第一篇：縣委領(lǐng)導(dǎo)在全縣衛(wèi)生工作暨愛國衛(wèi)生工作會議上的講話

在全縣衛(wèi)生工作會議上的講話

縣政府副縣長 xxx

年月日

同志們: 縣十五屆人大三次會議和縣政協(xié)八屆三次會議剛剛閉幕。今天，我們在這里召開全縣衛(wèi)生工作會議，其主要任務(wù)是，深入貫徹落實縣“兩會”精神和省市衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)2008年全縣衛(wèi)生工作，全面部署2009年衛(wèi)生工作。剛才，王武忠同志作了衛(wèi)生工作報告，xx同志深入分析了當(dāng)前衛(wèi)生工作面臨形勢，提出了今年和今后一定時期的重點工作。我完全同意，請大家認真抓好落實。2008年，我縣衛(wèi)生工作以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，緊緊圍繞全縣經(jīng)濟社會發(fā)展大局，全面貫徹落實新時期各項衛(wèi)生工作方針政策，加強領(lǐng)導(dǎo)、加大投入、狠抓落實，各項工作取得顯著成績，為促進全縣經(jīng)濟社會全面發(fā)展，保障人民身體健康做出了積極貢獻。

一是公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)穩(wěn)步推進，基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)、功能比較完善的疾病預(yù)防控制和應(yīng)急醫(yī)療救治體系，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力明顯提高，艾滋病、肺結(jié)核、瘧疾等重點傳染病得到有效控制，維持在低發(fā)、低流行態(tài)勢，有效保障了人民群眾身體健康。二是農(nóng)村衛(wèi)生工作得到了進一步加強，全面完成了2008年民生工程鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)水平和公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開局良好，參合率名列全市前列，基本實現(xiàn)農(nóng)民群眾全覆蓋，有效緩解了群眾看病難、看病貴問題，達到了群眾健康得保障、黨和政府得威信、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的“三贏”局面，深受農(nóng)民群眾歡迎。

這些成績的取得，離不開各級黨委和政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，離不開各有關(guān)部門及社會各界的大力支持，更離不開廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的辛勤努力。在這里，我代表縣委、縣政府向愛表彰的先進集體和個人表示熱烈的祝賀！向衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工以及關(guān)心和支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的社會各界表示衷心的感謝！

在肯定成績的同時，我們應(yīng)該清醒地看到，我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還比較緩慢，工作任務(wù)還很繁重，在一定程度上，我們還面臨著重大疾病的嚴重威脅，疾病控制任務(wù)依然艱巨；衛(wèi)生資源配置不合理，基層衛(wèi)生投入不足，城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)水平差距較大的問題仍比較突出；公立醫(yī)療機構(gòu)補償機制不健全，公益性質(zhì)弱化；公共衛(wèi)生服務(wù)體系有待進一步完善，衛(wèi)生隊伍能力建設(shè)較為薄弱；衛(wèi)生改革與發(fā)展的任務(wù)非常艱巨。這些問題在今后工作中我們要高度重視，認真加以解決。

下面，我就做好今年衛(wèi)生工作講幾點意見：

一、統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，進一步增強做好新時期衛(wèi)生工作的責(zé)任感和緊迫感

衛(wèi)生事業(yè)是我國社會事業(yè)的主要組成部分。近年來，各級黨委、政府高度重視衛(wèi)生工作，不斷加大投入，加強領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生事業(yè)迎來了難得的發(fā)展機遇。各有關(guān)部門要充分認識衛(wèi)生事業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要地位和作用，進一步明確新時期衛(wèi)生工作面臨的形勢和任務(wù)，增強責(zé)任感和緊迫感，搶抓機遇，努力工作，推動我縣衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)新跨越。

1、要進一步明確建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是新時期衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略目標(biāo)。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，也是經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的基本條件和根本目標(biāo)。黨的十七大提出，要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。溫家寶總理在政府工作報告中指出，要大力推進衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障制度、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系、國家基本藥物制度和藥品供應(yīng)保障體系。建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，必須堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，努力實現(xiàn)公平、效率的有機統(tǒng)一；必須把公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥放在更加突出的位置，加大投入，加強監(jiān)管；必須健全城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系，優(yōu)先發(fā)展基本衛(wèi)生設(shè)施，配備基本衛(wèi)生人力，裝備基本衛(wèi)生技術(shù)，采用基本藥物，滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求。這些，為衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展指明了方向，也為做好新時期衛(wèi)生工作提出了更高要求。

2、要進一步明確做好衛(wèi)生工作，是落實科學(xué)發(fā)展觀，切實保障和持續(xù)改善民生的必然要求。科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，更加關(guān)注民生。醫(yī)療保障和教育、就業(yè)、收入分配，是當(dāng)前四大基本民生問題。努力縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，促進公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化，實現(xiàn)衛(wèi)生改革成果人民群眾共享。各級人民政府都把衛(wèi)生工作列入了“民生工程”建設(shè)計劃，因此，狠抓各項政策措施落實，促進衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展，是衛(wèi)生民生工程的核心所在。縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生工作，對我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了具體目標(biāo)要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要將衛(wèi)生民生工程作為今后一個時期全縣衛(wèi)生工作的重中之重，全力抓緊抓好，維護好，實現(xiàn)好，發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益。

3、要進一步明確做好衛(wèi)生工作，是促進我縣衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展，構(gòu)建和諧奮進新新蕭縣的迫切需要。盡管幾年來，我縣衛(wèi)生事業(yè)有了長足發(fā)展，但與衛(wèi)生政策的長遠目標(biāo)和人民群眾期盼相比，仍然有不小差距，存在著一些突出困難和問題，主要表現(xiàn)在對衛(wèi)生事業(yè)的投入還相對較少，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，尤其是鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及設(shè)備配置仍然滯后，衛(wèi)生人才匱乏、服務(wù)能力不強的現(xiàn)象沒有從根本上得到改變，應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和重點傳染病防治的任務(wù)仍然相當(dāng)艱巨。對此，我們要有清醒的認識，不斷創(chuàng)新思路，加大工作力度，完善措施，用改革發(fā)展解決當(dāng)前的問題，促進我縣衛(wèi)生事業(yè)又快又好發(fā)展，更好地保障人民群眾身體健康。

二、突出重點，強化措施，全面完成今年各項工作任務(wù)

中央推動內(nèi)需項目建設(shè)和民生工程建設(shè)是加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的基礎(chǔ)，是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的難得機遇。堅定不移地抓好衛(wèi)生項目建設(shè)，是縣委、縣政府落實科學(xué)發(fā)展觀、造福全縣人民、促進蕭縣奮進崛起的重大戰(zhàn)略舉措，我縣衛(wèi)生民生工程涉及農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、新農(nóng)合、農(nóng)村改廁等多個項目，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要按照項目規(guī)劃，抓好組織實施，確保專款專用，保證工程進度和質(zhì)量。

（一）以衛(wèi)生民生工程為抓手，加快推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。經(jīng)過幾年建設(shè)，我縣農(nóng)村衛(wèi)生面貌特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施得到了初步改善。作為農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“骨干”和“基礎(chǔ)”，今年全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點仍然在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)。要在抓好農(nóng)村三級網(wǎng)絡(luò)基本建設(shè)及設(shè)備配置任務(wù)的同時，加強管理，提高服務(wù)能力。一是千方百計的爭取項目，逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生的投入。二是加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。年內(nèi)要全面完成4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和60所村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)，并同時抓好鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備配置。三是強化衛(wèi)生院管理。要堅定不移的推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事、財務(wù)和衛(wèi)生行政改革，實行年度任期綜合目標(biāo)考核管理責(zé)任制，改革收入分配制度，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展建設(shè)資金的投入，合理確定醫(yī)院業(yè)務(wù)收入用于業(yè)務(wù)、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備投入、職工薪酬、風(fēng)險保障等方面的分配比例，充分調(diào)動職工積極性，形成有責(zé)任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康持續(xù)發(fā)展。四是加強基層衛(wèi)生技術(shù)人員和衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)，做好縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)對口支援工作，通過帶、幫、促和推廣適宜技術(shù)，全面提高農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院管理能力。五是切實加強鄉(xiāng)村兩級基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要全面推行各項優(yōu)惠減免政策，確保政府投入讓群眾切實得到實惠，維護公益性質(zhì)。要堅持預(yù)防為主，強化農(nóng)村免疫規(guī)劃、婦幼保健、食品安全監(jiān)管等公共衛(wèi)生工作，保障群眾身體健康。

（二）以新農(nóng)合制度普及為依托，進一步提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障能力。今年我縣新農(nóng)合工作總的要求，一是擴大新農(nóng)合覆蓋面。各地要加大宣傳力度，讓廣大農(nóng)村群眾真正了解黨和政府對農(nóng)村實施新農(nóng)合制度的重大意義，要做到家喻戶曉、人人皆知，確保今年全縣農(nóng)民參合率達90%以上。二是進一步提高群眾受益水平。今年要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面開展門診統(tǒng)籌，并在有條件的村衛(wèi)生室開展村級門診統(tǒng)籌工作。三是簡化報銷流程，方便群眾就醫(yī)。繼續(xù)實行縣內(nèi)住院即時結(jié)報，并徐州、淮北等大醫(yī)院開展縣外定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場結(jié)報試點工作，實現(xiàn)縣外住院即時結(jié)報盡可能的方便群眾就醫(yī)。四是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，實行動態(tài)管理，控制醫(yī)藥費用不合理增長，讓農(nóng)民真正得實惠。五是保證群眾基本用藥。年內(nèi)出臺我縣《鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)藥物集中采購招標(biāo)和統(tǒng)一配送具體辦法》并施行，切實減輕群眾藥物費用負擔(dān)。

（三）以春季愛國衛(wèi)生運動為契機，積極做好突發(fā)重大傳染病防控工作。一是深入開展衛(wèi)生宣傳教育。活動中，要突出抓好與傳染病防控結(jié)合、與健康教育結(jié)合，通過“勤洗手、吃熟食、喝開水、多通風(fēng)、曬衣被”15字防病知識宣傳，教育廣大群眾科學(xué)防病，大力倡導(dǎo)健康、文明生活方式，引導(dǎo)群眾積極參與愛國衛(wèi)生運動，營造濃厚的社會氛圍。二是統(tǒng)一時間集中開展環(huán)境衛(wèi)生治理。緊緊抓住“三清三改四滅”這個主體，大力推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理工作，進一步除害滅源，切斷傳播途徑，從源頭控制疾病的傳播。結(jié)合迎接“第四屆中國國際防腐蝕控制大會”的召開，各機關(guān)單位要實行“門前三包”，抓好門前亮化、美化、綠化工作，對主要街道實行劃片包干，集中清掃，重點解決城鄉(xiāng)環(huán)境“臟、亂、差”的問題。三是完善城鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)管理長效機制。在城鎮(zhèn)實行生產(chǎn)、生活垃圾定點傾倒和日產(chǎn)日清制度，環(huán)衛(wèi)所要明確專人對各街道及主要交通干道全天候打掃保潔。加強衛(wèi)生公廁建設(shè)和使用管理，完善城區(qū)垃圾、糞便清運管理機制，保持垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾桶和果皮箱等環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施完好清潔。探索建立城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生管理辦法，形成有制約、有激勵、有獎懲的長效管理機制。四是開展督導(dǎo)檢查和考核評比。縣愛衛(wèi)辦要定期組織人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各成員單位開展愛國衛(wèi)生運動情況進行督促檢查，定期通報活動開展情況，及時宣傳和推廣各地取得的好經(jīng)驗、好做法，對衛(wèi)生臟亂差和工作不力的單位進行新聞曝光。活動結(jié)束后，要認真組織總結(jié)評比，表彰先進，鞭策后進，以促進愛衛(wèi)工作深入開展。五是抓好農(nóng)村改廁工作。年內(nèi)完成5000戶的改廁任務(wù)，任務(wù)繁重，時間緊迫。各項目單位要加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，抓好落實。衛(wèi)生部門要重點加強改廁技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)，確保按時保質(zhì)保量完成項目任務(wù)。六是抓好衛(wèi)生創(chuàng)建。在鞏固去年永堌鎮(zhèn)許崗村創(chuàng)衛(wèi)成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)抓好分類指導(dǎo)和典型示范，嚴格考評驗收標(biāo)準(zhǔn)，力爭年內(nèi)創(chuàng)建一個省級示范村、兩個市級衛(wèi)生鎮(zhèn)和一批縣級示范村及衛(wèi)生創(chuàng)建先進單位，使我縣創(chuàng)衛(wèi)工作取得新的突破。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責(zé)任，推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展 加強醫(yī)療衛(wèi)生工作，保障人民群眾身體健康，是黨的十七大和十七屆三中全會確定的重大戰(zhàn)略目標(biāo)，也是服務(wù)型政府的重要職責(zé)之一。各有關(guān)部門要按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，推動我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷邁上新臺階。

一要落實責(zé)任，加強協(xié)調(diào)。衛(wèi)生工作是社會系統(tǒng)工程，關(guān)系到各行各業(yè)和千家萬戶，需要各部門的大力支持和全社會的共同參與。各級各有關(guān)部門要高度重視衛(wèi)生工作，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)溝通，認真履行職責(zé)，把衛(wèi)生工作作為履行政府公共服務(wù)職能的重要內(nèi)容，明確任務(wù)，落實責(zé)任，抓好落實。

二是創(chuàng)新思路，強化督查。衛(wèi)生工作的重點、難點在農(nóng)村、在基層。各級黨委政府要加強協(xié)調(diào)指導(dǎo)和匯報溝通，深入基層，研究新情況，解決新問題，及時總結(jié)工作經(jīng)驗，創(chuàng)新工作思路，推動工作開展。要建立檢查督促機制，不定期對衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、衛(wèi)生惠民政策落實情況進行檢查，確保工作有計劃、分階段、整體協(xié)調(diào)向前推進。

同志們，2009年是加快我縣衛(wèi)生改革與發(fā)展的重要一年，任務(wù)光榮而艱巨。大家要把思想統(tǒng)一到縣委、縣政府的決策部署上來，堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，團結(jié)一致，開拓創(chuàng)新，扎實工作，努力開創(chuàng)全縣衛(wèi)生工作新局面，為加快構(gòu)建和諧奮進新蕭縣做出應(yīng)有的貢獻！

第二篇：在全市衛(wèi)生工作暨新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議上的講話

同志們：

這次全市衛(wèi)生工作暨新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議是經(jīng)市委、市政府研究確定召開的一次重要會議，對于我們進一步認清形勢，統(tǒng)一思想，明確任務(wù)，把我市衛(wèi)生工作提高到一個新水平，具有非常重要的意義。會前，市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)同志對會議的準(zhǔn)備情況專門聽取了匯報，并對開好這次會議提出了希望和要求。剛才，和平局長作了一個很好的工作報告，實事求是地總結(jié)了去年的工作，全面具體地安排了今年的工作任務(wù)，希望大家認真研究和平局長的工作報告，切實抓好會議精神的貫徹落實。

過去的一年，在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市衛(wèi)生系統(tǒng)以先進性教育活動為動力，堅持以人為本，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞人民群眾關(guān)心的突出問題，積極推進衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，公共衛(wèi)生建設(shè)、農(nóng)村衛(wèi)生工作、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理、醫(yī)學(xué)教育、衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)以及愛國衛(wèi)生等各項衛(wèi)生工作都取得了新的可喜成績，促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為全市經(jīng)濟社會發(fā)展做出了積極貢獻。市政府對去年的衛(wèi)生工作是滿意的。借此機會，我代表市政府向參加會議的各位同志并通過你們向辛勤工作在全市衛(wèi)生戰(zhàn)線上的廣大干部職工、醫(yī)務(wù)工作者表示衷心的感謝!

