第一篇：白澗鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況匯報

白澗鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況介紹

我們白澗鎮(zhèn)現(xiàn)有19個行政村，農(nóng)戶5172戶，常住人口20202人。按照縣村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)總體安排，我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)涉及到18各村，其中：新建17個，改擴(kuò)建1個，總體造價為210萬元。為按期保質(zhì)保量完成建設(shè)任務(wù)，鎮(zhèn)黨委、政府把衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為當(dāng)前工作的重中之重，重點(diǎn)抓了五方面工作：

一是抓好宣傳發(fā)動。10月17日，鎮(zhèn)黨委、政府組織召開了由鎮(zhèn)機(jī)關(guān)全體干部和各村主要干部參加的村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)動員大會，宣布了《白澗鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案》，明確了建設(shè)原則、建設(shè)任務(wù)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、資金政策和建設(shè)時限，對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作做出了安排部署，深化了鎮(zhèn)村干部對衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的思想認(rèn)識，鼓足了干勁。

二是抓好建設(shè)選址。針對我鎮(zhèn)存在的建設(shè)用地緊張等實際問題，鎮(zhèn)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)在鎮(zhèn)動員大會后三天內(nèi)走遍了全鎮(zhèn)各村，逐村聽取選址情況，逐村進(jìn)行實地勘察，并根據(jù)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，幫助村級解決實際困難，提出選址意見，取得村級干部群眾大力支持，逐村現(xiàn)場敲定建設(shè)選址，使衛(wèi)生室選址既達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，又符合有關(guān)國家土地政策，使每一個行政村設(shè)置一所衛(wèi)生室，服務(wù)半徑不超

過1.5公里，真正做到“合理布局、方便村民、便于管理”。

三是抓好工程發(fā)包。為實現(xiàn)迅速啟動、全面開工、趕在上凍前全面完成建設(shè)任務(wù)的目標(biāo)，鎮(zhèn)政府將18個衛(wèi)生室建設(shè)工程逐個面向社會公開招標(biāo)，參加競標(biāo)的單位必須具有國家三級以上建筑資質(zhì)。經(jīng)過我們廣泛發(fā)動，精心組織，18個衛(wèi)生室建設(shè)項目分別由萬事興等10個建筑單位承建，工程截止時間一律不晚于11月30日。同時，為減輕鎮(zhèn)財政壓力，我們采用由承建單位墊付建設(shè)資金的方式，待工程完工后，鎮(zhèn)政府分兩期撥付工程款，即：縣級驗收合格后撥付50%，市級驗收合格后再撥付剩余的50%。

四是抓好施工標(biāo)準(zhǔn)。鎮(zhèn)政府與承建單位簽訂的工程承包合同規(guī)定：建筑單位必須按照縣下發(fā)的《村衛(wèi)生室建筑設(shè)計施工圖》設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)和工程用料嚴(yán)格施工。改擴(kuò)建的衛(wèi)生室要布局合理、統(tǒng)一標(biāo)識；選址新建的統(tǒng)一房型、統(tǒng)一標(biāo)識，建筑面積不少于80平方米，設(shè)立診室、治療室、觀察室、藥房、資料室，其中:治療室不少于10平方米，觀察室不少于15平方米，配備供水、供電、取暖、降溫等設(shè)施。鎮(zhèn)政府聘請了專業(yè)工程監(jiān)理人員，按照設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，對各村衛(wèi)生室施工過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)理，確保工程質(zhì)量和建設(shè)工期。

五是抓好督促檢查。鎮(zhèn)以片為單位成立了4個督導(dǎo)組，各包片領(lǐng)導(dǎo)和包村干部每天都要親臨施工現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。從10月25日開始，鎮(zhèn)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)每天召開一

次包片領(lǐng)導(dǎo)會議，逐村聽取工程進(jìn)展情況，并經(jīng)常深入各村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理，確保衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程按時按質(zhì)按量完成。

目前，在我鎮(zhèn)18個新建和改擴(kuò)建衛(wèi)生室項目中，有15個村衛(wèi)生室建設(shè)已基本完成，3個村衛(wèi)生室正在緊張有序施工當(dāng)中，到年底之前可全面完成各項配套準(zhǔn)備工作。

2011年11月29日

第二篇：興平市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)匯報材料

興平市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)匯報材料

興平市人民政府（2009年10月22日）

尊敬的王主委，各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，我代表中共興平市委、興平市政府對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我市檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況表示熱烈的歡迎！對各位領(lǐng)導(dǎo)長期以來對興平各項工作的關(guān)心和支持表示衷心的感謝！下面，我就興平市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作以匯報。

興平市是陜西省僅有的3個縣級市之一，全市總面積507平方公里，人口56萬人，城區(qū)居住人口20萬人，轄7鎮(zhèn)4鄉(xiāng)3個街道辦事處，223個行政村，45個居委會。

近年來，興平市委、市政府一班人帶領(lǐng)全市人民凝心聚力謀發(fā)展，攻堅克難求突破，國民經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持健康快速發(fā)展，開創(chuàng)了興平經(jīng)濟(jì)社會率先發(fā)展、和諧發(fā)展、科學(xué)發(fā)展的新局面，在2008年全省縣域經(jīng)濟(jì)考核中位居第15名。在興平經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展的同時，我們高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，把加強(qiáng)村級衛(wèi)生室建設(shè)，作為建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，作為解決農(nóng)民看病難、看病貴問題的有效途徑，按照省政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見》文件的要求，將村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)擺上重要議事日程，積極跑部進(jìn)省籌措資金，加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)療設(shè)施，強(qiáng)化隊伍管理，努力為廣大群眾提供安全、方便、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。截止目前，已建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室144家，總投資642萬元，其中改建85所，新建59所，占全市應(yīng)建衛(wèi)生室223個行政村的65%。

在村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面，我們主要抓了以下幾方面工作：

一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，措施健全。市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)，是統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會和城鄉(xiāng)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的重大舉措。我們及時成立了由市長任組長，分管衛(wèi)生工作的副市長任副組長，計劃、財政、城建、國土、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為成員的衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的具體職責(zé)，為村衛(wèi)生室建設(shè)提供組織保證。分管副市長還經(jīng)常召集衛(wèi)生、計劃、財政部門開協(xié)調(diào)會，分析解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保工作的順利開展。同時，我們將加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)列為市政府2009年為民辦實事之一，由市委、市政府督查室定期進(jìn)行督促檢查，確保了村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)快速推進(jìn)。

二是精心部署，認(rèn)真落實。為確保該工作的有序開展，市委、市政府多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，進(jìn)行研究部署工作，并在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合上級有關(guān)文件要求和興平實際，按照綜合考慮地理交通等因素，合理設(shè)置布局，提升其服務(wù)能力，使農(nóng)村居民能夠就近獲得有效、便捷、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健服務(wù)的原則，制定印發(fā)了《興平市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案》，利用兩年時間完成223個標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，2009年完成60%建設(shè)任務(wù)，2010年完成剩余40%。同時，把村衛(wèi)生室建設(shè)工作任務(wù)納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相關(guān)職能部門目標(biāo)任務(wù)考核內(nèi)容，實行“月考核、季講評”制度，激勵先進(jìn)、鞭策后進(jìn)，促使各項工作任務(wù)得盡快落實。

三是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，整體推進(jìn)。嚴(yán)格按照村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求開展工作：在村醫(yī)配置上，鄉(xiāng)村醫(yī)生按每千名服務(wù)人口1—1.2名比例配備，鄉(xiāng)醫(yī)必須取得《鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《助理醫(yī)師證書》以上執(zhí)業(yè)資格；村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)建設(shè)用房面積不少于60平方米，診斷室、治療室、輸液觀察室、藥房獨(dú)立設(shè)置，室內(nèi)布局合理，陳設(shè)整齊，門窗防盜，通風(fēng)、采光良好；藥房必須具備防塵、防潮、防鼠條件。在醫(yī)療設(shè)備上，具備《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中村衛(wèi)生室規(guī)定的基本設(shè)備和與開展診所科目相適應(yīng)的診療設(shè)備，與預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生工作相適應(yīng)的設(shè)備，具備急診急救、疫情報告、業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)診的聯(lián)系電話等。在藥品上，保證質(zhì)量，價格低廉，西藥品種在80種以上，中藥有常用的飲品和中成藥，藥品成本不少于5000元。在制度建設(shè)方面，做到“五制八統(tǒng)一”（五制：職責(zé)及基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、培訓(xùn)考核；八統(tǒng)一：標(biāo)識形象、規(guī)章制度、用藥目錄、人員培訓(xùn)、設(shè)備配置、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查考核、信息資料）。

