第一篇:艾滋病性病基本知識
艾滋病性病基本知識
沈陽市疾病預防控制中心 艾滋病性病防治科
趙麗莉
一、艾滋病的基本知識
(一)、概述
? 艾滋病(AIDS)獲得性免疫缺陷綜合征 ? 病原體是人類免疫缺陷病毒(HIV)
? 由于HIV的感染使機體免疫力下降,引起一系列感染、腫瘤等,最終可導致死亡。? 病死率高、傳播速度快,危害嚴重,全世界每年為艾滋病付出5000億美元代價。
? 目前尚未找到根除的藥物和有效的疫苗。
(二)、流行情況
我國艾滋病流行情況 ? 1985年報道了第一例艾滋病病人。? 2001年底報告的感染者30736例。? 估計實際感染人數為85萬 ? 31個省市全部發現感染者
(三)、病原體
? 艾滋病病毒是一種逆轉錄病毒 ? 它的遺傳物質是核糖核酸(RNA)? 100—140納米
? 主要攻擊對象是T淋巴細胞和巨噬細胞
? 現已發現艾滋病病毒有兩種血清型,全世界的流行以I型為主。? 艾滋病病毒的抵抗力很弱。
(四)、傳播途徑
? 性傳播:全球占75%,(異、同、雙性)
? 血液傳播: 血 或血制品、共用注射器吸毒、創傷性診療等。? 母嬰傳播:傳播機率15—40%,主要通過胎盤、分娩期、哺乳期感染。
? 一般日常生活接觸不會感染艾滋病。? 蚊蟲叮咬不會傳播。
(五)、臨床表現
艾滋病感染的病程:
? 艾滋病病毒感染:病毒進入機體,沒有明顯臨癥狀。數年到10年甚至更長
? 艾滋病病人:有一系列臨床表現,半年到兩年內死亡。
各期的臨床表現
1、急性感染期:病毒進入機體后1—4周,感染
者可能出現類似流感的表現,如發熱、淋巴結大、肌肉疼痛等。
2、無癥狀感染期:感染者進入無明顯癥狀的臨 床潛伏期。艾滋病相關綜合征:感染者出現無疼性的全淋巴結腫大、發熱、盜汗、腹瀉、消瘦及真菌感染
3、艾滋病期:機會性感染:卡氏肺孢子蟲肺炎、肺結核、念珠菌感染、口腔毛狀粘膜白斑等。
腫瘤及神經系統癥狀:卡波濟肉瘤、淋巴瘤、鱗 癌、基底細胞癌、癡呆等,晚期病人可極度消耗。
窗口期
? 從艾滋病病毒進入人體到血液中產生足夠量的、能夠用常規的方法查出艾滋病病毒抗體之間的時期。
? 大多是在2周到3個月之間,少數可達6個月。? 有傳染性。
(六)診斷
? 艾滋病病毒感染者:血液艾滋病病毒抗體確證試驗為陽性。? 艾滋病病人:血液艾滋病病毒抗體確證試驗為陽性,并具有下列表現之一:
? 原因不明的持續不規則低熱長達1個月以上;
? 原因不明的持續全身淋巴結腫大達1個月以上(淋巴結直徑在1cm以上);
? 慢性腹瀉3—5次/日,且3個月內體重下降10%; ? 口腔或內臟的念珠菌感染; ? 卡氏肺孢子蟲肺炎; ? 巨細胞病毒感染; ? 弓形蟲腦病;
? 新生隱球菌腦膜炎或肺炎; ? 敗血癥;
? 反復發生的細菌性肺炎;
? 皮膚粘膜或內臟的非結核分支桿菌病; ? 反復發生的皰疹病毒感染; ? 中青年出現癡呆癥。
(七)治療與關懷
抗病毒治療:
核苷類逆轉錄酶抑制劑:齊多夫定、地丹諾辛等。非核苷類逆轉錄酶抑制劑:奈韋那平等。蛋白酶抑制劑:沙奎那韋等。其它治療:
積極預防和治療機會性感染、營養支持治療、免疫調節治療等。
性病的概念
? 現代性病:1975年世界衛生組織決定將可以通過性行為或類似性行為而傳播的疾病統稱為性傳播疾病,共20余種。
? 經典性病:由性交直接傳染、具有明顯的生殖器官損害癥狀的疾病。有淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫4種。
? 重點監測性病: 有艾滋病、梅毒、淋病、生殖器皰疹、性病性淋巴肉芽腫、軟下疳、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣。共8種 ? 法定報告傳染病:艾滋病、梅毒、淋病。3種
傳播途徑
?
