第一篇：二十三、消毒供應室職業(yè)防護制度

消毒供應室職業(yè)防護制度

一、嚴格按照區(qū)域流程，在不同的區(qū)域穿戴不同的防護用品，離開 時按要求摘脫并按醫(yī)療垃圾處理。

二、按照標準的預防原則，針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的預防感染措施，包括手衛(wèi)生和處理暴露選用的防護用品：手套、口罩、防護眼罩、防水圍裙、一次性袖套。

三、防護用品的注意事項：

1.防水圍裙：內面為清潔面，外面為污染面。當不能抗?jié)窕蛭廴緯r及時更換。

2.防護面罩：在沖刷器械飛濺嚴重時使用。

3.手套：手套外面為污染面，內面為清潔面，已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及內面。手套有破損或清潔面已污染時立即更換。

4.一次性防護用品不得重復使用，重復使用的防護用品要清洗處理干凈。

5.脫卸防護用品后要做手衛(wèi)生。

第二篇：消毒供應室職業(yè)安全防護制度

消毒供應室職業(yè)安全防護制度

1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》要求，消毒供應室人員應嚴格按照不同區(qū)域人員防護著裝要求著裝。

(1)病房：污染物品回收時應戴圓帽、手套，必要時戴口罩。

(2)去污區(qū)：機械清洗裝載時戴圓帽、口罩、手套，穿隔離衣／防水圍裙，換專用鞋；手工清洗器械和用具時，還需加戴護目鏡／面罩。

(3)進入檢查、包裝及滅菌區(qū)時戴圓帽、換專用鞋，必要時戴手套、口罩；無菌物品卸載時可戴防燙手套。

(4)進入無菌物品存放區(qū)發(fā)放物品時戴圓帽、換專用鞋。

2、工作人員掌握各種儀器設備操作規(guī)程，特種設備需持證上崗。嚴格遵守設備操作規(guī)程，做好日常維護保養(yǎng)，保證使用安全。設備出現(xiàn)異常時，立即停止使用，通知設備維護人員及時檢修。

3、熱力消毒、壓力蒸汽滅菌操作人員接觸高溫物品和設備時，應戴防燙手套，著長袖工作服，防止皮膚的灼傷。

4、環(huán)氧乙烷滅菌應專人負責，滅菌前進行安全檢查、關嚴柜門，防止有毒氣體泄漏發(fā)生燃燒和爆炸。取放物品時應戴口罩或面罩及橡膠手套；滿或空的環(huán)氧乙烷氣瓶應專門放置。

5、工作人員發(fā)生銳器刺傷時，立即擠出傷口部位的血液，用肥皂水和流動水進行沖洗，按規(guī)定要求上報，并進行相應的處理。

6、發(fā)生消毒劑、污染水誤入眼內時，用洗眼裝置反復沖洗眼睛；環(huán)氧乙烷氣體導致眼喉干澀、皮膚瘙癢時，應迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，同時滴眼藥水、大量飲水等對癥處理。

7、消毒供應室內禁止吸煙，保持安全出口通暢及各種消防設施的備用狀態(tài)。

8、掌握防火、防爆知識，能正確使用滅火器材。工作結束關閉水、電、汽及設備開關，注意用電、用汽、用火安全。

9、工作人員每年進行健康體檢一次，確保工作人員的健康安全。

第三篇：消毒供應室職業(yè)安全防護（范文模版）

消毒供應室職業(yè)安全防護

一、提高職業(yè)安危險；全防護的認識程度

（一）充分認識與職業(yè)有關的危險因素

1.生物因素：回收的器械中有大量的微生物污染，特別是血液、體液，可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。

2.化學因素：消毒供應室所用的化學消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。

3.物理性因素：噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。

（二）明確易發(fā)生的自身損傷類型

1.針刺傷：銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套，傷及皮膚，嚴重時可感染疾病。

2.化學因子污染：刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部，或噴射至衣服上甚至浸濕內衣。

3.高壓滅菌器的燙傷：高壓滅菌結束后取包時經(jīng)常有被燙傷的擦洗消毒鍋內室時頭部易致燙傷全防護的認識程度

二、安全防護工作

（一）落實安全防護措施

1.防止針刺傷：器械回收后分揀時應細致、認真，將縫合針、刀片、銳器逐一挑出，單獨處理，戴防護手套，不可用手直接觸摸，還應選擇加厚、耐用型手套，手套出現(xiàn)破漏時應及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩，穿防水圍裙、隔離衣。另外，刷洗器械時速度應避免過快，發(fā)生針刺傷時應將血液擠出，及時處置傷口，做必要的檢查、預防工作，并及時上報院感辦登記備案。

