第一篇:院感試題
常熟市第一人民醫院
醫院感染知識試題(2017年)
一、名詞解釋:
1.醫院感染:是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。
2.醫院感染暴發:指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。
3.疑似醫院感染暴發:指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內出現3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。4.血源性職業暴露:員工在工作中,其皮膚、眼睛、粘膜等與血液及其它可能具有潛在感染性的物質接觸。潛在感染性物質包括:精液、陰道分泌物、腦脊液、滑膜液、心包積液、腹水、羊水、牙科操作時的唾液、其它含血的體液如唾液或嘔吐物以及難以區分種類的體液。
5.導尿管相關尿路感染:主要是指患者留置導尿管后,或者拔出導尿管48小時內發生的泌尿系統感染。
6.導管相關血流感染(CLBSI):是指帶有血管內導管或者拔除血管內導管48小時內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴有發熱(>38℃)、寒戰或低血壓等感染表現,除血管導管外沒有其他明確的感染源。
7.多重耐藥菌(MDRO):主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。8.空氣傳播:帶有病原微生物的微粒子(≤5u m)通過空氣流動而導致疾病傳播。空氣隔離的疾病有肺結核、水痘、麻疹、流行性出血熱等。
9.飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核(>5u m),在空氣中短距離(1米以內)移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳染。飛沫隔離的疾病有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等。
10.接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導致的傳播。接觸隔離的疾病有諾如病毒和其它腸道病原體、疥瘡、多重耐藥菌及艱難梭菌感染(C.difficile)等。
11.個人防護用品:用于保護醫務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。
12.隔離:采用各種方法、技術、防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。
二、填空題:
1.醫院感染的傳播途徑主要有 接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播。2.醫院感染根據病原體來源不同可分為 外源性 感染和 內源性 感染。
3.醫院感染中,無明顯潛伏期的感染,規定病人入院 48 小時以后發生的感染屬于醫院感染。4.醫院感染中,有明顯潛伏期的感染,規定自病人入院時算起,超過平均潛伏期 后發生的感染屬于醫院感染。
5.洗手能去除手部 皮膚污垢 和部分 暫居 菌。
6.醫務人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱 衛生手消毒。7.手衛生為醫務人員 洗手、衛生手消毒 和 外科手消毒 的總稱。
8.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,應戴 清潔 手套;進行無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時,應戴 無菌 手套;診療護理不同的患者之間應 更換 手套。
9.醫務人員在有創操作中防止血液、體液飛濺時,可佩戴 醫用外科 口罩;接觸經空氣傳播的呼吸道傳染病患者時,應戴 醫用防護 口罩。
10.中心靜脈置管時應當鋪 大無菌 單(巾);置管人員戴 帽子、口罩、無菌 手套,穿無菌手術衣。
11.成人中心靜脈置管時,首選 鎖骨下 部位,盡量避免選擇 頸靜脈 和 股靜脈 部位。12.啟用后作為溶媒的無菌藥液的有效期為 24 小時。
13.用容器包裝的無菌物品啟用后可連續使用 24 小時,抽出的藥液為 2 小時。14.病室的空氣消毒處理時,如果有人在的情況下 不能用 紫外線消毒空氣。15.醫院高度危險性物品使用后,應采用 滅菌 方法處理。
16.圍手術期預防性應用抗菌藥物總的預防用藥時間不應超過_24小時,個別情況可延長至_48 小時。
17.需要高于標準防護來阻斷其傳播途徑的隔離措施包括: 空氣 隔離、飛沫 隔離、接觸 隔離。
18.滅菌指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。
19.醫院使用的消毒藥械主要包括 消毒劑 和 消毒器械 兩大類。
20.醫療機構要根據臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物,接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物樣本送檢率不低于 50% ;接受特殊使用級抗菌藥物治療的 住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于 80%。
21.建議HbsAg(-)的員工接種乙肝疫苗,接種5年后若HbsAg(-),建議 重新接種。22.醫用口罩使用時間應不超過 4小時,外科口罩和醫用防護口罩使用時間不應超過 8小時。23.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過 30%;住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在 術前30分鐘至2小時,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不超過 24小時。
24.全院臨床醫護技人員每年院感培訓時間不少于 6學時。
三、判斷題
1.內源性醫院感染可呈散發,也可呈暴發形式。(×)2.長期接受抗菌藥物治療者不是醫院感染的易感人群。(×)3.醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。(√)
4.醫院發生疑似醫院感染暴發或者醫院感染暴發,應當及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫療救治,保障醫療安全。(√)
5.各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒。(×)6.發生于術后30天以內的手術切口感染屬于醫院感染。(√)
7.已明確為病毒感染者,可同時預防性使用抗菌藥物,防止細菌性感染。(×)8.當出現醫院感染病例時,經治醫生必須在24小時內填表,報告醫院感染管理科(√)9.指導、督促本科室醫務人員執行無菌操作技術、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責。(√)
10.拔除血管內導管48小時內,患者靜脈穿刺部位有膿液排出,這是血管內導管相關感染的臨床表現之一。(√)
11.在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體的感染,屬于醫院感染。(√)12.住院患者在皮膚開放性傷口分泌物中培養到細菌,即可診斷為醫院感染。(×)13.在呼吸機相關肺炎的預防措施中,要求呼吸機螺紋管集水杯保持在最低位、冷凝水應及時傾倒,不可使冷凝水逆流入患者氣道。(√)
14.洗手與衛生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。(√)
15.即使手部有肉眼可見污染,使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手。(×)16.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(×)17.洗手的目的是保護醫務人員自身不受病原微生物的污染。(×)18.外科手消毒過程中應保持雙手低于肘部。(×)19.接觸傳染患者污物之后可用速干手消毒劑消毒代替洗手。(×)20.取用無菌包之前應該洗手。(√)
21.醫生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進行手的消毒然后為病人查體。(√)22.醫務人員接觸經接觸傳播的感染性疾病患者時應穿防護服。(×)23.戴手套可以替代洗手,脫手套必須進行衛生手消毒。(×)