四是形式多樣，方法靈活。對村衛(wèi)生室設(shè)置上，我們因地制宜，對能集體建的集體建，能個人建的個人建，能聯(lián)合建的聯(lián)合建，確保每個行政村都設(shè)置一個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。目前，我市村衛(wèi)生室承辦形式有三種：①村委會集體建設(shè)；②村醫(yī)自主建設(shè)；③紅十會援建。建筑類型有三類：①新建、改建三間型；②新建、改建二間型；③新建、改建多間型。建設(shè)選址有三種：①村委會所在地或村委會廣場；②村委會劃撥新址；③村醫(yī)莊基地等。通過這些辦法，有力地促進(jìn)了村衛(wèi)生室建設(shè)。建成后的衛(wèi)生室將啟動門診合療報銷業(yè)務(wù)，為廣大村民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務(wù)。

盡管我市在村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)和管理等方面做了大量工作，取得了一定成績，但仍存在不少問題和不足：一是資金投入不足。《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》提出衛(wèi)生投入要重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜，各級人民政府也逐年增加了衛(wèi)生投入，但由于村組財力有限，對村衛(wèi)生室這個公共設(shè)施基本不投入，致使一些村衛(wèi)生室基礎(chǔ)建設(shè)滯后，加之，隨著各級高度重視基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，對村級衛(wèi)生室提出了更高的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，許多村醫(yī)即使負(fù)債進(jìn)行建設(shè)，許多必要設(shè)備無法添置，不能滿足就醫(yī)需求。二是村醫(yī)整體素質(zhì)不高。目前，大部分村醫(yī)學(xué)歷偏低，我市中專以下學(xué)歷占60%，加之，村醫(yī)培訓(xùn)提高的機(jī)會缺失，適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式需要的知識和技能不夠，特別是預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)能力欠缺，對應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件埋下隱患。

幾點(diǎn)建議：一是建議上級政府加大村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入。我市今年新建的59家村衛(wèi)生室平均投資在8萬元以上，其中最高的店張辦東北村衛(wèi)生室投資24萬元，而省上獎勵資金只有1萬元，咸陽配套資金僅有1000元，省、咸陽的這些補(bǔ)助資金與村衛(wèi)生室建設(shè)的實際投入相差甚遠(yuǎn)。因此，懇請省農(nóng)工民主黨能為村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)鼓與呼，建議省咸陽市加大投入，減少縣級和村級投入，減輕村醫(yī)負(fù)擔(dān)，確保村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展，確保農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)快速推進(jìn)。二是建議上級對村衛(wèi)生室的設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一配套。隨著農(nóng)村稅費(fèi)體制改革的深入推進(jìn)，大多數(shù)村級集體經(jīng)濟(jì)債臺高筑，無力對村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入，同時又由于上級在村衛(wèi)生室建設(shè)方面以獎代補(bǔ)資金的標(biāo)準(zhǔn)太低，村醫(yī)在舉債進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后，已無力更新醫(yī)療設(shè)備。懇請省農(nóng)工民主黨能建議省上出臺相應(yīng)的政策，由省或咸陽市進(jìn)行集中采購，配發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，從而盡快將村衛(wèi)生服務(wù)能力提高到一個新的水平。三是建議加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。由于村醫(yī)受自身知識、技能等方面所限，服務(wù)農(nóng)民群眾衛(wèi)生需求的能力亟待提升。懇請省農(nóng)工民主黨建議省政府建立村醫(yī)教育培訓(xùn)機(jī)制，并列支專項經(jīng)費(fèi)，對村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，切實提高醫(yī)療技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求。

市政協(xié)提案委員會調(diào)研組

7月中旬，提案委員會調(diào)研組按照主席會議關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)專題調(diào)研的統(tǒng)一安排和要求，集中一周時間，著重圍繞如何加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)方面，先后在樸席、新集、新城三鎮(zhèn)開展調(diào)研，其間還專程去邗江區(qū)有關(guān)鎮(zhèn)村進(jìn)行考察。通過與一些鎮(zhèn)村組干部的討論座談，同部分衛(wèi)生院、衛(wèi)生室衛(wèi)技人員及村民代表的接觸交談，向百戶農(nóng)民家庭的問卷訪談，對于村衛(wèi)生室的建設(shè)和發(fā)展，我們主要有三點(diǎn)感受和四條建議：

第一點(diǎn)感受，“就醫(yī)方便、藥品價廉、療效看得見”的特色，使得村衛(wèi)生室成為農(nóng)民診治常見病、多發(fā)病的首選“醫(yī)院”。調(diào)研中，每每聊起“農(nóng)民一般得病會去哪個醫(yī)院”這一話題，無論是問卷還是座談，無論是干部還是農(nóng)民，“只要不是大病重病，當(dāng)然到村衛(wèi)生室”幾乎成為唯一答案。究其原因：村民的說法是，到衛(wèi)生室

——方便，一年四季，白天黑夜，隨喊隨到，隨到隨看，藥一拿走路，針一打走家，不像上醫(yī)院不說掛號拿藥走東跑西的，動不動這個化驗?zāi)琼棛z查，小病當(dāng)作大病治，既跑冤枉路，又花大頭錢；找村醫(yī)生——放心，本村本土的，熟人熟事的，能看好不拖不誤幫你除病，看不了不糊不騙叫你轉(zhuǎn)院；看小毛病——省錢，不花掛號費(fèi)，不收診斷錢，不下大劑方，不開貴價藥，就是差個幾十塊，還能欠個好幾天。村醫(yī)的想法是，都是農(nóng)村人，看的常見病，運(yùn)作成本低，不像衛(wèi)生院，一不上繳，二不上稅，錢多錢少隨便把，賺多賺少無所謂，心黑人不來，瞎來缺良心，圖個名聲，落個小錢。村干部的看法是，自上個世紀(jì)六、七十年代“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的那時起，村里就建起了衛(wèi)生室，這些“赤腳醫(yī)生”行醫(yī)至今幾十年，對診治常見病、多發(fā)病很有臨床經(jīng)驗，有的還有點(diǎn)特長專技，他們和村民天天見面，對村里家家熟悉，有鄉(xiāng)情感，有親和感，村民對他們也“知根知底、知面知心”，有信任感，有安全感，既能迎合農(nóng)民“看小病不能多花錢”的求醫(yī)心理，也是符合“小病不出村”的農(nóng)村基本醫(yī)療保健的服務(wù)方向。事實也正是如此。據(jù)統(tǒng)計，目前一個村醫(yī)平均每天的門診、出診在10人（次）以上，多的有20人（次）左右。這是一個什么概念？一年360天，就是3600人（次），而一個有45名職工的某鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計資料反映，近5年來該院的年門診量最高為3.6萬人（次），最少年份只有2.5萬人（次），其每年接收住院治療的也未超過500人（次）。難怪一些衛(wèi)生院院長在座談中深嘆“大病看不了，小病看不到，天天在為工資發(fā)愁”之無奈。基層這些反映，雖然樸素平淡，缺少理性的升華，卻在展示出這樣一個無須爭辯的事實——農(nóng)民的基本醫(yī)療保健離不開村醫(yī)；村醫(yī)這一崗位，雖然普通平凡，沒有專家的效應(yīng)，也同樣明示著這樣一個無可辯駁的結(jié)論——村衛(wèi)生室是農(nóng)民問藥求醫(yī)的前沿診所。

