第一篇：標準化衛生室情況匯報

部分鄉鎮規范化衛生室查看情況

6月19日、20日，衛生局副局長**同志，帶領基婦科**，醫政科**，對**縣**鄉、**鄉、**鎮、**四個鄉鎮的規范化衛生室進行了實地查看，通過現場查看及通過鄉村醫生了解，具體情況如下：

一、**鄉： 共9個衛生室

除尹洼村衛生室，標準化衛生室作為了生活居住，鄉醫搬到老院內執業，老院面積不達標。其他衛生室均正常營業，面積都能達到80平方米以上；均由鄉村醫生本人投資建設，衛生院對每個衛生室進行了2萬元的補助。

較好的是門坊衛生室、許莊衛生室，大劉衛生室；孫樓、張岱、杜莊衛生室面積達標，四室分開，但衛生較差；東聶衛生室，共四大間房屋，其中兩間用作生活居住用。東干衛生室，同樣也是四大間房屋，只利用了其中兩間，另兩間閑置，四室分區不明確。

普遍存在的一個問題就是實際執業人員為1人或者兩人，二、**鄉 共10個衛生室

除了訾海衛生室是臨街蓋的四大間，110平方米，沒有院落外，其他9個衛生室面積均達85平方米以上，獨院。

較好的是郝樓衛生室，薛樓衛生室，李堂衛生室。

其中王子儀衛生室診斷室和藥房沒有分開；郭子洛衛生室觀察室和診療室沒有分開，但總體環境不錯，衛生也很干凈，其他均四室分開。

蘇海衛生室沒有正常營業，10年的時候在里面執業了一段時間，后來因為停止報銷了，離村中心較遠又搬到了原來的老衛生室執業，現在室內其中一間地面塌陷，正在整修。

李樓衛生室、魏村衛生室分別是5個和6個鄉村醫生聯合執業，其他幾個衛生室均為父子或父女兩人執業或者單獨一人執業。

三、**鄉 共10個衛生室

較好的衛生室是陳集衛生室、王皋如衛生室、廉莊衛生室、東孫衛生室。其中的趙莊衛生室，原執業人死亡，更改為馮營村衛生室，馮營村衛生室實際面積85平方米，但其中一大間用來居住，另外兩間用來執業，但面積較小，約60個平方，且四室不能劃分開，鄉村醫生正在準備把居住的那一間騰出。沙集衛生室是由衛生院投資建設的，原來有衛生院的人員在里面執業，后來因為醫院人少，原醫院人員回醫院，現在由一鄉村醫生承包，有獨院，而且面積達170平方米，但實際應用只有60平方米。

西孫衛生室有院落，建設面積也達標，但院內沒有硬化。普遍存在一個問題就是診療室、觀察室、治療室、預防保健室和藥房都掛有牌子，也有房間，但實際利用率不高。如青楊李、南范、柿子園都存在這個問題。

四、**鄉 共10個衛生室

相比較來說，較好的衛生室有王莊集衛生室，殷坡衛生室、前泓衛生室、張廟衛生室。

鄭莊衛生室因為鄉村醫生住院，沒有正常營業，其他幾個衛生室都正常營業，而且面積均能達80平方米以上。

其中大坑王衛生室四室不能分開，而且生活區和診療區劃分不明確，僅有一七十多歲的老太太執業。

吳樓實際是三間的二層樓，而且面積達標，但實際僅用了兩間半。

坡里衛生室，實際是五大間的房子，其中兩間用作居住，生活區和診療區混在一起，而且四室不能明確分開使用。草寺衛生室，室內四室明確，衛生也很好，但屬于在一排西屋上開了個小門，沒有院落。

普遍存在的問題就是面積、設備均能夠達標，但實際利用率低，比如診斷室和藥房在同一屋。另外，根據各院長反映，這些衛生室實際執業是誰投資誰執業，合并周邊衛生室人員有難度。

二O一二年六月二十一日

第二篇：興平市村衛生室標準化建設匯報材料

興平市村衛生室標準化建設匯報材料

興平市人民政府（2009年10月22日）

尊敬的王主委，各位領導：

首先，我代表中共興平市委、興平市政府對各位領導蒞臨我市檢查指導村衛生室標準化建設情況表示熱烈的歡迎！對各位領導長期以來對興平各項工作的關心和支持表示衷心的感謝！下面，我就興平市村衛生室標準化建設情況向各位領導作以匯報。

興平市是陜西省僅有的3個縣級市之一，全市總面積507平方公里，人口56萬人，城區居住人口20萬人，轄7鎮4鄉3個街道辦事處，223個行政村，45個居委會。

近年來，興平市委、市政府一班人帶領全市人民凝心聚力謀發展，攻堅克難求突破，國民經濟繼續保持健康快速發展，開創了興平經濟社會率先發展、和諧發展、科學發展的新局面，在2008年全省縣域經濟考核中位居第15名。在興平經濟社會快速發展的同時，我們高度重視衛生事業發展，把加強村級衛生室建設，作為建設社會主義新農村的重要內容，作為解決農民看病難、看病貴問題的有效途徑，按照省政府《關于加強農村衛生工作的若干意見》文件的要求，將村衛生室標準化建設擺上重要議事日程，積極跑部進省籌措資金，加強農村基層衛生基礎設施建設，改善醫療設施，強化隊伍管理，努力為廣大群眾提供安全、方便、有效、價廉的醫療衛生服務。截止目前，已建成標準化村衛生室144家，總投資642萬元，其中改建85所，新建59所，占全市應建衛生室223個行政村的65%。

在村衛生室標準化建設方面，我們主要抓了以下幾方面工作：

一是加強領導，措施健全。市委、市政府領導充分認識到加強農村衛生工作，建立健全農村衛生服務體系，改善農村醫療衛生設施條件，提高農村衛生人員素質，是統籌經濟社會和城鄉全面協調發展，構建社會主義和諧社會的重大舉措。我們及時成立了由市長任組長，分管衛生工作的副市長任副組長，計劃、財政、城建、國土、衛生、藥監等部門負責人和鄉鎮長為成員的衛生室標準化建設工作領導小組，明確了領導小組各成員單位的具體職責，為村衛生室建設提供組織保證。分管副市長還經常召集衛生、計劃、財政部門開協調會，分析解決工作中出現的新情況、新問題，確保工作的順利開展。同時，我們將加強村衛生室建設列為市政府2009年為民辦實事之一，由市委、市政府督查室定期進行督促檢查，確保了村衛生室標準化建設快速推進。

