第一篇:交強險在法律實務中的缺陷及改進措施交強險的建立
交強險在法律實務中的缺陷及改進措施
交強險的建立,一是保障交通事故中的受害人能得到及時經濟賠付和醫療救治;二是有利于減輕交通事故方(投保人)的經濟負擔,化解矛盾。但從交強法實施實踐中看來,其僅在一定程度上減輕了事故方一定的賠償責任,卻并未保證受害人得到快速的救濟,事故方也不能完全從事故賠償責任中擺脫出來,其表現主要有如下幾點:
1、對受害人救助不及時。受害人受傷入院后,一般由事故方墊付醫藥費,當事故方無能力支付或不愿繼續支付的情況下,被受害人得不到及時救濟。雖然《機動車交通事故交通事故責任強制保險條例》規定交警部門向保險公司發出通知,保險公司在責任范圍內墊付醫藥費(即一萬元),但實際生活中,一是交警部門極度不配合開具支付令,二是開了支付保險公司一般不會支付(之所以說一般,聽一位湖北朋友說,他們那兒可以)。
2、增加受害人或事故方的理賠難度。受害人傷亡后,保險公司應在十一萬元(有責任的前提下)限額內承擔賠償責任,但實際中,保險公司很難痛快賠付。由于保險公司不用承擔訴訟費(強盜邏輯),所以其通常是不見到生效判決不會主動掏錢。這種做法無疑增加了受害人或事故方的維權成本。
3、基于以上二點,事故方往往被卷入長時間的事故處理。事故方為避免陷入漫長訴訟,或者經不起受害方的一哭二鬧三堵門,干脆先自己掏腰包,然后再找保險公司索賠。而此時保險公司卻說這也不能賠,那藥也超標,最后總要砍掉一部分,剩下的由投保人自己買單。當賠償金額較大,而事故方又沒有能力賠償的情形下,受害人和事故方只好進入漫長的訴訟程序。
4、在交通肇事致人死亡的情況下,保險公司是否積極賠償還影響到事故方的刑事責任問題。打個比方,張某交通肇事撞死了一個70歲的農村大爺,按法律規定賠償金額在15萬元左右,而張某賠償能力有限,此時如果保險公司能第一時間拿出理賠款來,余款由張某補足,然后取得受害人家屬諒解,則張某取保候審或免于刑事處罰可能性非常大。但因為保險公司(包括其它險種,如第三者責任險)不積極理賠,制約了民事賠償能力,導致肇事方身陷囹圄。在交通肇事故中,民事賠償能力決定刑事責任的承擔,雖然不太合理,但司法現實踐中普通存在。
5、增加事故方的財產損失。交通事故中最讓人痛恨的做法是“扣車”。事故無論大小,交警部門的工作習慣是一律先行扣車。我國的《道路交通安全法》并未授權給交警扣車的權利,如需扣車也只是鑒定的需要,鑒定完成就必須放車。但現實中,交警往往濫用職權,扣車沒商量,取車拿錢來,沒錢車就一直扣著,直扣到訴訟后保險公司理賠完。我曾碰到過一個案子,交警扣押的是一輛裝滿鋼材的大型貨車,貨車停運一天的營運費就是近三百元,扣在交警大隊的停車費是一百元一天,貨車風吹日曬半年后的修理費花了二萬多,另外因鋼材生銹、遲延交貨、價格下跌等原因遭遇貨主索賠高達十萬。
6、訴訟案件增多。受害人索賠難、保險公司理賠難,最后造成雙方對簿公堂。受害人向人民法院提起訴訟后,不但要求保險公司給予賠償,同時作為民事訴訟被告主體的有駕駛員、車主等一起告上法庭。這種訴訟機制,雖有其合法性但一味的依靠法院解決的處理機制,使法院的訴訟案件驟增,無形訴累,浪費社會資源,保險公司、駕駛員或車主都要浪費財力、物力去應付訴訟。
造成以上情形的存在,主要原因是交強險保險金賠付程序不完善引起的。結合司法實踐,我認為交強應從以下幾方面進行加強立法:
一、設立可由受害人直接要求保險公司理賠程序,保障受害者的直接請求權。對于這點,《機動車交通事故交通事故責任強制保險條例》第31條雖然規定了保險公司可以向受害人賠償保險金,但又規定因搶救受傷人員需要保險公司支付或者墊付搶救費用的,需要公安機關交通管理部門的通知。這些規定雖肯定了受害人有權獲取保險金,但將賠償給誰的主動權交給了保險公司,或給予了一定限制,即公安機關通知、被保險人申請。設定“公安機關通知”,實際上是為權力尋租提供了法律的外衣,而“被保險人申請”基本無效。所以應取消這些限制,明明白白地給受害人理賠請求權。
二、設定保險公司賠付交通事故強制保險金的時限,界定拒不履行約定賠償保險金的法定情形。對拖延、拒不履行約定賠償保險金的行為予以嚴懲,且要賠償權利人和各項經濟損失。賠償保險金的時限可以如此規定,交通事故發生后24小時內,無論事故責任認定書是否作出認定,應先保障將無責任交通事故的醫療費賠付給受害者。事故責任認定書送達后,若保險公司、被保險人對事故認定被保險人有責任無異議,應在事故認定書送達后一個月內,依據已發生的有效的證明資料,進行傷殘賠付。這就涉及到一個分階段賠付問題,我覺得只要規則制定明細,可操作性強,是沒有問題的。當然,這些都有待立法專家時行詳細論證。
三、因保險索賠引發訴訟保險公司應承擔訴訟費。《交強險條款》第十條規定:“下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:……
(四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用”,我認為本條規定不合理,應予以取消。首先它違背了訴訟費用由敗訴方交納原則的相關法律規定;其次,它降低了保險公司訴訟成本,無形中助長了保險公司消極理賠的氣焰。因為其消極理賠行為,不但不會受到制裁,反而得到了鼓勵。
四、引入對受害人的“暫付款制度”。我們知道,在發生了機動車道路交通事故的之后,對事故責任人的認定需要一個過程,而對于交通事故的受害人而言,他最急需的是一筆搶救費用。為了解決這一矛盾,國外的交強險制度大都規定了“暫付款制度”。所謂暫付款制度,是指“在調解機關或司法機關尚未就機動車交通事故的損害賠償責任范圍和賠償金額做出決定,受害人因而不能行使直接請求權時,受害人可以向保險公司請求一定金額的臨時性賠付款的制度。”日本和美國均有這一制度。然而,我國的《道路交通安全法》和《條例》,均無此規定,這不利于實現交強險的“保障車禍受害人獲得快速救濟”的立法目的。因此,筆者建議,我國未來的交強險制度應首先推行“暫付款制度”,以保證對受害人給予及時的救助。
五、要加強建議社會誠信體系。在處理交通事故案子中,我發現保險公司不積極理賠潛在原因是,“趁火打劫”的人不少。如受害方過度治療,理賠時漫天要。醫院方面不按要求用藥、濫用藥、謊報用藥,甚至與執法部門串通,給予回扣,與患者串通,更換藥名,醫治其他疾病的情況時有發生。大家都覺得保險公司的錢,不要白不要。保險公司也無暇處處監督,索性讓索賠方上法院,那么監督、審查理賠合法性的責任都交給法院了。誠信的缺失,導致索賠、理賠均難。所以重建社會誠信,也是非常必要的。
汽車是人類文明進步的標志,它極大地方便了人們的出行。但伴隨而來的是,汽車也成為人類的第一大殺手,世界上每年死于車輪下的人數多達100萬,受傷者約3000萬人。傷亡人數如此巨大,加強立法,妥善處理事故,減少傷害,是我們這個社會,或者說法律應該做的。
第二篇:2008 交強險條款(范文模版)
新交強險條款(2008版)
最新版本的交強險條款于2008年2月1日實施
機動車交通事故責任強制保險條款
總則
第一條 根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國保險法》、《機動車交通事故責任強制保險條例》等法律、行政法規,制定本條款。
第二條 機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)合同由本條款與投保單、保險單、批單和特別約定共同組成。凡與交強險合同有關的約定,都應當采用書面形式。
第三條 交強險費率實行與被保險機動車道路交通安全違法行為、交通事故記錄相聯系的浮動機制。
簽訂交強險合同時,投保人應當一次支付全部保險費。保險費按照中國保險監督管理委員會(以下簡稱保監會)批準的交強險費率計算。
定義
第四條 交強險合同中的被保險人是指投保人及其允許的合法駕駛人。投保人是指與保險人訂立交強險合同,并按照合同負有支付保險費義務的機動車的所有人、管理人。
第五條 交強險合同中的受害人是指因被保險機動車發生交通事故遭受人身傷亡或者財產損失的人,但不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人。
第六條 交強險合同中的責任限額是指被保險機動車發生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的人身傷亡和財產損失所承擔的最高賠償金額。責任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫療費用賠償限額、財產損失賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。其中無責任的賠償限額分為無責任死亡傷殘賠償限額、無責任醫療費用賠償限額以及無責任財產損失賠償限額。