性行為 :接吻、觸摸和性交 ? 血液和血制品:梅毒 ? 母嬰:梅毒
? 間接接觸感染:接觸病人的衣物、用具、便器等 ? 醫源性感染
(一)、淋病
概 述
? 由淋病奈瑟菌引起的以生殖系統化膿性感染為主要表現的性病。? 是經典性病之一。《圣經》和古希臘已有記載。? 是主要性病病種之一。病原體
? 淋病奈瑟菌,1879年由Neisser分離。? 形態:卵型、成對排列。? 染色:革蘭氏染色陰性。
? 特性:喜潮怕干,干燥1—2小時死亡,室溫不干燥存活18—24小時,對熱敏感,50℃5分鐘死亡,對各種消毒劑抵抗力弱。? 分型:營養分型35個、血清學分型46個
臨床表現
? 潛伏期:2—7天。
? 好發部位: 男性的前后尿道、前列腺、精囊,女性的子宮頸、尿道、子宮內膜等。
1、男性淋菌性尿道炎:尿道口紅腫、有膿性分泌物、嚴重膿性稠厚、并可引起包皮及龜頭粘膜紅腫,同時伴有尿痛、尿頻、尿急。
2、女性淋菌性宮頸炎:很多病人無明顯的自覺癥狀。體檢可見宮頸有輕重不等的紅腫和觸痛及膿性分泌物。
3、淋菌性直腸炎:肛門有瘙癢或燒勺感,可有膿性分泌物排出。有里急后重。同性戀占40%。
4、淋菌性咽炎:咽部不適、吞咽痛、可伴扁桃腺炎。粘膜紅腫伴膿性分泌物。
5、淋菌性結膜炎:眼結膜 充血水腫,眼瞼紅腫,有大量膿性分泌物。
6、淋病合并癥:男性有淋菌性附睪炎、精囊炎或前列腺炎等;女性有盆腔炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等。少數病人可通過血行播散引起關節炎、心內膜炎、腦膜炎等。
診斷標準
1、接觸史:不潔性接觸史、與淋病患者共用物品史、新生兒母親有淋病史。
2、臨床表現。
3、實驗室檢查:多型核內找到革蘭氏陰性雙球菌、對有典型癥狀的男性有診斷意義,淋菌培養為確證試驗。
治療 ? 治療原則:及時、足量、規則、性伴同時治療。? 治療方案
1、淋菌性尿道炎和淋菌性陰道炎:
大觀霉素2g,一次肌注(女性4g,每側臀部肌注2g); 頭孢曲松250mg,一次肌注; 環丙沙星500mg,頓服; 氧氟沙星400mg,頓服; 頭孢噻肟1g,一次肌注。
2、兒童淋病
頭孢曲松125mg,一次肌注; 大觀霉素40mg,一次肌注。
3、妊娠和哺乳期淋病:
頭孢曲松250mg,一次肌注; 大觀霉素4g,一次肌注。
妊娠和哺乳期婦女禁用氟喹諾酮類藥物。
4、淋菌性附睪炎:
頭孢曲松250mg~500mg,1次/日,肌注,連續10天; 大觀霉素2g,1次/日,肌注,連續10天。
判愈和愈后
? 治療結束后2周內,在無性接觸情況下符合如下標準為治愈:
1、癥狀和體癥全部消失;
2、在治療結束后4—7天,淋球菌復查陰性。
? 淋病若能早期、及時、規則治療,一般預后良好,但若延誤治療時機或治療不當,可產生合并癥或播散性淋病,造成嚴重后果。
(二)、梅毒
概 論
? 是由梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病。? 是一種古老的性病。
? 侵犯全身各器官,有多種多樣的癥狀和體癥。晚期可造成臟器和神經系統的損害,對人體的危害僅次于艾滋病。?近幾年梅毒呈明顯上升趨勢,排列于性病的第三位。? 可以通過胎盤會給下一代。? 可多年無癥狀而呈潛伏狀態。
流行病學特點
? 病程進展慢,從潛伏期到三期梅毒2 年以上。? 早期病人傳染性大。?
患病周期長。
? 主要經性接觸傳播。? 有隱性病程。
病原體
? 病原體為梅毒螺旋體,因其透明不易染色,稱為蒼白螺旋體。? 在體外不易生存,陽光照射、煮沸、干燥及一般消毒劑很容易使其死亡。
。? 對寒冷的抵抗力強,0C 可存活48小時。
梅毒的分期
1、后天梅毒 :因后天接觸而傳染的梅毒
? 早期梅毒 :病期在2年以內,包括一期梅毒、二期梅毒。? 晚期梅毒:病期在二年以上,也稱三期梅毒。
2、先天梅毒:母體內的梅毒螺旋體通過胎盤使胎兒感染。? 早期先天梅毒 :發病時年齡小于2歲。
? 晚期先天梅毒:發病時年齡大于2歲,臨床表現
1、一期梅毒 :(硬下疳)潛伏期2 ~4 周。
?