二是精心部署，認真落實。為確保該工作的有序開展，市委、市政府多次召開領導小組會議，進行研究部署工作，并在充分調研的基礎上，結合上級有關文件要求和興平實際，按照綜合考慮地理交通等因素，合理設置布局，提升其服務能力，使農村居民能夠就近獲得有效、便捷、價廉的醫療衛生和預防保健服務的原則，制定印發了《興平市村衛生室標準化建設實施方案》，利用兩年時間完成223個標準化村級衛生室建設任務，2009年完成60%建設任務，2010年完成剩余40%。同時，把村衛生室建設工作任務納入各鄉鎮和相關職能部門目標任務考核內容，實行“月考核、季講評”制度，激勵先進、鞭策后進，促使各項工作任務得盡快落實。

三是嚴格標準，整體推進。嚴格按照村衛生室標準化建設要求開展工作：在村醫配置上，鄉村醫生按每千名服務人口1—1.2名比例配備，鄉醫必須取得《鄉醫執業證書》或《助理醫師證書》以上執業資格；村衛生室業務建設用房面積不少于60平方米，診斷室、治療室、輸液觀察室、藥房獨立設置，室內布局合理，陳設整齊，門窗防盜，通風、采光良好；藥房必須具備防塵、防潮、防鼠條件。在醫療設備上，具備《醫療機構基本標準》中村衛生室規定的基本設備和與開展診所科目相適應的診療設備，與預防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛生工作相適應的設備，具備急診急救、疫情報告、業務轉診的聯系電話等。在藥品上，保證質量，價格低廉，西藥品種在80種以上，中藥有常用的飲品和中成藥，藥品成本不少于5000元。在制度建設方面，做到“五制八統一”（五制：職責及基本醫療、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督、培訓考核；八統一：標識形象、規章制度、用藥目錄、人員培訓、設備配置、業務指導、檢查考核、信息資料）。

四是形式多樣，方法靈活。對村衛生室設置上，我們因地制宜，對能集體建的集體建，能個人建的個人建，能聯合建的聯合建，確保每個行政村都設置一個標準化村衛生室。目前，我市村衛生室承辦形式有三種：①村委會集體建設；②村醫自主建設；③紅十會援建。建筑類型有三類：①新建、改建三間型；②新建、改建二間型；③新建、改建多間型。建設選址有三種：①村委會所在地或村委會廣場；②村委會劃撥新址；③村醫莊基地等。通過這些辦法，有力地促進了村衛生室建設。建成后的衛生室將啟動門診合療報銷業務，為廣大村民提供高質量的基本醫療服務。

盡管我市在村衛生室規范化建設和管理等方面做了大量工作，取得了一定成績，但仍存在不少問題和不足：一是資金投入不足。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》提出衛生投入要重點向農村傾斜，各級人民政府也逐年增加了衛生投入，但由于村組財力有限，對村衛生室這個公共設施基本不投入，致使一些村衛生室基礎建設滯后，加之，隨著各級高度重視基層衛生服務體系建設，對村級衛生室提出了更高的建設標準，許多村醫即使負債進行建設，許多必要設備無法添置，不能滿足就醫需求。二是村醫整體素質不高。目前，大部分村醫學歷偏低，我市中專以下學歷占60%，加之，村醫培訓提高的機會缺失，適應新醫學模式需要的知識和技能不夠，特別是預防保健等公共衛生服務能力欠缺，對應對和處置突發公共衛生事件埋下隱患。

幾點建議：一是建議上級政府加大村衛生室標準化建設投入。我市今年新建的59家村衛生室平均投資在8萬元以上，其中最高的店張辦東北村衛生室投資24萬元，而省上獎勵資金只有1萬元，咸陽配套資金僅有1000元，省、咸陽的這些補助資金與村衛生室建設的實際投入相差甚遠。因此，懇請省農工民主黨能為村衛生室標準化建設鼓與呼，建議省咸陽市加大投入，減少縣級和村級投入，減輕村醫負擔，確保村衛生室標準化建設持續健康發展，確保農村公共衛生事業快速推進。二是建議上級對村衛生室的設備進行統一配套。隨著農村稅費體制改革的深入推進，大多數村級集體經濟債臺高筑，無力對村衛生室標準化建設投入，同時又由于上級在村衛生室建設方面以獎代補資金的標準太低，村醫在舉債進行基礎設施建設后，已無力更新醫療設備。懇請省農工民主黨能建議省上出臺相應的政策，由省或咸陽市進行集中采購，配發標準化村衛生室，從而盡快將村衛生服務能力提高到一個新的水平。三是建議加強鄉村醫生的培訓。由于村醫受自身知識、技能等方面所限，服務農民群眾衛生需求的能力亟待提升。懇請省農工民主黨建議省政府建立村醫教育培訓機制，并列支專項經費，對村醫進行培訓，切實提高醫療技術水平，滿足農民群眾醫療衛生需求。

市政協提案委員會調研組

7月中旬，提案委員會調研組按照主席會議關于農村醫療衛生服務體系建設專題調研的統一安排和要求，集中一周時間，著重圍繞如何加強村衛生室建設方面，先后在樸席、新集、新城三鎮開展調研，其間還專程去邗江區有關鎮村進行考察。通過與一些鎮村組干部的討論座談，同部分衛生院、衛生室衛技人員及村民代表的接觸交談，向百戶農民家庭的問卷訪談，對于村衛生室的建設和發展，我們主要有三點感受和四條建議：

第一點感受，“就醫方便、藥品價廉、療效看得見”的特色，使得村衛生室成為農民診治常見病、多發病的首選“醫院”。調研中，每每聊起“農民一般得病會去哪個醫院”這一話題，無論是問卷還是座談，無論是干部還是農民，“只要不是大病重病，當然到村衛生室”幾乎成為唯一答案。究其原因：村民的說法是，到衛生室