第七條 交強險合同中的搶救費用是指被保險機動車發生交通事故導致受害人受傷時,醫療機構對生命體征不平穩和雖然生命體征平穩但如果不采取處理措施會產生生命危險,或者導致殘疾、器官功能障礙,或者導致病程明顯延長的受害人,參照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,采取必要的處理措施所發生的醫療費用。
保險責任
第八條 在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:
(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;
(二)醫療費用賠償限額為10000元;
(三)財產損失賠償限額為2000元;
(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。
死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費。
墊付與追償
第九條 被保險機動車在本條
(一)至
(四)之一的情形下發生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準進行核實。對于符合規定的搶救費用,保險人在醫療費用賠償限額內墊付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫療費用賠償限額內墊付。對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。
(一)駕駛人未取得駕駛資格的;
(二)駕駛人醉酒的;
(三)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
(四)被保險人故意制造交通事故的。
對于墊付的搶救費用,保險人有權向致害人追償。
責任免除
第十條 下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:
(一)因受害人故意造成的交通事故的損失;
(二)被保險人所有的財產及被保險機動車上的財產遭受的損失;
(三)被保險機動車發生交通事故,致使受害人停業、停駛、停電、停水、停氣、停產、通訊或者網絡中斷、數據丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;
(四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。
保險期間
第十一條 除國家法律、行政法規另有規定外,交強險合同的保險期間為一年,以保險單載明的起止時間為準。
投保人、被保險人義務
第十二條 投保人投保時,應當如實填寫投保單,向保險人如實告知重要事項,并提供被保險機動車的行駛證和駕駛證復印件。重要事項包括機動車的種類、廠牌型號、識別代碼、號牌號碼、使用性質和機動車所有人或者管理人的姓名(名稱)、性別、年齡、住所、身份證或者駕駛證號碼(組織機構代碼)、續保前該機動車發生事故的情況以及保監會規定的其他事項。
投保人未如實告知重要事項,對保險費計算有影響的,保險人按照保單重新核定保險費計收。
第十三條 簽訂交強險合同時,投保人不得在保險條款和保險費率之外,向保險人提出附加其他條件的要求。
第十四條 投保人續保的,應當提供被保險機動車上一交強險的保險單。第十五條 在保險合同有效期內,被保險機動車因改裝、加裝、使用性質改變等導致危險程度增加的,被保險人應當及時通知保險人,并辦理批改手續。否則,保險人按照保單重新核定保險費計收。
第十六條 被保險機動車發生交通事故,被保險人應當及時采取合理、必要的施救和保護措施,并在事故發生后及時通知保險人。
第十七條發生保險事故后,被保險人應當積極協助保險人進行現場查勘和事故調查。
發生與保險賠償有關的仲裁或者訴訟時,被保險人應當及時書面通知保險人。
賠償處理
第十八條 被保險機動車發生交通事故的,由被保險人向保險人申請賠償保險金。被保險人索賠時,應當向保險人提供以下材料:
(一)交強險的保險單;
(二)被保險人出具的索賠申請書;
(三)被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機動車行駛證和駕駛人的駕駛證;
(四)公安機關交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機構出具的有關法律文書及其他證明;
(五)被保險人根據有關法律法規規定選擇自行協商方式處理交通事故的,應當提供依照《交通事故處理程序規定》規定的記錄交通事故情況的協議書;
(六)受害人財產損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關醫療證明以及有關損失清單和費用單據;
(七)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。第十九條 保險事故發生后,保險人按照國家有關法律法規規定的賠償范圍、項目和標準以及交強險合同的約定,并根據國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準,在交強險的責任限額內核定人身傷亡的賠償金額。
第二十條 因保險事故造成受害人人身傷亡的,未經保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人在交強險責任限額內有權重新核定。因保險事故損壞的受害人財產需要修理的,被保險人應當在修理前會同保險人檢驗,協商確定修理或者更換項目、方式和費用。否則,保險人在交強險責任限額內有權重新核定。
第二十一條 被保險機動車發生涉及受害人受傷的交通事故,因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛生主管部門組織制定的交通事故人員創傷臨床診療指南和國家基本醫療保險標準進行核實。對于符合規定的搶救費用,保險人在醫療費用賠償限額內支付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫療費用賠償限額內支付。
合同變更與終止
第二十二條 在交強險合同有效期內,被保險機動車所有權發生轉移的,投保人應當及時通知保險人,并辦理交強險合同變更手續。
第二十三條 在下列三種情況下,投保人可以要求解除交強險合同:
(一)被保險機動車被依法注銷登記的;
(二)被保險機動車辦理停駛的;
(三)被保險機動車經公安機關證實丟失的。
交強險合同解除后,投保人應當及時將保險單、保險標志交還保險人;無法交回保險標志的,應當向保險人說明情況,征得保險人同意。
第二十四條 發生《機動車交通事故責任強制保險條例》所列明的投保人、保險人解除交強險合同的情況時,保險人按照日費率收取自保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費。
附則
第二十五條 因履行交強險合同發生爭議的,由合同當事人協商解決。
協商不成的,提交保險單載明的仲裁委員會仲裁。保險單未載明仲裁機構或者爭議發生后未達成仲裁協議的,可以向人民法院起訴。
第二十六條 交強險合同爭議處理適用中華人民共和國法律。
第二十七條 本條款未盡事宜,按照《機動車交通事故責任強制保險條例》執行。
第三篇:交強險委托書
委托書
南京人保公司
因需要將車輛魯kxx80x長期在南京使用,委托xxx在南京辦理交強險。簽名: 日期:
承諾書
南京人保公司
因工作需要將車輛魯kxx80x申請在南京人保公司承保交強險,保險公司已如實告知,交強險回山東年檢不過關不予退保
簽名: 日期:篇二:授權委托書 授權委托書 ****公安局交通管理支隊
姓名(身份證號:*******)辦理交通事故賠償調解涉及 有關事宜,具體委托事項如下:事故賠償金領取、交強險領取、死亡賠償金、喪葬費、撫養費等全部和交通事故相關的賠償。
委托期限:**年*月*日至*年*月*0日止。
委托人:
受托人: ***年**月**日篇三:代駕委托書
代駕服務客戶須知
甲方:xxxxxx 乙方:xxxxxxx 甲乙雙方經友好協商,就甲方為乙方提供代駕服務事項達成一致協議,如下:
