第一篇：葉酸實施方案

上秦鎮關于《育齡婦女增補葉酸預防神經

管畸形項目》實施方案

為進一步加大出生缺陷干預力度，降低神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，根據《甘肅省優生促進工程實施方案》及《甘州區優生促進工程實施方案》要求，對全鎮準備懷孕和懷孕十二周以內的婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷，根據我鎮的實際，特制定本方案。

一、目標任務

以重大出生缺陷—神經管缺陷為干預目標，在孕前3個月—孕早期3個月內免費服用葉酸，預防神經管缺陷的發生。到2011年，以上目標人群增補葉酸知識的知曉率和葉酸服用率均達到90%。

二、項目范圍、對象和內容

（一）項目范圍：本轄區內各行政村；

（二）項目對象：孕前3個月—孕早期3個月的育齡婦女（包括流動人口）；

（三）項目內容：項目相關管理人員補服葉酸知識培訓、相關人員健康教育知識培訓、服用對象的健康宣教、葉酸登記、發放、服用、隨訪和信息上報。

三、組織實施

（一）組織機構和職責

成立了上秦鎮“育齡婦女增補服用葉酸項目”領導小組。

組 長 ：王 麗 鎮政府副鎮長

副組長：曾學仁 鎮計生辦主任

成 員：王慶玲 鎮計生服務所所長

保麗霞 鎮計生服務所技術人員

趙麗娟 鎮計生服務所技術人員

鎮領導小組負責項目組織、協調、管理和技術服務指導。

（二）職責分工及工作流程

1、職責分工

（1）由鎮計劃生育服務所向上級主管業務部門領取發放藥品。

（2）由鎮計劃生育服務所負責項目的具體業務管理、技術指導和信息統計工作。負責待孕婦女葉酸的發放、登記；負責全鎮基礎數據收集、葉酸發放和服用信息的統計和高危待孕婦女葉酸服用情況進行隨訪、監督和登記，負責本轄區葉酸發放和服用信息的收集、整理工作，每季度定時上報給區計劃生育服務站。

（3）各村負責了解本轄區育齡婦女的孕育狀況，負責準備懷孕和懷孕3個月內育齡婦女（含轄區內流動人口）的摸底統計工作。負責及時向鎮計劃生育服務所上報本轄區高危待孕婦女信息。

2、工作流程

（1）準備懷孕和懷孕3個月內的農村婦女的葉酸發放、登記和隨訪流程

鎮計劃生育服務所收集轄區內準備懷孕和懷孕3個月內的婦女信息，確定發放對象，通知其領取葉酸片，對其進行健康教育，并簽訂知情同意書，使服藥婦女正確了解相關知識，提高葉酸知曉率和服用率。

發放對象每次領取l個月的量，每天服用1片（0.4毫克），對領取葉酸的婦女進行隨訪，每月2次，督促婦女按時服用，并將婦女領取葉酸、服用、隨訪情況進行登記。

（2）高危待孕農村婦女葉酸的發放、登記和隨訪流程

高危待孕農村婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。高危待孕婦女葉酸服用量按每人每天4毫克劑量發放。鎮計劃生育服務所負責收集轄區內高危待孕婦女信息，并進行登記，通知其到鎮計劃生育服務所領取葉酸片。對高危待孕婦女進行健康教育，簽訂知情同意書，發放3個月的葉酸片，進行發放登記，并將高危待孕婦女葉酸片發放信息反饋給各村，各村管理員對高危待孕婦女葉酸服用情況進行隨訪、監督。

對每個服藥對象最多免費發放6個月的葉酸片，如果農村婦女服用6個月后，仍需繼續服用者，應在醫生指導下自行購買服用。

四、工作要求及保障措施

（一）加強領導，落實責任。各村要根據要求合理安排進度，主要領導要親自參與，指派專人負責，確保項目的落實。建立分工負責制，明確鎮計劃生育服務所人員職責，確保葉酸的規范發放。

（二）加強宣傳，廣泛參與。各村要利用多種途徑、多種形式廣泛宣傳孕婦免費服用葉酸的科學知識和重要性，要充分協調村干部配合做好宣傳發動工作。

（三）加強監督，嚴格考評。要加強執行情況的監督檢查，嚴格落實項目的實施監管和評估。要按照《甘州區人口委關于葉酸發放有關事項的通知》要求，建立考評機制，把該項目列入年終考核。要嚴格落實信息報送制度，各村每月向鎮計劃生育服務所上報本月懷孕情況。進一步健全完善工作程序，同時要總結經驗，形成長效工作機制。

附件：上秦鎮育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷信息登記表篇二：葉酸項目實施方案 2014年柏果鎮中心衛生院增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案

根據2014年六盤水市增補葉酸預防神經管缺陷項目說明和《2014年盤縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》精神，繼續在我鎮實施增補葉酸預防神經管缺陷項目（以下簡稱“葉酸項目”），利用中央財政專項補助經費，對全鎮準備懷孕的農村婦女繼續免費增補葉酸，預防和減少神經管缺陷的發生。

一、項目目標

對全鎮準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到80％，葉酸服用率達到75%，葉酸服用依從率達到50%。

二、項目任務數及執行時間

全鎮任務數為計生服務部門漏發葉酸的所有準備懷孕的農村婦女，執行時間2014年1-12月。

三、項目內容

為準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月至孕早期3個月服用，預防神經管缺陷。

四、項目管理及工作

（一）明確職責。

1、醫院婦產科門診人員在進行產檢時負責對漏發葉酸的對象，及時補發。

2、村醫負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，負責對本村（居委會）準備懷孕和孕早期3個月的婦女進行葉酸相關知識健康教育宣傳。

（二）準備懷孕的婦女的葉酸發放、登記和隨訪

1、各村村醫收集轄區內準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，使服藥對象正確了解相關知識，規范服用葉酸，提高葉酸服用率和依從率（葉酸服用依從率：懷孕前服用小劑量葉酸，從開始服用至懷孕頭3個月的天數中，服用天數占80%及以上的人數 / 服用人數×100%）。婦女孕前3個月開始服用葉酸，每日0.4mg，服到孕后3個月。若孕前未服，在其懷孕早期前3個月及時補服。按每人每天1片（0.4毫克）發放，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。每次發放1個月的量，如果婦女服用葉酸6個月仍未懷孕，應在專業人員指導下自行購買繼續增補葉酸。

2、醫院產科門診人員對每位早孕期的婦女應宣傳增補葉酸預防神經管缺陷的知識，監督其堅持服用葉酸至孕3個月，對于沒有服用者要督促其盡快服用葉酸，并將了解的葉酸服用情況和指導處理在《孕產婦保健手冊》中記錄。

