第一篇：基本安全-海上急救和精通急救教案

《海上急救》、《精通急救》實操教案（合）

《海上急救》、《精通急救》實操教案（合）（2011年10月）

1.心肺復蘇

一、人工呼吸

1.人工呼吸是呼吸衰竭或呼吸停止時最重要、最常用、最簡便的搶救措施。

2.5種人工呼吸的方法：①口對口人工呼吸法；②口對鼻人工呼吸法；③舉臂壓胸法；④仰臥壓胸法；⑤俯臥壓背法。

其中舉臂壓胸人工呼吸法效果僅次于口對口人工呼吸法，且簡易有效。特別適用于服毒的傷員。3.口對口人工呼吸適用于溺水、觸電、窒息、煤氣中毒、藥物中毒、呼吸肌麻痹等突發性的呼吸停止時的搶救。（口對口人工呼吸禁忌癥，其他人工呼吸的方法選擇見下注意事項（4））4.人工呼吸有效標志：胸腔出現擴張，肺部能聽到呼吸音。

人工呼吸的注意事項：(1)保持呼吸道通暢。

先盡可能地將病員置于空氣流通處，松開衣領和褲帶，清除口鼻內異物，如有假牙需取出，若舌頭堵塞氣道，則用紗布或布片包住后把它拉開。

(2)判斷準確，快速進行。

判斷病員是否有呼吸的方法：3L（feel，listen，look）：施救者面頰部貼近病員的口鼻附近感覺是否有氣體從口鼻出來，耳朵聽是否有呼吸音，同時看病員的胸腹部是否有起伏運動（判斷時間約5秒鐘）。判斷呼吸停止后，立即開放氣道行口對口人工呼吸兩次。

(3)做口對口人工呼吸時吹氣不宜過猛，吹氣的時間占呼吸周期的1/3，每次吹氣時間應持續1秒以上（約1.5秒），潮氣量成人800毫升左右，吹氣同時要觀察病員胸廓起伏運動，輕輕隆起時為吹氣合適。

(4)禁忌癥：服劇毒藥物及口鼻部嚴重外傷者不能做口對口或口對鼻人工呼吸，胸背部損傷明顯者，不做仰臥壓胸、俯臥壓背及舉臂壓胸法人工呼吸。

二、胸外心臟按壓

1.心臟由于各種原因（如嚴重疾病、溺水、觸電、窒息或藥物過敏）會發生突然停止跳動，稱之為心臟驟停。均可用此法搶救。

2.判斷心臟驟停的指征是：意識喪失，頸、股動脈搏動消失，呼吸斷續或停止，皮膚蒼白或明顯紫紺，胸前聽不到心音。

判斷頸動脈搏動：術者食指和中指指尖觸及患者氣管正中部（相當于喉結的部位），旁開兩指，至胸鎖乳突肌前緣凹陷處（判斷時間小于10秒鐘）。

3.一旦確診應爭分奪秒立即采取搶救措施，爭分奪秒要爭取在5 分鐘內恢復心跳，否則難以復蘇。

4.胸外心臟按壓的有效指征：顏面膚色、口唇、指甲色澤轉紅潤；瞳孔由放大逐漸恢復；可摸到大血管，如股動脈、頸動脈搏動；自主心率恢復；能測出血壓。

胸外心臟按壓術的注意事項：

(1)首先病員應仰臥放在硬板床上或地上，解開衣扣、褲帶。

(2)按壓部位應準確，約在胸骨的中下1/3交界處（胸骨劍突上兩橫指上緣，成年男性體表定位大致相當于兩乳頭連線中點）。如部位過低，可能會損傷腹部臟器（肝臟、脾臟撕裂），或引起胃內容物反流；部位過高，可能損傷大血管；不在中線，可能會引起肋骨骨折。

(3)按壓應平穩、均勻、有規律，按壓和放松時間大致相等。使得胸骨下陷4-5cm，頻率100次/分左右。如用力過猛可導致肋骨骨折，胸骨骨折，心包積血或填塞、血胸、氣胸、肺挫傷，肝或脾撕裂等并發

《海上急救》、《精通急救》實操教案（合）

使用止血帶的注意事項：

(1)適用于四肢較大的動脈出血。如不是較大動脈出血，可不使用止血帶。(2)上止血帶后，在顯露位置做顯著標志（如紅色布條），標明上止血帶的時間，以防止因肢體長時間阻斷血流，而致缺血壞死。

(3)上止血帶時間要盡量縮短，以1小時為宜，最長不得超過4小時。在使用止血帶期間，應每隔1小時放松止血帶一次，每次放松1-3分鐘。放松止血帶時可用指壓法或加壓包扎法止血，加壓包扎能夠止血時，可不必再上止血帶。但若有大血管損傷，出血已很多時，不要輕易松止血帶，以免引起嚴重后果。放松止血帶1-3分鐘后，再在稍高的平面上止血帶，不可在同一部位反復縛扎。

(4)止血帶綁扎的松緊要合適，過松時僅能壓迫靜脈，不能壓迫動脈，過緊易壓迫神經和引起組織壞死。判斷松緊以不流血為度。

(5)上止血帶前應將患肢抬高片刻，使靜脈回流。扎止血帶的部位應在傷口的近心端（即靠近心臟的那一端），并應盡量靠近傷口。前臂和小腿不宜扎止血帶，因其有兩骨(前臂橈、尺骨，小腿脛、腓骨)，骨間可通血流，止血效果較差。上臂扎止血帶時，不可扎在中1/3處以免損傷橈神經，引起遠心端的肢體麻痹。應扎在上臂的上1/3處。下肢扎止血帶在大腿下1/3處。

(6)在止血帶的下面要墊好衣服、毛巾等物，不應直接接觸皮膚，并要墊平不應有褶，以免損傷神經。

2、指壓動脈止血法

是一種暫時性止血方法，簡便、有效，可迅速施行，但該方法但止血時間短，常需與其他止血法結合使用，以贏得時間進而采取更有效的止血措施。主要用于較大血管特別是動脈損傷時的出血，適用于頭部和四肢的大出血。

