)辦手續(xù);超過48小時(shí)者，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)，并寫明情況上報(bào)醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心根據(jù)情況處理。

(二)、唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理流程

<一>、辦理住院手續(xù)：

1、首診：醫(yī)保(離休)患者需住院治療時(shí)，首診大夫應(yīng)核對(duì)醫(yī)保(離休)患者及身份證、IC卡，開據(jù)《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院證》。

2、住院登記：醫(yī)保(離休)患者持住院證、IC卡、身份證到住院處辦理住院手續(xù)，住院處經(jīng)辦人員核實(shí)后辦理相關(guān)手續(xù)，并統(tǒng)一保管IC卡、身份證復(fù)印件(離休人員醫(yī)療證)，同時(shí)通知醫(yī)院醫(yī)保科。

<二>、醫(yī)保(離休)患者住院：

1、病房責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本人、身份證及病歷信息，并填寫《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理登記表》(以下簡(jiǎn)稱《登記表》)。

2、醫(yī)院醫(yī)保科工作人員、病房主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)保(離休)患者住院3日內(nèi)核對(duì)其身份證、病歷信息，并在《登記表》上簽字，有疑問的，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)保中心到場(chǎng)核對(duì)。

3、醫(yī)院醫(yī)保科應(yīng)定期到病房檢查醫(yī)保(離休)患者住院情況，重點(diǎn)核實(shí)住院醫(yī)保(離休)患者身份及在院情況。

4、醫(yī)生為醫(yī)保(離休)患者治療應(yīng)首選《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)藥品，因病情需要用《藥品目錄》范圍外藥品時(shí)，應(yīng)先征得本人或家屬的同意，并在《登記表》上簽字認(rèn)可，方可予以使用。

<三>、辦理結(jié)算手續(xù)：

1、住院處應(yīng)及時(shí)為醫(yī)保(離休)患者辦理結(jié)算手續(xù)。

2、定點(diǎn)醫(yī)院必須在每年的12月29-31日，對(duì)需跨住院治療的醫(yī)保(離休)患者醫(yī)療費(fèi)做中間結(jié)算。

<四>、責(zé)任：

1、定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)實(shí)行首診醫(yī)生、住院處工作人員、醫(yī)保科工作人員及病房科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士主管醫(yī)生共同對(duì)醫(yī)保(離休)患者身份真實(shí)性負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，因定點(diǎn)醫(yī)院工作人員未盡職或故意造成冒名、掛床住院的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。情節(jié)嚴(yán)重的，建議給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，移交紀(jì)檢或司法部門依法追究刑事責(zé)任。

2、定點(diǎn)醫(yī)院不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為醫(yī)保(離休)患者辦理出院結(jié)算或年終中間結(jié)算手續(xù)，造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金(離休統(tǒng)管基金)損失或醫(yī)保(離休)患者個(gè)人損失的，責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。

(三)、各種表格的規(guī)范：參保人員就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)院須使用中心統(tǒng)一格式的診斷證明、出院證、門診處方、特檢特治申請(qǐng)單、家庭病床申請(qǐng)單、外地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單等,并清楚、完整的填寫各項(xiàng)內(nèi)容，以方便醫(yī)保中心核查、存檔;

(四)、醫(yī)療項(xiàng)目的管理：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中心統(tǒng)一的醫(yī)療項(xiàng)目，衛(wèi)生、物價(jià)部門規(guī)定不能單獨(dú)收費(fèi)的項(xiàng)目，醫(yī)院不能巧立名目收費(fèi)，增加參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。各種檢查治療，臨床應(yīng)遵循從一般到特殊的原則，應(yīng)杜絕重復(fù)檢查、亂檢查的現(xiàn)象;醫(yī)院新開展的經(jīng)臨床驗(yàn)證技術(shù)穩(wěn)定，具有可靠的診斷、治療性的醫(yī)療項(xiàng)目，經(jīng)衛(wèi)生、物價(jià)部門批準(zhǔn)后，向中心提出增加醫(yī)療項(xiàng)目的申請(qǐng)，并提供相關(guān)資料，中心經(jīng)核查，同意納入醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)目范圍后，醫(yī)院方可給參保人員開展;

(五)、藥品范圍及臨床用藥的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保障醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)藥品的備藥率，臨床醫(yī)生應(yīng)首選醫(yī)保范圍內(nèi)藥品為參保患者用藥。對(duì)《藥品目錄》中部分限定適應(yīng)癥的藥品，臨床在使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)注的適應(yīng)癥為醫(yī)保患者使用，并在病歷的病程記錄中清楚記載臨床體征，且有相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)及輔助檢查的證據(jù)。因病情需要使用藥品目錄范圍外藥品或者所用藥品不符合適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)患者或家屬同意簽字后，可自費(fèi)使用。參保人員手術(shù)、急性大失血、慢性疾病導(dǎo)致血色素≤40g/L,臨床用血或成分血，可納入醫(yī)保范圍;不符合以上條件的，血及成分血的費(fèi)用，由個(gè)人自付;

(六)、床位費(fèi)管理：參保人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)：普通床位費(fèi)為16元，重癥監(jiān)護(hù)、搶救、單人無(wú)菌間為50元;住院實(shí)際床位費(fèi)低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)金額按醫(yī)保規(guī)定支付，高于支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由個(gè)人自付;冷暖費(fèi)醫(yī)保基金不予支付;

(七)、住院病歷的管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷管理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》，醫(yī)囑單應(yīng)清楚、完整地記錄參保人員住院期間的治療、檢查及用藥;

(八)、醫(yī)療信息錄入、上傳的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)依照醫(yī)保醫(yī)療項(xiàng)目庫(kù)、藥典內(nèi)容準(zhǔn)確、完整的錄入?yún)⒈Ｈ藛T的醫(yī)療信息，錄入時(shí)應(yīng)在“規(guī)格”字段注明藥品的廠家、規(guī)格，以利中心的醫(yī)療費(fèi)審核;

