第一篇:2012年岱山縣基層衛生工作會議報告
健全體系 提升績效 創新亮點 實現我縣基層衛生工作健康科學發展
(岱山縣2011年基層衛生工作總結及2012年主要工作任務)同志們:
今天,我們召開2012全縣基層衛生工作會議,會議的主要任務是認真貫徹落實全省基層衛生工作會議和我縣衛生工作會議精神,回顧總結2011年我縣基層衛生工作,研究部署2012年工作任務。
一、2011年基層衛生工作回顧
2011年是全面落實深化醫改三年五項重點任務的收官之年。我縣基層衛生工作在上級有關精神指引下,緊緊結合本地實際,深入推進基層醫療機構綜合改革,努力加快漁農村衛生服務體系建設,全面提升公共衛生服務水平,在廣大基層衛生工作者的共同努力下各項工作均取得一定成效。
(一)以基本藥物制度為突破口,深入推進基層醫療機構綜合改革。實施基本藥物制度,減輕群眾就醫負擔。從2010年12月25日起,我縣政府舉辦的基層醫療衛生機構按“六統一”要求全面實施國家基本藥物制度。現有15家鄉鎮衛生院、30家社區衛生服務站(村衛生室)和縣行政中心醫務室、金海灣綜合門診部及縣第二人民醫院配備使用基本藥物。以基本藥物制度為突破口,鄉鎮衛生院功能定位進一步明確,公益性逐步顯現。基本藥物制度實施一年來,全縣基層醫療機構門急診病人從42.02萬人次增加到47.12萬人次,同比增加12.14%;門診均次費用從76.1元下降至45.21元,下降40.59%,累計為群眾減少藥品費用支出1013.62萬元。醫療服務新格局逐步形成;基層臨床用藥趨向合理,濫用抗菌素、激素、維生素及大輸液現象明顯改善,群眾滿意度不斷提升。
建立績效工資制度,保障機構有效運行。全縣基層醫療機構全面實施了以“工分制”和“工效制”相結合的績效工資制度。落實了政府對基層醫療衛生機構經常性收支差額和建設發展項目的補助政策,初步建立了激勵性收入分配機制和合理的績效考核指標體系。制訂下發了《岱山縣基層醫療機構工作人員績效考核和獎勵性績效工資分配指導意見》和《岱山縣基層醫療機構績效考核實施辦法》,推行以服務質量、服務數量和群眾滿意度為核心的績效考核機制,完善績效考核辦法,嚴格績效考核管理。進一步完善基層醫療機構財政補償機制,財政對政府舉辦的基層醫療機構實行
“明確范圍、額定收支、差額補助、總量控制、績效考核”的方式進行經費管理。強化預算管理與成本管理,全面實施基層醫療機構新的財務制度。同時,設立了縣衛生局財務核算中心,制訂出臺了《全縣鄉鎮衛生院實行會計集中核算制度》,進一步加強對衛生院財務的規范管理。
建立崗設臵聘用制度,強化人才隊伍建設。去年在鄉鎮衛生院人員定性定編工作的基礎上,完成崗位設臵和人員聘用,建立健全基層醫療機構崗位設臵管理制度,實現基層醫療機構人事管理的科學化、規范化和制度化。根據縣編委核定的編制數,我縣各基層醫療機構按照縣兩辦《關于印發岱山縣事業單位崗位設臵管理實施意見的通知》(岱委辦?2010?51號)要求,確定崗位設臵標準,核定人員,明確崗位工作職責。在人才隊伍建設方面堅持以自主培養與人才引進并舉,著力培養和招聘基層衛生人才,以全科醫生、社區護士為重點對象,加強基層衛生人才在崗培訓,以定向委培為主要手段,加大基層衛生人才儲備力度。去年有22名公開招聘的衛生專業人才充實到到社區衛生服務機構工作;在前兩年定向委培21名社區醫生的基礎上,2011年再定向招錄16名高中畢業生到湖州師范學院醫學院學習。
建設區域衛生信息網絡,提升衛生服務效率。去年我縣積極完成國家數字衛生信息化試點項目任務。數字衛生技術得到實施應用,初步實現了縣域內衛生信息互聯互通。建立了電子檔案和電子病歷兩大數據庫,建設了區域衛生VPN專網,部署并全面使用了區域健康信息系統、區域HIS系統、區域體檢系統、遠程會診系統、專診預約及遠程教育系統等,形成了統一標準規范,縱向貫穿縣-鄉(鎮)-村,橫向覆蓋主要醫療衛生機構,基于城鄉居民健康信息管理為基本架構的醫療衛生信息化體系,實現全縣跨機構、跨區域、跨行業互聯互通和信息共享,實時高效的醫療衛生服務和監管。
(二)以規劃為引導,加快推進基層衛生服務體系建設。
根據“20分鐘醫療衛生服務圈”要求,我縣結合實際調整了漁農村醫療衛生資源配臵,合理設臵鄉村二級醫療衛生機構。新的基層醫療機構設臵規劃以社區衛生服務體系為主導,設臵建制鄉鎮衛生院7家(社區衛生服務中心),社區衛生服務站38家(其中8家為非建制鄉鎮衛生院、7家單一命名社區衛生服務站、23家第一名稱為村衛生室),以上45家機構
組成我全縣社區衛生服務體系。另外在社區衛生服務機構20分鐘服務圈之外的偏遠村落設規范化村衛生室19家,作為社區衛生服務體系的有益補充。規劃調整后,基層醫療衛生資源配臵得到優化,基層醫療衛生服務能力得到加強。縣政府已明確基層醫療機構建設補助政策,加快推進全縣社區衛生服務機構標準化建設和村衛生室建設,2011年我縣新建設及改擴建9家社區衛生服務站,已經全部通過驗收,縣財政已按補助標準核撥經費。根據新的基層醫療機構設臵規劃,目前我縣7家建制鄉鎮衛生院建設面積全部達到省定標準;38家社區衛生服務站有35家已完成標準化建設,另 3家正在籌建中;規劃設臵的19家村衛生室中有2家達到建設標準并由衛生院實行一體化管理,其余村衛生室尚需進一步理順管理體制并進行標準化改造。
去年我縣社區衛生服務機構在標準化建設基礎上大力推進規范化建設。其中高亭鎮中心衛生院、長涂中心衛生院、衢山鎮中心衛生院、岱東鎮衛生院等4家鄉鎮衛生院創建成省規范化鄉鎮衛生院,岱西鎮衛生院創建市規范化社區衛生服務中心,另外12家社區衛生服務站創建成市級規范化社區衛生服務站。目前我縣市級以上規范化社區衛生服務機構達到39家,占全部規范機構數的86.7%。
(三)以深化內涵建設為抓手,落實基本公共衛生服務項目管理。一是不斷健全社區責任醫生工作制度,制訂落實《岱山縣社區責任醫生(團隊)管理辦法》、《岱山縣社區責任醫生(團隊)工作考核評分細則》等工作規章,促進社區責任醫生積極轉變服務理念和服務模式,開展主動上門服務,為居民提供安全、有效、方便、價廉的基本公共衛生服務。二是一年兩次組織對社區衛生服務機構基本公共衛生服務項目工作進行考核,根據縣衛生局、財政局《岱山縣基本公共衛生服務項目績效考核辦法(試行)》及細則要求進行考核,并根據考核成績對基本公共衛生服務項目經費分類補助。三是建立領導干部聯系責任制、縣級機構長效指導制,落實責任醫生全程負責制,形成了上下聯動,責任到人的工作機制;四是推行社區衛生服務網格化管理。在政府網格的基礎上,全縣建立社區衛生服務大網格237個、小網格2186個,每個社區衛生服務網格均落實了服務團隊,強化了社區責任醫生的管理與服務責任。
通過不斷深化內涵建設,城鄉居民健康管理得到規范。全縣建立城鄉
居民健康檔案185792份,建檔率97.24%,規范化電子健康檔案建檔179660人,建檔率94.03%;加強老年人等重點人群管理,60歲以上老年人建檔率93.2%,管理率87.6%。預防保健工作得到加強,認真落實艾滋病、結核病、手足口病等傳染病防控措施,全縣法定傳染病報告發病率控制在較低水平,高血壓等慢性非傳染性疾病管理進一步規范,高血壓、糖尿病、重性精神病規范管理率分別為74.5%、72.7%和90%,漁農村食品衛生、職業衛生、公共場所衛生、飲用水衛生等相關場所和產品的監督力度加大,漁農村公共衛生環境進一步改善,婦幼保健服務水平全面提升,連續17年保持孕產婦零死亡。偏遠村莊衛生服務有效落實,分層次服務提供懸水小島及偏遠村莊醫療衛生保障,破解當地群眾看病難、看病貴難題,根據《岱山縣人民政府關于加強懸水小島和偏遠村莊衛生服務工作的實施意見》,對懸水小島及偏遠村莊群眾,由當地社區衛生服務機構提供“4+1”衛生服務,實現了基本醫療和公共衛生服務全覆蓋。
進一步鞏固新型漁農村合作醫療制度,較好地完成了第三輪參合漁農民健康體檢工作。各衛生院成立體檢技術隊伍,集中力量和時間,通過多種方式動員漁農民參加免費體檢。全縣第三輪參合漁農民健康體檢任務全面完成,體檢率達71.7%。對查出疾病的漁農民建議予以相關治療,加強漁農民健康體檢后續服務,并做到定期上門隨訪。
二、當前基層衛生工作面臨的一些問題與困難
1、通過基層醫療機構綜合改革,公益性得到體現,不合理的經濟運行機制逐步轉變,群眾在減輕醫療負擔方面得到了實實在在的好處。但由于新的補償和分配激勵機制尚在逐步建立和完善中,部分機構出現運行活力和服務效率等問題,基層門急診人次占比下跌和群眾滿意度下降。
2、目前我縣社區衛生服務體系已基本健全,但從整個基層衛生網絡來看仍存在一些缺口。主要是作為社區衛生服務體系補充的規范化村衛生室建設任務艱巨。今年村衛生室全面實施國家基本藥物制度壓力巨大,主要是財政保障機制還不明確,我縣鄉村醫生年齡偏大,信息化操作有一定難度。
3、各單位基本公共衛生服務項目工作開展不平衡,特別是個別外島單位工作較為滯后。從去年情況看,主要是績效工資實施起步較晚,職工對
績效考核抱觀望態度,工作積極性不高,導致基本公共衛生服務工作質量和效率下滑,一定程度上影響了基層衛生事業的持續健康發展。
4、由于基本藥物品種所限,又有招標采購各環節的限制,群眾在基層醫療機構配不到一些常用的藥物,導致對基層干部工作滿意度下降。
三、狠抓落實,做好2012年我縣基層衛生工作
2012年是新一輪醫改規劃啟動之年,做好今年的工作,對于鞏固和擴大改革成果,實現基層衛生事業新的發展,具有十分重要的意義。根據省、市基層衛生工作要點,結合我縣實際,這里我對今年的基層衛生工作重點強調*方面*項工作。
(一)進一步完善基層衛生綜合改革
1、鞏固完善運行新機制和績效考核辦法。積極向上爭取政策,合理調整完善財政補償政策;績效工資制度要合理調整獎勵性績效工資占績效工資總數的比例,在績效工資總額中充分考慮單位業績增量收入,有效解決基層醫療衛生機構的服務效率和運行活力問題,提高單位和個人依靠技術提升和服務優化獲得的增量收入分配比例;績效考核辦法也要更好地體現工作數量和質量導向,與當地群眾的滿意度、健康狀況和負擔相掛職鉤。