24.使用呼吸機輔助呼吸的患者,應每周評估是否撤機和拔管,以減少插管天數。(×)
25.在呼吸機相關肺炎的預防措施中,要求嚴格掌握氣管插管或切開適應證,優先考慮無創通氣。
(√)
26.呼吸機螺紋管冷凝水應及時傾倒,不可使冷凝水逆流入患者氣道。(√)27.中心靜脈置管使用的醫療器械、器具等醫療用品必須達到滅菌水平。(√)28.中心靜脈導管連接端口如有血跡等污染時,應24小時內更換。(×)29.經常評估留置導尿管的必要性,盡可能延長留置導尿管時間。(×)
30.清洗不徹底,微生物菌體表面形成生物膜,而影響消毒因子的穿透,造成滅菌失敗。
(√)
31.過期的一次性使用醫療用品經重新滅菌后可以使用。(×)32.臨床科室在使用一次性無菌物品前,應檢查是否在有效期內。(√)
33.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物可以取出重新分類。
(×)
34.感染性廢物、病理性廢物應置于黃色醫療廢物包裝袋內。(√)35.醫療機構一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。(√)
36.外科手術前醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。(√)
37.不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。(√)38.標準預防是針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生,根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面罩,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。(√)
39.為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作、可能發生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應使用防護鏡。(×)
40.運送人員在運送醫療廢物至暫存地點時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。(√)41.使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫療廢物,不必按照醫療廢物進行管理,但這類廢物回收利用時不能用于原用途,用于其他用途時應符合不危害人體健康的原則。(√)
42.醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》,對醫療廢物實施分類管理。(√)43.包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。(√)
44.禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。(√)
45.禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。(√)
46.脂肪液化屬于手術切口感染。(×)
47.多重耐藥菌感染患者產生的所有垃圾都要按醫療垃圾對待。(√)
48.清潔-污染手術:是指手術部位存在大量人體寄殖菌群,手術時可能污染手術野引致感染的手術,例如消化道手術。(√)
49.標準預防是對患有感染性疾病的病人采取的一系列基本預防措施。(×)50.MRSA是耐萬古霉素金黃色葡萄球菌。(×)
四、單選題
1.醫院感染不包括?(D)
A 在住院48小時后發生的感染 B 在醫院內獲得出院后發生的感染
C 醫院工作人員在醫院內獲得的感染 D 入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染
2.醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生多少例以上同種同源感染病例的現象。(B)
A 2例 B 3例 C 4例 D 5例
3.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫院感染密切相關的是(A)
A 暫居菌
B 常駐菌
C 病毒
D 支原體 4.控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是:
(C)
A 環境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔離傳染病人 5.手消毒效果應達到的要求:衛生手消毒監測的細菌數應
(A)
A ≤10cfu/cmB ≤5cfu/cm2
C ≤15cfu/cm2
D ≤8cfu/cm2 6.手消毒效果應達到的要求:外科手消毒監測的細菌數應(B)
A ≤10cfu/cm2
B ≤5cfu/cm2
C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2
7.進行診療護理操作時,可能發生血液、分泌物噴濺時執行標準預防措施包括哪些防護用品的使用(D)
A 口罩、帽子
B 口罩、帽子、手套 C 口罩帽子、手套、防護面罩
D 口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣 8.飛沫傳播是一種近距離傳播,近距離是(A)
A 1米以內
B 1.2米以內 C 1.5米以內 D 2米以內 9.含氯消毒劑等易揮發的消毒劑應多長時間監測有效濃度(B)
A 每周 B 每天
C 每8小時
D每4小時
10.醫療衛生機構產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,處理方法正確的是以下哪項?(C)
A 嚴格消毒后排入污水處理系統。
B 嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后,即可排入地表水體。C 嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后,方可排入污水處理系統。D 直接排入污水處理系統。
11.醫療衛生機構中醫療廢物管理的第一責任人應該是誰?(B)
A 法定代理人
B 法定代表人 C 分管廢物處理的主要負責人
D 醫院感染管理委員會主任 12.盛裝醫療廢物的包裝袋或容器應符合哪項規定?(C)
A《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》 B《醫療機構管理條例》
C《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》
D《醫院消毒衛生標準》
13. 《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物分幾類?(C)
A 3類
B 4類
C 5類
D 6類 14.病人使用過的吸氧面罩屬于哪種醫療廢物?(A)
A 感染性廢物 B 病理性廢物
C 損傷性廢物
D 化學性廢物 15.下列物品中不屬于醫療廢物是哪種?(B)
A 使用后的一次性醫療器械
B 使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)C 過期消毒劑
D 病理標本 16.發生醫院內尿路感染最常見的誘因是(B)
A 長期臥床
B 留置導尿管
C 膀胱沖洗
D 膀胱內注射
17.關于醫院感染的概念錯誤的是(C)
A 入院時處于潛伏期的感染不是醫院感染
B 醫院感染是指在醫院內獲得的感染
C 慢性感染急性發作是醫院感染
D 與上次住院有關的感染是醫院感染 18.下列情況屬于醫院感染的是(D)
A 在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B 由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應
C 嬰兒經胎盤獲得的感染:如CMV、弓形蟲發生在出生后48小時以內者 D 住院中由于治療措施而激活的感染
19.耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應選用(D)。
A 青霉素
B 頭孢拉啶
C 頭孢哌酮
D 萬古霉素 20.治療產ESBLs菌感染首選(A)。
A 碳青霉烯類、酶抑制劑復合制劑
B 三代頭孢、氨基糖苷類
C 氟喹諾酮類、氨基糖苷類
D 酶抑制劑復合制劑、頭霉素類 21.下列屬于高度危險物品的是(C)
A 呼吸機管道 B 聽診器、血壓計 C 關節鏡、腹腔鏡 D 一次性吸氧管 22.標準預防的具體措施不正確的是(B)