好發部位:包皮、寇狀溝、大小陰唇、宮頸等,也可發生于口唇、咽、和肛周。
?
形態:開始時為一丘疹,逐步增大,破潰后形成界限清楚的潰瘍,蠶豆大小,暗紅色,基底軟骨樣硬,常單發,表面可有少量滲出。
?
自覺癥狀:無明顯痛癢感。?
未經治療3 ~8 周自行消退。?
近衛淋巴結腫大。
2、二期梅毒:感染后8~12周發生。主要為皮膚粘膜損害。? 好發部位:掌跖、外陰、及肛周。? 形態: 斑疹、丘疹、膿胞等。
? 特點:對稱性、廣泛性、多樣性、破壞性 輕、傳染性強、不經治療可以自愈。? 自覺癥狀:輕微,偶有瘙癢。
? 外陰及肛周損害常融合成扁平濕疣。? 有的可伴關節炎、骨膜炎、虹膜睫狀體炎及全身表淺淋巴結腫大。
3、三期梅毒:感染后兩年以上發生。
? 皮膚粘膜損害:結節性梅毒疹、樹膠樣腫、近關節結節。? 骨梅毒:骨膜炎、樹膠性骨炎、骨髓炎。? 眼梅毒 :視網膜炎、視神經炎等。? 心血管梅毒:單純性主動脈炎等。? 神經梅毒 及其它晚期內臟梅。
4、胎傳梅毒
? 早期胎傳梅毒:營養不良、淋巴腫大、口腔及肛周暗紅色斑片,可糜爛、皸裂而留下放射性瘢痕。
? 晚期胎傳梅毒:出現馬鞍鼻、郝秦生齒、實質性角膜炎、神經性耳聾等。
梅毒分期診斷標準
一期梅毒
1、病史:有感染史。
2、臨床表現:硬下疳、腹股溝或近衛淋巴結腫大。
3、實驗室檢查:皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液可查出梅毒螺旋;梅毒血清學實驗陽性,如不足2~3周非梅毒螺旋體試驗可為陰性。應于感染4周后復查。二期梅毒:
1、病史:有感染史、可有一期梅毒史,病期兩年以內。
2、臨床表現:多形態皮疹、口腔粘膜斑、骨、內臟、神經損害等。全身可出現輕微不適表淺淋巴結腫大。
3、實驗室檢查:查出梅毒螺旋體;梅毒血清學試驗強陽性。三期梅毒:
1、病史:有感染史可有一二期梅毒史。
2、臨床表現:結節性皮疹及各種器官的損害等。
3、實驗室檢查:非梅毒螺旋體抗原試驗大多陽性,也可陰性、梅毒螺旋體試驗陽性;有三期梅毒的組織病理變化;腦脊液檢查淋
6巴細胞≥10×10/ L,蛋白量>50mg/DL,VDRL試驗陽性。潛伏梅毒:
1、有感染史,可有一、二、三期梅毒史。
2、無任何梅毒的癥狀和體征。
3、非梅螺旋體抗原試驗2次以上陽性或梅毒螺旋體抗原試驗陽性。腦脊液檢查陰性。
4、病期2年以內為早期潛伏梅毒,2年以上為晚期潛伏梅毒。胎傳梅毒 :
1、生母為梅毒 患者。
2、有梅毒臨床表現。
3、可查到梅毒螺旋體,梅毒 血清學試驗陽性。治療方案
青霉素過敏者:多西環素100mg,口服,每d2次,共2星期;或四環素500mg,每d4次,共2星期;或紅霉素500mg,口服,每d4次,共2星期。三期梅毒
妊娠期梅毒:水劑青霉素8萬U/日,肌注,10天。妊娠初三個月內一療程,末三個月一療程。
(三)尖銳濕疣
?是由人類乳頭瘤病毒引起的增生性疾病,性接觸是主要傳播途徑,也可通過被污染的物品感染。與某些惡性腫瘤的發生有關。易復發。?病原體
?人類乳頭瘤病毒
?有100多個型,與尖銳濕疣有關的主要有6、11、16、18等型。
臨床表現
? 潛伏期:3周~8個月。平均3個月。? 好發部位:
男性:冠狀溝、龜頭、包皮、尿道口等。女性:大小陰唇、陰蒂、宮頸陰道。
? 癥狀:多無不適,少有瘙癢及局部壓迫感。
? 皮損表現:初發為柔軟的淡紅色丘疹,大小不一,可散在或融合呈乳頭狀,菜花狀、雞寇狀或巨大團塊。
臨床分型
? 典型(顯性)感染--肉眼可見明顯疣體 ? 1.菜花型(大菜花型、小菜花型)? 2.疣狀型 單個或多個小的疣狀突起 ? 3.顆粒型 米粒大小的丘疹
? 亞臨床感染--肉眼不易辨認的病變,3~5 %醋酸浸泡后疣體變白(31.6%)? 潛伏感染--外觀正常,醋白陰性,用分子生物學方法來確定
臨床檢查
? 醋酸白試驗 用3%~5%醋酸液抹可疑皮損處,3~5分鐘后病灶局部可稍膨隆呈乳白色。假陽性發白,界限顯示不清和不規則。
? 陰道鏡檢查 凡有過性生活的婦女,患CA時都應做陰道鏡檢查,對可疑皮損做醋白試驗或病理檢查。? 肛門鏡檢查 凡患肛周CA者,均應做肛門鏡或手指探查贅生物。
