第一篇：城鄉低保和農村醫療救助資金管理使用情況匯報

城鄉低保和農村醫療救助資金管理使用

情況匯報

尊敬的蔡組長及各位領導：

首先，非常感謝您們冒著酷暑來xx檢查指導我縣城鄉低保和農村醫療救助工作。根據市政府糾風辦、市財政局、市民政局工作安排，我縣對XX年1月至XX年6月期間城鄉低保資金管理使用情況開展了專項檢查，現將有關情況匯報如下：

一、基本情況

（一）城鄉低保工作。我縣轄xx個鄉鎮，xx個村，xx個社區居委會，xx個村民小組，總人口xx萬人。XX年，全縣有城市低保對象xx戶xx人，農村低保對象xx戶xx人，農村低保季節性缺糧戶糧食救助對象xx戶xx人。全年累計發放城市低保資金xx萬元，農村低保資金xx萬元，救助糧xx噸，城市低保和農村低保年人均補助水平分別為xx元和xx元。通過XX年提標核查，全縣符合城鄉低保對象保障條件的有xx戶xx人，其中，城市低保對象x戶x人，占非農業人口數x%，其中三無人員（A

類）x人，重病重殘、70歲以上老人、高中以上在校學生、單親家庭等對象（B類）cc人，一般保障人員（c類）5xx6人；農村低保對象xx戶xx人，占農業人口數21.6%，其中長期保障對象xx戶xxx人，重點保障對象xx戶xx人，一般保障對象xx戶xx人，農村低保季節性缺糧戶糧食救助對象xx戶xx人，占農業人口數xx%，其中特別困難戶xx戶xx人，中等困難戶xx戶x人，一般困難戶x戶x人。提標后每月發放城市低保金xx萬元，每季度發放農村低保金xx萬元，半年來累計發放城市低保資金xx萬元，農村低保資金xx萬元，救助糧xx噸。

（二）農村醫療救助工作。從XX年起，我縣農村醫療救助資金發放模式由原來的手工發放改成社會化發放。按照“對象申請、鄉村兩級調查審核、縣民政局審批”的程序開展工作。經審批對象的醫療救助資金，由縣財政局將資金劃撥到縣信用聯社，信用聯社根據對象戶提供的個人賬號直接將資金匯入對象戶的個人存折。同時對特殊大病急需用錢對象，按照救急救難的原則，采取直接由縣民政局辦理的方式進行。XX年1月至XX年6月，全縣共收到上級下撥農村醫療救助資金xx萬元，本級財政匹配v萬元，XX年結轉資金vv萬元，發放農村醫療救助資金vv萬元，累計救助人次168xx3人次，其中住院救助149xx人次，門診救助xx人次，資助新農合xx人，目前滾動結存資金cc萬元。此外，銅仁市惠民醫院xx籍精神病人XX年上半年xx萬元醫療費用業務股室正在核對中，除去該項資金后，我縣目前實際可用資金為xx萬元。下半年，我縣將根據《銅仁市民政局關于印發〈銅仁市城鄉困難居民醫療救助“一站式”服務實施辦法（試行）〉的通知》（銅民發〔XX〕68號）文件要求，開展醫療救助“一站式”服務工作，目前，定點醫療機構已確定，具體操作程序正在與合醫局、定點醫院協商中。下一步，我們將加快工作進度，確保在最短時間內啟動該項工作，為困難居民提供方便、快捷、優質的醫療救助服務。

二、自查情況

通過對xx個鄉鎮低保資金進行專項檢查，我縣城鄉低保工作能嚴格按照“三個環節、十個步驟”評審低保，嚴格按照低保資金專賬管理、專賬核算、專款專用和社會化發放管理使用資金，取得較好的社會效果。

（一）低保對象認定準確高。按照《方案》要求，每個鄉鎮抽查2個村（居），每個村（居）抽查10戶低保對象，其中城市低保對象6戶，農村低保對象4戶的要求，4個工作組共抽查低保對象xx0戶。從入戶抽查的情況看，農村低保對象中長期保障對象和重點保障對象以及城市低保對象中A類家庭和B類家庭認定準確，而一般保障對象和c類家庭則出現個別對象認定不夠準確的現象。根據抽查統計，我縣城市低保對象認定準確率達x%，農村低保對象認定準確率達x%。

（二）低保評審步驟到位、操作規范、符合要求。通過查閱xx個鄉鎮和xx個村（居）委會低保評審檔案資料，每個鄉鎮和村（居）均能嚴格按照“三個環節、十個步驟”的程序開展工作。特別是在入戶調查、民主評議、三榜公示等重點步驟開展扎實。各鄉鎮在年度提標核查時，都按要求制定了工作方案，成立了工作領導小組，明確了包村干部，建立責任到人，任務到人的工作機制，實現了有人抓，有人管，有人做的目標。入戶調查、民主評議、三榜公示達x%。入戶調查內容填寫完整，數據符合邏輯，能夠真實反映家庭實際生活水平。民主評議參會人數達到規定要求，評議時都能夠采取無計名投票或舉手表決的方式評定，并且都做了詳實的記錄。三榜公示內容齊全，公示徹底真實，公示范圍廣。同時，一戶一檔資料收集齊全,檔案資料擺放整齊。