（三）項目辦公室應加大社會宣傳動員和健康教育。利用節假日、宣傳活動日等，采取張貼宣傳畫、海報、制作宣傳欄，發放宣傳資料等多樣宣傳形式，廣

泛開展增補葉酸預防神經管缺陷相關政策的宣傳和知識普及，擴大葉酸項目的社會影響，提高目標人群相關知識知曉率。

五、信息報送與管理

（一）報送資料

1、重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目進度月報表。

2、增補葉酸預防神經管缺陷項目季度統計表。

（二）報送形式

由婦產科門診統計上報項目辦公室，由項目辦公室統計上報縣婦幼保健站。

（三）報告時間

項目辦公室每月2日前完成上月紙質統計報表報縣婦幼保健站，節假日往后順延2天。

（四）其它

為確保數據上報及時、準確和避免錯誤，項目辦信息人員應固定專人負責，應認真審核上報的紙質報表，發現錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，應及時通知報告人核對； 核對無誤后再向上級報紙質報表。

六、組織領導

成立項目工作領導小組，組成人員如下：

組 長：金 鑫（院長）

副組長：羅 誠（副院長）

成 員： 楊婭婷、黃霞、黃竹瑛及各村婦幼保健人員。

項目工作領導小組成員按照項目要求，負責對承擔葉酸項目的工作人員進行組織領導、項目培訓、指導，參與項目督導和質量控制工作、信息管理等工作。

七、資金的管理

項目資金實行專戶或專帳管理，專款專用，單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。經費主要用于主要用于社會動員、政策宣傳、基層衛生人員培訓、葉酸發放管理等。

盤縣柏果鎮中心衛生院 2014年1月25日篇三：2014葉酸發放實施計劃 2014年葉酸發放實施計劃

為加大出生缺陷干預力度，降低神經管缺陷發生率，提高出人口 素質，根據2014年我市增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案和區婦幼的要求，為做好我中心的該項工作，特制定本實施計劃：

（一）目標 1.根據出生缺陷需要優先解決的領域和問題，以重大出生缺陷——神經管缺陷為首要干預目標，對目標人群采取有效干預措施，從而達到降低神經管缺陷發生的目的。2014年，對本轄區準備懷孕的婦女免費增補國產葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到90％，葉酸服用率達到90%，葉酸服用依從率達到70%。2.為本轄區所有準備懷孕的婦女及早孕婦女（含流動人口）免費發放國產葉酸。3.為準備懷孕的婦女免費增補葉酸，在孕前3個月-孕早期3個月服用，預防神經管缺陷等。

4.對本中心和站采取多種形式開展預防神經管缺陷為主的健康教育和培訓工作，提高目標人群相關知識知曉率和醫務人員服務能力.5.本中心安排專人負責轄區內的項目管理工作，包括健康教育、人員培訓、藥品管理和發放、信息收集整理、匯總上報和監督指導等工作。6.本中心負責將葉酸分發到各站，指導站上規范科學發放，并對站上組織發放和管理進行監督。同時負責轄區內高危待孕婦

女的葉酸發放和管理。

（二）、大力提高葉酸產品宣傳力度 1.以自然村,組為單位加大力度宣傳葉酸對適齡期婦女的作用和功能,日常飲食注意事項,對初孕婦女提高知識普及面,以結合走群眾路線為主旨,提高農村人口葉酸普及率的提高.2.城市人口穩定葉酸普及率,用嚴格,嚴謹,嚴肅的態度對待葉酸普及工作.本中心婦幼保健人員應在上年度葉酸發放業績的基礎上，大力提高進口葉酸品牌產品的推廣力度,如自然寶，omg配方鹽，普麗普萊等葉酸產品的推廣工作，確保預防的基礎上達到優生的目的。

（三）信息報送

本中心負責建立葉酸發放和服用信息臺賬，每月填寫月報表，負責按季度統計并上報本轄區內葉酸發放和服用信息。篇四：農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案

太平橋鎮農村婦女增補葉酸 預防神經管缺陷項目實施方案 為貫徹落實《中華人民共和**嬰保健法》，預防神經管缺陷的發生，減少出生缺陷，進一步提高出生人口素質，根據《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、《國務院關于醫藥衛生體制改革的意見》、《國務院關于醫藥晚上體制改革近期重點實施方案（2009-2011）》要求，衛生部決定從2009年開始實施增補葉酸預防神經管缺陷項目，按照《湖北省農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、目標 1． 總目標

對準備懷孕的農村婦女增補葉酸，到2011年底，目標人群增補葉酸知識知曉率達到90%，葉酸服用率達到90%，葉酸服用依從率達到70%。2． 年度目標

對準備懷孕的農村婦女增補葉酸，到2011年底，目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%，葉酸服用率達到60%，葉酸服用依從率達到30%。

二、范圍和項目的內容

（一）、項目范圍

項目覆蓋全鎮19個自然村，服務對象是準備懷孕的農村婦女，包括流動人口。

（二）項目內容

1．開展宣傳發動與健康教育

動員社會各界重視預防出生缺陷工作，營造良好社會氛圍。采取多種形式、利用各種媒體廣泛開展預防出生缺陷的健康教育活動，普及預防出生缺陷知識，提高目標人群相關知識知曉率。（時間為5月15日開始）2.農村婦女在孕前幾孕早期免費增補葉酸

免費為準備懷孕的農村婦女提供6個月葉酸，在孕前3個月及孕早期3個月服用。（時間為6月5日開始）3。開展人員培訓

對基層有關人員進行預防出生缺陷知識培訓，提高基層醫療保健機構服務能力。（時間為5月20——25日）

三、項目組織領導 縣衛生局負責項目的組織管理和具體措施，包括健康教育、人員培訓、藥品管理和發放、信息收 集上報、監督指導等工作。

縣婦幼保健院在衛生局的領導下，負責全縣項目工作的業務管理，技術指導，培訓、藥品管理和發放、信息管理等工作。

為確保項目圓滿完成，我院成立領導小組，其成員名單如下

組長：阮軍

副組長：舒永忠 劉波

成員：劉婧

來竹梅

余潤兵

余敏宇

領導小組辦公室設在太平橋鎮衛生院，由劉婧同志任辦公室主任，負責具體工作。

四、項目實施

（一）、葉酸來源

葉酸由婦幼保健院統一配法

（二）葉酸的發放管理

1、縣衛生局按照計劃需求量，將葉酸發放到各鄉鎮衛生院，填寫（葉酸發放登記表）。各醫療保健機構要結合婚前保健，孕前保健、孕期保健等各種途徑，在免費發放葉酸的同時，提高孕產婦系

統管理率和管理水平，縣直單位葉酸分發由縣婦幼保健院負責。

2、鄉鎮衛生院負責將葉酸發放到各村衛生室，填寫《葉酸發放登記表》，指導村衛生室規范科學發放，并對村衛生室組織發放的管理進行監督，同時負責轄區沒高危孕產婦女的隨訪和管理。

