第一篇：低保醫療救助申請書范本

梁河縣民政部門：

我叫李xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

此致 敬禮!

人：李xx

申請時間：x年x月x日

低保醫療救助申請書范本一

xx縣民政局：

我叫xx，現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我在2011年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費xxxx元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致 敬禮!

申請人：xx

20xx年9月16日

第二篇：低保醫療救助申請書2015

低保醫療救助申請書2015

申請書一：

xx縣民政局：

我叫xx，現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我在2011年9月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費xxxx元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致敬禮!

申請人：xx

201x年9月16日

申請書二：

xx鎮民政股：

本人叫xx，53歲，平時體弱多病，無職業，生活全靠低保維持。2013年2月份患急性膽結石，到州人民醫院住院開刀前后二十余天，一共花去醫療費10126.57元，當時，去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的，希望民政部門根據本人的實際困難給予救助，懇請審批為謝!

申請人：

201x年3月19日

申請書三：

我叫xx，女，67歲，漢族，終身務農，現居交口鄉鋪上村。由于丈夫早逝，家境長期貧寒，現又逐漸衰老，早年長期過渡勞苦，致使現在老病纏身，胃病、關節炎時時困擾著我，已不能下田干生活。兒女雖已成家，但因為早期的單親家境，都讀書不多，沒有工作，沒有固定生活來源，只靠打零工維持著各自的基本生活，根本沒有能力照顧我。致使我現在生活非常拮據，醫藥費、生活費更是沒有保障。為此，我特向政府申請農村低保，請求政府幫助我解決我的實際困難，解決我的生活危機。望政府、村委及各級領導批準!

此致

敬禮

申請人：

二○一X年五月十七日

第三篇：大病醫療救助申請書和低保申請書

大病醫療救助申請書

XXX民政局領導：

您們好！

我叫陳某某，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于2011年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分感謝！

此致

敬禮！

申請人：陳某某

2013年3月5日

低保申請書

某某社區領導：

您們好！

我叫陳某某，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在某某縣土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到某某公司工作，沒多久，某某公司破產（本人還在某某公司買有保險，至今未對我做任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于2011年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回某某住在親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，又因結核病有傳染性，把兒子放在農村讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。

今特請求社區領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我的城市低保為盼，以維持我們母子生活。盼批準，萬分感謝！

此致

敬禮！

申請人：陳某某

2013年3月5日

第四篇：低保醫療救助申請書三篇

低保醫療救助申請書三篇

xx縣民政局：

我叫xx，現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

我在XX年2月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院，先后將近花去醫療費xxxx元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年3月16日

XX民政部門：

本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

此致

敬禮!

申請人：

申請時間：x年x月x日

梁河縣民政部門：

我叫李xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。XX年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：李xx

申請時間：x年x月x日

第五篇：大病醫療救助申請書和低保申請書

大病醫療救助申請

尊敬的民政局領導：

我叫曹佃敏，下崗職工，現失業，丈夫瞿葉國，在莒南綠潤公司工作，兒子瞿靖，現年13歲，在實驗中學上學。今年4月初，兒子瞿靖因身體不適，經醫院檢查，患上了再生障礙性貧血，從莒南縣醫院轉到省立醫院治療，至今已花費醫療費數萬元，病情仍沒有好轉，后續治療遙遙無期，并將面臨更高額的醫療費。我是原莒南羊革廠職工，因企業破產已下崗失業多年，且因身體原因幾年來一直沒有再就業。丈夫近年在莒南綠潤公司當生產工人，工資收入較低。我公公幾年前發生意外車禍去世，現在還有婆婆在家務農，因年齡較大身體不好，需要我們一家來贍養。現在兒子的病情越來越嚴重，后續治療周期很長，費用也是越來越高，全家人僅靠丈夫一個人的工資收入來維持生活，并且為了給孩子治病已經欠下了不少借款，生活十分困難。

鑒于此，特申請困難群眾大病醫療救助，望領導給予研究批復為盼！非常感謝！

申請人：曹佃敏 2015年8月3日

低保申請

：

我叫曹佃敏，現年40歲，下崗職工，丈夫瞿葉國，在莒南綠潤公司工作，兒子瞿靖，現年13歲，在實驗中學上學。今年4月初，兒子瞿靖因身體不適，經醫院檢查，患上了再生障礙性貧血，從莒南縣醫院轉到省立醫院治療，至今已花費醫療費數萬元，病情仍沒有好轉，后續治療遙遙無期，并將面臨更高額的醫療費。我是原莒南羊革廠職工，因企業破產已下崗失業多年，且因身體原因幾年來一直沒有再就業。丈夫近年在莒南綠潤公司當生產工人，工資收入較低。我公公幾年前發生意外車禍去世，現在還有婆婆在家務農，因年齡較大身體不好，需要我們一家來贍養。現在兒子的病情越來越嚴重，后續治療周期很長，費用也是越來越高，全家人僅靠丈夫一個人的工資收入來維持生活，并且為了給孩子治病已經欠下了不少借款，生活十分困難。

鑒于此，特向政府申請最低生活保障，望領導給予研究批復為盼！非常感謝！

申請人：曹佃敏 2015年8月3日