第一篇:人保財險某某市分公司理賠中心關(guān)于增加用工的請示
某某市分公司理賠中心關(guān)于增加用工的請
示
省公司理賠事業(yè)部、人力資源部:
我公司理賠中心下轄城區(qū)*個分部及*個縣支公司理賠分部,為人保財險某某全轄范圍的保險事故提供理賠服務(wù)。
近年來,隨著某某分公司承保規(guī)模的不斷發(fā)展壯大,理賠數(shù)據(jù)精細化管理要求理賠服務(wù)不斷提升,但理賠序列人員一直處于有減未增狀態(tài),造成人員嚴重缺編,已不能適應(yīng)目前的理賠工作要求。根據(jù)理賠事業(yè)部改革時測算,我理賠中心標(biāo)準(zhǔn)定員應(yīng)為**人,截止目前,實際只有**人,缺編**人。(其中HR系統(tǒng)標(biāo)識為LP的人員**人,無HR代碼實習(xí)人員**人,共計**人)。
隨著某某公司承保業(yè)務(wù)量不斷增加,為更好的開展理賠工作,激發(fā)隊伍戰(zhàn)斗力、確保隊伍長期穩(wěn)定,結(jié)合本年省公司理賠關(guān)鍵指標(biāo)考核要求,擬對一線理賠崗位進行增員。現(xiàn)申請增加用工**名,其中:查勘定損崗*名;非車險案件處理崗*名;人傷跟蹤崗*名。
妥否,請批復(fù)。
某某市分公司理賠中心
2016年*月*日
第二篇:人保財險市分公司黨委民主生活會情況的報告
省公司黨委:
根據(jù)總、省公司黨委《關(guān)于召開黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會的通知》精神,我們于12月16日召開了市分公司黨委民主生活會。會議圍繞加強黨性修養(yǎng)和作風(fēng)建設(shè)的主題,認真學(xué)習(xí)了總書記在第十七屆中央紀(jì)委第三次全會重要講話中提出的“六個著力,六個切實”要求、廉潔自律五條規(guī)定和黨風(fēng)廉政建設(shè)的相關(guān)規(guī)定。對照文件要求,認真查找黨委班子及班子成員在思想觀念、精神狀態(tài)和工作作風(fēng)等方面存在的不足和差距,以及在學(xué)習(xí)實踐活動整改落實工作、貫徹落實“促發(fā)展、強管控、保效益、防風(fēng)險”工作方針和發(fā)揚艱苦奮斗、勤儉節(jié)約精神等方面存在的問題。通過交流探討、開展批評與自我批評,進一步統(tǒng)一思想,振奮精神,明確了2012年的工作目標(biāo)和思路,增強了完成省公司下達分公司的保費和利潤計劃任務(wù)的信心和決心,會議取得了滿意的效果。
會議首先組織了學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)中,公司黨委成員認識到領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)問題,說到底是黨性問題。領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)與黨性修養(yǎng)是緊密聯(lián)系在一起的。黨性是作風(fēng)的內(nèi)在根據(jù),作風(fēng)是黨性的外在表現(xiàn),作風(fēng)和黨性相互影響、相互作用。黨性純則作風(fēng)端正,黨性不純則作風(fēng)不正。我們黨始終強調(diào)通過加強黨性修養(yǎng)來樹立和弘揚良好作風(fēng),使黨始終保持旺盛的生機活力,始終保持先進性。加強黨性修養(yǎng),養(yǎng)成良好作風(fēng),要在堅持六個“著力”、六個“切實”上下功夫。一是堅持著力增強宗旨觀念,切實做到立黨為公、執(zhí)政為民。要堅持以人為本,堅持問政于民、問需于民、問計于民,多辦順民意、解民憂、增民利的實事,努力把為群眾排憂解難的工作落到實處。作為公司班子及班子負責(zé)人,心中要時刻裝著廣大職工和客戶,站在他們的立場上,利用組織賦予的權(quán)利,為他們服務(wù),為他們謀福利。二是堅持著力提高實踐能力,切實用黨的科學(xué)理論指導(dǎo)工作實踐。要牢固樹立馬克思主義的實踐觀點,把黨的科學(xué)理論與改革發(fā)展穩(wěn)定緊密結(jié)合起來,認真研究解決實際問題,不斷提高干事創(chuàng)業(yè)能力,不斷增強應(yīng)對復(fù)雜局面能力。三是堅持著力強化責(zé)任意識,切實履行黨和人民賦予的職責(zé)。要牢記黨和人民的重托,強化責(zé)任意識,把功夫下到抓落實上,兢兢業(yè)業(yè)完成組織上交給的工作任務(wù)。要進一步增強“領(lǐng)導(dǎo)就是責(zé)任”的意識,自覺克服只想當(dāng)官,不想做事;只想享受,不想奉獻;只想太平,不想創(chuàng)新的思想。努力形成快干事、干大事、干實事,迎難而上,逆勢而上,創(chuàng)新而上的氛圍,真正把思想統(tǒng)一到干事業(yè)上,把精力集中到辦實事上,把功夫下到抓落實上。四是堅持著力樹立正確政績觀,切實按照客觀規(guī)律謀劃發(fā)展。樹立正確的政績觀,必須想到群眾、想到國家、想到后一任、想到下一代。自人保公司國內(nèi)業(yè)務(wù)恢復(fù)以來,市分公司總經(jīng)理更換頻繁,歷任總經(jīng)理工作時間大多沒超過兩年,最短的只有幾個月。由于沒有正確的政績觀,導(dǎo)致短期行為嚴重,長遠發(fā)展欠規(guī)劃,公司業(yè)務(wù)發(fā)展一直滯后,而且長期虧損。市分公司新一任的黨委班子,要汲取前任領(lǐng)導(dǎo)的前車之鑒,樹立正確的政績觀,求真務(wù)實、埋頭苦干、察實情、講實話、鼓實勁、出實招、辦實事、求實效,努力做出經(jīng)得起實踐、群眾和歷史檢驗的實績,實現(xiàn)公司的長遠健康發(fā)展。五是堅持著力樹立正確利益觀,切實把人民利益放在首位。要以人民利益為重,堅持把實現(xiàn)個人追求與實現(xiàn)黨的奮斗目標(biāo)、人民利益緊密聯(lián)系起來,不為私心所擾,不為名利所累,不為物欲所惑,努力實踐共產(chǎn)黨人高尚的人生價值。六是堅持著力增強黨的紀(jì)律觀念,切實維護黨的團結(jié)統(tǒng)一。要嚴格遵守黨的紀(jì)律,堅持民主集中制,自覺同黨中央在思想上、政治上、行動上保持高度一致,保證中央政令暢通。在當(dāng)前形勢下,堅持艱苦奮斗具有十分重要的現(xiàn)實意義。我們要以優(yōu)良的作風(fēng)帶領(lǐng)全系統(tǒng)廣大干部職工迎難而上、銳意改革、共克時艱,把人保財險的工作不斷推向新的高峰。風(fēng)貌和敢打敢拼的斗志,這樣才能保證公司實現(xiàn)又好又快的跨越式發(fā)展。
會議在認真學(xué)習(xí),統(tǒng)一思想,開展批評與自我批評的基礎(chǔ)上,明確了明年工作的發(fā)展思路、工作重點。主要措施是:一是進一步調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),在效益優(yōu)先的前提下,全面發(fā)展各產(chǎn)品線業(yè)務(wù);二是強化經(jīng)營管理,完善內(nèi)控體系,加強執(zhí)行力建設(shè),堅持依法合規(guī)經(jīng)營;三是整合銷售渠道,擴充銷售力量,加強銷售能力建設(shè);四是實施人才戰(zhàn)略,打造人才高地,不拘一格培育選撥人才,實現(xiàn)公司又好又快發(fā)展。特此報告。
市分公司
年一月二十六日本文章共2頁,當(dāng)前在第2頁
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第三篇:人保財險公司工作總結(jié)
人保財險××支公司2011工作總結(jié)2011,在市分公司黨委、總經(jīng)理室和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級公司和縣政府各職能部門的具體指導(dǎo)幫助下,我公司認真貫徹落實黨的十七大及省、市保險工作會議精神,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)活動”為契機,努力加強黨員干部隊伍建設(shè),嚴格以按照機關(guān)效能建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)抓好業(yè)務(wù)經(jīng)營管理,在堅持合規(guī)經(jīng)營的同時大力拓展業(yè)務(wù),公司的全面建設(shè)保持了良好的發(fā)展勢頭,全年我公司共實現(xiàn)保費收入?萬元,上繳利稅?萬元,代收車船使用稅?萬元,處理種類賠案?筆,為出險案件賠付出現(xiàn)金?萬元,在完成上級下達的經(jīng)營目標(biāo)的同時,為本縣經(jīng)濟建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻。
一、加強思想政治建設(shè),確保員工堅定正確的政治方向今年公司黨組積極響應(yīng)上級黨委和××縣委號召,在公司黨員干部中深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)活動”,公司黨支部結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際,擬定了公開承諾書,每個黨員都制定了爭當(dāng)優(yōu)秀黨員承諾書,并予以公開,較好地發(fā)揮了黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,增強了黨組織的向心力和凝聚力。一年來,公司全體員工緊緊團結(jié)在黨組周圍,精神振奮,工作努力,為圓滿地完成上級賦予的各項工作任務(wù)打下了堅實的基礎(chǔ)。全年未發(fā)生任何違法違紀(jì)行為和行政責(zé)任事故。
二、堅持以業(yè)務(wù)建設(shè)為中心,確保經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收一年來,我司堅持以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以構(gòu)建社會主義和諧社會為工作的主線,為全縣的經(jīng)濟建設(shè)和人民的財產(chǎn)安全保障出發(fā),定目標(biāo)、找差距、解放思想、實干創(chuàng)新、強化管理、提高質(zhì)量,不斷擴大服務(wù)領(lǐng)域,大力開辦服務(wù)性險種,為全縣人民創(chuàng)立放心的保險環(huán)境,取得明顯經(jīng)濟效益和社會成效。一是為發(fā)展全縣的運輸業(yè)積極提供保險服務(wù)。采取登門服務(wù)的方法,加強對各種車輛的的承保工作,積極采取優(yōu)惠政策,促進車輛尤其是大貨車保全保足,使事故發(fā)生后保戶獲得足夠的經(jīng)濟補償。引進差異化管理,對集體運輸單位和個體保戶給予了有力的經(jīng)濟保障,推動了全縣運輸業(yè)和經(jīng)濟建設(shè)的健康發(fā)展。二是大力發(fā)展園方責(zé)任保險。學(xué)校安全工作是學(xué)校教育工作的重要組成部分,隨著教育事業(yè)的發(fā)展和辦學(xué)規(guī)模的不斷擴大,教育行業(yè)面臨的風(fēng)險正在逐年增加。開辦校園方責(zé)任保險一方面可以促使學(xué)校主動運用科學(xué)的方法,加強安全管理,采取各種積極有效的措施,增強風(fēng)險意識和保險意識,防范各種可能發(fā)生的安全事故;同時在各類安全事故發(fā)生后可以立即運用現(xiàn)代保險機制,把風(fēng)險產(chǎn)生的損失,分散轉(zhuǎn)移出去。事故的調(diào)查處理及定性由保險公司運作,教育行政部門和學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)就可以從繁雜的事故處理中解脫出來了,全心全意投入到教學(xué)工作中。今年我們下大力開展這項工作,在市分公司的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)下,我們在上一與教育部門良好關(guān)系的基礎(chǔ)上,加大了工作力度,完成了全縣的校園方責(zé)任保險承保工作,縣區(qū)內(nèi)23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有中小學(xué)均在我公司投保了校園方責(zé)任險,截止12月底受理教職員工和在校學(xué)生意外事故?起,已為出險學(xué)生和教職員工支付醫(yī)療賠款?萬元。
三、積極進行規(guī)范化管理,確保人保財險公司的良好形象一是嚴格實行規(guī)范化管理。實行了“集中核保、集中理賠”,按照保監(jiān)會的規(guī)定和保險法的條款嚴格費率,不違規(guī)經(jīng)營,不擅自提高費率,保障了保戶的權(quán)益和經(jīng)濟利益。同時對理賠工作進行專業(yè)化管理,提高現(xiàn)場勘查率,規(guī)范了各險種理賠的程序,加強大案跟蹤和汽車零部件的報價工作,使賠付標(biāo)準(zhǔn)更加準(zhǔn)確。尤其大力開展了“理賠無憂—金牌服務(wù)工程”,創(chuàng)建理賠服務(wù)綠色通道,對保戶提供了及時快捷的服務(wù)。二是進一步強化服務(wù)觀念。為使保戶滿意,全縣人民滿意,我司進一步推出了“承諾服務(wù)”和“限時服務(wù)”,實行了公司權(quán)限以內(nèi)賠案當(dāng)天賠付,超公司上報審批案件5天賠付。同時我們在加強24小時值班的基礎(chǔ)上,設(shè)立和配置了專門的接線員、勘查員、值班司機及專用勘查車輛和設(shè)備,不論白天還是黑夜,也不論刮風(fēng)還是下雨,只要有報案電話打來,理賠人員迅速出現(xiàn)場,在限時之內(nèi)趕赴現(xiàn)場施救和勘查,極大地縮短了保戶等待時間,加快了理賠和補償速度。三是樹立保險形象,把人保品牌做好。今年,我們大力推進“以德經(jīng)營,誠信為民”的進程,認真貫徹執(zhí)行《營業(yè)人員服務(wù)規(guī)范和管理規(guī)定》,制定了一系列文明服務(wù)、廉政服務(wù)的規(guī)范措施,無論是誰,觸犯保戶利益,年終對本人的業(yè)績實行“一票否決”,使全司業(yè)務(wù)和理賠人員都能嚴格按照保險原則辦事;為接受全社會的監(jiān)督,我們定期到群眾中征求意見和建議;積極落實文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施,堅持實行禮儀服務(wù)、文明用語、禁服務(wù)忌語,掛牌服務(wù)、持證展業(yè)、送賠款上門等活動,并對著裝、儀表、環(huán)境衛(wèi)生、內(nèi)務(wù)做了詳細的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,使全司的環(huán)境建設(shè)和人員的精神面貌煥然一新,為保戶創(chuàng)造了舒適的投保環(huán)境。
四、存在的主要問題一年來,我們雖然取得了明顯的成績,但也存在在一些問題。主要表現(xiàn)在公司的業(yè)務(wù)發(fā)展步伐放緩,市場占有率有下降的趨勢。造成這一問題的原因,主要有以下幾個方面:一是市場競爭不夠規(guī)范。××縣財產(chǎn)保險市場幾年來隨著經(jīng)營主體的增加,競爭日趨激烈。在這種情況下,有些公司不按市場經(jīng)濟規(guī)律辦事,進行惡意競爭,有的甚至置國家的法律法規(guī)而不顧,違規(guī)操作。現(xiàn)在××的保險經(jīng)營實體,只有人保財險、平保等數(shù)家公司有經(jīng)營資格,其他均屬無證營業(yè),擾亂了××的保險市場。具不完全統(tǒng)計,今年以來幾家未在××注冊的公司其收取保費1000?余萬元,直接造成稅費流失達70?余萬元。二是保險市場受經(jīng)濟水平制約明顯。××縣是國家級貧困縣,而且以農(nóng)業(yè)為主,工業(yè)基礎(chǔ)薄弱,經(jīng)濟發(fā)展滯后。××縣經(jīng)濟欠發(fā)達,××縣財產(chǎn)保險市場也欠發(fā)達,與其他地區(qū)還有明顯的差距。三是業(yè)務(wù)發(fā)展不均衡。近幾年來,雖然××縣財產(chǎn)保險市場保費總額增幅較大,但業(yè)務(wù)發(fā)展不均衡。從各險種發(fā)展速度看,貨運、機動車險增幅較大,家財、企財、責(zé)任保險等業(yè)務(wù)收入增加不明顯。業(yè)務(wù)發(fā)展不均衡,一方面反映了市場供給不能滿足消費者多元的保險需求,另一方面說明各家財產(chǎn)險公司的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)不合理,亟待調(diào)整。