第二點(diǎn)感受，“執(zhí)業(yè)資質(zhì)、以家代室”的煩惱，長期困繞著村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行發(fā)展。“執(zhí)業(yè)資質(zhì)”包括“兩證”，一是村衛(wèi)生室必須取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，二是衛(wèi)生室的從業(yè)人員必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或其他相應(yīng)證書。據(jù)座談反映，新城、新集、樸席三鎮(zhèn)現(xiàn)有的36個行政村村村都有衛(wèi)生室，有的還多達(dá)2-3個，但幾乎都未領(lǐng)取《執(zhí)業(yè)許可證》，連運(yùn)作較好的土橋衛(wèi)生所也不例外，掛名的近百十個村醫(yī)中約有10%沒有《執(zhí)業(yè)證書》，造成農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)魚目混珠，帶來醫(yī)療市場管理混亂。一方面使得自“赤腳醫(yī)生”時代沿襲自今、正而八經(jīng)的村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)似乎在“不合法”運(yùn)行，另一方面使得“無證行醫(yī)”有空可鉆，如某鎮(zhèn)兩個集區(qū)間沿途的個體診所竟達(dá)10余家，有的甚至公開打著“村衛(wèi)生室”旗號門診行醫(yī)。“合理的如何合法，非法的何時取締”，這是鎮(zhèn)村干部和“在冊”村醫(yī)強(qiáng)烈反響的共鳴話題。“以家代室”指的是一些村衛(wèi)生室無專門用房而“居家坐醫(yī)”的現(xiàn)象，正如有關(guān)部門指出的那樣：“我市村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)從1980年開始，因失去集體經(jīng)濟(jì)的支撐而逐步解體，村衛(wèi)生室房屋或被收回，或破損后不再維修，鄉(xiāng)村醫(yī)生以家代室，自謀生計”。村上無策，村醫(yī)無力，村民無助，“衛(wèi)生室不衛(wèi)生”的散亂差環(huán)境一直難以改觀。除此而外，還有藥物的購銷監(jiān)管、村醫(yī)的后顧之憂兩大難題。藥品和醫(yī)用耗材的自行購銷看來是普遍存在，但多半或在醫(yī)藥公司或從正規(guī)藥店擇價而進(jìn)，他們“不看廣告看療效”，且多對常見病癥下藥，加上村民對這些常用藥品的正常價位雖不是了如指掌卻也打聽得到，“價高”的問題基本未聞，反而普遍覺得比起等級醫(yī)院級差越大價格越低。由于村醫(yī)的生存也靠“以藥養(yǎng)醫(yī)”的“低差價”維系，從藥販中、到周邊藥材市場等非正規(guī)渠道購藥和使用過期藥品、輕微霉變藥品的現(xiàn)象仍然不同程度地存在著，由此而來的醫(yī)療安全隱患雖未及致命卻使得基層難以防范。至于村醫(yī)的后顧之憂，一是來自醫(yī)生的，主要是那些當(dāng)初與“民辦教師”享有同樣待遇的“赤腳醫(yī)生”，約占現(xiàn)有村醫(yī)的70%以上，如今他們已接近或超過退休年齡，既未能“轉(zhuǎn)正”，又沒有實行養(yǎng)老保險，一旦停止醫(yī)療活動，今后生存怎么辦？二是來自干部的，村醫(yī)隊伍面臨老化，后繼無人怎么辦？現(xiàn)在連鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都感到招留不住衛(wèi)生技術(shù)人才，這個擔(dān)心不是多余的而是現(xiàn)實的。

第三點(diǎn)感受，“小診所大作用、網(wǎng)底職能不可替代”的理念，正在呼喚和引起基層組織對村衛(wèi)生室的高度重視。作為市鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，目前村衛(wèi)生室不僅擔(dān)負(fù)著“小病不出村，方便老百姓”的基本醫(yī)療服務(wù)，同時參與著預(yù)防、保健、健康教育的公共衛(wèi)生義務(wù)，預(yù)防接種有他們的足跡，傳染病普查跟綜治療有他們的身影，一些公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置有他們的心血，在沿江圩區(qū)血吸蟲病的防治還有他們的汗水，尤其是抗擊“非典”的全民防控網(wǎng)絡(luò)更顯現(xiàn)出了村醫(yī)衛(wèi)士的一線辛勞和功勞。隨著醫(yī)療服務(wù)體系健全率在建設(shè)全面小康社會目標(biāo)體系中有著硬性指標(biāo)的規(guī)定，以辦好衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的村級衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容和解決“三農(nóng)”問題的實事項目，已經(jīng)擺上鎮(zhèn)村黨政組織的議事日程，正在受到越來越多的基層干部的高度重視。按照市里關(guān)于開展農(nóng)村社區(qū)服務(wù)中心、服務(wù)站建設(shè)的試點(diǎn)要求，新城、新集、樸席這三個鎮(zhèn)都在著手村衛(wèi)生室的設(shè)置調(diào)整規(guī)劃。新城鎮(zhèn)按照“一村一室”的原則，計劃將全鎮(zhèn)衛(wèi)生室由24個調(diào)并為13個。新集鎮(zhèn)部分村已經(jīng)進(jìn)入服務(wù)站撤并選址和村醫(yī)組合的籌建階段。其中，新集村在村里支付衛(wèi)生室用房年租金1.2萬元、兩名村醫(yī)年基本工資各1800元、墊付藥本4000元的基礎(chǔ)上，提出“對得起老百姓，再對衛(wèi)生室搞些投入”；凌東村在村負(fù)債務(wù)20萬元的情況下，欲將村里租用的學(xué)校布局調(diào)整后的閑置房騰出兩間無償提供衛(wèi)生服務(wù)站使用；長春村計劃由村里負(fù)責(zé)用地、動員村醫(yī)投資建新站；方橋村在一個月內(nèi)連續(xù)召開幾次會議商定新建衛(wèi)生服務(wù)站事宜，先從現(xiàn)有4名村醫(yī)中民主推薦出村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，后又實地學(xué)習(xí)、借鑒毗鄰的邗江區(qū)唐湖村經(jīng)驗，新站籌建正在積極推進(jìn)。樸席鎮(zhèn)土橋衛(wèi)生所作為一個村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，多年來深受當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的歡迎和贊譽(yù)，其現(xiàn)有規(guī)模、檔次在全市乃至揚(yáng)州地區(qū)范圍內(nèi)屈指可數(shù)，創(chuàng)建人、所長陳寶璋被授予2005“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”的光榮稱號，土橋衛(wèi)生所的發(fā)展如何更能體現(xiàn)出《農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，又如何以此推動全鎮(zhèn)各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)，從鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)到村干部都在積極思考，擬定計劃方案。總之，無論是對圩區(qū)三鎮(zhèn)的實地調(diào)研，還是綜合其他調(diào)研組的交流情況，都聽到基層有這樣一個共同的呼聲：村級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)站的職能不可替代，加強(qiáng)村衛(wèi)生室或者叫衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)勢在必行，這既是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的惠農(nóng)實事之舉，也正是村民百姓日益增長的醫(yī)保需求之急。

第一條建議，整頓現(xiàn)有布點(diǎn)。整頓就是對“散亂差”服務(wù)環(huán)境的整治改善，整頓就是對現(xiàn)有衛(wèi)生室布局的規(guī)劃調(diào)整，整頓就是對那些無證執(zhí)業(yè)、非法行醫(yī)等擾亂農(nóng)村醫(yī)療市場秩序的隱患和行為的治理打擊，一句話整頓就是要積極推行“衛(wèi)生室改建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，構(gòu)建新型的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。整頓要果斷，規(guī)劃要先行，布局要合理，部署要從快。一是點(diǎn)數(shù)的確定，以一村一站為宜，一可整合利用現(xiàn)有的醫(yī)衛(wèi)資源，二可減少新站建設(shè)的基礎(chǔ)投入，三可便于村級組織的行政管理。二是新點(diǎn)的擇址，與村部同處為好，既是對大多數(shù)衛(wèi)生室現(xiàn)有場所和多方習(xí)慣的顧及，也是對將來“組通村”道路通達(dá)后就醫(yī)交通都能便捷的考慮。三是場所的改建，按有關(guān)方面的《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)到位，其中用房問題是首個難題，基層感到“頭疼”，卻也提出了不少解決辦法：已由村部提供的包括集體的公房、租借的閑房延續(xù)下去；環(huán)境條件較好、就醫(yī)地點(diǎn)適中、不是一般概念的“以家代室”繼續(xù)保留；需新建的只要有人投資村里負(fù)責(zé)解決用地；對于那些實在無能為力的經(jīng)濟(jì)薄弱村納入新農(nóng)村建設(shè)的實事工程、扶貧項目籌資助建。四是進(jìn)度的把握，應(yīng)先易后難，尤其是“室改站”的過程不是簡單的牌子更換、標(biāo)識更新，更不能急于求成，切實做到整頓一個是一個，符合一個掛一個，改建一個成一個。

