第一篇:2016年公衛執業助理醫師考點:甘油磷脂甘油磷脂的合成最新考試試題庫
1、患者女,20歲。因話多,行為紊亂2周入院。2周前與男友分手后出現話多,與醫生交談時喋喋不休,不能打斷,注意力不集中,聽到外面有聲音唱流行歌曲,患者則開始唱流行歌曲,在病房跟著醫生查患者,幫工人搞衛生,忙碌不停。此患者最可能的診斷是0.5分
A.心因性反應
B.急性應激障礙
C.分裂樣精神病
D.躁狂發作
E.精神分裂癥
正確答案:D
答案解析:題干的信息:患者有話多,注意力不集中,隨境轉移,活動多,高度提示此患者可能有躁狂發作,進一步可詢問患者有無情感高漲、思維奔逸等癥狀。盡管患者發病前有與男朋友分手的事實,但已經出現比較典型的躁狂發作的表現,而不是表現為與失戀有關的一些癥狀,因此不下心因性反應的診斷。而要下急性應激障礙的診斷,該應激事件應該是突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災難,而且多數患者表現為“茫然”或“麻木”,并伴有一定程度的意識障礙,本題中患者的表現也與該表現不符合。該患者無分裂樣精神病和精神分裂癥的證據,因此亦不能作出此診斷。
2、以下哪種疾病預后最好0.5分
A.偏執狂
B.偏執狀態
C.偏執型精神分裂癥
D.偏執型人格障礙
E.妄想陣發
正確答案:E
答案解析:妄想陣發又稱急性妄想發作,是一種發作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內),以一過性妄想為主要表現,同時也伴有情感和行為方面的異常。一般持續數周,有的僅幾天,最長者不超過3個月。病情多為完全恢復正常,預后良好,少數患者可有復發傾向,但緩解期精神狀態正常,不遺留人格受損跡象。偏執狂和偏執狀態均屬于偏執性精神障礙,常呈慢性病程。
3、某男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現煩躁,出汗,雙手發抖。每天進食不多,體型消瘦。對該患者的治療措施不包括0.5分
A.停止飲酒,對癥支持
B.使用苯二氮卓類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療
正確答案:D
答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復期治療以防止重新飲酒。恢復期治療包括藥物治療和社會心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。
4、患者在書寫中,語句在文法結構上雖然無異常,但語句之間,概念之間,或上下文之間缺乏內在意義上的聯系,因而失去中心思想。此癥狀為0.5分
A.病理性象征性思維
B.邏輯倒錯性思維
C.詭辯癥
D.思維松弛
E.思維云集
正確答案:D
答案解析:思維松弛指患者的思維活動可表現為聯想松弛,內容散漫,對問題的敘述不夠中肯,也不很切題,缺乏一定的邏輯關系,以至使人感到交談困難,對其言語的主題及用意也不易理解,嚴重時可以發展為破裂性思維。
5、文拉法辛主要作用于0.5分
A.NE
B.5-HT
C.GABA
D.DA
E.NE和5-HT
正確答案:E
答案解析:文拉法辛是一種新二環結構的苯乙胺抗抑郁藥,具有NE和5-HT再攝取抑制雙重作用,稱為5-HT和NE攝取抑制劑(SNRIs)
6、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現,其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續發展,智力與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認等,也可出現幻覺和妄想。神經系統可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態,生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索
7、下列哪項不是抑郁發作的生物學癥狀0.5分
A.食欲和性欲下降
B.情緒變化晝重夕輕
C.早醒
D.體重下降
E.焦慮不安
正確答案:E
答案解析:典型抑郁發作時可出現睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節律變化等生物學癥狀群,但生物學癥狀群不包括焦慮不安。
8、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發現患者經常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會說“那樣東西”,情緒低落發呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經常走錯房間,外出不知回家的路,認為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務,不會正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經系統無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分
A.老年良性記憶減退
B.老年抑郁癥
C.阿爾茨海默病
D.老年精神分裂癥
E.腦血管性癡呆
正確答案:C
答案解析:該患者為緩慢進行性加重病程,以智能損害為主要表現,意識清晰,存在記憶障礙、認知障礙和情緒障礙,有失語、失認、失命名等大腦皮層受損的表現,生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮,無卒中史,無局灶性神經系統損害的體征,可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現假性癡呆的表現,但這類患者多有情感障礙家族史,出現抑郁心境,早醒,記憶力減退等,且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后,通過治療可治愈,而該患者則否認自己有病,埋怨別人說他笨,無自知力,治療效果差,癡呆進展性加重,可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙
9、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現,其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續發展,智力與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認等,也可出現幻覺和妄想。神經系統可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態,生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索
10、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務,過去愛下棋現在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發現異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。下列哪些不是血管性癡呆臨床特點0.5分
A.血管性癡呆是指由腦血管病變引起的
B.發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等
C.起病相對較急,病程波動較大,可呈階梯式惡化
D.早期人格改變突出
E.有神經系統局灶損害體征
正確答案:D
答案解析:血管性癡呆臨床特點包括:①血管性癡呆是指由各種腦血管病變引起的;②發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等;③智能障礙起病相對較急,治療后可以部分或大部分緩解,病程波動較大,可呈階梯式惡化;④早期人格相對保持完整;⑤早期常常伴有情感癥狀,如抑郁、焦慮等;⑥有局灶神經系統損害的癥狀與體征。
11、沒有腦器質性損害,而對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創傷有關,并非偶然想不起來。0.5分