五、明年工作基本思路一是繼續(xù)深化“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動的開展。在加強黨員干部隊伍建設(shè)的同時,帶動全體員工奮發(fā)向上、扎實工作,打造一支素質(zhì)過硬的員工隊伍,為公司的進一步發(fā)展提供足夠的人力支持。二是深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十七屆五中全會精神,了解、掌握國家經(jīng)濟發(fā)展“十二五”規(guī)劃的要點,進一步轉(zhuǎn)變思想觀念,積極適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展的新形勢和股份制改革后新的管理模式和展業(yè)模式,繼續(xù)加強競爭意識和危機意識的教育,注重運用數(shù)據(jù)管理,引入激勵機制,全面調(diào)動員工的積極性和主動性。三是正確處理規(guī)模與效益、當(dāng)前與長遠、做大和做強的關(guān)系,認真貫徹“防風(fēng)險、保效益、促發(fā)展”的方針,堅持“近期有效、長期有利”的原則,加強整體競爭力度,注重業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,以最快速度和最優(yōu)的質(zhì)量占領(lǐng)市場。四是繼續(xù)加強與公安、交警、教育、衛(wèi)生等部門的溝通,爭取他們的協(xié)助,努力提高各種車輛、學(xué)平險、校園方責(zé)任險和醫(yī)療責(zé)任險的承保率。五是強化理賠服務(wù)工作。努力提高現(xiàn)場查勘率,采取人性化服務(wù),區(qū)別對待性質(zhì)不同的案件,加快理賠速度,提高服務(wù)質(zhì)量,改善外部展業(yè)環(huán)境。六是針對競爭,密切注意同行業(yè)發(fā)展舉措,加大公關(guān)力度,采取積極有效的方法,參與競爭,鞏固原有險種的市場份額,積極拓展新業(yè)務(wù)、新保源。
第四篇:人保財險公司工作總結(jié)
人保財險公司工作總結(jié)1
[]在回顧這之前,我首先要人保財險,感謝人保財險給我的機會,感謝人保財險江門分和××支公司各級對我工作的支持和上的關(guān)照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和,。自××年7月8日,我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門,下午就和××支公司車險部經(jīng)理李剛來到××支公司。在××支公司7-10三個月在意外險部。在這期間主要是跟意外險部里的兩個同事學(xué)習(xí),熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí):承保,保單錄入,理賠,填寫保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作,這可不是一般的“打雜”的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因為這些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也了我很大的關(guān)心和支持,也給了我很多去一線承保,查勘,定損等學(xué)習(xí)的機會。轉(zhuǎn)眼間三個月過去了,××年10月1日后,我被安排到非車險部學(xué)習(xí),一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序,各種內(nèi)務(wù)工作的操作,并也進行了一些簡單的操作:承保,續(xù)保,理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘,定損,理賠,承保等的學(xué)習(xí)機會,讓我受益很多,得到很多的機會,。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的,尤其是工作中我做的不足時,李經(jīng)理的嚴肅指導(dǎo),使我真正到自己懂得的東西太少了,有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助,逐漸地讓我有了一個更加全面的視野,更加的為客戶服務(wù)的方式。以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學(xué)習(xí),讓我更加理解到“保險”這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易,因為他 要求我們具備各方面的知識,要有敏銳的洞察力,要有一顆敢于面對失敗的心,而且要有學(xué)習(xí)提升自己的能力等等。經(jīng)過這半年的學(xué)習(xí)后,我感覺我的頭腦更清晰了,目標(biāo)更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和幫助,感謝同事的支持----因為是你們讓我更成熟,更專業(yè)。始終相信:努力也許會不,但肯定失敗;始終相信:我會全力以赴,把握每次學(xué)習(xí)和提升自己的機會;始終相信:我會用我的成績?nèi)セ貓笠簧吓惆槲业娜耍宦飞线^我的人
人保財險公司工作總結(jié)2
人保財險xx分按照年初提出的“抓重點、破難點、出亮點”的思,圍繞“促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險”的工作主基調(diào)和“創(chuàng)建四個一流、實現(xiàn)四個目標(biāo)、做好十項工作”的要求,大力加強精細化,搶抓機遇,加快發(fā)展,扎實有效地推進各項工作,取得了較好的成績。
按照統(tǒng)計口徑,截至6月30日,人保財險xx分公司實現(xiàn)保費18240.7萬元,同比增加4200萬元,增長率為30.2,在全國保費增長率中第三;完成全年保費62.8,快于進度12.8個百分點,實現(xiàn)了計劃任務(wù)與時間進度雙超60的目標(biāo);共承擔(dān)的風(fēng)險是647.5億元,同比增加了171.8億元,增長率為36.12。在較快完成的保費目標(biāo)任務(wù)的同時,人保財險xx分公司通過深入落實“促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險”工作主基調(diào),綜合成本率控制在75.2,居全國第一;百元保費現(xiàn)金凈流量31.31元,比全國平均數(shù)18.41元多12.9元,居全國第四;人保財險xx分公司占我區(qū)財險的81.9。
公司黨委緊緊圍繞“踐行科學(xué)發(fā)展,再創(chuàng)人保輝煌”主題,結(jié)合xx人保實際,突出特色,立足當(dāng)前,著眼長遠,著力在提高、解決突出問題、創(chuàng)新體制機制、促進科學(xué)發(fā)展等方面下功夫,在一些重大問題上達成了共識,主要在以下幾點:
一是必須把更新觀念、創(chuàng)新理念作為首要任務(wù),不斷開辟新境界;
二是必須把解決問題、破解難題作為重中之重,掃清體制機制障礙;
三是必須牢牢把握發(fā)展第一要務(wù),內(nèi)涵式發(fā)展;四必須堅持以人為本這個核心,促進公司與員工的共同進步;五是必須履行企業(yè)責(zé)任,服務(wù)于社會大局中。
理賠出效益、理賠出、理賠出市場、理賠出客戶是工作中的重點,也是工作的難點。為破解這一難點,公司緊緊圍繞自治區(qū)黨委、政府中心工作,充分發(fā)揮保險社會穩(wěn)定器、經(jīng)濟助推器的作用,在理賠工作中取得了優(yōu)異的成績。與此同時,公司還進一步強化“95518”專線服務(wù)。讓廣大客戶感受到xx人保“平時是,患難之時更是朋友”的服務(wù)理念。
今年,公司不但破解了理賠工作這一難點,還破解了與政府加強方面一些難點,確保了xx社會和諧穩(wěn)定。
一是保險服務(wù)“三農(nóng)”工作開始起步。大商部、渠道管理部、各分支公司大力加強了與財政、農(nóng)牧、民政部門聯(lián)系,農(nóng)牧業(yè)保險得到了各級黨委、政府和各部門大力支持和配合。
二是承保中心大力加強與拉薩市政府合作,明確了拉薩市各行政、事業(yè)在公司承保中心定點保險。
三是成立出租車專營專管部,加強了對拉薩市出租車保險服務(wù)。通過與運管部門和拉薩市出租車協(xié)會多次協(xié)調(diào),統(tǒng)一承保了拉薩市第一批出租車更換新車。為確保出租車承保有效益,理賠中心及時調(diào)整售后理賠服務(wù),要求出租車出險后到4s店修理,改變了過去一天多達30起出租車出險的現(xiàn)象,全力促進了城市交通。四是在業(yè)逐步復(fù)蘇后,與自治區(qū)旅游管理部門和各社協(xié)調(diào)溝通,促成旅游保險在人保財險xx分公司定點保險。全力推進核保核賠師制度建設(shè),完善承保管控制度,創(chuàng)新理賠管理模式;建立清晰的理賠管理職責(zé)體系,優(yōu)化對分支機構(gòu)的理賠授權(quán)體系,完善理賠預(yù)警和監(jiān)督機制,為企業(yè)正常經(jīng)營和運轉(zhuǎn)提供了基本條件。
目前,人保財險xx分公司堅持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),堅持發(fā)展第一要義,繼續(xù)發(fā)揚xx人保“、奮進、忠誠、奉獻”;以創(chuàng)建型組織為契機,努力做到“四個一流”,全力打造一流的管理、和技術(shù)人才隊伍,提高承保效益;以“抓重點、破難點、出亮點”為突破口,乘勢而上,開展好促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險工作。
人保財險公司工作總結(jié)3
20xx年是人保財險漣水支公司落實“十二五”規(guī)劃,為今后發(fā)展打好堅實基礎(chǔ)的重要一年,也是進行業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整,使公司全面穩(wěn)定運行的關(guān)鍵一年。在上級公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在地方政府的大力支持下,經(jīng)過全體員工的團結(jié)拼搏,開拓進取,在業(yè)務(wù)拓展,內(nèi)部管理,服務(wù)質(zhì)量等方面都有明顯提升。20xx年公司經(jīng)營形勢保持了良好發(fā)展態(tài)勢,業(yè)務(wù)繼續(xù)保持快速增長,市場份額穩(wěn)步上升,成本效益優(yōu)勢進一步鞏固,各項工作取得顯著的成績。具體情況如下:
一、經(jīng)營指標(biāo)完成情況
(1)業(yè)務(wù)發(fā)展穩(wěn)中有升,全年共實現(xiàn)保費收入4979萬元,其中車險已完成4069.29 萬元,非車險已完成 910.4 萬元。
(2)承保與理賠質(zhì)量明顯提高。目前為止共承保16000余筆業(yè)務(wù),沒有發(fā)生一筆嚴重差錯,理賠共受理各類事故案件1900余件,結(jié)案率達87 %,支付各類賠款3824萬元。
(3)財務(wù)管理更加合理合規(guī)。從收入到支出各項工作全面達標(biāo)。
二、全年重點抓以下幾點方面工作:
1.積極應(yīng)對市場競爭,打響車險市場份額保衛(wèi)戰(zhàn)
在應(yīng)對車險市場競爭方面,總體上要在“收”和“放”上做好文章,應(yīng)對外部市場既要針鋒相對,又要做到收放自如,對內(nèi)既要管得住,又要放得活;在市場份額的爭奪上,即要守住陣地,又要打沖鋒。
具體說來, 分為以下幾點:
(1)科學(xué)化考核,明確導(dǎo)向。將商業(yè)車險續(xù)保以及優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)商業(yè)車險續(xù)保率作為考核目標(biāo),將目標(biāo)管理以及過程管理均列為考核項目,從而體現(xiàn)發(fā)展優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)導(dǎo)向,體現(xiàn)過程化管理導(dǎo)向。
(2)規(guī)范環(huán)節(jié),明確崗位職責(zé)。將續(xù)保管理的各個管理流程環(huán)節(jié)進行細分,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好市、縣兩級各部門、各崗位的工作職責(zé),做好分工協(xié)作,明確將分管車險的經(jīng)理作為車險續(xù)保的第一責(zé)任人。
(3)狠抓監(jiān)督落實,實現(xiàn)過程跟蹤。通過每一次的脫保業(yè)務(wù)跟蹤反饋,跟蹤了解每筆業(yè)務(wù)的流失原因,流失去向;通過跟蹤結(jié)果反饋公司在各個管理環(huán)節(jié)中存在的困難和問題,并實施改進。
(4)以技術(shù)手段為輔助,提升續(xù)保管理效率。通過簡易的續(xù)保管理和脫保管理小程序,減輕監(jiān)督管理勞動強度,同時提升管理效率。
2.組建團隊,力爭壟斷新車市場
新車團隊組建于今年3月份,自成立以來,團隊的三位成員相互鼓勵,同心同行。他們放棄了所有的節(jié)假日休息,每天加班加點,不辭辛勞、不懼風(fēng)雨,在近八個月的時間里,不斷與車商接觸和交流,最終以專業(yè)的素質(zhì)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲取了對方的信任。20xx年11月19日,公司新車團隊取得了占有新車承保市場份額85%,實收保費突破1000萬元的歷史最好成績。新車團隊之所以能取得如此傲人佳績,以下三個方面的最為關(guān)鍵:
(1)政策調(diào)整。在對漣水新車市場進行慎重考察后,公司各部門負責(zé)人將市場上采集到信息經(jīng)行梳理整合,經(jīng)經(jīng)理室研究決定,在新車業(yè)務(wù)發(fā)展方面要進行決策性調(diào)整。首先向車商提供更多的優(yōu)惠政策,提高費用給付點數(shù),搶占商機,積極與車商簽定代理合同,規(guī)范和約束雙方服務(wù)與承諾。經(jīng)過幾個月的運行,效果明顯,業(yè)績不斷攀升。
(2)服務(wù)周到。由于漣水縣是二級經(jīng)銷商,沒有設(shè)立出單點,保單只能在我公司承保大廳出,這就對服務(wù)質(zhì)量提出了較高的要求。新車團隊成員隨時待命,為車商第一時間提供拿單、出單和送單等一條龍服務(wù)。與此同時,新車團隊還提供一些額外的超值服務(wù),如在部分車商資金周轉(zhuǎn)困難時,新車團隊及時籌集資金為其度過難關(guān),以此來打動車商。
(3)溝通及時。新車團隊的三位員工,每天都要在團隊長的帶領(lǐng)下,到各自負責(zé)的車商經(jīng)銷店,不斷跟負責(zé)人和銷售人員溝通交流,了解市場行情及動向,為公司的政策調(diào)整提供及時而準(zhǔn)確的信息。通過不間斷的誠懇溝通,雙方從一開始的陌生轉(zhuǎn)變?yōu)槭熳R,再從熟識轉(zhuǎn)變成無話不談的好朋友。在業(yè)績攀升的同時拓寬了自己的人脈,也為未來的進一步發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。
3.奮起直追,打響續(xù)保反擊戰(zhàn)
按照上級公司要求,我公司于20xx年9月份組建續(xù)保團隊,由一名團隊長和三名組員組成,值得一提的是,這三名成員均為當(dāng)年新進員工。建隊之前,漣水支公司家用車、非營業(yè)性用車續(xù)保率僅有68.7%,續(xù)保率全市倒數(shù)第三; 9月份成立續(xù)保團隊后,業(yè)績扶搖直上,直至年底續(xù)保率已經(jīng)上升到75.7%,超過市平均續(xù)保率(73.36%),位列全市11個經(jīng)營單位前四名。
之所以能在續(xù)保工作上有質(zhì)的飛躍,不僅與續(xù)保團隊的辛苦努力有關(guān),而且也離不開公司提供的有利條件和政策。
(1)改進對員工培訓(xùn)方式,為了其具備較強的應(yīng)變能力、承壓能力和溝通能力,我公司組織并參與市公司集中培訓(xùn)和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),并且鼓勵其自學(xué)。員工之間也積極互相交流,大家勇于克服困難,創(chuàng)新營銷話術(shù)。
(2)數(shù)據(jù)清分及時,辦公室提前三個月,將上年續(xù)保的家用車和非營業(yè)用車的業(yè)務(wù)臺帳,按歸屬人進行數(shù)據(jù)清分,并導(dǎo)入到每位員工客戶關(guān)系維護系統(tǒng)中,由每一位員工適時跟蹤維護同時再由續(xù)保團隊進一步跟進。