一、乙方必須提供車況良好,手續真實齊全,車輛配套設備完善,有交強險、第三者責任險、車損險,無違法運輸物品的車輛提供代駕服務。如因以上原因造成的一切經濟損失,甲方概不負責。
二、甲方接受乙方的服務預約,需提前60分鐘預約。把乙方由預約指定地點安全送達目的地。到達后,乙方認可車輛及財務無損失并簽字確認后,本次服務結束。
三、甲方人員到達指定地點與乙方簽訂協議,按甲方與乙方電話預約的標準收費。如乙方中途改變目的地或需等候,則按《收費標準》收費。乙方改變目的地不超過5公里不收取費用。
四、如乙方原因取消服務預約,請及時與甲方聯系,以免造成不必要的損失。如果代駕司機按指定的時間地點到達,乙方需付給甲方交通費____元。
五、在甲方駕駛員上車之前,乙方必須檢查自己車上的貴重物品及隨身財物,妥善保管,出現丟失,甲方概不負責。(提示:車內禁止放包、手機等貴重物品,如發生財物丟失,甲乙雙方在公安部門到達現場之前,不得離開現場)。
六、出發前乙方需配合甲方了解乙方車輛的特性及車況。如乙方車輛已有破損須經雙方確認,若屬乙方車況不良引發的車輛損失,甲方不承擔任何責任。
七、送車途中乙方不得干擾甲方駕駛,不得要求違反《交通法》規定的操作和行駛。如乙方提出過分要求,甲方有權拒絕,并通知公司簽訂免除一切法律責任的協議。
八、如遇意外交通事故發生,若屬于甲方駕車違章行為而應承擔責任,由保險公司索賠,免賠之外部分由甲方承擔。屬對方車輛主要責任的,甲方不負責賠償,但可協助交警調查及保險理賠。
九、乙方須如實告知甲方保險情況。甲方聲明:甲方只為有交強險、第三者責任險、車損險的車輛提供代駕服務。如乙方隱瞞以上情況未告知甲方,出現任何車輛、人員意外傷害事故損失,甲方均不承擔賠償責任。
十、為避免法律糾紛,對于意識不清,醉酒的客戶須有清醒同伴陪同。隨車到達客戶指定的地點,確認車無損失及無財物丟失后,在服務協議書上簽字,本次服務結束。
十一、因車輛自燃或剎車、方向盤失靈、爆胎、機件老化等引起的交通事故,甲方不承擔任何責任。
十二、因甲方駕駛員操作失誤,引發的交通事故,給乙方帶來的直接損失(例:合同、協議沒簽成,耽誤上飛機、火車等)甲方不承擔損失賠償。
十三、因特殊原因和不可抗拒的因素出現,不能按指定路線行駛(例 集貿市場,積水路段、下雪和堵車等)甲方概不負責。
十四、商務代駕、長途代駕、旅游代駕,乙方承擔甲方司機食宿。
十五、因甲方駕駛員個人原因造成違章(如:闖紅燈、壓線等)帶來的損失,由甲方駕駛員自己承擔。
十六、結算方式,出發前請乙方支付部分定金,到達目的地后,請乙方結清一切相關費用。高速費、過路費、過橋費、加油費等一切費用由乙方支付。
十七、長途代駕、商務代駕、旅游代駕停車住宿,要停在有人看管的停車場。由乙方支付費用。
十八、如本協議未盡事宜出現問題由雙方友好協商解決。本協議一式兩份,雙方各持一份。
甲方:xxxxxx 乙方:xxxxxx 年 月 日篇四:車輛年審,上戶授權委托書格式
車輛年審,上戶授權委托書格式
本地車輛,在外地長期使用,需要在外地驗車,辦理異地驗車手續要求
持行駛證或登記證書的原件和復印件,交強險原件,以及注明車輛號牌,車主姓名,委托驗車的省份車管所名稱等信息的申請書。到車輛注冊地車輛管理所提出申請,提交上述材料后,車管所為你出具異地年檢委托證明書,憑委托書就可以在外地驗車了。所有人是單位的,還要提供經辦人身份證,加蓋公章的授權代理證明。
車輛年審授權委托書這樣寫
茲有本人××車(車輛號牌:桂c-×××××),因工作需要在××省××市使用,暫不能回西安市辦理年檢手續,特申請辦理委托異地年檢手續。
申請人:×××
年 月 日篇五:委托書
委 托 書
委托人: 車號: 身份證號: 因承租車輛營運需要,從 公司人力資源儲備中心選拔聘用(身份證號)為我承租車輛的副班駕駛員。經本人與聘用司機協商,遵循行業自律原則,為確保安全營運責任保證金收繳工作的透明度和公信力,本人現委托公司代為收取副班駕駛員“保證金”伍仟元。如本人與副班駕駛員簽訂的協議終止,退還“保證金”時,須經本人與副班駕駛員共同簽字方可領取。否則,由被委托方承擔本人損失。
委托人: 受托人:
年 月 日
岳陽市出租汽車聘用駕駛員安全營運
協 議 書
甲方:(承租車主)車號:湘f 身份證: 乙方:(副班駕駛員)從業資格證號: 身份證: 住址: 電話: 本著雙方自愿原則,經相互溝通協商一致,甲方同意聘請乙方為 其承租車輛的副班駕駛員。為維護雙方權益,達成如下協議:
一、甲方提供合法、各種手續齊全的營運出租車給乙方營運,確
保車況良好,設施齊全,并承擔車輛正常維護和非乙方造成的修理。
二、乙方給甲方提供“隨行就市”的合理勞動報酬(細則自定);
提供合理休息時間;并給乙方提供必要的人身意外傷害保。
三、考慮到保險期限,本協議有效期為一年。甲方不得無故解除
協議,如因政策變化或不可抗拒的因素以及乙方能夠體諒的情形,造成本協議無法履行的,不視為違約。
四、乙方應向甲方交納安全營運責任保證金伍仟元整;協議終止 45天后經雙方結算完畢,無息退還。
五、為維護“保證金”收繳的透明度和公信力,甲方委托營運車
輛所屬單位代為收取,乙方應予支持。
六、乙方應嚴格遵守出租汽車行業的法律法規,文明經營,優質
服務,保持車輛及設施完好,車容整潔,安全營運,自覺維護公司及行業形象。
七、有下列情況之一,甲方有權扣除“保證金”:
1、乙方在營運過程中,因自身原因造成營運車輛道路違法或服
務質量違規,受到相關處罰的(包括行業各管理部門、公司),其經濟損失由乙方金額承擔。
2、乙方駕駛營運車輛發生有責交通事故,對甲方造成保險理賠后的直接經濟損失,按甲方與乙方 : 比例分攤。
3、未經甲方同意,乙方擅自將營運車輛交給第三人駕駛的,發生一次扣除“保證金“1000元,造成交通事故的,由乙方承擔。
4、因乙方在營運過程中有違法犯罪行為,引發扣車等事件,造成甲方直接和間接經濟損失的,由乙方承擔。
5、乙方因故離職,且未在15日前告之甲方的;未按要求交還“服務監督卡”的將扣除500元。
6、乙方因故離職,協議履行時間未滿半年時,乙方承擔甲方為其購買的人身意外險的50%。
八、雙方同意,營運車輛發生交通事故,理賠額在1000元以上(含1000元)方可啟動交強險,2000元以上(含2000元)方可啟動商業險。
九、有下列情形之一,協議終止:
1、甲方或乙方因故要求提前終止協議,必須提前15天告知對方,如甲方違約,由甲方承擔違約損失500元。(本款第2、3、4、5條約定的除外)
2、乙方營運過程中,行為不規范,受到媒體、部門、社會各界批評,給公司和行業造成惡劣影響、損害形象的。
3、長期不能完成雙方約定的生產任務,拖欠產值的。
4、“保證金”已被全額扣除的。
5、乙方被吊銷從業資質的。
十、此協議未盡事宜,雙方協商解決。此協議一式四份,雙方各執一份,公司與主管部門各備案一份。協議簽定之日起生效。
第四篇:交強險補貼聲明
聲明
本人XX(身份證號:XXXXXXXXXXX)于XXXX年X月XX日將自己所有的XXXXXXXX號XX轎車在XXXX財產保險股份有限公司投保了交通事故強制責任保險,保險單號:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX,保險公司出具保單流水號為:XXXXXXXXXXXXXXX,交強險帖號:XXXXXXXXXXXXXX,上述保單及保險貼被我不慎丟失,情況屬實,如因此事引起任何法律問題,后果由我全部承擔,特此聲明。
聲明人:
電話:
XX年X月XX日
第五篇:交強險理賠實務規程(2009版)
第八條 在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:
(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;
(二)醫療費用賠償限額為10000元;
(三)財產損失賠償限額為2000元;
(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。
死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。
醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費。
交強險理賠實務規程(2009版)
第一節 接報案和理賠受理
一、接到被保險人或者受害人報案后,應詢問有關情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。
涉及人員傷亡或事故一方沒有投保交強險的,應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。