下面，我著重講三個方面的意見。

一、充分認識衛(wèi)生事業(yè)在構(gòu)建和諧社會中的重要地位和作用

衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系人民群眾的身體健康和生命安全，是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要組成部分。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，保證人民群眾身體健康是實踐“三個代表”重要思想和全面建設(shè)小康社會的必然要求，是切實維護廣大人民群眾權(quán)益的重要前提，是經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的重要保障。衛(wèi)生工作與人民群眾利益密切相關(guān)，日益成為全社會高度關(guān)注的熱點問題之一。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性來看經(jīng)濟發(fā)展成果，看黨風(fēng)廉政建設(shè)，看政府管理能力，看社會和諧公平。

改革開放以采，我市衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，服務(wù)能力得到了極大提高。但是我們必須清醒地認識到，目前我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所面臨的矛盾和存在的問題還比較突出。一是公共衛(wèi)生體系和應(yīng)急處理機制不夠完善，還不能很好適應(yīng)新形勢下防治重大傳染病和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的客觀要求；二是一些重大傳染病仍在嚴重威脅人民群眾的身體健康，特別是農(nóng)民群眾的健康，影響了建設(shè)社會主義新農(nóng)村的進程；三是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱，衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入不足，群眾看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧等問題仍然沒有得到有效解決。四是藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中損害人民群眾利益的不正之風(fēng)還沒有得到有效遏制。提出這些問題并不是否定衛(wèi)生戰(zhàn)線取得的巨大成績，更不是否定廣大衛(wèi)生工作者做出的突出貢獻，而是為了盡快解決這些阻礙衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的問題。如果這些問題長期得不到解決，不僅影響群眾的健康素質(zhì)，還會影響社會的安定團結(jié)，更談不上構(gòu)建社會主義和諧社會。我們一定要充分認識衛(wèi)生事業(yè)的重要地位和作 用，增強大局意識、責(zé)任意識和憂患意識，自覺地把衛(wèi)生事業(yè)置于構(gòu)建和諧社會的總體目標(biāo)之中，認真地研究解決目前衛(wèi)生工作中存在的突出問題，妥善處理各種困難和矛盾。這是時代對我們提出的要求，也是歷史賦予我們的責(zé)任。

二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞解決群眾“看病難、看病貴”向題做好明年衛(wèi)生工作

黨的十六屆五中全會明確提出要以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)經(jīng)濟社會發(fā)展全局，要求從解決關(guān)系人民群眾切身利益的現(xiàn)實問題入手，扎實推進社會主義和諧社會建設(shè)。什么是關(guān)系人民群眾切身利益的現(xiàn)實問題?具體到醫(yī)療衛(wèi)生工作中，“看病難、看病貴”就是群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。雖然我們已經(jīng)采取了不少措施來解決這一問題，但目前看仍是人民群眾反映最強烈的一個突出問題。解決這一問題，不僅是當(dāng)前衛(wèi)生工作的重點，也是一項事關(guān)全局的重大政治任務(wù)。所以，在今年的具體工作中，我們一定要滿懷深情，滿懷真情去努力解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題，圍繞這一問題，要著重抓好以下幾個方面的工作：

(一)加強公共衛(wèi)生建設(shè)，千方百計讓群眾不生病、少生病、晚生病。一是全面完成疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系建設(shè)。從我市“兩個體系”基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況來看，全市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)項目中的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)除鄄城縣外已基本完成，醫(yī)療救治體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)今年年底前可全部完成。但是“兩個體系”建設(shè)中實驗室儀器設(shè)備缺乏、陳舊、標(biāo)準(zhǔn)不高的問題還普遍存在。各縣區(qū)及有關(guān)部門要嚴格按照國家和省、市規(guī)定的配置標(biāo)準(zhǔn)和要求，盡快配齊儀器設(shè)備，使“兩個體系”功能充分發(fā)揮應(yīng)有的作用。

目前，我市已基本形成了市、縣、鄉(xiāng)、村四級疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)。下一步，一方面要完善兩個網(wǎng)絡(luò)的組織建設(shè)，另山方面把健’全職能、落實責(zé)任、提高服務(wù)能方和水．平作為重點工作抓好。要健全各項規(guī)章制度，制定明確的考核標(biāo)準(zhǔn)，建立科學(xué)的考核評估機制。要建立規(guī)范、科學(xué)、有序的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機制，不斷完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案。要建立健全崗位責(zé)任制，明確各級各類公共衛(wèi)生機構(gòu)的責(zé)任分工。要加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，有計劃地進行公共衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展定期和下定期的應(yīng)急演練，全面提高公共衛(wèi)生人員的應(yīng)急反應(yīng)及救治能力。保證在遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情時，拉得時、用得上。要加快建立暢通、快速、準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)尸的全市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，完善重大傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)和應(yīng)急指揮系統(tǒng)，全面提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、反應(yīng)、救治、監(jiān)督和決策指揮能力。

二是落實重大傳染病的防治措施，進一步力口強重大疾病的防治工作。要從我市的實際出發(fā)，重點加強對結(jié)核病、艾滋病的防治。要加強宣傳教育，普及預(yù)防知識，提高全社會預(yù)防結(jié)核病、艾滋病的認識和水平。要認真總結(jié)經(jīng)驗，不斷調(diào)整和充實防治傳染病的有效策略、手段、途徑和方式，提高防治重大傳染病的能力，保證人民群眾身體健康和生命安全。原創(chuàng)文章，盡在文秘知音www.tmdps.cn網(wǎng)。

三是以農(nóng)村改廁為重點，抓好各項愛國衛(wèi)生工作。第一，堅持以農(nóng)村改廁為重點，帶動農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的整治。各縣區(qū)要進一步加大改廁力度，遵循“群眾自愿、示范帶動、政府協(xié)調(diào)、市場運作、因地制宜、扶貧幫困”的原則推動工作，創(chuàng)新工作機制，創(chuàng)新落實措施，把這件符合群眾利益的事辦實、辦好，爭取今年的改廁工作有新的較大突破。第二，繼續(xù)以衛(wèi)生創(chuàng)建活動為載體，推進群眾性愛國衛(wèi)生運動的深入開展。按照突出重點，突破難點，鞏固亮點，治理丑點，城鄉(xiāng)聯(lián)動，長效推動的工作思路，以創(chuàng)建衛(wèi)生城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、單位為載體，大力開展衛(wèi)生創(chuàng)建活動。衛(wèi)生創(chuàng)建活動要與創(chuàng)建文明城鎮(zhèn)緊密結(jié)合，形成齊抓共管的良好局面。第三，廣泛開展全民健康教育，普及衛(wèi)生保健知識，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)衛(wèi)生觀念，形成健康文明的生活方式，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為，提高群眾自我保健能力。

(二)著力抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，增強農(nóng)民抵御醫(yī)療費用風(fēng)險的能力。我市新農(nóng)合從2004年東明縣開始省級試點工作。試點工作以來，他們在探索適宜模式、完善管理體制、強化制度建設(shè)、加強監(jiān)督指導(dǎo)、實施配套建設(shè)等方面做了大量扎實、有效的工作，參合率目前已達到90％，在一定程度上緩解了農(nóng)民就醫(yī)困難的問題，取得了政府得民心、農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生得發(fā)展的初步效果。今年，我市的牡丹區(qū)、單縣、定陶縣又被新增為2006年省級試點縣。各試點縣區(qū)政府要切實加強對這一工作的領(lǐng)導(dǎo)，把推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重大舉措來抓。東明縣要認真總結(jié)經(jīng)驗，進一步規(guī)范各項制度建設(shè)，探索合作醫(yī)療制度建設(shè)的長效機制。新增試點縣區(qū)要加強宣傳、教育，引導(dǎo)農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療。要努力降低新農(nóng)合的運行成本和管理成本，制定切合當(dāng)?shù)貙嶋H，符合廣大農(nóng)民意愿的補助標(biāo)準(zhǔn)，真正使農(nóng)民受益。要在建立健全管理體制和監(jiān)督機制的基礎(chǔ)上，積極探索建立穩(wěn)健的政府投入動態(tài)增長機制，穩(wěn)定資金的籌措渠道，增強醫(yī)療保障能力。要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范診療行為，努力控制不合理醫(yī)藥費用的增長。要正確處理好新農(nóng)合與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的關(guān)系。搞好農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，是開展新農(nóng)合的基礎(chǔ)和服務(wù)保證，新農(nóng)合制度的實施，又會促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。但必須擺正關(guān)系，我們搞新農(nóng)合的目的是為了保障農(nóng)民群眾的健康，而不是為了救活那個醫(yī)院。如果跳不出這個小圈子，就不會得到農(nóng)民群眾的支持，也就不可能獲得成功。因此，我們要從農(nóng)民的利益出發(fā)，在提供醫(yī)療服務(wù)時，充分考慮引入競爭機制，給農(nóng)民群眾更多的選擇服務(wù)的機會和權(quán)力。各定點醫(yī)療機構(gòu)要利用新農(nóng)合的契機，合理定位，通過提供人性化服務(wù)，降低醫(yī)藥費用，取信于民，在醫(yī)療服務(wù)市場上站穩(wěn)腳根。總之，要把新農(nóng)合這件利民的好事辦好，讓人民群眾真正滿意。

(三)調(diào)動一切積極因素，增加醫(yī)療服務(wù)供給，通過有序競爭，促使醫(yī)療月良務(wù)價格降下來。一是積極鼓勵社會力量興辦各類醫(yī)療機構(gòu)，壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的多樣化和競爭。市場機制更重要的內(nèi)容在于打破壟斷，實現(xiàn)充分的競爭，從而增加供給和降低價格。民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展打破了壟斷、引入了競爭，激活了醫(yī)療市場，向社會提供了多元化服務(wù)，滿足了不同層次消費人群對醫(yī)療服務(wù)的不同需求，目前已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的一個重要組成部分。但是，現(xiàn)在的民營醫(yī)院發(fā)展缺乏良好的政策環(huán)境，面臨著許多困難，我們有責(zé)任采取一切有效措施，消除影響民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的種種約束和限制，為其提供健康成長的環(huán)境，使其盡快發(fā)展。發(fā)展我市民營醫(yī)院要堅持“政治平等、政策公平、法律保障、放手發(fā)展”的指導(dǎo)方針，抓住發(fā)展和提高兩個核心內(nèi)容，在加快發(fā)展中提高，在提高中加快發(fā)展，努力營造民營醫(yī)院在社會上有地位、政治上有榮譽、經(jīng)濟上有實惠的良好發(fā)展氛圍，在全市形成民營醫(yī)院大發(fā)展的新局面。要按照多服務(wù)、少干預(yù)，多幫忙、不添亂，多設(shè)路標(biāo)、不設(shè)障礙的要求，積極改進對民營醫(yī)院的管理與服務(wù)。要進一步理順對民營醫(yī)院的宏觀管理體制。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、人事、財稅、物價、勞動和社會保障、審計、工商、民政等部門要積極行動起來，研究我市民營醫(yī)院發(fā)展政策，出臺促進民營醫(yī)院發(fā)展的意見和配套政策。要以行政審批制度改革為突破口，簡化辦事程序和環(huán)節(jié)。按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為民營醫(yī)療機構(gòu)的審批提供方便、及時的服務(wù)。要依法維護民營醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)利。在醫(yī)療機構(gòu)評審、人員職稱評定和晉升、評優(yōu)選先、社會保障、參與醫(yī)保定點單位、醫(yī)療技術(shù)投入、相關(guān)政策知情等方面同公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁。讓它們在同一起跑線上平等競爭，共同促進衛(wèi)生行業(yè)體制機制創(chuàng)新。既然民營醫(yī)療機構(gòu)的誕生有其歷史必然性，既然民營醫(yī)療機構(gòu)的歷史使命是時代所賦予的，那么整個社會都應(yīng)該伸出雙手來熱情擁抱這個新生事物。希望我們每位同志都能真正認識到，發(fā)展民營醫(yī)療機構(gòu)是市場的需要，是社會的需要，是人民的需要，也是我們的責(zé)任。我市的民營醫(yī)療機構(gòu)，從短期和局部看，是對國有醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)體系的有益補充；從全局和長期看，民營醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展壯大過程中釋放出的能量必將轉(zhuǎn)化為促使公立醫(yī)療機構(gòu)提高管理水平和經(jīng)營，理念的動力，有競爭，才有進步，有競爭，才能促使醫(yī)療衛(wèi)生、事業(yè)的快速發(fā)展，老百姓才能得到實惠。只要大家共同努力，一個政府、社會、個人共同發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的新局面一定會出現(xiàn)在我們面前。

二是著力抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健的基本途徑，也是促進社會公平、維護社會穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與預(yù)防保健機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)合理分工、密切協(xié)作的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，對于落實預(yù)防保健，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，方便群眾，尤其是困難群眾就醫(yī)，減輕群眾醫(yī)療費用負擔(dān)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，緩解群眾看病難、看病貴問題，都具有重要意義。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)在我市起步晚、發(fā)展慢，我們所面臨的建設(shè)任務(wù)十分繁重。下一步，我們要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源調(diào)整力度，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運行機制，完善服務(wù)功能，不斷滿足社區(qū)居民對醫(yī)療衛(wèi)生的需求。在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過程中，要始終堅持五個原則，即堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會積極參與的原則；堅持預(yù)防為主，中西醫(yī)并重的原則；堅持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平性原則；堅持機構(gòu)建設(shè)以調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，新建和擴建為輔的原則；堅持因地制宜，分類指導(dǎo)的原則。

三是繼續(xù)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。從今年開始，全省將用三年時間加強360所重點中心衛(wèi)生院建設(shè)，今年，我市有40個衛(wèi)生院納入“360”工程。各縣區(qū)政府要落實好配套資金，加大專項資金投入力度，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建好。要進一步改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制，認真貫徹中央提出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理的要求，實行以縣為主的管理體制。要加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才培養(yǎng)。省里將拿出專項經(jīng)費，自今年開始用3年時間為每個重點中心衛(wèi)生院培養(yǎng)7名專業(yè)技術(shù)骨干，各縣區(qū)要抓好落實。四是更加重視村衛(wèi)生室建設(shè)。作為農(nóng)村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底的最基層組織，村衛(wèi)生室承擔(dān)著為農(nóng)民提供常見病的初級診治以及衛(wèi)生行政部門賦予的預(yù)防保健任務(wù)，是農(nóng)村疾病控制的第一道防線，在農(nóng)村衛(wèi)生工作中具有重要的基礎(chǔ)和支撐作用，是不能忽視且不可替代的力量。各級政府要把村衛(wèi)生室建設(shè)納入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點，認真進行研究，具體作出安排。要加強村衛(wèi)生室的硬件建設(shè)，以保證醫(yī)療預(yù)防保健任務(wù)的需要；要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)，以能夠滿足廣大農(nóng)民醫(yī)療預(yù)防保健的需求；要加強村衛(wèi)生室綜合衛(wèi)生服務(wù)行為的規(guī)范管理，以確保廣大農(nóng)民得到安全、有效的衛(wèi)生服務(wù)。在政府財力有限、農(nóng)民收入水平不高的情況下，要解決廣大農(nóng)民基本醫(yī)療和預(yù)防保健問題，使農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健必須緊緊依靠村衛(wèi)生室發(fā)揮更大作用。

(四)深化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革，注重內(nèi)涵發(fā)展，提高服務(wù)質(zhì)量，降低服務(wù)成本，抑制醫(yī)療費用的過快增長。要全面推行人事、分配、用工制度改革。進一步完善全員聘用合同制和技術(shù)職務(wù)評聘分開制度；完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。要把內(nèi)涵建設(shè)放在首位i注重加強制度建設(shè)，從嚴治院，嚴格約束醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)護質(zhì)量。要探索新的財務(wù)核算辦法，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本。要建立科學(xué)地人才流動管理機制，優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置。牢固樹立人才資源是第一資源的觀念，把留住人才、培養(yǎng)人才、吸引人才作為衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素和基礎(chǔ)條件，制定優(yōu)惠政策，創(chuàng)造良好環(huán)境，以感情留人，以待遇留人，以政策留人，以事業(yè)留人。通過各項改革真正建立起有效的激勵機制，靈活的人才流動機制，科學(xué)的管理機制，充分調(diào)動起廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性。

(五)加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，遏制醫(yī)療服務(wù)費用的不合理增長。要建立和完善醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度并認真抓好落實。要不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)，認真執(zhí)行收費公示制度和住院費用二日清單制度。要推廣濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院單病種限額收費的經(jīng)驗，積極探索減輕群眾醫(yī)療負擔(dān)的新方法、新模式。要繼續(xù)做好藥品集中招標(biāo)采購工作。積極推動電子商務(wù)、物流配送等現(xiàn)代化手段的應(yīng)用，提高采購效率，降低采購成本，不斷擴大采購范圍，合理確定中標(biāo)藥品零售價，切實讓患者得到實惠。要積極推行診療檢查“一單通”制度，有效控制濫檢查。要進一步完善醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)評價辦法，探索建立醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)院管理、經(jīng)濟運行等綜合評價制度，進一步規(guī)范服務(wù)行為，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)，保障醫(yī)療安全。要建立醫(yī)療服務(wù)供求溝通的信息平臺，加大向社會公示醫(yī)療信息的力度，定期公布醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、價格、費用等信息，通過價格信息導(dǎo)向資源流動。要積極探索教育、制度、懲治相結(jié)合的糾風(fēng)工作長效機制，有效遏制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)；要嚴厲打擊給予和收受藥品、器械回扣、開單提成等商業(yè)賄賂行為；從源頭上遏制醫(yī)療費用的過快增長。

(六)建立和完善醫(yī)療救助制度，保障貧困群眾的健康權(quán)與生存權(quán)。醫(yī)療救助是保障人民群眾健康權(quán)與生存權(quán)的最后一道防線，是幫助救助對象擺脫貧困或者生活極度困難的重要手段，是建立和完善醫(yī)療保障體系和社會救助體系的重要內(nèi)容。它對于實現(xiàn)社會公平、實現(xiàn)社會的和諧進步具有．重要意義。目前，我們的政府財力還很有限，弱勢人口的醫(yī)。療救助水平不高。今后要通過財政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整，盡最大努力集中資金做好這項工作，并隨著政府支付能力的改善逐步擴大救助范圍和提高救助水平。要充分發(fā)揮民政部門的主導(dǎo)作用，動員紅十字會、基金會等社會組織、慈善機構(gòu)和各類企事業(yè)單位等社會力量，多渠道籌集資’金參與醫(yī)療救助。我們要在實踐中不斷完善弱勢群體醫(yī)療救助辦法，建立醫(yī)療救助的長效機制，努力實現(xiàn)醫(yī)療救助的制度化、規(guī)范化。對于錦上添花的事我們可以少做一點，而對于雪中送炭的事則要努力去做，只有這樣，才能更好地體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性，進一步鞏固我們黨執(zhí)政的群眾基礎(chǔ)。所以大家一定要把醫(yī)療救助這一雪中送炭的工作努力做好。

同志們，解決群眾看病難、看病貴的問題雖然是一個很大的難題，但只要我們真心實意去解決這一難題，只要我們能夠放棄本不應(yīng)屬于我們的部門利益和個人利益，我們就會有辦法解決這一難題。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，努力完成各項衛(wèi)生工作任務(wù)

