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性病艾滋病疫情報告、獎懲和保密制度

時間:2019-05-13 16:10:36下載本文作者:會員上傳
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第一篇:性病艾滋病疫情報告、獎懲和保密制度

性病艾滋病疫情報告、獎懲和保密制度

為提高醫院性病艾滋病的疫情報告質量,保護性病艾滋病患者的個人隱私,特修訂以下制度:

一、性病艾滋病指的是:乙類傳染病中的艾滋病、淋病和梅毒;監測性性病的軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹。

二、艾滋病疫情報告的責任人為首診醫生,責任人應根據初篩陽性結果,在規定報告時限24小時內,通過院內傳染病疫情電子報告系統填寫傳染病報告卡進行報告,報卡時完整記錄患者姓名、身份證號碼、聯系方式、詳細的現住址和戶籍地址等4個關鍵信息。

三、院內除皮膚性病科外的其它科室和專業在日常診療中發現可疑性病患者,進行初步檢查并初步判斷為性病的患者,門診患者應及時轉診到皮膚性病科進一步明確診斷,并由皮膚性病科接診醫師報告疫情;住院患者應及時請皮膚性病科醫師會診,確診后由患者所在科室主管醫師報告疫情,報告時限為24小時。

三、預防保健科指定專人負責性病艾滋病疫情信息的監測和網絡直報工作。疫情專管人員在規定時限內對全院性病艾滋病報告卡進行收集、核對、訂正后進行網絡直報。

四、院內漏報一例性病艾滋病疫情扣責任人獎金50元。院內漏報指預防保健科對門診日志、出入院登記查漏時發現的疫情未報病例。

五、遲報一例扣責任人獎金40元。遲報以醫生接到陽性報告時間或下臨床診斷時間與填報卡時間間隔超過報告時限為標準。

六、報卡質量差一例扣責任人獎金30元,質量差指報告卡中必填項目缺項、不真實。

七、對疫情報告實施獎勵措施,醫院每年對院內傳染病填報質量最好的10名責任報告人給予獎勵,每人獎勵200元。

八、醫務人員在診療工作中收集的性病艾滋病患者的個人資料,包括病情記錄、檢驗資料、姓名、住址、電話等資料,均屬于專業信息及個人隱私,應在嚴格保密的情況下進行保存。

九、醫務人員、疫情專管人員未經當事人或其監護人的同意,均不得向無關人員泄露當事人及家屬的個人信息,以及其他可能推斷出其具體身份的信息,也不得在有可能讓無關人員聽到或看到的場合談論或出示相關信息。

十、性病艾滋病疫情專管人員對所掌握的進行網絡直報使用的登陸用戶名及密碼必須進行嚴格保密,定期更換密碼。

十一、凡泄露患者真實姓名、地址、電話等個人資料者,情節較輕者,予以警告;情節嚴重,或引起醫療糾紛者,按醫院有關醫療糾紛的規定進行處理。

第二篇:性病疫情報告

新洲區疾控中心性病疫情報告培訓材料

一、性病疫情報告病種為:

梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹

二、報告病例標準

1、為最新診斷的性病病例,即首診病例,第一次診斷的病例。

2、符合衛生部頒布的最新性病診斷標準。

三、梅毒

梅毒分為Ⅰ梅毒、Ⅱ梅毒、Ⅲ梅毒、隱性梅毒、胎傳梅毒

1、一期梅毒的診斷條件

A、病史:性接觸史,或性伴感染史。B、C、臨床表現特征:硬下疳。實驗室檢測:

C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽性

C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。如感染梅毒時間不足,仍未產生非梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗可陰性,應于1-3月后復查。

C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。如感染梅毒時間不足,仍未產生梅毒螺旋體抗原血清抗體,該試驗可陰性,應于1-3月后復查。一期梅毒的診斷

(1)確診病例(實驗室診斷病例)● 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或 ● 符合診斷條件:B+C1或 ● 符合診斷條件:B+C2+C3.或 ● 符合診斷條件:B+C3.(2)疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須負責病例追蹤,待確認后訂正。

一期梅毒的診斷的關鍵點:

一期梅毒的診斷必須有硬下疳的表現。如果沒有硬下疳的表現,不能診斷為一期梅毒

2、二期梅毒的診斷條件

A、病史:性接觸史,或性伴感染史,或輸血史。

B、臨床表現特征:病期在2年以內。出現多形性皮損,如暗紅斑、斑疹、斑丘疹、脫屑性斑丘疹等;外陰及肛周扁平濕疣、濕丘疹;口腔黏膜斑,蟲蝕性脫發等。可出現骨關節、眼、內臟和神經系統的損害等。

C、實驗室檢測:

C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽性 C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。二期梅毒的診斷

(1)確診病例(實驗室診斷病例)

● 符合診斷條件:A+B+C1+C2+C3.或 ● 符合診斷條件:B+C1或 ● 符合診斷條件:B+C2+C3.或 ● 符合診斷條件:A+B+C3.(2)疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須負責病例追蹤,待確認后訂正。