二、保險人應對報案情況進行詳細記錄,并錄入業務系統統一管理。
三、被保險機動車發生交通事故的,應由被保險人向保險人申請賠償保險金。根據被保險人的請求,保險人應當直接向該第三者(受害人)賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者(受害人)有權就其應獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。
保險人應增加專門單證,或在《索賠申請書》中設置項目,要求被保險人確認是否需要保險人直接向第三者(受害人)賠償保險金。被保險人與第三者(受害人)協商一致后,由被保險人現場親筆簽字確認。
四、書面一次性告知索賠單證。保險人應當在收到賠償申請時立即以索賠須知的方式,一次性書面告知被保險人需要向保險人提供的與賠償有關的證明和資料。索賠須知必須通俗、易懂,并根據《交強險索賠單證規范》(見附件3)勾選與賠償有關的證明和資料。各公司可以減少交強險索賠單證,不得以任何理由增加索賠單證種類和要求。
第二節 查勘和定損
一、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責方車輛的保險公司應進行查勘,對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償的,無責方保險公司也應進行查勘定損。
二、事故任何一方的估計損失超過交強險各分項賠償限額的,應提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。
三、事故涉及多方保險人,但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損;受委托方保險人可與委托方保險人協商收取一定費用。接受委托的保險人,應向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。
第三節 墊付和追償
一、搶救費用墊付條件
同時滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費用。
(一)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定的情形;
(二)接到公安機關交通管理部門要求墊付的通知書;
(三)受害人必須搶救,且搶救費用已經發生,搶救醫院提供了搶救費用單據和明細項目;
(四)不屬于應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。
二、墊付標準
(一)按照交通事故人員創傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫療保險的標準,在交強險醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內墊付搶救費用。
(二)被搶救人數多于一人且在不同醫院救治的,在醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內按人數進行均攤;也可以根據醫院和交警的意見,在限額內酌情調整。
三、墊付方式
自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據和明細之日起,及時向搶救受害人的醫院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或將墊付款項劃轉至搶救醫院在銀行開立的專門賬戶,不進行現金墊付。
四、追償
對于所有墊付的案件,保險人墊付后有權向致害人追償。追償收入在扣減相關法律費用(訴訟費、律師費、執行費等)、追償費用后,全額沖減墊付款。
第四節 搶救費用支付
一、搶救費用支付必須同時滿足以下條件:
1.接到交警部門簽署的書面支付通知書;
2.屬于交強險保險責任范圍內;
3.受害人被搶救,且搶救費用已經發生。醫院提供了病歷/診斷證明、搶救費用明細清單; 4.搶救所用藥品、檢查費用等必須與本次事故有關,并符合國務院衛生主管部門組織制定的有關臨床診療指南和國家基本醫療保險標準。
二、不予支付搶救費用的情況 1.事故不構成保險責任,如受害人的故意行為等; 2.應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用:(1)搶救費用超過交強險醫療費用賠償限額的;(2)肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的;
(3)機動車肇事后逃逸的。
3.非搶救費用或搶救費用不符合國務院衛生主管部門組織制定的有關臨床診療指南和國家
基本醫療保險標準的費用;
4.非本次事故交強險受害人的搶救費用。
三、搶救費用的支付流程
(一)接到公安機關交通管理部門搶救費用支付的書面通知后,及時核實承保、事故情況,在1個工作日之內出具《承諾支付/墊付搶救費用擔保函》,交被保險人送至傷者搶救所在醫院,并提供醫院接受支付搶救費的劃轉帳戶的開戶行及帳號。
(二)對傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據和明細進行審核。
(三)滿足以下條件之一,及時將款項劃至救治醫院指定帳戶:
1.搶救費用總額達到或超過交強險醫療費用賠償限額;
2.搶救過程結束。
搶救費用不得進行現金支付。
(四)向醫院出具《交強險搶救費用支付/墊付說明書》。
支付標準參照本實務第三節第二款的規定執行。
第五節 賠償處理
一、賠償原則
(一)保險人在交強險責任范圍內負責賠償被保險機動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責任,賠償金額以交強險條款規定的分項責任限額為限。在上述損害賠償責任中,被保險人未向受害人賠償的部分,不得向保險人提出索賠。
(二)被保險人書面請求保險人直接向第三者(受害人)賠償保險金的,保險人應向第三者(受害人)就其應獲賠償部分直接賠償保險金。
被保險人未書面請求保險人向第三者(受害人)賠償保險金,且接保險人通知后,無故不履行賠償義務超過15日的,保險人有權就第三者(受害人)應獲賠償部分直接向第三者(受
害人)賠償保險金。
(三)交強險的案件應與其他保險業務分開立案、分開記錄、分開結案。
(四)道路交通事故肇事方(被保險人)、受害人等對交強險賠償以上部分存在爭議的,不影響其及時獲得交強險的賠償。道路交通事故肇事方(被保險人)、受害人等對交強險某分項責任賠償存在在爭議的,不影響其及時獲得交強險其他分項責任的賠償。
二、賠償時限
(一)保險責任核定時限。對涉及財產損失的,保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起1日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人。對涉及人身傷亡的,保險公司應當自收到被保險人提供的證明和資料之日起3日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人。
(二)拒賠通知時限。對不屬于保險責任的,保險公司應當自作出核定之日起3日內向被保險人或者受益人發出拒絕或拒絕給付保險金通知書,并書面說明理由。
(三)賠償保險金時限。
1、對屬于保險責任在2000元以下的僅涉及財產損失賠償案件,被保險人索賠單證齊全的,保險公司應在當日給付保險金。
2、對屬于保險責任在10000元以下的人身傷亡賠償案件,被保險人索賠單證齊全的,保險
公司應當在3日內給付保險金。
3、對屬于保險責任在50000元以下的人身傷亡賠償案件,被保險人索賠單證齊全的,保險公司應當5日內給付保險金。
4、對屬于保險責任的交強險賠償案件,被保險人索賠單證齊全的,保險公司應當在被保險人提出索賠申請不超過7日內給付保險金。
(四)先予支付保險金承諾。保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起20日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額后,應當支付相應的差額。
四、賠款計算
(一)基本計算公式
保險人在交強險各分項賠償限額內,對受害人死亡傷殘費用、醫療費用、財產損失分別計算
賠償:
1.總賠款=∑各分項損失賠款=死亡傷殘費用賠款+醫療費用賠款+財產損失賠款