——方便，一年四季，白天黑夜，隨喊隨到，隨到隨看，藥一拿走路，針一打走家，不像上醫院不說掛號拿藥走東跑西的，動不動這個化驗那項檢查，小病當作大病治，既跑冤枉路，又花大頭錢；找村醫生——放心，本村本土的，熟人熟事的，能看好不拖不誤幫你除病，看不了不糊不騙叫你轉院；看小毛病——省錢，不花掛號費，不收診斷錢，不下大劑方，不開貴價藥，就是差個幾十塊，還能欠個好幾天。村醫的想法是，都是農村人，看的常見病，運作成本低，不像衛生院，一不上繳，二不上稅，錢多錢少隨便把，賺多賺少無所謂，心黑人不來，瞎來缺良心，圖個名聲，落個小錢。村干部的看法是，自上個世紀六、七十年代“把醫療衛生工作的重點放到農村去”的那時起，村里就建起了衛生室，這些“赤腳醫生”行醫至今幾十年，對診治常見病、多發病很有臨床經驗，有的還有點特長專技，他們和村民天天見面，對村里家家熟悉，有鄉情感，有親和感，村民對他們也“知根知底、知面知心”，有信任感，有安全感，既能迎合農民“看小病不能多花錢”的求醫心理，也是符合“小病不出村”的農村基本醫療保健的服務方向。事實也正是如此。據統計，目前一個村醫平均每天的門診、出診在10人（次）以上，多的有20人（次）左右。這是一個什么概念？一年360天，就是3600人（次），而一個有45名職工的某鎮衛生院統計資料反映，近5年來該院的年門診量最高為3.6萬人（次），最少年份只有2.5萬人（次），其每年接收住院治療的也未超過500人（次）。難怪一些衛生院院長在座談中深嘆“大病看不了，小病看不到，天天在為工資發愁”之無奈。基層這些反映，雖然樸素平淡，缺少理性的升華，卻在展示出這樣一個無須爭辯的事實——農民的基本醫療保健離不開村醫；村醫這一崗位，雖然普通平凡，沒有專家的效應，也同樣明示著這樣一個無可辯駁的結論——村衛生室是農民問藥求醫的前沿診所。

第二點感受，“執業資質、以家代室”的煩惱，長期困繞著村級醫療衛生服務的運行發展。“執業資質”包括“兩證”，一是村衛生室必須取得《醫療機構執業許可證》，二是衛生室的從業人員必須取得《鄉村醫生執業證書》或其他相應證書。據座談反映，新城、新集、樸席三鎮現有的36個行政村村村都有衛生室，有的還多達2-3個，但幾乎都未領取《執業許可證》，連運作較好的土橋衛生所也不例外，掛名的近百十個村醫中約有10%沒有《執業證書》，造成農村醫療機構魚目混珠，帶來醫療市場管理混亂。一方面使得自“赤腳醫生”時代沿襲自今、正而八經的村衛生室的醫療服務似乎在“不合法”運行，另一方面使得“無證行醫”有空可鉆，如某鎮兩個集區間沿途的個體診所竟達10余家，有的甚至公開打著“村衛生室”旗號門診行醫。“合理的如何合法，非法的何時取締”，這是鎮村干部和“在冊”村醫強烈反響的共鳴話題。“以家代室”指的是一些村衛生室無專門用房而“居家坐醫”的現象，正如有關部門指出的那樣：“我市村級醫療機構從1980年開始，因失去集體經濟的支撐而逐步解體，村衛生室房屋或被收回，或破損后不再維修，鄉村醫生以家代室，自謀生計”。村上無策，村醫無力，村民無助，“衛生室不衛生”的散亂差環境一直難以改觀。除此而外，還有藥物的購銷監管、村醫的后顧之憂兩大難題。藥品和醫用耗材的自行購銷看來是普遍存在，但多半或在醫藥公司或從正規藥店擇價而進，他們“不看廣告看療效”，且多對常見病癥下藥，加上村民對這些常用藥品的正常價位雖不是了如指掌卻也打聽得到，“價高”的問題基本未聞，反而普遍覺得比起等級醫院級差越大價格越低。由于村醫的生存也靠“以藥養醫”的“低差價”維系，從藥販中、到周邊藥材市場等非正規渠道購藥和使用過期藥品、輕微霉變藥品的現象仍然不同程度地存在著，由此而來的醫療安全隱患雖未及致命卻使得基層難以防范。至于村醫的后顧之憂，一是來自醫生的，主要是那些當初與“民辦教師”享有同樣待遇的“赤腳醫生”，約占現有村醫的70%以上，如今他們已接近或超過退休年齡，既未能“轉正”，又沒有實行養老保險，一旦停止醫療活動，今后生存怎么辦？二是來自干部的，村醫隊伍面臨老化，后繼無人怎么辦？現在連鄉鎮衛生院都感到招留不住衛生技術人才，這個擔心不是多余的而是現實的。

第三點感受，“小診所大作用、網底職能不可替代”的理念，正在呼喚和引起基層組織對村衛生室的高度重視。作為市鄉村三級衛生服務體系的“網底”，目前村衛生室不僅擔負著“小病不出村，方便老百姓”的基本醫療服務，同時參與著預防、保健、健康教育的公共衛生義務，預防接種有他們的足跡，傳染病普查跟綜治療有他們的身影，一些公共衛生突發事件的處置有他們的心血，在沿江圩區血吸蟲病的防治還有他們的汗水，尤其是抗擊“非典”的全民防控網絡更顯現出了村醫衛士的一線辛勞和功勞。隨著醫療服務體系健全率在建設全面小康社會目標體系中有著硬性指標的規定，以辦好衛生室為基礎的村級衛生醫療服務，作為社會主義新農村建設的重要內容和解決“三農”問題的實事項目，已經擺上鎮村黨政組織的議事日程，正在受到越來越多的基層干部的高度重視。按照市里關于開展農村社區服務中心、服務站建設的試點要求，新城、新集、樸席這三個鎮都在著手村衛生室的設置調整規劃。新城鎮按照“一村一室”的原則，計劃將全鎮衛生室由24個調并為13個。新集鎮部分村已經進入服務站撤并選址和村醫組合的籌建階段。其中，新集村在村里支付衛生室用房年租金1.2萬元、兩名村醫年基本工資各1800元、墊付藥本4000元的基礎上，提出“對得起老百姓，再對衛生室搞些投入”；凌東村在村負債務20萬元的情況下，欲將村里租用的學校布局調整后的閑置房騰出兩間無償提供衛生服務站使用；長春村計劃由村里負責用地、動員村醫投資建新站；方橋村在一個月內連續召開幾次會議商定新建衛生服務站事宜，先從現有4名村醫中民主推薦出村衛生室負責人，后又實地學習、借鑒毗鄰的邗江區唐湖村經驗，新站籌建正在積極推進。樸席鎮土橋衛生所作為一個村級醫療衛生服務機構，多年來深受當地農民的歡迎和贊譽，其現有規模、檔次在全市乃至揚州地區范圍內屈指可數，創建人、所長陳寶璋被授予2005“全國優秀鄉村醫生”的光榮稱號，土橋衛生所的發展如何更能體現出《農村社區衛生服務規范》的要求，又如何以此推動全鎮各村社區衛生服務的建設，從鎮領導到村干部都在積極思考，擬定計劃方案。總之，無論是對圩區三鎮的實地調研，還是綜合其他調研組的交流情況，都聽到基層有這樣一個共同的呼聲：村級醫療衛生網站的職能不可替代，加強村衛生室或者叫衛生服務站的建設勢在必行，這既是建設社會主義新農村的惠農實事之舉，也正是村民百姓日益增長的醫保需求之急。

