第一篇：井下中毒和窒息事故救援工作應遵守的原則

井下中毒和窒息事故救援工作應遵守的原則

一、進入窒息區偵察或救人的小隊人員不得少于6人，進入前必須檢查氧氣呼吸器是否完好，并應按規定佩戴和使用。小隊必須攜帶全面罩氧氣呼吸器1臺和不低于18MPa壓力的備用氧氣瓶2個，以及氧氣呼吸器工具和裝有配件的備件袋。

二、在不能確定井筒和井底車場有無有害氣體的情況下，必須在地面將氧氣呼吸器佩戴好。在任何情況下，禁止不佩戴氧氣呼吸器的人員下井。

三、小隊出發到窒息區時，佩戴氧氣呼吸器的地點由指揮員確定，應在該地點設明顯標志。

四、小隊在窒息區工作時，小隊長應使隊員保持在彼此能看到或聽到音響信號的范圍以內。如果窒息區工作地點離新鮮風流很近，并且在這一地點不能以全小隊進行工作時，小隊長可派不少于2名隊員進入窒息區工作，并與他們利用顯示信號或音響信號保持直接聯系。

五、在窒息區工作時，任何情況下都嚴禁指戰員單獨行動。

六、在窒息區工作時，小隊長應至少20分鐘檢查一次隊員的氧氣壓力、身體狀況，并根據氧氣壓力最低的1名隊員來確定整個小隊的返回時間。

七、在引導及搬運遇險人員通過窒息區時，要給遇險人員佩戴全面罩氧氣呼吸器或隔絕式自救器。搬運傷員時要盡量避免震動，對有外傷、骨折的遇險人員要作包扎、止血、固定、人工

呼吸等簡單處置。搶救長時間被困在井下的遇險人員，應有醫生配合。

八、遇險人員不能一次全部搬運時，應給遇險人員佩戴全面罩氧氣呼吸器或隔絕式自救器。多名遇險人員待救時，應根據“先活后死、先重后輕、先易后難”的原則進行搶救

預防窒息死亡事故的主要措施

一、每個礦井必須有足夠的通風能力，可靠的通風設施，完善的通風系統，保證井下生產作業場所風量充足，風流穩定，滿足井下作業人員對氧氣的需求。

二、在檢查甲烷、二氧化碳含量的同時，還應檢查氧氣含量情況，以防缺氧窒息。

三、盲巷、采空區管理要嚴格按照《煤礦安全規程》規定及時封閉。

四、嚴格控制角聯巷道通風狀態，預防微風或不通風現象，從而出現甲烷局部超限或高氮缺氧。

五、遇有地質構造發生變化地段、甲烷及氮氣局部富集區時要及時采取相應的安全技術措施。

六、爆破必須使用水炮泥，放炮前后必須噴霧灑水，加強局部通風，防止二氧化氮中毒。

七、處理爆炸和井下火災事故時，要正確分析通風系統的破壞情況和火風壓對礦井風流的影響程度。合理確定災區人員的撤退路線和救援人員的行進路線，避免造成人員中毒窒息死亡。

八、配齊通風監測儀表，完善監測手段。

九、加強培訓，提高全員的自主保安能力和安全意識。

窒息性氣體中毒的應急與救護

窒息性氣體過量吸人可造成機體以缺氧為主要環節的疾病狀態，稱之為窒息性氣體中毒。

(一)窒息性氣體分類

窒息性氣體中毒是最常見的急性中毒。據全國職業病發病統計資料，窒息性氣體中毒高居急性中毒之首，由其造成的死亡人數占急性職業中毒總死亡數的65％。根據這些窒息性氣體毒作用的不同，可將其大致分為三類。

1．單純窒息性氣體

屬于這一類的常見窒息性氣體有：氮氣、甲烷、乙烷、丙烷、乙烯、丙烯、二氧化碳、水蒸氣及氬、氖等惰性氣體。這類氣體本身的毒性很低，或屬惰性氣體，但若在空氣中大量存在可使吸人氣中氧含量明顯降低，導致機體缺氧。正常情況下，空氣中氧含量約為20．96％，若氧含量小于16％，即可造成呼吸困難；氧含量小于10％，則可引起昏迷甚至死亡。

2．血液窒息性氣體

常見的有：一氧化碳、一氧化氮、苯的硝基或氨基化合物蒸氣等。血液窒息性氣體的毒性在于它們能明顯降低血紅蛋白對氧氣的化學結合能力，從而造成組織供氧障礙。

3．細胞窒息性氣體

常見的是氰化氫和硫化氫。這類毒物主要作用于細胞內的呼吸酶，阻礙細胞對氧的利用，故此類毒物也稱細胞窒息性毒物。

(二)窒息性氣體的毒性作用

窒息性氣體的主要毒性在于它們可在體內造成細胞及組織缺氧。而缺氧引發的最嚴重的惡果即是腦水腫，嚴重者導致傷員死亡。

(三)窒息性氣體中毒癥狀

1．缺氧表現

缺氧是窒息性氣體中毒的共同致病環節，故缺氧癥狀是各種窒息性氣體中毒的共有表現。輕度缺氧時主要表現為注意力不集中、智力減退、定向力障礙、頭痛、頭暈、乏力；缺氧較重時可有耳鳴、嘔吐、嗜睡、煩躁、驚厥或抽搐，甚至昏迷。但上述癥狀往往被不同窒息性氣體的獨特毒性所干擾或掩蓋，故并非不同窒息性氣體引起的相近程度的缺氧都有相同的臨床表現。及時地治療處理，使腦缺氧盡早改善，常可避免發生嚴重的腦水腫。

