第一篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：炭疽診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則附錄B最新考試試題庫(完整版)

1、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時更善言辭，與別人相處時更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時間不超過1個月。該患者最合適的治療0.5分

A.心境穩(wěn)定劑

B.心理治療

C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

正確答案：C

答案解析：治療。

2、患者女，5歲，學(xué)生。少語、少動、失眠，反復(fù)發(fā)作1年。患者在1年前無明顯誘因在月經(jīng)前出現(xiàn)失眠，少語少動，不能上學(xué)，月經(jīng)來潮后，上述癥狀漸緩解，能去上學(xué)，一切恢復(fù)正常，以后幾乎每月均出現(xiàn)上述情況。本次入院后給予丙戊酸鈉治療，住院第6天，患者出現(xiàn)見人說英語，行為動作增加，自訴高興，吵著要回家。此患者最可能的診斷是0.5分

A.周期性精神病

B.復(fù)發(fā)性抑郁癥

C.雙相情感障礙

D.精神分裂癥

E.分裂樣精神病

正確答案：C

答案解析：根據(jù)題干的信息，該患者的精神癥狀為發(fā)作性，1年來精神癥狀與月經(jīng)關(guān)系密切，主要表現(xiàn)為少語少動，不上學(xué)，類似于抑郁的表現(xiàn)，因為每月的精神癥狀為復(fù)寫癥狀，月經(jīng)過后癥狀消失，與周期性精神病有類似之處，但住院后出現(xiàn)了躁狂的表現(xiàn)，見人就說英語，高興，做鬼臉，與以前相比似乎是換了一個人，因此不再考慮周期性精神病的診斷，亦不考慮復(fù)發(fā)性抑郁癥的診斷，沒有出現(xiàn)精神病性癥狀，亦不考慮精神分裂癥和分裂樣精神病的診斷，因此該患者最可能的診斷是雙相情感障礙。

3、有關(guān)譫妄的治療原則下列哪種說法不正確0.5分

A.病因治療為主

B.支持對癥治療為輔

C.抗精神病藥物劑量不宜太大

D.抗精神病藥物維持治療時間1年左右

E.首選苯二氮卓類藥物鎮(zhèn)靜

正確答案：D

答案解析：譫妄的治療原則，首先在于尋找病因，如控制感染等。對癥支持治療包括輸液、維持電解質(zhì)平衡、適當(dāng)給予營養(yǎng)，預(yù)防衰竭以及針對精神病性癥狀的必要的處理，如小劑量氟哌啶醇肌內(nèi)注射即可有效控制興奮躁動。當(dāng)精神癥狀被控制后即應(yīng)減量或停用抗精神病藥物。苯二氮卓類藥物因能加重意識障礙，對于譫妄患者應(yīng)慎用(慢性酒中毒性震顫譫妄患者例外)。

4、有關(guān)心境障礙的混合發(fā)作是指0.5分

A.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)

B.既往有抑郁發(fā)作，本次為躁狂發(fā)作

C.既往有躁狂發(fā)作，本次為抑郁發(fā)作

D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)

E.抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作之間的快速轉(zhuǎn)換

正確答案：D

答案解析：混合性發(fā)作是在躁狂發(fā)作的同時伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時出現(xiàn)，也可以在一段時間內(nèi)交替出現(xiàn)。ICD-中所描述的混合性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)為：①發(fā)作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數(shù)小時內(nèi))為特點。②在至少2周發(fā)作期間內(nèi)，躁狂和抑郁兩種癥狀在多數(shù)時間都必須突出。③既往至少有過一次確定無疑的輕躁狂或躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或混合性情感發(fā)作。

5、患者，女，29歲，教師。近1個月來，經(jīng)常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，則該患者最可能的臨床診斷是0.5分

A.躁狂癥

B.抑郁癥

C.恐怖癥

D.分離性精神障礙

E.驚恐障礙

正確答案：E

答案解析：如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，可考慮患者為驚恐障礙，同時有繼發(fā)的慢性焦慮，擔(dān)心再次發(fā)作。

6、患者男，60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分

A.帕羅西汀

B.舍曲林

C.文拉法辛

D.米氮平

E.西酞普蘭

正確答案：C

答案解析：該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥，因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng)，本題中的患者為老年男性，有高血壓病史，如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用，那么對該患者而言，該藥是不合適的。從提供的選項看，只有文拉法辛有升高血壓的作用，而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。

7、患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個月。患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

A.抗抑郁藥

B.抗精神病藥

C.碳酸鋰

D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

E.電休克治療

正確答案：D

答案解析：該患者有抑郁情緒，也有精神病性癥狀，因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

8、關(guān)于適應(yīng)性障礙臨床表現(xiàn)的描述正確的是0.5分

A.無明顯的苦惱

B.情緒與行為異常多在應(yīng)激源發(fā)生后3個月內(nèi)出現(xiàn)

C.社會功能無明顯受損

D.應(yīng)激源消失后，癥狀持續(xù)不超過6個月

E.精神病性癥狀常見

正確答案：D

答案解析：適應(yīng)性障礙的主要臨床特點為：①有明顯的生活事件為誘因，尤其是生活環(huán)境或社會地位的改變(如移民、出國、入伍、退休等);②生活事件和人格基礎(chǔ)對精神障礙的出現(xiàn)起著重要的作用;③以抑郁、焦慮、煩惱、害怕等情感癥狀為主，并且有行為方面的退縮或生理功能障礙，如睡眠不好、食欲減退等，但不出現(xiàn)精神病性癥狀;④精神障礙一般發(fā)生于心理社會刺激發(fā)生后的1～3個月內(nèi)，癥狀持續(xù)一般不超過半年;⑤隨著事過境遷，刺激的消除或經(jīng)過個體的調(diào)整形成新的適應(yīng)，精神障礙隨之緩解。

9、某抑郁癥患者，60歲。近1個月來，情緒抑郁，悲觀厭世，大便秘結(jié)，整日臥床，有心悸。查體：血壓90/60mmHg，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療首選藥物0.5分