原理：根據全身動脈血管的分布情況，臨時用手指或手掌直接壓迫傷口近心端的動脈干，將動脈干壓迫在深部的骨面上使血管被壓閉，以阻斷血液的流通而達到止血目的。

指壓止血的壓迫點就是止血點。一般應壓迫在出血傷口動脈的近心端（即靠近心臟的那一端）。壓迫時最好能觸及動脈搏動處，并將血管壓迫到附近的骨骼上，這樣止血效果才會更佳。

（1）顳動脈（顳淺動脈）壓迫止血法：用于頭頂部、前額、顳部（太陽穴）出血。方法是一手固定傷員頭部，用另一手拇指垂直壓迫耳屏前上方1-1.5cm凹陷處，將顳動脈壓迫到顴弓根上，其余四指同時托住下頜（圖1）。

圖1 指壓耳前 顳動脈（顳淺動脈）

（2）頜外動脈（面動脈）壓迫止血法：用于口鼻面頰部的出血。方法是一手固定傷員頭部，用另一手拇指或食指壓下頜角前方1-2cm 的凹陷處，將動脈血管（面動脈）壓于下頜骨上，其余四指托住下頜。由于面部血管交通支較多，常常需要同時壓迫雙側面動脈才能止住出血（圖2）。

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圖

5指壓上臂內側 肱動脈

（6）手部出血：指壓橈動脈及尺動脈，用雙手拇指分別按壓在橈動脈（手腕腕橫線近心端的大拇指側）和尺動脈（手腕腕橫線近心端小手指側）動脈搏動處，用力壓迫到橈骨及尺骨上（圖6）。

圖6

指壓 橈動脈及尺動脈

（7）手指出血指壓法：出血在手指時，可壓迫手指根部兩側指動脈（圖7）。

圖7 壓迫手指根部兩側 指動脈

（8）下肢出血指法：當大腿小腿外傷大出血時，壓迫同側股動脈。使傷者大腿屈曲，搶救者用雙手拇指或兩手掌根重疊，在腹股溝（大腿根部）中間稍下方，將股動脈斜向股骨頭方向用力壓迫。由于股動脈較粗，位置較深，血流量大，壓力高，常需雙手同時用力壓迫（圖8）。

《海上急救》、《精通急救》實操教案（合）注意事項：

1.包扎前要暴露傷口，判斷傷情，并對傷口做初步處理。傷口可不必敷藥，以免造成清創困難。一般簡單包扎即可。材料就地取材，有條件最好用消毒敷料，敷料要能全蓋傷口并至少超出傷口邊緣3厘米。2.對傷口內脫出的組織、內臟、骨骼等禁止塞回傷口內，以免引起深部嚴重感染和組織損傷。

3.包扎時注意無菌操作，禁止用手指直接接觸傷口，禁止用微笑堵得水沖洗傷口。一般傷口用2%的碘酒，75%酒精消毒傷口后，用消毒輔料蓋上包扎固定。包扎要牢固可靠，松緊適度。

4.包扎時首先要先環形兩周固定，以后每周壓力要均勻、松緊要適度。指(趾)端應露在外面，以便觀察肢體血運情況；繃帶每周應遮住前周繃帶寬度的1/2，以充分固定；繃帶的回反與交叉，應當成一直線，互相重疊不要使皮膚露在外面；包扎結束，再環行兩周，用膠布或撕開帶尾打結固定；固定的打結處應放在肢體的外側面，不要固定在傷口上、骨隆突處或易于受壓的部位。用三角巾包扎時松緊要適宜，以免影響血液循環。

一．三角巾包扎的基本方法

三角巾包扎法適用于身體任何部位傷處的包扎，具有使用靈活、容易掌握、包扎面大、效果較好的特點，使用時要求邊固定、角拉緊，中心伸展與敷料貼實。1.頭面部三角巾包扎法（1）頭部包扎法

底邊齊眉沿耳上方拉向腦后，兩底壓住頂角，再繞到前額打結。

（2）頭部風帽式包扎法（3）面部面具式包扎法

將三角巾頂角打一個結，兜住下額，罩住面部，左右底角拉緊在枕后交叉，壓住底邊，再繞到前額打結，根據情況可在眼、口、鼻等處剪開小孔。（4）面頜部包扎法

2.上肢三角巾包扎法（懸吊法）3.胸部包扎法（雙胸、單胸）

底邊橫放在側胸部，頂角拉過肩部到背后，與左右底角在背后打結。4.下肢三角巾包扎法(臀部三角巾包扎法)5.肩部包扎法

將三角巾的一底角放在對側腋下，頂角過肩向后拉，再用頂角上的帶子在上臂上1/3處繞緊，然后把另一底角向背部反折至對側腋下打結。6.下腹部包扎法:

三角巾頂角向下，底邊橫放腹部，兩底角在腰后打結，頂角由兩腿后與底角打結。

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1.右季肋部：肝右葉、膽囊、橫結腸右曲、右腎

2.上腹部：肝左葉、胃、十二指腸、橫結腸、胰頭、胰體

3.左季肋部：脾、胃、橫結腸左曲、胰尾部、左腎 4.右腰部：升結腸、小腸、右腎

5.臍部：橫結腸、小腸、輸尿管、主動脈 6.左腰部：降結腸、空腸、左腎

7.右髂部：盲腸、闌尾、右側輸卵管及卵巢 8.下腹部：回腸、輸尿管、膀胱、子宮 9.左髂部：乙狀結腸、左側輸卵管

1.闌尾點：即麥氏點，位于右髂前上棘與臍連線的外1/3與中1/3交界處，當闌尾病變時此處有壓痛。2.膽囊點：位于右側腹直肌外緣與肋弓交界處，膽囊病變時此處有明顯壓痛。

3.腎區：豎脊肌與

絕大多數創口出血，用繃帶壓迫包扎后即可止血，可用消毒敷料包扎創口或用較清潔的布類包扎，既可以預防出血、防止休克，還可以防止創口再污染。骨折端已戳出創口，但未壓迫血管神經時，不應立即復位,以防污染傷口深部,可用消毒敷料或清潔布單包扎傷口即可。(3)妥善固定

固定是骨折急救時最重要的工作，用適當的方法將骨折的肢體固定起來，但不可試行復位。

臨時固定可以止痛，防止休克，避免骨折端在搬運移動時更多地損傷組織。

固定材料以特制夾板最好，也可用木板、硬紙板代替，若沒有可用材料也可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一并綁起來。