(3)監(jiān)管督促有力,每天早晨夕會由總經(jīng)理進行續(xù)保核對、跟進和督導(dǎo)。同時每位員工對近期續(xù)保跟蹤情況再進一步匯報、相互交流。續(xù)保資源再整合、再優(yōu)化,千方百計提高續(xù)保率。
4.引進新員工,老將新兵攜手共進
由于發(fā)展的需要,至20xx年底共進新員工近數(shù)十人,占員工總數(shù)的三分之一,他們懷有滿腔的抱負,富有激情和學(xué)習(xí)力,愿意通過實際的工作得到鍛煉與提高,工作意愿非常強烈。這些新員工被合理分派到各個部門,他們的加入給公司注入了一股新鮮的血液。在工作過程中,公司的老員工采取“傳、幫、帶”的培訓(xùn)模式,耐心仔細地指導(dǎo)新員工具體的工作方法,第一時間排除新員工在工作過程中的心理及思想顧慮,在發(fā)現(xiàn)失誤時能及時進行糾偏。在這些“老將”的帶
領(lǐng)下,身為“新兵”的新進員工們迅速進入自己的工作角色,擔(dān)起一部分工作,為公司的發(fā)展盡心盡力,添磚加瓦。
5.嚴格控制成本,穩(wěn)步提升經(jīng)營效益
深化考核,著力推進理賠隊伍基礎(chǔ)建設(shè)。制定開展了萬元以下案件1小時通知賠付、實行車保查勘“四個一”、人民財產(chǎn)保險公司伴您同行等多項優(yōu)惠政策。加大了員工工作效能和基層分部理賠管理的考核,重點對查勘定損人員的“查勘周期”,“定損周期”,“立案周期”和自賠案件處理總周期進行嚴格考核。實行績效薪酬與考核指標(biāo)動態(tài)考核,即考核指標(biāo)怎么樣就拿怎樣的績效薪酬。通過分部與分部、員工與員工之間的對標(biāo)競賽,提升全體理賠人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和責(zé)任心,有效解決“激情不夠、動力不足和效率不高”的問題,營造“比學(xué)趕超”的工作氛圍。
6.加強員工政治理論,專業(yè)技能學(xué)習(xí)教育。
一個人思想上清醒才能政治上的堅定,理論上的成熟才能行動上自覺,業(yè)務(wù)上熟練才能服務(wù)上快捷。從年初開始,公司堅持每月組織全體員工學(xué)習(xí)政治理論和專業(yè)技能,并安排部分員工參加市公司的考核,全體員工也在今年11月下旬參加了第一屆保險知識競賽。
俗話說:知為行之始,學(xué)為用之先。抓好學(xué)習(xí)最重要的是堅持聯(lián)系實際,講求實效。聯(lián)系實際抓好學(xué)習(xí),關(guān)鍵是把握三個著力點。
(1)聯(lián)系當(dāng)前政治形勢開展學(xué)習(xí)。十八大召開之際,我公司開展學(xué)習(xí)黨的十八大報告和十七大歷次全會精神、胡錦濤同志在建黨90周年大會上重要講話和十七屆中央紀(jì)委第七次全會上的重要講話精神、《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)€人有關(guān)事項的規(guī)定》等黨紀(jì)條規(guī)。切實加強黨性修養(yǎng),提高廉潔自律和自覺接受監(jiān)督的意識。
(2)聯(lián)系本地本單位發(fā)展實際開展學(xué)習(xí)。進一步解放思想,創(chuàng)新思路,形成科學(xué)發(fā)展的新共識。
(3)聯(lián)系干部職工的實際開展學(xué)習(xí)。注重用身邊人、身邊事教育黨員,切實增強黨員的黨的意識、責(zé)任意識、宗旨意識和大局意識,當(dāng)好先鋒模范,自覺為群眾服務(wù),為公司發(fā)展作貢獻。
7.強化進取意識,提升精神面貌
強化進取意識,大力發(fā)揚奮發(fā)有為的工作作風(fēng),確保真抓實干。始終保持積極進取、昂揚向上的精神狀態(tài),充分發(fā)揮主觀能動性,以自己飽滿的工作激情,把心思凝聚到發(fā)展業(yè)務(wù)上,不畏困阻,迎難而上。在自己的崗位上大展才智,釋放出自己的最大能量,一門心思干事業(yè),用最大的努力去爭取最好的業(yè)績。
8.辦公大樓裝修改造,提升社會影響力
在去年電話銷售業(yè)務(wù)發(fā)展穩(wěn)定良好的基礎(chǔ)上,今年對其加大了宣傳力度,并在年底對辦公大樓重新進行裝修改造,紅磚變白墻,設(shè)備換新顏,迅速擴大了社會影響力,為人保公司品牌形象的提升奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、存在問題
今年我們雖然做了不少工作和改革,取得了可喜的成績,但是也不能忽略我們工作中存在的問題和不足,主要體現(xiàn)在:
1、個別員工每天的“客戶經(jīng)理五件事”沒有完成到位,以致出現(xiàn)了被罰款、通報批評等負面現(xiàn)象。
2、部分員工未能嚴格要求自己,有遲到早退的現(xiàn)象,有待加以約束和改正。
四、明年目標(biāo)
人保財險公司工作總結(jié)4
上半年是我公司業(yè)務(wù)發(fā)展非常有特色的一年,取得較明顯的成績。實現(xiàn)全險種保費收入2320萬元;車險保費收入1129萬元;農(nóng)險保費收入863萬元;非農(nóng)業(yè)務(wù)收入310萬元。公司堅持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)攬,抓住機遇,加速發(fā)展,積極面對新形勢下各種復(fù)雜因素,以新發(fā)展理念改革公司舊制,順應(yīng)農(nóng)業(yè)發(fā)展現(xiàn)代化的特點開展工作。
農(nóng)險業(yè)務(wù)成為公司業(yè)務(wù)新的支柱險種,挑起公司業(yè)務(wù)的半壁江山,這正是公司結(jié)合本地農(nóng)產(chǎn)品特點,推出適合本地小麥、棉花、玉米等農(nóng)作物的農(nóng)業(yè)保險和做好農(nóng)民防范風(fēng)險意識的宣傳結(jié)果。面對農(nóng)民對保險知識的空白、對防范風(fēng)險意識的淡薄,公司領(lǐng)導(dǎo)姜林掛帥,制定了“路線圖”,劃分“責(zé)任田”,成立農(nóng)險工作小組負責(zé)農(nóng)險全面工作,小組配備了理賠、法律人員,并邀請了農(nóng)業(yè)專家做好保險的宣傳工作。在出險時,農(nóng)險小組及時和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)管站及村干部保持聯(lián)系,掌握出險第一情況,安撫農(nóng)戶的情緒,在符合條件下,開通了簡易理賠程序,方便快捷賠付農(nóng)戶的損失,極大提高了農(nóng)民投保的主動性。
公司積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”,加快完善創(chuàng)新服務(wù)體系,增加了相關(guān)崗位的人員,并對相關(guān)崗位的人員進行了培訓(xùn),提高了公司員工的服務(wù)意識,使公司與保戶的互動明顯增強。線上公司配合省公司開展了對山東人保財險微信公眾號的推廣,對省公司電子平臺建設(shè)有了進一步推進,通過微信端向客戶提供在線理賠、保費測算、違章查詢、號牌批改等服務(wù),提升客戶線上體驗度;線下依托服務(wù)資源為客戶提供洗車、審車、維修養(yǎng)護等增值服務(wù),讓客戶切身感受到人保公司的周到服務(wù)和貼心關(guān)懷。
創(chuàng)新工作機制,擴大車險業(yè)務(wù)。建立續(xù)保團隊和車商團隊,并完善續(xù)保、竟會管理制度,增加了相關(guān)崗位的人員并加強培訓(xùn)和考核,增強了保戶的互動。創(chuàng)新薪酬激勵機制。銷售人員按照銷改的辦法確定薪酬標(biāo)準(zhǔn)并進行考核,非銷售人員按照美式薪酬的規(guī)定確定薪酬標(biāo)準(zhǔn),提高了員工的積極性。面對市場嚴峻形勢,我們增加費用配置,采用多種競爭策略如節(jié)假日各種促銷活動、田集鎮(zhèn)服務(wù)部增加自動洗車機、與汽車修理行及洗車行合作力爭給與保戶更大的實惠和跟多的方便等,不斷提升服務(wù)直達直送和獲客能力。
在非車險業(yè)務(wù)發(fā)展方面打開一種新局面。在加強風(fēng)險管控,嚴格承保條件下,加強與企業(yè)、學(xué)校的溝通,在服務(wù)上下功夫,強化競爭能力。注重加強渠道建設(shè),拓展非車險業(yè)務(wù)銷售網(wǎng)絡(luò)。動員所有力量,廣泛挖掘渠道,精心維護客戶關(guān)系,定期到單位走訪,增強服務(wù),不斷擴大非車險保費規(guī)模。
加強理賠管理,簡化內(nèi)部流程和手續(xù),取消不必要的審核,將全部資源用于服務(wù)。特別要求農(nóng)險理賠查勘人員,在查勘現(xiàn)場時,盡可能收集所需程序必要材料,爭取不讓農(nóng)戶跑腿的基礎(chǔ)上實現(xiàn)方便快捷的賠付。變被動理賠為主動理賠,改變“你申請,我審核”的被動理賠模式,在客戶出險后,想法設(shè)法主動為客戶提供理賠服務(wù),減少索賠手續(xù)和等待時間,積極為客戶提供法律幫助,解決相關(guān)權(quán)益糾紛,最大限度的減少客戶的損失。
我們雖然取得上述成績但也要看到不足,車險業(yè)務(wù)整體增速低于市場;續(xù)保率、竟回成功指標(biāo)與計劃目標(biāo)還有差距;
農(nóng)險經(jīng)營方式粗放;承保、理賠環(huán)節(jié)跟不上政策的要求;在業(yè)務(wù)發(fā)展方面還時刻需要在群眾需求、規(guī)范化要求與業(yè)務(wù)發(fā)展方面尋找平衡點,這會對公司長期、穩(wěn)定發(fā)展構(gòu)成隱患。客戶服務(wù)仍然離客戶要求還很遠,雖然我們對相關(guān)崗位的工作人員進行了系統(tǒng)培訓(xùn),有了改善,但存在的問題仍然不少。
我們下一階段進一步推進中介業(yè)務(wù),采取切實措施,把信用社代理、商業(yè)銀行代理、人保壽險代理搞活、搞大;繼續(xù)推進“三農(nóng)”服務(wù)網(wǎng)點建設(shè),力爭農(nóng)村網(wǎng)點機構(gòu)取得實效,在經(jīng)濟保源充沛、發(fā)展?jié)摿^大的村搞好試點,然后輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn),起到以點帶面的作用;加強車行服務(wù)點建設(shè),推進萬達服務(wù)點進一步完善,擴大品牌效應(yīng),發(fā)揮典型示范作用;強化服務(wù)觀念,真正把客戶當(dāng)成上帝。堅持開展業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn),以老帶新,熟練掌握相關(guān)業(yè)務(wù)條款,隨時準(zhǔn)備應(yīng)對被保險人提出的問題。加強開展多層次,多領(lǐng)域的服務(wù)合作,在生活的方方面面服務(wù)于客戶。
在快速發(fā)展、活力蓬勃的保險市場,機遇與挑戰(zhàn)始終相生相伴,公司保險的發(fā)展任重而道遠。站在新的起點,公司將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),著眼跨越式發(fā)展方向,充分依托集團整體競爭優(yōu)勢,堅持走規(guī)模效益化經(jīng)營之路,努力將公司建設(shè)成為治理結(jié)構(gòu)完善,業(yè)務(wù)有效發(fā)展,風(fēng)險管控有力,有中國人保特色的現(xiàn)代一流保險企業(yè)。
人保財險公司工作總結(jié)5
人保財險××分按照年初提出的“抓重點、破難點、出亮點”的思,圍繞“促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險”的工作主基調(diào)和“創(chuàng)建四個一流、實現(xiàn)四個目標(biāo)、做好十項工作”的要求,大力加強精細化,搶抓機遇,加快發(fā)展,扎實有效地推進各項工作,取得了較好的成績,。按照統(tǒng)計口徑,截至6月30日,人保財險××分公司實現(xiàn)保費18240.7萬元,同比增加4200萬元,增長率為30.2,在全國保費增長率中第三;完成全年保費62.8,快于進度12.8個百分點,實現(xiàn)了計劃任務(wù)與時間進度雙超60的目標(biāo);共承擔(dān)的風(fēng)險是647.5億元,同比增加了171.8億元,增長率為36.12。在較快完成的保費目標(biāo)任務(wù)的同時,人保財險××分公司通過深入落實“促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險”工作主基調(diào),綜合成本率控制在75.2,居全國第一;百元保費現(xiàn)金凈流量31.31元,比全國平均數(shù)18.41元多12.9元,居全國第四;人保財險××分公司占我區(qū)財險的81.9。
公司黨委緊緊圍繞“踐行科學(xué)發(fā)展,再創(chuàng)人保輝煌”主題,結(jié)合××人保實際,突出特色,立足當(dāng)前,著眼長遠,著力在提高、解決突出問題、創(chuàng)新體制機制、促進科學(xué)發(fā)展等方面下功夫,在一些重大問題上達成了共識,主要在以下幾點:一是必須把更新觀念、創(chuàng)新理念作為首要任務(wù),不斷開辟新境界;二是必須把解決問題、破解難題作為重中之重,掃清體制機制障礙;三是必須牢牢把握發(fā)展第一要務(wù),內(nèi)涵式發(fā)展;四必須堅持以人為本這個核心,促進公司與員工的共同進步;五是必須履行企業(yè)責(zé)任,服務(wù)于社會大局中。
理賠出效益、理賠出、理賠出市場、理賠出客戶是工作中的重點,也是工作的難點。為破解這一難點,公司緊緊圍繞自治區(qū)黨委、政府中心工作,充分發(fā)揮保險社會穩(wěn)定器、經(jīng)濟助推器的作用,在理賠工作中取得了優(yōu)異的成績。與此同時,公司還進一步強化“95518”專線服務(wù)。讓廣大客戶感受到××人保“平時是,患難之時更是朋友”的服務(wù)理念。
今年,公司不但破解了理賠工作這一難點,還破解了與政府加強方面一些難點,確保了××社會和諧穩(wěn)定。一是保險服務(wù)“三農(nóng)”工作開始起步。大商部、渠道管理部、各分支公司大力加強了與財政、農(nóng)牧、民政部門聯(lián)系,農(nóng)牧業(yè)保險得到了各級黨委、政府和各部門大力支持和配合。二是承保中心大力加強與拉薩市政府合作,明確了拉薩市各行政、事業(yè)在公司承保中心定點保險。三是成立出租車專營專管部,加強了對拉薩市出租車保險服務(wù)。通過與運管部門和拉薩市出租車協(xié)會多次協(xié)調(diào),統(tǒng)一承保了拉薩市第一批出租車更換新車。為確保出租車承保有效益,理賠中心及時調(diào)整售后理賠服務(wù),要求出租車出險后到4s店修理,改變了過去一天多達30起出租車出險的現(xiàn)象,全力促進了城市交通。四是在業(yè)逐步復(fù)蘇后,與自治區(qū)旅游管理部門和各社協(xié)調(diào)溝通,促成旅游保險在人保財險××分公司定點保險。全力推進核保核賠師制度建設(shè),完善承保管控制度,創(chuàng)新理賠管理模式;建立清晰的理賠管理職責(zé)體系,優(yōu)化對分支機構(gòu)的理賠授權(quán)體系,完善理賠預(yù)警和監(jiān)督機制,為企業(yè)正常經(jīng)營和運轉(zhuǎn)提供了基本條件。
目前,人保財險××分公司堅持以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),堅持發(fā)展第一要義,繼續(xù)發(fā)揚××人保“、奮進、忠誠、奉獻”;以創(chuàng)建型組織為契機,努力做到“四個一流”,全力打造一流的管理、和技術(shù)人才隊伍,提高承保效益;以“抓重點、破難點、出亮點”為突破口,乘勢而上,開展好促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險工作。
人保財險公司工作總結(jié)6
在回顧這半年工作之前,我首先要感謝人保財險,感謝人保財險給我的機會,感謝人保財險江門分公司和XX支公司各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和生活上的關(guān)照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。
可以這么說,這半年來我學(xué)習(xí)到的東西比我之前在學(xué)校學(xué)習(xí)到的知識還要多,我相信生活就是一個大舞臺,只要自己努力去適應(yīng),就會在這個舞臺上越走越好!很多的現(xiàn)實的事情都是在不斷的成長進步中慢慢的形成的,這些都是我們一直以來不斷的成長的結(jié)果,相信我會在公司中越做越好!
