第一篇：2014年護(hù)理、感控工作重點(diǎn)

2014年護(hù)理、感控工作重點(diǎn)：

1.建立健全護(hù)理、感控工作制度、應(yīng)急預(yù)案、工作流程、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)；

2.針對(duì)縣衛(wèi)生局2013年度醫(yī)療質(zhì)量檢查中所發(fā)現(xiàn)的存在問題，從人、機(jī)、物、料、環(huán)五個(gè)方面制定相應(yīng)的整改方案，切實(shí)整改，并落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施；

3.運(yùn)用“五常法”做好各室管理，保持物品存放有序、標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開存放；

4．落實(shí)保潔措施，確保醫(yī)院大環(huán)境和各科、各室小環(huán)境整潔； 5.配備臨床護(hù)理、感控必備用品用具：治療車、護(hù)理車、規(guī)范的輸液盤、靜脈推注泵、輸液泵、體溫表甩降器、藥品振蕩器、手術(shù)室（產(chǎn)房、人流室）用外科口罩、包頭塑料鞋、手術(shù)備皮用具、恒溫箱（手術(shù)室沖洗液加溫用）、手術(shù)床（產(chǎn)床）配有備用織物、改用可拆卸拖布、手術(shù)護(hù)士工作褲、工作鞋、頭花、掛表等； 6.規(guī)范高危藥品管理；

7.強(qiáng)化護(hù)患溝通，切實(shí)落實(shí)住院病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康宣教，結(jié)合實(shí)際落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施；

8.進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物環(huán)節(jié)管理：配備足夠的醫(yī)療廢物專用收集容器（桶、袋、銳器盒、轉(zhuǎn)運(yùn)箱）、地磅秤、轉(zhuǎn)運(yùn)用計(jì)重器，按要求規(guī)范醫(yī)療廢物暫存地建設(shè)，配備職業(yè)防護(hù)用品，及時(shí)、客觀做好醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)登記，確保三方一致；各舉辦主體要密切關(guān)注所辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物處置工作等； 9.規(guī)范消毒產(chǎn)品管理：驗(yàn)證認(rèn)真，索證齊全，歸檔及時(shí)，有效使用，統(tǒng)一配置，濃度達(dá)標(biāo)。根據(jù)衛(wèi)生部、市局要求，今年將組織開展消毒產(chǎn)品、醫(yī)療廢物專項(xiàng)整治工作；

10.規(guī)范落實(shí)重點(diǎn)部位感染（導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、手術(shù)部位感染）防控措施；

11.醫(yī)院感染信息上服系統(tǒng)的應(yīng)用，7月1日起實(shí)行季報(bào)制； 12.調(diào)整縣護(hù)理質(zhì)控、感染質(zhì)控中心成員；

13.強(qiáng)化培訓(xùn)：護(hù)理管理人員、感控（專）兼職人員在自身掌握相關(guān)“三基”、感控知識(shí)的同時(shí)，要按照崗位要求做好院內(nèi)全員培訓(xùn)、考核，就6月30日縣局培訓(xùn)內(nèi)容組織全院培訓(xùn)、考核； 縣局將適時(shí)組織醫(yī)院感染管理知識(shí)考核（感控專、兼職人員），考核內(nèi)容：省感控“三基”、建設(shè)管理規(guī)范、6月30日培訓(xùn)內(nèi)容； 14.強(qiáng)化重點(diǎn)科室管理：手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診、口腔科、針灸科、外科換藥室、治療室、處置室、被服室等。

第二篇：護(hù)理感控組

護(hù)理感控組

護(hù)理部在完善護(hù)理制度及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)后于6月23-25日組織全院護(hù)士長(zhǎng)分3個(gè)組對(duì)8個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查。下面就護(hù)理質(zhì)量檢查的信息進(jìn)行反饋:(一)主要成績(jī):

一、基護(hù)、危重患者及專科護(hù)理組(含手術(shù)室)基護(hù)、危重患者患者護(hù)理檢查情況:

1、成績(jī):各病區(qū)單位清潔、無(wú)異味，各項(xiàng)護(hù)理措施到位，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。各項(xiàng)治療安排到位，護(hù)理記錄真實(shí)、及時(shí)。各科專科護(hù)理基本到位，抽查、抽考回答熟練。

