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2011-2-18關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助有關(guān)政策的通知

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第一篇:2011-2-18關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助有關(guān)政策的通知

關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助

有關(guān)政策的通知

各城區(qū)民政局,開發(fā)區(qū)社會發(fā)展局:

為進一步加強和規(guī)范我市城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助工作,根據(jù)上級有關(guān)文件和會議精神,經(jīng)研究,決定對我市城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助有關(guān)政策進行部分調(diào)整。現(xiàn)通知如下:

一、城鄉(xiāng)低保需調(diào)整的政策

(一)城市低保分類施保方面

1、對孤老(60周歲以上)、孤兒(18周歲以下)、優(yōu)撫對象、重殘和處于義務教育階段的學生,其補助標準在享受城市低保待遇的基礎(chǔ)上,按城鄉(xiāng)低保標準20%的比例上浮。

重殘包括:智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾二級以上和視力殘疾、聽力殘疾、語言殘疾一級以上以及綜合殘疾人員。

2、對重病患者、單親家庭成年成員、70周歲以上老人(不含80-89周歲的城市低保家庭中的老人)、其他在校學生(在高中或職業(yè)學校、全日制高等院校就讀),其補助標準在享受城市低保待遇的基礎(chǔ)上,按城鄉(xiāng)低保標準10%的比例上浮。

重病包括:癌癥(各系統(tǒng)惡性疾病);腎功能衰竭(尿毒癥);心臟病(指肺心病、冠心病、風心病、心肌病中心功能三級以上的);腦出血、腦血栓后遺癥(基本喪失勞動能力者);重癥肝病(肝硬化晚期、肝腹水);糖尿病(胰島素依賴);類風濕疾病(肌肉、關(guān)節(jié)、心肌改變,基本喪失勞動能力者); 肺結(jié)核;股骨頭壞死;白血病;紅斑狼瘡;躁狂性精神病;急性壞死性胰腺炎;艾滋病;血友病;晚期血吸蟲病及其他特殊病種。

3、對城區(qū)城市低保家庭中的80-89周歲以上老人,其補助標準在享受城市低保待遇的基礎(chǔ)上,每人每月給予50元的分類施保金。

(二)農(nóng)村低保重點保障方面

城區(qū)農(nóng)村低保家庭中的重點保障對象按《關(guān)于對農(nóng)村低保對象實行分類施保的通知》(長民發(fā)[2008]51號)的有關(guān)規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行。

同時具備兩種分類施保或重點保障身份的城鄉(xiāng)低保對象,分類施保金按最高的比例或金額進行上浮,不可兼得。

(三)城鄉(xiāng)低保審核審批程序方面

1、對戶口不在一起的困難家庭,應首先將戶口遷移到一起,然后再申請低保。因特殊原因無法將戶口遷移到一起的,應由戶主在其戶籍所在地提出低保申請,其家庭成員分別提供收入證明。

2、原則上戶籍不在本地(指跨地區(qū)或外縣市)的家庭成員應申請享受其戶籍所在地的低保待遇;特殊情況也可隨戶主一起申請享受居住地的低保待遇。申請享受居住地低保待遇的,應由其戶籍所在地縣級民政部門出具未享受低保待遇的證明。

3、對家庭人均收入低于當?shù)乇U蠘藴?倍以內(nèi)的困難家 庭,其已喪失勞動能力的成年重度殘疾人員(參照以上“重殘”種類執(zhí)行),可將成年重度殘疾人員單獨納入低保,并享受全額低保及分類施保(重點保障)待遇。

4、對于家庭人均收入低于當?shù)乇U蠘藴?倍以內(nèi)的困難家庭,其家庭中有經(jīng)當?shù)厝壖椎纫陨厢t(yī)療機構(gòu)認定患重病的人員(參照以上“重病”種類執(zhí)行),可將重病患者單獨納入低保,并享受全額低保及分類施保(重點保障)待遇。

5、對于年齡在60周歲以上、其家庭有嚴重危害社會治安、需要強制治療的精神病子女,如其家庭人均收入低于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴?倍以內(nèi)的困難家庭,可將精神病人單獨納入低保,全額享受低保待遇,并根據(jù)其精神等級決定是否享受分類施保(重點保障)待遇。

6、殘疾人子女(不管其是否結(jié)婚)與父母共同生活,其父母到法定退休年齡、無收入,殘疾子女(或配偶)有收入(只要其子女或配偶有一方是殘疾人即可),其家庭人均收入低于當?shù)氐捅藴?倍以內(nèi)的困難家庭,可將其父母單獨納入低保,享受全額低保待遇。