A.米帕明

B.氯米帕明

C.多慮平

D.帕羅西汀

E.阿米替林

正確答案：D

答案解析：此題是考查抗抑郁藥的不良反應(yīng)，患者為60歲的老年男性，血壓偏低，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物，在提供的選項中，米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥，盡管其療效肯定，但對心臟的毒性作用，容易引起低血壓，傳導(dǎo)阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小，因而可以考慮使用。

10、關(guān)于急性酒中毒不包括的是0.5分

A.病理性醉酒蒙隴型

B.復(fù)雜性醉酒

C.病理性醉酒譫妄型

D.普通醉酒

E.病理性醉酒麻痹型

正確答案：E

答案解析：急性酒中毒分為普通醉酒和異常醉酒，普通醉酒是指一次大量飲酒，多數(shù)人可產(chǎn)生對酒精的正常反應(yīng)，并具有共同臨床特征的醉酒。臨床過程分為興奮期和麻痹期。異常醉酒是指酒精急性作用于異常個體的結(jié)果。是非常強烈而持久的精神興奮和高級精神活動突發(fā)的嚴重障礙，異常醉酒分為兩類，與普通醉酒只有量的差異為復(fù)雜性醉酒，具有質(zhì)的差異為病理性醉酒。復(fù)雜性醉酒是指大量飲酒過程中迅速產(chǎn)生非常強并急速加深的意識渾濁，其特點是迅速出現(xiàn)強烈的精神運動性興奮，行為與平時完全“異質(zhì)”，對環(huán)境多保持粗略的定向力，記憶大多是概括性記憶。病理性醉酒是指

11、患者在書寫中，語句在文法結(jié)構(gòu)上雖然無異常，但語句之間，概念之間，或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系，因而失去中心思想。此癥狀為0.5分

A.病理性象征性思維

B.邏輯倒錯性思維

C.詭辯癥

D.思維松弛

E.思維云集

正確答案：D

答案解析：思維松弛指患者的思維活動可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，對問題的敘述不夠中肯，也不很切題，缺乏一定的邏輯關(guān)系，以至使人感到交談困難，對其言語的主題及用意也不易理解，嚴重時可以發(fā)展為破裂性思維。

12、沒有腦器質(zhì)性損害，而對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān)，并非偶然想不起來。0.5分

A.分離性遺忘癥

B.Ganser綜合征

C.癔癥性精神病

D.分離性身份障礙

E.情感暴發(fā)

正確答案：A

答案解析：沒有腦器質(zhì)性損害，對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān)，并非偶然想不起來。

13、患者女，22歲，總經(jīng)理助理。因興奮話多，疑人害，行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評，之后出現(xiàn)興奮話多，懷疑同事害她，因此不停地給同事打電話質(zhì)問為什么要害她，亂發(fā)短信給單位的同事，同事收到短信后覺得患者莫名其妙。入院后治療天，患者不再懷疑別人要害她，但仍表現(xiàn)話多，活動多，糾纏醫(yī)生，見人就打招呼。此患者最可能的診斷是0.5分

A.分裂情感性精神病

B.精神分裂癥

C.分裂樣精神病

D.躁狂發(fā)作

E.急性應(yīng)激障礙

正確答案：D

答案解析：根據(jù)病史材料，該患者有興奮話多，被害妄想，行為紊亂，但在治療天后，被害癥狀消失，保留話多，活動多，糾纏醫(yī)生等興奮的表現(xiàn)，提示該患者有躁狂發(fā)作。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想，但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀，在躁狂發(fā)作時，同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時可出現(xiàn)與心境相協(xié)調(diào)的幻覺及妄想，如言語性幻聽和夸大妄想，甚至被害妄想，但這些癥狀的持續(xù)時間并不長，且妄想并不荒謬，顯然根據(jù)題干的信息尚不足以作出分裂樣精神病或精神分裂癥的診斷，而躁狂的可能性更大，進一步可詢問患者的情感癥狀及思維癥狀

14、VD的診斷要點不包括0.5分

A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史

B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發(fā)展

C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?/p>

D.常可見局灶性神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

E.CT或MRI常可見腦血管疾病病灶

正確答案：C

答案解析：血管性癡呆(VD)早期人格保持較好，晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變?yōu)橹饕卣鳎橛刑摌?gòu)，定向力障礙，而智能相對完好。

15、患者，男，65歲，退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差，難以人睡，多夢、早醒，白天感到疲倦無力，干什么事都打不起精神。自覺愛忘事，心情也越來越不好，心煩，擔(dān)心要出事，不能料理家務(wù)，過去愛下棋現(xiàn)在也不下了，有時唉聲嘆氣，說自己老了，是家庭的累贅，不如死了，食欲日漸下降，身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重，整夜不眠，在房間內(nèi)無目的地亂翻東西，有時認不清家人，有時恐懼害怕，稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些，問他晚上所做的事，卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示：雙側(cè)頸動脈管腔狹窄，有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查：有時不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期，未引出幻覺，有時有被害，記憶力、定向力障礙，找不到自己的床位，對既往病史不能回憶;情緒低落，興趣減低，常暗自落淚。此時應(yīng)該首先診斷什么0.5分

A.亨廷頓病

B.血管性癡呆

C.譫妄

D.阿爾茨海默病

E.抑郁癥

正確答案：B

答案解析：患者目前病情特點為：①有高血壓史多年;②有動脈硬化的證據(jù)，經(jīng)顱多普勒示：雙側(cè)頸動脈管腔狹窄，有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀，而且有時伴有意識障礙。因此，在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆，血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀，但非原發(fā)的抑郁，因此不考慮抑郁癥的診斷。所以，血管性癡呆為正確答案。

16、患者男，60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落，想自殺6年，本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分

