第一篇：關于2005年第4次結核病督導情況的

德陽市衛生局

德陽市結核病控制項目辦公室 關于2005年第4次結核病督導情況的

通 報

各縣（市、區）衛生局、結核病控制項目辦公室：

根據四川省結核病防治工作會議精神、結合德陽市上半年結核病發現率低的情況，市結核病控制項目辦于2005年8月23日—8月25日對所轄縣（市、區）醫療機構截留結核病人的情況進行了抽查，所抽查的單位，近半數都有截留病人現象，問題最多的是中江縣、廣漢市，現將情況通報如下：

一、病人可以輕易開出抗癆組合處方，并能從醫院(衛生院)藥房取出藥品。如：中江繼光衛生院、廣漢南豐衛生院、羅江焉家衛生院。

二、醫務人員有轉診意識，但只要病人堅持，仍可以開出抗癆組合處方，并能從醫院（衛生院）藥房取出藥品。如：中江倉山衛生院。

三、醫院（衛生院）沒有抗癆藥品，但仍然在開展治療（讓病人到藥店買藥）。

四、廣漢市所有被抽的醫院（衛生院）都明顯表現出不愿意轉診結核病人。

五、絕大多數醫生都知道結核病防治有關政策，但“你有政策我有對策”。如：看病后不進行門診登記等。

六、截留數量估計相當驚人。據羅江焉家衛生院估計一年要截留治療30-40例肺結核病人；中江繼光衛生院劉醫生每年要全程治療7-8個肺結核病人，還有中江廣福衛生院、廣漢南豐衛生院等。

七、廣漢市人民醫院的轉診單使用仍然不規范。

八、對藥店的監督管理不嚴。中江縣大多數藥店都有配套的抗癆藥品，在倉山隨機查看一中等規模藥店，其每10-15天就有一病人購藥，估算1年要賣出5人以上的藥品。

二00五年八月三十一日

第二篇：結核病督導工作總結

一、結核病防治工作

（一）肺結核病人登記情況

全年共登記初診病人902人，發現新涂陽病人201例，完成全年計劃101%；復治涂陽病人54例，完成全年計劃100%；涂陰病人39例；非結防機構網絡報告290例疑似肺結核病人，剔除重卡56例；其中轉診224例，轉診率95.7%；需追蹤58例，已追蹤58例，追蹤到位53例，追蹤率100%追蹤到位率91%。每季度編印結防信息，向全縣各有關單位通報一次情況。

（二）上年新涂陽病人治療轉歸情況

XX年共登記新涂陽結核病人203例，其中治愈187例，治愈率為92%；完成療程4例；非結核死亡2例；不良反應10例；病人系統管理率98%；以上數據均完成年初計劃。

（三）經費投入情況

根據國家、省市規劃，縣財政把結防經費18萬元列入預算，保障了結核病人治療管理、宣傳教育及規劃活動的開展。充分利用中央轉移支付資金12.9萬元，做好結核病人的報告、管理、督導、追蹤等工作。

（四）督導訪視情況

對鄉鎮防保站每兩個月督導一次，社防科設計了“免費病人領藥監控表”，發現有不及時取藥和中斷服藥的病人，馬上電話告知患者或家屬。全年共督導訪視結核病人220余人次，力爭走訪到每一個結核病人家中，尤其對斷藥或不規則用藥的病人進行結核防治知識再教育。11月份開始，耗時一周，行程1200余公里，給鄉村醫生兌現轉診費。

（五）“3.24世界防治結核病日”宣傳情況

XX年3月24日是第十五個世界防治結核病日，今年的宣傳口號為“遏制結核，健康和諧”。此次活動主要在教育局基教科陪同下赴城區5所中小學進行結核病知識宣傳，以健康教育課為主宣傳陣地，張貼宣傳海報20張、發放《防治結核病》及《遏制肺結核》光盤50張，《防治結核，健康和諧》小畫冊3000份，特別是一年級和初一新生，人手一冊，使每位師生都看到、聽到、學到結核病防治小知識，師生們在短短的時間內，營造了一個班班搞預防、人人講衛生的良好氛圍。另外給教育局基教科留下宣傳畫冊XX份，發放給鄉鎮各中小學，讓全縣師生都能了解到結核病防治知識。通過宣傳，提高了師生對防治結核病重要性的認識，了解防治結核病防治知識，增強預防治療結核病的意識。

