第一篇：李二堡中心衛生院三好一滿意工作總結

李二堡中心衛生院 “三好一滿意”

活動匯報材料

我院根據上級衛生行政部門《關于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求，結合我院實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現將活動具體開展情況匯報如下：

一、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

1、醫者德為先，良好的醫德是和諧醫患關系的前提。結合我院實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位臵，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。

2、我院堅持廉潔行醫，在門診大廳設立投訴電話，充分利用群眾舉報等形式進行監督，至今沒有發現一例醫務人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞衛生院形象的不良行為。風清、氣正現已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、患者滿意度等為主要內容考核標準，同時與績效掛鉤，不斷提高服務質量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。為及時解決患者的困難，我院在門診大廳醒目位臵設立了意見箱。

二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努

力做到“服務好”

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

1、優質護理服務工程的開展

我院按照上級部門要求，積極開展優質護理示范工程，制定并落實實施方案，將我院外科和內科設為優質護理示范科室：一是加強組織領導，成立由院長任組長的優質護理示范工程領導小組，定期召開會議，研究解決護理工作中存在的有關問題；二是制定并落實工作方案，有明確的進度安排，各部門職責清晰，分工協作，加強培訓及宣傳工作，組織開展全員培訓，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務理念，為患者提供優質護理服務，醫護人員為患者梳頭、理發、洗腳、剪腳趾甲等方式為患者提供貼心周到的醫療護理服務；三是建立健全規章制度，明確各級各類人員崗位職責、工作標準、護理質量考核標準，落實責任制整體護理，探索實施護士崗位管理；四是臨床護理服務充分體現專科特色，豐富服務內涵，將基礎護理與轉科護理有機結合，保障患者安全，體現人文關懷；五是認真落實護士條例，改善護士工作條件和待遇，實行同工同酬；六是將我院優質護理示范工程與我院績效考核掛鉤，進一步提高護理人員積極性，加強其責任心。通過此項活動開展，加強了護患溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。

2、要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。我院實行雙休日及節假日門診、電話預約等服務，為群眾和患者提供了方便、優質的服務。積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。

3、優化服務流程，方便群眾看病就醫。重點抓好衛生院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

4、實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強衛生院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費

三、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對衛生院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升。

1、認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強衛生院內部管理和基礎醫療質量管理，狠抓醫療核心制度，強化臨床專科能力

建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每月進行醫學講座和相關法律法規講座，從而不斷提高醫護人員技術操作的熟練性、準確性及法律法規知識。

2、加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。衛生院開展檢查結果互認制度，從一定程度上減輕了患者的負擔，深受患者好評。

3、加強病歷質量管理。一是我院成立病歷質量控制管理小組，加強病歷質控力度，明確職責，臨床醫師負責根據有關要求及時、規范的完成病歷，臨床科室主任負責對本科室的病歷進行嚴格把關，及時發現病歷中存在的問題并及時進行整改；二是質量管理部門對病歷質量定期和不定期進行抽查，負責對科室質控工作進行監督，對科室存在的問題進行反饋，并制定各種整改措施，促進病歷質量的提高；三是制定病歷質量獎懲措施，對整改不力的科室進行處罰，同時與科室績效掛鉤；四是加強培訓，組織我院醫護人員學習了《病歷書寫基本規范》、《執業醫師法》和《醫療事故處理條例》，同時，邀請院內院專家對我院病歷質量書寫進行規范化培訓，不斷規范我院病歷書寫，提高我院病歷質量。對于這項工作，我們將繼續堅持下去，不斷完善，并不斷使之規范化。

4、為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，衛生院積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，并開展了臨床路徑的病種，外科（1、單純性闌尾炎；

2、腹股溝疝氣；

3、肛周膿腫；

4、肛裂）。內 科（1、肺源性心臟病；

2、慢性支氣管炎；）。婦產科（1、宮縮乏力致產后出血；

2、過期妊娠）。感染科（1、結核性胸膜炎）。嚴格按照衛生部下發的臨床路徑實施，嚴格操作，總結經驗。我院嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進行分類，明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限。開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查，每周對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會進行分析。

四、深入開展行風評議，積極主動接受社會站監督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

一、認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。并將調查結果作為醫務人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達到100%

二、全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

三、方便患者就醫方面。我院通過設立導醫臺、平板推車、電話預約的方式方便患者就醫。惠民措施方面，我院在各臨床科室設立兩間扶貧病房，通過對貧困患者采取減免床位費、診療費