A.帕羅西汀

B.舍曲林

C.文拉法辛

D.米氮平

E.西酞普蘭

正確答案：C

答案解析：該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥，因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng)，本題中的患者為老年男性，有高血壓病史，如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用，那么對該患者而言，該藥是不合適的。從提供的選項看，只有文拉法辛有升高血壓的作用，而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。

17、文拉法辛主要作用于0.5分

A.NE

B.5-HT

C.GABA

D.DA

E.NE和5-HT

正確答案：E

答案解析：文拉法辛是一種新二環(huán)結(jié)構(gòu)的苯乙胺抗抑郁藥，具有NE和5-HT再攝取抑制雙重作用，稱為5-HT和NE攝取抑制劑(SNRIs)

18、王某，男，68歲。因記憶力減退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四，東西放下就找不著了，熟悉的物品說不上名字，只會說“那樣?xùn)|西”，情緒低落發(fā)呆，話少。病情逐漸加重，1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴，見著老鄰居不知叫什么名字，經(jīng)常走錯房間，外出不知回家的路，認為家人嫌他笨，說活著還不如死了好，孤僻懶散。半年前生活自理能力下降，不能勝任簡單的家務(wù)，不會正確穿衣服，吃飯不知饑飽，自語癡笑，舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分

A.老年良性記憶減退

B.老年抑郁癥

C.阿爾茨海默病

D.老年精神分裂癥

E.腦血管性癡呆

正確答案：C

答案解析：該患者為緩慢進行性加重病程，以智能損害為主要表現(xiàn)，意識清晰，存在記憶障礙、認知障礙和情緒障礙，有失語、失認、失命名等大腦皮層受損的表現(xiàn)，生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮，無卒中史，無局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征，可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現(xiàn)假性癡呆的表現(xiàn)，但這類患者多有情感障礙家族史，出現(xiàn)抑郁心境，早醒，記憶力減退等，且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后，通過治療可治愈，而該患者則否認自己有病，埋怨別人說他笨，無自知力，治療效果差，癡呆進展性加重，可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙

19、某抑郁癥患者，60歲。近1個月來，情緒抑郁，悲觀厭世，大便秘結(jié)，整日臥床，有心悸。查體：血壓90/60mmHg，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療首選藥物0.5分

A.米帕明

B.氯米帕明

C.多慮平

D.帕羅西汀

E.阿米替林

正確答案：D

答案解析：此題是考查抗抑郁藥的不良反應(yīng)，患者為60歲的老年男性，血壓偏低，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯，因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物，在提供的選項中，米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥，盡管其療效肯定，但對心臟的毒性作用，容易引起低血壓，傳導(dǎo)阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小，因而可以考慮使用。

20、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分

A.典型躁狂發(fā)作

B.混合性躁狂發(fā)作

C.快速循環(huán)型

D.發(fā)作時間較短的躁狂發(fā)作

E.雙相障礙

正確答案：A

答案解析：碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純躁狂發(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀，伴有夸大、活動增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn)，對此類患者鋰鹽的有效率可達90%。

第二篇：2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：包蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄C最新考試試題庫

1、為了做出正確的診斷，對該患者最需要做的是0.5分

A.再次詢問用藥史

B.腦脊液檢查

C.給予哌替啶注射

D.給予止嘔藥物

E.尿毒品檢測

正確答案：E

答案解析：就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀，盡管患者否認，仍需進行檢查。目前確認是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測，一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。2、20歲的男性患者，因興奮話多與少語少動交替發(fā)作月余入院。患者在個月前無明顯誘因第1次出現(xiàn)興奮話多，講話滔滔不絕，不讓他做的事情偏要做，別人阻止他時，他卻說在做好事，自己在紙上寫了數(shù)字就變成了支票，可以拿去給別人治病，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療后好轉(zhuǎn)，尚能堅持工作，在出院后的2個月，因與女友吵架后出現(xiàn)不愿說話，不愿上班，家人反映變懶了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予丙米嗪治療半月后恢復(fù)正常。住院前半月，患者變得話多，易激惹，容易發(fā)脾氣，講自己能當(dāng)公司總裁，工作能力強，將來可以組建一個跨國公司。此患者最可能的診斷是0.5分

A.復(fù)發(fā)性躁狂癥

B.雙相障礙躁狂發(fā)作

C.精神分裂癥

D.雙相障礙快速循環(huán)型

E.反應(yīng)性精神病

正確答案：B

答案解析：患者已經(jīng)出現(xiàn)了2次較典型的躁狂發(fā)作和1次抑郁發(fā)作，此次為躁狂發(fā)作，已經(jīng)達到了雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但尚未達到雙相障礙快速循環(huán)型的標(biāo)準(zhǔn)，因為要求在1年內(nèi)至少有4次以上的躁狂與抑郁的發(fā)作。也沒有診斷精神分裂癥和反應(yīng)性精神病的依據(jù)，所以診斷為雙相障礙躁狂發(fā)作。

3、以下哪種疾病預(yù)后最好0.5分

A.偏執(zhí)狂

B.偏執(zhí)狀態(tài)

C.偏執(zhí)型精神分裂癥

D.偏執(zhí)型人格障礙

E.妄想陣發(fā)

正確答案：E

答案解析：妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作，是一種發(fā)作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內(nèi))，以一過性妄想為主要表現(xiàn)，同時也伴有情感和行為方面的異常。一般持續(xù)數(shù)周，有的僅幾天，最長者不超過3個月。病情多為完全恢復(fù)正常，預(yù)后良好，少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向，但緩解期精神狀態(tài)正常，不遺留人格受損跡象。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙，常呈慢性病程。

4、某男，21歲。急起興奮，亂語，說有人要殺他，行為沖動6個小時入院。仔細追問病史，患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒，具體劑量不詳，服用后不久開始出現(xiàn)癥狀。患者既往沒有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。對此患者目前的處理正確的是0.5分

