第一篇：醫務人員應知應會的院感知識問答題

醫務人員應知應會的院感知識問答題

以下各問答題有打“▲”的為必須掌握，其余要熟悉。

1、本科室消毒制度 ▲

（1）要掌握本科室的消毒隔離制度。

2、2009年衛生部下發有關醫院感染管理法規▲

《醫院消毒供應中心管理規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒滅菌效果監測標準》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌操作技術規范 》、《醫務人員手衛生規范》 《醫院感染監測規范》《醫院隔離技術規范》

3、艾滋病病毒職業暴露分級？▲ 艾滋病職業暴露分為3級。

⑴ 一級暴露：暴露源為血液、體液、或者含有體液、血液的醫療器械、物品；沾染了有損傷的皮膚或者粘膜；暴露量小且暴露時間較短。必要時預防用藥。

⑵ 二級暴露：暴露源同上；暴露量大且暴露時間較長；刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷。預防用藥。

⑶ 三級暴露：暴露源同上、刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。強化用藥。

4、職業暴露處理▲

用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，粘膜用生理鹽水沖洗。捏住傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏進行消毒（碘酊、酒精等消毒劑），并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。報告院感科處理

5、手衛生是指什么？▲

（1）是指洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

6、洗手與衛生手消毒應遵循以下原則: ▲

（1）當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂(皂液)和流動水洗手

（2）手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

7、洗手或手消毒劑指征是: ▲

（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

（2）接觸患者教腹、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前-（5）接觸患者周圍環境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。

8、醫護人員普通洗手的時間要求是▲：

不少于10～15秒鐘。

9、醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行手消毒:▲

（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

10、外科手消毒應原則？▲

（1）先洗手，后消毒手

（2）不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒

11、什么叫標準預防？ ▲

（1）認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。

12、標準預防的基本特點包括：▲

1)防止血源性疾病及非血源性疾病的傳播；

2)強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫務人員，用防止疾病從醫務人員傳至病人：

3)根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離；

13、標準預防的具體措施？▲

⑴ 可能接觸病人血液、體液時，必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。

⑵ 可能發生血液、體液飛濺到醫務人員面部時，醫務人員應當戴手套和具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；

⑶ 可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時，還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

⑷ 醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

⑸ 使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒。

14、隔離種類及標志有哪些？▲

（1）接觸隔離——藍色標志、空氣隔離——黃色標志、飛沫隔離——粉色標志

15、不同傳播途徑疾病的隔離預防技術

一）接觸經接觸傳播疾病如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等的患者，在標準預防的基礎上，還應采用接觸傳播的隔離與預防。

二）經飛沫傳播的感染指的是大飛沫中有感染病原體（直徑>5 um），接觸經飛沫傳播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎等，在標準預防的基礎上，還應采用飛沫傳播的隔離預防。

三）經空氣傳播的感染是指感染的發生常通過呼吸道，氣溶膠中有病原體（感染顆粒直徑<5um）。接觸經空氣傳播的疾病，如肺結核、水痘等，在標準預防的基礎上，還應采用空氣傳播的隔離與預防。

具體措施為：

一、患者的隔離；

二、醫務人員的防護；

三、加強環境衛生管理及物品的消毒處理。

14、什么叫保護性隔離措施？

為了預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。

15、口罩的分類

棉紗口罩、一次性外科醫用口罩（分3層，外層為藍色阻水層、中層則有過濾層，近口鼻的內層用于吸濕為白色。）、醫用防護口罩（N95口罩）；

16、什么是特殊感染？▲

（1）被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體感染。

17、特殊感染癥病人用過的醫療器械和物品應如何處理？▲

1)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌

18、非特殊感染病人用過的醫療器械和物品應如何處理？▲

（1）先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

19、我院多重耐藥菌的監測范圍？▲

⑴耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）即對苯唑青霉素耐藥；⑵產超廣譜β-內酰胺酶細菌（ESBLs陽性）含大腸埃希菌和肺炎克雷伯氏菌；⑶對所有抗菌藥物耐藥的鮑曼不動桿菌、或除了亞胺培南和（或）阿米卡星外均耐藥的鮑曼不動桿菌；；⑷耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌（VRSA）；⑸耐萬古霉素腸球菌（VRE）；⑹萬古霉素中介的金黃色葡萄球菌（VISA）⑺耐甲氧西林（苯唑青霉素）的凝固酶陰性葡萄球菌如表葡、溶葡。20、感染病例病原菌送檢率為？▲