（三）低保資金管理規范、撥付及時、足額發放。我縣城鄉低保資金建立了財政專戶，實行專賬核算、專項管理、專款專用，按時撥付。農村低保資金按季度發放，城市低保資金按月發放。城鄉低保資金均由信用社代發，農村低保對象資金由各鄉鎮按審批的名單在季初造冊，經鄉鎮主管領導審核后，報縣級民政部門審查、匯總，由縣級財政部門劃撥資金到信用聯社，信用聯社則根據各鄉鎮低保資金額度匯入各鄉鎮信用社，再由信用社根據鄉鎮社會事務辦的清冊匯入對象戶的“一存通”賬戶上。從抽查情況來看，我縣城鄉低保資金均按照《財政部、民政部關于印發城鄉最低生活保障資金管理辦法的通知》（財社〔XX〕171號）要求管理使用，沒有出現貪污、挪用、亂支、虛報、冒領的現象發生，也沒有出現低保資金長期滯留在金融機構的現象發生，低保資金撥付及時。

（四）制度健全、管理到位。為保障城鄉低保工作有序開展，根據省、市人民政府相關文件精神，結合我縣實際，制定出臺了一系列低保政策。一是出臺了《xx苗族自治縣建立農村居民最低生活保障制度實施方案》、《關于進一步做好農村居民最低生活保障金發放工作的通知》、《關于加強城鄉低保資金管理使用的通知》、《xx苗族自治縣城鄉低保家庭掛牌救助管理辦法》等文件，為我縣低保工作向制度化、規范化轉變提供了有效保障。二是建立了動態管理下的“應保盡保、應退則退”和“一戶一檔”管理模式，特別是建立了低保對象掛牌救助制度，增強了低保工作的透明度。三是低保資金發放臺賬健全，不僅有領導審核簽字的清冊存根，而且還將發放對象信息錄入專門系統。每個低保對象均持有低保證和低保存折。建立了退出低保對象和新增低保對象登記制度，將退出低保的填入《待遇取消表》中，把新增的則填入《待遇審批表》中。

三、存在的問題

我縣城鄉低保工作雖然取得了一定的成績，但在實際工作中也還存在一些問題。

一是工作人員少，力量薄弱。我縣一些鄉鎮社會事務辦編制少，大多數鄉鎮社會事務辦只有1至2名工作人員，大多數都是一人多崗，不僅要做民政工作，還要做好計劃生育、小城鎮建設等鄉鎮中心工作，而且還承擔鄉鎮其他工作任務，長期處于超負荷運行狀態。

二是鄉鎮社會事務辦力量薄弱。鄉鎮社會事務辦沒有像財政部門要求掌握財務知識，部分鄉鎮社會事務辦的賬目不規范，做賬與報賬不及時，未及時讓領導掌握底數，一定程度上影響了民政工作的開展。

三是個別村干部責任心不強，政策觀念淡薄。在低保評議過程中，個別村對一般保障對象和c類家庭評審過程，存在優親厚友等違規現象。

四是專項工作經費少，工作開展困難。

四、下步工作打算

為切實做好低保工作，實現低保規范化建設和精細化管理，確保把好事辦好，實事辦實，實現低保“公平、公正、公開”目標，下一步，我縣將繼續貫徹落實中央、省、市相關文件精神，同時認真總結成功經驗，不斷提高我縣城鄉低保管理服務水平，實現全縣城鄉低保“標準科學、對象準確、待遇公正、進出有序”的工作目標，確保低保和醫療救助資金真正落實到最困難群眾手中。

一是進一步加強組織領導。要求各鄉鎮主要領導親自抓、分管領導具體抓，形成一級抓一級、層層抓落實的工作局面，同時，利用好市級配備鄉鎮社會救助站工作人員的機會，進一步充實基層民政事務工作隊伍力量。

二是進一步加強財務業務培訓。一是請縣財政局對xx個鄉鎮社會事務辦主任進行財務業務知識培訓。二是要求鄉鎮財政所對鄉鎮社會事務辦的人員加強業務指導。三是縣民政局組織財務工作人員進行現場督導，進一步規范鄉鎮社會事務辦財務管理。

三是進一步加強政策宣傳力度，利用“干群連心室”的聯動作用，組成低保政策宣傳組，進村入戶開展低保政策宣傳，提高群眾對低保政策知曉率，讓低保政策真正惠及需要保障的人民群眾。