A.納曲酮

B.納洛酮

C.丁苯諾菲

D.嗎啡

E.氟哌啶醇

正確答案：E

答案解析：冰毒的主要有害成分是苯丙胺，它通過抑制突觸間多巴胺的回收，導(dǎo)致多巴胺含量增加，從而出現(xiàn)精神癥狀，所以苯丙胺中毒引起的精神癥狀宜用拮抗多巴胺的藥物。

5、關(guān)于柯薩科夫綜合征，不正確的是0.5分

A.近記憶障礙

B.明顯的意識障礙

C.錯構(gòu)

D.順行性遺忘

E.與B族維生素缺乏有關(guān)

正確答案：B

答案解析：柯薩科夫綜合征以嚴重的近記憶障礙、遺忘、錯構(gòu)和虛構(gòu)，定向力障礙為基本癥狀。但一般來講，患者意識是清楚的，其余選項均正確。

6、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中，錯誤的是0.5分

A.常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生

B.緩慢倒地，呼之不應(yīng)，全身僵直，肢體抖動

C.可出現(xiàn)角弓反張姿勢

D.大多數(shù)歷時數(shù)十分鐘，癥狀緩解

E.常有咬破舌頭，小便失禁等情況

正確答案：E

答案解析：癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別，前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生，可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn)，如角弓反張等，但沒有大小便失禁，一般不會出現(xiàn)摔傷，唇舌咬傷。

7、患者女，22歲，總經(jīng)理助理。因興奮話多，疑人害，行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評，之后出現(xiàn)興奮話多，懷疑同事害她，因此不停地給同事打電話質(zhì)問為什么要害她，亂發(fā)短信給單位的同事，同事收到短信后覺得患者莫名其妙。入院后治療天，患者不再懷疑別人要害她，但仍表現(xiàn)話多，活動多，糾纏醫(yī)生，見人就打招呼。此患者最可能的診斷是0.5分

A.分裂情感性精神病

B.精神分裂癥

C.分裂樣精神病

D.躁狂發(fā)作

E.急性應(yīng)激障礙

正確答案：D

答案解析：根據(jù)病史材料，該患者有興奮話多，被害妄想，行為紊亂，但在治療天后，被害癥狀消失，保留話多，活動多，糾纏醫(yī)生等興奮的表現(xiàn)，提示該患者有躁狂發(fā)作。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想，但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀，在躁狂發(fā)作時，同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時可出現(xiàn)與心境相協(xié)調(diào)的幻覺及妄想，如言語性幻聽和夸大妄想，甚至被害妄想，但這些癥狀的持續(xù)時間并不長，且妄想并不荒謬，顯然根據(jù)題干的信息尚不足以作出分裂樣精神病或精神分裂癥的診斷，而躁狂的可能性更大，進一步可詢問患者的情感癥狀及思維癥狀 8、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時更善言辭，與別人相處時更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時間不超過1個月。此患者最可能的診斷是0.5分

A.心境惡劣

B.環(huán)性心境障礙

C.雙相情感障礙躁狂發(fā)作

D.雙相情感障礙抑郁發(fā)作

E.雙相情感障礙混合性發(fā)作

正確答案：B

答案解析：該患者心境不穩(wěn)定已有2年半時間，在此期間反復(fù)出現(xiàn)若干輕性抑郁和輕躁狂的周期，中間只有1個月左右的間歇期，但沒有任何一種抑郁或躁狂的表現(xiàn)其嚴重程度或持續(xù)時間足以符合躁狂或抑郁發(fā)作(中度或重度)的標(biāo)準(zhǔn)。這符合環(huán)性心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)性心境障礙在抑郁周期中的癥狀主要為：精力下降或活動減少、失眠、自信心不足、集中注意困難、社會退縮，言談比平日少，對前途悲觀或悔恨過去;在輕躁狂周期中的癥狀主要為精力和活動增加、自我評價過高、思維敏捷、比平日合群、更善言辭、興趣增加和過分樂觀等。由于患者的躁狂或抑郁沒有達到診斷標(biāo)準(zhǔn)

9、患者，男，65歲，退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差，難以人睡，多夢、早醒，白天感到疲倦無力，干什么事都打不起精神。自覺愛忘事，心情也越來越不好，心煩，擔(dān)心要出事，不能料理家務(wù)，過去愛下棋現(xiàn)在也不下了，有時唉聲嘆氣，說自己老了，是家庭的累贅，不如死了，食欲日漸下降，身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重，整夜不眠，在房間內(nèi)無目的地亂翻東西，有時認不清家人，有時恐懼害怕，稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些，問他晚上所做的事，卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示：雙側(cè)頸動脈管腔狹窄，有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查：有時不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期，未引出幻覺，有時有被害，記憶力、定向力障礙，找不到自己的床位，對既往病史不能回憶;情緒低落，興趣減低，常暗自落淚。此時應(yīng)該首先診斷什么0.5分

A.亨廷頓病

B.血管性癡呆

C.譫妄

D.阿爾茨海默病

E.抑郁癥

正確答案：B

答案解析：患者目前病情特點為：①有高血壓史多年;②有動脈硬化的證據(jù)，經(jīng)顱多普勒示：雙側(cè)頸動脈管腔狹窄，有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀，而且有時伴有意識障礙。因此，在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆，血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀，但非原發(fā)的抑郁，因此不考慮抑郁癥的診斷。所以，血管性癡呆為正確答案。

10、有冠心病史的老年抑郁癥患者應(yīng)選用0.5分

A.電休克治療

B.舍曲林

C.阿米替林

D.丙米嗪

E.碳酸鋰

正確答案：B

答案解析：因三環(huán)類抗抑郁藥對心臟毒副作用大，而舍曲林對心臟副作用小，所以有冠心病的老年抑郁癥患者選用舍曲林。

11、有冠心病史的老年抑郁癥患者應(yīng)選用0.5分

A.電休克治療

B.舍曲林

C.阿米替林

D.丙米嗪

E.碳酸鋰

正確答案：B

答案解析：因三環(huán)類抗抑郁藥對心臟毒副作用大，而舍曲林對心臟副作用小，所以有冠心病的老年抑郁癥患者選用舍曲林。

12、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分

A.典型躁狂發(fā)作

B.混合性躁狂發(fā)作

C.快速循環(huán)型

D.發(fā)作時間較短的躁狂發(fā)作

E.雙相障礙

正確答案：A

答案解析：碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純躁狂發(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀，伴有夸大、活動增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn)，對此類患者鋰鹽的有效率可達90%。