第一條建議，整頓現有布點。整頓就是對“散亂差”服務環境的整治改善，整頓就是對現有衛生室布局的規劃調整，整頓就是對那些無證執業、非法行醫等擾亂農村醫療市場秩序的隱患和行為的治理打擊，一句話整頓就是要積極推行“衛生室改建成社區衛生服務站”，構建新型的農村醫療衛生服務體系。整頓要果斷，規劃要先行，布局要合理，部署要從快。一是點數的確定，以一村一站為宜，一可整合利用現有的醫衛資源，二可減少新站建設的基礎投入，三可便于村級組織的行政管理。二是新點的擇址，與村部同處為好，既是對大多數衛生室現有場所和多方習慣的顧及，也是對將來“組通村”道路通達后就醫交通都能便捷的考慮。三是場所的改建，按有關方面的《建設標準》達標到位，其中用房問題是首個難題，基層感到“頭疼”，卻也提出了不少解決辦法：已由村部提供的包括集體的公房、租借的閑房延續下去；環境條件較好、就醫地點適中、不是一般概念的“以家代室”繼續保留；需新建的只要有人投資村里負責解決用地；對于那些實在無能為力的經濟薄弱村納入新農村建設的實事工程、扶貧項目籌資助建。四是進度的把握，應先易后難，尤其是“室改站”的過程不是簡單的牌子更換、標識更新，更不能急于求成，切實做到整頓一個是一個，符合一個掛一個，改建一個成一個。

第二條建議，明確功能定位。目前村衛生室在方便農民就地就醫、配合公共衛生服務中的獨特作用必須肯定，也深受農民發自內心的鐘愛和感激，但由于管理機制上、自身能力上的環境缺位，造成了“就醫應診的多，就病治病的多，就家為室的多，就技謀生的多”的功能缺位。根據省衛生廳《關于發展農村社區衛生服務的指導意見》，借鑒邗江區等外縣市的經驗做法，無論是現在的村衛生室還是改建后的社區衛生服務站的功能定位：一是應明確為非營利性醫療機構，由民政部門注冊登記為民辦非企業單位，由衛生行政部門審核報領《醫療機構執業許可證》確認掛牌；二是要堅持以公益性為主，“進村入戶服務，開設家庭病床，開展健康教育并進行簡易的治療”，即至少應為農村居民提供“預防為主”的“健康教育”加“小病不出村，大病轉醫院”的基本醫療衛生服務；三是可申請為新型農村合作醫療定點服務單位，允許參保農民在衛生室（站）就診按規定比例報銷，邗江區早在2003年就作出此項規定，并將參保人員在社區衛生服務站就診報銷比例逐年提高，今年以來該區衛生服務站報銷的門診費用占全區已報醫保總費用的23.5%。他們認為這不僅僅是對衛生服務站的一種政策扶持，更重要的是通過這樣一個受著外部環境左右的“功能定位”，“引導農民?小病到社區，大病到醫院?，使社區衛生服務站對居民更有吸引力和親和力”。對于衛生室（站）的功能定位，還可簡單概括為：它是一線網絡體系的醫療機構而不是個體診所，是一個分工合作的服務組織而不是個性行為，是一種綜合功能的公益體現而不是個利追求。對此，應在基層的村組干部中、村民百姓中、醫衛人員中廣泛宣傳，家喻戶曉，人人明白，以更好地支持和促進其快速有序的、持續有效的建設和發展。

第三條建議，放開辦醫主體。多年來，村衛生室的生存一直處于資金嚴重短缺或無投資主體的艱難困苦之中，場所要有屋，庫房要有藥，設備要添置，環境要整治，樣樣要錢花，事事花錢難，而完全依靠財政投入顯然是既不現實、也不可能，解決這一困境的辦法唯有改革，正如省衛生廳有關文件所指，“農村社區衛生服務是加快發展現代服務業的組成部分，是農村衛生的一項重大改革措施”，必須堅定不移地以改革為動力，用改革的辦法推進農村衛生室的建設和發展。通過改革，多渠道投資做文章，多元化辦醫找出路。放開辦醫主體，“紅頭文件”有精神，兄弟縣市有先例，本地基層有行動。主要模式大致三類：一是由鄉鎮衛生院舉辦，二是由衛生院、村委會和村醫個人“ 2 + 1 ”、“ 1 + 1 ”式的合作聯辦，三是由具有條件的鄉村醫生單獨或聯合承辦。比如，省衛生廳作為“政策措施”明確提出：“鼓勵鄉鎮經濟組織資助農村社區衛生服務機構的建設”，“鼓勵村民委員會支持農村衛生服務站的建設”，“積極鼓勵和支持民間資本興辦社區衛生服務機構”；又如，邗江區改建成的116個社區衛生服務站中，由衛生院舉辦56個，衛生院、村委會、村醫共同舉辦14個，村醫聯合承辦46個，他們通過社會化籌資，共吸引社會資金860多萬元，有效解決了建設資金不足的難題，每個服務站實用房屋面積均在100平方米以上、從業人員3人以上，部分鎮還實現了鎮域微機聯網管理；再如，我市有樸席鎮土橋村村醫個人承辦衛生所的成功典例，也有新集鎮天安村村醫個人掏錢7000元申建“合格藥房”的投資舉動。