2、深化對村級醫療機構和鄉村醫生管理。今年實現對規劃內村級醫療機構人、財、物的統籌管理,實現緊密型一體化,根據省廳精神,成效的標志性體現在村級衛生機構實現承擔基本公共衛生服務、實施基本藥物制度和基本醫保定點結算,使最基層一級衛生機構回歸公益性。上半年要繼續做好鄉村醫生參加城鄉居民養老保險待遇調整有關政策落實工作,維護基層和諧穩定。
3、擴大基本藥物制度實施范圍。在鞏固政府辦基層醫療機構實施基本藥物制基礎上,結合鄉村衛生一體化管理,將村衛生室納入基本藥物制度實施范圍并對其運行經費予以合理補償。進一步規范基本藥物配備使用。按照國家基本藥物臨床應用指南和國家基本藥物處方集,規范基層醫務人員用藥行為,引導和教育群眾合理用藥、安全用藥,改變不合理用藥習慣。認真執行浙江省基層醫療衛生機構基本藥物集中采購結果,并適當調整縣過渡期藥品,滿足漁農民群眾基本用藥需求。嚴格基本藥物采購制度,加
強網上藥品集中采購的監督管理,規范藥品備案采購行為和藥品集中采購工作。認真做好全品種藥品采購,積極穩妥推進醫用耗材集中采購工作。
4、提升衛生信息化水平。完善縣級衛生信息平臺,圍繞已建立的各項業務信息系統,提升應用、加大整合、完善互聯,加強信息安全體系建設。推進實施“基層衛生管理信息系統”項目,加快部署和應用傳染病、慢性病和死因等預警監測系統、基層檢驗實驗室系統、區域心電診斷系統等,繼續完善面向公眾的健康管理服務網站和面向管理的綜合分析平臺建設。全面推進市民卡在衛生行業各業務領域的應用。
(二)健全完善基層衛生服務體系。
5、加快完成社區衛生服務機構和村衛生室標準化建設。根據我縣新的基層醫療機構設臵規劃,今年內我縣將通過新建或改擴建的方式完成3家社區衛生服務站(高亭鎮竹嶼新區社區衛生服務站、高亭鎮閘口社區衛生服務站、岱西鎮海山社區衛生服務站)和17家村衛生室的基本建設項目。
6、健全完善基層醫療衛生服務體系。以“建設標準化、服務規范化、管理一體化”為抓手,構建社區衛生服務站和村衛生室“20分鐘醫療衛生服務圈”。將一體化管理的村衛生室作為社區衛生服務體系的補充,完善鄉村一體化管理的服務體系,健全懸水小島和偏遠村莊衛生服務機制,實現基本醫療和基本公共衛生服務全覆蓋。根據社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)規模與功能合理配臵和更新醫療設備,提高基層醫療服務能力。根據省廳部署,開展社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)示范、規范創建和等級評審工作。
(三)落實公共衛生服務均等化制度
7、進一步完善三大類十五項基本公共衛生服務項目,重點做好健康教育和促進、慢性病管理、重點傳染病管理、流動人口健康管理等項目。各單位要結合本地實際,有針對性地選擇一至二個項目,大膽嘗試工作新方法、新思路,充分挖掘并利用各種有效載體,創造工作亮點。
8、開展第四輪(2012--2013年)參合漁農民健康體檢工作,適度提高重點人群體檢經費標準,增加體檢項目,提高體檢質量。針對不同人群確定體檢周期,60周歲以上老人、中小學生、兒童每年開展一次體檢,體檢率達80%以上;其他人群每兩年體檢一次。
9、配合國家十二五科技重大專項“傳染病防治綜合示范區”項目課題
組,做好艾滋病、病毒性肝炎和結核病的基線調查工作。
(四)進一步完善社區衛生服務機制
10、要繼續推進雙向轉診工作。通過社區雙向轉診系統,加快建立社區首診、雙向轉診和分級醫療制度,完善公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構間的分工協作機制。
11、要對外宣傳基層衛生工作。宣傳報道內容以正面事跡、工作亮點為主。宣傳形式可多樣化,充分利用群眾座談會、社區墻報、工作網站、各種新聞媒體、個人微博等,要讓社區群眾、社會大眾了解我們的工作,理解我們的艱辛。
同志們,隨著新一輪醫改規劃藍圖的展開,我縣基層衛生事業又站在了一個新的歷史起點上,做好“十二五”時期和今年的基層衛生工作,意義重大、任務艱巨。希望全縣基層衛生戰線的同志們,在局黨委的領導下,切實增強責任感和使命感,進一步振奮精神、堅定信心、團結一致、開拓進取,扎實推進醫藥衛生體制改革,為實現我縣基層衛生工作健康科學發展作出新的貢獻!
2012年3月1日
第二篇:衛生工作會議報告
繼往開來
努力拼搏
譜寫全縣衛生事業科學發展新篇章 ——在2011年全縣衛生工作會議上的工作報告
同志們:
這次全縣衛生工作會議是在醫改攻堅之年、“十二五”規劃開局之年、中國共產黨建黨90周年召開的一次十分重要的會議。會議的主要任務是:傳達貫徹省市衛生工作會議、縣委經濟工作會議和全縣“兩會”會議精神,總結回顧“十一五”衛生事業發展成就和2010年衛生工作,表彰先進,明確“十二五”衛生發展總體思路、戰略目標和戰略措施,安排2011年全縣衛生工作。市衛生局劉曉江局長、縣人民政府李小堅縣長和縣四大家分管領導都出席了今天的會議并將作重要講話,我們一定要認真學習領會,抓好貫徹落實。下面,我先講三點意見。
一、“十一五”全縣衛生事業發展成就及2010年衛生工作回顧
“十一五”期間,是全縣衛生事業發展的黃金時期,衛生事業在發展中保民生、促和諧,取得了可喜可賀的成就。
——實現了“一個轉變”。在經過了抗擊非典疫情經歷后,黨和政府認真總結衛生事業發展的經驗和教訓,著手建立中國特色社會主義基本醫療衛生制度,衛生事業發展回到 1 了正確的發展軌道。一是堅持以人為本、群眾受益,始終把實現好、維護好、發展好最廣大人民健康權益放在衛生工作的首位,努力實現基本醫療衛生服務的公平性。二是堅持政府主導,政府切實擔當起發展衛生事業的責任,把發展衛生事業、保障人民群眾身體健康作為政府履行社會管理和公共服務職能的一項主要內容。公立醫療機構回歸了公益性,不再單純片面的追求經濟效益,而是最大化的追求社會效益。我們感同身受的是,各級黨委、政府重視衛生、關心衛生、支持衛生、發展衛生的氛圍日益濃厚,衛生工作的地位明顯提升,發展環境更加優化,各級財政投入逐步加大。我縣在“十一五”期間,各級財政在醫療基礎設施建設、新農合、基本公共衛生服務、人員培訓等各個方面投入的經費已達3億元。過去的五年,衛生事業發展理念、發展思路、發展方式發生了根本性轉變。
——夯實了“二個基礎”。一是房屋、設備基礎。過去的五年,大力加強全縣各級醫療衛生機構的基礎設施建設,18所鄉鎮衛生院、3所縣級醫院以及疾控、婦幼等專業公共衛生機構的房屋建設和器械裝備基本達到了國家規定的標準,鄉鎮衛生院告別了依靠“老三件”(聽診器、血壓計、體溫表)看病的歷史,人民群眾就醫條件和環境得到了有效改善。二是人才建設基礎。過去的五年,通過招考、引進、培訓、進修等多種途徑,有力提高了衛生人才隊伍的整體素 2 質,現每個鄉鎮衛生院都有執業醫師和執業護士,縣鄉村三級醫療衛生機構的人才隊伍結構逐步合理。
——建立了“三項保障”。一是就醫有了保障。醫療衛生服務網絡從缺到全。基本建立起以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為網底的縣鄉村三級醫療衛生服務網絡。二是基本醫療費用有了保障。新農合、城鎮居民醫保從零起步、從無到有,覆蓋面、受益面、受益度不斷提高。三是基本公共衛生服務有了保障。基本公共衛生從有償到無償,服務的范圍不斷擴大,免疫規劃疫苗由6種防7類疾病擴大到14種防15類疾病,自2009年開始,又實施了健康建檔、慢性病管理、出生缺陷防治、重大疾病救治、中央補助農村改廁等項目,經費補助標準不斷提高,人民群眾不再需要自己掏錢買服務、買健康,而是政府免費為群眾提供服務、保健康。
尤其是2010年,全縣衛生系統以深化醫藥衛生體制改革為主線,堅持“保基本、強基層、建機制”的原則,有序推進各項醫改任務的落實,加強重大疾病防控,強化醫療質量和安全監管,認真履行食品安全綜合協調和衛生監督職責,積極扶植中醫藥事業發展,各項衛生工作取得了明顯成效。主要表現在以下四個方面:
——圍繞基礎抓項目。2010年,4個建設項目按時竣工交付使用,即:馬頭橋中心衛生院住院樓、縣人民醫院住院 3 樓、回龍中心衛生院公轉房、馬頭橋中心衛生院公轉房,共完成投資4466萬元;爭取了3個項目,現正動工興建,即:飛仙橋鄉衛生院綜合樓、黃龍鎮衛生院公轉房、縣人民醫院門診樓,共計劃投資2660萬元。加強了村衛生室建設。實施中醫適宜技術推廣項目,480名鄉村醫生參加培訓并掌握了基本技能,為480個行政村裝備了針灸和拔罐用具;每個村按照13件價值5000元的標準,為477個村衛生室共裝備基本醫療器械6201臺(件),價值238.5萬元。項目工作帶動了衛生事業的大發展。
與此同時,緊扣省、市關于衛生技術人才培訓、引進項目,更加重視衛生人才隊伍建設。一是引進高素質的衛生專業人才。縣級醫院直聘了8名醫學本科生,黃金瑤族鄉衛生院通過“三支一扶”政策選拔了1名婦產科醫生。二是加大了對現有人員的培訓力度。去年醫學教育共培訓455人次,參加各類學歷教育46人次,選拔7人參加鄉鎮衛生院全科醫生培訓,部分鄉鎮衛生技術人員、全縣所有鄉村醫生、18名鄉鎮衛生院院長參加了省、市縣組織的短期培訓,提高了管理能力、業務技能。三是建立起農村醫療技術人員培養的長效機制。2010年,選拔了8名上二本線的高中畢業生和4名專升本免費生作為國家訂單免費生,進入醫學二本院校學習,畢業后直接安排到農村醫療機構工作,為鄉鎮衛生院儲備了后續人才力量。
