第一篇：口腔實習心得體會

口腔實習心得體會

一年的實習已經結束了，那么在實習中我獲得了什么

呢？

首先我了解了實習是做什么的。以為是和在學校一樣，一心等著老師去教這樣的心態是不對的。實習必須自己發揮主觀能動性，自己去學、去揣摩，這樣才學的踏實，老師才會用心去教。在實習過程中切勿拋掉課本，實習不意味著書本學習的終結，相反它是書本學習的另一種形式，是我們檢驗書本知識的重要途徑。只想著一心一意去學帶教老師的技術而忽略了課本，這樣學下來的結果和一個純粹的學徒沒什么兩樣，只學得皮毛而未得其精髓，這與我們實習的初衷是相違背的。

其次，實習學什么？因為我們學習專業的特殊性，從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經脫離了相對封閉的小環境要投入去一個更大的環境中去。在科室里，除了與我們一起的同學，還會有其他學校的實習生，還有醫生、護士，當然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨立地去處理同學、同事、師生、醫患之間的關系，將這些關系處理好，我們的專業學習之路才能更加順暢。另外，科室里每個醫生理論、臨床、操作習慣等都不盡相同，都有各自的特色，我們在實習時有機會就可以多學幾位老師的東西，取長補短才能學的更好。實習要學細節、勤動腦，遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來，下去后先查書，書上沒有的再問老師，這

樣印象就會更深刻，學的更扎實。還有就是學接診，這關系到

一個很重要的醫患溝通問題，這個問題做好了，后期的臨床工

作就好處理的多了。除此之外，還有醫生的氣質培養等等。

除了以上所說的，還有實習臨床操作問題。以前去口腔

門診見習過，或者見過別人的操作。到了實習單位剛開始還好

一點，可是后來就開始急躁了：這么簡單的東西為什么不讓我動手操作（在這里分配去大醫院的同學可能好點，因為大醫院

不愁病號，可能動手操作要早一點、機會要多一點，地方門診

可能要晚一點）？不讓動手操作不是意味著我們所學的東西就

差，我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個學生

職業生涯的考量。剛去一兩個月老師就讓站在一旁觀察，什么

也不做就讓把這最簡單的操作爛熟于心時再去操作，我們才可

能不會出錯。臨床出錯對一個長年在臨床的醫生來說是不可避

免的，但是對于一個像我們這樣的新手來說，還沒處理幾次患

者就出現錯誤是一個很沉重的打擊，這將給我們以后的職業之

路蒙上陰影。這是一個很嚴肅的事情，我們得為自己負責。

踏上實習崗位，就應該以一名醫生的道德標準嚴格要求自

己，對待患者要像對待自己的親人一樣，這樣才能獲得長足的發展。

努力學習，認真工作，我的實習之路雖然辛苦，但是收獲

很多。

第二篇：口腔實習心得體會

口腔實習心得體會

口腔實習心得體會1

為進一步了解學生的實習情況，加強與實習醫院的聯系與溝通，同時進一步完善今后的實習安排工作，按照學校工作安排及我科工作計劃，于20xx年9月20日至10月20日實訓教學管理科組織各系部實習工作小組成員對45個實習基地進行了實習檢查。檢查方式以實地檢查為主，輔以電話和電子郵件聯系；檢查內容主要是學生的臨床學習情況、實習紀律情況、學生生活情況、甲型H1N1流感防治情況等。本次檢查工作由校長助理陳樹君親自督察，各系部成立了以系部主任為組長、系副書記為副組長的實習檢查領導小組，全面協調與督導本次檢查工作。現將檢查情況總結如下：

一、檢查范圍

護理系：護理系實習檢查小組于20xx年9月20日至20xx年10月20日，對滄州市中心醫院、滄州市人民醫院、南皮縣醫院、河間市人民醫院、中國人民解放軍264醫院、天津醫科大學第二附屬醫院、唐山中醫院等17家實習醫院采取實地檢查形式進行了初期檢查，對上海市人民醫院、吉林石油職工醫院、保定市第三醫院、河北省復員軍人醫院、冀中能源峰峰集團邯鄲醫院、北方學院第三附屬醫院等6家醫院則以電話或電子郵件等方式進行了聯系、交流。

醫學系：醫學系實習檢查小組于20xx年9月20日至10月20日，對滄州市人民醫院、滄州中西醫結合醫院及滄州地區內的14個縣及醫院進行了實習檢查。

基礎部：基礎部實習檢查小組于20xx年10月12日、15日分別完成了對滄州市和平醫院、滄州市婦幼保健院兩個實訓基地的檢查工作。

口腔系：口腔系實習檢查小組于20xx年10月13、14日對滄州市口腔醫院、滄州市育紅口腔門診、滄州市京滄口腔門診、滄州市劉氏口腔門診等4所口腔專業實習醫院的檢查。

藥學系：藥學系實習檢查小組于20xx年10月15日、16日到本系學生相對比較集中的滄州市藥檢所、天成藥業有限公司以及河北萬歲藥業有限公司開展實習檢查工作。其他實習地點由于學生較少，則委托相關兄弟系部代為完成。

二、總體情況

檢查小組通過實地檢查、與學生代表談話、與實習單位相關工作負責人交流，了解了我校實習學生的實習紀律、學習、生活、安全等方面取得的成績以及存在的一些困難和問題。歸納如下：

1、各實習基地均按照實習大綱要求對實習生進行臨床教學，安排了科室輪轉表，以幫助同學們學習到更全面的臨床知識；

2、實習基地定期為實習生開展學術講座，以幫助學生了解最新醫學動態及臨床前沿知識，拓寬了學生的知識視野；

3、多數學生能遵守實習紀律，嚴格遵守學校和實習單位的各項規章制度，服從實習單位的統一領導，很少有遲到、早退或離崗現象；

4、大多數實習生工作踏實，態度認真，虛心好學，能較好地完成規定的實習任務，得到了實習醫院的一致好評；

5、在防治甲型H1N1流感方面，大多數實習醫院通過開設講座、觀看視頻、發放宣傳資料等形式對實習生加強了預防教育，實習生也能堅持做好晨、午檢。

三、存在問題

（一）共性問題

1、有少數實習生不遵守實習紀律和實習單位的規章制度，隨意離開或更換實習醫院；

2、由于要參加專接本考試，或提前結束實習找工作等原因，部分學生不能安心、踏實地實習，請長假現象較嚴重；

3、部分學生由于專業基礎知識匱乏，理論與實踐不能很好的結合起來，降低了實習質量；

4、一方面由于今年甲型H1N1流感形勢緊迫，本屆實習生離校早，實習前教育不夠深入；另一方面學生到外地實習后，聯系方式更換；再者，暑假期間我校部分管理崗位人員調整。以上原因導致學生與學校之間的聯系受到一定阻礙，致使部分實習隊管理上出現漏洞。

5、個別實習隊考勤記錄不全，與學校溝通不及時。

（二）個性問題

基礎部：

（1）中專生在校學習期間培訓、考核少，造成實際動手能力差；

（2）部分中專學生溝通能力欠缺，不利于和諧醫患關系。

醫學系：

實習生實踐機會減少，影響了學生實習的積極性。目前醫療市場的競爭日趨激烈，患者對醫療質量的要求越來越高，患者的自我保護意識普遍較以前強，而臨床實習生本身的知識、技能、經驗的積累不夠，臨床思維能力、操作能力更欠缺，這兩點原因導致患者及其家屬對實習生缺乏信任感，拒絕實習生對他們進行臨床操作。這在減少學生動手機會的同時，打擊了他們對臨床實習的積極性。

口腔系：

（1）大部分口腔實習醫院的學生反映，由于成本控制、患者本人意愿、擔心醫患糾紛等諸多因素影響，醫院提供給學生的實際動手操作機會很少，學生不能得到充分的鍛煉；

（2）學生普遍關心口腔專業專接本問題。由于大部分醫學本科院校不招收口腔醫學專業專接本學生，從一定程度上影響口腔專業學生學歷的提高，對就業率也產生了不利影響，從而部分口腔專業學生正考慮攻讀其他專業的本科學歷。