2.防止燙傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時，操作者應站在鍋門背后，取消毒包時應穿長袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應避 開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內室時應在鍋內室溫度下降至接近室溫的情況下進行，不能操之過急。

3.防止化學因子污染致傷：清洗、消毒、保養(yǎng)器械時做好個人防護措施，戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙，必要時戴眼罩，防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部，要立即用清水反復沖洗，如果噴射至衣服上浸濕內衣要立即更換。

（二）職業(yè)安全防護教育

消毒供應室是醫(yī)院消毒的重要部門，也是目前醫(yī)院感染的重點科室，每位護士都要不斷更新知識，把好各個工作環(huán)節(jié)的質量關，積極采取有效的防護措施，提高工作質量不斷改進操作水平，推進醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護，以免因工作原因而致個人傷害。

1.提高對職業(yè)危險性的認識：對工作人員要加強教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危險性，自覺地把防護措施用于日常工作中，減少安全隱患發(fā)生。操作時嚴格執(zhí)行正規(guī)操作流程，確保個人安全和使用中的儀器安全。

2.崗前教育：對新上崗的護士加強崗前教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危害，并掌握受傷后的相應處理措施及上報程序。如：被刺傷出血應及時處理傷口：擠壓出血-清洗-消毒：上報至院感辦做好登記，必要時注射疫苗并定期進行相關檢查，以免發(fā)生嚴重后果。

3.把好洗手關：嚴格按照《消毒技術規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行，洗手后使用防止二次污染的擦手用物，如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。

4.加強設備檢修工作：如，每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能，及時發(fā)現(xiàn)設備不安全因素，以便及時上報維修，排除故障，杜絕安全隱患。

第四篇：消毒供應室職業(yè)安全防護

消毒供應室職業(yè)安全防護

一、提高職業(yè)安全防護的認識程度

（一）充分認識與職業(yè)有關的危險因素

1.生物因素：回收的器械中有大量的微生物污染，特別是血液、體液，可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。

2.化學因素：消毒供應室所用的化學消毒劑，如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。

3.物理性因素：噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。

（二）明確易發(fā)生的自身損傷類型

1.針刺傷：銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套，傷及皮膚，嚴重時可感染疾病。

2.化學因子污染：刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部，或噴射至衣服上甚至浸濕內衣。

3.高壓滅菌器的燙傷：高壓滅菌結束后取包時經(jīng)常有被燙傷的危險；擦洗消毒鍋內室時頭部易致燙傷。

二、安全防護工作

（一）落實安全防護措施

1.防止針刺傷：器械回收后分揀時應細致、認真，將縫合針、刀片、銳器逐一挑出，單獨處理，戴防護手套，不可用手直接觸摸，還應選擇加厚、耐用型手套，手套出現(xiàn)破漏時應及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩，穿防水圍裙、隔離衣。另外，刷洗器械時速度應避免過快，發(fā)生針刺傷時應將血液擠出，及時處置傷口，做必要的檢查、預防工作，并及時上報院感辦登記備案。

2.防止燙傷：使用高壓蒸汽滅菌器人員應持證上崗，熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時，操作者應站在鍋門背后，取消毒包時應穿長袖、無菌袖套，可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應避開閥門開口處，防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內室時應在鍋內室溫度下降至接近室溫的情況下進行，不能操之過急。

3.防止化學因子污染致傷：清洗、消毒、保養(yǎng)器械時做好個人防護措施，戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙，必要時戴眼罩，防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部，要立即用清水反復沖洗，如果噴射至衣服上浸濕內衣要立即更換。

（二）職業(yè)安全防護教育

消毒供應室是醫(yī)院消毒的重要部門，也是目前醫(yī)院感染的重點科室，每位護士都要不斷更新知識，把好各個工作環(huán)節(jié)的質量關，積極采取有效的防護措施，提高工作質量不斷改進操作水平，推進醫(yī)院發(fā)展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護，以免因工作原因而致個人傷害。

