第一篇：校園欺凌調查問卷

附件一：

****校園欺凌調查問卷

班級： 姓名：

這是一份關于校園欺凌的調查問卷，參與者可根據自身情況選擇自愿填寫，無論是否參與都不會影響你在學校的學習及成績。非常感謝你的配合！

下面你將要在本周班會上學習“校園欺凌事件”相關定義的同時，填寫問卷。請對該問卷的題目進行認真作答。

第一部分 個人基本信息

1.性別： *(必填, 單選)（）2.年齡： *(必填, 單選)（）3.你來自： *(必填, 單選)()a城市地區 b農村地區 c城鄉結合部

4.你在班里有幾個朋友？ *(必填, 單選)()第二部分 受到“校園欺凌”(以下選項正在你認為對的后面打√)

1.在這個學期里，你曾幾次受到身體上的欺凌？ *(必填, 單選)本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()一周好幾次()2.在這個學期里，你曾幾次看到別人受到身體上的欺凌？ *(必填, 單選)

本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()一周好幾次()“言語上的欺凌”通常指有些人受到了惡意的取笑或戲弄，或者受到他人帶有傷害性的稱呼。

3.在這個學期里，你曾幾次受到言語上的欺凌？ *(必填, 單選)本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()一周好幾次()4.在這個學期里，你曾幾次看到別人受到言語上的欺凌？ *(必填, 單選)本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()一周好幾次()“間接的欺凌”通常是有些人散布對他人的惡意謠言，或者故意避開一個“群體”，或者對他人使用惡意手勢。

5.在這個學期里，你曾幾次受到間接的欺凌？ *(必填, 單選)

本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()一周好幾次()6.在這個學期里，你曾幾次看到別人受到間接的欺凌？ *(必填, 單選)本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()一周好幾次()“網絡欺凌”是指人們通過郵件、手機、短信、即時通訊，或其他電子途徑受到惡意的取笑戲弄、奚落、或威脅。

7.在這個學期里，你曾幾次受到網絡欺凌？ *(必填, 單選)

本學期沒有發生過()只發生過一兩次()時常發生()大約一周一次()()8.你曾在哪里受到過身體上的、言語上的、或者間接的欺凌？（核對以下每個可能受到個人欺凌的地點）*(必填, 多選)

我在兩個月以內沒有受過欺凌 在教室（當老師不在教室的時候）()在教室（當老師也在教室的時候）()在校園樓道里()在放學后()上學或放學的路上（步行、騎車，等等）()其他（請寫下來）()9.在這個學期里，你是否受到過任何一種形式的欺凌？（身體的、言語的、間接的、網絡欺凌）*(必填, 單選)

是()不是()10.當你看到他人受到欺凌，你通常會怎樣做? *(必填, 多選)

我從未在學校里看到他人受欺凌()我會加入到欺凌者的隊伍中()我會在旁觀看但不會加入()我會通過和他們談話試圖制止欺凌()我會告訴老師或家長()我會什么也不做()我想幫助，但我不知道該做什么()其他（請寫下來）()11.在你們學校里，你認為是什么原因導致那些欺凌者欺負他人？（選出所有你認為對的選項）*(必填, 多選)

為了炫耀()為了受歡迎()為了得到錢或者他人的財物()為了顯示自己的強大()為了引起注意()因為受欺凌者來自不同的種族或民族()因為受欺凌者缺乏運動能力()因為受欺凌者身材矮小()因為受欺凌者長得肥胖()因為受欺凌者的穿著()因為受欺凌者是殘疾人()其他（請寫下來）()12.你認為學校的老師或父母會看到校園欺凌？ *(必填, 單選)總是看到()有時看到()從未看到()不確定()13.你認為學校里，欺凌者（）可以隱藏自己的欺凌行為而不被學校老師發現。*(必填, 單選)

總是()有時候()從來不()不確定()14.當其他老師或其成年人看到校園發生欺凌事件，他們_____試圖阻止。*(必填, 單選)

總是()有時候()()15.你認為學校有沒有防治校園欺凌的相關制度？ *(必填, 單選)有()沒有()我不清楚()第三部分 欺凌他人

1.你相隔多久會欺凌一次其他同學？ *(必填, 單選)

我在這學期沒有欺凌過其他同學()這學期只發生一兩次()每個月兩到三次()大概每周一次()每周多次()2.你認為你欺凌他人的原因是什么？ *(必填, 多選)我沒有欺負過人，所以不清楚()()得到錢或者他人的財物()()為了引起注意()因為受欺凌者身材矮小()因為受欺凌者長得肥胖()