藥學系：

在藥廠實習的同學表現不佳，存在隨意離開實習單位回家或更換單位實習的情況，究其原因有以下幾個方面：

（1）學生在藥廠頂崗實習，被安排到車間一線工作，勞動時間長，勞動強度較大，而他們多為獨生子女，吃苦耐勞精神欠缺；

（2）學生剛接觸社會，美好的理想與嚴酷的現實之間存在很大差距；

（3）實習企業從自身利益出發，未按實習大綱要求對實習學生進行輪崗培養，只將學生放到普通工人崗位，學生出現心理落差。

護理系：

（1）黃驊市醫院實習隊長史曉雪，建議實習前增加見習內容和時間。她舉例，若在實習前能接觸到關于老年人血管穿刺方面的知識，實習時效果就會更好；

（2）山西太原武警總醫院每人每月平均12元水電費，同學們認為不合理（住房4床住8人，屋小，水電費偏貴，取暖費通知160元/人，學生有意見）；

（3）中國人民解放軍264醫院建議：學生實習應提前進點，進院時間晚不利于溝通；實習費按10個月交齊（實習時間不足10個月，能否延長時間或退還實習費？）；

（4）孟村回族自治縣醫院實習生，中專護理專業學生樊貴寶9月17日自行停止實習；

（5）中西醫結合醫院實習生顧海紅同學婚假，假期結束后至今未到崗實習，現辦理退學手續；

（6）天津醫科大學第二附屬醫院實習生王穎在實習過程中，因未履行請假手續擅自離院，受到醫院、護理部嚴肅處理，責其寫出書面檢查并調往任丘市醫院實習；

（7）秦皇島海港醫院實習生侯小兵失蹤，前去檢查的老師已按學校要求協助家長報案。

四、建議與措施

1、加強學生實習前的教育，端正學習態度，提高學生對臨床實習重要性的認識；

2、加強對學生綜合素質的培養，要求學生不但具有扎實的專業基礎知識，更要求學生具有一定的敬業精神、團隊合作精神和吃苦耐勞精神；

3、進一步加強院校合作，根據專業和學生特點，由學校的專業老師與醫院的帶教老師共同制定實習教學大綱，真正使學生實現理論與實踐的有機結合；

4、對于口腔專業實習生，在省內專接本招生政策不變的情況下，難以解決口腔專業學生專接本的難題，應隨時關注各本科院校招生政策，及時向各實習隊傳達；

5、應采納實習醫院與實習生對我校教學的建議，結合醫院臨床實際，合理調整教學內容，進一步推動我校教學改革；

6、針對實習生生活中存在問題，檢查老師應及時與院方相關負責人溝通，并向學生做好解釋工作；

7、關于考勤問題，檢查老師要求實習隊長嚴格考勤記錄，及時向學校相關部門匯報，就實習過程中出現的問題及時與學校、醫院溝通、解決。

口腔實習心得體會2

主題：在口腔科見習半個月

調查報告：在口腔科見習半月20xx年1月11號一20xx年1月25號

學到的知識：

1認識器械、材料及它們的用法。

2了解了其他常見病的護理及預防原則。

3熟悉了常用醫療無菌，污染物品的處理方法。

4積累了與患者溝通的技巧，提高了自己的覺悟.不足之處。

5門診病歷的書寫方法。

臨床經驗：1做根管治療時患者若張嘴時間過長，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。

2加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。

3瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長期排膿，有死骨形成。

5若無炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會慢慢消退。

6最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。

7前牙開隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。

8擴管時若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。

常用知識：1口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應適當減量。

2拔牙時除詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應詢問是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創口感染

3拔牙后不能漱口，因為自來水中含有許多細菌。

口腔小手術飲食問題

(1)術后2-4小時，進食無渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。

(2)術后4小時至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

(3)術后三天開始進食高蛋白飲食。

總結：

在口腔科實習的半個月學到了很多知識.明白了理論與實踐相結合的重要性.見到了---病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，體會了整體護理實施的關鍵所在。加強了對常見藥物的計量用法。進一步學習了對齲、牙髓炎、尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫院的各項規章制度和身為一個醫師的基本工作職責.時間雖然短暫，卻開闊了眼界.在此謝謝各位老師的關愛及教育。在今后的學習中我會繼續努力，爭取理論結合實踐，早日做一名優秀的口腔醫師。

口腔實習心得體會3

將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持在服務中學習，在學習中服務的理念，樹立愛傷觀念，學習處理好醫患關系，培養全心全意為患者服務的職業道德，對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。實習期間在

帶教老師的細心指導下，能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準確的采集病史，規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協助帶教老師日常診療工作，但在一些細節問題上，還不純熟，尚待完善。

口腔外科實習小結在口腔外科1個月的實習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了服務藝術，理論聯系實際，掌握扎實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會。實習期間認真學習書寫入院記錄

，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術基本操作（切開，結扎，縫合）以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學習。

口腔實習心得體會4

將近1個月的口腔內科見習過程中本人始終堅持“在服務中學習，在學習中服務”的理念，樹立愛傷觀念，學習處理好醫患關系，培養全心全意為患者服務的職業道德，對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。見習期間在帶教老師的細心指導下，能基本完成口腔內科見習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準確的采集病史，規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協助帶教老師日常診療工作，但在一些細節問題上，還不純熟，尚待完善。

口腔外科見習小結

在口腔外科1個月的見習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了服務藝術，理論聯系實際，掌握扎實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科見習中最大的體會。見習期間認真學習書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術基本操作(切開，結扎，縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學習。

口腔修復見習小結

通過1個多月的口腔修復科的見習，期間始終保持謙遜與不恥下問的態度，在習慣了醫院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領悟和學習著。見習期間，在帶教老師的'耐心指導和鼓勵下，經過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現問題的處理，能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后，術業有專攻”的道理，不斷成長，不斷進步，理論和技術更為完善。

口腔實習心得體會5

時光如梭，實習的生活已經過了一多半，親身經歷了才知道口腔醫學的深奧與不易。書本上的知識只是進入口腔行業的墊腳石，而豐富的臨床經驗、熟練的操作能力、良好的服務態度、獨特的創造力、和一顆有責任的心才能成為口腔行業的佼佼者。

我跟著學習的老師名氣很大，墻上被錦旗掛滿，甚至已經放到了桌子底下。這讓我的壓力蠻大的，慢慢的發現了一個問題，跟著一個出名的大夫其實也是有弊有利的，弊的部分是大多數病號其實都是慕名而來的，不愿意讓實習生動手所以我的動手的機會不是很多。利的部分是雖然動手的機會少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同方法與技巧，老師拔智齒的技術堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙以外其它牙，一個牙挺足以！而且老師的種植牙技術也很棒，種一個活一個。總之，我還是要繼續努力！

實習第1至第5周，我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始了我的暑期實習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的、合適的醫療方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生，從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之，我們要做到“讓病人明明白白的看病。”

在口腔科實習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管組織有了炎癥，導致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。

根管治療一般分幾次進行治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死，這時就需要先放藥，把根管內組織“滅活”。這樣，在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。

根管治療的過程如下：

1.用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直并慢慢向下，待有突破感時，說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量出血是正常現象，而疼痛感則會消失或大大減輕。

2.清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內組織尚未完全壞死，這時就像前面說的，先放藥封口，讓患者幾天后再來治療。清除根管內組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉180°，然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出。

3.測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大。

4.用牙膠尖填充根管。

5.用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。

除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度，而且也會給患者增加痛苦。

在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉方法有兩種: 組織麻和必蘭麻。用組織麻需要打到神經的附近，例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5mL的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散，然后即可開始拔牙。

另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領，讓我受益匪淺。

口腔實習心得體會6

將近1個月的口腔內科見習過程中本人始終堅持“在服務中學習，在學習中服務”的理念，樹立愛傷觀念，學習處理好醫患關系，培養全心全意為患者服務的職業道德，對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。見習期間在帶教老師的細心指導下，能基本完成口腔內科見習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診，病房會診工作，并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑒別診斷，治療原則和方法，能較為準確的采集病史，規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協助帶教老師日常診療工作，但在一些細節問題上，還不純熟，尚待完善。

口腔外科見習小結在口腔外科1個月的見習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了服務藝術，理論聯系實際，掌握扎實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科見習中最大的體會。見習期間認真學習書寫入院記錄，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術基本操作（切開，結扎，縫合）以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由于臨床知識和經驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學習。

口腔修復見習小結通過1個多月的口腔修復科的見習，期間始終保持謙遜與不恥下問的態度，在習慣了醫院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領悟和學習著。見習期間，在帶教老師的耐心指導和鼓勵下，經過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現問題的處理，能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后，術業有專攻”的道理，不斷成長，不斷進步，理論和技術更為完善。

口腔實習心得體會7

時間過得真快，轉眼我來現代口腔已經三天了，雖然比她們完了幾天，但經過三天的培訓，也讓我學到了很多的知識，現代口腔和一些公立的醫院也是有很多不同的地方，在現代口腔，我們要注意很多的東西，比如要有禮貌，多跟顧客進行交流和溝通，現在口腔對于跟顧客的溝通也是很重要的，跟顧客進行溝通，能讓顧客更好的信任你，理解你，同時為你帶來更多得顧客，而在一些大醫院里，常會發生一些醫療糾紛，導致患者與醫生之間發生很多的矛盾，那就是在他們之間沒有做好有效的溝通，在臨床操作過程中，要運用我的護士的專業素質，用我們的愛心，耐心，細心，熱心來對待他們，所以溝通真的蠻重要的。

同時，費老師不光為我們講解了在臨床中我們要學會溝通，還要有我們該有的品德和專業的素質所以我們還教了一些在工作中的一些基本禮儀，站坐蹲，雖然這些我們以前在學校和醫院實習的時候講過，但這次的培訓卻加深了我的記憶，改善了我原本的不足，同時我們也要用我們燦爛的微笑，規范的儀表，規范的姿勢和規范的語言來對待每一位來就診的顧客，在工作中也要做到走路輕，說話輕，操作輕和關門輕這四點。

我覺得現代口腔員工自律20條說的還蠻有道理的，要概念就要先改變自己，從我做起等等，其實做到這些，也真的不容易，做到了，你也就合格了。希望在未來的日子里，我能把他們做好，并把他們做到更好。

三天的時間，講了很多的東西，有時候聽起來蠻枯燥的，畢竟也有很久沒有這樣聽過課了，但是呢，也學到了很多的知識，以前都沒有學到過的，當初想來現代口腔無非也是想增長點見識，，吸取點經驗，通過費老師的講解，我們也知道了有關牙齒方面的知識，更多心得體會請點擊：/比如種植牙，跟牙齒美白，這些以前我們都沒聽過的一些有關口腔的知識，同時也知道了牙齒的好壞也決定了你的健康，牙齒保護不好，也會引發多種疾病，所以我現在也知道了我的牙齒也有好多的問題，看著身邊的人為牙疼而煩惱，我們更應該用我們所學的來教導他們，減輕他們的痛苦。

三天的了解，讓我學到好多，我發現其實口腔的保護還是蠻重要的，所以，我們要愛護我們的生命，首先也要愛護我們的口腔，讓我們的生活得到一點保障。

現代口腔，是一個鍛煉自我的機會，也是一個學習的機會，我會好好珍惜的珍惜這次的機會，努力提高自己的專業水平。

所以，我們要關注健康，先關注口腔的健康，先從我們自生做起，從我們身邊做起!

口腔實習心得體會8

將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持在服務中學習,在學習中服務的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫患關系,培養全心全意為患者服務的職業道德,對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風.實習期間在

帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協助帶教老師日常診療工作,但在一些細節問題上,還不純熟,尚待完善.