自20xx年X月X日,我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門,下午就和__支公司車險部經(jīng)理XX來到XX支公司。在XX支公司XX—10三個月在意外險部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學(xué)習(xí),熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí):承保,保單錄入,理賠,填寫保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作,這可不是一般的“打雜”的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因為這些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持,也給了我很多去一線承保,查勘,定損等學(xué)習(xí)的機會。
轉(zhuǎn)眼間三個月過去了,20xx年X月X日后,我被安排到非車險部學(xué)習(xí),一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序,各種內(nèi)務(wù)工作的操作,并也進行了一些簡單的操作:承保,續(xù)保,理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘,定損,理賠,承保等的學(xué)習(xí)機會,讓我受益很多,得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法,尤其是工作中我做的不足時,李經(jīng)理的嚴肅指導(dǎo),使我真正體會到自己懂得的東西太少了,有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助,逐漸地讓我有了一個更加全面的視野,更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。
以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學(xué)習(xí),讓我更加理解到“保險”這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易,因為他要求我們具備各方面的知識,要有敏銳的市場洞察力,要有一顆敢于面對失敗挫折的心,而且要有堅持學(xué)習(xí)提升自己的能力等等。
經(jīng)過這半年的學(xué)習(xí)后,我感覺我的頭腦更清晰了,目標(biāo)更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和幫助,感謝身邊同事的支持因為是你們讓我更成熟,更專業(yè)。始終相信:努力也許會不成功,但放棄肯定失敗;始終相信:我會全力以赴,把握每次學(xué)習(xí)和提升自己的機會;始終相信:我會用我的成績?nèi)セ貓笠宦飞吓惆槲业娜耍宦飞蠝嘏^我的人。
每一次在回頭的時候,我總是看到很多人在逐漸的落后,逐漸的脫離隊伍,逐漸的不再適應(yīng)公司的工作,逐漸的被公司淘汰。競爭就是這樣的,不去努力一定會失敗,我相信我會在不斷的生活中做到最好,我相信我會在不斷的發(fā)展中得到更多的進步,相信自己一定會做好。我一定不會在公司的發(fā)展中迷失自己的方向,逐漸的發(fā)展自己!
人保財險公司工作總結(jié)7
>保險公司員工個人>工作總結(jié)
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間,又是一年的年終,也是新一年的開始。光陰似箭,轉(zhuǎn)眼在保險公司迎來了第二個春天,轉(zhuǎn)眼已由新員工變成了老員工。翻看這一年來的工作日志,回顧著這忙碌、充實而又緊張、愉快的一年。回首20xx的工作。有碩果累累的喜悅,有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛。也有困難和>挫折時惆悵。下面就是一年來的主要工作簡要總結(jié):
一年來,我們緊跟公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,我們緊緊圍繞'立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益'這一中心,與時俱進,勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交付的各項工作。
為深入貫徹公司做強戰(zhàn)略,全面實現(xiàn)公司合規(guī)經(jīng)營、風(fēng)險控制、提高效益,加強理賠基礎(chǔ)管理,規(guī)范理賠操作實務(wù),優(yōu)化理賠處理流程;領(lǐng)導(dǎo)多次安排組織學(xué)習(xí)專業(yè)理論,法律法規(guī),條款要例等專業(yè)知識的>培訓(xùn),讓我們掌握到更多的專業(yè)知識,為我們的工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
進公司以來一直從事結(jié)案崗的我,十一月份已被轉(zhuǎn)為從事了檔案管理。雖然新工作分項復(fù)雜,有些瑣碎凌亂。對我,確實是全新的挑戰(zhàn)。不過經(jīng)過這段時間的奮斗,在實際工作中,只要有強烈的責(zé)任心,積極嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,一切都不是問題。檔案管理崗現(xiàn)對于我來說,已是得心應(yīng)手了。完成本職工作后,如果有需要的時候還會去協(xié)助結(jié)案崗。
在工作上,我嚴格要求自己,確保工作的順利進行。做到敬業(yè)愛崗,格習(xí)職守,以務(wù)實的工作作風(fēng),堅定的思想信念;飽滿的工作熱情,較好地做好自己本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作。最后正視自己的缺點,在不斷學(xué)習(xí)中進步,不斷向前輩、同事請教學(xué)習(xí),來彌補自身的不足,對實際問題的處理,使自己從中學(xué)到更多的東西,積累一些處理問題的經(jīng)驗。
總之,自己在以后的工作中要加倍努力,一定聽眾領(lǐng)導(dǎo)的'安排,積極主動地工作,好好學(xué)習(xí)保險理論和業(yè)務(wù)知識,為公司的再次創(chuàng)業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
回顧歷史展望未來,明天總是充滿著希望。我們這個朝氣蓬勃的團隊同年輕的天安保險公司一起成長,共同奮斗,一定能實現(xiàn)公司的目標(biāo)和個人的理想,一定能!
人保財險公司工作總結(jié)8
人保財險公司非車險部個人工作總結(jié)
在回顧這半年工作之前,我首先要感謝人保財險,感謝人保財險給我的機會,感謝人保財險江門分公司和××支公司各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和生活上的關(guān)照,也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。
自××年7月8日,我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門,下午就和××支公司車險部經(jīng)理李剛來到××支公司。
在××支公司7-10三個月在意外險部學(xué)習(xí)。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學(xué)習(xí),熟悉內(nèi)務(wù)。主要學(xué)習(xí):承保,保單錄入,理賠,填寫保險單等一系列工作。很多人認為是“打雜”的工作,這可不是一般的“打雜”的工作,這可是讓我知道了很多工作中必須了解,必須知道,必須清楚的東西,因為這些工作的處理好壞,直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且,意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持,也給了我很多去一線承保,查勘,定損等學(xué)習(xí)的機會。
轉(zhuǎn)眼間三個月過去了,××年10月1日后,我被安排到非車險部學(xué)習(xí),一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序,各種內(nèi)務(wù)工作的操作,并也進行了一些簡單的操作:承保,續(xù)保,理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且,得到了很多去一線學(xué)習(xí)查勘,定損,理賠,承保等的學(xué)習(xí)機會,讓我受益很多,得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法,尤其是工作中我做的不足時,李經(jīng)理的嚴肅指導(dǎo),使我真正體會到自己懂得的東西太少了,有待提高的東西
太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助,逐漸地讓我有了一個更加全面的視野,更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。
以前,我總以為自己對保險很了解,很懂,但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學(xué)習(xí),讓我更加理解到“保險”這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的“保險人”真的很不容易,因為他 要求我們具備各方面的知識,要有敏銳的市場洞察力,要有一顆敢于面對失敗挫折的心,而且要有堅持學(xué)習(xí)提升自己的能力等等。
經(jīng)過這半年的學(xué)習(xí)后,我感覺我的頭腦更清晰了,目標(biāo)更明確了,希望自己能充分發(fā)揮自己的能力,為人保,為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和幫助,感謝身邊同事的支持----因為是你們讓我更成熟,更專業(yè)。
始終相信:努力也許會不成功,但放棄肯定失敗;始終相信:我會全力以赴,把握每次學(xué)習(xí)和提升自己的機會;始終相信:我會用我的成績?nèi)セ貓笠宦飞吓惆槲业娜耍宦飞蠝嘏^我的人
人保財險公司工作總結(jié)9
根據(jù)《中共xx縣委辦公室xx縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)
一、單位基本情況
人保財險xx支公司是人保財險曲靖市分公司的下屬單位,我司內(nèi)設(shè)機構(gòu)包括:理賠分部、車險銷售部、農(nóng)險銷售部、承保部、綜合部五個部門,和辦公室、經(jīng)理室兩個科室。目前,公司業(yè)務(wù)規(guī)模是我縣境內(nèi)最大,網(wǎng)點遍布城鄉(xiāng),服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較健全的,服務(wù)能力較高,服務(wù)質(zhì)量受到人們普遍稱贊認同。公司營業(yè)網(wǎng)點除本部外,七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、三個修理廠、兩個檢測站均設(shè)有營銷服務(wù)網(wǎng)點。我司有在編員工9人,比上年增加一人;非在編職工43人。公司主要經(jīng)營財產(chǎn)損失保險、責(zé)任保險、信用保險、意外傷害保險、短期健康保險、保證保險等人民幣或外幣保險業(yè)務(wù)。
20xx年中國人民財險xx支公司在省、市、縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市公司的大力支持與幫助下,公司全體職工不懈努力,團結(jié)奮斗,各項工作取得了輝煌的成績。截止10月31日完成保費收入達4260萬元,賠款共計支出2651萬元,圓滿完成市公司下達的任務(wù)指標(biāo),其中三農(nóng)保險保費收入1048萬元;20xx年自然災(zāi)害頻發(fā),農(nóng)作物大面積受災(zāi)、受損程度嚴重,我公司共計賠付支出1192萬元,賠款額度超出收入144萬元,為廣大受災(zāi)群眾減輕災(zāi)害造成的經(jīng)濟損失,為廣大人民群眾提供了保障,受到了群眾的好評。
二、主要工作及成效
(一)誠信經(jīng)營,提升服務(wù)理念,提高工作效率。
在日常經(jīng)營發(fā)展工作中,我司始終堅持誠信經(jīng)營,對內(nèi)不斷完善內(nèi)部控制、風(fēng)險防范和懲防體系,加強重點風(fēng)險、領(lǐng)域?qū)徲嫳O(jiān)督與服務(wù),對外堅決強化營業(yè)、加強承保、理賠等服務(wù)工作的落實責(zé)任,強化管理,聚焦客戶感知,全面提升服務(wù)能力。
狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。理賠服務(wù)關(guān)系到客戶利益和公司形象,強管理重實效,用制度規(guī)范行為,公司從狠抓第一現(xiàn)場的勘察率入手,始終堅持實事求是,遵循“及時、準(zhǔn)確、迅速、合理”的成本管控原則,全力加快理賠速度,全力提升理賠服務(wù),持續(xù)做好理賠服務(wù)工作,做到“急客戶所急,想客戶所想”,樹立滿意放心的理賠服務(wù)。堅持完善理賠服務(wù)措施:
一是繼續(xù)推進規(guī)范化達標(biāo)服務(wù)。一方面,嚴肅服務(wù)紀(jì)律,強化理賠人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)技巧,提高服務(wù)質(zhì)量;另一方面,推出了“承諾服務(wù)”和“限時服務(wù)”,加大形象建設(shè)提升客戶滿意度。
二是提升理賠服務(wù)的有效管理機制。加大第一現(xiàn)場勘察力度,提高結(jié)案和賠款效率,及時支付賠款。
三是堅強監(jiān)督與管控,防范化解經(jīng)營風(fēng)險,規(guī)范業(yè)務(wù)操作流程,杜絕超權(quán)限理賠以及假賠案的發(fā)生,增強公司的核心競爭力。
(二)堅持依法合規(guī)經(jīng)營,依法履職,自覺帶頭規(guī)范保險市場秩序。
我司嚴格遵循保險法及行業(yè)規(guī)定,依法合規(guī)經(jīng)營。在公司內(nèi)部執(zhí)行嚴格的崗位職責(zé)標(biāo)準(zhǔn),實行“誰辦理,誰負責(zé)”的服務(wù)制度。定時對承保、理賠等業(yè)務(wù)工作流程進行督察,確保各項工作的合法、有序開展。20xx年,我司多次接受縣委縣政府及上級公司大規(guī)模、多渠道、全面系統(tǒng)的檢查,這使我們進一步提高了思想認識,增強了依法合規(guī)經(jīng)營的自覺性,不斷增進了與政府職能部門、監(jiān)察機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會和同業(yè)的溝通協(xié)調(diào),為公司的合法經(jīng)營、合規(guī)經(jīng)營、規(guī)范經(jīng)營奠定了堅實的基礎(chǔ)。
(三)堅持信息公開原則。
我司按照政務(wù)信息公開的相關(guān)規(guī)定,主要通過公司網(wǎng)站及信息公開展板,及時公布承保、理賠信息,方便客戶及時了解承保及理賠的最新信息,對于理賠的真實性接受群眾的監(jiān)督,對理賠案件進行公示,在公示期結(jié)束后沒有群眾舉報 才進行理賠。其次,我司在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點投放墻體信息公示欄,對重大理賠案件進行全面公示,接受客戶監(jiān)督。
至今,我公司沒有因為信息公開工作而被公民、法人和其他組織提起訴訟。
(四)加強黨風(fēng)廉政建設(shè),全心全意為人民服務(wù)。 黨風(fēng)廉政建設(shè)工作是我公司一直常抓不懈的一項重要工作,我司堅持做到以下工作:
一是不斷加強班子自身建設(shè),提升班子學(xué)習(xí)能力,轉(zhuǎn)變觀念,調(diào)整思維,關(guān)注市場份額,聚焦重點業(yè)務(wù)。認真貫徹學(xué)習(xí)“八項規(guī)定”“六條禁令”“三嚴三實”“三重一大”“兩學(xué)一做”等的精神指示,做到從嚴要求,廉潔自律,做好表率。
二是強化管理,提升管理支撐能力,強化了制度管理,強化了營收資金管理,不斷提高工作調(diào)研針對性和時效性,切實發(fā)現(xiàn)和解決問題,從細節(jié)入手,找準(zhǔn)和解決突出問題,從而提升了對一線服務(wù)網(wǎng)點的管理支撐能力;