第二篇：校園欺凌調查問卷

校園欺凌調查問卷

這是一份關于校園欺凌的調查問卷，參與者可根據自身情況選擇自愿填寫或拒絕填寫，無論是否參與都不會影響你在學校的學習及成績。如果你在填寫的過程中感到對自己有負面影響，可以隨時停止作答。非常感謝你的配合！

下面你將要在學習“校園欺凌”相關定義的同時，填寫問卷。請對該問卷的題目進行認真作答。

第一部分 個人基本信息 1.性別： *(必填, 單選)（）2.年齡： *(必填, 單選)（）

3.你來自： *(必填, 單選)()a城市地區 b農村地區 c城鄉結合部 4.你在班里有幾個朋友？ *(必填, 單選)()第二部分 受到“校園欺凌”(以下選項正在你認為對的后面打√)1.在這個學期里，你曾幾次受到身體上的欺凌？ *(必填, 單選)? ? ? ? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次

時常發生

大約一周一次

一周好幾次

2.在這個學期里，你曾幾次看到別人受到身體上的欺凌？ *(必填, 單選)? ? ? ? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次

時常發生

大約一周一次

一周好幾次

“言語上的欺凌”通常指有些人受到了惡意的取笑或戲弄，或者受到他人帶有傷害性的稱呼。

3.在這個學期里，你曾幾次受到言語上的欺凌？ *(必填, 單選)? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次 ? ? ? 時常發生

大約一周一次

一周好幾次

4.在這個學期里，你曾幾次看到別人受到言語上的欺凌？ *(必填, 單選)? ? ? ? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次

時常發生

大約一周一次

一周好幾次

“間接的欺凌”通常是有些人散布對他人的惡意謠言，或者故意避開一個“群體”，或者對他人使用惡意手勢。

5.在這個學期里，你曾幾次受到間接的欺凌？ *(必填, 單選)? ? ? ? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次

時常發生

大約一周一次

一周好幾次

6.在這個學期里，你曾幾次看到別人受到間接的欺凌？ *(必填, 單選)? ? ? ? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次

時常發生

大約一周一次

一周好幾次

“網絡欺凌”是指人們通過郵件、手機、短信、即時通訊，或其他電子途徑受到惡意的取笑戲弄、奚落、或威脅。

7.在這個學期里，你曾幾次受到網絡欺凌？ *(必填, 單選)? ? ? ? ? 本學期沒有發生過

只發生過一兩次

時常發生

大約一周一次

一周好幾次

8.你曾在哪里受到過身體上的、言語上的、或者間接的欺凌？（核對以下每個可能受到個人欺凌的地點）*(必填, 多選)? 我在兩個月以內沒有受過欺凌 ? ? ? ? ? ? 在教室（當老師不在教室的時候）

在教室（當老師也在教室的時候）

在校車上

在放學后

上學或放學的路上（步行、騎車，等等）

其他（請寫下來）

9.在這個學期里，你是否受到過任何一種形式的欺凌？（身體的、言語的、間接的、網絡欺凌）*(必填, 單選)? ? 是

不是

10.當你看到他人受到欺凌，你通常會怎樣做? *(必填, 多選)? ? ? ? ? ? ? ? 我從未在學校里看到他人受欺凌

我會加入到欺凌者的隊伍中

我會在旁觀看但不會加入

我會通過和他們談話試圖制止欺凌

我會告訴老師或其他成年人

我會什么也不做

我想幫助，但我不知道該做什么

其他（請寫下來）

11.在你們學校里，你認為是什么原因導致那些欺凌者欺負他人？（選出所有你認為對的選項）*(必填, 多選)

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 為了炫耀

為了受歡迎

為了得到錢或者他人的財物

為了顯示自己的強大

為了引起注意

因為受欺凌者來自不同的種族或民族

因為受欺凌者缺乏運動能力

因為受欺凌者身材矮小

因為受欺凌者長得肥胖

因為受欺凌者有不同的性取向

因為受欺凌者的穿著

因為受欺凌者是殘疾人

其他（請寫下來）

12.你認為你們學校的老師或父母多長時間會看到一次校園欺凌？ *(必填, 單選)? ? 總是看到

有時看到 ? ? 從未看到

不確定

13.在你們學校里，欺凌者_____可以隱藏自己的欺凌行為而不被學校工作人員發現。*(必填, 單選)? 總是

? 有時候

? 從來不

? 不確定

14.當老師或其成年人看到校園發生欺凌事件，他們_____試圖阻止。? 總是

? 有時候

? 從來不

15.你們學校有沒有防治校園欺凌的相關制度？ *(必填, 單選)