鑒別診斷
? 珍珠樣陰莖丘疹 ? 女陰假性濕疣 ? 扁平濕疣 ? 鮑溫樣丘疹病
? 陰莖系帶旁丘疹性纖維瘤
治療
? 1.局部療法 ? 局部物理療法 ? 局部化學療法 ? 中醫中藥療法 ? 手術療法
? 局部注射或封閉療法
? 2.全身治療 ? 抗病毒療法 ? 免疫調節療法 ? 中醫中藥療法 ? 3.綜合療法 ? 4.疫苗療法
(四)非淋菌性尿道炎
主要是由沙眼衣原體和解尿支原體引起的性傳播疾病。發病人數在全球及全國都占性病總數的第一位。
病原體
沙眼衣原體:占40%~50%;D~K八種血清型為引起非淋菌性尿道炎的病原體。
解尿支原體:占20%~30%。
臨床表現
? 男性:尿痛、尿道分泌物、尿道口紅腫,程度比淋病輕,有少量漿液性分泌物或晨起尿道口“糊口”現象。
? 女性:自覺癥狀不明顯,主要為宮頸糜爛和陰道分泌物增多。? 合并癥:附睪炎、前列腺輸卵管炎、盆腔炎等。
診斷
1、接觸史:非婚性接觸史或配偶感染史。
2、臨床表現。
3、實驗室檢查:
尿道、宮頸分泌物淋菌涂片培養陰性。
男性:尿道分泌物涂片多核形白細胞,在油鏡(1000)下平均每視野≥5個為陽性。晨起首次尿沉渣在高倍(400倍)視野下平均每視野≥15個多形核白細胞為陽性。
女性:官頸分泌物涂片在油鏡下平均每視野多核形白細胞>10個有診斷意義。
(五)生殖器胞疹
病原體 主要是由單純胞疹病毒2型引起,少數由1型引起。
臨床表現
原發性生殖器皰疹 潛伏期:2~20天,平均1周。
好發部位:龜頭、包皮、寇狀溝、大小陰唇、陰道、子官頸。自覺癥狀:局部灼熱、疼痛、部分病人可有淋巴結腫大、發熱、頭痛。皮疹:丘疹、丘皰疹、水胞疹成簇分布。3~4周皮疹消退。復發性生殖器皰疹
? 過渡勞累、性交頻繁、發熱、月經等影響下可是皰疹再發。? 多在原發性皰疹消退后1~4個月內發生。
? 全身癥狀輕微,陰部癥狀與原發性皰疹相同。? 病程較短,一般在3~7天內消退。? 復發的頻率因人而異。
治療
? 抗病毒治療:
? 阿昔洛韋 200mg,5次 / 天,連續7天。反復再發者 3次 / 天連服6~12個月。? 增加免疫力的治療:
? 接種或口服疫苗 卡介苗等
? 干擾素 300萬IU / 天,隔日一次,5~7次。復發性多主張一次注射,600萬IU。
(六)軟下疳
病原體:杜克雷嗜血桿菌。
臨床表現:潛伏期2~5天。局部為多發性潰瘍,基底軟、邊緣不整、疼痛、腹股溝淋巴結腫大、灼熱和疼痛稱“痛性橫痃”。
實驗室檢查:潰瘍或淋巴穿刺液涂片查杜克雷嗜血桿菌。有條件可做培養。
治療
? 磺胺類:磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑、復方新諾明。1~2g / 天,分2~4次口服,連續服10天。
? 鏈霉素:磺胺過敏者選用,1g / 天,肌注,連續8~10天。? 對于破潰的橫痃,可用硝酸銀棒腐蝕潰瘍面,外涂磺胺粉或四環素軟膏。
(七)性病性淋巴肉芽腫
沙眼衣原體L1、L2、L3血清型,和一般衣原體不同,人類是唯一宿主
臨床表現: ? 潛伏期平均7~10天。
? 早期:生殖器部位丘疹或水胞、潰瘍。? 中期:腹股溝淋巴結腫大,(稱第四性病橫痃)質硬、觸痛、粘連成塊皮膚表面呈青紫色,可破潰、穿孔。
? 晚期:陰部橡皮腫、直腸狹窄、甚至發生癌變。
七
治療
? 四環素 0.5g,口服,4次 /日,連服3周以上,至腫大的淋巴結消失為止。
? 磺胺類藥物 連服三周。
? 紅霉素 連服三周。適用于孕婦或對四環素磺胺過敏者
阻斷經輸血傳播艾滋病
2、經輸血傳播的機率為95%---100%;
3、潛伏期短,癥狀明顯。
4、播及面大。我國每年獻血人次為300萬左右,受血者不少于500萬人。
5、有過沉痛的教訓。
縮短窗口期的措施
? 提高試劑的敏感性
? 檢測附加項目
? 對獻血員進行嚴格的篩選
艾滋病基本知識
一、艾滋病的基本知識
(一)、概述
? 艾滋病(AIDS)獲得性免疫缺陷綜合征 ? 病原體是人類免疫缺陷病毒(HIV)