二期梅毒的診斷的關鍵點:

出現多形皮損的表現,病期在2年以內。如果無皮損或相關的表現,不能診斷為二期梅毒。

3、三期梅毒的診斷條件

A、病史:性接觸史,或性伴感染史。B、臨床表現特征:

B1、病期在2年以上。

B2、晚期良性梅毒:皮膚黏膜損害,如結節性梅毒疹、樹膠腫,上顎、鼻中隔穿孔等損害;骨、眼損害,其它內臟損害。

B3、神經梅毒表現。B4、心血管梅毒表現。C、實驗室檢測:

C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

C3、腦脊液檢查:白細胞≧10×106/L,蛋白量﹥500mg/L,VDRL試驗陽性(或RPR/TRUST試驗陽性)或FTA-ABS試驗陽性(或TPPA試驗陽性)C4、組織病理檢查;有三期梅毒的組織病理改變。三期梅毒的診斷

(1)確診病例(實驗室診斷病例)

● 符合診斷條件:A+B1+B2+B3+B4+C1+C2+C3+C4.或 ● 符合診斷條件:B1+B2+C1+C2或 ● 符合診斷條件:B1+B3+C1+C2或 ● 符合診斷條件:B1+B4+C1+C2或

● 符合診斷條件:B1+B2+C2+C3+C4;或B1+B3+C2+C3+C4;或B1+B4+C2+C3+C4.或

● 符合診斷條件:A+B1+B2+C2;或A+B1+B3+C2;或A+B1+B4+C2。無條件開展腦脊液檢查。或 ● 符合診斷條件:B1+B2+C4(2)疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須負責病例追蹤,待確認后訂正。

三期梅毒的診斷的關鍵點:

三期梅毒的診斷必須有晚期良性梅毒的臨床表現,或神經梅毒的臨床表現,或心血管梅毒的臨床表現,且病期必須在2年以上。如果無上述臨床表現,不能診斷為三期梅毒。病期在2年以內,不能診斷為三期梅毒。

4、隱性梅毒的診斷條件

A、病史

A1、性接觸史,或性伴感染史。A2、既往無梅毒診斷與治療史。

B、臨床表現特征:無任何臨床癥狀與體征。C、實驗室檢測:

C1、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。C2、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。

C3、腦脊液檢查:無異常

隱性梅毒的診斷

(1)確診病例(實驗室診斷病例)

● 符合診斷條件:A1+A2+B+C1+C2+C3.或 ● 符合診斷條件:A2+B+C1+C2+C3或

● 符合診斷條件:A2+B+C1+C2。無條件做腦脊液檢查(2)疑似病例:不建議報告疑似病例。如果一定要報,必須負責病例追蹤,待確認后訂正。

隱性梅毒的診斷的關鍵點:

無任何臨床表現,既往無梅毒診斷與治療史,梅毒血清學檢查結果陽性

5、胎傳梅毒的診斷條件

A、病史:生母為梅毒患者。B、臨床表現特征:

B1、有癥狀的早期胎傳梅毒:2歲以內發病,類似于二期梅毒表現。

B2、有癥狀的晚期胎傳梅毒:2歲以內發病,類似于三期梅毒表現。

B3、無癥狀胎傳梅毒:無癥狀,無體征。C、實驗室檢測:

C1、梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查:陽性

C2、非梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。抗體滴度等于或高于母親4倍及以上。但低于該值并不排除胎傳梅毒。應取嬰兒血進行檢測,而不是臍帶血。

C3、梅毒螺旋體抗原血清試驗:陽性。應取嬰兒血進行檢測,而不是臍帶血。

C4、梅毒螺旋體特異性抗體19S-IgM抗體檢測:陽性。應取嬰兒血進行檢測,而不是臍帶血。胎傳梅毒的診斷(1)確診病例(實驗室診斷病例)● 符合診斷條件:A+B1+C1+C2+C3 ● 符合診斷條件:A+B1+C1 ● 符合診斷條件:A+B1+C2+C3 ● 符合診斷條件:A+B1+C4 ● 符合診斷條件:A+B1+C2+C4 ● 符合診斷條件:A+B2+C1+C2+C3 ● 符合診斷條件:A+B2+C1 ● 符合診斷條件:A+B2+C2+C3 ● 符合診斷條件:A+B3+C2+C3 ● 符合診斷條件:A+B3+C4 ● 符合診斷條件:A+B3+C2+C4(2)疑似病例:不建議報告疑似病例。

胎傳梅毒的診斷的關鍵點:

胎傳梅毒的診斷表必須結合生母梅毒感染情況、治療情況、梅毒血清檢測結果,嬰兒的臨床表現與梅毒血清檢測結果,進行綜合判斷。為了明確診斷,須進行隨訪,隨訪檢測時間為0月、3月、6月、12月、18月。胎傳梅毒不分期分類。不具備胎傳梅毒診斷能力的產科、兒科醫生遇到可疑胎傳梅毒時,建議轉診或會診。