A.分離性遺忘癥
B.Ganser綜合征
C.癔癥性精神病
D.分離性身份障礙
E.情感暴發
正確答案:A
答案解析:沒有腦器質性損害,對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創傷有關,并非偶然想不起來。
12、與苯丙胺有關的描述不正確的是0.5分
A.具有強烈的中樞神經興奮作用和致欣快作用
B.可導致出現幻覺、妄想癥狀
C.與可卡因有類似的藥理作用
D.使用后很快體會到快感
E.極易產生軀體依賴,較難產生精神依賴
正確答案:E
答案解析:一般認為,苯丙胺較難產生軀體依賴而更容易產生精神依賴。
13、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發現患者經常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會說“那樣東西”,情緒低落發呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經常走錯房間,外出不知回家的路,認為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務,不會正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經系統無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分
A.老年良性記憶減退
B.老年抑郁癥
C.阿爾茨海默病
D.老年精神分裂癥
E.腦血管性癡呆
正確答案:C
答案解析:該患者為緩慢進行性加重病程,以智能損害為主要表現,意識清晰,存在記憶障礙、認知障礙和情緒障礙,有失語、失認、失命名等大腦皮層受損的表現,生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮,無卒中史,無局灶性神經系統損害的體征,可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現假性癡呆的表現,但這類患者多有情感障礙家族史,出現抑郁心境,早醒,記憶力減退等,且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后,通過治療可治愈,而該患者則否認自己有病,埋怨別人說他笨,無自知力,治療效果差,癡呆進展性加重,可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙
14、患者,女,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發作而提心吊膽。如果軀體檢查結果在正常范圍內,則該患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.恐怖癥
D.分離性精神障礙
E.驚恐障礙
正確答案:E
答案解析:如果軀體檢查結果在正常范圍內,可考慮患者為驚恐障礙,同時有繼發的慢性焦慮,擔心再次發作。
15、患者男,60歲。反復發作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分
A.帕羅西汀
B.舍曲林
C.文拉法辛
D.米氮平
E.西酞普蘭
正確答案:C
答案解析:該患者的診斷明確是復發性抑郁癥,因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應,本題中的患者為老年男性,有高血壓病史,如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用,那么對該患者而言,該藥是不合適的。從提供的選項看,只有文拉法辛有升高血壓的作用,而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應。
16、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
正確答案:C
答案解析:患者因出現心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。
17、為了做出正確的診斷,對該患者最需要做的是0.5分
A.再次詢問用藥史
B.腦脊液檢查
C.給予哌替啶注射
D.給予止嘔藥物
E.尿毒品檢測
正確答案:E
答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發現,應高度懷疑是阿片類物質依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認,仍需進行檢查。目前確認是否有阿片類物質濫用的最好方法是對被檢查者的尿液進行毒品檢測,一般1周內使用了阿片類物質都可以檢測出來。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。
18、沒有腦器質性損害,而對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創傷有關,并非偶然想不起來。0.5分
A.分離性遺忘癥
B.Ganser綜合征
C.癔癥性精神病
D.分離性身份障礙
E.情感暴發
正確答案:A
答案解析:沒有腦器質性損害,對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創傷有關,并非偶然想不起來。
19、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務,過去愛下棋現在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發現異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。下列哪些不是血管性癡呆臨床特點0.5分
A.血管性癡呆是指由腦血管病變引起的
B.發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等
C.起病相對較急,病程波動較大,可呈階梯式惡化
D.早期人格改變突出
E.有神經系統局灶損害體征
正確答案:D
答案解析:血管性癡呆臨床特點包括:①血管性癡呆是指由各種腦血管病變引起的;②發病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病等;③智能障礙起病相對較急,治療后可以部分或大部分緩解,病程波動較大,可呈階梯式惡化;④早期人格相對保持完整;⑤早期常常伴有情感癥狀,如抑郁、焦慮等;⑥有局灶神經系統損害的癥狀與體征。
20、某男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現煩躁,出汗,雙手發抖。每天進食不多,體型消瘦。對該患者的治療措施不包括0.5分
A.停止飲酒,對癥支持
B.使用苯二氮卓類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療
正確答案:D
答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復期治療以防止重新飲酒。恢復期治療包括藥物治療和社會心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。
21、患者,男,9歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著3張0元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數錯了,便將錢拿出反復再數。又一轉念,是否衣袋里原來就有1張0元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不甚。從此出現做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發現明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.焦慮癥
B.恐怖癥
C.強迫癥
D.分離性遺忘
E.神經衰弱
正確答案:C