2.各分項損失賠款=各分項核定損失承擔金額,即: 死亡傷殘費用賠款=死亡傷殘費用核定承擔金額
醫療費用賠款=醫療費用核定承擔金額
財產損失賠款=財產損失核定承擔金額
3.各分項核定損失承擔金額超過交強險各分項賠償限額的,各分項損失賠款等于交強險各
分項賠償限額。
注:“受害人”為被保險機動車的受害人,不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人,下
同。
(二)當保險事故涉及多個受害人時 1.基本計算公式中的相應項目表示為:
各分項損失賠款=∑各受害人各分項核定損失承擔金額,即: 死亡傷殘費用賠款=∑各受害人死亡傷殘費用核定承擔金額
醫療費用賠款=∑各受害人醫療費用核定承擔金額 財產損失賠款=∑各受害人財產損失核定承擔金額
2.各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各分項損失賠款等于交強險各分項賠償限額。
3.各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各受害人在被保險機動車交強險分項賠償限額內應得到的賠償為:
被保險機動車交強險對某一受害人分項損失的賠償金額=交強險分項賠償限額×[事故中某一受害人的分項核定損失承擔金額/(∑各受害人分項核定損失承擔金額)]。
(三)當保險事故涉及多輛肇事機動車時
1.各被保險機動車的保險人分別在各自的交強險各分項賠償限額內,對受害人的分項損失計算賠償。
2.各方機動車按其適用的交強險分項賠償限額占總分項賠償限額的比例,對受害人的各分項損失進行分攤。
某分項核定損失承擔金額=該分項損失金額×[適用的交強險該分項賠償限額(/∑各致害方交
強險該分項賠償限額)] 注:①肇事機動車中的無責任車輛,不參與對其他無責車輛和車外財產損失的賠償計算,僅參與對有責方車輛損失或車外人員傷亡損失的賠償計算。
②無責方車輛對有責方車輛損失應承擔的賠償金額,由有責方在本方交強險無責任財產損失賠償限額項下代賠。
一方全責,一方無責的,無責方對全責方車輛損失應承擔的賠償金額為全責方車輛損失,以
交強險無責任財產損失賠償限額為限。一方全責,多方無責的,無責方對全責方車輛損失應承擔的賠償金額為全責方車輛損失,以各無責方交強險無責任財產損失賠償限額之和為限。多方有責,一方無責的,無責方對各有責方車輛損失應承擔的賠償金額以交強險無責任財產損失賠償限額為限,在各有責方車輛之間平均分配。多方有責,多方無責的,無責方對各有責方車輛損失應承擔的賠償金額以各無責方交強險無責任財產損失賠償限額之和為限,在各有責方車輛之間平均分配。
③肇事機動車中應投保而未投保交強險的車輛,視同投保機動車參與計算。
④對于相關部門最終未進行責任認定的事故,統一適用有責任限額計算。
3.肇事機動車均有責任且適用同一限額的,簡化為各方機動車對受害人的各分項損失進行平
均分攤:
(1)對于受害人的機動車、機動車上人員、機動車上財產損失: 某分項核定損失承擔金額=受害人的該分項損失金額÷(N-1)
(2)對于受害人的非機動車、非機動車上人員、行人、機動車外財產損失:
某分項核定損失承擔金額=受害人的該分項損失金額÷N
注:①N為事故中所有肇事機動車的輛數。
②肇事機動車中應投保而未投保交強險的車輛,視同投保機動車參與計算。
4.初次計算后,如果有致害方交強險限額未賠足,同時有受害方損失沒有得到充分補償,則對受害方的損失在交強險剩余限額內再次進行分配,在交強險限額內補足。對于待分配的各項損失合計沒有超過剩余賠償限額的,按分配結果賠付各方;超過剩余賠償限額的,則按每項分配金額占各項分配金額總和的比例乘以剩余賠償限額分攤;直至受損各方均得到足額
賠償或應賠付方交強險無剩余限額。
(四)受害人財產損失需要施救的,財產損失賠款與施救費累計不超過財產損失賠償限額。
(五)主車和掛車在連接使用時發生交通事故,主車與掛車的交強險保險人分別在各自的責
任限額內承擔賠償責任。
若交通管理部門未確定主車、掛車應承擔的賠償責任,主車、掛車的保險人對各受害人的各分項損失平均分攤,并在對應的分項賠償限額內計算賠償。
主車與掛車由不同被保險人投保的,在連接使用時發生交通事故,按互為三者的原則處理。
(六)被保險機動車投保一份以上交強險的,保險期間起期在前的保險合同承擔賠償責任,起期在后的不承擔賠償責任。
(七)對被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金,原則上在其他賠償項目足額賠償后,在死亡傷殘賠償限額內賠償。
(八)死亡傷殘費用和醫療費用的核定標準
按照《最高人民法院〈關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋〉》規定的賠償范圍、項目和標準,公安部頒布的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》(GB18667-2002),以及交通事故人員創傷臨床診療指南和交通事故發生地的基本醫療標準核定人身傷亡的賠
償金額。
例1:A、B兩機動車發生交通事故,兩車均有責任。A、B兩車車損分別為2000元、5000元,B車車上人員醫療費用7000元,死亡傷殘費用6萬元,另造成路產損失1000元。設兩車適用的交強險財產損失賠償限額為2000元,醫療費用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償
限額為11萬元,則:
(一)A車交強險賠償計算
A車交強險賠償金額=受害人死亡傷殘費用賠款+受害人醫療費用賠款+受害人財產損失賠
款 =B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔金額+B車車上人員醫療費用核定承擔金額+財產損
失核定承擔金額
1.B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔金額=60000÷(2-1)=60000元
2.B車車上人員醫療費用核定承擔金額=7000÷(2-1)=7000元
3.財產損失核定承擔金額=路產損失核定承擔金額+B車損核定承擔金額
=1000÷2+5000÷(2-1)=5500元,超過財產損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。其中,A車交強險對B車損的賠款=財產損失賠償限額×B車損核定承擔金額÷(路產損失
核定承擔金額+B車損核定承擔金額)
=2000×[5000÷(1000÷2+5000)]=1818.18元
其中,A車交強險對路產損失的賠款=財產損失賠償限額×路產損失核定承擔金額÷(路產損失核定承擔金額+B車損核定承擔金額)
=2000×[(1000÷2)÷(1000÷2+5000)]=181.82元 4.A車交強險賠償金額=60000+7000+2000=69000元
(二)B車交強險賠償計算
B車交強險賠償金額=路產損失核定承擔金額+A車損核定承擔金額
=1000÷2+2000÷(2-1)=2500元,超過財產損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。例2:A、B兩機動車發生交通事故,A車全責,B車無責,A、B兩車車損分別為2000元、5000元,另造成路產損失1000元。設A車適用的交強險財產損失賠償限額為2000元,B車適用的交強險無責任財產損失限額為100元,則:
(一)A車交強險賠償計算
A車交強險賠償金額=B車損失核定承擔金額+路產損失核定承擔金額
=5000+1000=6000元,超過財產損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。
(二)B車交強險賠償計算
B車交強險賠償金額=A車損核定承擔金額
=2000元,超過無責任財產損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為100元。B車對A車損失應承擔的100元賠償金額,由A車保險人在交強險無責財產損失賠償限額
項下代賠。
第六節 特殊案件處理
(一)、滿限額提前結案處理機制
1、適用條件
同時滿足以下條件,屬于交強險賠償責任的事故:
(1)涉及人員傷亡,醫療費用支出已超過交強險醫療費用賠償限額或估計死亡傷殘費用明
顯超過交強險死亡傷殘賠償限額;(2)被保險人申請并提供必要的單據。
2、基本原則