2、存在問題:1)個(gè)別科室病床下雜物多、床單有血跡;2)個(gè)別患者指甲未剪;3)輸液卡無(wú)護(hù)士簽字，個(gè)別病人無(wú)輸液卡;4)有些科室個(gè)別病人無(wú)床頭卡;5)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺少次數(shù);6)個(gè)別科室危重患者有皮膚受壓表現(xiàn)，床頭卡無(wú)護(hù)理級(jí)別。專科護(hù)理檢查情況:抽查手術(shù)室

1、成績(jī):1)手術(shù)管理質(zhì)量方面:消毒與隔離按要求完成;2)護(hù)理單元管理方面:做到室內(nèi)布局合理，各室清潔，物品擺放有序，能按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成本科病人各項(xiàng)護(hù)理工作;3)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次完成較好;4)急救無(wú)菌物品、各類器械符合消毒要求，急救器械呈備用狀態(tài);5)術(shù)前隨訪、術(shù)后回訪記錄完好。

2、存在問題:1)缺乏與臨床溝通制度;2)護(hù)理缺陷改進(jìn)措施不具體;3)急救藥品有缺藥現(xiàn)象;4)各種搶救儀器無(wú)保養(yǎng)記錄。

二、護(hù)理安全、健康教育、急救物品管理檢查組(一)考核人員:琚明霞、梅麗萍、邢莉(二)考核方法:查資料、看現(xiàn)場(chǎng)及與病人溝通(三)考核情況: 護(hù)理安全、健康教育檢查情況:

1、成績(jī):健康教育基本落實(shí)，患者了解相關(guān)疾病知識(shí)。能按規(guī)定每天查對(duì)醫(yī)囑，主要操作履行告知程序。壓瘡管理方面:病人臥位正確舒適，與病情相符。無(wú)褥瘡發(fā)生。護(hù)理缺陷每周有登記、每月有討論分析及防范措施，急救物品質(zhì)量做到定點(diǎn)存放、專人專查、每天清查，有交接班記錄。搶救設(shè)備呈備用狀態(tài)、婦產(chǎn)科有搶救備用瘡，護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)急救物品管理有檢查記錄。

2、存在問題:1)護(hù)理缺陷雖有登記，但原因分析不具體;2)急救物品管理有自查記錄但不完整;3)有些住院患者對(duì)管床護(hù)士及科室護(hù)士長(zhǎng)不能“對(duì)上號(hào)”;4)健康教育無(wú)雙向簽字、無(wú)電話回訪記錄，個(gè)別患者健康教育記錄未簽字;5)個(gè)別科室急救物品不清潔，非應(yīng)急狀態(tài)，急救物品交班不全;6)個(gè)別科室無(wú)菌包未注明物品名稱、失效期及責(zé)任人。

急救物品管理檢查情況:檢查急診科

1、成績(jī):能按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成本科病人各項(xiàng)護(hù)理工作，安全設(shè)置規(guī)范、擺放整齊、清潔，輸液病人管理規(guī)范，注射后的注射器、針頭、輸液器能按醫(yī)療廢物處理規(guī)范進(jìn)行處理。急救物品管理標(biāo)識(shí)醒目、清晰、專人管理、每天交接并記錄。護(hù)士長(zhǎng)每周自查并記錄。護(hù)理安全管理能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，藥品過敏皮試履行告知并簽字。

2、存在問題:1)輸液卡簽字不完整;2)工作人員上班未戴帽子;3)急救物品登記不全。

三、護(hù)理單元、換藥室、產(chǎn)房質(zhì)量管理檢查組(一)考核人員:洪雪桂、黃珍貴、胡慧

(二)考核方法:抽查相關(guān)資料、看現(xiàn)場(chǎng)及與病人溝通(三)考核情況: 護(hù)理單元檢查情況:

1、成績(jī):1)護(hù)理單元管理能按照標(biāo)準(zhǔn)完成本科病人各項(xiàng)護(hù)理工作，各室物品擺放規(guī)范;2)工作儀表符合要求、能熱情接待病人，經(jīng)常巡視病房，與患者有良好的溝通;3)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房能基本做到每月一次;3)產(chǎn)房有獨(dú)立區(qū)域，標(biāo)記明顯，能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度;4)胎心監(jiān)護(hù)儀、產(chǎn)床器械臺(tái)等有專人保管，按標(biāo)準(zhǔn)放置，完好備用;5)換藥室清潔、整齊，無(wú)菌物品管理基本規(guī)范，空氣消毒每日一次，消毒液定期更換，各種物品、器材、持物鉗每周滅菌有登記。

2、存在問題:1)換藥室規(guī)章制度不全;2)無(wú)菌鑷子筒內(nèi)有兩把鑷子;3)病房管理不規(guī)范、雜物多;4)個(gè)別科室治療室內(nèi)放置摩托車(綜合科);5)外二科換藥室消毒液名稱及更換日期不明。供應(yīng)室檢查情況

1、成績(jī):1)科室工作人員能按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成本科工作，各種物品擺放有序，室間清潔、整齊，工作人員儀表規(guī)范;高壓滅菌人員持證上崗，較熟練掌握操作程序。護(hù)理缺陷登記齊全，按規(guī)定進(jìn)行消毒、無(wú)菌效果監(jiān)測(cè)，無(wú)菌物品在有效期內(nèi)定期消毒，物品分類存放。

2、存在問題:1)物品下收、下送不及時(shí)，登記不全;2)與臨床科室及相關(guān)部門的協(xié)調(diào)無(wú)記錄，無(wú)向臨床征求意見的記錄;3)消毒安全防范措施不全，高壓滅菌鍋保養(yǎng)無(wú)記錄;4)護(hù)理信息填寫不詳細(xì)。

1、護(hù)理質(zhì)量管理方案與考評(píng)機(jī)制逐步完善。醫(yī)院管理評(píng)審的等級(jí)創(chuàng)建是全院重點(diǎn)工作之一，圍繞醫(yī)院總體目標(biāo)和工作重點(diǎn)，護(hù)理線在院創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下，年初制訂了全院護(hù)理管理方案及護(hù)理工作計(jì)劃，安排了本季度各項(xiàng)護(hù)理工作，提出了一月、二月、三月工作重點(diǎn)及每周工作規(guī)范記錄;完成了一月、二月、三月護(hù)理質(zhì)量考核與評(píng)價(jià);各科護(hù)理單元能對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)逐條進(jìn)行落實(shí);堅(jiān)持了三基三嚴(yán)培訓(xùn)制度，進(jìn)行了全院護(hù)理人員理論考試與操作考核，本季度共有120余人次參加全院護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);手術(shù)室、供應(yīng)室、急診科等特殊科室基本達(dá)到管理要求。

2、醫(yī)療安全核心制度進(jìn)一步落實(shí)。護(hù)理安全管理方面重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故及護(hù)理安全防范措施的管理:1)一季度堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理病歷討論、護(hù)理安全大檢查，累計(jì)組織了12次護(hù)士長(zhǎng)夜查房，重點(diǎn)檢查危重患者病情觀察與護(hù)理，護(hù)理文書書寫質(zhì)量，護(hù)理核心制度與崗位職責(zé)落實(shí)情況。2)規(guī)范了病人請(qǐng)假外出與自行外出、藥物過敏試驗(yàn)與注射的告知及簽字。3)加強(qiáng)了壓瘡護(hù)理管理。根據(jù)對(duì)危重患者先進(jìn)行的皮膚完整性評(píng)估情況再填寫難免壓瘡申報(bào)表或發(fā)生壓瘡上報(bào)評(píng)價(jià)表，本季度難免壓瘡申報(bào)1例，經(jīng)過積極的預(yù)防未發(fā)生壓瘡。4)一月份重新學(xué)習(xí)護(hù)理病歷書寫要求，各科質(zhì)控員對(duì)歸檔前病例逐份檢查，并且每周抽查5份在院病歷，通過這些舉措，保證了護(hù)理文書書寫質(zhì)量。5)床頭卡、輸液卡填寫等能較好地落實(shí)查對(duì)制度。