13、患者男性，45歲，已婚，個體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。患者的診斷可考慮為0.5分

A.焦慮癥

B.恐懼癥

C.神經(jīng)衰弱

D.抑郁癥

E.疑病癥

正確答案：C

答案解析：根據(jù)題干，患者病程年，反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性，可見于許多軀體疾病，可能是這些疾病早期癥狀，可能是其伴隨癥狀之一，也可能見于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者，即使不是首次出現(xiàn)癥狀，既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史，仍需打開思路，謹防疊加有軀體疾病，有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀，而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。

14、關(guān)于米氮平的描述，下列哪項不對0.5分

A.抑制突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體

B.對α1,M-受體有中度拮抗作用，對D1-、D2-受體親和力低

C.對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制，僅激活5-HT1受體

D.對H1受體沒有拮抗作用

E.屬于NaSSA類抗抑郁藥

正確答案：D

答案解析：米氮平是近年來開發(fā)的四環(huán)類哌嗪類化合物，具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥，是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質(zhì)再攝取，而是通過抑制位于突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體者兩種細胞，導(dǎo)致NE和5-HT神經(jīng)元放電率升高，最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制作用，僅5-HT1受體被激活。因此，被歸為N

15、為了做出正確的診斷，對該患者最需要做的是0.5分

A.再次詢問用藥史

B.腦脊液檢查

C.給予哌替啶注射

D.給予止嘔藥物

E.尿毒品檢測

正確答案：E

答案解析：就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn)，應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀，盡管患者否認，仍需進行檢查。目前確認是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測，一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。

16、患者在書寫中，語句在文法結(jié)構(gòu)上雖然無異常，但語句之間，概念之間，或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系，因而失去中心思想。此癥狀為0.5分

A.病理性象征性思維

B.邏輯倒錯性思維

C.詭辯癥

D.思維松弛

E.思維云集

正確答案：D

答案解析：思維松弛指患者的思維活動可表現(xiàn)為聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，對問題的敘述不夠中肯，也不很切題，缺乏一定的邏輯關(guān)系，以至使人感到交談困難，對其言語的主題及用意也不易理解，嚴重時可以發(fā)展為破裂性思維。

17、患者，男，65歲，退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差，難以人睡，多夢、早醒，白天感到疲倦無力，干什么事都打不起精神。自覺愛忘事，心情也越來越不好，心煩，擔(dān)心要出事，不能料理家務(wù)，過去愛下棋現(xiàn)在也不下了，有時唉聲嘆氣，說自己老了，是家庭的累贅，不如死了，食欲日漸下降，身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重，整夜不眠，在房間內(nèi)無目的地亂翻東西，有時認不清家人，有時恐懼害怕，稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些，問他晚上所做的事，卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示：雙側(cè)頸動脈管腔狹窄，有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查：有時不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期，未引出幻覺，有時有被害，記憶力、定向力障礙，找不到自己的床位，對既往病史不能回憶;情緒低落，興趣減低，常暗自落淚。此時應(yīng)該首先診斷什么0.5分

A.亨廷頓病

B.血管性癡呆

C.譫妄

D.阿爾茨海默病

E.抑郁癥

正確答案：B

答案解析：患者目前病情特點為：①有高血壓史多年;②有動脈硬化的證據(jù)，經(jīng)顱多普勒示：雙側(cè)頸動脈管腔狹窄，有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀，而且有時伴有意識障礙。因此，在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆，血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀，但非原發(fā)的抑郁，因此不考慮抑郁癥的診斷。所以，血管性癡呆為正確答案。

18、關(guān)于適應(yīng)性障礙臨床表現(xiàn)的描述正確的是0.5分

A.無明顯的苦惱

B.情緒與行為異常多在應(yīng)激源發(fā)生后3個月內(nèi)出現(xiàn)

C.社會功能無明顯受損

D.應(yīng)激源消失后，癥狀持續(xù)不超過6個月

E.精神病性癥狀常見

正確答案：D

答案解析：適應(yīng)性障礙的主要臨床特點為：①有明顯的生活事件為誘因，尤其是生活環(huán)境或社會地位的改變(如移民、出國、入伍、退休等);②生活事件和人格基礎(chǔ)對精神障礙的出現(xiàn)起著重要的作用;③以抑郁、焦慮、煩惱、害怕等情感癥狀為主，并且有行為方面的退縮或生理功能障礙，如睡眠不好、食欲減退等，但不出現(xiàn)精神病性癥狀;④精神障礙一般發(fā)生于心理社會刺激發(fā)生后的1～3個月內(nèi)，癥狀持續(xù)一般不超過半年;⑤隨著事過境遷，刺激的消除或經(jīng)過個體的調(diào)整形成新的適應(yīng)，精神障礙隨之緩解。19、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時更善言辭，與別人相處時更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時間不超過1個月。此患者最可能的診斷是0.5分

A.心境惡劣

B.環(huán)性心境障礙

C.雙相情感障礙躁狂發(fā)作

D.雙相情感障礙抑郁發(fā)作

E.雙相情感障礙混合性發(fā)作

正確答案：B

答案解析：該患者心境不穩(wěn)定已有2年半時間，在此期間反復(fù)出現(xiàn)若干輕性抑郁和輕躁狂的周期，中間只有1個月左右的間歇期，但沒有任何一種抑郁或躁狂的表現(xiàn)其嚴重程度或持續(xù)時間足以符合躁狂或抑郁發(fā)作(中度或重度)的標(biāo)準(zhǔn)。這符合環(huán)性心境障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)性心境障礙在抑郁周期中的癥狀主要為：精力下降或活動減少、失眠、自信心不足、集中注意困難、社會退縮，言談比平日少，對前途悲觀或悔恨過去;在輕躁狂周期中的癥狀主要為精力和活動增加、自我評價過高、思維敏捷、比平日合群、更善言辭、興趣增加和過分樂觀等。由于患者的躁狂或抑郁沒有達到診斷標(biāo)準(zhǔn) 20、關(guān)于癔癥性癱瘓的描述，以下哪項正確0.5分