(一)加強政府對衛(wèi)生事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)決定了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是各級政府的責(zé)任。各縣區(qū)政府要切實把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)納入經(jīng)業(yè)與人民群眾健康需求之間的差距，認真分析衛(wèi)生工作面臨的突出矛盾和問題，增強衛(wèi)生改革與發(fā)展的緊迫感和責(zé)任感。要緊緊抓住人民群眾最關(guān)心、反映最強烈的問題，作為衛(wèi)生工作的突破口和主攻方向，認真研究，著力解決。要弘揚求真務(wù)實的精神，扎扎實實抓好各項衛(wèi)生工作的落實，決不搞形式主義和花架子。要把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指標(biāo)納入政府綜合目標(biāo)管理和干部政績考核內(nèi)容，定期檢查、定期考評、認真總結(jié)，不斷提高。

(二)加強衛(wèi)生工作中部門間協(xié)作。衛(wèi)生工作是一項社會系統(tǒng)工程，要建立和完善政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會共同參與的工作機制。衛(wèi)生部門要主動爭取各級黨委、政府的支持，真正把行政管理職能轉(zhuǎn)換到科學(xué)規(guī)劃、嚴格執(zhí)法、宏觀指導(dǎo)、提供服務(wù)上來，切實履行職責(zé)，統(tǒng)籌規(guī)劃，搞好工作協(xié)調(diào)。發(fā)展改革部門要加強規(guī)劃和政策引導(dǎo)，逐步加大對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度。財政部門要認真落實衛(wèi)生事業(yè)補助政策，確保各項衛(wèi)生事業(yè)資金及配套資金足額到位，并加強使用監(jiān)管。農(nóng)業(yè)部門要積極協(xié)助衛(wèi)生部門進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，共同做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作。民政部門要認真研究建立和完善醫(yī)療救助制度及配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展工作。人事、教育、科技、勞動和社會保障、人口與計生、食品藥品監(jiān)督等有關(guān)部門，都要認真按照職責(zé)、密切配合，為推動全市衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展積極獻策出力。

(三)加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入。各級領(lǐng)導(dǎo)要牢固樹立公共財政的理念，統(tǒng)籌謀劃，適時調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，努力增加衛(wèi)生投入。要優(yōu)化衛(wèi)生投入的方向和結(jié)構(gòu)，重點支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，同時要加大醫(yī)療救助工作的投入力度。對疾控機構(gòu)國債項目建設(shè)、傳染病救治機構(gòu)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)以及公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要落實配套資金，不能變相打折扣。對重點傳染病的防治、婦幼保健、健康教育和衛(wèi)生監(jiān)督要安排必要的專項資金，對公共衛(wèi)生人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費要予以保證，并逐年增加對公共衛(wèi)生的投入。

同志們，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展正面臨著前所未有的發(fā)展機遇，讓我們在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以人為本的理念，解放思想，把握機遇，開拓進取，扎實工作，真正建立起適應(yīng)我市經(jīng)濟發(fā)展、滿足人民群眾健康需求的新型衛(wèi)生服務(wù)體系，為進一步提高全市人民的健康水平做出更大的貢獻!

第三篇：縣領(lǐng)導(dǎo)在全縣衛(wèi)生工作會議上的講話

縣領(lǐng)導(dǎo)在全縣衛(wèi)生工作會議上的講話

在2011年衛(wèi)生工作會議上的講話

副縣長 王江

（2011年2月25日）

同志們：

召開這次會議目的在于貫徹省市衛(wèi)生工作會議精神，總結(jié)2010年衛(wèi)生工作，分析當(dāng)前全縣衛(wèi)生工作面臨的形勢和任務(wù)，安排部署今年的醫(yī)改重點任務(wù)和各項衛(wèi)生工作。前面，涇海局長作了全縣衛(wèi)生工作報告，海濱同志專題安排了行風(fēng)和精神文明建設(shè)工作，希望大家認真抓好落實。

過去的一年，廣大醫(yī)務(wù)工作者積極實施醫(yī)改措施，認真落實各項醫(yī)療保障制度，在一定程度上有效緩解了群眾看病難、看病貴的問題；十五所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國債項目建設(shè)，中央擴大內(nèi)需建設(shè)項目，縣醫(yī)院綜合門診樓建設(shè)等重大項目相繼實施，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)成效顯著；積極實施重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，免疫規(guī)劃和傳染病管理工作取得實效，婦幼保健工作穩(wěn)步推進；各醫(yī)療衛(wèi)生單位組織開展醫(yī)院管理年活動，創(chuàng)建平安醫(yī)院，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平顯著提升，全縣衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)良好的發(fā)展態(tài)勢。這些成績的取得，歸功于各級黨委、政府強有力的組織領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)部門的通力協(xié)作和廣大衛(wèi)生工作者的辛勤努力。在此，我代表縣委、縣政府向各相關(guān)部門和廣大衛(wèi)生工作者，以及關(guān)心和支持醫(yī)改工作的社會各界，表示衷心感謝！向獲得2010年先進集體、優(yōu)秀黨員和先進個人表示熱烈祝賀！

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進入關(guān)鍵時期，這就要求我們必須抓住影響醫(yī)改大局的核心問題和關(guān)鍵措施，加倍努力，集中精力把醫(yī)改政策實施好、把醫(yī)改任務(wù)完成好，推動衛(wèi)生事業(yè)跨越發(fā)展。下面，我講幾點意見：

一、轉(zhuǎn)變觀念，促進衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展

做好新時期醫(yī)改及各項衛(wèi)生工作，必須突出科學(xué)發(fā)展這一主題，緊緊把握轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式這一主線，因地制宜，統(tǒng)籌兼顧，創(chuàng)新思路，努力促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。首先要轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，始終堅持以人為本、以健康為先的衛(wèi)生發(fā)展理念，牢固樹立全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨，把實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本目標(biāo)。二要轉(zhuǎn)變發(fā)展思路，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強化政府主導(dǎo)，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，切實糾正醫(yī)療服務(wù)的過度趨利問題，使醫(yī)療服務(wù)回歸公益性，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。三要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，從偏重治療向健康促進轉(zhuǎn)變，從注重個體服務(wù)對象向家庭和社會群體轉(zhuǎn)變，服務(wù)內(nèi)容由專科向更加注重全科轉(zhuǎn)變，建立起涵蓋每個人整個生命周期的連續(xù)性服務(wù)模式。四要轉(zhuǎn)變工作重點，衛(wèi)生投入更多向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生傾斜，重點加強基層;堅持中西醫(yī)并重，注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢;堅持軟硬件并重，更加重視人才優(yōu)先發(fā)展，要通過深化改革，促進發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，促進管理體制、運行機制、服務(wù)模式不斷創(chuàng)新，推動人員素質(zhì)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和管理水平不斷提升，更加注重用法制化、信息化等手段促進衛(wèi)生行業(yè)建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生體系的整體質(zhì)量和效能。

二、攻堅克難，全力推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是今年工作的主線，也是“十二五”時期衛(wèi)生工作的重點，今年醫(yī)改重點要做好以下幾項工作：一是

鞏固和提高新農(nóng)合保障水平，衛(wèi)生部門重點要做好對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，提高住院費用報銷比例，有效控制醫(yī)療費用不合理上漲。二是完善基本藥物“三統(tǒng)一”管理，認真做好基本藥物在基層醫(yī)療機構(gòu)實施情況的監(jiān)測評價，加強臨床基本藥物應(yīng)用指導(dǎo)和監(jiān)管。三是探索公立醫(yī)院改革。重點應(yīng)加強對公立醫(yī)院運行管理，要進一步深化人事制度改革，爭取政府建立保障機制，提高縣級醫(yī)院服務(wù)能力。四是加強公共衛(wèi)生服務(wù)和體系建設(shè)。近兩年，國家實施重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，投資覆蓋范圍廣、數(shù)量大，充分體現(xiàn)了黨和國家十分重視人民群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的需求，衛(wèi)生部門要做好項目運行管理。同時，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要抓住機遇，積極向上爭取資金項目，進一步加強全縣醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為“十二五”發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實工作措施

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是落實科學(xué)發(fā)展觀的重要實踐，是堅持以人為本的重大舉措，是社會領(lǐng)域的一項深刻變革，是惠及廣大人民群眾的重大民生工程，中央和省、市高度重視。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位一定要站在講政治、講大局的高度，充分認識深化醫(yī)改的重大意義，進一步提高認識，統(tǒng)一思想，不斷增強使命感、責(zé)任感、緊迫感，采取更加有力的政策措施，奮發(fā)努力，抓好醫(yī)改重點任務(wù)的落實，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

一是明確責(zé)任主體，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。推進醫(yī)改的主體是各級政府，組織協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌推進的主體是醫(yī)改辦，具體實施落實的主體是相關(guān)部門，尤其是衛(wèi)生部門承擔(dān)大量具體任務(wù)，衛(wèi)生部門要轉(zhuǎn)變思路，提高效能，要善于開展衛(wèi)生工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決衛(wèi)生改革中出現(xiàn)的新情況、新問題，總結(jié)推廣工作經(jīng)驗，為政府當(dāng)好參謀；要善于主動爭取政府的支持，切實履行職責(zé)，統(tǒng)籌規(guī)劃，搞好與各有關(guān)部門的協(xié)調(diào)合作；要善于改進衛(wèi)生工作方式方法，借助新聞宣傳等手段，努力營造有利于衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的社會環(huán)境。

二是統(tǒng)籌兼顧，全面完成醫(yī)改任務(wù)。今年是實現(xiàn)醫(yī)改近期目標(biāo)的收官之年，又是“十二五”的開局之年，解決好難點問題、全面完成醫(yī)改重點任務(wù)，兌現(xiàn)醫(yī)改近期承諾，對進一步深化改革、轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式、改善民生穩(wěn)定民心至關(guān)重要。各單位要把醫(yī)改作為衛(wèi)生工作的重點，統(tǒng)籌兼顧，大膽探索，開拓創(chuàng)新，扎定工作，確保醫(yī)改工作任務(wù)全面完成。

三是強化督導(dǎo)檢查，落實工作責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生工作責(zé)任重大，事關(guān)千家萬戶安寧乃至全社會和諧穩(wěn)定。衛(wèi)生部門必須引起高度重視，要以樹立白衣天使形象，關(guān)愛人類健康為已任，加大工作力度，明確目標(biāo)任務(wù)，落實各項工作責(zé)任，要認真貫徹落實市縣全委擴大會和衛(wèi)生工作會議精神，以“三為”創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”行風(fēng)建設(shè)活動為契機，抓落實、促發(fā)展，全面完成各項衛(wèi)生工作任務(wù)。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，衛(wèi)生系統(tǒng)責(zé)任重大，使命光榮，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作全局，堅定信心、振奮精神、精心謀劃、努力工作，奮力實現(xiàn)“十二五”良好開局，以優(yōu)異的成績向建黨90周年獻禮！

謝謝大家！

第四篇：全市醫(yī)改暨衛(wèi)生工作會議領(lǐng)導(dǎo)講話

全市醫(yī)改暨衛(wèi)生工作會議 主持人：涂經(jīng)平

主持人：今天市政府在這里召開“全市醫(yī)改暨衛(wèi)生工作會議”，目的是為總結(jié)2011年全市醫(yī)改和衛(wèi)生工作，安排部署今年的醫(yī)改工作任務(wù)。啊

出席今天會議的市領(lǐng)導(dǎo)有：市委常委、市政府常務(wù)副市長馬正其，市人大常委會副主任陳雅棠，市政府副市長吳剛，市政協(xié)副主席謝小軍。

在主席臺就座的還有：市衛(wèi)生局黨組書記夏永鵬，市衛(wèi)生局局長屈謙。

參加今天會議的有：市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位負責(zé)人，各區(qū)縣政府常務(wù)副區(qū)縣長，分管衛(wèi)生工作的區(qū)縣長，衛(wèi)生局局長，兩江新區(qū)管委會負責(zé)人，市級醫(yī)療衛(wèi)生單位、第三軍醫(yī)大學(xué)各附屬醫(yī)院，解放軍324醫(yī)院，市藥交所負責(zé)人，部分企事業(yè)單位和民營醫(yī)院的負責(zé)人，衛(wèi)生統(tǒng)戰(zhàn)人事代表以及市衛(wèi)生局離退休代表。

今天會議一共有四項議程，首先進行大會交流發(fā)言，首先請市衛(wèi)生局局長屈謙發(fā)言，大家歡迎。

（市衛(wèi)生局局長屈謙發(fā)言）

主持人：下面請市發(fā)改委副主任詹成志發(fā)言，大家歡迎。

詹成志：尊敬的正其常務(wù)副市長，吳剛副市長，各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：按照會議安排，現(xiàn)將市發(fā)展改革委推進全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和改革工作簡要報告如下：

一、立足本職，全力推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)

2011年，市發(fā)展改革委重點開展了以下三個方面的工作：

一是強化各方協(xié)調(diào)，全力推進市級重大衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)

按照“健康重慶”建設(shè)2011年任務(wù)分工，推動十大公共醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)取得突破性進展。在完成市腫瘤醫(yī)院住院大樓、重醫(yī)口腔醫(yī)院北部分院建設(shè)任務(wù)的基礎(chǔ)上，積極協(xié)調(diào)解決和推進重慶兒童醫(yī)療中心雙電源問題、重慶市職業(yè)病防治醫(yī)院建設(shè)總體方案、市中醫(yī)院遷建二期住院綜合樓主體工程資金調(diào)度、市公共衛(wèi)生中心門診綜合樓可研方案等工作，確保了以上6個項目的順利建設(shè)；積極協(xié)助推進市人民醫(yī)院和市精神衛(wèi)生中心選址論證。目前，兩個項目的選址方案基本確定，正開展建設(shè)方案論證工作。

同時，還進一步推進了重醫(yī)附一院青老年養(yǎng)護中心、重醫(yī)附一院科教樓、重醫(yī)兒童醫(yī)院住院樓、金山國際醫(yī)院二期工程、重醫(yī)永川醫(yī)院住院醫(yī)技樓、市十三人民醫(yī)院住院綜合樓、重醫(yī)附二院江南分院等一批市級醫(yī)療衛(wèi)生項目。按照市領(lǐng)導(dǎo)的要求，完成了市血液中心異地遷建方案協(xié)調(diào)，委托機械第三設(shè)計院完成了重慶國際醫(yī)療中心建設(shè)及運營方案論證。

二是強化資金平衡，全力推進基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

努力助推三級醫(yī)院創(chuàng)建工程。市政府確定的23家創(chuàng)建醫(yī)院，已創(chuàng)建成功2家三甲醫(yī)院，目前仍有20家正在有序建設(shè)之中，全年累計完成投資達14.1億元。目前，市發(fā)改委已對已創(chuàng)建成功的重慶第五人民醫(yī)院、黔江區(qū)中心醫(yī)院兌現(xiàn)了每家醫(yī)院500萬元補助的政策。

積極爭取中央投資，推進基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。去年市發(fā)改委共爭取到中央投資60590萬元，用于我市醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)。其中：爭取到專項資金30900萬元，支持了728個農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目；爭取到專項資金11400萬元，支持了6個精神衛(wèi)生防治機構(gòu)建設(shè)；爭取到專項資金430萬元，為市疾控中心配置了一批食品安全風(fēng)險檢測設(shè)備；爭取到專項資金1150萬元，為市藥品交易所和1682個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配置計算機等設(shè)備，完善了基本藥物集中采購使用信息系統(tǒng)；爭取到專項資金4700萬元，支持了18個縣級急救中心建設(shè)；爭取到專項資金8210萬元，支持了34個縣級衛(wèi)生監(jiān)督所建設(shè)；爭取到專項資金3800萬元，支持了2個全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)。

積極籌措資金，抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題會議紀要》要求，市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局、市財政局制定了《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案》。全市將投入6.6億元，在2年內(nèi)完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。2011年，我委安排了1200萬元統(tǒng)籌資金，支持了12個區(qū)縣的17個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目。

三是強化規(guī)劃引導(dǎo)，全力做好項目儲備工作

以牽頭編制《重慶市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》和《重慶市社會事業(yè)發(fā)展十二五專項規(guī)劃》為契機，將市委、市政府確定的醫(yī)療衛(wèi)生重點項目和建設(shè)任務(wù)悉數(shù)納入規(guī)劃，并建立了總投資達到150億元的項目數(shù)據(jù)庫。同時，會同相關(guān)部門編制了《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案》、《重慶市農(nóng)村急救體系建設(shè)規(guī)劃》、《重慶市衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)規(guī)劃》、《重慶全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)規(guī)劃》，為今后五年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展提供了規(guī)劃保障。

二、貫徹會議精神，加快推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)

2012年，市發(fā)改委將著力抓好以下三方面的工作：

一是加強各方協(xié)調(diào)，為項目順利實施鋪平道路

高度關(guān)注十大醫(yī)療衛(wèi)生項目及其他市級重點項目建設(shè)情況，主動幫助協(xié)調(diào)解決建設(shè)進程中出現(xiàn)的新問題，確保項目早日投用，發(fā)揮應(yīng)有的社會效益。同時，結(jié)合中央和市級專項資金的投資方向，結(jié)合發(fā)展本地衛(wèi)生事業(yè)的實際需要，協(xié)助項目業(yè)主完成項目選址、建設(shè)方案論證，協(xié)調(diào)配置土地、資金等資源要素，推進項目用地、規(guī)劃、循環(huán)等前期審批工作，為項目盡早開工建設(shè)做好準(zhǔn)備工作。