——圍繞基本促公平。一是繼續抓好抓實了常規性基本公共衛生服務工作。兒童“五苗”單苗接種率達98%;共接診初診疑似肺結核1684人,發現涂陽病人212人,完成了涂陽病人發現任務;切實加強了艾滋病的防控工作,對在冊病人全面落實“四免一關懷”政策,對高危人群523人進行初篩,未發現HIV陽性者;麻防工作繼續實施了中央轉移支付“可疑者篩查”項目,發現復發病例1人,麻防工作步入全市、全省先進行列;傳染病總發病率控制340.83/10萬,無甲類傳染病發生。全縣孕婦住院分娩率達98.2%,高危孕婦篩查率、監護率、住院分娩率達100%,兒童保健系統管理率達95%,孕產婦、嬰兒、5歲以下兒童死亡率均控制在省、市規定的指標,確保了婦女兒童的生命安全和身體健康。二是啟動了基本公共衛生服務新項目。為13.5萬農民開展免費體檢并建立了健康檔案,建檔率達20%,城鎮居民健康建檔2.44萬人,建檔率達40%,建立了高血壓、糖尿病等慢性病病人和重性精神病病人的健康檔案,豐田、白沙等鄉鎮已經啟動對慢性病病人和重性精神病病人的服務管理工作。健康教育機構組織網絡逐步完善,宣教工作往縱橫延伸,工作程序逐步規范,城鄉居民健康教育知識知曉率和健康行為形成率得到很大的提高。三是積極推進重大公共衛生服務項目。麻疹強化免疫接種率為99.5%,15歲以下人群乙肝疫苗補種95709人次,孕婦增補葉酸1476份,農村孕產婦住 5 院分娩補助3314人次,補助金額99.5萬元,先心病免費救治21例,完成白內障復明手術289例,完成中央補助農村改建無害化廁所400戶,安山鄉車頭村被評為“省級衛生村”。
——圍繞質量保安全。一是嚴管“入口”。嚴格醫療機構審批、手術權限審批和人員資格準入,實行“誰主管、誰負責,誰審批、誰負責”的責任追究制度,從源頭嚴控醫療市場不安全因素。二是嚴管“市場”。衛生監督執法工作堅持日常監管與集中整治相結合,2010年全縣醫療市場監管覆蓋率達到100%,共查處各類違法案件188起,共處罰金30多萬元,凈化了醫療市場。三是嚴管“服務”。深入開展“醫療質量萬里行”和“鄉鎮衛生院管理年”活動,完善了醫護管理各項制度,規范了醫療服務流程,嚴格按照醫療常規操作,減少了醫療事故和醫療糾紛,提高了醫護質量。加強了工作紀律教育,增強了各級各類醫護人員的責任感,服務態度不斷改善。加強臨床用血管理,臨床用血全部來自無償獻血,完成無償獻血任務1116人次。四是積極引進醫療新技術、新項目,提高了全縣醫療技術整體水平。縣人民醫院引進微創等臨床新技術、新項目,婦產科達到省級產科急救中心建設標準,縣中醫院新增中醫急診急救、中醫骨傷科、中醫針灸理療康復科等國家級、省級重點中醫專科和特色專科,全縣各級醫療機構對各種疾病的確診率、治愈率、危急重病例的搶救成功率均有很大幅度的提高。五是建立起醫療 6 糾紛調處新機制。建立了有第三方參與的醫療糾紛調處機制和全縣統一的醫療糾紛責任保險賠償新模式,去年有效化解了46起醫療糾紛,維護了正常的醫療秩序和醫患雙方的合法權益。六是提升了衛生應急處臵能力。快速、果斷、有效處臵了水廟中心學校飲用水污染致感染性腹瀉事件、一渡水礦難事件和手足口病疫情,處理學校紅眼病暴發疫點2起,維護了社會大局穩定,保障了人民群眾生命財產安全。
——圍繞農合惠民生。一是確保“廣覆蓋”。積極推行籌資委托代繳試點,建立長效籌資機制,全縣共有7.72萬農民簽訂了3年的籌資委托代繳書,占參合人數的16%,2010年新農合參合率達到 93.3 %。二是確保“高補償”。在政策制定方面,住院費用報銷比例較2009年提高了5個百分點,補助封頂線由3萬元提高到6萬元。截止2010年12月底,參合農民住院費用平均實際補償率達51.2%,其中縣、鄉兩級政策范圍內住院費用平均實際補償率達62%,確保了省委省政府為民辦實事目標任務的完成。三是嚴控“快增長”。采取新措施,控制次均費用過快增長。去年建立了以“限額控制、按月結付;超支自負、節余留用;綜合監控、細化管理;調整方案、優化補償”為主要內容的“限額付費”制度,有效遏制了定點醫療機構不規范服務行為的發生,新農合基金使用的有效性和合理性進一步提高。
同志們,在過去一年、過去五年、過去多年的衛生工作 7 中,我們始終牢記改革依靠人民、發展為了人民、發展成果讓人民共享的宗旨,以共產黨員先進性教育、創先爭優活動為強有力的推手,經過全縣全體醫務工作者的頑強拼搏和卓有成效的工作,全縣居民健康狀況發生了質的飛躍。2010年與2005年相比,人均期望壽命由69.5歲增加至72.5歲,孕產婦死亡率從34.7/10萬下降至26.0/10萬,嬰兒死亡率從14.9‰下降至9.0‰,5歲以下兒童死亡率從17.5‰下降至12.7‰。以上成績的取得,得益于縣委、縣政府的高度重視和堅強領導,得益于縣人大、縣政協的關心和監督,得益于省、市衛生行政主管部門的親切關懷和悉心指導,得益于各鄉鎮黨委、政府和有關部門的互相配合和通力合作,得益于社會各界和人民群眾的關心和大力支持,得益于全縣衛生系統2000余名干部職工的艱苦奮斗和共同努力。在此,我謹代表縣衛生局,向關心、支持衛生事業發展的各級黨委、政府,向全縣各有關部門、社會各界、新聞媒體和廣大人民群眾,向全縣醫務工作者,致以衷心的感謝和崇高的敬意!
在看到成績的同時,我們也要認識到當前存在的問題和困難。我縣衛生事業發展還落后于經濟社會的總體發展水平,特別是鄉鎮醫療衛生機構人才匱缺,醫療服務能力不強、水平不高,單位負債過多,醫療保障抗風險能力較弱,醫療市場還較為混亂,醫患關系十分緊張等等。對這些困難和問題,我們要堅持科學發展觀,立足現在,放眼長遠,不斷去 8 調研、去探討、去思索、去解決。
二、“十二五”全縣衛生事業發展的總體思路和戰略目標 3月召開的十一屆全國人大四次會議批準通過了《國民經濟和社會發展第十二個規劃綱要》,確定了我國“十二五”時期經濟社會發展目標和主要任務,提出要更加注重保障和改善民生,把保障和改善民生作為加快轉變經濟發展方式的根本出發點和落腳點。同時,《綱要》還明確決定,按照保基本、強基層、建機制的要求,增加財政投入,深化醫藥衛生體制改革,調動醫務人員的積極性,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,優先滿足群眾基本醫療需求。縣委、縣政府對我縣“十二五”衛生改革發展提出了明確的目標。這為加快我縣衛生事業改革發展指明了方向。根據中央、省、市和縣委、縣政府的決策部署,我們一定要謀劃好、制訂好、實施好我縣“十二五”衛生事業發展規劃。
——“十二五”全縣衛生事業發展總體思路。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針,以科學發展觀為主題,以轉變衛生發展方式為主線,緊緊圍繞縣委、縣政府的戰略部署,以建“民本衛生、和諧衛生”作為衛生發展的著力點,以“衛生資源配臵均衡化、公共衛生服務均等化、基本醫療服務公益化、衛生服務管理信息化”為基本途徑,加快公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療 9 保障體系和藥品供應保障體系“四大體系”建設,加快推進我縣衛生改革和發展。
——“十二五”全縣衛生事業發展戰略目標。到2015年,建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,基本醫療保障制度更加健全,公共衛生服務體系和醫療衛生服務體系更加完善,國家基本藥物制度全面實施,藥品供應保障體系基本建立,醫療衛生機構管理體制和運行機制更加科學,居民就醫費用個人負擔明顯減輕,人民群眾健康水平進一步提高。居民人均期望壽命達到76歲左右,孕產婦死亡率控制在22/10萬以下,嬰兒死亡率控制在10‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。
——“十二五”全縣衛生事業發展戰略措施。簡而言之就是堅持“五大戰略”。一是堅持公共衛生優先戰略。加強衛生應急救治、疾病預防控制、精神衛生、婦幼衛生、衛生監督、職業病防治、健康教育等專業公共衛生服務機構基礎設施建設,強化和完善鄉鎮衛生院的公共衛生職能,創新公共衛生服務模式,提升公共衛生服務能力。加強艾滋病、結核病、狂犬病等重大傳染病和高血壓、糖尿病等慢性病以及精神病防治,提升重大疾病防控能力。二是堅持醫療服務轉型戰略。轉變醫療服務方式,實現“五個轉變”:服務對象由個體患者向家庭轉變;服務形式由被動接診向主動進社區、進家庭轉變;服務內容由專科向全科轉變,即由單純看 10 病治病向健康教育、預防保健、康復醫療、健康咨詢等綜合性服務轉變;服務模式由階段性向連續性轉變。三是堅持衛生人才支撐戰略。進一步完善衛生人才引進制度、培養制度、使用制度和管理制度,加快高層次的學科人才隊伍建設,提高全縣衛生科技創新水平,促進衛生科技成果轉化應用。四是堅持全面協調發展戰略。衛生發展必須從維護全縣居民健康水平和經濟社會發展的大局出發,立足我縣縣情,增強衛生發展的整體性和協調性。統籌兼顧城鄉、區域之間的協調發展;統籌兼顧公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障“四大體系”的協調發展;統籌兼顧衛生系統各單位之間的協調發展;統籌兼顧政府“一元辦醫”與社會資本“多元辦醫”的協調發展。五是堅持中西藥并重的戰略。中醫藥作為我國具有原創優勢的醫學科學和獨具中國特色的醫療衛生資源,是中國特色社會主義醫藥衛生事業不可或缺的重要組成部分,人民群眾對中醫藥的防病治病作用普遍認同。要堅持中西醫并重的方針不動搖,不斷完善扶植中醫藥發展的政策措施、經費措施、人才措施,更大限度地發揮中醫藥在防治重大疾病的特有作用和“治未病”的養生保健作用,把博大精深的中醫藥文化繼續發揚光大。
三、努力完成2011年各項衛生工作任務
2011年,國際、國內經濟社會發展形式錯綜復雜,深化醫藥衛生體制改革已經進入了“深水區”,稍有不慎就會付 11 出沉重的代價,我們必須謹慎周密、積極穩妥,必須按照省、市和縣委、縣政府的統一部署,重點做好以下七個方面的工作:
——著力加強醫療衛生服務體系建設。年內完成縣人民醫院門診醫技樓主體工程,5月底前完成黃龍鎮衛生院公轉房建設項目,6月底完成飛仙橋鄉衛生院綜合樓建設項目,9月底前動工建設縣衛生監督所辦公樓,積極爭取縣中醫院整體搬遷、一渡水中心衛生院住院樓、水廟中心衛生院門診綜合樓三個項目。繼續實施縣級醫院對口支援鄉鎮衛生院幫扶制度。經研究決定,縣人民醫院支援馬頭橋中心衛生院,縣中醫院支援黃龍鎮衛生院。支援單位要派出高素質人員到受援單位上班,全年不得少于100天,對受援單位的醫護人員予以傳、幫、帶,要無償接收受援單位人員的進修學習,并在資金、儀器設備贈送等方面要有實質性的舉措。繼續開展科技特派員幫扶支醫活動。繼續開展鄉鎮衛生院管理年活動,重點抓好鄉鎮衛生院臨床醫師“三基”訓練、督查評比考核、長效管理機制建設等工作,將鄉鎮衛生院管理向規范化、精細化、科學化推進。加強村衛生室管理,規范鄉村醫生醫療服務行為,落實鄉村醫生公共衛生服務補助。組織制定《新寧縣衛生人才發展規劃(2011—2020年)》,啟動衛生人才建設“三個一工程”:縣級醫院培養一批學科帶頭人,鄉鎮培養一批全科醫生,全系統培養一批頂尖的管理者。繼 12 續實施農村訂單定向免費培養醫學本科生項目、基層衛技人員中專學歷教育項目,要不折不扣地完成省、市下達的各類指令性衛生人才培訓任務。
——著力推進國家基本藥物制度。國家要求年內基本藥物制度要覆蓋政府舉辦的所有基層醫療衛生機構,實行藥品零差率銷售。目前,全市僅綏寧、城步、新寧三個縣及市轄三區尚未實施。按照上級最新要求,“三縣三區”從現在起要著手各項準備,6月底要啟動運行。時間緊、任務重,為確保基本藥物制度規范有序實施,我們務必盡快搞好測算工作,摸清底數,要把人員的基本工資、績效工資、必須繳納的“五險一金”、所欠債務的分攤消化、公共衛生事件應急經費、事業發展經費等,都要測算進去。在測算過程中,不得弄虛作假,所有數據要經得起各級各部門的監督審核,嚴禁借基本藥物制度的實施擴大債務、濫發待遇和突擊購臵儀器設備,有違法違紀行為的,將依法依紀從嚴處理。
——著力實現基本公共衛生服務均等化。今年,中央已將人均基本公共衛生服務經費提高到25元。基本公共衛生服務涉及的范圍廣,包含的內容多,今年又增加了新的項目,并要求覆蓋面要不斷擴大。實施基本公共衛生服務和提供基本醫療服務是鄉鎮醫療機構醫改的主要方向,是“保基本、強基層”的實質所在。
第一,疾病預防控制工作要更規范。繼續做好國家免疫 13 規劃常規免疫和消除麻疹工作,實現以下指標:以鄉鎮為單位規劃免疫疫苗接種率95%以上,以縣為單位新生兒乙肝疫苗首針及時接種率90%以上,預防接種單位規范化率90%以上,入托、入學兒童預防接種查驗率100%。做好重大傳染病防控工作。加強甲型H1N1流感、手足口病等重點傳染病的預測預警預報,及時處臵疫情;加強結核病的發現、管理和治療工作,完成市局下達的新發涂陽病人發現任務,穩妥推行結核病防治“三位一體”的新型服務模式;抓好艾滋病的健康教育、監測檢測、行為干預、病人治療等系列工作;實施麻風病“可疑者篩查”項目,抓好麻風病人的普查工作。加強健康教育工作。開展形式多樣的健康教育活動。全面推行疾控機構績效考核,將績效考核納入常態化管理。
第二,衛生應急措施要更完善。加強衛生應急機構建設,落實縣突發公共衛生事件指揮中心辦公室人員編制,要組建各類衛生應急隊伍,開展經常性的應急演練。強化本系統內的疾病控制、醫療救治、衛生監督在衛生應急中的協調配合,建立高效的衛生應急機制。加強與消防、交通、安監、農業、畜牧、教育等有關部門的橫向聯系,提升衛生應急處臵能力。
第三,婦幼保健工作要更精細。繼續抓好孕產婦和兒童保健管理,控制孕產婦、兒童死亡率。孕產婦死亡率控制在25/10萬以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下,嬰兒死亡率控制在8‰以下。進一步落實提高出生人口素質的系 14 列措施。新生兒疾病篩查率要達到35%,聽力篩查率達22%;婦女孕前和孕早期免費補服葉酸,服用率達90%以上;免費婚前醫學檢查率達60%以上;開展艾滋病母嬰傳播阻斷項目,孕婦免費艾滋病抗體檢測率達70%以上。做好農村孕產婦住院分娩補助管理工作。加強婦幼保健院的自身能力建設,為上等達標打好基礎。
第四,衛生監督工作要更嚴格。認真履行食品安全綜合協調職能,牽頭做好食品安全整頓和重大事故查處工作。加強重點領域的監管。集中式供水監督、監測率要達到100%;按照職責分工落實職業病的監管和防治措施;加大以環境衛生、學校衛生、消毒產品和傳染病防治監督檢查為重點的衛生監督工作。加強醫療服務市場的監管。嚴厲打擊無證無照執業、超范圍執業、使用非衛技人員、出租承包科室、虛假非法醫療廣告和非法采供血等違法行為。
第五,愛國衛生工作要更深入。以治理“臟、亂、差”為重點,深入推進全縣城鄉環境衛生整潔行動,對縣內有獨立院落的機關單位和鄉鎮所在地的環境衛生予以檢查、評比、排名,并在縣內媒體公布排名結果。開展文明衛生單位、衛生縣城、衛生鎮、衛生村等一系列衛生創建活動。完成中央補助農村改廁項目和市愛衛會下達的農村改廁指標任務。大力開展除“四害”活動,完成城區春、秋2次集中滅鼠任務,控制鼠密度。做好無煙單位創建工作,落實衛生系統控煙工 15 作目標。
第六,新增項目工作要更惠民。推進城鄉居民健康建檔,建檔率要達到50%;進一步加強慢性病管理和老年人保健工作,慢性病管理人數較2010年增加20%以上,規范管理率達40%以上,老年人健康體檢率80%以上;加強重性精神病規范化管理;完成上級下達的“百萬貧困白內障復明工程”手術任務。
——著力提高新農合保障水平。各級政府對新農合補助已提高到每人每年200元,個人籌資提高到30元,要確保參合率穩定在95%以上。進一步提高參合農民住院費用報銷比例,政策范圍內新農合住院平均補償率達60%以上,縣、鄉兩級政策范圍內住院費用平均補償率達71%以上,鄉、縣兩級起付線調整為100元、300(200)元,補償比例不得低于80%、75%,參合農民住院費用報銷封頂線由6萬元提高到8萬元。拓展保障范圍,在繼續對14周歲以內兒童先心病實施免費救治的基礎上,今年新增“先天性肺動脈狹窄、主動脈狹窄、法洛氏四聯癥、完全性大動脈轉位”等4種免費救治病癥,并增加介入治療手段。落實農村五保戶在縣鄉定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策。加強經辦機構建設,縣內所有定點醫療機構實現住院費用“即時結報”。積極推行參合人員“一卡通”服務。對臨床路徑明確的單病種和有專科定點醫療機構施治的病種實行按病種付費。繼續推行 16 “一票否決、超標費用核減”制度,做到合理用藥、檢查、治療,堅決遏制醫藥費用不合理增長。
——著力加強醫護質量管理。要嚴格醫療機構審批、手術權限審批和人員資格準入。進一步增強質量意識、安全意識、責任意識,認真抓好首診負責制、三級醫師查房、行政總查房、臨床會診等醫院管理核心制度的落實。認真抓好“三基三嚴”訓練。認真抓好護理工作,不斷提高基礎護理質量。縣人民醫院、縣中醫院、縣骨傷專科醫院要實施“優質護理服務示范工程”,增加護士數量,醫院實際住院人數與病房護士數的比例要達到1:0.4。抓好醫院感染管理,減少院內感染。抓好用藥監測,完善處方點評制度,規范抗菌藥物臨床應用。認真抓好血液質量管理,確保臨床用血安全,完成市政府下達的無償獻血任務。做好醫師、護士執業注冊和征兵、高考體檢有關工作。
——著力發展中醫藥事業。搶抓國家加大中醫建設項目投入機遇,健全中醫藥服務體系,積極爭取縣中醫院整體搬遷項目立項。繼續抓好縣級醫院、鄉鎮衛生院中醫科室(診室)和中藥房建設。繼續開展 “以病人為中心,以發揮中醫藥特色為主題”的中醫醫院管理年活動。進一步加強中醫醫院重點專科和特色專科的建設與管理,并加強臨床科室標準化建設和管理。縣中醫院要全面推行臨床路徑管理工作。推進“中醫治未病”工程,組織實施中醫適宜技術推廣,探 17 索建立集醫療、預防、保健、康復為一體的中醫藥保健服務體系。
——著力加強衛生行風建設。一是抓思想教育。繼續深入開展創先爭優活動,把上級工作部署和工作安排不折不扣落實到位,進一步增強行業生機活力;二是抓優質服務。按照市局要求在全系統推行“雙十”惠民措施,讓群眾切實感受到衛生行風的轉變。“雙十”便民服務措施是指:
公共衛生服務10項:①衛生監督機構衛生行政許可從正式受理到辦結,承諾期限由原來的20天縮短至5天;②規范衛生行政執法,杜絕亂收亂罰行為,首次輕微違法行為,以教育、整改為主,免于行政處罰;③縣衛生監督所進行衛生產品監督抽樣不收取廠家及經銷業主的任何費用;④縣疾控中心接到重大傳染病疫情和突發公共衛生事件報告后,在1小時內(除去路途時間)到達處臵現場;⑤縣疾控中心免費為居民提供艾滋病抗體檢測,免費咨詢相關政策及防治知識;⑥凡咳嗽、咯痰二周以上者,均可以去縣疾控中心免費檢查是否患有肺結核病,對確診患者給予免費抗結核藥物治療;⑦縣轄所有兒童(含暫住三個月以上外地兒童)均可在戶籍所在地鄉鎮衛生院、村衛生室按國家免疫規劃程序免費接種一類疫苗;⑧為預防胎兒神經管缺陷,城鄉育齡婦女在孕前三個月及孕早期三個月可在當地鄉鎮(中心)衛生院免費領取葉酸;⑨縣婦幼保健院免費為縣內居民進行婚前體 18 檢;⑩孕產婦可在當地鄉鎮(中心)衛生院享受5次免費產前隨訪服務。
醫療服務10項:①實行“無假日醫院”。所有醫院實行無假日門診及無假日檢查。②推行預約診療。縣人民醫院通過電話、網絡等方式全面開展預約診療,其中專家門診預約率達20%以上。③積極推行診療服務“一卡通”。④縮短就醫等候時間。門診掛號等候時間不超過15分鐘,交費、取藥等候時間均不超過10分鐘。⑤實現新農合即時結報。參合農民在新農合定點醫院住院,出院時醫療費用即時結算報銷。⑥開展專家名醫下基層。縣內二級醫院醫師在晉升副主任醫師前到基層工作一年;做好對口支援工作,組織縣級醫院技術骨干到基層醫療機構指導開展工作。⑦全面實施優質護理服務。二級醫院全面實施優質護理服務,增加臨床護士數量,為患者提供與病情和生活自理能力相適應的護理,逐步解決患者家屬或家屬自聘護工承擔生活護理的問題。⑧控制醫藥費用。在二級醫院全面推行臨床路徑管理試點,不少于5種;推行同級醫院之間、有條件的上下級醫院之間檢驗結果及影像資料互認;開展按病種付費管理,擴大按病種付費范圍。⑨提高參合農民醫療保障水平。參合農民住院最高支付限額提高到8萬元;農村五保戶在縣醫院和鄉鎮衛生院住院基本醫療費用全免,農村孕產婦在縣醫院和鄉鎮衛生院平產分娩免費;繼續開展農村貧困白內障患者、小兒先心病、19 小兒白血病、重癥精神病救助。⑩建立醫療服務行為公示制度。所有醫療衛生單位要定期向社會公布醫院醫療質量、服務收費、藥品比例、單病種付費情況及第三方滿意度測評結果等,主動接受社會監督。三是抓監督評議。配合縣人大、政協做好衛生行風評議工作,增進相互溝通理解,提高社會認同感。四是抓責任追究,今年我們繼續實行目標管理,進一步強化責任,對重點工作、重要任務未完成的,不但要“一票否決”,還要依紀依規追究責任。