? 由于HIV的感染使機體免疫力下降,引起一系列感染、腫瘤等,最終可導致死亡。? 病死率高、傳播速度快,危害嚴重,全世界每年為艾滋病付出5000億美元代價。
? 目前尚未找到根除的藥物和有效的疫苗。(二)、流行情況
我國艾滋病流行情況 ? 1985年報道了第一例艾滋病病人。? 2001年底報告的感染者30736例。? 估計實際感染人數為85萬 ? 31個省市全部發現感染者
(三)、病原體
? 艾滋病病毒是一種逆轉錄病毒 ? 它的遺傳物質是核糖核酸(RNA)? 100—140納米
? 主要攻擊對象是T淋巴細胞和巨噬細胞
? 現已發現艾滋病病毒有兩種血清型,全世界的流行以I型為主。? 艾滋病病毒的抵抗力很弱。
(四)、傳播途徑
? 性傳播:全球占75%,(異、同、雙性)
? 血液傳播: 血或血制品、共用注射器吸毒、創傷性診療等。? 母嬰傳播:傳播機率15—40%,主要通過胎盤、分娩期、哺乳期感染。
? 一般日常生活接觸不會感染艾滋病。? 蚊蟲叮咬不會傳播。
(五)、臨床表現 艾滋病感染的病程: ? 艾滋病病毒感染:病毒進入機體,沒有明顯臨癥狀。數年到10年甚至更長
? 艾滋病病人:有一系列臨床表現,半年到兩年內死亡。
各期的臨床表現
1、急性感染期:病毒進入機體后1—4周,感染
者可能出現類似流感的表現,如發熱、淋巴結大、肌肉疼痛等。
2、無癥狀感染期:感染者進入無明顯癥狀的臨 床潛伏期。艾滋病相關綜合征:感染者出現無疼性的全淋巴結腫大、發熱、盜汗、腹瀉、消瘦及真菌感染
3、艾滋病期:機會性感染:卡氏肺孢子蟲肺炎、肺結核、念珠菌感染、口腔毛狀粘膜白斑等。
腫瘤及神經系統癥狀:卡波濟肉瘤、淋巴瘤、鱗 癌、基底細胞癌、癡呆等,晚期病人可極度消耗。
窗口期
? 從艾滋病病毒進入人體到血液中產生足夠量的、能夠用常規的方法查出艾滋病病毒抗體之間的時期。
? 大多是在2周到3個月之間,少數可達6個月。? 有傳染性。
(六)診斷
? 艾滋病病毒感染者:血液艾滋病病毒抗體確證試驗為陽性。? 艾滋病病人:血液艾滋病病毒抗體確證試驗為陽性,并具有下列表現之一:
? 原因不明的持續不規則低熱長達1個月以上;
? 原因不明的持續全身淋巴結腫大達1個月以上(淋巴結直徑在1cm以上);
? 慢性腹瀉3—5次/日,且3個月內體重下降10%; ? 口腔或內臟的念珠菌感染; ? 卡氏肺孢子蟲肺炎; ? 巨細胞病毒感染; ? 弓形蟲腦病;
? 新生隱球菌腦膜炎或肺炎; ? 敗血癥;
? 反復發生的細菌性肺炎;
? 皮膚粘膜或內臟的非結核分支桿菌病; ? 反復發生的皰疹病毒感染; ? 中青年出現癡呆癥。
(七)治療與關懷
抗病毒治療:
核苷類逆轉錄酶抑制劑:齊多夫定、地丹諾辛等。非核苷類逆轉錄酶抑制劑:奈韋那平等。蛋白酶抑制劑:沙奎那韋等。其它治療:
積極預防和治療機會性感染、營養支持治療、免疫調節治療等。
第二篇:性病艾滋病考試題
性病、艾滋病、丙肝培訓試卷 科室:姓名:成績:
一、單項題(每題2分,共計30分)
1、艾滋病全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥,是由()引起的: A.細菌
B.病毒
C.寄生蟲
D真菌
2、HIV是()
A 預防艾滋病組織縮寫
B 預防艾滋病疫苗
C 人類免疫缺陷病毒
D 治療艾滋病的特效藥
3、感染HIV后到體內出現HIV抗體的這段時間稱為:()A.急性期
B.無癥狀期
C.臨床期
D.窗口期
4、艾滋病具有較長的潛伏期,平均為:()A.1-2年
B.2-3年
C.3-5年
D.8-10年
5、艾滋病病毒,是一種能生存于人的血液中并攻擊()的病毒。A、免疫系統 B、神經系統
C、肌肉系統
D.骨骼系統
6、艾滋病的傳播途徑是什么?()
A 空氣傳播、飛沫傳播、血液傳播
B 陰道分泌物傳播、血液傳播、握手 C 性傳播、血液傳播、母嬰傳播
D.共用臥具、血液傳播、母嬰傳播
7、艾滋病病毒主要存在于人體()中:
A 血液
B 精液、陰道分泌液 C 乳汁
D 以上都是
8、()情況會導致經血液傳播?