二是加強項目建設(shè)管理，確保建設(shè)任務(wù)全面完成 對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項目，要督促項目業(yè)主認真執(zhí)行基本建設(shè)程序，按照項目法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制、工程合同制等有關(guān)建設(shè)法規(guī)對項目進行嚴格管理。加強資金管理和概算控制，強化工程質(zhì)量管理和安全生產(chǎn)管理。繼續(xù)做好三甲醫(yī)院創(chuàng)建的指導(dǎo)協(xié)調(diào)工作，爭取3所醫(yī)院成功創(chuàng)建。按照市政府“三年計劃、兩年完成”的要求，全面完成342個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)任務(wù)。加強項目建設(shè)階段性督查，確保市委、市政府確定的建設(shè)任務(wù)得到全面完成。

三是加強建設(shè)資金籌集，盡力滿足項目投資需求

經(jīng)過初步對接，國家發(fā)改委2012年在衛(wèi)生領(lǐng)域設(shè)置了農(nóng)村急救體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、地是級綜合醫(yī)院、兒童專科醫(yī)院、重大疾病防控體系、醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地、醫(yī)藥衛(wèi)生信息化、衛(wèi)生監(jiān)督體系、精神衛(wèi)生防治機構(gòu)9個專項，可供我市爭取的資金總量為200億元，為此，我委將會同市、區(qū)縣兩級政府有關(guān)部門，努力做好項目和資金對接工作，最大限度地爭取中央資金，彌補我市醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)的資金缺口。再繼續(xù)安排市級預(yù)算內(nèi)統(tǒng)籌資金支持重點醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)項目建設(shè)的同時，積極協(xié)調(diào)有關(guān)區(qū)縣要按照《市政府關(guān)于研究2009年中央投資項目重大籌資事項的會議紀要》精神，將市級財政安排的渝東南渝東北社會發(fā)展資金、民族地區(qū)發(fā)展資金、完善城市功能專項資金、區(qū)縣上檔升級專項資金優(yōu)先安排用于中央投資社會事業(yè)項目所需配套，確保不留缺口，保障項目順利推進。

匯報完畢，謝謝大家！

主持人：現(xiàn)在請市財政局副局長劉大衛(wèi)發(fā)言，大家歡迎。

劉大衛(wèi)：尊敬的正其常務(wù)副市長、陳主任、吳市長，謝主席，各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們，按照會議安排，現(xiàn)將財政部門支持推進醫(yī)改工作的情況簡要匯報如下：

過去的一年在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下全市財政按照醫(yī)改的實施意見，全年投入資金108億，較上年增長27%，主要用于城鄉(xiāng)居民和在醫(yī)療補助的提高，基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助以及基本藥物零差率的補助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等等。09年-2011年就是這三年醫(yī)改的攻堅階段，三年醫(yī)改各級財政共投入268億，超過了3年投入的計劃23億，09年的時候國務(wù)院要求各地投入8000億，在這一輪當(dāng)中我們市里面計劃是245億，所以我們超額投入23億，達到了268億。財政投入的大幅增加，為醫(yī)改工作的順利推進提供了有力保障。

今年是新一輪醫(yī)改工作啟動的第一年，在此，結(jié)合今年醫(yī)改工作的安排對財政部門支持醫(yī)改工作提幾點意見：

一是提高認識，大力支持。市委、市政府高度重視醫(yī)改工作，將深化醫(yī)改工作作為建設(shè)“健康重慶”實現(xiàn)民生為本的重要舉措，是破解群眾看病難、看病貴問題的突破口，也是建設(shè)和諧社會的重要內(nèi)容。財政部門將進一步統(tǒng)一思想，提高認識，務(wù)必通過統(tǒng)籌安排，加大投入，科學(xué)支出等措施，支持進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作，確保各項醫(yī)改政策落實到位。

二是加大力度，全力保障。今年獲得醫(yī)療財政補助標(biāo)準(zhǔn)由200元提高到240元，基層醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及債務(wù)清理化解等新政策即將出臺，各級財政部門將結(jié)合部門預(yù)算的編制，一方面在今年要繼續(xù)執(zhí)行公共衛(wèi)生基本藥物績效工資等政策所需要的資金納入年初的部門預(yù)算安排；另一方面，對新出臺的政策要通過調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌安排、統(tǒng)籌兼顧，確保增資資金落實到位。

三是加快執(zhí)行，提高效率。去年全市醫(yī)療衛(wèi)生支出達到142億，較上年增長50%，醫(yī)改投入保障有力，在這當(dāng)中醫(yī)改投入是108億。但也存在區(qū)縣之間預(yù)算執(zhí)行進度不均衡，個別項目啟動時間晚等問題。今年，市級財政將加大預(yù)算的執(zhí)行力度，實行預(yù)算執(zhí)行進度與績效工資掛鉤的措施。市級部門要及時做好資金分配方案細化工作，從今年6月30日以后，市財政將不在受理追加預(yù)算的申請，9月30日以后仍未分配的預(yù)算將作調(diào)減處理。設(shè)置期限不是目的，是一個措施，主要就是加快執(zhí)行進度，該上的項目及時撥付資金，國家財政部也要督促檢查我們這方面的工作，要求很細。去年“五一”的時候，因為我們預(yù)算執(zhí)行方面的有關(guān)情況差一點，財政部的一把手到重慶督促檢查，其中也包括醫(yī)改的執(zhí)行進度，所以在具體工作中，希望各個區(qū)縣、各個單位在執(zhí)行中切實負起責(zé)任，預(yù)算年初安排好的要及時撥付出去。政府采購項目要提前論證技術(shù)方案，主動配合招標(biāo)，切實加快采購資金的執(zhí)行進度。財政部門將把預(yù)算執(zhí)行的進度、項目完成任務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，醫(yī)改工作的推進情況與資金分配和撥付掛鉤，充分調(diào)動各方面的積極性。

四是強化監(jiān)管，發(fā)揮效益。各級財政部門既要科學(xué)安排、突出重點，又要規(guī)范管理、嚴格監(jiān)督，提高財政資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性。要建立健全基層醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)院的財務(wù)管理制度，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的財務(wù)管理，確保資金分配、使用規(guī)范、安全、有效，嚴禁擠占、挪用，各級財政部門要完善撥付辦法，建立績效考評體系。今年市財政將選擇幾個財政補助專項進行專項檢查。我們將積極會同相關(guān)部門從資金的預(yù)算、分配、使用、后期追蹤等各個環(huán)節(jié)，建立起覆蓋資金使用全過程運行的長效監(jiān)管機制。

醫(yī)改的任務(wù)十分繁重，責(zé)任十分重大，我們將進一步克服困難，調(diào)整資金結(jié)構(gòu)，配合相關(guān)部門共同完成我市醫(yī)改工作，推進我市醫(yī)改取得新的突破，謝謝。

主持人：現(xiàn)在請市人力社保局副局長周平發(fā)言，大家歡迎。

周平：尊敬的正其常務(wù)副市長、陳主任、吳剛副市長、謝主席、各位領(lǐng)導(dǎo)：根據(jù)會議安排，現(xiàn)就全市醫(yī)保工作作簡要發(fā)言：

一、2011年主要工作

（一）醫(yī)保制度實現(xiàn)城鄉(xiāng)覆蓋。建立健全城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險制度，從制度上實現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋和“人人享有基本醫(yī)療保障”目標(biāo)，截至2011年底，全市參保總?cè)藬?shù)達到3140萬人，覆蓋率95%。

（二）居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提高。2011年，居民醫(yī)保財政補助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元提高到每人每年200元，2012年提高到每人每年240元；個人籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年20元提高到每人每年30元，2012年提高到每人每年50元。

（三）醫(yī)保市級統(tǒng)籌辦法全面出臺。我市出臺了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩個市級統(tǒng)籌辦法，完成市級統(tǒng)籌頂層制度設(shè)計。

（四）醫(yī)療保障水平逐步提高。職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例提高到79%。居民醫(yī)保二級以下醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報銷比例提高到70%，一、二檔最高支付限額分別提高到7萬元和11萬元。耐藥結(jié)核病治療費用報銷比例提高到90%；兒童白血病及先天性心臟病醫(yī)保試點已覆蓋所有區(qū)縣。

（五）醫(yī)療費用支付方式改革積極推進。職工醫(yī)保采用以總額預(yù)付結(jié)算為主，以單病種結(jié)算、按項目付費、按人頭付費為輔的結(jié)算方式，出臺了頂點醫(yī)療機構(gòu)和藥店醫(yī)療費用結(jié)算辦法，較好解決了醫(yī)保基金結(jié)算周期較長問題，合理、有效控制了醫(yī)療費用上漲。

二、2012年工作打算

（一）加快推進醫(yī)保市級統(tǒng)籌。各區(qū)縣要根據(jù)市級統(tǒng)籌辦法，加快推進政策調(diào)整、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換、社保卡制作等各項準(zhǔn)備工作，職工醫(yī)保確保6月底前、力爭5月底前完成全市統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)，居民醫(yī)保確保12月底前、力爭10月底前完成全市統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)。

（二）切實減輕參保對象負擔(dān)。一是為個人參保繳費減負。將個人身份參加職工醫(yī)保的繳費基數(shù)由社平工資的100%下調(diào)為80%，促進靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員等群體參保。二是為殘暴單位繳費減負。逐步取消單位為退休人員繳納職工醫(yī)保費，減輕企業(yè)負擔(dān)。三是新增診療項目。在保持現(xiàn)有待遇基礎(chǔ)上，新增技術(shù)成熟、應(yīng)用廣、老百姓治病必需的診療項目，探索建立醫(yī)保待遇與繳費高低、繳費年限長短掛鉤的機制。四是提高重大疾病保障水平。制定單病種結(jié)算政策，通過定額結(jié)算、包干治療，對部分重大疾病救治給予更好保障。五是探索建立人力社保部門參與藥交所平臺采購談判的機制。

（三）深入推進醫(yī)保付費方式改革。繼續(xù)完善總額控制為主，單病種和項目結(jié)算相結(jié)合的結(jié)算辦法。進一步完善醫(yī)保基金預(yù)付制度，提高醫(yī)保基金使用效率，促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。

（四）加強信息系統(tǒng)等基礎(chǔ)建設(shè)。建成居民醫(yī)保信息系統(tǒng)，強化醫(yī)療保險基金監(jiān)管。通過信息化平臺完善保障參保人員醫(yī)療保險待遇和細化到醫(yī)師的兩定機構(gòu)管理模式，方便群眾看病就醫(yī)。建立兩定機構(gòu)監(jiān)管多部門協(xié)作機制。探索建立醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算平臺。

（五）進一步完善績效工資政策。各區(qū)縣要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資實施方案，切實將績效工資與考核結(jié)果掛鉤，真正發(fā)揮績效工資的激勵導(dǎo)向作用。

匯報完畢，謝謝大家。

主持人：現(xiàn)在請南岸區(qū)政府副區(qū)長楊才明發(fā)言，大家歡迎。

（南岸區(qū)副區(qū)長楊才明發(fā)言）

主持人：現(xiàn)在請北碚區(qū)政府副區(qū)長王大勇發(fā)言，大家歡迎。

（北碚區(qū)副區(qū)長王大勇發(fā)言）

主持人：現(xiàn)在請梁平縣政府常務(wù)副縣長胡華超發(fā)言，大家歡迎。

（梁平縣常務(wù)副市長胡華超發(fā)言）

主持人：大會交流的最后一個，請開縣政府常務(wù)副縣長李培中發(fā)言，大家歡迎。

（開縣常務(wù)副縣長李培中發(fā)言）

主持人：現(xiàn)在進行會議第二項議程，表彰先進，首先請市衛(wèi)生局黨組書記夏永鵬宣讀表彰文件，大家歡迎。

（夏永鵬書記宣讀表彰文件）

主持人：下面頒獎，首先請獲得2011全市衛(wèi)生系統(tǒng)目標(biāo)管理工作先進集體的區(qū)縣代表上臺領(lǐng)獎，大家歡迎。

（頒獎）

主持人：下面請獲得2011全市衛(wèi)生系統(tǒng)目標(biāo)管理工作先進集體的代表上臺領(lǐng)導(dǎo)，大家歡迎。

（頒獎）

主持人：下面進行第三項議程，因為馬市長一會兒還有其他公務(wù)，所以他先講，下面我們掌聲歡迎市政府常務(wù)副市長馬正其作講話，大家歡迎。

馬正其：同志們，因為各個區(qū)縣都剛剛換屆，換屆以后有很多同志是新上任領(lǐng)導(dǎo)崗位的，有的是分工調(diào)整以后，我估計可能至少有接近2/3的同志是新從事這項工作的，去年2月27日我們開了一次醫(yī)改工作會，在會上就有關(guān)的醫(yī)改工作我講了些意見，同時后來吳剛同志又接著開了一次衛(wèi)生工作會，又對整個醫(yī)療衛(wèi)生工作作了安排和部署。總體說來，這一年的情況我感到還是非常高興的，也非常欣慰。今天又開一次醫(yī)改工作會，而且把每個區(qū)縣的常務(wù)副區(qū)縣長也請來了，把各個區(qū)縣分管的領(lǐng)導(dǎo)也請來了。剛才有4個部門的同志表了很好的態(tài)，積極支持整個醫(yī)療改革的發(fā)展，有4個區(qū)縣的同志介紹了很好的經(jīng)驗，我覺得這些大家都可以很好的學(xué)習(xí)和借鑒。同時，一會兒吳剛同志他對醫(yī)療衛(wèi)生工作還要作全面的安排部署，我想就醫(yī)療改革和發(fā)展上最近這一年來擔(dān)任醫(yī)改小組的組長給同志們學(xué)習(xí)我啟發(fā)很大，也有很多感想，究竟重慶現(xiàn)在的醫(yī)療改革和下一步的發(fā)展就這個問題我想拋磚引玉，談一點自己的想法，具體工作吳剛同志部署安排。奇帆同志給我交有兩項任務(wù)：一是教育，二是醫(yī)療。這兩項都是花錢比較多，而且是人民群眾極為關(guān)注的問題，因此交代我要幫吳剛同志協(xié)調(diào)調(diào)度好資金。所以按照奇帆的要求，在年前放假的最后一天我和吳剛同志一起還開了一次教育和醫(yī)療資金平衡工作會，奇帆市長還專門開了一次教育工作會，他親自安排部署，今年整個教育資金，第一嚴格按照中央的4%以上，教育經(jīng)費占GDP支出4%以上。這樣算下來，今年重慶如果增長15%的話，那么大概就是一萬一千五六百億，那應(yīng)該是安排教育資金418億，大概比去年增長了六七十億，增長了16%。這個總盤子是定了，下來以后，在總盤子的基礎(chǔ)上，我們又強調(diào)了幾個方面，去年也做了幾件大事，比如高校大學(xué)償債，政府為大學(xué)買單，去年、今年要償債二三十億，同時國家只規(guī)定了本科解決了，專科沒解決，重慶市創(chuàng)造性的提出來專科也解決。其次就是生均補助，大專一分錢沒有，重慶市說大專、本科都是共產(chǎn)黨的大學(xué)，反過來中央不解決不等于不解決，所以我們也解決了。去年還做了一些事，我不一一總結(jié)了。

今年教育上有幾件事我特別提一下：第一，寄宿制學(xué)校。重慶市學(xué)校由于是山區(qū)，我們搞校車，城里可以搞校車，對于農(nóng)村來講校車也不能解決問題，更多的解決問題是寄宿制學(xué)校，我到基層去看了以后，寄宿制學(xué)校可以解決每天學(xué)生來回里程太多造成的疲勞問題。其次可以解決現(xiàn)在農(nóng)村外出打工的獨生子女管理不善的問題，很多家里說要生兩個小孩就是為了兩個小孩之間互相有幫助。第三，能夠保證小孩的營養(yǎng)。現(xiàn)在是兩極分化，家庭條件好的小孩喂得像頭豬，有些大人不會管理的管理得就像一個瘦猴。重慶這幾年寄宿制抓得比較好，大概有60%，還有40%的人有寄宿制的愿望，今天我們想通過兩年努力能不能全部解決了，應(yīng)該實行寄宿制的，所謂應(yīng)該不應(yīng)該我大體想了一下，至少是來回在一小時里程之上的可能都有寄宿制的愿望了，就是早上走半個小時，晚上再走半個小時，上次中央臺報道了奉節(jié)一個光，那個“光”真是暴得我們臉上都無光，記者讓所有小孩舉手多少是一個小時車程的，三個小時車程以上的占了1/3的小孩，最遠的還有4個小時的，有些小孩走進教室就打瞌睡，記者問他為什么打瞌睡，他說沒睡醒，早上很早就起來了。因此重慶二元結(jié)構(gòu)突出，我們要下決心用兩年時間解決。一個小孩一張床滿足不了，至少先兩個小孩一張床解決掉，一定要下這個決心。我看有些縣還是很重視，我到巫山縣去看了他們并不富裕，但是他們的寄宿制已經(jīng)超過了65%以上，寄宿制學(xué)校辦得很好，也讓我放心，也讓我很欣慰。

第二個問題，全市小孩補助一次營養(yǎng)午餐，每個人大概是兩三塊錢，不僅是牛奶、雞蛋，中午的午餐也可以，反正是有這項措施。還有就是通過一兩年的努力，把所有中職學(xué)生的學(xué)費免了，主要是導(dǎo)向，現(xiàn)在人都讀大學(xué)了，沒人想干活了，所以信息產(chǎn)業(yè)招工這么困難，更多的小孩還是要從事一點實際的工作才行。同時我們把這個做好以后，周邊的小孩、重慶以外的小孩也在我們這里讀書了，在我們這兒讀書以后實際上就解決了勞動力的供給問題，勞動力是重點的資源，所以要解決好。在我們這上班了，我們也要像當(dāng)年深圳一樣享受一點人口紅利，說大話是為周邊省市在做貢獻，說自私一點就是幫我們上班創(chuàng)造財富，兩者都有需要。還做了一些大學(xué)繼續(xù)償債等工作，這是教育上的工作。