三是定期開展廉政約談。班子成員通過與各科室負責(zé)人、干部按照“兩手抓,兩手都要硬”的方針,黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作實行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé),各部門經(jīng)理為責(zé)任人,形成一級抓一級,層層抓落實的工作局面。
四是樹立超前預(yù)防的意識,堅持查防并舉、注重預(yù)防的原則,完善“教育、查處、改革、立制、監(jiān)督”五位一體的綜合案件防范體系。五是嚴肅組織紀(jì)律,加強黨風(fēng)廉政建設(shè)內(nèi)控制度和制約機制的建立和完善,嚴格執(zhí)行責(zé)任追究制度,落實好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。
三、存在的不足
在肯定成績和進步的同時,我們還清醒地看到我們工作中仍然存在的一些不足和一些薄弱環(huán)節(jié)。
目前存在的幾個主要問題。一是理賠難的問題,包括理賠流程尚需加快步伐、保險責(zé)任需事先向客戶說清楚、查勘定損服務(wù)態(tài)度尚需改進;二是保險業(yè)存在銷售誤導(dǎo)的問題,營業(yè)員夸大保險責(zé)任、縮小責(zé)任免除、保險售后服務(wù)沒有持續(xù)性、營銷員的業(yè)務(wù)水平亟需提高;三是銷售人員留存率不高,大進大出的現(xiàn)象依然存在。
四、下一步工作計劃及措施
(一)下步計劃
一要繼續(xù)重視解決群眾反映的突出問題;二要打造一流的員工隊伍,更好地服務(wù)于公司,服務(wù)于群眾;三要抓好保險業(yè)行風(fēng)建設(shè)長效管理,全面落實“兩個服務(wù)承諾,一個自律公約”各項內(nèi)容;四要加強保險業(yè)宣傳力度,為開展行風(fēng)建設(shè)營造良好的社會氛圍。
(二)為實現(xiàn)保險業(yè)更好為人民服務(wù)的目標(biāo),要積極做好以下幾項工作:
1、認真做好網(wǎng)點服務(wù)機構(gòu)建設(shè),強化網(wǎng)點服務(wù)職能。
通過網(wǎng)點的建設(shè),提高全縣服務(wù)業(yè)務(wù),讓本部機構(gòu)在各個業(yè)務(wù)方面得到全面發(fā)展。
2、大力加強干部隊伍建設(shè),不斷強化各級班子建設(shè)。
市場的競爭,歸根結(jié)底是人才的競爭。企業(yè)要想讓自己立于不敗之地,必須堅持以人為本,實施人才戰(zhàn)略。我們要通過內(nèi)部培養(yǎng)、外部引進、社會招聘等各種渠道,選拔人才,真正做到人才興司、人才強司。工作重點主要是抓好班子建設(shè),使班子發(fā)揮出應(yīng)有的作用。同時搞好人才儲備,也就是搞好后備干部的建設(shè)。
3、切實抓好員工隊伍建設(shè)。
經(jīng)過近幾年的發(fā)展,我們逐漸在員工隊伍建設(shè)方面取得了一定成效。要在隊伍規(guī)模不斷壯大的基礎(chǔ)上,走精兵之路,大力培養(yǎng)高產(chǎn)能業(yè)務(wù)員,同時加強對人員的素質(zhì)培養(yǎng),提升服務(wù)理念。
4、抓好各方面的管理。
通過管理,更好的促進業(yè)務(wù)發(fā)展,使公司向精品公司的方向不斷邁進。
5、加強思想政治工作和企業(yè)文化建設(shè)。
全方位提升企業(yè)文化層次,逐步提高全行業(yè)的服務(wù)滿意度和社會信任度,促進保險業(yè)穩(wěn)定、持續(xù)、健康發(fā)展,樹立良好的品牌形象。
第五篇:人保財險2015高級理賠員考試計算題
一、交強險計算題
例1:A、B兩機動車發(fā)生交通事故,兩車均有責(zé)任。A、B兩車車損分別為2000元、5000元,B車車上人員醫(yī)療費用7000元,死亡傷殘費用6萬元,另造成路產(chǎn)損失1000元。設(shè)兩車適用的交強險財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元,則:
(一)A車交強險賠償計算
A車交強險賠償金額=受害人死亡傷殘費用賠款+受害人醫(yī)療費用賠款+受害人財產(chǎn)損失賠款
=B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額+B車車上人員醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額+財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
1.B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額=60000÷(2-1)=60000元
2.B車車上人員醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額=7000÷(2-1)=7000元
3.財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+B車損核定承擔(dān)金額
=1000÷2+5000÷(2-1)=5500元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
其中,A車交強險對B車損的賠款=財產(chǎn)損失賠償限額×B車損核定承擔(dān)金額÷(路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+B車損核定承擔(dān)金額)=2000×[5000÷(1000÷2+5000)]=1818.18元 其中,A車交強險對路產(chǎn)損失的賠款=財產(chǎn)損失賠償限額×路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額÷(路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+B車損核定承擔(dān)金額)
=2000×[(1000÷2)÷(1000÷2+5000)]=181.82元
4.A車交強險賠償金額=60000+7000+2000=69000元
(二)B車交強險賠償計算
B車交強險賠償金額=路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+A車損核定承擔(dān)金額
=1000÷2+2000÷(2-1)=2500元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
例2:A、B兩機動車發(fā)生交通事故,A車全責(zé),B車無責(zé),A、B兩車車損分別為2000元、5000元,另造成路產(chǎn)損失1000元。設(shè)A車適用的交強險財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,B車適用的交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失限額為100元,則:
(一)A車交強險賠償計算
A車交強險賠償金額=B車損失核定承擔(dān)金額+路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
=5000+1000=6000元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
(二)B車交強險賠償計算 B車交強險賠償金額=A車損核定承擔(dān)金額
=2000元,超過無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為100元。
B車對A車損失應(yīng)承擔(dān)的100元賠償金額,由A車保險人在交強險無責(zé)財產(chǎn)損失賠償限額項下代賠。
例3:A車肇事造成兩行人甲、乙受傷,甲醫(yī)療費用7500元,乙醫(yī)療費用5000元。設(shè)A車適用的交強險醫(yī)療費用賠償限額為10000元,則A車交強險對甲、乙的賠款計算為:
A車交強險賠償金額=甲醫(yī)療費用+乙醫(yī)療費用 =7500+5000=12500元,大于適用的交強險醫(yī)療費用賠償限額,賠付10000元。
甲獲得交強險賠償:10000×7500/(7500+5000)=6000元
乙獲得交強險賠償:10000×5000/(7500+5000)=4000
二、車輛實務(wù)
四、機動車交通事故責(zé)任強制保險賠款計算
(一)基本計算公式
保險人在交強險各分項賠償限額內(nèi),對受害人死亡傷殘費用、醫(yī)療費用、財產(chǎn)損失分別計算賠償:
1.總賠款=∑各分項損失賠款=死亡傷殘費用賠款+醫(yī)療費用賠款+財產(chǎn)損失賠款
2.各分項損失賠款=各分項核定損失承擔(dān)金額,即: ? 死亡傷殘費用賠款=死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額 ? 醫(yī)療費用賠款=醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額 ? 財產(chǎn)損失賠款=財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
3.各分項核定損失承擔(dān)金額超過交強險各分項賠償限額的,各分項損失賠款為交強險各分項賠償限額。
注:“受害人”為被保險機動車的受害人,不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人,下同。
(二)當(dāng)保險事故涉及多個受害人時 1.基本計算公式中的相應(yīng)項目表示為:
各分項損失賠款=∑各受害人各分項核定損失承擔(dān)金額,即: ? 死亡傷殘費用賠款=∑各受害人死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額 ? 醫(yī)療費用賠款=∑各受害人醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額 ? 財產(chǎn)損失賠款=∑各受害人財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額 2.各受害人各分項核定損失承擔(dān)金額之和超過被保險機動車交強險相應(yīng)分項賠償限額的,各分項損失賠款為交強險各分項賠償限額。
3.各受害人各分項核定損失承擔(dān)金額之和超過被保險機動車交強險相應(yīng)分項賠償限額的,各受害人在被保險機動車交強險分項賠償限額內(nèi)應(yīng)得到的賠償為:
被保險機動車交強險對某一受害人分項損失的賠償金額=交強險分項賠償限額×[事故中某一受害人的分項核定損失承擔(dān)金額/(∑各受害人分項核定損失承擔(dān)金額)]。
例1:A車肇事造成兩行人甲、乙受傷,甲醫(yī)療費用7500元,乙醫(yī)療費用5000元。設(shè)A車適用的交強險醫(yī)療費用賠償限額為10000元,則A車交強險對甲、乙的賠款計算為:
A車交強險賠償金額=甲醫(yī)療費用+乙醫(yī)療費用
=7500+5000=12500元,大于適用的交強險醫(yī)療費用賠償限額,賠付10000元。
甲獲得交強險賠償:10000×7500/(7500+5000)=6000元 乙獲得交強險賠償:10000×5000/(7500+5000)=4000元
(三)當(dāng)保險事故涉及多輛肇事機動車時
1.各被保險機動車的保險人分別在各自的交強險各分項賠償限額內(nèi),對受害人的分項損失計算賠償。
2.各方機動車按其適用的交強險分項賠償限額占總分項賠償限額的比例,對受害人的各分項損失進行分攤。
某分項核定損失承擔(dān)金額=該分項損失金額×[適用的交強險該分項賠償限額/(∑各致害方交強險該分項賠償限額)] 注:①肇事機動車中的無責(zé)任車輛,不參與對其他無責(zé)車輛和車外財產(chǎn)損失的賠償計算,僅參與對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失或本車以外人員傷亡損失的賠償計算。
②根據(jù)交強險“無責(zé)代賠”機制(詳見第二章特殊賠案處理第三節(jié)《交強險“無責(zé)代賠”案件》),無責(zé)方車輛對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,由有責(zé)方在本方交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額項下代賠。
③肇事機動車中應(yīng)投保而未投保交強險的車輛,視同投保機動車參與計算。
④對于相關(guān)部門最終未進行責(zé)任認定的事故,統(tǒng)一適用有責(zé)任限額計算。
3.肇事機動車均有責(zé)任或均無責(zé)任的,簡化為各方機動車對受害人的各分項損失進行平均分攤:
(1)對于受害人的機動車、機動車上人員、機動車上財產(chǎn)損失: 某分項核定損失承擔(dān)金額=受害人的該分項損失金額÷(N-1)(2)對于受害人的非機動車、非機動車上人員、行人、機動車外財產(chǎn)損失:
某分項核定損失承擔(dān)金額=受害人的該分項損失金額÷N 注:①N為事故中所有肇事機動車的輛數(shù)。
②肇事機動車中有應(yīng)投保而未投保交強險的車輛的,視同投保機動車計算。
4.初次計算后,如果有致害方交強險限額未賠足,同時有受害方損失沒有得到充分補償,則對受害方的損失在交強險剩余限額內(nèi)再次進行分配,在交強險限額內(nèi)補足。對于待分配的各項損失合計沒有超過剩余賠償限額的,按分配結(jié)果賠付各方;超過剩余賠償限額的,則按每項分配金額占各項分配金額總和的比例乘以剩余賠償限額分攤;直至受損各方均得到足額賠償或應(yīng)賠付方交強險無剩余限額。
(四)受害人財產(chǎn)損失需要施救的,財產(chǎn)損失與施救費賠款累計不超過財產(chǎn)損失賠償限額。
(五)主車和掛車在連接使用時發(fā)生交通事故,主車、掛車分別在各自的交強險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
主車、掛車的保險人對各受害人的各分項損失平均分攤,并在對應(yīng)的分項賠償限額內(nèi)計算賠償。
主車與掛車連接使用時發(fā)生內(nèi)部互碰,分別屬于不同被保險人的,按互為三者的原則處理。
(六)被保險機動車投保一份以上交強險的,保險期間起期在前的保險合同承擔(dān)賠償責(zé)任,起期在后的不承擔(dān)賠償責(zé)任。
(七)對被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金,原則上在其他賠償項目足額賠償后,在死亡傷殘賠償限額內(nèi)賠償。
涉及訴訟糾紛等特殊情況下,可按照精神損害撫慰金核定承擔(dān)金額占死亡傷殘費用賠償項目下所有核定損失承擔(dān)金額總和的比例,計算交強險對精神損害撫慰金的賠償金額。
例2:A、B兩機動車發(fā)生交通事故,兩車均有責(zé)任。A、B兩車車損分別為2000元、5000元,B車車上人員醫(yī)療費用7000元,死亡傷殘費用6萬元,另造成路產(chǎn)損失1000元。設(shè)兩車適用的交強險財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元。則:
(一)A車交強險賠償計算
A車交強險賠償金額=受害人死亡傷殘費用賠款+受害人醫(yī)療費用賠款+受害人財產(chǎn)損失賠款
=B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額+B車車上人員醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額+財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
1.B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額=60000÷(2-1)=60000元
2.B車車上人員醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額=7000÷(2-1)=7000元 3.財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+B車損核定承擔(dān)金額
=1000÷2+5000÷(2-1)=5500元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
其中,A車交強險對B車損的賠款=財產(chǎn)損失賠償限額×B車損核定承擔(dān)金額÷(路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+B車損核定承擔(dān)金額)
=2000×[5000÷(1000÷2+5000)]=1818.18元
其中,A車交強險對路產(chǎn)損失的賠款=財產(chǎn)損失賠償限額×路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額÷(路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+B車損核定承擔(dān)金額)
=2000×[(1000÷2)÷(1000÷2+5000)]=181.82元 4.A車交強險賠償金額=60000+7000+2000=69000元