(九)、特殊檢查治療的申報(bào)備案程序：參保人員住院期間，需做醫(yī)保特檢特治審核備案項(xiàng)目的，如核磁、ECT、X刀、血管支架、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等等，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。因病情危急，來(lái)不及按規(guī)定辦理審核手續(xù)的，須于四天內(nèi)補(bǔ)辦(節(jié)假日順延);由于定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)或設(shè)備等原因，參保人員住院期間，需到其它定點(diǎn)醫(yī)院做檢查的，需由經(jīng)治醫(yī)生填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，病人須持IC卡、身份證到所轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查，(醫(yī)保中心經(jīng)網(wǎng)絡(luò)收到該信息)，發(fā)生的費(fèi)用由所住醫(yī)院將項(xiàng)目錄入記帳，并將檢查報(bào)告單附于病歷內(nèi);

(十)、外地轉(zhuǎn)院的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法確診或無(wú)法治療的疑難危重病癥時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)遵循轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下的原則，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)生為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，因病情危急，來(lái)不及按外地轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理手續(xù)的，須于轉(zhuǎn)院后四天內(nèi)(節(jié)假日順延)，為其提供急診證明、急診搶救記錄復(fù)印件和《申請(qǐng)單》，到醫(yī)保中心補(bǔ)辦手續(xù);

(十一)、家庭病床的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患病完全喪失生活自理能力，病情變化需要治療的，本人或其家屬提出申請(qǐng)，臨床醫(yī)生可為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心家庭病床申請(qǐng)單》一式兩份，并根據(jù)其病情提出治療療程，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。家庭病床的設(shè)立時(shí)間一般以一個(gè)月為期限，因病情需要繼續(xù)設(shè)立的，須重新辦理核準(zhǔn)及入院手續(xù)。家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算依照參保人員住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，出診費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)院須按住院管理建立病歷;

(十二)、門診特殊疾病管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)掌握并嚴(yán)格執(zhí)行門診特殊疾病各項(xiàng)管理規(guī)定。門診特殊疾病患者到門診就醫(yī)，須認(rèn)真核實(shí)其IC卡、身份證及《門診特殊疾病專用證》。需要注意的是：醫(yī)生須在《專用證》中記錄患者鑒定病種的簡(jiǎn)要病情，在《專用證》的時(shí)間欄內(nèi)填寫就診時(shí)間及帶藥時(shí)間段(х月х日—х月х日)，詳細(xì)記錄檢查治療項(xiàng)目名稱，藥品名稱、劑量、用法，檢查報(bào)告單按要求粘于《專用證》相應(yīng)部位。并在相應(yīng)欄清楚填寫醫(yī)療單位名稱、科別、醫(yī)生姓名。醫(yī)生每次用藥及檢查應(yīng)與所持《專用證》中的鑒定病種名稱相符，并與所持專用證中記錄的病情相符。帶藥量一般不超過15天，同一疾病上次藥量未用完之前不得重復(fù)開藥。門診特殊疾病患者就醫(yī)所開處方及檢查治療單要有明顯的“特殊疾病”標(biāo)志，保存方式不統(tǒng)一限制，但須有利于醫(yī)保中心核查。處方上須注明與所開藥品相符的鑒定病種名稱(包括合并癥)。醫(yī)院程序員應(yīng)及時(shí)上傳信息。上傳內(nèi)容須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，包括與處方一致的鑒定病種名稱，藥品名稱、規(guī)格、單價(jià)。門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院記帳式結(jié)算，就醫(yī)時(shí)患者先累積自付起付標(biāo)準(zhǔn)額(每960元)，超出起付標(biāo)準(zhǔn)額以上部分，個(gè)人自付20%，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付80%。自付部分醫(yī)院與個(gè)人結(jié)清，統(tǒng)籌金支付部分由醫(yī)保中心每月與醫(yī)院結(jié)算。需要強(qiáng)調(diào)的是：

1、門診特殊疾病患者就醫(yī)時(shí)，發(fā)生的在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，符合其鑒定病種的用藥及檢查治療(特殊檢查除外)費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付，超出鑒定病種以外的費(fèi)用不予支付。

2、個(gè)人帳戶可用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)額和個(gè)人自付部分。

3、門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)，應(yīng)在門診特殊疾病欄里顯示“是”，醫(yī)院程序員應(yīng)注意核實(shí)。

(十三)、中心核查及違規(guī)項(xiàng)目的核實(shí)：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極配合醫(yī)保中心定期、不定期的核查，并協(xié)助提供真實(shí)的核查所需的信息、資料;有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)核查結(jié)果核實(shí)后予以簽字確認(rèn)。為了保障醫(yī)保中心違規(guī)項(xiàng)目判定的準(zhǔn)確性，各定點(diǎn)醫(yī)院必須在限定日期內(nèi)，將違規(guī)項(xiàng)目核實(shí)情況回執(zhí)醫(yī)保中心醫(yī)審部，以保障醫(yī)院能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。未按規(guī)定時(shí)間回執(zhí)的，以醫(yī)審部判定的違規(guī)項(xiàng)目、金額予以結(jié)算。對(duì)不配合醫(yī)保中心核查，提供虛假信息及資料的，醫(yī)保中心將依照有關(guān)規(guī)定予以處罰;

(十四)、定點(diǎn)醫(yī)院常見的違規(guī)現(xiàn)象：

1、臨床醫(yī)生醫(yī)保政策掌握不清，造成出院帶藥超量、應(yīng)由中心審核備案的項(xiàng)目未申報(bào)、醫(yī)囑與實(shí)際的檢查、治療、用藥不符;

2、信息錄入不準(zhǔn)確，亂記費(fèi)、多記費(fèi);

3、門診特殊疾病用藥及檢查治療超范圍、超標(biāo)準(zhǔn);

4、病房管理存在掛床現(xiàn)象，個(gè)別醫(yī)院有冒名頂替現(xiàn)象。

5、工傷、生育、自殺、酗酒等納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)

本的醫(yī)保工作在社保局(醫(yī)保管理中心)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，根據(jù)《安吉縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療考核辦法》的規(guī)定和一年來(lái)的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對(duì)2007的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查，對(duì)存在的問題進(jìn)行逐一分析并匯報(bào)如下：

一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理：

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。

2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣醫(yī)保中心對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理：

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。4嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制：