A共用針具吸毒
B輸入不安全血液
C使用未消毒的針具
D 以上都是
9、如果母親是艾滋病感染者,那么她的孩子在哪些情況下會受到感染? A.懷孕
B.分娩過程
C.母乳喂養
D.以上選項都正確
10、()情況會增加性傳播途徑感染的風險?
A、多性伴
B、肛交
C、感染性病D、以上都是
11、以下()方式可以感染上艾滋病?
A 與艾滋病人或感染者接吻
B 與艾滋病感染者共用注射器吸毒 C一起游泳
D 與艾滋病病人共用馬桶、浴缸、擁抱等
12、下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒? A、HIV抗體確診試驗
B、尿常規
C、血常規
D、x光片
13、以下方法不能殺滅HlV病毒的是()。
A 10%漂白粉處理20分鐘
B 紫外線
C高溫焚燒
D 50%酒精處理20分鐘
二、填空題,1、性病疫情報告病種為()()()()和()
2、報告性病病例標準()和()
3、梅毒病例的臨床分期()()()()和()
三、判斷題,在認為正確的后面打“√”,認為錯誤的后面打“×”(每題2分,共計40分)
1、目前在我國最主要的艾滋病傳播途徑是性傳播途徑。()
2、艾滋病的窗口期一般為1個月。()
3、一個感染了艾滋病病毒的人,從外表上能看出來。()
4、蚊蟲叮咬不能傳播艾滋病。()
5、與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯可以感染艾滋病。()
6、輸入帶有艾滋病病毒的血液會得艾滋病。()
7、只與一個性伴發生性行為可以降低艾滋病病毒的傳播。()
8、每次性行為時正確使用安全套不能降低艾滋病病毒傳播的危險。()
9、與艾滋病病毒感染者共用針具有可能感染艾滋病。()
10、所有HIV陽性的母親所生新生兒HIV檢測均為陽性。()
11、所有HIV陽性婦女都應當采取剖腹產。()
12、外科手術前,醫生應該對所有病人做HIV篩查。()
13、皮膚污染部位用水和肥皂水沖洗,并用適當的消毒劑浸泡,使用乙醇時濃度為75%。()
14、通過艾滋病抗病毒治療可以治愈艾滋病。()
15、如果CD4+T淋巴細胞小于350/ul則必須抗病毒治療;()
16、丙肝的診斷分為疑似丙肝病例、臨床診斷丙肝病例、確診丙肝病例、急性丙肝病例、慢性丙肝病例和丙肝肝硬化。()
四、簡答題(每題10分,共30分)1.急、慢性丙肝的診斷標準?