A 接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時應當戴手套; B 脫去手套后如果未被污染物污染不必洗手;
C 一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品立即洗手后消毒; D 醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺時,應當帶一次性口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙; E 處理所有的銳器時應當特別注意,防止被刺傷。23.各種治療、護理及換藥操作次序應為(A)
A 清潔傷口-感染傷口-隔離傷口
B 感染傷口-隔離傷口-清潔傷口
C 清潔傷口-隔離傷口-感染傷口
D 隔離傷口-感染傷口-清潔傷口 24.醫療廢物在暫存處貯存在時間不得超過(D)
A 10小時 B 12小時 C 24小時 D 48小時 E 72小時 25.以下哪種病原體感染不是臨床治療性應用抗菌藥物的指征(E)
A 金黃色葡萄球菌 B 白色念珠菌
C 支原體 D 銅綠假單胞菌 E 流感病毒 26.減少免疫功能低下者發生醫院感染的措施不正確的是(B)
A盡量減少侵入性操作; B 盡量應用廣譜抗菌藥物預防感染;
C采取保護性隔離措施,切斷感染途徑; D積極治療原發病,如糖尿病等。27.使用后的未被血液污染的一次性注射器(去除針頭)屬于:(C)
A 不屬于醫療廢物; B病理性廢物; C 感染性廢物。
28.根據《醫療廢物管理條例》的規定,醫療機構廢棄的放射性廢物應怎樣處理(B)A 醫療廢物管理和處置 B 有關法律、法規、國家有關規定和標準執行 C 按生活垃圾管理和處置
29.根據《醫院隔離技術規范》的要求,進行胸穿、腰穿操作時應戴(C)
A 清潔手套 B 乳膠手套 C 無菌手套。
30.根據《醫院隔離技術規范》的要求,接觸經接觸傳播的感染性疾病患者(如多重耐藥菌感染患者)時應穿(A)
A 隔離衣 B 防護服 C 清潔的衣服
31.根據《醫院隔離技術規范》的要求,臨床醫務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時應穿(B)
A 隔離衣 B 防護服 C 清潔的衣服
32.根據抗菌藥物實行分級管理的要求,醫療機構應將抗菌藥物分為幾類進行分級管理?(A)
A 三類 B 四類 C 五類
33.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在幾小時內注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查:(C)
A 6小時 B 12小時 C 24小時 D 48小時
34.世界衛生組織提出的國際洗手日為哪一天?(C)
A 10月5日 B 10月10日 C 10月15日 D 10月25日
35.對細菌耐藥率超過多少的抗菌藥物,應該暫停該類抗菌藥物的臨床應用,根據細菌耐藥監測結果再決定是否恢復臨床應用。(D)A 30% B 40% C 50% D 75% 36.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(C)A 標準預防+ 空氣傳播 B 標準預防+ 飛沫傳播 C 標準預防+ 接觸傳播 D 標準預防+ 嚴密隔離
37.MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥:(A)A甲氧西林或苯唑西林 B萬古霉素 C利福平D氯霉素 38.如果血培養標本不能及時運送,應暫存于何種環境?(C)
A 4℃ B-18℃ C室溫
39.治療車上的物品應排放有序,上、下層分區為(B)
A 污染區、清潔區 B 清潔區、污染區 C 無菌區、污染區 D 污染區、無菌區 40.實現安全注射的措施有哪些?(D)
A 改善病人和醫護人員的行為。B 提供安全注射裝置和容器。C 損傷性廢物管理。D 以上都對 41.對于發熱病人不應該:(A)A 立即應用抗菌藥物 B 尋找發熱原因
C 進行相應病原檢查 D 查清病原后再應用抗菌藥物 42.手術預防用藥的最佳時機是(C)
A 術后30分鐘 B 術前4小時 C 術前30分鐘 43.一般多重耐藥菌感染患者解除隔離的標準是(C)
A 臨床癥狀好轉或治愈 B 臨床癥狀好轉或治愈,細菌培養陰性 C 臨床癥狀好轉或治愈,連續2次細菌培養陰性 D 以上都不對
44.隔離病室應有隔離標志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為(C)
A 粉色、黃色、藍色 B粉色、藍色、黃色 C 黃色、粉色、藍色 D藍色、粉色、黃色
45.以下哪種空氣消毒方法可以在有人的房間內使用?(C)
A 臭氧 B 紫外線燈 C 循環風紫外線消毒器 D 化學噴霧 46.滅菌包和一次性使用無菌物品使用時做法錯誤的是:(B)
A 檢查滅菌包包裝是否完好、一次性使用無菌物品包裝有無漏氣 B 潮濕或有水漬視為污染;不慎掉落地上或誤放不潔處可以立即使用 C 檢查滅菌日期和有效期,在有效期內使用
D 滅菌包應檢查包外包內指示卡是否滅菌合格,可疑或不合格不可使用 47.呼吸機相關性肺炎(VAP)預防與控制措施不正確的是:(C)A 嚴格掌握氣管插管或氣管切開的適應癥
B 吸痰時嚴格無菌操作,醫務人員為病人吸痰前后應做手衛生 C 呼吸機螺紋管和濕化器每天更換
D 每天停用鎮靜劑,評估是否撤機和拔管,減少插管天數 48.預防導尿管相關尿道感染措施錯誤的是:(C)
A 集尿袋應保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液 B 保持引流的密閉性,不輕易打開導尿管與集尿袋接口 C 集尿袋每天更換
D 應每天評估留置導尿管的必要性,盡早拔出導尿管 49.醫院內肺炎(HAP)預防控制措施錯誤的是:(D)
A 存在HAP高危因素患者,用0.2%洗必泰漱口或口腔沖洗2-6小時1次。B 如無禁忌癥,應將床頭抬高30°。
C 鼓勵患者正確咳嗽,必要時翻身、拍背,促進痰液引流。D 常規采用選擇性消化道脫污染來預防。50.關于標準預防的意義錯誤的是:(C)
A 對醫務人員和病人均有保護作用 B 能防止血液傳播性疾病傳播 C 不能防止非血液傳播性疾病傳播
D 在標準預防的基礎上,再根據疾病的傳播途徑采取隔離預防措施
五、多選題
1.醫院感染包括以下哪些?(ABE)
A 在住院48小時后發生的感染
B 在醫院內獲得出院后發生的感染
C 入院前已開始入院后仍存在的感染
D 入院時已處于潛伏期住院期間發病的感染
E 醫院工作人員在醫院內獲得的感染 2.以下哪些說法是正確的?(ABDE)
A 凡進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平。
B 凡進入人體消化道、呼吸道的內鏡必須達到高水平消毒。C 各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一消毒。
D 接觸皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平。
E 一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。3.手衛生包括(ABC)
A 洗手
B 衛生手消毒 C 外科手消毒
D 消毒劑泡手 E 手消毒劑使用 4.手消毒指征
(ABCE)
A 進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后
B 接觸特殊感染病原體后
C 接觸血液、體液和被污染的物品后 D 接觸消毒物品后 E 無菌操作前
5.外科手消毒應遵循以下原則(ACD)
A先洗手,后消毒。B刷手后戴無菌手套 C為不同患者進行手術時應重新進行外科手消毒 D手套破損時應重新進行外科手消毒。
6.關于手衛生設施的配備正確的是
(ABC E)
A 水池應方便醫務人員使用,重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關 B 盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應保持干燥 C 干手物品或者設施應當避免造成二次污染 D 科室內可以設公用擦手毛巾方便醫務人員 E 科室內擦手毛巾應一人一巾
7.關于戴手套的描述正確的是
(ABC)
A 進行侵入性操作時應當戴無菌手套
B 戴手套前應當洗手
C 摘手套后應當洗手
D 若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套 E 戴手套前不用洗手
8.醫務人員在下列哪些情況下應當洗手?(ABDE)
A直接接觸病人前后
B 接觸特殊易感病人前 C 從同一病人身體一個部位移動到另一部位時 D 接觸不同病人之間 E 摘手套后 9.醫務人員在下列哪些情況下必須洗手?