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。

2、本門診人均費(fèi)用略高于醫(yī)保病人藥品比例控制的范疇。

3、參保人員個(gè)人自費(fèi)費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例控制在20%以內(nèi)。

4、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。

四、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理：

1、本院設(shè)有就醫(yī)流程圖，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。

3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意。

5、對(duì)就診人員要求處方外配藥的，醫(yī)生開出外配處方，加蓋外配章后由病人自主選擇購(gòu)藥。

6、嚴(yán)格掌握醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保辦抽查10例門診就診人員，10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

7、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無(wú)藥品質(zhì)量問題。

五、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理：

1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

3、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。

4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。

六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、責(zé)任醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，印發(fā)就醫(yī)手冊(cè)、發(fā)放宣傳資料等。由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)難度大、工作要求細(xì)致、政策性強(qiáng)的工作，這就要求我們們醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，加強(qiáng)責(zé)任心，并與醫(yī)保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫(yī)療工作做得更好。

第三篇：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料(全)

定點(diǎn)醫(yī)院培訓(xùn)資料（全）

一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理

1、建立醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu):定點(diǎn)醫(yī)院必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并建立醫(yī)療保險(xiǎn)專門管理機(jī)構(gòu)－醫(yī)保科，明確醫(yī)保科職責(zé)、工作范疇，并配備專職管理人員、技術(shù)人員，接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查；

2、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)在院內(nèi)顯要位置懸掛定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，并設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳屏或宣傳欄，以方便參保人員了解相關(guān)政策。各醫(yī)院應(yīng)設(shè)立參保人員門診、住院及門診特殊疾病就醫(yī)流程圖，并提示參保人員就醫(yī)的注意事項(xiàng)，如就醫(yī)必須持IC卡、身份證等；

3、投訴處理：定點(diǎn)醫(yī)院在院內(nèi)顯要位置設(shè)立投訴箱，醫(yī)保科應(yīng)有專人負(fù)責(zé)參保人員投訴信件的處理，要求做到件件有落實(shí),涉及參保人員利益受損的應(yīng)將處理情況上報(bào)醫(yī)保中心；

4、建立登統(tǒng)計(jì)制度：醫(yī)保科應(yīng)對(duì)參保人員住院進(jìn)行嚴(yán)格管理，對(duì)特檢特治、外地轉(zhuǎn)院，家庭病床建立審核登記制度；建立核查、自查及投訴來(lái)訪登記制度；負(fù)責(zé)宣傳落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，貫徹《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議》內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》用藥的規(guī)定，二級(jí)以上綜合性定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)西藥備藥率要達(dá)到80%左右，中成藥備藥率達(dá)50%-60%左右，專科醫(yī)院專科藥品備藥率達(dá)85%左右；藥品目錄以外藥品費(fèi)用占參保職工藥品總費(fèi)用的比例要控制在15%以內(nèi)。定期（半年一次）統(tǒng)計(jì)大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率、藥品備藥率、自費(fèi)藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用比率；

5、住院病房管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病房應(yīng)設(shè)醫(yī)保監(jiān)管員，醫(yī)保科對(duì)監(jiān)管員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，監(jiān)管員負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)保政策、規(guī)定。參保人員住院，須在其“住院病人一覽表卡片”、“床頭卡片”及“病歷”上標(biāo)有明顯“醫(yī)保”標(biāo)記，以利于醫(yī)院的管理及醫(yī)務(wù)人員按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定為其用藥治療，為保障參保人員的醫(yī)療消費(fèi)明明白白，定點(diǎn)醫(yī)院須每日提供醫(yī)療費(fèi)清單，以保障參保人員充分享受醫(yī)保待遇；

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理：

（一）、參保人員就醫(yī)管理：參保人員門診就醫(yī)、辦理住院，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)提示其出示醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、身份證，并對(duì)本人及其證件進(jìn)行核實(shí)。參保人員住院醫(yī)院應(yīng)對(duì)其IC卡、身份證（復(fù)印件）進(jìn)行統(tǒng)一管理；因病情危重、急診搶救等情況未持ＩＣ卡辦理住院手續(xù)者，入院４８小時(shí)內(nèi)，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)后，為其補(bǔ)辦手續(xù)；超過４８小時(shí)者，由所住醫(yī)院醫(yī)保科核實(shí)，并寫明情況上報(bào)醫(yī)保中心，由醫(yī)保中心根據(jù)情況處理。

（二）、唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理流程<一>、辦理住院手續(xù)：

1、首診：醫(yī)保（離休）患者需住院治療時(shí)，首診大夫應(yīng)核對(duì)醫(yī)保（離休）患者及身份證、IC卡，開據(jù)《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院證》。

2、住院登記：醫(yī)保（離休）患者持住院證、IC卡、身份證到住院處辦理住院手續(xù)，住院處經(jīng)辦人員核實(shí)后辦理相關(guān)手續(xù)，并統(tǒng)一保管IC卡、身份證復(fù)印件（離休人員醫(yī)療證），同時(shí)通知醫(yī)院醫(yī)保科。

<二>、醫(yī)保（離休）患者住院：

1、病房責(zé)任護(hù)士及主管醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本人、身份證及病歷信息，并填寫《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理登記表》（以下簡(jiǎn)稱《登記表》）。

2、醫(yī)院醫(yī)保科工作人員、病房主任及護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)保（離休）患者住院3日內(nèi)核對(duì)其身份證、病歷信息，并在《登記表》上簽字，有疑問的，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)保中心到場(chǎng)核對(duì)。

3、醫(yī)院醫(yī)保科應(yīng)定期到病房檢查醫(yī)保（離休）患者住院情況，重點(diǎn)核實(shí)住院醫(yī)保（離休）患者身份及在院情況。

4、醫(yī)生為醫(yī)保（離休）患者治療應(yīng)首選《唐山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)藥品，因病情需要用《藥品目錄》范圍外藥品時(shí)，應(yīng)先征得本人或家屬的同意，并在《登記表》上簽字認(rèn)可，方可予以使用。

