第一篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理

實(shí)驗(yàn)室安全管理

在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室中，安全是非常重要的，它常常潛藏著諸如發(fā)生爆炸、著火、中毒、灼傷、割傷、觸電等事故的危險(xiǎn)性，如何來防止這些事故的發(fā)生以及萬一發(fā)生又如何來急救，這些都是每一個(gè)化學(xué)實(shí)驗(yàn)工作者必須具備的素質(zhì)。1.1 安全用電常識(shí)

違章用電常常可能造成人身傷亡，火災(zāi)，損壞儀器設(shè)備等嚴(yán)重事故。物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用電器較多，特別要注意安全用電。下表列出了50Hz交流電通過人體的反應(yīng)情況。不同電流強(qiáng)度時(shí)的人體反應(yīng)

(1)防止觸電

1)不用潮濕的手接觸電器。

2)電源裸露部分應(yīng)有絕緣裝置(例如電線接頭處應(yīng)裹上絕緣膠布)。3)所有電器的金屬外殼都應(yīng)保護(hù)接地。

4)實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)先連接好電路后才接通電源。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，先切斷電源再拆線路。5)修理或安裝電器時(shí)，應(yīng)先切斷電源。

6)不能用試電筆去試高壓電。使用高壓電源應(yīng)有專門的防護(hù)措施。7)如有人觸電，應(yīng)迅速切斷電源，然后進(jìn)行搶救。(2)防止引起火災(zāi)

1)使用的保險(xiǎn)絲要與實(shí)驗(yàn)室允許的用電量相符。2)電線的安全通電量應(yīng)大于用電功率。

3)室內(nèi)若有氫氣、煤氣等易燃易爆氣體，應(yīng)避免產(chǎn)生電火花。繼電器工作和開關(guān)電閘時(shí)，易產(chǎn)生電火花，要特別小心。電器接觸點(diǎn)(如電插頭)接觸不良時(shí)，應(yīng)及時(shí)修理或更換。4)如遇電線起火，立即切斷電源，用沙或二氧化碳、四氯化碳滅火器滅火，禁止用水或泡沫滅火器等導(dǎo)電液體滅火。(3)防止短路

1)線路中各接點(diǎn)應(yīng)牢固，電路元件兩端接頭不要互相結(jié)觸，以防短路。2)電線、電器不要被水淋濕或浸在導(dǎo)電液體中，例如實(shí)驗(yàn)室加熱用的燈泡接口不要浸在水中。(4)電器儀表的安全使用

1)在使用前，先了解電器儀表要求使用的電源是交流電還是直流電;是三相電還是單相電以及電壓的大小(380V、220V、110V或6V)。須弄清電器功率是否符合要求及直流電器儀表的正、負(fù)極。

2)儀表量程應(yīng)大于待測(cè)量。若待測(cè)量大小不明時(shí)，應(yīng)從最大量程開始測(cè)量。3)實(shí)驗(yàn)之前要檢查線路連接是否正確。經(jīng)教師檢查同意后方可接通電源。

4)在電器儀表使用過程中，如發(fā)現(xiàn)有不正常聲響，局部溫升或嗅到絕緣漆過熱產(chǎn)生的焦味，應(yīng)立即切斷電源，并報(bào)告教師進(jìn)行檢查。1.2.使用化學(xué)藥品的安全防護(hù)(1)防毒

1)實(shí)驗(yàn)前，應(yīng)了解所用藥品的毒性及防護(hù)措施。

2)操作有毒氣體(如H2S、Cl2、Br2、NO2、濃HCl和HF等)應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。

3)苯、四氯化碳、乙醚、硝基苯等的蒸氣會(huì)引起中毒。它們雖有特殊氣味，但久嗅會(huì)使人嗅覺減弱，所以應(yīng)在通風(fēng)良好的情況下使用。

4)有些藥品(如苯、有機(jī)溶劑、汞等)能透過皮膚進(jìn)入人體，應(yīng)避免與皮膚接觸。5)氰化物、高汞鹽(HgCl2、Hg(NO3)2等)、可溶性鋇鹽(BaCl2)、重金屬鹽(如鎘、鉛鹽)、三氧化二砷等劇毒藥品，應(yīng)妥善保管，使用時(shí)要特別小心。

6)禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、吃東西。飲食用具不要帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，以防毒物污染，離開實(shí)驗(yàn)室及飯前要冼凈雙手。(2)防爆

可燃?xì)怏w與空氣混合，當(dāng)兩者比例達(dá)到爆炸極限時(shí)，受到熱源(如電火花)的誘發(fā)，就會(huì)引起爆炸。一些氣體的爆炸極限見下表

與空氣相混合的某些氣體的爆炸極限(20度，1個(gè)大氣壓下)表

1)使用可燃性氣體時(shí)，要防止氣體逸出，室內(nèi)通風(fēng)要良好。

2)操作大量可燃性氣體時(shí)，嚴(yán)禁同時(shí)使用明火，還要防止發(fā)生電火花及其它撞擊火花。3)有些藥品如疊氮鋁、乙炔銀、乙炔銅、高氯酸鹽、過氧化物等受震和受熱都易引起爆炸，使用要特別小心。

4)嚴(yán)禁將強(qiáng)氧化劑和強(qiáng)還原劑放在一起。

5)久藏的乙醚使用前應(yīng)除去其中可能產(chǎn)生的過氧化物。6)進(jìn)行容易引起爆炸的實(shí)驗(yàn)，應(yīng)有防爆措施。(3)防火

1)許多有機(jī)溶劑如乙醚、丙酮、乙醇、苯等非常容易燃燒，大量使用時(shí)室內(nèi)不能有明火、電火花或靜電放電。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不可存放過多這類藥品，用后還要及時(shí)回收處理，不可倒入下水道，以免聚集引起火災(zāi)。

2)有些物質(zhì)如磷、金屬鈉、鉀、電石及金屬氫化物等，在空氣中易氧化自燃。還有一些金屬如鐵、鋅、鋁等粉末，比表面大也易在空氣中氧化自燃。這些物質(zhì)要隔絕空氣保存，使用時(shí)要特別小心。

實(shí)驗(yàn)室如果著火不要驚慌，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行滅火，常用的滅火劑有:水、沙、二氧化碳滅火器、四氯化碳滅火器、泡沫滅火器和干粉滅火器等。可根據(jù)起火的原因選擇使用，以下 幾種情況不能用水滅火:(a)金屬鈉、鉀、鎂、鋁粉、電石、過氧化鈉著火，應(yīng)用干沙滅火。(b)比水輕的易燃液體，如汽油、笨、丙酮等著火，可用泡沫滅火器。(c)有灼燒的金屬或熔融物的地方著火時(shí)，應(yīng)用干沙或干粉滅火器。(d)電器設(shè)備或帶電系統(tǒng)著火，可用二氧化碳滅火器或四氯化碳滅火器。(4)防灼傷 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑、溴、磷、鈉、鉀、苯酚、冰醋酸等都會(huì)腐蝕皮膚，特別要防止濺入眼內(nèi)。液氧、液氮等低溫也會(huì)嚴(yán)重灼傷皮膚，使用時(shí)要小心。萬一灼傷應(yīng)及時(shí)治療。1.3 汞的安全使用

汞中毒分急性和慢性兩種。急性中毒多為高汞鹽(如HgCl2入口所致，0.1g～0.3g即可致死。吸入汞蒸氣會(huì)引起慢性中毒，癥狀有:食欲不振、惡心、便秘、貧血、骨骼和關(guān)節(jié)疼、精神衰弱等。汞蒸氣的最大安全濃度為0.1mg·m-3，而20度時(shí)汞的飽和蒸氣壓為0.0012mmHg，超過安全濃度100倍。所以使用汞必須嚴(yán)格遵守安全用汞操作規(guī)定。(1)不要讓汞直接暴露于空氣中，盛汞的容器應(yīng)在汞面上加蓋一層水。(2)裝汞的儀器下面一律放置淺瓷盤，防止汞滴散落到桌面上和地面上。(3)一切轉(zhuǎn)移汞的操作，也應(yīng)在淺瓷盤內(nèi)進(jìn)行(盤內(nèi)裝水)。

(4)實(shí)驗(yàn)前要檢查裝汞的儀器是否放置穩(wěn)固。橡皮管或塑料管連接處要縛牢。(5)儲(chǔ)汞的容器要用厚壁玻璃器皿或瓷器。用燒杯暫時(shí)盛汞，不可多裝以防破裂。(6)若有汞掉落在桌上或地面上，先用吸汞管盡可能將汞珠收集起來，然后用硫磺蓋在汞濺落的地方，并摩擦使之生成HgS。也可用KMnO4溶液使其氧化。(7)擦過汞或汞齊的濾紙或布必須放在有水的瓷缸內(nèi)。

(8)盛汞器皿和有汞的儀器應(yīng)遠(yuǎn)離熱源，嚴(yán)禁把有汞儀器放進(jìn)烘箱。(9)使用汞的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，純化汞應(yīng)有專用的實(shí)驗(yàn)室。(10)手上若有傷口，切勿接觸汞。1.4 高壓鋼瓶的使用及注意事項(xiàng)(1)氣體鋼瓶的顏色標(biāo)記 我國氣體鋼瓶常用的標(biāo)記見下表

(2)氣體鋼瓶的使用

1)在鋼瓶上裝上配套的減壓閥。檢查減壓閥是否關(guān)緊，方法是逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)調(diào)壓手柄至螺桿松動(dòng)為止。