應≥50%

21、醫院抗感染藥物應用率力爭控制的指標為？

1)控制在50%以下。

22、一次性無菌醫療用品使用原則？▲

一次性無菌醫療用品使用后按醫療廢物處理，不得重復使用。

23、一次性無菌醫療用品管理制度與措施是什么？(注意事項)▲

（1）本院使用的一次性醫療用品，由設備科統一集中采購，如科室需要必須向設備科申購，不得自行購入。

（2）一次性醫療用品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm，距墻≥5cm，距頂≥50cm。

（3）做好一次性醫療器具的保管工作，不得將包裝破損，超過“無菌有效期”及包裝上未注明出廠日期和有效期的一次性醫療器具用于臨床。

（4）一次性醫療用品的外包裝箱不得進入無菌室。

（5）使用前應檢查小包裝有無破損、失效、產品有無不潔凈等。

（6）發現不合格產品或質量可疑產品時，應立即停止使用；并及時報告相關部門。

（7）使用一次性醫療器具如發生感染，熱原反應或有關醫療事故，必須及時報告醫院感染管理科、藥劑科和設備科，必須留取樣本送檢，按規定詳細記錄。登記事項包括：事件發生時間、種類、受害者臨床表現摘要、結局、所涉及的一次性醫療器具生產單位、生產日期、產品批號、供貨單位、供貨日期等。

（8）科室一次性無菌醫療用品不得重復使用，使用后的一次性無菌醫療用品，嚴格分類放置，按醫療廢物統一回收處理。禁止重復使用和回流市場。

24、醫院感染定義？▲

（1）指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

25、感染率、漏報率、Ⅰ類切口感染率應控制在多少以內？▲

（1）感染率和漏報率≤10%，Ⅰ類切口感染率≤0.5%。

26、何謂醫院感染暴發？▲

（1）是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

27、醫療機構經調查證實發生何種情況，應當于12小時內上報所在地人民政府衛生部門？▲

（1）5例以上醫院感染暴發；

（2）由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；

（3）由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。

28、醫療機構發生何種情況時，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》的要求進行報告？▲

（1）10例以上的醫院感染暴發事件；

（2）發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；

（3）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。

29、抗菌藥物分級原則？

（1）非限制使用：經臨床長期應證明安全、有效，對細菌耐性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。

（2）限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。

（3）特殊使用：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優于現用藥物者；藥品價格昂貴。

30、醫療用品消毒滅菌原則？▲

1)凡進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；凡接觸皮膚、粘膜的器具和用品必須消毒。

31、我院常用消毒劑即含氯消毒劑的配制方法？▲

1片愛爾施＋1升水＝500mg/L含氯消毒劑

32、滅菌物品有效期一般為多少天？▲

1)7天

33、無菌物品（棉球、紗布等）一經打開，使用時間最長不超過幾小時？▲

1)不超過24小時

34、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體超過多長時間后不得使用？▲

1)2小時

35、對傷口的各種治療、護理及換藥操作應按何種順序？▲

（1）清潔傷口、感染傷口、隔離傷口。

36、隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產生的醫療廢物應如何包裝？▲

（1）使用雙層包裝物，并及時密封。

37、醫療廢物分類有哪些？醫療廢物如何交接？▲

（1）醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物等5類。醫療廢物院內交接登記。

38、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時應如何處理？

（1）應對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

39、盛裝的醫療廢物不可超過包裝物或者容器的多少？

1)3/4

40、銳器廢棄物如何處理？▲

（1）銳器（針頭、穿刺針等）用后應放入防滲漏、耐刺的容器內，無害化處理。

41、何謂高度危險性物品？

（1）是指穿過皮膚或黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如，手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。

42、何謂中度危險性物品？

（1）是指僅和破損皮膚、黏膜相接觸，而不進入無菌的組織內。例如，呼吸機管道、胃腸道內窺鏡、氣管鏡、麻醉機管道、子宮帽、避孕環、壓舌板、喉鏡、體溫表等。

43、何謂低度危險性物品？

（1）是指雖有微生物污染，但在一般情況下無害，只有當受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸，包括生活衛生用品和病人、醫護人員生活和工作環境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥、一般診斷用品(聽診器、聽筒、血壓計袖帶等)等。

