第一篇：大馮營中學學校常見傳染病防治的知識培訓

大馮營中學

學校常見傳染病防治知識培訓教材

流行特點

（一）極易發生

１．學校是人群高度集中的地方，一個班幾十個學生集中在幾十平方左右的教室里，整天在一起生活學校，相互之間密切接觸。

２．如果衛生設施不好，衛生制度不健全，衛生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發生與流行的條件。

（二）學校是傳染病的集散場所

學校是社會一個特殊的組成人群，年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去。傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。

（三）學校極易造成傳染病的爆發和流行

傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則到決于傳染源的多少、易感者的密度、傳播途徑實現機率大小和病原微生物致病力的強弱。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校，傳染機制極易實現。所以學校極易造成傳染病的爆發和流行。

（四）季節性

學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發，夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。

（五）年齡特點

學校里的在校學生，其年齡可以從６歲到２０歲左右。學校傳染病的發生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發生呼吸道傳染病流行；中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發、流行。傳染病覺癥狀

１．發熱：由感染性的原因引盧，可分為三個階段。

１）體溫上升期：可驟然上升到39℃以上，通常伴有寒戰，也可緩慢上升，呈梯形曲線。

2）極期：體溫上升至一定高度，然后持續數體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可以一天內降至正常，此時多伴有大出汗。

2．發疹：許多傳染病在發熱的時候伴有發疹，疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲。疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干，麻疹有柯氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延。形態分4種

① 斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等。② 皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等。③ 出血疹：多見于流行性出血熱等。

④ 蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等。傳播途徑

1．空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等。2．水、食物、蒼蠅以腸道為進入門戶傳播的傳染病，如菌痢、傷寒等。3．手、用具、玩具又稱日常生活接觸傳播，如手足口病等。4．蟲媒傳播：蚊子、跳蚤等，如乙腦、瘧疾等。5．血液/體液/血制品傳播：見于乙肝、艾滋病等。

6．土壤被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑，如寄生蟲病。流行性感冒

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性。流感病毒分為甲、乙、丙三型。

傳播途徑：以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。

主要癥狀：有發熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。

易感人群：人群對流感普遍易感，病后有一定的免疫力，但維持的時間不長，病毒不斷發生變異，可引起反復感染發病。

預防措施：

（一）接種流感疫苗已被國際醫學界公認是防范流感的最有效的武器。

（二）勤洗手保持良好的個人及環境衛生。

（三）打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。

（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。麻疹

麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發生在冬春季節。凡是沒有接種過麻疹疫苗，接觸后90%以上均會發病，1-5歲小兒發病率最高。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，病人的眼結膜、鼻、口、咽等處的分泌物（如眼淚、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。

主要癥狀：麻疹的潛伏期為10-11天，開始時癥狀像感冒，但同時出現眼紅、眼皮發腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴重的癥狀。第4天起從耳朵后面開始出現玫瑰色的斑丘疹，2-3天內皮疹遍及全身，隨后疹退，脫屑。其他癥狀也逐漸消退。

易感人群：人群普遍易感，多見于嬰幼兒，但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種，發病年齡有后移趨勢。

預防措施：

（一）盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預防麻疹的關鍵。

（二）做好保健工作，按時接種麻疹疫苗，室內空氣流通，流行季節少到公共場所，鍛煉身體，增強抗病能力。

（三）自動免疫：易感者都應接種麻疹減毒活疫苗。我國目前定于8個月時初種，4歲、6歲時各加強一次。

水痘

水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學最容易發生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病，但通常比較溫和，不會引起嚴重的并發癥。

傳播途徑：水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。

主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經過大約2周的潛伏期，患者可出現頭痛、全身不適、發熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現有特征性的紅色斑疹，后變為丘疹、再發展為水皰、常伴有瘙癢，1-2天后開始干枯結痂，持續一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多，頭面部次之，四肢較少，手掌、足底更少。

易感人群：人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童，一次發病可終身獲得較高的免疫力。

預防措施：

（一）接種水痘疫苗是最有效、最經濟的預防措施。

（二）流行期間小孩子不去人多的公共場所，經常開窗通風等也很重要。

（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結癡為止。托幼機構中接觸的易感者應檢疫3周。

風疹

風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。

傳播途徑：傳染源主要是病人和先天性風疹的患兒，病人鼻咽部分泌物（如鼻涕、痰等）、血及尿中均帶有病毒，主要經空氣飛沫傳播，一年四季均可傳染得病，以冬春季為多。風疹病毒還可通過胎盤感染胎兒，如果孕婦在懷孕期間感染本病，可導致胎兒畸形。