口腔外科實習小結在口腔外科1個月的實習中,增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感,促進了從醫學生到醫生角色上午轉變,培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會.實習期間認真學習書寫入院記錄

,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習.

口腔實習心得體會9

20xx年xx月25日，是我開始醫生生涯的第一天。

作為一名準醫生，我只記得醫學生誓言的第一句話：健康所系，生命相托。在我看來，醫生應該是這個世界上最高尚的職業。因為，人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我，還有有什么比這個更高尚？

然而，作為一名醫生，甚至說醫學生而言，我懷著十分激動的心情進入臨床實習。作為一名口腔醫學生，與臨床不同的是，口腔需要操作，所以，盡管是一名實習醫生，然而，我們卻可以在上級醫生的指導下，單獨從事醫療活動。在門診的實習，每天我上班都十分開心，雖然有時會遇到不開心的事，可是我都會藏在心里。一個有城府的人，一個穩重的人，很多事是不會表現在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道，其實，我不是。我還記得20xx年春節我去高中看我的老師，她對我說你變得成熟了。其實現在想起來，那時的我還沒有，因為很多事那時不懂，可現在，我懂，而且我很透徹。

不管是作為一名醫生或是一名軍官，像我們這樣的，我覺得最好的方法，說的難聽點，頭二十年，夾起尾巴做人，這是兩個職業的共同特點決定的。很多事，不管自己對不對，你錯了是你錯，你對了，別人說你錯，你就得認為你是錯得，盡管你是對。只有這樣，我才能混下去。要想混得好，不要把自己當人看，至少在頭十年內，不是人。

當然，現在看已經過去的1/2的實習歷程。學習了很多。曾經我也曾糾結于是還是什么。很多人也問我，考研不。現在，或者考研報名的時候我可以很明確的說，不考。由于身處環境的不同，我的情況比較復雜。在權衡各項利弊后，我很坦然的說，我實習我不考研。也許有人說，可以邊考研邊實習，可是我要說，我不是很聰明的人，我也沒那么勤勞，我不想把自己搞得那么累，(好吧，我承認我懶)甚至我可以說，為了實習，我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考，可是，作為第四軍醫大學口腔醫院的實習醫生，我想無數人想破頭都難以在這樣好的條件下實習，也很難再有如此有利的條件系統的學習臨床。在這，我受到很多名師的教導。門診、住院部實習，我學到了很多。勤學多問，很多人都愿意教我，而這些卻是書本上沒有，考研也不是考點，可卻是別人總結的寶貴經驗。在住院部，我的身份只是一名實習醫生，可是，我的上級，卻是用住院總的標準培養我，從他身上，我學到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習醫生，我們的主任戲稱我為副總。我想，可能以后我也不一定從事這一行，可至少現在我學到了作為一名醫生該做哪些，一名醫生的職責。尤其是跟著我們主任查房，看我們主任手術，從他身上看到一代大家的風范。他的很多細節都是我這種毛頭小子所沒有注意的，他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經驗，人家不會用嘴講，但是卻做出來了，能不能學到，就是各自的修行。譬如簡單的查體，人家會把手搓熱在查，這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫生看病。

當然，作為醫生，有很多的無奈。患者一個比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄，有的母親難產去世可是孩子還是唇腭裂曾經有一位70多歲的老奶奶領養了一個唇腭裂的女孩，因為缺錢，孩子一直沒看過病，直到現在才來做手術。免費的手術是做了，可是當我晚上值班查房時，看見老太太陪著她領養的孫女，老太太就靠著床邊的木椅子睡著，她把床讓給一個被人拋棄、她領養、與她沒有任何血緣關系的孫女。孩子安靜的睡著，老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領養了一個，只不過是先把大點的先送來看病。可能作為醫生，有人覺得應該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人，同情心可以有，有熱血也可以撒在自己的工作上，可是時間會磨去你所有的想法，因為，醫生的工作實在太特殊了。

所以我在想，一名優秀的醫生，應該怎樣成長起來。可能起步的時候，一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業，可能我所遇到的，只是我的職業生涯里小的不能再小的事，幾乎一段時間后我就忘記了。但是，這些卻值得畢業前夕的我思考學歷得提高，知識得豐富，經驗得積累，但我現在似乎都還沒起步。

口腔實習心得體會10

時間過得真快，轉眼我來現代口腔已經三天了，在現代口腔，我們要注意很多的東西，比如要有禮貌，多跟病人進行交流和溝通，現在口腔對于跟病人的溝通也是很重要的，跟病人進行溝通，能讓病人更好的信任你，理解你，同時為你帶來更多得病人，而在一些大醫院里，常會發生一些醫療糾紛，導致患者與醫生之間發生很多的矛盾，那就是在他們之間沒有做好有效的溝通，在臨床操作過程中，要運用我的護士的專業素質，用我們的愛心，耐心，細心，熱心來對待他們，所以溝通真的蠻重要的。

同時，費老師不光為我們講解了在臨床中我們要學會溝通，還要有我們該有的品德和專業的素質,所以我們還教了一些在工作中的一些基本禮儀，站坐蹲，雖然這些我們以前在學校和醫院實習的時候講過，但這次的培訓卻加深了我的記憶，改善了我原本的不足，同時我們也要用我們燦爛的微笑，規范的儀表，規范的姿勢和規范的語言來對待每一位來就診的病人，在工作中也要做到走路輕，說話輕，操作輕和關門輕這四點。

我覺得現代口腔員工自律20條說的還蠻有道理的，要概念就要先改變自己，從我做起等等，其實做到這些，也真的不容易，做到了，你也就合格了。希望在未來的日子里，我能把他們做好，并把他們做到更好。

三天的時間，講了很多的東西，有時候聽起來蠻枯燥的，畢竟也有很久沒有這樣聽過課了，但是呢，也學到了很多的知識，以前都沒有學到過的，當初想來現代口腔無非也是想增長點見識，，吸取點經驗，通過費老師的講解，我們也知道了有關牙齒方面的知識，更多心得體會請點擊：/比如種植牙，跟牙齒美白，這些以前我們都沒聽過的一些有關口腔的知識，同時也知道了牙齒的好壞也決定了你的健康，牙齒保護不好，也會引發多種疾病，所以我現在也知道了我的牙齒也有好多的問題，看著身邊的人為牙疼而煩惱，我們更應該用我們所學的來教導他們，減輕他們的痛苦。

三天的了解，讓我學到好多，我發現其實口腔的保護還是蠻重要的，所以，我們要愛護我們的生命，首先也要愛護我們的口腔，讓我們的生活得到一點保障。

現代口腔，是一個鍛煉自我的機會，也是一個學習的機會，我會好好珍惜的`珍惜這次的機會，努力提高自己的專業水平。

所以，我們要關注健康，先關注口腔的健康，先從我們自生做起，從我們身邊做起!

口腔實習心得體會11

實習了半年，在福田醫院的日子，有累，有苦，有開心，有失落，有失去的，同時也有更多獲得。

半年的時間里，我深刻我了解到醫生的精湛技藝，護士的周到服務，病人的呵護需求，求學的永無止境。我更加了解醫學的挑戰性，猜想、推斷、排除……也正是這樣復雜的思考體現了醫學的無限魅力。

剛來到口腔門診時，我先跟著護士到處轉悠，先把門診的里三圈外三圈給弄得明明白白，還要把科室的所有材料、儀器記住。之后，我們各自安排了帶教老師。我不懂的，提出問題，老師便會清晰明了的講解給我聽;我沒問的，老師也會將重點知識、操作要點告訴我，提醒我什么改注意，什么能做，什么不能做。

一到科室，我便躍躍欲試，什么都想動手操作，可是老師都是從不放手到放手逐漸過度的，我便開始最基本的“觀摩學習”。我們醫院口腔門診最常見的病例便是根管治療和補牙。醫生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞，而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米，卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。老師們的操作很嫻熟，就可以在細細的根管里活動自如，靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。我暗自立志要做個這樣優秀的醫生。

慢慢上手以后，我開始謹慎地開展一系列臨床操作。記得第一次給一個病人補牙，我用了跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，把材料充填到相應的地方，再用工具按照牙齒本來的形態，多次修飾、從各個角度查看調磨。最后做出來的牙齒我很滿意，更重點的是，當病人拿起鏡子來看時，他說“醫生剛才補的是哪顆牙?”此時的我，終于體會到身為醫生的榮耀!

然而也有時候我們不被病人認可。有一次碰到一個不肯信任我的病人，當我提出要給她做根管預備工作時，她用很遲疑的目光望著我，說“你是實習生吧，我需要醫生來做治療”。當時，我很受傷，很失落。后來，我的帶教老師讓我躺在牙椅上張開嘴，假設我是病人，讓我的同學給我做治療。此時此刻，我終于領會了病人心里的不信任感。我真正可以理解病人是“弱勢”，需要幫助，需要呵護。老師一直教我，做醫生要站在病人的角度去考慮事情。當我看到老師為了讓病人少跑一趟醫院而想盡各種治療辦法時，一一對比時，我真的感動了。有責任感的醫生，總是讓人莫名的敬佩!