44、醫務人員在醫院感染管理中應履行哪些職責？

（1）嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度；（2）掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用；（3）掌握醫院感染診斷標準；

（4）發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告；（5）參加預防，控制醫院感染知識的培訓；

（6）掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。

45、醫師應接受哪些醫院感染管理知識培訓？

（1）醫院感染概論（概念、暴發流行、內源性感染、微生態失衡）；（2）醫院感染診斷標準及醫院感染監測；

（3）細菌耐藥機制、抗感染藥物合理應用與抗感染治療新知識；（4）侵入性操作相關醫院感染的預防；

（5）無菌技術操作、消毒隔離常識、醫院感染的預防；（6）本專科常見醫院感染的預防與控制。

46、戴手套應注意什么？

（1）戴手套時應注意：（1）一付手套只用于一個病人的一個部位的操作，接觸下一個病人前必須更換手套；（2）操作完成，脫去手套后必須洗手。換上新手套操作前也要按規定洗手；（3）不允許在病房中總戴手套。尤其是觸摸污染的血液、分泌物、排泄物后，應及時脫掉手套并洗手，以免發生交叉感染；（4）戴手套操作中，如發現手套被刺破或破損，應及時更換。

47、法定傳染病有多少種？▲

1)39種。其中甲類2種，乙類26種，丙類11種。

48、哪些屬于法定傳染病？(能說出甲類傳染病名稱以及10種以上的乙類傳染病名稱)▲

(1)甲類傳染病：鼠疫、霍亂。(2)乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感(3)丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

49、對乙類傳染病中哪些按甲類傳染病管理？▲

傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質炎和人感染高致病性禽流感。

50、甲類傳染病的疫情報告法定時限？▲

甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質炎和人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人應于2小時內通過傳染病疫情監測信息系統進行報告。

51、乙、丙類傳染病的疫情報告法定時限？▲ 乙類傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人以及丙類傳染病報告時限均為24小時。

52、突發公共衛生事件的報告時限要求？▲

2小時內向所在地人民政府衛生行政部門報告，同時通過信息系統網絡直報。

第二篇：醫務人員應知應會知識

醫務人員應知應會知識(一）

醫院等級評<復>審及醫院管理評價指南【2008】要求各級各類醫務人員應熟知相關的衛生法律，行政制度及部門規章等內容。為此我院編印了應知應會知識手冊。本手冊亦是為提高我院醫療水平，保障醫療質量和安全，使廣大患者得到優質服務之舉。手冊將有關部分內容以問答的形式，簡潔明了地呈現給全院醫務工作者，希望能起到拋磚引玉之效。對于下發到各科室、部門的人員崗位職責、應急預案、核心制度、診療常規等內容我們未收錄。請各科室自行組織認真學習理解，確實做到應知應會，并貫徹落實到各項醫療工作中去。

一．基本點

◆醫務人員醫德規范

（一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛；

（二）尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀

況，都應一視同仁；

（三）文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人；

四）廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私；

（五）為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密；

（六）互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系；

（七）嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

◆八榮八恥的內容有哪些？

[答] 八榮八恥的內容是:

以熱愛祖國為榮、以危害祖國為恥，以服務人民為榮、以背離人民為恥，以崇尚科學為榮、以愚昧無知為恥，以辛勤勞動為榮、以好逸惡勞為恥，以團結互助為榮、以損人利己為恥，以誠實守信為榮，以見利忘義為恥，以遵紀守法為榮、以違法亂紀為恥，以艱苦奮斗為榮、以驕奢淫逸為恥。