同志們,今年是“十二五”規劃的第一年,開好局,起好步,對實現“十二五”衛生發展戰略目標具有決定性作用。我們一定要在縣委、縣政府的正確領導下,深入貫徹落實科學發展觀,繼續發揚崀山申遺精神,在轉變衛生發展方式中再創“崀山速度”,在改善衛生行風中再創新亮點,在保障和改善民生中再創新業績,譜寫全縣衛生事業科學發展新篇章,以優異的成績向建黨90周年獻禮。
第三篇:基層衛生
公平鎮中心衛生院建立完善治理醫藥購銷領域商業賄賂長效機制工作方案我院自開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作,認真貫徹上級領導部門的指導精神和實施意見。結合實際,制定本院開展理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案。有計劃,有步驟,有重點,有目標地推進理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作的深入開展。取得了較好的實效。但是購銷領域商業賄賂是一件長期而艱巨的工作,針對存在的問題,通過深化改革,健全制度,完善管理,堵塞漏洞,規范醫藥購銷行為,還需要長抓不懈,要建立治理藥購銷領域商業賄賂的長效機制。切實糾正醫藥購銷中的不正之風。因此現制定如下方案建立完善治理醫藥購銷領域商業賄賂長效機制。
做到“三個加強”(1)加強熟悉思想教育,堅持“兩手抓,兩手都要硬”的方針。把好黨風廉政教育,法規法紀教育;職工醫德醫風教育。使廣大職工和醫務人員牢固樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀。(2)加強制度建設,嚴格執行藥品醫用耗材等集中招標采購制度。繼續完善藥品動態監控
第四篇:2008年岱山派出所述職報告
2008年岱山派出所述職報告
2008年我在上級領導的正確領導下,以黨的十七大會議精神為指針,緊緊圍繞構建社會主義和諧社會和創建和諧 的奮斗目標,堅持以科學發展觀為統領,認真貫徹落實分局的工作部署,以“發案少、秩序好、群眾滿意”為標準,堅持“打防并舉、以防為主”,竭盡全力維護轄區政治穩定和社會安定,一年來,我所始終堅持政治建警、從嚴治警、依法治警的方針,努力提高民警隊伍的素質,努力樹立公安機關的良好形象。2008年我們主要抓了以下幾項工作:
一、強化隊伍管理,繼續在隊伍管理上下功夫,嚴格管理,嚴格要求,堅持不懈地抓好“五條禁令”、“約法三章”貫徹落實,按照公安部提出的四句話的要求,使廣大干警工作作風、紀律作風、執法觀念進一步提高。努力鍛煉和打造一支政治堅定、業務精通、作風優良、執法公正的公安隊伍。以學法用法為重點,狠抓法制宣傳教育,努力提高全體干警的法律素質。加大了在思想教育理論學習“三個代表”的重要思想以及《刑法》《行政法》《公安機關執法工作制度匯編》等業務知識,增強了民警的法律意識,提高了依法決策、依法行政、依法管理、依法辦事的能力和水平,實現了人本管理、辦案的模式;堅持經常找民警談心制度,及時掌握每名民警的思想動向,打牢民警執法為民的思想基礎,把好民警思想關。全年所內無一名民警違法違紀。
二、加強戶籍管理和出租房的管理:
(一)、是抓流動人口管理,年內對暫住人口搞好清查摸底、規范管理制度。二是組織干警下轄區進行戶口整頓,對去年未完成戶口清理進行掃尾,為第五次全國人口普查提供詳實的戶籍資料。三是完成16歲以下身份證升位工作,圓滿完成微機信息處理工作。四是認真抓好了身份證 制作工作。
三、狠抓社會治安綜合治理,突出重點整治,為經濟建設保駕護航。今年來,我所根據轄區治安狀況,從抓基礎入手,堅持經常性地清查與重點整治相結合,實行“打、防、管、建”并舉,提高駕馭能力,在轄區范圍內營造了良好的治安環境。
1、預防懲治治安糾紛,集中整治一批治安混亂地區、部位、場所,今年我們先后深入治安混亂地區、部位、場所開展了專項治理,促進了這些地方治安狀況的好轉。
2、根據群眾反映社會治安秩序混亂,有聚眾賭博、放淫穢錄相等問題嚴重,我所多次深入治安混亂地區,抓獲兩起賭博團伙案,對違法人員進行了嚴格的治安處罰,通過查處和整治,現墟場的治安秩序及社會風氣明顯好轉。一年來,公安保衛工作在上級各部門的領導和支持下,在全所干警的共同的努力下,取得了一定的成績,但是與先進單位比,我所的工作還存在許多問題和不足,特別是在三項教育中我們隊伍中存在的主要問題,我們決心克服存在的問題,統一思想、堅定信心、扎實工作、開拓前進、以新的精神風貌、優異的成績跨入2009年。
述職人:舒基榮 2008年11月6日
第五篇:2012年鶴崗衛生工作會議報告
深化醫改 攻堅克難 全力打造“健康鶴崗”新城
---在2012年全市衛生工作會議上的報告
市衛生局黨委書記、局長 姜道遠
(2012年2月 日)
同志們:
經市政府批準同意,今天我們在這里召開2012年全市衛生工作會議。這次會議,是在全市上下熱議和貫徹落實“三會”精神,深入開展“三創一為”和“學講話、再鼓勁、謀開局、快跨越”及創建學習型城市等主題實踐活動的關鍵時期召開的一次十分重要的會議。會議的主要任務是:貫徹全市“三會”和全省衛生工作會議精神,全面總結 2011年衛生工作,深入落實 “十二五”醫改重點,謀劃部署2012年工作,進一步統一思想,弘揚“三創一為”精神,深化醫改,攻堅克難,努力實現衛生事業發展的良好開局。省衛生廳、市政府領導對這次會議給予了高度重視并在百忙中出席了會議。一會兒,廳領導和馬市長還將作重要講話,我們要認真學習并抓好貫徹落實。
下面,我代表市衛生局作工作報告。
一、2011年衛生工作回顧
2011年是醫改三年目標、五項重點改革的攻堅之年,也是實施“十二五規劃”的起始之年。這一年也是省衛生廳幫助最多、指導最到位,市委、市政府研究部署最細、支持力度最大的一年,更是我們衛生事業發展最快、成效最顯著的一年。這一年,全市衛生系統精誠團結,奮力拼搏,圓滿完成了醫改目標和既定衛生工作任務,人民群眾總體健康水平得到較大提高,衛生行業形象和社會地位顯著提升。主要標志是:
(一)醫改工作取得顯著成效
2011年醫改工作呈現跨越發展的良好態勢。市衛生局牽頭的41項醫改目標任務全部完成,實現在全省13個地市中排名從第9位跨越到第6位的趕超目標。基層醫療衛生機構綜合改革工作也名列全省前茅。在市委、市政府領導下我市醫改政策得到完善。全省加快推進基層醫療衛生機構綜合改革鶴崗現場會和全省第七屆衛生廳局長論壇會議成功召開,我市醫改工作得到全省與會人員高度贊譽,我市基層醫療衛生機構綜合改革典型經驗先后4次在全省醫改工作會議上交流,受到了國務院醫改領導小組、省委、省政府和省醫改領導小組的充分肯定。人民日報、新華社、黑龍江日報等國家和省主流媒體進行了詳細報道,給予高度贊譽。我市醫改五項重點改革任務取得顯著成效。
一是基本醫療保障制度穩步運行。農村新農合覆蓋面得到鞏 2
固,新型農村合作醫療參合率98.92%,超全省平均水平0.92個百分點,位居全省前列。
二是國家基本藥物制度全面實施。實施國家基本藥物制度,對426種(含省補充119種)基本藥物實行藥品零差率銷售,取消基層醫療機構藥品15%的加成率。全市政府辦39個基層醫療機構(18個社區衛生服務中心,21鄉鎮衛生院)實現了基本藥物制度覆蓋率100%的改革目標。我市蘿北縣村衛生所在全省率先實施國家基本藥物制度。
三是基層醫療衛生服務體系功能增強。全市社區衛生機構覆蓋城市人口60.7萬人,人口覆蓋率達到93.1%。爭取到中央預算內投資9個社區衛生服務中心建設項目,共計2,300萬元,改擴建房屋面積達13,225平方米。全市21個鄉鎮衛生院已全部完成房屋改擴建任務。全市規劃設臵279個村衛生所,規范化衛生所達到168個。
四是基本公共衛生服務均等化逐步規范。2011年政府購買的基本公共衛生服務項目共計10類41項內容和5項重大公共衛生項目如期完成。已建立居民健康檔案580,415人,居民健康檔案建檔率已達到95.51%,建立居民電子檔案567,261人,電子檔案建檔率達97.73%。免費為轄區內97,740名65歲以上老人進行登記管理和體檢,共體檢92,376人。農村孕產婦住院分娩補助1,622 3
人;對56,947名高血壓患者、17,036名糖尿病患者、3,487名重性精神病患者進行了規范管理和隨訪。為農村孕前孕早期婦女免費增補葉酸,共補服1,799人。
五是公立醫院改革試點取得良好開端。2011年,市政府制定實施了《鶴崗市公立醫院改革實施意見》,按照城市建設總體規劃和《鶴崗市衛生事業“十二五”發展規劃》,實施“南移北擴,東優西進,輻射新區,整體推進”衛生發展戰略, 打造“一個區域中心、三個醫療集團、五大特色醫院、五個專業中心”主體結構框架。在市人民醫院、市紅十字醫院和蘿北縣人民醫院、綏濱縣人民醫院4所醫院開展綜合改革試點,蘿北縣人民醫院被確定為全省縣級公立醫院改革試點醫院。組織召開了“全市公立醫院改革推進會議”,重點推進醫療機構內部運行機制改革,優化診療流程,開展預約診療服務,實施臨床優質護理服務等便民惠民工程,有效緩解了群眾“看病貴、看病難”問題。全市公立醫院改革取得重大突破,依托市人民醫院組建的區域醫療中心、市急救中心獲得省衛生廳批準,成為全省齊、牡、佳、大、雞、鶴6個區域醫療中心之一,全省9個市級急救中心之一,爭取到國家建設資金4000余萬元。市人民醫院、鶴礦集團總醫院成功晉升為三級甲等醫院,改寫了我市無三甲醫院的歷史。市婦幼保健院與鶴礦婦嬰醫院先后被評為三級乙等、三級甲等專科醫院,打造了 4