主要癥狀：以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結腫大為特征，若孕婦在妊娠早期感染風疹可能導致胎兒先天畸形。

易感人群：好發于1-5歲兒童，育齡婦女；成人偶見感染。

預防措施：風疹的預防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同，其對象不僅僅是兒童，同時還應當包括育齡婦女。預防風疹最可靠的手段是接種風疹疫苗。在春季風疹高發期，盡量少帶兒童到人群密集的場所，如商場、影院等地，避免與風疹病人接觸。孕婦尤要當心，以免感染而殃及胎兒。保持室內開窗通風，空氣流通，增加戶外活動，加強體育鍛煉，講究個人衛生。流行性腮腺炎

流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“痄腮”，是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節容易發生，多發生于兒童。

傳播途徑：病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。

主要癥狀：本病大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側或雙側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個病程約7-12天。

易感人群：多見于５到１５歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。

預防措施：

（一）（二）

（三）（四）

（五）及時隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。

注意室內通風換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。患厭食癥者易早治療以增強自身免疫力。可服中藥板藍根沖劑，連服三天。

流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎，簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。

傳播途徑：大多是通過呼吸道飛沫傳播而感染。

主要癥狀：最初表現為上呼吸道感染，多數病人無明顯癥狀，隨后病人突然寒戰，高熱體溫可達40℃，頭痛、嘔吐反復發作，早期皮膚上可見出血點或淤斑，1-2日內發展為腦膜炎，高熱持續不退，頭痛劇烈，頻繁的嘔吐，伴有驚厥，甚至出現昏迷。

易感人群：人群普遍易感。兒童發病率高。

預防措施：免疫接種是預防流腦的主要措施,接種對象為1-15周歲兒童。

手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。

傳播途徑：主要經消化道或呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。

主要癥狀：先出現發燒癥狀，手心、腳心出現斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發紅)，口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數患者病情較重，可并發腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。

易感人群：嬰幼兒和兒童普遍多發，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發病，但會將病毒傳播給孩子。

預防措施 ：

（一）勤洗手、勤通風，流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所。

（二）兒童出現相關癥狀要及時到正規醫療機構就診。

結核病

結核病過去俗稱“癆病”，是由結核桿菌主要經呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病，其中以肺結核最為常見，也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。

傳播途徑：活動期的排菌（也就是痰涂片陽性或者痰培養陽性）肺結核病人是主要的傳染源；結核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸，但主要通過呼吸道傳播。

主要癥狀：結核病多為緩慢起病，長期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經紊亂等癥狀。嚴重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等表現。肺結核病人往往伴有咳嗽、咳痰，痰中可帶血絲。結核桿菌侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官，可有頭痛、嘔吐、意識障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替，還可有血尿、膿尿、脾大、貧血以及婦科疾病的癥狀等。

易感人群：人群普遍易感，但是與肺結核病人有密切接觸的人群；機體對結核菌抵抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營養不良、塵（矽）肺、糖尿病患者、HIV陽性或者艾滋病人等群體是重點人群。

預防措施：

（一）應該提高自身的免疫力，加強鍛煉，保證充足的營養。對于嬰幼兒應按時接種卡介苗，以獲得免疫力。

（二）應注意房間通風，避免與已確診的傳染性結核病患者密切接觸。

（三）應積極、有效地治療糖尿病、矽肺、百日咳等容易誘發結核病的基礎疾病。

H7N9禽流感：H7N9型禽流感是一種新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽兩地率先發現。H7N9型禽流感是全球首次發現的新亞型流感病毒，尚未納入我國法定報告傳染病監測報告系統，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被該病毒感染均在早期出現發熱等癥狀，至2013年4月尚未證實此類病毒是否具有人傳染人的特性，上海2名患者搶救無效死亡，安徽滁州1名患者正在南京搶救中。

H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素（即H），一型為神經氨酸酶（即N），H又分15個亞型，N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5 為高致病性。依據流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發現，未發現過人的感染情況。這個病毒的生物學特點、致病力、傳播力，到目前還沒有依據進行分析判斷。