對于涉及人員傷亡的事故,損失金額明顯超過保險車輛適用的交強險醫療費用賠償限額或死亡傷殘賠償限額的,保險公司可以根據被保險人的申請及相關證明材料,在交強險限額內先予賠償結案,待事故處理完畢、損失金額確定后,再對剩余部分在商業險項下賠償。相關證明材料包括:
(1)索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明;
(2)交通事故責任認定書;
(3)人員費用證明:醫院診斷證明,醫療費報銷憑證;死亡證明,被扶養人證明等。
3、基本流程
(1)被保險人提出索賠申請。
(2)被保險人提供必要單證。
(3)保險公司在收到索賠申請和相關單證后進行審核,對于根據現有材料能夠確定賠款金額明顯超過醫療費用限額或死亡傷殘限額的案件,應由醫療審核人員簽署意見,在5日內先予支付賠款。不再涉及交強險賠付的,對交強險進行結案處理。
(二)交通事故責任未確定案件的搶救費用支付
保險公司收到受害人搶救費用支付申請時,被保險人在交通事故中是否有責任尚未明確的,在無責任醫療費用賠償限額內支付搶救費用。在道路交通管理部門能夠確認被保險人在交通事故中負有責任后,保險公司應及時在交強險醫療費用賠償限額內補充應墊付的搶救費用。
(三)交通事故中死者為無名氏的交強險賠償
交通事故死亡人員身份無法確認的,其交強險賠償金由道路交通事故社會救助基金管理機構
提存保管。
無法由道路交通事故社會救助基金管理機構提存的,保險公司可以對已產生的費用如醫療費、喪葬費按照交強險賠償標準憑票據賠償,其它項目原則上不應向無賠償請求權的個人或
機構賠償,可以根據法律文書另行處理。
第七節 支付賠款
一、支付賠款
有關賠付情況應按規定及時上傳至機動車事故責任交強險信息平臺。未建立機動車交通事故責任交強險信息平臺的,保險人支付賠款后應在保險單正本上加蓋“×年×月×日出險,負××(全部、主要、同等、次要)責任,××(有無)造成死亡”條形章。
二、單證分割
如果交強險和商業三者險在不同的保險公司投保,如損失金額超過交強險責任限額,由交強險承保公司留存已賠償部分發票或費用憑據原件,將需要商業保險賠付的項目原始發票或發票復印件,加蓋保險人賠款專用章,交被保險人辦理商業險索賠事宜。
第八節 直接向受害人支付賠款的賠償處理
一、發生受害人人身傷亡或財產損失,且符合下列條件之一的,保險人可以受理受害人的索賠:
(一)被保險人出具書面授權書;
(二)人民法院簽發的判決書或執行書;
(三)被保險人死亡、失蹤、逃逸、喪失索賠能力或書面放棄索賠權利;
(四)被保險人拒絕向受害人履行賠償義務;
(五)法律規定的其他情形。
二、受害人索賠時應當向保險人提供以下材料:
(一)人民法院簽發的判決書或執行書,或交警部門出具的交通事故責任認定書和調解書原
件;
(二)受害人的有效身份證明;
(三)受害人人身傷殘程度證明以及有關損失清單和費用單據;
(四)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
經被保險人書面授權的,還應提供被保險人書面授權書。
三、賠款計算
保險事故涉及多個受害人的,在所有受害人均提出索賠申請,且受害人所有材料全部提交后,保險人方可計算賠款。
(一)事故中所有受害人的分項核定損失之和在交強險分項賠償限額之內的,按實際損失計
算賠償。
(二)各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各受害人在被保險機動車交強險分項賠償限額內應得到的賠償為: 被保險機動車交強險對某一受害人分項損失的賠償金額=交強險分項賠償限額×[事故中某一受害人的分項核定損失承擔金額/(∑各受害人分項核定損失承擔金額)]。
例3:A車肇事造成兩行人甲、乙受傷,甲醫療費用7500元,乙醫療費用5000元。設A車適用的交強險醫療費用賠償限額為10000元,則A車交強險對甲、乙的賠款計算為:
A車交強險賠償金額=甲醫療費用+乙醫療費用 =7500+5000=12500元,大于適用的交強險醫療費用賠償限額,賠付10000元。
甲獲得交強險賠償:10000×7500/(7500+5000)=6000元 乙獲得交強險賠償:10000×5000/(7500+5000)=4000元
第九節 結案和歸檔
保險人向被保險人或受害人支付賠款后,將賠案所有單證按賠案號進行歸檔。必備單證包括:
(一)保單抄件;
(二)報案記錄、被保險人書面索賠申請;
(三)查勘報告、現場照片及損失項目照片、損失情況確認書、醫療費用原始票據及費用清單、賠款計算書(以上原始票據,由查勘定損公司留存)。
(四)行駛證及駕駛證復印件,被保險人和受害人的身份證明復印件(如直接支付給受害人);
(五)公安機關交通管理部門或法院等機構出具的合法事故證明、有關法律文件及其他證明,當事人自行協商處理的協議書;
(六)其他能夠確認保險事故性質、原因、損失程度等的有關證明、協議及文字記錄;
(七)賠款收據、領取賠款授權書。
機動車交強險互碰賠償處理規則(2009版)
本《規則》根據交強險理賠實務的基本原則制定,為交強險理賠實務的補充。
一、標準處理機制
(一)均投保了交強險的兩輛或多輛機動車互碰,不涉及車外財產損失和人員傷亡 1.兩輛機動車互碰,兩車均有責
雙方機動車交強險均在交強險財產損失賠償限額內,按實際損失承擔對方機動車的損害賠償責任。
例1:A、B兩車互碰,各負同等責任。A車損失3500元,B車損失3200元,則兩車交強險賠付結果為:
A車保險公司在交強險項下賠償B車損失2000元;B車保險公司在交強險項下賠償A車損失2000元。
對于A車剩余的1500元損失,按商業險條款規定,根據責任比例在商業車險項下賠償。即如A車投保了車損險、B車投保了商業三者險,則在B車的商業三者險項下賠償750元,在A車的車損險項下賠償750元。
同時滿足以下條件的事故,適用《機動車交強險財產損失互碰自賠處理辦法》中規定的方式處理: 1.兩車或多車互碰,各方均投保交強險;
2.僅涉及車輛損失(包括車上財產和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財產損失,各方損失金額均在2000元以內;
3.由交警認定或當事人根據出險地關于交通事故快速處理的法律法規自行協商確定各方均有責任(包括同等責任、主次責任);
4.當事人各方對損失確定沒有爭議,并同意采用“互碰自賠”方式處理。2.兩輛機動車互碰,一方全責、一方無責
無責方機動車交強險在無責任財產損失賠償限額內承擔全責方機動車的損害賠償責任,全責方機動車交強險在財產損失賠償限額內承擔無責方機動車的損害賠償責任。無責方車輛對全責方車輛損失應承擔的賠償金額,由全責方在本方交強險無責任財產損失賠償限額項下代賠。
例2:A、B兩車互碰造成雙方車損,A車全責(損失1000元),B車無責(損失1500元)。
設B車適用的交強險無責任賠償限額為100元,則兩車交強險賠付結果為:
A車交強險賠付B車1500元,B車交強險賠付A車100元。
B車對A車損失應承擔的100元賠償金額,由A車保險公司在本方交強險無責任財產損失賠償限額項下代賠。
3.多輛機動車互碰,部分有責(含全責)、部分無責
(1)一方全責,多方無責 所有無責方視為一個整體,在各自交強險無責任財產損失賠償限額內,對全責方車輛損失按平均分攤的方式承擔損害賠償責任;全責方對各無責方在交強險財產損失賠償限額內承擔損害賠償責任,無責方之間不互相賠償。無責方車輛對全責方車輛損失應承擔的賠償金額,由全責方在本方交強險相應無責任財產損失賠償限額內代賠。
例3:A、B、C三車互碰造成三方車損,A車全責(損失600元),B車無責(損失600元),C車無責(損失800元)。設B、C車適用的交強險無責任賠償限額為100元,則賠付結果為:
A車交強險賠付B車600元,賠付C車800元,B車、C車交強險分別賠付A車:100元,共賠付200元。由A車保險公司在本方交強險兩個無責任財產損失賠償限額內代賠。
(2)多方有責,一方或多方無責 所有無責方視為一個整體,在各自交強險無責任財產損失賠償限額內,對有責方損失按平均分攤的方式承擔損害賠償責任;有責方對各方車輛損失在交強險財產損失賠償限額內承擔損害賠償責任,無責方之間不互相賠償。無責方車輛對有責方車輛損失應承擔的賠償金額,由各有責方在本方交強險無責任財產損失賠償限額內代賠。多方有責,一方無責的,無責方對各有責方車輛損失應承擔的賠償金額以交強險無責任財產損失賠償限額為限,在各有責方車輛之間平均分配。多方有責,多方無責的,無責方對各有責方車輛損失應承擔的賠償金額以各無責方交強險無責任財產損失賠償限額之和為限,在各有責方車輛之間平均分配。