2)打開鋼瓶總閥門，此時(shí)高壓表顯示出瓶?jī)?nèi)貯氣總壓力。

3)慢慢地順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)壓手柄，至低壓表顯示出實(shí)驗(yàn)所需壓力為止。4)停止使用時(shí)，先關(guān)閉總閥門，待減壓閥中余氣逸盡后，再關(guān)閉減壓閥。(3)注意事項(xiàng)

1)鋼瓶應(yīng)存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離熱源的地方。可燃性氣瓶應(yīng)與氧氣瓶分開存放。2)搬運(yùn)鋼瓶要小心輕放，鋼瓶帽要旋上。

3)使用時(shí)應(yīng)裝減壓閥和壓力表。可燃性氣瓶(如H2、C2H2)氣門螺絲為反絲;不燃性或助燃性氣瓶(如N2、O2)為正絲。各種壓力表一般不可混用。

4)不要讓油或易燃有機(jī)物沾染氣瓶上(特別是氣瓶出口和壓力表上)。

5)開啟總閥門時(shí)，不要將頭或身體正對(duì)總閥門，防止萬一閥門或壓力表沖出傷人。6)不可把氣瓶?jī)?nèi)氣體用光，以防重新充氣時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。

7)使用中的氣瓶每三年應(yīng)檢查一次，裝腐蝕性氣體的鋼瓶每?jī)赡隀z查一次，不合格的氣瓶不可繼續(xù)使用。

8)氫氣瓶應(yīng)放在遠(yuǎn)離實(shí)驗(yàn)室的專用小屋內(nèi)，用紫銅管引入實(shí)驗(yàn)室，并安裝防止回火的置。9)鋼瓶?jī)?nèi)氣體不能全部用盡，要留下一些氣體，以防止外界空氣進(jìn)入氣體鋼瓶，一般應(yīng)保持0.5MPa表壓以上的殘留壓力。

10)鋼瓶須定期送交檢驗(yàn)，合格鋼瓶才能充氣使用。1.5 氣體使用操作規(guī)程

由電解水或液化空氣能得到純氧氣，壓縮后，貯于鋼瓶中備用。從氣體廠剛充滿氧的鋼瓶壓力可達(dá)15MPa，使用氧氣需用氧氣壓力表，閥門及表的構(gòu)造如圖a-2-1所示。使用氧氣時(shí),必須遵守下面規(guī)則:(1)搬運(yùn)鋼瓶時(shí),防止劇烈振動(dòng),嚴(yán)禁連氧氣表一起裝車運(yùn)輸。(2)嚴(yán)禁與氫氣同在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室里面使用。(3)盡可能遠(yuǎn)離熱源。

(4)在使用時(shí)特別注意在手上,工具上,鋼瓶和周圍不能沾有油污,扳子

圖a-1-1鋼瓶閥門和壓力表

上的油可用酒精洗去,待干后使用,以防燃燒和爆炸。(5)氧氣瓶應(yīng)與氧氣表一起使用,氧氣表需仔細(xì)保護(hù),不能隨便用在其它鋼瓶上。

(6)開閥門及調(diào)壓時(shí),人不要站在鋼瓶出氣口處,頭不要在瓶頭之上,而應(yīng)在瓶之側(cè)面,以保人生安全。

(7)開氣瓶總閥1之前,必須首先檢查氧氣表調(diào)壓閥門4是否處于關(guān)閉,（手把松開是關(guān)閉）狀態(tài)。不要在調(diào)壓閥4開放（手把頂緊是開放）狀態(tài)，突然打開氣瓶總閥，否則會(huì)將氧氣表打壞或出其他事故。

(8)防止漏氣,若漏氣應(yīng)將螺旋旋緊或換皮墊。

(9)鋼瓶?jī)?nèi)壓力在0.5MPa以下時(shí),不能再用,應(yīng)該去灌氣。1.6 X射線的防護(hù)

X射線被人體組織吸收后，對(duì)人體鍵康是有害的。一般晶體X射線衍射分析用的軟X射線(波長較長、穿透能力較低)比醫(yī)院透視用的硬X射線(波長較短、穿透能力較強(qiáng))對(duì)人體組織傷害更大。輕的造成局部組織灼傷，如果長時(shí)期接觸，重的可造成白血球下降，毛發(fā)脫落，發(fā)生嚴(yán)重的射線病。但若采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，上述危害是可以防止的.最基本的一條是防止身體各部(特別是頭部)受到X射線照射，尤其是受到X射線的直接照射。因此要注意X光管窗口附近用鉛皮(厚度在一毫米以上)擋好，使X射線盡量限制在一個(gè)局部小范圍內(nèi)，不讓它散射到整個(gè)房間，在進(jìn)行操作(尤其是對(duì)光)時(shí)，應(yīng)戴上防護(hù)用具(特別是鉛玻璃眼鏡)。操作人員站的位置應(yīng)避免直接照射。操作完，用鉛屏把人與X光機(jī)隔開;暫時(shí)不工作時(shí)，應(yīng)關(guān)好窗口，非必要時(shí)，人員應(yīng)盡量離開X光實(shí)驗(yàn)室。室內(nèi)應(yīng)保持良好通風(fēng)，以減少由于高電壓和X射線電離作用產(chǎn)生的有害氣體對(duì)人體的影響。

第二篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理責(zé)任書

物理教師安全責(zé)任狀

為堅(jiān)持“以人為本，安全第一”的原則，認(rèn)真貫徹國家教委和省、市、區(qū)教育局有關(guān)安全工作的指示，積極開展創(chuàng)建“平安校園”活動(dòng)，切實(shí)保障師生安全，防止各類事故的發(fā)生，我校為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)教師的安全管理,確保學(xué)生安全，特與物理教師簽訂以下安全工作綜合管理目標(biāo)責(zé)任書：

1.實(shí)驗(yàn)教師購買危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)藥品必須經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

2.實(shí)驗(yàn)教師要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)器材和實(shí)驗(yàn)過程的管理，嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)規(guī)程操作，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度，要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)過程中水、火、電、氣、儀器、設(shè)備、工具的監(jiān)管，尤其是危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)藥品的管理，防止發(fā)生以外。

3.實(shí)驗(yàn)教師保證危險(xiǎn)藥品不流向?qū)W生，不流向社會(huì)。

4.上實(shí)驗(yàn)課時(shí)必須按規(guī)定指導(dǎo)學(xué)生操作,學(xué)生做實(shí)驗(yàn)時(shí)要服從指導(dǎo)教師的安排,不經(jīng)允許不可隨意實(shí)驗(yàn)。

5.上實(shí)驗(yàn)課學(xué)生做實(shí)驗(yàn)，教師不得離開現(xiàn)場(chǎng)。6.凡危險(xiǎn)的藥品不要讓學(xué)生用手拿、用鼻聞。應(yīng)急措施：

不管在什么情況下，學(xué)生一旦發(fā)生意外，責(zé)任人不等、不拖，立刻協(xié)同校醫(yī)送往醫(yī)院，同時(shí)通知家長及學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。責(zé)任人要在醫(yī)院陪同，不得隨意離開。學(xué)生發(fā)生意外后，更不允許責(zé)任人把學(xué)生交給校醫(yī)和通知家長后，就隨意離開。

校長：__________ 物理教師：__________ 2011、8、23

化學(xué)教師安全責(zé)任狀

為堅(jiān)持“以人為本，安全第一”的原則，認(rèn)真貫徹國家教委和省、市、區(qū)教育局有關(guān)安全工作的指示，積極開展創(chuàng)建“平安校園”活動(dòng)，切實(shí)保障師生安全，防止各類事故的發(fā)生，我校為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)教師的安全管理,確保學(xué)生安全，特與物理教師簽訂以下安全工作綜合管理目標(biāo)責(zé)任書：

1.實(shí)驗(yàn)教師購買危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)藥品必須經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

2.實(shí)驗(yàn)教師要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)器材和實(shí)驗(yàn)過程的管理，嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)規(guī)程操作，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度，要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)過程中水、火、電、氣、儀器、設(shè)備、工具的監(jiān)管，尤其是危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)藥品的管理，防止發(fā)生以外。

3.實(shí)驗(yàn)教師保證危險(xiǎn)藥品不流向?qū)W生，不流向社會(huì)。

4.上實(shí)驗(yàn)課時(shí)必須按規(guī)定指導(dǎo)學(xué)生操作,學(xué)生做實(shí)驗(yàn)時(shí)要服從指導(dǎo)教師的安排,不經(jīng)允許不可隨意實(shí)驗(yàn)。

5.上實(shí)驗(yàn)課學(xué)生做實(shí)驗(yàn)，教師不得離開現(xiàn)場(chǎng)。6.凡危險(xiǎn)的藥品不要讓學(xué)生用手拿、用鼻聞。應(yīng)急措施：

不管在什么情況下，學(xué)生一旦發(fā)生意外，責(zé)任人不等、不拖，立刻協(xié)同校醫(yī)送往醫(yī)院，同時(shí)通知家長及學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。責(zé)任人要在醫(yī)院陪同，不得隨意離開。學(xué)生發(fā)生意外后，更不允許責(zé)任人把學(xué)生交給校醫(yī)和通知家長后，就隨意離開。

校長：__________ 化學(xué)教師：__________ 2011、8、23

科學(xué)教師安全責(zé)任狀

為堅(jiān)持“以人為本，安全第一”的原則，認(rèn)真貫徹國家教委和省、市、區(qū)教育局有關(guān)安全工作的指示，積極開展創(chuàng)建“平安校園”活動(dòng)，切實(shí)保障師生安全，防止各類事故的發(fā)生，我校為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)教師的安全管理,確保學(xué)生安全，特與物理教師簽訂以下安全工作綜合管理目標(biāo)責(zé)任書：