第四條建議，強化規范管理。由于多年來村衛生室“名存實解”的無奈狀況，造成村醫常年處于“單打獨釣”、“自由松散”、“少人問津”的無序狀態。重在規范引導、貴在長效管理，是村衛生室重整旗鼓、健康運行的又一當務之急和重要保證。綜合基層的反映和有關方面的看法，強化對衛生室（站）的規范管理，要突出抓好“四個環節”。一是屬管關系。現在衛生室究竟誰在管？有人說歸村管，有人說屬院（衛生院）管，村醫說是自管，似乎誰都管而誰都不管，誰都問卻不知問誰。講規范管理首先要理順管理關系。作為鎮村組織，應側重于規劃布局、機構設置、站際流動、運作協調等方面的政務領導；作為將改建成社區服務中心的衛生院，則側重于醫衛支持、技術傳教、骨干培訓等方面的業務指導；作為衛生行業協會組織，當側重于以基本理論、基本知識、基本技能為主的專題講座、專業培訓和行風建設、規章完善等方面的醫務督導。二是運作秩序。也就是衛生室（站）的醫務程序化、操作有序化，最起碼要從“治療有病歷、配藥有處方、收費有票據、轉診有記錄”抓起，堅決摒棄那種“進門搭搭脈、打針拿拿藥”看似刪繁就簡、實為不上“路子”的粗醫草習，當然像不收掛號費那些“惠農醫療”舉措則又是一回事了，應當繼續提倡、堅持下去。三是藥購渠道。雖然“醫藥分開核算”、“藥品招標采購”等“平抑藥價”的改革措施正在強力推出，但群眾并未感到藥品降價帶來的實惠，藥費在醫療支出中的比重一直居高不下，而實事求是地講，讓村衛生室也來實行“統一招購”恐怕一時難以做到，能否可在“藥購渠道”上作出規定，要么由取得合法證照的藥品經營企業統一配送，要么由符合條件并經相關部門許可委托衛生院（服務中心）統一代購，而后者則應以不加價為前提，其實對于哪個地方的藥好藥丑、價高價低，尤其是常用藥，老百姓心中“有數得很”。四是技能培訓。一方面要結合衛生室的整頓整治和“室改站”的推行運作，凡未取得法定衛生執業資格包括那些祖傳行醫、自費學醫的人員一律不得上崗、應聘，另一方面要切實加強全科醫學的知識培訓，通過輪崗輪訓、鼓勵自考、委托辦班和實行等級醫院或對口掛鉤助醫或定日派員帶診等多種形式，幫助在崗村醫不斷充實、提高臨床診治能力和醫療技術水平。人員、房屋、藥品是村衛生室的三大基本要素。因此還要提及一下那些即將到齡或已超齡的“赤腳醫生”的后顧之憂問題，這不只是出于對這一群體的同情，因為在“室改站”的進程中也將不可避免地需要面對，希望能引起政府和相關部門的關注，邗江區“劃出工齡期限（其規定為85年以前）、參照村級一般干部補償幅度、鎮村比例負擔或一次性補助結算或適當補貼投保”的做法可以參考借鑒。

【兗州市】筑牢農村衛生的前站——我市規范化村衛生室建設紀實

2009-11-12 16:06:07

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開闊的場地,淺綠色墻圍,整潔的床位，診斷室、治療室、輸液觀察室、藥房“四室”分工明確,診療、疫情管理等主要規章制度上墻，還有時下肆虐的甲型流感、手足口病防治知識宣傳欄，這是記者最近采訪我市村衛生室建設留下的深刻印象。

在新兗鎮孟村衛生室，我們見到了正在陪孫子輸液的張桂枝大嬸。說起村衛生室的建設，張大嬸滿意地對我們說：“以前村里人有個頭痛腦熱的，能挨就挨，病挨大了才去城里醫院。你看，現在村衛生室條件這么好，吊瓶都能掛，有個小病小災不用出村就治了。大病還能幫著轉診。”

近年來，市委、市政府十分重視民生工作。特別是今年以來，市政府為落實新醫改精神，研究制定了我市《關于加強衛生工作的意見》，明確提出全市衛生事業尤其是農村衛生工作的目標、任務和工作措施，將省級規范化村衛生室建設納入政府2009年為民所辦十件實事。為了把這項工作落到實處，市政府常務會議專題研究布署，成立了由分管市長任組長的領導小組，制訂了《規范化村衛生室建設實施方案》，出臺系列優惠政策，對村衛生室建設進行集中扶持，重點突出業務用房整修、基本設備配置和鄉村醫生培訓。同時，結合我市農村社區建設會戰，將建設農村社區衛生服務站作為重要建設內容之一，大力支持新型農村社區衛生服務機制探索和創新。

新醫改方案要求，大力發展農村醫療衛生服務體系，進一步健全以縣級醫院為龍頭、鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療服務網絡。根據這一精神，市衛生局深入農村調查研究，形成了《我市農村醫療衛生工作現狀及對策》，為市委、市政府科學正確決策提供了依據。在此基礎上，市衛生局根據省和濟寧市關于規范化村衛生室建設的統一要求，在各鎮街初步規劃意見基礎上，與市財政局等共同編制出我市《村衛生室建設規劃》，將242個村衛生室列入省和濟寧市規范化村衛生室建設范疇。同時，制定了我市《規范化村衛生室建設標準》，對衛生室建設布局、建設內容和建設標準進行規范，提出了統一業務用房整修標準、統一基本設備、統一內外標識、統一業務工作和財務記錄、統一制度、統一管理的“六統一”標準。對通過省驗收的184個規范化村衛生室，及時落實以獎代補政策。通過政府采購的方式為各衛生室統一配置簡易呼吸器、氧氣瓶、無菌櫥、治療臺等價值近萬元的基本設備。同時，對所有采購物品均由衛生局和財政局聯合驗收，切實把好房屋建設、器械裝備質量關，確保村衛生室建設標準規范。為支持省級規范化村衛生室建設，市政府對新建面積100平方米以上、改擴建面積80平方米以上的規范化村衛生室，經省驗收合格后，每處分別給予2萬元和1萬元的補助，僅此一項今年市財政就投入資金221萬元。