資料來源:《性病病例報告工作指南》中國疾病預防控制中心性病控制中心

第三篇:性病疫情報告制度

雞東縣人民醫院

性病診療機構建立健全性病疫情報告

管理制度工作要求

醫療機構各相關科室均應建立性病疫情報告管理制度。可制定單獨的性病疫情報告管理制度,或者將性病疫情報告管理制度整合到傳染病疫情報告管理制度之中。管理制度應涉及到性病疫情報告工作中的信息記錄、收集、報告、質量檢查與考核、資料管理等各個環節,如就診登記、檢驗登記、性病診斷、報告卡填寫、報告卡收集、報告卡質量檢查、報告方式與時限、錄入、訂正、補報、報告卡與登記本保存、培訓、自查與考核等相關內容。

醫療機構性病相關診療科室,指可能涉及到性病檢查、診療和疫情報告的各科室,包括皮膚性病科、泌尿科、婦產科、生殖科、男性科、肛腸科、檢驗科等。這些科室應建立如下規章制度:首診醫生報告負責制度,門診日志登記制度,傳染病疫情登記制度,轉診與會診病例報告制度,上崗培訓、復訓與考核制度,實驗室登記制度、實驗室檢測管理與質量控制制度,疫情報告質量考核與獎罰制度等。醫療機構內承擔疫情報告管理的科室,如防保科或醫務科等,應建立如下規章制度:傳染病報告卡接收與分發管理制度,傳染病報告卡的收集與質量審核制度,傳染病報告卡網絡錄入制度,傳染病報告卡資料保管制度,疫情報告自查、訂正、補報與查重制度,上崗培訓、復訓與考核制度,疫情信息安全管理與網絡報告管理制度等。所制定的各項規章制度應印制或裝訂成冊,分發到每個科室、每一名工作人員。必要時,將規章制度張貼在科室的醒目處。各有關工作人員應理解與掌握規章制度,并遵照執行。以下是性病疫情報告管理制度所包含的內容和解釋,供各醫療機構制定規章制度時參考。

(一)性病相關診療科室

1、首診醫生報告負責制度

(1)性病疫情報告實行首診醫生負責制。首診醫生負責制,指由對性病患者做出首次診斷的醫生(簡稱首診醫生)負責填寫傳染病報告卡進行病例報告。不能由實習或見習的醫學生、進修醫務人員填寫報告卡。所謂首診即為第一次診斷,新診斷,以前沒有做出過診斷。

(2)傳染病報告卡的填寫必須及時、完整、準確與真實,不能造假。

(3)首診醫生為法律規定的責任疫情報告人,必須履行法律規定的責任和義務。首診醫生應做到診斷與報告準確,防止遲報、漏報、重報、錯報,不得瞞報和不報。

(4)首診醫生必須具備性病的診斷能力。不具備性病診斷能力的醫生,必須進行轉診或會診。

(5)首診醫生對就診者進行完整的病史采集、全面的體格檢查和合理的化驗,然后按照衛生部頒布的最新性病診斷標準對就診者進行診斷,對診斷的病例須進行病例分類。對梅毒病例必須分期分類診斷,并分期分類報告,包括一期、二期、三期、隱性和胎傳梅毒。

(6)接診醫生應詢問就診者的就醫史,詢問就診者本次發病到本醫療機構是初診還是復診,如已確知該病例在本次發病時曾經做出 過診斷,則對該病例不進行病例報告。但已知該病雖然已被診斷,而未被報告過的病例,需要報告。

(7)接診醫生對同一患者同時首次診斷患有多種性病時,每一種性病需填寫一張報告卡。

(8)接診醫生對就診者初診時未做出診斷,復診時才做出診斷(為首次診斷),則該病例應報告;如果復診時變更診斷,則應對原診斷進行訂證;如果復診時增加診斷,則應對增加診斷的病名進行報告。

(9)接診醫生對同一名患者在本次病程內多次接診該病例(不包括復發病例),則僅對首次診斷進行一次報告,對再次就診且診斷結果未發生變更時則不可進行報告。

(10)接診醫生對于復發病例、內隨訪復查病例、跨隨訪復查病例不進行報告。

(11)首診醫生接診性病病例后須填寫門診日志(或住院登記本)、傳染病報告卡、傳染病疫情登記簿。

(12)從門診收入病房的性病病例,傳染病報告卡一律由門診首診醫生填報,并在入院單上注明“已報卡”。患者在住院期間首次診斷的性病病例,由該病房的首診醫生填寫傳染病報告卡,同時登記到傳染病疫情登記簿。

2、門診日志登記制度

(1)醫療機構各診室應設立《門診日志》,實行門診日志登記制度。(2)門診日志由醫院統一印制。門診日志的欄目內容包括姓名、性別、年齡、職業、住址、初診或復診、發病日期、就診日期、傳染來源、臨床癥狀與體征、實驗方法及結果、診斷時間、病名(診斷)、病例分類、醫生簽名、備注等。