答案解析:根據提供的信息,患者主要表現為做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張,病史3年,符合強迫癥的癥狀與病程表現。
22、患者,女,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發作而提心吊膽。如果軀體檢查結果在正常范圍內,則該患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.恐怖癥
D.分離性精神障礙
E.驚恐障礙
正確答案:E
答案解析:如果軀體檢查結果在正常范圍內,可考慮患者為驚恐障礙,同時有繼發的慢性焦慮,擔心再次發作。
23、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
正確答案:C
答案解析:患者因出現心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。
24、一次大量使用或者小量短時間反復使用可卡因的表現不包括0.5分
A.情感欣快
B.幻視
C.瞳孔縮小
D.幻觸
E.敏感多疑
正確答案:C
答案解析:一次大量使用或者小量短時間反復使用可卡因與使用海洛因、酒精不同,它引起患者瞳孔擴大。其余選項都是使用可卡因后的常見表現。
25、阿爾茨海默病(AD)的早期核心癥狀是0.5分
A.視空間感知障礙
B.記憶障礙
C.抽象思維障礙
D.語言障礙
E.失用、失認
正確答案:B
答案解析:癡呆呈慢性進行性病程,總病程一般為2~3年,通常將病程分為早、中、晚或1,2,3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。早期:一般持續1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現,其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。生活可自理或部分自理。中期:病情繼續發展,智力與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認等,也可出現幻覺和妄想。神經系統可有肌張力增高等錐體外系癥狀。生活部分自理或不能自理。后期:呈明顯癡呆狀態,生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索
第二篇:2015年公衛執業助理醫師考點:側向加壓充填技術最新考試試題庫
1、發生醫療糾紛,可提請醫療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛生行政部門處理。對鑒定結論或衛生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴 2、5km處
【正確答案】 A
【答案解析】根據地表水水源衛生防護的規定取水點上游1000m至下游100m的水域為水源保護區,不得排人工業廢水和生活污水。根據提供的材料,第5題應選擇A。
(3).生活飲用水水質衛生標準中砷的最高容許濃度(mg/L)是
A.10
B.5
C.O.01
D.3、目前我國的衛生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會制定的法律和國務院制定的法規
B.包括衛生部制定的規章
C.不包括地方政府制定的規章
D.應包括地方政府制定的規章 4、5mm,針距1mm B.距創緣1mm,針距2mm
C.距創緣
5、月經期內拔牙可引起常見的并發癥是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經期延長
6、國家對放射工作實行的職度是C
A.職業衛生監督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.“衛生許可證制度”
7、對傳染病人的控制,正確的是 C
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應在指定場所進行醫學觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍
8、拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的
A.立即停止手術,置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時靜脈推注高滲糖
9、醫療機構從事藥劑技術工作必須配備 D
A.保證制劑質量的設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經過資格認定的藥學技術人員
10、某男青年婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定
11、下頜磨牙缺失的病員,下牙槽神經阻滯麻醉口內注射法的標志是在病員大張口時
A.上.下頜蓰槽嵴相距的中上1/3交點外側3-4mm處
B.上.下頜牙槽賠嵴相距的中下1/3交點外側3-4mm處
C.上.上頜牙槽嵴相距的中點上
D.上.下頜牙槽嵴相距的中點外側3-4mm處
E.上.下頜牙槽嵴相距的中點內側3-4mm處
12、某男青年婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定
13、護士是指 D
A.獲得普通中等衛生(護士)學校護理專業中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護士執業證書》者
C.護理員
D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規定取得《中華人民共和國護士執業證書》并經過注冊的護理專業技術人員
14、受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的 C
A.1天之內的 B.2天之內的 C.3天之內的 D.4天之內的 15、5mm D.距創緣2mm,針距3mm
E.距創緣2-3mm,針距3-5mm
16、學校衛生保健機構的設立正確的是 B
A.配備衛生技術人員的比例為1000﹕1
B.不足600人的學校可配備專職或兼職保健教師
C.所有院校均應設校醫院或衛生科
D.所有的院校均應設衛生室
17、男性,20歲,在一次勞動用力時,突然出現左側胸痛伴呼吸困難。查體發現氣管向右移位。
(1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是
A.急性心肌梗死
B.急性滲出性胸膜炎
C.急性左心功能不全
D.左側大葉性肺炎
E.左側自發性氣胸
【正確答案】 E
(2).查體時,左肺叩診音可能出現
A.清音
B.濁音
C.實音
D.正常叩診音
E.鼓音
【正確答案】 E
(3).肺部聽診時可發現
A.左肺呼吸音消失
B.左肺呼吸音增強
C.左肺可聞及胸膜摩擦音
D.左肺可聞及支氣管呼吸音
E.左肺語音震顫增強
【正確答案】 A
18、《國境衛生檢疫法》規定,國境衛生檢疫機關發現檢疫傳染病或者“疑似檢疫傳染病”時,必須迅速報告國務院衛生行政部門。其時間規定為 D
A.最遲不得超過4小時
B.最遲不得超過8小時
C.最遲不得超過16小時
D.最遲不得超過24小時
19、《化妝品衛生監督實施條例》的施行時間為 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
20、月經期內拔牙可引起常見的并發癥是
A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經期延長
21、目前我國的衛生法律文件包括 D
A.只有全國人大常委會制定的法律和國務院制定的法規
B.包括衛生部制定的規章
C.不包括地方政府制定的規章
D.應包括地方政府制定的規章
22、某縣城鎮要配套建設相應的現代化水廠,供給居民的日常生活用水和一定的商業服務用水。你作為一名公共衛生醫師在這項工作中擔負有重要責任。
(1).水源的選擇上除了考慮水源充足、水質良好、便于防護以外,還有
A.安全衛生
B.技術經濟上合理
C.運行費用低廉
D.兼顧城鎮的中遠期發展
E.配水管網配置方便
【正確答案】 B
【答案解析】選擇水源時,必須綜合考慮以下原則:水量充足、水質良好、便于防護、技術經濟合理。