<三>、辦理結(jié)算手續(xù)：

1、住院處應(yīng)及時(shí)為醫(yī)保（離休）患者辦理結(jié)算手續(xù)。

2、定點(diǎn)醫(yī)院必須在每年的12月29-31日，對(duì)需跨住院治療的醫(yī)保（離休）患者醫(yī)療費(fèi)做中間結(jié)算。

<四>、責(zé)任：

1、定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)實(shí)行首診醫(yī)生、住院處工作人員、醫(yī)保科工作人員及病房科主任、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生共同對(duì)醫(yī)保（離休）患者身份真實(shí)性負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，因定點(diǎn)醫(yī)院工作人員未盡職或故意造成冒名、掛床住院的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。情節(jié)嚴(yán)重的，建議給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，移交紀(jì)檢或司法部門依法追究刑事責(zé)任。

2、定點(diǎn)醫(yī)院不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)為醫(yī)保（離休）患者辦理出院結(jié)算或年終中間結(jié)算手續(xù)，造成基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（離休統(tǒng)管基金）損失或醫(yī)保（離休）患者個(gè)人損失的，責(zé)任由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。

（三）、各種表格的規(guī)范：參保人員就醫(yī)，定點(diǎn)醫(yī)院須使用中心統(tǒng)一格式的診斷證明、出院證、門診處方、特檢特治申請(qǐng)單、家庭病床申請(qǐng)單、外地轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單等,并清楚、完整的填寫各項(xiàng)內(nèi)容，以方便醫(yī)保中心核查、存檔；

（四）、醫(yī)療項(xiàng)目的管理：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行中心統(tǒng)一的醫(yī)療項(xiàng)目，衛(wèi)生、物價(jià)部門規(guī)定不能單獨(dú)收費(fèi)的項(xiàng)目，醫(yī)院不能巧立名目收費(fèi)，增加參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。各種檢查治療，臨床應(yīng)遵循從一般到特殊的原則，應(yīng)杜絕重復(fù)檢查、亂檢查的現(xiàn)象；醫(yī)院新開展的經(jīng)臨床驗(yàn)證技術(shù)穩(wěn)定，具有可靠的診斷、治療性的醫(yī)療項(xiàng)目，經(jīng)衛(wèi)生、物價(jià)部門批準(zhǔn)后，向中心提出增加醫(yī)療項(xiàng)目的申請(qǐng)，并提供相關(guān)資料，中心經(jīng)核查，同意納入醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療項(xiàng)目范圍后，醫(yī)院方可給參保人員開展；

（五）、藥品范圍及臨床用藥的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)保障醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)藥品的備藥率，臨床醫(yī)生應(yīng)首選醫(yī)保范圍內(nèi)藥品為參保患者用藥。對(duì)《藥品目錄》中部分限定適應(yīng)癥的藥品，臨床在使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)注的適應(yīng)癥為醫(yī)保患者使用，并在病歷的病程記錄中清楚記載臨床體征，且有相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)及輔助檢查的證據(jù)。因病情需要使用藥品目錄范圍外藥品或者所用藥品不符合適應(yīng)癥標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)患者或家屬同意簽字后，可自費(fèi)使用。參保人員手術(shù)、急性大失血、慢性疾病導(dǎo)致血色素≤40g/L,臨床用血或成分血，可納入醫(yī)保范圍；不符合以上條件的，血及成分血的費(fèi)用，由個(gè)人自付；

（六）、床位費(fèi)管理：參保人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)：普通床位費(fèi)為16元，重癥監(jiān)護(hù)、搶救、單人無(wú)菌間為50元；住院實(shí)際床位費(fèi)低于支付標(biāo)準(zhǔn)的，以實(shí)際床位費(fèi)金額按醫(yī)保規(guī)定支付，高于支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由個(gè)人自付；冷暖費(fèi)醫(yī)保基金不予支付；

（七）、住院病歷的管理：定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷管理，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，醫(yī)囑單應(yīng)清楚、完整地記錄參保人員住院期間的治療、檢查及用藥；

（八）、醫(yī)療信息錄入、上傳的管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)依照醫(yī)保醫(yī)療項(xiàng)目庫(kù)、藥典內(nèi)容準(zhǔn)確、完整的錄入?yún)⒈Ｈ藛T的醫(yī)療信息，錄入時(shí)應(yīng)在“規(guī)格”字段注明藥品的廠家、規(guī)格，以利中心的醫(yī)療費(fèi)審核；

（九）、特殊檢查治療的申報(bào)備案程序：參保人員住院期間，需做醫(yī)保特檢特治審核備案項(xiàng)目的，如核磁、ECT、X刀、血管支架、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等等，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。因病情危急，來(lái)不及按規(guī)定辦理審核手續(xù)的，須于四天內(nèi)補(bǔ)辦（節(jié)假日順延）； 由于定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)或設(shè)備等原因，參保人員住院期間，需到其它定點(diǎn)醫(yī)院做檢查的，需由經(jīng)治醫(yī)生填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心特檢特治申報(bào)表》一式兩份，院醫(yī)保科核實(shí)后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，病人須持IC卡、身份證到所轉(zhuǎn)醫(yī)院進(jìn)行檢查，（醫(yī)保中心經(jīng)網(wǎng)絡(luò)收到該信息），發(fā)生的費(fèi)用由所住醫(yī)院將項(xiàng)目錄入記帳，并將檢查報(bào)告單附于病歷內(nèi)；

（十）、外地轉(zhuǎn)院的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患本市定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)法確診或無(wú)法治療的疑難危重病癥時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)遵循轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下的原則，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)生為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心轉(zhuǎn)院申請(qǐng)單》一式兩份，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字，報(bào)醫(yī)保中心審核備案，因病情危急，來(lái)不及按外地轉(zhuǎn)院規(guī)定辦理手續(xù)的，須于轉(zhuǎn)院后四天內(nèi)（節(jié)假日順延），為其提供急診證明、急診搶救記錄復(fù)印件和《申請(qǐng)單》，到醫(yī)保中心補(bǔ)辦手續(xù)；