3、村醫或保健員負責了解本村育齡婦女的孕育情況，負責本村負責懷孕的婦女葉酸，發放和隨訪登記工作，完成有關葉酸發放和服用信息的收集、整理和上報。

（三）葉酸發放與隨訪流程

村醫或保健員收集轄區內準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶發放湖北省重大公共衛生專項婦幼衛生項目服務卡，通知其領取葉酸，進行健康教育，簽定農村婦女免費增補葉酸知情同意書，按每人每天一片（0.4毫克），每次一個月的量發放。填寫公共衛生服務卡、《湖北省農村婦女增加補葉酸發放登記冊》，記錄領取葉酸的時間、數量以及婦女的相關信息。村醫對領取葉酸的婦女在第一周內隨訪一次，督促婦女按是服用，以后每月進行一次隨訪，確保服務效果。如果婦女服用葉酸6個月沒懷孕，應在 醫生的指導下自行購買繼續增補葉酸。

對既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行重點管理，村醫按每人每天服用4毫克計量向其發放葉酸，第一個月每周隨訪一次，以后每月隨訪一次，鄉鎮衛生院婦幼保健人員每月隨訪一次。

（四）信息報送

村醫或婦幼保健員負責葉酸發放和服用信息的收集、整理，填寫《湖北省農村婦女增補葉酸項目季報表》，按月上報至鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院按季度統計并上報至縣婦幼保健院，由婦幼保健院上報至省婦幼保健院。

五、項目經費管理

農村婦女增補葉酸項目經費由各級財政分級負擔，有縣衛生局項目辦公室負責管理。六項目監督與評估

1、縣衛生局負責項目監督關咯和效果評估，根據項目要求，合理安排項目進度，同時加強對項目執行情況的監督檢查。

2、落實醫療保健機構和相關人員責任，負責藥品的發放、管理和儲存。藥品管理流程符合國家規定，確保科學規范發放，嚴禁發放過期藥品，嚴篇五：2012年增補葉酸實施方案

新華街道2012年增補葉酸

預防神經管缺陷項目實施方案 為加強出生缺陷干預工作，降低我市神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，根據國家、省、市《增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》有關要求，從2012年開始，在梅河口市農村實施增補葉酸預防神經管缺陷項目。特制訂本方案。

一、項目目標

（一）總目標

到2013年，對梅河口市準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知曉率達到90％，葉酸服用率達到90％，葉酸服用依從率達到70％。

（二）年度目標 2012年，對準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知曉率達到80％，葉酸服用率達到80％，葉酸服用依從率達到60％。

二、項目范圍和內容

（一）項目范圍及對象

我市準備懷孕的農村婦女，包括農村流動人口。

（二）項目內容

為我市準備懷孕的農村婦女，在孕前3個月至孕早期3個月免費增補葉酸，預防神經管缺陷等。

2、開展健康教育和培訓。組織各鄉鎮街計劃生育工作者，采用多種形式開展預防神經管缺陷為主的健康教育和培訓工作，提高目標人群相關知識知曉率和醫務人員服務能力。

3、開展葉酸發放。認真做好葉酸的組織和發放，將干預措施落到實處，真正做到惠及民生，提高干預效果，保證項目達到預期目標。

三、項目實施

（一）組織領導

成立梅河口市增補葉酸預防神經管缺陷項目實施領導小組，由計生局局長任組長，科學技術科科長人副組長，成員由各鄉鎮街計生辦主任組成。

（二）葉酸分發

1、分發流程

（1）市計生局根據市葉酸分配方案和我市實際，領取葉酸并發放至各鄉鎮街計生辦。（2）鄉鎮街計生辦按照方案要求，對領取的葉酸進行 驗收，并結合實際，以村為單位組織實施葉酸集中領取和發放，并指定專人負責將葉酸分發到村計生專干手中，指導村計生專干規范科學發放，并對村計生專干的發放和管理進行監督。同時，還高危待孕婦女的葉酸發放和管理。

（3）各村計生專干負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，做好準備懷孕的婦女葉酸發放和隨訪管理，收集、整理、上報有關葉酸發放和服用信息；及時上報本村高危待孕婦女要及時上報，并做好其服用情況的登記隨訪和監督管理。

2、分發、登記和隨訪要求

（1）準備懷孕的普通婦女

村計生專干收集準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關知識，提高葉酸服用率和依從率。葉酸發放按每人每天1片（0.4毫克），保證孕前3個月至孕早期3個月的服用量。發放對象每次領取1個月的量，村計生專干對領取葉酸的婦女進行登記，包括領取葉酸的時間、數量以及婦女相關信息。

村計生專干對領取葉酸的婦女每月進行一次隨訪，督促按時服用，并將婦女在孕前3個月至孕早期3個月的葉酸服用情況進行登記。

如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應指導自行購買繼續增補葉酸。

（2）高危待孕婦女

高危待孕婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。

各鄉鎮街計生辦負責人根據既往高危孕產婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記。通知待孕婦女到鄉鎮街計生辦領取葉酸片，進行健康教育，并簽定知情同意書，按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發放葉酸，保證孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用量。對領取葉酸的高危待孕婦女進行登記，記錄領取葉酸時間、數量以及待孕婦女相關信息，每月進行隨訪。

鄉鎮街計生辦將領取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村的計生專干，計生專干每1－2周督促待孕婦女按時服用，并將待孕婦女在孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用情況進行登記，整理后反饋給鄉鎮街計生辦。

（三）信息報送

信息報送實行逐級上報制。計生專干負責葉酸發放和服用信息的收集、整理，按月上報；鄉鎮街計生辦專職人員負責按季度統計上報轄區內葉酸發放和服用信息；上報市計生局科學技術科；

五、監督管理

（一）要加強項目實施的監督管理和效果評估。市計生 局根據方案要求，結合實際情況，安排項目進度，加強對項目實施方案執行情況的監督檢查工作。

（二）加強工作檢查評估。各鄉鎮街計生辦做好項目工作總結，按年度逐級上報項目總結。

第二篇：葉酸項目實施方案

2014年柏果鎮中心衛生院增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案

根據2014年六盤水市增補葉酸預防神經管缺陷項目說明和《2014年盤縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》精神，繼續在我鎮實施增補葉酸預防神經管缺陷項目（以下簡稱“葉酸項目”），利用中央財政專項補助經費，對全鎮準備懷孕的農村婦女繼續免費增補葉酸，預防和減少神經管缺陷的發生。

一、項目目標

對全鎮準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到80％，葉酸服用率達到75%，葉酸服用依從率達到50%。

