第一篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案票據(jù)證件管理制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案票據(jù)證件管理制度
1、核算室指定專人負責管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案資料,要按規(guī)定分類、分項、及時準確進行登記,規(guī)范化保存,不得有人為丟失損毀現(xiàn)象發(fā)生。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案及各種票據(jù)屬于長期保存資料,在無醫(yī)務(wù)處明確規(guī)定前,不得以任何理由廢棄或銷毀。
4、在為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者診療過程中,必須使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用票據(jù),出據(jù)合法有效的醫(yī)療費收據(jù)。
5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診處方及各類報表核算室負責保存,住院及外診患者所有醫(yī)療票據(jù)由洮北區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負責保存。
6、醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)人員,在登記填寫各種證件票據(jù)過程中,內(nèi)容要真實詳細,不得擅自涂抹篡改。
7、新型農(nóng)村合作醫(yī)療各種票據(jù)由核算室負責按標準進行核算、裝訂、上報。需要移交上級部門保存的票據(jù),移交雙方要認真核算、清點清楚,準確無誤后在規(guī)定時間內(nèi)實施移交。
8、新型農(nóng)村合作醫(yī)療證為參加人員就診憑證,不允許擅自涂改或轉(zhuǎn)借他人,此證遺失需及時逐級申請補證。
9、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民就診時必須出示新型農(nóng)村合作醫(yī)療證,核算室必須對患者身份進行核對,認真填寫本次診療過程的真實內(nèi)容。
10、醫(yī)務(wù)處定期對新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案、票據(jù)管理、證件填寫情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
第二篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度[推薦]
沂 南 仰 成 醫(yī) 院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
為執(zhí)行省、市、縣關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)定,確保“新農(nóng)合”病人在我院就醫(yī)過程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查,最大限度地維護“新農(nóng)合”病人的就醫(yī)利益,規(guī)范就醫(yī)行為,以方便農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)民、實惠農(nóng)民的原則,制定以下管理制度及實施細則。
一、基礎(chǔ)管理
(一)組織機構(gòu):成立沂南仰成醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配置專職人員,在主管院長領(lǐng)導下,全權(quán)負責“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療服務(wù)管理工作。
(二)配置專用微機,滿足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計要求的計算機系統(tǒng)。
(三)設(shè)專職財務(wù)人員,負責為“新農(nóng)合”病人核算。
(四)“新農(nóng)合”病人統(tǒng)一使用醫(yī)院規(guī)定的處方、收據(jù)和補償費用收據(jù)。
(五)各項制度健全,并得以落實。
(六)醫(yī)院工作人員了解“新農(nóng)合”的各項規(guī)章及工作程序。
(七)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療文書保管、醫(yī)療專用章及收費票據(jù)等管理按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度化管理。
二、新農(nóng)合病人就醫(yī)管理
各相關(guān)科室工作人員應(yīng)熱情接待參合病人就診,不得以任何理由、借口推諉或拒絕參合農(nóng)民就醫(yī)與咨詢。
(一)入院處:
1、熱情、和藹接待參合病人辦理入院手續(xù)。認真審核合療證、身份證(戶口本)所填寫內(nèi)容是否一致,杜絕冒名頂替。
2、“二證”核實無誤后,在住院證上加蓋院農(nóng)合章,以便各相關(guān)科室對病人就醫(yī)方式的確認。
3、工作人員要熟悉省、市、縣農(nóng)合政策,義務(wù)向就醫(yī)的農(nóng)合病人提供政策宣傳及咨詢,對病人提出的各種問題耐心解答。
(二)出院處
1、主動為非醫(yī)院直接報銷的住院病人提供《住院費用清單》及全套完整的報銷所需的病歷資料復印件,對病人提出的相關(guān)問題要按政策給予耐心仔細的合理解釋。
2、對可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人,在向參合病人兌付農(nóng)合補助金時,應(yīng)認真審核病人的合療證、身份證(戶口本)與病歷是否一致,確認無異方可報銷。并收回《電腦發(fā)票》原件,復印好報銷所需的各種資料,裝訂整齊后交院合療辦。
3、按各省、市、縣規(guī)定要求及時準確填好各種報表交院合療辦。