(二)B車交強險賠償計算
B車交強險賠償金額=路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+A車損核定承擔(dān)金額
=1000÷2+2000÷(2-1)=2500元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
例3:A、B兩機動車發(fā)生交通事故,A車全責(zé),B車無責(zé),A、B兩車車損分別為2000元、5000元,另造成路產(chǎn)損失1000元。設(shè)A車適用的交強險財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,B車適用的交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失限額為100元,則:
(一)A車交強險賠償計算
A車交強險賠償金額=B車損失核定承擔(dān)金額+路產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
=5000+1000=6000元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
(二)B車交強險賠償計算
B車交強險賠償金額=A車損核定承擔(dān)金額
=2000元,超過無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為100元。
B車對A車損失應(yīng)承擔(dān)的100元賠償金額,由A車保險人在交強險無責(zé)財產(chǎn)損失賠償限額項下代賠。
五、車輛損失險賠款計算
(一)基本計算公式
公式1:車輛損失險賠款=(車損賠款+施救費用賠款)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額 公式2:車輛損失險賠款=(核定修理費用-殘值+核定施救費用-交強險賠償金額)×事故責(zé)任比例×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購臵價)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額
核定施救費用=施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)
說明:1.公式1中,若車損賠款≥保險金額,代入保險金額計算賠償;若施救費用賠款≥保險金額,代入保險金額計算賠償。
2.若“核定修理費用-殘值”≥交強險賠償金額,且車損賠款和施救費賠款分別不超過保險金額時,直接用公式2計算即可。
3.“免賠率之和”是指根據(jù)條款規(guī)定適用的除事故責(zé)任免賠率外的各項免賠率之和。條款中規(guī)定的被保險人自行協(xié)商處理交通事故不能證明事故原因的免賠率與找不到第三方適用的免賠率不能同時使用;二者也不能與事故責(zé)任免賠率同時使用。
4.若“(車損賠款+施救費用賠款)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)”小于等于免賠額,應(yīng)在賠款計算書上注明“經(jīng)計算,車輛損失險賠款等于零”;不涉及其它險種賠付的,應(yīng)及時通知保戶,核賠通過后做注銷處理。
5.“免賠額”是投保《可選免賠額特約條款》時約定的免賠額。
(二)部分損失的賠款計算
1.車損賠款=(核定修理費用-殘值-交強險對車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購臵價)
交強險對車輛損失賠償金額=交強險賠償金額×核定修理費用÷(核定施救費用+核定修理費用)
(1)若核定修理費用≥保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值,應(yīng)按全部損失的計算方式計算賠償。
(2)“交強險賠償金額”是指應(yīng)由所有第三方機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)谋槐kU機動車的車輛損失金額(含施救費)。
2.施救費用賠款=[(核定施救費用-交強險對施救費賠償金額)×事故責(zé)任比例×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購臵價)
核定施救費用=施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)
交強險對施救費賠償金額=交強險賠償金額×核定施救費用÷(核定施救費用+核定修理費用)
(三)全部損失的賠款計算
保險車輛在保險事故中發(fā)生整體損毀,或受損嚴重失去修復(fù)價值即構(gòu)成實際全損或推定全損。
1.判斷被保險機動車全部損失的條件
當(dāng)被保險機動車發(fā)生的損失符合以下三種情形之一的,按全部損失計算賠款。
(1)核定修理費用≥被保險機動車出險時的實際價值。(2)(估計施救費用+核定修理費用)≥被保險機動車出險時的實際價值。
(3)估計施救費用≥被保險機動車出險時的實際價值。2.賠款計算公式
(1)車損賠款=(實際價值-殘值-交強險對車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例
(2)施救費用賠款=[(核定施救費用-交強險對施救費賠償金額)×事故責(zé)任比例×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購臵價)
(四)計算說明 1.被保險機動車發(fā)生全部損失的,在計算車損賠款時不按照“保險金額÷投保時新車購臵價”的比例進行賠付。
2.“保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值”(簡稱“出險時實際價值”)按保險事故發(fā)生時保險合同簽訂地同種類型車輛市場新車購臵價(含車輛購臵附加費/稅)減去該車已使用累計月數(shù)折舊后確定。
(1)出險時實際價值
實際價值=出險時新車購臵價×(1-已使用月數(shù)×月折舊率)(2)新車購臵價
保險事故發(fā)生時的新車購臵價根據(jù)保險事故發(fā)生時保險合同簽訂地同類型新車的市場銷售價格確定,無同類型新車市場銷售價格的,由被保險人與保險人協(xié)商確定。
(3)折舊率
按月折舊率計算,不足一月的,不計折舊。折舊率按條款規(guī)定的比率計算。
3.如果保險金額低于出險時實際價值,因總殘余價值里有一部分是屬保戶自保的,所以這時殘值應(yīng)計算為:
殘值=總殘余價值×(保險金額÷實際價值)
4.在確定“事故責(zé)任比例”時,被保險人自行協(xié)商處理交通事故的,依據(jù)雙方在《協(xié)議書》中各自承擔(dān)的責(zé)任,依據(jù)保險條款約定的比例(即負主要責(zé)任70%,負同等責(zé)任50%,負次要責(zé)任30%)計算賠償。
例4:一投保營業(yè)用汽車損失保險的車輛,在同一保險期限內(nèi)發(fā)生第三次事故,新車購臵價(含車輛購臵稅)100000元,保額100000元,出險時實際價值50000元,事故不涉及第三方車輛,駕駛?cè)顺袚?dān)全部責(zé)任,依據(jù)條款規(guī)定承擔(dān)15%的免賠率,約定免賠額500元,同時由于第三次出險,增加5%免賠率。車輛修理費用60000元,殘值100元。則按“公式1”計算為:
核定修理費用=60000>50000(出險時實際價值),應(yīng)按全損計算賠償。
車損賠款=(實際價值-殘值-交強險對車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例=(50000-100-0)×100%=49900(元)
車輛損失險賠款=(車損賠款+施救費用賠款)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額=(49900+0)×(1-15%)×(1-5%)-500=39794.25(元)
例5:一投保營業(yè)用汽車損失保險的車輛,在保險期限內(nèi)與另一機動車發(fā)生碰撞事故,新車購臵價(含車輛購臵稅)100000元,保額80000元,出險時實際價值50000元,駕駛?cè)顺袚?dān)主要責(zé)任,責(zé)任比例為70%,依據(jù)條款規(guī)定承擔(dān)10%的免賠率,約定免賠額500元,同時由于第四次出險,加扣10%免賠率。車輛修理費用40000元,施救費用500元,殘值100元,對方機動車交強險應(yīng)對車輛損失賠償2000元。則按“公式2”計算為:
車輛損失險賠款=(核定修理費用-殘值+核定施救費用-交強險賠償金額)×事故責(zé)任比例×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購臵價)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額
=(40000-100+500-2000)×70%×(80000÷100000)×(1-10%)×(1-10%)-500=16918.24(元)
六、第三者責(zé)任險賠款計算
(一)基本計算公式
三者險賠款=(死亡傷殘費用賠款+醫(yī)療費用賠款+財產(chǎn)損失賠款)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)死亡傷殘費用賠款=受害人死亡傷殘費用-∑各肇事機動車交強險對受害人的死亡傷殘賠償總金額
醫(yī)療費用賠款=受害人醫(yī)療費用-∑各肇事機動車交強險對受害人的醫(yī)療費用賠償總金額
財產(chǎn)損失賠款=受害人財產(chǎn)損失-∑各肇事機動車交強險對受害人的財產(chǎn)損失賠償總金額
注:
1.當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例承擔(dān)的死亡傷殘費用賠款、醫(yī)療費用賠款、財產(chǎn)損失賠款之和超過責(zé)任限額時,計算公式可簡化為:
三者險賠款=責(zé)任限額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
2.任何肇事方應(yīng)投保而未投保機動車交通事故責(zé)任強制保險或機動車交通事故責(zé)任強制保險合同已經(jīng)失效的,視同其投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險進行計算。
(二)主掛車的賠款計算
適用第三者責(zé)任險的計算公式,同時應(yīng)注意:
1.主車與掛車連接時發(fā)生保險事故,在主車的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
主車與掛車由不同保險公司承保的,按主車、掛車責(zé)任限額占總責(zé)任限額的比例分攤賠款。
主車應(yīng)承擔(dān)的賠款=總賠款×[主車責(zé)任限額÷(主車責(zé)任限額+掛車責(zé)任限額)] 掛車應(yīng)承擔(dān)的賠款=總賠款×[掛車責(zé)任限額÷(主車責(zé)任限額+掛車責(zé)任限額)] 掛車只投保了交通事故責(zé)任強制保險的,不參與分攤在商業(yè)三者險項下應(yīng)承擔(dān)的賠償金額。
2.掛車未與主車連接時發(fā)生保險事故,在掛車的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
3.因交強險下主車與掛車連接使用時發(fā)生交通事故,對受害人的賠償最高可以達到兩個交強險保額,因此在計算商業(yè)三者險賠款時,應(yīng)注意扣除主車、掛車兩部分的交強險賠款。
例6:一投保機動車第三者責(zé)任險和機動車交通事故責(zé)任強制保險的車輛發(fā)生交通事故,在事故中所負的責(zé)任比例為70%,依據(jù)條款規(guī)定承擔(dān)10%的免賠率;因投保時指定駕駛?cè)耍鹿拾l(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU機動車,增加免賠率10%。第三者責(zé)任險責(zé)任限額為5萬元。此次事故第三方損失為250000元,其中財產(chǎn)損失80000元,醫(yī)療費用20000元,死亡傷殘費用150000。設(shè)適用的交強險財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元。則第三者責(zé)任險賠款計算如下:
[(受害人死亡傷殘費用-∑各肇事方交強險對受害人的死亡傷殘賠償總金額)+(受害人醫(yī)療費用-∑各肇事方交強險對受害人的醫(yī)療費用賠償總金額)+(受害人財產(chǎn)損失-∑各肇事方交強險對受害人的財產(chǎn)損失賠償總金額)] ×責(zé)任比例= [(150000-110000)+(20000-10000)+(80000-2000)] ×70% =8.96萬元>5萬元(責(zé)任限額)
則:三者險賠款=責(zé)任限額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)=5萬元×(1-10%)×(1-10%)
=4.05萬元
車輛損失險、第三者責(zé)任險賠款計算應(yīng)注意: 1.賠款計算依據(jù)交通管理部門出具的《道路交通事故責(zé)任認定書》以及據(jù)此做出的《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》。
當(dāng)調(diào)解結(jié)果與責(zé)任認定書不一致時,對于調(diào)解結(jié)果中認定的超出被保險人責(zé)任范圍內(nèi)的金額,保險人不予賠償;對于被保險人承擔(dān)的賠償金額低于其應(yīng)按交強險、商業(yè)險賠償原則計算的結(jié)果的,保險人只在限額內(nèi),對被保險人實際損失的金額進行賠償。
2.對于不屬于保險合同中規(guī)定的賠償項目,但被保險人已自行承諾或支付的費用不予承擔(dān)。
3.法院判決被保險人應(yīng)賠償?shù)谌叩慕痤~,如精神損害撫慰金等,未投保相應(yīng)附加險的,不予承擔(dān)。
4.保險人對第三者責(zé)任事故賠償后,對受害第三者的任何賠償費用的增加不再負責(zé)。
5.免賠率按條款規(guī)定確定。應(yīng)特別注意:
(1)因自然災(zāi)害引起的不涉及第三者損害賠償?shù)膯渭冘嚀p險案件,不扣免賠。但對被保險人未盡到妥善保管或及時施救義務(wù)的案件除外。
(2)營業(yè)用車多次出險加扣的免賠率,在實務(wù)中掌握最高為30%。(3)對無法找到第三方加扣免賠的情況注意掌握以下要點: ①損失應(yīng)該由第三方負責(zé)賠償。
②第三方確實無法找到。對于有交警處理,或事故當(dāng)事人私了等情況均不屬于無法查找第三方。
綜合案例:
A、B、C三車發(fā)生交通事故,責(zé)任比例分別為60%、20%、20%,三車均投保交強險,其中A車在我公司投保家庭自用車損失險、三者險(限額10萬)和交強險,此次事故造成三車車損分別為1000、2000、3000元,同時B車車上人員醫(yī)療費用6000元,C車車上財產(chǎn)損失600元,C車上死亡1人(死亡傷殘費用25萬元),另外造成路產(chǎn)D損失1200元。設(shè)適用的交強險財產(chǎn)損失賠償限額為2000元,醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元。則A車交強險、車損險、三者險賠償金額分別為:
1.A車交強險賠償金額
總賠款=受害人死亡傷殘費用賠款+受害人醫(yī)療費用賠款+受害人財產(chǎn)損失賠款
=∑各受害人死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額+∑各受害人醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額+∑各受害人財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
=C車車上人員死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額+ B車車上人員醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額+(路產(chǎn)D損失核定承擔(dān)金額+C車車上財產(chǎn)、B車損、C車損核定承擔(dān)金額)
(1)C車車上人員死亡傷殘費用核定承擔(dān)金額
=250000÷2=125000元(超過死亡傷殘賠償限額,按限額賠償,賠償金額為110000元)
(2)B車車上人員醫(yī)療費用核定承擔(dān)金額
=6000÷2=3000元(未超過醫(yī)療費用賠償限額,按核定承擔(dān)金額賠償)
(3)財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=路產(chǎn)D核定損失承擔(dān)金額+C車車上財產(chǎn)、B車損、C車損核定承擔(dān)金額: ①路產(chǎn)D核定損失承擔(dān)金額 =1200÷3=400元