（六）全縣結核病防治工作會議召開情況

4月8日在結核病院會議室召開了全縣結核病防治工作會。縣衛生局分管局長、防保科科長、結防院院長、疾控中心、綜合醫院分管院長及各鄉鎮防保站長參加了此次會議。會上，對XX年全縣的結防工作作了全面總結，制定了XX年各鄉鎮工作指標、工作任務及全縣結防工作重點；衛生局王朝仲副局長指出了今年的工作重點，要落實好免費政策，提高工作質量，強化重點人群的防控和宣傳教育以及做好全國第五次流調工作；最后，結防院與各鄉鎮衛生院簽訂了XX年結核病控制工作目標責任書。本次會議的召開，及時總結和分析了我縣結防工作成績和問題，明確了XX年的工作的重點和目標，為順利開展各項結防工作，全國第五次結核病流行病學調查工作以及全面落實結核病防治規劃打下了堅實基礎。

（七）全國第五次流調泗水點現場工作完成情況

5月10日開始，經過14天的辛苦工作，通過濟寧市流調隊、金莊村委會的通力合作，至5月23日晚11點，對西音義村1667名村民進行胸部x線胸片檢查，應檢率達到95.26%，圓滿完成金莊點的流調現場工作。流調點發現4例可疑肺結核患者，確診1例涂陽肺結核病人，并按照《指南》要求落實免費治療政策。24日，為已入戶核查而未被抽中的群眾進行了免費胸透，并發放紀念品。流調隊為群眾提供周到的服務，受到了村委會成員及群眾的好評，并與他們建立了深厚的友誼。為表達感謝之情，村委會特地制作了一面 “一心為民，技術高超”的錦旗，村支書親自前往流調隊住處贈送給流調隊。

（八）結核病防治規劃（XX－XX年）》終期評估報告完成情況

①保持了現代結核病控制策略（dots）覆蓋率100%；

②肺結核病人和疑似肺結核病人的轉診率達到85％以上；

③新涂陽肺結核病人發現率達70%以上；

④新涂陽肺結核病人治愈率達到85%以上；

⑤全縣醫療機構參與結核病防治工作達100%；

⑥發現的耐多藥結核病人接受治療率達90%；

⑦流動人口肺結核病人的接受治療率達90%以上；

⑧村醫結核病防治技術兩次以上培訓率達到90%；

⑨全民結核病防治知識的知曉率達到80%以上。

⑩《規劃》期內通過控制所減少的死亡人數658人；通過治愈傳染性患者所避免的新發肺結核患者數1531人；避免產生新發患者所減少的社會醫療費用104萬元；避免勞動力損失所挽回的社會經濟效益9896.6萬元。

（九）全縣中小學新生查體工作完成情況

按照衛生部、教育部《中小學生健康體檢管理辦法》的規定要求，10月12日至12月20日，對全縣6971名中小學新生進行結核菌素試驗檢查，并通知試驗強陽性的216名學生到我院進行免費胸部x線胸片及痰涂片檢查，檢查未發現活動性肺結核病人。

（十）提高效率完成績效考核工作

為了科學評價結核病預防控制工作，促進結核病預防控制事業的全面、可持續發展，以衛生部下發的《疾病預防控制工作績效考核工作方案》為依據，我院扎實開展了疾病預防控制工作績效考核（結核病部分）。本次績效考核是對XX年、XX年工作開展情況的評價，主要包括：新涂陽病人發現率、dots覆蓋率、結核病人系統管理率、新涂陽病人治愈率、醫療機構結核病人報告率、結核病病人轉診率、結核病防治機構追蹤到位率、結核病病人家屬篩查率、結核病痰涂片鏡檢室間質量保證體系覆蓋率等9個業務指標。派出人員先后到曲阜、濟寧觀摩學習，實地考察績效考核工作經驗和做法，增進了對績效考核工作的感性認識，通過近1個月的積極努力，我院績效考核結核病部分進展順利，資料預備等工作全面完成。12月23日，市績效考核組來我縣檢查工作，全面客觀的評價了我縣結核病防治工作取得的成績并提出了部分原始資料保存不夠完整詳細等不足之處。績效考核為我們今后的工作起到導向作用，促進了結核病防治工作上水平、上臺階。

（十一）業務技能方面

1、參加我縣首屆醫療護理技能大賽，成立了領導小組，選拔年輕的業務骨干自7月份開始，經過三個月艱苦訓練，雖然最終成績不太理想，但通過比賽真正提高了整體素質和技術水平。

2、多次參加省市舉辦的結防知識、社會防治、健康教育等方面的培訓班。通過培訓，提高了結防人員的業務水平和工作能力，保證了結核病防治規劃的順利實施。

二、其他工作開展情況

(一)黨支部深入開展創先爭優活動

深入開展創先爭優活動，是對貫徹落實科學發展觀執行力的重要檢驗，我院全體黨員干部以高度負責的態度，改革創新的精神，求真務實的作風，全力組織好、推動好、落實好。把抓業務與抓黨建結合起來，圍繞確定的工作目標，以活動帶工作，以工作促活動，真正在工作落實上下功夫，把活動開展轉化為推動各項工作的強大動力。同時，堅持黨建帶工建、黨建帶團建、黨建帶婦建，通過活動帶動了創建先進集體、爭當先進個人的積極性，形成了創先爭優的良好氛圍。