1.實(shí)驗(yàn)教師購買危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)藥品必須經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

2.實(shí)驗(yàn)教師要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)器材和實(shí)驗(yàn)過程的管理，嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)規(guī)程操作，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)規(guī)章制度，要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)過程中水、火、電、氣、儀器、設(shè)備、工具的監(jiān)管，尤其是危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)藥品的管理，防止發(fā)生以外。

3.實(shí)驗(yàn)教師保證危險(xiǎn)藥品不流向?qū)W生，不流向社會(huì)。

4.上實(shí)驗(yàn)課時(shí)必須按規(guī)定指導(dǎo)學(xué)生操作,學(xué)生做實(shí)驗(yàn)時(shí)要服從指導(dǎo)教師的安排,不經(jīng)允許不可隨意實(shí)驗(yàn)。

5.上實(shí)驗(yàn)課學(xué)生做實(shí)驗(yàn)，教師不得離開現(xiàn)場(chǎng)。6.凡危險(xiǎn)的藥品不要讓學(xué)生用手拿、用鼻聞。應(yīng)急措施：

不管在什么情況下，學(xué)生一旦發(fā)生意外，責(zé)任人不等、不拖，立刻協(xié)同校醫(yī)送往醫(yī)院，同時(shí)通知家長及學(xué)校有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。責(zé)任人要在醫(yī)院陪同，不得隨意離開。學(xué)生發(fā)生意外后，更不允許責(zé)任人把學(xué)生交給校醫(yī)和通知家長后，就隨意離開。

校長：__________ 科學(xué)教師：__________ 2011、8、23

體育教師安全責(zé)任狀

1、體育教師是體育課直接責(zé)任人，必須履行《體育教師安全管理崗位責(zé)任書》，對(duì)學(xué)生體育課安全防范工作具體負(fù)責(zé)。

2、體育教師要確立安全防范的責(zé)任意識(shí)和主體意識(shí)。

3、切實(shí)做好學(xué)生校內(nèi)活動(dòng)的安全工作。學(xué)生在校期間，包括大課間活動(dòng)，體育老師要負(fù)起監(jiān)護(hù)、管理的責(zé)任，加強(qiáng)學(xué)生課內(nèi)、課外活動(dòng)的安全管理。組織學(xué)生外出參加社會(huì)活動(dòng)必須征得校長室同意，并切實(shí)加強(qiáng)安全教育和管理。

4、凡在體育課發(fā)生傷亡事故、學(xué)生受傷害事件以及關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定、青少年身心健康發(fā)展的事件，要及時(shí)向校長匯報(bào)。

5、體育教師要在上課前講解本課涉及到的不安全因素，講解動(dòng)作要領(lǐng)并進(jìn)行示范，在學(xué)生做動(dòng)作期間要有2名學(xué)生進(jìn)行保護(hù)，加強(qiáng)安全教育，如活動(dòng)安全等，運(yùn)用表揚(yáng)和批評(píng)相結(jié)合的方法，搞好本班安全教育。

6、上體育課期間，不準(zhǔn)爬圍墻校門，不準(zhǔn)攀高顯能。對(duì)特殊體制的學(xué)生者有病的學(xué)生不要求與其他學(xué)生完成同樣的教學(xué)目標(biāo)。

7、要每周檢查好運(yùn)動(dòng)器材的安全狀況，從學(xué)生身心健康出發(fā)，上好課，安排好活動(dòng)，要和學(xué)校德育活動(dòng)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)相結(jié)合，豐富校園生活。

8、任課教師課堂負(fù)責(zé)制。任課教師負(fù)責(zé)本節(jié)課本班學(xué)生的教育教學(xué)、偶發(fā)事件的處理、安全等工作。課內(nèi)發(fā)生的事件一般由任課教師自己處理，任課教師不便處理的，班主任處理。

校長簽字：

體育教師簽字: 2011、8、23

第三篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理規(guī)則

實(shí)驗(yàn)室安全管理制度

一．實(shí)驗(yàn)室基本要求

1.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)按照要求穿戴實(shí)驗(yàn)服。

2.進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作時(shí)，必須佩戴防護(hù)口罩、手套及護(hù)目鏡，嚴(yán)禁佩戴隱形眼鏡。

4.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，女生禁止披散長發(fā)，禁止穿裙子、短褲、拖鞋、涼鞋及帶鞋釘?shù)男印?/p>

5.離開實(shí)驗(yàn)室必須除去手套，避免污染門把手等公告區(qū)域。盡量不要穿著實(shí)驗(yàn)服進(jìn)入前臺(tái)、辦公室、會(huì)議室等公告場(chǎng)所。

6.禁止在實(shí)驗(yàn)室吃東西，接觸化學(xué)藥品后需先洗凈雙手方能進(jìn)食。

7.禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)儲(chǔ)存食物飲料。

8.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前，應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室的安全防護(hù)要求、實(shí)驗(yàn)室的常用滅火工具及使用方法、實(shí)驗(yàn)室所在樓層的消防設(shè)備、報(bào)警裝置及逃生通道等。

二．藥品領(lǐng)用、存儲(chǔ)及實(shí)驗(yàn)操作相關(guān)規(guī)定

1.領(lǐng)取藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格確認(rèn)容器上標(biāo)示名稱是否為需要的實(shí)驗(yàn)用藥品。

2.領(lǐng)取藥品時(shí)，應(yīng)看清楚藥品危害標(biāo)示和圖樣，是否有危害。3.嚴(yán)禁將化學(xué)藥品帶入辦公室、會(huì)議室等公共區(qū)域。

4.操作危險(xiǎn)性化學(xué)藥品請(qǐng)務(wù)必遵守操作守則或在有經(jīng)驗(yàn)的同事指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，切勿自行更換實(shí)驗(yàn)流程。

5.使用揮發(fā)性溶劑、強(qiáng)酸強(qiáng)堿性、高腐蝕性或有毒性的藥品必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行操作。

6.有機(jī)溶劑，固體化學(xué)藥品，酸、堿化合物，強(qiáng)氧化性、強(qiáng)還原性化合物均需分開存放，強(qiáng)刺激性氣味藥品的化學(xué)藥品必須放置于具抽氣裝置的藥品柜。

7.高揮發(fā)性或易于氧化的化學(xué)藥品應(yīng)存放于冰箱或冰柜之中。

8.會(huì)產(chǎn)生刺激性或危害性氣體的實(shí)驗(yàn)必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)過程中嚴(yán)禁頭部伸入通風(fēng)櫥。實(shí)驗(yàn)中通風(fēng)櫥應(yīng)盡量拉低，不用時(shí)應(yīng)拉至距桌面15cm。

9.操作危險(xiǎn)性實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)事先查好資料，通知實(shí)驗(yàn)室其他成員注意，并在有經(jīng)驗(yàn)同事指導(dǎo)下進(jìn)行。節(jié)假日和夜間避免做危險(xiǎn)性實(shí)驗(yàn)。

10.實(shí)驗(yàn)進(jìn)行時(shí)，特別是加熱、加壓、蒸餾等操作，操作人員不得擅自離開崗位，要經(jīng)常注意觀察反應(yīng)進(jìn)行的情況和裝置是否漏氣、破損等現(xiàn)象。若需暫時(shí)離開，應(yīng)委托他人代為照看。11.若須進(jìn)行無人監(jiān)督的實(shí)驗(yàn)，其實(shí)驗(yàn)裝置對(duì)于防火、防爆、防水都須有相當(dāng)?shù)目紤]，且讓實(shí)驗(yàn)室燈開著，并在門上留下緊急處理時(shí)聯(lián)絡(luò)人電話及可能造成之災(zāi)害。

12.使用紫外燈時(shí)應(yīng)避免皮膚及眼睛長時(shí)間接觸到紫外光線，用畢應(yīng)及時(shí)關(guān)閉紫外燈。

13.過期藥品或廢棄化學(xué)物料必須依照分類標(biāo)示清楚，嚴(yán)禁倒入水槽或垃圾桶，應(yīng)處理后倒入專用容器收集。

三．門窗水電安全相關(guān)規(guī)定

1.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)常開窗通風(fēng)，同時(shí)注意桌面及窗臺(tái)物體的穩(wěn)定，防止被風(fēng)吹落。2.與實(shí)驗(yàn)室無關(guān)的物品應(yīng)及時(shí)清理，實(shí)驗(yàn)室門口及通道應(yīng)保持暢通無阻。

3.用水時(shí)須注意水壓變化，特別注意冷凝管接口與皮管之間連接是否牢固。盡量避免回流過夜反應(yīng)；若不能避免，離開時(shí)應(yīng)將水流調(diào)至最小。

4．不得在水槽中堆放物品及廢棄垃圾，以免堵塞下水管道。5．嚴(yán)禁向水槽中傾倒實(shí)驗(yàn)廢液及其它危險(xiǎn)性化學(xué)品。

6.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)大功率實(shí)驗(yàn)設(shè)備用電必須使用專線，嚴(yán)禁與照明線共用。