H7N9禽流感確認癥狀

3例確診病例主要表現：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。

H7N9禽流感預防措施

1、加強體育鍛煉，注意補充營養，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。

2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應盡量在正規的銷售禽流感疫情場所購買經過檢疫的禽類產品。

4、養成良好的個人衛生習慣，加強室內空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用 預防措施

雞蛋時蛋殼應用流水清洗，應烹調加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經常進行體育鍛煉，以增加機體對病毒的抵抗能力。

5、學校及幼兒園應采取措施，教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中，盡量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。

6、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發癥，導致患者死亡。因此，若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時，應戴上口罩，盡快到醫院就診，并務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區，是否與病禽類接觸等情況，并在醫生指導下治療和用藥。

大馮營中學

學校常見傳染病防治知識

培訓教材

大馮營中學政教處

2014年春期

第二篇：學校常見傳染病防治知識培訓

風 疹 風疹是由風疹病毒通過呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒性傳染病。一年四季均可發病，以冬春季節為主，一般間隔3－5年，呈周期性流行。風疹最大的危害是母親在懷孕早期特別是頭三個月感染風疹，造成流產、死產和新生兒先天性風疹綜合征。潛伏期10-23天, 風疹傳染性不如麻疹，癥狀比麻疹輕。典型的風疹，主要表現發熱、出疹、淋巴結腫大和結膜炎，病程短。本病的特點為小的淡紅色斑丘疹，先面部而后頸部，再軀干后四肢，通常24小時全身疹子出齊，2－5天疹退，不留色素。出疹嚴重者熱度一般為38℃左右，也有39℃以上的風疹流行報告，疹退后熱退，有耳后、枕部、頸下和頸部淋巴結腫大。

急性出血性結膜炎 急性出血性結膜炎，也稱為流行性出血性結膜炎，是主要由腸道病毒引起的，以結膜高度充血，常見結膜下出血及角膜上皮點狀剝脫為主要臨床特征的傳染病。一般可在2～3周痊愈，屬于自限性疾病，預后良好。該病全年均可發病，多見于夏秋季，各年齡組人群均可發病。主要通過接觸傳播，傳染性極強，傳播速度快，人群普遍易感，易導致流行或暴發。* 常州市疾病預防控制中心 * 常州市疾病預防控制中心 學校常見傳染病防治知識培訓 常州市疾病預防控制中心 陳聰 2010年9月27日 學 校 常見傳 染 病 三 二 一 流行特點 病種介紹 采取措施 流行特點

（一）極易發生 學校是人群高度集中的地方，一個班40-50個左右的學生，集中在50平方左右的教室里，整天在一起生活學習，相互之間密切接觸； 如果衛生設施不好，衛生制度不健全，衛生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發生與流行的條件。流行特點

（二）學校是傳染病的集散場所 學校是社會一個特殊的組成人群。年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。流行特點

（三）學校極易造成傳染病的爆發和流行

傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實現機率大小和病原微生物致病力的強弱。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校；傳染機制極易實現。所以學校極易造成傳染病的爆發和流行。流行特點

（四）季節性

??? 學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。流行特點

（五）年齡特點 學校里的在校學生，其年齡可以從6歲到20歲左右。學校傳染病的發生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發生呼吸道傳染病流行。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發，流行。傳染病常見癥狀 1.發熱－由感染性的原因引起，可分為三個階段 1）體溫上升期－可驟然上升至39 ℃以上，通常伴有寒戰；也可緩慢上升，呈梯形曲線。2）極期－體溫上升至一定高度，然后持續數天到數周。3）體溫下降期－體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可在一天內降至正常，此時多伴有大出汗。傳染病常見癥狀 2.發疹－許多傳染病在發熱的時候伴有發疹 時間－疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲； 分布－疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘 的疹子主要分布于軀干；麻疹有科氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延 形態－分4種 ①斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等 ②皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等 ③出血疹：多見于流行性出血熱等 ④蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等 傳播途徑 1.空氣、飛沫、塵埃－以呼吸道為進入門戶的傳 染病，如麻疹、流感、水痘等 2.水、食物、蒼蠅－以腸道為進入門戶的傳染病，如菌痢、傷寒等 3.手、用具、玩具 －又稱日常生活接觸傳播，如手足口病 4.蟲媒傳播 －蚊子、跳蚤等，如乙腦等 5.血液/體液/血制品 －見于乙肝、艾滋病等 6.土壤－被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑 常見傳染病種類 流行性感冒 流行性腮腺炎 麻疹 風疹 水痘 手足口病 急性出血性結膜炎 肺結核 二 病種 介紹 流行性感冒 傳染源：病人和帶菌者 傳播途徑：空氣飛沫傳播 潛伏期：1～3天 臨床表現： 癥狀較普通感冒重，表現為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適 流行性腮腺炎 腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。腮腺炎主要在兒童和青少年中發生，尤以5―15歲患者較為多見，由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14―21天，平均18天。臨床表現：