◆嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，“三基三嚴”指的是什么？

“三基”是指：基本知識，基本理論，基本技能，“三嚴”是指：嚴格要求，嚴密組織，嚴謹態度。

◆<<醫院管理評價指南>> 中二級綜合醫院指標參考值是多少？

法定傳染病報告率１００％；重大醫療過失行為和醫療事故報告率１００％；

入出院診斷符合率≥９５％；

手術前后診斷符合率≥９５％；

臨床主要診斷、病理診斷符合率≥６０％

急危重癥搶救成功率≥８０％；

無菌手術切口甲級愈合率≥９７％；

無菌手術切口感染率≤０．５％；

麻醉死亡率≤０．０２％；

尸檢率≥１５％；

醫院感染率≤１０％；

醫院感染漏報率≤１０％；

甲級病歷率≥９０％；

門診病歷書寫合格率≥９０％；

門診處方合格率≥９５％；

三基考核達標率１００％；

二．醫療機構管理條例

◆申請設置醫療機構，應當提交哪些文件？醫療機構執業登記的主要事項有哪些？

[答] 需要提供的文件有：

（一）設置申請書；

（二）設置可行性研究報告；

（三）選址報告和建筑設計平面圖。

主要事項有

（一）名稱、地址、主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊資金。

醫療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關辦理變更登記。

◆醫療機構評審制度是什么？

[答] 國家實行醫療機構評審制度，由專家組成的評審委員會按照醫療機構評審辦法和評審標準，對醫療機構的執業活動、醫療服務質量等進行綜合評價。醫療機構評審辦法和評審標準由國務院衛生行政部門制定。

◆醫療機構診療科目的意義是什么？診療科目分為幾級？

［答］ 診療科目是醫療機構執業登記的主要事項之一，醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節處以3000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。

診療科目分為“一級科目”和“二級科目”。一級科目一般相當臨床一級學科，如“內科”、“外科”等；二級科目一般相當臨床二級學科，如“呼吸內科”、“消化內科”等。

三．核心制度

◆醫療質量和醫療安全的核心制度是什么？

[答] 醫療質量和醫療安全的核心制度主要包括：首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、手術審批制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規范與管理制度、查對制度、交接班制度、新技術準入制和醫療事故追究制度等。

◆什么是知情權？告知的內容有那些？

在醫療活動中，醫療機構，及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實的告知患者，及時解答其咨詢；但是應當避免對患者產生不利后果。1.手術知情同意書包括術前診斷、手術名稱、術中或術后可能出現的并發癥、手術風險，患者或其他法定簽字人簽名、醫師簽名等。

2.特殊檢查、特殊治療同意書特殊檢查、特殊治療項目名稱、們的、可能出現的并發癥及風險及其他不良后果，患者或其他法定簽字人簽名、醫師簽名。

患者的五個明白：

明白看病醫療費用用到什么地方

明白確診何病

明白應做什么檢查

明白治療疾病方法

明白病情轉化應注意的事項。

四．執業醫師法

◆參加執業醫師資格考試要符合哪些條件？

［答］具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試：

（一）具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的；

（二）取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學 校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。

◆執業醫師法規定兩個核心制度是什么? 分為幾級，幾個類別，是哪些?

醫師資格考試制度和醫師執業注冊制度

兩級：執業醫師資格考試和執業助理醫師；

四類：臨床類、口腔類、中醫類、公衛類。

◆《中華人民共和國執業醫師法》中規定醫師應當有哪些職責？

醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水平，發揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責 ◆有哪些情形的，不予醫師執業注冊？

1、不具有完全民事行為能力的；

2、因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

3、受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

4、有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

◆醫師在執業活動中享有哪些權利？

1、在注冊的執業范圍內，進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案；

2、按照國務院衛生行政部門規定的標準，獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件；

3、從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體；

4、參加專業培訓，接受繼續醫學教育；

5、在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

6、獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇；

7、對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理

◆醫師注冊后有哪些情形的，其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行政部門，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書？

1、死亡或者被宣告失蹤的；

2、受刑事處罰的；

3、受吊銷醫師執業證書行政處罰的；

4、依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格的；

5、中止醫師執業活動滿二年的；

6、有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

◆醫師在執業活動中必須履行哪些義務？

1、遵守法律、法規，遵守技術操作規范；

2、樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；

3、關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

4、努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；

◆醫師在執業活動中，違反本法規定，有哪些行為的，由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其醫師執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任？

1、違反衛生行政規章制度或者技術操作規范，造成嚴重后果的；

2、由于不負責任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴重后果的；

3、造成醫療責任事故的；

4、未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的；

5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的；

6、使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的；

7、不按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

8、|未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療的；

9、泄露患者隱私，造成嚴重后果的；

10、利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；

11、發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛生行政部門調遣的；

12、發生醫療事故或者發現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規定報告的。

◆《執業醫師法》規定可以從事醫療的人員資質是什么？

依法取得執業醫師資格或執業助理醫師資格，經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的醫務人員。本法自1999年5月1日起實施依本辦法規定取得《中華人民共和國護士執業證書》并經注冊的護理專業人員。