2．急性顱壓升高表現

(1)頭痛。是早期的主要癥狀，為全頭痛，前額尤甚，程度甚劇，任何可增加顱內壓的因素如咳嗽、噴嚏、排便，甚至突然轉頭均可使頭痛明顯加重。

(2)嘔吐。是顱內壓增高的常見癥狀，主要因延髓的嘔吐中樞受壓所致，但窒息性氣體中毒所致腦水腫以細胞內水腫為主。

(3)抽搐。常為頻繁的癲癇樣抽搐發作，主要因大腦皮層運動區缺血缺氧或水腫壓迫所致；若累及腦干網狀結構，則可出現陣發性或持續性肢體強直。

(4)視乳頭水腫。一般在2～3天后才逐漸顯現顱內壓升高，故中毒早期未能檢見視乳頭水腫并不能排除腦水腫存在。

(5)心血管系統變化。早期可見血壓升高、脈搏緩慢，乃延髓心血管運動中樞對水腫壓迫及缺血缺氧代償作用所致；若延髓功能衰竭，則可見血壓急劇下降，脈搏亦微弱、快速。

(6)呼吸變化。早期表現為呼吸深慢，亦為延髓的代償性反應；呼吸中樞若有衰竭，則呼吸轉為淺慢、不規則，或有嘆息樣呼吸，嚴重時可發生呼吸驟停。

(7)其他表現。顱內高壓刺激迷路和前庭，可引起耳鳴、眩暈；外展神經受壓可引起外展神經麻痹；延髓交感神經中樞刺激，可導致腦性肺水腫。

3．不同窒息性氣體中毒的特殊表現

(1)氮氣大量吸人引起的癥狀與前述缺氧表現最為相似，但濃度稍高時常可引起極度興奮、神情恍惚、步態不穩，如酒醉狀，稱為“氨酩酊”。極高濃度氮氣吸人可使患者迅速昏迷、死亡，稱為“氮窒息”。

(2)二氧化碳也屬單純窒息性氣體，但因同時伴有二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒、高血鉀癥，故其腦水腫表現常明顯而持久。高濃度吸入時可在幾秒鐘內迅速昏迷、死亡。

(3)一氧化碳為血液窒息性氣體，吸人后可迅速與血紅蛋白結合生成碳氧血紅蛋白(HbCO)，阻礙氧氣在血液中的輸送。由于HbCO為鮮紅色，而使患者皮膚黏膜在中毒之初呈櫻紅色，這

與一般缺氧傷員有明顯不同此外，全身乏力十分明顯，以至中毒后雖仍清醒，但已行動困難，不能自救；其余癥狀與一般缺氧相近。

(4)苯的氨基或硝基化合物(如苯胺、硝基苯胺、硝基苯等)蒸氣也屬血液窒息性氣體，其中毒引起的缺氧癥狀主要因正常的血紅蛋白被轉化為高鐵血紅蛋白(MtHb)而失去攜氧能力所引起，可引起紫紺、溶血性貧血。此外，中毒性肝、腎損害也是此類化合物中毒的常見表現。

(5)氰化氫(HCN)屬細胞窒息性氣體，它的中毒臨床特點為缺氧癥狀十分明顯，稍高濃度吸人即可引起極度呼吸困難，嚴重時可出現全身性強直痙攣；極高濃度時可在數分鐘內引起呼吸心跳停止、死亡。由于氰化氫對細胞呼吸酶的強烈抑制作用，細胞幾乎喪失利用氧的能力，致使靜脈血中仍飽含充足氧氣而呈現氧合血紅蛋白(HbO，)之鮮紅色，故早期中毒傷員之黏膜皮膚顏色較紅，成為氰化氫中毒的另一臨床特點。

(6)硫化氫(H2S)也屬細胞窒息性氣體，但也具刺激作用，應予注意。其臨床特點有三點：

①高濃度吸入可在吸人一口后，呼吸心跳立即停止，發生所謂“閃電型”死亡；

②由于硫化氫可在血中形成藍紫色硫化變性血紅蛋白，少量(4％～5％)即能引起紫紺，故硫化氫中毒傷員膚色多呈藍灰色；

③呼出氣及衣物帶有強烈臭蛋氣味，呼吸道及肺部可發生化學性炎癥甚至肺水腫。

常見窒息性氣體臨床表現見表3-6，以便參考。

表3-6

常見窒息性氣體臨床特征性表現

項目

單純窒息性氣體

氮氣

中毒無

二

血液窒息性氣體

苯的細胞窒息性氣體

氰化氫

藍紫色

鮮紅色

硫化氫

藍灰色

一氨或硝

基類

氧化碳 氧化碳

無特殊

櫻紅色

時皮膚 特殊 及黏膜顏色 呼出氣味

無特殊

無特殊

無特殊

無特殊

略帶臭

杏仁味 蛋味

(四)窒息性氣體中毒的應急救護

1．救護原則

急性窒息性氣體群體中毒搶救處理的運作可參考刺激性氣體中毒一節，但窒息性氣體中毒病情更為急重，故各項措施尤其是解毒、給氧等治療尤應盡快進行。

2．救護措施

窒息性氣體中毒有明顯劑量一效應關系，侵人體內的毒物數量越多，危害越大，且由于病情也更為急重，故特別強調盡快中斷毒物侵入，解除體內毒物毒性。搶救措施開始得越早，機體的損傷越小，合并癥及后遺癥也越少。