四月進一步加強監督力度。一方面加強政府督查力度。由縣政府督查室牽頭，組織民政、財政、審計等相關部門成立聯合督查組，建立定期督查機制，對低保工作開展季度督查，做好外部監督；另一方面加強社會監督力度，縣紀委監察局、民政局將舉報投放電話、信箱向社會公開，鄉鎮紀委通過公示欄公示舉報投放電話，接受社會廣泛監督。

第二篇：城鄉低保及醫療救助工作工作匯報

關于城鄉醫療救助工作匯報

城鄉醫療救助工作在局班子的正確領導和省、市民政部門的大力支持下，以擴大城鄉醫療救助制度覆蓋面、完善醫療救助制度為目標，經過努力，全縣城鄉醫療救助工作有序推進，救助效果日益顯現，在一定程度上緩解了我縣城鄉困難群眾醫療難問題，為促進我縣的經濟發展，構建和諧社會做出了積極貢獻，現將工作落實情況匯報如下：

一、嚴格審批，規范運作

實施特困群體醫療救助既是一項民心工程、社會工程，也是妥善解決農村五保戶及特困家庭因病致貧、因病返貧的重要法寶。在具體工作中我們主要抓了以下幾點：

一是制定救助辦法。依據國家、省、市有關城鄉特困群眾醫療救助的有關文件精神，結合我縣實際，在深入基層、深入群眾、深入調研的基礎上，群策群力，制定出臺了操作性強的《鎮賚縣城鄉居民救助實施細則》（試行），對醫療救助的對象、標準、程序、定點醫院以及不可救助等相關內容做出了具體規定，真正做到有法可依，有規可循。

二是明確救助重點。確定的醫療救助的重點為：（1）農村五保戶和城市分類施保戶（2）城鄉因病喪失勞動能力造成家庭生活常年困難的特困戶；（3）農村中持證的優撫對象；（4）城鄉見義勇為而負傷致殘人員，個人負擔難以承受，影響家庭基本生活的特困人口。

三是確定定點醫院。規定11所鄉鎮衛生院及縣醫院為定點醫療

機構。遇疑難重癥需轉診，經鄉鎮醫院確定核準到縣醫院就診。同時，要求定點醫療機構必須按照醫療保險用藥、診療項目及醫療服務設施標準“三個目錄”提供醫療服務，每月公示，并對違反規定的當事人及醫療機構進行處罰，直至取消定點醫院資格。

四是籌措救助資金。縣設立了城鄉醫療救助基金專戶，指定縣民政、財政部門專戶管理、專款專用。

二、區別對待，分類施助

在救助工程中，我們采取了區別對待、分類施助的辦法，即：（1）救助對象患大病后，在鄉（鎮）衛生院或縣中心醫院接受治療的，全年一次性住院費、醫療費累計超過

元時，救助標準按照實際支出費用的20%給予救助。（2）常年臥床，生活不能自理及常年用藥的農村五保戶、特困戶，憑縣級醫院或鄉（鎮）衛生院診斷證明、有效醫療開支票據適當給予救助，每人每年累計不超過

元。（3）跨享受醫療救助的醫療費用以累計計算，年底一次性按標準給予救助，醫療終結的應及時申報核準標準后，年底予以發放。（4）年救助金額最多不能超過

元

四、工作中存在的問題

（一）是少數特困戶缺乏醫療保障意識，疾病風險意識不強，不愿意參加農村合作醫療。

（二）是大病救助資金總額較少，導致資金分散，救助標準偏低，不能從根本上解決特困戶大病問題.五、下步工作打算

完善工作機制、強化工作措施、擴大救助范圍和提高救助標準。

第三篇：天津市城鄉醫療救助資金管理辦法

《天津市城鄉醫療救助資金管理辦法》昨出臺

“三無”人員五保戶醫療救助最高200元

作者：李海燕 李茜 徐楊

2010-08-04天津網-數字報刊

新報訊【記者李海燕 李茜 徐楊】為加強城鄉醫療救助資金管理，保證資金合理有效使用，昨天，本市出臺《天津市城鄉醫療救助資金管理辦法》。該辦法明確規定，城鄉醫療救助資金是指通過各級財政預算、福利彩票公益金以及社會各界捐贈等多渠道籌集的，用于城鄉最低生活保障人員、城鄉特困救助人員、農村五保供養人員以及市和區縣城鄉醫療救助工作協調推動小組共同認定的其他特殊困難人員給予醫療救助的專用資金。救助對象在社區衛生服務機構門診就醫的醫療費用，經基本醫療保險報銷后，由城鄉醫療救助資金給予門診醫療救助，救助最高限額為：城市“三無”人員、農村分散供養五保對象每人每年200元，其他救助對象每人每年60元。