第二條建議，明確功能定位。目前村衛(wèi)生室在方便農(nóng)民就地就醫(yī)、配合公共衛(wèi)生服務(wù)中的獨(dú)特作用必須肯定，也深受農(nóng)民發(fā)自內(nèi)心的鐘愛和感激，但由于管理機(jī)制上、自身能力上的環(huán)境缺位，造成了“就醫(yī)應(yīng)診的多，就病治病的多，就家為室的多，就技謀生的多”的功能缺位。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，借鑒邗江區(qū)等外縣市的經(jīng)驗做法，無論是現(xiàn)在的村衛(wèi)生室還是改建后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的功能定位：一是應(yīng)明確為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由民政部門注冊登記為民辦非企業(yè)單位，由衛(wèi)生行政部門審核報領(lǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》確認(rèn)掛牌；二是要堅持以公益性為主，“進(jìn)村入戶服務(wù)，開設(shè)家庭病床，開展健康教育并進(jìn)行簡易的治療”，即至少應(yīng)為農(nóng)村居民提供“預(yù)防為主”的“健康教育”加“小病不出村，大病轉(zhuǎn)醫(yī)院”的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；三是可申請為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)單位，允許參保農(nóng)民在衛(wèi)生室（站）就診按規(guī)定比例報銷，邗江區(qū)早在2003年就作出此項規(guī)定，并將參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診報銷比例逐年提高，今年以來該區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站報銷的門診費(fèi)用占全區(qū)已報醫(yī)保總費(fèi)用的23.5%。他們認(rèn)為這不僅僅是對衛(wèi)生服務(wù)站的一種政策扶持，更重要的是通過這樣一個受著外部環(huán)境左右的“功能定位”，“引導(dǎo)農(nóng)民?小病到社區(qū)，大病到醫(yī)院?，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對居民更有吸引力和親和力”。對于衛(wèi)生室（站）的功能定位，還可簡單概括為：它是一線網(wǎng)絡(luò)體系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而不是個體診所，是一個分工合作的服務(wù)組織而不是個性行為，是一種綜合功能的公益體現(xiàn)而不是個利追求。對此，應(yīng)在基層的村組干部中、村民百姓中、醫(yī)衛(wèi)人員中廣泛宣傳，家喻戶曉，人人明白，以更好地支持和促進(jìn)其快速有序的、持續(xù)有效的建設(shè)和發(fā)展。

第三條建議，放開辦醫(yī)主體。多年來，村衛(wèi)生室的生存一直處于資金嚴(yán)重短缺或無投資主體的艱難困苦之中，場所要有屋，庫房要有藥，設(shè)備要添置，環(huán)境要整治，樣樣要錢花，事事花錢難，而完全依靠財政投入顯然是既不現(xiàn)實、也不可能，解決這一困境的辦法唯有改革，正如省衛(wèi)生廳有關(guān)文件所指，“農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的組成部分，是農(nóng)村衛(wèi)生的一項重大改革措施”，必須堅定不移地以改革為動力，用改革的辦法推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)和發(fā)展。通過改革，多渠道投資做文章，多元化辦醫(yī)找出路。放開辦醫(yī)主體，“紅頭文件”有精神，兄弟縣市有先例，本地基層有行動。主要模式大致三類：一是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦，二是由衛(wèi)生院、村委會和村醫(yī)個人“ 2 + 1 ”、“ 1 + 1 ”式的合作聯(lián)辦，三是由具有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生單獨(dú)或聯(lián)合承辦。比如，省衛(wèi)生廳作為“政策措施”明確提出：“鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)組織資助農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)”，“鼓勵村民委員會支持農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)”，“積極鼓勵和支持民間資本興辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”；又如，邗江區(qū)改建成的116個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，由衛(wèi)生院舉辦56個，衛(wèi)生院、村委會、村醫(yī)共同舉辦14個，村醫(yī)聯(lián)合承辦46個，他們通過社會化籌資，共吸引社會資金860多萬元，有效解決了建設(shè)資金不足的難題，每個服務(wù)站實用房屋面積均在100平方米以上、從業(yè)人員3人以上，部分鎮(zhèn)還實現(xiàn)了鎮(zhèn)域微機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理；再如，我市有樸席鎮(zhèn)土橋村村醫(yī)個人承辦衛(wèi)生所的成功典例，也有新集鎮(zhèn)天安村村醫(yī)個人掏錢7000元申建“合格藥房”的投資舉動。

第四條建議，強(qiáng)化規(guī)范管理。由于多年來村衛(wèi)生室“名存實解”的無奈狀況，造成村醫(yī)常年處于“單打獨(dú)釣”、“自由松散”、“少人問津”的無序狀態(tài)。重在規(guī)范引導(dǎo)、貴在長效管理，是村衛(wèi)生室重整旗鼓、健康運(yùn)行的又一當(dāng)務(wù)之急和重要保證。綜合基層的反映和有關(guān)方面的看法，強(qiáng)化對衛(wèi)生室（站）的規(guī)范管理，要突出抓好“四個環(huán)節(jié)”。一是屬管關(guān)系。現(xiàn)在衛(wèi)生室究竟誰在管？有人說歸村管，有人說屬院（衛(wèi)生院）管，村醫(yī)說是自管，似乎誰都管而誰都不管，誰都問卻不知問誰。講規(guī)范管理首先要理順管理關(guān)系。作為鎮(zhèn)村組織，應(yīng)側(cè)重于規(guī)劃布局、機(jī)構(gòu)設(shè)置、站際流動、運(yùn)作協(xié)調(diào)等方面的政務(wù)領(lǐng)導(dǎo)；作為將改建成社區(qū)服務(wù)中心的衛(wèi)生院，則側(cè)重于醫(yī)衛(wèi)支持、技術(shù)傳教、骨干培訓(xùn)等方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；作為衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會組織，當(dāng)側(cè)重于以基本理論、基本知識、基本技能為主的專題講座、專業(yè)培訓(xùn)和行風(fēng)建設(shè)、規(guī)章完善等方面的醫(yī)務(wù)督導(dǎo)。二是運(yùn)作秩序。也就是衛(wèi)生室（站）的醫(yī)務(wù)程序化、操作有序化，最起碼要從“治療有病歷、配藥有處方、收費(fèi)有票據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄”抓起，堅決摒棄那種“進(jìn)門搭搭脈、打針拿拿藥”看似刪繁就簡、實為不上“路子”的粗醫(yī)草習(xí)，當(dāng)然像不收掛號費(fèi)那些“惠農(nóng)醫(yī)療”舉措則又是一回事了，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)提倡、堅持下去。三是藥購渠道。雖然“醫(yī)藥分開核算”、“藥品招標(biāo)采購”等“平抑藥價”的改革措施正在強(qiáng)力推出，但群眾并未感到藥品降價帶來的實惠，藥費(fèi)在醫(yī)療支出中的比重一直居高不下，而實事求是地講，讓村衛(wèi)生室也來實行“統(tǒng)一招購”恐怕一時難以做到，能否可在“藥購渠道”上作出規(guī)定，要么由取得合法證照的藥品經(jīng)營企業(yè)統(tǒng)一配送，要么由符合條件并經(jīng)相關(guān)部門許可委托衛(wèi)生院（服務(wù)中心）統(tǒng)一代購，而后者則應(yīng)以不加價為前提，其實對于哪個地方的藥好藥丑、價高價低，尤其是常用藥，老百姓心中“有數(shù)得很”。四是技能培訓(xùn)。一方面要結(jié)合衛(wèi)生室的整頓整治和“室改站”的推行運(yùn)作，凡未取得法定衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格包括那些祖?zhèn)餍嗅t(yī)、自費(fèi)學(xué)醫(yī)的人員一律不得上崗、應(yīng)聘，另一方面要切實加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)的知識培訓(xùn)，通過輪崗輪訓(xùn)、鼓勵自考、委托辦班和實行等級醫(yī)院或?qū)趻煦^助醫(yī)或定日派員帶診等多種形式，幫助在崗村醫(yī)不斷充實、提高臨床診治能力和醫(yī)療技術(shù)水平。人員、房屋、藥品是村衛(wèi)生室的三大基本要素。因此還要提及一下那些即將到齡或已超齡的“赤腳醫(yī)生”的后顧之憂問題，這不只是出于對這一群體的同情，因為在“室改站”的進(jìn)程中也將不可避免地需要面對，希望能引起政府和相關(guān)部門的關(guān)注，邗江區(qū)“劃出工齡期限（其規(guī)定為85年以前）、參照村級一般干部補(bǔ)償幅度、鎮(zhèn)村比例負(fù)擔(dān)或一次性補(bǔ)助結(jié)算或適當(dāng)補(bǔ)貼投保”的做法可以參考借鑒。

【兗州市】筑牢農(nóng)村衛(wèi)生的前站——我市規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)紀(jì)實

2009-11-12 16:06:07

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開闊的場地,淺綠色墻圍,整潔的床位，診斷室、治療室、輸液觀察室、藥房“四室”分工明確,診療、疫情管理等主要規(guī)章制度上墻，還有時下肆虐的甲型流感、手足口病防治知識宣傳欄，這是記者最近采訪我市村衛(wèi)生室建設(shè)留下的深刻印象。