二、項目任務數及執行時間

全鎮任務數為計生服務部門漏發葉酸的所有準備懷孕的農村婦女，執行時間2014年1-12月。

三、項目內容

為準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月至孕早期3個月服用，預防神經管缺陷。

四、項目管理及工作

（一）明確職責。

1、醫院婦產科門診人員在進行產檢時負責對漏發葉酸的對象，及時補發。

2、村醫負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，負責對本村（居委會）準備懷孕和孕早期3個月的婦女進行葉酸相關知識健康教育宣傳。

（二）準備懷孕的婦女的葉酸發放、登記和隨訪

1、各村村醫收集轄區內準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，使服藥對象正確了解相關知識，規范服用葉酸，提高葉酸服用率和依從率（葉酸服用依從率：懷孕前服用小劑量葉酸，從開始服用至懷孕頭3個月的天數中，服用天數占80%及以上的人數 / 服用人數×100%）。婦女孕前3個月開始服用葉酸，每日0.4mg，服到孕后3個月。若孕前未服，在其懷孕早期前3個月及時補服。按每人每天1片（0.4毫克）發放，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。每次發放1個月的量，如果婦女服用葉酸6個月仍未懷孕，應在專業人員指導下自行購買繼續增補葉酸。

2、醫院產科門診人員對每位早孕期的婦女應宣傳增補葉酸預防神經管缺陷的知識，監督其堅持服用葉酸至孕3個月，對于沒有服用者要督促其盡快服用葉酸，并將了解的葉酸服用情況和指導處理在《孕產婦保健手冊》中記錄。

（三）項目辦公室應加大社會宣傳動員和健康教育。利用節假日、宣傳活動日等，采取張貼宣傳畫、海報、制作宣傳欄，發放宣傳資料等多樣宣傳形式，廣

泛開展增補葉酸預防神經管缺陷相關政策的宣傳和知識普及，擴大葉酸項目的社會影響，提高目標人群相關知識知曉率。

五、信息報送與管理

（一）報送資料

1、重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目進度月報表。

2、增補葉酸預防神經管缺陷項目季度統計表。

上述表格均可在中國婦幼衛生監測網（http://www.tmdps.cn）下載。

（二）報送形式

由婦產科門診統計上報項目辦公室，由項目辦公室統計上報縣婦幼保健站。

（三）報告時間

項目辦公室每月2日前完成上月紙質統計報表報縣婦幼保健站，節假日往后順延2天。

（四）其它

為確保數據上報及時、準確和避免錯誤，項目辦信息人員應固定專人負責，應認真審核上報的紙質報表，發現錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，應及時通知報告人核對； 核對無誤后再向上級報紙質報表。

六、組織領導

成立項目工作領導小組，組成人員如下：

組 長：金 鑫（院長）副組長：羅 誠（副院長）

成 員： 楊婭婷、黃霞、黃竹瑛及各村婦幼保健人員。

項目工作領導小組成員按照項目要求，負責對承擔葉酸項目的工作人員進行組織領導、項目培訓、指導，參與項目督導和質量控制工作、信息管理等工作。

七、資金的管理

項目資金實行專戶或專帳管理，專款專用，單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。經費主要用于主要用于社會動員、政策宣傳、基層衛生人員培訓、葉酸發放管理等。

盤縣柏果鎮中心衛生院 2014年1月25日

第三篇：葉酸發放實施方案

上秦鎮關于《育齡婦女增補葉酸預防神經

管畸形項目》實施方案

為進一步加大出生缺陷干預力度，降低神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，根據《甘肅省優生促進工程實施方案》及《甘州區優生促進工程實施方案》要求，對全鎮準備懷孕和懷孕十二周以內的婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷，根據我鎮的實際，特制定本方案。

一、目標任務

以重大出生缺陷—神經管缺陷為干預目標，在孕前3個月—孕早期3個月內免費服用葉酸，預防神經管缺陷的發生。到2011年，以上目標人群增補葉酸知識的知曉率和葉酸服用率均達到90%。

二、項目范圍、對象和內容

（一）項目范圍：本轄區內各行政村；

（二）項目對象：孕前3個月—孕早期3個月的育齡婦女（包括流動人口）；

（三）項目內容：項目相關管理人員補服葉酸知識培訓、相關人員健康教育知識培訓、服用對象的健康宣教、葉酸登記、發放、服用、隨訪和信息上報。

三、組織實施

（一）組織機構和職責

成立了上秦鎮“育齡婦女增補服用葉酸項目”領導小組。

組 長 ：王

麗

鎮政府副鎮長

副組長：曾學仁

鎮計生辦主任

成員：王慶玲

鎮計生服務所所長

保麗霞

鎮計生服務所技術人員 趙麗娟

鎮計生服務所技術人員

鎮領導小組負責項目組織、協調、管理和技術服務指導。

（二）職責分工及工作流程

1、職責分工

（1）由鎮計劃生育服務所向上級主管業務部門領取發放藥品。

（2）由鎮計劃生育服務所負責項目的具體業務管理、技術指導和信息統計工作。負責待孕婦女葉酸的發放、登記；負責全鎮基礎數據收集、葉酸發放和服用信息的統計和高危待孕婦女葉酸服用情況進行隨訪、監督和登記，負責本轄區葉酸發放和服用信息的收集、整理工作，每季度定時上報給區計劃生育服務站。

（3）各村負責了解本轄區育齡婦女的孕育狀況，負責準備懷孕和懷孕3個月內育齡婦女（含轄區內流動人口）的摸底統計工作。負責及時向鎮計劃生育服務所上報本轄區高危待孕婦女信息。

2、工作流程（1）準備懷孕和懷孕3個月內的農村婦女的葉酸發放、登記和隨訪流程

鎮計劃生育服務所收集轄區內準備懷孕和懷孕3個月內的婦女信息，確定發放對象，通知其領取葉酸片，對其進行健康教育，并簽訂知情同意書，使服藥婦女正確了解相關知識，提高葉酸知曉率和服用率。

發放對象每次領取l個月的量，每天服用1片（0.4毫克），對領取葉酸的婦女進行隨訪，每月2次，督促婦女按時服用，并將婦女領取葉酸、服用、隨訪情況進行登記。（2）高危待孕農村婦女葉酸的發放、登記和隨訪流程

高危待孕農村婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。高危待孕婦女葉酸服用量按每人每天4毫克劑量發放。

鎮計劃生育服務所負責收集轄區內高危待孕婦女信息，并進行登記，通知其到鎮計劃生育服務所領取葉酸片。對高危待孕婦女進行健康教育，簽訂知情同意書，發放3個月的葉酸片，進行發放登記，并將高危待孕婦女葉酸片發放信息反饋給各村，各村管理員對高危待孕婦女葉酸服用情況進行隨訪、監督。