我立志做一名優秀的有品德，有技能的牙科醫生。感謝福田醫院及所有教過我的老師，是你們給與的機會和信任，讓一個實習生有了一個在成長過程中的寶貴的平臺和空間。

口腔實習心得體會12

XX年7月18日，我和我的同學們離開了母校，來到了我將在此度過1年（也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年）的實習醫院———北京航天中心醫院，因為是在故鄉北京，所以感覺既熟悉又親切。

懷著激動又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫院，學校的老師和護理部的幾位老師站在醫院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為航天中心醫院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。

其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。

經過一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，護理部的胡建軍主任給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護白衣天使的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫療文書，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉，醫生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫務人員尊敬。

來我家，愛我家，在航天中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。

內一科是以呼吸、消化、內分泌系統為主的科室，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導下，了解了天天工作日程：晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后，要具體觀察病人情況，換藥時再次核對床號、姓名、液體，若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生！practice make sperfect！肌肉注射時見無回血，注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內注射，非凡是皮內注射，20分鐘后要仔細觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入，有時要灌腸，必要時導尿。對于慢支病人，要持續低流量吸氧，進高蛋白、高維生素飲食，并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖，空腹、餐后2小時，囑咐病人進粗纖維食物，規律用藥，非凡是注射胰島素后30分鐘內要進餐，防止低血糖反應發生。還學會了抽血、繪制體溫單；把握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、t、p、r、bp的測定，體溫要連測3天，每日4次，正常后每日普查1次，有發熱者每日4次測體溫。把握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。

實踐出真知，實踐長才干！在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的要害。比如：晨間護理時，問問病人昨夜睡的香嗎？看起來您精神好多了呢！。。我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒，一位病人說：護士職業是最高尚的！護士直接與病人接觸。你看，旁邊小孩剛入院時病情危重，全身浮腫，現在精神好了，癥狀也消除了。他還說，做護士真好！是你們，讓我們有了第二次生命的機會；是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰勝疾病的信心；是你們，細心的照顧，讓我們迅速康復；是你們我感動，我激動，我會為我即將展開的事業奮斗終生！

接下來，我也去了急診科，普外科，門診科，心血管內科，血液內分泌科，助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識，很多事書本上沒有的經驗和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細心、專心的教給我各項操作的注重事項和應把握的內容，在這半年中，使我從一個完全不懂醫務社工的學生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的“半個實務工作者”，心中確實有點成就感。

短短半年的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房，少了一份生疏，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠！在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作！

發自肺腑之言：感謝帶教老師的細心教育，耐心指導，感謝所有老師的關心愛護，感謝各病人對我的信任，感謝航天中心醫院給我的栽培！

最后，感謝航天中心醫院給我實習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向；也很興奮與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

口腔實習心得體會13

在口腔外科1個月的實習中,增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感,促進了從醫學生到醫生角色上午轉變,培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會.實習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習.

口腔實習心得體會14

在我國，口腔醫學生經過理論學習之后就要轉入醫院進入臨床實習。是醫學生把醫學理論和臨床實踐融會貫通的過程，該過程將為醫學生的未來打下堅實的基礎，通過口腔實習，為醫學生了解、熟悉、掌握各種實踐操作技術，培養學生臨床思維和獨立分析問題、解決問題的能力提供必要的機會和條件。那么，如何利用有限的時間把知識和技能學好呢?筆者認為要從以下幾個方面入手，相信能給予同學們以幫助。

1適應新環境，調整好心態和情緒。

從學校的學習環境到醫院的工作環境，變化很大，要熟悉實習的環境，要做好自己的心態調整。首先，要處理好與帶教老師和其他同學的關系，在科室里，要手勤、腿勤、嘴勤，要虛心請教，不恥下問，多動腦想個為什么?其次，實習接觸病人，適應接診過程。醫生的接診技能是醫生接待處置病人的能力。實習過程中如何去接診一位病人，實習生如何能獲得病人的信任，接診病人具有一定的學問，這其中要有平靜的心態，實習生在處置病人的時候往往有心慌、不知所措的情緒與舉動，令患者不信任，所以要有扎實的理論基礎，對待患者要沉著冷靜，這樣才能干起活來得心應手。

2狠抓基本技能的訓練

作為一名口腔醫生必須掌握一些必備的基本技能，這是做好醫生的基礎，基礎打不牢，就談不上今后的提高與發展。口腔醫生的技能，如接診病人、詢問病史、口腔檢查、病歷書寫、口腔儀器設備的使用與操作，這些的都是口腔科醫生必須具備的技能。而且這些技能不只是通過看書、見習就能掌握的。又如口腔內科齲齒備洞、充填，口腔外科局麻術、拔牙術，口腔修復學的卡環彎制、排牙、牙體預備等基本技能，需要大量的實際操作才能掌握。因此，同學們應該在練好這些技能上下功夫。

3選擇常見病多發病熟練掌握

由于實習時間比較短，在一年左右的實習時間里不可能把所有的疾病都搞清楚，所以要從簡單到復雜，從常見病、多發病、基本技能入手。口腔科常見病、多發病有：齲病、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周炎、復發性口瘡、冠周炎、麻醉術、拔牙術、開髓術、備洞充填術、取印模、灌模型、卡環彎制、排牙等。基本的常見病多發病掌握了，才能從點到面、循序漸進，學會更多的知識與技能。

4口腔各學科多有其特點，把握學習實習的方向

口腔科分為口腔內科、口腔外科、口腔修復、口腔正畸等學科，每一學科所研究的內容及研究的方法都不盡相同，所以在口腔專科醫院要適應不同科室的環境，注意尋找學科的特點。例如：口腔內科以治療為主，包括疾病的發生、發展與轉歸，注重臨床的診斷、操作與協調能力。口腔外科以手術為主，包括術前、術中、術后三個階段，術前注意手術適應癥、禁忌癥及手術時機的選擇，術中注意醫生的操作能力，術后強調觀察處理。口腔修復以鑲牙為主，強調美觀與功能，而以技工修復工藝為主。這樣才能較快適應環境，明確學習重點，把握實習方向，在有限的時間內學到更多的知識。

5寫診治總結

實習期間，對自己收治的病人，特別常見的典型病例，都應進行總結。總結的內容包括：接診是否和諧融洽，檢查是否準確到位，有無遺漏，處置是否正確得體。通過這些總結，有利于總結經驗，改進不得體的、錯誤的診治，改善不足、揚長避短，有利于學習和掌握臨床的思維方法，有利于提高自己的技能。因此，要不斷的總結，找出各個疾病的共同性和特殊性的規律。來因地制宜，總結實習的收獲，檢查尋找存在的問題。才能提高自己的應變能力，明確今后的努力方向，將起到很大的促進作用。

總之，有關實習的方法很多，希望同學們在實習的過程中不斷總結，不斷提高，搞好實習，為今后的臨床工作打好基礎。

口腔實習心得體會15

通過1個多月的口腔修復科的實習,期間始終保持謙遜與不恥下問的態度,在習慣了醫院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領悟和學習著.實習期間,在帶教老師的耐心指導和鼓勵下,經過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復后出現問題的處理,能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌.更懂得了“聞道有先后,術業有專攻”的道理,不斷成長,不斷進步,理論和技術更為完善.

第三篇：口腔實習心得體會

口腔實習心得體會

一年的實習已經結束了，那么在實習中我獲得了什么呢？

首先我了解了實習是做什么的。以為是和在學校一樣，一心等著老師去教這樣的心態是不對的。實習必須自己發揮主觀能動性，自己去學、去揣摩，這樣才學的踏實，老師才會用心去教。在實習過程中切勿拋掉課本，實習不意味著書本學習的終結，相反它是書本學習的另一種形式，是我們檢驗書本知識的重要途徑。只想著一心一意去學帶教老師的技術而忽略了課本，這樣學下來的結果和一個純粹的學徒沒什么兩樣，只學得皮毛而未得其精髓，這與我們實習的初衷是相違背的。

其次，實習學什么？因為我們學習專業的特殊性，從踏入門診的那一刻起就意味著我們已經脫離了相對封閉的小環境要投入去一個更大的環境中去。在科室里，除了與我們一起的同學，還會有其他學校的實習生，還有醫生、護士，當然還有我們所要接觸的患者等等。我們要面臨的是如何獨立地去處理同學、同事、師生、醫患之間的關系，將這些關系處理好，我們的專業學習之路才能更加順暢。另外，科室里每個醫生理論、臨床、操作習慣等都不盡相同，都有各自的特色，我們在實習時有機會就可以多學幾位老師的東西，取長補短才能學的更好。實習要學細節、勤動腦，遇見不懂的要趕緊用自己隨身帶的筆記本記下來，下去后先查書，書上沒有的再問老師，這

樣印象就會更深刻，學的更扎實。還有就是學接診，這關系到一個很重要的醫患溝通問題，這個問題做好了，后期的臨床工作就好處理的多了。除此之外，還有醫生的氣質培養等等。

除了以上所說的，還有實習臨床操作問題。以前去口腔門診見習過，或者見過別人的操作。到了實習單位剛開始還好一點，可是后來就開始急躁了：這么簡單的東西為什么不讓我動手操作（在這里分配去大醫院的同學可能好點，因為大醫院不愁病號，可能動手操作要早一點、機會要多一點，地方門診可能要晚一點）？不讓動手操作不是意味著我們所學的東西就差，我們的動手能力就不行。這其中就有帶教老師對一個學生職業生涯的考量。剛去一兩個月老師就讓站在一旁觀察，什么也不做就讓把這最簡單的操作爛熟于心時再去操作，我們才可能不會出錯。臨床出錯對一個長年在臨床的醫生來說是不可避免的，但是對于一個像我們這樣的新手來說，還沒處理幾次患者就出現錯誤是一個很沉重的打擊，這將給我們以后的職業之路蒙上陰影。這是一個很嚴肅的事情，我們得為自己負責。

踏上實習崗位，就應該以一名醫生的道德標準嚴格要求自己，對待患者要像對待自己的親人一樣，這樣才能獲得長足的發展。

努力學習，認真工作，我的實習之路雖然辛苦，但是收獲很多。

第四篇：2019口腔醫生實習心得體會

2019口腔醫生實習心得體會5篇

精選口腔醫生實習心得體會

(一)時間過得真快，轉眼我來現代口腔已經三天了，雖然比她們完了幾天，但經過三天的培訓，也讓我學到了很多的知識，現代口腔和一些公立的醫院也是有很多不同的地方，在現代口腔，我們要注意很多的東西，比如要有禮貌，多跟顧客進行交流和溝通，現在口腔對于跟顧客的溝通也是很重要的，跟顧客進行溝通，能讓顧客更好的信任你，理解你，同時為你帶來更多得顧客，而在一些大醫院里，常會發生一些醫療糾紛，導致患者與醫生之間發生很多的矛盾，那就是在他們之間沒有做好有效的溝通，在臨床操作過程中，要運用我的護士的專業素質，用我們的愛心，耐心，細心，熱心來對待他們，所以溝通真的蠻重要的。