4、耐心為參合病人提供政策宣傳及咨詢,熱情接待每一位查詢住院費用的病人。
5、每月定期公示參合病人的報銷費用。
三、農(nóng)合目錄管理
(一)新農(nóng)合病人的各種醫(yī)療診療收費,嚴格執(zhí)行臨沂市《醫(yī)療服務(wù)項目收費標準》。
(二)向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項目收費標準。
(三)藥品管理:新農(nóng)合病人的用藥參照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》執(zhí)行,嚴格控制使用乙類藥品與自費藥品;不得把保健品、自費藥品等改換成基本用藥。
(四)新農(nóng)合病人住院病種、住院指征及報銷范圍,嚴格按政府管理機構(gòu)的政策規(guī)定執(zhí)行。
四、新農(nóng)合病人診療管理制度
(一)在診治過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范。
(二)醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農(nóng)合”病人,細致耐心地解答病人的疑問,宣傳農(nóng)合的相關(guān)政策與知識,做到對參合病人的政策解釋準確、無歧義。
(三)接診護士或護士長,應(yīng)再次核對病人的合療證、身份證(戶口本)是否與病人一致,杜絕冒名頂替。主動向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢。
(四)嚴格出入院指征,遵守診療常規(guī),提高參合病人的三日確診率。
(五)合理用藥:參照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》,堅持因病施治,強調(diào)基礎(chǔ)用藥(甲類藥品),避免不合理及重復性用藥。
1、乙類藥:嚴格控制此類藥品使用,使用前必須向患者履行告知并簽字,比例不超過藥品總額的30%;
2、自費藥品:因病情需要使用自費藥品時,應(yīng)首先征得患者本人或家屬同意并填寫知情同意書簽字后方可使用,比例不超過藥品總額的10%。
(六)嚴格控制出院帶藥,好轉(zhuǎn)及未痊愈的病人,帶藥不得超過 7日量。每日藥品總費用不得超過規(guī)定范圍。
(七)合理檢查:嚴格控制大型檢查,杜絕重復檢查。凡百元以上的檢查,主治醫(yī)生應(yīng)先征得病人或家屬同意并填寫知情同意書、報科主任審批、與科主任雙簽字后方可進行。大型檢查陽性率不得小于 60%。
(八)新農(nóng)合病人住院期間,醫(yī)生不得向病人開與本次住院疾病無關(guān)的藥品與檢查。
(九)新農(nóng)合病人住院期間嚴禁掛床,掛床的醫(yī)療費用不予報銷。
(十)因主治醫(yī)生解釋不清或在診療活動中未按上述第(五)、(六)、(七)條規(guī)定執(zhí)行,造成的醫(yī)療費用糾紛,由主治醫(yī)生承擔責任。
(十一)特殊病種、因病情需要的大處方、特殊治療必須實施審批制度。
(十二)新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
(十三)新農(nóng)合病人的住院卡、床頭卡,全院應(yīng)加統(tǒng)一的區(qū)別標識(蓋“新農(nóng)合”字樣),便于職能部門監(jiān)查。
五、新農(nóng)合辦公室工作制度
(一)在主管院長及所屬部門領(lǐng)導下開展各項工作。
(二)負責對全院員工進行“新農(nóng)合”政策及管理制度培訓,向各臨床科室解答“新農(nóng)合”政策及政府相關(guān)規(guī)定的咨詢,給臨床“新農(nóng)合”病人的治療提供政策指導性建議。
(三)負責向縣新農(nóng)合按時交送可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人各種月報表,遞送墊付農(nóng)合補助金明細表。
(四)主動與縣衛(wèi)生局農(nóng)合管理辦溝通聯(lián)系,及時互通醫(yī)院與縣農(nóng)合病人的相關(guān)治療動態(tài)信息。向院領(lǐng)導提供新農(nóng)合政策及管理規(guī)定信息,為院領(lǐng)導在院內(nèi)農(nóng)合的管理決策提供政策依據(jù)。
(五)每月召開農(nóng)合病人座談會,負責收集病人意見及建議,主動宣傳農(nóng)合政策、為病人提供健康教育,耐心解答病人提出的各類問題。
(六)定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況,動態(tài)監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題與科主任及主治醫(yī)生取得聯(lián)系,及時糾正。
(七)每月向主管院長提供農(nóng)合病人治療的各項信息資料及相關(guān)數(shù)據(jù)報表,重大問題及時向主管部門負責人及院領(lǐng)導匯報。
六、考核辦法
為貫徹落實“新農(nóng)合”管理規(guī)定及各項政策,確保參合病人利益,使我院制定的各項“新農(nóng)合”管理制度有效實施,特制定下列獎懲辦法。
(一)入院處嚴格審核入院證、農(nóng)合證、戶口本(身份證)上所填寫內(nèi)容的一致性,如有冒名頂替事件發(fā)生,視情節(jié)輕重扣發(fā)當事人當月績效工資的 30%~50%。由此給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失30%由當事人承擔,10%由科室負責人承擔,60%由所在科室承擔。
(二)出院處不得隨意更改參合病人的治療項目,各種費用按省、市、縣報銷規(guī)定結(jié)算,準確無誤。若錯算、多報,給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失者,全額由財務(wù)結(jié)算員承擔,從其工資中扣回;若少報,一旦查出,少報部分由財務(wù)結(jié)算員向主管院長書面報告審批后,親自送交參合病人家中,并當面向病人致歉,若由此給醫(yī)院造成不良社會影響者,視情節(jié)輕重,扣除當事人當月績效工資 20~40%。