固定要包括骨折處的上、下兩個關節，并要求露出指(趾)端以便觀察血液循環變化，如發現指(趾)端蒼白、麻木、青紫、劇烈疼痛應松開重新固定，松緊適當。

固定的材料不能與皮膚接觸，必須用繃帶、棉花或布條包住才能取用，或在皮膚與夾板之間，尤其在夾板兩端、骨突起和空隙部位要用棉花或代替品墊好，防止皮膚受壓、組織壞死。

4．常見骨折的固定方法

（1）指骨骨折

用一與手指等寬、長由指尖至手腕的小夾板放在掌側后，用繃帶由指纏到手腕做固定。（2）掌骨骨折

用一夾板由指至前臂中部，寬度相當于手掌，夾板置于掌側，用繃帶固定，將肘關節屈曲，再用三角巾或繃帶懸吊于胸前。（3）前臂骨折

夾板由肘到指，寬與前臂相稱，掌心內放一團棉花讓病人握住，夾板放于掌側固定，如有兩塊夾板，可于掌、背兩側各放一塊固定，再用三角巾將肘關節屈曲吊起（三角巾前臂懸吊法）。（4）上臂骨折

于上臂外側用長、寬相當之夾板，置于骨折處固定，再用三角巾將前臂吊于胸前，最后用三角巾或繃帶將上臂固定于胸廓上。（5）小腿骨折

用一至兩塊長由大腿中部至足跟的來板，放在傷肢內、外側固定。如只有一塊夾板，可放在小腿后面托住骨折做固定，足與小腿固定成直角。（6）大腿骨折

用一長由腋下至足跟夾板固定于外側，另用一長由腹股溝至足跟的夾板置于內側，用繃帶或三角巾固定，足與小腿固定成直角。

5.骨折病人的轉運(脊柱損傷的固定搬運)骨折病人現場轉送時首先應查清是否有合并其他的損傷，未做固定者嚴禁運送，對昏迷者頭應偏向一側，保持呼吸道通暢。特殊部位骨折的病人，轉運時要注意體位，如對疑有脊柱骨折者應保持脊柱平直，不能任病人站立或坐起，以免引起或加重脊髓損傷。搬動病人需3-4人，并由一人指揮，協調一致，平起平放，切忌一個抬上身另一人抬腿的錯誤做法。轉送病人應用硬擔架或平板，,如不得已使用軟擔架時病人應俯臥。搬運頸椎損傷的病人，要使頭部固定于中立位，不屈不伸，頸部兩旁用卷疊的衣服墊好，防止頸部旋轉，運送時要輕輕牽引頭部，保持住與軀干縱軸方向的牽引。

8.急救箱物品的使用與注意事項

(1)急救箱有專人負責管理，航前要進行檢查，及時補充或更新，對有些藥物要注意失效期及特殊的貯存方法。(2)急救箱內物品的名稱應書寫清楚、排列整齊、位置固定、取用方便。

(3)將急救箱放在通風干燥的地方，避免遭受高溫、日曬、水浸，要遠離火源。(4)應用前注意檢查，如有變質、發霉、過期等情況，不可使用。

第二篇：基本急救知識 培訓材料

急救知識

人人與“急救”有關，因為誰都難免分發生一些危急情況，甚至意外傷害。即使自己未受到病痛傷害，在工作和生活的環境中，在旅游出差的路上，有時也會遇到緊張突愕的場面，需要你伸出援助的手。所以，學點急救知識實在是件重要而有意義的事情。

一、急救從現場開始

人們在家庭中生活，家庭又是社會的一個細胞。一些意外傷害和危重急癥可以在任何環境和空間出現，也不受晝夜時間的限制。但是，大量的日常危重急癥還是在家中發生的最多見。美國每次年約有70萬人死于心臟病急癥，其中1/2是死于“醫院外”，即在病人家中和送往醫院的途中。根據北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的時間內大量日常統計資料，88%的猝死發生在家庭。對猝死的年齡分析表明，50～59歲這個年齡組占的比例最高。一些其他的意外，諸如吃錯了藥，食物中毒，煤氣中毒，小兒氣管異物，老人噎食等，家庭也是最常見的發病環境。因此，急救的“第一現場”是家庭。做好家庭急救，對于挽救危重病人的生命具有舉足輕重的作用。

二、讓生命重現輝煌

現代文明社會，經濟迅猛發展的今天，人們在勤奮努力地工作，頻繁奔波于城市、國際間，人類的活動范圍比任何時候都更加擴大。無論是急癥或是意外，包括交通事故，各種天災人禍的發生率在明顯升高。生命受到威脅，健康受到挑戰。有不少年富力強者正該為社會一展才華與風采時，卻因危重急癥和意外奪去了生命。其中有不少人是可以被挽救，可以“幸免于難”的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中，約有1/2以上是死于發病一小時內。究其原因是發生了嚴重的合并癥。也就是說，嚴重的合并癥吞噬了病人的生命。如能在現場及時采取正確的急救措施，有不少人的生命可以得到挽救。我國許多醫學專家在研究報告中指出，向民眾普及以心肺復蘇為主的急救知識，可以使心臟病危急重癥的搶救成功率明顯提高，可以把猝死對生命的威脅減低到最低限度。

也許有人會說，搶救危重病人是醫生的事，尤其是醫術高明的醫生，設備現代化的醫院，與民眾急救知識的普及有多大關系呢?我們知道，危重癥中最嚴重的情況莫過于呼吸心跳驟停。人體內沒有氧氣的“倉庫”，循環停止意味著氧氣供應中斷，細胞缺氧很快會死亡。如果在4分鐘內不失時機地進行心肺復蘇，有很高比例的病人可以存活。如果超過10分種以上再處理，能夠挽回生命的極為罕見。縱使極少數人得以復蘇也往往留下嚴重的后遺癥，智力受損甚至成為“植物人”。這是因為大腦細胞缺氧時間過長而造成的損害。唯一正確的救治方法，就是立即在病人身旁，實施有效的心肺復蘇。現在不少發達國家提出“第一目擊者”的救護，往往是搶救呼吸心跳驟停的成敗關鍵。