五．醫療事故處理條例

◆醫療衛生管理法律法規主要有哪些？

[答］主要有：衛生法律、行政法規、部門規章等三個層次。

◆什么是醫療事故？醫療事故分哪幾級？

［答］醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級：

一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；

三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；

四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

◆發生重大醫療過失，醫療機構應當在多長時間報告衛生部門？

［答］應于12小時內向所在縣級衛生部門報告。

◆ 患者復印或者復制其病歷資料時有哪些要求？

［答］患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。

患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。

◆ 發生醫療事故爭議時，封存病歷、物品等的注意事項有哪些？

［答］發生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定。◆發生或發現重大醫療過失行為后，應于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告？

［答］發生下列發現重大醫療過失行為后，應于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告：

<1>導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故；

<2>導致三人以上的損傷后果：

<3>國務院衛生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衛生部門規定的其他情形。

◆醫療機構涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，要承擔什么責任？

［答］由衛生行政部門責令改正，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分；情節嚴重的，由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書。

第三篇：院感相關知識應知應會

院感相關知識應知應會

1、什么是標準預防？

答：標準預防是指認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取隔離防護措施（如戴手套、口罩、防護眼鏡等）。要點：首次接觸病人，假設每個病人都有傳染性，做治療時戴手套、口罩、必要時防護眼罩。

2、什么是醫院感染暴發?何謂醫院感染流行？兩者的區別？

答：醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內（一般是指一周內，最長不超過半個月）發生3例或3例以上同種同源感染病例的現象。暴發往往反映一種短時波動。

疑似醫院感染暴發是指3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；又或是3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例的現象。

醫院感染流行則體現的是一段時間內感染病例發病率與常年發病率水平的一種比較，一般當醫院感染病例發病率高于歷年發病率3~10倍，我們就認為發生了醫院感染流行。在實際中，醫院感染暴發后，如果沒有及時被發現并得到控制，常常可以引起醫院感染的大范圍的流行。但是，并不是暴發就一定導致流行，也不是流行就一定有暴發。可以這樣說，如果醫院感染發生的危險因素增多，醫院感染的散發病例明顯增加，出現顯著超過歷年發病率水平的情況，就導致醫院感染流行，但其中并不一定有醫院感染暴發的情形發生。

一般來說，醫院感染暴發往往在范圍上較為局限，可能只涉及1~2個科室，而醫院感染流行的范圍相對較廣，往往可涉及多個科室、全院乃至幾個醫院。

注意：當評審專家提出：如同一個病區在短時間內發現3例以上發熱的病人時，你是怎樣處理的？回答：首先要明確是什么原因引起的發熱，是否都是醫院感染的病例，再查病原學檢測，分析是否是同種同源的院感病例，如果是院感病例，又是同種同源的細菌，則就要想到是否為醫院感染暴發現象。

3、醫院感染暴發處置流程如何？

答：（1）科室發現有醫院感染暴發的現象時，立即（最遲不少于24小時內）電話或填報表上報院感科。

（2）院感科接到科室報告后，立即到現場進行初步調查，包括收集患者的發病時間、地點、流行病學調查、病原學檢查、以及可疑危險因素等，作出初步分析。

（3）同時根據初步分析的結果，科室采取有效的控制措施，如加強手衛生，單間隔離，加強消毒、隔離的措施等。

（4）院感科再根據調查結果確定是否為院感暴發，然后按相關規定上報有關部門。

4、當出現何情形的醫院感染暴露發時，醫院要上報衛生局及疾控中心？

答：當出現以下情況時，醫院應當于12h內向衛生局報告：（1）5例以上醫院感染暴發；（2）由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；（3）由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。

5、何謂醫院感染？

答：醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

6、針刺傷職業暴露后如何處理、報告流程如何？

答：一擠、二洗、三消毒、四報告（具體內容見《醫院感染預防與控制手冊》）。

7、何謂多重耐藥菌？我院常見的多重耐藥菌是哪些？

簡答：多重耐藥菌主要是指臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。

我院常見的多重耐藥菌有：

1、ESBLs（產超廣譜β—內酰胺酶），最常見的是大腸埃希菌與肺炎克雷伯菌；

2、MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）；

3、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR—PA）；

4、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR—AB）；

5、VRE（耐萬古霉素腸球菌）

8、如何預防多重耐藥菌的出現？科室出現多重耐藥菌的病人后如何管理？ 簡答：預防多重耐藥菌的措施：（1）加強醫務人員手衛生；（2）嚴格遵守無菌技術操作規程；（3）做好病房的環境衛生、消毒隔離各項工作；（4）合理應用抗菌藥物