②C車車上財產(chǎn)、B車損、C車損核定損失承擔(dān)金額 =(600+2000+3000)÷2=2800元 財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=400+2800=3200元,超過財產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
(4)綜上: A車交強險賠償金額
=110000+3000+2000=115000元 2.A車車損險賠償金額
賠款=(核定修理費用-殘值-交強險賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額
(1)A車損應(yīng)由B車交強險賠償?shù)慕痤~: ①B車交強險項下財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
=路產(chǎn)D核定損失承擔(dān)金額+C車車上財產(chǎn)、A車損、C車損核定承擔(dān)金額
=1200÷3+(600+1000+3000)÷2=2700元,超過財產(chǎn)損失責(zé)任限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
②B車對A車損的賠款=財產(chǎn)損失賠償限額×(A車損核定承擔(dān)金額÷事故中所有受害人的財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額之和)
2000×(1000÷2)÷2700=370.37元(2)A車損應(yīng)由C車交強險賠償?shù)慕痤~: ①C車交強險項下財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額
=路產(chǎn)D損失核定承擔(dān)金額+A車損、B車損核定承擔(dān)金額 =1200÷3+(1000+2000)÷2=1900元,小于等于財產(chǎn)損失賠償限額,按核定損失承擔(dān)金額賠償。
②C車對A車損的賠款
=A車損核定承擔(dān)金額=1000÷2=500元(3)對交強險剩余限額和剩余損失繼續(xù)進行分配 ①判斷A車損是否得到足額賠償
初次計算后,A車車損應(yīng)獲得的交強險賠償金額=370.37+500=870.37元,小于1000元,未得到足額賠償。
②判斷是否有肇事方交強險限額未用足 A車交強險財產(chǎn)損失賠償限額已用足
其中,A車對B車損的賠款=2000×1000÷3200=625元;A車對C車損和C車上財產(chǎn)的賠款=2000×1800÷3200=1125元;A車對D的賠款=2000×400÷3200=250元。
B車交強險財產(chǎn)損失賠償限額已用足;
其中,B車對C車損和C車上財產(chǎn)的賠款=2000×1800÷2700=1333.33元;B車對D的賠款=2000×400÷2700=296.3元
C車交強險財產(chǎn)損失賠償限額尚余2000-1900=100元 ③對C車交強險剩余財產(chǎn)損失賠償限額在A車、B車和D的剩余損失之間進行再分配
A車損剩余損失=1000-370.37-500=129.63元; B車損剩余損失=2000-625-1000=375元; D剩余損失=1200-250-296.3-400=253.7元。
因剩余損失大于C交強險剩余限額,按剩余損失占總剩余損失的比例分配:
A車損剩余損失獲得C交強險的追加賠償=100×[129.63/(129.63+375+253.7)]=17.09元。
B車損剩余損失獲得C交強險的追加賠償=100×[375/(129.63+375+253.7)]=49.45元;
D剩余損失獲得C交強險的追加賠償=100×[253.7/(129.63+375+253.7)]=33.46元。(4)綜上: A車車損險賠償金額
=(核定修理費用-殘值-交強險賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額
=[1000-0-(370.37+500+17.09)]×60%×(1-10%)-0=60.77元
3.A車三者險賠償金額
賠款=[∑(第三者各分項損失金額-交強險各分項賠償金額)]×責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
=[(受害人死亡傷殘費用-∑各肇事方交強險死亡傷殘賠償總金額)+(受害人醫(yī)療費用-∑各肇事方交強險醫(yī)療費用賠償總金額)+(受害人財產(chǎn)損失-∑各肇事方交強險財產(chǎn)損失賠償總金額)] ×責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
(1)各肇事方交強險醫(yī)療費用賠償總金額為: A、C兩車交強險對B車車上人員醫(yī)療費用賠償 =3000+3000=6000元
B車車上人員醫(yī)療費用可通過A車、C車的交強險獲得全部賠償,A車的商業(yè)三者險不涉及賠償。
(2)各肇事方交強險死亡傷殘賠償總金額為: A、B兩車交強險對C車車上人員死亡傷殘費用賠償金額 =110000+110000=220000元
C車車上人員死亡傷殘費用通過A車、B車的交強險僅獲得部分賠償,剩余部分為250000-220000=30000元。
(3)各肇事方交強險財產(chǎn)損失賠償總金額為: ①A車交強險對財產(chǎn)損失賠償金額 =2000元
②B車交強險對路產(chǎn)D、C車損、C車車上財產(chǎn)損失賠償金額 =B車交強險賠款-B車對A車交強險賠款 =2000-370.37=1333.33+296.3=1629.63元 ③C車交強險對路產(chǎn)D、B車損賠償金額
=初次計算賠償金額+補充賠償金額=(400+1000)+(33.46+49.45)=1400+82.91=1482.91元
(4)綜上:
A車三者險賠償金額:
=[(6000-6000)+(250000-110000-110000)+(1200+600+2000+3000-2000-1629.63-1400-82.91)] ×60%×(1-15%)=16160.6元
也可計算為:A車三者險賠償金額=[(6000-6000)+(250000-110000-110000)+(1200+600+2000+3000)-(1000+625+49.45)-(1333.33+1125)-(400+296.3+250+33.46)] ×60%×(1-15%)=16160.6元
七、摩托車拖拉機保險賠款計算
(一)車損險賠款計算
公式1:車輛損失險賠款=(車損賠款+施救費用賠款)×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
公式2:車輛損失險賠款=(核定修理費用-殘值+核定施救費用-交強險賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
1.車損賠款=(核定修理費用-殘值-交強險對車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例 交強險對車輛損失賠償金額=交強險賠償金額×核定修理費用÷(核定施救費用+核定修理費用)
2.施救費用賠款=(核定施救費用-交強險對施救費賠償金額)×事故責(zé)任比例
交強險對施救費賠償金額=交強險賠償金額×核定施救費用÷(核定施救費用+核定修理費用)
核定施救費用=施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)
3.車損賠款、施救費用分別以保險金額為限。
4.若“核定修理費用-殘值”≥交強險賠償金額,且車損賠款和施救費賠款分別不超過保險金額時,直接用公式2計算即可。
(二)第三者責(zé)任保險賠款計算
三者險賠款=(死亡傷殘費用賠款+醫(yī)療費用賠款+財產(chǎn)損失賠款)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
死亡傷殘費用賠款=受害人死亡傷殘費用-∑各肇事方交強險對受害人的死亡傷殘賠償總金額
醫(yī)療費用賠款=受害人醫(yī)療費用-∑各肇事方交強險對受害人的醫(yī)療費用賠償總金額
財產(chǎn)損失賠款=受害人財產(chǎn)損失-∑各肇事方交強險對受害人的財產(chǎn)損失賠償總金額
當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例承擔(dān)的死亡傷殘費用賠款、醫(yī)療費用賠款、財產(chǎn)損失賠款之和超過責(zé)任限額時:
三者險賠款=責(zé)任限額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
(三)摩托車、拖拉機保險賠款合計=車損險賠款+三者險賠款
例7:摩托車損失險保險金額10000元,第三者責(zé)任保險責(zé)任限額20000元,另投保了交強險。在保險期限內(nèi)發(fā)生損壞第三方財產(chǎn)的保險事故,不涉及第三方車輛,被保險人負全部責(zé)任。摩托車損失2000元,第三者財產(chǎn)損失3000元,摩托車施救費用300元。則:
車損險賠款 =(核定修理費用-殘值+施救費用-交強險賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
=(2000-0+300-0)×100%×(1-10%)=2070(元)第三者責(zé)任險賠款=(受害人財產(chǎn)核定損失承擔(dān)金額-交強險對受害人的財產(chǎn)損失賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
=(3000-2000)×100%×(1-10%)=900(元)賠款合計=車損險賠款+第三者責(zé)任險賠款
=2070+900 =2970(元)
八、機動車車上人員責(zé)任險賠款計算 賠款=∑每人賠款
(一)“每人賠款”在駕駛?cè)嗣看问鹿守?zé)任限額和乘客每次事故每人責(zé)任限額賠償內(nèi)分別計算,賠償人數(shù)以投保座位數(shù)為限。
1.當(dāng)扣除交強險對車上人員的賠款后,按被保險人事故責(zé)任比例應(yīng)承擔(dān)的每座車上人員傷亡賠償金額未超過保險合同載明的每人責(zé)任限額時:
每人賠款=扣除交強險賠款后按事故責(zé)任比例應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
2.當(dāng)扣除交強險對車上人員的賠款后,按被保險人事故責(zé)任比例應(yīng)承擔(dān)的每座車上人員傷亡賠償金額超過保險合同載明的每人責(zé)任限額時:
每人賠款=責(zé)任限額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)
(二)“交強險對車上人員的賠款”是車上人員通過第三方交強險得到的賠款,等于每個受傷人員在第三方交強險各分項賠償限額(醫(yī)療費用和死亡傷殘賠償限額)項下得到的賠款之和
交強險對車上人員醫(yī)療費用賠款=∑(除本車外其他肇事車輛交強險醫(yī)療費用賠償限額項下對車上人員醫(yī)療費用的賠款)
交強險對車上人員死亡傷殘賠償賠款=∑(除本車外其他肇事車輛交強險死亡傷殘賠償限額項下對車上人員死亡傷殘費用的賠款)同時涉及上述兩項賠款的,應(yīng)分別參與上述兩種賠款的分配。例8:A車與B車相撞,同時撞傷一行人丙,A車共5座,駕駛員和乘客座位均投保了每座5萬元的車上人員責(zé)任險。A車車上共有二人甲和乙,甲經(jīng)過搶救后死亡,乙殘疾。甲的死亡補償費為80000元,搶救費用12000元,乙的殘疾賠償金為30000元,醫(yī)療費用20000元,丙的醫(yī)療費用5000元,A車在事故中負70%的責(zé)任,A、B車均投保了交強險,適用的交強險醫(yī)療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元。則A車車上人員責(zé)任險的賠款為:
1.賠款=∑每人賠款
賠款人數(shù)以投保座位數(shù)為限,賠款人數(shù)為2人。2.計算A車上人員甲通過B車交強險得到的賠款
甲、乙、丙的醫(yī)療費用、死亡傷殘費用核定損失承擔(dān)金額之和均超過B的交強險分項賠償限額。
(1)B交強險對甲的醫(yī)療費用賠款=醫(yī)療費用賠償限額×受害人在醫(yī)療費用賠償限額項下的核定損失承擔(dān)金額÷所有受害人在醫(yī)療費用賠償限額項下的總核定損失承擔(dān)金額
=10000×[12000÷(12000+20000+5000÷2)] =3478.26元
(2)B交強險對甲死亡傷殘費用賠款=死亡傷殘賠償限額×受害人在死亡傷殘賠償限額項下的核定損失承擔(dān)金額÷所有受害人在死亡傷殘賠償限額項下的總核定損失承擔(dān)金額
=110000×80000÷(80000+30000)=80000元(3)甲得到的車上人員責(zé)任險賠款
=(12000+80000-3478.26-80000)×70%×(1-10%)=5368.70元
3.計算A車上人員乙通過B車交強險得到的賠款(1)B交強險對乙的醫(yī)療費用賠款
=10000×[20000÷(12000+20000+5000÷2)] =5797.10元
(2)B交強險對乙死亡傷殘費用賠款
=110000×30000÷(80000+30000)=30000元(3)乙得到的車上人員責(zé)任險賠款
=(20000+30000-5797.10-30000)×70%×(1-10%)=8947.83元
4.車上人員責(zé)任險賠款合計 =5368.70+8947.83 =14316.53元
九、盜搶險賠款計算
(一)全部損失 賠款=保險金額×(1-免賠率之和)1.如保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值,代入實際價值計算。
2.被保險人索賠時未能提供《機動車行駛證》、《機動車登記證書》、機動車來歷憑證、車輛購臵稅完稅證明(車輛購臵附加費繳費證明)或免稅證明等原件,每缺少一項,增加1%的免賠率。
(1)《機動車登記證書》是機動車辦理了登記的證明文件,記載《中華人民共和國機動車登記辦法》規(guī)定的登記事項。其是在2001年10月1日以后開始辦理的,因此,在確定此項免賠率時,應(yīng)該充分考慮這種情況,對于2001年10月1日前所購車輛,被保險人確實無法提供的,可以不扣此項免賠率。
(2)根據(jù)《機動車登記規(guī)定》(中華人民共和國公安部令第102號),機動車來歷憑證是指:
①在國內(nèi)購買的機動車,其來歷證明是全國統(tǒng)一的機動車銷售發(fā)票或者二手車交易發(fā)票。在國外購買的機動車,其來歷證明是該車銷售單位開具的銷售發(fā)票及其翻譯文本,但海關(guān)監(jiān)管的機動車不需提供來歷證明;
②人民法院調(diào)解、裁定或者判決轉(zhuǎn)移的機動車,其來歷證明是人民法院出具的已經(jīng)生效的《調(diào)解書》、《裁定書》或者《判決書》,以及相應(yīng)的《協(xié)助執(zhí)行通知書》;
③仲裁機構(gòu)仲裁裁決轉(zhuǎn)移的機動車,其來歷證明是《仲裁裁決書》和人民法院出具的《協(xié)助執(zhí)行通知書》;
④繼承、贈予、中獎、協(xié)議離婚和協(xié)議抵償債務(wù)的機動車,其來歷證明是繼承、贈予、中獎、協(xié)議離婚、協(xié)議抵償債務(wù)的相關(guān)文書和公證機關(guān)出具的《公證書》; ⑤資產(chǎn)重組或者資產(chǎn)整體買賣中包含的機動車,其來歷證明是資產(chǎn)主管部門的批準(zhǔn)文件;
⑥機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體統(tǒng)一采購并調(diào)撥到下屬單位未注冊登記的機動車,其來歷證明是全國統(tǒng)一的機動車銷售發(fā)票和該部門出具的調(diào)撥證明;
⑦機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體已注冊登記并調(diào)撥到下屬單位的機動車,其來歷證明是該單位出具的調(diào)撥證明。被上級單位調(diào)回或者調(diào)撥到其他下屬單位的機動車,其來歷證明是上級單位出具的調(diào)撥證明;
⑧經(jīng)公安機關(guān)破案發(fā)還的被盜搶且已向原機動車所有人理賠完畢的機動車,其來歷證明是《權(quán)益轉(zhuǎn)讓證明書》。
(二)部分損失
賠款=(核定修理費用-殘值)×(1-免賠率之和)(核定修理費用-殘值)應(yīng)不超過保險車輛的保險金額或?qū)嶋H價值。
十、附加險賠款理算
(一)玻璃單獨破碎險條款 賠款=實際發(fā)生的修理費用
(二)火災(zāi)、爆炸、自燃損失險條款 1.全部損失
賠款=(保險金額-殘值)×(1-20%)2.部分損失
賠款=(核定修理費用-殘值)×(1-20%)“核定修理費用-殘值”不得超過保險金額。3.施救費用賠款 施救費用賠款=實際施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)×(1-20%)“實際施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)”不得超過保險金額。
(三)自燃損失險條款 1.全部損失