3、合理分工，護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)責(zé)任化。由于各科護(hù)理單元改變以往的排班方式，安排了責(zé)護(hù)班，因此基礎(chǔ)護(hù)理工作有了很大的改觀，健康教育覆蓋率符合要求;基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育等能做到周有自查、月有小結(jié);標(biāo)本送檢、陪檢陪送得到加強(qiáng);急救物品管理能做到定期檢查、定人管理、定點(diǎn)存放、班班交接、認(rèn)真記錄。

4、規(guī)范消毒管理，加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物處理。各科都能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，按無(wú)菌技術(shù)操作常規(guī)進(jìn)行操作。醫(yī)療廢棄物的處理方面對(duì)一次性廢棄物品的處理，能認(rèn)真執(zhí)行毀形、消毒、回收等環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)。各科室能將垃圾進(jìn)行分類放置，由專人每天收集感染性廢物，并立即送往焚燒且有記錄。

5、疫情、院感監(jiān)測(cè)力度強(qiáng)。放射科、檢驗(yàn)科、臨床科室在發(fā)現(xiàn)法定傳染病例后都能在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。院感管理方面能開展綜合性和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，并深入到各科督查和到病案室進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)上報(bào)。(二)存在問題

1、護(hù)理安全措施及應(yīng)急預(yù)案尚未落實(shí)，無(wú)菌物品管理上存在無(wú)責(zé)任人，無(wú)名稱，無(wú)失效期等“三無(wú)”現(xiàn)象;健康教育還有缺陷，如無(wú)工休會(huì)記錄及住院患者滿意度問卷調(diào)查;個(gè)別科室基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如患者指甲未剪，輸液卡上無(wú)簽名、無(wú)滴速。

2、換藥室、治療室、產(chǎn)房等保潔區(qū)域制度未上墻，每周大掃除無(wú)記錄;供應(yīng)室消毒包中有個(gè)別包沒有消毒日期及責(zé)任人。

3、有少數(shù)科室紫外線登記本沒有燈管累計(jì)時(shí)間，沒有燈管擦拭記錄。(三)整改措施

1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。護(hù)理部將加大力度，按照規(guī)定深入科室進(jìn)行質(zhì)控;并盡快將護(hù)理制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等集成分發(fā)到各科護(hù)士手中，并組織學(xué)習(xí)與演練;此外還要召開急診科、供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，討論如何加強(qiáng)科內(nèi)管理，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行雙向反饋，督促整改。

2、制定住院患者滿意度問卷調(diào)查表，發(fā)放工休座談會(huì)記錄本，督促各科護(hù)理單元遵照?qǐng)?zhí)行。

3、聯(lián)系感控、后勤等股室，對(duì)無(wú)菌物品、重點(diǎn)保潔區(qū)域的進(jìn)行規(guī)范化管理。另外對(duì)消毒滅菌工作要加強(qiáng)監(jiān)督

第三篇：護(hù)理工作重點(diǎn)和護(hù)理小結(jié)（范文）

2017年11月份護(hù)理工作重點(diǎn)和護(hù)理小結(jié)

11月份護(hù)理工作重點(diǎn)：

1、加強(qiáng)安全意識(shí)教育，查找不安全因素，力求把各種不安全因素消除在萌芽狀態(tài)，確保護(hù)理工作安全順利進(jìn)行。

2、對(duì)老年病人進(jìn)行安全教育，防跌倒。尤其要重視。

3、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。

11月份工作總結(jié)：

各護(hù)理人員認(rèn)真履行崗位職責(zé)，對(duì)上個(gè)月存在的問題按整改措施進(jìn)行了整改，病房管理質(zhì)量較前有了很大的提高，病人衛(wèi)生處置及時(shí)，但仍為達(dá)到質(zhì)量要求，需要進(jìn)一步改進(jìn)

存在的問題：

個(gè)別護(hù)理人員安全意識(shí)不強(qiáng)，不能按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行消毒隔離制度。對(duì)這兩種問題的存在進(jìn)行了分析。

整改措施：

1、進(jìn)一步完善護(hù)理文件資料，按要求制定各項(xiàng)制度。

2、組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理和院內(nèi)感染。

3、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫

第四篇：二月份護(hù)理工作重點(diǎn)