科室對多重耐藥菌（感染或定植）病人的管理：（1）發現多重耐藥菌患者時進行交班，告知全科工作人員嚴格落實各項管理措施。（2）患者病床掛藍色耐藥菌標識牌。（3）對病人進行隔離安置：首選單間隔離，無條件時實行床邊隔離，不能將此類患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間，盡量謝絕探視，陪護人員要進行相關知識和操作技術培訓及宣教。病人必須轉科時要向接收科室進行耐藥菌情況的交接班。（4）嚴格執行手衛生。（5）必要時穿隔離衣，可能有血液和體液噴濺時要戴護目鏡。（6）嚴格落實各項消毒隔離措施，如：聽診器、血壓計、體溫計、輸液架等物品專人專用，及時消毒；不能專人專用的醫療器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。（7）產生的醫療廢物按有關規定處置。

解除隔離的標準：患者標本連續3次（每次間隔>24h）均未培養出多重耐藥菌，或感染已痊愈但無標本可送，方可解除隔離。

9、醫療廢物的分類？醫療廢物如何處理？

答：分五大類：感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學性。我院的醫療廢物全部由醫療廢物回收公司回收后統一處理。

10、如何預防導尿管引起的尿路感染？

簡答：置管前：（1）嚴格掌握留置導尿管的適應征，避免不必要的留置尿管；（2）根據患者情況選擇合適的導尿管；（3）對留置導尿管的患者，采用密閉式引流裝置；（4）告知患者留置導尿管的目的并配合做好有關注意事項。置管時嚴格遵循無菌操作技術原則。置管后：（1）妥善固定尿管，保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，防止尿液逆流；（2）保持尿道口清潔，留置導尿管期間每日清潔或沖洗尿道口；（3）疑似導尿管阻塞、脫落立即更換尿管；（4）不常規使用含氯消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進行膀胱沖洗或灌注來預防尿路感染；（5）每天評價留置導尿管的必要性，盡早拔除導尿管；（6）患者出現尿路感染時，及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測。（7）醫護人員在維護導尿管時，要嚴格執行手衛生。

11、如何預防呼吸機相關性肺炎（VAP）？

簡答：（1）嚴格掌握氣管插管或切開適應癥，使用呼吸機輔助呼吸的患者應優先考慮無創通氣；（2）如要插管，盡量使用經口的氣管插管；（3）吸痰時嚴格遵循無菌操作原則，吸痰前、后，醫務人員注意手衛生；（4）如無禁忌癥，將床頭抬高30°；（5）口腔護理每2～6h一次；（6）呼吸機螺紋管、濕化器、螺紋管冷凝水按規定時間更換；（7）評估是否撤機和拔管，盡量減少插管天數。

12、如何預防手術部位的感染？

簡答：手術前：（1）盡可能縮短術前住院時間；有效控制糖尿病患者的血糖水平；（2）正確準備手術部位皮膚，徹底清除手術切口部位和周圍皮膚的污染；（3）避免不必要的備皮，確需備皮應術前即刻或在手術室進行，盡量使用不損傷皮膚的方法。手術中：（1）合理應用抗菌素，有預防用藥指征者，切皮前30min--2h內或麻醉誘導期靜脈給藥。手術時間超過3小時，或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或失血量大（>1500ml），術中追加一劑；（2）嚴格遵循外科手洗手、皮膚消毒、無菌技術操作原則。手術后：（1）接觸切口以及切口敷料前后均必須進行手衛生；（2）換藥操作嚴格遵守無菌操作原則；（3）根據病情盡早拔除引流管；（4）定時觀察患者手術部位切口情況，出現分泌物時應當進行微生物培養，結合微生物報告及患者手術情況，對外科手術部位感染及時診斷、治療和監測。

