第一篇:LIS實驗室(檢驗科)信息系統(tǒng)
1系統(tǒng)定義
LIS系統(tǒng)(Laboratory Information System)即 實驗室(檢驗科)信息系統(tǒng),它是醫(yī)院信息管理的重要組成部分之一,自從人類社會進入信息時代,信息技術(shù)的迅速發(fā)展加快了各行各業(yè)現(xiàn)代化與信息化的進程。LIS系統(tǒng)逐步采用了智能輔助功能來處理大信息量的檢驗工作,即LIS系統(tǒng)不僅是自動接收檢驗數(shù)據(jù),打印檢驗報告,系統(tǒng)保存檢驗信息的工具,而且可根據(jù)實驗室的需要實現(xiàn)智能輔助功能。隨著IT技術(shù)的不斷發(fā)展,人工智能在LIS系統(tǒng)中的應用也越來越廣泛。[1] 說明
1、詳細的使用說明和多媒體培訓教程,輕松掌握系統(tǒng)操作
2、開放的接口架構(gòu),與HIS系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)無縫連接,徹底實現(xiàn)全院信息共享
3、靈活的驅(qū)動技術(shù),與檢驗設(shè)備即連即用,自由連通幾乎所有的檢驗設(shè)備
4、先進的雙向通訊技術(shù),檢驗結(jié)果讀取與儀器設(shè)備便捷,實現(xiàn)人-機完美結(jié)合
5、全面的樣本管理功能,支持多種條碼方案,杜絕差錯
6、完善的財務(wù)及費用管理模塊,多層的權(quán)限控制,避免漏費
7、標準的質(zhì)控功能模塊,及時報警并分析失控原因
8、強大的數(shù)據(jù)分析比較功能,準確把握試劑進銷存信息及設(shè)備的使用保養(yǎng)信息
9、豐富的報告打印格式,支持個性化報告設(shè)置,滿足各種不同需求
10、通過語音、短信、E-mail、網(wǎng)站等提供人性化的檢后服務(wù),引領(lǐng)LIS發(fā)展趨勢
2易通系統(tǒng)
易通LIS系統(tǒng)是深圳市天方達軟件開發(fā)有限公司的旗下產(chǎn)品,憑借雄厚的研發(fā)實力,早在2000年就研發(fā)出了新一代的檢驗科室信息化管理系統(tǒng)---易通LIS系統(tǒng)。該系統(tǒng)徹底解決了檢驗科室信息孤島,全面實現(xiàn)全院信息互通互聯(lián)、高度共享。它是由國內(nèi)一流的LIS研發(fā)團隊,融匯當今各檢驗科管理及實驗室規(guī)模的不同狀況,充分吸收當今IT科技的最新成就,以高度產(chǎn)品化、功能強大、極易實施操作、并不斷升級換代為主要特點的LIS系統(tǒng)。徹底解決檢驗科信息孤島,全面實現(xiàn)全院信息互通互聯(lián)、高度共享,并為檢驗科的規(guī)范化管理提供了有力工具。
3系統(tǒng)功能
LIS系統(tǒng)方案的實施,最主要的目的是提高檢驗的效率、效益。包括降低運行成本,人力資源成本,控制費用漏洞。LIS系統(tǒng)產(chǎn)品功能模塊:
1、檢驗工作站:是LIS最大的應用模塊,是檢驗技師的主要工作平臺。負責日常數(shù)據(jù)處理工作,包括標本采集,標本數(shù)據(jù)接收,數(shù)據(jù)處理,報告審核,報告發(fā)布,報告查詢等日常功能。
2、醫(yī)生工作站:主要用于病人信息瀏覽、歷史數(shù)據(jù)比較、歷史數(shù)據(jù)查詢等功能。使醫(yī)生在檢驗結(jié)果報告出來之后可第一時間得到患者的病情結(jié)果,并可對同一個病人的結(jié)果進行比較,并顯示其變化曲線。
3、護士工作站:具有標本接收、生成回執(zhí)、條碼打印、標本分發(fā)、報告單查詢、打印等功能。
4、審核工作站:主要的功能是漏費管理的稽查,包括儀器日志查詢分析、急診體檢特批等特殊號碼的發(fā)放及使用情況查詢與審核、正常收費信息的管理等功能。該功能可以有效控制人情檢查和私收費現(xiàn)象。
5、血庫管理:具有血液的出入庫管理,包括報廢、返回血站等的處理。輸血管理,包括申請單管理、輸血常規(guī)管理、配血管理、發(fā)血管理等功能。
6、試劑管理子系統(tǒng):具有試劑入庫、試劑出庫、試劑報損、采購定單、庫存報警、出入庫查詢等功能。
7、主任管理工作站:主要用于員工工作監(jiān)察、員工檔案管理、值班安排、考勤管理、工資管理、工作量統(tǒng)計分析、財務(wù)趨勢分析等。
4系統(tǒng)特點
★ 條形碼處理方式全流程的支持,打造全自動生化實驗室。★ 開放的接口架構(gòu),與醫(yī)院HIS系統(tǒng)無縫聯(lián)結(jié)。
★ 特有的漏費管理流程,避免小收費大檢查現(xiàn)象,堅決杜絕漏費情況。★ 財務(wù)趨勢分析,工作量分析統(tǒng)計,準確了解實驗室收支狀況。
★ 試劑分析,通過采購申請、采購出庫、申請出庫、月和季盤點、月和季統(tǒng)計等各個環(huán)節(jié)實時掌握試劑消耗情況。獨有的庫存量預警功能,杜絕試劑零庫存風險。
★ 儀器管理,詳細記錄檢驗儀器工作狀態(tài)、維護日志、檢修日志等信息。★ 實時工作監(jiān)察,準確掌握每一個檢驗醫(yī)生、每一臺檢驗設(shè)備的工作狀態(tài)。★ 值班安排、考勤管理、工資管理等模塊使主任工作管理得心應手。
★ 嚴格的權(quán)限控制,靈活的權(quán)限分配方法,支持以角色的形式來定義不同的用戶權(quán)限。
★ 協(xié)助建立獨立的采樣中心,改善采樣環(huán)境,通過排隊叫號系統(tǒng)縮短病人采樣時間。
5解決方案 實施LIS的主要目標是為檢驗室開展檢驗工作提供更加有效的系統(tǒng)支持。LIS將盡量減少以人工操作的方式來實現(xiàn)信息轉(zhuǎn)移,減少在接收檢驗項目、報告結(jié)果和保存記錄等工作中可能會出現(xiàn)的人為誤差,為檢驗結(jié)果查詢提供更有效的方法,節(jié)省了管理信息所需的索引時間和精力。[1]
1、為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)
為病房里的醫(yī)護人員提供在線設(shè)施,使他們可以及時準確地獲得檢驗室信息。包括標本的檢驗室號碼、地點和狀況以及登記有患者的身份、姓名、類型等在內(nèi)的當前或以往累積的檢驗結(jié)果報告。確保檢驗結(jié)果的可靠性和準確性,利用LIS系統(tǒng)的儀器監(jiān)控和質(zhì)量控制,盡量減少人為的誤差。
2、更有效地利用人力資源
為檢驗室技術(shù)人員提供智能化的運行模式,使處理諸如按照規(guī)程審核檢驗結(jié)果、取消檢驗項目、分析、處理存在重大疑問的檢驗結(jié)果、執(zhí)行特殊的命令和處理質(zhì)量控制等問題更輕松自如,這將使檢驗人員更快地獲得準確清晰的檢驗結(jié)果。
3、減少非技術(shù)性工作時間,例如:接聽電話查詢和編輯檢驗統(tǒng)計報告、質(zhì)量管理統(tǒng)計報告等。
4、提供實時自動查找檢驗結(jié)果,通過審核發(fā)布或遠程打印可以將計算機處理的數(shù)據(jù)傳送到護理區(qū),也可傳送到患者的電子病歷上,整個報告過程無需使用紙張。通過電子郵件無線通訊技術(shù)可將檢驗室數(shù)據(jù)快速傳輸給主診醫(yī)生。
5、可增加醫(yī)護人員、文員和檔案整理人員對工作的興趣、責任和滿足感。
6、更有效地發(fā)揮檢驗分析儀的效能
優(yōu)秀的LIS改善了檢驗室的操作程序,包括使用條型碼標簽標記檢驗標本,與檢驗分析儀器實現(xiàn)既可讀取檢驗數(shù)據(jù),又可程序自動控制分析儀器的雙向?qū)樱纳齐p邊對接界面,減少重復錄入檢測選項的耗時,從而提高出報告結(jié)果的效率和技術(shù)人員的工作效率。
7、提高管理信息的質(zhì)量
產(chǎn)生準確、可靠和快速的工作量統(tǒng)計數(shù)據(jù)和為醫(yī)院建立費用預算提供數(shù)據(jù)參考。實現(xiàn)有效地管理從自動檢驗分析儀器產(chǎn)生出來的大量數(shù)據(jù)。
6系統(tǒng)優(yōu)勢
患者
給患者帶來的直接利益
