第一篇：仁懷市啞塘小學手足口病等傳染病

仁懷市啞塘小學傳染病 防控工作實施方案

學習是兒童密集多地方，如果控制不好，禽流感、麻疹、水痘等傳染病容易蔓延，我們茅壩鎮曾經有過手足口病病例，手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，是我國法定報告管理的丙類傳染病。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數患者可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。為指導我校傳染病的預防控制工作，進一步規范傳染病疫情監測、報告、處置，保障廣大兒童身體健康，防止各類傳染病在學校出現暴發或流行，按照各級部門指示，結合我校防控工作實際，制定本方案。

一、工作目標

認真貫徹“抓早、抓主動”的工作思路，嚴格執行衛生部及仁懷市、鎮、茅壩一小各級關于手足口病防控工作的要求，確保各項措施落到實處，努力降低學校手足口病和各類傳染病發病率和發病危害，保護廣大兒童身體健康，維護社會穩定。

二、成立啞塘小學傳染病防控領導小組

組

長：

丁元飛

副組長：

潘光進

王德才

組

員：

先晉勇，各班班主任及食堂工人。

三、技術措施

（一）一般防控措施

1、加強晨檢、缺勤原因追查，規范疫情報告

認真落實晨檢午檢、因病缺勤原因追查登記。各班主任每天上午9點半前根據晨檢情況填寫《晨檢情況統計表》和《學生缺勤原因與身體狀況登記》，發現疑似病人及時報告組長或副組長。組長每日及時對晨檢午檢結果進行統計、匯總，全面掌握師生健康狀況，及時發現疫情“苗頭”，及時上報。

2、嚴格落實各項常規消毒措施（1）學生教室地面每天濕式拖掃，每周末用84消毒液兌水拖地一次；門把手、桌、椅等各種物體表面每天用84消毒液兌水擦拭消毒一次；食堂內外由食堂工人每天下午用84消毒液噴灑一次；食飲餐具用熱消毒，搞好食品衛生。以上消毒工作均應按規定及時填寫“消毒記錄”。

（2）教師要保持手部清潔，并教育指導學生養成正確洗手的習慣。

3、開展全員學習與培訓工作

組織手足口病等傳染病防控知識培訓，鼓勵所有教師網上學習，將培訓覆蓋至每一名教職工。提高早發現、早報告、早控制疫情的工作能力和水平。

4、開展健康教育宣傳

開展健康教育宣傳，利用黑板報、班隊課、少先隊活動等等，教育、指導兒童養成正確洗手等良好的衛生習慣，如：飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等洗手；不喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；保持師生良好的個人衛生狀況。

本病流行期間，指導家長不帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被；兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

5、自查工作

為全面落實各項防控措施，各單位要做好自查工作，突出對重點環節、重點部門的督導檢查，對于存在的問題查找原因，及時糾正。

（二）發生病例時的防控措施

1．對于在晨檢中發現可疑患者，及時按層層上報的原則，屬于醫療機構確診為手足口病的，須填寫《傳染病登記表》，同時報告衛生部門和教育部門。對密切接觸者進行登記觀察，填寫《傳染病密切接觸者登記觀察表》，對其他班級開展發熱及出疹病例監測工作，發現可疑病例及時督促家長送定點醫院就診，告誡兒童家長密切觀察患兒狀況，進行醫學觀察。做好家庭內消毒，特別是糞便消毒，注意衛生，同時跟蹤隨訪患兒病情進展情況。在校、園內開展宣傳教育，改變兒童不良衛生習慣。

強化晨檢午檢、因病缺勤原因追查登記制度的落實，每日對教具、生活用具、餐飲炊具等物品進行清洗消毒，增加每日擦拭、消毒次數。及時填寫“消毒記錄”。

疫情發生期間，啟動“疫情信息日報告”制度，每日按要求向茅壩一小報告在校師生的晨檢結果及健康狀況。

嚴格掌握患兒復課條件，手足口病在發病時和痊愈后均具有一定的傳染性，因此患兒須待臨床癥狀消失后1周方可返校復課。患兒居家治療觀察時間不得少于3周（無需醫療機構出具痊愈證明）。