1、腮腺腫大：為該病的特征性病變，75％患者表現為雙側腮腺腫大，疼痛明顯

2、起病急,有發熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀 麻 疹 由于近年來麻疹疫苗的應用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規律。典型麻疹有潛伏期，前驅期，出疹期和恢復期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為10－14天。前驅期：2－4天，發熱上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。出疹期：多在發熱4－5天后出現，持續2－5日不等，皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現并發癥，病情自愈。水 痘 傳染源：病人為唯一傳染源 傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播 潛伏期：12～21天，平均14天 臨床表現： 1－發熱：低熱或中等發熱及頭痛、全身不適 2－皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發展為皰 疹，形似露珠水滴，3～5mm大小，皰液透明，后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。手足口病 傳染源：患者和隱性感染者 傳播途徑：密切接觸傳播，多發生5歲以下幼兒 潛伏期：3～7天 臨床表現： 1－發熱：約半數病人于發病前1~2天或發病的同時有發熱，多在38℃左右 2－出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位；因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征 肺結核 結核是一種由結核分枝桿菌造成的細菌傳染病，通常影響肺部。此病通過活動性呼吸道疾病患者咽喉和肺部產生的飛沫在人際傳播。在健康人身上，結核分枝桿菌感染通常不引發癥狀，因為其免疫系統會發揮作用阻擋細菌。活動性肺結核的癥狀是咳嗽，有時有痰或血，胸痛，虛弱、體重減輕，發燒和盜汗。結核可以通過六個月抗生素療程得到治療。發現病例 報告社區衛生服務中心、疾控中心等機構 登記密切接觸者 做好醫學觀察 對物體表面、食具、空氣等進行消毒 經過一個潛伏期，無續發 病例可解除醫學觀察 做好衛生宣教工作 解除管理、個別病 種需返校證明，符 合返校條件者憑 返校證明返校 保健老師督促及時復檢 病例報告及管理流程 病人離校 就診 切斷傳播途徑 控制傳染源 保護易感者 培訓 采取措施 控制傳染源 不少傳染病在開始發病以前就已經具有了傳染性，當發病初期表現出傳染病癥狀的時候，傳染性最強。因此，對傳染病人要盡可能做到早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染源，也要及時地處理。這是預防傳染病的一項重要措施。

切斷傳播途徑 切斷傳播途徑，主要是講究個人衛生和環境衛生。消滅傳播疾病的媒介生物，進行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機會。

保護易感者 在傳染病流行期間應該注意保護易感者，不要讓易感者與傳染源接觸，并且進行預防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應該積極參加體育運動，鍛煉身體，增強抗病能力。中小學校發生傳染病疫情暴發后需嚴格開展晨檢，發現可疑或疑似病例離校隔離治療。減少集聚性活動，加強房間通風和消毒； 開展健康教育，用健康教育課、告知書以及板報、墻報等形式宣傳了解傳染病的危害與防制知識，同時堅持正面宣傳，避免發生不必要的恐慌情緒。* 中學生、大學生等青壯年群體已成為結核病高發人群。而導致他們患結核病的原因主要有三個方面：一是因為不少青少年生理發育較快但營養缺乏。學生正處于發育階段，各種營養需求大量增加，如果營養跟不上就會給結核病菌提供侵入機會；二是自身抵抗力下降導致病毒入侵。學生因學習、考試等因素造成思想壓力過重，課外活動減少，自身抵抗力減退，此時也極易感染結核病；三是由于頻繁活動于衛生條件較差的場所。不少學生經常沉溺于網吧、迪廳、舞廳等封閉場所，或者經常在衛生條件較差的小飯店吃喝，這也很容易造成結核菌的感染。15歲到35歲的青少年是結核病高發年齡。結核菌主要傳播途徑是通過呼吸道，傳染源是正在排菌的肺結核患者。人體感染結核菌后不一定發病，潛伏期為4～8周，僅于抵抗力低落時方始發病。解放軍254醫院傳染病控制科主任鄭偉介紹，當低燒、慢性咳嗽、咳痰超過2周以上時應警惕患肺結核的可能性，應及時就診。