同時，費老師不光為我們講解了在臨床中我們要學會溝通，還要有我們該有的品德和專業的素質，所以我們還教了一些在工作中的一些基本禮儀，站坐蹲，雖然這些我們以前在學校和醫院實習的時候講過，但這次的培訓卻加深了我的記憶，改善了我原本的不足，同時我們也要用我們燦爛的微笑，規范的儀表，規范的姿勢和規范的語言來對待每一位來就診的顧客，在工作中也要做到走路輕，說話輕，操作輕和關門輕這四點。

我覺得現代口腔員工自律20條說的還蠻有道理的，要概念就要先改變自己，從我做起等等，其實做到這些，也真的不容易，做到了，你也就合格了。希望在未來的日子里，我能把他們做好，并把他們做到更好。

三天的了解，讓我學到好多，我發現其實口腔的保護還是蠻重要的，所以，我們要愛護我們的生命，首先也要愛護我們的口腔，讓我們的生活得到一點保障。

現代口腔，是一個鍛煉自我的機會，也是一個學習的機會，我會好好珍惜的珍惜這次的機會，努力提高自己的專業水平。

所以，我們要關注健康，先關注口腔的健康，先從我們自生做起，從我們身邊做起!

參考口腔醫生實習心得體會

(二)將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持在服務中學習,在學習中服務的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫患關系,培養全心全意為患者服務的職業道德,對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風.實習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規范的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協助帶教老師日常診療工作,但在一些細節問題上,還不純熟,尚待完善.口腔外科實習小結在口腔外科1個月的實習中,增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感,促進了從醫學生到醫生角色上午轉變,培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會.實習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習.經典的口腔醫生實習心得體會

(三)通過三個星期的實習，從對口腔醫學的孤陋寡聞，到初窺門徑，再到對口腔知識的全面認識，深刻了解，使我從中學習了很多，人也更加成熟。

第一周，我培養的是對口腔醫療器戒基本認識，及配合老師做一些治療，學會科室內消毒，使用高壓蒸汽消毒鍋，消毒用過的醫療器戒，科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具，灌石膏模型，排牙等。

第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流，給每位醫生平均安排患者人數，安撫患者情緒。從旁協助每位醫生治療，如量血壓，磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術，幼-齒拔出術，松動的恒牙切牙，側切牙等拔出術。

第三周主要是了解牙齒的常見病多發病的診斷和治療如牙髓炎，根尖炎等。

通過學習口腔的基本知識，接觸患者，了解患者的就診情況，并通過自己所學的專業知識和對所了解的常見病

多發病為其講解，進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業的基礎知識，接觸了患者，最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響，增加了經驗學習了學校學不到的東西。

通過這次社會實習，了解了口腔專業完全不是印象中的那麼簡單，無聊。相反，口腔專業是一門要去認真去了解學習，并且深研究，不斷學習，不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦，造福群眾，使口腔專業在社會發展更先進

更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少，甚者將來不在需要口腔醫生，人人無牙病，人人有一口好牙而努力。我們也要像醫學專家們一樣為造福社會人民而努力。

模板口腔醫生實習心得體會(四)

懷著激動又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫院，學校的老師和護理部的幾位老師站在醫院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為航天中心醫院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。

接下來的一個星期，是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫院概況簡介。二、學生治理的有關規定。三、治安治理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。

經過一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，護理部的胡建軍主任給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護白衣天使的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫療文書，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉，醫生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫務人員尊敬。

來我家，愛我家，在航天中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。

內一科是以呼吸、消化、內分泌系統為主的科室，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導下，了解了天天工作日程：晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后，要具體觀察病人情況，換藥時再次核對床號、姓名、液體，若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生!practicemakesperfect!肌肉注射時見無回血，注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚四周以減輕病人痛苦。把握了皮下、皮內注射，非凡是皮內注射，20分鐘后要仔細觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入，有時要灌腸，必要時導尿。對于慢支病人，要持續低流量吸氧，進高蛋白、高維生素飲食，并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖，空腹、餐后2小時，囑咐病人進粗纖維食物，規律用藥，非凡是注射胰島素后30分鐘內要進餐，防止低血糖反應發生。還學會了抽血、繪制體溫單;把握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、t、p、r、bp的測定，體溫要連測3天，每日4次，正常后每日普查1次，有發熱者每日4次測體溫。把握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。

實踐出真知，實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的要害。比如：晨間護理時，問問病人昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢!..我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒，一位病人說：護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看，旁邊小孩剛入院時病情危重，全身浮腫，現在精神好了，癥狀也消除了。他還說，做護士真好!是你們，讓我們有了第二次生命的機會;是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們，細心的照顧，讓我們迅速康復;是你們我感動，我激動，我會為我即將展開的事業奮斗終生!

接下來，我也去了急診科，普外科，門診科，心血管內科，血液內分泌科，助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識，很多事書本上沒有的經驗和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細心、專心的教給我各項操作的注重事項和應把握的內容，在這半年中，使我從一個完全不懂醫務社工的學生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的“半個實務工作者”，心中確實有點成就感。

短短半年的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房，少了一份生疏，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠!在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作!

發自肺腑之言：感謝帶教老師的細心教育，耐心指導，感謝所有老師的關心愛護，感謝各病人對我的信任，感謝航天中心醫院給我的栽培!

最后，感謝航天中心醫院給我實習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向;也很興奮與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

優秀的口腔醫生實習心得體會(五)

時光如梭，實習的生活已經過了一多半，親身經歷了才知道口腔醫學的深奧與不易。書本上的知識只是進入口腔行業的墊腳石，而豐富的臨床經驗、熟練的操作能力、良好的服務態度、獨特的創造力、和一顆有責任的心才能成為口腔行業的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比較出名，墻上掛不了的錦旗已經放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發現了一個問題，跟著一個比較出名的大夫其實也是有弊有利的，弊的部分是大多數病號其實都是慕名而來的，不愿意讓實習生動手所以我的動手的機會不是很多。利的部分是雖然動手的機會少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧，老師的拔智齒的技術堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒，許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了。總而言之言而總之我還是要繼續努力。

馬上就要過年了趁著年前要給這大半年的實習來個總結，因為我們這口內與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復與正畸科待過但是我感覺口內口外是基礎牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正畸，所以想在口內口外多待一陣。對于臨床來說，我總結了一句話:看牙先看人!雖然這句話可能違背了學醫的真諦，但在這個醫患緊張的情況中想要成為一個好醫生真的好難。跟著老師在大半年里不光學著治牙而且還學會了相面。我把口內與口外大致的分了一下:兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病**%、牙髓炎**%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病**%、阻生齒**%、牙齒美容**%窩溝封閉對于兒童是一個非常重要的口腔保護，許多家長由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎，這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學生免費做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看，是因為小朋友大多數恐懼看牙害怕大夫，而且最關鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉，大多數在3年級的總結了一點;女生比男生聽話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點，因為小胖墩臉上肉多，張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們如果給他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服惡心等!所以就要快準狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標準就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況，一般3年紀的上下4個6已經長出來了但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛才提到的美中不足之處政府給醫院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫(個別)要求數量不要求治療有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好后患無窮!所以我建議家長最后帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的:細心!

洗牙我就不多說了，主要是要給病號一個清楚的認識與預防!洗牙的要點一定是消毒措施做的好預防交叉感染其它就是看個人手法與細節。

齲病是一個比較常見的病，哪個年齡段的人都會發生我每次和病號交談時都主張:早發現、早治療、早預防、不要等著牙痛了才來看，這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中，要注意的是制備洞型千萬別穿髓而且一定去腐要干凈要不然有繼發齲的發生，然而填充好后在調合的時候一定不能咬合高了，造成創傷牙合的發生牙髓炎也是一個比較常見的疾病要點是先診斷出哪顆牙然后在做治療然而治療大多數就做根管治療與干尸治療。根尖炎，也是比較常見。大部分有瘺管和淋巴結腫大的體征我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶打完再來而且在操作時與后期效果我感覺都挺麻煩的，像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了，要不后患無窮，然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙，一般都做塑化了在最后的充填時一定要降點咬合。

牙齦炎與牙周病這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多。一個治療還比較輕松。一個治療是非常麻煩而且后期效果還不理想。我覺得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一種疾病具有破壞性、傳染性，而且沒有具體的治療方案。有待專家們的研究阻生齒，是一個難點也是一個重點，阻生齒一般正畸拔的多，然后就是冠周炎發病多，我覺得其實拔了阻生齒最關鍵的是為了保護上下4個7，因為阻生齒大多數長的位置都是不是很好歪歪扭扭的，所以造成7的遠中塞牙。齲壞牙髓炎，想想吃飯的牙要是壞了多可惜，所以建議大家要是有智齒的拔了(慶幸自己一顆也沒長)牙齒美容，是一個重點難點。有時候看一個人有沒有氣質，從牙上就能看出來。一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的，老師在我實習剛開始的時候就對我說，你適合干這個而且有前途危險性還小，但是我的雕牙技術一直很爛沒有信心。牙齒美容，不光可以改變牙的顏色，甚至可以改變它的形態，假如一個女生就一個前牙長的形態位置不好這樣其實根本不用矯正，牙齒美容技術就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。

由于時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來干活，所以有很大一部分沒有寫只是簡略寫了一下，這就是我這半年實習的心得，寫下來也算對自己有個交待畢竟以后很有可能就干這行，在實習的階段里不能想太多與之無關的東西。