1、由于LIS系統(tǒng)發(fā)出清晰的、規(guī)范的檢驗報告,更體現(xiàn)出醫(yī)院的形象和對患者的責任心;而為患者提供準確的以往累積檢驗結(jié)果,又可為醫(yī)院穩(wěn)定客源,更可縮短患者的復診時間和提高醫(yī)生的診斷準確性。檢驗結(jié)果發(fā)放方式的改變,更人性化地體現(xiàn)醫(yī)院對患者隱私權(quán)的尊重。醫(yī)護人員
給醫(yī)護人員帶來的利益
1、增加成效、減少電話通訊,因為由網(wǎng)上可查詢到LIS系統(tǒng)提供的信息,不再需要和檢驗員進行電話查詢急需的檢驗情況和追查放錯地方的檢驗報告。
2、智能化的數(shù)據(jù)采集方式,把有關(guān)管理和傳輸?shù)牟∪诵畔ⅰz驗信息、診斷信息、財務(wù)信息等,可以在每個運行操作過程中自動記錄,并可以從網(wǎng)上獲取,這就免去了許多麻煩的手工記錄和存檔工作。
3、建立患者數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)界面可,方便地獲取病人的信息以及人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)、病理統(tǒng)計數(shù)據(jù)等。
由于以上的種種優(yōu)勢,醫(yī)護人員將有更多的時間為病人提供專業(yè)的護理。
7如何實現(xiàn)
要想實現(xiàn)體檢系統(tǒng)同LIS之間的接口,必需同時得到體檢系統(tǒng)的供應商和LIS系統(tǒng)的供應商的支持。在“杏林七賢”中用于產(chǎn)生體檢報告產(chǎn)生的軟件產(chǎn)品主要是“杏林妙手”和“杏林神指”,這兩個產(chǎn)品中均包預留了同LIS系統(tǒng)的接口(包括程序和數(shù)據(jù))。所以,如果采用“杏林神指”或“杏林妙手”,當需要同LIS建立接口時,無需對體檢軟件進行任何修改,只要對LIS系統(tǒng)進行必要的修改即可,而這種修改必需由LIS的供應商或其他擁有LIS程序原代碼的人才能進行。
[1]
第二篇:醫(yī)院實驗室信息系統(tǒng)(LIS)建設(shè)與功能
第一部分
實驗室信息化建設(shè)的目標
一、提高服務(wù)質(zhì)量,強化管理手段
實驗室工作是醫(yī)院臨床救治的重要輔助手段,是醫(yī)院的一級科室,幾乎所有醫(yī)院的專業(yè)部門與實驗室都有重要的業(yè)務(wù)來往。隨著醫(yī)學檢驗手段的飛速發(fā)展和信息化建設(shè)的普及深入,及人們生活水平的日益提高,對健康的逐步重視,醫(yī)院實驗室的工作強度和工作量越來越大。而實驗室原始的工作方式和工作流程不但浪費人力、物力,還直接影響對病人的服務(wù)質(zhì)量。新的形勢要求我們能夠?qū)Ω鞣N檢驗申請及時做出反饋,使臨床醫(yī)生能得到準確、快速的信息。再者,由于硬件成本的不斷降低和軟件功能的日益增強,使計算機在各領(lǐng)域的應用都變得更加現(xiàn)實和條件成熟。隨著應用軟件的日益發(fā)展、管理者觀念的進步,這些主客觀條件的具備,也都為檢驗領(lǐng)域的計算機應用帶來更成熟的時機。引進先進的管理模式,提高工作效率和工作質(zhì)量,從而提高管理水平是選用計算機系統(tǒng)的根本目的。
二、改革工作模式,提高工作效率
目前衛(wèi)生部臨檢中心擬對國內(nèi)實驗室進行全面質(zhì)量管理和認可,實施實驗室信息化建設(shè),摸索一套適合中國國情的檢驗科工作模式,使得計算機網(wǎng)絡(luò)全面參與科室管理,必將大大地提高檢驗工作的效率。
三、利用計算機技術(shù),減少損耗,增加效益
隨著計算機網(wǎng)絡(luò)化管理的運用,長時間困擾檢驗科的化驗報告遺失、重復查詢和補寫問題,將不復存在。從而使檢驗科的工作在規(guī)定的標準質(zhì)量體系模式中運行,極大地控制國內(nèi)實驗室普遍存在的不按規(guī)程辦事,隨意走快捷方式的狀況。與舊的管理體制相比,它徹底改變了手工或單向單機管理造成檢驗科工作的盲目、松散、混亂、隨意按所謂的統(tǒng)計整體修改樣本資料的狀況,更加體現(xiàn)了涉及面廣、效率高的網(wǎng)絡(luò)管理特點,同時,也將推進手工操作向機器化轉(zhuǎn)變,加快檢驗科目自動化的進程。
第二部分
檢驗信息系統(tǒng)功能需求
一、系統(tǒng)需求
a)開放性:隨著檢驗醫(yī)學的發(fā)展,各種設(shè)備將不斷出現(xiàn)。同時LIS要與醫(yī)院HIS聯(lián)網(wǎng)。所以,系統(tǒng)應具有較好的開放性,為系統(tǒng)的擴展留下接口。因此,網(wǎng)絡(luò)按開放設(shè)計;硬軟件充分考慮互聯(lián),開發(fā)工具需選擇一個不依賴硬件、軟件系統(tǒng)的軟件;應用程序設(shè)計需留有對外通信接口和功能,及各類醫(yī)學信息網(wǎng)之間的數(shù)據(jù)交換(最好能應用HL7)交換標準,使之易于擴充、擴展。
b)可靠性:LIS涉及到樣本(或申請單)的接收、分析、報告單(網(wǎng)上傳輸)發(fā)放、科室內(nèi)部的決策與管理。任何一個環(huán)節(jié)的故障都會影響其前一環(huán)節(jié)和后一環(huán)節(jié),甚至導致局部停工。因此,該系統(tǒng)應具有較高的可靠性,所開發(fā)的軟件應經(jīng)過單元測試和綜合測試,確保正確、穩(wěn)定、可靠,硬、軟件必須是技術(shù)成熟的產(chǎn)品,工程技術(shù)人員須經(jīng)驗豐富,服務(wù)及時。
c)容錯性:須具有較好的容錯性,能限制故障范圍、阻止故障傳遞;能自分析、自校正;能提供糾錯接口,給操作者在線修復的機會。
d)易維護:須具有較好的“人機”界面,易于學習和操作。專業(yè)人員培訓后,能進行系統(tǒng)使用和維護。具體操作人員經(jīng)過培訓后可以獨立工作。維護人員經(jīng)過培訓后可以勝任維護工作。
e)安全保密:在網(wǎng)絡(luò)上對用戶分組,確定權(quán)限;對網(wǎng)絡(luò)邏輯盤、目錄,文件設(shè)置權(quán)限;對數(shù)據(jù)庫操作授權(quán)。
f)適應性強:當用戶需求(如對操作方式、運行環(huán)境)有些變化時,軟件能適應。
g)系統(tǒng)供應商能提供軟件的源代碼。
二、系統(tǒng)功能:
(一)生化、免疫、臨檢子系統(tǒng):該系統(tǒng)是LIS中最大的應用模塊,覆蓋了幾乎所有定量測定及部分定性測定的檢驗指標,也是聯(lián)機數(shù)量最多的系統(tǒng),凡是直接從儀器讀取數(shù)據(jù)的基本上均包括在該系統(tǒng)。
1.樣本審核:
1.1可以對樣本的基本信息進行登記(手工或直接從HIS中接收或條碼讀入),對住院病人可在收到標本的同時進行收費,對已收費標本發(fā)生離心破碎等現(xiàn)象由檢驗部門把信息傳送回開單科室,臨床或病人決定退費或重送標本。
1.2對同一病人的不同儀器的數(shù)據(jù)進行合并;
1.3瀏覽樣本的所有信息;
1.4可對同一病人的一定時間內(nèi)的化驗信息進行回顧;
1.5對相近時期內(nèi)同一病人同一項目,如兩次檢驗結(jié)果相差一定幅度,系統(tǒng)將自動進行提示;
1.6可以對檢驗項目進行增加、修改、刪除和分析;
1.7可以批量輸入、修改和刪除;
1.8可以自動或手工接收儀器傳遞的數(shù)據(jù),并將已經(jīng)審核確認的報告單送到相應的開單科室;
1.9可以設(shè)定條件,并據(jù)此條件進行審核,如預設(shè)血鉀、血糖等異常高值和低值,以隨時提醒操作者;
1.10設(shè)置模板,并通過模板很方便地處理手工項目;
1.11可以對收費情況進行審核。
2.樣本信息
可以成批輸入或從醫(yī)院信息系統(tǒng)中接收病人基本信息,可以對基本信息進行增加、修改、刪除、復制和移動,通常基本信息包括:姓名、性別、病員號、年齡、科別、床號、標本種類、標本狀況、采樣日期、時間、生理周期、姿態(tài)、晝夜節(jié)律、動態(tài)試驗、臨床診斷、送檢醫(yī)生、收費及備注等。
3.樣本瀏覽
可瀏覽、審核、打印包括基本信息、項目信息、審核信息等。可對當天所有標本檢測項目分布情況以數(shù)據(jù)列表或圖形進行瀏覽。