(ABCDE)
A 穿脫隔離衣前后
B 處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后 C 進行無菌操作前后
D 當醫務人員的手被病人的血液、體液污染 E 戴口罩和穿脫隔離衣前后 10.個人防護用品包括(ABCDE)
A口罩
B 帽子
C 防護衣
D 眼罩
E 手套 11.標準預防是醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括(ABCD)
A手衛生
B個人防護用品的使用
C 安全注射
D穿戴PPE正確處理患者環境中污染的物品與醫療器械 E 醫療垃圾規范處理
12.醫院感染傳播過程包括以下環節(ABC)
A 感染源
B 傳播途徑
C 易感人群 D 疫源地 E 免疫力 13.下列哪些情況應使用護目鏡或防護面罩 :(ABC)
A 在進行診療、護理操作,可能發生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。
B近距離接觸經飛沫傳播的傳染病患者時。
C 為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作,可能發生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應使用全面型防護面罩。
D 在治療室加藥時 E 鋪無菌治療盤時
14.醫療衛生機構應為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員采取的職業衛生防護措施有哪些?(ABCDE)A 配備必要的防護用品
B 定期進行健康檢查
C 健康教育
D 必要時進行免疫接種
E 相關知識培訓 15.醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括以下那些方面?(ACDE)
A 醫療廢物的來源
B 醫療廢物運送路線
C 醫療廢物重量或者數量 D 醫療廢物交接時間
E 醫療廢物最終去向以及經辦人簽名 16.《醫療廢物管理條例》適用于(ABCDE)
A 醫療廢物的收集活動 B 醫療廢物的運送活動 C 醫療廢物的貯存活動 D 醫療廢物的處置活動 E 醫療廢物的監督管理活動
17.盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面除應當標有明顯警示標志外,還應當系中文標簽,其 標識內容有以下哪幾項?(ABCE)A 醫療廢物產生單位
B 產生日期
C 醫療廢物類別
D 運送路線
E 特殊說明 18.以下對利器盒的要求哪些是正確的?(ABDE)
A 利器盒整體為硬制材料制成,密封 B 利器盒能防刺穿
C 利器盒封口后可重復使用 D 利器盒整體顏色為黃色,在盒體側面注明“損傷性廢物” E 利器盒上應印制醫療廢物警示標識 19.職業暴露后報告處理程序(ABCD)
A 報告科室負責人
B 填寫職業暴露個案登記表
C 主管部門盡快評估職業暴露情況
D 24小時內采取預防措施 20.工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴那些必要的防護用品(ABCDE)
A 工作服
B 防滲透圍裙
C 口罩 D 帽子
E手套 21.下列哪些內鏡必須滅菌(ACD)
A 腹腔鏡
B 氣管鏡
C 膀胱鏡
D 關節鏡
E 喉鏡 22.下列哪些內鏡可以采用高水平消毒(ACDE)
A 腸鏡
B 腦室鏡
C 直腸鏡
D 支氣管鏡
E 胃鏡
23.抗菌藥物分哪三類進行分級管理(ABC)。
A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用
D 隨意使用
E 經驗使用 24.采用空氣隔離的疾病有(A、B、C)
A 麻疹 B 肺結核 C水痘 D流腦
25.我院對哪些多重耐藥菌實施目標性監測?(ABCDEF)
A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)
B 耐碳青霉烯類腸桿菌屬細菌(CRE)C 耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌(CR-PA)
D 耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌(CR-AB)E 全耐藥的銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌(PDR-PA、PDR-AB)
F 耐萬古霉素腸球菌(VRE)
26.醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施(ABCE)
A 首選單間隔離
B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間
C 不宜將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。
D 不必單獨安置 E 沒有條件實施單間隔離時,應當進行床旁隔離。27.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(AD)
A 標準預防 B 空氣隔離 C 飛沫隔離 D 接觸隔離 28.醫療廢物分為幾類?(ABCDE)
A 感染性廢物 B 損傷性廢物 C 化學性廢物 D 病理性廢物 E 藥物性廢物
29.預防手術部位感染(SSI)干預方法有(ABCDE)
A 維持手術患者的正常體溫 B 血糖控制 C 正確脫毛方法 D 根據指南使用預防性抗菌藥物 E 縮短術前住院時間 30.醫院感染暴發的可能途徑有(ABCD)
A 醫務人員攜帶特殊的耐藥菌 B 共用呼吸機治療 C 消毒供應室滅菌器械不合格 D 一次性無菌醫療用品污染 31.對接觸傳播疾病的患者,醫務人員防護要求中正確的是(ACDE)
A 進入隔離病室,應穿隔離衣
B 在接觸接觸隔離患者的周圍環境時,可不戴手套 C 離開隔離病室前,脫下隔離衣
D 離開隔離病室前,應摘除手套,執行手衛生 E 接觸甲類傳染病應按要求穿脫防護服
32. 醫院發生以下情形時,應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求,在2小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。(ABC)
A 10例以上的醫院感染暴發; B 發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染; C 可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。D 由于醫院感染暴發直接導致患者死亡; 33.下列說法正確的是(AB)
A 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理為消毒。B 殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為滅菌。C 殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理為消毒。
D 殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理為滅菌。34.根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》要求,清潔手術需同時符合下列哪幾項?(ABD)
A 手術野為人體無菌部位 B局部無炎癥、無損傷 C一旦發生感染將造成嚴重后果
D手術不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。
35.手術野無污染的清潔手術,通常不需預防用抗菌藥物,僅在下列情況時可考慮預防用藥:(ABCD)
A手術范圍大、時間長、污染機會增加;
B手術涉及重要臟器,一旦發生感染將造成嚴重后果者,如頭顱手術、心臟手術、眼內手術等;
C異物植入手術,如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節置換等; D高齡或免疫缺陷者等高危人群。36.抗菌藥物治療性應用的基本原則(ABCD)A診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
B盡早查明感染病原,根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物 C按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥 D根據患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂治療方案 37.治療性應用抗菌藥物品種的選用原則(ABC)