防治肺結核注意六大要素：

一、人應選擇空氣流通，陽光充足的房間。也可單獨睡一床，經常開窗通風，有排菌者應住院治療。

二、病人用的被服要經常用日光暴曬消毒，痊愈后房間要徹底消毒。

三、病人應減少與他人(經常咳嗽等)接觸，盡量不要到公共場所去。

四、病人的用品食具、痰液、嘔吐物都要消毒，最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉，或吐在痰盂里，進行消毒后才能倒掉。

五、治療務遵醫囑，藥物必須每天服用，肺結核要早期治療，要足量、足療程、規律、全程用藥，不能間斷，爭取一次治愈。

六、結核病人隔離最好方法是去肺結核專科醫院住院隔離，減少傳染他人的機會。*

第三篇：學校常見傳染病防治知識培訓

學校常見傳染病防治知識

流行特點

（一）極易發生

１．學校是人群高度集中的地方，一個班幾十個學生集中在幾十平方左右的教室里，整天在一起生活學校，相互之間密切接觸。

２．如果衛生設施不好，衛生制度不健全，衛生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發生與流行的條件。

（二）學校是傳染病的集散場所

學校是社會一個特殊的組成人群，年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去。傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。

（三）學校極易造成傳染病的爆發和流行

傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則到決于傳染源的多少、易感者的密度、傳播途徑實現機率大小和病原微生物致病力的強弱。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校，傳染機制極易實現。所以學校極易造成傳染病的爆發和流行。

（四）季節性

學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發，夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。

（五）年齡特點

學校里的在校學生，其年齡可以從６歲到２０歲左右。學校傳染病的發生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發生呼吸道傳染病流行；中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發、流行。

傳染病覺癥狀

１．發熱：由感染性的原因引起，可分為三個階段。１）體溫上升期：可驟然上升到39℃以上，通常伴有寒戰，也可緩慢上升，呈梯形曲線。

2）極期：體溫上升至一定高度，然后持續數體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可以一天內降至正常，此時多伴有大出汗。

2．發疹：許多傳染病在發熱的時候伴有發疹，疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲。疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干，麻疹有柯氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延。形態分4種

① 斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等。② 皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等。③ 出血疹：多見于流行性出血熱等。④ 蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等。

傳播途徑

1． 空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等。

2．水、食物、蒼蠅以腸道為進入門戶傳播的傳染病，如菌痢、傷寒等。

3．手、用具、玩具又稱日常生活接觸傳播，如手足口病等。4．蟲媒傳播：蚊子、跳蚤等，如乙腦、瘧疾等。

5．血液/體液/血制品傳播：見于乙肝、艾滋病等。6．土壤被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑，如寄生蟲病。

常見傳染病種類

流行性感冒 急性出血性結膜炎 流行性腦脊髓膜炎 流行性腮腺炎 麻疹 猩紅熱 水痘 手足口病

流行性感冒

傳染源：病人和帶菌者 傳播途徑：空氣飛沫傳播 潛伏期：1~3天 臨床表現：

癥狀較普通感冒重，表現為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適

水痘

傳染源：病人為唯一傳染源

傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播 潛伏期：12~21天，平均14天 臨床表現：

1．發熱：低熱或中等發熱及頭痛、全身不適

2．皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發展為皰疹，形似露珠水滴，3~5mm大小，皰液透明，后轉為混濁。先出現于軀干

和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。

流行性腮腺炎

腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。

腮腺炎主要在兒童和青少年中發生，尤以5-15歲患者較為多見。由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14-21天，平均18天。臨床表現：