第三篇：結核病督導管理制度

結核病督導管理制度

1、及時做好肺結核病人的首次家訪，確定督導員、服藥地點、服藥時間。

2、做好督導員的日常技術指導、管理及工作檢查。

3、認真完成病人訪視工作，對強化期結核病人至少每10天訪視1次，繼續期每月訪視1次，并做好相關工作記錄。

4、每1次訪視，要核實藥物數量與服藥卡記錄是否相符，咨詢服藥反應及病情轉歸情況，督促病人按時到南寧市第四人民醫院復查、取藥，并在隨訪表上認真做好記錄，及時上報訪視月報表。

5、病人療程結束后，督促病人按時到南寧市第四人民醫院進行治療效果評估，并將服藥卡上交南寧市第四人民醫院；服藥卡復印件留村(社區）衛生室（服務站）及鎮（社區）衛生院（服務中心）各1份存檔；首次入戶隨訪表、訪視記錄表原件及其復印件，根據情況留村(社區）衛生室（服務站）及鎮（社區）衛生院（服務中心）各1份存檔。

6、協助上級結防機構對轄區內督導工作的質控檢查和督導員的考核。

7、協助開展未到位病人的追蹤調查工作。

8、要求對肺結核病人建檔隨訪管理率達100%，正規服藥率達90%以上。

第四篇：結核病督導管理制度

結核病督導管理制度

一、及時做好肺結核病人的首次家訪，協助市疾病預防控制中心確定督導員、服藥地點、服藥時間。

二、做好督導員的日常技術指導、管理及工作檢查。

三、認真完成病人訪視工作，對菌陽病人強化期每月4次，繼續期每月1次，菌陰病人強化期每月2次，繼續期每月1次訪視，核實藥物數量與服藥卡記錄是否相符，詢問服藥反應及病情轉歸情況，督促病人按時到市疾病預防控制中心復診檢查、取藥，并在隨訪表上認真做好記錄，及時上報結核病例訪視月報表。

四、病人療程結束后，將隨訪表及服藥卡及時上交市疾病預防控制中心。協助市疾病預防控制中心對轄區內督導工作的質控檢查和督導員的考核。

五、協助開展未到位病人的追蹤調查工作。

六、要求對肺結核病人管理隨訪率達95%以上，正規服藥率達100%。

第五篇：結核病督導計劃2012

陽坪中心衛生院

2012年結核病防治督導計劃

為了更好地落實國家“十年結核病防治規劃”目標，促進我鄉結核病防治工作，提高衛生人員工作技能，規范我鄉結核病防治工作，由我院組織實施，對全鄉學校、結核病患者進行現場督導，并由我院制定計劃，具體如下：

一、督導參加人員：衛生院防保科結核病管理人員，各村衛生室結防督導員

二、受督導單位

全鄉1個鄉級小學、各村小學、各村結核病患者，目標做到督導覆蓋率達100%。

三、督導時間按排

（一）鄉、村小學、中學每月各督導一次。

（二）結核病患者每月1次。

四、督導內容

（一）各單位結核病防治工作計劃、宣傳計劃、宣傳記錄。

（二）全鄉各單位結核病發現、轉診工作情況。

（三）各單位結核病報告的報告及時性、報告項目的完整性。

（四）各督導服藥點督導服藥質量，服藥規范性。

（五）各痰檢點工作開展情況及工作質量。

五、督導方法

（一）查看各單位的結防工作計劃、3.24宣傳計劃、宣傳記錄。

（二）查看各學校、村衛生室的登記本、傳染病登記本（結核病登記）和痰檢點查痰登記本。

（三）查看在督導服藥點在服藥病人的服藥記錄卡，現場查看在服藥病人，了解病人狀況。

（四）對痰檢點進行盲法痰檢復查，查看痰檢工作質量。

六、督導反饋及上報工作落實

1、現場督導工作結束后，督導人員根據被督導單位的結防工作成績、存在的問題及改進意見，撰寫督導報告。報告一式兩份，督導和被督導單位各一份，并注明督導時間、督導人員和被督導單位有關責任人簽名。

2、每季度對督導結果進行小結，對督導發現的問題進行剖析，尋求解決辦法，并向上級報告，向督導單位反饋。

岢嵐縣陽坪中心衛生院

2012.2.1