7.多個(gè)大功率用電器不得共用一個(gè)接線板；電器插座不得接太多插頭，以免負(fù)荷過大，引起電器火災(zāi)。

8.實(shí)驗(yàn)室總用電量應(yīng)與配電箱一致，儀器的功率應(yīng)與電源及插座一致，禁止在實(shí)驗(yàn)室亂拉電線。

9.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)嚴(yán)禁一切明火，禁止抽煙。

10．熱源隨用隨插，加熱和攪拌調(diào)壓器調(diào)零后方可插電源；電吹風(fēng)機(jī)必須在通風(fēng)櫥內(nèi)使用，且周圍不得有大量易燃、易爆溶劑；烘箱嚴(yán)禁運(yùn)行過夜。

11.手上有水或潮濕請(qǐng)勿接觸電器用品或電器設(shè)備，盡量避免使用水槽旁的電器插座(防止漏電或感電)。

12.操作不熟悉的儀器、設(shè)備時(shí)，應(yīng)事先詢問同事或查閱資料，嚴(yán)格按操作規(guī)程操作。13.最后離開實(shí)驗(yàn)室的人，應(yīng)仔細(xì)檢查水電門窗，關(guān)掉電源及不用的通風(fēng)設(shè)施。

四．壓力容器安全規(guī)定

1.氣瓶應(yīng)存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離熱源的地方，易燃?xì)怏w氣瓶與明火距離不小于 5 米;氫氣發(fā)生器應(yīng)單獨(dú)放置于遠(yuǎn)離實(shí)驗(yàn)室的房間。

2.氣瓶搬運(yùn)應(yīng)使用專門的手推車，確認(rèn)護(hù)蓋鎖緊后才可進(jìn)行搬運(yùn)，放置要牢靠。

3.氣瓶?jī)?nèi)氣體不可用盡，應(yīng)保持0.05Mpa表壓以上的殘留壓力，以防發(fā)生危險(xiǎn)。初次使用時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)同事指導(dǎo)下進(jìn)行。

4.開啟氣門時(shí)應(yīng)站在氣壓表的一側(cè)，不得將頭或身體對(duì)準(zhǔn)氣瓶總閥，以防萬一閥門或氣壓表沖出傷人。

5.下班前仔細(xì)檢查氣閥是否關(guān)緊，壓力表是否正常。

五．環(huán)境衛(wèi)生規(guī)定

1.保持所有走廊、樓梯通行無阻。

2.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)必須保持整潔衛(wèi)生，各種玻璃儀器及其它實(shí)驗(yàn)用品應(yīng)分類擺放，并做好標(biāo)記；不得擺放與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的物品。

2.養(yǎng)成隨時(shí)處理地上或?qū)嶒?yàn)臺(tái)面雜物的習(xí)慣，以確保實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所清潔。

3.油類或化學(xué)物品溢滿地面或工作臺(tái)時(shí)應(yīng)立即擦拭并沖洗干凈。若溫度計(jì)水銀球不慎打破，應(yīng)立即撒上硫粉，并打開窗戶保持通風(fēng)。

4.通風(fēng)櫥及玻璃儀器具透光部份均須保持清潔；所有的玻璃儀器應(yīng)在使用前仔細(xì)檢查是否已清洗干凈，避免對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果造成影響。

5.垃圾須分類處理，固液垃圾分開收集，垃圾桶應(yīng)及時(shí)上蓋。

6.凡有毒或易燃的垃圾廢物，均應(yīng)特別處理，以防火災(zāi)或有害人體健康。

7.每日工作完畢，必須整理工作臺(tái)面，儀器及試劑放回原處，使用過的硅膠板及時(shí)清理，保持實(shí)驗(yàn)室整潔并檢查水電門窗。

六．安全防護(hù)

（一）防火

1.乙醚、酒精、乙酸乙酯、二氯甲烷、石油醚、丙酮、二硫化碳、苯等有機(jī)溶劑易燃，實(shí)驗(yàn)室不得存放過多，切不可倒入下水道，以免集聚引起火災(zāi)。

2.電氣設(shè)備用電不得過載，發(fā)現(xiàn)線路老化及短路應(yīng)及時(shí)報(bào)修更換，定期檢查加熱器控溫效果。

2.冰箱內(nèi)禁止放置低沸點(diǎn)溶劑，如：乙醚、酒精、丙酮、二硫化碳、苯等。3.金屬鈉、鉀、鋁粉、黃磷、金屬有機(jī)試劑等忌水試劑要注意使用和存放，尤其不宜與水直接接觸，反應(yīng)完畢及時(shí)用醇類處理。

4.使用后的鈀炭、氧化鉑等金屬催化劑在過濾時(shí)應(yīng)嚴(yán)格避免抽的太干，過濾后的催化劑連同濾紙水封保存，嚴(yán)禁隨意丟入垃圾桶引起火災(zāi)。5.不得用烘箱直接烘烤有機(jī)物品。不得用烘箱直接烘烤剛經(jīng)過丙酮，乙醇等低沸點(diǎn)溶劑清洗過得玻璃儀器。

6.不得在烘箱周圍堆放易燃雜物。

(二)防爆

1.氫、乙烯、乙炔、苯、乙醇、乙醚、丙酮、乙酸乙酯、一氧化碳、水煤氣和氨氣等可燃性氣體與空氣混合至爆炸極限，一旦有一熱源誘發(fā)，極易發(fā)生支鏈爆炸。使用時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)良好，同時(shí)嚴(yán)禁明火及可能產(chǎn)生電火花的電器。

2.嚴(yán)禁在密閉條件下進(jìn)行加熱、淬滅或產(chǎn)生大量氣體的反應(yīng)，防止噴料傷人。3.處理無水試劑時(shí)，一定要先用干燥劑預(yù)干燥，再加入鈉絲，以免里面水分過大，生成大量氫氣，造成危險(xiǎn)。

4．進(jìn)行分液、結(jié)晶等操作時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離熱源，避免搖晃用力過猛。

5.久置的醚類如乙醚、四氫呋喃、二氧六環(huán)等，禁止震動(dòng)，使用前應(yīng)加入還原劑以除掉生成的過氧化物。蒸餾時(shí)切勿蒸得太干，以免引起爆炸。

6.加熱和滴加試劑時(shí)不宜過快，以防劇烈反應(yīng)噴料，如三氯化鋁、氫化鋁理和硼氫化鈉參與的反應(yīng)水解時(shí)須格外謹(jǐn)慎。

7.夏天氣溫較高，當(dāng)開啟有揮發(fā)性液體的試劑瓶時(shí)，如氨水等，應(yīng)先用冷水冷卻，開啟時(shí)瓶口必須指向無人處，以免由于液體噴濺而導(dǎo)致傷害。

8.過氧化物、高氯酸鹽、疊氮鉛、乙炔銅、三硝基甲苯等易爆物質(zhì)，受震或受熱可能發(fā)生熱爆炸，因此使用時(shí)應(yīng)輕拿輕放，禁止研磨并遠(yuǎn)離熱源。同時(shí)強(qiáng)氧化劑與強(qiáng)還原劑應(yīng)分開存放。

9．進(jìn)行加壓實(shí)驗(yàn)時(shí)，應(yīng)做好保護(hù)措施，在專門的通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。結(jié)束操作后，立即關(guān)閉氣體閥門和電源開關(guān)。

(三)防灼傷及凍傷

1.除了高溫以外，液氮、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、強(qiáng)氧化劑、溴、磷、鈉、鉀、苯酚、醋酸等物質(zhì)都會(huì)灼傷皮膚，使用時(shí)應(yīng)注意做好防護(hù)措施，避免皮膚與之接觸，尤其防止濺入眼中。

2.取用干冰及液氮時(shí)應(yīng)佩戴加厚手套，防止皮膚凍傷。

七.“三廢”處理

1.廢氣。產(chǎn)生少量有毒氣體的實(shí)驗(yàn)必須在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，通過排風(fēng)設(shè)備將少量毒氣排到室外。產(chǎn)生大量有毒氣體的實(shí)驗(yàn)必須具備尾氣吸收或處理裝置。2.廢渣。破碎玻璃儀器、點(diǎn)樣毛細(xì)管、廢硅膠板、廢棄硅膠、硅藻土和干燥劑，粘附有害物質(zhì)的濾紙、稱量紙、棉花應(yīng)和普通垃圾分開，單獨(dú)收集于廢紙箱內(nèi)，交予專門單位處理。

3.廢液。實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的廢液應(yīng)分類回收，集中處理。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)大量使用冷凝用水，無污染可直接排放；洗刷用水，污染不大，可直接排放;；酸、堿、鹽水溶液經(jīng)中和后倒入酸、堿污水桶；有機(jī)溶劑回收于有機(jī)污桶內(nèi)；強(qiáng)lewis酸和酰氯如：三氯化鋁、氯化亞砜、草酰氯、三氯氧磷、乙酰氯等遇水劇烈反應(yīng)，均應(yīng)處理中和后再排入廢液桶。