等方式減輕患者經濟壓力。同時為患者設立便民服務袋，方便患者在我院日常生活。

通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處。

2012李二堡中心衛生院 年2月25日

第二篇：衛生院三好一滿意工作總結

衛生院三好一滿意工作總結

根據《轉發衛生部辦公廳關于印發全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動督導檢查工作方案的通知》（汕衛辦函[2012]59號）精神的要求，現將工作情況匯報如下：

一、高度重視，加強組織，廣泛宣傳發動

及時制定并下發了《2012年后門鎮中心衛生院“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好，群眾滿意）主題活動實施方案》，從組織領導、指導思想、評議內容、評議方法、評議步驟和時間安排都作了具體安排。組織評議五項內容：服務意識和服務態度情況、醫療服務收費和信息公開情況、醫療檢查和開方用藥情況、服務效率和服務質量情況、收受醫藥回扣專項治理情況。

6月16日領導班子及時組織傳達衛生部關于開展“三好一滿意”活動的通知精神，學習衛生部印發的《在全國醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動》等文件，要求結合我院實際工作，制定活動實施方案。

6月17日組織全體職工大會對開展“三好一滿意”主題活動進行動員。鄭悅才院長首先傳達衛生部、省衛生廳、縣衛生局關于開展2012年“三好一滿意”活動的會議精神，明確活動要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹科學發展觀，堅持以人為本、執政為民理念，要求全體員工要深刻領會開展和創建“三好一滿意”活動意義，真正做到“三個有利于”：一是有利于推動醫療衛生事業健康發展；二是有利于鞏固醫療行業反腐倡廉建設成果；三是有利于更好地解決群眾“看病就醫”問題，促進醫療單位提高服務效率和服務水平。

二、精心策劃，全面實施，加強管理

（一）服務好

1、愛護尊重病人，加強對病人隱私方面的管理 ：在保護病人隱私方面主要采取了以下的措施：

（1）實行“一患一診室”，即每個診室每次只讓一名就診者及其家屬進去，其余人員必須在診室外候診。男醫生診治女病人時，需有女護士陪同在場。

（2）門診候診病歷由就診者或患兒家屬自行保管或是由分診護士保管，其他人不能隨意翻看。

（3）門診檢驗結果實行專人打印，防止別人翻看。

（4）規定工作人員不得在公共場所談論病情，以防泄露病人隱私。

2、持續開展優質護理服務，為結合廣東省衛生廳《關于下發<廣東省醫院臨床護理質量評價指南>的通知》要求和2012年在全省范圍內開展“創建優質護理服務示范工程”工作要求，圍繞我院工作目標、醫院使命、價值觀、質量觀、落實基礎護理責任，立足專科護理發展，切實改進臨床護理服務質量，進一步營造社會尊重、患者滿意、“以人為本，和諧整合，服務群眾”的主題活動，以落實基礎護理，發展專科護理，升華整體護理，醫療體制改革，護理管理模式改革及四個貼近：貼近病人、貼近臨床、貼近專業、貼近社會為指導思想，建立我們自己的體系與機制，以夯實護理基礎，提供滿意服務；以營造社會尊重、患者滿意、同行認可的新形象為工作目標，確保護士為病人服務的有效時間，創建護士服務形象工程。

（二）質量好：

1、臨床路徑推行使用：為所有患者提供規范、連續、同質的醫療服務，逐步杜絕大處方、大檢查。

2、規范抗菌素合理使用，推進合理用藥，合理治療。

3、加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療安全及醫療技術水平的提高。

（三）醫德好：

??? 認真落實民主評議的各項工作。在開展2012年民主評議行風和創建“三好一滿意”活動第一階段中，認真做好規劃部署和宣傳發動工作，完成了成立行評機構、建立聯絡員、制定實施方案、組織全體動員、暢通公開渠道和廣泛發動宣傳、自覺接受社會監督等6項行風評議規定動作。通過開展活動持續改進醫療質量安全，提升醫療服務水平，保障群眾健康權益，促進科學管理建設，創建“三好一滿意”醫院。