7、對于申請人在夫妻離婚時,無生活來源一方自愿放棄家庭財產(chǎn),又主動承擔完全撫養(yǎng)子女義務,但對方有生活來源的,在其離婚后三年內(nèi)如想申請低保待遇的,其家庭收入核算時,將對方收入計算到家庭收入中。

8、對于同一家庭同時具有非農(nóng)業(yè)人口和農(nóng)業(yè)人口的申請低保家庭,由其家庭成員按戶口性質(zhì)分別向其戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)提出城市低保或農(nóng)村低保申請,其家庭收入核算按家庭全體成員總收入計算家庭人均收入,如低于城市低保標準、高于農(nóng)村低保標準,將家庭中的非農(nóng)業(yè)人口納入城市低保并享受補差待遇,農(nóng)業(yè)人口不納入農(nóng)村低保待遇;如都低于農(nóng)村低保標準,其家庭成員按戶口性質(zhì)分別保障,并按照城鄉(xiāng)低保標準分別進行補助。

9、在法定勞動年齡內(nèi)有勞動能力的未就業(yè)低保申請人,應首先到戶籍所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))就業(yè)和社會保障服務中心辦理失業(yè)登記,領(lǐng)取《就業(yè)失業(yè)登記證》,無正當理由拒絕失業(yè)登記的低保申請家庭,不得享受低保待遇。對低保對象中有勞動能力未就業(yè)的人員,應由社區(qū)勞動保障服務站推薦就業(yè),半年內(nèi)介紹兩次就業(yè)而無正當理由拒不就業(yè)的,其家庭1年內(nèi)暫停享受申請低保待遇權(quán)利;低保家庭中在法定勞動年齡內(nèi)有勞動能力未就業(yè)的人員,應積極參加社區(qū)組織的公益性勞動,兩次無正當理由拒不參加的,其家庭暫停2個月享受低保待遇。

(四)城鄉(xiāng)低保救助漸退方面

1、城市低保人員主動就業(yè)上崗(退休的除外)其家庭收入超過城市低保標準的,其家庭原享受低保金在200元/月以上的,在辦理漸退手續(xù)的次月起,每月補發(fā)其上月低保補助金(漸退補貼)的80%,發(fā)放到第6個月為止;其家庭享受低保金在200元/月(含200元/月)以下,100元以上的,在辦理手續(xù)的次月起,每月補發(fā)其上月低保補助金(漸退補貼)的70%,發(fā)放到第6個月為止;其家庭享受低保金在100元/月(含100 元/月)以下的,在辦理手續(xù)的次月起,每月補發(fā)其上月低保補助金(漸退補貼)的60%,發(fā)放到第3個月為止。

2、農(nóng)村低保人員主動就業(yè)、務工后,其家庭收入超過農(nóng)村低保標準的,可在6個月內(nèi)享受低保待遇不變,6個月后,經(jīng)核實家庭收入仍超過低保標準的,停止享受低保待遇。

3、享受“救助漸退”政策的城鄉(xiāng)低保家庭在漸退期內(nèi)繼續(xù)享受低保優(yōu)惠政策。

4、城鄉(xiāng)低保家庭中的應屆大中專畢業(yè)生在1年內(nèi)未找到工作的,需到戶籍所在地的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))就業(yè)和社會保障服務中心辦理失業(yè)登記并領(lǐng)取《就業(yè)失業(yè)登記證》后一年內(nèi)繼續(xù)享受低保待遇;一年后仍未就業(yè)的,由社區(qū)勞動保障服務站推薦就業(yè),半年內(nèi)介紹兩次就業(yè)而無正當理由拒不就業(yè)的,其家庭1年內(nèi)暫停享受申請低保待遇權(quán)利;對城鄉(xiāng)低保家庭中一年后就業(yè)的應屆大中專畢業(yè)生,如其家庭收入超過城鄉(xiāng)低保標準,分別按城鄉(xiāng)低保漸退制度實施救助漸退。

二、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助需調(diào)整的政策

(一)住院救助方面

已參保參合的住院救助對象,住院醫(yī)療費用扣除醫(yī)療保險或新農(nóng)合報銷額及自費額剩余部分按以下標準救助:在本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,2000元以內(nèi)部分(含2000元)按60%比例救助,超出2000元以上部分按50%比例救助,年封頂線為10000元;在縣(區(qū))以外定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療,一律按2000元以內(nèi)部分(含2000元)50%比例救助,超出2000 元部分40%比例進行救助,封項線為10000元。未參保參合的住院救助對象,總醫(yī)療費用扣除20%后的剩余部分,按已參保參合對象標準進行救助;城鎮(zhèn)“三無”人員和五保人員住院,經(jīng)醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后個人自理費用在年封頂線以內(nèi)全額救助,超出封頂線的個人自理費用按50%比例救助。