門診就醫及住院期間如何受助

新辦法規定，救助對象參加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險，按照本市相關規定執行，參加城鎮職工基本醫療保險的，個人繳費部分由個人承擔，單位繳費部分由救助對象所在單位繳納；參加城鄉居民基本醫療保險的，個人的參保資金從城鄉居民基本醫療保險政府補貼資金中解決。

救助對象在社區衛生服務機構門診就醫的醫療費用，經基本醫療保險報銷后，由城鄉醫療救助資金給予門診醫療救助，救助最高限額為：城市“三無”人員、農村分散供養五保對象每人每年200元，其他救助對象每人每年60元。

救助對象在住院（含門診特殊病）治療期間，各項醫療保險報銷后個人負擔的醫療費用，由城鄉醫療救助資金在報銷封頂線內按一定比例給予救助，醫療救助對象中重度殘疾人的救助標準，在基礎救助比例上增加5個百分點。

對各區縣醫療救助定點一級醫院開展免收救助對象住院押金工作的，由城鄉醫療救助資金撥付一定數額的周轉金。

周轉金標準由市人力社保局按照各區縣醫療救助對象人數于每年一季度前核定，由社會保險經辦機構進行撥付。

城鄉醫療救助資金必須專款專用，不得提取管理費用和列支其他任何費用。

救助資金專賬核算專戶管理

城鄉醫療救助資金要納入各級財政年初預算，按照專賬核算、專款專用，以收定支，收支平衡的原則，實行財政專戶管理。當年資金結余，結轉下年繼續使用，當年資金超支部分，通過市財政專項經費墊付解決。市財政局、市民政局、市人力社保局、市衛生局要對本市救助對象醫療費用實際支出情況進行分析，建立籌資標準的動態管理機制，當年累計資金結余超過籌資總額的15%時，應減少市、區兩級財政的籌資標準或修訂補助政策；當年資金支出缺口超過籌資總額的15%時，經市政府批準，提高市、區兩級財政的籌資標準，適時調整醫療救助政策。

資金使用情況定期向社會公布

城鄉醫療救助資金的籌集、管理和使用情況，以及救助對象、救助金額等情況應通過張榜公布和新聞媒體等方式定期向社會公布，接受社會監督。城鄉醫療救助資金必須用于城鄉救助對象的醫療救助，嚴格按照政策規定使用醫療救助資金，不得擅自擴大支出范圍和提高救助標準，任何單位和個人不得截留、擠占、挪用救助資金。

天津北方網訊：2010-08-08 12:49為加強城鄉醫療救助資金管理，保證資金合理有效使用，本市近日出臺《天津市城鄉醫療救助資金管理辦法》。

該管理辦法規定：城鄉醫療救助資金是指通過各級財政預算、福利彩票公益金以及社會各界捐贈等多渠道籌集的，用于城鄉最低生活保障人員、城鄉特困救助人員、農村五保供養人員以及市、區縣城鄉醫療救助工作協調推動小組共同認定的其他特殊困難人員給予醫療救助的專用資金。救助對象在社區衛生服務機構門診就醫的醫療費用，經基本醫療保險報銷后，由城鄉醫療救助資金給予門診醫療救助。

一、門診就醫及住院期間如何受助

救助對象參加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險，按照本市相關規定執行，參加城鎮職工基本醫療保險的，個人繳費部分由個人承擔，單位繳費部分由救助對象所在單位繳納；參加城鄉居民基本醫療保險的，個人的參保資金從城鄉居民基本醫療保險政府補貼資金中解決。

救助對象在社區衛生服務機構門診就醫的醫療費用，經基本醫療保險報銷后，由城鄉醫療救助資金給予門診醫療救助，救助最高限額為：城市“三無”人員、農村分散供養五保對象每人每年200元，其他救助對象每人每年60元。

救助對象在住院(含門診特殊病)治療期間，各項醫療保險報銷后個人負擔的醫療費用，由城鄉醫療救助資金在報銷封頂線內按一定比例給予救助，醫療救助對象中重度殘疾人的救助標準，在基礎救助比例上增加5個百分點。

對各區縣醫療救助定點一級醫院開展免收救助對象住院押金工作的，由城鄉醫療救助資金撥付一定數額的周轉金。周轉金標準由市人力社保局按照各區縣醫療救助對象人數于每年一季度前核定，由社會保險經辦機構進行撥付。

二、救助資金專賬核算專戶管理

城鄉醫療救助資金，納入各級財政年初預算，按照專賬核算、專款專用，以收定支、收支平衡的原則，實行財政專戶管理。當年資金結余，結轉下年繼續使用，當年資金超支部分，通過市財政專項經費墊付解決。市財政局、市民政局、市人力社保局、市衛生局要對本市救助對象醫療費用實際支出情況進行分析，建立籌資標準的動態管理機制，當年資金支出缺口超過籌資總額的15%時，經市政府批準，提高市、區兩級財政的籌資標準，適時調整醫療救助政策。