(三)在為參合病人支付“農(nóng)合補助金”時,財務(wù)人員要認真審核病種、病人的身份證(戶口本)、農(nóng)合證,確認無誤方可報銷。由于審核不嚴或不仔細造成錯報,由當事人承擔 80%的經(jīng)濟責任,科主任承擔20%。
(四)復印人員要按區(qū)衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定,為參合病人及時復印整套報銷所需的病歷資料,由于工作不認真,為病人提供的報銷資料不全,讓病人為此返復,由當事人承擔病人往返路費,并向病人道歉。對可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人的復印資料,復印人員必須備齊,按時交于院合療辦外送,由于資料不全影響外送,扣除當事人當月績效工資 50~100元。
(五)限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過藥品總費用的30%。不合理超出定額部分,30%由經(jīng)治醫(yī)生承擔,科主任承擔15%,所在科室承擔65%。使用限制性藥品,未告知病人、不填寫知情同意書或無科主任簽字者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)生當月績效工資100元、科主任50元。
(六)自費藥品 : 要求不超過藥品總費用的10%。使用自費藥品(《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》以外的藥品),未告知病人、不填寫知情同意書者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)當月績效工資50元。不合理的超出部份,40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔,20%科主任承擔,所在科室承擔40%。
(七)大型檢查、特殊材料、特殊治療,經(jīng)治醫(yī)生必須履行告知,并填寫知情同意書、報科主任及院農(nóng)合辦(入院處)審批,同意后方可實施。否則,由此造成無法報銷的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔,并扣除當月績效工資 50~100元。大型檢查陽性率,每低一個百分點,扣該科室當月相應(yīng)項目總費用的3%。
第三篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
育才婦產(chǎn)醫(yī)院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
為執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)定,確保“新農(nóng)合”病人在我院就醫(yī)過程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查,最大限度地維護“新農(nóng)合”病人的就醫(yī)利益,規(guī)范就醫(yī)行為,以方便農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)民、實惠農(nóng)民的原則,制定以下管理制度及實施細則。
一、基礎(chǔ)管理
(一)組織機構(gòu):成立育才婦產(chǎn)醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配置專職人員,在主管院長領(lǐng)導下,全權(quán)負責“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療服務(wù)管理工作。
(二)配置專用微機,滿足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計要求的計算機系統(tǒng)。
(三)設(shè)專職財務(wù)人員,負責為“新農(nóng)合”病人核算。
(四)“新農(nóng)合”病人統(tǒng)一使用醫(yī)院規(guī)定的處方、收據(jù)和補償費用收據(jù)。
(五)各項制度健全,并得以落實。
(六)醫(yī)院工作人員了解“新農(nóng)合”的各項規(guī)章及工作程序。
(七)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療文書保管、醫(yī)療專用章及收費票據(jù)等管理按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度化管理。
三、農(nóng)合目錄管理
(一)新農(nóng)合病人的各種醫(yī)療診療收費,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療服務(wù)項目收費標準》。
(二)向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項目收費標準。
(三)藥品管理:新農(nóng)合病人的用藥參照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》執(zhí)行,嚴格控制使用乙類藥品與自費藥品;不得把保健品、自費藥品等改換成基本用藥。
(四)新農(nóng)合病人住院病種、住院指征及報銷范圍,嚴格按政府管理機構(gòu)的政策規(guī)定執(zhí)行。
四、新農(nóng)合病人診療管理制度
(一)在診治過程中,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范。
(二)醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農(nóng)合”病人,細致耐心地解答病人的疑問,宣傳農(nóng)合的相關(guān)政策與知識,做到對參合病人的政策解釋準確、無歧義。
(三)接診護士或護士長,應(yīng)再次核對病人的合療證、戶口本是否與病人一致,杜絕冒名頂替。主動向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢。
(四)嚴格出入院指征,遵守診療常規(guī),提高參合病人的三日確診率。