(1)中斷毒物繼續侵人

迅速將傷員脫離危險現場，同時清除衣物及皮膚污染源。如硫化氫中毒傷員應脫去污染工作服；若有氫氰酸、苯胺、硝基苯等液體濺在身上，還應徹底清洗被污染的皮膚，不可大意。

危重傷員易發生中樞性呼吸循環衰竭，應高度警惕，如有此類情況，應立即進行心肺復蘇。

(2)解毒措施

單純窒息性氣體如氮氣，并無特殊解毒劑，但二氧化碳吸人可使用呼吸興奮劑，嚴重者用機械過度通氣，以排出體內過量二氧化碳，視此為“解毒”措施亦無不可。

血液窒息性氣體中，對一氧化碳無特殊解毒藥物，但可給高濃度氧吸入，以加速HbCO解離，也可視為解毒措施。苯的氨基或硝基化合物中毒所形成的變性血紅蛋白，目前仍以亞甲藍還原為最佳的解毒治療。

細胞窒息性氣體中，氰化氫常用亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉療法進行驅排；近年國內還使用4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)等代替亞硝酸鈉，也有較好效果；亞甲藍也可代替亞硝酸鈉，但劑

量應大。硫化氫中毒從理論上也可投用氰化氫解毒劑，但硫化氫在體內轉化速率甚快，且上述措施會生成相當量MtHb而降低血液攜氧能力，故除非在中毒后立即使用，否則可能弊大于利。

3．醫院救護治療

窒息性氣體所致的機體缺氧乃至引起損傷的“病因”，在進行病原治療的同時，應及早實施抗缺氧特別是抗腦缺氧措施。

(1)氧療法

研究表明，提高氧張力不僅可提高組織細胞對氧的攝取能力，而且對中毒的呼吸酶亦具激活作用，故氧療法已成為急性窒息性氣體中毒解救的主要常規措施之一。

(2)人工低溫冬眠

為避免護理、復溫過程過多困難，溫度不必過低，肛溫維持34℃左右即可；時間亦不必過長，一般維持2～3天即可逐漸復溫。

(3)改善腦組織灌流

①維持充足的腦灌注壓。其要點是使血壓維持于正常或稍高水平，故任何原因的低血壓均應及時糾正，但也應防止血壓突然增加過多，以免造成顱內壓驟增。

②糾正顱內“盜血”。可采用中度機械過度換氣法進行糾正。

③改善微循環狀況。可使用低分子(MW2～4萬)右旋糖酐，有助于提高血漿膠體滲透壓、回收細胞外水分、降低血液黏稠度、預防和消除微血栓，且可很快經腎小球排出而具利尿作用；一般可在24h內投用1000～1500mL。

(4)缺氧性損傷的細胞干預措施

缺氧性損傷的分子機制主要有兩個：即活性氧生成及細胞內鈣超載，故目前的細胞干預措施主要針對這兩點，目的在于將損傷阻遏于亞細胞層面，不使其進展為細胞及組織損傷。

①抗氧化劑。對活性氧包括氧自由基及其損傷作用具有明顯抵御清除效果(參閱解毒及特殊治療一節)。

②鈣通道阻滯劑。因可阻止Ca2+向細胞內轉移，并可直接阻斷血栓素的損傷作用，已廣泛用于各種缺血缺氧性疾患。

C P R 適用時機：

舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導致之呼吸終止，心跳停頓在就醫前，均可利用心肺復蘇術維護腦細胞及器官組織不致壞死。心肺復蘇術。

礦山炮煙中毒事故預防措施

采場爆破后，產生的大量炮煙中含有毒有害氣體，若地下采場局部通風系統不完善，炮煙無法在短時間內排出。作業人員在炮煙沒有排出的情況下，就急于作業，易發生炮煙中毒事故。

預防對策

1．人員進入前現場安全人員應用有毒有害測試儀進行現場檢測，有害氣體超標的要進行通風，稀釋有害氣體濃度；

2、采場必須完善局部通風系統，對于通風不良的采場，應安裝局扇進行通風。

3．要經常維護采場通風設備，通風設備發生故障時要及時檢修，確保設備正常運轉。

4．每次爆破后，首先要開動通風設備進行通風，待煙排除后方可組織生產。

炮煙中毒防治措施

在井巷掘進爆破時，炸藥爆炸易生成含有大量有毒成份的氣體。由于井巷作業空間狹小，通風條件較差，容易造成有毒氣體濃度超標，對施工人員的身體健康和安全生產構成嚴重威脅。據有關統計資料表明，在國內外的爆破工程中，炮煙中毒的死亡事故占整個爆破事故的28.3%。可見有毒氣體是造成井下死亡事故的重要原因之一，必須對此予以足夠重視。

1、炮煙中有毒氣體的主要成分及危害性

在炸藥爆炸生成的炮煙中，有毒氣體的主要成分為一氧化碳和氮氧化物。如果炸藥中含有硫或硫化物時，爆炸過程中，還會生成硫化氫和亞硫酐等有毒氣體。這些氣體的危害性極大，當人體吸入一定量的有毒氣體之后，輕則引起頭痛、心悸、嘔吐、四肢無力、昏厥、重則使人發生痙攣、呼吸停頓，甚至死亡。

2、有毒氣體的防治措施

2.1 優選炸藥品種和嚴格控制一次起爆藥量

在井巷爆破掘進過程中，應根據工作面的實際情況，選用炸藥品種。如工作面積水時，應選用抗水型炸藥，否則因炸藥受潮而影響爆轟穩定傳播而產生大量有毒氣體。對于低溫凍結井施工，應選用防凍型炸藥，否則炸藥也會因不完全爆炸或爆轟中斷，產生大量有毒氣體。爆破產生的有毒氣體量與炸藥用量成正比，嚴格控制起爆藥量，可以有效地降低爆破有毒氣體生成量。

2.2 控制炸藥的外殼材料重量

為了防潮，粉狀炸藥通常采用涂蠟紙殼包卷，由于紙和蠟均為可燃物質，奪取炸藥中的氧，易使炸藥在爆炸時成分負氧平衡反應。在氧量不充裕的情況下，將會產生較多一氧化碳氣體，因此，限定每100g炸藥的紙殼重量和涂蠟量分別不超過2g和2.5g。