(3)執行職務的醫生在診療工作中,對每一例就診者均須及時、真實、完整、準確和規范填寫門診日志。對門診日志信息不得偽造和篡改。

(4)對于由母親傳播的兒童性病,須在門診日志的“備注”欄目中填寫其生母患病情況。

(5)性病病例診斷更變或修訂時,須在門診日志的“備注”欄目中填寫更正或修訂診斷的病名。

(6)首診醫生填寫傳染病報告卡后,應在門診日志的“備注”欄注明“已報卡”或卡片編號,同時在傳染病疫情登記簿上登記。

(7)門診日志作為性病疫情準確性核查、漏報調查的依據。

3、傳染病疫情登記制度

(1)醫療機構各診室和住院科室應設立《傳染病疫情登記簿》,實行傳染病疫情登記制度。

(2)傳染病疫情登記簿由疾病預防控制機構統一印制。傳染病疫情登記簿的欄目內容應包括姓名、性別、年齡、職業、住址、發病日期、就診日期、傳染來源、臨床癥狀與體征、實驗方法及結果、診斷時間、病名(診斷)、病例分類、卡片編號(是否報卡)、醫生簽名、備注等。(3)首診醫生填寫傳染病報告卡后,同時在傳染病疫情登記簿上登記。非首診性病病例不登記到傳染病疫情登記簿。

(4)對于由母親傳播的兒童性病,須在傳染病疫情登記簿的“備注”欄目中填寫其生母患病情況;性病病例診斷變更或修訂時,須在“備注”欄目中填寫更正或修訂診斷的病名;性病病例被排除或因重報刪除時,須在“備注”欄目中注明。

(5)如果傳染病疫情登記簿記錄的是訂正病名后的性病病例,須在“備注”欄目中填寫訂正前報告病名。

4、轉診與會診病例報告制度

(1)在醫療機構之間和醫療機構各科室之間應建立性病轉診與會診病例報告制度。各地統一設計和印制《轉診單》與《會診單》。

(2)當地具備性病診療資質和能力的醫療機構作為性病轉診與會診機構;醫療機構內具備性病診療資質和能力的科室(如皮膚性病科)作為本單位性病轉診與會診科室。

(3)應制定當地性病轉診與會診醫療機構清單,包括醫療機構名稱、詳細地址、聯系人與聯系方式。醫療機構內部應明確性病轉診與會診科室名稱、聯系人和聯系方式。

(4)不具備性病診療資質和能力的醫療機構發現的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者,不能對該病例進行診斷,也不能對該病例填寫傳染病報告卡進行病例報告,須將該病例轉介到具備性病診療資質和能力的醫療機構,或請具備性病診療資質和能力醫療機構的專業人員進行會診。(5)醫療機構內不具備性病診療資質和能力的科室發現的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者,不能對該病例進行診斷,也不能對該病例填寫傳染病報告卡進行病例報告,須將該病例轉介到具備性病診療資質和能力的科室,或請具備性病診療資質和能力科室的專業人員進行會診。

(6)在對發現的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者進行轉介時,轉診醫生須開具轉診單,注明可疑診斷、已做的化驗項目及結果等。轉診單一式三聯,就診者持一聯,由皮膚性病科醫生接診收存;轉出科室自存一聯;另送交一聯至本單位預防保健科備查。

(7)在對發現的可疑性病病例或梅毒血清檢測陽性者進行會診時,提出會診的醫生須開具會診單,注明可疑診斷、已做的化驗項目及結果等。會診單一式三聯,一聯由皮膚性病科醫生會診收存;提出會診的科室自存一聯;另送交一聯至本單位預防保健科備查。

(8)對于性病轉診病例報告,當通過轉診明確診斷后,由接診診斷的醫生填寫傳染病報告卡進行病例報告;對于性病會診病例報告,當通過會診明確診斷后,由原接診醫生填寫傳染病報告卡進行病例報告。

(9)如果轉診或會診前,原接診醫生已對該病例進行了病例報告,但經過轉診或會診后,發現原診斷為錯誤診斷,應刪除該病例報告卡;如果診斷發生變更,則對該病例應做好訂正報告。

(10)轉診醫生(原接診醫生)、轉診后的接診醫生或會診醫生應對患者信息嚴格保密。

5、上崗培訓、復訓與考核制度

(1)對新上崗的臨床醫生必須參加傳染病疫情報告相關知識培訓,考核合格后方可上崗。

(2)經培訓合格的醫生上崗后,每2-3年要進行復訓。(3)上崗培訓合格后,發給培訓合格證書。

(4)上崗培訓或復訓考核不合格的醫生,必須加強學習,直至培訓合格;否則,不得上崗。

(5)由醫療機構傳染病疫情管理和防治領導小組組織上崗培訓和復訓,由本單位醫務科或預防保健科制定培訓計劃,明確培訓內容、對象和考核要求,并組織實施。

(6)醫療機構應建立培訓檔案,由本單位醫務科或預防保健科,聯合本單位繼續教育委員會(或相應科室)具體落實。上崗培訓與復訓的考核成績納入繼續醫學教育和在職、在崗培訓管理。上崗培訓和復訓與專業技術職務評聘、晉升、執業注冊等管理制度相結合,并作為科室工作績效和評先的重要依據之一。