專科醫院特色品牌,提升了醫院品位。
(二)疾病預防控制和衛生應急工作水平顯著提高 2011年,全市縣(區)級以上醫療機構傳染病病例網絡直報率達到100%;鄉鎮衛生院傳染病病例網絡直報率達到100%。國家免疫規劃常規免疫和消除麻疹工作水平穩步提升,預防接種信息化建設速度明顯加快,轄區內適齡兒童建卡建證率≥95%;接種監測報告覆蓋率100%。國家免疫規劃內疫苗的報告率和調查率均在98%以上。全面落實結核病防治政策和措施,周期年內共發現活動性肺結核病人682人,初治涂陽292人(省標288人),結核病病人系統管理率99.88%;新涂陽病人治愈率87.54%(省標85%)。認真開展了麻疹、風疹、流腦、百日咳、脊灰等兒童免疫效果監測工作,完成 8月齡~14歲兒童麻疹疫苗查漏補種982人。加強艾滋病防控工作,全年咨詢檢測3,449人次,初篩檢出陽性10人,完成了省下達指標148.37%。全市鄉鎮衛生院抽查考核,高血壓病人、糖尿病病人和重性精神病人規范管理率分別達到72%、81%和85%。全面完成六區兩縣的地方病防治規劃(2004-2010年)和消除碘缺乏病終期考核評估、《鶴崗市遏制與防治艾滋病行動計劃(2006——2010年)》終期評估和2004-2010年重點地方病考核評估數據庫上報工作。
積極開展“全民健康行動——健康鶴崗行”活動。針對全年 5
33個健康主題宣傳日,舉辦講座、培訓班27期,電視宣傳44次,報紙刊發29篇,發放宣傳單8萬余份、印制《疾控快報》17期,首次走進人大、政協兩會開展現場健康宣傳活動。認真開展愛國衛生運動,創建省級健康促進社區1個、省級衛生村10個、省級衛生單位25個,創建工作任務完成率100%。控煙、農村改水改廁工作均得到較好落實。
衛生應急工作得到加強。按照全省部署,完成衛生應急指揮平臺建設,實現與升級應急指揮系統的互聯互通。衛生應急示范縣(區)創建達標率達100%。完善了衛生應急預案和應急體系建設工作,組建了150人的衛生應急處臵隊伍。同時,加強應急物資儲備工作,200萬元衛生應急儲備金已列入財政預算。參加了全市“煤城1號”反恐實戰演練、區域自然災害應急演練活動,增強了衛生應急實戰經驗和協同作戰能力。完成了綏濱縣皮膚炭疽疑似病例應急處臵工作。建立了市、縣、鄉(鎮)、村全覆蓋的衛生應急信息報告網絡。全年無重特大突發公共衛生事件發生。
(三)食品安全和衛生監督執法力度不斷加大
認真貫徹落實《食品安全法》,狠抓食品安全,發揮綜合協調職能,建立食品安全監管信息通報制度和聯席會議制度,組織工商、食藥、質檢、農業、商務等部門開展食品非法添加劑和濫用食品添加劑、乳制品、地溝油等專項整治,對食品生產加工環 6
節、食品流通環節、餐飲消費環節進行重點監管,落實校園飲食安全措施。全年召開食品安全專項整治工作會議21次,檢查食品企業1034戶次,小作坊126家,查處無生產許可證小作坊8處,查處黑窩點4處,對 “毛蛋”的黑加工點、毒酸菜加工企業進行了搗毀,并在新聞媒體進行曝光。開展食品安全“百日會戰”,先后與500家餐飲服務單位簽訂了食品安全承諾書。全年無食品安全事故發生。
強化衛生監督體系建設。積極爭取國家扶持政策,爭取到760萬元項目資金,用于兩縣六區衛生監督機構能力建設。全面加大衛生監督執法力度,出動衛生監督員2100余人次,對賓館、美容院、浴池等公共場所實行量化分級管理,量化分級率100%。生活飲用水衛生監督檢查覆蓋率100%,頻次達標率100%。加強職業病防治機構監督指導,依托惠民醫院建立功能較為齊全的市職業病防治院。全年發放衛生行政許可378個,行政處罰立案256起,無違法案件發生。
(四)醫療質量和醫療安全監管工作不斷加強
全面推進公立醫院改革試點工作和醫療機構等級評審工作,實現了鶴崗市人民醫院、鶴礦集團總醫院的三級甲等綜合醫院創建評審目標,爭取了全省區域醫療救治中心建設項目和重點急救中心建設項目,市人民醫院被列為首批6個區域醫療中心建設單 7
位之一,將連續三年共獲得4000余萬元的醫療設備投入。市120緊急救援中心列為全省首批9個建設裝備單位之一,將連續三年共獲得600萬元的設備投入。蘿北縣人民醫院和市人民醫院、市紅十字醫院、綏濱縣人民醫院分別被確定為省級、市級公立醫院改革試點單位。同時,啟動了二級綜合醫院等級評審工作。
穩步推進公立醫院改革工作。全市二級以上醫療機構全部實施了52個病種的臨床路徑管理,預約診療服務達3105人次。深入開展了“三好一滿意”和“平安醫院”創建活動,市衛生局還專門成立了醫療質量管理科,調整充實全市醫院管理委員會專家庫人員,目前,擁有醫療、護理、藥劑、院感等8個專業副高職以上醫療專家315人。“醫療質量萬里行”、“醫療百日安全”會戰、平安醫院創建、優質護理服務、抗菌藥物合理使用督導等系列醫療質量管理活動得到深入開展。2011年,我市無償獻血人次達到5475人次、獻血量達到2.17噸,滿足了臨床用血需要。開展了醫療機構依法執業專項清理整頓活動,確保醫療安全。市人民醫院獲得全省“十佳平安醫院”、“全省優質護理示范工程先進集體”榮譽稱號,市人民醫院神經外二科、市婦幼保健院兒科病房被評為全國“優質護理示范工程”先進病房。
繼續實施衛生惠民工程,完成300名貧困白內障患者復明手術;落實衛生惠民政策,減免人次達到7413人次、減免診療費用 8
達到45萬元;特色義診活動深入廠礦、企業、社區、街道、農村,累計義診義治85次,受益職工群眾2萬余人次。
(五)中醫、婦幼衛生事業得到較快發展
加強中醫院基礎設施建設,完成1萬平方米市中醫院大陸北小區綜合樓新建任務,同時規劃設計了中醫院制劑室建設項目。進一步開展“以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動和“讀經典、做臨床”活動,發揮中醫藥特色,提高醫療機構中醫中藥服務能力。2011年,全市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生所中醫藥服務提供率分別達100%、。90.48%和91.30%。
2011年.我市婦幼保健機構功能得到較好發揮。完成了市婦幼保健院晉升三級乙等婦幼保健院評審工作。兒童保健管理率達到90.8%,孕產婦保健系統管理率達到95.03%,嬰兒死亡率降到5.18‰。新生兒疾病篩查率97.54%;孕產婦住院分娩率100% ;農村孕產婦住院分娩率100%。落實農村35-59歲婦女“兩癌”檢查免費救助政策,為3236人進行了免費檢查。
(六)科教工作取得新突破
以臨床重點專科為依托,繼續加強醫學新技術、新項目開發、引進和成果轉化工作,全年申報科技立項9項,完成醫學應用研 9
究13項,引進應用新技術86項。申報省級新技術引進應用獎12項;完成國家級“十一五”科技項目3項。
強化醫學重點學科建設。兩年來我市各級醫療機構累計投入重點專科建設資金4491.73萬元,增加業務收入3390.85萬元。完成了市醫學會換屆選舉,組織市級醫學學術交流活動14次,組織醫務人員到省內外進修74人次,參加省級以上學術交流50余人次,醫務人員出版醫學專著45部,發表醫學論文203篇,鶴崗衛校8名教師參加了人民衛生出版社出版的《護理專業能力訓練》編寫工作。
醫師定期考核工作在全省介紹了經驗,并被衛生部定考辦確定為國家醫師定期考核五個試點城市之一。完成423名雙注冊執業醫師定期考核工作。全年確定市級醫學繼續教育項目30個,接受遠程教育人數達3800人次。舉辦培訓班16期,培訓醫護人員3000余人次,醫療機構覆蓋率達100%,受訓學員滿意率98%。
(七)衛生隊伍整體素質得到較大提升
深入開展“學習型領導班子、黨組織創建”和解放思想大討論活動,各級黨組織、領導班子駕馭事業發展的綜合能力得到提高,黨員領導干部的責任意識不斷加強,全局活動開展率達100%。繼續開展“創先爭優”和“七一精神下基層,知責有為促發展”活動,加強了基層黨組織和黨員隊伍建設,基層黨組織的凝聚力、10
創造力和戰斗力明顯提升,黨員的先鋒模范意識得到加強。全年發展黨員14名,培育先進典型15個。狠抓政風行風建設,開展了“糾風護民”、“三好一滿意”、“民主評議”、“效能監察評估”等專項治理活動,使衛生行業形象和社會地位得到很大提升,群眾滿意率明顯提高,在全市行風評比中獲得了第2名的喜人佳績。
繼續實施人才科技興衛工程,加大衛生人才培養和引進力度,培養選拔省衛生系統第二批有突出貢獻中青年專家3名。開展了全市重點學科梯隊建設工作,評選全市衛生系統學科帶頭人35名,申請科技成果鑒定13項,向農村推廣適宜技術10項,全年培養社區全科醫生護士260人,完成基層醫療機構全科醫師轉崗培訓20 人,評選名優中醫20名,完成63名鄉村醫生中專學歷教育認證錄取工作。培養縣級醫院骨干醫師10名,認真開展“幫扶農村衛生先鋒行動”,全市衛生系統21名領導干部深入21個鄉鎮衛生院真幫實扶,幫扶物資折合人民幣306.6萬元。
另外,政務公開、院務公開、信訪穩定、財務審計、信息統計、紀檢監察、普法、安全工作都取得了一定的進步和發展,為衛生事業的改革發展發揮了應有的保障作用。
回首過去一年,我市醫改和各項衛生工作跨越發展,態勢良好。疾控工作在全省綜合排名第6位、衛生監督工作在全省綜合 11
排名第7位、婦幼保健工作在全省綜合排名第6位、醫改工作在全省綜合排名第6位,社區衛生工作被授予全省社區基本公共衛生工作先進集體,婦幼工作被授予婦幼保健管理先進集體。我們的行風工作在全市21個執法監督類單位排名中躍居第2位,所有成績可喜可賀,來之不易。在此,我代表市衛生局向一直重視、關心、支持鶴崗市衛生事業發展的省衛生廳和市政府領導、各縣區政府、相關部門和社會各界,尤其是向全市廣大衛生工作者,表示衷心的感謝并致以崇高的敬意!