2、什么是HIV職業暴露? 答案: 單選題
1-5 B C D D A
6-10 C D D D D
11-13 B A B
二、1.梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹。
2.為最新診斷的性病病例,即首診病例和符合衛生部頒布的最新性病診斷標準 3.一期、二期、三期、隱性和胎傳梅毒。判斷題
1-5√××√×
6-10 √√×√×
11-16√√√×√√ 簡答題:
1、急性丙肝:流行病學史:有輸血史、應用血液制品史或明確的HCV的暴露史。臨床表現:全身乏力、食欲減退、惡心和肝區疼痛等,其他可有低熱,輕度肝脾腫大、黃疸。部分患者無明顯癥狀,實驗室:ALT多呈輕度和中度升高。抗HCV和HCV RNA陽性。有上述1+2+3或2+3可診斷
慢性丙肝:HCV感染超過6個月或發病日期不明、雖無肝病史肝臟組織病理學檢查、符合慢性肝炎或根據癥狀、體征、實驗室和影響學檢查分析診斷。
2、HIV職業暴露是指工作人員,如實驗室技術員、護士、醫生、護理員、警察、監獄管理人員等,在從事艾滋病防治工作或相關工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜,或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,導致了被HIV感染的可能。
第三篇:艾滋病基本知識
艾滋病基本知識
1、艾滋病的中文全稱獲得性免疫缺陷綜合征
2、艾滋病的英文簡稱AIDS3、艾滋病病毒英文簡稱HIV4、艾滋病的主要傳播途徑?性傳播,母嬰垂直傳播,血液傳播5、2010年我國世界艾滋病日的宣傳主題遏制艾滋 履行承諾
6、預防艾滋病的ABC原則?A禁欲B忠誠C避孕套
7、艾滋病主要損害人體的系統?免疫
8、目前全球艾滋病流行最嚴重的地區是非洲
9、“世界艾滋病日”是每年的月日12月1日
10、世界艾滋病日的標志是紅絲帶
11、艾滋病可以通過人體體液傳播,那么請寫出兩種人體體液血液,淋巴液,陰道液,精液,汗液,淚液,唾液等
12、世界第一例艾滋病病人是在哪個國家發現的?美國
13、我國第一例艾滋病病人是在哪一年發現的?198514、中國艾滋病人數在亞洲排第位二
15、目前,廣西的艾滋病感染人數在中國排第名二
16、寫出兩種以上艾滋病不可傳播途徑
握手、共同進餐、共用工具和辦公用具、共同游泳、咳嗽、打噴嚏及蚊蟲叮咬不傳播艾滋病
17、靜脈吸毒的公用針具行為會不會傳播艾滋病?會
18、到目前為止艾滋病可以治愈嗎?不可以
19、一般的接吻會不會傳播艾滋病?不會
20、蚊子能傳播艾滋病嗎?不能
第四篇:性病、艾滋病培訓計劃
性病、艾滋病培訓計劃
根據旗衛生局、旗疾控中心關于艾滋病、性病知識培訓工作指示精神,為提高轄區內醫務人員以及重點人群預防艾滋病、性病的意識和防范能力,我院決定于2010年4月5日對轄區內醫務人員進行一次艾滋病、性病防治知識的培訓,具體安排如下:
一、培訓內容
1、性病病例報告
2、預防艾滋病宣傳材料
3、艾滋病防治知識
4中國遏制與防治艾滋病行動計劃
二、培訓時間
2010年4月5日早9:00
三、具體要求
統一組織、統一時間、集中培訓,無特殊情況參培人員不可缺席,并認真做好筆錄。
南臺子衛生院
第五篇:艾滋病性病防治工作總結
2010年樂陵市 艾滋病性病防治工作總結
在上級業務部門的正確指導下,深入貫徹落實《艾滋病防治條例》,全面落實省、市艾滋病防治工作會議精神,及艾滋病防治宣傳及全球基金艾滋病項目工作指標,扎實工作,為樂陵市人民的身體健康建立起一道牢固的健康屏障。現將艾滋病防治工作開展情況匯報如下:
一.常規監測
(一)外來婦女檢測:積極與民政局、計生等部門配合,建立并完善了外來婦女艾滋病檢測機制。完成299人檢測,涉及云南、貴州、四川、新疆、重慶等省區。
(二)被監管對象檢測:監測46次,檢測332人。
(三)男性同性戀人群高危行為干預檢測:抓住有利時機開展男性同性戀人群干預工作。在德州市CDC王壯業主任等領導的大力支持下,德州市彩虹小組的參與下,對男性同性戀人群開展宣傳教育、行為干預工作。發展同伴教育員7人,為190人提供咨詢干預服務,首次接受干預172人,43人接受HIV和梅毒抗體的檢測。發放各類宣傳材料185份,安全套2190只,潤滑劑460代。
(四)吸毒人員高危行為干預檢測:積極與公安局治安大隊協調,對其收審、羈押的有吸毒行為人員進行干預檢測。完成對8名有吸毒行為人員宣傳干預、HIV和梅毒抗體檢測。