A根據病原菌種類及細菌藥物敏感試驗 的結果選擇抗生素
B危重患者在未獲知病原菌及藥敏試驗結果前,可根據患者情況推斷最可能的病原菌,先給予抗菌藥物經驗治療。
C住院病人在開始抗菌治療前,應先留取相應標本,立即送細菌培養,以盡早明確病原菌和藥敏結果。
D 門診病人不需要開展藥敏工作
38.標準預防是醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括(ABCD)
A 手衛生 B 個人防護用品的使用 C 安全注射 D 穿戴PPE正確處理患者環境中污染的物品與醫療器械 39.滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染(ABD):
A 手感潮濕
B 與潮濕物接觸
C 在有效期內 D 包裝松散 40.醫院感染暴發的可能途徑有(ABCD)
A 醫務人員攜帶特殊的耐藥菌; B 共用呼吸機治療; C 消毒供應室滅菌器械不合格; D 一次性無菌醫療用品污染。41.有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是:(ABCD)A 加強醫務人員的手衛生; B 嚴格實施隔離措施; C 切實遵守無菌技術操作規程; D 加強醫院環境衛生管理 42.易引起醫源性感染的因素包括(ABCDE)
A 多次進行侵入性操作 B 使用未經完全滅菌的各種醫療器械 C 環境污染嚴重,如空氣、醫務人員的手等 D 醫務人員的職業暴露 E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品 43.下列哪些方法可以達到滅菌(ACD)
A 壓力蒸汽滅菌 B 含氯消毒劑浸泡
C 環氧乙烷氣體 D 2%戊二醛浸泡10小時 E 紫外線照射 44.發生乙型肝炎病毒職業接觸后預防措施為:(BCDE)
A 接觸后預防措施與接種疫苗的狀態無關
B 未接種疫苗者,注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗 C 以前接種過疫苗,已知有抗體者,無需處理;
D 以前接種過疫苗,沒有抗體者,注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗
E 抗體反應未知者進行抗原抗體檢測,如檢測結果抗體不充分,注射乙肝免疫球蛋白和接 種乙肝疫苗
45.以下哪些物品屬于化學性廢物?(ABCD)
A 醫學影像室廢棄的化學試劑 B 廢棄的過氧乙酸; C 廢棄的汞血壓計、汞溫度計 D 廢棄的戊二醛消毒劑
46.醫療廢物每個包裝物、容器上應當有中文標簽,中文標簽的內容應包括:(ABC)
A 醫療廢物產生單位 B 產生日期 C 類別 D 重量或數量 E 處置方法及去向
47.《醫院感染管理辦法》中規定:出現醫院感染流行或暴發趨勢時,感染管理科應制定和組織落實哪些有效的控制措施(ABCD)
A 對病人作適當治療 B 進行正確的消毒處理 C 必要時隔離病人 D 甚至暫停接收新病人 48.外科手術預防應用抗菌藥物適應癥是(ABCE)
A 清潔手術范圍大、時間長、污染機會增加 B 頭顱手術、心臟手術 C 異物植入手術 D 氣性壞疽截肢手術 E 高齡或免疫缺陷者手術
49.手術中病人可采取以下保溫措施(ABC)
A 采用保溫墊或電熱毯 B 盡量減少暴露部位 C 采用熱灌洗溶液 D 不需要采取任何措施 51.醫院感染三級管理組織應包括哪些?(A、B、C)
A 醫院感染管理委員會 B 醫院感染科和專職人員 C 各科室病房的醫院感染監控醫生和護士。
六、簡答題
1.醫務人員發生職業暴露后,應當立即對局部實施的處理措施是什么? 答:
(1)用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
(2)如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
(3)受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
2.請簡述“洗手與衛生手消毒的原則”。
答:當手部有血液或其他可見污染時,應用肥皂或皂液和流動水洗手。當手部沒有可見污染,宜使用速干手消毒劑代替洗手。
3.WHO提出的“手衛生五個重要指征“是指什么?
答:“手衛生五個重要指征”是指:在接觸患者前、清潔(無菌)操作前、體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環境后應執行手衛生。
4.標準預防的基本原則是什么? 答:(1)認為所有血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有可被傳播的感染源,應采取相應的隔離和防護措施。(2)適用于醫療機構的所有患者。
(3)目的是預防感染源在醫務人員與患者之間傳播。
5.醫務人員發生血源性病原體職業暴露后,應有哪些處置程序? 答:
(1)進行正確的局部處理
(2)向科室負責人及醫院感染管理科報告,并填寫職業暴露登記表
(3)核實暴露的感染源情況,根據感染源種類及暴露的程度,進行相關抗原抗體檢測。(4)采取相應的預防感染措施,并定期追蹤隨訪。
第二篇:院感試題
醫院感染安全注射試題
科室:
姓名:
成績:
一、填空題:(20分)
1.非安全注射可導致()、()、()、()等多種病原體的傳播。
2.()是防止注射相關感染的最好方法。
3.減少暴露和阻止感染傳播的方法包括()、()、()及()。4.如果由于各種原因不能立即給予注射,請使用()技術蓋上針帽。
二、判斷題:正確的打√,錯誤的打×(40分)
1.現有資料已經明確記錄了非安全注射操作風險與三種主要的血源性病原體HIV、HBV 和HCV 有關。()
2.血源性病毒的傳播風險取決于病原體的種類以及血液暴露數量和種類。()3.感染HIV 病毒后處于窗口期的患者血液檢測不出HIV 抗體,所以即使HIV 檢測為陰性也不能完全排除該患者未感染HIV 病毒。()
4.HCV 主要通過皮膚的血液暴露傳播,但傳播風險比HBV 低。()5.在處理醫療廢棄物時一定要做好個人防護,比如戴好手套、口罩,不能雙手下壓醫療廢物包裝袋。()
6.只要有可能,對每位患者都使用單劑量藥瓶,以減少患者之間的交叉污染。()7.當銳器容器有二分之一已裝滿時,將其關嚴并密封處理,立即更換。()8.臨床護理操作中,雙手回套針帽是正確的,這樣可以確保針帽回套準確。()9.手衛生后,不需要等待手部干燥即可進行各項操作。()
10.皮膚暴露風險包括皮膚操作、與存在潛在感染體液的粘膜或損傷皮膚的接觸。()
三、多項選擇題:(40分)1.安全注射及相關操作包括()
A.手衛生 B手套 C其他一次性使用的個人防護設備 D備皮及消毒工作 2.當皮膚有以下情況時,不要進行注射。()A 局部感染 B濕疹、皮膚病變 C任何小創口 D割傷 3.以下哪項為注射操作時手套的使用適用條件?()A 醫務人員的皮膚有燒傷時 B有可能接觸患者的體液時 C 在牙科診療中 D常規的皮內注射 4.以下操作正確的是()
A 為了使用方便,使用可打開蓋子的銳器盒
B 在發生職業暴露超過72小時后再給予PEP(暴露后預防措施)將無效 C 戴無菌手套前不需要進行手衛生
D 患兒靜脈穿刺時做好患兒制動對安全注射非常重要
5.分層控制來預防針刺傷和其他血液暴露的方法有哪些?()A 危險因素消除 B工程控制 C管理控制 D工作實踐控制
6.注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導管等醫療器械將液體或氣體注入體內,達到診斷、治療等目的的過程和方法。注射包括:()A、肌內注射、皮內注射、皮下注射
B靜脈輸液或注射、C 牙科注射
D、采血
E、各類穿刺、穴位注射等介入性操作 7.安全注射是指:()
A 對接受注射者無害 B 實施注射操作的醫護人員不暴露于可避免的危險 C 注射的廢棄物不對他人造成危害的注射
D 其中包括:1.注射人員戴無菌手套進行注射。2.被注射者的注射部位干凈被消過毒 E 以上都對
8.物品管理應做到一人一針一管一用,藥品保存應遵循廠家的建議(溫度、避光),不得保存在與患者密切接觸的區域。疑有污染禁用。啟封時限是:()A、2小時內:輸注類藥品;應注明開啟時間
B、24小時內:溶媒啟封抽吸后;滅菌物品啟封后(棉球、紗布等)提倡使用小包裝
C、每周更換2次:非一次性使用的碘酒、酒精瓶,容器應滅菌 D、7天內:啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精 E、1個月: 啟封后500ml 的瓶裝碘酒、酒精 9.安全注射的六個方面是:()A、重視環境的準備 B、認真執行手衛生 C、熟悉操作規程 D、嚴格無菌操 E、物品管理 F、警惕銳器傷
10.為健康工作,為工作健康!做好職業防護,警惕銳器傷:()