醫(yī)療上的事我接著再說，是奇帆市長交代了，我和吳剛市長也合作得很愉快，我說所有具體事我都不管，但是我要把資金協(xié)調(diào)好，我講這段話的意思，不管現(xiàn)在有沒有交給你任務(wù)，我知道絕大部分區(qū)縣都是財政，你們都要履行好這個職責(zé)，保證好資金調(diào)動。具體我講幾點：

一、充分肯定全市醫(yī)改工作取得的成績。09年我們開始啟動醫(yī)改，前兩年是奇帆抓、小軍抓，后來是我和吳剛抓，全市共用醫(yī)改經(jīng)費269億元，是08-06年投入的2.6倍。三年來我們堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，扎實抓好醫(yī)改上的五項工作。這五項工作：一是抓醫(yī)改的保障。就是人事局抓這一塊，切實減輕群眾就醫(yī)的負擔(dān)。我這兒點一個題，因為他們都講到了。二是抓標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)的能力。三是抓基本藥物制度，建立完善基層藥物供應(yīng)的保障體系。就是抓藥物的零差價，順價銷售。四是抓綜合改革，確保基層醫(yī)療隊伍合格率全面提高。抓財政對零差價以后的補貼。五是抓公立醫(yī)院的改革探索。

這幾條工作以后，全市整個醫(yī)療改革大體我們有這么幾個方面的成績?nèi)〉昧耍础拔遄ァ保阂皇腔踞t(yī)療保障水平不斷提高。現(xiàn)在我們的參保率有多少呢？城鄉(xiāng)醫(yī)療參保的有3132萬人，參保率達到了95%，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政府補貼標(biāo)準(zhǔn)由人均每年80元提高到200元，醫(yī)保的市級統(tǒng)籌深入推進，統(tǒng)籌的層次不斷提高，建立了城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療救助制度。三年共資助困難群眾222萬人，實現(xiàn)門診、住院、救助分別達到了130萬人，43萬人次，救助資金達到了10億元。二是報銷率逐漸提高。剛才提到已經(jīng)70%幾了。三是方便群眾。只要是醫(yī)療定點單位在本地醫(yī)治完了以后就可以就地報銷，我每到一個地方都去問了，昨天我還到潼南縣去看了一個醫(yī)務(wù)室。另外是當(dāng)?shù)貓箐N，職工報銷提高到了50%，農(nóng)民的報銷也基本上說是7萬，實質(zhì)上也是8萬多了。同時這次我們做得比較好的，現(xiàn)在看來衛(wèi)生局高風(fēng)亮節(jié)把醫(yī)保拿到人社局管這是對的，把人社部門這套機制全部完善了，最近我們還做了一件事，把五個保險全部合一了，這也是全國首創(chuàng)，老百姓一卡通。

二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。公共衛(wèi)生服務(wù)國家也提高了標(biāo)準(zhǔn)，但是有些區(qū)縣比較積極的同志、認識高的同志，像渝中區(qū)、沙坪壩區(qū)他們還提高到30元以上，就是防疫工作這一塊比過去有所加強，去年一年基本上沒出現(xiàn)防疫上的大問題。

三是基本藥物零差價我們是提前一年，國家現(xiàn)在講的還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)，我們是全市提前一年把村一級全部做了，實踐證明市委、市政府這項決策是完全正確的。我現(xiàn)在到村里去看的時候，村里衛(wèi)生室給我講到，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長給我講這絕對是做對了，方便了群眾，同時把村里的衛(wèi)生治療資源用起來了，現(xiàn)在是所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)都做了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做了以后積極性也挺高的。而且有的區(qū)縣做得很好，實現(xiàn)零差價以后怎么對醫(yī)院實行補貼他們研究了一套很科學(xué)的機制，杜絕了過去按照藥量多少來給予補助，過去是給病人開大處方，永川很多縣做了很多探索都非常好。

四是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本完善。去年我們抓了市級這個層面怎么來布置醫(yī)療資源，區(qū)縣怎么布置醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里怎么布置，從上到下這條思路非常清楚，正在按照這條思路、這套體系在完善，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)院的達標(biāo)工作進展很快，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前年不到50%，現(xiàn)在提高到了去年底70%，社區(qū)原來50%幾不到60%，現(xiàn)在提高到80%，我們有好幾個區(qū)縣，渝中區(qū)、涪陵區(qū)、巴南區(qū)、北碚區(qū)、江津區(qū)等等實現(xiàn)了100%的達標(biāo)。同時我們對醫(yī)療衛(wèi)生人員實行大培訓(xùn)效果很好，市衛(wèi)生局可能從來也沒投入過這么多錢來培訓(xùn)，去年三千多萬來培訓(xùn)，我說錢用了效果好，補助性機制，就像彭德懷搞大比武這樣的，從上到下，不同層面、不同時間、不同機制的全面培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員水平。

五是對公立醫(yī)院改革已進行了一些探索。但這點還不夠。

這是我講的第一個方面，有很多成績可圈可點，因為下一步我講工作時還要涉及到前面的成績，所以我就沒展開了。

二、要認清形勢，增強做好醫(yī)改工作的責(zé)任感和使命感。

總體來說，去年一年確實取得了很大的成績，國務(wù)院醫(yī)改辦給我們發(fā)了13期推廣介紹重慶醫(yī)療改革發(fā)展的經(jīng)驗性材料。去年醫(yī)改辦的主任孫××，他看了我們以后完全贊成我們的“五抓”，后來薄書記會見他的時候還給予了很高的評價，給予了充分的肯定。同時老百姓對去年一年做的很多醫(yī)改上的事，改造醫(yī)院、提高醫(yī)生、改零差價、改善內(nèi)部分配等很高興，去年我在會上做過一次承諾，我每次下鄉(xiāng)必看醫(yī)院、必帶衛(wèi)生局長，我每走一次幾乎都看了醫(yī)院，不要以為衛(wèi)生局幾個領(lǐng)導(dǎo)掌握得多，我是直接到了老百姓里去，昨天連我看蔬菜這么緊的情況下，我還看了一個村的衛(wèi)生所。必須要這樣才行，直接和醫(yī)生、和群眾交談。還有一個雜志評說重慶醫(yī)療滿意度是最高的，當(dāng)然“比較高”我贊成，但是“最高”我還是不敢說，盡管評了我心里還是不踏實，自己心里有數(shù)。

看到成績的同時一定要看到我們的不足之處：

第一，區(qū)縣之間發(fā)展不夠平衡。總的說來，這幾年很多區(qū)縣黨委政府都很重視，我一下去都是書記、縣長陪著我，我跟著他們就問，一問醫(yī)療，昨天我去潼南縣委書記就講了一段話我很高興，如果所有縣委書記都是這樣的話，用不了三年重慶醫(yī)療將會出現(xiàn)更好的局面。他說春節(jié)前看了縣醫(yī)院流淚了，他說這個醫(yī)院完全就像戰(zhàn)爭年代一樣，里面完全人都走不通。我到永川去以后，他們對醫(yī)院的事比很多衛(wèi)生局長都用心。連我們最貧困的石柱縣我也去看了，去年初我去看時全縣只有兩個醫(yī)院沒達標(biāo)，其余的都達標(biāo)了，你看窮也有窮的典型，這是認識問題。所以我覺得現(xiàn)在最大的不平衡是認識上的不平衡，不知道在座的分管領(lǐng)導(dǎo)們你們的認識提高沒有，像不就像這些先進典型。

第二，實行改革以后財政究竟應(yīng)該補貼，怎么樣補貼醫(yī)院才能更加合理，更加有利于調(diào)動醫(yī)院的積極性，這套補償機制還有待進一步完善，這里面很復(fù)雜。基層醫(yī)院我們都說是公益性為主的，公益性以后財政在補助，什么樣的補助法更為科學(xué)、更為合理、更能調(diào)動積極性，錢用得好就調(diào)動積極性，錢用得不好就害人。這是第二個問題，財政對公益性承擔(dān)的責(zé)任，怎么樣補償才科學(xué)。

第三，總體說來我們的醫(yī)療資源還有很多不平衡性，不能滿足群眾要求。比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還有這么多沒達標(biāo)，還有很多片區(qū)，有的片區(qū)擁擠得水系不通，有的很大一個片區(qū)也沒有一個象樣的醫(yī)院。還有村衛(wèi)生室有的干得好、有的干得不好，醫(yī)院資源還分布不太均，有的標(biāo)準(zhǔn)還很低，滿足不了群眾的基本需求。還有一些醫(yī)生，特別是一些邊遠地方的醫(yī)生還嚴重不能適應(yīng)群眾就醫(yī)的需要，當(dāng)然我們就記住一陣風(fēng)，市里的醫(yī)院派，當(dāng)然肯定要派，但這絕對不能解決大問題，只能是解決一些引導(dǎo)，縣醫(yī)院有多少富余醫(yī)院，縣醫(yī)院把那幾個好的醫(yī)院調(diào)走以后縣醫(yī)院就空了。所以我始終很注意大培訓(xùn)、大提高，培養(yǎng)一批永久牌的醫(yī)生，醫(yī)生的水平，特別是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)所謂講全科醫(yī)生，一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就那么一兩個醫(yī)生叫全科醫(yī)生，只要他能給你治療傷風(fēng)感冒就叫全科，這就是我的理解。

第四，醫(yī)保水平還比較低，特別是城鄉(xiāng)醫(yī)保水平還有待提高，還滿足不了群眾的要求，當(dāng)然這個東西逐步來，今年又提高了。

根據(jù)這樣幾個情況，下一步一定要頭腦清醒，看到成績不驕傲，看到問題不回避，一定要用更改革創(chuàng)新的辦法來解決這些問題。

三、把握重點，促進全市醫(yī)改工作向縱深推進。

在這一點上，說白了我覺得最簡單的話就三句話：第一，老百姓有象樣的地方看病。村里也好、鄉(xiāng)里也好、縣里也好、市里也好，有地方看病。第二，老百姓要有好的、合格的不同層次水平的醫(yī)生看病。第三，老百姓要有錢看病。我看不外乎就這三個方面，那么這三個方面下一步怎么抓，我講講今年和以后的一些想法。

（一）醫(yī)院的問題、醫(yī)療機構(gòu)的問題。要加快推進標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生的服務(wù)體系。我首先講市里的醫(yī)院，這段時間我摸索了，首先講主城。主城的醫(yī)療一定要堅持兩手抓，一手抓地方醫(yī)院，一手抓部隊醫(yī)院。現(xiàn)在軍隊醫(yī)院的資源在主城，去年醫(yī)療收入接近80億了，占了主城醫(yī)療收入的近60%左右，量很大，好事情，有些地方同志總想不通，這是給你看了病，是給你提高了醫(yī)療水平，因此我上一次到三軍醫(yī)大去，通過一段時間準(zhǔn)備以后，我和吳剛帶了十來個部門去做了半天的現(xiàn)場辦公，我覺得要大力支持三軍醫(yī)大的發(fā)展，那么怎么發(fā)展，教學(xué)盡量多培養(yǎng)學(xué)生，除了軍隊培養(yǎng)以外盡量多的培養(yǎng)人才，現(xiàn)在的幾所醫(yī)院醫(yī)療資源都很好，醫(yī)療水平都很高，比如就像新橋醫(yī)院、大坪醫(yī)院、西南醫(yī)院，這三所醫(yī)院區(qū)政府都很支持，盡量挖掘內(nèi)涵，增加床位，提高它的設(shè)備，提高它的水平，因此這三個地方不可能再搬家了，就地能夠擴一點的盡量擴一點，當(dāng)然我也做了很多研究，渝中區(qū)把大坪這一塊怎么擴展一點點，新橋又怎么擴展一點點。這個事咱們就只出一點力，也花不了多少錢。這是第一個，讓幾所醫(yī)院都能夠不斷挖掘內(nèi)涵潛力，增加醫(yī)療資源，增加服務(wù)能力。

其次我們支持三軍醫(yī)大，三軍醫(yī)大三所醫(yī)院聯(lián)合在北部新區(qū)打造一個中國西南最好的三甲醫(yī)院，最近準(zhǔn)備搞一兩千畝地，最大、最好的，我想能夠做成。這個醫(yī)院做成以后，我的意思是50%的病人是重慶以外的病人，重慶50%的病人是重慶市內(nèi)的病人，因為要打造醫(yī)療高地，三軍醫(yī)大有錢，只要我稍微支持一下就行了。這樣軍隊醫(yī)院就用了錯位優(yōu)勢，站在對高點來發(fā)展，提升重慶的檔次和水平。

再就是地方醫(yī)院去年我們進行了整合，今天有幾個院長來了還在那兒優(yōu)柔寡斷的，我現(xiàn)在嫌你們太慢了，重醫(yī)附一院、附二院根據(jù)你們的實際擴一點，那天我就給他們的院長說了，還要發(fā)揮你們的優(yōu)勢，還要緊密型、松散型的做一點，完全可以把優(yōu)勢發(fā)揮出來。除此之外，我們的第三醫(yī)院，現(xiàn)在我的考慮是北部新區(qū)，現(xiàn)在很多醫(yī)院都想到北部新區(qū)去，我說這兩天你去，過兩天你就要哭，因為那個地方太多了，我把三軍醫(yī)大兩千多畝的地方配在中央公園的旁邊，那邊還有不少于5家三甲醫(yī)院，江北的324醫(yī)院，還有渝北區(qū)的三甲醫(yī)院，還有重醫(yī)附一院辦了一個金山醫(yī)院等等，但是現(xiàn)在我們的院長熱衷，千方百計找人來說，是不是讓我到北部新區(qū)去。沒有一個總體的概念，北部新區(qū)現(xiàn)有的幾個三甲醫(yī)院內(nèi)部擴大，然后把三軍醫(yī)大擴展上去，以前還搬了一些過去，比如中醫(yī)院，已經(jīng)差不多了。渝中區(qū)這一塊醫(yī)療資源基本上也差不多了，包括沙坪壩，但是現(xiàn)在我覺得還有兩個地方讓他們?nèi)ゲ蝗チ耍粋€是大渡口區(qū)，這個尾巴上和巴南區(qū)那邊至今還沒有一個三甲醫(yī)院，我就動員第三醫(yī)院在那個地方去，我看那個地不值錢用不著怎么開發(fā)，繼續(xù)保持，老醫(yī)生就在那個地方，你還擔(dān)心大渡口區(qū)那個地方搞個三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)不動嗎，那個片區(qū)都沒有，去年我都安排了五千萬塊錢，但是還沒用上，修這個醫(yī)院我估計至少要兩年才能營業(yè)，兩年營業(yè)那個片區(qū)肯定是人氣就上來了。為什么給你還有點支持，其他不怎么支持，就是想把這個片區(qū)做上去。另外我們讓三院把鐵路醫(yī)院兼并了，然后在那個醫(yī)院做一個醫(yī)院。這兩年我想集中把大渡口區(qū)的三甲醫(yī)院做上去，過兩年才保中山醫(yī)院的三甲醫(yī)院。其余就要各個區(qū)了。市級這個層面重點是要布局合理，其次要把醫(yī)療的資源整合，三是市里對你們怎么支持法，新建的醫(yī)院稅費盡量減免緩，一般都是這樣的。再就是比如我讓你到大渡口區(qū)修醫(yī)院肯定會給你補助，我為什么想把這一塊補上來，因為這是市里的醫(yī)院，我們一定要堅持兩手抓，有的同志想不通，你們怎么能夠從小資源把人民的利益置于不顧，我多增加一些醫(yī)院就是勝利，市政府一定是考慮誰為老百姓提供最優(yōu)質(zhì)的資源就支持誰，再加上軍隊不打仗，這不是飛來的餡餅嗎，如果這兩家醫(yī)院加上重慶的醫(yī)院肯定這兩年就打造出高地來了。

區(qū)縣。除主城之外各個區(qū)縣，不管現(xiàn)在還是過兩年，除了城口太小的這些以外都應(yīng)該要有一個三甲醫(yī)院，哪怕你現(xiàn)在第一步先搞二甲或者什么甲，但是五年、六年乃至七年應(yīng)該有一個三甲，各個縣必須加快建設(shè)的進度。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院今年必須達標(biāo)，如果今年建不起，由于地還沒有融，或者很多事還跟不上，至少今年資金要落實、計劃落實，開工建設(shè)，哪怕在明年的上半年也算數(shù)，凡是去年底已經(jīng)完成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，哪些縣我建議吳剛同志就開始驗收，驗收完了就過數(shù)發(fā)牌，重慶日報進行報道，哪些縣已經(jīng)全面達標(biāo)，又得表揚。另外劉大衛(wèi)考慮一下你們拿點錢出來以獎代補，今年上半年就驗收一些縣。村里面根據(jù)實際情況，盡量用村里的衛(wèi)生室，慢慢的來。這樣我想就把醫(yī)療的體系建立起來了。與此同時，在這個基礎(chǔ)上不斷的抓醫(yī)務(wù)人員的水平提高，市里的重點醫(yī)院就是應(yīng)該要送到最發(fā)達的國家去培訓(xùn)，讓他把世界最先進的醫(yī)療成果學(xué)回來，為重慶人民服務(wù)。縣醫(yī)院送到市里面培訓(xùn)，然后鄉(xiāng)鎮(zhèn)又怎么培訓(xùn)，有一套培訓(xùn)的方案，今年的培訓(xùn)經(jīng)費增加到了五千萬，而且這個數(shù)我還不減，以后基本上保持下去。市級各個區(qū)縣你們要拿一點，這是我講的第一個問題，有醫(yī)院、有醫(yī)生市級怎么布局，市級現(xiàn)有的醫(yī)院希望你們都要有點大局觀念。我想除了個別專業(yè)性的醫(yī)院以外三甲以下的醫(yī)院通通不要。