所謂“第一目擊者”就是病人身旁、周圍的人，就是廣大的民眾。平時積極提高民眾的急救意識和急救技能，一旦發生意外，病人就能及時得到周圍人們的有效的救治。生命有可能被挽救，生命將重現輝煌。

當我們遇到危重病人時，一方面在家庭或其他現場給予緊急必要的救護。同時，也要立即給急救中心、急救站或附近醫療機構、家庭醫生打電話，請醫務人員前來救助。

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急救基本知識 打電話，在平常是社交、信息傳遞的最普遍迅速的方法。在搶救病人時，它又是急救的十分重要的第一步，所以，全世界都很重視“急救電話”的開創和使用。

一、急救電話——救護第一步

目前，不少發達國家以及發展中國家十分重視開創設立本國或本地區的統一的急救電話，其用意是不言而喻的。統一的急救電話能在病人發生危重急癥時，周圍的人不用查詢(好記、簡短)，立即撥通急救機構報告病情，請求出診。這為節省時間、及時救治起了最關鍵的第一步。急救電話是急救通訊系統中重要的一環，急救通訊系統是急救反應的中樞，應急工作的前哨。它負責急救信息的接收、傳送、應召、指揮與協調等聯絡工作，使醫院外和醫院內急救工作各環節協調緊密結合，迅速反應，運行無阻。當發生重大災害事故和成批傷病員時，急救通訊系統成為國家、城市、地區和醫療急救指揮聯絡系統。

二、“120”——中國的急救電話號碼

我國郵電部、衛生部根據國家通訊網自動電路編號國家標準的有關規定，以及急救工作的需要，于1986年決定：中華人民共和國急救呼救電話號碼為“120”。北京市在1988年3月，北京急救中心建成運轉，全面開展工作時，啟用了“120”急救號碼。過去，北京使用的急救電話號碼從55678到555678，由于長期被社會、群眾所熟悉，使用，記憶深刻，故一直保留至今(現已改為525.5678)，作為“120”電話號的輔助。我們認為，其他城市在啟用標準急救電話號碼時，不妨也把昔日使用過，被群眾熟知的急救電話號碼保留一段時間，待“120”號碼深入人心時再撤不遲。

在這里值得指出的是，一個城市建立了急救中心或急救站，啟用了“120”急救電話，這個號碼絕不僅僅是屬于急救中心本身的，而應該是屬于整個城市呼救網絡系統的“通訊指揮中心”。因為“120”電話傳達迅捷，無論何時何地發生危重病人、意外事故，首先撥通“120”，然后由“120”值班調度根據情況和地理位置，指令就近的急救站或醫療機構前去救護。隨著我國改革開放步伐的加快，尤其在一些開放城市、旅游發達地區，急救工作愈發重要，開通“120”急救電話也更為迫切。建立“120”急救電話絕不僅是醫療衛生部門的事情，而是政府部門應當關心支持并及早建成的事業。

三、呼救電話講什么

因為是呼救電話，所以語言必須精練、準確，重要的一定要講清楚，無關的話不講，以免耽誤寶貴的時間。

電話中一般要講清以下幾點：(1)病人的姓名、性別、年齡；

(2)目前最危急的狀況，如神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、大出血、呼吸困難等發病的時間、過程、用藥情況，以及過去的病史與本次發病有關的部分；

(3)病人家庭或發病現場報道場的詳細地址和電話號碼，以及等候救護車的確切地點，最好是在有明顯醒目標志處；

(4)意外災害事故還需說明傷害性質、受傷人數等情況。急救醫生根據上述呼救內容，攜帶急救藥品裝備，準確及時趕到現場，迅速救援。

四、急救“八戒”

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急救基本知識 一戒：驚慌失措：遇事慌張，于事無補。如慌慌張張用手拉拽觸電者，只能連自己也觸電。此時應首先切斷電源，用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護。

二戒：因小失大：遇到危重病人，先看病人是否還有心跳呼吸，瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止，則應馬上做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，而不能急于包扎止血(病人已死，止血何用)。

三戒：隨意搬動：萬一發生意外，家人往往心情緊張，亂叫病人，猛推猛搖病人，搬來拖去。其實，最好原地救治，切忌隨意搬動，特別是腦出血，腦外傷，急性心肌梗塞，骨折病人更忌搬動。

四戒：舍近求遠：急救之時，時間就是生命，應該就近送醫院，特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時，更不宜送較遠處的大醫院，要相信小醫院完全有能力進行初期急救，急救后病情相對穩定再轉送上級醫院。

五戒：亂用藥：不少家庭備有藥品，但使用藥物的知識有限，切勿亂用。如急性腹痛，過量服用止痛藥會掩蓋病情，妨礙正確診斷。

六戒：濫進飲料：不少人誤以為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情，實際上毫無必要。燒傷病人不宜喝開水，急性壞死性胰腺炎應禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌飲料，那樣容易灌進氣管引起嗆咳、窒息。

七戒：一律平臥：并非所有急重病人都要平臥，如失去意識的病人應讓其平臥，頭偏向一側；心性哮喘病人讓其取坐位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛；胸腔積水病人取半坐位。

八戒：自做主張亂處理：平時留意學習一些基本的搶救知識，緊急關頭切忌想當然處理

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急救基本知識

第三篇：安全急救知識

EHS小文章――Week 19—2010—安全急救知識

生活中，工作中，時有意外出現。掌握一些意外時的處理方法，身邊人的健康也多了一分保障。在此，祝各位安康。

一、骨折

(1)骨折部位固定，避免骨折部位移位和損傷血管神經。

(2)伴有心跳停止者立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。

(3)有大血管損傷，立即用綁帶或止血帶結扎止血。

二、燒傷

(1)消除燒傷的病因：不同的病因予以不同的措施。火焰燒傷的，要立即脫去著火的衣服，或就地慢慢打滾撲滅火焰，切勿奔跑、呼喊，以免加重燒傷或煙霧被吸入而引起呼吸道燒傷。強堿類燒傷用大量清水沖洗。強酸類燒傷用大量清水沖洗創面后，用5％碳酸氫鈉溶液中和。

(2)保護創面：用消毒敷料包扎創面。(3)鎮靜、止痛：可給予安定藥片口服。

三、電擊傷

(1)解脫電源：立即切斷總電源是安全有效的方法。(2)心跳停止者立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。(3)創面用碘酒、酒精消毒處理后，用消毒敷料包扎。