2、如發生手足口病疫情后，根據疫情形勢和上級有關規定，對學校的一般預防措施落實情況進行評估后提出停課建議。

停課時發放 “隔離觀察告知書”，告誡家長盡量避免兒童外出，謝絕親友來訪，不到人口密集、空氣流通差的公共場所，在居家觀察期間保持良好的衛生習慣，家中應采取適當的消毒通風措施，密切關注兒童健康狀況，隨時觀察兒童手足口等部位有無皮疹以及體溫變化情況。托幼機構要做好居家觀察兒童的隨訪管理工作，停課期間每日詢問兒童健康狀況，一旦孩子手足口等部位出現皮疹，要指導家長盡早帶孩子到定點醫院接受正規診療。停課期間，繼續執行“疫情信息日報告”制度，報告方法同上。

五、保障措施

進一步增強做好手足口病防控工作的責任感和緊迫感，建立健全手足口病防控領導小組，完善疫情報告管理工作制度。

努力改善校園衛生、消毒設施；增設足夠的洗手設施；購置足夠的支體溫計，以滿足晨午檢需要。

定期開展對手足口病防控措施落實情況自查，及時解決工作中存在的問題，每天堅持信息報送。

仁懷市啞塘小學

2018.3.1

第二篇：預防“手足口病”等傳染病責任書

為保證幼兒身體健康成長，防止幼兒傳染“手足口病”等各種傳染病，提高保教質量，為幼兒營造一個溫馨、舒適、安全的學習環境，特制訂本責任書如下：

1、思想高度重視，時刻把安全工作放在首位，用心做好每一件事。

2、工作期間，不遲到，不早退，不無故請假，請假要有請假條，病假出具正規醫療部門的診斷證明和病歷。

3、保持本工作崗位的衛生清潔，不留死角。

4、對幼兒及家長要經常開展“手足口病”等傳染病的安全教育。

5、每日對本班及物品按照規定進行通風消毒。

6、認真執行“晨午檢”（測量幼兒體溫、查看幼兒手、足、口腔部位有無皮疹或皰疹等異常癥狀）、“缺勤排查”（缺勤幼兒要追蹤去向，病因追究落實到文字上）制度。

7、細心觀察每一名幼兒，出現異常情況迅速處理并上報。

8、發現“手足口病”等傳染病，不瞞報，不漏報，不遲報。

9、履行好法律法規規定的其它安全工作職責。

如違反以上規定，將接受上級相應的黨紀、政紀處分及行政、經濟處罰，并承擔相應的法律責任。

第三篇：手足口病及春季傳染病知識講座

手足口病及春季傳染病 知識講座

主講

（一）手足口病防治

手足口病是一種常見多發傳染病，以嬰幼兒發病為主，多種腸道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一種。目前流行的就是EV71病毒，但還沒有發現此種病毒的變異。一般全年均有發生，5—7月為高發期。手足口病一般癥狀較輕，大多數患者發病時，往往先出現發燒癥狀，手掌心、腳掌心出現斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發紅)，口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數患者病情較重，可并發腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及時治療可危及生命。

一、臨床表現及病理

（一）臨床表現

手足口病是一種腸道病毒病，具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適，至嚴重的并發癥甚至死亡均可發生。潛伏期一般3～7 d，沒有明顯的前驅癥狀，多數病人突然起病。約半數病人于發病前1～2d或發病的同時有發熱，多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四個部位(四部曲)；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5d左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水皰和皮疹通常在一周內消退。

（二）合并癥

手足口病表現在皮膚和口腔上，但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監測，如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時，就要警惕暴發性心肌炎的發生。近年發現EV 71較Cox Al6所致手足口病有更多機會發生無菌性腦膜炎，其癥狀呈現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩等；身體偶爾可發現非特異性紅丘疹，甚至點狀出血點。中樞神經系統癥狀多見于2歲以內患兒。

二、診斷及鑒別診斷

（一）本病主要診斷依據

流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。

1、好發于夏秋季節；

2、以兒童為主要發病對象，常在嬰幼兒集聚的場所發生，呈流行趨勢。

3、臨床主要表現為初起發熱，白細胞總數輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。

4、病程較短，多在一周內痊愈。

（二）實驗室診斷

常用的分離方法有細胞接種和乳鼠接種。1998年人們開始用人肺系細胞(MRC-5)分離Cox A16等毒株，其敏感性好且接種病毒后出現細胞病變較快。人源細胞如W1-