4.報告打印:可以多區(qū)段成批地對檢驗報告單進行打印(或打印存根),檢驗報告包括,病人基本信息、檢驗醫(yī)生、檢驗日期、審核人員、項目編號、項目名稱(中英文自選)、參考值范圍(根本標本的種類、性別、生理周期、動態(tài)試驗、晝夜節(jié)律、年齡等自動判斷)、單位、測定值、高低標記和實驗方法等。
5.查詢:
可根據(jù)樣本的基本信息任意組合,對樣本進行查詢,可以查看或打印樣本的詳細結(jié)果。
6.項目分析:
可以對一段時間內(nèi)的項目情況根據(jù)不同類群進行分析,包括最大值、最小值、均值、標準差、變異系數(shù)等,既可以數(shù)據(jù)列表又可以各種圖(柱形圖等等)的形式對項目數(shù)據(jù)進行查看,并能對檢驗數(shù)據(jù)作較深層次的統(tǒng)計分析。
7.工作統(tǒng)計及日報表
可以對一段時間內(nèi)的工作量情況,按照病人類別、科別、檢驗項目、實驗組合、送檢醫(yī)生、檢驗醫(yī)生、檢驗部門等方法進行統(tǒng)計,可以數(shù)據(jù)列表或各種圖形顯示。可以將各種報表以各種文件形式(文本、電子表格、HTML、數(shù)據(jù)庫等各種形式)進行輸出。可以對每一天的所有樣本以匯總表的形式打印。
8.質(zhì)量控制
可以進行多水平質(zhì)控,也可進行單水平質(zhì)控,質(zhì)控數(shù)據(jù)可以手工輸入,也可自動接收,可對質(zhì)控數(shù)據(jù)進行多種方法的統(tǒng)計,并進行質(zhì)控圖打印。通過應配備生化質(zhì)控常用的Westgard多項規(guī)則分析軟件。
9.組合設(shè)定
可以根據(jù)需要自行設(shè)定,項目定義組合。具有雙向通信的儀器應可以直接將檢驗項目通過中文電腦傳輸?shù)絻x器。
10.條碼應用(可分期實行)
一種是作為接收標本時應用的,在護士或醫(yī)生工作站生成,LIS科室通過讀碼器直接讀取所包含的病人基本信息及標本種類和測定項目。另一種是上機器使用的,如檢驗設(shè)備可以識別條碼,為LIS系統(tǒng)自動生成條碼。
(二)微生物學子系統(tǒng)
1.病員資料:同生化等系統(tǒng)
2.數(shù)據(jù)輸入、瀏覽、接收:可以是手工方式輸入結(jié)果,如有自動化設(shè)備可直接與微機相聯(lián),自動進行有關(guān)數(shù)據(jù)的接收,并通過微機工作站進行相關(guān)數(shù)據(jù)的瀏覽。
3.統(tǒng)計查詢:除進行工作量統(tǒng)計外,針對我院的VTK32系統(tǒng),最好能把其本身具有的專家系統(tǒng)進行漢化。并結(jié)合微生物統(tǒng)計的特點開發(fā)相應的深層次統(tǒng)計功能。
4.各種數(shù)據(jù)庫及組合來建立,能建立如細菌庫及藥敏等組合。
(三)血庫子系統(tǒng)(含獻血員管理)
a)獻血員基本信息:如姓名、性別、身份證號、各類體檢信息,對已淘汰的獻血員,下次輸入信息時可自動報警。
b)血液初驗結(jié)果;
c)血液復檢結(jié)果;
d)血液入庫(RBC、血漿、血小板、冷沉淀);
e)光電子血療記錄;
f)血型實驗室檢測結(jié)果:發(fā)報告界面;
g)血液出庫,含輸血申請單登記,病人用血查詢,出庫情況查詢;
h)統(tǒng)計查詢:血液庫存、綜合查詢、統(tǒng)計報表;
i)數(shù)據(jù)庫:血液類型表,反應癥狀表等;
j)其它:操作規(guī)程,科室事務(wù)處理,公告欄。
(四)血液病實驗室子系統(tǒng)
i.數(shù)據(jù)輸入:有關(guān)檢驗標本信息的輸入,如為骨髓標本包括標本的基本信息、細胞計數(shù)、特征建議等等。
ii.標本瀏覽:對一天所有的樣本進行包括基本信息、檢查結(jié)果及審核情況的瀏覽。
iii.打印報告:可單張也可集中一批打印報告單。
iv.綜合查詢:利用病人基本信息任意組合進行查詢。
v.工作量統(tǒng)計:可按科別、檢驗項目,送檢醫(yī)生,病人類別進行統(tǒng)計。
vi.圖像處理系統(tǒng):如有圖像處理儀,可進行圖像采集,圖像處理,最好可進行網(wǎng)上瀏覽。諸如染色體圖像處理儀、病理標本圖像處理儀等。
(五)試劑及耗材管理系統(tǒng):
1.試劑及耗材信息;
2.生產(chǎn)廠家;
3.銷售單位;
4.入庫;
5.出庫;
6.庫存報表:可實物清點,也可根據(jù)實驗標本數(shù)進行大致測算。
(六)病區(qū)檢驗單申請子系統(tǒng)
1.醫(yī)囑錄入后,根據(jù)檢驗項目的不同,自動生成對應不同實驗室的申請單。
2.條碼應用:粘貼型條形碼:分為兩聯(lián),條形碼聯(lián)包含有姓名、床號用于貼在手工填寫的化驗申請單上,另一聯(lián)包含病區(qū)、姓名、床號、住院號,樣本類型和檢驗項目信息,用于貼在試管上。
3.完成申請后有關(guān)信息可被相關(guān)實驗室接受。
(七)中心抽血室、住院標本接收處及結(jié)果查詢
1.中心抽血室:(1)抽血,(2)抽血完畢后,確認,系統(tǒng)根據(jù)所抽取項目自動生成一份回執(zhí)給病人,告知病人取化驗單的時間。
2.標本接收:
(1)標本接收:手工登記病人基本信息,或條碼掃描登記,住院標本同時確認收費。
(2)標本分發(fā):按檢驗部門進行分發(fā),各類標本發(fā)放到各室。
(3)統(tǒng)計:對已收到的樣本按科室、檢驗類別或項目、樣本種類進行綜合統(tǒng)計。
(4)條碼打印:打印科內(nèi)儀器使用的條碼。
(5)審查:自動提示已收到但超過時限仍未完成的標本。收到醫(yī)囑,但未收到標本進行提示。
3.結(jié)果查詢:該系統(tǒng)主要供門診化驗單發(fā)放處使用(1)基本信息輸入:通過檢驗項目、標本種類及病人的任意基本信息進行組合查詢。(2)報告單打印:打印已查詢到的報告。
(八)主任管理子系統(tǒng):
1.察看工作進度:可實行了解全科已收到的標本數(shù)及各室分布情況,及時察看各科已收標本的完成情況。
2.人事管理
(1)人員基本信息:(2)人員培訓情況;(3)工作量考核及獎懲情況;(4)實習——進修人員的管理,如基本信息、輪轉(zhuǎn)安排、出科考試等;(5)科室排班及考勤;(6)科室獎金分配。
3.設(shè)備管理:(1)設(shè)備基本信息;(2)維修記錄;(3)設(shè)備折舊等。
4.試劑、耗材管理(見
(五)試劑耗材管理系統(tǒng))
5.工作量統(tǒng)計:(1)按各實驗室統(tǒng)計;(2)按項目統(tǒng)計;(3)按送醫(yī)生統(tǒng)計;(4)按送檢科室等;
6.科室行政管理:(1)科室一般情況介紹;(2)科室榮譽;(3)科室文件,如操作規(guī)程;(4)各類制度;(5)科室學習;(6)科室科研;(7)主任日志;(8)友好往來。
7.建立科室網(wǎng)頁。
8.實驗室認證管理
(九)系統(tǒng)管理員
1.系統(tǒng)數(shù)據(jù):設(shè)置對系統(tǒng)的基本數(shù)據(jù)庫如化驗的中、英文項目名及化驗單的抬頭名稱,對用戶配置表、檢驗儀器,項目組合等進行維護。
2.數(shù)據(jù)修改記錄:對已修改的數(shù)據(jù)進行記錄,包括修改人、時間、項目及結(jié)果的變化,一切修改均為有痕跡進行,以備可能的法律檢查。
3.數(shù)據(jù)的維護:包括把一定時間的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)到歷史數(shù)據(jù)庫。對所有數(shù)據(jù)進行備份和恢復。
4.對外聯(lián)網(wǎng):在醫(yī)院同意的前提下與外界網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)。
(十)系統(tǒng)介紹
介紹有關(guān)LIS各子系統(tǒng)功能及操作。
第三篇:設(shè)計醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)