四、呼吸窒息

應針對不同病因進行急救。如痰液阻塞，要盡快吸痰；異物吸入可采取體位引流、拍擊、用力壓腹部的方法，清除異物，迅速使呼吸道通暢。

五、（1）小挫傷

小挫傷即皮膚表面受鈍力撞擊后，皮膚完整無傷口，皮下小血管破裂出血形成青紫或者小包叫做挫傷。范圍小的又名為小挫傷。小挫傷應作如下處理：1．用肥皂水、清水洗凈傷處。2．局部用冷水袋冷敷，達到局部止血目的。3．受傷后24小時后可改用熱敷，促進吸收。4．發生關節附近的小挫傷宜請醫生診治。

（2）、小擦傷

小擦傷即皮面受鈍力擦傷，傷處有滲出，無傷口，稱這種傷為擦傷，易感染，處理要注意：

1．特別要注意清潔傷處：處理者要洗凈自己的手，用棉球蘸肥皂水反復擦干凈傷處及傷處周圍后用消毒水或涼開水多次清洗后，再用酒精消毒傷處周圍，使周圍皮面上的細菌無法生長。2．傷處處理好后包扎。3．關節附近擦傷更應包扎，最好限制傷處活動3～4天。

（3）、銳器刺傷

一切尖銳的東西刺人皮肉，這種刺傷很復雜，因為傷口小，深度不定，如刺在胸、腹、腰、頭面等要害部位，還可能出現內臟損傷、血管破裂、臟器刺破，其危險性很大，故對刺傷切勿輕心。

1．對于刺在要害部位或可疑要害部位較深的刺傷，不能隨便拔掉刺入物，避免因拔出后引起大出血，應急送醫院搶救。

2．鐵釘刺傷，不能自己拔除就了事，應到醫院根據不同情況注射破傷風預防針。

3．小且淺的刺傷可自己處理：用2％碘酒消毒刺傷周圍，用酒精脫碘，鹽水或干凈白開水棉球擦拭傷口后包扎即可。

4．刺傷在會陰部、眼皮、口唇等部位，可用紅汞消毒。

5．如有木刺、玻璃碎瑣刺傷，消毒畢，用火燒過涼后的針挑出木刺或玻璃碎瑣后包扎。

6．傷口不斷出血，消毒后緊緊加壓包扎即可。

六、溺水

當您發現溺水病人，應爭分奪秒進行急救，其方法是：

1．盡快將溺水者救出水畫。

2．迅速清除口腔、鼻腔內的水和污物，解開病人的緊身衣褲，胸罩或腰帶，用包裹紗布的手指將舌頭拉出口外，恢復和維持呼吸道通暢。

3．迅速倒出呼吸道及胃內積水。但切忌時間過長，而影響呼吸及心臟復蘇。方法是：急救者取半跪位，將溺水者的腹部放在膝蓋上，使其頭部向下垂，并用手平壓背部。或急救者抱起溺水者的腰部，使腰背向上，頭部下垂，擺晃患者，促使水排出。

4．如心跳呼吸都已停止，則最好兩位急救者配合進行人工呼吸和胸外心臟按壓(每分鐘72次)。如心臟還有規律的跳動，僅呼吸停止或呼吸次數明顯減少，可進行口對口人工呼吸。

5．以最快的速度請醫生來現場急救，在醫生未來到前不可隨便放松或中斷急救。

6．有條件的地方，可在持續的人工呼吸和胸外心臟按壓下，送附近醫院繼續搶救，切不可不經任何處理即送醫院，這樣往往因時間過久，失去搶救時機。

七、觸電

在工作或生活中接觸電流或被雷電和高壓電擊中，可引起損傷，表現灼傷、昏迷、肌肉痙攣、呼吸心跳停止等。發現有人遭電擊應立即采取以下搶救措施：

1．立即脫離電源，切斷電源，如離電閘或開關很近，可立即關閉。亦可用竹桿、木棍等非導電體使患者脫離電源。

2．在觸電者脫離電源時，要注意防止其摔傷。

3．未切斷電源前，營救者切勿接觸病人，以免同時被電擊。

4．切斷電源后應迅速清除病人口腔的積物，以保持呼吸道通暢。

5．病人如心跳及呼吸停止，爭分奪秒進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸。心肺復蘇術必須持續進行，不可輕易放棄。

6．心臟已復蘇，或在持續的胸外心臟按壓及人工呼吸下，送醫院繼續搶救。

八、動物咬傷

被一切哺乳動物(尤其是狗、貓、狼等)咬傷都有可能患狂犬病，即狂犬病并非僅由“瘋狗“引起。狂犬病的病死率達100％，故一旦被狗、貓等動物咬傷(即使其外觀正常，無瘋狂的表現)應立即到衛生防疫站報告和接受免疫處理：

1．咬傷后應立即進行傷口處理。先用20％肥皂水或0．1％新潔爾滅徹底沖洗傷口再用生理鹽水沖洗，沖后用碘酒涂擦，傷口不可縫合也不能包扎。

2．預防接種狂犬疫苗，被咬傷的第一天就應開始注射，一般需注射5次。嚴重咬傷或咬傷部位在手或頭面，應同時注射抗狂犬病血清和狂犬疫苗（不同部位），并加大疫苗注射劑量，第1、2次劑量加倍。

九、服錯藥

萬一服錯了藥，病人及家屬不可忙亂，應及時采取措施，其原則是及早排出，解毒，對癥治療。

1．催吐：病人錯服藥后當即被發現，可及時催吐，簡單有效的方法是用手指反復刺激舌根部，引起嘔吐。

2．洗胃：在催吐的基礎上，如病人清醒，可以大量服用茶水，然后刺激舌根部誘發嘔吐，洗胃后，最好給病人服點骨炭末水(即豬骨燒成炭研末，水調成糊狀)，牛奶或生雞蛋清，以吸附藥物，減少吸收和保護胃粘膜。