6、實驗室登記制度

(1)檢驗科或實驗室應設立《檢驗結果登記簿》,實行檢驗結果登記制度。

(2)由醫療機構統一印制檢驗結果登記簿。檢驗結果登記簿的內容包括:姓名、性別、年齡、采樣日期、送檢日期、送檢科室和醫師姓名、檢驗項目或檢驗方法、檢驗結果、檢驗日期、報告日期、檢驗人簽名等項目。陽性結果和陰性結果分開登記。(3)患者的檢驗結果出來后,應及時將結果登記在檢驗結果登記簿上,并填寫檢驗結果通知單,及時通知送檢醫生。

(4)為便于檢驗結果核對和查詢,在將檢驗結果登記到檢驗結果登記簿上時,宜將陽性檢驗結果和陰性檢驗結果分開記錄。

(5)應避免就診者到檢驗科自行取走陽性結果通知單而不就醫,導致病例漏診與漏報,陽性結果最好由檢驗科直接遞交到送檢科室。通過電腦網絡平臺管理的醫療機構,接診醫生應可直接查詢到患者的檢驗結果。

(6)檢驗結果登記簿作為性病疫情準確性核查、漏報調查的依據。

7、實驗室檢測管理與質量控制制度

(1)從事性病實驗室檢測的技術人員必須參加性病檢測專業培訓和復訓。

(2)應按國家要求開設性病檢測項目,所采用的性病實驗室檢測方法必須符合要求。不使用不符合要求的實驗室檢測方法,包括不使用不具有臨床診斷意義的性病檢測方法,如使用檢測血清抗體的方法來檢測淋球菌感染、衣原體感染、支原體感染和HPV感染等。

(3)采用的檢測試劑必須為國家批批檢檢定合格的試劑。采購試劑時,必須核對其生產批準文號。試劑保存條件必須符合要求,必須在有效期內使用。自行配制的試劑必須符合要求。

(4)采用的檢測儀器和設備必須符合檢測方法的要求。按要求對檢測儀器和設備進行校準、保修,對運轉功能進行監控。(5)制定每種性病實驗室檢測的SOP,并嚴格按SOP要求操作。

(6)實驗室檢測標本的取材、運輸和保存必須符合要求。必要時,對檢測標本進行備份管理。檢測的標本必須在規定的時限內檢測完成。

(7)在進行實驗室操作時,應嚴格按實驗室功能分區開展。(8)每次檢測時必須按要求進行內部質量控制,對內部質量控制中發現的問題必須積極尋找原因,及時改進。

(9)配合和參加國家或當地組織的室間質量控制,對室間質量控制發現的問題及時改進。

(10)實驗室技術人員應嚴格執行實驗室安全管理制度,防止安全事故和職業暴露的發生。

8、疫情報告質量考核與獎罰制度

(1)按照醫院、科室、責任人三級管理制度建立疫情報告質量考核與獎懲制度。

(2)將疫情報告工作質量作為科室和個人工作績效和評先評優的重要條件之一。

(3)定期(按月或季度與)對各科室與個人進行疫情報告質量的考核。

(4)由疫情管理科室制定本單位疫情報告質量考核標準、指標與評分辦法。

(5)疫情報告質量考核內容包括:門診日志記錄的質量;傳染病報告卡填寫的質量,包括及時性(從做出診斷到傳染病報告卡填寫 的時間)、完整性(傳染病報告各欄填寫是否完整)、準確性(是否存在填寫邏輯問題、錯誤);所報告的性病病例診斷的準確性;漏報的性病病例數;重報的性病病例數等。

(6)根據考核結果采取獎勵、批評、通報或處罰措施,考核結果與科室及個人的獎金掛勾。

(7)對于出現疫情瞞報、謊報的科室與個人,應視情況分別追究責任報告人、科室負責人的責任。

(二)疫情報告管理的科室

1、傳染病報告卡的接收與分發管理制度

(1)醫療機構疫情管理科室(如預防保健科)設立《傳染病報告卡接收與分發登記本》。

(2)定期接收當地疾病預防控制機構分發的空白傳染病報告卡,并簽字確認,記錄下接收的數量、時間與分發人員。

(3)及時分發空白傳染病報告卡到各科室,要有分發記錄,記錄下分發的時間、數量、科室名稱、接收人員與分發人員雙方簽字認可。

(4)保持與本單位科室的聯系,確保各科室有空白傳染病報告卡。

(5)保持與當地疾病預防控制機構聯系,當本單位出現空白傳染病報告卡使用完畢時,及時到疾病預防控制機構領取。

(6)保管好空白傳染病報告卡,做到防蟲、防鼠、防潮、防霉、防火。

2、傳染病報告卡的收集與質量審核制度

(1)醫療機構疫情管理科室(如預防保健科)應設立《傳染病報告卡收集交接登記本》和《傳染病報告卡質量檢查記錄本》。

(2)醫療機構疫情管理人員(如防保人員)每個工作日及時到各科室收集已填寫好的傳染病報告卡。也可由科室指定人員及時將已填寫好的傳染病報告卡送至疫情管理科室(如預防保健科)。