（十一）、家庭病床的規(guī)定及申報(bào)備案程序：參保人員患病完全喪失生活自理能力，病情變化需要治療的，本人或其家屬提出申請(qǐng)，臨床醫(yī)生可為其填寫《唐山市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心家庭病床申請(qǐng)單》一式兩份，并根據(jù)其病情提出治療療程，經(jīng)院醫(yī)保科科長(zhǎng)核實(shí)簽字后，報(bào)醫(yī)保中心審核備案。家庭病床的設(shè)立時(shí)間一般以一個(gè)月為期限，因病情需要繼續(xù)設(shè)立的，須重新辦理核準(zhǔn)及入院手續(xù)。家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算依照參保人員住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，出診費(fèi)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)院須按住院管理建立病歷；==============================

（十二）、門診特殊疾病管理：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)掌握并嚴(yán)格執(zhí)行門診特殊疾病各項(xiàng)管理規(guī)定。門診特殊疾病患者到門診就醫(yī)，須認(rèn)真核實(shí)其IC卡、身份證及《門診特殊疾病專用證》。需要注意的是：醫(yī)生須在《專用證》中記錄患者鑒定病種的簡(jiǎn)要病情，在《專用證》的時(shí)間欄內(nèi)填寫就診時(shí)間及帶藥時(shí)間段（х月х日—х月х日），詳細(xì)記錄檢查治療項(xiàng)目名稱，藥品名稱、劑量、用法，檢查報(bào)告單按要求粘于《專用證》相應(yīng)部位。并在相應(yīng)欄清楚填寫

醫(yī)療單位名稱、科別、醫(yī)生姓名。醫(yī)生每次用藥及檢查應(yīng)與所持《專用證》中的鑒定病種名稱相符，并與所持專用證中記錄的病情相符。帶藥量一般不超過15天，同一疾病上次藥量未用完之前不得重復(fù)開藥。門診特殊疾病患者就醫(yī)所開處方及檢查治療單要有明顯的“特殊疾病”標(biāo)志，保存方式不統(tǒng)一限制，但須有利于醫(yī)保中心核查。處方上須注明與所開藥品相符的鑒定病種名稱（包括合并癥）。醫(yī)院程序員應(yīng)及時(shí)上傳信息。上傳內(nèi)容須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，包括與處方一致的鑒定病種名稱，藥品名稱、規(guī)格、單價(jià)。門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)院記帳式結(jié)算，就醫(yī)時(shí)患者先累積自付起付標(biāo)準(zhǔn)額（每960元），超出起付標(biāo)準(zhǔn)額以上部分，個(gè)人自付20％，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付80%。自付部分醫(yī)院與個(gè)人結(jié)清，統(tǒng)籌金支付部分由醫(yī)保中心每月與醫(yī)院結(jié)算。

需要強(qiáng)調(diào)的是：

1、門診特殊疾病患者就醫(yī)時(shí)，發(fā)生的在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，符合其鑒定病種的用藥及檢查治療（特殊檢查除外）費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付，超出鑒定病種以外的費(fèi)用不予支付。

2、個(gè)人帳戶可用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)額和個(gè)人自付部分。

3、門診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)，應(yīng)在門診特殊疾病欄里顯示“是”，醫(yī)院程序員應(yīng)注意核實(shí)。

（十三）、中心核查及違規(guī)項(xiàng)目的核實(shí)：各定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極配合醫(yī)保中心定期、不定期的核查，并協(xié)助提供真實(shí)的核查所需的信息、資料；有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)核查結(jié)果核實(shí)后予以簽字確認(rèn)。為了保障醫(yī)保中心違規(guī)項(xiàng)目判定的準(zhǔn)確性，各定點(diǎn)醫(yī)院必須在限定日期內(nèi)，將違規(guī)項(xiàng)目核實(shí)情況回執(zhí)醫(yī)保中心醫(yī)審部，以保障醫(yī)院能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。未按規(guī)定時(shí)間回執(zhí)的，以醫(yī)審部判定的違規(guī)項(xiàng)目、金額予以結(jié)算。對(duì)不配合醫(yī)保中心核查，提供虛假信息及資料的，醫(yī)保中心將依照有關(guān)規(guī)定予以處罰；

（十四）、定點(diǎn)醫(yī)院常見的違規(guī)現(xiàn)象：

1、臨床醫(yī)生醫(yī)保政策掌握不清，造成出院帶藥超量、應(yīng)由中心審核備案的項(xiàng)目未申報(bào)、醫(yī)囑與實(shí)際的檢查、治療、用藥不符；

2、信息錄入不準(zhǔn)確，亂記費(fèi)、多記費(fèi)；

3、門診特殊疾病用藥及檢查治療超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)；

4、病房管理存在掛床現(xiàn)象，個(gè)別醫(yī)院有冒名頂替現(xiàn)象。

5、工傷、生育、自殺、酗酒等納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

第四篇：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院

一：根據(jù)州人社（2012）168號(hào)文件精神，從2013

年元月起，全縣職工參保人員在蘭州救治的11家定點(diǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

1甘肅省人民醫(yī)院2蘭大第一醫(yī)院3甘肅省第三人民醫(yī)院.4蘭大第二醫(yī)院5 甘肅省中醫(yī)院6甘肅省腫瘤醫(yī)院

7甘肅省婦幼保健院8蘭州市第一醫(yī)院9蘭州市第二醫(yī)院

10蘭州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

11蘭州瑞京糖尿病醫(yī)院

二：出院報(bào)銷住院費(fèi)所需材料

1、單位證明（每筆住院費(fèi)需開一張單位證明）

2、身份證份證復(fù)印件一張。藥費(fèi)發(fā)票復(fù)印件一張.3、出院證明原件、藥費(fèi)清單原件、藥費(fèi)發(fā)票原件、病歷首頁(yè)和序頁(yè)

復(fù)印件（以上手續(xù)由救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供并蓋章、如果出院證明是復(fù)印件應(yīng)先復(fù)印后蓋章）。

4、醫(yī)療保險(xiǎn)證

5、私人醫(yī)院和手開發(fā)票不予報(bào)銷 達(dá)麥鄉(xiāng)中心小學(xué) 2014.04.29

第五篇：醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 中國(guó)人民解放軍沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 遼寧中醫(yī)（住院）遼寧省腫瘤醫(yī)院 沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院 沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院