二月份護(hù)理工作重點(diǎn)：

1、進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找不安全因素，力求把各種安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)，保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作及病人康復(fù)期的康復(fù)指導(dǎo)。

3、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問題，按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)，保持護(hù) 理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4、加強(qiáng)臨床護(hù)理帶教工作，做好節(jié)日放假后返院護(hù)理人員的思想工作。

5、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng)，發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能，使科室 內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。

6、組織學(xué)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù)，學(xué)習(xí)急危重病人的搶救流程

7、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。

月護(hù)理工作小結(jié)

二月份按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整改措 施進(jìn)行了整改： 終末消毒處置及時(shí)，污染的被服能及時(shí)更換清洗，巡視病房及時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并處理，但健康教育仍不夠深入。

二月份工作中存在的問題如下：

個(gè)別病人物品放置過多、過亂，個(gè)別病人使 用小電鍋熱飯。個(gè)別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時(shí)，三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理文書周測(cè)血壓漏測(cè)記，引流量漏記錄于體溫單上。醫(yī)囑單臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。護(hù)理記錄中病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。整體護(hù)理存在問題： 對(duì)病情、用藥、肢體康復(fù)訓(xùn)練了解不全面，肢體功能鍛煉手法不準(zhǔn)確。

整改措施：

對(duì)以上存在的問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的 不良后果，使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。倡導(dǎo)人人參 與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取 得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病 人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查； 技術(shù)操作要反復(fù) 多次練習(xí)，力求精益求精； 治療班要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次，避免遺漏；護(hù)理文書的書寫主要是要加強(qiáng)責(zé)任 心，每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、記錄，下班前再核對(duì)一次；整體護(hù)理及健康教育 要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，護(hù)士要及時(shí)檢查評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。

三月份護(hù)理工作重點(diǎn)：

1、學(xué)習(xí)護(hù)理管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。

2、加強(qiáng)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。

3、加強(qiáng)加強(qiáng)整體護(hù)理工作及病人的健康教育工作。

4、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問題，按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)，保持護(hù) 理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

5、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫

6、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng)，發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能，使科室 內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。

7、進(jìn)一步加強(qiáng)病房管理，為病人創(chuàng)造良好的治療休息環(huán)境。

月護(hù)理工作小結(jié)

三月份按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整改措 施進(jìn)行了整改： 終末消毒處置及時(shí) 污染的被服能及時(shí)更換清洗，巡視病房及時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并處理，但健康教育仍不夠深入。

三月份工作中存在的問題如下：

個(gè)別病人物品放置過多、過亂，個(gè)別病人使 用小電鍋熱飯。個(gè)別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時(shí)，三短七潔未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。考核中心吸痰術(shù)，操作過程中漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜 有無(wú)損傷。棉球、紗布桶漏寫開包日期；無(wú)菌盤超過4小時(shí)。護(hù)理文書周測(cè)血 壓漏測(cè)記，引流量漏記錄于體溫單上。醫(yī)囑單臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。護(hù)理記錄中病人 使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。整體護(hù)理存在問題：對(duì)病情、用藥、肢體康復(fù)訓(xùn)練了解不全面，肢體功能鍛煉手法不準(zhǔn)確。

整改措施：

對(duì)以上存在的 問題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使 責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。倡導(dǎo)人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情 況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí)，力求 精益求精； 治療班要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每 項(xiàng)工作再檢查一次，避免遺項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、記錄，下班前再核對(duì)一次； 整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，護(hù)士要及時(shí)檢查評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。

四月份護(hù)理工作重點(diǎn)

1、對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行安全意識(shí)教育，學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)，選擇期刊雜志上的 護(hù)理缺陷案例，結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行討論分析，從中吸取教訓(xùn)，達(dá)到安全警鐘 常鳴。

2、按護(hù)理部計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理操作演練。

3、對(duì)護(hù)理核心制度、各類職責(zé)以及法律法規(guī)進(jìn)行抽問式考核。

4、落實(shí)護(hù)理安全管理措施：重點(diǎn)是病人術(shù)中的安全管理。

5、加強(qiáng)病人心理、語(yǔ)言、康復(fù)指導(dǎo)。

6、對(duì)質(zhì)量考核中存在的問題及時(shí)整改，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