(3)在收集傳染病報告卡時,應做好傳染病報告卡收集交接記錄,其內容有:收卡數量、日期(午別與時間)、科室、交接人員雙方簽字。

(4)由科室指定人員將傳染病報告卡送至疫情管理科室(如預防保健科)也應做好傳染病報告卡交接記錄,其內容有:送卡數量、日期(午別與時間)、科室、送卡人員和收卡人員雙方簽字。

(5)如果醫療機構無法做到專人送卡或收卡,也可在本單位內合適的地點或位臵設立傳染病報告卡收集箱,由各科室送卡人員及時將報告卡放臵于收集箱內,并在每張傳染病報告卡的“備注欄”中填寫上送卡人員與送卡時間。疫情管理人員及時在收集箱取卡,并填寫收集卡登記本,記錄好收卡數量、日期(午別與時間)、報卡科室、報卡人員、收卡人員。

(6)在節假日期間要安排好傳染病報告卡的收集工作。(7)如果在本單位本部之外有門診科室,也應制定院外門診部傳染病疫情報告管理制度,做好傳染病報告卡收集交接登記工作。應 防止遲報、漏報、重報、錯報,不得瞞報和不報。

(8)疫情管理人員(如防保人員)每個工作日對當天收集到的傳染病報告卡進行質量檢查,并將報告卡的質量檢查結果記錄到《傳染病報告卡質量檢查記錄本》。報卡質量檢查和記錄的內容包括:填寫報告卡是否及時(是否遲報),報告卡填寫有無字跡不清、選項模糊、錯項、漏項、邏輯錯誤,病例分類是否準確等。對有疑問的或填寫不規范的報告卡必須及時向填卡人核實,發現問題及時給予指出和改進。

(9)疫情管理人員(如防保人員)在收卡時,發現異常性病疫情(如某種性病報告卡突然增多)時,應與相應的科室聯系,對報告信息進行核實。如確實存性病疫情異常現象應及時報告當地性病預防控制機構。

3、傳染病報告卡網絡錄入制度

(1)醫療機構疫情管理人員(如防保人員)對傳染病報告卡審核認為合格后,登錄中國疾病預防控制信息系統傳染病疫情網絡,錄入傳染病報告卡信息。

(2)每張傳染病報告卡信息錄入完成后,需要與紙質報告卡的信息核對,確保兩者信息一致后,對錄入的報告卡進行確認。

(3)傳染病報告卡網絡錄入應及時。(4)在節假日期間應安排好報告卡網絡錄入。

4、疫情報告自查、訂正、補報、補登與查重制度

(1)醫療機構疫情管理科室(如預防保健科)定期組織對各科 室(包括檢驗科)的性病疫情報告情況進行自查,并做好自查記錄,撰寫自查報告。

(2)疫情報告自查內容分為疫情報告質量(漏報、錯報、重報、誤報等)和管理(規章制度落實、獎罰兌現等情況)等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實驗室檢驗記錄,將傳染病報告卡與這些記錄進行比對。

(3)自查發現的情況作為疫情報告質量考核和獎罰依據。各相關科室應配合疫情管理科室的自查工作,對自查中發現的問題及時改進。

(4)對自查發現的漏報病例應及時補報,包括填寫傳染病報告卡和網絡直報。

(5)對自查發現的報告錯誤,應及時訂正,包括傳染病報告卡和網絡直報訂正。

(6)對自查發現的診斷變更或病例分類變更,如原報告為疑似病例,經自查后發現為確診病例,也應及時訂正,包括傳染病報告卡和網絡直報訂正。

(7)對自查發現的重報病例,應及時在網絡上刪除該病例,同時在該傳染病報告卡上注明。

(8)在自查過程中,發現門診日志記錄有該病例,且已填寫傳染病報告卡,但傳染病疫情登記簿上未登記,需要進行補登。

5、傳染病報告卡和疫情登記簿等資料保管制度

(1)醫療機構疫情管理科室應安排專人管理本單位的傳染病報 告卡、疫情登記簿、網絡直報疫情信息資料、傳染病報告卡收卡與審核記錄等資料。這些資料應存放于資料柜內,做到防火、防霉、防盜、防鼠等,并做好保密工作。凡未經批準,不得將疫情資料復制或借出。