第四篇：實(shí)驗(yàn)室安全管理

實(shí)驗(yàn)室安全管理 辦公室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室安全工作并定期提出整改意見。2 實(shí)驗(yàn)室室主任對(duì)所管轄區(qū)域負(fù)有直接責(zé)任。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室設(shè)一位兼職安全員，對(duì)本實(shí)驗(yàn)室的安全全權(quán)負(fù)責(zé)。監(jiān)測(cè)室室主任須對(duì)所管轄區(qū)域的安全管理做出明確規(guī)定，經(jīng)安全員審核通過后立即執(zhí)行。安全員應(yīng)每月對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行安全檢查，對(duì)隱患應(yīng)做出特別規(guī)定。并提出整改建議。檢查結(jié)果應(yīng)做好記錄。化驗(yàn)人員必須高度重視安全工作，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止事故發(fā)生，萬一發(fā)生事故，要沉著、冷靜，應(yīng)迅速切斷電源火源由室主任或當(dāng)事人立即報(bào)告辦公室積極采取措施避免事故擴(kuò)大。凡能產(chǎn)生刺激性、腐蝕性、有毒或惡臭氣體的操作，必須在通風(fēng)柜中進(jìn)行。8 所有劇毒藥品，要由倉庫保管員嚴(yán)格管理，小心使用，切勿觸及傷口或入口中，操作后必須洗手。劇毒試劑氰化物、砷化物、汞制劑等，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可使用，必須兩人共同稱量、登記用量、剩余試劑要在安全員監(jiān)督下，退回倉庫，注明入庫數(shù)量。易燃易爆試劑堅(jiān)持隨用隨領(lǐng)，用多少領(lǐng)多少，不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)存放，用明火蒸餾加熱時(shí)必須有人看守。凡裝過強(qiáng)腐蝕劑，易爆物和有毒藥品的容器，應(yīng)由操作者親手洗凈，清洗實(shí)驗(yàn)器皿污水，不能倒入廢液罐中，不能直接流入下水道，最后由辦公室集中送到廢物化學(xué)品公司回收處理。要嚴(yán)格遵守用電規(guī)程，下班前要檢查水、電、氣開關(guān)是否關(guān)好，檢查門窗是否關(guān)好。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、吃飯和喧嘩。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備適當(dāng)?shù)南榔鞑模總€(gè)實(shí)驗(yàn)區(qū)應(yīng)配備二臺(tái)滅火器。化驗(yàn)人員應(yīng)掌握滅火知識(shí)，應(yīng)會(huì)使用消防器材。若發(fā)生重大違反安全管理規(guī)程時(shí)，安全員須做出相應(yīng)的處罰決定，并報(bào)站領(lǐng)導(dǎo)。出海采樣時(shí)室主任必須清點(diǎn)海上救護(hù)用品，作業(yè)時(shí)每人必須身著救生衣，并配備手機(jī)一個(gè)，以便與陸地聯(lián)系。高溫、高空作業(yè)室主任要確保人員安全，配齊勞保護(hù)具及用品，氣溫超過35℃時(shí)不能作業(yè)。使用高壓氣瓶要固定好，遠(yuǎn)離熱源火源避免爆曬和震動(dòng)氣瓶?jī)?nèi)氣體不得用盡一般要保留約3*105Pa氣壓。監(jiān)測(cè)人員出入有毒有害氣體事故現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，應(yīng)配備防毒面具，以防其它事故發(fā)生。

第五篇：實(shí)驗(yàn)室生物安全管理專題

開遠(yuǎn)市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度匯編

一、生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。

二、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

1.實(shí)驗(yàn)室要求：

1.1專用實(shí)驗(yàn)室，門上有明顯的生物實(shí)驗(yàn)安全標(biāo)志，充足的操作空間，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)劃分清潔區(qū)和污染區(qū)。

1.2實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面材料應(yīng)耐酸、耐堿，易清潔消毒，不滲漏液體。1.3實(shí)驗(yàn)室有移動(dòng)的紫外線燈用于空氣消毒。1.4備有消毒品，消毒器材和設(shè)備。

1.5有感應(yīng)的流水裝置，備有洗眼器、眼罩，足夠的一次性手套、口罩。1.6清潔區(qū)（間）備有存放個(gè)人衣服、用品的設(shè)施。1.7購置免排放高壓蒸汽消毒爐進(jìn)行醫(yī)療廢物的消毒。1.8實(shí)驗(yàn)室備有空調(diào)設(shè)備，室溫保持在20~25℃。

2.安全操作：

2.1人員要熟悉生物安全操作知識(shí)和消毒技術(shù)。

2.2 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)行飲食、吸煙和化妝打扮、會(huì)客等與實(shí)驗(yàn)工作無關(guān)的行為。2.3實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的有關(guān)用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和無關(guān)的物品不可帶入實(shí)驗(yàn)室內(nèi)；

2.4工作時(shí)要戴手套、穿工作服，手套破損即丟棄、洗手并換上新手套。2.5不要用戴手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。

2.6 盡量避免使用尖銳物品和器具；宜用不易破碎材料用品；禁止用口吸任何物質(zhì)。

2.7 工作結(jié)束后，要對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行消毒；操作時(shí)有標(biāo)本、檢測(cè)試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒；平時(shí)要保持環(huán)境的整潔。

2.8 工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作衣，用液體肥皂和流動(dòng)水洗手。2.9 遇到意外事故，應(yīng)立即按照意外事故應(yīng)急預(yù)案的程序處理。www.tmdps.cn 3.廢棄物品的消毒處理

3.1 血液標(biāo)本、一次性細(xì)菌培養(yǎng)基，用高壓蒸汽消毒爐消毒后裝入銳器盒，按醫(yī)療廢物處理。

3.2 痰、糞便標(biāo)本按醫(yī)療廢物處理。

3.3 針頭、爛玻片、吸管等銳器，放在銳器盒內(nèi)。3.4 回收的輸血袋按醫(yī)療廢物處理。

3.5 不用回收的一次性消耗品，如吸頭、吸管、膠塞等直接裝入黃色的醫(yī)療垃圾袋，不用消毒水浸泡。

3.6 實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物生活垃圾、生活廢物分開。4.健康監(jiān)護(hù)

4.1 實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè)。

4.2 遇到職業(yè)暴露意外事故，接觸者應(yīng)在接觸當(dāng)時(shí)，接觸后第4周、第8周、第12周及6個(gè)月各采血檢查一次HIV抗體。

4.3 患有皮膚疾患、皮膚潰爛、破損情況要及時(shí)診治。

三、高致病性病原微生物泄漏應(yīng)急處理預(yù)案

為加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，及時(shí)控制高致病性病原微生物泄漏造成的危害，確保在發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、高效、有序的處理，保障病人和醫(yī)務(wù)人員的健康，特制定本預(yù)案。

一、組織管理

成立高致病性病原微生物泄漏事件處理指導(dǎo)小組。組

長：邢自良

副組長：楊麗珍

王美蓮

組

員：姜潔、楊雪娟、倪海萍

職能：

1、負(fù)責(zé)高致病性病原微生物泄漏事件處理工作的指揮、組織和協(xié)調(diào)。

2、指導(dǎo)事件的信息報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)消毒隔離和個(gè)人防護(hù)措施、醫(yī)療救治等工作的落實(shí)，配合防疫機(jī)構(gòu)等有關(guān)部門開展高致病性病原體泄漏事件的調(diào)查。

二、部門分工

㈠ 檢驗(yàn)科：指定專人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的生物安全質(zhì)量管理工作，制定實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定；對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員開展生物安全知識(shí)培訓(xùn)，一旦發(fā)現(xiàn)高致病病原微生物泄漏事件立即上報(bào)醫(yī)院行政總值班、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科和保衛(wèi)科。㈡ 醫(yī)務(wù)科：組織實(shí)施本院醫(yī)療救治工作，并監(jiān)督預(yù)防控制措施的執(zhí)行情況。對(duì)感染人員進(jìn)行醫(yī)療救治。醫(yī)院感染管理科：加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)督管理，指導(dǎo)泄漏事件的信息報(bào)告，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；指導(dǎo)污染現(xiàn)場(chǎng)及污染物的消毒、隔離工作和醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)，防止病原微生物的擴(kuò)散和感染；組織預(yù)防措施的培訓(xùn)；對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察及預(yù)防用藥。㈢ 保衛(wèi)科：對(duì)發(fā)生泄漏的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，并向公安部門報(bào)告。

㈣ 后勤處:愛衛(wèi)會(huì)負(fù)責(zé)協(xié)助有關(guān)科室進(jìn)行環(huán)境的清潔、消毒工作;供應(yīng)科提供防護(hù)用品等。

㈦ 藥學(xué)部: 協(xié)助提供必備的消毒藥品

三、應(yīng)急處理 ㈠ 信息報(bào)告

各實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)嚴(yán)格按衛(wèi)生部規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程要求進(jìn)行高致病性病原微生物標(biāo)本的采集、運(yùn)送，并采取有效的防護(hù)措施。㈡ 控制措施

1、技術(shù)指導(dǎo)小組接到泄漏事件的報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員對(duì)泄漏事件進(jìn)行確認(rèn)，并對(duì)泄漏的病原體的性質(zhì)及擴(kuò)散范圍進(jìn)行充分評(píng)估。

2、立即封閉發(fā)生高致病性病原微生物的實(shí)驗(yàn)室并封存標(biāo)本，防止微生物擴(kuò)散。

3、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察并留取本底血清或者相關(guān)標(biāo)本。

4、對(duì)造成污染的工作環(huán)境及污染物進(jìn)行消毒。

5、有關(guān)科室應(yīng)配合衛(wèi)生防疫等有關(guān)部門開展調(diào)查。

四、相關(guān)定義

高致病性病原微生物是衛(wèi)生部規(guī)定的第一類、第二類病原微生物統(tǒng)稱。

第一類病原微生物，是指能夠引起人類或者動(dòng)物非常嚴(yán)重疾病的微生物，以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。

第二類病原微生物，是指能夠引起人類或者動(dòng)物嚴(yán)重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動(dòng)物與人、動(dòng)物與動(dòng)物間傳播的微生物。