13、如何預防導管相關血流感染？ 簡答：置管時：（1）嚴格執行無菌技術操作原則；（2）選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時，首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。置管后：（1）定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料；（2）醫務人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應當嚴格執行手衛生規范；（3）保持導管連接端口的清潔，如有血跡等污染時，應當立即更換；（4）告知置管患者在沐浴或擦身時，注意保護導管，不要把導管淋濕或浸入水中。（5）嚴格保證輸注液體的無菌。（6）懷疑患者發生導管相關感染，或者患者出現靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時進行導管尖端的微生物培養；（7）不需要時應當盡早拔除導管。

14、出現院感病例時，怎樣上報？

答：出現院感病例時，24小時內填《醫院感染病例報告卡》上報院感科。

另：

1、醫生必須掌握《醫院感染診斷標準》中的上、下呼吸道感染診斷標準、泌尿道感染診斷標準、切口感染診斷標準、導管相關血流感染診斷標準。

2、科主任必須知道本科室的院感發病率基線、多重耐藥菌情況、無菌手術切口感染率（手術科室）。【具體內容在院感科下發的《醫院感染簡報》、《多重耐藥菌反饋》中獲取】

第四篇：應知應會問答題

黨的群眾路線教育實踐活動知識競賽重點

1、黨的群眾路線教育實踐活動主題是：為民、務實、清廉。

2、開展群眾路線教育實踐活動的指導思想：高舉中國特色社會主義偉大旗幟，堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀為指導。

3、黨的群眾路線教育實踐活動總要求：照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病。

4、開展黨的群眾路線教育實踐活動要遵循的原則有：（1）堅持正面教育為主；（2）堅持批評和自我批評；（3）堅持講求實效；（4）堅持分類指導；（5）堅持領導帶頭。

5、黨的群眾路線的基本內容：一切為了群眾，一切依靠群眾，從群眾中來，到群眾中去。

6、.開展黨的群眾路線教育實踐活動目標任務是：（1）要嚴格落實為民務實清廉要求；（2）要著力解決突出問題；

（3）要努力提高做好新形勢下群眾工作能力。

7、黨的群眾路線教育實踐活動中的“四風”是指：形

式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風。

8、群眾路線教育實踐活動的重點是：縣處級以上領導

機關、領導班子和領導干部。

9、黨的群眾路線教育實踐活動三個環節：第一個環節

是學習教育、聽取意見；第二個環節是查擺問題、開展批評；第三個環節是整改落實、建章立制。

10、黨的群眾路線教育實踐活動要突出哪方面的建設：作風建設。

11、《湖南省高等學校深入開展黨的群眾路線教育實踐活動實施方案》（湘群組發?2014?17號）中提到認真落實教育實踐活動的重點任務，即要著力解決的主要問題：(1)著力解決“四風”突出問題；(2)著力解決關系師生、群眾切身利益的問題；(3)著力解決高校基層黨組織建設方面的突出問題；(4)著力解決青年教師思想政治工作薄弱的問題。

12、群眾路線活動的切入點是：貫徹落實中央八項規定精神。

13、堅定理想信念需要解決好的“總開關”是：世界觀、人生觀、價值觀。

14、黨的群眾路線教育實踐活動要增強哪“兩個意

識”：宗旨意識、服務意識。

15、總書記最近在蘭考調研指導教育實踐活動時提出要把學習弘揚什么精神作為一條紅線貫穿始終：大力學習弘揚焦裕祿精神。

16、黨的根本宗旨是：全心全意為人民服務。

17、教育實踐活動中中央要求學習的三本書是：《論群眾路線—重要論述摘編》、《黨的群眾路線教育實踐活動學習文件選編》、《厲行節約、反對浪費—重要論述摘編》。

18、黨的三大作風是：理論聯系實際、密切聯系群眾、批評與自我批評。

第五篇：“兩學一做”應知應會知識問答題

“兩學一做”應知應會知識問答題

（一）選擇題

1、根據中共中央國務院《關于實行黨風廉政建設責任制的規定》，領導班子對職責范圍內的黨風廉政建設負什么責任？（）

A、全面領導責任；B、直接領導責任；C、主要領導責任

2、監察機關不得對以下哪類人實施監察？（）

A、行政機關的公務員；B、行政機關任命的國有企業負責人；C、人大、政協機關的黨員領導干部。

3、以下哪項符合問題線索處置和案件查辦“兩報告”的要求？（）

A、問題線索處置和案件查辦在向同級黨委報告的同時必須向上級紀委報告；B、問題線索處置和案件查辦以向上級紀委報告為主；C、問題線索處置和案件查辦以向同級黨委報告為主。