三、自查自糾，認真整改，力爭讓患者滿意

對行風評議五大檢查內容，由職能部門牽頭負責，相關部室配合開展工作。對自查行風存在的問題，擬出了整改措施，如通過制定抗生素分級管理、改進診療流程、縮短等候時間、改善服務態度、提高群眾滿意度等，整改收到了初步效果。下一步，我們將對自查中存在問題和整改措施進行梳理，具體分析，落到實處，解決群眾關注的行風熱點問題；

繼續抓好醫藥回扣的專項治理工作，規定醫藥代表只能在“醫藥代表接待日”的時間到我院與藥事委員會成員溝通，嚴禁違規到門診、病房向醫生推介產品。每月都堅持“醫藥代表監控巡查制度”，督導員不定期到門診、病房進行巡查，以杜絕醫藥代表在醫院的違規活動。同時，我們還堅持“陽光用藥”公示制度和處方點評制度，不斷鞏固對醫藥回扣專項治理的成效。

四、下階段工作安排

通過本次督導檢查工作，繼續推進民主評議行風和“三好一滿意”活動落實，以更飽滿的熱情，推進持續整改，力爭通過此次活動，貫徹以病人為中心的理念，不斷提高技術水平，真正成為群眾放心、人民滿意的醫院，為廣大人民群眾提供優質、高效、安全的醫療服務。

后門鎮中心衛生院

二O一二年七月四日

第三篇：衛生院三好一滿意工作總結（范文）

東趙鄉衛生院

“三好一滿意”工作總結

我院根據省、市及區衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施意見》區衛字【2011】28號文件的要求，結合我院當前工作實際，研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會。現將活動具體開展情況匯報如下：

（一）、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中的主觀修養而形成的，它是一個長期的、艱巨的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。

結合工作實際，我院堅持廉潔行醫，充分利用群眾舉報等有效線索手段，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進我院服務行為的規范和良好行業風氣的形成。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。

規范開展醫患溝通工作。努力提高醫務人員的醫患溝通能力。我院在急診科及門診樓一樓醒目位置設立了意見箱，以便及時解決患者的困難。

另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，并與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，堅決不搞形式主義。

（二）、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務

意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

一、是改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通，醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價廉、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務和技巧。

二、是優化服務流程，方便群眾看病就醫。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

三、是實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

（三）、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。

一、是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每月進行一次，交流最新臨床知識、醫療實踐中的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性。并每季度進行一次“三基”考試以鞏固和提高醫務人員的理論知識。

二、是加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。

三、是每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規范門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，對處方實行綜合評價。經7月—9月的處方點評我們發現存在的常見問題主要是：不合理聯合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發現問題后，我們及時跟當事醫生進行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報批評進行處罰。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續堅持下去，不斷完善，使之規范化。

（四）、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

一、是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

二、是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處。

東趙鄉衛生院 2011年10月22日

東趙鄉衛生院 “三好一滿意”活動總結

2011年

第四篇：平等中心衛生院三好一滿意工作總結

平等中心衛生院“三好一滿意”活動

工作總結

根據省衛生廳《關于請報送“三好一滿意”活動階段性工作總結的通知》精神及要求，現將我院活動具體開展情況匯報如下：

一、搞好學習宣傳

根據省衛生廳、市、縣衛生局《衛生系統“三好一滿意”活動實施方案》活動部署，我院高度重視，馬上行動起來。第一時間進行動員部署，成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動領導小組，結合我院實際情況制定了《平等中心衛生 “三好一滿意”活動領導小組和實施方案》。召開動員大會，營造人人知曉活動，個個參與活動，努力實現“三好一滿意”的活動氛圍。

為保證活動扎實有效、不走過場，我院結合實際，以“創新發展”為主線，以“三好一滿意”活動為平臺，將“三好一滿意”活動創先爭優活動活動緊密結

合，切實加強醫院的政風行風建設。繼續推行服務承諾，開展優質服務理念教育活動。廣泛征求意見和建議，提高病人的滿意度；設置了意見箱、舉報電話，自覺接受社會監督；優化醫院門急診環境和流程，落實便民、利民措施；提供方便快捷的檢查結果查詢服務等；開展雙休日及節假日門診，延長門診時間，力爭做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。

我院 “三好一滿意”活動通過學習宣傳階段工作，讓全院干部職工了解了開展“三好一滿意”活動的重大意義和目的，充分調動了廣大職工的積極性、參與性和創造性。努力營造了各科室、各部門重視，全員參與的良好氛圍。