三、資金使用情況定期公布

城鄉醫療救助資金的籌集、管理和使用情況以及救助對象、救助金額等情況，將通過張榜公布和新聞媒體等定期向社會公布，接受社會監督。城鄉醫療救助資金必須用于城鄉救助對象的醫療救助，嚴格按照政策規定使用醫療救助資金，不得擅自擴大支出范圍和提高救助標準，任何單位和個人不得截留、擠占、挪用救助資金。(記者姜艷秋通訊員崔憲偉)

天津2010年起進一步完善城鄉醫療救助制度

2009-8-5 11:20 每日新報 【大 中 小】【打印】【我要糾錯】

從2010年1月1日起，本市將進一步完善城鄉醫療救助制度，城鄉醫療救助制度的醫療救助對象在社區衛生服務機構就診時，將免收掛號費、診查費，減收化驗費、放射費、檢查費的10%，經基本醫療保險報銷后還可以享受門診醫療救助，救助最高限額每人每年200元。救助對象住院醫療期間發生的醫療費用，在符合相關目錄要求的前提下，個人負擔部分可根據標準享受分段救助，年報銷封頂線為10萬元。另外，救助對象在定點一級醫院住院不用交納住院押金，在定點二級醫院住院只需交納500元押金，在三級醫院住院只需交納1000元押金。

本市城鄉醫療救助制度的醫療救助對象包括本市城鄉最低生活保障人員，本市農村五保供養人員，本市城鄉特困救助人員，市和區縣城鄉醫療救助工作協調推動小組共同認定的其他特殊困難人員。

救助方式分為參保救助、就診減免救助、門診醫療救助、住院（含門診特殊病）醫療救助四類。

另外，各區縣還將繼續做好城市“三無”人員和農村分散供養五保對象的醫療救助工作，所需費用從臨時救濟資金中解決。

市區郊區各設定點醫院

城鄉醫療救助制度將實施定點醫療機構住院救助，市區將分別選擇2至4所一級醫院和區屬二級醫院（含中醫醫院）作為醫療救助定點醫院，有農業的區縣將分別選擇2至4所中心衛生院和區縣所屬二級醫院（含中醫醫院）作為醫療救助定點醫院，承擔住院醫療救助工作。

救助對象在定點一級醫院住院不交納住院押金，在定點二級醫院住院交納押金500元，在三級醫院住院交納押金1000元。每年社會保險經辦機構按照各區縣醫療救助對象人數預撥定點一級醫院一定數額的周轉金，用于墊付醫療救助對象的住院押金。

城鄉醫療救助將實行信息化標識管理，醫療救助對象憑醫療保險卡或社會保障卡等相關證明材料到聯網社區衛生服務機構和定點住院醫療救助服務機構刷卡就醫。醫療救助對象在未聯網的社區衛生服務機構門診就醫所發生的費用，每季度由區縣民政局匯總交區縣社會保險經辦機構結算。城鄉醫療救助資金主要來自市和區縣兩級財政預算、福利彩票公益金以及社會捐贈資金，市、區縣兩級財政分別按照每人每年230元的標準預算安排城鄉醫療救助資金，福利彩票公益金中提取2%用于城鄉醫療救助，各區縣從每年接收社會各界的非定向捐贈資金中提取10%用于城鄉醫療救助。

本市將建立城鄉醫療救助資金預算制度，將城鄉醫療救助資金納入醫療保險基金專戶，單獨核算，統一管理。

醫保參保救助

按規定，醫療救助對象參加城鎮職工醫療保險、城鄉居民基本醫療保險，個人繳費部分所需資金按原渠道解決，確保醫療救助對象參保。就診減免救助

醫療救助對象在社區衛生服務機構（含鄉鎮衛生院）就診時，免收掛號費、診查費，減收化驗費、放射費、檢查費10%。

門診醫療救助

醫療救助對象在社區衛生服務機構門診就醫，經基本醫療保險報銷后給予門診醫療救助，救助最高限額為城市“三無”人員、農村分散供養五保對象每人每年200元，其他救助對象每人每年60元。

住院醫療救助

在住院（含門診特殊病）醫療救助中，醫療救助對象住院醫療期間發生的符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄的醫療費用，先由基本醫療保險及大額醫療費救助報銷后，其個人負擔部分再按照下列標準實行分段救助，年報銷封頂線為10萬元，其中3000元以下部分救助20%，3001元至6000元部分救助30%，6001元至10000元部分救助40%，10001元至20000元部分救助45%，20000元以上部分救助50%.醫療救助對象中重度殘疾人的救助標準，還將在上述救助標準的基礎上增加5個百分點。