2.3 保證炮孔堵塞長度和堵塞質量

保證炮孔堵塞長度和堵塞質量，能夠使炸藥發生爆炸時，介質在碎裂之前，裝藥孔洞內保持高溫、高壓狀態，有利于炸藥充分反應，減少有毒氣體生成量。而且足夠的堵塞長度和良好的堵塞質量，還會減少未反應或反應不充分的炸藥顆粒從裝藥表面拋出反應區，也會降低空氣中的有毒氣體含量。

2.4 采用水封爆破或放炮噴霧

炸藥爆炸時會形成高溫高壓環境，水封爆破時產生的水霧，在高溫高壓下與一氧化碳發生反應生成二氧化碳和氫氣，可以有

效地降低炮煙中的一氧化碳濃度。由于爆破產生的某些有毒氣體易溶于水，因此在放炮時，采用自動噴霧設施進行噴霧，既能起到降塵作用，又能有效地減少有毒氣體含量，使炮煙毒性降低。

2.5 采用反向起爆方式

采用反向起爆方式時，炮泥開始運動的時間比正向起爆推遲，間接地起到了增加炮孔堵塞長度的效果，使炸藥反應完全程度提高，從而降低有毒氣體生成量。

3、局部通風

掘進工作面一般靠裝在地面的通風機是得不到足夠的新鮮空氣的，為了使掘進工作面有足夠的新鮮空氣供工作人員呼吸，沖淡、排除炮煙，稀釋、排除有毒及有害氣體、熱量及水蒸氣等，在距掘進工作面一定距離的巷道內安裝局部通風機，并在局部通風機的出風口接上風筒，以便將風送到掘進工作面。局部通風機擔負著晝夜不停地向掘進工作面送風的重要任務，所以每臺局部通風機必須由指定人員負責管理，并應嚴格執行下列管理制度。

1、必須保證局部通風機經常運轉，無論掘進工作面正常生產或交接班，都不準隨意停風，必須保證供給掘進工作面足夠的風量。

2、因檢修、停電等原因停風時，必須撤出人員，切斷工作面里一切設備的電源，所以局部通風機和掘進工作面中的電氣設備，必須裝有風電閉鎖裝置。

3、未恢復通風之前，不得送電，進入工作；恢復通風前，必須檢查瓦斯，局部通風機及開關地點附近10米以內風流中瓦斯濃度都不超過0.5%時，方可人工開動局部通風機。

4、壓入式局部通風機和啟動裝置，必須安裝在進風巷道中，距回風口不得小于10米，以免發生循環風。

5、局部通風機的開動或停止，必須專人負責，其他人員不經允許，不準去開動或停止局部通風機。

6、風筒必須吊掛在巷道一側頂幫，在巷道里架棚、推車、搬運材料設備不要刮壞風筒，放炮時也不能崩壞風筒。風筒吊掛要平直、拉緊、吊穩，拐彎處應平緩，勿使風筒褶皺，應使用同一規格的風筒。

7、局部通風機開動后，風葉轉動很快，不要把手伸進去，也不可把木棍等東西塞進去。

8、發現同筒壞了，要立即報告通風人員，以便馬上修補好，以免漏風，影響掘進工作面通風。在井下每一個都應愛護局部通風機和同筒，因為它是掘進工作面的及有關人員的健康、人身安全和安全生產，所以大家都要留心局部通風機的運轉情況，發現有異常情況時，要立即報告通風員或調度室，以便立即處理。

4、獨頭掘進炮煙中毒預防措施

4.1所有平巷獨頭掘進作業，必須采用機械式通風，利用局扇連接風筒將炮煙抽出，禁止采用高壓風進行通風；

4.2平巷獨頭掘進長度小于100m可采用單一式通風，大于100m必須采用混合式通風（即抽出與壓入混合使用）。

4.3壓入式風機應安裝在上風流中不小于10m，抽出式風筒末端應接到下風流中不小于10m或直接導入回風道。局扇風筒口與工作面的距離，壓入式不大于10m，抽出式不大于5m，混合式壓入風筒不大于10m，抽出式風筒吸風口應滯后壓入式風筒出口5m以上。

4.4風機與風筒的連接，風筒與風筒的連接，必須保證質量，確保平直，不漏風，轉角要平滑，接頭要嚴密；

4.5風筒吊裝必須使用牽引繩，風筒安裝的位置要確保不影響正常的生產作業。

4.6采用多臺風機抽出炮煙時，可將風機風筒連成一個整體，但靠近迎頭的風機功率要盡可能大一些，啟動風機要首先啟動靠近迎頭的一臺，依次啟動。

4.7風筒安裝好后，必須加強日常的維護、管理、局部漏風點，必須采取粘補、不能補的風筒要整條風筒全部更換。

4.8同一臺風機只能使用同一直徑大小的風筒，在坑道斷面允許的條件下，盡量使用大直徑風筒，以縮短炮煙排出時間。

44.9已安裝好的風機、風筒，每天必須有專人檢查確認，發現問題立即處理確保正常運轉，保證通風安全。

4.10對于盲中段施工，天井上掘后，無法支設風機時，可用高壓風進行通風，具備條件后，必須立即安裝風機。

4.11對于高天井作業，超過30m者，可適當使用高壓風通風。

對井下有害氣體中毒人員的急救措施

對于有害氣體中毒遇難人員，應立即將遇難者抬到新鮮風流的巷道或地面，根據中毒情況采取急救措施。

（1）一氧化碳中毒。一氧化碳中毒，呼吸淺而急促，失去知覺時面頰及身上有紅斑，嘴唇呈桃紅色。對中毒傷員可采用人工呼吸或用蘇生器輸氧。輸氧時可滲入5％～7％的二氧化碳，以興奮呼吸中樞，促進恢復呼吸機能。