在新兗鎮(zhèn)孟村衛(wèi)生室，我們見到了正在陪孫子輸液的張桂枝大嬸。說起村衛(wèi)生室的建設(shè)，張大嬸滿意地對我們說：“以前村里人有個頭痛腦熱的，能挨就挨，病挨大了才去城里醫(yī)院。你看，現(xiàn)在村衛(wèi)生室條件這么好，吊瓶都能掛，有個小病小災(zāi)不用出村就治了。大病還能幫著轉(zhuǎn)診。”

近年來，市委、市政府十分重視民生工作。特別是今年以來，市政府為落實新醫(yī)改精神，研究制定了我市《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》，明確提出全市衛(wèi)生事業(yè)尤其是農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo)、任務(wù)和工作措施，將省級規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)納入政府2009年為民所辦十件實事。為了把這項工作落到實處，市政府常務(wù)會議專題研究布署，成立了由分管市長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了《規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)實施方案》，出臺系列優(yōu)惠政策，對村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)行集中扶持，重點(diǎn)突出業(yè)務(wù)用房整修、基本設(shè)備配置和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。同時，結(jié)合我市農(nóng)村社區(qū)建設(shè)會戰(zhàn)，將建設(shè)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為重要建設(shè)內(nèi)容之一，大力支持新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制探索和創(chuàng)新。

新醫(yī)改方案要求，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)這一精神，市衛(wèi)生局深入農(nóng)村調(diào)查研究，形成了《我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及對策》，為市委、市政府科學(xué)正確決策提供了依據(jù)。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局根據(jù)省和濟(jì)寧市關(guān)于規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)的統(tǒng)一要求，在各鎮(zhèn)街初步規(guī)劃意見基礎(chǔ)上，與市財政局等共同編制出我市《村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃》，將242個村衛(wèi)生室列入省和濟(jì)寧市規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)范疇。同時，制定了我市《規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，對衛(wèi)生室建設(shè)布局、建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范，提出了統(tǒng)一業(yè)務(wù)用房整修標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基本設(shè)備、統(tǒng)一內(nèi)外標(biāo)識、統(tǒng)一業(yè)務(wù)工作和財務(wù)記錄、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一管理的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。對通過省驗收的184個規(guī)范化村衛(wèi)生室，及時落實以獎代補(bǔ)政策。通過政府采購的方式為各衛(wèi)生室統(tǒng)一配置簡易呼吸器、氧氣瓶、無菌櫥、治療臺等價值近萬元的基本設(shè)備。同時，對所有采購物品均由衛(wèi)生局和財政局聯(lián)合驗收，切實把好房屋建設(shè)、器械裝備質(zhì)量關(guān)，確保村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。為支持省級規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)，市政府對新建面積100平方米以上、改擴(kuò)建面積80平方米以上的規(guī)范化村衛(wèi)生室，經(jīng)省驗收合格后，每處分別給予2萬元和1萬元的補(bǔ)助，僅此一項今年市財政就投入資金221萬元。

為確保農(nóng)村衛(wèi)生重點(diǎn)項目保質(zhì)保量按時完成，市衛(wèi)生局實行了重點(diǎn)工作督導(dǎo)制度。一是明確責(zé)任，強(qiáng)化措施落實。嚴(yán)格實行領(lǐng)導(dǎo)包保責(zé)任制，聯(lián)合政府有關(guān)部門對納入項目建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，并提請市督查工作辦公室以督查專報的形式進(jìn)行通報，有效建立起抓落實、抓質(zhì)量、促進(jìn)度的工作機(jī)制。二是實行重點(diǎn)工作項目進(jìn)度月報制度，每月定期召開調(diào)度會議，分析匯總進(jìn)展情況，積極協(xié)調(diào)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、村委會努力解決存在的問題和困難，促進(jìn)各項重點(diǎn)工作順利開展。三是積極進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。由一名副局長帶隊，明確專門人員，對各項建設(shè)項目進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保順利通過省和濟(jì)寧市的驗收。

在不斷完善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，市衛(wèi)生局進(jìn)一步強(qiáng)化了技術(shù)人才的培訓(xùn)，實施了市直醫(yī)院幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶村衛(wèi)生室的“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。規(guī)定所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院有責(zé)任指導(dǎo)幫助村衛(wèi)生室開展群眾性健康教育和計劃免疫接種、婦幼保健，依法及時報告并協(xié)助處理傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。堅持對所有鄉(xiāng)村醫(yī)生實行每年一培訓(xùn)，兩年一考核。積極鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。截止目前，已對974名鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)4次、考核2次；已有500多名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了濟(jì)寧市統(tǒng)一組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育。有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)。目前，全市各村衛(wèi)生室不僅要保證村民的就近醫(yī)療，還承擔(dān)著上級部門賦予的區(qū)內(nèi)預(yù)防保健、疫情管理報告等職責(zé)，真正成為了農(nóng)村衛(wèi)生工作的前哨。

在采訪中記者了解到，我市新建的規(guī)范化村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積一般在100平方米以上，改建的規(guī)范化村衛(wèi)生室也達(dá)到或超過了80平方米，并且都分別設(shè)立了診斷室、治療室、觀察室和藥房，配備了聽診器、血壓計、簡易呼吸器、高壓滅菌設(shè)備、50支以上一次性注射器、出診箱、檔案柜等基本設(shè)備，常備藥品100種以上，《村衛(wèi)生室處方制度》、《村衛(wèi)生室藥品管理制度》等各項規(guī)章制度、診療登記記錄一應(yīng)俱全，大部分村衛(wèi)生室還安裝了診療咨詢、疫情報告電話，新兗鎮(zhèn)、大安鎮(zhèn)、興隆莊鎮(zhèn)一些集體經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的村衛(wèi)生室,醫(yī)用床位有的達(dá)到了十幾張，大大方便了村民看病就醫(yī)，深受群眾好評。在剛剛通過省級驗收的大安鎮(zhèn)西葛村衛(wèi)生室，來這里看病的不僅僅有本村村民，不少鄰村的村民有病也都來這里打針拿藥。記者隨便查閱了十來張?zhí)幏焦{，發(fā)現(xiàn)最貴的一張?zhí)幏揭膊贿^20塊錢。一些患者感動的說，以前生點(diǎn)小病都得到鎮(zhèn)上或市里看病拿藥，藥貴暫且不說，光功夫就得半天。尤其農(nóng)忙時，老百姓哪有時間上城里看病？現(xiàn)在村衛(wèi)生室條件這么好，又有上級監(jiān)督，又省錢、又省事，又讓人放心。上級政府及衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)們真為我們老百姓辦了件大好事！

就今后規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)及其作用的充分發(fā)揮，市衛(wèi)生局主要負(fù)責(zé)人滿懷信心地說，我市僅用一年多的時間，就按標(biāo)準(zhǔn)對242個村衛(wèi)生室進(jìn)行了規(guī)范化建設(shè)或改造提升，這在濟(jì)寧市乃至全省都是領(lǐng)先的。下一步，我們將在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，頂點(diǎn)定位、全力全速，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，從而使全市農(nóng)村真正實現(xiàn)“小病不出村，大病及時轉(zhuǎn)”的目標(biāo)。同時，我們將結(jié)合新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制和機(jī)制。在有條件的鎮(zhèn)街、村居建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，使農(nóng)村居民同城里人一樣享受到預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

建好村衛(wèi)生室 方便農(nóng)民就醫(yī)

發(fā)布時間： 2010-08-17

來源：信陽日報

今天，那個“一根銀針治百病，一顆紅心暖千家”的“赤腳醫(yī)生”時代，跨越了時空，延伸到網(wǎng)絡(luò)，不少網(wǎng)友念念不忘孩提時代被赤腳醫(yī)生救助過的恩情。

的確，跟往昔相比，豪華的醫(yī)療模式超出了農(nóng)民或者工薪階層的支付能力，形成了新的醫(yī)療資源浪費(fèi)，而這種浪費(fèi)卻又是出于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益需要。相形之下，當(dāng)年的農(nóng)村醫(yī)療條件可謂簡陋之極，但人們至今仍要懷念“赤腳醫(yī)生”，這在很大程度上是“赤腳醫(yī)生”最能滿足其時貧民患者普遍的醫(yī)療需求，以及對當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀的無奈與不滿。

但是，在今日的河南省農(nóng)村改革發(fā)展試驗區(qū)——信陽，百姓的無奈與不滿已經(jīng)被遍地開花的村衛(wèi)生室消融了。“以前生病，大病進(jìn)城上醫(yī)院，小病靠偏方，很少去診所。現(xiàn)在，村里有了衛(wèi)生室，看病還能報銷，再也不用為生病犯愁了。”在平橋區(qū)肖王鄉(xiāng)許崗村衛(wèi)生所門前，村民陳大嫂對記者說。平橋區(qū)平昌關(guān)鎮(zhèn)庸墩村48歲的村支書米永強(qiáng)說：“有了村衛(wèi)生室，大伙兒看病方便了，得到真實惠了。群眾都說，這是黨和政府對農(nóng)民的關(guān)懷。”45歲的庸銳說：“以前，看病還得往鄉(xiāng)里跑，現(xiàn)在家門口就有衛(wèi)生室，不用跑恁遠(yuǎn)了。”胡店鄉(xiāng)三道河村王一組的張紅對記者說：“衛(wèi)生室的治療費(fèi)用不高，還挺干凈的??”