例4:A、B、C、D四車互碰造成各方車損,A車主責(損失1000元),B車次責(損失600元),C車無責(損失800元)、D車無責(損失500元)。設C、D兩車適用的交強險無責任賠償限額為100元,則賠付結果為:
1.C車、D車交強險共應賠付200元,對A車、B車各賠償(100+100)/2=100元,由A車、B車保險公司在本方交強險無責任財產損失賠償限額內代賠。
2.A車交強險賠償金額=B車損核定承擔金額+C車損核定承擔金額+D車損核定承擔金額
=(600-100)+800/2+500/2=1150元
3.B車交強險賠償金額=A車損核定承擔金額+C車損核定承擔金額+D車損核定承擔金額 =(1000-100)+800/2+500/2=1550元
(二)均投保了交強險的兩輛或多輛機動車互碰,涉及車外財產損失
有責方在其適用的交強險財產損失賠償限額內,對各方車輛損失和車外財產損失承擔相應的損害賠償責任。
所有無責方視為一個整體,在各自交強險無責任財產損失賠償限額內,對有責方損失按平均分攤的方式承擔損害賠償責任。無責方之間不互相賠償,無責方也不對車外財產損失進行賠償。
無責方車輛對有責方車輛損失應承擔的賠償金額,由各有責方在本方交強險無責任財產損失賠償限額內代賠。
例5:A、B、C三車互碰造成三方車損,A車主責(損失600元),B車無責(損失500元),C車次責(損失300元),車外財產損失400元。則A車、B車、C車的交強險賠付計算結果為:
(1)先計算出無責方對有責方的賠款
B車交強險應賠付A車、C車各100/2=50元。由A車、C車在各自交強險無責任財產損失賠償限額內代賠。
(2)有責方再對車外財產、各方車損進行分攤 A車交強險賠款=(500+400)/2+(300-50)=700元 C車交強險賠款=(500+400)/2+(600-50)=1000元(3)計算有責方交強險和代賠款之和 A車交強險賠款+代賠款=700+50=750元 C車交強險賠款+代賠款=1000+50=1050元
(三)均投保了交強險的兩輛或多輛機動車發生事故,造成人員傷亡
1.肇事機動車均有責且適用相同責任限額的,各機動車按平均分攤的方式,在各自交強險分項賠償限額內計算賠償。
例6:A、B兩機動車發生交通事故,兩車均有事故責任,A、B車損分別為2000元、5000元,B車車上人員醫療費用7000元,死亡傷殘費用6萬元,另造成路產損失1000元。則A車交強險初次賠付計算結果為:
①B車車上人員死亡傷殘費用核定承擔金額=60000/(2-1)=60000元
②B車車上人員醫療費用核定承擔金額=7000/(2-1)=7000元
③財產損失核定承擔金額=1000/2+5000/(2-1)=5500元(超過財產損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元)。
A車交強險賠償金額=60000+7000+2000=69000元 其中,A車交強險對B車損的賠款=2000×[(5000/(500+5000))=1818.18元;A車交強險對路產損失的賠款=2000×[500/(500+5000)]=181.82元。
2.肇事機動車中有部分適用無責任賠償限額的,按各機動車交強險賠償限額占總賠償限額的比例,在各自交強險分項賠償限額內計算賠償。
例7:A、B、C三車發生交通事故,造成第三方人員甲受傷,A、B兩車各負50%的事故責任,C車和受害人甲無事故責任,受害人支出醫療費用4500元。設適用的交強險醫療費用賠償限額為10000元,交強險無責任醫療費用賠償限額為1000元,則A、B、C三車對受害人甲應承擔的賠償金額分別為: A車交強險醫療費用賠款=4500×[10000/(10000+10000+1000)]=2142.86元。B車交強險醫療費用賠款=4500×[10000/(10000+10000+1000)]=2142.86元 C車交強險醫療費用賠款=4500×[1000/(10000+10000+1000)]=214.28元 3.支付、墊付搶救費金額參照以上方式計算。
二、無責財產賠付簡化處理機制
(一)適用條件
同時滿足以下條件的雙方或多方事故,適用無責財產賠付簡化處理機制: 1.兩方或多方機動車互碰,各方均投保交強險;
2.交警認定或根據法律法規能夠協商確定事故責任,部分有責、部分無責。3.無責方車號、交強險保險人明確。
(二)基本原則
1.無責代賠僅適用于車輛損失部分的賠償,對于人員傷亡部分不進行代賠。
2.對于應由無責方交強險承擔的對有責方車輛損失的賠償責任,由有責方承保公司在單獨的交強險無責任財產損失代賠償限額內代賠。代賠償限額為無責方交強險無責任財產損失賠償限額之和,在各有責方之間平均分配。
3.各保險公司之間對代賠金額進行分類統計,但不進行清算。4.有責方代賠的部分不影響交強險費率浮動。
5.各無責方車輛不參與對其他無責車輛和車外財產損失的賠償計算。
(三)基本流程
1.出險后,由有責方向其承保公司報案,無責方不必向其承保公司報案。
保險公司接報案時應提醒客戶注意記錄對方車牌號、被保險人名稱、駕駛證號碼、聯系方式、交強險保險公司等信息。
當事人根據法律法規自行協商處理事故或要求自行協商處理的,應指導客戶填寫《機動車交通事故快速處理協議書》。
2.原則上由有責方保險公司對雙方車輛進行查勘、定損,拍攝事故照片,出具查勘報告、定損單,查勘報告和定損單應由當事人簽字確認。
3.對于本應由無責方交強險承擔的對有責方車損的賠償責任,由有責方承保公司在本方交強險無責任財產損失代賠償限額內代為賠償。有責方交強險項下合計賠款為:
①有責方交強險賠款=其他有責方車損核定承擔金額+無責方車損核定承擔金額+車外財產損失核定承擔金額(≤2000元)
②有責方保險公司無責代賠部分=有責方車損(≤無責方車輛數×無責任財產損失賠償限額/有責方車輛數)
③有責方保險公司交強險合計賠款=①+②
4.為準確統計無責代賠數量和金額,有責方保險公司應對代賠款項加注“無責代賠”標識,并在查勘報告、業務系統中記錄無責方車號、保險公司名稱。
5.有責方保險公司代賠后,應將無責方車號、代賠金額等有關數據上傳至交強險信息平臺。
(四)注意事項
1.當事人協商確定事故責任的,保險公司有權通過查勘、比對等方式,對事故原因和協商結果進行核實。
2.滿足無責代賠條件,無責方已經支付賠款,并向己方保險公司索賠的,應提供付款證明或有責方保險公司未代賠的證明材料。
3.對于人員傷亡損失,有責方保險公司原則上不予代賠,仍應由無責方被保險人或其授權委托人向其承保公司索賠。
對于不符合無責代賠條件,仍需無責方自行向其承保公司索賠的,應及時告知雙方當事人。
三、特殊情況處理
(一)一方投保交強險,一方僅投保商業險或無保險的機動車發生事故
1.一方機動車投保交強險,另一方僅投保商業險 依照《條例》,軍隊、武警機動車參加交強險的辦法由中國人民解放軍、中國人民武裝警察部隊另行規定。在相關規定出臺前,對于僅投保商業三者險的軍隊、武警機動車,與投保交強險的車輛互碰,按以下方式計算賠償:
(1)對于軍隊、武警車輛,按照其所投保商業險條款和特別約定的規定計算賠償。(2)對于與軍隊、武警車輛碰撞的車輛,在計算其車損險賠款時,根據損失補償原則,不扣除對方交強險應賠償部分。
(3)兩車同時碰撞車外財產或行人,按照事故責任比例,承保交強險的在交強險限額內承擔受害人的損失,承保原商業三者險的在商業險限額內按條款規定承擔受害人的損失。例8:A、B共同造成車外財產C的損失,A主責,B次責,C損失5000元。交警調解確定
A承擔60%的損失,B承擔40%的損失,A投保了交強險,B為軍隊車輛,未投保交強險。則A交強險對C的賠償金額應為: 5000×60%=3000元>2000元(交強險財產損失賠償限額)因此,A交強險對C的賠償金額為2000元。
2.一方機動車投保交強險,另一方無保險
2006年10月1日以后發生保險車輛與應投保而未投保交強險的機動車碰撞的事故,所有無保險的機動車均視同投保交強險參與賠款計算。
(1)原則上認為無保險車輛應該承擔相當于交強險的賠償責任。在計算本方車損賠款時,應當扣除對方相當于交強險的賠償金額。
(2)但如果本車損失確實不能得到對方相當于交強險賠償(如已按交警調解結果履行賠償責任,或法院判決未要求對方承擔相當于交強險的賠償責任),可由本方交強險先行代為賠付。
對方無責,保險公司可先行在另一個交強險無責任賠償限額內賠付全責方的本車車損和車上人員傷亡損失(道路交通事故社會救助基金成立后,由基金墊付的搶救費部分應予扣除)。對方有責,保險公司可先行在另一個交強險賠償限額內賠付本車車損和車上人員傷亡損失。(3)為準確統計代賠數量和金額,應對代賠款項加注“無保險代賠”標識,代賠部分在另一個交強險限額內列支。