(2).經水廠處理過的水,其水質應達到飲用水衛生標準規定的要求,包括流行病學上安全、感官性狀良好和
A.化學成分正常
B.有毒化學物質含量正常
C.礦物質含量豐富
D.水中化學物質對健康無害
E.水中不含有毒有害化學成分
【正確答案】 D
【答案解析】生活飲用水水質標準制定原則要求:水質在流行病學上安全,所含化學物質及放射性物質對人體健康無害,確保水的感官性狀良好。
(3).我國生活飲用水衛生標準中分別對鐵和揮發酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標為
A.感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標
B.特殊化學指標、毒理學指標、細菌學指標
C.一般化學指標、學指標
D.感官性狀指標、學指標特殊化學指標、毒理特殊化學指標、細菌
E.感官性狀和一般化學指標、微量元素指標、細菌學指標
【正確答案】 A
【答案解析】我國《生活飲用水衛生規范》規定常規檢驗項目分為四組:即感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標以及放射性指標。其中鐵、揮發酚指標屬于感官性狀和一般化學指標;氟化物屬于毒理學指標;游離性余氯屬于細菌學指標。因而第3題選擇A。
第三篇:2016年公衛執業助理醫師考點:廣東省食品安全條例總則最新考試試題庫
1、下列有關躁狂發作的描述不正確的是0.5分
A.情感高漲是躁狂狀態的主要原發癥狀
B.思維聯想加快,出現音聯意聯
C.躁狂患者可保持一定自知力
D.躁狂發作時不可能出現意識障礙
E.躁狂發作的同時可伴有抑郁癥狀
正確答案:D
答案解析:情感高漲是躁狂狀態的主要原發癥狀,同時出現思維奔逸,思維聯想速度加快,出現音聯意聯,意志活動增強,伴隨睡眠需要減少,食欲性欲亢進,輕躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂發作時的典型癥狀。除此以外,還有幾種特殊形式需要注意,一是譫妄性躁狂,它是躁狂狀態的一種極端形式,患者在一段時間躁狂發作后由于過度耗竭而導致意識障礙;另一種為混合性發作,是指在躁狂發作的同時伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時出現,也可以在一段時間內交替出現。
2、患者女,30歲。首次出現心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月。患者3個月前無明顯誘因出現情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現過興奮話多等表現。此患者最佳的治療方案0.5分
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥
E.電休克治療
正確答案:D
答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。
3、創傷后應激障礙的臨床表現除了反復重現創傷性體驗或者回避使患者觸景生情的活動情景外,與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分
A.焦慮和抑郁
B.躁狂狀態
C.強迫狀態
D.幻覺和妄想
E.沖動行為
正確答案:A
答案解析:創傷后應激障礙中,焦慮和抑郁與反復出現的創傷性體驗和回避現象等癥狀并存,甚至出現自殺觀念。
4、有關血管性癡呆(VD)的治療以下哪項說法是錯誤的0.5分
A.首先要控制血壓和其他危險因素
B.對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發病率
C.目前尚沒有治療VD的特效藥
D.抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用
E.VD智能損害常為網眼狀,康復治療常可收到較好療效
正確答案:D
答案解析:本題主要考血管性癡呆的治療原則。抗精神病藥物在精神癥狀控制后應緩慢停用。
5、下列哪項不是抑郁發作的生物學癥狀0.5分
A.食欲和性欲下降
B.情緒變化晝重夕輕
C.早醒
D.體重下降
E.焦慮不安
正確答案:E
答案解析:典型抑郁發作時可出現睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節律變化等生物學癥狀群,但生物學癥狀群不包括焦慮不安。
6、某抑郁癥患者,60歲。近1個月來,情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結,整日臥床,有心悸。查體:血壓90/60mmHg,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯。治療首選藥物0.5分
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多慮平
D.帕羅西汀
E.阿米替林
正確答案:D
答案解析:此題是考查抗抑郁藥的不良反應,患者為60歲的老年男性,血壓偏低,心電圖示Ⅱ度房室傳導阻滯,因此盡量避免使用對心臟有毒副作用的藥物,在提供的選項中,米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環類抗抑郁藥,盡管其療效肯定,但對心臟的毒性作用,容易引起低血壓,傳導阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對心臟毒副作用小,因而可以考慮使用。
7、患者,女,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續約余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發作而提心吊膽。如果軀體檢查結果在正常范圍內,則該患者最可能的臨床診斷是0.5分
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.恐怖癥
D.分離性精神障礙
E.驚恐障礙
正確答案:E
答案解析:如果軀體檢查結果在正常范圍內,可考慮患者為驚恐障礙,同時有繼發的慢性焦慮,擔心再次發作。
8、關于米氮平的描述,下列哪項不對0.5分
A.抑制突觸前NE神經元α2-自受體和5-HT-T神經元突觸前α2-受體
B.對α1,M-受體有中度拮抗作用,對D1-、D2-受體親和力低
C.對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制,僅激活5-HT1受體
D.對H1受體沒有拮抗作用
E.屬于NaSSA類抗抑郁藥
正確答案:D
答案解析:米氮平是近年來開發的四環類哌嗪類化合物,具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥,是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質再攝取,而是通過抑制位于突觸前NE神經元α2-自受體和5-HT-T神經元突觸前α2-受體者兩種細胞,導致NE和5-HT神經元放電率升高,最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制作用,僅5-HT1受體被激活。因此,被歸為N
9、關于米氮平的描述,下列哪項不對0.5分
A.抑制突觸前NE神經元α2-自受體和5-HT-T神經元突觸前α2-受體
B.對α1,M-受體有中度拮抗作用,對D1-、D2-受體親和力低
C.對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制,僅激活5-HT1受體
D.對H1受體沒有拮抗作用
E.屬于NaSSA類抗抑郁藥
正確答案:D
答案解析:米氮平是近年來開發的四環類哌嗪類化合物,具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥,是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質再攝取,而是通過抑制位于突觸前NE神經元α2-自受體和5-HT-T神經元突觸前α2-受體者兩種細胞,導致NE和5-HT神經元放電率升高,最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對突觸后5-HT2,5-HT3有強抑制作用,僅5-HT1受體被激活。因此,被歸為N