A 禁止雙手回套針帽 B、禁止手持銳器隨意走動 C、禁止將針等銳器隨手傳遞 D、禁止用手分離注射器針頭 E、接觸血液、體液、分泌物時,需戴手套、填空題:
1、(病毒、(細菌)、(真菌)、(寄生蟲)、2、(減少不必要的注射)
3、(手衛生)、(屏障保護保)、(減少使用銳器)及(銳器廢物的合理分類和處 理)。
4、單手套帽
二、判斷題:
1、√、2、×
3、√
4、×
5、√
6、√
7、×
8、×
9、×
10、√
三、多選題:
1、(ABC)
2、(ABCD)
3、(ABC)
4、(BD)
5、(ABCD)
6、(ABCDE)
7、(ABCDE)
8、(ABCDE)
9、(ABCDEF)
10、(ABCDEF)、填空題:
1、(病毒、(細菌)、(真菌)、(寄生蟲)、2、(減少不必要的注射)
3、(手衛生)、(屏障保護保)、(減少使用銳器)及(銳器廢物的合理分類和處 理)。
4、單手套帽
二、判斷題:
1、×、2、×
3、√
4、√
5、√
6、√
7、×
8、×
9、×
10、√
三、多選題:
1、(AB)
2、(ABCD)
3、(ABC)
4、(BD)
5、(ABCD)
6、(ABCDE)
7、(ABCDE)
8、(ABCDE)
9、(ABCDE)
10、(ABCDE)、填空題:
1、(病毒、(細菌)、(真菌)、(寄生蟲)、2、(減少不必要的注射)
3、(手衛生)、(屏障保護保)、(減少使用銳器)及(銳器廢物的合理分類和處 理)。
4、單手套帽
二、判斷題:
1、√、2、×
3、√
4、×
5、√
6、√
7、×
8、×
9、×
10、×
三、多選題:
1、(ABC)
2、(ABCD)
3、(AB)
4、(BD)
5、(ABCD)
6、(ABCDE)
7、(ABCD)
8、(ABCDE)
9、(ABCEF)
10、(ABCDEF)
第三篇:院感試題
醫院感染暴發報告及處置管理規范培訓試卷
2016年第二季度院感培訓考試試卷
考試時間 姓名 分數
一、單項選擇(每題4分,共36分)
1、醫院感染暴發報告管理第一責任人為:()
A 法定代表人 B 主管院長 C 醫院感染管理部門負責人 D 臨床科主任
2、以下哪些說法是正確的?()
A 《醫院感染暴發報告及處置管理規范》適用于二級和二級以上醫院 B 醫院感染暴發報告范圍不包括疑似醫院感染暴發
C 醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則 D衛生部負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作
3、醫院發現多少例以上疑似醫院感染暴發情形時,應當于12小時內向所在地縣 級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。()A 3例 B 5例 C 10例 D 15例
4、關于醫院感染,下列哪些說法是不正確的?()A是指病人在醫院內獲得的感染 B 醫務人員在醫院內獲得的感染
C 特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病的醫院感染 D 醫源性感染是指在醫學服務中因病原體傳播引起的感染
5、及以上地方衛生、中醫藥行政部門負責本轄區內的醫院感染暴發報告及 處置的管理工作。()
A 鄉鎮 B 縣級 C 市級 D 省級
6、負責全國醫院感染暴發報告及處置的管理工作。()
A 縣級衛生行政部門 B 市級衛生行政部門 C 省級衛生行政部門 D 衛生部和國家中醫藥管理局
7、負責組織對重大醫院感染暴發事件進行調查和業務指導。()
A縣級衛生行政部門 B市級衛生行政部門 C省級衛生行政部門 D衛生部和國家中醫藥管理局
8.省級衛生行政部門和中醫藥管理部門上報衛生部和國家中醫藥管理局的醫院 感染暴發信息,內容不包括()
A 發生的時間和地點 B 感染初步診斷 C 累計感染人數 D 感染者家庭住址
二、判斷題(每題3分,共18分)
1、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則,緊急情況下可越級直接報告。()
2、醫院感染暴發報告范圍,包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。()
3、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫院感染。()
4、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,法定代表人或主管院長均為第一責任人。()
5、醫院發現5例以上疑似醫院感染暴發時,應當于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告,并同時向所在地疾病預防控制機構報告。()
6、縣級衛生行政部門接到3例以上醫院感染暴發報告后,應當于24小時內逐級上報至省級衛生行政部門。()
第四篇:院感試題
醫院感染試題
有份院感試題與大家分享。多重耐藥菌醫院感染控制試題
一、多項選擇(5題)
二、多項選擇(7題)
三、填空題(9題)
四、判斷題(6題)
五、簡答題(1題)
一、單項選擇(5題)
1、醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用 過的物品后以及從患者的污染 部位轉到清潔 部位實施操作時(B)A 不用實施手衛生
B 都應當實施手衛生
C 沒必要實施手衛生
D 以上都不對
2、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房(C)
A 隨便進行清潔和消毒
B 不用使用專用的物品進行清潔和消毒 C 應當使用專用的物品進行清潔和消毒
D 沒必要使用專用的物品進行清潔和消毒
3、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后,必須做的哪項是錯誤的?(D)A 及時脫去手套
B 及時脫去隔離衣
C 及時進行手衛生 D 以上都無必要
4、加強抗菌藥物的合理應用,以下哪種說法是錯誤的?(A)
A 不必執行抗菌藥物臨床應用的基本原則 B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案 C 加強抗菌藥物臨床合理應用的管理
D 減少或者延緩多重耐藥菌的產生
5、以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(D)
A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、(MRSA)B 耐萬古霉素腸球菌、(VRE))C 產超廣譜β-內酰胺酶
(ESBLs)
D多重耐藥菌
(MRSA)
二、多項選擇(7題)
1、醫務人員實施診療護理操作中,有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植 患者的哪些時,應當使用手套,必要時使用隔離衣?(ABCDE)
A 潰爛面
B 血液和體液 C 分泌物
D 傷口
E 正常皮膚
2、對患者經常接觸的物體表面、設備設施表面如何處理?(AB)
A 應當每天進行清潔和擦拭消毒。B 出現或者疑似有多重耐藥菌感染暴發時,應當增加清潔和消毒頻次。
C 僅用清水擦拭
D 以上都不用
E 沒必要處理
3、醫務人員在何種情況下都應當實施手衛生?(ABCE)
A 直接接觸患者前后
B 接觸患者體液或者分泌物后
C 接觸患者使用過的物品后
D 處理清潔物品后
E 摘掉手套后
4、醫療機構應當加強對那些細菌實施目標性監測(ABCD)
A 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)
B 耐萬古霉素腸球菌(VRE)
C 產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的細菌 D 多重耐藥的鮑曼不動桿菌 E 表皮葡萄球菌
5、制定并落實多重耐藥菌醫院感染管理的規章制度和有關技術操作規范,從那些部門采取有效措施(ABCDE)
A 醫療
B 護理
C 檢驗
D 感染控制
E 后勤
6、醫療機構應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施(ABD)
A 首選單間隔離
B 可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間 C 可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間
D 不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。
E 不必單獨安置