五、本預(yù)案由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)解釋。

六、本預(yù)案自發(fā)文之日起實(shí)施。

四、實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急預(yù)案

1總則

1.1編制目的

為確保檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部?jī)?nèi)各項(xiàng)臨床檢測(cè)工作的有效進(jìn)行，并提高處置突發(fā)事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件對(duì)全院臨床工作可能造成的影響及損害，保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行，維護(hù)廣大病員群眾的利益，促進(jìn)我院醫(yī)療工作全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》

1.3分類

本預(yù)案所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生，其可能造成事故或者影響臨床工作正常開展，危及患者及時(shí)、正確診治，以及院內(nèi)感染流行、環(huán)境污染等緊急事件。本預(yù)案主要針對(duì)以下突發(fā)事件：

（1）高致病原、危險(xiǎn)品泄漏事件。主要包括高致病性病原體微生物的泄漏、意外接觸或可能感染、爆發(fā)傳染病疫情和群體性不明原因疾病，以及毒物、高危害性化學(xué)物質(zhì)、致癌物污染環(huán)境等。

（2）院內(nèi)感染流行事件。主要包括某高致病原（或耐藥株）在醫(yī)院內(nèi)特定區(qū)域發(fā)生傳播、院內(nèi)感染等。1.4適用范圍

本預(yù)案適用于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科涉及影響臨床醫(yī)療工作正常開展的重大突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)工作。

1.5工作原則

（1）以病人為本，減少對(duì)臨床工作的影響。（2）居安思危，預(yù)防為主。

（3）醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。（4）依法規(guī)范，加強(qiáng)管理。（5）快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對(duì)。（6）加強(qiáng)教育，提高素質(zhì)。

2組織體系 2.1領(lǐng)導(dǎo)架構(gòu)

在醫(yī)院院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)務(wù)部門指揮協(xié)調(diào)，處理突發(fā)事件的應(yīng)急管理工作。2.2辦事架構(gòu)

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科將組織由科主任、科副主任、以及各專業(yè)組組長組成的應(yīng)急管理小組，協(xié)調(diào)管理。

3運(yùn)行機(jī)制 3.1預(yù)測(cè)與預(yù)警

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部各工作人員、各專業(yè)組負(fù)責(zé)人要針對(duì)各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制，開展風(fēng)險(xiǎn)分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。3.2信息報(bào)告

重大突發(fā)事件發(fā)生后，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部工作人員要立即向所在專業(yè)組組長或?qū)ｍ?xiàng)負(fù)責(zé)人（如生物安全主管、質(zhì)量主管）匯報(bào)，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科應(yīng)急處理小組經(jīng)核實(shí)及初步處理不能解決后，要立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科。

具體應(yīng)急處置方案 4.1高致病原泄漏

4.2 院內(nèi)感染事件

5宣傳和培訓(xùn)

廣泛宣傳應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)法規(guī)、制度，加強(qiáng)預(yù)防、避險(xiǎn)、減災(zāi)等常識(shí)，增強(qiáng)憂患意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和應(yīng)急處理能力。有計(jì)劃地對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)部各級(jí)人員進(jìn)行應(yīng)急救援和管理的培訓(xùn)，提高專業(yè)技能及應(yīng)變能力。

6責(zé)任與獎(jiǎng)懲

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作實(shí)行責(zé)任追究制。

對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急管理工作中做出突出貢獻(xiàn)的集體和個(gè)人要給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)應(yīng)急管理工作中出現(xiàn)的失職、瀆職行為，應(yīng)追究其責(zé)任。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

7預(yù)案管理

根據(jù)實(shí)際情況變化，將及時(shí)修訂本應(yīng)急預(yù)案。

五、廢棄物管理及處理程序

1目的

將操作，收集、運(yùn)輸、處理廢棄物的危險(xiǎn)減少至最小；將其對(duì)環(huán)境的有害作用減少至最小。

適用范圍

為認(rèn)真貫徹落實(shí)生物安全及醫(yī)療廢物管理的有關(guān)法律、法規(guī)，我科對(duì)廢物管理、產(chǎn)生、運(yùn)輸、處理等辦法規(guī)定如下，請(qǐng)全科人員遵照?qǐng)?zhí)行。操作程序3.1 醫(yī)療廢物與生活垃圾嚴(yán)格分開，嚴(yán)禁混放。裝入符合規(guī)定的醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放的垃圾袋中，裝量或容量反限與裝袋的四分之三并有效封口，已放入袋內(nèi)的廢物不得取出。

3.2 隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的標(biāo)本如排泄物、嘔吐物，必須用含氯消毒劑200mg/L消毒30分鐘至1小時(shí)，方可運(yùn)出。3.3 一次性醫(yī)用廢物使用后立即將針頭、針管分開，浸泡于1500-200mg/L,含氯消毒劑消毒1小時(shí)以上，方可轉(zhuǎn)運(yùn)。含氯消毒液每日更換一次。

3.4 血液標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)走前，需要高壓消毒。裝入醫(yī)用垃圾袋，封口轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.5 對(duì)于特殊標(biāo)本，如培養(yǎng)基、HIV檢測(cè)后的廢棄物需裝入醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，高壓消毒后，方可轉(zhuǎn)運(yùn)，并做記錄。

3.6 檢驗(yàn)科的一切廢物，垃圾，統(tǒng)一由醫(yī)院負(fù)責(zé)垃圾的處理的專門人員，定時(shí)到科內(nèi)登統(tǒng)、處理、轉(zhuǎn)運(yùn)。

3.7 記錄《廢棄物記錄》

附表：相關(guān)消毒液濃度配置標(biāo)準(zhǔn)（400mg/L）消毒種類 有效氯濃度（mg/L）濃度配置(%)片/升

（片/升）方法 消毒時(shí)間 消毒更換方式

手（操作人員）500 0.05 1.25 浸泡 3分鐘 7小時(shí)后更換

治療桌面、治療盤 500 0.05 1.25 擦拭 30分鐘 每次更換

拖把 500 0.05 1.25 浸泡 30分鐘 每次更換

墻面消毒 250-500 0.025-0.05 0.625-1.25 擦拭處理 高度2m-2.5m 每次更換

手（接觸污染物后）1000 0.1 2.5 浸泡 3分鐘 7小時(shí)后更換

污染織物 1000 0.1 2.5 浸泡后清洗 30分鐘 每次更換

一次性注射器 1000 0.1 2.5 浸泡 60分鐘 每次更換

一次性輸液器 1000 0.1 2.5 浸泡 60分鐘 每次更換

塑料搪瓷容器 1000 0.1 2.5 浸泡 2h-6h 每次更換

排泄物 10000 1 25 略力攪拌后 2h-6h 每次更換

污染器械 2000 0.2 5 浸泡 30分鐘 每次更換

污染環(huán)境 2000 0.2 5 噴灑 60分鐘以上 每日更換

儀器設(shè)備 2000 0.2 5 擦洗處理 30分鐘 每次更換

六、可疑高致病菌上報(bào)、消毒和感染物處理程序

目的

規(guī)范實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)出可疑高致病菌的上報(bào)、消毒和感染物的處理。范圍

適用于檢驗(yàn)科細(xì)菌室細(xì)菌培養(yǎng)、及消毒處理程序

3.1可疑高致病菌的上報(bào)

3.1.1高致病性細(xì)菌，實(shí)驗(yàn)室感染機(jī)會(huì)多，感染后發(fā)病的可能性大，缺乏有效的預(yù)防方法，對(duì)人群危害較大的傳染病菌種。

3.1.2我國的菌種分為四類，一類和二類均為高致病性菌。一類主要包括：鼠疫耶爾森菌、霍亂弧菌；天花病毒、黃熱病毒、新疆出血熱病毒、東西方馬腦炎病毒等。二類主要包括：土拉弗郎西絲菌、布氏菌、炭疽芽孢菌、肉毒梭菌、鼻祖假單胞菌、類鼻祖假單胞菌、麻風(fēng)分枝桿菌、結(jié)核分枝桿菌；狂犬病毒、森林腦炎病毒、流行性出血熱病毒；各種立克次體等。

3.1.3細(xì)菌室在日常工作中，發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)物為高致病菌，立刻電話報(bào)告感染控制科。3.2 可疑高致病菌的消毒和感染物的處理

對(duì)可疑培養(yǎng)物、標(biāo)本用高壓蒸汽滅菌法消毒，消毒完后按生物污染物處置程序進(jìn)行處理。

七、實(shí)驗(yàn)室生物污染物處置程序

目的

實(shí)驗(yàn)室生物污染物(醫(yī)療廢物)的正確處理事關(guān)人民健康問題，也是社會(huì)高度關(guān)注的問題，本科室對(duì)其規(guī)范處置，負(fù)有不可推卸的責(zé)任，為此特制定本程序，以健全規(guī)范實(shí)驗(yàn)室生物污染物處理工作。適用范圍 檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

實(shí)驗(yàn)室內(nèi)所有廢棄物。職責(zé)

各業(yè)務(wù)組的醫(yī)療垃圾的處理，由組長制定措施負(fù)責(zé)實(shí)施，院感小組負(fù)責(zé)監(jiān)督。

檢驗(yàn)地帶網(wǎng) 4 程序

4.1實(shí)驗(yàn)室醫(yī)用廢棄物與生活廢物分不同垃圾桶，醫(yī)用廢棄物放置在有專用黃色垃圾袋的桶中；生活廢棄物放置在有黑色垃圾袋的桶中。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