對每個服藥對象最多免費發放6個月的葉酸片，如果農村婦女服用6個月后，仍需繼續服用者，應在醫生指導下自行購買服用。

四、工作要求及保障措施

（一）加強領導，落實責任。各村要根據要求合理安排進度，主要領導要親自參與，指派專人負責，確保項目的落實。建立分工負責制，明確鎮計劃生育服務所人員職責，確保葉酸的規范發放。

（二）加強宣傳，廣泛參與。各村要利用多種途徑、多種形式廣泛宣傳孕婦免費服用葉酸的科學知識和重要性，要充分協調村干部配合做好宣傳發動工作。

（三）加強監督，嚴格考評。要加強執行情況的監督檢查，嚴格落實項目的實施監管和評估。要按照《甘州區人口委關于葉酸發放有關事項的通知》要求，建立考評機制，把該項目列入年終考核。要嚴格落實信息報送制度，各村每月向鎮計劃生育服務所上報本月懷孕情況。進一步健全完善工作程序，同時要總結經驗，形成長效工作機制。

附件：上秦鎮育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷信息登記表

第四篇：葉酸項目實施方案

2014年柏果鎮中心衛生院增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案

根據2014年六盤水市增補葉酸預防神經管缺陷項目說明和《2014年盤縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》精神，繼續在我鎮實施增補葉酸預防神經管缺陷項目（以下簡稱“葉酸項目”），利用中央財政專項補助經費，對全鎮準備懷孕的農村婦女繼續免費增補葉酸，預防和減少神經管缺陷的發生。

一、項目目標

對全鎮準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到80％，葉酸服用率達到75%，葉酸服用依從率達到50%。

二、項目任務數及執行時間

全鎮任務數為計生服務部門漏發葉酸的所有準備懷孕的農村婦女，執行時間2014年1-12月。

三、項目內容

為準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，在孕前3個月至孕早期3個月服用，預防神經管缺陷。

四、項目管理及工作

（一）明確職責。

1、醫院婦產科門診人員在進行產檢時負責對漏發葉酸的對象，及時補發。

2、村醫負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，負責對本村（居委會）準備懷孕和孕早期3個月的婦女進行葉酸相關知識健康教育宣傳。

（二）準備懷孕的婦女的葉酸發放、登記和隨訪

1、各村村醫收集轄區內準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，使服藥對象正確了解相關知識，規范服用葉酸，提高葉酸服用率和依從率（葉酸服用依從率：懷孕前服用小劑量葉酸，從開始服用至懷孕頭3個月的天數中，服用天數占80%及以上的人數 / 服用人數×100%）。婦女孕前3個月開始服用葉酸，每日0.4mg，服到孕后3個月。若孕前未服，在其懷孕早期前3個月及時補服。按每人每天1片（0.4毫克）發放，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。每次發放1個月的量，如果婦女服用葉酸6個月仍未懷孕，應在專業人員指導下自行購買繼續增補葉酸。

2、醫院產科門診人員對每位早孕期的婦女應宣傳增補葉酸預防神經管缺陷的知識，監督其堅持服用葉酸至孕3個月，對于沒有服用者要督促其盡快服用葉酸，并將了解的葉酸服用情況和指導處理在《孕產婦保健手冊》中記錄。

（三）項目辦公室應加大社會宣傳動員和健康教育。利用節假日、宣傳活動日等，采取張貼宣傳畫、海報、制作宣傳欄，發放宣傳資料等多樣宣傳形式，廣

泛開展增補葉酸預防神經管缺陷相關政策的宣傳和知識普及，擴大葉酸項目的社會影響，提高目標人群相關知識知曉率。

五、信息報送與管理

（一）報送資料

1、重大公共衛生服務項目婦幼衛生項目進度月報表。

2、增補葉酸預防神經管缺陷項目季度統計表。

（二）報送形式

由婦產科門診統計上報項目辦公室，由項目辦公室統計上報縣婦幼保健站。

（三）報告時間

項目辦公室每月2日前完成上月紙質統計報表報縣婦幼保健站，節假日往后順延2天。

（四）其它

為確保數據上報及時、準確和避免錯誤，項目辦信息人員應固定專人負責，應認真審核上報的紙質報表，發現錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，應及時通知報告人核對； 核對無誤后再向上級報紙質報表。

六、組織領導

成立項目工作領導小組，組成人員如下：

組 長：金 鑫（院長）

副組長：羅 誠（副院長）

成 員： 楊婭婷、黃霞、黃竹瑛及各村婦幼保健人員。

項目工作領導小組成員按照項目要求，負責對承擔葉酸項目的工作人員進行組織領導、項目培訓、指導，參與項目督導和質量控制工作、信息管理等工作。

七、資金的管理

項目資金實行專戶或專帳管理，專款專用，單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。經費主要用于主要用于社會動員、政策宣傳、基層衛生人員培訓、葉酸發放管理等。

盤縣柏果鎮中心衛生院 2014年1月25日篇二：2012年增補葉酸實施方案

新華街道2012年增補葉酸

預防神經管缺陷項目實施方案

為加強出生缺陷干預工作，降低我市神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，根據國家、省、市《增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》有關要求，從2012年開始，在梅河口市農村實施增補葉酸預防神經管缺陷項目。特制訂本方案。

一、項目目標

（一）總目標

到2013年，對梅河口市準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知曉率達到90％，葉酸服用率達到90％，葉酸服用依從率達到70％。

（二）目標 2012年，對準備懷孕的農村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知曉率達到80％，葉酸服用率達到80％，葉酸服用依從率達到60％。

二、項目范圍和內容

（一）項目范圍及對象

我市準備懷孕的農村婦女，包括農村流動人口。

（二）項目內容

為我市準備懷孕的農村婦女，在孕前3個月至孕早期3個月免費增補葉酸，預防神經管缺陷等。

1、開展相關宣傳。組織增補葉酸預防神經管缺陷項目宣傳月活動，并在村委會或人群相對聚集地方張貼通俗易懂、喜聞樂見的宣傳版，對增補葉酸必要性、國家政策以及服用方法等進行大規模宣傳，全面提高增補葉酸知曉率、服用率和依從率。

2、開展健康教育和培訓。組織各鄉鎮街計劃生育工作者，采用多種形式開展預防神經管缺陷為主的健康教育和培訓工作，提高目標人群相關知識知曉率和醫務人員服務能力。

3、開展葉酸發放。認真做好葉酸的組織和發放，將干預措施落到實處，真正做到惠及民生，提高干預效果，保證項目達到預期目標。

三、項目實施

（一）組織領導

成立梅河口市增補葉酸預防神經管缺陷項目實施領導小組，由計生局局長任組長，科學技術科科長人副組長，成員由各鄉鎮街計生辦主任組成。

（二）葉酸分發

1、分發流程

（1）市計生局根據市葉酸分配方案和我市實際，領取葉酸并發放至各鄉鎮街計生辦。（2）鄉鎮街計生辦按照方案要求，對領取的葉酸進行 驗收，并結合實際，以村為單位組織實施葉酸集中領取和發放，并指定專人負責將葉酸分發到村計生專干手中，指導村計生專干規范科學發放，并對村計生專干的發放和管理進行監督。同時，還高危待孕婦女的葉酸發放和管理。