3．誤吃有腐蝕性的藥物的病人，忌用催吐或洗胃，可以灌服牛奶雞蛋清、植物油等保護胃粘膜。

4．進行上述初步處理后，立即送醫院，但切勿忘記將吃錯藥的瓶、藥袋、藥盒帶上，以便醫生搶救時查考。

5．如病人已有神志不清，應注意解開病人衣領、領帶，清除口腔積物，保持呼吸道通暢。如病人已發生心跳、呼吸停止，應立即持續進行心臟胸外按壓、人工呼吸，并及時送醫院搶救。

十、火燒傷急救

火場燒傷處理當務之急是盡快消除皮膚受熱。

1、用清水或自來水充分冷卻燒傷部位；

2、用消毒紗布或干凈布等包裹傷面；

3、傷員發生休克時，可用針刺或使用止痛藥止痛；對呼吸

道燒傷者，注意疏通呼吸道，防止異物堵塞；

4、傷員口渴時可飲少量淡鹽水；緊急處理后可使用抗生藥物，預防感染。

十一、化學物品燒傷急救

當受到酸、堿、磷等化學物品燒傷時，最簡單、最有效的處理辦法是，用大量清潔冷水沖洗燒傷人員，一方面可沖洗掉化學物品，另一方面可使傷者局部毛細血管收縮，減少化學物品的吸收。

十二、電燒傷急救

觸電后，電流出入處發生燒傷，局部肌肉痙攣，且多為Ⅲ度燒傷。

1、迅速關閉電源，使傷者脫離電源；

2、傷員轉移至通風處，松開衣服。當傷者呼吸停止時，施行人工呼吸；心臟停止跳動時，施行胸外按壓；并可注射可拉明等呼吸興奮劑，促使自動恢復呼吸；

3、同時進行全身及胸部降溫；

4、清除呼吸道分泌物；

5、對傷口用消毒紗布包裹，出血時用止血帶、止血藥等包扎處理。

十三、有毒氣體急救

1、用濕毛巾等捂住口、鼻，躬身彎腰向與煙氣相反方向的安全出口逃出；

2、中毒者搶救出來后，放在空氣新鮮、流通的地方實施搶救；

3、傷員停止呼吸時，應立即進行人工呼吸，可能時供給氧氣，并迅速送往醫院。

以上內容摘自《健康在線》

第四篇：安全急救培訓教材

《安全急救知識》

現場急救原則是：對一些危急的急性疾病和意外的傷害必須遵循先“救”后“送”的原則，即對傷病員先進行現場急救，采取必要的救護措施，然后通過各種通迅工具向醫療救援機構求救，或直接送醫院進行搶救。現場急救有以下幾種基本方法：

１、人工呼吸法：

對呼吸停止的患者進行緊急呼吸復蘇，有口對口或口對鼻的人工呼吸法。

２、胸外心臟擠壓法

對由于電擊、窒息或其他原因致心臟驟停時，應使用心臟擠壓法進行急救。

３、觸電時的救護方法

觸電急救關鍵是要及時，首先要采用正確的方法使其脫離電源，然后根據傷者情況迅速采取人工呼吸或人工胸外心臟擠村法進行急救，同時立即報告醫療機構。使觸電者脫離電源方法如下：

（１）拉閘：迅速拉下閘刀或撥出電源插頭。

（２）撥線：若電閘一時找不到，應使用干燥木棒、木板將電線撥離觸電者。

（３）砍線：若電線被觸電者抓在手里或粘在身上撥不開，可設法將干木板塞到其身下，使其與地面隔離。也可用有絕緣柄的斧子砍斷電線。弄不清電源方向時，電線二端都要砍。注意線頭處理，避免再

次傷人。

（４）拽衣

若上述條件都沒有，而觸電者的衣服又是干的，且施救者穿著干燥或絕緣性好的鞋子，則可找干燥的衣物包住施救者的一只手，拉住施救者的衣服，使其脫離電源。但施救者必須注意避免觸及導電物體或觸電者的身體，防止意外。

注意：一是施救者在施救時，盡可能站在絕緣物體（如燥木板）上；二是上述方法僅適用220／380V電壓時搶救，對于高壓觸電，應立即通知供電部門采取相應措施。

《急救常識》

由于機械的撞擊、墜落、擠壓、穿刺等造成人體閉合性、開放性創傷、骨折、出血、休克等后果的，一般有如下現場急救措施：（１）止血：采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等；

（２）包扎：有外傷的傷員經過止血后，要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來，也可用衣服來包扎；

（３）固定：如傷員受傷部位劇烈疼痛、腫脹、變形或不能活動，就可能發生了骨折，要利用各種條件準確地進行臨時固定；

（４）搬運：如果傷勢不重，可用背、抱、扶的方法；如果大腿、脊柱骨折、大出血，就要小心地用擔架等抬運。

急性中毒的急救

（１）救患者脫離現場至空氣流通處；

（２）解開患者衣扣、腰帶，保持呼吸暢通；

（３）脫去污染衣物，用溫水、清水洗凈皮膚；

（４）若吸入有毒物中毒，迅速給患者吸氧；

（５）若經口入毒，一般應引吐、洗胃。常用洗胃液為：１：５０００高錳酸鉀溶液，或１％－２％碳酸氫鈉溶液；

（６）若因煤氣中毒，應用濕毛巾捂口鼻，打開門窗，將患者移至空氣新鮮處；對中毒較重的，要立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓法

搶救，并送醫院治療。

中暑急救

中暑的主要癥狀是感覺頭痛、頭暈、胸悶、心慌等，重度中暑會出現昏迷、神志不清、體溫超過40C。

應盡快將中暑者抬到陰涼、通風處，解開皮帶、衣扣，用冰塊或冷水敷身體，或用冷水噴淋降溫。

輕度中暑者，可服用人丹、十滴水、霍香正氣水，用清涼油、風油精涂太陽穴，同時服用清涼飲料。

燒傷急救

燒傷常見的是被火燒傷，此外還有接觸高溫蒸氣、熱水、熱油后的燙傷，硫酸、硝酸等危險化學品濺到皮膚上造成的化學性燒傷等。燒傷后應用大量冷水沖洗降溫。一邊沖水，一邊小心地脫衣服，必要時，衣服可用剪刀剪開。如果燒傷部位出現水泡，不要擠破。如是燒傷處皮膚已損壞，不要涂任何物質，應用干凈的紗布輕輕覆蓋，迅速送醫院救治。