? 有

? 沒有

? 我不清楚

第三部分 欺凌他人

1.你相隔多久會欺凌一次其他同學？ *(必填, 單選)? 我在這學期沒有欺凌過其他同學

? 這學期只發生一兩次

? 每個月兩到三次

? 大概每周一次

? 每周多次

2.你認為你欺凌他人的原因是什么？ *(必填, 多選)? 我沒有欺負過人，所以不清楚

? 為了炫耀，為了受歡迎

? 為了得到錢或者他人的財物

? 為了顯示自己的強大

? 為了引起注意

? 因為受欺凌者來自不同的種族或民族

? 因為受欺凌者缺乏運動能力

? 因為受欺凌者身材矮小

? 因為受欺凌者長得肥胖

? 因為受欺凌者有不同的性取向

*(必填, 單選)

? 因為受欺凌者的穿著

第三篇：校園欺凌調查問卷

“校園欺凌”現象問卷調查表

學校：朱家莊小學

班級：

姓名：

為了營造和諧的校園環境，預防校園欺凌現象的發生，學校設計了這份問卷調查表。請在您認為和您在校的學習與生活狀況相吻合的表述前的序號上打“√”，“____”上填寫相關信息，除非標明“可多選”的題目外，其他均為“單選”。

1、學生性別 A、男 B、女

2、是否聽說過校園欺凌 A、是 B、否

3、平常是否關注校園欺凌事件 A、是 B、否

4、你是否在中小學經歷或見到過校園欺凌事件 A、是 B、否

5、若經歷過是怎樣解決的？

6、你覺得哪類人容易主動發動校園欺凌（可多選）

A、身體強壯的學生 B、脾氣暴躁蠻橫的學生 C、喜歡上網玩暴力游戲的學生 D、單親家庭中的學生

7、哪類人容易成為受害者？（可多選）

A、身體瘦弱的學生 B、外表不討人喜歡的學生 C、人際關系不好的學生 D、家庭貧困的學生 E、老師特別關照的學生

8、學生認為校園欺凌之所以會產生的原因。（可多選）A、人際關系方面的教育不足 B、家庭教育因素 C、社會因素 D、文化和生活習慣因素 E、學生心智不健全

F、學生競爭壓力大與無意義的學習G、學生缺乏心理指導及法制教育 H、其他

9、學生認為以暴制暴的方法是否可取？ A、是 B、否

10、學生認為采取何種措施可以有效防止校園欺凌發生。（可多選）

A、學校加強教育，教育同學友好相處 B、學校對暴力事件中違規學生嚴厲處分進行 C、多組織一些集體活動，使同學多些機會了解和溝通 D、加強學校管理 E、重視學生的心理指導 “校園欺凌”現象問卷調查表

學校：朱家莊小學

班級：

姓名：

為了營造和諧的校園環境，預防校園欺凌現象的發生，學校設計了這份問卷調查表。請在您認為和您在校的學習與生活狀況相吻合的表述前的序號上打“√”，“____”上填寫相關信息，除非標明“可多選”的題目外，其他均為“單選”。

1、學生性別 A、男 B、女

2、是否聽說過校園欺凌 A、是 B、否

3、平常是否關注校園欺凌事件 A、是 B、否

4、你是否在中小學經歷或見到過校園欺凌事件 A、是 B、否

5、若經歷過是怎樣解決的？

6、你覺得哪類人容易主動發動校園欺凌（可多選）

A、身體強壯的學生 B、脾氣暴躁蠻橫的學生 C、喜歡上網玩暴力游戲的學生 D、單親家庭中的學生

7、哪類人容易成為受害者？（可多選）

A、身體瘦弱的學生 B、外表不討人喜歡的學生 C、人際關系不好的學生 D、家庭貧困的學生 E、老師特別關照的學生

8、學生認為校園欺凌之所以會產生的原因。（可多選）A、人際關系方面的教育不足 B、家庭教育因素 C、社會因素 D、文化和生活習慣因素 E、學生心智不健全

F、學生競爭壓力大與無意義的學習G、學生缺乏心理指導及法制教育 H、其他

9、學生認為以暴制暴的方法是否可?。? A、是 B、否

10、學生認為采取何種措施可以有效防止校園欺凌發生。（可多選）

A、學校加強教育，教育同學友好相處 B、學校對暴力事件中違規學生嚴厲處分進行 C、多組織一些集體活動，使同學多些機會了解和溝通 D、加強學校管理 E、重視學生的心理指導