（3）各村計生專干負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，做好準備懷孕的婦女葉酸發放和隨訪管理，收集、整理、上報有關葉酸發放和服用信息；及時上報本村高危待孕婦女要及時上報，并做好其服用情況的登記隨訪和監督管理。

2、分發、登記和隨訪要求

（1）準備懷孕的普通婦女

村計生專干收集準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關知識，提高葉酸服用率和依從率。葉酸發放按每人每天1片（0.4毫克），保證孕前3個月至孕早期3個月的服用量。發放對象每次領取1個月的量，村計生專干對領取葉酸的婦女進行登記，包括領取葉酸的時間、數量以及婦女相關信息。

村計生專干對領取葉酸的婦女每月進行一次隨訪，督促按時服用，并將婦女在孕前3個月至孕早期3個月的葉酸服用情況進行登記。

如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應指導自行購買繼續增補葉酸。

（2）高危待孕婦女

高危待孕婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。

各鄉鎮街計生辦負責人根據既往高危孕產婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記。通知待孕婦女到鄉鎮街計生辦領取葉酸片，進行健康教育，并簽定知情同意書，按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發放葉酸，保證孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用量。對領取葉酸的高危待孕婦女進行登記，記錄領取葉酸時間、數量以及待孕婦女相關信息，每月進行隨訪。

鄉鎮街計生辦將領取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村的計生專干，計生專干每1－2周督促待孕婦女按時服用，并將待孕婦女在孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用情況進行登記，整理后反饋給鄉鎮街計生辦。

（三）信息報送

信息報送實行逐級上報制。計生專干負責葉酸發放和服用信息的收集、整理，按月上報；鄉鎮街計生辦專職人員負責按季度統計上報轄區內葉酸發放和服用信息；上報市計生局科學技術科；

五、監督管理

（一）要加強項目實施的監督管理和效果評估。市計生 局根據方案要求，結合實際情況，安排項目進度，加強對項目實施方案執行情況的監督檢查工作。

（二）加強工作檢查評估。各鄉鎮街計生辦做好項目工作總結，按逐級上報項目總結。篇三：葉酸發放實施方案

上秦鎮關于《育齡婦女增補葉酸預防神經

管畸形項目》實施方案

為進一步加大出生缺陷干預力度，降低神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，根據《甘肅省優生促進工程實施方案》及《甘州區優生促進工程實施方案》要求，對全鎮準備懷孕和懷孕十二周以內的婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷，根據我鎮的實際，特制定本方案。

一、目標任務

以重大出生缺陷—神經管缺陷為干預目標，在孕前3個月—孕早期3個月內免費服用葉酸，預防神經管缺陷的發生。到2011年，以上目標人群增補葉酸知識的知曉率和葉酸服用率均達到90%。

二、項目范圍、對象和內容

（一）項目范圍：本轄區內各行政村；

（二）項目對象：孕前3個月—孕早期3個月的育齡婦女（包括流動人口）；

（三）項目內容：項目相關管理人員補服葉酸知識培訓、相關人員健康教育知識培訓、服用對象的健康宣教、葉酸登記、發放、服用、隨訪和信息上報。

三、組織實施

（一）組織機構和職責

成立了上秦鎮“育齡婦女增補服用葉酸項目”領導小組。

組 長 ：王 麗 鎮政府副鎮長

副組長：曾學仁 鎮計生辦主任

成 員：王慶玲 鎮計生服務所所長

保麗霞 鎮計生服務所技術人員

趙麗娟 鎮計生服務所技術人員

鎮領導小組負責項目組織、協調、管理和技術服務指導。

（二）職責分工及工作流程

1、職責分工

（1）由鎮計劃生育服務所向上級主管業務部門領取發放藥品。

（2）由鎮計劃生育服務所負責項目的具體業務管理、技術指導和信息統計工作。負責待孕婦女葉酸的發放、登記；負責全鎮基礎數據收集、葉酸發放和服用信息的統計和高危待孕婦女葉酸服用情況進行隨訪、監督和登記，負責本轄區葉酸發放和服用信息的收集、整理工作，每季度定時上報給區計劃生育服務站。

（3）各村負責了解本轄區育齡婦女的孕育狀況，負責準備懷孕和懷孕3個月內育齡婦女（含轄區內流動人口）的摸底統計工作。負責及時向鎮計劃生育服務所上報本轄區高危待孕婦女信息。

2、工作流程

（1）準備懷孕和懷孕3個月內的農村婦女的葉酸發放、登記和隨訪流程

鎮計劃生育服務所收集轄區內準備懷孕和懷孕3個月內的婦女信息，確定發放對象，通知其領取葉酸片，對其進行健康教育，并簽訂知情同意書，使服藥婦女正確了解相關知識，提高葉酸知曉率和服用率。

發放對象每次領取l個月的量，每天服用1片（0.4毫克），對領取葉酸的婦女進行隨訪，每月2次，督促婦女按時服用，并將婦女領取葉酸、服用、隨訪情況進行登記。

（2）高危待孕農村婦女葉酸的發放、登記和隨訪流程

高危待孕農村婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。高危待孕婦女葉酸服用量按每人每天4毫克劑量發放。

鎮計劃生育服務所負責收集轄區內高危待孕婦女信息，并進行登記，通知其到鎮計劃生育服務所領取葉酸片。對高危待孕婦女進行健康教育，簽訂知情同意書，發放3個月的葉酸片，進行發放登記，并將高危待孕婦女葉酸片發放信息反饋給各村，各村管理員對高危待孕婦女葉酸服用情況進行隨訪、監督。

對每個服藥對象最多免費發放6個月的葉酸片，如果農村婦女服用6個月后，仍需繼續服用者，應在醫生指導下自行購買服用。

四、工作要求及保障措施

（一）加強領導，落實責任。各村要根據要求合理安排進度，主要領導要親自參與，指派專人負責，確保項目的落實。建立分工負責制，明確鎮計劃生育服務所人員職責，確保葉酸的規范發放。

（二）加強宣傳，廣泛參與。各村要利用多種途徑、多種形式廣泛宣傳孕婦免費服用葉酸的科學知識和重要性，要充分協調村干部配合做好宣傳發動工作。

（三）加強監督，嚴格考評。要加強執行情況的監督檢查，嚴格落實項目的實施監管和評估。要按照《甘州區人口委關于葉酸發放有關事項的通知》要求，建立考評機制，把該項目列入年終考核。要嚴格落實信息報送制度，各村每月向鎮計劃生育服務所上報本月懷孕情況。進一步健全完善工作程序，同時要總結經驗，形成長效工作機制。