1．腮腺腫大：為該病的特征性病變，75%患者表現為雙側腮腺腫大，疼痛明顯。

2．起病急，有發熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀。

流行性腦脊髓膜炎（流腦）

流腦通過呼吸道傳播，傳染源主要是健康攜帶者。嬰幼兒發病最高、其次為學齡兒童及青少年，冬春季節高發。潛伏期為2-10天，平均4天左右。

臨床表現主要有急性發熱、劇烈頭通、惡心、嘔吐、頸強直、畏光、皮膚瘀斑等。

猩紅熱

一、傳染淅：病人和帶菌者

二、傳播途徑：空氣飛沫傳播

三、潛伏期：通常2-3天

四、臨床表現：

1．發熱、多為持續性，可達39℃。

2．咽喉炎：表現有咽痛、吞咽痛，可以皮疹出現之前發生。

3．皮疹：發熱后第2日，由耳后、頸部及上胸部開始發疹，分布均勻，針尖大小的丘疹，按壓會裉色，伴有發癢的感覺。4．“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2-3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，被為“楊梅舌”。

麻疹

由于近年來麻疹疫苗的應用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規律。

典型麻疹有潛伏期，前驅期，出疹期和恢復期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為10-14天。前驅前：2-4天，有發熱、上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。

出疹期：多在發熱4-5天后出現，持續2-5日不等。皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現并發癥，病情自愈。

手足口病

傳染源：患者和隱性感染者

傳播途徑：密切接觸傳播，多發生5歲以下幼兒。潛伏期：3-7天 臨床表現：

1．發熱：約半數病人于發病前1-2天或發病的同時有發熱，多在38℃左右。

2．出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位，

第四篇：學校常見傳染病防治知識培訓

學校常見傳染病防治知識 傳染病概念

傳染病是指由病媒微生物和寄生蟲感染人體后產生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。

傳染源 傳播途徑 為傳染病患者和隱性感染者。

1.空氣、飛沫、塵埃以呼吸道為進入門戶的傳染病，如麻疹、流感、水痘等。

2.水、食物、蒼蠅以腸道為進入門戶傳播的傳染病，如菌痢、傷寒等。

3．手、用具、玩具又稱日常生活接觸傳播，如手足口病等。4．蟲媒傳播：蚊子、跳蚤等，如乙腦、瘧疾等。5．血液/體液/血制品傳播：見于乙肝、艾滋病等。6．土壤被蟲卵、芽孢等污染時，成為傳播途徑，如寄生蟲病。

防控措施

1.管理傳染源，即隔離治療，不到公共場所活動。做到早發現，早隔離，早治療。

2.切斷傳播途徑：隔離和消毒。

3.保護易感人群：提高非特異性免疫力（鍛煉身體）、提高特異性免疫力（注射疫苗或抗體）

流行特點

（一）極易發生

１．學校是人群高度集中的地方，一個班幾十個學生集中在幾十平方左右的教室里，整天在一起生活學校，相互之間密切接觸。

２．如果衛生設施不好，衛生制度不健全，衛生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發生與流行的條件。

（二）學校是傳染病的集散場所

學校是社會一個特殊的組成人群，年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去。傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。

（三）學校極易造成傳染病的爆發和流行

傳染源、傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強度大小則到決于傳染源的多少、易感者的密度、傳播途徑實現機率大小和病原微生物致病力的強弱。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校，傳染機制極易實現。所以學校極易造成傳染病的爆發和流行。

（四）季節性

學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發，夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。

（五）年齡特點

學校里的在校學生，其年齡可以從６歲到２０歲左右。學校傳染病的發生與流行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發生呼吸道傳染病流行；中 學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發、流行。

傳染病覺癥狀

１．發熱：由感染性的原因引盧，可分為三個階段。１）體溫上升期：可驟然上升到39℃以上，通常伴有寒戰，也可緩慢上升，呈梯形曲線。

2）極期：體溫上升至一定高度，然后持續數體溫可緩慢下降，幾天后降至正常，也可以一天內降至正常，此時多伴有大出汗。

2．發疹：許多傳染病在發熱的時候伴有發疹，疹子出現的時間因病種而異，水痘、風疹最早，傷寒最遲。疹子的分布也因病種不同而有所差異，水痘的疹子主要分布于軀干，麻疹有柯氏斑，皮疹由耳后向四肢軀干蔓延。形態分4種