第五篇：口腔實習

這些年，接觸了不少剛畢業的口腔醫學生，對他們的印象是：專業理論上可以，動手能力較差。其中也有動手能力強的，在正規的教學醫院實習，老師嚴格要求，做的病例比較多，也有到基層醫院實習，病人多,好講話，動手機會多，能力得到了提高，但這只是占其中一小部分，指的是很勤奮、很鉆研、悟性好、手巧、運氣好的少數口腔醫學生。現在的情況是城市里面獨生子女多，農村里的孩子，雖然兄弟姐妹不止一個，但都是一門心思讀書，他們都是在家很少動手做事，而我們口腔醫生動手能力是非常重要的，優秀的口腔醫生是要點天分的，要心靈手巧，病例診斷的再準確，還是要靠我們醫生一雙巧手，完成好治療和修復。2009年底某大學醫院所謂的非法行醫事件媒體報道后，更是負面影響我們一代醫學生，帶領老師也不敢讓學生們多動手了，你們失去很多機會，這恐怕以后是一個分水嶺，在這以前的學生動手能力強，在這以后的學生理論可能學的好些，沒有操作機會，只有看書了。回想我們當年實習生活，醫療環境比現在寬松、和諧，臨床實習操作機會多，提高的快，在這里和實習的口腔醫學生談談，在目前醫患關系不和諧的情況下，怎樣提高實習效果。

一.多看：在學校都學到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，有的學制長的醫學生還要到臨床其他科室輪科實習，口腔科醫生不僅僅是學習口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，而且全身還有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯系的，要有一個整體觀念，其他科的病例也只有實習時才能看到。但多數口腔醫學生沒有這個機會，只局限于口腔科實習，老師的治療方法、手術程序、修復技術，要熟記在心，一個一個步驟，是怎么做的，先從器械材料認起，熟悉牙椅操作方法，每一種治療需要哪些器械，先給老師當好助手，當他治療下一個步驟需要什么東西，你提前給準備好，你就是一個用心的學生。不要眼睛看著老師，思緒飛到九霄云外，那是學不到什么東西的。

二.多問：首先把實習的科目教科書復習一遍，書上有的東西不要問老師，要問一些有深度的問題。老師覺得你用心鉆研了，不能問患者一樣的問題，你畢竟還是經過幾年的專業學習，層次不一樣。有些問題當著患者面不能問，老師有可能忙中出錯的時候，你看出來了，有時老師有自己獨特的治療方法，你不理解，只能私下問。現在醫患關系不好，不要讓患者抓了老師的瑕疵，引起了醫患糾紛，有些時候是不能多嘴多舌的。

三.多記：隨身攜帶一個筆記本，記下老師的臨床經驗，和自己的感受體會，疾病的治療方案，技巧，新方法，自己提出的問題及老師的答案，以及專業書籍，雜志上的新理論、新技術，點點滴滴記錄下來，逐條清晰，不要隨手涂鴉，過一段時間，自己都不認得。當你走向工作崗位，筆記對你肯定有指導作用，這樣的習慣，保持若干年，當你擠滿幾大本時，你肯定也成為一個有經驗的牙醫了。

四.多做：雖然醫療環境不好，患者挑剔，動手機會少了，但是機會是人爭取創造的，首先你要勤快，取得老師的好感，和老師多交流，讓老師記住你的名字，有時老師帶幾個學生，讓誰上牙椅，老師說了算。閑暇時，在模型上多練練手，離體牙上多做幾個根管治療，在石膏模型上多備備牙，修復室里做假牙的每一個程序多練練。還有與患者溝通能力也要鍛煉，基本過關了，碰到信任你的病人，你表現的很老練，處置的很規范，患者相信你，你動手機會就來了，老師也愿意把病人交給你。實習中要多看病人，要不怕吃苦。治療之前，把工作步驟回想一遍，哪些重點，防止出現的問題，都要想到，做時加以注意。工作時，寧愿慢一點，不怕反復，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進措施。不斷地總結經驗，你的動手能力得到加強，技術水平才能一步步提高。

實習可以說是以學生最重要的一步，但是大家因為考研及找工作的原因都不是很重視它。我希望把我的經驗告訴給大家，希望對大家有幫助。希望大家踴躍討論！實習時醫學專業的學生由以學生轉變成醫生的重要一個環節。現在由于很多人忙于考研、找工作而不重視實習，這是很錯誤的。因為我們的最終目標是工作，如果你什么都不會干，那么即使你是博士生也無濟于事。根具我實習的經歷，把它寫出來以供大家參考。

口腔專業的操作性很強，所以更加應該重視動手能力的培養，現就口腔各個科室的實習經驗簡單和大家交流一下。

（1）口腔外科，口腔外科的實習分為病房和門診兩部分。先說病房的實習，病房的工作主要是收治病員。主要需要通過手術與保守治療的治療方法的病號。所以病房的主要工作是手術。對于實習生來說每天早上應該提前十五分鐘到病房。先看看今天需要手術的病號，夜班護士了解一下夜班有沒有收治病號。以便對新入院的病號有一定的了解，以免查房時主任問你你一問三不知。再就是了解一下今天換藥的病員，有的老師喜歡查房前換藥所以一定要早去。接下來就是早上交接班，實習學生一定要參見交班。認真聽取夜班護士的交班記錄。對于夜班時新入院的病號以及有無發熱等特殊情況的病號。

下面就是早上查房，查房是實習學生學東西最多的時候，查房時最好帶個筆記本把老師的講解都記下來，對于自己不明白的地方也作好記錄。同時也要把上級醫師的醫囑記錄下來，方便查房后處理醫囑。

查房后就是處理醫囑，處理起來一定要快而不亂！這點非常重要，把今天換藥的病號，需要停藥的病號，出院的病號都處理好。

查房后就是今天的手術，對于手術實習是外科實習的重要組成部分。首先參觀手術，學習外科無菌術。學會消毒、穿手術衣、戴無菌手套、鋪無菌巾等等。而后就是跟著上手術，在臺上要當好助手。不要小瞧助手有的實習學生不愿意拉鉤、拿吸引器。可是任何人都是有這一步走過來的，助手都當不好還想主刀。我實習時在做腭裂手術時主任就說，你幫忙拿一次吸引器就知道手術的步驟。因為你知道下一步做什么吸引器該放哪?所以一定要重視助手的工作。干好了老師會讓你縫合等等。機會總是給準備好的人！

病房的另一項工作就是病例的書寫，包括首次病程記錄、術前討論、手術記錄等。病例文書的書寫是一個醫生能力的重要體現，你的個人能力如何一看你寫的病例就知道。寫病歷的同時就把這個疾病的癥狀與體征都掌握了。

(2)口腔內科門診，口腔內科目前主要診治的是牙體牙髓的疾病，牙周病與粘膜病相對少見。口內實習時一定要鍛煉自己動手能力，自己幾進個病號。從初診到復診的一系列過程都要仔細。各個實習醫院的老師操作方法可能不同但要求我們在實習時要嚴格操作規范，在根管預備時課本上講了逐步后退法，但現在有的老師根本不用把根管用擴大針或者挫預備一下就行了。我們實習時要規范，實習前老師說我們正確的做一個要比錯誤的做百個都有用。

(2)修復門診，修復要學會各種義齒的制作包括固定義齒、全口義齒、樁核冠等。在修復實習關鍵要學會設計義齒。實習學生主要是學會取模型、灌模型、學會排牙、制作臨時冠、義齒的粘固等。平時老師很少讓實習學生備牙,關鍵是手要勤快這樣老師才會喜歡你，才能多教給你東西。勤動手勤動腦，替老師多干活，不要認為那么簡單的工作我才不干那。再就是不要什么問題都問老師，先自己試著解決。問問題要有水平，不要讓老師一聽就知道你什么都不會。

實習時醫學生的重要一步希望大家把握好！

今天翻出以前口內實習自己總結的一點筆記，當時內科實習比較認真，經常翻翻資料，問老師問題，有時隨手記下一些要點和心得。現在看看，雖然比較基礎，但是興許對大家有幫助，就摘一些其中有用的。要是有什么不正確的地方，大家也可以討論。炎癥條件下，組織PH值降為4.5－5.5，引起麻藥中分子向陽離子轉換，不宜擴散入脂質神經鞘 根管沖洗注重的是沖洗的量和頻率，其次才是沖洗液的種類（氯亞明沖洗感染根管較好，但注意根尖周之刺激）

因前牙副根管和側支根管較少見，所以一次性根充效果仍不錯 死髓牙未失活完全，可以用擴銼針蘸碘酚拔除牙髓，先可蘸的卡因 頜骨有較大囊腫時，根充可以超充，以便刮治時刮平根尖 電活力測試，無絕對數值，需與參考牙對照

對一個有瘺管的患者，必須用牙膠尖示蹤。瘺管近邊緣齦且伴有深牙周袋及牙髓活力正常，提示病原可能來自牙周

因面神經.舌咽神經.迷走神經末梢大量彌散于三叉神經亞核尾側，所以牙髓炎引起的疼痛放射至整個頭頸部

正常牙齒也可能沒有骨硬板

根尖周必須要有30—50%骨鈣改變才會表現出x線上的透射陰影 牙膠尖由馬來亞樹脂，硫酸鋇，氧化鋅組成 上頜6第四根管的幾率到達50% 去處牙膠尖時常用氯仿，但其有致癌可能

注射式充填技術，需要一個更通常及更嚴格的根尖封閉的根管

原發性牙髓病變伴有繼發性牙周破壞，通常只需要根管治療，繼發性牙周病可自行愈合 長期存在的乳牙感染影響恒牙之形成，因為乳牙牙髓及牙周血管于環繞發 育中的恒牙血管叢間存在直接交通支