賠款=(保險金額-殘值)×(1-20%)2.部分損失
賠款=(核定修理費用-殘值)×(1-20%)“核定修理費用-殘值”不得超過保險金額。3.施救費用賠款
施救費用賠款=實際施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)×(1-20%)“實際施救費用×(保險財產(chǎn)價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)”不得超過保險金額。
(四)車身劃痕損失險條款
1.在保險金額內(nèi)按實際修理費用計算賠償,并相應(yīng)批減保險金額。
賠款=實際發(fā)生的修理費用×(1-15%)2.批文格式:
鑒于被保險人發(fā)生《車身劃痕損失險》責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,保險人已履行保險義務(wù),賠款 元。根據(jù)保險合同的約定,本保險合同尚余保險金額 元,特此批改。
注:在保險期間內(nèi),累計賠款金額達到保險金額,本附加險保險責(zé)任終止。
(五)新增加設(shè)備損失保險條款
賠款=(核定修理費用-殘值-交強險對新增設(shè)備賠款)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)每次賠償?shù)拿赓r率以本條款所對應(yīng)的主險條款規(guī)定為準(zhǔn)。1.“核定修理費用”大于等于出險時被保險機動車所保新增設(shè)備實際價值的: 賠款=(出險時實際價值-殘值-交強險對新增設(shè)備賠款)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)2.“(核定修理費用-殘值-交強險對新增設(shè)備賠款)×事故責(zé)任比例”大于等于被保險機動車所保新增設(shè)備保險金額的: 賠款=保險金額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)3.新增加設(shè)備出險時實際價值是指新增加設(shè)備的購臵價減去折舊的金額后的金額,新增設(shè)備的折舊率以本條款所對應(yīng)的主險條款規(guī)定為準(zhǔn)。
(六)發(fā)動機特別損失險條款
1.對發(fā)動機損失的賠款=(核定發(fā)動機修理費用-殘值)×(保險金額÷投保時保險車輛的新車購臵價)×(1-20%)(1)“核定發(fā)動機修理費用+車輛其他部分核定修理費用”應(yīng)小于等于被保險機動車出險時的實際價值。
(2)對發(fā)動機和車輛其他部分損失的賠款金額與免賠額之和不應(yīng)超過被保險機動車的保險金額。
2.施救費用賠款
(1)當(dāng)被保險機動車發(fā)生車輛其他部分損失,本險別不承擔(dān)費用,施救費用由主險承擔(dān)。
(2)當(dāng)被保險機動車未發(fā)生車輛其他部分損失: 施救費用賠款=實際施救費用×(保險車輛價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)×(1-20%)“實際施救費用×(保險車輛價值÷實際被施救財產(chǎn)總價值)”不得超過本險種保險金額。
(七)機動車停駛損失險條款 1.全部損失:
賠款=保險合同中約定的日賠償金額×保險合同中約定的最高賠償天數(shù)
2.部分損失:
在計算賠償天數(shù)時,首先比較《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)和從送修之日起至修復(fù)之日止的實際修理天數(shù),兩者以短者為準(zhǔn)。
即:《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)大于或等于實際修理天數(shù),以實際修理天數(shù)為計算基礎(chǔ);
《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)小于實際修理天數(shù),以《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)為計算基礎(chǔ)。
(1)賠償天數(shù)未超過保險合同中約定的最高賠償天數(shù) 賠款=保險合同中約定的日賠償金額×賠償天數(shù)(2)賠償天數(shù)超過保險合同中約定的最高賠償天數(shù)
賠款=保險合同中約定的日賠償金額×保險合同中約定的最高賠償天數(shù)
3.賠償后,相應(yīng)批減保險合同中約定的最高賠償天數(shù)。批文格式:
鑒于被保險人發(fā)生《車輛停駛損失險》責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,保險人已履行賠償義務(wù),賠款 元。根據(jù)保險合同的約定,本保險合同尚余最高賠償天數(shù) 天,特此批改。
在保險期間內(nèi),累計賠款金額達到保險單載明的保險金額,本附加險保險責(zé)任終止。
注:保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故時,約定賠償天數(shù)超出保險合同終止期限部分,仍應(yīng)賠償。
(八)代步機動車服務(wù)特約條款
1.賠款=代步車輛日租賃費用×提供代步車的最高天數(shù) 在計算提供代步車的天數(shù)時,首先比較《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)和實際修理天數(shù),兩者以短者為準(zhǔn)。
即:《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)大于或等于實際修理天數(shù),以實際修理天數(shù)為計算基礎(chǔ);
《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)小于實際修理天數(shù),以《機動車保險車輛損失情況確認書》中約定的修理天數(shù)為計算基礎(chǔ)。
(1)提供代步車天數(shù)未超過保險合同中約定的有效天數(shù): 賠款=代步車輛日租賃費用×提供代步車天數(shù)
(2)提供代步車天數(shù)超過保險合同中約定的有效天數(shù): 賠款=代步車輛日租賃費用×保險合同中約定提供代步車的有效天數(shù)
2.賠償后,相應(yīng)批減保險合同中約定提供代步車的有效天數(shù)。批文格式:
鑒于被保險人發(fā)生《代步機動車服務(wù)特約條款》責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,保險人已履行賠償義務(wù),向被保險人提供代步車 天。根據(jù)保險合同的約定,本保險合同尚余有效天數(shù) 天,特此批改。在保險期間內(nèi),保險人向被保險人提供代步車的累計服務(wù)期限達到60日的,本附加險保險責(zé)任終止。
注:保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故時,約定提供代步車天數(shù)超出保險合同終止期限部分,仍應(yīng)向被保險人提供代步車。
(九)更換輪胎服務(wù)特約條款
賠款=提供更換輪胎服務(wù)所發(fā)生的服務(wù)費用
(十)送油、充電服務(wù)特約條款
賠款=提供送油、充電服務(wù)所產(chǎn)生的服務(wù)費用
(十一)拖車服務(wù)特約條款
賠款=提供拖車服務(wù)所產(chǎn)生的服務(wù)費用
(十二)附加交通事故精神損害賠償責(zé)任保險條款
1.法院生效判決或者經(jīng)事故雙方當(dāng)事人協(xié)商一致并經(jīng)保險人書面同意的、應(yīng)由被保險人承擔(dān)的精神損害賠償責(zé)任,在扣除交強險對精神損害的賠款后,未超過責(zé)任限額時:
賠款=(應(yīng)由被保險人承擔(dān)的精神損害賠償責(zé)任-交強險對精神損失的賠款)×(1-20%)
2.應(yīng)由被保險人承擔(dān)的精神損害賠償責(zé)任扣除交強險對精神損害的賠款后,超過約定的每次事故責(zé)任限額或每次事故每人責(zé)任限額時:
賠款=責(zé)任限額×(1-20%)
(十三)車上貨物責(zé)任險條款
1.賠款=(核定財產(chǎn)損失+核定施救費用-殘值-交強險對車上貨物賠款)×事故責(zé)任比例×(1-20%)
“(核定財產(chǎn)損失+核定施救費用-殘值-交強險對車上貨物賠款)×事故責(zé)任比例”大于等于保險金額的: 賠款=保險金額×(1-20%)
2.交強險對車上貨物賠款=∑(除本車外其他肇事車輛交強險財產(chǎn)損失賠償限額項下對被保險機動車車上貨物的賠款)
(十四)附加油污污染責(zé)任保險條款
賠款=扣除交強險賠款后的實際損失×事故責(zé)任比例×(1-20%)當(dāng)“扣除交強險賠款后的實際損失×事故責(zé)任比例”超過責(zé)任限額時:
賠款=責(zé)任限額×(1-20%)
(十五)異地出險住宿費特約條款
1.在保險金額內(nèi)計算賠償,并相應(yīng)批減保險金額 賠款=被保險人每日發(fā)生的住宿費用之和 2.每日發(fā)生的住宿費的計算:
被保險人每日發(fā)生的住宿費用超過200元的按200元計算,未超過200元的,按實際費用計算。
3.批文格式:
鑒于被保險人發(fā)生《異地出險住宿費特約條款》責(zé)任范圍內(nèi)的費用,保險人已履行保險義務(wù),賠款 元。根據(jù)保險合同的約定,本保險合同尚余保險金額 元,特此批改。
注:在保險期間內(nèi),累計賠款金額達到保險金額,本附加險保險責(zé)任終止。
(十六)法律費用特約條款 賠款=發(fā)生的法律費用
發(fā)生的法律費用大于約定的每次事故責(zé)任限額的,按限額賠償。(十七)不計免賠率特約條款
賠款=一次賠款中已承保且出險的各險種免賠金額之和 注:下列情況下,應(yīng)當(dāng)由被保險人自行承擔(dān)的免賠金額,保險人不負責(zé)賠償:
1.機動車損失保險中應(yīng)當(dāng)由第三方負責(zé)賠償而無法找到第三方的;
2.被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故,但不能證明事故原因的;
3.因違反安全裝載規(guī)定而增加的;
4.投保時指定駕駛?cè)耍kU事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU機動車而增加的;
5.投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外而增加的;
6.因保險期間內(nèi)發(fā)生多次保險事故而增加的;
7.發(fā)生機動車盜搶保險規(guī)定的全車損失保險事故時,被保險人未能提供《機動車行駛證》、《機動車登記證書》、機動車來歷憑證、車輛購臵稅完稅證明(車輛購臵附加費繳費證明)或免稅證明而增加的;
8.可附加本條款但未選擇附加本條款的險種規(guī)定的; 9.不可附加本條款的險種規(guī)定的。
十一、重復(fù)保險處理
(一)重復(fù)保險是指投保人對同一保險標(biāo)的、同一保險利益、同一保險事故分別向二個以上保險人訂立保險合同,保險金額總和超過保險價值的保險。
(二)重復(fù)保險的,各保險人的賠償金額的總和不得超過保險價值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。保險價值指保險車輛出險當(dāng)時的實際價值。
(三)重復(fù)保險賠款的計算:
賠款=核定賠款×(本保險合同的保險金額÷所有有關(guān)保險合同保險金額總和)
(三)事故涉及多個無責(zé)車輛的,所有無責(zé)方視為一個整體。各無責(zé)方車輛不參與對其他無責(zé)車輛損失和車外財產(chǎn)損失的賠償計算,僅參與對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失或本車以外人員傷亡損失的賠償計算。在計算各方車輛的核定損失承擔(dān)金額時,應(yīng)首先扣除無責(zé)代賠的部分,再對剩余部分損失進行分攤計算。
例1:一方全責(zé),多方無責(zé)的情況:
A、B、C三車互碰造成三方車損,A車全責(zé)(損失600元),B車無責(zé)(損失600元),C車無責(zé)(損失800元)。則賠付結(jié)果為:
A車交強險賠付B車600元,賠付C車800元,B車、C車交強險分別賠付A車:100元,共賠付200元。由A車保險公司在本方交強險兩個無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。
例2:多方有責(zé),多方無責(zé)的情況:
A、B、C、D四車互碰造成各方車損,A車主責(zé)(損失1000元),B車次責(zé)(損失600元),C車無責(zé)(損失800元)、D車無責(zé)(損失500元)。則賠付結(jié)果為:
1.C車、D車交強險共應(yīng)賠付200元,對A車、B車各賠償(100+100)/2=100元,由A車、B車保險公司在本方交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。
2.A車交強險賠償金額=B車損核定承擔(dān)金額+C車損核定承擔(dān)金額+D車損核定承擔(dān)金額
=(600-100)+800/2+500/2=1150元 3.B車交強險賠償金額=A車損核定承擔(dān)金額+C車損核定承擔(dān)金額+D車損核定承擔(dān)金額
=(1000-100)+800/2+500/2=1550元
(四)無責(zé)代賠后,各保險公司之間不進行清算。
三、基本流程
(一)出險后,僅涉及財產(chǎn)損失不涉及人員傷亡的,由全責(zé)/有責(zé)方向承保公司報案,無責(zé)方不必向承保公司報案。
接報案時應(yīng)提醒客戶注意記錄對方車牌號、被保險人名稱、駕駛證號碼、聯(lián)系方式、交強險保險公司等信息。
當(dāng)事人根據(jù)法律法規(guī)自行協(xié)商處理事故或要求自行協(xié)商處理的,應(yīng)指導(dǎo)客戶填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》。
(二)由全責(zé)/有責(zé)方保險公司進行查勘、定損,拍攝事故照片,出具查勘報告、定損單,查勘報告和定損單應(yīng)由當(dāng)事人簽字確認。
(三)對于本應(yīng)由無責(zé)方交強險承擔(dān)的對全責(zé)/有責(zé)方車損的賠償責(zé)任,一律由全責(zé)/有責(zé)方承保公司在本方交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失代賠償限額內(nèi)代為賠償。
(四)全責(zé)/有責(zé)方交強險項下合計賠款為: 合計賠款=交強險賠款+無責(zé)代賠款
1.交強險賠款=其他有責(zé)方車損核定承擔(dān)金額+無責(zé)方車損核定承擔(dān)金額+車外財產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額(≤2000元)
2.無責(zé)代賠款=有責(zé)方車損(≤無責(zé)方車輛數(shù)×無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額/有責(zé)方車輛數(shù))
例3:A、B、C三車互碰造成三方車損,A車主責(zé)(損失600元),B車無責(zé)(損失500元),C車次責(zé)(損失300元),車外財產(chǎn)損失400元。則A車、B車、C車的交強險賠付計算結(jié)果為:(1)先計算出無責(zé)方對有責(zé)方的賠款
B車交強險應(yīng)賠付A車、C車各100/2=50元。由A車、C車在各自交強險無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)代賠。
(2)有責(zé)方再對車外財產(chǎn)、各方車損進行分攤 A車交強險賠款=(500+400)/2+(300-50)=700元 C車交強險賠款=(500+400)/2+(600-50)=1000元(3)計算有責(zé)方交強險和代賠款之和 A車交強險賠款+代賠款=700+50=750元 C車交強險賠款+代賠款=1000+50=1050元
四、注意事項
(一)當(dāng)事人協(xié)商確定事故責(zé)任的,應(yīng)通過查勘、比對等方式,對事故原因和協(xié)商結(jié)果進行核實。第三方車輛不明,不能證明無責(zé)方確實存在,按找不到第三方的情況處理。
(二)無責(zé)代賠僅適用于車輛損失部分的賠償。涉及人身傷亡的案件,對于全責(zé)/有責(zé)方的車輛損失仍然適用無責(zé)代賠機制;對于人員傷亡損失,全責(zé)/有責(zé)方保險公司原則上不予代賠,仍應(yīng)由無責(zé)方被保險人或其授權(quán)委托人向其承保公司索賠。如果無責(zé)方不予配合,受害人可直接向無責(zé)方保險公司索賠。
無論是否涉及人員傷亡,無責(zé)車輛均不參與對其他無責(zé)車輛和車外財產(chǎn)損失的賠償計算。
(三)對于不符合無責(zé)代賠條件,仍需無責(zé)方自行向其承保公司索賠的,應(yīng)及時告知各方當(dāng)事人。