7、醫院應當對全體醫務人員進行多重耐藥菌感染的教育。(ABCD)A 開展有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓 B 強化醫務人員對多重耐藥菌醫院感染控制工作的重視 C 掌握并實施預防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施
D 保障患者的醫療安全
E 以上都不是
三、填空題(9題)
1、醫療機構應當高度重視醫院感染的預防與控制。
2、從醫療、護理、臨床檢驗、感染控制等多學科的角度,采取有效措施,預防和控制多重耐藥菌的傳播。
3、醫院應當(強化)醫務人員對多重耐藥菌醫院感染控制工作的重視,掌握并實施預防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施,保障患者的醫療安全。
4、醫務人員對患者實施診療護理活動過程中,應當嚴格遵循手衛生規范。
5、完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護理操作后,必須及時脫去手套和隔離衣。
6、醫務人員在實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時,應當避免污染,減少感染的危險因素。
7、手上有明顯污染時,應當洗手。
8、無明顯污染時,可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。
9、嚴格執行抗菌藥物臨床應用的基本原則,正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案。
四、判斷題(6題)
1、手上有明顯污染時,應當洗手。(√)
2、手上無明顯污染時,可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。(√)
3、醫務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時,都應當實施手衛生。(√)
4、及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者,加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監測,根據監測結果指導臨床對多重耐藥菌醫院感染的控制工作。(√)
5、醫務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規程,特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時,應當避免污染,減少感染的危險因素。(√)
6、醫療機構沒必要采取措施,來有效預防和控制多重耐藥菌的傳播。(×)
五、簡答題(1題)
1、對多重耐藥菌監測的重要性是什么?
答:及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者,加強微生物實驗室對多重耐藥菌的檢測及其對抗菌藥物敏感性、耐藥模式的監測,根據監測結果指導臨床對多重耐藥菌醫院感染的控制工作。
第五篇:院感試題
一、判斷題
1、消毒首選化學方法,不能用化學方法消毒的選物理方法。(×)
2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)
3、外科刷手不必應用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(×)
4、標準預防的概念是,認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。(√)
5、保護性隔離措施:是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(√)
6、醫護人員在接觸病人、從事醫療活動后進行手微生物學檢測采樣。(×)
7、銳器傷的預防:如不慎被銳器刺傷,應立即采取相應保護措施,清創,對創面進行嚴格消毒處理;并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(√)
8、空氣微生物學檢測選擇消毒處理后與進行醫療活動之前期間采樣。(√)
9、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌;無菌物品必須一人一用一滅菌。(√)
10、空氣微生物學檢測布點的要求是:室內面積≤30m2,設一條對角線上取3點,即中心一點、兩端各距墻1m處各取一點;室內面積>30m2,設東、西、南、北、中5點,其中東、西、南、北點均距墻1m。(√)
二、單選題
1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為(B)A.清潔
B.消毒
C.滅菌 D.清洗
2.手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是(B)
A.戊二醛浸泡10小時 B.壓力蒸汽 C.過氧乙酸浸泡30分鐘 D.福爾馬林熏24小時
3、不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等的化學滅菌法可選用(D)A.干熱 B.壓力蒸汽 C.戊二醛浸泡40分鐘 D.環氧乙烷
4、連續使用氧氣濕化瓶的濕化液應該用(C)A.自來水 B.白開水 C.生理鹽水 D.滅菌蒸餾水
5、非傳染病人用過的醫療器材和物品消毒處理措施為(B)
A.徹底清洗干凈,再消毒或滅菌 B.先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌
C.消毒或滅菌 D.滅菌
6、傳染病人用過的醫療器材和物品的消毒處理措施為(A)
A.消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌 B.徹底清洗干凈、消毒或滅菌
C.消毒或滅菌
D.消毒、徹底清洗干凈
7、醫院感染預防控制對病室內的空氣及地面應采取的措施包括(A)A.定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒
B.定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面干式清掃,遇污染時清潔
C.定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時清掃
D.定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒
8、病人出院、轉科或死亡后對床單元進行的消毒處理是(B)A.預防性消毒
B.終末消毒 C.隨時消毒
D.初步消毒
9、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應如何處理
(C)A.立即清洗 B.立即擦拭
C.立即消毒
D.立即焚燒
10、傳染病房內的分區包括
(B)
A.污染區、清潔區、相對清潔區
B.污染區、半污染區、相對清潔區 C.污染區、清潔區、無菌區
D.污染區、半污染區、清潔區
11、醫護人員進入治療室、處置室、換藥室、注射室內的要求是(C)
A.不必衣帽整潔,既可執行技術操作 B.應衣帽整潔,既可執行技術操作 C.應衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作規程 D.不必衣帽整潔,只要嚴格執行無菌技術操作規程即可
12、治療車上物品應排放有序,上層、下層分區為(B)
A.污染區,清潔區
B.清潔區,污染區 C.無菌區,污染區
D.污染區,無菌區
13、手術室的分區包括(B)
A.污染區、半污染區、清潔區 B.污染區、清潔區、無菌區 C.污染區、半污染區、無菌區
D.半污染區、清潔區、無菌區
14、環境衛生學監測采樣后送檢時限為
(A)
A.不得超過2小時
B.不得超過4小時 C.不得超過6小時
D.不得超過8小時
15、空氣微生物學檢測采祥高度與地面垂直高度為(C)A.<80 cm B.>150 cm C.80-150 cm D.任何高度均可
16、醫院感染按其病原體的來源可分為(C)A.外源性醫院感染
B.內源性醫院感染 C.外源性醫院感染和內源性醫院感染
D.交叉感染
17、環境為Ⅱ類區域的空氣及工作人員手微生物監測合格的標準分別是:(B)A、細菌總數≤10cfu/m3、≤5 cfu/cmB、細菌總數≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細菌總數≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2