10、下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中,錯誤的是0.5分
A.常于情緒激動或受到暗示時發生
B.緩慢倒地,呼之不應,全身僵直,肢體抖動
C.可出現角弓反張姿勢
D.大多數歷時數十分鐘,癥狀緩解
E.常有咬破舌頭,小便失禁等情況
正確答案:E
答案解析:癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發作相鑒別,前者是在情緒激動或受到暗示時發生,可出現類癲病大發作樣表現,如角弓反張等,但沒有大小便失禁,一般不會出現摔傷,唇舌咬傷。
11、VD的診斷要點不包括0.5分
A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發作史
B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發展
C.臨床表現以近記憶障礙和人格改變為主
D.常可見局灶性神經系統陽性體征
E.CT或MRI常可見腦血管疾病病灶
正確答案:C
答案解析:血管性癡呆(VD)早期人格保持較好,晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變為主要特征,伴有虛構,定向力障礙,而智能相對完好。
12、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂的感覺”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超
正確答案:C
答案解析:患者因出現心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。
13、有關譫妄的治療原則下列哪種說法不正確0.5分
A.病因治療為主
B.支持對癥治療為輔
C.抗精神病藥物劑量不宜太大
D.抗精神病藥物維持治療時間1年左右
E.首選苯二氮卓類藥物鎮靜
正確答案:D
答案解析:譫妄的治療原則,首先在于尋找病因,如控制感染等。對癥支持治療包括輸液、維持電解質平衡、適當給予營養,預防衰竭以及針對精神病性癥狀的必要的處理,如小劑量氟哌啶醇肌內注射即可有效控制興奮躁動。當精神癥狀被控制后即應減量或停用抗精神病藥物。苯二氮卓類藥物因能加重意識障礙,對于譫妄患者應慎用(慢性酒中毒性震顫譫妄患者例外)。
14、王某,男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發現患者經常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會說“那樣東西”,情緒低落發呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經常走錯房間,外出不知回家的路,認為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務,不會正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經系統無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是0.5分
A.老年良性記憶減退
B.老年抑郁癥
C.阿爾茨海默病
D.老年精神分裂癥
E.腦血管性癡呆
正確答案:C
答案解析:該患者為緩慢進行性加重病程,以智能損害為主要表現,意識清晰,存在記憶障礙、認知障礙和情緒障礙,有失語、失認、失命名等大腦皮層受損的表現,生活自理能力下降。頭顱CT證明有腦萎縮,無卒中史,無局灶性神經系統損害的體征,可排除老年精神分裂癥、血管性癡呆。老年抑郁癥也可出現假性癡呆的表現,但這類患者多有情感障礙家族史,出現抑郁心境,早醒,記憶力減退等,且患者常是情緒低落在先而記憶力減退在后,通過治療可治愈,而該患者則否認自己有病,埋怨別人說他笨,無自知力,治療效果差,癡呆進展性加重,可排除抑郁癥。老年良性記憶障礙
15、關于癔癥性癱瘓的描述,以下哪項正確0.5分
A.癱瘓為緊張性硬癱
B.病程長者也不會出現肌肉萎縮
C.可出現病理反射
D.暗示治療無效
E.癱瘓不符合相關神經系統損害的表現
正確答案:E
答案解析:癔癥性癱瘓表現為單癱、截癱或偏癱,伴有肌張力增強或弛緩,所以不全是硬癱,慢性病例可有肢體攣縮或肌肉因較長時間不運動呈廢用性萎縮,不會出現病理反射,因此癱瘓并不符合相關神經系統損害的臨床,暗示治療有效。
16、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔心要出事,不能料理家務,過去愛下棋現在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發現異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內無目的地亂翻東西,有時認不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示:多發性腦梗死;經顱多普勒示:雙側頸動脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查:有時不能分辨晝夜、當天的日期,未引出幻覺,有時有被害,記憶力、定向力障礙,找不到自己的床位,對既往病史不能回憶;情緒低落,興趣減低,常暗自落淚。此時應該首先診斷什么0.5分
A.亨廷頓病
B.血管性癡呆
C.譫妄
D.阿爾茨海默病
E.抑郁癥
正確答案:B
答案解析:患者目前病情特點為:①有高血壓史多年;②有動脈硬化的證據,經顱多普勒示:雙側頸動脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示:多發性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀,而且有時伴有意識障礙。因此,在臨床上應該首先考慮血管性癡呆,血管性癡呆患者可以出現抑郁癥狀,但非原發的抑郁,因此不考慮抑郁癥的診斷。所以,血管性癡呆為正確答案。
17、王某,男,32歲。個月前因車禍致頭部外傷后漸表現記憶力下降,注意力不集中,與之談話經常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關心,對工作和家人不負責任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強制入院。對于該患者下列哪項檢查或治療不恰當0.5分
A.支持性心理治療、行為治療、認知行為治療
B.進行神經心理測驗,制定康復訓練計劃
C.告知患者沖動行為是錯誤的,如不改正則給予法律懲罰
D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀
E.對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮卓類藥物或情感穩定劑
正確答案:C
答案解析:該患者為顱腦外傷后出現的慢性精神障礙,應制定長期治療計劃,要了解可能存在的社會心理問題,給予心理治療;人格改變者應給予行為治療和認知行為治療;對于情緒不穩定、行為沖動患者可給予小劑量抗精神病藥物、情感穩定劑或抗焦慮劑;盡早進行神經心理測驗,根據具體情況制定康復訓練計劃,促進社會功能的恢復;應避免不必要的身體檢查和反復的病史采集,那樣只會招致患者的不滿,增加新的心理問題,患者系外傷后的病態表現,法律懲罰不合適。
18、某男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現煩躁,出汗,雙手發抖。每天進食不多,體型消瘦。對該患者的治療措施不包括0.5分
A.停止飲酒,對癥支持
B.使用苯二氮卓類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療
正確答案:D
答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復期治療以防止重新飲酒。恢復期治療包括藥物治療和社會心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動劑等。社會心理治療包括個體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對海洛因依賴者的。