息縣項店鎮(zhèn)則把高標(biāo)準(zhǔn)作為村衛(wèi)生室建設(shè)的特色。他們不僅借鑒“平橋模式”，而且有了豐富與發(fā)展，實現(xiàn)了群眾“小病就醫(yī)不出村”的愿望。記者在項店鎮(zhèn)曹集村衛(wèi)生室看到，這個村衛(wèi)生室足有300平方米，室前有庭院，室后是康復(fù)站。而該鎮(zhèn)李樓村則與縣衛(wèi)生部門攜手，將村衛(wèi)生室完善成為村級康復(fù)站，以解決中老年農(nóng)民慢性病患者康復(fù)難的問題。“上個月在大醫(yī)院做的手術(shù)，回來住在這兒個把月了，條件還不錯，我已經(jīng)可以下地走路了。”李樓村腦血栓病患者張老漢說。

一片贊揚(yáng)聲中，記者切實感受到了什么是為民、利民和惠民。伴隨著一個個設(shè)計新穎、布局合理、建設(shè)規(guī)范的村衛(wèi)生室的拔地而起，一名名由政府出資、專家培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的滿載而歸，農(nóng)民小病不出村的目標(biāo)在信陽市已經(jīng)成為現(xiàn)實。

室外驕陽似火，室內(nèi)涼爽如春。村衛(wèi)生室內(nèi)，分設(shè)診斷、治療、觀察、健康教育、藥房五室，還有水沖式廁所。院內(nèi)，設(shè)有垃圾焚燒爐、公示欄。按設(shè)計者的話說，這樣的標(biāo)準(zhǔn)，至少30年不落伍。“健康是最大的民生。建設(shè)好村衛(wèi)生室，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是立黨為公、執(zhí)政為民的需要，能夠檢驗各級政府為民辦事的能力。”置身鄉(xiāng)村衛(wèi)生室，記者耳畔似乎又回響起市委書記王鐵擲地有聲的話語。僅僅一年間，信陽市總投資4.5億元，建設(shè)村衛(wèi)生室2825個。這是信陽完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的具體而又實際的舉措，是河南省農(nóng)村改革發(fā)展綜合試驗區(qū)建設(shè)的一個縮影。“村衛(wèi)生室，利國利民。”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，堪稱惠及民生的大基業(yè)！

縣長楊明忠肯定了新縣村衛(wèi)生室建設(shè)所取得的成績，并對村衛(wèi)生室規(guī)范化管理工作提出明確要求。一要落實整改。針對村衛(wèi)生室建設(shè)存在的現(xiàn)有問題，制訂整改措施，及時兌現(xiàn)獎補(bǔ)資金。到期不能解決的，要嚴(yán)格劃分責(zé)任予以嚴(yán)肅處理。二要規(guī)范運(yùn)行。要按照縣委、縣政府要求的“基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化、診療操作規(guī)范化、規(guī)章制度具體化、標(biāo)識標(biāo)牌統(tǒng)一化、衛(wèi)技人員合格化、設(shè)備器械完備化、鄉(xiāng)村管理一體化”的總體要求，明確村衛(wèi)生室工作職能、執(zhí)業(yè)規(guī)則、診療項目，嚴(yán)格規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，確保村衛(wèi)生室規(guī)范化運(yùn)行。三要加強(qiáng)培訓(xùn)。繼續(xù)利用縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校與省農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)中心聯(lián)建的優(yōu)勢，采用現(xiàn)代化的遠(yuǎn)程視頻教學(xué)等多種形式，對全縣在崗村醫(yī)進(jìn)行輪流培訓(xùn)。鼓勵村醫(yī)參加中等專業(yè)以上學(xué)歷培訓(xùn)，逐步完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度，大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，全面提升村醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平和職業(yè)素養(yǎng)，使村醫(yī)成為農(nóng)民看病的“貼心人”。四要嚴(yán)格監(jiān)管。要加大對村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)力度和日常監(jiān)管力度，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲。進(jìn)一步強(qiáng)化村衛(wèi)生室疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育及應(yīng)對公共衛(wèi)生事件等服務(wù)職能，使村衛(wèi)生室最大限度地發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)和健康保障職能。

全市1706個規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)全面通過市級驗收

作者：akweishe… 文章來源：本站原創(chuàng) 點(diǎn)擊數(shù)：

284 更新時間：2009-10-14

為了進(jìn)一步加快村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，提高村衛(wèi)生室綜合服務(wù)能力，健全和完善農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，保障農(nóng)民群眾健康需求。根據(jù)省政府農(nóng)村衛(wèi)生工作會議精神和省衛(wèi)生廳的安排部署，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、合理布局、分批建設(shè)、嚴(yán)格要求、確保質(zhì)量、以獎代補(bǔ)的原則，截止2009年10月份全市已全面完成規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)1706個。

自省政府在南鄭縣召開村衛(wèi)生室建設(shè)現(xiàn)場會后，市局積極行動，及時對規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)工作進(jìn)行了詳細(xì)安排部署，各縣區(qū)高度重視，精心安排，真抓實干，整體推進(jìn)，取得了較好成效。一是各縣區(qū)政府召開了專題會議安排部署，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，落實了責(zé)任，明確了任務(wù)目標(biāo)；二是市政府于8月在石泉縣召開了全市農(nóng)村衛(wèi)生工作現(xiàn)場會，組織各縣區(qū)領(lǐng)導(dǎo)參觀了石泉縣部分村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)情況，并交流了先進(jìn)經(jīng)驗。三是市、縣區(qū)財政對驗收合格的規(guī)范化村衛(wèi)生室實行以獎代補(bǔ)，每個補(bǔ)助資金3000元。四是在建設(shè)過程中，各縣區(qū)均成立了村衛(wèi)生室建設(shè)技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對衛(wèi)生室建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)，按照要求，對村衛(wèi)生室的定點(diǎn)選址、建設(shè)面積、室內(nèi)布局、人員資質(zhì)、規(guī)章制度、設(shè)備配備以及標(biāo)識標(biāo)牌等進(jìn)行了規(guī)劃設(shè)計和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。五是各縣區(qū)針對部分村衛(wèi)生室缺乏合格資質(zhì)村醫(yī)的問題，采取了先建設(shè)，再通過派遣和考試補(bǔ)充村醫(yī)的辦法來解決有室無人的問題。對衛(wèi)生室建設(shè)用地、資金短缺等問題，衛(wèi)生、城建、土管、信用合作社等部門積極溝通，相互協(xié)調(diào)，全力支持村衛(wèi)生室建設(shè)。通過這些保障措施，有效解決了在建設(shè)過程中存在的一些問題和困難，確保了任務(wù)的全面完成。

在驗收的過程中，按照衛(wèi)生室申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初驗，縣區(qū)衛(wèi)生局復(fù)驗后，提出請驗報告，市衛(wèi)生局抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員，經(jīng)過培訓(xùn)，按照分級隨機(jī)抽樣對各縣區(qū)進(jìn)行驗收，截止9月底，各縣區(qū)自查自驗了1706個村衛(wèi)生室并申請市級驗收，市衛(wèi)生局共抽查了43個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，129個村衛(wèi)生室，其中：達(dá)標(biāo)125個，占97%；基本達(dá)標(biāo)4個，占3%。達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。

通過規(guī)范化村級衛(wèi)生室建設(shè)，大大提高了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，使我市農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底更加堅實，不斷滿足了農(nóng)民群眾的醫(yī)療需求，逐步凸顯出小病不出村的發(fā)展目標(biāo)，把村級衛(wèi)生服務(wù)能力推向了一個新臺階。