設(shè)計醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)
【摘要】檢驗醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的重要組成部分,因此,從醫(yī)院信息化趨勢出發(fā),設(shè)計醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng),在臨床診斷與疾病治療過程具有重要意義,提高了檢驗運行效能,在數(shù)字化醫(yī)院高速發(fā)展的今天,可以更好的為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化;檢驗科;實驗室
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309787文章編號:1004-7484(2013)-09-5509-0
2隨著檢驗醫(yī)學、信息技術(shù)的不斷發(fā)展,實驗室信息系統(tǒng)作為醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的一個子系統(tǒng),以網(wǎng)絡(luò)化信息系統(tǒng)軟件連接各種分析儀器為核心,管理、組織檢驗科各實驗室各種數(shù)據(jù)信息,成為醫(yī)院信息系統(tǒng)重要組成部分。
1醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)國內(nèi)外現(xiàn)狀
醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)簡稱lis,國外發(fā)達國家的lis起步較早,其先臨床實驗室通過網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院相連,大大提高了工作效率和樣本檢測精度,與更廣的范圍也有數(shù)據(jù)的傳送交流,推動了臨床實驗室的自動化進程。為了避免差錯,系統(tǒng)采用了條碼技術(shù),門診醫(yī)生根據(jù)病人的情況使用計算機開出檢驗申請單,標本貼有記錄需檢測項目和病人信息條碼,檢驗結(jié)果就可通過網(wǎng)絡(luò)反饋給醫(yī)生,因為自動化分析儀和lis系統(tǒng)通過條碼識別,醫(yī)生根據(jù)檢驗結(jié)果即系統(tǒng)準確完成的檢測項目,可開處方,處方通過網(wǎng)絡(luò)送到藥房,通過網(wǎng)絡(luò)調(diào)用病人電子病歷中的資料,病人就可直接到藥房領(lǐng)取藥品。
在國內(nèi)lis在近年也有很大的發(fā)展,以前國內(nèi)醫(yī)院的大多數(shù)檢驗儀器都是進口的,隨著我國醫(yī)院計算機管理的發(fā)展,用微機處理數(shù)據(jù)的檢驗儀器逐漸增多,提高了臨床實驗室的工作效率。21世紀,對lis的需求進入了高潮,但還有很多不足,如表面文章多,功能不夠細化,偏重數(shù)據(jù)采集,忽視管理功能,不能及時緊跟最新技術(shù)動態(tài)。
針對上述不足,解決的主要問題就是使檢驗科向科學管理、規(guī)范化管理發(fā)展,建立測定過程中質(zhì)量控制的實時監(jiān)測系統(tǒng),提升管理水平,建立規(guī)范統(tǒng)一的報告單,集中管理檢驗信息,加快檢驗結(jié)果向臨床的反饋速度,提高數(shù)據(jù)可靠性的需要,建立完整的醫(yī)院信息系統(tǒng),加強全過程的質(zhì)量管理,提高檢驗質(zhì)量,提高對危重病人的救治水平,實現(xiàn)檢驗信息全院的實時共享。
2醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)的需求分析
根據(jù)實際情況,本系統(tǒng)結(jié)合對檢驗工作的進一步了解,實現(xiàn)了醫(yī)院檢驗各部門自動化檢驗分析儀器網(wǎng)絡(luò)化,考慮用戶需求描述的完整性和準確性,通過開發(fā)人員和用戶召開需求討論會議,開發(fā)人員根據(jù)自己所了解的用戶需求,向用戶提交整理過的軟件需求,用原型法快速開發(fā)出系統(tǒng)的原形系統(tǒng),提出意見和新的增加的內(nèi)容,充分準確的獲取用戶需求。
醫(yī)院對lis系統(tǒng)的需求:對檢驗不同用戶的訪問咨詢,得出檢驗科管理者的需求,如醫(yī)院檢驗質(zhì)量控制、檢驗數(shù)據(jù)分析,動態(tài)掌握儀器設(shè)備使用情況和試劑的消耗;檢驗科操作人員的需求,如病人
信息資源共享,對病人的結(jié)果進行動態(tài)追蹤,病人信息資源共享,項目數(shù)據(jù)分析,檢驗結(jié)果能自動錄入等;系統(tǒng)維護人員的需求,如操作員及操作員權(quán)限分配,系統(tǒng)正常運行、系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性,數(shù)據(jù)備份、恢復與更正。
非功能性需求:考慮檢驗項目結(jié)果值的準確性至關(guān)重要,保證系統(tǒng)的正常運行和數(shù)據(jù)的完整性,系統(tǒng)界面簡潔美觀,符合人性化設(shè)計,由檢驗人員的業(yè)務(wù)量大,要求系統(tǒng)做到高效率。要求檢驗數(shù)據(jù)的接收達到一定精確度,樣本檢驗結(jié)果值的修改和刪除等操作嚴格,提高工作效率,減少誤差,能節(jié)省患者的寶貴時間。3醫(yī)院檢驗科實驗室信息系統(tǒng)設(shè)計
設(shè)計原則:利用現(xiàn)代信息技術(shù),嚴格遵照衛(wèi)生部、財政部、信息產(chǎn)業(yè)部相關(guān)規(guī)范,以最大限度的滿足用戶需求為目標,采用人性化設(shè)計,充分為操作者考慮,設(shè)計出先進、實用的醫(yī)院檢驗科lis系統(tǒng),保證網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)的安全性,簡化檢驗流程,提高檢驗質(zhì)量,提供其他系統(tǒng)利用本系統(tǒng)的接口,規(guī)范化檢驗報告單,保證系統(tǒng)可升級、可擴展新功能,實現(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的無縫銜接。采用醫(yī)療保健領(lǐng)域和醫(yī)療機構(gòu)間進行電子數(shù)據(jù)交換標準,簡稱hl7標準,使診療提供者能夠更加有效地使用信息。
系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)設(shè)計:采用的是三層c/s模式,進行明確分割,并在邏輯上使其獨立。具有以下優(yōu)點:使數(shù)據(jù)庫服務(wù)器專心于數(shù)據(jù)服務(wù),應用服務(wù)器把客戶與數(shù)據(jù)庫服務(wù)器分開,客戶端的應用程序不必更新,應用系統(tǒng)只寫一次就可以用于各個環(huán)境,應用服務(wù)器的每個組件都有標準的接口,各層的邏輯關(guān)系清晰明了。局域網(wǎng)協(xié)議采用tcp/ip,采用了內(nèi)外網(wǎng)物理隔離技術(shù),有效的阻止外部的入侵和攻擊;將不同的儀器分配給不同的人員操作,操作人員的密碼采用數(shù)據(jù)加密措施,從不同的角度記錄了用戶運行情況,以防止操作者抵賴,提高操作者的責任心。為每個服務(wù)器建立數(shù)據(jù)庫維護計劃,針對醫(yī)院檢驗科lis系統(tǒng)的運行使用,可以使用數(shù)據(jù)庫的同步,并制定了注意事項和應急方案。
系統(tǒng)的功能架構(gòu):設(shè)計患者檢驗項目就醫(yī)檢驗流程。