1.提高對職業(yè)危險性的認識：對工作人員要加強教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危險性，自覺地把防護措施用于日常工作中，減少安全隱患發(fā)生。操作時嚴格執(zhí)行正規(guī)操作流程，確保個人安全和使用中的儀器安全。

2.崗前教育：對新上崗的護士加強崗前教育，使其充分認識職業(yè)暴露的危害，并掌握受傷后的相應處理措施及上報程序。如：被刺傷出血應及時處理傷口：擠壓出血-清洗-消毒：上報至院感辦做好登記，必要時注射疫苗并定期進行相關檢查，以免發(fā)生嚴重后果。

3.把好洗手關：嚴格按照《消毒技術規(guī)范》的洗手指征及洗手方法的規(guī)定執(zhí)行，洗手后使用防止二次污染的擦手用物，如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。

4.加強設備檢修工作：如，每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規(guī)檢查與觀察器械各部位性能，及時發(fā)現(xiàn)設備不安全因素，以便及時上報維修，排除故障，杜絕安全隱患。

第五篇：消毒供應室職業(yè)暴露及安全防護措施

消毒供應室職業(yè)暴露及安全防護措施

【摘要】目的：通過消毒供應室護理人員平常工作中出現(xiàn)的職業(yè)暴露，進行探討預防職業(yè)暴露的有效措施。方法：將我院消毒供應室護理人員日常工作情況收集，根據(jù)實際工作過程中存在的職業(yè)暴露因素進行收集分析，并進行討論進行相應的防護措施。結果：在我院消毒供應室實際工作過程中，主要存在有生物性、物理性及化學性等因素暴露。結論：消毒供應室工作人員職業(yè)暴露風險大，暴露率高，通過加強職業(yè)暴露防護知識培訓，從而提高自我保護意識，落實標準防護措施，可達到及減少職業(yè)暴露的發(fā)生。

【關鍵詞】消毒供應室；職業(yè)暴露；防護措施

【中圖分類號】R85211

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）07-264-01

醫(yī)院消毒供應室主要承擔了臨床所有可重復使用器械的回收、分類、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放工作。由于工作和環(huán)境特殊性，工作人員不的不長期暴露于病源、銳器損傷、噪音、高溫、化學消毒劑、潮濕等危險因素中，難免會受到各種難以預料的危險因素的損傷，這些危險因素時刻都在威脅著護理人員的身體健康，感染血源性傳播疾病是消毒供應室人員嚴重的職業(yè)危害，我國是肝炎的高流行區(qū)，目前艾滋病正處與快速增長期，據(jù)調查發(fā)生銳器傷時，只需0004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染[1]本文主要分析消毒供應室護理人員存在的職業(yè)危害因素，并探討相應的防護措施，以提高護理人員對職業(yè)暴露的認識，增強自我防護意識。

1職業(yè)暴露的危險因素

11生物因素醫(yī)院消毒供應室特殊工作環(huán)境增加了工作人員被各類傳染疾病感染的風險，包括血源性傳播疾病、呼吸道傳播疾病、皮膚接觸性疾病等，回收的可重復使用器械中都存在有病源微生物，在進行分類、手工清洗時，不注意個人防護使致病原微生物通過受損皮膚黏膜進入人體，造成自身感染，是醫(yī)源性傳播的重要環(huán)節(jié)。

12物理因素

121銳器刺傷可重復使用器械回收后，有一部分器械初步處理不到位，血跡明顯，刀片在刀柄上，細小?p針加持在針持上，不易發(fā)現(xiàn)及易發(fā)生職業(yè)暴露，據(jù)一項調查顯示，針頭是醫(yī)務人員傷害中最主要的原因，全國約80%的護士都發(fā)生過針刺傷，且醫(yī)務人員的血液傳播疾病中80%～90%是由針刺傷所示導致的[2]。

122高溫損傷壓力蒸汽滅菌器溫度達到134°C，產(chǎn)熱多散熱慢，在開啟設備艙門下載物品時及易發(fā)生燙傷。23噪聲對噪音因素而言，純水機、壓力蒸汽滅菌器、干燥柜及排熱扇等等，都是主要來源，比如這些機器處在工作狀態(tài)，所產(chǎn)生噪音超過80～95db，就會給護理人員產(chǎn)生相應噪音侵襲，如果護理人員長時間處于噪音環(huán)境中，必然會造成護理人員聽力下降，頭暈及頭痛等各種狀況[3].124扭傷、跌傷消毒供應室由于體力勞動較多，在推較重的運物車，搬運物品時，容易造成扭傷，在清洗間地面較濕滑的情況下容易跌傷。