A.癱瘓為緊張性硬癱

B.病程長者也不會出現(xiàn)肌肉萎縮

C.可出現(xiàn)病理反射

D.暗示治療無效

E.癱瘓不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)

正確答案：E

答案解析：癔癥性癱瘓表現(xiàn)為單癱、截癱或偏癱，伴有肌張力增強或弛緩，所以不全是硬癱，慢性病例可有肢體攣縮或肌肉因較長時間不運動呈廢用性萎縮，不會出現(xiàn)病理反射，因此癱瘓并不符合相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床，暗示治療有效。

21、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分

A.視空間感知障礙

B.記憶障礙

C.抽象思維障礙

D.語言障礙

E.失用、失認

正確答案：B

答案解析：癡呆呈慢性進行性病程，總病程一般為2～3年，通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期，但各期間可存在重疊與交叉，并無截然界限。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期：病情繼續(xù)發(fā)展，智力與人格改變?nèi)找婷黠@，出現(xiàn)皮質(zhì)受損癥狀，如失語、失用和失認等，也可出現(xiàn)幻覺和妄想。神經(jīng)系統(tǒng)可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期：呈明顯癡呆狀態(tài)，生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索

22、患者男性，45歲，已婚，個體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。患者的診斷可考慮為0.5分

A.焦慮癥

B.恐懼癥

C.神經(jīng)衰弱

D.抑郁癥

E.疑病癥

正確答案：C

答案解析：根據(jù)題干，患者病程年，反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性，可見于許多軀體疾病，可能是這些疾病早期癥狀，可能是其伴隨癥狀之一，也可能見于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者，即使不是首次出現(xiàn)癥狀，既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史，仍需打開思路，謹防疊加有軀體疾病，有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀，而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。

23、患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個月。患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認為別人在背后議論她，說她長得丑，曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

A.抗抑郁藥

B.抗精神病藥

C.碳酸鋰

D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

E.電休克治療

正確答案：D

答案解析：該患者有抑郁情緒，也有精神病性癥狀，因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

24、病毒性腦炎的臨床特征不包括0.5分

A.多為急性或亞急性起病部分患者有前驅(qū)癥狀

B.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見

C.一般散發(fā)，無季節(jié)性與區(qū)域性，可見于任何年齡組

D.精神癥狀可為首發(fā)癥狀也可為主要臨床表現(xiàn)

E.僅少數(shù)病情嚴重的患者出現(xiàn)意識障礙

正確答案：E

答案解析：病毒性腦炎出現(xiàn)意識障礙最多見，國內(nèi)報道達90%，可隨病情的進展逐漸加深。

25、下列哪項不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀0.5分

A.食欲和性欲下降

B.情緒變化晝重夕輕

C.早醒

D.體重下降

E.焦慮不安

正確答案：E

答案解析：典型抑郁發(fā)作時可出現(xiàn)睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降，體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節(jié)律變化等生物學(xué)癥狀群，但生物學(xué)癥狀群不包括焦慮不安。26、20歲的女性患者，反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半。患者在2年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，有一段時間自覺精力下降，話少，自信心不足，對前途悲觀，失眠，不愿與人交往，有一段時間自覺精力增加，活動增多，自我感覺很好，思維靈敏，比平時更善言辭，與別人相處時更合群，過分樂觀，睡眠需要減少，上述情況反復(fù)出現(xiàn)，心境完全正常的時間不超過1個月。該患者最合適的治療0.5分

A.心境穩(wěn)定劑

B.心理治療

C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

正確答案：C

答案解析：治療。

第三篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：包蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄A最新考試試題庫

1、國家對放射工作實行的職度是 C

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.“衛(wèi)生許可證制度”

2、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查，診斷出胎兒有嚴重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動中的 B

A.母嬰保健指導(dǎo)

B.孕婦、產(chǎn)婦保健

C.胎兒保健

D.母嬰健康檢查

3、口腔頜面部感染途徑最常見的是

A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

4、一患兒以腸梗阻入院手術(shù)，術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬 B

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意

5、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長

6、A.有機氯農(nóng)藥

B.懸浮性顆粒物

C.揮發(fā)性有機化合物

D.人類致癌物

E.人類致畸物

(1).有機汞是

【正確答案】 E

(2).氡及其子體是

【正確答案】 D

(3).具有蓄積作用的是

【正確答案】 A

7、表淺粘膜下膿腫切開常用

A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉

D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻

8、A.可引起瞳孔擴大

B.可引起呼吸抑制

C.可引起共濟失調(diào)

D.可引起急性心力衰竭

E.可引起再生障礙性貧血

(1).嗎啡

【正確答案】 B

【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥，對呼吸中樞有直接的抑制作用，小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少。

(2).碳酸鋰

【正確答案】 C

【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥，但不良反應(yīng)多，血藥濃度大時可引起意識障礙、共濟失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

(3).乙琥胺

【正確答案】 E

【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥，常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐，偶見過敏反應(yīng)，包括白細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。

9、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

10、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C

A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)

D.對嚴重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

11、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形

D.說話正常 E.無復(fù)視

12、所有局麻藥都使血管擴張，而致吸收加快，其原因是

A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維

C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運動神經(jīng)纖維

E.以上均不是

13、《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

A.具有特定保健功能的食品，其產(chǎn)品及說明書應(yīng)報省級衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)