其中生化臨檢子系統(tǒng)實現(xiàn)如數(shù)據(jù)處理、查詢、報表、統(tǒng)計分析、his聯(lián)網(wǎng)、維護,具體可表述為負責完成檢驗儀器的結(jié)果信息向電腦的傳輸,從全院中調(diào)用病人基本信息,審核所有檢驗項目的測定結(jié)果為以后醫(yī)患糾紛提供法律依據(jù),針對失誤性的記錄,對病人的信息進行轉(zhuǎn)移,顯示病人的超限比較結(jié)果集,將his中的檢驗醫(yī)囑項目對應到相應的儀器上等等;系統(tǒng)配置子系統(tǒng)實現(xiàn)用戶管理、字典配置、輔助設(shè)置、功能等,具體操作是定義檢驗系統(tǒng)中用到的員工信息,定義各個擁有不同權(quán)限的組,配置檢驗科開設(shè)的基本檢驗項目,定義一個檢驗項目的集合定義檢驗項目的組合計算公式,審核檢驗項目的測定結(jié)果等等;另外,質(zhì)量控制子系統(tǒng)包括文件、數(shù)據(jù)處理、查詢統(tǒng)計以及系統(tǒng)設(shè)定對各種儀器及儀器項目進行質(zhì)量控制,能同時瀏覽多個濃度控制品的質(zhì)控圖等;試劑管理子系統(tǒng)實現(xiàn)數(shù)據(jù)處理、查詢系統(tǒng)和系統(tǒng)設(shè)定;檢驗預約子系統(tǒng)進行預約登記;主任管理子系統(tǒng)包括數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)分析和字典維護。
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第四篇:實驗室信息系統(tǒng)(Laboratory Information System,LIS)是醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS
實驗室信息系統(tǒng)在檢驗工作中的應用
大理州人民醫(yī)院檢驗科
鐘國梁
一、實驗室信息系統(tǒng)(Laboratory Information System,LIS)是指實驗室日常工作、科學管理、學科建設(shè)、學科發(fā)展等方面所產(chǎn)生及所需求的信息,通過計算機收集、處理、存儲、輸送和應用的系統(tǒng)。是醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS)的一個部分,隨著計算機性能的不斷提高,價格下降,計算機已經(jīng)在實驗室得到越來越廣泛的應用。信息化管理是現(xiàn)代化醫(yī)院基本要求之一。實驗室信息系統(tǒng)的計算機化已成為現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。
二、建立LIS的目的包括:
1.提高工作效率及工作質(zhì)量,更有效的為臨床第一線和病人服務(wù);2.促使科室管理工作科學化、規(guī)范化、標準化;3.為科室建設(shè)及學科發(fā)展決策服務(wù);4.資源共享使有關(guān)檢驗信息得到廣泛及持續(xù)使用。
三、建立實驗室信息系統(tǒng)的基本要求包括:
1.實用性;2.通用性;3.可擴充性及可修改性;4.互聯(lián)性:信息系統(tǒng)能夠各種檢測儀器與服務(wù)器之間的有效聯(lián)接、采集數(shù)據(jù)的自動化應無干擾、快捷、穩(wěn)定、準確。5.方便性;6.安全性:能預防存儲資料的丟失、篡改和竊取、防止計算機病毒入侵,同時注意對病人檢驗結(jié)果隱私權(quán)的保護,以及內(nèi)部管理資料的保密性等;7.經(jīng)濟性。
四、LIS系統(tǒng)的發(fā)展:LIS系統(tǒng)出現(xiàn)于上個世紀80年代,經(jīng)過多年的發(fā)展,以數(shù)據(jù)的后期處理為主要任務(wù)的LIS系統(tǒng)已在我國各級醫(yī)院實驗室廣泛使用。隨著技術(shù)的進步及廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高,現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)亟待提高,也應“與時俱進”。新一代LIS系統(tǒng)的主要特點是: 1.以病人為中心;
2.要求數(shù)據(jù)傳送有足夠高的可靠性; 3.實時性要求;.對數(shù)據(jù)備份和數(shù)據(jù)安全提出了更高的要求。
五、新時期對LIS系統(tǒng)的主要要求:
1.拓寬LIS系統(tǒng)的管理范圍,進一步簡化工序。
如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗,使分析工作實現(xiàn)了自動化;現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)使分析后的數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)了計算機化,提高了工作效率,那么新一代的LIS系統(tǒng)將把分析前的各環(huán)節(jié)納入計算機管理。這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗單,護士抽血,實驗室對標本的重新分組編號,病人資料的錄入,甚至分析儀器讀取實驗項目等。
目前,LIS在檢驗科實驗數(shù)據(jù)處理、實時傳輸,病人信息和實驗數(shù)據(jù)共享等方面發(fā)揮了重要的作用。如果實驗室信息系統(tǒng)LIS,與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)聯(lián)網(wǎng),以電子文件形式在網(wǎng)絡(luò)發(fā)布,還能發(fā)揮科室管理功能。具體功能如下:
A.檢驗科內(nèi)部電子文件的發(fā)布:
a.規(guī)章制度發(fā)布:隨著檢驗科的規(guī)范化管理,科室的各項規(guī)章制度不斷完善,相應的管理制度逐步增多。從人員崗位職責到行為道德守則;從標本管理制度到檢驗報告單發(fā)放制度;從檢驗質(zhì)量管理制度到差錯事故登記制度…….等等。我們可以將各種規(guī)章制度以電子文件的形式在LIS上發(fā)布后,科室人員方便查閱,并要求認真學習,科室管理水平將會明顯提高。
b.標準化操作程序(SOP)文件的發(fā)布:為了對影響檢驗報告質(zhì)量的技術(shù)、人員、儀器等因素給以有效的控制,保證報告的質(zhì)量符合要求,實驗室應建立質(zhì)量體系。質(zhì)量體系通過形成質(zhì)量體系文件的貫徹執(zhí)行,保證質(zhì)量體系的有效運行。SOP文件是質(zhì)量手冊的主要內(nèi)容之一,是檢驗人員日常工作的執(zhí)行依據(jù)。我們可以將檢驗項目SOP、檢驗儀器SOP、質(zhì)量控制SOP等文件以電子文件的形式 在LIS上發(fā)布并在全科執(zhí)行。
SOP文件以電子文件形式發(fā)布的實用性:在現(xiàn)在的工作中,我們習慣使用紙質(zhì)文件,有人可能會質(zhì)疑SOP電子文件的實用性。但在一定條件下,SOP電子文件完全可以替代SOP紙質(zhì)文件使用。
SOP電子文件的使用,符合GB/T15481-2000《檢驗和校準實驗室能力的通用要求》的標準要求。GB/T15481-2000中4.2.1.3條[2]規(guī)定:“(質(zhì)量)體系文件應傳達到有關(guān)人員,并被其理解、獲取和執(zhí)行。”而并未限定文件類別;4.3.1條[2]規(guī)定:“注1:本文中的“文件”可以是方針、聲明、程序、規(guī)范、校準表格、圖表、教科書、張貼品、通知、備忘錄、軟件、圖紙、計劃等。這些文件可能承載在各種載體上,無論是硬件拷貝或者是電子載體,并可以是數(shù)字的、模擬的、攝影的或書面的形式。”此條款明確規(guī)定,體系文件可以在各種載體上表現(xiàn)。
工作人員獲取SOP電子文件十分方便。LIS建立后,每天日常工作,從病人的信息錄入,到每張報告單的發(fā)放,必須進入LIS后才能完成。因此在工作過程中,要查閱SOP文件,將十分方便。同時也便于工作人員對SOP文件的學習,能起到人手一冊的功效。
用戶查閱SOP文件的身份驗證作用。質(zhì)量體系文件作為一個在控文件,其發(fā)布范圍和要求執(zhí)行文件的人員是有限度的,因此也只能有相關(guān)人員才能閱讀相關(guān)文件。由于進入LIS的工作人員必須得到批準,因此在LIS發(fā)布的SOP電子文件,用戶必須通過身份驗證后,進入LIS才能閱讀。