城市低保邊緣家庭成員的住院醫(yī)療救助標準,參照城鄉(xiāng)低保家庭成員住院救助標準的60%給予救助,住院救助年封頂線達到低保家庭成員封頂線的60%。

(二)門診救助方面

將日常救助調(diào)整為門診慢性病救助,門診慢性病救助包括門診特殊慢性病救助和一般慢性病救助。門診特殊慢性病救助:對患惡性腫瘤(白血病)門診放化療、尿毒癥血液透析、器官移植抗排異反應、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等特殊慢性病的城鄉(xiāng)低保對象、重點優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人),參保參合的,門診總費用扣除醫(yī)保或新農(nóng)合報銷額及自費額剩余部分報銷60%;為參保參合的,門診醫(yī)療費扣除20%后的剩余部分,報銷60%;封頂線為15000元/人/年;五保供養(yǎng)對象和城鎮(zhèn)低保“三無”人員門診費用在醫(yī)保或新農(nóng)合報銷后剩余部分在封頂線內(nèi)全額報銷,超出封頂線部分按50%的比例進行救助。門診一般慢性病救助:城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人)患下列慢性病的,根據(jù)病種給予定額救助:甲類:患造血系統(tǒng)疾病、癲癇、精神病、風心病、肺結(jié)核、肝 硬化的救助對象,按500元/半年標準給予門診救助;乙類:患類風濕性關(guān)節(jié)炎、肺心病、胰腺炎、乙肝、糖尿病的救助對象,按400元/半年標準給予門診救助;丙類:患高血壓、腦血管意外、冠心病、哮喘、胃炎的救助對象,按300元/半年標準給予門診救助。門診一般慢性病救助每半年審批一次,封頂線為1000元/人/年。

城市低保邊緣家庭成員的門診醫(yī)療救助標準,參照城鄉(xiāng)低保家庭成員住院救助標準的60%給予救助,住院救助年封頂線達到低保家庭成員封頂線的60%。

(三)臨時救助方面

城鄉(xiāng)低保對象、五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人)意外,對城區(qū)和開發(fā)區(qū)民政部門認定的重病及因醫(yī)療費用支出超出家庭年總收入2倍、在變賣除維持基本生活必須品外家庭財產(chǎn)后仍無力支付醫(yī)療費用或家庭人均收入低于當?shù)乇U蠘藴?倍以內(nèi)的特殊困難家庭成員,扣除醫(yī)保或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷額及自費額剩余部分超過一定數(shù)額的,給予臨時救助。救助標準:參保或參合的,醫(yī)保或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷額及自費額剩余部分,城市5000元(農(nóng)村2000元)以內(nèi)部分不予報銷,超過部分報銷50%;未參保參合的,醫(yī)療費用按總醫(yī)療額費用80%計算,城市5000元(農(nóng)村2000元)以內(nèi)部分不予報銷,超過部分報銷50%。臨時救助封頂線為8000元/人/年。

(四)二次救助方面 醫(yī)療救助實行調(diào)節(jié)方案,根據(jù)年度資金使用情況適時開展二次救助,原則設(shè)定救助金額達到封頂線后,扣除醫(yī)保或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷額、自費額及一次醫(yī)療救助剩余部分(超過10000元的)仍然較重的,按20%的標準給予二次救助,年救助金額不超過5000元。

三、工作要求

一要加強組織領(lǐng)導。城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助工作是否公平、公正,事關(guān)黨和政府形象,事關(guān)困難群眾切身利益。各級民政部門要以這次城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助政策調(diào)整為契機,全面落實新的低保和醫(yī)療救助政策,不斷提升城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助規(guī)范化管理水平。

二要加強政策宣傳,均衡開展工作。各地要充分利用新聞媒體以及宣傳單等形式,廣泛宣傳城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助新的政策,讓困難群眾了解這些政策,對符合條件的城鄉(xiāng)困難群眾要主動幫助按照新的政策給予救助。

本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。

長春市民政局 二○一○年 月 日

第二篇:城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳

致全縣廣大城鄉(xiāng)困難群眾朋友們的一封信5070打五張藍底白字

全縣城鄉(xiāng)困難群眾朋友們:

你們好!城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助是省、市、縣實施的33項民生工程之一。為了方便廣大城鄉(xiāng)困難群眾朋友們對這項民生工程的了解,現(xiàn)將城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助的有關(guān)政策告知如下:

一、救助對象和病種 :

城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保戶、重點優(yōu)撫對象不再設(shè)病種限制。城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者的主要病種是:惡性腫瘤、重型再生障礙性貧血、腦中風、慢性腎功能衰竭尿毒癥、急性壞死性胰腺炎、急性或亞急性重癥肝炎、急性心肌梗塞、需外科手術(shù)或介入手術(shù)治療的心臟大血管疾病、精神分裂癥、艾滋病、晚期血吸蟲病、重癥慢性病等。

二、救助辦法和標準:

資助五保戶和重點優(yōu)撫對象參加新農(nóng)合,代其繳納個人應負擔的全部參合資金;對農(nóng)村低保對象代其繳納個人應負擔的部分參合資金。資助城市低保對象中的“三無”人員(無生活來源、無勞動能力又無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人)參加城鎮(zhèn)醫(yī)保,代其繳納個人應負擔的參保資金;對城市低保對象中的大病人員,按每人100元標準代其繳納個人應負擔的部分參保資金。

城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重點優(yōu)撫對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償以及實施醫(yī)療救助時一律不設(shè)起付線。

城鄉(xiāng)低保對象、重點優(yōu)撫對象住院治療的,按新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償后剩余部分的20%給予救助,每人年累計救助金額不超過6000元。

農(nóng)村散居五保戶、城市低保對象中的“三無”人員住院治療的,按規(guī)定報銷補償后剩余部分的50%給予救助,每人年累計救助金額不超過8000元。

敬老院五保戶住院治療的,按規(guī)定報銷補償后剩余部分給予全額救助。

城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者,醫(yī)療費用在新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償后,個人承擔部分仍然超過5萬元的,納入重點救助范圍。

三、救助辦理程序

1、實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”管理服務。城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重點優(yōu)撫對象,憑身份證、就診證、(低保證、五保證、醫(yī)療證),在縣人民醫(yī)院,縣中醫(yī)院,縣中醫(yī)肛腸病醫(yī)院,香泉人民醫(yī)院,沈巷、姥橋、西埠、烏江、石楊、功橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,善厚、歷陽、白橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院,城南社區(qū)衛(wèi)生服務中心,西埠鎮(zhèn)腰埠衛(wèi)生院等15家定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償和醫(yī)療救助同步進行,實行出院、結(jié)算、救助三同時。

2、繼續(xù)開展以往的傳統(tǒng)醫(yī)療救助。城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者和在非定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的城鄉(xiāng)低保對象、五保戶、重點優(yōu)撫對象,申請醫(yī)療救助須持相關(guān)證明材料,到所在地鎮(zhèn)政府提出書面申請,并出具診斷病歷和新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保報銷補償結(jié)算單或發(fā)票;鎮(zhèn)在5個工作日內(nèi)完成審核,縣民政局在5個工作日內(nèi)完成審批,縣財政局在3個工作日內(nèi)將救助資金打入指定賬戶,實行社會化發(fā)放。特殊情況的,及時辦理。對不符合救助條件的,書面說明理由并通知申請人。

歡迎廣大城鄉(xiāng)困難群眾朋友們對此項民生工程進行監(jiān)督,監(jiān)督電話:5312461。

和縣民政局宣

二○一一年四月

第三篇:城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策解讀

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策解讀

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策解讀

2007年06月14日

市民政局

一、目前我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的總體情況

按照黨中央、國務院及民政部的部署和要求,2004年8月,市民政局、市衛(wèi)生局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度的意見》,在全市啟動了醫(yī)療救助制度建制工作。2005年,各區(qū)縣政府分別出臺了農(nóng)村醫(yī)療救助辦法,農(nóng)村醫(yī)療救助制度全面建立。2005年6月,市政府出臺了《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作的意見》,在12個區(qū)縣試點建立了城市醫(yī)療救助制度。2006年,為加快完善三峽庫區(qū)社會救助各項制度,促進三峽庫區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定,市政府發(fā)出《通知》,將城市醫(yī)療救助制度試點區(qū)縣由12個擴大到24個。同年,又在11個區(qū)縣開展了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助改革試點工作。今年5月,在認真總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,市政府下發(fā)了《關(guān)于全面建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》(渝府發(fā)〔2007〕75號),明確了擴大城市醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的工作思路和目標任務。經(jīng)過近3年的努力,全市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助建制工作有序推進,制度框架初步建立,救助效果日益顯現(xiàn)。截至2006年底,全市已資助40萬人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,對5萬人實施了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。