B.對保健食品實行兩級審批制度，縣級衛(wèi)生行政部門初審，省級衛(wèi)生行政部門終審

C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說明書一致，不得有虛假

D.保健食品是人工合成的食品，適應(yīng)各人群的營養(yǎng)需要

14、拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的

A.立即停止手術(shù)，置病員于頭低位，保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體

C.吸氧 D.輸液，注意酸堿平衡 E.必要時靜脈推注高滲糖 15、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

(1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報外，你作為一個專業(yè)技術(shù)人員從保護人民健康的角度出發(fā)，首先應(yīng)

A.立即趕赴現(xiàn)場了解具體情況

B.查閱有關(guān)資料

C.立即通知下游居民暫停飲用河水

D.提出對受污染河水處理的具體措施

E.關(guān)注污染可能帶來的生態(tài)破壞

【正確答案】 C

【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量，查明情況，及時向有關(guān)部門報告，并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個人，迅速采取控帶I上措施和臨時供水措施，并通過多種媒體向居民通告，在污染事故未解除前，不得擅自飲用污染水。因而對照本題，從保護人民健康的角度出發(fā)，第4題應(yīng)選擇C。

(2).為防止河水污染對居民健康的危害，領(lǐng)導(dǎo)派你對河水進行監(jiān)測，由于條件和時間的限制，你認為采集水樣最重要的河流斷面是

A.距事故下游最近的居民取水點上游1000m和取水點處

B.事故點的上游1000m和下游100m

C.事故點下游最近居民取水點上游1000m和下游100m

D.事故發(fā)生地點

E.事故點下游

16、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

A.超過保質(zhì)期限的

B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

17、醫(yī)療機構(gòu)配制制劑，應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種，并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D

A.省級衛(wèi)生行政部門

B.省級藥品監(jiān)督管理部門

C.地市級藥品監(jiān)督管理部門

D.省級工商行政管理部門

18、目前我國的衛(wèi)生法律文件包括 D

A.只有全國人大常委會制定的法律和國務(wù)院制定的法規(guī)

B.包括衛(wèi)生部制定的規(guī)章

C.不包括地方政府制定的規(guī)章

D.應(yīng)包括地方政府制定的規(guī)章

19、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是 D

A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員

20、下列哪項不屬于特殊用途化妝品 D

A.燙發(fā)液

B.脫毛霜

C.防曬霜

D.滋養(yǎng)霜

21、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進針點一般是

A.距創(chuàng)緣

22、頜骨骨髓炎通常在發(fā)病幾周后才能逐漸在X線片上呈現(xiàn)骨質(zhì)變化

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周

23、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

A.超過保質(zhì)期限的

B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

24、國家對放射工作實行的職度是 C

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.“衛(wèi)生許可證制度”

25、A.腹腔注射

B.灌胃

C.皮內(nèi)注射

D.涂皮

E.靜脈注射

(1).通常使化學(xué)毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是

【正確答案】 E

【答案解析】在毒理學(xué)試驗中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑，在這四種途徑中，經(jīng)過消化道和皮膚染毒由于機體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過效應(yīng)，實際進入血液循環(huán)到達靶器官的物質(zhì)相對減少。而在注射途徑中，腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過組織液、血管內(nèi)皮層才能達到血液循環(huán)，這個過程會減少物質(zhì)進人血液循環(huán)的量，只有靜脈注射，所有的受試物都是全部進入血液循環(huán)，達到靶器官，因此作用于靶器官的到達劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。

(2).在毒理學(xué)試驗中較少使用的染毒途徑是

【正確答案】 C

【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射，主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通過該途徑暴露于外界物質(zhì)。

26、一男性農(nóng)民，4天前突然發(fā)熱，頭痛，面頸部潮紅，全身酸痛，伴惡心、嘔吐及腹瀉，每日2～3次，按“感冒”治療未見好轉(zhuǎn)來診。體溫

27、國家對放射工作實行的職度是 C

A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

B.考試上崗制度

C.許可登記制度

D.“衛(wèi)生許可證制度”

28、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作 D

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

29、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時，可以 D

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復(fù)議

D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

30、下列哪項說明不得出現(xiàn)在化妝品標(biāo)簽、小包裝或說明書上 D

A.適應(yīng)證

B.療效

C.醫(yī)療術(shù)語

D.以上都是

31、醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

D

A.病房負責(zé)人同意后實施

B.科室負責(zé)人同意后實施

C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施

D.醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員批準(zhǔn)后實施

32、引起嚴重引口受限的感染是

A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

33、下列哪項疾病手術(shù)時，局麻藥應(yīng)用時慎加腎上腺素

A.慢性肝炎.血友病.結(jié)核 B.嚴重心臟病.甲亢.高血壓

C.過敏.外傷 D.精神病.神經(jīng)衰弱.癲癇 E.腫痛 34、05

E.2

【正確答案】 C

【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過

第四篇：2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點：包蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄B試題及答案

1、口底****壞死性感染局部處理下列哪項是錯誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉

C.3%雙氧水或1：5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗

D.加壓包扎 E.高壓氧治療

2、所有局麻藥都使血管擴張，而致吸收加快，其原因是

A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維

C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運動神經(jīng)纖維

E.以上均不是

3、下列哪項不屬于特殊用途化妝品 D

A.燙發(fā)液

B.脫毛霜

C.防曬霜

D.滋養(yǎng)霜

4、下列哪項說明不得出現(xiàn)在化妝品標(biāo)簽、小包裝或說明書上 D

A.適應(yīng)證

B.療效

C.醫(yī)療術(shù)語

D.以上都是

5、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長

6、對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象，以下說法不正確的是 D

A.本法頒布之日前按照國家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師

C.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員

7、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

A.超過保質(zhì)期限的

B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

D.有特定保健功能的食品

8、拔牙時牙挺應(yīng)安放于

A.遠中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

9、職業(yè)病防治對用人單位的要求，下列哪項不正確 C

A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護

B.應(yīng)對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險

D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

10、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

11、涎腺炎的主要感染途徑是

A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性

12、主管全**嬰保健工作的部門是 D

A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國家計劃生育主管部門

C.各級人民政府母嬰保健部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

13、下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求，除了 C

A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施

B.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個人衛(wèi)生，生產(chǎn)銷售食品時，必須將水洗凈，穿戴清潔的工作衣帽，銷售直接人口的食品時，必須使用售貨工具