① 斑丘疹：多見于麻疹、風疹、猩紅熱等。② 皰疹或膿皰疹：多見于水痘、手足口病等。③ 出血疹：多見于流行性出血熱等。④ 蕁麻疹：多見于血清病、病毒性肝炎等。

常見傳染病種類

流行性感冒 急性出血性結膜炎 流行性腦脊髓膜炎 流行性腮腺炎 麻疹 猩紅熱 水痘 手足口病

流行性感冒

傳染源：病人和帶菌者 傳播途徑：空氣飛沫傳播 潛伏期：1~3天 臨床表現：

癥狀較普通感冒重，表現為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適

水痘

傳染源：病人為唯一傳染源

傳播途徑：密切接觸及空氣飛沫傳播 潛伏期：12~21天，平均14天 臨床表現：

1．發熱：低熱或中等發熱及頭痛、全身不適

2．皰疹：初期為紅斑疹，經數小時發展為皰疹，形似露珠水滴，3~5mm大小，皰液透明，后轉為混濁。先出現于軀干和四肢靠近心臟一端，四肢遠端較少。曾接種過疫苗者表現不典型。

流行性腮腺炎

腮腺炎患者和健康帶毒者是本病的傳染源。

腮腺炎主要在兒童和青少年中發生，尤以5-15歲患者較為多見。由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液污染的食具或玩具，在短時間內接觸到易感者的口腔亦可引起感染。本病潛伏期14-21天，平均18天。臨床表現：

1．腮腺腫大：為該病的特征性病變，75%患者表現為雙側腮腺腫大，疼痛明顯。2．起病急，有發熱、怕冷、頭痛等類似感冒癥狀。

流行性腦脊髓膜炎（流腦）

流腦通過呼吸道傳播，傳染源主要是健康攜帶者。嬰幼兒發病最高、其次為學齡兒童及青少年，冬春季節高發。潛伏期為2-10天，平均4天左右。

臨床表現主要有急性發熱、劇烈頭通、惡心、嘔吐、頸強直、畏光、皮膚瘀斑等。

猩紅熱

一、傳染淅：病人和帶菌者

二、傳播途徑：空氣飛沫傳播

三、潛伏期：通常2-3天

四、臨床表現：

1．發熱、多為持續性，可達39℃。

2．咽喉炎：表現有咽痛、吞咽痛，可以皮疹出現之前發生。3．皮疹：發熱后第2日，由耳后、頸部及上胸部開始發疹，分布均勻，針尖大小的丘疹，按壓會裉色，伴有發癢的感覺。4．“草莓舌”、“楊梅舌”：舌乳頭腫脹形成“草莓舌”，2-3日后舌苔脫落，舌乳頭凸起，被為“楊梅舌”。

麻疹

由于近年來麻疹疫苗的應用，使麻疹的臨床癥狀變得不十分規律。

典型麻疹有潛伏期，前驅期，出疹期和恢復期，典型癥狀是高熱、皮疹及呼吸道卡他等炎癥。潛伏期：平均為10-14天。前驅前：2-4天，有發熱、上呼吸道卡他結膜炎等，此期后期可見到頰粘膜周圍有紅暈的0.5-1mm灰白色小點，稱 柯氏斑，是早期診斷麻疹的標志。

出疹期：多在發熱4-5天后出現，持續2-5日不等。皮疹為玫瑰色丘疹，自耳后、發際、前額、面、頸部開始逐漸波及軀干和四肢手掌足底，出疹時體溫達到高峰，皮疹出齊后體溫開始下降。恢復期：皮疹色變暗，有色素沉著及糠皮樣脫落。如不出現并發癥，病情自愈。

手足口病

傳染源：患者和隱性感染者

傳播途徑：密切接觸傳播，多發生5歲以下幼兒。潛伏期：3-7天 臨床表現：

1．發熱：約半數病人于發病前1-2天或發病的同時有發熱，多在38℃左右。

2．出疹：主要侵犯手、足、口、臀四個部位，

第五篇：學校常見傳染病防治知識

學校常見傳染病防治知識

學校常見傳染病有肺結核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強的傳染性。所以每人都要充分認識傳染病對我們身體健康造成的危害，輕者可影響工作、學習及生活；重者可留后遺癥甚至死亡。

一 水痘 水痘是一種常見、多發的兒童傳染病，由水痘－帶狀皰疹病毒引起，可產生反復持續的、無臨床癥狀的潛伏感染。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹。是發展中國家兒童的主要傳染病之一，嚴重威脅兒童的健康，接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。