第三篇：標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)請示

福田鎮(zhèn)衛(wèi)生院文 件

福衛(wèi)文〔2012〕2號

簽發(fā)人：吳松

關(guān)于修建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生的請示

縣衛(wèi)生局：

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》以及市縣對標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)的總體要求，按照衛(wèi)生局的部署和要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況，特申請在天宮村、涼水村、凌云村修建標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。

基本情況：天宮、涼水及凌云村是我鎮(zhèn)人口密度最大，居住人口最多的行政村。三個村的總?cè)丝?.9萬人，約占全鎮(zhèn)21個行政村總?cè)丝诘?9%。同時衛(wèi)生室存在以下問題：一是村衛(wèi)生室用房均為私人所有，村醫(yī)生的生活用房和醫(yī)療用房在一起，只是相對地劃分區(qū)域；二是面積偏小，面積不達(dá)標(biāo)（不足60平方米）；三是設(shè)備配置比較簡陋，并且離醫(yī)院也比較遠(yuǎn)，遇急癥患者處理不夠理想。

為進(jìn)一步加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，確保村衛(wèi)生室更好地發(fā)揮基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，真心實意解決老百姓看病難的問題，特懇請局領(lǐng)導(dǎo)大力援助。

以上請示當(dāng)否，請批示！

二○一二年四月十日

主題詞：修建

標(biāo)準(zhǔn)化

村衛(wèi)生室

請示

報： 巫山縣衛(wèi)生局。福田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2012年4月10日印發(fā)

第四篇：村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案

甘州區(qū)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 東泉村村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案

村衛(wèi)生所建設(shè)是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)，在方便農(nóng)民就醫(yī)，保障人民群眾身體健康方面發(fā)揮著重要作用。當(dāng)前，我鎮(zhèn)村衛(wèi)生所在機(jī)構(gòu)管理、醫(yī)療設(shè)施、人員素質(zhì)、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面還存在諸多不足，制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。為了給全鎮(zhèn)廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的基本醫(yī)療服務(wù)，按照縣政府決定要求，鎮(zhèn)政府決定從二OO六年起，利用兩年時間，對全鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，結(jié)合我鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)實際，物制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)黨的十六屆五中全會和省委十一屆十次全會精神，推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體要求，通過兩年（2006－2007年）的建設(shè)，使全縣村組衛(wèi)生所達(dá)到村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)，其規(guī)模、管理、服務(wù)質(zhì)量、社會效益等明顯增強(qiáng)，基本滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕婎A(yù)防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求；鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師過渡，能夠承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病、慢性病的診斷和危重病人的應(yīng)急處理及轉(zhuǎn)送工作，村組主要健康指標(biāo)達(dá)到或超過全市平均水平。初步建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

三、村衛(wèi)生所工作職責(zé)

（一）傳染病預(yù)防和控制

按規(guī)定登記和上報法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對疑似傳染病患者，應(yīng)迅速采取隔離措施，并及時轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，必須服從衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一調(diào)遣。

（二）兒童計劃免疫

按疾病控制部門開展兒童計劃免疫的具體要求及時做好聯(lián)絡(luò)、配合以及相應(yīng)的登記和預(yù)防接種工作，按要求建好村組接種點(diǎn)。

（三）計劃生育和婦幼保健

1、掌握本村婦幼保健基本情況，落實育齡婦女節(jié)育措施，并做好情況登記工作；

2、掌握本村早孕婦女情況，督促孕婦在孕12周以前到所在衛(wèi)生院建立孕婦保健手冊，定期進(jìn)行早孕檢查，認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作；

3、做好產(chǎn)后訪視及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作，避孕藥具送上門并進(jìn)行副反應(yīng)處理的登記；

4、按要求做好兒童保健工作。

（四）健康教育

1、有計劃地開展宣傳教育，了解健康教育效果并作好記錄和階段小結(jié)；

2、利用各種形式開展健康教育宣傳，定期更換宣傳教育主題；

3、配合有關(guān)部門做好村民自我保健培訓(xùn)工作。

（五）基本醫(yī)療及應(yīng)急處理

負(fù)責(zé)本村村民常見病、多發(fā)病治療，保證村民小病不出村，負(fù)責(zé)急危重病人轉(zhuǎn)送及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理。

四、村衛(wèi)生所設(shè)置及基本要求

在村衛(wèi)生所獨(dú)立核算的原則下，進(jìn)一步鞏固和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理，對村衛(wèi)生所實行人員、機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品進(jìn)行規(guī)范管理。

（一）村衛(wèi)生所的設(shè)置原則

一個行政村設(shè)置一個衛(wèi)生所。村衛(wèi)生所經(jīng)營性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，享受國家相關(guān)優(yōu)惠政策，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格執(zhí)行政府指導(dǎo)價。衛(wèi)生所的設(shè)置按照因地制宜、方便群眾、便于管理的要求，由村委會和鎮(zhèn)防疫站共同確定衛(wèi)生所的地址。村衛(wèi)生所要嚴(yán)格按照“村衛(wèi)生所”的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)。

（二）村衛(wèi)生所的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1、人員：嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，進(jìn)入村衛(wèi)生所工作的人員必須依法取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格、并經(jīng)縣衛(wèi)生局注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。鄉(xiāng)村醫(yī)生因身體健康狀況不能勝任工作的原則上不再聘用。

2、房屋：實用面積不得少于120平方米，設(shè)置科學(xué)，布局合理，其診查室、治療室、藥房（中藥房）、觀察室、值班室必須獨(dú)立。房屋要求磚混結(jié)構(gòu)墻白（仿瓷）地平（鋪設(shè)地面磚），光線充足，周圍環(huán)境無污染。

3、設(shè)備：診查床、聽診器、體溫計、血壓計、身高體重計、接種包、出診箱、至少50支各種規(guī)格注射器（或一次性注射器）、藥品柜（含中藥柜）、有蓋方盤、消毒缸、高壓滅菌設(shè)備、紫外線燈、污物桶、資料柜、健康宣傳欄、電話；有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

4、資金：流動資金（含藥品及現(xiàn)金）應(yīng)不少于5000元。資金可以采取多種形式進(jìn)行籌措，可由村委會單獨(dú)籌資或村、醫(yī)生共同籌資，也可以吸引社會資金。

（三）村衛(wèi)生所的管理要求

1、行政管理

村衛(wèi)生所行政上接受鎮(zhèn)防疫站及村委會的雙重領(lǐng)導(dǎo)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理為主。縣衛(wèi)生局對村衛(wèi)生所實行行業(yè)管理。衛(wèi)生所實行所長負(fù)責(zé)制，村衛(wèi)生所所長，經(jīng)防疫站和村委會共同考核后由防疫站任命。所長全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生所的日常行政、業(yè)務(wù)工作。所長實行任期制，每屆任期至少1年，可連選連任。

2、業(yè)務(wù)管理

村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院、防疫站的指導(dǎo)和管理。村衛(wèi)生所要按照省辦公轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)村衛(wèi)生室（所）建設(shè)的意見》及省衛(wèi)生廳《江西省“農(nóng)民滿意村衛(wèi)生室（所）”創(chuàng)建活動方案（暫行）》文件的精神，建立健全各項規(guī)章制度，其主要制度有：門診診療制度（包括處方書寫、門診日志、門診病歷等）、安全注射制度、藥品管理制度、防疫工作制度、婦幼工作制度、財務(wù)管理制度、值班考勤制度等。上述制度由防疫站統(tǒng)一印制，發(fā)放村衛(wèi)生所張貼。村衛(wèi)生所要堅持24小時應(yīng)診，方便人民群眾及時就近就醫(yī)。

3、藥品管理

村衛(wèi)生所要按有關(guān)規(guī)定建立基本用藥目錄和用藥計劃，滿足臨床、預(yù)防保健用藥的需要。村衛(wèi)生所所用的藥品、衛(wèi)生材料由鎮(zhèn)防疫站統(tǒng)一購進(jìn)、統(tǒng)一供應(yīng)，統(tǒng)一實行政府指導(dǎo)的藥品價格，村衛(wèi)生不得私自購進(jìn)藥品和衛(wèi)生材料。

4、資產(chǎn)管理。屬集體或上級劃撥的資產(chǎn)歸鎮(zhèn)防疫站所有。

五、實施步驟

村衛(wèi)生所建設(shè)工作共分兩年實施：

（一）2006年為試點(diǎn)階段。

1、試點(diǎn)村數(shù)及分布（見附表1）。

2、試點(diǎn)村條件：（1）積極落實建設(shè)用地，選地科學(xué)，設(shè)計符合要求；（2）積極足額籌措建設(shè)經(jīng)費(fèi)（含自籌經(jīng)費(fèi)和墊付經(jīng)費(fèi)）；（3）村衛(wèi)生所工作質(zhì)量優(yōu)，衛(wèi)生人員政治素質(zhì)過硬，業(yè)務(wù)水平高；