(2)傳染病報告卡和疫情登記簿等資料應分月度與、分類(如分病種)整理、裝訂、歸檔。傳染病報告卡保存3年,傳染病疫情登記簿長期保存。

(3)醫療機構建立本單位的傳染病疫情信息查詢與使用制度。本單位相關人員查詢疫情資料需要經單位傳染病疫情管理領導小組批準;其它單位人員查詢傳染病疫情信息,應經同級衛生行政部門批準。

(4)性病預防控制機構對醫療機構報告的性病疫情進行檢查和調查時,醫療機構疫情管理科室應密切配合,提供傳染病報告卡、疫情登記簿等資料。

6、上崗培訓、復訓與考核制度

(1)對新上崗的疫情管理人員必須參加當地疾病預防控制機構組織舉辦的傳染病疫情報告相關知識培訓,考核合格后方可上崗。

(2)經培訓合格的疫情管理人員上崗后,每2-3年要進行復訓。(3)上崗培訓合格后,發給培訓合格證書。

(4)上崗培訓或復訓考核不合格的疫情管理人員,必須加強學習,直至培訓合格;否則,不得上崗。

(5)醫療機構應建立培訓檔案,由本單位醫務科或預防保健科,聯合本單位繼續教育委員會(或相應科室)具體落實。上崗培訓 與復訓的考核成績納入繼續醫學教育和在職、在崗培訓管理。上崗培訓和復訓與技術職務評聘、晉升等管理制度相結合,并作為科室工作績效和評先的重要依據之一。

7、網絡疫情信息安全管理制度

(1)醫療機構用于網絡直報的電腦必須專用,有專人管理。

(2)用于網絡直報的電腦必須安裝防毒軟件和防火墻。(3)疫情管理人員定期(按月與按)對本單位網絡直報的疫情個案信息進行下載備份,存為Excel格式文件。對數據文件必須分類管理,每建一個文件夾。

(4)網絡直報人員要管理好用戶帳號和密碼。不得泄露或轉讓帳號和密碼。發現帳號與密碼已泄露或被盜用時,應立即采取措施,更改密碼,同時向當地疾病預防控制機構報告。

第四篇:性病疫情報告管理制度

附件32 性病疫情報告管理制度

為貫徹落實《性病防治管理辦法(衛生部令第89號),加強性病監測工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》,特制定性病疫情登記報告管理制度。

一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病,包括以下幾類:

1、《傳染病防治法》規定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋病;

2、衛生部根據疾病危害程度、流行情況等因素,確定需要管理的其他性病:生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。

二、性病疫情收集與報告

性病病例信息通過《中華人民共和國傳染病報告卡》(以下簡稱傳染病報告卡)來收集,通過《疾病監測信息報告管理系統》進行網絡直報。

執行職務的人員均為責任疫情報告人。責任疫情報告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者;梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后,應填寫傳染病報告卡進行報告,同時登記在傳染病疫情登記本上,并在門診日志備注欄注明“已報卡”。

三、性病疫情報告規則

性病疫情報告實行首診負責制。責任疫情報告人應詢問就診者本次發病到本機構是初診還是復診,如已確知該病例曾經作出診斷并被報告過,則本可不再進行報告;如對該病例的報告情況不清楚,或在本次病程內多次接診同一病例(不包括復發病例),則僅對首次診斷進行一次報告,再次就診且診斷結果未發生變更時則可不再進行報告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報告初發病例,不報告復發病例。當同一病人同時患有多種性病時,每一種性病都需填寫一張報告卡。

四、傳染病報告卡的填寫

病例分類:根據衛生部部頒性病診斷行業標準選擇相應的類別,在相應的類別前劃“√”。

1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。

2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者;

3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實驗室確診病例”。對于經實驗室確診的梅毒和淋病病例,無論有無癥狀,均選擇“實驗室確診病例”。

4、對于經實驗室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例,選擇“實驗室確診病例”,對于無癥狀病例,選擇“病原攜帶者”。

5、尖銳濕疣、生殖器皰疹,按診斷標準選擇“臨床診斷病例”或“實驗室確診病例”。

疾病名稱:梅毒應在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項

前的“□”中打“√”。對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例,應在“其他法定管理以及重點監測傳染病”欄目中填寫疾病名稱;

發病日期:填寫患者在本次就診疾病開始出現癥狀的日期。不明確時,填就診日期。

診斷日期:初次報告時,填寫初診的日期。訂正報告時,如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種,填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診,仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發病日期。

五、未按照有關規定報告疫情或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個人隱私的有關信息、資料,按照《傳染病防治法》有關規定進行處理。

依據:

[1]中華人民共和國傳染病防治法(1989年2月21日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過 2004年8月28日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂)。

[2] 《性病防治管理辦法(衛生部令第89號)2012年6月29日經衛生部部務會審議通過,2013年1月1日起施行。

[3]《傳染病信息報告管理規范》衛生部二○○六年六月二日制定印發。

第五篇:性病艾滋病考試題

性病、艾滋病、丙肝培訓試卷 科室:姓名:成績:

一、單項題(每題2分,共計30分)