19、下列哪項不是抑郁發作的生物學癥狀0.5分
A.食欲和性欲下降
B.情緒變化晝重夕輕
C.早醒
D.體重下降
E.焦慮不安
正確答案:E
答案解析:典型抑郁發作時可出現睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見);性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見);晨重夜輕的節律變化等生物學癥狀群,但生物學癥狀群不包括焦慮不安。20、哪一種藥不屬于SSRI0.5分
A.氟西汀
B.帕羅西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
正確答案:C
答案解析:目前SSRI包括五種藥物:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭,不包括氯米帕明。
21、對心境穩定劑的選擇,下列描述錯誤的是0.5分
A.雙相I型急性躁狂或雙相II型輕躁狂發作,可首選鋰鹽
B.既往對鋰鹽缺乏療效,則選用丙戊酸鹽或卡馬西平
C.如不能耐受鋰鹽,選用丙戊酸鹽或卡馬西平
D.對快速循環發作或混合性發作應首選丙戊酸鹽或卡馬西平
E.對雙相抑郁障礙患者,必須使用抗抑郁劑
正確答案:E
答案解析:因雙相抑郁時使用抗抑郁劑可誘發躁狂,因此在抑郁相時使用抗抑郁劑須謹慎。在下列情況下可考慮在充分使用心境穩定劑的基礎上使用抗抑郁劑:①抑郁持續時間超過4周;②有明顯的自殺企圖或自殺行為;③既往以抑郁發作為主。
22、有關血管性癡呆(VD)的治療以下哪項說法是錯誤的0.5分
A.首先要控制血壓和其他危險因素
B.對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發病率
C.目前尚沒有治療VD的特效藥
D.抗精神病藥物在精神癥狀緩解后立即停用
E.VD智能損害常為網眼狀,康復治療常可收到較好療效
正確答案:D
答案解析:本題主要考血管性癡呆的治療原則。抗精神病藥物在精神癥狀控制后應緩慢停用。
23、有關心境障礙的混合發作是指0.5分
A.抑郁發作和躁狂發作交替出現
B.既往有抑郁發作,本次為躁狂發作
C.既往有躁狂發作,本次為抑郁發作
D.躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發作中同時出現
E.抑郁發作和躁狂發作之間的快速轉換
正確答案:D
答案解析:混合性發作是在躁狂發作的同時伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時出現,也可以在一段時間內交替出現。ICD-中所描述的混合性發作的標準為:①發作以輕躁狂、躁狂和抑郁癥狀的混合或迅速交替(即在數小時內)為特點。②在至少2周發作期間內,躁狂和抑郁兩種癥狀在多數時間都必須突出。③既往至少有過一次確定無疑的輕躁狂或躁狂發作、抑郁發作或混合性情感發作。
第四篇:2015年公衛執業助理醫師考點:排齦膏簡介最新考試試題庫
1、進口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個人,應向哪個部門登記備案D D
A.當地衛生部門
B.當地公安部門
C.當地環境保護部門
D.以上都需要
2、醫師發現或懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行產前診斷,下述屬于產前診斷的是 D
A.胎兒發育診查
B.對孕婦進行精神病診查
C.對孕婦進行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
3、口腔頜面部感染途徑最常見的是
A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性
4、對甲類傳染病,向衛生防疫站報告的時間 A
A.城鎮最遲不得超過6小時,農村最遲不得超過12小時
B.城鎮應于12小時內,農村應于24小時內
C.城鎮和農村最遲不得超過12小時
D.城鎮和農村最遲不得超過24小時
5、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應承擔的法律責任是 A
A.罰款
B.吊銷醫療機構制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準證明文件
6、確診膿腫形成一可靠依據是
A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
7、所有局麻藥都使血管擴張,而致吸收加快,其原因是
A.阻滯了副交感神經節和節后神經纖維 B.阻滯感覺神經纖維
C.阻滯了交感神經節的節后神經纖維 D.阻滯了運動神經纖維
E.以上均不是
8、有關食品錯誤的是 C
A.一些藥食同源的物品屬于食品
B.食品也包括半成品
C.食品原料不屬于食品
D.食品不包括以治療為目的的物品
9、下列哪項說明不得出現在化妝品標簽、小包裝或說明書上 D
A.適應證
B.療效
C.醫療術語
D.以上都是 10、2002年12月廣西某地山區一輛滿載數噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。
(1).當得知這一事故的報告后除向有關部門領導匯報外,你作為一個專業技術人員從保護人民健康的角度出發,首先應
A.立即趕赴現場了解具體情況
B.查閱有關資料
C.立即通知下游居民暫停飲用河水
D.提出對受污染河水處理的具體措施
E.關注污染可能帶來的生態破壞
【正確答案】 C
【答案解析】飲用水污染應急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時向有關部門報告,并采取相應措施。通知有關集中式供水單位或自備供水單位及個人,迅速采取控帶I上措施和臨時供水措施,并通過多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對照本題,從保護人民健康的角度出發,第4題應選擇C。
(2).為防止河水污染對居民健康的危害,領導派你對河水進行監測,由于條件和時間的限制,你認為采集水樣最重要的河流斷面是
A.距事故下游最近的居民取水點上游1000m和取水點處
B.事故點的上游1000m和下游100m
C.事故點下游最近居民取水點上游1000m和下游100m
D.事故發生地點
E.事故點下游
11、職業病防治對用人單位的要求,下列哪項不正確 C
A.用人單位應采取措施保障勞動者獲得職業衛生保護
B.應對本單位產生的職業病危害承擔責任
C.應依法參加商業保險
D.應優先采用有利于防治職業病和保護勞動者健康的新技術、新工藝、新材料
12、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
13、A.可引起瞳孔擴大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共濟失調
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障礙性貧血
(1).嗎啡
【正確答案】 B
【答案解析】嗎啡為阿片類鎮痛藥,對呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。
(2).碳酸鋰
【正確答案】 C
【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應多,血藥濃度大時可引起意識障礙、共濟失調等中樞神經系統癥狀。
(3).乙琥胺
【正確答案】 E
【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發作的常用藥,常見的不良反應為惡心、嘔吐,偶見過敏反應,包括白細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。
14、《化妝品衛生監督實施條例》的施行時間為 A
A.1990年1月1日
B.1991年5月1日
C.1992年10月1日
D.1995年1月1日
15、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼
16、頜下間隙感染較多見的感染源是
A.牙源性 B.外傷性 C.過敏性 D.腺源性 E.血源性
17、拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的
A.立即停止手術,置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時靜脈推注高滲糖 18、5mm D.距創緣2mm,針距3mm
E.距創緣2-3mm,針距3-5mm
19、下列都是《中華人民共和國食品衛生法》規定的食品生產經營過程必須符合的衛生要求,除了 C
A.應當有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設施
B.食品生產經營人員應當保持個人衛生,生產銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內外環境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規定的距離 20、下列都是《中華人民共和國食品衛生法》規定的食品生產經營過程必須符合的衛生要求,除了 C
A.應當有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設施
B.食品生產經營人員應當保持個人衛生,生產銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內外環境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規定的距離 21、5℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。
(1).對該患者做進一步體檢時最可能發現的體征是
A.腦膜刺激征
B.球結膜充血,皮膚出血點
C.皮膚黃染,肝、脾腫大
D.腓腸肌壓痛
E.腹部壓痛及反跳痛
【正確答案】 B
【答案解析】根據病人的表現可以判斷此病人患有流行性出血熱,且為低血壓休克期。進一步檢查可以發現相關的血管病變,即有出血、充血及滲出性水腫。所以第10題答案應選B。
(2).最有助于診斷的化驗檢查是
A.白細胞計數及分類
B.血氣分析
C.尿常規檢查
D.糞便常規檢查
E.腦脊液常規檢查
【正確答案】 C
【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。尿外觀可見小片狀膜樣物,系由尿蛋白及脫落的上皮細胞組成。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、,紅細胞及巨大融合細胞,巨大融合細胞內可檢出病毒抗原。
B1題型
22、某男青年婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定
23、下列哪項疾病手術時,局麻藥應用時慎加腎上腺素
A.慢性肝炎.血友病.結核 B.嚴重心臟病.甲亢.高血壓
C.過敏.外傷 D.精神病.神經衰弱.癲癇 E.腫痛
24、患哪些疾病的人員,治愈前不得從事直接為顧客服務的工作 D
A.傷寒
B.痢疾
C.病毒性肝炎
D.以上都是
25、《護士管理辦法》中規定的法律責任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執業證書者,衛生行政部門應予以撤銷
B.違反醫療護理規章的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術規范的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫療事故的,由衛生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
26、醫療機構從事藥劑技術工作必須配備 D
A.保證制劑質量的設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經過資格認定的藥學技術人員
27、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發出,除了 A
A.沒有說明書
B.標簽破損、字跡不清
C.血袋有破損、漏血
D.血液中有明顯凝塊
28、用1%普魯卡因進行局麻時,一次最大用量不應超過
A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml 29、5mm,針距 30、05
E.2
【正確答案】 C
【答案解析】我國《生活飲用水衛生標準》(GB5749--2006)規定生活飲用水中含砷量不得超過
31、A.構效關系分析
B.致突變試驗,惡性轉化試驗
C.哺乳動物短期致癌試驗
D.哺乳動物長期致癌試驗
E.流行病學調查
(1).用于確證人類致癌物的研究方法是
【正確答案】 E
【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應該是流行病學調查。第一,因為是人群的結果,不存在種系差異問題;第二,流行病學研究中的隊列研究、實驗研究和干預研究可以得到處理因素與結局的因果關系,因此,該法為最為有效的研究方法。
(2).用于確證哺乳動物致癌物試驗是
【正確答案】 D
【答案解析】用于確認哺乳動物致癌物的試驗是哺乳動物長期致癌試驗,可以確實觀察到受試物在正常動物誘發的腫瘤類型、數量和潛伏期。
(3).陽性結果可確定哺乳動物致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是
【正確答案】 C
【答案解析】陽性結果確定為致癌物,陰性結果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是哺乳動物短期致癌試驗,主要是因為該實驗周期短,且動物需要經過特殊處理,觀察終點不是全部臟器腫瘤等因素。
(4).用于篩選致癌物的試驗是
【正確答案】 B
【答案解析】一般的篩選試驗都選用體外試驗進行,因此篩選致癌物的試驗是致突變試驗、惡性轉化試驗,這種體外方法可以對多種化合物同時進行篩選,工作量相對小,效率較高。
32、下列哪種食品可以生產經營 D
A.超過保質期限的
B.被有毒、有害物質污染的 C.摻假的
D.有特定保健功能的食品
33、下列哪項疾病手術時,局麻藥應用時慎加腎上腺素
A.慢性肝炎.血友病.結核 B.嚴重心臟病.甲亢.高血壓
C.過敏.外傷 D.精神病.神經衰弱.癲癇 E.腫痛
34、下列哪項說明不得出現在化妝品標簽、小包裝或說明書上 D
A.適應證
B.療效
C.醫療術語
D.以上都是
35、某男青年婚前醫學檢查時發現患有梅毒。該青年對這一診斷結論有異議時,可以 D
A.要求婚姻登記部門裁定
B.要求婚姻登記部門重新檢查
C.申請行政復議
D.申請醫學技術鑒定 36、5mm,針距1mm B.距創緣1mm,針距2mm
C.距創緣
37、那類消毒產品可以生產銷售 A
A.有生產企業衛生許可證的 B.沒有產品備案憑證的 C.沒有衛生許可批件的
D.產品衛生質量不符合要求的
38、醫療機構配制制劑,應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,并須經所在地下列部門批準后方可配制 D
A.省級衛生行政部門
B.省級藥品監督管理部門
C.地市級藥品監督管理部門
D.省級工商行政管理部門
39、在《公共場所衛生管理條例》實施前已開業的單位應當 D
A.無需補辦衛生許可證
B.向工商行政管理部門備案
C.重新辦理營業執照
D.經衛生防疫機構驗收合格,補發“衛生許可證” 40、拔牙時牙挺應安放于
A.遠中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間
C.頰側牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側牙頸部與牙槽骨之間
E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂
41、受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的 C
A.1天之內的 B.2天之內的 C.3天之內的 D.4天之內的