38、橫紋肌瘤細胞(RD)也都可用于病毒分離。RD細胞支持大多數柯薩奇A組病毒復制，但一般要經過2次以上傳代才出現明顯病變，若在使用RD 細胞分離的同時再增加1株L20B或Hep-2細胞，可提高腸道病毒的分離率。為提高細胞對腸道病毒的敏感性，還可在細胞接種前用50μg/ml的5-碘脫氧尿嘧啶處理3天。對一些不能在細胞上生長的病毒，可用乳鼠接種分離病毒。埃可病毒一般不引起乳鼠發病,多由腦脊液分離,糞便中不易檢出。

腸道病毒型特異性鑒定主要靠血清中和實驗，LMB組合血清可大大簡化鑒定過程，但是有些毒株的中和作用不穩定，仍需由單價血清來鑒定，另一要注意的是病毒顆粒的集聚會影響中和效果，如EV 71的中和實驗就需要使用單個分散的病毒。

近年來，PCR 技術已成為診斷腸道病毒感染最常用的一種方法。PCR測序技術則可用于腸道病毒分型。

手足口病抗體檢測的最常用方法目前仍是中和實驗，該方法精確且具有型特異性。

三、預防原則

（一）加強監測，提高監測敏感性是控制本病流行的關鍵。及時采集合格標本，明確病原學診斷；

（二）做好疫情報告，及時發現病人，積極采取預防措施，防止疾病蔓延擴散；

（三）托幼機構做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離治療；

（四）被污染的日用品及食具等應消毒，患兒糞便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬，室內保持通風換氣；

（五）流行時, 做好環境、食品衛生和個人衛生；

（六）飯前便后要洗手，預防病從口入；

（七）家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機會；

（八）注意嬰幼兒的營養、休息，避免日光曝曬,防止過度疲勞，降低機體抵抗力；

（九）醫院加強預診，設立專門診室，嚴防交叉感染。

（二）春季傳染病預防

多通風：新鮮空氣能夠去除過量的濕氣和稀釋室內污染物。應定時開窗通風，保持空氣流通;讓陽光射進室內，因為陽光中的紫外線具有殺菌作用;也可用食醋熏蒸房間，起到消毒效果。

勤洗手：傳染病患者的鼻涕、痰液、飛沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原，有可能通過手接觸分泌物和排泄物，傳染給健康人，因此特別強調注意手的衛生。常喝水：特別在氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內毒素排泄，凈化體內環境。

補充營養：適當增加水分和維生素的攝入。注意多補充些魚、肉、蛋、奶等營養價值較高的食物，增強肌體免疫功能;多吃富含維生素c的新鮮蔬菜水果，可中和體內毒素，提高抗病能力，增強抵抗力。

減少對呼吸道的刺激：如不吸煙、不喝酒、少食辛辣的食物，以減少對呼吸道的刺激。

避免受涼：當人體受涼時，呼吸道血管收縮，血液供應減少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。

堅持體育鍛煉和耐寒鍛煉：適當增加戶外活動，因為運動不僅能促進身體的血液循環，增強心肺功能，對我們的呼吸系統也是一個很有益的鍛煉。

注意生活規律：保證睡眠充足。生活不規律易使免疫系統功能減弱;充足睡眠能消除疲勞，調節人體各種機能，增強免疫力。

加強個人衛生和個人防護：要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位。出門在外要盡量站在空氣通暢的地方。避免去擁擠的公共場所。

早發現，早報告，早治療：當自己或周圍的人出現發熱、咳嗽、呼吸困難、氣短等一種或多種呼吸道癥狀時，應及時到醫院就醫并報告給相關部門，切忌不當回事，更不要自己胡亂吃藥，以免延誤診斷和治療，即耽誤了自己，又可能影響他人。