二、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。

醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。醫務人員的醫德不是自發形成的，而是在一定社會環境和物質生活條件下，通過外部教育灌輸和個人在生活實踐中主觀修養而形成的，它是一個長期的艱巨的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。

結合工作實際，我院堅持廉潔行醫，充分利用群眾舉報等有效線索，對重點科室醫務人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為進行嚴肅查處，充分發揮懲治的警示和震懾作用，促進我院服務行為的規范和良好行業風氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫改帶來的實惠。

規范開展醫患溝通工作，努力提高醫務人員的醫患溝通能力。我院在醒目位置設立了意見箱，以便及時解決患者的困難。

另外，我院堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫德醫風考核，并與崗位聘用、評先評優、績效工資等結合起來，堅持不搞形式主義。

三、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

（一）改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關活動，加強了護患溝通，醫護溝通，提升了護理人員整體素質，為落實優質服務，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。積極實行雙休日及節假日門診、開展優質護理服務等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優質服務。努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務和技巧。

（二）優化服務流程，方便群眾看病就醫，重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

（三）實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權，加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

四、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”

醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升其內容更為豐富，形式不斷創新。

（一）認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質

量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每周進行一次由各科室主任輪流主講的醫學講座，主要是交流最新臨床知識、醫療實踐的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性，并每季度進行一次“三基”考試以鞏固和提高醫務人員的理論知識。

（二）加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。

（三）每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質量、規范門診醫療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并聘請上級醫院專家參與，對處方實行綜合評價。如今我院的處方點評工作已初見成效，處方質量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續下去，不斷完善，使之規范化。

五、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標，也是我們開展”三好一滿意“活動的初衷和目的。

（一）認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

（二）全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

通過開展“三好一滿意“活動，使我院醫德醫風有了明顯的改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使”三好一滿意“落到實處。

目前，全院職工正以百倍的熱情投身于“三好一滿意”活動整改提高階段的工作中，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把衛生糾風工作推向新階段。

平等中心衛生院

二〇一二年十一月十五日

第五篇：中心衛生院“三好一滿意”活動實施方案

******中心衛生院

關于印發《2012年崔廟中心衛生院“三好一滿意”活動實施方案》的通知

各科室、各村社區衛生服務站：

為深入開展“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”活動，提高全鎮醫療衛生服務質量，更好為人民群眾服務。根據國家衛生部、國家中醫藥管理局、省衛生廳、鄭州市及滎陽市衛生局安排和部署，結合我鎮實際，特制定了《2012年滎陽市崔廟中心衛生院“三好一滿意”活動實施方案》，請認真貫徹實施。

二〇一二年五月十五日

2012年滎陽市**中心衛生院“三好一滿

意”活動實施方案

根據滎陽市衛生局關于印發《2012年滎陽市醫療衛生系統“三好一滿意”活動實施方案》的通知（滎衛醫【2012】8號）精神，按照上級部門的部署與要求，結合我院實際情況，制定本方案。

一、指導思想 堅持鄧小平理論，“三個代表”重要思想，深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，關注民生，以“三好一滿意”活動為載體，將“三好一滿意”活動與基層衛生單位改革、創先爭優、醫療質量萬里行、糾正行業不正之風、治理商業賄賂、文明單位創建、平安醫院建設和行風評議等活動緊密結合，切實加強醫療衛生系統行業作風建設，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系，爭創人民滿意衛生院，努力為人民群眾提供優質、高效、便民、廉價的醫療衛生服務，緩解老百姓“看病難，看病貴”的問題

二、工作目標

（一）總體目標

1、提升服務。

服務態度熱情周到，服務行為文明規范，服務流程科學合理，服務措施便民利民，服務環境舒適安全，服務信息公開透明。醫療機構要真正做到“一切以患者為中心”，時時處處為患者著想，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫療服務，完善醫患糾紛投訴處理機制，構建和諧醫患關系。

2、保證質量。

嚴格依法執業，認真履行職責，落實醫療質量、醫療安全各項核心制度，規范診療行為，加強藥品、醫療技術和大型設備臨床應用管理，實施優質護理服務，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫療質量和醫療安全。

3、錘煉醫德。

愛崗敬業，遵紀守法，廉潔行醫，堅決抵制商業賄賂等行業不正之風；尊重患者權利，關愛患者，因病施治，嚴謹求實。加強醫德醫風和法制教育，大力弘揚高尚醫德，完善和落實醫德醫風制度規范，認真開展醫德考評，堅決查處損害群眾利益的突出問題，嚴肅行業紀律。