c.科務(wù)會召開的通知、QC(質(zhì)量控制)、小組會議、科室業(yè)務(wù)學習、管理小組會議等等,均可以在LIS“科務(wù)會議通知欄”提前發(fā)布。B.檢驗科向臨床各科室發(fā)布電子文件。
在日常工作中,臨床科室與醫(yī)技科室之間,經(jīng)常會出現(xiàn)一些矛盾。其實主要原因就是因為相互之間溝通不夠。要改變這種狀況,醫(yī)技科室應該主動地通 過多種渠道與臨床加強聯(lián)系。LIS和HIS聯(lián)網(wǎng)后,給檢驗科與臨床科室的溝通增加了一個很好的交流平臺。
a.SOP文件的發(fā)布:科室制定的各種“臨床標本采集和處理標準操作程序”,以電子SOP文件的形式發(fā)送到各臨床科室的士工作站和醫(yī)生工作站,要求各臨床科室認真執(zhí)行。同時檢驗科對送檢的臨床標本認真審核簽收,各臨床科室對SOP的執(zhí)行情況列入質(zhì)量考核內(nèi)容之一。臨床科室送檢的標本質(zhì)量明顯提高,檢驗結(jié)果與臨床診斷符合率也同時提高。
b.針對檢驗科與臨床科室在工作中經(jīng)常出現(xiàn)的一些突出矛盾,科室將有關(guān)制度及其相關(guān)信息選擇性地向各臨床科室發(fā)布,可以加強檢驗科與各臨床科室醫(yī)、護人員之間的溝通,盡可能減少隔閡。
c.開展新技術(shù)新項目介紹。重點介紹臨床意義、標本采集要求、送檢要求、送檢專業(yè)室、檢測時間和報告時間。電子文件應用過程中應該要注意的幾個問題:a.確保電子文件的原始性。b.確保電子文件的法制安全性。c.電子文件的生效。d.電子文件的歸檔保存。
以上,是實驗室信息系統(tǒng)資源,以“電子文件”形式參與科室管理的應用,實驗室信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),對檢驗申請、采樣、核收、計費、檢驗、審核、發(fā)布、質(zhì)控、查詢、耗材控制(包試劑名稱、生產(chǎn)廠家、批號、庫存數(shù)量、失效期、每日、周入庫量、出庫量,當庫存數(shù)量不足時或失效期快到時系統(tǒng)會自動報警)、科室管理等檢驗科工作一體化的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),實現(xiàn)了檢驗全過程的數(shù)字化、信息化、和決策化。2.實驗室的“無紙化”
“無紙化”一方面減輕了醫(yī)生填寫檢驗申請單的工作,另一方面又減少了實驗室污染檢驗報告的機會,對防止院內(nèi)感染,確保實驗室生物安全有重要意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實現(xiàn)的。3.采用新的技術(shù)手段――條形碼的引入。
在抽血室,護士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽血試管上,檢驗申請單不再隨標本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結(jié)果也不在實驗室打印出來,而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。這就是所謂實驗室“無紙化”的過程。但是要認識到,“無紙化”并不是目標,我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內(nèi)感染,確保生物安全的意義外,“無紙化”還大大簡化了工作流程,引起工作模式的改變。
4.實驗室工作模式的改變
a 分析前
在原有模式下,實驗室接到裹著檢驗申請單的標本后,將申請單與試管分開,重新分組,用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入,再傳給分析儀器操作人員輸入檢驗項目。這個過程在小型醫(yī)院可能并不煩瑣,但是在大中型醫(yī)院卻要耗費大量的時間和人力。在新模式下,這個過程得以大大簡化,標本只要在條形碼讀取裝置上過一下,病人資料及檢驗項目已從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入,分別送入檢驗服務(wù)器和自動分析儀器。b分析后
在原有模式下,分析儀將分析數(shù)據(jù)傳中文報告系統(tǒng)再經(jīng)過打印機,打印檢驗報告,實驗室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗報告,通過人工將這些報告送到各臨床科室。在新模式下,實驗室工作人員在工作站上審核完報告,實行電子簽名,醫(yī)生終端上即可查詢到檢驗結(jié)果。門診患者還可通過自己掛號時的條形碼到門診大廳或是檢驗科的終端自助打印檢驗報告單。既方便患者又節(jié)省了等候報告單的時間。
如果僅僅實現(xiàn)向臨床科室發(fā)送檢驗結(jié)果是不夠的,還可以從每天檢驗結(jié)果 的分析中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,用以提高檢驗質(zhì)量;從某一時期某一項異常結(jié)果的多少,來判斷特定人群中的某疾病的發(fā)病情況;從正常健康人群檢測結(jié)果的分析中,來判斷該項目正常參考值制定是否合理等。
第五篇:實驗室信息管理系統(tǒng)(LIS)解決方案
康師傅檢驗信息管理系統(tǒng)
解決方案
2010-04-06 康師傅軟件股份公司
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一、產(chǎn)品概述
康師傅檢驗信息管理系統(tǒng)是將實驗室的分析儀通過計算機網(wǎng)絡(luò)連接起來,采用科學的管理思想和先進的數(shù)據(jù)庫技術(shù),實現(xiàn)以實驗室為核心的整體環(huán)境的全面管理,為臨床提供全面的醫(yī)學檢驗服務(wù)。它集樣本管理、資源管理、流程管理、網(wǎng)絡(luò)管理、數(shù)據(jù)管理(采集,傳輸,處理,輸出,發(fā)布)、報表管理等諸多模塊為一體,組成一套完整的、符合實驗室管理規(guī)范的綜合管理和檢測質(zhì)量監(jiān)控體系,既能滿足實驗室日常管理要求,又保證各種實驗分析數(shù)據(jù)的嚴格管理和控制。
系統(tǒng)應支持條形碼管理,具有醫(yī)囑和檢驗儀器雙向自動傳輸功能。檢驗儀器應通過終端服務(wù)器的方式直接接入HIS系統(tǒng)的主干網(wǎng)絡(luò)。
二、儀器連接
TCP/IP桂林優(yōu)利特-300SYSMEX UF-50SYSMEX 1800ISYSTEM KX21SYSMEX UF-100桂林優(yōu)利特-100迪瑞H-300貝克曼庫爾特 ACL-200貝克曼庫爾特 ACL-9000SYSMEX 9000/RAM-1細菌鑒定儀HX-21羅氏INTEGRA400Medica 血氣分析儀羅氏Light Cycle雷勃MK-3貝克曼LX-20電解質(zhì)分析儀AVL-988-3羅氏MODULAR P+P羅氏E170中佳放免分析儀精子分析儀普利生NA6
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三、檢驗流程
醫(yī)囑申請樣本采集是樣本運送手工樣本拒收否是否合格結(jié)果復查異常報告終審正常是否異常報告初審結(jié)果采集錄入結(jié)果儀器是樣本上機樣本定位單/雙向雙向單向項目錄入手工/儀器是否在控樣本核收儀器質(zhì)控否儀器測試項目自動上傳報告發(fā)布樣本報廢樣本存儲
四、集團化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)布局
數(shù)據(jù)庫服務(wù)器應用程序服務(wù)器系統(tǒng)主干網(wǎng)絡(luò)遠程連接醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)醫(yī)囑申請樣本采集醫(yī)囑申請樣本采集醫(yī)囑申請樣本采集報告發(fā)送樣本接收醫(yī)院一報告發(fā)送樣本接收醫(yī)院二報告發(fā)送樣本接收醫(yī)院三需求說明:
1)醫(yī)生根據(jù)登陸的醫(yī)院科室申請檢驗醫(yī)囑 2)樣本采樣可以實行集中和分散兩種方式
第3頁/共15頁 集中采樣:系統(tǒng)中所有標本可以進行集中采樣,然后根據(jù)執(zhí)行科室進行標本分揀,將標本送到各自醫(yī)院對應的檢驗科室
分散采樣:用戶根據(jù)登錄醫(yī)院查詢對應醫(yī)院的標本進行采樣后,送到對應的檢驗科室
3)各檢驗科室收到標本后,進行標本接收上機
4)標本完成檢驗后,完成采集結(jié)果和報告審核,同時報告可以在各自醫(yī)院的醫(yī)生工作站進行瀏覽和打印
五、產(chǎn)品特點
? 使用高性能的數(shù)據(jù)庫平臺
? 使用專業(yè)的數(shù)據(jù)采集器(終端服務(wù)器)連接檢驗分析儀器 ? 實現(xiàn)樣本全程狀態(tài)監(jiān)控和周轉(zhuǎn)時間(TAT)管理 ? 使用條碼管理,實現(xiàn)雙向通訊和標本管理 ? 符合臨床實驗室管理系統(tǒng)標準和管理規(guī)范 ? 提供專業(yè)規(guī)范的檢驗報告和個性化報告定制服務(wù) ? 提供完善的質(zhì)量控制體系
? 支持ASTM,HL7, SNOMED,NCCL等醫(yī)療行業(yè)相關(guān)標準
? 支持報告以Web,手機短信,電子郵件多種形式進行訪問和發(fā)布 ? 提供豐富的查詢和統(tǒng)計功能
六、產(chǎn)品功能
1檢驗申請
1.1 醫(yī)生或護士可在臨床工作站錄入檢驗醫(yī)囑形成檢驗申請單; 1.2 技師可在標本登記中錄入檢驗申請單;
1.3 自動根據(jù)錄入的醫(yī)囑取得標本類型,醫(yī)囑數(shù)量和容器類型; 1.4 可以接受來自外部系統(tǒng)的檢驗申請; 1.5 支持打印多種形式的檢驗申請單。
第4頁/共15頁 2樣本采集
2.1 可在采血室打印標簽;
2.2 可在門診工作站、護士站、醫(yī)生工作站打印標簽; 2.3 可記錄采樣者、采樣日期、采樣時間、樣本描述等信息。
3樣本運送
3.1 樣本運送記錄運送時間,運送人,運送容器; 3.2 樣本運送明細查詢; 3.3 樣本運送時間,運送人查詢。
4樣本核收
4.1 可根據(jù)檢驗標本號從HIS系統(tǒng)中獲取病人信息及檢驗醫(yī)囑項目信息; 4.2 可根據(jù)病人的登記號從HIS系統(tǒng)中獲取病人信息及檢驗醫(yī)囑項目信息; 4.3 可根據(jù)執(zhí)行科室、日期、病人標識等條件對比核收檢驗申請; 4.4 可在樣本核收的同時自動將檢驗醫(yī)囑計費; 4.5 可在樣本核收的同時核實標本的執(zhí)行科室;
4.6 可在標本核收的同時將標本拒收,并通知相關(guān)的科室。
5樣本檢驗
5.1 支持單向通訊,計算機自動接收儀器檢驗結(jié)果;
5.2支持雙向通訊,申請單的項目信息自動傳入儀器,計算機自動接收儀器檢驗結(jié)果;
5.3 支持與LAS(實驗室自動化系統(tǒng))進行連接,實現(xiàn)無人化實驗室;
5.4 支持鍵盤錄入、修改檢驗結(jié)果,包括單個和成批方式,同時寫入日志系統(tǒng); 5.5 支持取消審定檢驗報告方式,同時寫入日志系統(tǒng);
5.6 支持自動生成計算項目,判定結(jié)果高低狀態(tài),標示結(jié)果異常狀態(tài); 5.7 支持自動處理錯項、漏項、多項等錯誤情況;
5.8 支持區(qū)別常規(guī)報告、急診報告、打印報告、未打印報告、住院病人報告、門診病人報告、急診病人報告、體檢病人報告。
第5頁/共15頁 6報告審核
6.1 可以自動判定項目的錯誤結(jié)果,并拒絕審核; 6.2 可以單個報告審核,也可以批量報告審核; 6.3 可以用當前結(jié)果與歷史結(jié)果的比對并圖形顯示;
6.4 根據(jù)設(shè)定的警戒和荒誕值參考范圍,自動判斷和提示,要求輸入通知的臨床醫(yī)生和結(jié)果說明;
6.5可以按照設(shè)定規(guī)則自動審定檢驗結(jié)果。
7報告發(fā)布
7.1 能自動在本地或遠程打印檢驗報告;
7.2 能通過傳真或電子郵件方式向病人發(fā)送檢驗報告; 7.3 能單個或成批打印檢驗報告,以人工方式傳遞; 7.4 能自動向病人、護士或醫(yī)師發(fā)布報告; 7.5 能自動向相關(guān)科室發(fā)送常規(guī)、急診檢驗報告;
7.6 能自動將異常檢驗結(jié)果通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)回申請科室工作站。
第6頁/共15頁 8報告打印
8.1 提供定制報告打印計劃; 8.2 提供實時報告打印; 8.3 提供遠程報告打印;
8.4 提供獨立的打印系統(tǒng),支持各種打印機; 8.5 提供用戶定制報告樣式打印。
9查詢功能
9.1 可按病人登記號(registration number)、檢驗醫(yī)囑套(test set)、姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)、病房、病床、檢驗醫(yī)師、病歷號、樣本號、采樣時間、核收日期、審核醫(yī)生等條件進行查詢; 9.2可按單項條件模糊查詢; 9.3可按單項條件快速查詢; 9.4 可按多項條件組合復雜查詢。
10統(tǒng)計分析
10.1 具有按照多種條件統(tǒng)計檢驗樣本量; 10.2 具有按照多種條件統(tǒng)計檢驗工作量; 10.3 具有按照多種條件統(tǒng)計檢驗收費情況; 10.4 具有分析檢驗結(jié)果的多種方式; 10.5 提供實時檢測各狀態(tài)的樣本數(shù)量;
10.6提供樣本操作關(guān)鍵點時間差統(tǒng)計;
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10.7 提供各時間點的工作量統(tǒng)計。
11質(zhì)控功能
11.1 實現(xiàn)自動接收儀器的質(zhì)控結(jié)果; 11.2 支持手工錄入儀器的質(zhì)控結(jié)果;
11.3 實現(xiàn)繪制質(zhì)控圖、標示結(jié)果失控或在控狀態(tài)并打印輸出; 11.4 實現(xiàn)自動判斷儀器的失控和在控狀態(tài),并給操作者提示; 11.5 支持失控報告查詢和打印。
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L-J質(zhì)控圖
Z-分數(shù)圖
第9頁/共15頁 12權(quán)限管理功能
12.1 具備完善的日志管理,可記錄每個進入系統(tǒng)人員的操作內(nèi)容;
12.2 具備多層權(quán)限控制,不同管理組、不同檢驗技師擁有不同的操作口令;
12.3 具備多種權(quán)限管理,不同的用戶設(shè)置不同的操作權(quán)力。
七、軟件配置
客戶端系統(tǒng)適合在微軟Windows平臺操作,包括:Win XP、Win2k和Win98; 服務(wù)器端支持UNIX和windows 2000 server; 數(shù)據(jù)庫使用后關(guān)系型Caché數(shù)據(jù)庫;
八、數(shù)據(jù)采集
通過特定的數(shù)據(jù)通訊設(shè)備(終端服務(wù)器)進行數(shù)據(jù)采集,改變了傳統(tǒng)的點對點的連接模式。這種數(shù)據(jù)采集的優(yōu)點如下:
1)排除了外界對數(shù)據(jù)傳輸?shù)母蓴_,保障了數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?/p>
2)一終端服務(wù)啟可以連接四臺或八臺儀器,大大節(jié)省終端PC的數(shù)量 3)用戶的工作和儀器進行分開,改善了用戶工作環(huán)境 4)儀器維護簡單
九、通訊接口