2010年隨著城鄉居民醫療保險制度的實施，實行城鄉醫療救助制度全市統籌；完善城鄉醫療救助籌資機制，按照以支定收、收支平衡、預防風險的原則，建立籌資標準相對穩定、適時調整的機制，將歷年醫療救助市財政轉移支付結余資金全部劃入市財政專戶，專項用于風險準備金；嚴格特殊救助對象審核認

定程序，由各區縣民政、財政、勞動共同受理初審，報市城鄉醫療救助工作領導小組審核確認。

新的醫療救助措施明確了經費保障辦法。包括減免救助對象住院押金。由各區縣根據實際情況，在轄區內選取2至4家（含一家中醫醫院）醫療救助定點醫院，免收醫療救助對象住院押金。醫療救助對象在二級、三級醫療機構住院，分別收取500、1000元押金，各級醫療機構開辟綠色通道，確保救助對象就醫。因減免救助對象押金產生的墊付資金，在救助對象出院后一個月內，由社會保險經辦機構結清。合理劃分報銷檔次，引導救助對象就醫。救助對象在一級、二級、三級醫療機構住院，個人負擔在5000元以下的，救助報銷比例分別為70%、50%和30%；5000元到1萬元的，分別為75%、55%和35%；1萬元到2萬元的，分別為80%、60%和40%；2萬元到3萬元的，二級醫療機構報銷比例65%、三級醫療機構報銷比例45%；3萬元以上的，報銷比例統一為80%。通過提高一、二級醫療機構就醫報銷比例，鼓勵救助對象在一、二級醫療機構就醫。建立各區縣應急醫療救助資金。建立各區縣臨時救助資金，以滿足各區縣突發事件應急醫療救助資金需求。

第四篇：天津市城鄉醫療救助資金管理辦法

天津市城鄉醫療救助資金管理辦法

第一章 總則

第一條 為了加強城鄉醫療救助資金管理，保證資金合理有效使用，根據財政部、民政部?關于印發?農村醫療救助基金管理試行辦法?的通知?（財社?2004?1號）、?關于加強城市醫療救助基金管理的意見?（財社?2005?39號）和市政府?轉發市民政局 市人力社保局 市財政局 市衛生局關于進一步完善城鄉醫療救助制度實施意見的通知?（津政辦發?2009?114號）規定，結合本市實際情況，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱城鄉醫療救助資金是指通過各級財政預算、福利彩票公益金、以及社會各界捐贈等多渠道籌集的，用于城鄉最低生活保障人員、城鄉特困救助人員、農村五保供養人員以及市和區縣城鄉醫療救助工作協調推動小組共同認定的其他特殊困難人員給予醫療救助的專用資金。

第三條 城鄉醫療救助資金采取全市統籌的方式，按照公平、公正、公開、高效便捷、綜合施救、以收定支、收支平衡的原則，進行籌集、撥付、使用和管理，并依法接受審計機關的監督審計。

第二章 資金籌集

第四條 市和區縣財政部門要將城鄉醫療救助資金納入年初預算，足額安排救助資金，并結合福利彩票公益金、社會捐贈資金等多渠道籌集城鄉醫療救助資金，資金來源包

（一）中央財政補助和市、區財政按照籌資標準在預算中安排的城鄉醫療救助資金；

（二）民政部門每年從福利彩票公益金中按照2%的比例提取的用于城鄉醫療救助的資金；

（三）民政部門每年從接收的社會各界非定向捐贈資金中按照10%的比例提取的用于城鄉醫療救助的資金；

（四）城鄉醫療救助資金形成的利息收入；

（五）按照有關規定，從其他渠道籌集可用于城鄉醫療救助的資金。

第三章 資金使用

第五條 救助對象參加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險，按照市政府?批轉市勞動和社會保障局擬定的天津市城鎮職工基本醫療保險規定的通知?（津政發?2001?80號）及?關于印發天津市城鄉居民基本醫療保險規定的通知?（津政發?2009?21號）執行，參加城鎮職工基本醫療保險的，個人繳費部分由個人承擔，單位繳費部分由救助對象所在單位繳納；參加城鄉居民基本醫療保險的，個人的參保資金從城鄉居民基本醫療保險政府補貼資金中解決。

第六條 救助對象在社區衛生服務機構門診就醫的醫療費用，經基本醫療保險報銷后，由城鄉醫療救助資金給予門診醫療救助，救助最高限額為：城市“三無”人員、農村分散供養五保對象每人每年200元，其他救助對象每人每年60

第七條 救助對象在住院（含門診特殊病）治療期間，各項醫療保險報銷后個人負擔的醫療費用，由城鄉醫療救助資金在報銷封頂線內按一定比例給予救助，醫療救助對象中重度殘疾人的救助標準，在基礎救助比例上增加5個百分點。