二、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象及內(nèi)容

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行屬地管理,救助對象覆蓋城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象(不含1—6級殘疾軍人)和其它特殊困難群眾。

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助采取日常醫(yī)療救助、大病醫(yī)療救助和臨時醫(yī)療救助三種方式。

(一)日常醫(yī)療救助

日常醫(yī)療救助采取事前救助,在農(nóng)村要首先資助救助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象中的“三無”人員、喪失勞動能力的重殘人員、需長期維持院外治療的重病人員和80歲以上老人,由區(qū)縣(自治縣)民政部門每年核發(fā)一定限額的《醫(yī)療救助證(卡)》,主要用于門診和購藥。限額內(nèi)產(chǎn)生的費用由醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店墊付,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金定期與其結(jié)算。

(二)大病醫(yī)療救助

大病醫(yī)療救助不設(shè)起助線(已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的除外),不限定病種,實行住院治療及時審定、及時救助的事前或事中救助。

在農(nóng)村,救助對象患病住院治療,其治療費用在一定限額內(nèi)的,按新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的報銷比例報銷后,自付部分給予全額救助;治療費用超過一定限額后,超過部分除按新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定報銷外,再對救助對象按一定比例給予救助,但救助總額不得超過規(guī)定的年救助標準。

在城市,未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的救助對象患病住院治療,其治療費用在一定限額內(nèi)的給予全額救助,治療費用超過上述規(guī)定限額后,再對救助對象按一定比例給予救助;已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的救助對象患病住院治療,經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷后,個人自付部分達到一定數(shù)額的,再給予一次性定額救助。以上救助均不得超過規(guī)定的年救助標準。

(三)臨時醫(yī)療救助

城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象以外的其它低收入家庭成員,因大病醫(yī)療費用過高,造成家庭生活特別困難的,視情況給予一定數(shù)額的臨時醫(yī)療救助。

三、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的申請審批程序

對日常醫(yī)療救助的人員,只要本人申請,且符合救助范圍和條件的,由民政部門登記造冊后將一定限額的醫(yī)療救助卡直接發(fā)放到人。對大病醫(yī)療救助,采取事前或事中救助、定點醫(yī)療機構(gòu)墊付醫(yī)療費用的辦法,實行即時審定,及時救助。救助對象持有效的低保證、五保證等相關(guān)證件在定點醫(yī)療機構(gòu)就診,對一經(jīng)診斷需住院治療的,可直接在定點醫(yī)療服務機構(gòu)填寫醫(yī)療救助申請表,由醫(yī)療救助服務機構(gòu)通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政辦。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政辦在1個工作日內(nèi)核實后報區(qū)縣民政部門;區(qū)縣民政部門對符合條件的,確定救助金額后,1個工作日內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政辦和收治醫(yī)院發(fā)出醫(yī)療救助通知書;醫(yī)療服務機構(gòu)在救助限額內(nèi)墊付治療,民政部門每季度與醫(yī)療救助服務機構(gòu)進行結(jié)算。臨時醫(yī)療救助由本人直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政辦提出申請,符合救助條件的,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政辦報經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)主要領(lǐng)導審批。屬于救助限額內(nèi)的費用,由定點醫(yī)院墊付,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政辦每月與定點醫(yī)院結(jié)算一次。

第四篇:城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助工作工作匯報

關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作匯報

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在局班子的正確領(lǐng)導和省、市民政部門的大力支持下,以擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善醫(yī)療救助制度為目標,經(jīng)過努力,全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進,救助效果日益顯現(xiàn),在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療難問題,為促進我縣的經(jīng)濟發(fā)展,構(gòu)建和諧社會做出了積極貢獻,現(xiàn)將工作落實情況匯報如下:

一、嚴格審批,規(guī)范運作

實施特困群體醫(yī)療救助既是一項民心工程、社會工程,也是妥善解決農(nóng)村五保戶及特困家庭因病致貧、因病返貧的重要法寶。在具體工作中我們主要抓了以下幾點:

一是制定救助辦法。依據(jù)國家、省、市有關(guān)城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助的有關(guān)文件精神,結(jié)合我縣實際,在深入基層、深入群眾、深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,群策群力,制定出臺了操作性強的《鎮(zhèn)賚縣城鄉(xiāng)居民救助實施細則》(試行),對醫(yī)療救助的對象、標準、程序、定點醫(yī)院以及不可救助等相關(guān)內(nèi)容做出了具體規(guī)定,真正做到有法可依,有規(guī)可循。