4、提高群眾滿意度。

基層衛生單位形象持續提升，人民群眾感受不斷改善，醫療費用不合理增長得到有效控制，社會滿意度有較大幅度提高。

（二）2012年工作目標

緊密結合深化基層醫療衛生單位改革和創先爭優活動，以人為本，以患者為中心，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題，保障人民群眾健康權益，推進醫改順利進行，促進醫療衛生事業健康發展，促進社會和諧。

三、具體措施

（一）改變服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”。

1、優化本單位門診、住院部環境和整體服務流程。將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點，改善服務設施，美化服務環境，優化服務流程，縮短候診時間。從掛號、門診、收費、藥房、檢查、檢驗等各環節入手，制定符合患者需求的工作制度，積極探索、創新，有計劃、有重點地推進各項改善醫療服務的措施，做到安排合理、服務熱情、流程順暢，促進醫療服務水平不斷提高。

2、推動同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。在加強醫療質量的基礎上，努力推進認可上級醫院的化驗、檢查結果，認同同級醫療機構的化驗、檢查結果，避免重復檢查加重群眾的看病負擔。

3、開展預約診療服務。力爭到2012年底，預約占門診就診量的比例能夠達到20%，本地患者復診預約率能夠達到40%，其中術后患者復查等復診預約率能夠達到60%。

4、開展便民門診服務。衛生院實行彈性門診工作制度，開展雙休日及節假日門診，充實門診力量，延長門診時間。

5、深化優質護理服務。探索開展優質護理服務，2012年我院要實現優質護理服務全覆蓋。把握工作實質，突出重點內容，注重工作實效，實現機構優質護理服務組織領導常態化、人員配置科學化、責任護理整體化、分級護理標準化、技術服務規范化、護患溝通親情化、護士排班彈性化、保障措施制度化、醫療安全最大化、服務效果最優化，為人民群眾提供安全、專業、全程、全面、優質的護理服務。

6、改進服務態度，加強醫患溝通。始終堅持“以患者為中心”，增強人文關懷意識，倡導人性化服務理念，努力做到態度良好，用語文明。充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的診斷、治療、手術、用藥等問題耐心詳細解釋。

7、實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種渠道提供科室布局、科室特色、醫生信息、出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，提高收費透明度，使人民群眾明白就醫。同時貫徹落實《鄭州市醫療糾紛預防與處理辦法》。推進醫療糾紛第三方調解工作，實現醫療糾紛由院內向院外的有效轉移，探索建立司法調解、行政調解、人民調解“三調合一”的醫療糾紛調解工作新機制；著力推進醫療糾紛人民調解工作與醫療責任保險工作，積極探索科學、有序、高效的醫療糾紛調解及賠付工作新機制。

8、繼續推進“平安醫院”創建工作。完善醫療糾紛應急處置預案，落實《醫院投訴管理辦法（試行）》，加強醫患溝通和投訴管理，構建和諧醫患關系。

（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。

1、落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實《河南省醫療護理核心制度》，即首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班、手術分級管理、查對、新技術準入、病歷管理等醫療核心制度和護理質量管理、病房管理、搶救工作、分級護理、護理交接班、查對、給藥、護理查房、患者健康教育、護理會診、病房一般消毒隔離管理、護理安全管理、術前患者訪視、護理差錯、事故報告等十四項護理核心制度。嚴格落實衛生部《病歷書寫基本規范》、《手術安全核對制度》和河南省《病歷書寫基本規范實施細則》，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。

2、健全醫療質量管理與控制體系。推進全院醫療質量管理與控制中心建設，加強臨床重點專科建設，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平。建立醫療質量、醫療安全評價體系，啟動醫院質量評價工作。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。

3、嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。全面開展抗菌藥物臨床應用專項治理行動，建立健全醫療機構藥事管理組織，加強抗菌藥物臨床應用評價，落實合理用藥監管制度。嚴格合理用藥監督考核，實施責任目標管理及責任追究制度，規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。

4、加強醫療技術和臨床設備應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。加強技術準入管理工作，做好新技術申報和審核工作。