中國(guó)人民解放軍第四六三醫(yī)院 中國(guó)人民解放軍第202醫(yī)院 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 遼寧省婦幼保健院 遼寧省人民醫(yī)院 遼寧省金秋醫(yī)院

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院（北院區(qū)）鞍山市湯崗子醫(yī)院

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)婦嬰醫(yī)院

遼寧高科技腫瘤研究所腫瘤醫(yī)院 沈陽(yáng)市東陵區(qū)中醫(yī)院 沈陽(yáng)市西城中醫(yī)醫(yī)院

特大型三級(jí)

特大型三級(jí) 特大型三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 三級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí)

和平區(qū)三好街36號(hào) 沈河區(qū)文化路83號(hào)

和平區(qū)南京北街155號(hào)

鐵西區(qū)興順街188號(hào) 皇姑區(qū)北陵大街33號(hào)

大東區(qū)小河沿路44號(hào)

大東區(qū)東北大馬路115號(hào) 皇姑區(qū)黃河南大街20號(hào)

鐵西區(qū)南七西路5號(hào) 大東區(qū)小河沿路46號(hào) 和平區(qū)光榮街5號(hào)

皇姑區(qū)黃河北大街60號(hào)

和平區(qū)北九馬路20號(hào) 和平區(qū)砂陽(yáng)路240號(hào) 沈河區(qū)文藝路33號(hào) 沈河區(qū)小南街317號(hào) 和平區(qū)十一緯路35號(hào) 皇姑區(qū)岐山路64號(hào)

東陵區(qū)南塔街26號(hào) 鐵西區(qū)沈遼中路65號(hào) 沈陽(yáng)市于洪區(qū)中醫(yī)院

遼寧省計(jì)劃生育科學(xué)研究院附屬醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈河區(qū)中醫(yī)院

遼寧省東方醫(yī)藥研究院臨床醫(yī)院 沈陽(yáng)中醫(yī)結(jié)石病醫(yī)院 沈陽(yáng)市大眾醫(yī)院（北陵西門）遼寧省糖尿病治療中心 沈陽(yáng)市東陵區(qū)人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)精神病醫(yī)院 沈陽(yáng)市和平區(qū)中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈河區(qū)人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市大東區(qū)人民醫(yī)院 沈陽(yáng)東藥醫(yī)院

沈陽(yáng)市皇姑區(qū)中心醫(yī)院

遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合病醫(yī)療中心 東北輸變電設(shè)備集團(tuán)中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)華康醫(yī)院 沈陽(yáng)市于洪區(qū)人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市虹橋醫(yī)院 沈陽(yáng)市安寧醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市大東區(qū)中醫(yī)院 沈陽(yáng)市東陵區(qū)中心醫(yī)院 沈陽(yáng)二○四醫(yī)院

沈陽(yáng)阜康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 沈陽(yáng)市博愛專科醫(yī)院

區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí)

于洪區(qū)沈大路25號(hào) 皇姑區(qū)蒲和街10號(hào)

沈陽(yáng)市沈河區(qū)市府大路

于洪區(qū)黃河北大街62號(hào)

東陵區(qū)東陵路20號(hào) 于洪區(qū)沈新路59號(hào) 和平區(qū)同澤街79號(hào) 沈河區(qū)正陽(yáng)街200號(hào) 大東區(qū)津橋路19號(hào) 鐵西區(qū)重工北街37號(hào)

皇姑區(qū)昆山中路169號(hào) 蘇家屯區(qū)雪松路49號(hào) 鐵西區(qū)建業(yè)路8號(hào) 鐵西區(qū)衛(wèi)工北街28號(hào) 于洪區(qū)沈大路112號(hào) 鐵西區(qū)虹橋路38號(hào) 東陵區(qū)三洼街丙-95號(hào) 鐵西區(qū)云峰南街5號(hào) 大東區(qū)小東路189號(hào) 東陵區(qū)泉園二路87號(hào) 大東區(qū)和睦北二路2號(hào) 沈河區(qū)南山東堡路62號(hào) 皇姑區(qū)岐山中路6號(hào) 沈陽(yáng)市蘇家屯區(qū)中心醫(yī)院

沈陽(yáng)市第五人民醫(yī)院工人村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)奧新口腔醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈北新區(qū)中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市計(jì)劃生育科學(xué)研究所 沈陽(yáng)市和平區(qū)節(jié)育技術(shù)服務(wù)中心 沈陽(yáng)市沈河區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站 沈陽(yáng)市大東區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站 沈陽(yáng)市皇姑區(qū)生殖健康服務(wù)中心 沈陽(yáng)市于洪區(qū)婦幼保健所 沈陽(yáng)市婦幼保健所 沈陽(yáng)市沈河區(qū)婦幼保健所 沈陽(yáng)市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院 沈陽(yáng)市渾南新區(qū)醫(yī)院 沈陽(yáng)市公安醫(yī)院 沈陽(yáng)市皇姑區(qū)中醫(yī)院 沈翔七○五醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈衛(wèi)醫(yī)院

沈陽(yáng)市和平區(qū)北市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 康平縣人民醫(yī)院 康平縣中醫(yī)醫(yī)院 新民市人民醫(yī)院 新民市婦嬰醫(yī)院 新民市第二人民醫(yī)院 遼中縣中醫(yī)院

區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí)

沈河區(qū)大南街196號(hào)

沈河區(qū)團(tuán)結(jié)路103號(hào)

皇姑區(qū)黃浦江街11號(hào) 沈河區(qū)萬(wàn)柳塘路51號(hào)

康平鎮(zhèn)內(nèi) 康平鎮(zhèn)內(nèi)

新民市西城區(qū)康復(fù)街 新民市南市東路 新民市鐵道北 遼中鎮(zhèn)政府路北 遼中縣人民醫(yī)院 法庫(kù)縣中心醫(yī)院 法庫(kù)縣中醫(yī)醫(yī)院

新民市東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 遼中縣骨傷科醫(yī)院 蘇家屯區(qū)中醫(yī)院 新民市康復(fù)醫(yī)院 康平縣精神病防治院 沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院 遼寧省友誼醫(yī)院 沈陽(yáng)市皇姑區(qū)婦嬰醫(yī)院 遼寧省奉天中醫(yī)院 沈陽(yáng)市婦嬰醫(yī)院