7、做好我院各類資料的收集和整理。

月護(hù)理工作小結(jié)

四月份按計(jì)劃順利完成各項(xiàng)護(hù)理工作，對(duì)上個(gè)月工作中存在的問題按整改措 施進(jìn)行了整改： 終末消毒處置及時(shí)，污染的被服能及時(shí)更換清洗，巡視病房及時(shí)，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液滲漏并處理，但健康教育仍不夠 五月份護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

1：五一:節(jié)期間的安全意識(shí)教育，做好思想穩(wěn)定工作，合理按排班次，查 找工作中的不安全因素，保證護(hù)理安全工作順利進(jìn)行。

二、專項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：護(hù)理核心制度、學(xué)習(xí)心肺腦復(fù)蘇術(shù)及相關(guān)知識(shí)。

三、理順各項(xiàng)護(hù)理工作，迎接5.12護(hù)士節(jié)及二甲達(dá)標(biāo)準(zhǔn)備工作。

四、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問題，按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)，保持 護(hù) 理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

五、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，加強(qiáng)檢查力度。

六、加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量管理活動(dòng)，每周檢查一次，平時(shí)還要不 定 期抽查，發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能，保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。

六月份護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一、總結(jié)上半年護(hù)理工作，討論制定下半年護(hù)理工作計(jì)劃。

二、繼續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，復(fù)習(xí)手術(shù)室護(hù)理管理制度。

三、討論、修訂各班班次流程，制定彈性排班制度。

四、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染管理，按質(zhì)量管細(xì)則，完善各項(xiàng)工作。

五、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問題，按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)，保持護(hù) 理

質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

六、按照市衛(wèi)生局印發(fā)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)細(xì)則，規(guī)范每項(xiàng)護(hù)理工作，發(fā)揮 科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控小組作用，保證科室內(nèi)的護(hù)理質(zhì)量能持續(xù)改進(jìn)。

七、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作及健康教育指導(dǎo)。七月份護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一、繼續(xù)加強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素。

二、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。

三、落實(shí)各班次崗位職責(zé)及工作流程，進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)。

四、加強(qiáng)手術(shù)區(qū)管理及整體護(hù)理，全面細(xì)致落實(shí)健康教育。

五、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問題，按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)，保持護(hù) 理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

六、加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理文書的書寫管理，強(qiáng)化護(hù)理文書書寫重要性的意識(shí)教育。對(duì) 無(wú)明 顯改進(jìn)的共性問題進(jìn)行討論分析，制定整改措施。

八月份護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一、配合我院提出整改措施對(duì)手術(shù)室的基礎(chǔ)設(shè)施認(rèn)真進(jìn)行整改。

二、繼續(xù)加強(qiáng)安全護(hù)理意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素。

三、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。

四、落實(shí)各班次崗位職責(zé)及工作流程，進(jìn)行質(zhì)量考評(píng)。

五、加強(qiáng)手術(shù)區(qū)管理及整體護(hù)理，全面細(xì)致落實(shí)健康教育。

六、對(duì)上一個(gè)月存在的護(hù)理質(zhì)量問題，按整改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)，保持 護(hù) 理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

七、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，強(qiáng)化護(hù)理文書書寫重要性的意識(shí)教育。對(duì)二季度 護(hù)理部質(zhì)量檢查關(guān)于我科護(hù)理文書書寫方面無(wú)明顯改進(jìn)的共性問題進(jìn)行討論分 析，制定整改措施。

九月份護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一、學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全意識(shí)教育，安全警鐘常鳴，查找 工作中的不安全因素。

二、整體護(hù)理：加強(qiáng)病人的心理護(hù)理，術(shù)前防視與術(shù)后回訪要多與病人及家屬交 流溝通，滿足其合理需要，進(jìn)行個(gè)性化健康教育。

三、對(duì)上個(gè)月質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行討論分析，制定整改措施，按整改措 施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)； 科室質(zhì)控小組發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，要查找原因及時(shí)督促整改，月末進(jìn)行全面質(zhì)量分析，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