【流行病學】 本病多發生在冬未、初春季節。90％患兒年齡在10歲以下，高峰為6～9歲，但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結癡后病毒消失，故傳染期自出疹前24小時至病損結痂，約7～8天。潛伏期11～21天，一般14天左右。水痘病毒經口、鼻侵入人體，首先在上呼吸道增殖，然后侵入血中，產生病毒血癥，引起皮膚及內膜損害而發病。

【并發癥】 水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節可出現炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。

（一）皮膚繼發感染：最常見，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。

（二）血小板減少：常有皮膚、粘膜出血，嚴重者有內臟出血，包括腎上腺出血，預后不良。

（三）水痘肺炎：兒童不常見，臨床恢復迅速，X線改變常持續6～12周，偶有死亡報道。

（四）心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及睪丸炎均有少數病例報道；喉部損傷可引起水腫，嚴重者致呼吸窘迫。

（五）神經系統：腦炎常在出疹后數日出現，呈現小腦癥狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦癥狀者預后為好。存活者中15％有癲 癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。其他神經系統合并癥包括：格－巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發生者占10％。

【預防】（一）對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者，在接觸水痘72小時內可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白，可以起到頂防作用。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。

（二）水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，接觸水痘后立即給予可以預防，即使患病亦極輕微，故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應予以注射。

（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結癡為止。托幼機構中接觸的易感者應檢疫3周。

二 流感 流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人類至今尚不能有效控制的世界性傳染病，也是我國重點防治的傳染病之一。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，傳播速度快，容易發生大面積流行，甚至是世界性大流行。

【流行病學】 流感是通過飛沫傳播的，好發于冬春季節，以經常形成局部或大規模的流行為其主要特征。此癥傳播力極強，且易引起肺部感染。流感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性。發病3天內傳染性最強，輕型患者在傳播上有重要意義。流感流行的特點是突然發病，發病率高，迅速蔓延，流行過程短，但能多次復發。由于流感病毒的變化非常快，被稱為“千面病毒”，所以流感是一種由不斷變異的病毒導致的不變的疾病，是一種無國界的傳染性強、傳播速度快的疾病。

【并發癥】 多人以為流感是小病而不加理會，其實每年死於流感的人不勝其數。流感病毒若入侵器官，可引致嚴重的并發癥，例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎、暈厥、出現幻覺等，后果十分嚴重。

【預防】 由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預防措施非常重要。主要預防措施包括：

（一)保持良好的個人及環境衛生。

（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。

（三）打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。

（四）均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。

（五）每天開窗通風數次（冬天要避免穿堂風），保持室內空氣新鮮。

（六）在流感高發期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。

（七）流感疫苗接種是世界公認的預防流感的有效方法。流感疫苗的免疫接種越來越受到各國的高度重視，實踐證明，免疫預防是減少流感危害的一種重要措施和手段，對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預防流感的有效方法。

【并發癥】 肝炎是一種全身性疾病，病毒除侵犯肝臟外，還可侵犯其他器官，如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。常見并發癥有關節炎（12%～27%），腎小球腎炎（26.5%），結節性多動脈炎等。少見的并發癥有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發性神經炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。乙型，尤以丙型肝炎易發展為慢性，少數患者可發展為肝硬化，極少數病例可呈重型肝炎的臨床過程。慢性乙型肝炎病程遷延，如得不到及時的治療，將會發展為肝硬化甚至肝癌，嚴重危害人類健康。

【預防】

1．應采取以切斷傳播途徑為重點的綜合性預防措施，例如重點抓好水源保護、飲水消毒、食品衛生、糞便管理等對切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。

2．急性期病人應隔離。患者飲食用具、洗漱用具要專用，注意飲食衛生，避免與肝炎患者密切接觸，避免醫源性感染，保護好傷口，育齡期婦女必須避免 懷孕。進食含豐富蛋白質、維生素的食物。忌酒、蔥、蒜、辣椒等刺激性食品。給予易消化維生素含量高的清淡飲食，食欲恢復好再正常飲食，給予高蛋白如奶、蛋、魚、瘦肉等，適量吃糖。

3．防止血液污染，盡量減少輸血及使用血制品等。

4、被動免疫和自動免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。