第四篇：小學校園欺凌調查問卷

王家莊子小學校園欺凌調查問卷

親愛的同學:

你好，為了解小學校園欺凌現象和原因，創造更美好的校園，我們專門開展本次調查。問卷不記名,問卷中的每一題都無對錯、好壞之分，結果只做研究之用，請按照實際的情況和題目要求填寫，謝謝合作!（在相應選項前面的方框內打√）

1.你的性別是:

□男

□女

2.你的年級是:

□一年級

□二年級

□三年級

□四年級

□五年級

□六年級

3.你是否是獨生子女?*

□是

□否

4.你在班上有特別要好的朋友嗎?(單選)*□沒有□有一個好朋友□有兩、三個□有許多

5.你認為哪些屬于校園欺凌?

（多選）*

□給別人起侮辱性的綽號，造謠、諷刺、挖苦、污蔑□隨便拿走、毀壞或丟棄別人的東西

□向別人索要、收保護費□威脅、恐嚇或尾隨一個人□讓別人做苦力活、跑腿、做作業等

□孤立、排擠某個同學，集體不跟他玩□直接打人，群毆□其他方式

6.你們學校有同學遭遇過校園欺凌嗎?(注:以下問題涉及的欺凌行為不包括無意的碰撞或偶發的爭吵，而是指有意造成、對同學產生傷害的行為,如言語羞辱、敲詐勒索、毆打、謾罵等等。)*?【多選題】