（二）加快轉(zhuǎn)變補償方式，不斷推進公立醫(yī)院的綜合改革。

這里面幾個問題：第一，還要進一步完善財政實行零差價以后鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)移以公益性醫(yī)院以后，財政對他們究竟應(yīng)該怎樣補助更科學(xué)、更合理，在去年的基礎(chǔ)上再總結(jié)幾種模式，然后全市推廣，這樣就把政府的責(zé)任和醫(yī)院的責(zé)任劃分得比較清楚了。

第二，醫(yī)院的內(nèi)部分配要改革。基層醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以拿50%的錢來作為死工資、基礎(chǔ)工資，然后50%的錢完全可以作為活工資，這點我講了多次，給了多次政策，在基層去了有些執(zhí)行起來不好，今天我再次講，你們常委都來了，給人社局也打了招呼不能干涉過多，不能像機關(guān)這樣端鐵飯碗，市級醫(yī)院還可以拿60%來搞活工資，因為市級工資高，比如重醫(yī)我知道請來了一個人就拿到了30萬一年，他創(chuàng)造的價值還不止這么多，這是人的工資問題。

第三，關(guān)于編制問題。編辦要研究，馬上事業(yè)單位推進改革，改革以后我的想法除了基層醫(yī)院的編制因為財政補貼得高要審核嚴一點外，其他業(yè)內(nèi)編制我們怎么樣靈活管理，我難得計算這么多，比如重醫(yī)今年給我多少，對不起我給你補助五千萬、三千萬就包干了，你招1萬人、2萬人都是這么多，你不招人減少了人還是這么多。財政要研究，結(jié)合事業(yè)單位來進行。

還有就是零差價去年執(zhí)行年有些政策要不斷完善，今年中央提出來叫今明兩年縣級醫(yī)院要全部實行藥物零差價，這個事我想這樣辦，我和吳剛商量了一下，要積極穩(wěn)妥，今年選6、7個縣，各種類型的來搞公立醫(yī)院的做零差價試點，在試點中很重要的問題是財政怎么樣補貼，哪些縣愿意試點的你們積極報名，你們要踴躍一點，市里財政該給你們補助多少的我們還要給，往往試點都要給好處，你們放心，所以我要這兒燒把火，你們積極報名，選一些有代表性的來做零差價的試點，然后為明年及其以后探索經(jīng)驗。這是我講改革中內(nèi)部分配制度等你們?nèi)ヌ剿鳌?/p>

（三）加快推進市級統(tǒng)籌，不斷提升基本醫(yī)療的保障水平。

這條已經(jīng)作了部署，今年我想報銷的比例還要提高，同時職工的單筆報銷我想控制在60萬，從50萬走到60萬，然后農(nóng)民的報銷可以從7萬塊錢走到11萬塊錢，因為去年雖然定的7萬，實質(zhì)上也是8萬多，那么到11萬。隨著經(jīng)濟水平的提高，慢慢的再把醫(yī)保提高。這是醫(yī)療保障的問題。同時在醫(yī)療保障當(dāng)中特別注意方便群眾，為什么我們始終堅持全市醫(yī)療統(tǒng)籌呢，就是為了方便群眾。秀山的老百姓拿著秀山的卡也可以在主城任何一個定點醫(yī)院和藥店買到藥，照樣報銷，方便重慶在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌中流動量大的問題，今年我們將全部完成。

（四）不斷完善政策措施，不斷健全國家基本藥物制度。

首先是藥品交易市場，要不斷去總結(jié)、完善、提高，有什么問題就改什么問題，有什么問題就補什么問題，不怕有問題，就怕我們不采取措施去改進，所以說市場要建立起來，公開、公平的市場要建立。

其次，去年我們已經(jīng)搞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，中間還有什么問題要進行完善。

第三，再選六七個縣級醫(yī)院來試點。

還有我們在藥物當(dāng)中注意到配送，有些同志提出來單個在市場上去買價格高，如果一個縣為單位去買價格就比較低，這些各個地方都可以探索，基本的方向都是對的，按照這些基本方向大膽去做探索。

（五）加快規(guī)范管理，不斷提高公共衛(wèi)生質(zhì)量。

基層醫(yī)院、基層醫(yī)療單位承擔(dān)著治病，還承擔(dān)著防病，各種防病的工作我們都要跟上去，把各種防病工作也做好，去年增加了錢，好象地方的防疫工作做得好一些，還要加強，多給老百姓宣傳基本常識就可以減少很多病菌。這是基本公共服務(wù)。同時去年的健康檔案建立完沒完？這個好要繼續(xù)完成。有的區(qū)縣自己拿錢給老百姓搞一個簡單的體檢，這個行不行周平你們?nèi)タ偨Y(jié)一下經(jīng)驗，如果做得好的話，可不可以把基本的體檢推而廣之，如果重慶能夠做到全民基本體檢的話又是一個創(chuàng)造了，而且還可以為醫(yī)保節(jié)約很多錢，因為體檢得早就治得早，治得早大病就少。

還有財政一定要加大對醫(yī)療的投入，各個區(qū)縣都要注意，現(xiàn)在我們是達標(biāo)，下來以后還有第二個問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)由于過去都是貸款，有些貸款舉債來修建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，過去償還計劃一個是醫(yī)療收入、一個是藥品收入，現(xiàn)在藥品收入沒有了，這一塊就沒有了錢，沒有了以后償債怎么辦，債務(wù)很重，今年還拿不出錢，但是各個地方做好認真的清理，以后看國家能不能拿點錢，把債清理好，哪些是屬于零差價以后造成的償債能力不夠，在全面清理基礎(chǔ)上、實事求是清理的基礎(chǔ)上，我們今年想做幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點，就是怎么樣來制定償債的政策的一個點。點做完以后到明年達標(biāo)，明年還要錢，明年、后年、大后年我們再逐步對償債問題做點工作，現(xiàn)在還沒這個能力，今年前要達標(biāo)，明年前還要達標(biāo)，只要你們達標(biāo)就給你們補助。

（六）加強落實改制的措施，不斷鞏固基層運行的新機制。

剛才說到了，一個是人事制度的改革，二是分配制度的改革，三是服務(wù)體系的改革，四是推進藥品采購配送的改革。這幾個方面的改革。這是我講的第二個問題，第二個問題最后要發(fā)一個問題，重點我強調(diào)了。

總之還是繼續(xù)深化去年講的“五抓”

四、強化保障，圓滿完成醫(yī)改工作的任務(wù)。各級黨委政府都要高度重視，這是關(guān)系民生很重要的問題，前幾年我們的財力還沒有能力來辦這件事，現(xiàn)在我們的財力像剛才說的一年一年來辦是能夠做到的。首先是要加強引導(dǎo)，特別是一把手，下一步屈謙你們能不能推薦一點去年搞得好點的縣長、書記到《人民日報》訪談一下，你們推一兩個其他縣委書記就著急了，你再推一兩個給薄書記，薄書記表揚一兩次的話其他的就更著急了，這樣一下就起來了。這是一個，各級黨委分管的領(lǐng)導(dǎo)，特別是常委，要保障資金，你們要去研究得細一點、調(diào)查得深入一點。

工作當(dāng)中既大膽改革，同時遇到問題又認真研究解決的措施辦法，你們要相信一句話“辦法總比困難多”，人民群眾是真正的英雄，其實有很多東西不是我想出來的，我是到基層去聽、看的時候，他們講了一個點子就碰撞了我思想的火花，然后可能就要出政策。這樣的政策我相信是牢固的。

二是保障投入。各級都不能低于20%，以此來保障醫(yī)療人員的機構(gòu)達標(biāo)，經(jīng)費、人員等等。個別達標(biāo)任務(wù)很重的區(qū)縣市里補助你們的資金又有限怎么辦？那些對口支援資金可以拿一點到里面去，各個方面社會的捐贈也可以拿一點進去，這樣就做起來了。

三是發(fā)動群眾，抓好宣傳發(fā)動。這項工作去年的宣傳比前幾年好，但還不夠，今年還要加大力度，選擇一點典型的來加以宣傳，讓群眾了解，讓大家支持。

四是要強化監(jiān)測評比。去年底是三年改革告一段落，實際上整個醫(yī)改并沒有完，是告一段落，但是告一段落我看這個段落離實際的情況差距還比較大，今年我們再來個三年計劃，從今年又是新的計劃，明年、后年我們再搞三年，我看再做三年基本上把大的問題應(yīng)該拿下來了。三年醫(yī)療體系上上下下，市級的、縣的、村級的都應(yīng)該完成，三年大面積的培訓(xùn)應(yīng)該完成了，三年零差價應(yīng)該是我們做得很有經(jīng)驗了，三年當(dāng)中如果我說今年開始，明年把縣醫(yī)院做起來那就全面了。三年醫(yī)保的問題我估計還要提，三年財政投入一年增長10%、20%，再來解決業(yè)內(nèi)的問題，所以我們滿懷信心，前三年成績很大，再干三年把基礎(chǔ)夯實。

總之，同志們，醫(yī)改工作意義重大，任務(wù)艱巨，使命光榮，全市上下堅定信心，迎難而上，扎實工作，把這項各級領(lǐng)導(dǎo)高度關(guān)注、人民群眾熱切期盼的，社會各界廣泛關(guān)注的重大民生工程抓緊抓實，不斷增進人民群眾的福祉，不斷開創(chuàng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革。周平（音）我們醫(yī)保的錢還是不少，現(xiàn)在醫(yī)保蓄水池的錢就存在醫(yī)保里，我提倡重點醫(yī)院預(yù)付制，這次我到三軍醫(yī)大現(xiàn)場辦公，我去的時候，看了病沒有給錢，我們現(xiàn)在變成每年超前調(diào)，我支持三軍醫(yī)大修醫(yī)院并沒有給現(xiàn)錢，另外還有一條就是醫(yī)療保障預(yù)付制。這一點我覺得完全可以值得考慮，這樣會給醫(yī)院帶來很大一筆財富，大醫(yī)院不用擔(dān)心，重醫(yī)垮不了，垮不了就給預(yù)付，到了12月底或者1月份就打給他，對醫(yī)院是很大的支持。市級醫(yī)院的擴張我再強調(diào)一句，我們制定你要布局的醫(yī)院一定給你出了稅費減免緩，還要給你支持票子，你不按市里的總體布局，你說你很能干，你要去干市場經(jīng)濟，因為我們覺得那些地方不需要布局，那些地方布局可能是資源浪費沖突了，你說我這個院長本事很大，我就要去，我也是打擊你的積極性，如果我們這次不壓一壓的話不出三年所有醫(yī)院打架，而我們還有很多片區(qū)角落都是三二十萬人的沒有三甲醫(yī)院。

總之，謝謝大家這一年艱苦的工作，同時也拜托大家今年再努力，再戰(zhàn)三年，把重慶的醫(yī)療高地打造上來，讓市委、市政府滿意，讓全市人民滿意，謝謝。

主持人：感謝馬市長對醫(yī)改和衛(wèi)生工作的關(guān)心支持，和充滿激情、充滿智慧的講話，因為馬市長還有其他工作，我提議再次用掌聲感謝馬市長、歡送馬市長。最后一項議程，請市政府吳剛市長講話，大家歡迎。

吳剛：正其常務(wù)副市長走了，尊敬的雅棠副主任、小軍副主席，同志們，剛才正其常務(wù)副市長對衛(wèi)生和醫(yī)改工作作了全面總結(jié)和總體部署，非常重要，非常系統(tǒng)，請大家務(wù)必認真領(lǐng)會，貫徹落實，下面我再作三點補充。

一、全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展呈現(xiàn)良好態(tài)勢。

去年，我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高，衛(wèi)生得發(fā)展，群眾得實惠，政府得滿意三大目標(biāo)都見成效。

（一）醫(yī)療服務(wù)體系基本建立。目前全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有7076所，其中三甲醫(yī)院19所，縣級以上綜合醫(yī)院307所，中醫(yī)院43所，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)42家，疾病控制機構(gòu)43家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院966所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心161個，村衛(wèi)生室9288個，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的固定資產(chǎn)達到了361億元，基層醫(yī)療機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化率接近75%，實現(xiàn)了“一村一室、一鎮(zhèn)一院、一街道一社區(qū)一中心”的目標(biāo)，基本建成農(nóng)村居民步行40-50分鐘就能夠達到最近的醫(yī)療機構(gòu)，城市居民步行15-20分鐘就能達到最近的醫(yī)院或者社區(qū)中心。

（二）衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高，全市現(xiàn)有國家醫(yī)學(xué)重點學(xué)科17個，市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目64個，國家醫(yī)學(xué)類重點實驗室4個，國家醫(yī)學(xué)類工程研究中心1個，省部共建實驗室3個，兩院院士3名，國家千人計劃人才1名，長江學(xué)者4位，兩江學(xué)者5位，國家有突出貢獻的中青年專家9名，國務(wù)院津貼專家127名。2011年，全市獲國家醫(yī)療重大科研課題立項11個，獲國家自然科學(xué)基金項目363個，科研課題立項378個，獲得國家科技三等獎以上7項，市級科技二等獎以上11項，重大危機重癥及疑難疾病研究防治能力得到了明顯增強，醫(yī)療服務(wù)能力輻射到長江上游及西部地區(qū)。

上個星期新橋醫(yī)院的院長到我辦公室，說三軍醫(yī)大等1/3的患者是來自重慶市外的，說明這些醫(yī)院已經(jīng)得到了全國和市外很多地區(qū)的高度認同。我們總是把優(yōu)秀醫(yī)院用三個標(biāo)準(zhǔn)來衡量：一是領(lǐng)導(dǎo)干部，就分管醫(yī)院和所在區(qū)域的領(lǐng)導(dǎo)干部去不去那個醫(yī)院看病；二是醫(yī)療系統(tǒng)的專業(yè)人士去不去我們的醫(yī)院看病；三是是外地的患者到不到重慶來看病，或者說每個區(qū)縣的三級醫(yī)院、二級醫(yī)院是不是有區(qū)域之外的人來看病。基層醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生科技意識及創(chuàng)新能力不斷在提高，西部醫(yī)療高地已具雛形。

（三）群眾就醫(yī)負擔(dān)明顯下降。到2011年底，全市醫(yī)保參保覆蓋率超過95%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例提高到79.1%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二級及以下醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報銷的比例達到了70%，農(nóng)村居民醫(yī)療保障籌資水平從“健康重慶”建設(shè)前人均50元提高到現(xiàn)在城鄉(xiāng)居民普惠的200元，醫(yī)療衛(wèi)生總費用發(fā)生了重大的結(jié)構(gòu)性變化。2007年，我市醫(yī)療衛(wèi)生總費用中個人衛(wèi)生支出的比重高達48.97%，2010年下降到40.49%，去年這個比例繼續(xù)在下降，因為統(tǒng)計的口徑還沒有下來。政府預(yù)算和社會衛(wèi)生支出的比重分別提高到27.82%和31.69%，特別是基本藥物制度實施以來，藥品費用下降近30%，讓利人民群眾11億元，這一重大結(jié)構(gòu)性變化說明我市居民醫(yī)療負擔(dān)相對減輕，社會的公平性、福利性顯著改善。

（四）衛(wèi)生對全市經(jīng)濟社會支持能力明顯提升。一是近幾年全市無重大疫情食品安全發(fā)生，群眾的患病率保持在一個較低水平，為經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)I造穩(wěn)定環(huán)境和提供了良好的生產(chǎn)力。二是三年來全社會對醫(yī)療衛(wèi)生投入大幅增加，衛(wèi)生投入達到300多億，健康已經(jīng)成為優(yōu)化國民經(jīng)濟投資結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)以投資促消費的重要領(lǐng)域，或者說醫(yī)療消費是內(nèi)需消費的重要拖動力之一。這些投入無論是作為建設(shè)性投入，還是作為消費性的支出，最終都轉(zhuǎn)化為社會有效需求和增長動力。三是重慶藥品交易所開業(yè)一年多來實現(xiàn)交易額50億元，按照奇帆市長要求，未來五年的交易量可能要達到1千億元，屆時也許會增加稅收70億元。四是過去三年全市新增衛(wèi)生人員2.3萬人，特別是去年一次性增加編制8000多人，充實了基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的力量。五是隨著城鎮(zhèn)化、老齡化和多元化健康需求的發(fā)展，必將帶動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)范圍的擴大，檔次的不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生會成為最有發(fā)展前景的服務(wù)業(yè)。事實上，美國現(xiàn)在的服務(wù)業(yè)結(jié)構(gòu)就是如此。

通過這種醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)的發(fā)展，可以拉動國民經(jīng)濟相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，促進技術(shù)進步，產(chǎn)品創(chuàng)新，擴大就業(yè)，成為重慶新的經(jīng)濟增長點。

（五）群眾健康素質(zhì)明顯提升。與2008年相比，我市居民主要健康指標(biāo)明顯改善，2011年市民體質(zhì)抽樣合格率達到92.6%，由全國的第22位上升到第7位，居西部第二位。中小學(xué)生平均升高增長2厘米，人均希望壽命增加到0.4歲，現(xiàn)在人均壽命是76.77歲，比全國要高1歲。嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率降低到了千分之4.44和十萬分之6.11，達到了西部領(lǐng)先水平。