為確保農村衛生重點項目保質保量按時完成，市衛生局實行了重點工作督導制度。一是明確責任，強化措施落實。嚴格實行領導包保責任制，聯合政府有關部門對納入項目建設的社區衛生服務中心、村衛生室定期進行督導，并提請市督查工作辦公室以督查專報的形式進行通報，有效建立起抓落實、抓質量、促進度的工作機制。二是實行重點工作項目進度月報制度，每月定期召開調度會議，分析匯總進展情況，積極協調鎮政府、衛生院、村委會努力解決存在的問題和困難，促進各項重點工作順利開展。三是積極進行業務指導。由一名副局長帶隊，明確專門人員，對各項建設項目進行業務指導，確保順利通過省和濟寧市的驗收。

在不斷完善農村衛生基礎設施建設的同時，市衛生局進一步強化了技術人才的培訓，實施了市直醫院幫扶鎮衛生院、鎮衛生院幫扶村衛生室的“衛生強基工程”。規定所有鎮衛生院有責任指導幫助村衛生室開展群眾性健康教育和計劃免疫接種、婦幼保健，依法及時報告并協助處理傳染病疫情和突發公共衛生事件等。堅持對所有鄉村醫生實行每年一培訓，兩年一考核。積極鼓勵鄉村醫生參加學歷教育。截止目前，已對974名鄉村醫生規范培訓4次、考核2次；已有500多名鄉村醫生參加了濟寧市統一組織的鄉村醫生中專學歷教育。有效提高了鄉村醫生的政治和業務素質。目前，全市各村衛生室不僅要保證村民的就近醫療，還承擔著上級部門賦予的區內預防保健、疫情管理報告等職責，真正成為了農村衛生工作的前哨。

在采訪中記者了解到，我市新建的規范化村衛生室業務用房面積一般在100平方米以上，改建的規范化村衛生室也達到或超過了80平方米，并且都分別設立了診斷室、治療室、觀察室和藥房，配備了聽診器、血壓計、簡易呼吸器、高壓滅菌設備、50支以上一次性注射器、出診箱、檔案柜等基本設備，常備藥品100種以上，《村衛生室處方制度》、《村衛生室藥品管理制度》等各項規章制度、診療登記記錄一應俱全，大部分村衛生室還安裝了診療咨詢、疫情報告電話，新兗鎮、大安鎮、興隆莊鎮一些集體經濟發達的村衛生室,醫用床位有的達到了十幾張，大大方便了村民看病就醫，深受群眾好評。在剛剛通過省級驗收的大安鎮西葛村衛生室，來這里看病的不僅僅有本村村民，不少鄰村的村民有病也都來這里打針拿藥。記者隨便查閱了十來張處方箋，發現最貴的一張處方也不過20塊錢。一些患者感動的說，以前生點小病都得到鎮上或市里看病拿藥，藥貴暫且不說，光功夫就得半天。尤其農忙時，老百姓哪有時間上城里看病？現在村衛生室條件這么好，又有上級監督，又省錢、又省事，又讓人放心。上級政府及衛生部門的領導們真為我們老百姓辦了件大好事！

就今后規范化村衛生室建設及其作用的充分發揮，市衛生局主要負責人滿懷信心地說，我市僅用一年多的時間，就按標準對242個村衛生室進行了規范化建設或改造提升，這在濟寧市乃至全省都是領先的。下一步，我們將在市委、市政府的正確領導下，頂點定位、全力全速，加強農村醫療衛生服務體系建設，提高農村醫療衛生服務水平，從而使全市農村真正實現“小病不出村，大病及時轉”的目標。同時，我們將結合新農村社區建設，積極探索和創新新型農村社區衛生服務體制和機制。在有條件的鎮街、村居建立社區衛生服務中心和服務站，使農村居民同城里人一樣享受到預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導“六位一體”的社區衛生服務。

建好村衛生室 方便農民就醫

發布時間： 2010-08-17

來源：信陽日報

今天，那個“一根銀針治百病，一顆紅心暖千家”的“赤腳醫生”時代，跨越了時空，延伸到網絡，不少網友念念不忘孩提時代被赤腳醫生救助過的恩情。

的確，跟往昔相比，豪華的醫療模式超出了農民或者工薪階層的支付能力，形成了新的醫療資源浪費，而這種浪費卻又是出于醫療機構的利益需要。相形之下，當年的農村醫療條件可謂簡陋之極，但人們至今仍要懷念“赤腳醫生”，這在很大程度上是“赤腳醫生”最能滿足其時貧民患者普遍的醫療需求，以及對當前醫療現狀的無奈與不滿。

但是，在今日的河南省農村改革發展試驗區——信陽，百姓的無奈與不滿已經被遍地開花的村衛生室消融了。“以前生病，大病進城上醫院，小病靠偏方，很少去診所。現在，村里有了衛生室，看病還能報銷，再也不用為生病犯愁了。”在平橋區肖王鄉許崗村衛生所門前，村民陳大嫂對記者說。平橋區平昌關鎮庸墩村48歲的村支書米永強說：“有了村衛生室，大伙兒看病方便了，得到真實惠了。群眾都說，這是黨和政府對農民的關懷。”45歲的庸銳說：“以前，看病還得往鄉里跑，現在家門口就有衛生室，不用跑恁遠了。”胡店鄉三道河村王一組的張紅對記者說：“衛生室的治療費用不高，還挺干凈的??”

息縣項店鎮則把高標準作為村衛生室建設的特色。他們不僅借鑒“平橋模式”，而且有了豐富與發展，實現了群眾“小病就醫不出村”的愿望。記者在項店鎮曹集村衛生室看到，這個村衛生室足有300平方米，室前有庭院，室后是康復站。而該鎮李樓村則與縣衛生部門攜手，將村衛生室完善成為村級康復站，以解決中老年農民慢性病患者康復難的問題。“上個月在大醫院做的手術，回來住在這兒個把月了，條件還不錯，我已經可以下地走路了。”李樓村腦血栓病患者張老漢說。

一片贊揚聲中，記者切實感受到了什么是為民、利民和惠民。伴隨著一個個設計新穎、布局合理、建設規范的村衛生室的拔地而起，一名名由政府出資、專家培訓的鄉村醫生的滿載而歸，農民小病不出村的目標在信陽市已經成為現實。