C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器，使用前只須用清水洗凈即可

D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施，與有毒，有害場所保持規(guī)定的距離

14、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

15、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長

16、下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求，除了 C

A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施

B.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個人衛(wèi)生，生產(chǎn)銷售食品時，必須將水洗凈，穿戴清潔的工作衣帽，銷售直接人口的食品時，必須使用售貨工具

C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器，使用前只須用清水洗凈即可

D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施，與有毒，有害場所保持規(guī)定的距離

17、醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 A

A.審核

B.認可

C.許可

D.確認

18、職業(yè)病防治對用人單位的要求，下列哪項不正確 C

A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護

B.應(yīng)對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險

D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

19、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的是 C

A.為胎兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

B.為新生兒生長發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

C.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)

D.對嚴重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見 20、職業(yè)病防治對用人單位的要求，下列哪項不正確 C

A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護

B.應(yīng)對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險

D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

21、口腔頜面部感染途徑最常見的是

A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

22、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查，診斷出胎兒有嚴重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動中的 B

A.母嬰保健指導(dǎo)

B.孕婦、產(chǎn)婦保健

C.胎兒保健

D.母嬰健康檢查

第五篇：2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：血吸蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則附錄D考試資料

1、主管全**嬰保健工作的部門是 D

A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

B.國家計劃生育主管部門

C.各級人民政府母嬰保健部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

2、《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

A.具有特定保健功能的食品，其產(chǎn)品及說明書應(yīng)報省級衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)

B.對保健食品實行兩級審批制度，縣級衛(wèi)生行政部門初審，省級衛(wèi)生行政部門終審

C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說明書一致，不得有虛假

D.保健食品是人工合成的食品，適應(yīng)各人群的營養(yǎng)需要 3、5mm，針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm，針距2mm

C.距創(chuàng)緣

4、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物

B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進展作用的物質(zhì)

E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

(1).直接致癌物是指

【正確答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，而直接可以促使細胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化，形成腫瘤的物質(zhì);

(2).完全致癌物是指

【正確答案】 D

【答案解析】化學(xué)物的致癌過程有三個階段，引發(fā)、促長和進展階段，在任何一個階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物，如果一個物質(zhì)在所有的三個階段都可以發(fā)揮作用，那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。

(3).近致癌物是指

【正確答案】 A

【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進行代謝轉(zhuǎn)化的過程中，產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物

(4).終致癌物是指

【正確答案】 E

【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

(5).間接致癌物是指

【正確答案】 C

【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后，形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)

5、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作 D

A.傳染病病人治愈前

B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

D.以上都是

6、頜下間隙感染較多見的感染源是

A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性

7、表淺粘膜下膿腫切開常用

A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉

D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻

8、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時可導(dǎo)致

A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

9、醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得

D

A.病房負責(zé)人同意后實施

B.科室負責(zé)人同意后實施

C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施

D.醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員批準(zhǔn)后實施 10、5mm，針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm，針距2mm

C.距創(chuàng)緣

11、在《公共場所衛(wèi)生管理條例》實施前已開業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D

A.無需補辦衛(wèi)生許可證

B.向工商行政管理部門備案

C.重新辦理營業(yè)執(zhí)照

D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)驗收合格，補發(fā)“衛(wèi)生許可證”

12、表淺粘膜下膿腫切開常用

A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.阻滯麻醉

D.氣管內(nèi)插管全麻 E.基礎(chǔ)麻醉加局麻

13、用1%普魯卡因進行局麻時，一次最大用量不應(yīng)超過

A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml

14、患哪些疾病的人員，治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作 D

A.傷寒

B.痢疾

C.病毒性肝炎

D.以上都是

15、對甲類傳染病，向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A

A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時，農(nóng)村最遲不得超過12小時

B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)

C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

16、一患兒以腸梗阻入院手術(shù)，術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬 B

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過失

C.意外事件

D.直接故意 17、5km處

【正確答案】 A

【答案解析】根據(jù)地表水水源衛(wèi)生防護的規(guī)定取水點上游1000m至下游100m的水域為水源保護區(qū)，不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據(jù)提供的材料，第5題應(yīng)選擇A。

(3).生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中砷的最高容許濃度(mg/L)是

A.10

B.5

C.O.01

D.18、醫(yī)療機構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是 B

A.立即搶救

B.及時轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

19、拔牙時牙挺應(yīng)安放于

A.遠中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂 20、A.阻斷D1、D2受體

B.使突觸間隙的NA濃度下降

C.阻斷中樞膽堿受體

D.對心肌β1受體有興奮作用

E.使突觸間隙的5-HT濃度升高

(1).苯海索

【正確答案】 C

【答案解析】苯海索為中樞膽堿能受體阻斷藥，是最早治療帕金森病和帕金森綜合征的藥物。作用機制在于中樞抗膽堿作用，通過阻斷紋狀體膽堿受體，使相對增高的膽堿受體功能降低而起治療作用。

(2).丙咪嗪

【正確答案】 E

【答案解析】丙咪嗪為三環(huán)類抗抑郁藥，抗抑郁的作用機制為抑制中樞NA和5-HT的再攝取，增加突觸間隙遞質(zhì)濃度，增加NA和5-HT能神經(jīng)作用。碳酸鋰用于抗躁狂癥的治療，其作用機制為抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放，并增加其再攝取，使突觸間隙遞質(zhì)濃度降低。

21、受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C

A.1天之內(nèi)的 B.2天之內(nèi)的 C.3天之內(nèi)的 D.4天之內(nèi)的