1、艾滋病全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥,是由()引起的: A.細菌

B.病毒

C.寄生蟲

D真菌

2、HIV是()

A 預防艾滋病組織縮寫

B 預防艾滋病疫苗

C 人類免疫缺陷病毒

D 治療艾滋病的特效藥

3、感染HIV后到體內出現HIV抗體的這段時間稱為:()A.急性期

B.無癥狀期

C.臨床期

D.窗口期

4、艾滋病具有較長的潛伏期,平均為:()A.1-2年

B.2-3年

C.3-5年

D.8-10年

5、艾滋病病毒,是一種能生存于人的血液中并攻擊()的病毒。A、免疫系統 B、神經系統

C、肌肉系統

D.骨骼系統

6、艾滋病的傳播途徑是什么?()

A 空氣傳播、飛沫傳播、血液傳播

B 陰道分泌物傳播、血液傳播、握手 C 性傳播、血液傳播、母嬰傳播

D.共用臥具、血液傳播、母嬰傳播

7、艾滋病病毒主要存在于人體()中:

A 血液

B 精液、陰道分泌液 C 乳汁

D 以上都是

8、()情況會導致經血液傳播?

A共用針具吸毒

B輸入不安全血液

C使用未消毒的針具

D 以上都是

9、如果母親是艾滋病感染者,那么她的孩子在哪些情況下會受到感染? A.懷孕

B.分娩過程

C.母乳喂養

D.以上選項都正確

10、()情況會增加性傳播途徑感染的風險?

A、多性伴

B、肛交

C、感染性病D、以上都是

11、以下()方式可以感染上艾滋病?

A 與艾滋病人或感染者接吻

B 與艾滋病感染者共用注射器吸毒 C一起游泳

D 與艾滋病病人共用馬桶、浴缸、擁抱等

12、下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒? A、HIV抗體確診試驗

B、尿常規

C、血常規

D、x光片

13、以下方法不能殺滅HlV病毒的是()。

A 10%漂白粉處理20分鐘

B 紫外線

C高溫焚燒

D 50%酒精處理20分鐘

二、填空題,1、性病疫情報告病種為()()()()和()

2、報告性病病例標準()和()

3、梅毒病例的臨床分期()()()()和()

三、判斷題,在認為正確的后面打“√”,認為錯誤的后面打“×”(每題2分,共計40分)

1、目前在我國最主要的艾滋病傳播途徑是性傳播途徑。()

2、艾滋病的窗口期一般為1個月。()

3、一個感染了艾滋病病毒的人,從外表上能看出來。()

4、蚊蟲叮咬不能傳播艾滋病。()

5、與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯可以感染艾滋病。()

6、輸入帶有艾滋病病毒的血液會得艾滋病。()

7、只與一個性伴發生性行為可以降低艾滋病病毒的傳播。()

8、每次性行為時正確使用安全套不能降低艾滋病病毒傳播的危險。()

9、與艾滋病病毒感染者共用針具有可能感染艾滋病。()

10、所有HIV陽性的母親所生新生兒HIV檢測均為陽性。()

11、所有HIV陽性婦女都應當采取剖腹產。()

12、外科手術前,醫生應該對所有病人做HIV篩查。()

13、皮膚污染部位用水和肥皂水沖洗,并用適當的消毒劑浸泡,使用乙醇時濃度為75%。()

14、通過艾滋病抗病毒治療可以治愈艾滋病。()

15、如果CD4+T淋巴細胞小于350/ul則必須抗病毒治療;()

16、丙肝的診斷分為疑似丙肝病例、臨床診斷丙肝病例、確診丙肝病例、急性丙肝病例、慢性丙肝病例和丙肝肝硬化。()

四、簡答題(每題10分,共30分)1.急、慢性丙肝的診斷標準?

2、什么是HIV職業暴露? 答案: 單選題

1-5 B C D D A

6-10 C D D D D

11-13 B A B

二、1.梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹。

2.為最新診斷的性病病例,即首診病例和符合衛生部頒布的最新性病診斷標準 3.一期、二期、三期、隱性和胎傳梅毒。判斷題

1-5√××√×

6-10 √√×√×

11-16√√√×√√ 簡答題:

1、急性丙肝:流行病學史:有輸血史、應用血液制品史或明確的HCV的暴露史。臨床表現:全身乏力、食欲減退、惡心和肝區疼痛等,其他可有低熱,輕度肝脾腫大、黃疸。部分患者無明顯癥狀,實驗室:ALT多呈輕度和中度升高。抗HCV和HCV RNA陽性。有上述1+2+3或2+3可診斷

慢性丙肝:HCV感染超過6個月或發病日期不明、雖無肝病史肝臟組織病理學檢查、符合慢性肝炎或根據癥狀、體征、實驗室和影響學檢查分析診斷。

2、HIV職業暴露是指工作人員,如實驗室技術員、護士、醫生、護理員、警察、監獄管理人員等,在從事艾滋病防治工作或相關工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜,或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,導致了被HIV感染的可能。

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