第八條 對各區縣醫療救助定點一級醫院開展免收救助對象住院押金工作的，由城鄉醫療救助資金撥付一定數額的周轉金。周轉金標準由市人力社保局按照各區縣醫療救助對象人數于每年一季度前核定，由社會保險經辦機構進行撥付。

第九條 城鄉醫療救助資金要嚴格按照救助范圍、方式、標準、審批程序嚴格使用，確保收支平衡。城鄉醫療救助資金必須專款專用，不得提取管理費用和列支其他任何費用。

第四章 資金管理

第十條 城鄉醫療救助資金要納入各級財政年初預算，按照專賬核算、專款專用，以收定支，收支平衡的原則，實行財政專戶管理。當年資金結余，結轉下年繼續使用，當年資金超支部分，通過市財政專項經費墊付解決。

第十一條 市財政局、市民政局、市人力社保局、市衛生局要對本市救助對象醫療費用實際支出情況進行分析，建立籌資標準的動態管理機制，當年累計資金結余超過籌資總額的15%時，應減少市、區兩級財政的籌資標準或修訂補助政策；當年資金支出缺口超過籌資總額的15%時，經市政府

批準，提高市、區兩級財政的籌資標準，適時調整醫療救助政策。

第十二條 市財政在財政城鎮職工醫療保險專戶下，設立“城鄉醫療救助資金”專賬，用于匯集市和區縣財政部門按標準安排的預算資金、福利彩票公益金、社會捐贈資金、利息收入等多渠道籌集的醫療救助資金。

第十三條 市人力社保局所屬社會保險經辦機構設立“城鄉醫療救助資金”支出賬戶，用于接收財政專戶撥付的資金，暫存支付款項及該賬戶的利息收入，支付醫療救助資金支出款項，劃撥該賬戶利息收入到財政專戶等業務核算。支出戶除接收財政專戶撥付的資金及該賬戶的利息收入和收回醫院周轉金外，不得發生其他收入業務。

第十四條 市財政每年根據醫療救助對象人數和籌資標準安排市財政補助資金，于年初一次性劃入市財政城鎮職工醫療保險財政專戶。各區縣財政應安排的城鄉醫療救助資金，由市財政按季度在市與區縣兩級財政調度資金中歸集，并撥入市級財政專戶。

第十五條 市民政局負責對醫療救助對象進行審核認定，及時將救助對象最新數據提交社會保險經辦機構，監督檢查救助資金使用情況，匯總相關數據，召集審核小組審議特殊困難人群醫療救助事項。從福利彩票公益金和非定向社會捐贈資金中籌集城鄉醫療救助資金，按季度上劃市財政城鎮職工醫療保險財政專戶。

第十六條 市人力資源和社會保障局負責做好城鄉醫療

救助制度與醫療保險制度的銜接，按照有關政策核定定點醫院周轉金，并于今后每年依各區縣醫療救助對象人數的變化對周轉金進行相應調整并于一季度前預撥，指導社會保險經辦機構支付城鄉醫療救助資金。

第十七條 市社會保險經辦機構負責對經民政部門審核確定后的補助對象，在經辦數據庫中加注標識，對符合規定的醫療費用，由定點醫療機構在門診和住院結算時直接給予補助。市社會保險經辦機構負責按月向市財政、市民政報送本月城鄉醫療救助資金支出情況，并向市財政申報次月城鄉醫療救助資金使用計劃，市財政根據市社會保險經辦機構的使用計劃，經審核后，將城鄉醫療救助資金按月撥付市社會保險經辦機構。城鄉醫療救助資金按結算，結余資金結轉下年使用。

第十八條市衛生局負責加強對社區衛生服務機構和定點醫療服務機構的管理，建立醫療服務考核制度，落實相關減免優惠政策。

第五章 監督檢查

第十九條 城鄉醫療救助資金的籌集、管理和使用情況，以及救助對象、救助金額等情況應通過張榜公布和新聞媒體等方式定期向社會公布，接受社會監督。

第二十條 城鄉醫療救助資金必須用于城鄉救助對象的醫療救助，嚴格按照政策規定使用醫療救助資金，不得擅自擴大支出范圍和提高救助標準，任何單位和個人不得截留、擠占、挪用救助資金。民政、財政、人力社保和審計等部門

對城鄉醫療救助資金的使用情況進行監督檢查，發現問題及時糾正，并及時向市政府報告，確保資金安全、有效、規范運行。

第二十一條 發現虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等行為，依法追究有關人員的行政責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章 附則