（2）硫化氫中毒。硫化氫中毒除施行人工呼吸或蘇生器輸氧外，可將浸以氯水溶液的棉花團、手帕等放入口腔內，氯是硫化氫的良好解毒物。

（3）二氧化硫中毒。由于二氧化硫遇水生成硫酸，對呼吸系統有強烈的刺激作用，嚴重時可能灼傷，所以除了施行人工呼吸或蘇生器輸氧外，應給中毒傷員服牛奶、蜂蜜或用蘇打溶液漱口，以減輕刺激。

（4）二氧化氮中毒。二氧化氮中毒最突出的持證是指尖、頭發變黃，還有咳嗽、惡心、嘔吐等癥狀。因為二氧化氮中毒時，會使傷員發生肺浮腫，因而不能采用人工呼吸，若必須用蘇生器蘇生時，在純氧中不能摻二氧化碳，避免刺激傷員肺臟。最好是在蘇生器供氧的情況下，使傷員能進行自主呼吸。

（5）二氧化碳窒息。二氧化碳窒息造成假死的傷員，除了進行人工呼吸和蘇生輸氧外，還要摩擦其皮膚或使之聞氨水，以

促進恢復呼吸。

第二篇：中毒窒息事故應急救援預案范例x

中毒、窒息傷亡事故應急預案范例

為積極應對施工現場由于油漆、涂料、稀料、防水涂料等危險化學品泄漏和有毒、有害氣體揮發可能發生的中毒、窒息事故，快速、有序地組織事故搶救工作，最大限度地減少人員傷亡和公司財產損失，維護公司正常的經濟秩序和工作秩序，按照公司《應急準備與響應控制程序》的要求，結合我司建筑工程施工現場的實際情況，特制定《中毒、窒息傷亡事故應急預案范例》。

一、本預案的適用范圍

本應急預案范例適用于阜陽建工集團公司所屬項目部施工現場，因為化學危險品大面積泄漏、有毒有害氣體揮發所可能發生的作業人員中毒、窒息傷亡事故。

二、可能發生中毒、窒息事故的潛在原因分析: 1.危險化學品貯藏不當； 2.未設置警示標識；.3.庫房、作業場所通風不良； 4.無專人保管；

5.使用后未按規定進行回收；

6.有毒、有害氣體揮發，如地下室、廁浴間防水涂料施工，三、應急準備

為了有效預防中毒、窒息事故的發生，各項目部應嚴格執行《應急準備與響應控制程序》的相關規定，做好預防中毒、窒息事故發生的控制措施，同時做好如下應急準備：

（一）建立中毒、窒息應急救援組織

1．應急救援組織由下列人員構成：應急救援指揮人員、報警人員、事故控制人員、救援人員、保護事故現場人員、搶救財產人員、安全疏散人員。2．小組成員設置要求：（1）應急救援指揮人員:由項目經理或主管安全生產的項目副經理擔任；

（2）報警人員: 由項目部技術員擔任；（3）事故控制人員：由現場門衛擔任；

（4）救援人員: 由項目部技術負責人、質量員擔任；（5）保護事故現場人員:由項目部材料員擔任；（6）搶救財產人員:由庫房保管員擔任；（7）安全疏散人員:由項目部安全員擔任。上述人員設置要求一人一職，不得兼職。

（二）中毒、窒息應急救援組織成員職責： 1.應急救援指揮人員

1負責組織并參與本項目部《中毒、窒息傷亡事故應急預案》○的編制工作。

2負責實施預案的培訓工作。○3按公司科技質量處和安全設備處的要求，負責組織小組成員○對預案進行演練、評審。

4發生事故時負責指揮救援小組成員按預案要求實施應急響○應。

2.報警人員應熟悉和掌握應急救援組織人員的聯絡方式及聯絡電話號碼,在中毒、窒息事故發生后，負責將中毒、窒息事故發生的信息利用通訊工具向有關部門和人員傳遞。

3.事故控制人員在事故發生后負責控制危險源。

4.救援人員負責將中毒、窒息人員使用救援設施迅速脫離中毒場所，實施搶救工作。

5.保護事故現場人員負責在中毒人員脫離現場后把事故現場保護起來。

6.搶救財產人員負責把事故現場財產物資保護起來或轉移到安全地帶； 7.安全疏散人員負責對現場及周圍人員進行防護指導、人員疏散及周圍物資轉移等工作；

（三）與實施救助的醫院及相關外部機構的聯絡

1.救助醫院宜選擇項目部就近醫院，醫院名稱、詳細地址、聯系電話均要寫清楚，急救中心120號碼也要寫出來；

2.當地建委負責安全生產監督部門的電話號碼要了解清楚并注明。

3.阜陽市建委安全質量科電話號碼2295656。

（四）與集團公司內部機構的聯絡

按照公司《事故調查、報告與處理控制程序》的規定，與有關領導及有關部門進行聯絡。1.總經理電話號碼2263858；

2.分管生產副總經理電話號碼2236119； 3.管理者代表電話號碼2267695； 4.安全設備處電話號碼2266889； 5.科技質量處電話號碼2250221； 6.保衛處電話號碼2263648； 7.政治處電話號碼2262990； 8.人力資源處電話號碼2279539 就助醫院、外部機構和內部機構的電話號碼應張貼在辦公區醒目處。