5、提升基層衛生院服務能力。認真貫徹實施“人才強衛”和“五大工程”戰略舉措，積極推進基層衛生院建設工作，扎實做好衛生院骨干醫師培訓工作。落實基層衛生院實用型人才培養規劃，著力培養一支德才兼備、業務精湛的鄉級醫療機構實用型人才隊伍，逐步改善基層醫療機構醫療服務人才短缺局面，努力實現小病不出鄉的遠期目標。

6、強化“三基三嚴”訓練。在全院深入開展醫務人員臨床基本技能、急救技能、病歷書寫培訓及比武活動，提高本醫療機構醫療隊伍業務素質及基本技能。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。

1、繼續加大醫德醫風教育力度。堅持正面教育為主，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風，使醫務人員對患者健康負責成為自覺的行為和習慣，全心全意為患者服務。通過培養和樹立先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，樹立醫療衛生行業良好形象，贏得社會各界、人民群眾對醫務工作的理解，營造良好的工作氛圍。

2、完善醫德醫風制度規范。貫徹落實衛生部醫療機構從業人員行為準則和有關制度規范，強化醫務人員法紀意識，加大醫療衛生領域違法違紀行為懲戒處罰力度。認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，及時研究解決存在的共性問題。

3、堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的違規違紀案件，嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件，充分發揮辦案的警示作用。注意發揮查辦案件的治本功能，完善制度、堵塞漏洞，凈化醫藥衛生體制改革的社會環境。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

1、繼續貫徹落實《河南省便民惠民醫療服務40條》。從患者角度出發，樹立醫療服務過程中存在的突出問題，完善落實便民利民惠民措施，提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務，讓人民群眾切實感受到醫改成效。

2、認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動。在“三好一滿意”活動中，要廣泛開展患者滿意度調查，真實、全面收集意見和建議，針對性改進工作，促進醫療服務質量不斷提高。

3、積極主動參與民主行風評議活動。把民主行風評議的過程作為宣傳衛生工作方針政策及措施成效的過程，作為查找問題、積極整改、不斷提高的過程，作為加強與社會溝通、接受監督、展示行業形象的過程。繼續發揮行風監督員的作用，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

4、全面推行醫院院務公開制度。進一步落實院務公開各項要求，認真落實衛生部《醫療機構院務公開監督考核辦法（試行）》，增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和院內民主管理決策。

5、繼續實施醫改配套相關公共衛生服務項目。進一步擴大基本公共衛生服務的受益范圍。

四、具體步驟

按照階段性與長期性相結合的原則，2012年活動總體分為組織領導、宣傳教育、查找問題、整改提高、督導檢查5個階段。逐個階段循序漸進，力爭把每個階段都做好做細。

（一）加強組織領導。成立院長為組長的“三好一滿意”活動領導小組，負責主持全院的“三好一滿意”工作，成立辦公室負責“三好一滿意”工作的日常事務。

（二）開展宣傳教育。利用朝會時間進一步統一認識，引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性，創造性的開展工作。

（三）深入查找問題，切實整改提高。各科室要深入查找問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業形象的突出問題，要集中精力逐項進行重點整改，務求取得實效。

（四）強化督導檢查。醫院“三好一滿意”工作領導小組將不定期進行“三好一滿意”工作督導檢查，及時發現問題，及時解決，切實將活動進一步推向縱深發展。

五、工作要求

（一）加強領導，明確責任。

各職能科室要加強領導，精心組織，周密安排，切實把工作落到實處。

（二）糾建并舉，注重實效。各科室要堅持糾建并舉、重在建設、注重實效的原則，實事求是地深入查找人民群眾不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，要制定有效措施，全面整改提高。把“三好一滿意”活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規章制度，促進各項工作制度化、規范化，讓人民群眾真切地感受到醫療衛生服務的新變化。

（三）加強信息報送。辦公室每月要向市衛生局至少報送2篇信息材料。

滎陽市**中心衛生院 二〇一二年五月十五日

附：

滎陽市**中心衛生院“三好一滿意”活動

領導小組名單

組 長：*** 院 長 副組長：*** 黨支部書記

*** 副院長

成 員：*** 辦公室主任

*** 外科主任 *** 內科主任 *** 藥房主任 *** 防保科科長 *** 護士長 *** 醫療組長

領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生院辦公室，***同志兼任辦公室主任，具體職責：研究制定工作方案，組織全院開展“三好一滿意”活動，定期督導檢查活動開展情況，及時收集上報活動開展信息。