（六）衛(wèi)生改革發(fā)展得到廣泛認可。過去三年，全市衛(wèi)生系統(tǒng)同志埋頭苦干，銳意創(chuàng)新，取得了豐碩成果，通過狠抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，涌現(xiàn)出“最美女孩”于舒華（音）、背上行走的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”周月華等一大批先進典型，全市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)得到了習(xí)近平副主席***書記和黃奇帆市長的表揚肯定，黔江農(nóng)村衛(wèi)生改革經(jīng)驗全國推廣，江北的公立醫(yī)院改革、九龍坡區(qū)、永川區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)綜合改革，渝北區(qū)公共衛(wèi)生與基層衛(wèi)生事業(yè)的績效工資改革，以及今天發(fā)言的四個區(qū)縣的先進經(jīng)驗和成績都得到了衛(wèi)生部、國家醫(yī)改辦，市委、市政府的充分肯定。

三年來，我市衛(wèi)生事業(yè)得到了快速發(fā)展，群眾享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更加安全、方便、優(yōu)質(zhì)，2011年9月，中國社科院發(fā)布的2010年-2011年公共服務(wù)藍皮書顯示重慶衛(wèi)生醫(yī)療改革成績顯著。這些成績得益于市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)，得益于各區(qū)縣黨委政府和市級有關(guān)部門的大力支持和辛勤工作，得益于全市衛(wèi)生戰(zhàn)線同志們的頑強拼搏、扎實工作。借此機會，向所有為衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，關(guān)心關(guān)照，付出心血，做出貢獻的領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示衷心的感謝！

二、全力以赴推動我市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)跨入西部前列。

為了使我市在2015年率先在西部建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展跨入西部前列，應(yīng)該從三個方面入手：

（一）醫(yī)療衛(wèi)生供給能力西部前列。到2015年，重慶國際醫(yī)療中心建設(shè)要取得重大進展，十大公共衛(wèi)生項目全面投入使用，市級醫(yī)院床位數(shù)要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上翻一番，全面完成30所三甲醫(yī)院，1000所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，1萬個村衛(wèi)生室的建設(shè)。建成城市居民步行15分鐘，農(nóng)村居民步行30分鐘的衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)圈。每千人醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)增加到4床，每千人執(zhí)業(yè)或者助理醫(yī)師數(shù)達到6人。事實上我們在建醫(yī)院提高醫(yī)療供給能力，怎么才能夠滿足人民群眾的需求，我認為剛才馬市長也已經(jīng)講到，最根本的一條就是過道和走廊不要住病人，或者病人住院要住到病房里去，這是最低的要求，這是我們這些年拼命擴大醫(yī)療體系建設(shè)和供給能力保障的最基本初衷，如果這一點做不到，那么人民群眾對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和改革滿意度是會大打折扣的，因此借今天的會議也再次把這最低的要求給大家提出來，希望大家一起共同努力。

（二）公共衛(wèi)生服務(wù)能力西部前列。到2015年，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案要達到80%以上，農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所普及率達到70%以上，農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)覆蓋率要達到80%以上，居民健康知識知曉率也要達到80%以上，健康行為形成率要達到70%以上。所有區(qū)縣要建成重慶衛(wèi)生城區(qū)縣城，兒童“四苗”接種率達到98%，乙腦、乙肝接種率達到95%，基本實現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。艾滋病的疫情快速增長勢頭一定要得到有效控制，進一步減少結(jié)核感染、患病和死亡，切實降低結(jié)核病疾病負擔(dān)，提高人民群眾健康水平。

（三）居民健康水平西部前列。到2015年，城鄉(xiāng)居民的平均期望壽命要增加到77.2歲以上，孕產(chǎn)婦死亡率下降到十萬分之20以內(nèi)，嬰兒死亡率下降到千分之6以內(nèi)，5歲以下的兒童死亡率下降到千分之17左右，全市甲乙類法定傳染報告控制在十萬分之300以內(nèi)。

這些目標(biāo)是剛性的，但是也是艱巨的，所以提出來大家共同努力，以各種措施、各種辦法、各種渠道發(fā)揮大家的積極性，來達到我們真正能夠在西部領(lǐng)先。為此，要抓好四項重點工作：

一是統(tǒng)籌發(fā)展縮小衛(wèi)生發(fā)展的三大差距。到2015年要建立起比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，促進城鄉(xiāng)居民享有均等的基本公共服務(wù)，到2015年30萬人口以上的區(qū)縣至少要有一所醫(yī)院達到二甲以上水平，全市所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，要加強基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，重點加強全科醫(yī)生培訓(xùn)，不斷的提高培訓(xùn)的質(zhì)量，要繼續(xù)開展對口支援，對上級醫(yī)院到下級醫(yī)院掛職的人員，各級財政要給予適當(dāng)補助。到2015年要建立起覆蓋城鄉(xiāng)較為完善的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療保障、衛(wèi)生服務(wù)，藥品流通的效率。通過推廣醫(yī)保一卡通，對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保機構(gòu)、醫(yī)療救助機構(gòu)的信息資源進行整合共享，方便人民群眾報銷費用和看病治療。

二是增強實力，打造西部醫(yī)療高地。緊緊圍繞建設(shè)西部醫(yī)療中心這一目標(biāo)，重點打造重慶市國際醫(yī)療中心，建成集醫(yī)療、科研、教學(xué)、產(chǎn)業(yè)為一體的現(xiàn)代醫(yī)療城，集中力量把兒科、燒傷、肝膽等重慶優(yōu)勢專業(yè)建成全國有重大影響的醫(yī)療領(lǐng)域，加強在重點學(xué)科、重點實驗室、特色專科方面的建設(shè)，建設(shè)20個國家重點學(xué)科，8個醫(yī)學(xué)類重點實驗室，15個博士后流動站，60個市級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，80個市級醫(yī)療特色專科，建設(shè)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺，建立重點實驗室3個，重點學(xué)科10個，建設(shè)重點專科50個，加快培育和引進醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才，力爭擁有院士、長江學(xué)者、兩江學(xué)者、國家杰出青年專家等人才50-100名，加強轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，爭取在4-5個領(lǐng)域達到和保持國內(nèi)的領(lǐng)先水平，在10個領(lǐng)域達到國內(nèi)的先進水平，形成在西部及國內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)核心競爭力，帶動全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)進步，增強重慶衛(wèi)生服務(wù)的輻射力和影響力。

三是解放思想，擴大對外開放的兼容度，堅持立足全國，面向全球的人才引進戰(zhàn)略，研究制定優(yōu)惠政策，創(chuàng)造較好的工作和生活環(huán)境、條件，引進高層次的衛(wèi)生人才，推進醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。事實上，重慶有兩個方面的創(chuàng)新大家都是有目共睹的，一個就是每年我們的科技三大獎，總是有半壁河山是由醫(yī)療衛(wèi)生的，二是從渝菜在美食系統(tǒng)的創(chuàng)新能力真是不可小視，所以醫(yī)療這方面的創(chuàng)新，在重慶各個領(lǐng)域是具有優(yōu)良傳統(tǒng)的，如果進一步在給予培育和發(fā)揚光大，前途不可限量。要加大與國外發(fā)達國家、國內(nèi)先進地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)結(jié)盟、合作、交流的力度，鼓勵全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)與市內(nèi)外名院、強院建立密切的合作指導(dǎo)關(guān)系，借助外力內(nèi)強素質(zhì)，跨越式提升我市醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)療技術(shù)等多方面的水平。完善社會辦醫(yī)的政策措施，鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，特別是引進國內(nèi)外有規(guī)模、高水平、影響大的醫(yī)療資源，加快形成多元辦醫(yī)的格局，滿足廣大人民群眾不同層次醫(yī)療衛(wèi)生的需求。我們一直在想，在2015年以前要留1萬張床位給社會辦醫(yī)，尤其是國內(nèi)外的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源到重慶來，辦好和擴大我們的醫(yī)療衛(wèi)生能力水平。

四是擴大影響，營造良好的發(fā)展氛圍。要進一步深化“健康重慶”建設(shè)工作和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作，宣傳衛(wèi)生惠民政策，即落實情況，醫(yī)改工作的成果經(jīng)驗與亮點，衛(wèi)生工作中涌現(xiàn)的先進典型，營造良好的社會氛圍，使廣大人民群眾衛(wèi)生工作、醫(yī)改工作的參與者、支持者、受益者。

三、全力推動2012年衛(wèi)生工作實現(xiàn)新的突破。

今年是市委、市政府做出的“健康重慶”、“民生十條”重大部署的收官之年，各區(qū)縣、各部門要認真照市委這兩個決定的要求，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，抓好以下八項工作：

（一）全力推進基層醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。必須按照正其常務(wù)副市長的要求，“三年計劃兩年完成”，全力推進。現(xiàn)在全市的標(biāo)準(zhǔn)化率已經(jīng)達到了75%，經(jīng)過大家的共同努力，2012年底一定會實現(xiàn)全市全覆蓋的夢想。剛才馬市長對個別區(qū)縣開了個口子，就是你最遲在明年的上半年必須要完成。今年要通過達標(biāo)驗收，市區(qū)縣兩級財政根據(jù)驗收達標(biāo)的情況及時下達補助經(jīng)費，完成建設(shè)的要繼續(xù)安排設(shè)備更新的財政專項經(jīng)費，市衛(wèi)生局要牽頭與各個市級部門組成督查組，今年在適當(dāng)?shù)臅r候?qū)θ兴袇^(qū)縣的標(biāo)準(zhǔn)化工作完成情況進行督查。各區(qū)縣對此項工作不能等、不能拖，絕不能懈怠，土地、項目、資金和各種資源配置安排要提前規(guī)劃，早做安排，提前落實。我們建設(shè)程序要依法的開辟綠色通道，盡量優(yōu)化簡化工作程序，今年市政府要對各區(qū)縣基層醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化進行考核排序，媒體公布，讓群眾來監(jiān)督。

（二）全力推進區(qū)縣三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作。區(qū)縣三甲醫(yī)院創(chuàng)建以來，24所區(qū)縣三甲創(chuàng)建醫(yī)院已經(jīng)開工20所左右，其中竣工4所，累計開工面積達到了138萬平方米，是我們醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)的一個高潮。新建成了三級醫(yī)院4所，其中三甲醫(yī)院2所，使全市的三級醫(yī)院達到了21所，三甲醫(yī)院達到了19所，極大的提高了區(qū)縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力。今年，全市包括現(xiàn)有的19所三甲醫(yī)院至少要完成30個三甲醫(yī)院的硬件設(shè)施建設(shè)，也就是說我們在現(xiàn)在已經(jīng)開工的20多所當(dāng)中，硬件設(shè)施驗收今年要落實到位，同時要再創(chuàng)建成功3-5所三級醫(yī)院，其中三甲醫(yī)院至少應(yīng)該有3所。對已經(jīng)開工的區(qū)縣創(chuàng)建醫(yī)院今年要進行全面的硬件驗收，為創(chuàng)建活動圓滿成功打好基礎(chǔ)。這一點奇帆市長有專門要求，所以我們是按照這個專門要求，凡是今年工程無法竣工的，可能就不再作為創(chuàng)建活動的推動之列，僅僅作為區(qū)縣衛(wèi)生事業(yè)的常態(tài)建設(shè)，所以在三甲醫(yī)院創(chuàng)建過程中，大家要特別把握機遇，不可錯失。

另外，有三點在創(chuàng)建過程中要加以把握：一是要準(zhǔn)確的把握標(biāo)準(zhǔn)，吃準(zhǔn)新的全國的醫(yī)院等級標(biāo)準(zhǔn)，有針對性的提高創(chuàng)建要求和水平。二是要進一步加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。特別是7所前期準(zhǔn)備工作已經(jīng)開展的醫(yī)院，要盡快落實規(guī)劃投入施工，要注意適度規(guī)模，發(fā)揮效益，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟社會發(fā)展水平及人民群眾健康水平要求相匹配，也不能盲目擴張，造成浪費。這點可能大家注意了，國家醫(yī)改辦、衛(wèi)生部有一些專門的提法和要求，但是因為過去重慶的底子薄，保障水平低，所以我們的創(chuàng)建工作就是為了把人民群眾需要的，我們剛才說的絕不能去住過道、住走廊的基本要求保障。三是要繼續(xù)在人才引進、培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面加大力度，研究制定引進高層次衛(wèi)生人才的優(yōu)惠政策，創(chuàng)造較好的工作和生活環(huán)境來吸引優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生的“金鳳凰”落枝安巢，這一點是三甲醫(yī)院創(chuàng)建最為困難的，全市現(xiàn)有的三甲醫(yī)院一定要對創(chuàng)建醫(yī)院進行幫扶，加大指導(dǎo)力度，特別是在科研等方面必須拿出一一對口的措施和方案，市衛(wèi)生局要抓住重慶與天津等先進地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)略合作的契機，深入推進務(wù)實合作，把我市的三甲創(chuàng)建醫(yī)院同天津市等先進地區(qū)的優(yōu)質(zhì)三甲醫(yī)院一一掛鉤，對口接受指導(dǎo)和幫扶，真正的用好外部的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源，扎實的推進我市三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作。衛(wèi)生局特別要我提醒大家，目前醫(yī)院等級評審五年就要復(fù)審一次，不合格的就要摘牌，所以衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)的進步永無止境，醫(yī)院的等級創(chuàng)建也是永無止境的，特別是各個現(xiàn)在已經(jīng)是三甲醫(yī)院的各大醫(yī)院，作為我市醫(yī)療機構(gòu)的示范單位和具有幫扶責(zé)任的窗口單位，絕不能在五年復(fù)審的環(huán)節(jié)上出問題。

（三）加快推進十大公共醫(yī)療衛(wèi)生項目建設(shè)。衛(wèi)生局要主動的牽頭推進市級醫(yī)療機構(gòu)的整合，合理布局促進醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展壯大。今年的重點是做好第三人民醫(yī)院和第十三人民醫(yī)院、中山醫(yī)院和肺科醫(yī)院的革命工作，確保重慶金山醫(yī)院、重慶兒童醫(yī)院北部分院，市直防院綜合樓年內(nèi)投入使用，其他項目也要按期保質(zhì)保量完成建設(shè)計劃。市衛(wèi)生局要主動牽頭協(xié)調(diào)解決征地建設(shè)，規(guī)費方面的問題，涉及十大公共衛(wèi)生建設(shè)項目的部門要及時開辟綠色通道，確保建設(shè)任務(wù)的順利完成。

（四）著力建設(shè)重慶國際醫(yī)療中心。去年黃市長在會見國務(wù)院醫(yī)改辦孫××主任時說到，他有一個夢想，就是通過打造一個國際醫(yī)療中心來實現(xiàn)重慶能夠成為西部的醫(yī)療高地。所以我們現(xiàn)在做這個事就是在貫徹黃市長的要求。要抓緊編制重慶國際醫(yī)療中心建設(shè)規(guī)劃，合理布局三軍醫(yī)大附屬醫(yī)院，以及我們在腫瘤、心血管、癌癥、神經(jīng)、創(chuàng)傷、婦科疾病、燒傷等專業(yè)醫(yī)療的建設(shè)，同時市衛(wèi)生局要密切和渝北區(qū)緊密配合，學(xué)習(xí)借鑒發(fā)達國家建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療城的先進經(jīng)驗，牽頭編制好各個專定醫(yī)療中心的規(guī)劃，開展醫(yī)療器械研發(fā)基地和高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)園的調(diào)研論證，力爭年內(nèi)啟動兩江新區(qū)現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院的建設(shè)。這一點我們希望今天在座的諸位都為我們怎么建設(shè)好重慶的國際醫(yī)療中心獻計出力，我們會廣泛的征求大家的意見，爭取方案能夠做得更好，按照規(guī)劃方案我們花5-10年時間把這個中心真正建設(shè)好。我們都有一個想法，現(xiàn)在這個中心要引進的醫(yī)療機構(gòu)，要比現(xiàn)在重慶任何一個現(xiàn)有水平的醫(yī)療機構(gòu)層次更高，檔次更高，水平更高，質(zhì)量更高，這才是達到我們的目的。

（五）推進公立醫(yī)院改革。今年公立醫(yī)院改革試點重點在區(qū)縣，區(qū)縣級醫(yī)院作為農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的龍頭，是大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)連接的樞紐，其改革的路徑、改革的成效至關(guān)重要，市人力社保局、市衛(wèi)生局等部門應(yīng)該出臺推動改革的重點措施，市財政局要確保試點區(qū)縣單位補助的協(xié)調(diào)工作全面到位。這是公立醫(yī)院改革以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”和積極穩(wěn)妥的推進績效工資為核心，既要保證醫(yī)務(wù)人員的工資待遇，建立有利于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的平臺，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，又要嚴格監(jiān)督考核，不斷的提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，讓醫(yī)院和義務(wù)工作者真正為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的、舒心的、更好的服務(wù)。要提高公立醫(yī)院基本藥物的使用率，采取有效措施降低醫(yī)療收費。剛才梁平縣的經(jīng)驗大家都是聽得很清楚了，在很多方面的探索應(yīng)該作為我們校訪的辦法之一，事實上在過去三年全國的公立醫(yī)院有數(shù)十種便民和為老百姓提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的路徑選擇，這些選擇今年都可以作為區(qū)縣公立醫(yī)院改革的選項之一，我們不一定要求每個區(qū)縣面面俱到、全面推進，但是一定要有所作為，要有突出的特點和亮點，來減輕人民群眾的就醫(yī)負擔(dān)，來降低醫(yī)療的收費。各區(qū)縣要主動申報改革的路徑，積極推進財政投入、編制、人事分配、藥品，醫(yī)療保險制度以及醫(yī)院管理等方面的綜合改革。尤其是剛才正其常務(wù)副市長對醫(yī)改工作“五抓”作了非常具體的部署，請各區(qū)縣、各部門下去以后認真貫徹落實。