第五篇：安全急救培訓教材

急救手冊

全安知識一：緊急電話

（一）火災發生時撥打火警電話119。

打電話請求醫療急救時，要清楚告知事故企業名稱、地址，目前受傷情況（傷情、部位、人數等）

（二）生產或交通事故中有受傷人員撥“120”急救電話。

（三）發生道路交通事故撥打“122”電話

發生道路交通事故后，除了應急搶救傷員、財產外，要保護好現場，并迅速撥打“122”電話報警，講清事故發生的地點、時間、主要情況、造成的后果。如有燃燒、危險化學品泄漏的，還要講清燃燒、泄漏物的種類和數量。

（四）危急時刻撥打“110”報警電話。

在遭遇壞人襲擊、盜竊、溺水、墜樓等危急情況急需救助時，要立即撥打“110”報警，要講清自已的姓名、地點、電話及案情的大致情況，如犯罪分子人數、面貌衣著特征、作案手段、逃逸方向等，提供盡可能多的線索。

安全知識二： 火場逃生

（一）火場逃生，原則要牢記

火場逃生要記住一些基本原則，一要撲滅火災要力所能及，如果你判斷火勢無法控制，就要設法逃生；二是保持清醒頭腦，弄清自已的位置和逃生的路線，千萬不要因為慌張走錯方向；三是不要為了顧及財物延誤了逃生的時機；四是如果火勢較大，自已無法逃生，要盡量通過呼喊、燈光等方法，使救援人員知道自已的位置。

（二）掌握技巧、從容逃生

逃生的路線要根據自已的位置和疏散標志來確定，可以向樓下或樓頂露臺撤離，但不能乘座電梯，必須走樓梯。如果樓梯煙霧多，可用濕毛巾、濕衣物等捂住鼻子上下樓。煙霧區距離比較短時，也可以憋氣快速通過。有條件也可以通過房頂平臺、走廊等逃到相鄰的疏散通道。火災的煙霧比重輕，因此通過煙霧區時盡量彎腰或爬行。

（三）急中生智、脫離火海 如果周圍到處是火，人被困在火場中無法通過疏散通道逃生時，有二種方法可以自救：

1、是采取適當防護措施強行穿過火場，如用浸濕的毛毯或棉被（大衣）裹在身上。

2、是栓上繩索，沿繩索下滑到樓下。如果沒有繩索也可以將窗簾、被單等撕成布條相聯接。此外，也可通過水管等下滑到樓下。

如果上述辦法都無法實施，就只能在現場采取一定的隔火措施等待救援。如用毛毯等物釘在或夾在門上，不斷往上澆水降溫，防止外部火焰及煙氣侵入。也可躲到衛生間內，用毛巾塞住門縫，把水潑在地上降溫，人躺在放滿水的浴缸內等。總之，只有臨危不懼，鎮靜尋機，才能使自已絕處逢生。

安全常識三：急救

現場急救原則是：對一些危急的急性疾病和意外的傷害必須遵循先“救”后“送”的原則，即對傷病員先進行現場急救，采取必要的救護措施，然后通過各種通迅工具向醫療救援機構求救，或直接送醫院進行搶救。現場急救有以下幾種基本方法： １、人工呼吸法：

對呼吸停止的患者進行緊急呼吸復蘇，有口對口或口對鼻的人工呼吸法。２、胸外心臟擠壓法

對由于電擊、窒息或其他原因致心臟驟停時，應使用心臟擠壓法進行急救。３、觸電時的救護方法

觸電急救關鍵是要及時，首先要采用正確的方法使其脫離電源，然后根據傷者情況迅速采取人工呼吸或人工胸外心臟擠村法進行急救，同時立即報告醫療機構。使觸電者脫離電源方法如下：

（１）拉閘：迅速拉下閘刀或撥出電源插頭。

（２）撥線：若電閘一時找不到，應使用干燥木棒、木板將電線撥離觸電者。（３）砍線：若電線被觸電者抓在手里或粘在身上撥不開，可設法將干木板塞到其身下，使其與地面隔離。也可用有絕緣柄的斧子砍斷電線。弄不清電源方向時，電線二端都要砍。注意線頭處理，避免再次傷人。（４）拽衣

若上述條件都沒有，而觸電者的衣服又是干的，且施救者穿著干燥或絕緣性好的鞋子，則可找干燥的衣物包住施救者的一只手，拉住施救者的衣服，使其脫離電源。但施救者必須注意避免觸及導電物體或觸電者的身體，防止意外。注意：一是施救者在施救時，盡可能站在絕緣物體（如燥木板）上；二是上述方法僅適用220／380V電壓時搶救，對于高壓觸電，應立即通知供電部門采取相應措施。急救常識

由于機械的撞擊、墜落、擠壓、穿刺等造成人體閉合性、開放性創傷、骨折、出血、休克等后果的，一般有如下現場急救措施：

（１）止血：采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等；

（２）包扎：有外傷的傷員經過止血后，要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來，也可用衣服來包扎；

（３）固定：如傷員受傷部位劇烈疼痛、腫脹、變形或不能活動，就可能發生了骨折，要利用各種條件準確地進行臨時固定；

（４）搬運：如果傷勢不重，可用背、抱、扶的方法；如果大腿、脊柱骨折、大出血，就要小心地用擔架等抬運。５、急性能中毒的急救

（１）救患者脫離現場至空氣流通處；（２）解開患者衣扣、腰帶，保持呼吸暢通；（３）脫去污染衣物，用溫水、清水洗凈皮膚；（４）若吸入有毒物中毒，迅速給患者吸氧；

（５）若經口入毒，一般應引吐、洗胃。常用洗胃液為：１：５０００高錳酸鉀溶液，或１％－２％碳酸氫鈉溶液；

（６）若因煤氣中毒，應用濕毛巾捂口鼻，打開門窗，將患者移至空氣新鮮處；對中毒較重的，要立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救，并送醫院治療。６、窒息事故的急救