4、《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》指出，全面深化改革的重點是什么？（）

A、經濟體制改革；B、文化體制改革；C、社會體制改革。

5、以下哪項不屬于中紀辦發?2014?2號文件規定的紀檢監察機關問題線索處置方式？（）

A、擬立案；B、談話函詢；C、留存。

6、監察機關在調查中發現本級人民政府所屬部門作出的決定、命令、指示違反法律、法規或者國家政策，應當予以糾正或者撤銷的，可以如何處理？（）A、作出監察決定；B、提出監察建議；C、作出監察決定或者提出監察建議。

7、以下哪項不屬于中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于實行黨政領導干部問責的暫行規定》所規定的問責方式？（）A、責令辭職；B、免職；C、開除公職。

8、根據中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于實行黨政領導干部問責的暫行規定》,引咎辭職、責令辭職、免職的黨政領導干部，多長時間內不得重新擔任與其原任職務相當的領導職務？（）A、半年；B、一年；C、二年

9、以下哪項不屬于《事業單位工作人員處分暫行規定》所規定的處分種類？（）A、警告；B、記大過；C、降低崗位等級或者撤職。

10、全面從嚴治黨，是實現黨的歷史使命的必然要求，其核心是什么？（）A、加強黨的領導；B、貫徹“全面”二字；C、把握“嚴”的要求

（二）填空題

1、十八屆中央紀委第三次全會強調，各級紀委要深化“三轉”，用鐵的紀律打造紀檢監察隊伍。這里的“三轉”是指什么？（）

2、黨組織生活的“三會一課”指的是什么？（）

3、十八屆中央紀委第六次全會提出的監督執紀“四種形態”中要求成為常態的是什么？（）

4、我國現階段反腐倡廉的戰略方針是什么？（）

5、十八大報告要求全黨堅定“三個自信”，這“三個自信”是指什么？（）

6、總書記在十八屆中央紀委第六次全會上強調，各級紀委要以更高的標準、更嚴的紀律要求紀檢監察干部，保持隊伍純潔，努力建設一支怎樣的紀檢監察隊伍。（）

7、近日，黨中央決定2016年在全體黨員中開展“兩學一做”學習教育。“兩學一做”是指什么？（）

8、黨中央作出的“四個全面”戰略布局，這“四個全面”是指哪四個全面？（）

9、“三嚴三

實

”的具

體

內

容

是

什

么

？（）

10、《黨的紀律檢查體制改革實施方案》中，提到的“兩責任”是指什么？（）

（三）判斷題

1、根據《中國共產黨巡視工作條例》規定，巡視工作領導小組向黨中央或省、自治區、直轄市紀委負責并報告工作。（）

2、《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》要求，查辦腐敗案件以同級黨委領導為主。（）

3、落實黨風廉政建設責任制，黨委負有主體責任，紀委負有監督責任。（）

4、落實黨風廉政建設和反腐敗工作的第一責任人是紀委書記。（）

5、實踐“四種形態”，紀委的責任不是輕了、而是更重了，執紀的力度不是小了、而是更大了。（）

6、全面從嚴治黨，核心是加強黨的領導，基礎在全面，關鍵在嚴，要害在治。（）

7、《中國共產黨巡視工作條例》規定，黨的中央和省、自治區、直轄市、設區市委員會設立巡視組，承擔巡視任務。（）

8、行政機關公務員依法被判處管制的，可以不開除公職。（）

9、根據中共中央國務院《關于實行黨風廉政建設責任制的規定》，黨風廉政建設責任制檢查考核工作每兩年進行一次。（）

10、中共中央國務院《關于實行黨風廉政建設責任制的規定》適用于各級黨的機關、人大機關、行政機關、政協機關、審判機關、檢察機關的領導班子、領導干部。（）

（四）簡答題

1、十八大報告提出，建設中國特色社會主義，總依據是社會主義初級階段，總布局是五位一體，總任務是實現社會主義現代化和中華民族偉大復興。其中“五位一體”指哪五個方面？（）

2、十八大報告指出，（3、黨風廉政（新形勢下，建

設

“

們黨面臨的崗

雙

責

四種危險”是什么？）”

是

指

什

么？）我“一