□沒有

□我曾遭遇過

□我曾欺凌過其他人

□班里有同學遭受過

□其他班級有過

7.校園欺凌行為發生的次數多嗎?(單選)*

□(1)沒有

□(2)有一、兩次□

(3)大約一個月幾次

□(4)大約每周幾次

8.發生過以下哪種校園欺凌行為?*?【多選】

□(1)沒有□(2)惡意傳播同學謠言□(3)起難聽的外號或取笑同學□(4)拿走或損壞物品或錢財

□(5)踢、打、扯頭發等暴力手段□(6)把某同學排斥在班級活動之外□(7)其他

9.因為什么原因會受到校園欺凌?*?【多選】

□(1)學習成績□(2)口音□(3)外表或體型□(4)性格不討喜□(5)經濟狀況□(6)不知道□(7)其他

10.受欺凌的同學是在哪里遭受到欺凌的?*?【多選】

□(1)沒有遭遇過□(2)在走廊□(3)在教室□(4)廁所□(5)校園里其他地方□(6)學校附近

11.你遇到的欺凌行為屬于以下哪種？（單選）

□(1)社會青年對學生□(2)高年級對低年級□(3)初中生對小學生□(4)同年級、同班同學之間

12.當同學遭遇欺凌時，其他同學是否站出來制止?(單選)*

□(1)未發生校園欺凌□(2)幾乎不制止□(3)有時制止□(4)總是制止

13.當同學遭遇欺凌時，老師是否站出來制止?(單選)*

□(1)未發生校園欺凌□(2)幾乎不制止□(3)有時制止□(4)總是制止

14.你是否把學校發生的欺凌事件告訴老師或家長?*

□(1)我把自己的遭遇告訴家長□(2)我把自己的遭遇告訴老師

□(3)我和家長談論過學校里的欺凌事件□(4)我和老師談論過學校里的欺凌事件

□(5)我沒和他們談論過自己受到欺凌□(6)我沒和他們談論過學校里的欺凌行為

15.如果看到一個同學遭受校園欺凌時，你會怎么做?(單選)*

□(1)在一邊圍觀□(2)離開,只管做自己的事□(3)幫助被欺負的同學

□(4)跟著欺負這個同學□(5)報告學校老師

16.你將欺凌事件告訴老師后，老師是怎么處理的?*

□(1)未發生校園欺凌

□(2)了解事情的原因，后教育雙方同學

□(3)通知家長讓家長自己處理

□(4)開展相關的主題教育

□(5)老師并不理會

17.你將欺凌事件告訴家長后，家長是怎么處理的?*

□(1)未發生校園欺凌□(2)通知學校老師，并教我防范的方法□(3)叫我遠離那些同學

□(4)不理會

18.你的班級或者學校開展過針對防治校園欺凌的教育或活動嗎?(單選)*

□(1)有□(2)沒有

19.你的家長在平時是怎么教導你的??*

□(1)會耐心地教導我□(2)經常滿足我提出的各種需求□(3)不怎么管教我，總是放任我□(4)做錯事，總是呵斥、打罵我20.對于校園欺凌，你還有什么需要補充的？

坊子工業發展區王家莊子小學

2021年4月

第五篇：校園欺凌專項治理調查問卷

校園欺凌專項治理調查問卷

校園欺凌是指，發生在學生之間蓄意或惡意通過肢體、語言及網絡等手段，實施欺負、侮辱造成傷害的校園欺凌行為，通常表現為：對同學拳打腳踢、拉扯頭發；敲詐同學的金錢或物品；損壞同學的個人物品，如書本、衣裳等；叫同學侮辱性綽號；畫同學的侮辱畫；中傷、譏諷、取笑同學本人的體貌、家人；對同學謠言和講閑話；威迫同學做他或她不想要做的；拉幫結派，孤立、排擠其他同學；在網上發表攻擊同學的言論等。2016年4月，國家下令開展校園欺凌專項治理，通過專項治理，加強法制教育，嚴肅校規校紀，規范學生行為，促進學生身心健康，建設平安校園、和諧校園。為了解學校校園欺凌專項治理落實情況，開展本次問卷調查，請同學們如實填寫。1.你是否受過欺凌？（）

A.有 B.沒有

2.你是否欺凌過別人？（）

A.有 B.沒有

3.如果你曾經歷過生過校園欺凌事件或假如發生校園欺凌事件時，你會充當哪種角色？（）[多選題]

A.欺凌者（發動欺凌行為，通常還帶領其他同學參與其中）B.協助者（跟隨欺凌者，直接參與欺凌行動）。

C.附和者（支持欺凌者的行為，例如：在旁嬉笑或吶喊助威）

D.受害者（受到欺凌）

E.保護者（安慰及支持受害者，嘗試制止欺凌行為）

F.旁觀者（置身事外，既不制止也不參與）

4.你認為欺凌別人的原因是什么？（）[多選題]

A.從眾心里 B.個性張揚中的冷酷與自私 C.相處矛盾 D.報復 E.發泄情感

5.你覺得下列哪幾種情況會在欺凌者身上出現？（）

A.個性自私，飛揚跋扈B.社會小混混的影響C.長輩的溺愛D.價值觀取向，反社會人格 E.教育懲戒功能的喪失后的放縱 F.暴力電子戲

G.其他

6.你認為下列哪種情況會在被欺凌者身上出現？（）

A.孤僻 B.內向C.懦弱D.缺乏社交技巧 E.愛逞強 E.其它

7.你認為校園欺凌的惡果是什么？（）[多選題]

A.校風惡化

B.受害者心靈嚴重創傷

C.報復社會 D.欺凌者日益囂張E.青少年犯罪率升高 F.其它

8.你如果遇到欺凌事件會向誰求救呢？（）[多選題] A.同學 B.老師 C.家長D.警察 E.路人F.其它 9.為防范校園欺凌事件發生，你覺得學校已采取了哪些措施？（）[多選題]

A.學校公布了學生救助或校園欺凌治理的電話號碼并明確了負責人

B.學校邀請公安、司法等相關部門到校開展法制教育

C.學校利用國旗下的講話、學生集會對全體師生進行以“反校園欺凌，建平安校園”為主題的教育活動

D.學校經常開展品德、心理健康和安全教育 E.學校利用心理咨詢室開展學生心理健康咨詢和疏導 F．學校有行政和教師值班制度，在課間和課后自由活動時間，有值班教師巡視校園。

G.學校對校園內欺凌弱小同學的行為及時查處，對欺凌者進行校紀處分。

10.你的學校是否開設心理輔導課程或有關生命教育的課程？（）

A.有 B.沒有

11.我們班級抽煙、喝酒、打架、敲詐的同學有：

抽煙的同學： 喝酒的同學： 打架的同學： 敲詐的同學：

12.本班被校內外學生欺凌的同學有沒有，被誰欺凌了？

13.本班有沒有被校內外人員敲詐錢財的同學，被誰敲詐了？

14.本班有沒有高欺凌低年級同學的現象，具體是誰？