4.2每天至少清理垃圾一次，實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)廢棄物品存量不要太大。4.3有潛在傳染性的樣品（如血、尿、便、培養(yǎng)基等）視為生物污染物品，實(shí)驗(yàn)室將此類樣品，統(tǒng)一交由專人負(fù)責(zé)，經(jīng)專職人員密封、貼分類標(biāo)簽后，交醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處，按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一處理。

4.4用過的吸管、棉簽、小棒、吸頭、反應(yīng)板、吸水紙、注射器、采血針等實(shí)驗(yàn)室物品，均視為具有潛在傳染性的物品，與臨床樣品同等對(duì)待，按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一處理。4.5對(duì)尖銳物品的處理 尖銳物品必須放在不易刺破的容器中，放滿容器按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一處理。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特殊環(huán)境通常會(huì)造成一定程序的生物污染，包括對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員和環(huán)境的污染，這些污染通常主要由處理污染性物質(zhì)時(shí)的操作不當(dāng)造成。針對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物污染，采取適當(dāng)?shù)纳锇踩雷o(hù)是十分必要的。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)是指實(shí)驗(yàn)室工作人員所處理的實(shí)驗(yàn)對(duì)象含有致病的微生物的其毒素時(shí)，通過在實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造，個(gè)體防護(hù)裝置，嚴(yán)格遵從標(biāo)準(zhǔn)化的工作及操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施，確保實(shí)驗(yàn)室工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象侵染，確保周圍環(huán)境不受其污染。

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的內(nèi)容包括：安全設(shè)備、個(gè)體防護(hù)裝置和措施（一級(jí)防護(hù)），嚴(yán)格的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化的操作及規(guī)程。目的

有效地針對(duì)科室進(jìn)行全面的生物安全管理，確保工作人員的安全。2 范圍

適用于科室各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室。職責(zé)

3.1、科主任負(fù)責(zé)任命生物安全小組，指導(dǎo)，規(guī)范其工作。

3.2、生物安全小組組長負(fù)責(zé)安全小組日常工作的安排。

3.3、生物安全小組負(fù)責(zé)科室安全的具體工作。工作程序

4.1、生物安全小組組成

4.1.1、科主任為安全小組組長。

4.1.、經(jīng)考核，從科室成員中選取具有高度責(zé)任心和實(shí)驗(yàn)室知識(shí)的技術(shù)骨干，為生物安全小組安全成員。安全小組成員任期一年，任期中出現(xiàn)特殊情況科主任可對(duì)之罷免。

4.2、實(shí)驗(yàn)室生物安全的維護(hù)和檢查

4.2.1、生物安全小組指定針對(duì)安全操作和安全裝備的檢查方案，至少每年檢查一次。

4.2.2、生物安全小組建立安全清單，為回顧性檢查提供資料并進(jìn)行記錄，形成《安全記錄》。

4.2.3、對(duì)危險(xiǎn)品、危險(xiǎn)區(qū)進(jìn)行鑒定并加以標(biāo)志。

4.2.4、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告所有的事件和潛在的危險(xiǎn)因素。

4.2.5、安全小組應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)教育，并對(duì)各種緊急情況下應(yīng)急措施進(jìn)行培訓(xùn)。

4.2.6、若發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任和生物安全小組人員。

4.3、警告標(biāo)記和標(biāo)簽的建立。4.3.1、對(duì)不同危險(xiǎn)程度的實(shí)驗(yàn)工作區(qū)進(jìn)行標(biāo)志。

4.3.2、對(duì)高度危險(xiǎn)性區(qū)域要張貼危險(xiǎn)公告。

4.3.3、對(duì)裝存危險(xiǎn)物質(zhì)的容器必須貼上標(biāo)簽，其內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)。

5、安全操作規(guī)程

5.1、一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室 5.1.1、在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)禁止吸煙

5.1.2、禁止在實(shí)驗(yàn)室放置食物、飲料及類似的存在有潛在的從手

到口的接觸途徑的其他物質(zhì)。禁止用實(shí)驗(yàn)室的冰箱（柜）儲(chǔ)存食物。

5.1.3、處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)必須做好防護(hù)工作。應(yīng)使用安全鏡、面罩或其他的眼睛和面部防護(hù)用品。

5.1.4、在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)，病區(qū)應(yīng)穿白大衣或隔離衣，服裝應(yīng)符合實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的要求。

5.1.5、應(yīng)穿著舒適，防滑并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋子。

5.1.6、在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)頭發(fā)不可下垂，避免與污染物質(zhì)接觸或影響實(shí)驗(yàn)操作，有此類危險(xiǎn)的飾物應(yīng)避免帶入工作區(qū)。不可留長胡須。

5.1.7、由實(shí)驗(yàn)工作區(qū)進(jìn)入非污染區(qū)要洗手，接觸污染物后要立即洗手。5.1.8、禁止堆積過多的垃圾，至少應(yīng)每日清理一次。

5.1.9、禁止在實(shí)驗(yàn)工作區(qū)存放個(gè)人物品。

5.1.10、在實(shí)驗(yàn)室指定清潔區(qū)和非清潔區(qū)，非本室工作人員禁止進(jìn)入工作區(qū)。5.1.11、從移液器吸取液體、禁止口吸。

5.1.12、按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。5.1.13、每天至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí)消毒。5.1.14、所有培養(yǎng)物，廢棄物在運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室之前必須進(jìn)行滅活，高壓滅活。需運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室滅活的物品必須放在專用密閉容器內(nèi)。5.1.15、生活垃圾和醫(yī)用垃圾一定要分開裝放。

5.2、二級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室

5.2.2、實(shí)驗(yàn)室入口貼有生物危險(xiǎn)標(biāo)志，內(nèi)部顯著位置須貼上有關(guān)的生物危險(xiǎn)信息，注明危險(xiǎn)因子，生物安全級(jí)別，負(fù)責(zé)人姓名。

5.2.3、禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，或必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意后方可進(jìn)入。

5.2.4、工作人員應(yīng)接受必須的免疫接種和檢測(cè)（如乙型肝炎疫苗、卡介苗），建立工作人員的健康檔案。

5.2.5、必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告，如有問題及時(shí)處理。

5.2.6、將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊(cè)，由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人專門保管，工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求操作。

5.2.7、工作人員要接受有關(guān)的潛在危險(xiǎn)知道的培訓(xùn)，掌握預(yù)防職業(yè)暴露以及暴露后的處理程序。

5.2.8、盡可能使用塑料器材代替玻璃器材。

5.2.9、應(yīng)用一次性注射器，用過的針頭禁止折彎，剪斷，折斷，重新蓋帽，從注射器取下，禁止用手直接操作。用過的針頭、注射器必須直接分開放入銳器盒，消毒浸泡。由醫(yī)院專門負(fù)責(zé)部門人員進(jìn)行處理。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

5.2.10、禁止用手處理破碎的玻璃器具，裝有污染針，利器及破碎玻璃的容器在丟棄之前必須消毒。

5.2.11、實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒。

5.2.12、人員暴露感染性物質(zhì)時(shí)，及時(shí)向科主任或安全管理小組人員匯報(bào)，并記錄事故經(jīng)過和處理方案。

6、記錄

6.1、實(shí)驗(yàn)室消毒記錄

6.2、實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理記錄。

附 生物安全術(shù)語與定義

1、生物安全：避免危險(xiǎn)因子造成實(shí)驗(yàn)人員暴露，向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施。

2、生物因子：一切微生物和生物活性物質(zhì)。

3、病原體：可使人、動(dòng)物或植物致病的生物因子。

4、危害廢棄物：有潛在的生物危險(xiǎn)、可燃、腐蝕、有毒、放射和起破壞作用的對(duì)人、環(huán)境有害的一切廢棄物。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

5、氣溶膠：懸浮于氣體介質(zhì)中的微粒，直徑一般為0.001-100微米的固態(tài)或液態(tài)微小粒子形成的相對(duì)穩(wěn)定的分散體系。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

6、一級(jí)屏障：是操作者和被操作對(duì)象之間的隔離，也稱一級(jí)隔離。如生物安全柜、手套、口罩、眼鏡、個(gè)體防護(hù)裝備等。

7、二級(jí)屏障：是生物安全實(shí)驗(yàn)室和外部環(huán)境的隔離，也稱二級(jí)隔離。

8、生物安全實(shí)驗(yàn)室：通過防護(hù)屏障，達(dá)到生物安全要求的生物實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。

附錄2 微生物危害程度分級(jí)

1、危害等級(jí)1（低個(gè)體危害，低群體危害）：不會(huì)導(dǎo)致健康工作者和動(dòng)物致病的細(xì)菌、真菌、病毒和寄生蟲等生物因子。

2、危害等級(jí)2（中等個(gè)體危害，有限群體危害）：能引起人或動(dòng)物發(fā)病，但一般情況下對(duì)健康工作者，群體，家畜或環(huán)境不會(huì)引起嚴(yán)重危害的病原體。實(shí)驗(yàn)室感染不導(dǎo)致嚴(yán)重致病，具備有效治療和預(yù)防措施，并且傳播有限。檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

3、危害等級(jí)3（高個(gè)體危害，低群體危害）：能引起人類或動(dòng)物嚴(yán)重疾病，或造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，但通常不能因偶然接觸而在個(gè)體間傳播，或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體。

4、危害等級(jí)4（高個(gè)體危害、高群體危害）：能引起人類或動(dòng)物非常嚴(yán)重的疾病，一般不能治愈，容易直接或間接或因偶然接觸在人與人，或動(dòng)物與人，或人與動(dòng)物，或動(dòng)物與動(dòng)物之間傳播的病原體。