（五）應急避難場所

施工現場要安排專門房間以備中毒、窒息事故發生時搶救受傷人員使用。避難場所要有良好的通風。

（六）救援設施

搶救中毒、窒息傷亡人員需要的擔架、急救藥箱，事故控制人員的防護服、隔離式空氣面罩等。

四、應急響應機制的啟動

一旦發生中毒、窒息事故，立即啟動應急響應機制。

（一）實施步驟

1.報警。目擊者發現中毒、窒息事故后，立即通知報警人員，報警人員根據事故發生情況通知應急救援組織人員，與實施就助的醫院、與當地建委安全生產監督管理部門、與集團公司內部機構進行聯系，通知相關人員到達事故現場；

2.應急救援指揮人員到達現場后，指揮應急救援行動的物資、人員等的調配工作，組織有關部門按照應急預案迅速開展搶救工作；

3.事故控制人員將危險源控制住，并根據危險化學品的性質立即組織專用工具等；

4.救援人員將中毒、窒息人員放在通風的地方，確定受傷人員專業治療與救護定點醫院，對中毒人員實施搶救工作；

5.保護事故現場人員將現場隔離或圍擋起來，保護事故現場不遭破壞或擾動；

6.搶救財產人員將物資財產保護起來或轉移到安全地帶； 7.安全疏散人員將現場及周圍人員有組織地轉移到安全地帶。

（二）響應措施

1.進入危險化學品泄漏及有毒有害氣體揮發現場進行處理時，應注意安全防護，必要時可配備個人防護器具。如果泄漏物是易燃易爆的，事故中心區應嚴禁火種，切斷電源，禁止人員和車輛進入，在邊界設置警界線。如果泄漏物是有毒的，應使用專用防護服、隔離式空氣面具。應急處理時嚴禁單獨行動，要有監護人，必要時用水槍掩護。

2.泄漏源控制。關閉閥門，停止作業或改變工藝流程。采用合適的材料和技術手段堵住泄漏源。

3.泄漏物處理。堵截泄漏物液體或者引流到安全地點。當儲罐發生液體泄漏時要及時關閉閥門；當有害氣體向空氣蔓延時，可用泡沫或者其他覆蓋物品覆蓋外泄的物料，在其表面形成覆蓋層，抑制其揮發。4.在救助行動中，救助人員應嚴格執行安全操作規程，配齊安全設施和防護工具，信息暢通，行動積極配合，加強自我保護，確保搶救行動過程中的人身安全和財產安全。

五、應急預案的演練與評審

安全設備處、科技質量處組織項目部進行應急演練，并對其演練結果進行評審，若應急預案演練的應急能力和響應能力均符合《應急準備與響應控制程序》、《中毒、窒息傷亡事故應急預案》的要求，安全生產處和科技質量處應給予“保留該應急預案在項目部實施”的評審結論。若應急預案演練的應急能力和響應能力不符合《應急準備與響應控制程序》、《中毒、窒息傷亡事故應急預案》的要求，項目部應及時對應急預案的相關內容進行修改和完善，修改后的應急預案應重新實施審批手續。

2004年12月

第三篇：預防窒息中毒事故安全措施

預防窒息中毒事故安全措施

1、加強通風，保證井下各通風地點有足夠的新鮮空氣，并將各種有害氣體沖淡到安全濃度以下。為實現這個目標，礦井要完善通風系統，消滅的自然通風，堅持使用機械通風。有條件形成正規采煤面的，要保持一條通到進風巷，一條通到回風巷的二個安全出口。無法形成正規采煤面的采煤工作面和所有掘進巷邊都要配備足夠功率的局扇和相應的風茼，并加強局部通風的管理，不得隨意停開局扇。

2、礦井通風系統要完整獨立，不得與其它礦井共用。采空區以及報廢巷道必須及時封閉，這樣可有效防止其它礦井的災害涉及自己礦井，同時提高通風效率。密閉使用不燃性材料建筑，嚴密不漏風，密閉內有水的設反水池或反水管。礦井應當具備完整的獨立通風系統

3、加強通風設施管理。臨時停工的地點，不得停風，否則必須切斷電源、設置柵欄、揭示警標，禁止人員進入。控制風流的風門、風窗和風橋設置合理，墻體用不燃性材料建筑且嚴密不漏風，風門但不少于2道，并可自動關閉。

4、局部通風機要使用礦用型。壓入式局部通風機和啟動裝置必須安裝在進風巷道中，距回風口不得小于10m，不發生循環風，安放時必須墊高，離地面（軌面）高度大于0.3m。風茼出口風量和到工作面的距離符合作業規程的規定，一般不大于6米，吊掛要平直。導風茼要采用阻燃性材料制作。

5、爆破過程會產生大量的有毒有害氣體，放炮后必須持續通風半小時以上，有毒有害氣體濃度降到安全濃度后人員才可進入爆破地點。

6、長期停風的地點，有毒有害氣體大量積聚，氧氣嚴重不足。恢復這些地點的作業，事先必須編制專門的安全措施，報礦井的技術負責人批準，并嚴格執行。

7、嚴禁使用3臺以上（含3臺）的局部通風機同時向1個工作面供風。不得使用1臺局部通風機同時向2個作業面供風。

8、加強測風測氣工作，配備足夠的專職瓦斯檢查員和瓦斯檢測儀器，實行瓦斯檢查制度和礦長、技術負責人瓦斯匯報審查制度，礦井測風記錄和瓦斯檢查記錄必須按規定認真填寫，記錄必須“三對口”（即板、記錄本、報表數據要一致）。測風每旬測一次，瓦斯濃度在低瓦斯礦井每班至少測2次。發現異常情況，必須立即報告礦井主要負責人并采取撤出作業人員、斷電等相應安全措施。