二.自愿咨詢檢測:
根據德州市有關規定,在我市建立完善了三處艾滋病自愿咨詢檢測門診(VCT):具體為樂陵市疾控中心、市人民醫院、市婦幼保健站。并召開各單位分管負責人和醫務科長會議進行了專項部署。上述三家醫療衛生單位,設立專門診室,專人管理按時上報咨詢檢測報表(通過網絡),市疾控中心做好技術指導,確保了自愿咨詢檢測工作的順利開展。據統計,自愿咨詢檢測共533人(市人民醫院咨詢點16人、市婦幼保健站咨詢點25人、1市疾控中心咨詢點492人),其中提供轉介服務13人,發放各類宣傳材料572份,為445人次提供3570個安全套。
三.高危行為干預工作:
(一).重點公共場所:根據艾滋病防治工作的要求,對重點公共場所進行新的基線調查,我市現有重點公共場所57家,估計目標人群150人。為目標場所內的暗娼提供艾滋病性病防治咨詢服務,發放宣傳資料、安全套,印發聯系卡等。發放小媒體(如折頁、張貼畫、女性保健手冊等)等宣傳教育活動,提高目標人群防治知識知曉率和自我健康保護意識,并改變高危行為和求醫行為。干預51個場所,對725人次開展行為干預工作,121人次接受HIV和梅毒抗體的檢測。發放宣傳畫190套、宣傳材料1431人份、安全套4710個。
(二).大型建筑工地:大型建筑工地務工人員的干預活動。通過外展工作和同伴教育方式,以面對面培訓等方式開展預防艾滋病性病宣傳教育,提供免費安全套。有14個大型工地,外來務工人員約有1470人。外來務工人員約占45%。進入10個工地,發放艾滋病防治宣傳材料2629份、安全套3830只,為2345人次提供咨詢,48人進行HIV和梅毒抗體檢測。
四、感染者及病人管理
隨著艾滋病疫情的發展,越來越多的艾滋病病人需要得到及時有效的醫療服務。為有效開展艾滋病病人抗病毒治療,提高醫療質量和保障醫療安全,控制艾滋病傳播和流行,根據衛生部《關于艾滋病抗病毒治療管理工作的意見》(衛醫發[2004]106號)和《關于加強艾滋病抗病毒治療工作的通知》(衛辦醫發
[2005]10號)要求,結合我市實際,市衛生局就艾滋病抗病毒治療工作進行了專項部署。
一是明確了職責。市衛生局以樂衛疾控字[2010]25號文出臺了《關于做好艾滋病抗病毒治療工作的通知》,規定市衛生局負責組織管理和監督工作;醫療機構負責對發現的艾滋病病毒感染者和病人提供免費咨詢和抗機會性感染;婦幼保健機構負責為
艾滋病病毒抗體檢測陽性孕婦提供健康咨詢、產前指導和分娩服務,做好母嬰傳播阻斷;疾控機構負責抗病毒藥品管理及信息技術支持。
二是成立了艾滋病抗病毒治療專家組。下設臨床治療、母嬰阻斷和信息管理三個專業小組,為艾滋病抗病毒治療工作提供強大的技術支持。
按現住址統計,截至到2010年11月30日,我市累計報告艾滋病病毒感染者和病人7例,其中感染者4例、病人3例,報告死亡1例,轉出2例。2010年新增感染者和病人4例。完成隨訪7人14次,完成CD4檢測10人次,并按時進行網絡上報。1例在治病人完成抗病毒治療前的資料整理及錄入,6次服藥隨訪,1次病毒載量送檢。
五.宣傳教育
(一)學校宣傳:經與教育局協商,在全市19處初中以上學校開設艾滋病防治知識宣傳課程、專題講座、換水游戲、發放健康處方、張貼宣傳畫等活動。共發放換水游戲光盤20張、健康處方1600份、宣傳畫580套。
(二)社區宣傳:進入2個社區進行艾滋病防治知識宣傳,發放各類宣傳材料410份。
六、全球基金項目管理情況
根據德州市統一要求,加強了項目管理力度,成立了樂陵市全球基金艾滋病項目領導小組,辦公室設在疾控中心,由疾控中心王憲亭主任任辦公室主任,孟慶華任執行主任。負責整合后的中央、省財政和國際合作艾滋病項目的計劃、組織、實施和日常管理事務。負責艾滋病各防治項目資源整合、實施計劃制定并指導執行;具體組織開展項目管理和技術督導工作,收集整理項目信息資料;提供技術指導和培訓,包括項目工作、設備和財務管理。協調聯系市直相關責任醫療衛生單位開展母嬰阻斷、性病規范化管理和H I V / TB雙重感染等工作。其次制定了可操作性
較強的全球基金項目計劃并嚴格執行,確保了項目基金安全高效有效運作。截至到11月30日,已完成全的各項工作任務。
總之,在上級領導的支持和幫助下,我們扎扎實實地開展了艾滋病性病防治工作,在下一步工作中,將按照德州市有關要求,借鑒先進縣市的經驗,使防治不斷向縱深推進,更好地為廣大人民群眾身體健康服務。
2010
樂陵市疾病預防控制中心 年12月8日