在肯定成績的同時,也要清醒地認識到我們在改革發展過程中面臨的困難和問題,隨著改革進入深水區,一些體制性機制性矛盾也凸顯出來。一是衛生資源配臵不平衡依然存在,優質醫療資源仍然短缺;二是深層次體制改革推進比較緩慢,破除以藥養醫、以藥補醫機制,改革醫保管理體制等難點問題尚待積極探索和努力實踐;三是改革進展不平衡,一些關鍵環節尚未取得突破,醫改成效和社會期望之間還存在差距。這些問題應引起我們的高度重視,在今后一個時期工作中采取有力措施認真加以解決。
二、知責有為,正確把握“十二五”醫改重點工作 三年的改革實踐帶來了衛生發展方式的重大轉變。首先,衛生資源配臵結構發生較明顯變化。重城市輕農村、重醫療輕預防、重高端輕基本、重西醫輕中醫的問題正在逐步扭轉;其次,群眾 12
衛生服務利用結構開始變化,從“扎堆”城市大醫院到更加認可和信任基層衛生服務,2011年全市縣以下醫療衛生機構門診總量同比大幅度提高。我們要充分認識這種城市與農村人群就醫拐點的變化,從而更加科學有序地配臵衛生資源。第三,城鄉間衛生發展差距逐步縮小。三年間新農合籌資和報銷比例大幅提高,農民個人就醫負擔逐年減輕,10大類41項基本和重大公共衛生服務項目實施更帶來了城鄉衛生公平性的顯著改善。當前和今后一個時期,按照國家和省的要求,“十二五”期間要著力突破深化醫改的“八大”關鍵問題。
(一)全面取消以藥補醫。陳竺部長在全國衛生工作會議上明確指出,“十二五”期間在所有公立醫院全面取消以藥補醫,徹底革除機制性弊端。王憲魁省長在今年《政府工作報告》中同時提出要解決“以醫養醫、以藥養醫”問題。這是一個關系人民群眾切身利益、關乎衛生發展全局的重大決策,我們既要積極落實,又要慎重穩妥地推進。各縣(區)衛生局要按照國家和省要求,爭得本地黨委政府的認同和支持,積極落實以藥補醫相關政策,爭取“十二五”期間穩妥有序解決以藥補醫問題。衛生部今年將在300個試點縣先行推開,力爭2013年在縣級醫院普遍推行,2015年在所有公立醫院全面推開。我市蘿北縣確定為省級醫院綜合改革試點縣之一。
(二)全面推進支付制度改革。“十二五”期間,各縣(區)衛生局要發揮既管新農合、又管服務提供的優勢,率先推進新農合支付制度改革,用總額預付、按病種、按服務單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。把臨床路徑與支付制度改革結合起來,確保支付制度改革與取消以藥補醫同步推進。
(三)全面強化新農合風險保護機制。重點是建立穩定的重特大疾病保障機制。今年政府對新農合補助將提高到240元,按照國家要求,要從新增資金中劃出一定比例,建立省級統籌基金,用于重特大疾病保障,并與醫療救助有效銜接,使重特大疾病補償水平達到90%左右。同時通過單病種限價,做好費用控制。
(四)全面鞏固完善基層醫療衛生機構運行新機制。要切實鞏固基本藥物制度實施效果,推動基本藥物制度在城鄉基層醫療衛生機構常態化健康有效運行;要按照國務院有關文件和王憲魁省長《政府工作報告》要求,落實好鄉鎮衛生院人員工資和鄉村醫生各項待遇。
(五)全面建立信息公開制度。重點解決好供需雙方信息不對稱問題。“十二五”期間,省、市衛生行政部門都要建立醫療服務信息公開發布制度,將轄區內的醫療機構的服務安全、質量、費用等信息進行排序,定期向社會發布。
(六)全面落實基本公共衛生服務均等化。“十二五”期間,14
要創新組織方式,以開展健康城市(城鎮、社區、鄉鎮)創建活動作為制度平臺和工作抓手,形成政府牽頭、部門合作、社會參與的工作機制和全社會齊抓共管的系統工程;要創新工作方式,整合管理、服務、技術、資金資源,形成面向群體、面向社會、面向家庭,協調高效的服務團隊。要優先解決農民工等流動人口均等化享有基本公共衛生服務問題。
(七)全面推進藥品集中采購。要統一藥品采購平臺、統一采購辦法,實行質量優先、招采合一、量價掛鉤。要逐步將耗材、設備采購納入集中招標采購范圍。對部分專利藥、高值耗材、大型設備探索面向國內外生產廠家集中采購。
(八)全面創新人才培養和分配激勵機制。加大全科醫生培養力度,“十二五”期間每一個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院至少要有一名全科醫生。建立和實施住院醫師規范化培養制度,大力培養護理、公共衛生、中醫藥、藥劑、衛生管理等各類緊缺人才和高層次醫教研人才。擴大崗位工資實施范圍,實現同工同酬同待遇。醫院收支結余著重用于改善醫務人員待遇。
完成“十二五”醫改任務,實現體制機制的重大創新,要求我們要堅定不移地貫徹國家、省、市各項工作部署,主動協調各有關方面,形成改革合力;要堅定不移地發揮醫務人員主力軍作用,真抓實干,攻堅克難;要堅定不移地解放思想,銳意創新,15
勇于創造大量鮮活有效的改革經驗;要堅定不移地履行職責,嚴格責任分工、監測督導、考核評價工作機制,確保醫改任務落實到位;要堅定不移地加強醫改宣傳,弘揚醫改主旋律,為醫改推進營造良好的社會輿論環境。
三、扎實做好2012年衛生工作
2012年是醫改的關鍵之年,也是承前啟后的重要一年。今年全市衛生工作的總體思路是:全面貫徹落實黨的十七屆六中全會、省人大十一屆七次全會、市人大十五屆一次全會和全省衛生工作會議精神,緊緊圍繞市委、市政府提出的“758”總體發展戰略和“712”跨躍發展目標,堅持科學發展觀,以深化醫改為中心,以改革創新為動力,以保基本、強基層、建機制為根本,以公立醫院改革為重點,以提升服務能力和服務質量為核心,力求在創新、創先、創優、知責有為上下功夫,全面實施醫療衛生服務工程,統籌推進衛生惠民工作,實現衛生事業科學發展目標,努力打造“健康鶴崗”新城。
(一)攻堅克難,深化醫改
繼續鞏固和發展“保基本、強基層、建機制”成果,著重做好“突破難點和規范重點”兩方面工作。
首先,突破醫改難點,全面實施公立醫院改革。
一是突破原有資源布局瓶頸,建立立體化的醫療機構設臵框架。按照“十二五”衛生發展規劃,對市直醫療機構進行局部整合,打造“一個區域醫療中心、組建三個醫療集團、構建五所專科醫院、建成三個專業中心”,實現全市醫療衛生服務能力和管理水平的大提升。
二是突破舊的體制機制束縛,建立充滿生機活力的管理體制。根據市委、市政府《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》和《關于鶴崗市公立醫院改革試點實施意見》,積極探索組建市醫療機構管理局,理順公立醫院管理體制,強化全行業管理。
三是突破單純補需方的投入辦法,建立長效穩定的公立醫院投入機制。堅持把基本醫療衛生服務作為公共財政安排的重點,著力建立長效投入機制,不斷強化醫療衛生網絡建設。完成市職業病防治院、市精神病院和市婦幼保健院建設任務。抓緊完成市區域醫療中心和市急救中心建設,增強衛生文化品位和核心競爭力,全面提高全市醫療衛生服務綜合能力。
四是突破原有內部管理模式,建立競爭有序的人事分配新機制。以市人民醫院、市紅十字醫院、蘿北縣、綏濱縣醫院為重點,開展公立醫院綜合改革試點工作,試行法人治理結構,全面改革人事分配制度。實行全員聘用,競爭上崗,崗位分類管理等制度,按實際床位核定人員編制,按編制設定崗位。打破平均主義分配 17
機制,堅持多勞多得、優勞優得的原則,將崗位績效工資與技術水平和勞動強度有機結合,逐步建立公立醫院績效考核體系和院長績效考核體系,做好人事績效工資改革工作。
五是突破“以藥養醫,以藥補醫”機制,實行藥品零差率銷售。自2012年1月1日起,率先在蘿北人民縣醫院等試點醫院,取消藥品加成率,實行藥品零差率銷售,堅決破除“以藥養醫”舊機制,使百姓得實惠、醫生受激勵、醫院快發展,實現醫改新突破。
其次,規范醫改重點,實現管理水平和能力的提升。一是規范基本醫療保障工作。確保新型農村合作醫療參合率繼續達到98%以上,人均籌資標準提高到290元(國家132元,省87元,縣級21元,個人50元)。規范新農合制度建設,政策范圍內住院報銷比例達到75%,最高支付限額不低于農民人均年收入8倍,且不低于6萬元,取消鄉鎮衛生院住院報銷起付線,省市、縣級住院報銷起付線分別降低到500元和100元。鄉鎮、縣、省市住院報銷分別達到85%、65%、45%以上,完善門診統籌,做好大病保障,擴大報銷補償范圍,提高保障水平。
二是規范醫療衛生體系建設工作。集中資源、集中力量,建設好區域醫療中心和急救中心,為區域內居民提供最先進醫療服務。加強和規范農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務機構 18