煤礦必須實行瓦斯檢查制度和礦長、技術負責人瓦斯日報審查簽字制度 礦井應當配備足夠的專職瓦斯檢查員和瓦斯檢測器

9、煤層易自燃的礦井，要加強井下CO檢測，一旦發現CO濃度超標，要查明原因，并采取相應安全措施。

10、未冒落的采空區一般都積聚大量的有毒有害氣體，采煤面、掘進面貫通采空區時，要立即撤出作業人員，加強通風，經檢測，有毒有害氣體降到安全濃度后方可重新進入作業地點。

11、井下發生氣體中毒、缺氧窒息事故，在沒有采取有效安全措施的情況下，冒險施救，非常危險，往往造成事故擴大。要設法往事故地點供風，施救人員進入事故地點，在一邊檢測氧氣和有毒氣體濃度，確實符合《規程》規定后，方可一道進入。有自救器、呼吸器時，在新鮮風流處試戴完好后，可2人一組進入事故地點迅速開展救。在不具備施救條件時，立即與當地的煤炭管理部門或就近的礦山救護隊聯系，請求協助救援。

第四篇：中毒窒息-事故案例分析

違章作業——中毒窒息案例分析

2008年9月10日15時，某市長山集團有限公司發生一起缺氧窒息事故，造成5人死亡，直接經濟損失210萬元。

一．單位概況

長山集團有限公司成立于2002年4月24日，位于某市太平鎮，公司類型為有限責任公司，主要經營范圍是鋼鐵及金屬磨料的生產和銷售。集團公司下設6個分廠，總資產7.28億元，職工1465人。2008年9月初，集團公司準備維修抽風機管道耐磨襯，9月7日與外來施工單位行泰工貿有限公司簽訂了維修承包合同。該施工單位注冊資本60萬元，經營范圍為機械、鉚焊加工、耐磨材料、抗蝕陶瓷片、耐火材料防腐材料銷售等。維修工程于9月8日開始，次日上午完工。

二、事故經過

2008年9月10日10時30分左右，行泰工貿有限公司兩員工到長山集團測量抽風機管道維修工程量，結算工程款。11時左右，兩人與財務人員曹某等5人到燒結廠抽風機管道內測量工程量。至15時左右，燒結廠巡檢人員發現抽風機管道檢查口開著，里邊躺著人，就立即通知廠值班人員將管道中的5人抬出，送醫院搶救無效死亡。

三、事故原因

事故調查認為，該起事故是一起生產安全責任事故。直接原因是驗收工作量的人員違反《缺氧危險作業安全規程》，進入現場前未按照通風、檢測、監護的規定，違章進入缺氧危險作業場所。間接原因是企業主體責任不落實，安全管理制度執行不到位，應急救援措施不當等。

四、事故評析

一是驗收人員違章作業。《缺氧危險作業安全規程》第5條規定：當從事具有缺氧危險的所有作業時，按照先檢測后作業的原則，在作業開始前，必須準確測定作業環境空氣中的氧氣濃度，并記錄下列各項：a.測定日期；b.測定時間；c.測定地點；d.測定方法和儀器；e.測定時的現場條件；f.測定次數；g.測定結果。h.測定人員和記錄人員在準確測定含氧量前，嚴禁進入該作業場所。但驗收人員進入現場前未進行通風、檢測、監護，違章進入缺氧危險作業場所，導致事故發生。

二是企業安全生產主體責任落實不到位。《山東省人民政府辦公廳關于印發落實生產經營單位安全生產主體責任暫行規定的通知》魯政辦發〔2007〕54號第九條規定：生產經營單位應當建立健全本單位安全生產責任制度，實行全員安全生產責任制，明確各崗位的責任人員、責任內容和考核獎懲等事項。但長山集團有限公司沒有全面建立、健全安全生產責任制，更沒有層層落實到各個環節，致使驗收人員違章作業失去監督。

三是政府安全生產監管主體責任不落實。《安全生產法》第五十六條規定：負有安全生產監督管理職責的部門依法對生產經營單位執行有關安全生產的法律、法規和國家標準或者行業標準的情況進行監督檢查。太平鎮政府作為企業屬地管理的監管責任主體，沒有認真履行安全生產監督檢查職責。雖然成立了安監站對轄區內企業進行安全生產監督管理，也與企業簽訂了安全生產責任書，但對企業主體責任落實不到位，對安全法律法規、制度落實等情況監督不力，督促落實缺乏力度。

五、事故總結 許多化工企業在安全生產上往往繼承大于創新性，規定動作多于自選動作，仍是采取幾項安全制度、寫上幾條安全標語，開上幾次安全會等，這些管理模式在一定程度上雖然起到了一定作用，但這只是短期效應，并沒有在廣大員工中形成一道堅固安全防御體系，有的員工對安全管理還存在著一些漠視或抵制，這種潛意識必然會體現在他的不安全行為上，并可能“傳染”給同事。但不安全行為是事故發生的重要原因，大量不安全行為的結果是必然發生事故。在安全管理上，時時、事事、處處監督企業每一位員工遵章守紀，是一件困難的事情，甚至是不可能的事，這就必然帶來安全管理上的漏洞。針對以上問題的解決辦法是建立企業安全文化。企業安全文化之所以能彌補安全管理的不足，是因為它是一種全面管理，以文化的無孔不入的方式彌補以往安全管理的不足，它注重的是人的觀念、道德、倫理、態度、情感、品行等深層次的人文因素，通過教育、宣傳、獎罰、創建群體氛圍等手段，不斷提高企業員工的安全修養，改進其安全意識和行為，從而使員工從不得不服從管理制度的被動執行狀態，轉變成主動自覺地按安全要求采取行為，即從“要我安全”轉變成“我要安全”、“我會安全”。它體現出現代的、科學管理的全部內涵。