LABTRAK系統(tǒng)和儀器的通訊使用終端服務(wù)器進行數(shù)據(jù)雙向通訊,排除了外界人為的干擾,最大程度地減少了數(shù)據(jù)的丟失,保障了通訊數(shù)據(jù)的安全性;支持RS232和TCP/IP通訊方式;支持ASTM或儀器規(guī)定的標準協(xié)議。
十、備份技術(shù)
TrakCare支持備份服務(wù)器(Shadow Server)和數(shù)據(jù)庫集群(Database Cluster)
第10頁/共15頁 這些先進的功能,保證了系統(tǒng)的可靠性和可用性。
備份服務(wù)器的功能是非常強大的。使用了備份服務(wù)器后,主服務(wù)器的所有數(shù)據(jù)更新將定時在備份服務(wù)器上更新,這樣可帶來如下好處:
1)當主服務(wù)器故障時,備份服務(wù)器可以立即投入使用,故障發(fā)生時正在進行的交易會自動回滾并重新提交。
2)備份服務(wù)器可以用來做報表或查詢,當主服務(wù)器在工作時備份服務(wù)器不能進行更新操作。
3)數(shù)據(jù)庫的備份可以在備份服務(wù)器上做,一定程度上可以減輕主服務(wù)器的負載。
4)當主備服務(wù)器的連接因故障中斷后,備份服務(wù)器可以在恢復后自動連接并更新數(shù)據(jù)。
數(shù)據(jù)庫集群功能支持動態(tài)切換特性。在數(shù)據(jù)庫集群中,多個系統(tǒng)訪問共享的數(shù)據(jù)區(qū),并且利用集群管理軟件來對數(shù)據(jù)塊進行同步訪問。如果一個系統(tǒng)出現(xiàn)故障,其它系統(tǒng)會接管故障系統(tǒng)的工作,繼續(xù)提供服務(wù),在故障機上未完成的交易會回滾,客戶端重新連接到其它節(jié)點繼續(xù)工作。在集群內(nèi),負載均衡會動態(tài)分配用戶到不同的節(jié)點工作,提高集群的整體效率。數(shù)據(jù)庫集群提供了非常可靠和靈活的功能,但需要比其它系統(tǒng)更多的系統(tǒng)管理和維護,并需要專門的硬件實現(xiàn)。
十一、已連部分儀器列表
儀器廠商 日本HITACH 日本 A&T 德國 西門子 美國DADE 德國 Bayer
ROCHE 德國 寶靈曼(BoehrinMan)
儀器型號 LAS LAS LAS LAS CL100 CL200+ CL500 H500
Rapidlab 840 ADVIA 60 ADVIA 120 Rapidchem 744 Miditron Junior Miditron JuniorI
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功能
前處理系統(tǒng) 前處理系統(tǒng) 前處理系統(tǒng) 前處理系統(tǒng) 尿分析儀 尿分析儀 尿分析儀 尿分析儀 血氣分析儀 血球分析儀 血球分析儀 電解質(zhì)分析儀 尿分析儀 尿分析儀
德國Behnk Elektronik(BE)
日本SYSMEX
日本 京都
HITACH
日本OLYMPUS
Miditron JuniorII COMPACT COMPACT X COMPACT XR DE-1 K1000 R3000 SF3000 CA6000 CA1000 UF100 NE1500 SF3000 CA1500 F820 KX-21N XE 2100 XE 2000i XT-2000i
K-4500 Aj 4270 Am 4290
ARKRAY Spotchem EZ SP-4430 H912 H911 H917 H704 H747 H717 H7060 H7080 H7170 H7600 H7150 AU5400 AU600 AU400 AU2700
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尿分析儀
血凝儀 血凝儀 血凝儀
血球分析儀 血球分析儀
3000全自動五分類血球儀
血凝分析儀 血凝分析儀 尿沉渣分析儀 血球分析儀 血球分析儀 血球分析儀 血球分析儀
全自動血液分析儀(三分類)
全自動血液分析儀(五分類)
五分類血球儀 五分類血球儀
全自動血液分析儀(三分類)
尿分析儀 尿分析儀
全自動干式急診生化分析儀
全自動生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀
全自動生化分析儀 生化分析儀
全自動生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀
全自動生化分析儀 日本日立日本島津公司
日本光電(Nihon Kohden)
CL-7000 CL-7200 CL-8000 MEK6318K MEK6108K MEK8118K Celltac F(MEK-8222K)
血球分析儀 血球分析儀 血球分析儀 五分類血球儀 日本富士通(FUJIFILM)
美國 BACKMAN
美國ABBOTT(亞培)
美國 COULTER
美國DADE BEHRING
美國 強生
DRI-CHEM 3500 DRI-CHEM 7000 ARRAY 11 ARRAY 360CE CX7 CX3 CX5 LX20 IMAGE
ACL FUTURE LH750 ACL 3000+ Access Elise
Cell-Dyne 4000 Cell-Dyne 3500 Cell-Dyne 3200 Cell-Dyne 3000 Cell-Dyne 1700 Cell-Dyne 1600 CD1400 AXSYM IMX I2000
CI-8200 AcT Diff T540 MAXM JT-IR STKS
Demension RXL Demension AR BNPro
J&J Vitros Eci
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生化分析儀 生化分析儀
生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀 生化分析儀 免疫分析儀 血凝分析儀 血球分析儀 血凝分析儀
全自動免疫分析儀
全自動免疫分析儀 全自動生化免疫模塊一條機
血球分析儀
血球分析儀
全自動生化分析儀 生化分析儀 蛋白分析儀
免疫分析儀
J&J Vitros 250 J&J Vitros 950
美國NOVA公司 Stat Profile PHOX Stat Profile CCX 美國康寧公司(CORNING)550 EXPRESS 560 EXPRESS
美國 BECTON DICKINSON BACTEC 9000(微生物)BACTEC MGIT 960 BBL CRYSTAL
美國BECTON DICKINSON(BD)Bactec 9000
GEM Premier(血氣分美國IL公司
析儀)
美國Helena(海倫娜)SPIFE 3000 QuickScan 2000
美國BIOTEK ELX_800 瑞士ROCHE(寶靈曼)
COBAS Amplicor COBAS Argos COBAS CORE COBAS MIRA COBAS FARA COBAS EMIRA RocheElecsys2010 RocheElecsys l010 E170 E1010 ES-300 法國 HYCEL系列 Celly Dinana 5 法國biosMerieumx(生物梅里埃)VITEK-32 VITEK-60 VITEK-120
法國 ABX MICROS 60
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急診及常規(guī)生化的全自
動分析系統(tǒng)
血氣分析儀 血氣分析儀
血氣分析儀
蛋白電泳
酶標分析儀
全自動免疫分析儀 全自動免疫分析儀
電發(fā)光免疫分析儀
全自動免疫分析儀
血球分析儀
全自動微生物分析儀 全自動微生物分析儀 全自動微生物分析儀
血球分析儀 意大利ACTA公司 雷度(RadioMeter Copenhagen)北京普利生 深圳邁瑞
斑駁斯
ACTO Analyser(生化)
ABL 50 血氣分析儀 LBY-N6A型旋轉(zhuǎn)式血液粘度計 BC5200 血球分析儀 BC5500 血球分析儀 BC3000 血球分析儀 TRITURUS
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