沈陽(yáng)市沈河區(qū)牙病防治所 沈陽(yáng)二四五醫(yī)院 沈陽(yáng)何氏眼科醫(yī)院 沈陽(yáng)市口腔醫(yī)院 沈陽(yáng)市第七人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心 沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院 沈陽(yáng)市傳染病院 遼寧電力中心醫(yī)院 沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市第九人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院

區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 區(qū)屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí)

遼中鎮(zhèn)南二路 法庫(kù)鎮(zhèn)河南街 法庫(kù)鎮(zhèn)團(tuán)結(jié)街 新民市東城區(qū)

沈陽(yáng)市沈河區(qū)先農(nóng)壇路

沈河區(qū)風(fēng)雨壇街127-1號(hào) 沈河區(qū)青年大街90號(hào) 沈河區(qū)朝陽(yáng)街53號(hào) 大東區(qū)長(zhǎng)安路75號(hào) 皇姑區(qū)黃河北大街128號(hào) 和平區(qū)中山路138號(hào) 和平區(qū)東緯路13號(hào) 東陵區(qū)孤家子路232號(hào) 大東區(qū)北海街11號(hào) 和平區(qū)和平南大街85號(hào) 沈河區(qū)文化路67號(hào) 沈河區(qū)中山路389號(hào) 大東區(qū)大北街清泉路67 鐵西區(qū)南十一西路18號(hào) 大東區(qū)傍江街54號(hào) 沈陽(yáng)市中醫(yī)院 北方醫(yī)院

沈陽(yáng)市老年病康復(fù)（濟(jì)仁）醫(yī)院 沈陽(yáng)二○一醫(yī)院

中國(guó)航空工業(yè)沈陽(yáng)飛機(jī)設(shè)計(jì)研究所職工醫(yī)院 沈陽(yáng)市急救中心 沈陽(yáng)市肛腸醫(yī)院 沈陽(yáng)二四二醫(yī)院 沈陽(yáng)市一五七醫(yī)院 沈陽(yáng)市益民醫(yī)院

中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)遼寧省總隊(duì)醫(yī)院 沈陽(yáng)市婦兒醫(yī)療保健中心 沈陽(yáng)市第十人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 沈陽(yáng)七三九醫(yī)院

沈陽(yáng)市愛爾眼視光醫(yī)院(有限公司）中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院慢性病院 遼寧中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合分院 沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院沈東醫(yī)院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院皇姑屯醫(yī)院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院沈北分院 遼寧省馬三家勞動(dòng)教養(yǎng)管理所醫(yī)院 沈陽(yáng)市于洪區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院 沈陽(yáng)市皇姑區(qū)紅十字醫(yī)院分院 沈陽(yáng)市于洪區(qū)造化鎮(zhèn)衛(wèi)生院 沈陽(yáng)市天華醫(yī)院

市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 市屬二級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí)

和平區(qū)三好街23號(hào) 皇姑區(qū)香爐山路7號(hào) 于洪區(qū)陵?yáng)| 街135-8號(hào) 大東區(qū)新東一街12號(hào)

南八馬路137號(hào) 沈河區(qū)北京街51號(hào) 皇姑區(qū)樂山路3號(hào) 大東區(qū)文官屯街241號(hào) 新城子區(qū)虎石臺(tái)鎮(zhèn)

沈陽(yáng)市和平區(qū)十一緯路

于洪區(qū)造化鎮(zhèn) 鐵西區(qū)凌空二街13甲 遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)建大中醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈河區(qū)大西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)市沈河區(qū)大南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)市沈河區(qū)回民醫(yī)院 沈陽(yáng)輝山醫(yī)院

沈陽(yáng)市痛傷病研究所中醫(yī)門診部

沈陽(yáng)重型機(jī)械集團(tuán)有限責(zé)任公司職工醫(yī)院 沈陽(yáng)華泰醫(yī)院

沈陽(yáng)市和平區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)礦務(wù)局紅菱煤礦職工醫(yī)院

沈陽(yáng)礦業(yè)有限責(zé)任公司林盛煤礦職工醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈北新區(qū)清水二井醫(yī)院 沈陽(yáng)仁濟(jì)醫(yī)院 沈陽(yáng)市松遼激光醫(yī)院 沈陽(yáng)市交通醫(yī)院

沈陽(yáng)市沈河區(qū)結(jié)核病防治所 中國(guó)科學(xué)院金屬研究所 沈陽(yáng)市和平區(qū)牙病防治所

沈陽(yáng)礦業(yè)有限責(zé)任公司清水煤礦職工醫(yī)院 沈陽(yáng)礦務(wù)局前屯礦職工醫(yī)院 民航沈陽(yáng)醫(yī)院

沈陽(yáng)市和平區(qū)濟(jì)德醫(yī)院 沈陽(yáng)第四橡膠廠衛(wèi)生所 沈陽(yáng)市大東區(qū)中醫(yī)骨科醫(yī)院 沈陽(yáng)市大東區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)結(jié)核防治所

一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí)

鐵西區(qū)建設(shè)東路27號(hào) 沈河區(qū)大西路316號(hào) 沈河區(qū)熱鬧路111號(hào) 沈河區(qū)小西路28號(hào)

鐵西區(qū)興華北街8號(hào) 皇姑區(qū)崇山中路49號(hào)

蘇家屯區(qū)紅菱鎮(zhèn)中心街 新城子清水二井 沈河區(qū)市府大路366號(hào) 沈河區(qū)小北關(guān)街208號(hào)

沈河區(qū)文化路72號(hào) 和平區(qū)北二馬路21號(hào) 新城子清水鎮(zhèn) 新城子清水鎮(zhèn) 劉兵

和平區(qū)撫順路54-6號(hào) 南八馬路137號(hào) 大東區(qū)津橋路4號(hào) 大東區(qū)兆昌街81號(hào) 鐵西區(qū)云峰街南八東路 沈陽(yáng)市皇姑區(qū)結(jié)核病防治所 沈陽(yáng)市皇姑區(qū)牙病防治所 沈陽(yáng)松陵醫(yī)院 沈陽(yáng)康民醫(yī)院