(五)合理用藥:參照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,堅持因病施治,強調(diào)基礎(chǔ)用藥(甲類藥品),避免不合理及重復性用藥。
1、乙類藥:嚴格控制此類藥品使用,使用前必須向患者履行告知并簽字;
2、自費藥品:因病情需要使用自費藥品時,應(yīng)首先征得患者本人或家屬同意并填寫知情同意書簽字后方可使用,比例不超過藥品總額的10%。
(六)嚴格控制出院帶藥,好轉(zhuǎn)及未痊愈的病人,帶藥不得超過 7日量。每日藥品總費用不得超過規(guī)定范圍。
(七)合理檢查:嚴格控制大型檢查,杜絕重復檢查。凡百元以上的檢查,主治醫(yī)生應(yīng)先征得病人或家屬同意并填寫知情同意書、報科主任審批、與科主任雙簽字后方可進行。
(八)新農(nóng)合病人住院期間,醫(yī)生不得向病人開與本次住院疾病無關(guān)的藥品與檢查。
(九)新農(nóng)合病人住院期間嚴禁掛床,掛床的醫(yī)療費用不予報銷。
(十)因主治醫(yī)生解釋不清或在診療活動中未按上述第(五)、(六)、(七)條規(guī)定執(zhí)行,造成的醫(yī)療費用糾紛,由主治醫(yī)生承擔責任。
(十一)特殊病種、因病情需要的大處方、特殊治療必須實施審批制度。
(十二)新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
五、新農(nóng)合辦公室工作制度
(一)在主管院長及所屬部門領(lǐng)導下開展各項工作。
(二)負責對全院員工進行“新農(nóng)合”政策及管理制度培訓,向各臨床科室解答“新農(nóng)合”政策及政府相關(guān)規(guī)定的咨詢,給臨床“新農(nóng)合”病人的治療提供政策指導性建議。
(三)負責向區(qū)按時交送可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人各種月報表,遞送墊付農(nóng)合補助金明細表。
(四)主動與區(qū)衛(wèi)生局農(nóng)合管理辦溝通聯(lián)系,及時互通醫(yī)院與區(qū)農(nóng)合病人的相關(guān)治療動態(tài)信息。向院領(lǐng)導提供新農(nóng)合政策及管理規(guī)定信息,為院領(lǐng)導在院內(nèi)農(nóng)合的管理決策提供政策依據(jù)。
(五)每月召開農(nóng)合病人座談會,負責收集病人意見及建議,主動宣傳農(nóng)合政策、為病人提供健康教育,耐心解答病人提出的各類問題。
(六)定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況,動態(tài)監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題與科主任及主治醫(yī)生取得聯(lián)系,及時糾正。
(七)每月向主管院長提供農(nóng)合病人治療的各項信息資料及相關(guān)數(shù)據(jù)報表,重大問題及時向主管部門負責人及院領(lǐng)導匯報。
六、考核辦法
為貫徹落實“新農(nóng)合”管理規(guī)定及各項政策,確保參合病人利益,使我院制定的各項“新農(nóng)合”管理制度有效實施,特制定下列獎懲辦法。
(一)入院處嚴格審核二代身份證所填寫內(nèi)容的一致性,如有冒名頂替事件發(fā)生,視情節(jié)輕重扣發(fā)當事人當月績效工資的 30%~50%。由此給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失30%由當事人承擔,10%由科室負責人承擔,60%由所在科室承擔。
(二)出院處不得隨意更改參合病人的治療項目,各種費用按省、市、區(qū)報銷規(guī)定結(jié)算,準確無誤。若錯算、多報,給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失者,全額由財務(wù)結(jié)算員承擔,從其工資中扣回;若少報,一旦查出,少報部分由財務(wù)結(jié)算員向主管院長書面報告審批后,親自送交參合病人家中,并當面向病人致歉,若由此給醫(yī)院造成不良社會影響者,視情節(jié)輕重,扣除當事人當月績效工資 20~40%。
(三)在為參合病人支付“農(nóng)合補助金”時,財務(wù)人員要認真審核病種、病人身份證,確認無誤方可報銷。由于審核不嚴或不仔細造成錯報,由當事人承擔 80%的經(jīng)濟責任,科主任承擔20%。
(四)復印人員要按縣衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定,為參合病人及時復印整套報銷所需的病歷資料,由于工作不認真,為病人提供的報銷資料不全,讓病人為此返復,由當事人承擔病人往返路費,并向病人道歉。對可在醫(yī)院直接報銷的住院參合病人的復印資料,復印人員必須備齊,按時交于院合療辦外送,由于資料不全影響外送,扣除當事人當月績效工資 50~100元。
(五)限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過藥品總費用的30%。不合理超出定額部分,30%由經(jīng)治醫(yī)生承擔,科主任承擔15%,所在科室承擔65%。使用限制性藥品,未告知病人、不填寫知情同意書或無科主任簽字者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)生當月績效工資100元、科主任50元。
(六)自費藥品 : 要求不超過藥品總費用的10%。使用自費藥品(《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》以外的藥品),未告知病人、不填寫知情同意書者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)當月績效工資50元。不合理的超出部份,40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔,20%科主任承擔,所在科室承擔40%。
(七)大型檢查、特殊材料、特殊治療,經(jīng)治醫(yī)生必須履行告知,并填寫知情同意書、報科主任及院農(nóng)合辦(入院處)審批,同意后方可實施。否則,由此造成無法報銷的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔,并扣除當月績效工資 50~100元。大型檢查陽性率,每低一個百分點,扣該科室當月相應(yīng)項目總費用的3%。