附件：上秦鎮育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷信息登記表篇四：縣人民醫院2013年孕產婦增補葉酸項目實施方案 **縣人民醫院

孕產婦增補葉酸項目實施方案

為加強出生缺陷干預工作，降低我縣神經管缺陷發生率，提高出生人口素質，根據國家、省、市《增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》有關要求，從2010年開始，在**縣人民醫院實施增補葉酸預防神經管缺陷項目。特制訂本方案。

一、項目目標

（一）總目標

到2014年，對在**縣人民醫院就診的待產孕婦免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知曉率達到90％，葉酸服用率達到90％，葉酸服用依從率達到70％。

（二）目標 2013年，對在我院就診的待產孕婦免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知曉率達到80％，葉酸服用率達到80％，葉酸服用依從率達到60％。

二、項目范圍和內容

（一）項目范圍及對象

在我院就診的待產孕婦，包括門診和住院病人。

（二）項目內容

為在我院就診的孕產婦，在孕前3個月至孕早期3個月免費增補葉酸，預防神經管缺陷等。

1、開展相關宣傳。組織增補葉酸預防神經管缺陷項目宣傳月活動，并在醫院宣傳欄和人群相對聚集地方張貼通俗易懂、喜聞樂見的宣傳版，對增補葉酸必要性、國家政策以及服用方法等進行大規模宣傳，全面提高增補葉酸知曉率、服用率和依從率。

2、開展健康教育和培訓。組織醫院相關科室，采用多種形式開展預防神經管缺陷為主的健康教育和培訓工作，提高目標人群相關知識知曉率和醫務人員服務能力。

3、開展葉酸發放。認真做好葉酸的組織和發放，將干預措施落到實處，真正做到惠及民生，提高干預效果，保證項目達到預期目標。

三、項目實施

（一）組織領導

成立**縣人民醫院增補葉酸預防神經管缺陷項目實施領導小組，由分管院長任組長，成員由各相關職能科室主任組成。

組 長：吳 靜

成 員：張培勇 何小麗 郭亞仙

（二）葉酸分發

1、分發流程

（1）我院根據縣葉酸分配方案和我縣實際，領取葉酸并發放至相關臨床科室。

（2）相關臨床科室按照方案要求，對領取的葉酸進行驗收，并結合實際，以科室為單位組織實施葉酸集中領取和發放，并指定專人負責將葉酸的存放、保管、分發、統計，指導本科室醫生規范科學發放，并對臨床醫生的發放和管理進行監督。

（3）各科室專人負責了解本科室就診的育齡婦女的孕育狀況，做好準備懷孕的婦女葉酸發放和隨訪管理，收集、整理、上報有關葉酸發放和服用信息；及時上報本科室高危待孕婦女要及時上報，并做好其服用情況的登記隨訪和監督管理。

2、分發、登記和隨訪要求

（1）準備懷孕的普通婦女

相關臨床科室派專人收集來我院就診的，準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關知識，提高葉酸服用率和依從率。

葉酸發放按每人每天1片（0.4毫克），保證孕前3個月至孕早期3個月的服用量。發放對象每次領取1個月的量，相關臨床科室專人對領取葉酸的婦女進行登記，包括領取葉酸的時間、數量以及婦女相關信息。

相關臨床科室專人對領取葉酸的婦女每月進行一次隨訪，督促按時服用，并將婦女在孕前3個月至孕早期3個月的葉酸服用情況進行登記。

如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應指導自行購買繼續增補葉酸。

（2）高危待孕婦女

高危待孕婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。各相關科室辦負責人根據既往高危孕產婦管理記錄以及臨床醫生上報的信息，對既往生育神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記。通知就診待孕婦女到醫院相關科室辦領取葉酸片，進行健康教育，并簽定知情同意書，按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發放葉酸，保證孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用量。對領取葉酸的高危待孕婦女進行登記，記錄領取葉酸時間、數量以及待孕婦女相關信息，每月進行隨訪。

（三）信息報送

信息報送實行逐級上報制。相關臨床科室專人負責葉酸發放和服用信息的收集、整理按月上報；公衛科專職人員負責按季度統計上報本院葉酸發放和服用信息；上報縣計生局。

五、監督管理

（一）要加強項目實施的監督管理和效果評估。**縣人民醫院根據方案要求，結合我院實際情況，安排項目進度，加強對項目實施方案執行情況的監督檢查工作。

（二）加強工作檢查評估。各相關臨床科室做好項目工作總結，按逐級上報項目總結。

日

2913年1月8篇五：葉酸工作方案

大良鎮增補葉酸預防神經管缺陷項目

實施方案

根據確定的重點工作，為加大出生缺陷干預工作，降低我鎮神經管缺陷發生率，提高出生人口素質。從2009年開始在全市范圍內實施增補葉酸預防神經管缺陷項目，利用中央財政專項補助經費，對全市準備懷孕的農村婦女（包括流動人口）和城市低保婦女免費增補葉酸預防神經管缺陷。依據《衛生部增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案》要求，結合實際，制定本實施方案。

一、項目目標

根據衛生部出生缺陷需要優先解決的領域和問題，以健康教育為先導，三級預防為手段，預防神經管缺陷為重點，對目標人群采取有效干預措施，提高出生人口素質。育齡婦女健康教育覆蓋率達到60%以上。待孕婦女葉酸服用隨訪率達到80%。

二、項目范圍、對象和內容

為準備懷孕的農村婦女（包括流動人口）和城市低保婦女在孕前3個月-孕早期3個月免費增補葉酸預防神經管缺陷。

三、領導小組

組長：周王永

副組長：秦姣環

成員：莫彥清 蘭玉媛 廖文娟 梁莫嵐

四、項目實施

（一）項目實施要求

各城區根據本地區實際情況制定城區項目實施方案，成立項目工作領導小組和項目辦公室，設立專人進行項目管理。每年制定項目實施計劃，年末對本項目工作進行總結。

1、目標人群

（1）居住在農村的準備懷孕婦女；

（2）居住在城市的，具有農村戶口（含外地農村戶口）的準備懷孕婦女。

（3）享受柳州市城市低保待遇的婦女

２、葉酸發放與管理

在組織發放葉酸過程中，做好葉酸發放登記和統計工作。負責將葉酸片分發到各村衛生室，指導村衛生室規范科學發放，并對村衛生室的組織發放和管理工作進行監督。負責轄區內高危準備懷孕婦女的葉酸片發放和管理。

高危準備懷孕婦女是指既往生育過神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的準備懷孕婦女。鄉鎮衛生院婦幼保健人員根據既往高危孕產婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記，通知其到鄉鎮衛生院領取葉酸片，進行健康教育，并簽訂知情同意書。

婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危準備懷孕婦女發放葉酸片，每次領取1個月的量，記錄領取葉酸片的時間、量以及準備懷孕婦女相關信息，并將相關信息通知所在村村醫，實行“311”管理后，村醫將葉酸服用情況整理反饋給鄉鎮衛生院婦幼保健人員。

4、人員培訓

（1）培訓內容

項目實施的目的和意義；各級衛生行政部門的職責及項目的督導；出生缺陷基本知識及防治措施，出生缺陷診斷，健康教育的方法和核心信息，葉酸的防治作用等；葉酸片的管理和使用，目標人群的隨訪，相關信息的收集和上報等。（2）培訓對象

婦幼人員、村醫（保健員）、婦聯干部、計生專干。

（3）資料整理

各級培訓資料應包括培訓通知、培訓教材、人員簽到、考核資料、培訓小結、影像資料等。

5、健康教育與健康促進

（1）健康教育宣傳活動由各城區衛生行政部門牽頭組織，充分調動婦聯、民政、殘聯、廣電等社會各方面的力量,利用廣播、電視等網絡媒體以及農村墻板報的作用，廣泛宣傳政府對出生缺陷防治工作的重視、葉酸在預防神經管缺陷中的作用以及免費發放葉酸的相關信息。（2）利用結婚登記、婚紗攝影、婚前保健、孕前保健、產前檢查等服務時機，向服務對象進行一對一的預防出生缺陷知識健康宣傳。發揮“健康寶寶、幸福家庭-預防出生缺陷活動”宣講員的作用，營造預防出生缺陷的社會氛圍。開展基于家庭、社區等多種形式的健康教育和健康促進，提高健康教育的覆蓋率。

（3）出生缺陷健康教育核心信息：出生缺陷危害、病因，如葉酸缺乏容易導致神經管畸形；出生缺陷干預措施，如孕前增補葉酸、孕期保健、唐氏綜合征產前血清學篩查、產前超聲診斷、新生兒篩查等；葉酸的作用、增補劑量、服用時間和方法等。

（4）圍繞核心信息開發研制針對不同目標人群的出生缺陷健康教育傳播材料，提高健康教育的針對性和有效性。發放健康教育宣傳材料，提高人民大眾對出生缺陷防治的認識，探索并建立出生缺陷健康教育長效機制。

（5）通過廣泛深入地開展預防出生缺陷的健康宣傳，使育齡婦女和公眾了解出生缺陷的發病原因、防治措施、增補葉酸預防神經管缺陷等知識，提高自我保健的意識和技能，自覺養成良好的生活習慣和健康行為，提高準備懷孕婦女對葉酸的服用率、依從率，真正提高干預效果。

（6）健康教育考核重點是目標人群增補葉酸知識知曉率和依從率。（7）每次健教活動應保存相關資料，如活動小潔、活動通知、簽到、影像資料等等。

6、信息管理

為保證信息管理質量，自治區婦幼保健院負責組織開發信息網絡管理系統軟件。項目信息實行逐級月報、季報和年報制度。村醫或保健員、社區服務中心項目管理人員負責葉酸發放和服用信息的收集、整理；鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心負責統計匯總并上報轄區葉酸片發放和服用信息，并將信息報表報送市級項目辦公室，市級匯總信息在規定時限內按要求報自治區衛生廳項目辦公室。

上報表格各級都要留底，以備督導核查。

7、監督評估

通過開展項目的監督、評估和指導，及時掌握項目的進展，及時發現問題，提出改進建議。重點加強市、城區對鄉、村兩級和社區“311”管理工作的監督指導。

（1）市級監督指導每年2次，覆蓋本市50%的城區；城區監督指導每年進行4次，覆蓋所有鄉鎮及社區衛生服務中心和50%的村。（2）監督評估采用現場調查、訪談、查看資料等方式，內容包括項目計劃的落實情況、葉酸分發和服用管理情況、培訓和健康教育的效果、經費使用和項目指標的完成情況等。

（3）監督評估完成后，應將評估結果、存在的問題、整改建議等綜合情況進行書面反饋。各城區每年10月30日前提交包括項目實施、經費使用、監督指導等在內的項目總結報告上報市級，市級于11月15日前匯總報自治區衛生廳。

第五篇：鄉鎮葉酸發放實施方案（模版）

XX鄉2018年葉酸發放實施方案

為了有序、有效推進我鄉農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施，全面做好全鄉農村婦女增補葉酸工作，根據縣衛生局《關于貫徹落實〈松桃縣農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案〉的通知》，結合我鄉實際，特制定本實施細則。

一、項目目標

通過開展預防出生缺陷相關知識的宣傳教育，免費和規范為準備懷孕的農村婦女增補葉酸，降低神經管缺陷發生，提高出生人口素質，促進家庭幸福、社會和諧。

二、項目范圍

項目范圍及對象：準備懷孕和已懷孕三個月以內的松桃縣農村戶籍婦女（包括流動人口）。

（一）、衛生院的職責：

1、負責將葉酸分發到各村衛生室，指導村衛生室規范科學發放，并對村衛生室組織發放和管理進行監督。同時，負責轄區內高危待孕婦女的葉酸發放和管理。

2、婦幼保健人員根據既往高危孕產婦管理記錄以及各村上報的信息，對既往生育神經管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進行登記。通知高危待孕婦女到鄉鎮衛生院領取葉酸片，進行健康教育，并簽訂知情同意書。

3、婦幼保健人員按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發放葉酸，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。發放對象每次領取1-3個月的用量。對領取葉酸的高危待孕婦女進行登記，記錄領取葉酸的時間、用量以及待孕婦女相關信息，每月進行隨訪。

4、婦幼保健人員將領取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫。

5、負責月統計并上報本轄區內葉酸發放和服用信息。

（二）、村衛生室職責

1、村衛生室衛生人員負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，負責為本村準備懷孕的婦女發放葉酸并進行隨訪管理，完成有關葉酸發放和服用信息的收集、整理和上報；及時上報本村高危待孕婦女信息，并負責其服用情況的隨訪、監督和登記。

2、村衛生室衛生人員收集轄區內準備懷孕的婦女信息，確定發放對象，入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，并簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關知識，提高葉酸服用率和依從率。

3、村衛生室按每人每天1片（0.4毫克）發放，保證孕前3個月至孕早期3個月服用量。發放對象每次領取1-3個月的用量，村醫對領取葉酸的婦女進行登記，記錄領取葉酸的時間、用量以及婦女相關信息。

4、村醫對領取葉酸的婦女進行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時服用，并將婦女在孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用情況進行登記。

5、村衛生室衛生人員負責葉酸發放和服用信息的收集、整理，按月上報衛生院。

XX鄉衛生院 XX年XX月XX日