上頜側切牙根尖部常向遠中腭側彎曲

口服抗生素會降低避孕藥的效力，甚至無效，以青霉素最常見 NSAIDs效果佳，尤其是在活髓摘除后，機制是抑制前列腺素的合成 丁香油阻礙樹脂聚合

若余留牙本質厚度大于2mm，銀汞合金不需墊底

常選用最粗大的根管做樁道，如上磨牙腭根和下磨牙遠中根 重度彎曲根管，H形銼根尖偏移明顯，所以常用于粗直根管的預備 多數情況下，單獨使用k型銼可以完成根管預備

對于彎曲根管，可能出現根尖拉開，肘部形成，臺階，穿孔，根尖偏移

C型根管系統出現于下頜磨牙和上頜磨牙，主要是下頜7，主要解剖學特征是存在一個連接近遠中根管的狹區

旋轉法較提拉法具有更佳的成型能力

試驗發現，用大量沖洗液及時有效去除牙本質碎屑，臺階發生率會降低

牙本質骨質界與與解剖根尖距約為0.5－1.0mm，但隨年齡增大，根尖部位不斷有牙骨質沉積，2者之間距離增加

臨床判斷根髓有無活力首選電測法

電活力測試操作時緊帶手套，且小指接觸于患者下頜處 碘酚具有燒灼性質，可用于燒灼瘺道上皮

隱裂牙上頜明顯多于下頜，是因為咀嚼時上頜磨牙處于被動的撞擊狀態，并承擔最大頜力 隱裂牙因用復合樹脂充填修復而不能用銀汞合金，1。傳導性 2。固化膨脹 氟斑牙對酸的耐受性增加，酸蝕時間因延長為4分鐘，否則深度不夠

累死了，好不容易輸入完成，害的我超級女生都沒看好(︶!︶)加2分行不？ PS：堅決支持張靚穎！

_______________________________________________________ 謝謝您的付出，如果在這些筆記中適當地添加一些解釋（包括一些數據的來源），那將會更好，先加1分以資鼓勵。

實習半年多了，現在在口外也呆快1個月了。一直以來我都以能夠解決病人的痛苦而欣慰，而今天……難過、心痛、感覺有點無助。因為今天我接的一個初診病人：

她今年51歲，十堰人，靠低保艱難度日。“右側口蓋處鼓包三月，迅速增大伴疼痛一周”這是她的主訴。職業的敏感性，讓我有了一絲擔心。病人曾在外院多次求醫，其中包括市內的一家三甲醫院、多家江湖游醫處就診。這些“醫生”大都給病人做了切排（真是無知者無畏！）。包括那家三甲醫院，還是一“專家”看的，當時還拍了曲斷（片子質量十分水，一片發白，很難看出什么東西）。悲哀啊，窮人看病難道真像傳說中的那樣，沒錢就打發你了嘛？

病人有比較典型的神經壓迫癥狀和上頜竇壓痛。為了給病人省錢，帶教老師給病人開了上頜咬合片，結果提示右側上頜骨大面積破壞。為進一步確診，我們讓她拍了個CT，她連一個CT的錢都拿不處來，后來我們老師叫她去二甲醫院拍，就為省個100塊。

下班的前10分鐘，病人拿著CT來了。她似乎預測到了什么不好的東西。那CT醫生把我們院長和主任的名字寫在了報告單的背面，叫她盡快做。她的眼睛似乎比上午紅了些，像剛哭過。我的帶教老師看完后，給她直說了這是個很不好的東西，得盡快手術。病人抬頭看了看窗外，沒有支聲。看得出來她在盡量堅強，不讓淚水從自己的眼角滑落出來。“是惡性的就算了吧”，說完頭就再沒抬起來。

老師一直在安慰她，鼓勵她。她還是沉默著，嘴里似乎在念著算了，就這樣吧。長嘆一口氣之后，病人拿著檢查的片子……一個孤寂無助的身影漸漸的走廊里從我的眼中淡去。

臨床畢業實習是口腔醫學生學習中的極為關鍵一年,是學生把學校所學的理論知識在臨床實踐中的具體應用。臨床畢業實習的好壞、實習質量的高低,直接影響口腔醫學生的職業生涯。本文就目前影響口腔醫學生臨床實習質量的因素進行分析,并提出解決問題的相應對策。

對象和方法

1.1 調查對象:2004年5月至2006年5月分別在廣西醫科大學附屬口腔醫院及廣西壯族自治區人民醫院實習的2000級和2001級廣西醫科大學口腔本科臨床實習生共66人;同期實習帶教老師36人,總計102人。

1.2 調查方法:對上述調查對象在完成口腔臨床畢業實習后進行調查,采用問卷調查的方式,調查內容包括:考研、找工作、學習興趣、實習態度、老師素質、教學條件、教學方法、醫院管理、其他因素。調查問卷統一印制、統一發放、統一回收,不記名。共發出調查問卷102份,收回有效問卷102份。

調查結果

在收回的102份有效問卷中,按所占比例的高低,分別是:找工作31.4%(32/102)、考研27.5%(28/102)、實習態度18.6%(19/102)、老師素質8.8%(9/102)、學習興趣6.9%(7/102)、教學方法2.9%(3/102)、教學條件2.0%(2/102)、醫院管理1.0%(1/102)、其他因素1.0%(1/102)。

討 論

3.1 影響口腔醫學生畢業實習的因素分析

根據收回的102份問卷統計調查結果顯示,占前5位的影響因素分別是:找工作、考研、實習態度、老師素質、學習興趣,占調查總數的93.1%(95/102);而教學方法、教學條件、醫院管理、其他因素等則只占6.9%(7/102)。這說明找工作、考研、實習態度、老師素質、學習興趣等是影響口腔醫學生畢業實習的主要因素。

3.1.1 找工作:隨著我國教育事業的發展,各大醫學院校相繼設立了口腔醫學專業,而且招生人數也日益擴大,這樣口腔畢業生的就業壓力也就越來越大了。為了找到一份理想的工作,實習生在臨床畢業實習的過程中,也就開始著手準備各種面試資料以及參加各種招聘會活動,這樣放在臨床實習上的精力也就分散了。特別是實習的最后半年,因忙著聯系工作單位,實習學生難免請假外出聯系工作單位。在這種關鍵時候,實習單位同樣意識到聯系工作單位對學生來說事關重大, 甚至影響終生。實習單位只好允許學生請假,這樣就占用了實習學生不少的實習時間,耽誤了寶貴的實習機會。

3.1.2 考研:隨著我國科學技術的發展,國家對高層次的人才需求越來越大,知識的重要性顯得越來越重要,為了實現個人遠大抱負,越來越多的口腔本科畢業生趨向考研;同時,由于畢業分配制度的改革,大學本科畢業生的分配去向主要面向基層,就當前來講,大多數口腔本科畢業生渴望留在大、中城市工作而不愿到基層。部分畢業實習生,因暫時還找不到一份理想的工作,不得不把精力放在考研準備上,把考研作為一種謀取理想職業的出路。這就導致近年來醫學院校的大學生報考研究生的比例逐年上升。但是,畢業實習是一個醫學生學習臨床實踐技能的最佳時機,機不可失,時不再來。臨床醫學專業又是一門實踐性很強的學科,招收的研究生不僅要有過硬的理論知識,更要具備較強的臨床實際工作能力。而實習醫生在臨床實習期間復習考研,勢必對臨床技能的學習造成較大影響,導致實習質量的下降。準備報考研究生的實習生,把畢業實習當作考研準備的非常時期,這部分學生幾乎把大部分時間和精力用在了復習考研的各門功課上,無法安心實習工作。特別是考研準備時間基本在實習的中途階段,這樣大大影響了實習的質量。本次調查顯示,有27.5%以上的實習生在臨床實習階段忙于考研準備,甚至以各種借口請假不上班,把主要精力都放在復習考研上。

3.1.3 實習態度:本課題所調查的口腔專臨床畢業實習醫生多數是獨生子女,缺乏吃苦耐勞、勤奮好學的精神,對繁雜的臨床實習興趣不大,學習態度不積極,不愿接觸病人等現象較為普遍。眾所周知,學習的關鍵是內因,如果實習態度不端正,勢必造成實習生對臨床所實習科目缺乏主動性,只能被動的灌輸。可想而知,這樣的實習態度是不會有很大收獲。因此,實習態度是否端正是影響實習質量的又一主要因素。另外,由于臨床實習成績僅占畢業總成績的比例較小,實習成績的好壞與畢業分配關系不大。這樣的比例不合理,起不到有效的激勵作用,這樣也會造成學生缺乏必要的學習動力。如此下去,勢必造成學生重理論、輕實踐,導致臨床實習質量的下降。

3.1.4 教師素質:一般來說,帶教老師在學生的實習過程中起引導作用,教師隊伍素質的高低常常會直接影響到臨床實習生的實習質量。隨著高校招生規模的不斷擴大,教學層次越來越多,臨床帶教老師在完成正常的醫療工作后,還要承擔各種層次的教學工作以及科研工作,這就造成帶教老師編制嚴重不足,往往是教師在醫院下了夜班就要趕往教室上課,不能保證固定的實習帶教。其次,經濟因素的制約。與教學相比,顯然,臨床工作的經濟利益更直觀、社會地位更突出,勞動成果更被尊重。因此,部分老師對帶教實習的教學工作積極性不高,用于帶教實習的精力投入不足,教學意識淡薄,從而出現重臨床工作輕實習教學的不良現象,直接影響到實習教學質量。還有部分帶教老師缺乏臨床經驗和教學經驗,帶教不按教學大綱的要求進行,無法保證實習質量。隨著醫療制度的改革,人們法制意識和思想觀念、經濟狀況的改變,導致社會對醫療保健的要求大幅度提高,這樣對培養的醫學生的要求也有所提高,而我們的教學條件、教學計劃和教學方法都相對陳舊,還不能完全適應新的要求。