18、環境為Ⅲ類區域的空氣、工作人員手微生物監測合格的標準分別是:(C)A、細菌總數≤10cfu/m3、≤5 cfu/cmB、細菌總數≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2 C、細菌總數≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2
19、油、粉、膏等的首選滅菌方法是(A)
A.干熱
B.壓力蒸汽
C.福爾馬林熏24小時
D.環氧乙烷 20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是(B)
A.定期清潔、不用消毒
B.定期消毒、及時更換 C.不用更換、及時清掃
D.定期清掃、出院消毒
21、病人床單、被套、枕套每周更換的次數是(C)A.1次
B.2次 C.1-2次 D.3-4次
22、傳染病房醫務人員在診查不同病種的病人之間應如何洗手(B)A.普通洗手 B.嚴格洗手與手消毒
C.外科刷手 D.手消毒
23、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為(C)A.1小時;12小時 B.1小時;12小時
C.2小時;24小時 D.2小時;36小時
24、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應注射乙肝疫苗的最高時限為(D)A.12小時內
B.24小時內
C.48小時內
D.7日內
25、物體表面微生物學檢測要求的采樣時間為(B)
A.消毒處理后2小時內 B.消毒處理后4小時內 C.消毒處理后6小時內 D.消毒處理后8小時內
26、《醫院感染管理辦法》何時起施行?(A)
A、2006年9月1日
B、2006年10月1日 C、2006年12月1日 D、2007年1月1日
27、傳染病分哪幾類?(A)
A、甲類、乙類、丙類 B、甲類、乙類 C、甲類、丙類、戊類 D、甲類、乙類、戊類
28、甲類傳染病指哪些?(A)
A、鼠疫、霍亂 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、愛滋病 D、肝炎、肺結核
29、無菌物品開包后有限使用期限為(B)小時。A、48 B、24 C、10 D、4 30、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時?(A)A、24 B、48 C、72 D、12
三、多選題
1、醫務人員在醫院感染管理工作中應履行的職責包括(ABCD)A.嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度; B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用;
C.掌握醫院感染診斷標準,發現醫院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏實驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填寫報告;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協助調查。發現法定傳染病,按《傳染病防治法》的規定報告; D.參加預防、控制醫院感染知識的培訓;掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
2、環境衛生學監測項目包括(ABC)
A.空氣
B.物體表面 C.醫護人員手 D.消毒液 E.醫療器械
3、空氣、物體表面、醫護人員手不得檢出的致病性微生物包括(ABC)
A.乙型溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.某些致病性微生物
D.表皮葡萄球菌
4、物體表面和醫護人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括(ABCD)A.母嬰同室 B.早產兒室 C.嬰兒室 D.新生兒及兒科病房
5、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,感染管理科應制定和組織落實哪些有效的控制措施(ABCD)
A.對病人作適當治療 B.進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人 E.立即轉院
6、使用化學消毒劑必須掌握的知識包括(ABCDE)
A.了解消毒劑的性能
B.了解消毒劑的性能作用、使用方法
C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等
D.配制時注意有效濃度 E.并按規定定期監測
7、《醫院感染管理辦法》中對洗手設備的要求包括(ABCD)
A.病房及各診療科室應設有流動水洗手設施,開關采用腳踏式、肘式或感應式;B.肥皂應保持清潔、干燥,有條件的醫院可用液體皂;C.可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒;D.不便于洗手時,應配備快速手消毒劑
8、醫護人員在何種情況下應該加強洗手(ABCD)
A.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后
B.進行無菌技術操作前后,進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后 C.接觸血液、體液和被污染的物品后
D.脫手套后
9、醫護人員在何種情況下應進行手的消毒(ABCD)
A.進入和離開隔離病房;B.穿脫隔離衣前后;C.接觸血液、體液和被污染物品后;D.接觸特殊感染病原體后;
10、醫院地面的清潔與消毒措施應包括(ABCD)
A.地面應濕式清掃,保持清潔; B.當有血跡、糞便、體液等污染時,應及時以含氯消毒劑拖洗;C.消毒劑濃度符合要求;
D.拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干;
11、醫院感染是指(ABCD)
A.住院病人在醫院內獲得的感染 B.在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染
C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D.醫院工作人員在醫院內獲得的感染
12、特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等的處理原則是(ABCDE)A.處置后進行就地(診室或病室)嚴格隔離;
B.處置后進行嚴格終末消毒;
C.不得進入換藥室;
D.感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內; E.及時焚燒處理
13、手術室醫務人員應遵循的消毒隔離原則包括(ABCD)
A.嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程(洗手刷應一用一滅菌);B.嚴格執行衛生、消毒制度;C.必須濕式清潔,每周固定衛生日;
D.嚴格限制手術室內人員數量.14、醫院感染的傳播途徑主要包括(ABCDE)
A.接觸傳播
B.空氣傳播 C.水、食物
D.醫源性傳播
E. 生物媒介物傳播
15、醫院感染的易感人群主要有(ABCDE)
A.機體免疫功能嚴重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者;B.嬰幼兒及老年人;營養不良者;
C.長期使用廣譜抗菌藥物者; D.接受各種侵入性操作者; E.住院時間長的患者;手術時間長者;
16、醫院感染管理體系包括(ABCDE)
A.醫院感染管理委員會
B.醫院感染管理科 C.醫院感染管理專職人員
D.各科室醫院感染監控醫生 E.各科室醫院感染監控護士
17、護士在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括(ABCDE)
A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求
C.準確執行醫囑 D.觀察病人用藥后的反應
E.配合醫師做好各種標本的留取和送檢工作
18、醫院感染發生的危險因素有
(ABCD)
A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡; B.多次使用侵襲性操作; C.環境污染嚴重
D.易感人群。
19、預防褥瘡感染,在褥瘡沒有形成前應采取的措施包括(ABCD)
A.經常協助病人變換體位,避免局部受壓過久; B.每次變換體位后,按摩受壓部位; C.用氣圈保護骨突出部位或臥水床及氣墊床; D.保持皮膚清潔。20、乙型肝炎的傳播途徑有
(ABC)
A.醫源性傳播 B.性接觸傳播
C.母嬰垂直傳播
D.經媒介生物傳播
E.一般接觸傳播