第二十二條 本辦法自下發之日起實施。

第二十三條 本辦法由市財政局、市民政局、市人力社保局、市衛生局負責解釋。

第五篇：城鄉低保管理匯報材料

X X街道辦事處關于城鄉低保管理工作情況匯報

X X縣政協：

X X城鄉低保管理工作，在縣委、政府的正確領導和縣民政局虔誠指導下，認真貫徹國家關于困難群體的一系列方針、政策，切實保障了困難群眾的基本生活問題，但同時存在一系列的困難和問題，現就我街道城鄉低保工作匯報如下。

一、基本情況

（一）城市居民低保。目前全街道共保障165戶231人，每月發放最低生活保障金18430元，人均月補助79.8元。所有保障對象中：X X鋼鐵廠有114戶（154人），占全部保障對象總戶數的69.1%，每月發放最低生活保障金12326元，人均月補助80元；供銷社有13戶（29人），占全部保障對象總戶數的7.8%，每月發放最低生活保障金2016元，人均月補助69.5元；糧管所有3戶（4人），占全部保障對象總戶數的1.4%，每月發放最低生活保障金296元，人均月補助74元；農轉非有25戶（31人），占全部保障對象總戶數的15.2%，每月發放最低生活保障金2123元，人均月補助68.5元；其它類有10戶（14人），占全部保障對象總戶數的6%，每月發放最低生活保障金1757元，人均月補助125.5元.（二）農村居民低保。2011年共把785戶（1420人）困難 1

群眾納入最低生活保障范疇，占全鎮農業總戶數的12.7％，總人口的6%，每月發放最低生活保障金71000元，人均月補助50元。

（三）發放方式：采取社會化發放方式，目前城市低保由農行代發，農村低保由信用社代發。

二、管理城鄉低保的政策依據

城市居民最低生活保障執行依據是《X X縣城市居民最低生活保障工作實施細則》；農村最低生活保障工作執行依據為《X X縣農村居民最低生活保障制度實施辦法(暫行)》，登記編號；玉府登?2007?02號，X X縣人民政府公告第1號

三、調查審批程序

城市低保：申請享受城市低保待遇的居民，按屬地管理的原則，以家庭為單位，由戶主向居住地的居委會、企業工會提出書面申請（居住在本縣農村的，向所在鄉鎮政府申請，居住在城鎮的，向所在居委會申請）

農村低保：由戶主向戶籍所在地的村民委員會提出書面申請（人戶分離的，由村民委員會出具證明），村民委員會對申請人所提供的有關情況進行調查核實后，提出初審意見，上報鄉（鎮）人民政府；鄉（鎮）人民政府對上報材料進行審核，并對申請對象的家庭經濟狀況和生活水平進行調查，對符合條件的，簽署審核意見，報送縣民政局審批；縣民政局負責對鄉（鎮）人民政府上報的材料進行嚴格審查。

四、日常管理方式

城市居民低保管理方式：實施按1個季度或1個月一次的審核簽到制度。2010年前實施按月審核簽到，從2011年1月起實施按季度審核簽到。目的是及時完更新善低保家庭收入和就業信息。

農村居民低保：實施1個季度一次的審核簽到制度。

五、存在的困難、問題及建議

一是調查評議隊伍問題。村級低保人員評議組成變動大，同時整體素質不高。目前存在的問題是，農村低保年初成立評議小組完成評議任務后，日常動態管理工作基本陷入“真空”狀態，從建立農村低保管理長效機制的長遠目標看，建議固定村級低保評議小組，劃撥固定經費確保評議小組能順利開展日常性工作。

二是申請對象收入認定標準過低。目前城市低保保障執行的最低收入認定標準為210元，遠遠低于我縣2011年城鎮居民可支配收入15454元，只占城鎮家庭人均年支出15118元的16.6%。（X X縣統計局發布X X縣2010年城鎮居民收支情況簡析）

建議提高我縣低保準入線，即提高認定人均月最低收入標準，我們認為低保保障線定為650-850之間較妥當。

三是戶籍和居住地不一致的問題。X X鋼鐵廠165戶失業在保對象中，戶口在X X實際在其他鄉鎮常住的有60戶。

在日常管理上，有諸多不便之處，其一是簽到手續的辦理，根據云南省民政廳要求，低保領取對象每個月必須到城市低保管理部門實行簽到，對于在其它鄉鎮居住的低保對象，實在是不方便；其二管理部門對于此種對象難以實施監管，最主要的是家庭收入的核定和家庭人員的減員、就業信息，難以掌握準確的情況。部分低保對象多次提出，因為戶口所在單位已經解散，能否把戶口遷移到老家或現在的居住地，同時審核簽到手續歸當地鄉鎮政府管理。鑒于實際情況，我們建議縣級管理機關，把低保戶戶口協調遷移到實際居住地。

四是城市低保管理層次錯位。日常低保調查評議、簽到手續和動態調整管理應由居委會負責，目前由街道辦事處民政辦負責。

X X街道辦事處

二0一一六月三