二是明確救助重點。確定的醫(yī)療救助的重點為:(1)農(nóng)村五保戶和城市分類施保戶(2)城鄉(xiāng)因病喪失勞動能力造成家庭生活常年困難的特困戶;(3)農(nóng)村中持證的優(yōu)撫對象;(4)城鄉(xiāng)見義勇為而負傷致殘人員,個人負擔難以承受,影響家庭基本生活的特困人口。

三是確定定點醫(yī)院。規(guī)定11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣醫(yī)院為定點醫(yī)療

機構(gòu)。遇疑難重癥需轉(zhuǎn)診,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院確定核準到縣醫(yī)院就診。同時,要求定點醫(yī)療機構(gòu)必須按照醫(yī)療保險用藥、診療項目及醫(yī)療服務設(shè)施標準“三個目錄”提供醫(yī)療服務,每月公示,并對違反規(guī)定的當事人及醫(yī)療機構(gòu)進行處罰,直至取消定點醫(yī)院資格。

四是籌措救助資金。縣設(shè)立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專戶,指定縣民政、財政部門專戶管理、專款專用。

二、區(qū)別對待,分類施助

在救助工程中,我們采取了區(qū)別對待、分類施助的辦法,即:(1)救助對象患大病后,在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或縣中心醫(yī)院接受治療的,全年一次性住院費、醫(yī)療費累計超過

元時,救助標準按照實際支出費用的20%給予救助。(2)常年臥床,生活不能自理及常年用藥的農(nóng)村五保戶、特困戶,憑縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院診斷證明、有效醫(yī)療開支票據(jù)適當給予救助,每人每年累計不超過

元。(3)跨享受醫(yī)療救助的醫(yī)療費用以累計計算,年底一次性按標準給予救助,醫(yī)療終結(jié)的應及時申報核準標準后,年底予以發(fā)放。(4)年救助金額最多不能超過

四、工作中存在的問題

(一)是少數(shù)特困戶缺乏醫(yī)療保障意識,疾病風險意識不強,不愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療。

(二)是大病救助資金總額較少,導致資金分散,救助標準偏低,不能從根本上解決特困戶大病問題.五、下步工作打算

完善工作機制、強化工作措施、擴大救助范圍和提高救助標準。

第五篇:城鄉(xiāng)低保救助政策

城鄉(xiāng)低保救助政策

城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度

城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度(簡稱“城鄉(xiāng)低保”),是政府對城鄉(xiāng)貧困人口按最低生活保障標準進行差額救助的一種新型社會救助制度。

城鄉(xiāng)低保嚴格實行差額發(fā)放,家庭月補助金為保障標準乘以家庭人口數(shù)與月收入總和之差。2014年我縣城市低保標準統(tǒng)一為330元/人.月,農(nóng)村低保保障標準統(tǒng)一為165元/人.月。

申請城鄉(xiāng)低保救助的條件

持有本縣非農(nóng)戶口的城市居民,凡共同生活的家庭成員月人均收入低于330元,可以申請城市低保救助。持有本縣農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村居民,凡共同生活的家庭成員月人均收入低于165元,可以申請農(nóng)村低保救助。家庭成員收入是指共同生活的家庭成員的全部貨幣收入和實物收入,包括法定贍(扶、撫)養(yǎng)人應當給付的贍(扶、撫)養(yǎng)費。

不符合城鄉(xiāng)低保救助條件的情況

(一)人均家庭收入明顯高于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴实模?/p>

(二)家庭擁有或長期使用小轎車、面包車、經(jīng)營性大中型運輸車、工程機械、拖拉機和收割機等中型以上農(nóng)機具的;

(三)城市居民對象擁有兩套以上(含兩套)住宅(每套均在50平方米以上),非拆遷原因在三年內(nèi)購買商品房以及對住宅進行高標準裝修的;農(nóng)村居民家庭成員中有一次性付款或通過銀行按揭貸款購買商品房及自建面積住房的;

(四)家庭有商業(yè)門面、住房出租和私營項目,經(jīng)營收入較穩(wěn)定,且家庭月收入明顯高于當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴实模?/p>

(五)法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人、扶養(yǎng)人有足夠的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)能力,卻把家中老人或病殘人員等單獨分戶出來低保的;

(六)隱瞞、虛報戶籍、人員、家庭收入、家庭財產(chǎn)等情況,家庭住址填寫不詳細或與實際不符的;

(七)子女在義務教育階段進入高收費私立、貴族學校就讀的;子女自費出國留學的;飼養(yǎng)名貴動物的、購買貴重首飾、高檔音響、柜式空調(diào)、液晶電腦等高檔非生活消費品,進行股票、基金、期貨、外匯、權(quán)證交易等高風險投資的;農(nóng)村居民家庭購置使用電腦、空調(diào)和電冰箱的;