建設,開展雙向轉診、主動服務、上門服務和巡回醫療。
三是規范基本藥物制度工作。堅持在政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度,實行藥品零差率銷售,落實基本藥物配備使用和醫保支付政策。繼續實施網上招投標采購基本藥物和非基本藥物工作,并認真做好配送工作。同時開展基本藥物臨床使用綜合評價工作。總結推廣蘿北縣村衛生所實施基本藥物制度經驗,在全市所有村級醫療機構實行基本藥物制度,讓百姓得到更多的實惠。
四是規范公共衛生均等化服務工作。嚴格執行0-6歲兒童系統管理、孕產婦健康管理、農村婦女“兩癌篩查”、65歲以上老年人健康體檢、城鄉居民健康檔案建立、高血壓、糖尿病、重性精神病健康管理等10類41項國家基本公共衛生服務項目,拓展和深化基本公共衛生服務內容,擴大服務人群,增加服務內容,強化績效考核,提高基本公共衛生服務質量。
五是規范衛生信息化建設工作。加快以醫院管理和電子病歷為重點的公立醫院信息管理系統,逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制,構建便捷、高效的醫院信息平臺,搭建“一個中心、五個平臺”的衛生信息化系統。
(二)全面落實政府民生工作任務
2012年,按照《政府工作報告》117件大事實事部署,全力深化醫改,抓好醫療衛生服務工程。一是深化改革,提升服務能力。以加快推進醫藥衛生體制改革為核心,以公立醫院改革為重點,以健全四個保障體系為主線,全面提升公共衛生服務能力和突發事件應急處臵能力。二是加強建設,提升服務水平。全面建成市醫療中心、急救中心和公共衛生突發事件應急指揮平臺,啟動市婦幼保健院、市精神病防治院遷建工程,新建20個規范化村衛生所。三是深入開展食品專項整治工作,確保食品安全。
(三)認真做好重點工作
一是加強疾病預防控制工作。要以實施規范建設、科學管理、提高能力為核心,以兩年一次的績效考核為載體,全面提高流感、手足口病、狂犬病、布病、炭疽、流行性出血熱等重點傳染病防控和疫情處臵能力。根據疾病譜變化落實防治干預策略,強化艾滋病、結核病防治工作,新涂陽肺結核患者治愈率達到85%以上。落實國家免疫規劃工作,開展好麻疹和脊灰查漏補種活動。開展農村國家和省級衛生城鎮創建和環境整治,推進農村無害化廁所建設,開展農村飲用水水質衛生和環境健康危害因素監測。深入開展城鄉健康教育。
二是加強醫療管理工作。鞏固和推進醫院等級評審創建工作,爭取將兩縣人民醫院創建為二級甲等醫院。其他二級醫院在10月 20
底前達到二級乙等醫院評審創建標準。繼續推行臨床路徑、預約診療、特色義診、優質護理服務、設立65歲以上老人專用窗口等惠民舉措,發揮區域醫療中心作用,開展萬名醫師下基層服務活動以及白內障復明工程活動。加強醫療服務質量監管,開展“醫療質量萬里行”、“平安醫院”創建、“三好一滿意”活動、強化血液管理,充分發揮衛生局醫療服務監管科和醫院管理委員會及專家組作用,保證醫療安全。加強醫療機構的設臵審批、校驗和執業管理、新技術臨床應用準入管理工作,加強醫院重點專科建設,探索分級診療分級定價和分級支付管理體制,大力推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險工作。
三是加強農村衛生工作。推進農村衛生“三網四化”管理,到2012年底,全市縣鄉醫療集團化達到60%,鄉村衛生管理一體化達到70%以上,村級衛生規范化達到60%以上,建設規范化村衛生所示范點20所。加大農村鄉鎮衛生院管理人員、業務骨干、鄉村醫生培訓工作,落實幫扶農村衛生先鋒行動工作任務。
四是加強衛生監督執法和食品藥品安全。落實縣區級衛生監督機構房屋建設和設備裝備項目。貫徹落實《衛生部關于做好衛生監督協管服務工作的指導意見》和《黑龍江省衛生監督協管工作實施方案》,加強衛生監督員隊伍建設,啟動衛生監督協管服務工作,年底前各縣、區要全部開展衛生監督協管服務工作。強化 21
職業衛生、放射衛生、環境衛生以及生活飲用水、涉水產品監督管理,重點抓好學校衛生和幼兒園衛生安全。探索實施學校衛生、公共場所屬地化監管體制。繼續做好醫療市場、傳染病監督管理,嚴厲打擊非法行醫行為。強化食品安全工作,加強食品安全風險監測和食源性疾病監測,完善食品安全評估預警體系,以我市食品檢測機構為依托,加快培養專業人員,提高食品安全事故調查、應急處理能力。充分發揮衛生部門職能作用,加強食品衛生安全技術支撐。
五是加強衛生應急體系建設。加強衛生應急隊伍建設,積極開展衛生應急培訓和演練。組建市縣(區)突發公共衛生事件防控隊伍,加強應急物資儲備,完善市級應急指揮平臺建設和應急裝備。全面建立部門職責明晰、配合有力、反應迅速的應急長效機制,各縣(區)衛生局、各單位主要領導是衛生應急的第一責任人,特別是主管領導要做到每天關注疫情、輿情報告,全面履行處臵突發公共衛生事件的責任。
六是加強社區和婦幼衛生工作。加強社區衛生服務體系建設,城市人口覆蓋率達到90%以上。完善社區衛生服務設臵規劃,實施社區衛生服務機構標準化、規范化建設,年底前完成社區衛生服務機構的統一規劃和統一設臵。完善社區衛生服務中心服務功能,提高服務質量,實現經濟效益和社會效益雙贏,逐步達到國家級 22
和省級示范社區衛生服務中心標準。以績效考核為載體,加強市、縣(區)婦幼保健機構軟硬件建設,繼續做好婚前保健、產前篩查和診斷、新生兒疾病篩查等工作,實現婦幼保健機構綜合服務能力的提檔升級。
七是加強人才培養和科教工作。深入落實《黑龍江省全民健康衛生人才保障工程》要求和市委、市政府實施人才科技強市工程部署,加大各類優秀衛生人才培養引進力度,積極推進以全科醫生為重點的基層衛生人才培訓,開展住院醫師規范化培訓試點工作。推進新型鄉村醫生培養,扎實做好鄉村醫生中專學歷教育工作。啟動全國醫師定期考核試點城市工作,力爭在全省創造經驗。加強重點專科建設,新建一批重點專科,并發揮引領作用。
八是加強中醫藥工作。深入貫徹落實《黑龍江省發展中醫藥條例》,加快推進市、縣級中醫院改造建設,加強中醫藥重點學科和中醫藥標準化、信息化建設,為實施中醫機構等級評審奠定基礎。抓好基層中醫藥人才和技術骨干培養,開展讀經典做臨床活動,提高廣大中醫臨床人員的醫療水平和業務素質。繼續深入開展中醫治未病健康工程和中醫中藥鶴崗行活動。
九是加強黨組織建設。繼續深入開展“創先爭優”和“三創一為”活動,增強衛生系統廣大干部職工敢為人先、敢立潮頭的先優意識和知責有為、勇于擔當的責任意識,為衛生事業快速發 23
展注入推動力和感召力。在全市衛生系統選樹典型,評選表彰先進基層黨組織、優秀共產黨員,推動衛生系統黨組織建設和黨員隊伍建設,不斷增強衛生各級黨組織凝聚力、創造力和戰斗力。以開展“創建學習型城市”為契機,在衛生系統掀起創建“學習型領導班子、學習型黨組織”的新高潮,加強職工思想教育,創新學習載體,號召廣大黨員干部學習新知識,拓寬新視野,增強知責有為、能為、會為的新本事。深入學習貫徹黨的十七屆六中全會精神,大力加強衛生文化建設,提高衛生文化品位。
十是加強衛生信息化建設。按照醫藥衛生體制改革要求,全面加快我市醫療衛生信息化建設步伐,完善醫改監測系統、新農合信息管理系統、社區衛生管理系統、衛生應急指揮系統、食品安全監管系統、健康檔案管理系統、電子病歷管理系統,逐步建立運轉高效、資源共享、管理科學的衛生行業信息化管理模式,為衛生事業發展和決策提供科學依據。
統籌做好其他工作。一要加強衛生法制建設,做好依法行政和“六五”普法工作,規范衛生行政許可和衛生行政執法,建立衛生監督執法量化考核制度。二要認真做好衛生統計信息和財務審計工作,有效發揮其在政策制定、工作指導、醫改監測、改善管理中的作用。三要加強衛生系統懲治和預防腐敗體系建設,加大治理醫藥購銷領域商業賄賂工作力度。以“慵懶散軟”專項治 24
理、“糾風護民”、“三好一滿意”“效能監察評估”活動為載體,實現衛生行業作風根本性好轉。四要做好宣傳工作,加強新聞輿論宣傳和信息報道工作,提高輿論引導能力。五要做好衛生信訪工作,化解信訪積案,預防和消除不穩定因素。六要做好安全維穩、消防工作,開展“平安醫院”創建活動,維護衛生領域安全穩定,努力構建平安衛生、和諧衛生。
同志們,衛生事業發展藍圖已經繪就,實踐“十二五規劃”的號角已經奏響,讓我們在省衛生廳和市委、市政府的重視和關懷下,全面落實科學發展觀,攻堅克難,銳意創新,同心同德,履職盡責,為推進衛生事業科學快速發展,打造“健康鶴崗”新城再創佳績,再立新功!