沈陽(yáng)市皇姑區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院 沈陽(yáng)市沈河區(qū)婦嬰醫(yī)院 沈陽(yáng)市工商行政管理局衛(wèi)生所 沈陽(yáng)市沈河區(qū)第五醫(yī)院 沈陽(yáng)市康寧醫(yī)院

沈陽(yáng)市大東區(qū)結(jié)核防治所 沈陽(yáng)市大東區(qū)第六人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市大東區(qū)第二人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市大東區(qū)第三人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

中國(guó)航空工業(yè)沈陽(yáng)飛機(jī)設(shè)計(jì)研究所職工醫(yī)院 沈陽(yáng)卷煙廠職工醫(yī)院 遼寧省郵電醫(yī)院

沈陽(yáng)華晨金杯汽車有限公司職工醫(yī)院 沈陽(yáng)市人民政府衛(wèi)生所 中共沈陽(yáng)市委員會(huì)衛(wèi)生所 遼寧省政府機(jī)關(guān)門診部 沈陽(yáng)化工研究院衛(wèi)生所 沈陽(yáng)星光玻璃有限公司衛(wèi)生所 沈陽(yáng)電機(jī)股份有限公司衛(wèi)生所

沈陽(yáng)市西塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（沈陽(yáng)市朝鮮族醫(yī)院）沈陽(yáng)市和平區(qū)馬路灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

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皇姑區(qū)烏江街22號(hào) 皇姑區(qū)華山路41號(hào) 皇姑區(qū)三臺(tái)子梅江西街 鐵西區(qū)云峰北街4號(hào) 皇姑區(qū)明康路45號(hào) 沈河區(qū)沈陽(yáng)路78號(hào) 沈河區(qū)南關(guān)路118號(hào) 沈河區(qū)南樂郊路32號(hào) 和平區(qū)西安街171號(hào)

皇姑區(qū)塔灣街40號(hào) 和平區(qū)和平北大街26號(hào) 皇姑區(qū)黃河北大街黃山路 大東區(qū)東山嘴子14號(hào) 沈河區(qū)市府大路260號(hào) 沈河區(qū)青年大街150號(hào)

鐵西區(qū)沈遼東路8號(hào) 沈北虎石臺(tái)建北三路6號(hào) 鐵西區(qū)北二西路12號(hào) 和平區(qū)西塔街85 號(hào) 和平區(qū)嘉興街70號(hào) 沈陽(yáng)市和平區(qū)砂山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

沈陽(yáng)市和平區(qū)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病防治所 沈陽(yáng)市沈河區(qū)正陽(yáng)精神病防治站 沈陽(yáng)市于洪區(qū)北陵人民醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)城西醫(yī)院

沈陽(yáng)市皇姑區(qū)龍江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)熱電廠綜合門診部 沈陽(yáng)電業(yè)局門診部 沈陽(yáng)電力機(jī)械總廠衛(wèi)生所 沈陽(yáng)造幣廠615醫(yī)院

沈陽(yáng)市沈河區(qū)風(fēng)雨壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)東方醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)婦嬰醫(yī)院 沈陽(yáng)市和平區(qū)婦嬰醫(yī)院 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)興華門診部

沈陽(yáng)市大東區(qū)小北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)市大東區(qū)萬(wàn)泉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)市大東區(qū)大北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)市大東區(qū)牙病防治所 沈陽(yáng)市沈河區(qū)第六醫(yī)院

沈陽(yáng)市沈河區(qū)山東廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 沈陽(yáng)市大東區(qū)158醫(yī)院

沈陽(yáng)市鐵西楊菊芬西醫(yī)內(nèi)科診所 沈陽(yáng)市鐵西區(qū)共濟(jì)愛嬰醫(yī)院 沈陽(yáng)新時(shí)代女子醫(yī)院

沈陽(yáng)沈河惠民中醫(yī)肛腸科專科門診部 沈陽(yáng)市于洪區(qū)松山小區(qū)衛(wèi)生所

一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 一級(jí)

和平區(qū)砂陽(yáng)南路3號(hào) 和平區(qū)和平北大街76號(hào) 沈河區(qū)正陽(yáng)廣順恒巷6-1 于洪區(qū)長(zhǎng)江北街44號(hào) 于洪區(qū)沈遼路124號(hào) 皇姑區(qū)寧山東路33號(hào) 鐵西區(qū)北二中路26號(hào) 和平區(qū)八經(jīng)街94號(hào) 鐵西區(qū)肇工北街6號(hào) 大東區(qū)區(qū)大東路138號(hào) 沈河區(qū)奉天街60號(hào) 和平區(qū)和平南大街72號(hào) 和平區(qū)和平南大街72號(hào) 鐵西區(qū)興華南街54號(hào)

大東路70號(hào)

大東區(qū)大東路15號(hào)1門 沈河區(qū)中街路181號(hào) 沈河區(qū)十三緯路68號(hào)

沈陽(yáng)市鐵西區(qū)南七西路

沈河區(qū)大南街華巖寺巷5 沈陽(yáng)大東輔仁醫(yī)院 遼寧百盛沈陽(yáng)醫(yī)院 沈陽(yáng)皇姑萬(wàn)佳醫(yī)院

沈陽(yáng)市鐵西區(qū)牙病防治所興順門診部 沈陽(yáng)奉京燒傷醫(yī)院

沈陽(yáng)市大東區(qū)萬(wàn)泉精神病專科醫(yī)院 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院心理衛(wèi)生醫(yī)院 沈陽(yáng)市萬(wàn)厚醫(yī)院

沈陽(yáng)市皇姑區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)院 沈陽(yáng)消防燒傷醫(yī)院 沈陽(yáng)六○六研究所醫(yī)院 沈陽(yáng)市大東區(qū)東陶醫(yī)院

沈陽(yáng)市沈河區(qū)富教社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 沈陽(yáng)市沈河區(qū)萬(wàn)柳塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 沈陽(yáng)市沈河區(qū)蓮花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 沈陽(yáng)市沈河區(qū)新興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 沈陽(yáng)市沈河區(qū)怡靜園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

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