(4)保險公司代賠后應要求被保險人簽具權益轉讓書,轉讓追償的權利。
(5)應注意防范無保險車輛懼怕罰款,已私下向被保險車輛支付賠款,被保險人又向保險公司重復索賠的情況。
(二)關于掛靠同一單位的機動車互碰的賠償方式
對于被保險人(營業性車隊、掛靠單位等)為同一人,但投保人(所有人)為不同自然人的機動車互碰,可按互為三者的原則,由各方機動車交強險在其分項賠償限額內,按實際損失承擔對方機動車(車輛、車上人員、車上財產)的損害賠償責任。注:此種處理方式僅適用于投保人在投保時如實向保險人告知了車輛屬于掛靠的情況,并且在保險合同中明確體現。如果在保單中體現為投保人完全相同(即不能體現出實際的所有人),則將視互碰的各車為同一被保險人所有,不能在交強險項下進行賠償。
(三)經交警調解或當事各方協商,由各方機動車承擔本方車輛損失
符合《機動車交強險財產損失互碰自賠處理辦法》適用條件的,按照《辦法》規定處理。不符合《辦法》適用條件的,當地行業協會有相關規定的,按行業協會相關規定處理。行業協會沒有相關規定的,按以下方式處理:
1.能夠找到事故對方機動車并勘驗損失的,對事故對方車輛損失在本方交強險賠償限額內計算賠償,超過限額部分在商業車險項下按過錯責任比例計算賠償。
例9:A、B兩車互碰,各負同等責任。A車損失3500元,B車損失3200元,交警調解結果為各自修理本方車輛。在能夠勘驗雙方車輛損失的情況下,A車保險公司在交強險項下賠償B車損失2000元;B車保險公司在交強險項下賠償A車損失2000元。對于A車剩余的1500元損失,如A車投保了車損險、B車投保了商業三責險,則可以在B車的商業三責險項下賠償750元,在A車的車損險項下賠償750元。
2.事故對方已無法找到并勘驗損失,被保險機動車無法得到對方賠償的,可對被保險機動車的車輛損失在本方機動車交強險賠償限額內計算賠償,超過限額部分在本方機動車商業車損險項下按條款規定計算賠償。
例10:A、B兩車互碰,各負同等責任。A車損失3500元,B車損失3200元。交警調解結果為各自修理本方車輛。在無法找到B車勘驗損失的情況下,A車保險公司可在交強險項下賠償A車損失2000元。對于A車的剩余的1500元損失,如A車投保了車損險,則在A
車的車損險項下按條款規定計算賠償。
四、理算程序
第一步:確定哪些損失屬于本方機動車交強險受害人的損失;
第二步:判斷是否滿足無責代賠處理機制,如滿足,按簡化方式計算。如不滿足則進入以下步驟;
第三步:確定本方機動車交強險項下的分項核定損失承擔金額。根據肇事機動車的分項賠償限額占總分項賠償限額的比例分攤,各方機動車適用限額一致的,按平均分攤的方式計算; 第四步:對于分項核定損失承擔金額沒有超過交強險賠償限額的,按分攤結果賠付;分項核定損失承擔金額超過交強險賠償限額的,在交強險限額內,按受害人分項核定損失承擔金額占總分項核定損失承擔金額的比例分攤;
第五步:判斷交強險限額是否用足,若有受害方沒有得到全額賠付,同時又有需賠付方交強險限額未用足,則在交強險限額內補足。對于待分配的各項損失合計沒有超過剩余賠償限額的,按分配結果賠付各方;超過剩余賠償限額的,則按每項分配金額占各項分配金額總和的比例乘以剩余賠償限額分攤;直至受損各方均得到足額賠償或應賠付方交強險無剩余限額。
機動車交強險財產損失互碰自賠處理辦法
交強險“互碰自賠”,是建立在交通事故快速處理基礎上的一種交強險快速理賠機制,即對于事故各方均有責任,各方車輛損失均在交強險財產損失賠償限額以內,不涉及人員傷亡和車外財產損失的兩車或多車互碰事故,由各保險公司在本方機動車交強險財產損失限額內對本車損失進行賠付。
交強險“互碰自賠”流程圖
一、適用條件
同時滿足以下條件,適用“互碰自賠”方式處理: 1.兩車或多車互碰,各方均投保交強險;
2.僅涉及車輛損失(包括車上財產和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財產損失,各方損失金額均在2000元以內;
3.由交警認定或當事人根據出險地關于交通事故快速處理的法律法規自行協商確定各方均有責任(包括同等責任、主次責任);
4.當事人各方對損失確定沒有爭議,并同意采用“互碰自賠”方式處理。
單方肇事事故、涉及人員傷亡的事故、涉及車外財產損失的事故,以及任何一方損失金額超過交強險財產損失賠償限額的事故,都不適用“互碰自賠”方式處理。
二、處理原則
(一)滿足“互碰自賠”條件的,由各保險公司分別對本方車輛進行查勘定損,并在交強險財產損失賠償限額內,對本方車輛損失進行賠償。
1.事故經交警處理的,被保險人可憑交警事故責任認定書、調解書,直接到各自的保險公司索賠。
2.雙方根據法律法規規定自行協商處理交通事故的,經保險公司查勘現場,核對碰撞痕跡。3.出險地建有行業交通事故集中定損中心的,由各方當事人共同到就近的定損中心進行查勘、定損。
(二)原則上,任何一方車輛損失金額超過2000元的,不適用“互碰自賠”方式,按一般賠案處理。即對三者車輛損失2000元以內部分,在交強險限額內賠償;其他損失在商業險項下按事故責任比例計算賠償。特殊情況下(如當地行業對損失金額限定標準有其他規定的,或事后發現損失金額超過限定
標準、已無法勘驗第三方損失等),可參照《機動車交強險互碰賠償處理規則(2009版)》中,“交警調解各方機動車承擔本方車輛損失”的相關規定處理。即對被保險機動車的車輛損失在本方機動車交強險賠償限額內計算賠償,超過限額部分在本方機動車商業車險項下按條款規定計算賠償。
(三)各保險公司對“互碰自賠”機制下支付的賠款,不進行清算追償。
三、基本流程
(一)接報案
出險后,各方當事人均應向各自的承保公司報案。
1.接報案時應詳細記錄出險時間、出險地點、事故雙方當事人、損失情況、責任劃分等內容,并根據客戶提供的事故原因、事故性質等基本信息初步判斷是否滿足“互碰自賠”條件。2.初步判斷可能滿足“互碰自賠”條件的,應主動告知客戶“互碰自賠”的適用條件、處理程序和注意事項。請客戶在事故現場等待或到指定地點進行查勘、定損。
3.接報案時不能夠確定是否滿足“互碰自賠”條件的,可引導客戶查勘后確定。
4.提示雙方當事人按照出險地有關交通事故快速處理的相關規定,通知交警處理或依據有關法律法規規定自行協商處理。
(二)查勘定損
查勘人員要注意核實事故的真實性,填寫查勘記錄,并拍攝事故現場照片或損失照片。查勘時初步估計滿足“互碰自賠”條件的,應告知客戶“互碰自賠”的適用條件、處理程序和注意事項。發現不滿足“互碰自賠”條件的,應協助各方當事人通知本方保險公司參與處理。1.交警參與事故處理并出具《事故責任認定書》,或當事人依據有關法律法規規定自行協商處理交通事故的,如果各方損失明顯低于2000元,滿足“互碰自賠”條件,可由各事故方保險公司直接對本方保險車輛進行查勘、定損。查勘人員事后發現痕跡不符或存在疑問的,應向對方保險公司調查取證,必要時對各方車輛進行復勘。
2.當事人自行協商處理交通事故時不能確定是否滿足“互碰自賠”條件的,可共同到一方保險公司進行查勘估損。滿足“互碰自賠”條件的,由各方保險公司分別對本方車輛進行定損。進行查勘的公司應向對方保險公司提供事故現場照片或車輛損失照片。
3.出險地建有行業交通事故集中定損中心的,由各方當事人共同到就近的定損中心進行查勘、定損。由各方保險公司分別對本方車輛進行查勘、定損。
4.對于當事人自行協商處理,但未及時報案,也未經保險公司同意撤離事故現場的交通事故,應勘驗雙方車輛,核實事故情況。
(三)賠償處理
滿足“互碰自賠”條件的,事故各方分別憑交警《事故責任認定書》,或《機動車交通事故快速處理協議書》等單證,直接到本方保險公司進行索賠。承保公司在交強險財產損失限額內賠償本方車輛損失。索賠材料: 1.索賠申請書
2.責任認定書、調解書或自行協商處理協議書 3.查勘記錄、事故照片、損失情況確認書(定損單)4.車輛修理費發票
5.駕駛證和行駛證(復印件或照片)
四、注意事項
(一)各保險公司應加強對事故真實性的勘查。事故雙方自行協商處理交通事故的,應盡可能對雙方車輛進行查勘、比對碰撞痕跡;有條件的地區要利用交強險信息平臺進行監控,以防范道德風險。
(二)保險車輛在異地發生互碰事故,適用出險地保險行業協會、交管部門出臺的相關規定。應由當地交警處理,并出具《事故責任認定書》,或由保險公司查勘第一現場,方可按“互碰自賠”方式賠償。
(三)雙方車號、交強險保險人需明確。事故對方車輛不明確的,應按找不到第三方處理。
(四)建立交強險信息平臺的地區,應及時將相關出險、賠付數據上傳至交強險信息平臺。