124粉塵分揀敷料、棉球、及折疊布類物品時，其棉絮纖維、粉塵及易被吸入呼吸道，長期刺激呼吸道可能損害呼吸系統(tǒng)。

123紫外線供應室空氣消毒多采用紫外線照射，照射到人的眼和皮膚，容易產(chǎn)生過敏反應。

13化學因素消毒供應室所用的化學消毒劑，不僅存在腐蝕性，且具有刺激性，如過氧化氫、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統(tǒng)均有不良刺激。

2職業(yè)暴露的安全防護措施

21生物因素的防護嚴格執(zhí)行各班操作規(guī)程，按要求佩戴口罩、帽子、防護面具、雙層手套、防護圍裙、防護鞋等防護用品。盡量減少手工清洗、刷洗器械時在水面下進行，盡量減少液體飛濺。

211防止銳器損傷應帶雙層防護手套，不可用手直接觸摸，還應選加厚、耐用型，分揀器械時應仔細、認真將縫合針、刀片、銳器單獨列出處理，手工清洗器械時應動作輕柔避免速度過快，如不小心刺破手套，應及時用流動水沖洗，從近心端往遠心端將血液擠出，同時應用安爾碘消毒，及時處理傷口，做必要的檢查，預防工作，并及時上報院感登記備案。

212物理因素防止高溫燙傷使用蒸汽滅菌器人員應持證上崗，熟練操作流程，工作時盡量穿長袖工作服，避免皮膚與滅菌器直接觸，滅菌程序完成后，要站于艙門旁邊，避免艙門開啟時高溫氣體噴出燙傷，下載物品時應小心謹慎，帶防燙手套，并安裝降溫及通風設備。

213針對噪音醫(yī)院應定期對消毒器進行保養(yǎng)，維修，降低機器摩擦，在分解回收后的物品時輕拿輕放，降低分貝，減少噪音。

214在分揀敷料、棉球、及手術棉布時，應帶口罩進行操作，避免粉塵進入呼吸道，損害呼吸系統(tǒng)。

215紫外線照射期間工作人員盡量避免進入被消毒區(qū)域，消毒后開窗通風，有條件應裝空氣凈化設備。

3化學因素防護

防止化學因子污染，清洗、消毒、分揀器械時做好個人防護措施，戴工作帽、口罩、雙層乳膠手套、防護服、防水圍裙、必要時帶眼罩，防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外液體飛濺至皮膚及眼部，要立即用清水反復沖洗。

結論

消毒供應室承擔了各科室所有可重復使用器械的回收、消毒、包裝、滅菌工作，在工作中工作人員頻繁接觸患者血液、體液、分泌物，往往會暴露于多種至于危害因素中，隨時存在生物性、物理性、化學性等多種職業(yè)因素暴露，這些因素常常會威脅工作人員健康，應充分認識到職業(yè)暴露的危害性，樹立自我防范意識，采取有效防范措施。醫(yī)院內部的相關部門必須團結一致，將職業(yè)安全防護工作實施到位。這除了能夠更好的保護醫(yī)務工作者外，同時對于患者的疾病恢復也有一定的推動作用。通過加強對醫(yī)院消毒供應室的防護工作，醫(yī)院感染的產(chǎn)生情況也得到了良好的控制[4].參考文獻

[1]楊青青.消毒供應室在降低污染器械清點過程中銳器傷的實踐與效果評價[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志.201633（3）.368-369

[2]吳君芬.消毒供應室醫(yī)務人員職業(yè)暴露的危險因素與防護[J].中醫(yī)藥管理雜志.201725（14）.181-183

[3]奕靜.消毒供應室護理人員職業(yè)暴露防護的危險因素及對策[J].當代臨床醫(yī)刊.01712（6）.3609-3612

[4]吳君芬.消毒供應室醫(yī)務人員職業(yè)暴露的危險因素與防護[J].中醫(yī)藥管理雜志.20177（14）.181-183