2012年4月12日

第五篇：井下有害氣體中毒或窒息事故處置方案

有害氣體中毒或窒息事故的預防和處理

一、事故類型和危害程度分析

1、危險源

公司現開采的2號煤層自然傾向性等級為Ⅲ類不易自燃，但井下有可能出現火災事故。造成煤炭自燃氧化將產生大量的一氧化碳等有毒有害氣體，并消耗大量的氧氣，會造成人員中毒或窒息。工作面掘進和回采過程中會造成采空區氣體溢出，有可能造成人員中毒或缺氧窒息。

2、危險源分布

采空區、工作面上下隅角，工作面機尾處，盲巷、通風不良的巷道、浮煤堆積地點。

二、有毒有害氣體中毒預防

(1)堅持正常的回采順序，工作面采用后退式回采。工作面按設計采高回采，少留頂煤、浮煤，加快回采速度，減少煤炭自燃機率。

(2)每周派專人對工作面上方地表情況進行實地勘察，發現地表塌陷、裂縫，及時安排充填，減少地表漏風。

(3)在工作面進、回風隅角設擋風設施，減少采空區漏風。

(4)在工作面機尾處安設適當型號的局部通風機，向上隅角及架間供風，稀釋一氧化碳，增加氧氣濃度。

(5)在切眼、停采線（主輔回撤通道及聯巷內）撒巖粉。

(6)及時封閉采空區，工作面回采結束后必須在45天內予以永久封閉。

密閉必須按《“一通三防”管理實施細則》施工，保證封閉嚴密不漏風。

(7)指定人員定期測定密閉墻內外溫度及CO、CO2、CH4、O2指標等，同時加強對密閉墻體的觀測，發現問題及時處理。

(8)工作面設專職瓦斯檢查員進行檢查，上隅角處必須同時檢測一氧化碳和氧氣濃度，班組長及機尾工必須佩帶便攜式氧氣、一氧化碳檢測報警儀。氣體濃度不符合規定時撤離人員，采取措施進行處理。

(9)按規定在上隅角安設瓦斯、氧氣和一氧化碳檢測報警儀。

(10)禁止人員在機尾處逗留。

(11)不用的巷道及時封閉，杜絕產生盲巷。杜絕無風微風巷道。

(12)及時清理浮煤，減少浮煤氧化幾率。

三、有毒有害氣體中毒預警

瓦斯檢查員每班按規定檢查一氧化碳，發現一氧化碳或氧氣濃度超過規定，停止作業，撤出人員，采取措施，進行處理。

通風部門定期對采空區、上隅角、回風巷氣體進行取樣分析，根據指標氣體情況，作出有無火災預警信號。

四、應急處置和救援程序

1、中毒急救

(1)立即將中毒者從災區運送到新鮮風流中，并安置在頂板良好、無淋水的地點或地面。

(2)迅速將中毒者口、鼻內的粘液、血塊、泥土、碎煤等除去，并將上衣、腰帶解開，將鞋脫掉。

(3)用棉被或毯子將中毒者身體覆蓋保暖，有條件時可在中毒者身旁放熱水袋。(4)當傷員出現眼紅腫、流淚、畏光、喉痛、咳嗽、胸悶現象時，說明是受二氧化硫中毒所致。當出現眼紅腫、流淚、喉痛及手指、頭發呈黃褐色現象時，說明傷員是受二氧化氮中毒。

(5)根據心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況，初步判斷傷情。正常人每分鐘心跳60~80次，呼吸16~18次，兩眼瞳孔是等大、等圓的，遇到光線能迅速收縮變小。休克傷員兩瞳孔不一樣大、對光線反應遲鈍或不收縮。

(6)人體局部受二氧化硫、硫化氫、二氧化氮有害氣體刺激，如眼睛，可用1%的硼酸水或弱明礬溶液沖洗，喉痛者可用蘇打液或硼酸液及鹽水漱口。

(7)對因中毒造成呼吸困難或停止呼吸者，要及時輸氧或進行人工呼吸。一氧化碳或硫化氫中毒時，可在純氧中加入5%二氧化碳，以刺激呼吸中樞，增強肺部呼吸能力，使中毒物盡快排出體外。盡量避免對傷員肺部刺激，要注意是否有肺水腫癥狀。當出現心跳停止的現象時，除進行人工呼吸外，還應同時進行胸外心臟按壓急救。對二氧化硫和二氧化氮的中毒者只能進行口對口的人工呼吸，不能進行壓胸或壓背法的人工呼吸，否則會加重傷情。

(8)人工呼吸維持的時間以恢復自主性呼吸或到傷員真正死亡時間為止。當救護隊來到現場后，應轉由救護隊用蘇生器蘇生

2、窒息的急救

井下各種氣體中毒都有窒息的可能，有時外傷也能引起窒息，如冒頂擠壓；煤屑堵住傷員的上呼吸道或壓迫了氣管；嚴重腦外傷，在昏迷的情況下，由于舌根后墜等，都有可能引起窒息。窒息一旦發生，傷員生命處于危急狀態，必須爭分奪秒地進行搶救。

(1)中毒性窒息，必須迅速將傷員運送到空氣新鮮的地方，給予氧氣吸入，必要時做口對口的人工呼吸。

(2)外傷性窒息，應迅速清除口、鼻內的巖塵屑及血塊、痰、嘔吐物等。

(3)對昏迷的傷員，一定要取側俯臥位，使口中的分泌物流出，防止舌后墜，同時把舌頭拉出口外。

3、救援程序

發生較大有毒有害氣體中毒事故時，事故單位應立即上報公司,由公司應急救援領導小組指導、協調事故單位現場指揮部救援。超出公司處置能力時，由公司請求屬地政府協調救援。