地窖、井下因久不通風，二氧化碳及有害氣體的濃度增加，人進去后極易出現頭暈、眼花、四肢無力、呼吸困難等癥狀，導致中毒窒息。

救助人員不能盲目進入。之前可用雞、鴨等放入密閉場所，如實驗動物有窒息中毒現象，先通風換氣，現戴上氧氣呼吸器進入。如無通風或氧氣呼吸器，要立即報警等待救援。

中毒者離開密閉場所之后，應放在通風良好的地方，解開衣扣、褲帶。呼吸停止者，施行人工呼吸；心跳停止者，應做胸外心臟按摩，并速送醫院。７、中暑急救

中暑的主要癥狀是感覺頭痛、頭暈、胸悶、心慌等，重度中暑會出現昏迷、神志不清、體溫超過40C。

應盡快將中暑者抬到陰涼、通風處，解開皮帶、衣扣，用冰塊或冷水敷身體，或用冷水噴淋降溫。

輕度中暑者，可服用人丹、十滴水、霍香正氣水，用清涼油、風油精涂太陽穴，同時服用清涼飲料。８、燒傷急救

燒傷常見的是被火燒傷，此外還有接觸高溫蒸氣、熱水、熱油后的燙傷，硫酸、硝酸等危險化學品濺到皮膚上造成的化學性燒傷等。

燒傷后應用大量冷水沖洗降溫。一邊沖水，一邊小心地脫衣服，必要時，衣服可用剪刀剪開。如果燒傷部位出現水泡，不要擠破。如是燒傷處皮膚已損壞，不要涂任何物質，應用干凈的紗布輕輕覆蓋，迅速送醫院救治。

安全知識四：生產安全全基礎知識

一、用電安全

日常生活和生產中通常使用兩種電壓，一種是動力用電，其電壓為380伏；一種是照明和家庭用電，其電壓為220伏。這樣的電壓，遠遠超過了人體所能承受的限度。電氣設備使用不當，不僅易造成人員傷亡，也極易引起火災、爆炸等事故。所以，安全用電十分重要。

在操作電氣設備時，要切實遵守以下安全操作要求：

1、車間內的電氣設備，不要隨便亂動。自己使用的設備、工具如果電氣部分出了故障，應請電工修理，不得擅自修理，更不能帶故障運行。

2、經常接觸和使用的配電箱、配電板、閘刀開關、按扭開關、插座插頭以及導線等，必須保持完好安全，不得有破損或帶電部分裸露；

3、在操作閘刀開關、磁力開關時，必須將蓋子蓋好；

4、移動非固定安裝的用電設備，如電風扇、手持照明燈、電焊機等時，必須先切斷電源再移動。導線要收拾好，不得在地面拖來拖去，不能上壓重物或纏繞在金屬物品上。導線被軋住時，不要用力硬拉。

5、使用手電鉆、手提砂輪等手持電動工具要注意如下事項：

（1）看是否安裝有漏電保護器，工具的外殼是否進行了保護性的接地或接零；（2）操作時要戴好絕緣手套，穿好絕緣鞋，站在絕緣板上；（3）不得將重物壓在導線上，防止軋斷導線觸電；

（4）一般禁止使用臨時線，如使用臨時線，也不能亂拉亂拽，用后必須拆除。

6、在雷雨下，不要走近高壓電桿、鐵塔、避雷針等的接地導線20米之內，以免發生觸電；發現有導線斷落在地時，立即報告企業用電管理人員或供電部門，不能擅自處置。

7、打掃衛生、擦拭設備時，嚴禁用水沖洗或用濕布擦洗電氣設備。

8、安裝、維修電氣器具，必須由經過國家培訓合格的有證電工操作，其余人員不許作業。

9、熔斷絲熔斷時，不準用不匹配的熔斷絲或用銅線代替。

10、修理機械設備，先切斷電源；下班后指定人員拉下總供電閘刀。

二、危險化學品安全

危險化學品按照危險特性可以簡單地分為易燃易爆物品、毒害品和腐蝕物品三種。生產、經營、儲存、運輸、使用和處置危險化學品，必須嚴格遵守國家有關法律法規和標準。

（一）許多化學品具有危險的特征，但是，只要我們了解和掌握它們的性能，事故是可以避免的。

不管接觸哪種化學品，都要學會看安全標簽和安全技術說明書。這些資料上都有該種化學品性能、操作注意事項、應急處理方法等的介紹。

（二）在使用危險化學品時應盡量避免直接接觸，不要用化學品溶劑去洗手，更不要誤服。如果皮膚接觸到了，立即用大量的水沖洗。

（三）購買危險化學品，必須到具有國家許可證的生產、經營單位，購買時應索取“危險化學品安全技術說明書”。不得購買無廠家標志、無生產日期、無安全技術說明書和安全標簽“三無”危險化學品。

（四）廢棄的危險化學品應由專業回收單位和部門處置。嚴禁各類危險化學品混放或自行處理。

安全知識五：交通安全

《中華人民共和國交通安全法》及其配套的法規，規范了行人、車輛各自的行為準則和道路交通安全管理部門的管理、執法依據。為確保出行安全，我們每個員工要自覺遵守交通規則。

（一）常見的交通設施： 車行道——是汽車行駛的地方 人行道——是行人行走的地方

人行橫道——是行人橫過車行道的地方 交通信號燈——是指揮行人和車輛的交通設施

過街人行天橋、地道——是行人橫過車行道的又一措施 高速公路——供汽車行駛的道路，行人絕對禁入

（二）騎自行車（電動車）安全

自行車和電動車應在非機動車道上靠右行駛。電動車的時速不能超過15公里。不能逆向行駛，所載物品不能超寬、超長、超高、超重。過路口時，按燈行走；無交通信號燈的路口，要注意來往車輛，確認安全后，方能通過。在雨天、大風天、霧天和夜間騎行更要小心。

（三）乘車安全

乘坐公交車要依次候車，上車后坐穩扶好，不能將頭、手伸出窗外，不要向窗外拋擲物品；乘坐摩托車時要帶頭盔。不論乘火車、汽車，都不要攜帶煙花等危險物品。

（四）行走安全

雨天橫過馬路更需注意，先調整好雨帽、雨傘的角度，看清楚來往車輛。要充分預見到機動車駕駛員在雨天視線受到影響和剎車距離長等情況。夜間行走，應盡量選擇在照明的地方靠右行走，不要在路中央停留或行走。

（五）駕車安全

交通事故絕大多數是違章駕車造成的。在這些違章者中，大多數是知道交通規則的，但沒有自覺去遵守，以致釀成苦果。所以，駕車時自覺遵守交通法規。