室外驕陽似火，室內涼爽如春。村衛生室內，分設診斷、治療、觀察、健康教育、藥房五室，還有水沖式廁所。院內，設有垃圾焚燒爐、公示欄。按設計者的話說，這樣的標準，至少30年不落伍。“健康是最大的民生。建設好村衛生室，是建設社會主義新農村的重要內容，是立黨為公、執政為民的需要，能夠檢驗各級政府為民辦事的能力。”置身鄉村衛生室，記者耳畔似乎又回響起市委書記王鐵擲地有聲的話語。僅僅一年間，信陽市總投資4.5億元，建設村衛生室2825個。這是信陽完善基層醫療衛生服務體系的具體而又實際的舉措，是河南省農村改革發展綜合試驗區建設的一個縮影。“村衛生室，利國利民。”建設標準化村衛生室，堪稱惠及民生的大基業！

縣長楊明忠肯定了新縣村衛生室建設所取得的成績，并對村衛生室規范化管理工作提出明確要求。一要落實整改。針對村衛生室建設存在的現有問題，制訂整改措施，及時兌現獎補資金。到期不能解決的，要嚴格劃分責任予以嚴肅處理。二要規范運行。要按照縣委、縣政府要求的“基礎設施標準化、診療操作規范化、規章制度具體化、標識標牌統一化、衛技人員合格化、設備器械完備化、鄉村管理一體化”的總體要求，明確村衛生室工作職能、執業規則、診療項目，嚴格規范村醫執業行為，確保村衛生室規范化運行。三要加強培訓。繼續利用縣衛生進修學校與省農村衛生人員培訓中心聯建的優勢，采用現代化的遠程視頻教學等多種形式，對全縣在崗村醫進行輪流培訓。鼓勵村醫參加中等專業以上學歷培訓，逐步完善執業醫師制度，大力開展醫德醫風教育，全面提升村醫醫療技術服務水平和職業素養，使村醫成為農民看病的“貼心人”。四要嚴格監管。要加大對村衛生室的技術指導力度和日常監管力度，控制醫藥費用不合理上漲。進一步強化村衛生室疾病預防控制、婦幼保健、健康教育及應對公共衛生事件等服務職能，使村衛生室最大限度地發揮醫療服務和健康保障職能。

全市1706個規范化村衛生室建設全面通過市級驗收

作者：akweishe… 文章來源：本站原創 點擊數：

284 更新時間：2009-10-14

為了進一步加快村衛生室規范化建設，提高村衛生室綜合服務能力，健全和完善農村基層醫療衛生服務體系，保障農民群眾健康需求。根據省政府農村衛生工作會議精神和省衛生廳的安排部署，按照統一標準、合理布局、分批建設、嚴格要求、確保質量、以獎代補的原則，截止2009年10月份全市已全面完成規范化村衛生室建設任務1706個。

自省政府在南鄭縣召開村衛生室建設現場會后，市局積極行動，及時對規范化村衛生室建設工作進行了詳細安排部署，各縣區高度重視，精心安排，真抓實干，整體推進，取得了較好成效。一是各縣區政府召開了專題會議安排部署，成立了工作領導小組，落實了責任，明確了任務目標；二是市政府于8月在石泉縣召開了全市農村衛生工作現場會，組織各縣區領導參觀了石泉縣部分村衛生室規范化建設情況，并交流了先進經驗。三是市、縣區財政對驗收合格的規范化村衛生室實行以獎代補，每個補助資金3000元。四是在建設過程中，各縣區均成立了村衛生室建設技術指導組，負責對衛生室建設的技術指導，按照要求，對村衛生室的定點選址、建設面積、室內布局、人員資質、規章制度、設備配備以及標識標牌等進行了規劃設計和統一標準。五是各縣區針對部分村衛生室缺乏合格資質村醫的問題，采取了先建設，再通過派遣和考試補充村醫的辦法來解決有室無人的問題。對衛生室建設用地、資金短缺等問題，衛生、城建、土管、信用合作社等部門積極溝通，相互協調，全力支持村衛生室建設。通過這些保障措施，有效解決了在建設過程中存在的一些問題和困難，確保了任務的全面完成。

在驗收的過程中，按照衛生室申請，鄉鎮衛生院初驗，縣區衛生局復驗后，提出請驗報告，市衛生局抽調專業技術人員，經過培訓，按照分級隨機抽樣對各縣區進行驗收，截止9月底，各縣區自查自驗了1706個村衛生室并申請市級驗收，市衛生局共抽查了43個鄉鎮，129個村衛生室，其中：達標125個，占97%；基本達標4個，占3%。達標率達到100%。

通過規范化村級衛生室建設，大大提高了村級醫療衛生服務水平，使我市農村三級衛生網絡的網底更加堅實，不斷滿足了農民群眾的醫療需求，逐步凸顯出小病不出村的發展目標，把村級衛生服務能力推向了一個新臺階。

第三篇：標準化村衛生室匯報材料

標準化村衛生室匯報材料

我鄉有22個行政村，其中高力村已經整體動遷，沒有空白點，去年有8個行政村完成了標準化村衛生室建設，新建標準化村衛生室6個，今年有13個行政村將完成標準化村衛生室建設，今年將新建7家。

第四篇：衛生院衛生室匯報材料

加快標準化衛生室建設 推進農村衛生事業發展

XXX黨委、政府

各位領導、同志們：

我鎮轄30個村、2個社區，總人口8.2萬人。為徹底消除家庭診所的現象，近年來，我們在上級黨委、政府和業務主管部門的正確領導下，在區人大、區政協的關心指導下，為認真落實國家基本衛生保健制度，按照X政辦發【2008】30號文的要求，08、09連續兩年把村級標準化衛生室建設列入政府工作報告，作為十大民生工程之一來實施，先后投入資金250萬元，新建了市級標準化衛生室18所，占全鎮總建設任務的67%，較好的改善了廣大群眾的就醫條件，提高了醫療保健水平，得到了廣大群眾的擁護。具體工作中我們主要抓了以下幾點：