(八)在就業(yè)年齡內(nèi),有勞動能力,經(jīng)就業(yè)服務機構(gòu)3次介紹就業(yè)無正當理由拒絕就業(yè)的;

(九)拒絕接受工作人員或有關(guān)部門入戶調(diào)查、核實家庭財產(chǎn)和家庭收入的,無理取鬧、毆打工作人員的;

(十)因酗酒、賭博、吸毒等原因?qū)е录彝ヘ毨Вㄟ^教育仍不改正的;

(十一)已享受農(nóng)村五保或孤兒待遇的;

(十二)縣級民政部門認定的其他不符合低保條件的對象。申請審核審批程序

個人申請:申請城鄉(xiāng)低保待遇的家庭,由申請人(戶主)向其戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府提出書面申請,并出具以下證明;

1、戶口簿、居民身份證;

2、申請書和家庭成員收入、財產(chǎn)狀況證明;

3、殘疾證、疾病癥斷書、授權(quán)委托書等其它相關(guān)材料。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核:鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府組織社區(qū)、村(居)委員會,對申請人的家庭經(jīng)濟狀況和實際生活水平,通過100%入戶調(diào)查、鄰里訪問、信函索證、家庭經(jīng)濟狀況核查等方式進行審查、明主評議、核實、公示后簽署意見,并附申請對象的申請材料、家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查結(jié)果、民主評議情況等相關(guān)材料,報縣人民政府民政部門審批。縣民政部門審批:縣人民政府民政行政主管部門對上報材料進行審查,并將審查結(jié)果進行公示。公示無異議后,對符合條件的予以批準;對不符合條件不予批準的,應書面通知申請人,并說明理由。經(jīng)審核、審批、公示確定符合條件的,發(fā)放低保證,由縣財政委托金融部門發(fā)放低保存折和低保金。

享受“低保”對象的義務

家庭收入發(fā)生變化時及時報告,辦理停發(fā)、減發(fā)或增發(fā)保障金手續(xù)。定期接受審查復核(如不接受核查,按自動放棄對象)。有勞動能力的保障對象,應積極參加就業(yè)和再就業(yè),無正當理由3次拒絕推薦或中途放棄就業(yè)的不予享受低保。有勞動能力的保障對象,無正當理由拒不參加社區(qū)、村(居)委會公益性活動或年累計2次不按規(guī)定參加公益性勞動的取消保障待遇。申請低保的對象必須簽訂《申請城鄉(xiāng)低保誠信承諾書》及《授權(quán)核查委托書》。

特困人員供養(yǎng)政策

一、救助范圍

同時符合下列條件的老年、殘疾和青少年可申請享受特困人員供養(yǎng)待遇。

1、具有本縣戶口;

2、無勞動能力。年滿60周歲的老年人、持有《中華人和國殘疾人證》的二級以上殘疾人、未滿16周歲或者已滿16周歲但仍在接受義務教育的青少年,視為無勞動能力。

3、無生活來源。雖然有土地承包經(jīng)營收入集體經(jīng)營分配收入或者其他收人生活扶養(yǎng)、撫養(yǎng)義務人,或者其法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)、撫養(yǎng)能力的。

二、救助標準

由縣人民政府根據(jù)上級政策及我縣城鄉(xiāng)居民平均生活水平統(tǒng)一確定。2014年我縣農(nóng)村特困人員供養(yǎng)標準為220元/人.月,城市特困人員供養(yǎng)標準為330元/人.月。

三、申報程序

本人申請

村居委會評議、公示

鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核

縣民政局審批

臨時生活救助政策

一、救助范圍

具有本縣戶籍的常住居民,除最低生活保障和其它專項社會救助外,因臨時、突發(fā)性原因造成基本生活出現(xiàn)暫時困難的城鄉(xiāng)困難家庭,可申請臨時生活救助。我縣臨時救助標準最高限額為1000元/人。

二、申請材料

申請享受臨時救助的,以家庭為單位,由戶主向居住地或戶籍所在地村(居)委會提出書面申請,如實填報《祁東縣城鄉(xiāng)居民臨時困難救助申請審批表》,并出具戶口簿、居民身份證、低保證或家庭成員收入證明、致貧原因及證明材料、理賠、受助情況材料、民政部門認為需要提供的其他相關(guān)證明材料。

三、申報程序

本人申請

村居委會調(diào)查、評議、公示

鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、公示

縣民政局審批、公示

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行屬地管理的原則,救助對象為我縣農(nóng)村五保戶、城鄉(xiāng)低保戶、百歲老人及其他特別困難家庭。