預防接種：及時給適齡人群接種疫苗，可有效預防許多呼吸道傳染病。

避免去往人群集中的地方：人群集中地場所空氣質量差、通風不夠，而且人群集中的地方存在傳染性疾病患者的可能性較大，因此盡量避免去往人群集中的地方。

第四篇：手足口病及傳染病的預防

手足口病及傳染病的預防

親愛的老師、同學們：大家好！

最近我市區氣溫變化較大，忽冷忽熱，又是換季的季節。傳染病的趨勢越來越嚴重，尤其是手足口病的疫情，讓老師和家長都非常擔心！因為被感染的人群主要是兒童，望大家要高度重視積極防控，只要我們預防措施做得好，什么病對我們來說都沒什么可怕的。

一、首先來講講什么是手足口病：

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發病為主。大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患者可并發無菌性腦膜炎、急性遲緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，易發生死亡。少年兒童和成人感染后多不發病，但能夠傳播病毒。

二、臨床診斷

急性起病，發熱，手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少；口腔黏膜出現散在的皰疹，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

重癥病例：⒈有手足口病的臨床表現的患者，同時伴有肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。⒉手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現，但有發熱伴肌陣攣，或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。

三、傳染源和傳播途徑

人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。腸道病毒主要經糞、口和呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、黏膜皰疹液而感染。是否可經水或食物傳播尚不明確。發病前數天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病后一周內傳染性最強。

病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、床上用品、內衣以及醫療器具等均可造成本病傳播。

四、個人預防措施

⒈飯前便后洗手、勤洗澡等，養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。⒉喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要熱透后再食用。

⒊保持教室、宿舍等場所的通風換氣，并告戒家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。

⒋盡量少去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。

⒌家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發現孩子有發熱、出疹等情況，應盡早帶孩子到醫院就診，并積極配合醫生的治療。

⒍注意教室、家庭室內外的清潔衛生，衣服、被褥要經常在陽光下暴曬。⒎減少與家禽、家畜的直接接觸。

⒏加強營養，注意膳食合理搭配，保證休息時間，增強自身的免疫力。

⒐學校要做好晨間體檢，發現疑似病人，及時隔離，避免其他兒童接觸，及時報告并進行積極治療。

⒑加強校內飲用水管理，減少手足口病經食品及飲用水傳播。

⒒做好廁所等公共場所環境衛生工作，防止腸道、呼吸道傳染病的傳播。

第五篇：手足口病傳染病培訓總結

手足口病知識培訓小結

為提高各校醫手足口病專業知識、突發公共衛生事件相關知識，以及校醫人員對傳染病防治重要性和緊迫性的認識，從而更好地做好公共衛生工作。響應上級要求，我中心于4月8日對本中心管轄的兩個托幼機構的校醫進行了相關知識培訓。現將培訓情況總結如下：

一、強化組織，精心準備

針對校醫人員專業多、層次多和在重點傳染病防治工作中擔負的任務、培訓的內容與重點各不相同的實際情況，在培訓前我中心強化了組織領導，精心準備了課件和培訓資料，在選取資料的時候注意了理論政策和時效性，有豐富了培訓內容，為此次培訓成功打下了基礎。

二、明確目的突出重點

開展醫務人員培訓是再醫職務工作者學習和提高的有效途徑。為了使我社區的傳染病報告管理及突發公共衛生事件處置上一個新臺階，培訓是保障。所以在尋配教材選用上，我們既選用了法律法規，又引用了大量的規范文件；既考慮了社區居民的多發病常見病，也準備了重要傳染病的防治知識，在培訓結束后還采取了書面考核對所學進行了鞏固。

三、培訓工作開展情況 此次培訓內容我們以手足口病理論知識培訓以及突發公共衛生應急預案等，并采取理論學習與實際演練相結合，形成了多渠道、多形式，立體式的培訓格局，滿足了醫務人員的學習需要，確保了培訓實效。

四、培訓工作取得的成效

此次培訓的開展，得到了兩個托幼機構校醫的歡迎和好評，有利于發展衛生服務工作，提高醫療服務質量，同時對傳染病法，重點傳染疾病有了更深刻的認識。

培訓的實施取得了顯著的成效，參訓人員基本掌握了傳染病防治的基本知識，傳染病以及突發公共衛生事件報告意識得到了提升。

XX社區衛生服務中心

2012年4月9日