（六）做大做強藥品交易所。在今年初的“五個重慶”建設(shè)市委常委會匯報上，我們的藥交所是大放異彩，作為“健康重慶”很重要的一個案例，基本上作為匯報的絕大部分內(nèi)容，所以我們今天特別要把這樣一個在全國率先的，既可以推進醫(yī)改，又能夠降低藥費，而且還能夠促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展的機構(gòu)，在重點的給予提醒。市衛(wèi)生局等部門要爭取國家支持，繼續(xù)加強重慶藥交所建設(shè)，藥交所自身也要加快完善信息系統(tǒng)和交易系統(tǒng)，以支撐現(xiàn)在的交易平臺。至少要按照2000億元交易量來做好提前量，因為現(xiàn)在正在做藥品交易云，以后不光是機藥、非機藥、器械、保健品等，很多與健康相關(guān)的產(chǎn)品也許都在上面交易，同時今年我們都會在上面會進行合作的結(jié)盟、交流、拓展，爭取在年內(nèi)的交易額要達到或者超過200億。本人提的目標(biāo)是150-200億，奇帆市長下了一個200億的指標(biāo)，所以在這方面大家一塊怎么來把藥品交易所做好，因為藥品交易所給醫(yī)院，要多方引進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，要積極落實和天津市的合作協(xié)議，加強與天津、上海、北京、廣東等東部沿海發(fā)達國家的人才技術(shù)交流。在人才方面，一方面要主動派出我市的醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療管理專家外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，提高技術(shù)。剛才馬市長已經(jīng)發(fā)出了走出過門的號召，我們下面衛(wèi)生局也加以落實。另外一方面，各有關(guān)部門、各區(qū)縣要出臺住房、編制、待遇等優(yōu)惠政策，確保國內(nèi)外的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人員能夠引得進，留得住，用得好。在資源共享方面，要積極的引進市外的重點醫(yī)科大學(xué)，或者重點醫(yī)院，或者一些杰出的醫(yī)療機構(gòu)，與我市的醫(yī)院，無論是哪一級，哪怕是三級醫(yī)院結(jié)對互相幫扶，結(jié)盟或者交流。我看墊江中醫(yī)院掛了湖南大學(xué)附屬醫(yī)院的牌子，這個很好，還有我們的腫瘤醫(yī)院和廣西的醫(yī)科大學(xué)也有聯(lián)系，非常好，我們絕對不能關(guān)閉開放的大門，開放今年應(yīng)該作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)一個主題詞，開放心態(tài)、開放的舉措、開放的渠道、開放的效果，今年一定要得到充分的體現(xiàn)。今天各位區(qū)縣長也來了，所以特別請你們把開放二字作為推進衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)療體制改革的一個重要的抓手。

（八）抓實抓好食品安全和疾病控制工作。食品安全和重大疾病控制是關(guān)系社會穩(wěn)定的重大問題，關(guān)于食品安全一是要貫徹落實好市政府去年食品安全的3個文件。在連作制的制度、產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展、財稅制度方面取得實質(zhì)性進展。二是要加強食品綜合整治，特別是加強對問題奶粉、地溝油等專項整治，保持對食品領(lǐng)域違法犯罪領(lǐng)域的高壓打擊態(tài)勢，嚴防食品安全事故、惡性事故的發(fā)生，確保一方平安。三是要完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制，建立全市統(tǒng)一的食品安全信息平臺和食品安全信息發(fā)布機制，對原有的食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)進行全面的清理，盡快的出臺新的食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)。去年我剛接任工作時，雅棠主任和小軍副主席專門叮囑食品安全可能是我工作中遇到的最大問題，好在去年國務(wù)院專門對這項工作進行了部署，而且全國人大委托市人大進行專項督查，這樣的機遇和敦促確實使我們?nèi)ツ晔称钒踩荒苷f安然無恙，但至少說大致還平安無事，但是這項工作一點都不能懈怠，隨時可能發(fā)生我們意想不到的，所以必須甭緊這根弦，高度重視。關(guān)于重大疾病防控，前幾年非典、甲流、禽流感的爆發(fā)，在謝市長的指導(dǎo)下給我們做了很多很好的案例和經(jīng)驗，讓我們能夠在重大疫情來臨時，這些例案能夠發(fā)揮作用，同時各級政府和各級醫(yī)療機構(gòu)都在重大鍛煉中得到了加強，給我們敲響了隨時可能發(fā)生疫情的警鐘，在這一方面，我們一定要加強市疾控中心和6個區(qū)域分中心的建設(shè)，提高監(jiān)測和檢測的水平，把疫情控制在萌芽階段。我們已經(jīng)保持了多年無重大疫情流行的勢態(tài)，所以這個趨勢要保持，我特別要指出××老局長那天給我打個電話，他是集多年管衛(wèi)生的經(jīng)驗于一身，就是預(yù)防重于處治，所以把疾控中心、預(yù)防工作做好了，那么很多事情都會比現(xiàn)在爆發(fā)以后處理輕松太多，這一點也是警鐘長鳴，說出來也是和大家共鳴。

總之，2012年是“健康重慶”收官之年，是新醫(yī)改規(guī)劃啟蒙之年，當(dāng)然馬市長又說了新一輪三年不管國家怎么布置，我們第一跟上國家的步伐，第二自己再做一個三年的努力，實際上剛才我說的是四年，因為衛(wèi)生局覺得我們整個要在“十二五”規(guī)劃中，剛才以2015年為限都要做好這項工作，所以新醫(yī)改規(guī)劃啟動之年，也是“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃深入推進之年，衛(wèi)生工作任務(wù)艱巨、責(zé)任重大、使命光榮，讓我們齊心協(xié)力，進一步振奮精神，牢記使命，為推進“健康重慶”建設(shè)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)來扎實工作，以優(yōu)異的成績向黨的十八大和市第四次黨代會獻禮，謝謝大家。

主持人：同志們，今天的會我們交流了經(jīng)驗，表彰了先進，尤其是正其市長和吳剛市長兩位領(lǐng)導(dǎo)的講話，針對性和操作性都很強，對我市深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，推進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義，這次會議雖然時間很短，半天時間，內(nèi)容很多，我想我們開年之初、新春之際、換屆之時，專門把各區(qū)縣分管的區(qū)縣長，尤其是常務(wù)區(qū)縣長請到一塊，這個會講心里話，除了市里面的經(jīng)濟會以外很少，可見我們重視，希望大家務(wù)必高度重視衛(wèi)生工作和醫(yī)改工作，也希望大家結(jié)合本地區(qū)、本部門的實際，及早謀劃安排今年的醫(yī)改和衛(wèi)生工作，進一步明確工作職責(zé)，細化工作目標(biāo)，強化工作措施，嚴格工作考核，確保今年醫(yī)改和衛(wèi)生各項工作任務(wù)圓滿完成。有三個通知：第一，這次會議貫徹落實情況3月1日，今天是2月15日，兩個星期3月1日前各部門和各區(qū)縣把貫徹的情況報市醫(yī)改辦。第二，今天表彰沒有上臺領(lǐng)獎的單位和個人會后在報道處領(lǐng)獎。第三，會后請以下六個區(qū)縣的衛(wèi)生局長留下來開個小會，南川區(qū)衛(wèi)生局、萬州區(qū)衛(wèi)生局、開縣衛(wèi)生局、云陽衛(wèi)生局、璧山衛(wèi)生局、酉陽衛(wèi)生局長。

今天的會議到此結(jié)束，祝大家新春快樂，安康幸福。

第五篇：在全縣衛(wèi)生暨血防達標(biāo)工作會議上的講話

在全縣衛(wèi)生暨血防達標(biāo)工作會議上的講話

縣長 ＸＸ

2006年4月13日

同志們：

這次衛(wèi)生工作會議是一次非常重要的會議。首先，我謹代表縣委、縣政府對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)所取得的成績表示祝賀，對奮戰(zhàn)在全縣衛(wèi)生戰(zhàn)線上的同志們表示崇高的敬意和衷心的感謝！

剛才，ＸＸ同志回顧了前一階段衛(wèi)生工作所取得的成績，安排布署了2006年有關(guān)工作；劉誠同志就血防達標(biāo)、農(nóng)村衛(wèi)生院項目建設(shè)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村“改水、改廁”、治理商業(yè)賄賂等重點工作提出了要求，講的比較全面，我都表示同意。下面我講幾點意見，與同志們共勉。

一、高度重視，認真貫徹落實各項衛(wèi)生政策

衛(wèi)生工作涉及千家萬戶的切身利益，衛(wèi)生事業(yè)肩負著保障群眾身心健康，促進經(jīng)濟社會發(fā)展的重任。社會越進步，對人的生命健康就越關(guān)注，沒有人的身體健康，人的全面發(fā)展也就無從談起。因此，切實加強衛(wèi)生工作，既是落實科學(xué)發(fā)展觀的一個重要內(nèi)容，也是構(gòu)建和諧羅江的一項重要舉措。人民群眾享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的高低，既是衡量一個地方人民群眾生活質(zhì)量的一個重要指標(biāo)，也是衡量一個地區(qū)、一個城市文明程度的重要標(biāo)志。應(yīng)當(dāng)說，這些年來，我縣的衛(wèi)生事業(yè)雖有了較大的發(fā)展，但與羅江經(jīng)濟和社會發(fā)展不相適應(yīng)，與人民群眾的需求還存在較大差距。衛(wèi)生事業(yè)欠帳多，發(fā)展滯后的問題比較突出。我們必須面對這一現(xiàn)實，正視這一問題，增強責(zé)任感和緊迫感，采取有效措施，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，盡快改變這一現(xiàn)狀，努力營造起“重衛(wèi)生、抓衛(wèi)生、興衛(wèi)生”的良好氛圍，開創(chuàng)我縣衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的新局面。

加強領(lǐng)導(dǎo)，不能僅僅停留在口頭上和文件上，而要體現(xiàn)在實實在在的具體行動上。首先，組織領(lǐng)導(dǎo)要得力。省委張學(xué)忠同志指出，必須把衛(wèi)生工作作為“一把手工程”來抓。黨政主要領(lǐng)導(dǎo)要主動關(guān)心過問，對工作中的重大問題要及時研究解決；分管領(lǐng)導(dǎo)要切實履行自己的職責(zé)，認真抓好各項工作的落實；各有關(guān)部門要齊心協(xié)力，加強配合，積極支持，形成齊抓共管的整體活力。要把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)作為為民辦實事的重要內(nèi)容，納入目標(biāo)管理，落實責(zé)任，嚴格考核，逗硬獎懲。其次，政策措施要落實。為了加快衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，近兩年來，省、市已制定了一系列的政策和措施，并大幅度的增加了對衛(wèi)生事業(yè)的投入，縣委、縣政府去年也已出臺了《關(guān)于加強基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的意見》，增加了對衛(wèi)生的專項投入，為全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了機遇和條件。但是再好的文件，再好的政策，如果基層落實不下去，就成為了一紙空文。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各部門必須高度重視，要強化執(zhí)行力，加強監(jiān)督檢查，確保各項政策落到實處，逐步建立和完善公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生三大體系，不斷提高全縣衛(wèi)生事業(yè)的運行質(zhì)量和效益，滿足人民群眾的需求。

二、突出重點，扎實推進各項衛(wèi)生工作

衛(wèi)生工作當(dāng)前面臨的任務(wù)很重，熱點、難點問題很多，群眾的呼聲很高，在新的形勢下，要求我們必須理清思路，突出重點，穩(wěn)步推進。

一是要著力加強艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病的防治工作，保護人民群眾的身體健康和生命安全。特別是建立和完善傳染病預(yù)防、監(jiān)測、應(yīng)急控制的預(yù)案和機制，認真貫徹落實各項法律法規(guī)和政策措施。這里特別強調(diào)的是血吸蟲病防治工作，這是一項政治任務(wù)，是事關(guān)全縣經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾健康利益的大事，同時也是一項長期艱苦的任務(wù)。

按照省、市要求，今年我縣血防工作必須要達到國家傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，羅江縣的血吸蟲病疫情還比較重，達標(biāo)工作時間短，任務(wù)艱巨，沒有退路。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門要切實增強工作的緊迫感和責(zé)任感，要把達標(biāo)工作作為“一把手工程”，主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓，所有領(lǐng)導(dǎo)成員都要關(guān)心支持這項工作，形成齊抓共管的格局；要打破常規(guī)，從長規(guī)劃，精心組織，標(biāo)本兼治，綜合治理，科學(xué)防治，各負其責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合，嚴厲查出工作懈怠、弄虛作假、擠占挪用血防資金等現(xiàn)象，全力預(yù)防和控制急性血吸蟲病的發(fā)生，確保達標(biāo)任務(wù)的順利完成。

二是要大力加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生工作。農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生均面向群眾，貼近普通老百姓，同時又是衛(wèi)生工作的難點和薄弱環(huán)節(jié)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項惠及廣大農(nóng)民的以大病統(tǒng)籌為主的醫(yī)療保障制度，也是一項民心工程、德政工程。今年我縣被列入全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作第三批試點，這既是機遇，又是挑戰(zhàn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要加強宣傳動員，做深、做細、做實群眾的工作，進一步增強農(nóng)民群眾健康意識、保健意識和互助共濟意識，積極引導(dǎo)農(nóng)民自愿參加新農(nóng)合；要進一步完善工作制度和機制，強化資金監(jiān)管，確保資金運行安全；要從實際出發(fā)，合理確定報銷比例，加強醫(yī)療行為和醫(yī)療費用監(jiān)管，確保群眾得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo)得以實現(xiàn)。

三是要大力加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站建設(shè)。今年我縣有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被列入國債或省轉(zhuǎn)移支付建設(shè)項目，必須抓住機遇，抓緊實施，確保質(zhì)量，如期竣工。配合其他配套建設(shè)，著力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力和水平。同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極配合，在資金、土地、規(guī)劃、建設(shè)等各方面給予必要的支持，共同推進全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。在此基礎(chǔ)上積極爭取上級支持，加強村衛(wèi)生站的建設(shè)，不斷完善農(nóng)村衛(wèi)生體系。

三、進一步加強農(nóng)村愛國衛(wèi)生工作

黨的十六屆五中全會提出了：“發(fā)展生產(chǎn)、生活富裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”的建設(shè)社會主義新農(nóng)村的戰(zhàn)略決策，“村容整潔”也是對農(nóng)村愛國衛(wèi)生工作的根本要求。搞好愛國衛(wèi)生運動是改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件，保護農(nóng)民群眾身體健康的治本措施，是促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，社會和諧和重要保障，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的客觀需要。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門要充分認識做到農(nóng)村愛國衛(wèi)生工作的重要性、長期性、廣泛性和艱巨性，統(tǒng)籌規(guī)劃，綜合實施，切實擔(dān)負起愛國衛(wèi)生工作的政治責(zé)任、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和工作責(zé)任。同時，要加大宣傳和健康教育力度，從思想觀念上轉(zhuǎn)變農(nóng)民千百年來的衛(wèi)生陋習(xí)和生存面貌，使廣大農(nóng)民充分認識環(huán)境衛(wèi)生、改水改廁工作與改善生存環(huán)境，引導(dǎo)農(nóng)民走向富裕健康文明。要把改水改廁與紅層找水、農(nóng)村能源建設(shè)、生態(tài)農(nóng)業(yè)等相結(jié)合，捆綁實施，整合資源，逐年提高農(nóng)村自來水普及率和衛(wèi)生戶廁普及率，使農(nóng)民真正得到實惠，看到效果，確保農(nóng)村改水改廁目標(biāo)任務(wù)的完成。

四、加強行業(yè)建設(shè)，樹立衛(wèi)生行業(yè)新形象

首先，要努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)扎實、愛崗敬業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍，重點要科學(xué)制定衛(wèi)生人才培養(yǎng)、選撥、引進和使用的機制和制度。

二是要結(jié)合新農(nóng)村合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運行機制的改革，以及醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等工作，花大力氣緩解群眾看病難、看病貴的問題。同時要注重發(fā)展中醫(yī)藥在滿足人民群眾的需求、緩解看病難、看病貴問題中的作用。

三是要加強衛(wèi)生行業(yè)的行風(fēng)建設(shè)和反腐敗工作。今年，國家將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作為打擊商業(yè)賄賂的重點，衛(wèi)生行政部門和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視，加強自查自糾，完善制度建設(shè)，強化監(jiān)管措施，堅決查處和糾正亂收費、收受紅包、藥品回扣等群眾反映強烈的不正之風(fēng)，要看好自己的門，守好自己的人，建立衛(wèi)生行業(yè)的“榮辱觀”，弘揚“救死扶傷，實行革命人道主義”精神，激發(fā)醫(yī)衛(wèi)工作者獻身事業(yè)的熱情，樹立“白衣天使”的良好形象。

同志們，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障人民生命健康，意義重大，使命光榮，任務(wù)艱巨。各級各部門要以 “十一五”規(guī)劃為契機，抓住機遇，銳意創(chuàng)新，加快發(fā)展，為全縣經(jīng)濟發(fā)展和社會進步再立新功。