醫(yī)療救助的內(nèi)容

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助包括資助醫(yī)療救助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助五種方式。

有下列情形之一的,不能享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

(一)交通事故、醫(yī)療事故、人為安全事故造成殘疾的;

(二)酗酒、自殺、自殘及違法犯罪造成傷病的;

(三)已享受國家免費治療等相關(guān)優(yōu)惠政策的;

(四)已享受優(yōu)撫對象醫(yī)療救助的;

(五)因鑲牙、美容整容、矯形、配鏡、保健、康復及不孕不育癥等發(fā)生的醫(yī)療費用;

(六)其他不屬城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍的。

資助參合參保

(一)資助對象:農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、農(nóng)村低保對象、城市低保對象。

(二)資助標準:按當年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的標準,農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和農(nóng)村低保對象及城市低保對象個人繳費部分由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金全額資助。

門診醫(yī)療救助

一、特殊慢性病門診救助:

對患特殊慢性病并符合救助條件的農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和城鄉(xiāng)低保對象,每年由縣城鄉(xiāng)救助管理機關(guān)核發(fā)400元的《門診醫(yī)療救助證》,用于門診和購藥。

二、符合門診救助條件的特殊慢性病的病種:

肺結(jié)核全監(jiān)化療、帕金森氏綜合癥、高血壓IIII期以上(有心腦、腎、眼并發(fā)癥)、糖尿病(合并感染者或有心腦、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥)、肺心病、風心病、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管意外后遺癥等。

三、特大疾病定額門診救助 對患有惡性腫瘤等特大疾病,因經(jīng)濟困難和治療效果等因素影響,沒有住院治療的農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和城鄉(xiāng)低保對象,每年由縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助機關(guān)核發(fā)800元的《門診醫(yī)療救助證》,用于門診和購藥。

四、符合定額門診救助條件的特大疾病:

惡性腫瘤、白血病、肝硬化晚期伴腹水、再生性障礙貧血、慢性腎功能衰竭(尿毒癥期)及腎移植后抗排斥治療等。

五、特大疾病病種鑒定以縣合管辦、醫(yī)保中心認定的為準:

《門診醫(yī)療救助卡》不取現(xiàn),限額之內(nèi)的金額指標不結(jié)轉(zhuǎn)下。內(nèi)享受過住院醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助之中任何一種形式的醫(yī)療救助(援助),不再納入該種類型的門診救助。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象每年只能享受一種門診醫(yī)療救助,不得重復享受。住院醫(yī)療救助標準

(一)對農(nóng)村五保戶、城鎮(zhèn)低保對象中“三無人員”在本縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,實行住院基本醫(yī)療費用全額減免:轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院住院的,按自負費用的30%給予救助。

(二)對參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)低保對象患病在鄉(xiāng)級和縣級醫(yī)療救助定點機構(gòu)住院的,在規(guī)定的可報銷(補償)費用范圍內(nèi)獲得城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助、定點醫(yī)療機構(gòu)費用減免及其他政策性補助后剩余自負的住院費用,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)治療住院救助按自負費用70%比例救助,在縣級醫(yī)療機構(gòu)治療住院救助按自負費用50%比例救助。救助對象轉(zhuǎn)診到縣以上醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,按自負費用的20%比例實施救助。

(三)住院救助單次救助金額最高不超過2500元,年內(nèi)多次住院的累計救助金額不超過5000元。

申請臨時醫(yī)療救助條件

(一)惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、大型外科手術(shù)自負醫(yī)療費用在20000元以上的農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城鄉(xiāng)低保對象之外的低收入家庭人員。

(二)雖經(jīng)住院醫(yī)療救助,但自負醫(yī)療費用仍在20000元以上的醫(yī)療救助對象。

(三)臨時醫(yī)療救助由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會救助工作站進行審核,報縣社會救助管理局審批發(fā)放,臨時醫(yī)療救助最高限額1000元。每年申請臨時醫(yī)療救助的救助對象只能享受一次臨時醫(yī)療救助。慈善醫(yī)療救助

慈善醫(yī)療救助是醫(yī)療救助的補充。縣慈善總會從慈善資金中安排一定比例的資金用于慈善醫(yī)療救助。

對農(nóng)村百歲老人的醫(yī)療救助,參照農(nóng)村低保對象醫(yī)療救助規(guī)定執(zhí)行。對城市百歲老人的醫(yī)療救助,參照城市低保對象醫(yī)療救助規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療救助申報程序

本人申請

村居委會初審鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核公示縣民政局審批

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