3、建設(shè)要求：既要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，又要堅持經(jīng)濟(jì)適用，科學(xué)安排經(jīng)費(fèi)的使用，確保除房屋外的其它條件達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》，全鎮(zhèn)試點(diǎn)衛(wèi)生所建設(shè)在2006年10月底前達(dá)標(biāo)。

4、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：試點(diǎn)村衛(wèi)生所建設(shè)結(jié)束后，經(jīng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)小組對照《建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》初驗合格后經(jīng)縣衛(wèi)生局復(fù)查達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，按新建的衛(wèi)生所補(bǔ)助2.5－3萬元，維修的衛(wèi)生所補(bǔ)助1.5－2萬元。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)在2007年發(fā)放。

（二）2007年為全面實施階段。

1、宣傳發(fā)動階段（2007年2月）。召開全鎮(zhèn)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)動員會。各村要采取多種宣傳形式，向廣大群眾和鄉(xiāng)村醫(yī)生宣傳《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和我鎮(zhèn)村衛(wèi)生所調(diào)整及建設(shè)的有關(guān)要求，把工作做細(xì)，確保此項工作的順利進(jìn)行。

2、建設(shè)階段（2007年3月－2007年10）。各村要按照鎮(zhèn)政府的方案，對村衛(wèi)生所嚴(yán)格按照《衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)》開展村衛(wèi)生所建設(shè)。鎮(zhèn)政府將派出工作組開展指導(dǎo)，確保整建工作按期完成。各村可根據(jù)本村的實際情況，進(jìn)行衛(wèi)生所建設(shè)，鎮(zhèn)防疫站將安排專人逐村逐室負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

3、總結(jié)驗收階段（2007年11月－12月）村衛(wèi)生所建設(shè)完成后，從2007年11月至12月對建設(shè)的村衛(wèi)生所進(jìn)行驗收。村衛(wèi)生所建設(shè)結(jié)束后，鎮(zhèn)政府將組織專人按照《村衛(wèi)生所驗收標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行百分制自評驗收（達(dá)到95分以上的為合格“村衛(wèi)生所”）。鎮(zhèn)政府驗收結(jié)束后，鎮(zhèn)政府將向縣衛(wèi)生局申報，要求衛(wèi)生局組織專人對“村衛(wèi)生所進(jìn)行復(fù)查”，通過復(fù)查達(dá)到《村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)》的頒發(fā)衛(wèi)生所牌并對新建的衛(wèi)生所發(fā)放補(bǔ)助資金2－2.5萬元，維修的衛(wèi)生所發(fā)放補(bǔ)助資金1－1.5萬元。

（三）開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

從二OO五年開始，鎮(zhèn)防疫站按上級衛(wèi)生部門要求，安排組織好對衛(wèi)生所人員進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)等十七個學(xué)科的培訓(xùn)，努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療水平。通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠承擔(dān)本村常見病、多發(fā)病、慢性病的診斷和危重病人的應(yīng)急處理及轉(zhuǎn)送工作。

六、工作要求

村組衛(wèi)生所建設(shè)是縣委縣政府決定解決農(nóng)村實際困難，維護(hù)群眾切身利益，提高農(nóng)民生活水平的實事之一。鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，從實踐“三個代表”重要思想，保障農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的高度，充分認(rèn)識做好村衛(wèi)生所調(diào)整及建設(shè)工作的重要性。為加強(qiáng)對全縣村級衛(wèi)生建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立石崗鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：夏天明（鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長）副組長：章元良（鎮(zhèn)黨委委員）

徐先明（鎮(zhèn)防疫站站長）

成 員：程蘇華（鎮(zhèn)黨政辦主任）

陳大環(huán)（鎮(zhèn)財政所所長）熊國盛（鎮(zhèn)防疫站副站長）

在村衛(wèi)生所的建設(shè)過程中，村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生要共同參與，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本村衛(wèi)生所建設(shè)各項工作。

鎮(zhèn)政府將對全鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)定期進(jìn)行考核，并負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生所的達(dá)標(biāo)驗收工作。各村要將每月工作情況在當(dāng)月23日前上報鎮(zhèn)防疫站，對建設(shè)工作出現(xiàn)的新情況、新問題及時上報。對建設(shè)工作不力，措施不當(dāng)?shù)囊▓笈u；對建設(shè)工作中的好經(jīng)驗、好做法，要在全鎮(zhèn)推廣。

附件1：村衛(wèi)生所考核標(biāo)準(zhǔn)

第五篇：村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)自查報告

民樂縣楊坊衛(wèi)生院村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)自查報告

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)上級文件精神和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)的要求，結(jié)合我衛(wèi)生室的情況，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下;

1、綜合管理嚴(yán)格化。

我們根據(jù)上級文件要求，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)票據(jù)，有固定資產(chǎn)帳目。統(tǒng)一使用招標(biāo)采購的藥品，統(tǒng)一建立門診登記、處方管理、傳染病報告、疫情處理、防疫保健、健康教育、一次性醫(yī)療用品銷毀和登記、藥品使用、財務(wù)收支等規(guī)章制度。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費(fèi)有票據(jù)、消毒有記錄、財務(wù)有帳目、宣傳有固定欄。各項工作基本做到了有計劃、有小結(jié)、有總結(jié)，資料齊全、歸檔整齊。

2、房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。

根據(jù)《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》規(guī)定的建設(shè)內(nèi)容和配置標(biāo)準(zhǔn)，我衛(wèi)生室設(shè)置有診斷室、觀察室、治療室、藥房等，總建筑面積達(dá)100平方米以上，各室布局合理、流程科學(xué)，尤其是治療室符合消毒無菌要求。

3、設(shè)備裝備齊全化。

我衛(wèi)生室基本診療設(shè)備符合要求。聽診器、血壓計、體溫計、身高體重計、高壓消毒鍋、出診箱、治療盤、冷藏包、清創(chuàng)縫合包、簡易吸痰器、氧氣包、資料柜、藥品柜、輸液架、有蓋

方盤等必備設(shè)備齊全。設(shè)備有建檔管理、使用和維修記錄。

4、業(yè)務(wù)開展優(yōu)質(zhì)化。

我衛(wèi)生室能開展一般傷病診治，及時轉(zhuǎn)診患者。能運(yùn)用中醫(yī)藥方法診治疾病，配備中藥飲片及中成藥品種數(shù)在100種以上。處方書寫合格率達(dá)到90%以上，門診激素處方控制在5％以內(nèi)，門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方控制在20%以內(nèi)。全部配備和使用國家基本藥物，執(zhí)行零差率銷售。

同時及時完成上級下達(dá)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，基礎(chǔ)資料齊全，工作記錄連續(xù)屬實，有據(jù)可查。其中：計劃免疫“五苗”接種率鞏固在98%以上，結(jié)核病防治ＤＯＳＴ覆蓋率達(dá)100%；法定傳染病報告率、及時率、準(zhǔn)確率均達(dá)100%，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率分別達(dá)90%和65%以上。有固定健康教育宣傳板，能夠協(xié)助衛(wèi)生院完成本村農(nóng)民健康檔案建立工作。

而且我衛(wèi)生室認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，其中：次均門診費(fèi)用控制在20元以內(nèi)，目錄外用藥控制在5％以內(nèi)，新農(nóng)合門診醫(yī)藥費(fèi)及時報銷。無弄虛作假、濫檢查、亂收費(fèi)等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。群眾滿意度達(dá)到85%以上。

5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和藹化。

室內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，工作人員上崗著工作衣帽、佩上崗牌，衣帽整潔，精神飽滿，態(tài)度和藹，舉止文明，較好遵守醫(yī)德規(guī)范，無開大處方、亂收費(fèi)等現(xiàn)象，患者滿意度在85％以上。嚴(yán)謹(jǐn)從醫(yī)，嚴(yán)格做人，深受病人信賴，醫(yī)術(shù)精湛，在各地區(qū)群眾

中顯有較高聲譽(yù)。

衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)自查，對我衛(wèi)生室進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”有重要的意義。通過自查，我們認(rèn)識到了自己的不足之處，在以后的工作中，我們將查漏補(bǔ)缺，努力創(chuàng)造條件，按照各項要求進(jìn)行完善，為村民的健康創(chuàng)造良好的環(huán)境。