一、強化領導，落實責任，為加快市級標準化衛生室建設提供有力保障 市級標準化衛生室建設是農村衛生體系建設的基礎性工程，事關群眾切身利益，備受群眾關注。在前兩年的人代會上，多次被列為建議。為此，鎮黨委、政府高度重視該項工作，于2008年制訂了市級衛生室建設3年規劃方案，到2010年，全面完成建設任務，達到市級標準化衛生室全覆蓋。專門出臺了《全鎮標準化村衛生室建設規劃方案》和《全鎮衛生服務一體化管理工作實施方案》等文件，制定了市級標準化衛生室建設的獎勵政策，每新建一處標準化衛生室，經驗收后，獎勵村干部2000元，調動了村干部的積極性。為了加強對這項工作的組織領導，我們專門成立了鎮長任組長，分管副鎮長、衛生院長任副組長，財政所、土管所、工商所、藥檢所、綜治辦、五個管區等單位部門負責人為成員的鎮村衛生服務一體化管理領導小組，以衛生院為主，成立了領導小組辦公室，負責農村標準化衛生室建設的規劃、協調、督導等工作。年初，鎮黨委、政府專門召開衛生工作會議，把市級標準化衛生室建設作為一項硬任務落實到有關村居，納入對村居的目標考核，并與村居簽訂目標責任書，確保了一級抓一級，層層抓落實。

二、科學規劃，標準建設，全面推進市級標準化衛生室建設

為了使村級衛生室建設更加滿足群眾需要，符合鎮情實際，我們對衛生室的可行性論證、設計和選址、項目簽訂協議、施工管理到項目的竣工驗收等建設的各個環節都嚴格把關，確保了建設一個，達標一個，群眾滿意一個。一是 科學規劃布局。在村級衛生室機構設置過程中，我們本著嚴格標準、因地制宜、布局合理、整合資源、適度規模、適宜技術、方便群眾、便于管理的原則，以服務人口2000—3000人，服務半徑1—1.5公里、步行15分鐘距離為單位，設置一個市級標準化衛生室。在符合全鎮區域衛生規劃的前提下，提倡相鄰的數個村聯合設置一處村衛生室。全鎮共規劃27個市級標準化衛生室站點。二是加大投入保障進度。為按時保質完成建設任務，鎮財政對衛生室建設資金列入了財政預算。兩年來，各級政府投入建設資金170余萬元，衛生院自籌資金80余萬元，為衛生室建設提供了有力的財力保障。三是嚴格監管保障質量。為確保工程質量，我們建立了工程集體議標制度，并選派了工程質量監督員，及時掌握建設情況、解決建設中存在的問題。鎮政府成立了督導小組，定時檢查工程質量，確保建設達到規劃設計要求，2009年12月，我鎮代表全市順利通過了省級標準化衛生室建設考核驗收。四是嚴格標準完善配套。我鎮新建的18所衛生室面積均不低于130平方米，觀察室、診斷室、治療室、藥房、值班室、資料室全部分開，達到了布局流程化、路面硬化、墻壁瓷磚化、庭院綠化、服務設施賓館化的要求。2009年，又根據市級驗收標準的調整，修訂了部分建設圖紙，統一設計了水沖式廁所，進一步完善了設計方案。衛生院還統一配備了病床、輸液椅、辦公桌椅、診查床、資料柜、無菌廚、消毒燈、污物桶、高壓消毒鍋、藥廚等基本醫療設備，統一制作張貼了標準化衛生室規章制度，統一了衛生室名稱格式，制做了大理石門牌。為了解決冬季取暖問題，各衛生室全部安裝了暖氣爐，確保了廣大群眾能享受到優質高效的醫療服務。

三、加快進度，保障質量，力爭早日全面完成建設任務

2010年，我鎮還有9處市級標準化衛生室建設任務。目前，多數衛生室與村協商確定了建設用地，已有六處動工建設，其余三處待土地手續完善后，爭取4月底全面動工建設。千山分院于2009年11月初動工新建，目前一、二層主體工程已完工，計劃于2010年9月1日前建成使用。下一步，我們將嚴格按照市修訂后的標準建設，加快建設進度，保障建設質量，并不斷完善提高建成或在建衛生室的配套，不斷提高我鎮農村衛生室整體建設水平，更好的為廣大群眾服務。

總之，我們將以此次區政協領導視察為契機，不斷推進全鎮農村衛生事業的健康發展，為提高農民群眾健康水平、促進社會和諧穩定作出應有的貢獻。

第五篇：衛生室建設匯報

黃各莊中心衛生院

關于標準衛生室建設工作匯報

按著區委區政府及衛生局的工作安排部署，我院積極開展各項工作，現匯報如下：

根據具體的要求、進度匯報55個自然村的情況：

黃各莊目前共有村13個，其中黃各莊已達標10個已達標的是南泊張連軍、西泊董平、北泊盧建忠、西坨肖天富、米廠董樹寶、東坨么占彬、黃二村左素更、黃一村杜子海、花園左全福、三村劉會英。小河西由左素清代管正在內部裝修、東黃各莊鄭學榮內部裝修、李莊子陳海泉由村里說要提供房屋，已達成協議，等待內部進一步的規劃。

宣莊共有22個村，目前合格19個：趙辛莊劉春梅、丁代莊裴玉豐、宋坨王少芹、宣一街蘇寶林、二街于風英、四街鄭百禮、五街馬永貴、六街董淑新、東泊董玉艷、東治劉敬華、曹莊子肖彩霞、王洪莊李繼巧、西泊楊會芹、王家盤子王文彪、樓莊子董柳勝、新房子高宜臣、作城莊左玉環、西老治靳力健、五相莊董春霞。宣莊三街由鄭百禮代管、忠信莊由楊會芹代管、公莊子由大岔河畢碩蘭代管。

董各莊共有村20個，目前合格9個：董博董山虎、楊莊楊印國、董四村董蘭花、湯莊樊素英、雙坨張振存、董一村董廣健、西臺由謝淑玲、東臺劉鳳偉、董三村董連義。張博、韓博、李博、范家崗子由董山虎代管；新莊子、莊戶由樊素英代管；郝莊子由董靜代管正在內部裝修、張建莊由張敬芳代管正在內部裝修；董二村范春陽兒子樓房搬家后騰出地方預計12月達標，太平莊馬希存地基已解決正在啟動，老莊子準備由董丙文（原董各莊衛生院長）代管。

此項工作中，鎮、村政府給予大力支持，幫助協調村委會給村醫提供房屋3人次，幫助協調地基2人次，召開現場會一次，召開專題會一次。醫院多次派駐工作人員指導，并分片包村到人，每周一匯總工作進度，難點村幫助協調村鎮關系，已基本解決。

以上是我院的工作匯報，不妥之處請領導批評指正。

黃各莊中心衛生院

2006．10．9