42、某孕婦經產前檢查,診斷出胎兒有嚴重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫療保健機構為育齡婦女和孕產婦提供的孕產期保健服務活動中的 B
A.母嬰保健指導
B.孕婦、產婦保健
C.胎兒保健
D.母嬰健康檢查
43、A.可引起瞳孔擴大
B.可引起呼吸抑制
C.可引起共濟失調
D.可引起急性心力衰竭
E.可引起再生障礙性貧血
(1).嗎啡
【正確答案】 B
【答案解析】嗎啡為阿片類鎮痛藥,對呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。
(2).碳酸鋰
【正確答案】 C
【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應多,血藥濃度大時可引起意識障礙、共濟失調等中樞神經系統癥狀。
(3).乙琥胺
【正確答案】 E
【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發作的常用藥,常見的不良反應為惡心、嘔吐,偶見過敏反應,包括白細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。
第五篇:2016年公衛執業醫師考點:第三群淋巴細胞最新考試試題庫
1、《護士管理辦法》中規定的法律責任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執業證書者,衛生行政部門應予以撤銷
B.違反醫療護理規章的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術規范的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫療事故的,由衛生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
2、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時可導致
A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷
D.頰組織損傷 E.舌側粘膜損傷
3、那類消毒產品可以生產銷售 A
A.有生產企業衛生許可證的 B.沒有產品備案憑證的 C.沒有衛生許可批件的
D.產品衛生質量不符合要求的
4、確診膿腫形成一可靠依據是
A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查
5、頜骨骨髓炎通常在發病幾周后才能逐漸在X線片上呈現骨質變化
A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.3-4周
6、發生醫療糾紛,可提請醫療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛生行政部門處理。對鑒定結論或衛生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
7、《護士管理辦法》中規定的法律責任不包括 D
A.用騙取、偽造或替換的方法取得執業證書者,衛生行政部門應予以撤銷
B.違反醫療護理規章的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
C.違反技術規范的,衛生行政部門視情節予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
D.行為造成醫療事故的,由衛生行政部門予以警告、責令改正、終止注冊直至取消注冊
8、A.地方性砷中毒
B.鉈中毒
C.地方性氟病
D.痛痛病
E.地方性克汀病
(1).以皮膚損害為顯著特點的生物地球化學性疾病為
【正確答案】 A
【答案解析】第4題慢性砷中毒特異體征為皮膚損害,早期可出現彌漫性褐色、灰黑色斑點條紋;皮膚“色素沉著”與“色素缺失”多同時出現在軀干部位,以腹部(花肚皮)、背部為主。皮膚角化、皸裂以手掌、腳跖部為主。四肢及臀部皮膚角化,可形成角化斑、贅狀物。皮膚角化、皸裂處易形成潰瘍,合并感染,甚至演變為皮膚癌。
(2).胚胎期和嬰兒發育早期機體嚴重碘缺乏可引起
【正確答案】 E
【答案解析】第5題地方性克汀病是由于胚胎期和嬰兒發育早期嚴重的碘缺乏,從而導致的一種比較嚴重的碘缺乏病的表現形式。表現為:患者生后即有不同程度的智力低下、體格矮小、聽力障礙、神經運動障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫。
(3).引起居民以斑釉齒和骨骼損害為特征的患病率顯著增高的是
【正確答案】 C
【答案解析】第6題居民斑釉牙和骨骼損傷是較為典型的慢性氟中毒表現。地方性氟中毒是由于一定地區的環境中氟元素過多,從而致生活在該環境中的居民經飲水、食物和空氣等途徑長期攝人過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為主要特征的一種慢性全身性疾病。9、01mg/L。第6題應選擇C。
10、顴骨骨折復位的主要標準是
A.開口活動無障礙 B.閉口活動無障礙 C.面部無畸形
D.說話正常 E.無復視
11、急性冠周炎的局部治療應首先采用
A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼 12、5mm D.距創緣2mm,針距3mm
E.距創緣2-3mm,針距3-5mm
13、放牙鉗鉗喙與病牙長軸方向一致在搖動時可導致
A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷
D.頰組織損傷 E.舌側粘膜損傷
14、某縣婦幼保健站組織醫療隊下鄉為孕婦、產婦做健康方面檢查。檢查的以下主要內容中屬于孕產婦保健服務的是 C
A.為胎兒生長發育提供咨詢和醫學指導
B.為新生兒生長發育提供咨詢和醫學指導
C.為產婦提供心理方面的咨詢和指導
D.對嚴重遺傳性疾病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見
15、發生醫療糾紛,可提請醫療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛生行政部門處理。對鑒定結論或衛生行政部門處理不服的 C
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
16、醫療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合衛生部規定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門 A
A.審核
B.認可
C.許可
D.確認
17、拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的
A.立即停止手術,置病員于頭低位,保持呼吸通暢 B.嗅聞刺激性氣體
C.吸氧 D.輸液,注意酸堿平衡 E.必要時靜脈推注高滲糖
18、對甲類傳染病,向衛生防疫站報告的時間 A
A.城鎮最遲不得超過6小時,農村最遲不得超過12小時
B.城鎮應于12小時內,農村應于24小時內
C.城鎮和農村最遲不得超過12小時
D.城鎮和農村最遲不得超過24小時
19、主管全**嬰保健工作的部門是 D
A.各級人民政府衛生行政部門
B.國家計劃生育主管部門
C.各級人民政府母嬰保健部門
D.國務院衛生行政部門 20、護士是指 D
A.獲得普通中等衛生(護士)學校護理專業中等文憑者
B.取得《中華人民共和國護士執業證書》者
C.護理員
D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規定取得《中華人民共和國護士執業證書》并經過注冊的護理專業技術人員
21、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應承擔的法律責任是 A
A.罰款
B.吊銷醫療機構制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷藥品批準證明文件
22、國家對放射工作實行的職度是 C
A.職業衛生監督制度
B.考試上崗制度
C.許可登記制度
D.“衛生許可證制度”