八、實(shí)驗(yàn)室生物安全保衛(wèi)制度

1、生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。

2、非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人

3、菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并建立保存記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

4、定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。

5、生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患。

6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。

九、意外事件處理及報(bào)告制度

一、實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理；

1、根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的傷害；同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控，最大限度的防止污染物對(duì)周圍人員和環(huán)境的污染。

2、一般性的事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處。

3、當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人報(bào)告情況；立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

4、建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）的情況；處理方法及處理經(jīng)過；是否采用藥物預(yù)防療法；定期檢測(cè)的日期、檢測(cè)項(xiàng)目和結(jié)果。

二、意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置

(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。

1、化學(xué)污染：立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位；根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥；在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)，并報(bào)告感染管理科。

2、銳器刺傷：

（1）

被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即采用相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

（2）意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門，并報(bào)告感染管理科。

（3）可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；

（4）可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查（如 6周、12周、6個(gè)月等）。

3、皮膚、粘膜、角膜被污染

（1）皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；

（2）若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；

（3）及時(shí)就診，請(qǐng)專科醫(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告，并報(bào)告感染管理科。

4、標(biāo)本污染

（1）棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。

（2）各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。

（3）

儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒āz驗(yàn)地帶網(wǎng)

十、實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)、考核制度

1、制定生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并實(shí)施。

2、培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。

3、每年組織全員（包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。

4、培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。

5、建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。

6、對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。

7、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在實(shí)驗(yàn)室根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)。

8、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

十一、實(shí)驗(yàn)室生物安全資料檔案管理制度

1、與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度

2、生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年

3、生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、菌（毒）種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物安全柜記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。

4、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。

5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

6、超過保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。

十二、實(shí)驗(yàn)室工作人員健康制度

1、實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度

（1）對(duì)新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢，不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。

（2）實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等情況時(shí)，不宜再從事致病性病原微生物的相關(guān)工作。

（3）檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人在批準(zhǔn)外來學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要時(shí)安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢。

2、實(shí)驗(yàn)室人員免疫預(yù)防制度

（1）實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進(jìn)行免疫接種和預(yù)防性服藥。（2）檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥。

（3）發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥。

3、發(fā)生事故后的人員管理

（1）發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科制定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，發(fā)現(xiàn)異常，臨時(shí)性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后上崗。

（2）發(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科制定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，同時(shí)采取有效措施盡量控制人員感染范圍。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常，臨時(shí)性調(diào)離崗位，臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后上崗。

十三、菌（毒）種管理制度

1、菌（毒）種保管應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，保存于冰箱中，房門專人加鎖，確保菌種安全。

2、保管人員變動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格交接手續(xù)。

3、菌種應(yīng)有嚴(yán)格的登記，包括形態(tài)，分離日期，鑒定日期，簽發(fā)者，主要鑒定性能（包括形態(tài)、染色、抗原結(jié)構(gòu)、動(dòng)物致病力等），并注明使用、轉(zhuǎn)移、銷毀情況及原因。

4、各菌種應(yīng)按規(guī)定時(shí)間接種，一般在接種三次后作一次全面的鑒定，注意菌種有無污染及變異，如發(fā)現(xiàn)變異時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。

5、菌種保存范圍及向外單位轉(zhuǎn)移，應(yīng)按國家衛(wèi)生部規(guī)定執(zhí)行。

6、所有存在的菌種應(yīng)具備清單。

7、使用菌種工作時(shí)，如發(fā)生嚴(yán)重污染環(huán)境或?qū)嶒?yàn)室人身感染事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局報(bào)告，同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部和有關(guān)保藏管理中心。

十四、實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度

1、所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。

2、從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢。

3、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。

4、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

5、從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。

6、實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意：

（1）身體出現(xiàn)開放性損傷；

（2）患發(fā)熱性疾病；

（3）呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況；

（4）正在使用免疫抑制劑或免疫耐受；

（5）妊娠；

7、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員：應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則。

8、外單位來檢驗(yàn)科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。

十五、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理制度

一、儀器設(shè)備必須做到帳、卡、物相符，有專人管理，并每月清查一次。

二、貴重精密儀器設(shè)備要由專業(yè)技術(shù)人員管理和使用，未經(jīng)培訓(xùn)或未掌握操作技術(shù)者及未經(jīng)允許者不得使用。

三、貴重儀器設(shè)備要建立技術(shù)檔案、使用日記。使用后由使用人和管理人檢查、簽字。

四、儀器設(shè)備必須保持完整配套，不得肢解，配件不可移作他用。

五、儀器設(shè)備要做到防潮、防塵、防震、防腐蝕，精心愛護(hù)，小心使用，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)檢修。

六、每對(duì)貴重精密儀器進(jìn)行一次校檢，對(duì)存在問題及時(shí)解決，長期保持其可用狀態(tài)。

7、為避免積壓、提高利用率和利用價(jià)值，儀器設(shè)備可以重新調(diào)配。

八、儀器設(shè)備報(bào)廢必須按規(guī)定辦理申請(qǐng)、鑒定、審批手續(xù)，不得自行處理。

九、根據(jù)崗位責(zé)任制要求，實(shí)驗(yàn)室人員要不斷掌握和提高有關(guān)儀器的操作技術(shù)，以減少操作合指導(dǎo)失誤所造成的損失。

十六、醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理SOP

銳器傷對(duì)醫(yī)務(wù)人員健康的潛在威脅不可忽視。由銳器傷所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)血源感染的危險(xiǎn)日趨嚴(yán)重，有報(bào)告銳器傷已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性感染最重要的傳播途徑。我國的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，工作3年以內(nèi)的醫(yī)院新職工（醫(yī)生和護(hù)士）銳器傷發(fā)生率高達(dá)95.66％,而銳器傷后報(bào)告者僅占7.67％。沒有報(bào)告將導(dǎo)致職業(yè)暴露后不能獲得有效的專業(yè)指導(dǎo)和相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理，對(duì)銳器傷的預(yù)后產(chǎn)生不利影響。現(xiàn)制訂我院醫(yī)務(wù)人員銳器傷處理的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，望遵照?qǐng)?zhí)行。

1．銳器傷的概念：由醫(yī)療銳器如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀等造成的皮膚損傷。

2．銳器傷后的處理：醫(yī)務(wù)人員被接觸過病人血液或體液的銳器造成皮膚損傷

⑴ 傷口緊急處理：立即擠出傷口部位的血，用流動(dòng)水沖洗，酒精或碘酒消毒傷口

⑵ 報(bào)告：報(bào)告部門負(fù)責(zé)人（醫(yī)生向科主任報(bào)告、護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長報(bào)告），登記銳器傷表格，并請(qǐng)部門負(fù)責(zé)人簽字后送交防保科，防保科立即通報(bào)醫(yī)院感染管理科，共同評(píng)估刺傷情況并指導(dǎo)處理。銳器傷后應(yīng)在4h內(nèi)完成評(píng)估和處置。

⑶ 隨訪：首先確定病人是否具有血源性傳染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未進(jìn)行檢測(cè)須立即抽患者血液進(jìn)行檢查。防保科根據(jù)具體情況提供相應(yīng)的免費(fèi)化驗(yàn)單、疫苗等，并請(qǐng)相關(guān)醫(yī)生診治，聯(lián)系疾病控制中心提供藥物。

⑷ 追蹤和隨訪：防保科負(fù)責(zé)督促銳器傷當(dāng)事人按時(shí)進(jìn)行疫苗接種和化驗(yàn)，并負(fù)責(zé)追蹤確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果和服用藥物，配合醫(yī)生進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)隨訪。

⑸ 醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為事故當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無關(guān)人員泄露事故當(dāng)事人的情況。

⑹ 在銳器傷處理過程中，防保科和感染管理科要為銳器傷當(dāng)事人提供咨詢，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)師幫助減輕其緊張恐慌心理，穩(wěn)定情緒。

⑺ 傷口評(píng)估 檢驗(yàn)地帶網(wǎng)

如果病人情況確定，則分類處理

病人為HBsAg(+)： 受傷醫(yī)務(wù)人員HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc(+)不需注射疫苗或HBIG；受傷醫(yī)務(wù)人員HBsAg(-)或Anti-HBs(-)未注射疫苗24小時(shí)內(nèi)注射HBIG并注射疫苗刺傷后6個(gè)月，一年監(jiān)測(cè)GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc

病人為HCV抗原(+)：受傷者HCV 抗原（-）3個(gè)月后取血查HCV anti肝功能

病人為HIV抗體(+)：受傷醫(yī)務(wù)人員HIV 抗體(-)經(jīng)過評(píng)估后可立即服用預(yù)防用藥并進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察一年：刺傷后1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月查HIV抗體

首先須進(jìn)行暴露級(jí)別（Exposure Code）的評(píng)估，分為1、2、3級(jí)。

注:（1）基本用藥程序：兩種逆轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，AZT（每次200mg，每日3次，或每次300mg，每日2次）+拉米夫定（每次150mg每日2次），連續(xù)使用28d。或雙汰芝（AZT與3TC聯(lián)合制劑）300mg/次，每日2次。

（2）強(qiáng)化用藥程序：基本用藥程序加一種蛋白酶抑制劑，茚地那韋（800mg，tid，飯前1h及飯后2h服用），均使用常規(guī)治療劑量。

（3）病人無血源性傳染病，則不需要進(jìn)行任何處理，僅密切觀察 銳器傷處理操作流程