第四篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度
新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理制度
1、掛號核算室財務(wù)人員負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)工作,以確保基金使用的安全性、連續(xù)性。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集與支付,要設(shè)有專人專賬專項管理,做到專款專用,建立健全財務(wù)收支賬目,并執(zhí)行財務(wù)管理制度。
3、財務(wù)賬目要做到日清月結(jié),各種憑證要裝訂成冊、歸檔有序,并嚴格按照《會計法》、《現(xiàn)金管理條例》必得會計監(jiān)督職責。
4、財務(wù)人員要按規(guī)定做好預算、決算,定期向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報關(guān)各種報表,接受財政、審計和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室等部門的監(jiān)督檢查,并按規(guī)定向社會公示財務(wù)使用情況,接受群眾的監(jiān)督。
5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理人員要熟練掌握有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方針、政策和管理辦法,要堅持原則、按章辦事,嚴格遵守財經(jīng)紀律,實行財務(wù)監(jiān)督制度,按規(guī)定嚴格審核,不徇私情,對不符合報銷規(guī)定的,一律不予支付。
6、醫(yī)院實行逐級申請審批報銷,并將當月發(fā)生的財務(wù)收支執(zhí)行情況以報表形式向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室報告。
第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度
“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”管理制度
1、在各新合中心的指導下,積極宣傳貫徹執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策、規(guī)定和制度;積極向就診參合農(nóng)民宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及規(guī)定。
2、認真核對就診患者和合作醫(yī)療證是否相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿不符拒絕填寫《住院病人入出院登記表》,并及時通知新合中心。
3、參合患者出院時認真檢查相關(guān)資料齊全、完整后,將本次住院的費用及本參合農(nóng)民累計住院醫(yī)療費用補償?shù)南嚓P(guān)情況,登記在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》上,不得支付無效證件發(fā)生的醫(yī)療費用。
4、嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則,嚴格“四合理”管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;按醫(yī)療常規(guī)做好醫(yī)療文書的規(guī)范記錄(住院病歷);不得偽造原始病歷資料和處方;嚴格執(zhí)行基本用藥目錄和基本診療項目,非基本用藥和非基本診療項目費用控制在人均總費用的10%內(nèi),同類藥品在質(zhì)量標準相同的情況下,首選療效好、價格較低的藥品。
5、平均住院總費用、起伏線、報銷比例、控制在新合中心規(guī)定的限額內(nèi),藥品費用不超過醫(yī)療總費用的45%,自費藥品總費用之比不超過10%,向參合農(nóng)民提供超出合作醫(yī)療范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參合農(nóng)民承擔費用時,征得參合農(nóng)民或其家屬的同意,簽定確認書;特檢項目經(jīng)審核后,統(tǒng)一報新合中心審批。
6、按醫(yī)療原則掌握住院標準,不得將不符合住院條件的參合農(nóng)民收入住院,不得拒收符合住院條件的參合農(nóng)民;參合農(nóng)民的年平均住院天數(shù)在10天內(nèi);及時為符合出院條件的參合農(nóng)民辦理出院手續(xù),不故意拖延住院時間,病人無理拒絕出院的,自通知出院之日起停止記賬,按自費病人處理,并及時通知新農(nóng)合中心。
7、嚴格按醫(yī)院的等級標準進行診治,對不能診治、符合轉(zhuǎn)診條件的病人及時辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),不得將有能力診治的病人向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)出。
8、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)收費標準,合理檢查、合理治療,不重復收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費、自定標準收費,嚴格藥品、設(shè)備、衛(wèi)生材料的采購管理,不得用假藥、劣藥。
9、嚴格出院帶藥,出院帶藥量本次疾病7日用藥量的原則給藥,藥品價格或醫(yī)療服務(wù)價格不得高于物價部門定價,10、按各新合中心的要求,在規(guī)定時間內(nèi)報送參合住院病人的相關(guān)材料和數(shù)據(jù)。
11、負責解釋處理有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的各種問題。