四、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理，強(qiáng)化護(hù)理文書書寫重要性的意識(shí)教育。

十月份護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一、合理安排國(guó)慶節(jié)節(jié)日期間值班人員，休班人員實(shí)行聽班制，準(zhǔn)備充足的的人 力、物力，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生。

二、加強(qiáng)節(jié)日期間安全意識(shí)教育，值班護(hù)士上班時(shí)間要求精力集中，全心身投入 工作；同時(shí)做好整體護(hù)理工作。

三、對(duì)上月的護(hù)理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行討論分析，制定整改措施，按整 改措施進(jìn)行整改并及時(shí)評(píng)價(jià)。

四、加強(qiáng)病人的健康教育。

五、復(fù)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)，并不定時(shí)抽問考查。十一月護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一 病房管理及基礎(chǔ)護(hù)理危重病人護(hù)理質(zhì)量檢查。二 護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房 三 護(hù)理業(yè)務(wù)查房及護(hù)理業(yè)務(wù)課 四 護(hù)理人員法律，法規(guī)，工作制度相關(guān)知識(shí)考試考核。

十二月護(hù)理工作重點(diǎn)及小結(jié)

一 護(hù)士年終考核。二 護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，質(zhì)控總結(jié)，分析，反饋。三 護(hù)理人員個(gè)人總結(jié)。四 醫(yī)療差錯(cuò)事故及缺陷討論會(huì)。五 本護(hù)理工作總結(jié)及下護(hù)理工作計(jì)劃。

第五篇：第三季度護(hù)理工作重點(diǎn)

三季度工作計(jì)劃

一、根據(jù)二甲復(fù)審要求完善、細(xì)化各項(xiàng)規(guī)章制度及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理部每周對(duì)各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)存在問題予以質(zhì)控。

二、護(hù)理部按時(shí)參加各科室召開的護(hù)理質(zhì)量安全分析會(huì)議，并對(duì)存在問題進(jìn)行原因分析及整改措施。

三、加強(qiáng)病房管理，做好晨、晚間護(hù)理，充分利用整理箱，保持床單位清潔整齊，無(wú)異味，床下物品擺放有序，病房環(huán)境達(dá)到安靜、安全、整潔、舒適，有利于治療護(hù)理。

四、努力提高護(hù)理人員專業(yè)水平，護(hù)理部每季度對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行一次理論及技能考核，首先護(hù)士長(zhǎng)人人過關(guān)，考核合格后培訓(xùn)科內(nèi)人員，10年以下護(hù)理人員到護(hù)理部進(jìn)行考核，要求人人過關(guān)，10年以上人員科內(nèi)進(jìn)行考核，不合格者安排補(bǔ)考。

五、進(jìn)一步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，做好基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理，保持各種管道通暢，管路及附屬裝置按要求更換，做好各種管道的護(hù)理，減少陪護(hù)率，提高護(hù)理人員健康教育能力，做好入院宣教及住院宣教，提高與患者的溝通能力，提高患者滿意度。

六、按5月份重新修訂的《護(hù)理文件書寫規(guī)范》書寫各種護(hù)理表格，要求內(nèi)容充實(shí)，記錄準(zhǔn)確及時(shí)，書寫清楚無(wú)涂改，護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

七、加強(qiáng)搶救藥品及物品的管理，要求搶救器械性能完好，處于良好備用狀態(tài)。搶救藥品數(shù)量齊全，無(wú)過期藥品，護(hù)理人員熟練掌握十八種搶救藥品藥理作用、用途、劑量及副作用。

八、做好新上崗護(hù)理人員及實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)，安排科室輪轉(zhuǎn)，樹立其法律意識(shí)，安全意識(shí)，無(wú)證人員及實(shí)習(xí)生不得單獨(dú)執(zhí)行治療。

九、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行各種操作時(shí)戴口罩，按規(guī)定使用快速手消毒劑洗手，注射時(shí)做到一人一針一管一帶。病人出院床單位及床頭桌進(jìn)行終末消毒。醫(yī)療垃圾按要求分類處理。

十、做好二甲復(fù)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

十一、本季度考核吸氧、口腔護(hù)理、肌肉注射護(hù)理操作。