3.1.5 學習興趣:醫學生對臨床實習的濃厚興趣是維持學生學習積極性的重要的和基本的心理因素,它是直接推動學生進行實習的內在動力,是高效率、高質量地完成實習任務的重要因素。隨著社會主義市場經濟的不斷發展,人們的價值觀念和經濟意識等都在不斷發生著深刻的變化。同樣,受到社會大氣候、醫院環境、畢業分配前景等的影響,口腔臨床實習生也受到了沖擊,心理狀態發生了復雜的變化。有的學生為了畢業后有更好的工作單位,順利地晉職、晉級,而一心一意想報考研究生,實習采取應付態度,不愿接觸病人,不愿承擔臨床實際工作,以免“浪費時間”。有的學生為了今后有好的分配,一下實習點便花費大量的時間和精力去拉關系、找門路,整日為分配同題憂心忡忡,從而大大影響了對臨床實習的積極性。還有個別學生受社會大“氣候”和醫院環境的影響逐漸滋生了較重的拜金主義和享樂主義思想,利用臨床接觸人員廣、層次多的機會廣泛進行社會話動,追名逐利,無心向學。在這些心態影響下,學生的學習興趣和求知欲望大大減弱,從而影響實習質量。

3.2 采取的相應對策

綜合分析上述影響因素表明,口腔實習生的個人行為對實習質量的影響是占主導作用,外部原因如帶教老師的素質等也同樣是不可忽視的。為了提高口腔醫學生的實習質量,筆者認為,首先應針對實習生個人因素著手,采取相應的對策。

第一,應加強口腔醫學生的臨床前教育。把握以學生為主體的教學思想,從強化理論知識,培養動手操作能力和臨床思維能力,培養愛崗敬業精神,樹立良好的醫德醫風等方面進一步加強學生臨床前的教育。努力培養理論基礎扎實,臨床思維及操作能力強,醫德高尚的新時期口腔醫學人才[1]。在我們所調查的口腔實習生中,獨生子女占絕大部分,他們一直在優越的生活環境中成長,對“吃苦”缺乏必要的心理準備和感性認識。因此,加強綜合素質教育,特別是思想教育,幫助實習生提高自身素質,培養責任感,增強他們為醫學事業的獻身精神和全心全意為病人服務的高尚醫德尤為重要。教學主管部門在進行崗前培訓時,對學生要進行充分的吃苦耐勞精神的教育,端正實習態度。為學生制定成為合格醫生的目標,讓學生自訂近期和遠期目標,促使他們為實現實習目標勤奮學習,努力進取。這對提高臨床實習質量有一定的促進作用。

第二,加大實習成績占畢業總成績的比例,促進臨床實習質量的提高。臨床實習是口腔醫學生成長為一名合格醫生的重要階段。實踐技能知識學習和掌握得好與差,對他們今后獨立從事臨床醫療工作起著關鍵性作用。就目前而言,衡量一個口腔醫學實習生的最重要標準是考試成績而不是實習考核成績,這無疑對實習生的實習起消極作用。為了提高學生對實習的重視程度,提高臨床實習成績在畢業總成績中的比例已勢在必行,并將其作為畢業生分配的重要依據,促使實習生重視臨床實踐的學習。如果沒有嚴格的考核制度就無所謂質量,實習教學也同樣需要各種考核制度來監控[2]。醫院教學管理部門要制定一套系統的、統一的出科考試及評分辦法,考核組由教學管理部門和教學專家督導組共同負責擔任,注重加強對實習生進行臨床技能的考核,特別是實踐技術操作、臨床思維、分析和解決問題能力、病例及輔助診斷資料分析等綜合能力的考評,對不合格者限期補考或延長實習時間,緩期畢業,真正做到學校、醫院、學生三方面共同努力,切實提高臨床實習質量,避免重理論輕實踐、動手能力下降等高分低能現象。

第三,合理解決臨床實習與找工作、考研等矛盾沖突。找工作、考研花費大量的時間和精力,是我們不得不面臨的問題,占用了不少臨床實習時間。大學畢業生面臨著就業壓力越來越大的問題,如何找到一個理想的工作,是每一個大學生不得不面臨的實際問題,正確的處理這些問題,將對口腔實習生提高實習質量有很大幫助。我們認為,學校相關部門應將用人單位請進來,組織用人單位來院校開展招聘活動,進行雙向選擇,這樣實習生就不用到處奔波,可減少寶貴實習時間的不必要浪費。

對于口腔實習生報考碩士研究生,學校應給予積極的支持和鼓勵。因為,報考研究生是時代發展的需要,醫學領域更需要高層次人才去發展和提高我國的醫療衛生事業。對有志報考研究生的學生給予正確引導,利用業余時間辦考研輔導班,可能起到事半功倍的效果。鼓勵實習學生用業務時間比如晚上、或周末去準備,而盡量不占用實習時間。口腔醫學實習生絕大部分時間是在門診輪轉,在口外病房實習時間僅為一個半月。如果考研的學生準備時間和病房實習時間發生沖突,可選擇暫緩到病房實習。對報考臨床醫學專業的學生使其認識到考研雖是繼續深造、提高自身素質的重要手段,但絕不是唯一途徑,更不是唯一機會。學習是一個終身過程,參加工作后照樣有機會學習和深造。同時,加強臨床實習的管理力度,把畢業實習成績作為錄取臨床研究生的條件之一,對實習出科考試不合格或表現差的學生不予報考等,使實習與考研相互促進,確保臨床實習質量。近年來,部分醫學院校對招收的臨床專業碩士研究生要求有2年以上臨床工作經驗的政策很值得借鑒,這可以進一步提高臨床碩士研究生的招生質量,加快臨床醫學高層次專門人才的培養,對提高臨床醫療隊伍素質和臨床醫療工作水平也將有很大的促進作用[3]。

第四,加強師資隊伍建設,重視教師形象對提高臨床教學質量有著至關重要的作用。帶教老師自身的專業素質和思想素質對學生是一種無形的教育,身教重于言教,要求學生做到的教師首先應該做到,這樣學生才能學有榜樣,學有目標。實習單位的管理層應加強對實習教學的重視,把教學工作列入重要議事日程,充分調動帶教老師的積極性,同時,制定相應教改方案及配套政策,并給予切實地落實、執行[3]。

總之,影響臨床實習質量的因素是多方面的,各級教學管理人員都應積極思考,勤于觀察,認真總結,探索出更加完善的醫學教學改革的辦法與措施,不斷改善臨床實習現狀,提高臨床實習質量,為培養符合時代和人民要求的高素質口腔醫學人才而共同努力。只有通過學生、教師、管理人員三方面的共同努力,才能從根本上提高臨床生產實習質量,培養合格的醫學人才。

牙醫很容易發展為兩個極端。要不然變成一個牙匠，要不然就是一個享有社會榮譽與特權的真正的牙醫

如果只注重臨床技能，不重視知識本身，作為老師如果 讓學生剛開始有一種錯誤的概念，就是只要臨床上手巧技能熟練，就以為是能夠成為出色的牙醫，這種想法很容易讓人日后變成牙匠而不是牙醫。

其實牙科是一個真正的科學與藝術結合的一門課，是高境界的科學領域，所以我們在臨床上培養實習生不應該一個勁的追求臨床技能，應該更重視背景知識，而且加強對牙科的正確理解才是重要的，技能終歸是技能而已，反復實踐自然能變熟練。

總結：為了讓學生日后變成真正的牙醫，而不是牙匠，臨床實習過程中最重要的是，第一，醫德教育，第二，各科的深厚的背景知識，就是每做一個病人的治療，一定得有很強硬的理論根據來支持自己的治療，這部分臨床上帶教老師一定得重視，哪怕一天只看一個病人，對這個病人的整個treatment plan能夠根據理論知識做出很好的總結，這種學生比漂漂亮亮的補10個牙的學生今后的發展會更好。第三，跟病人的communication的能力。哪怕出了臨床上的小糾紛也無所謂，重要的是看學生怎么去應付這些事情，跟患者的communication的能力的培養很重要，當然這個部分是隨著年齡的增長會有進步，所以美國的牙醫真正獨立基本都在35歲之后，但在國內一般本科畢業就得獨立看病人，應付很多種預想不到的狀況，所以實習階段這部分的能力更加重要。第四，獲取知識的能力。技術不停的在update,所以這部分也很重要。但是我發現國內本科畢業的學生有的連PDF file是什么都不知道，對jouranl也根本沒概念，這個是很慘的。第五，最后才是臨床技能，臨床上不要過于強求這部分，熟練過程有的人快，有的人慢，但到最后技能的熟練程度都會差不多的，所以在這方面學生也不要太急。全冠的preparation 做的沒有別人好, 沒關系，想想你一輩子得做多少個全冠，你這才第幾個，或許有些人第一個冠就能做的很漂亮，讓老師都感到驚嘆，但有些人就可能作10個才能做出漂亮的冠，但一旦這么熟練之后是差不多的，所以實習過程中的技能不重要

收集了我所及三家醫院口腔科十五年來口腔科實習生拔錯牙、器械誤人消化道、呼吸道、車針誤傷唇頰舌粘膜、開髓側穿或底穿等差錯事故42例，從患者的性別年齡加以分類，并深入分析造成差錯事故的原因，從中吸取教訓，為口腔科臨床實習帶教醫生提供一些幫助。臨床資料

1.口腔科實習生引發的42例醫療差錯事故的患者年齡、性別分類，見表1。

2.拔錯牙的8例中，因首診實習生思想不集中錯寫牙位而導致復診時另一實習生拔錯牙的有3例。如在正畸科實習的同學把應拔除的 錯寫，而導致另一同學拔錯牙；因錯把剛萌出的恒牙當作乳牙或多生牙而拔除的有2例；因拔牙過程中上錯牙鉗或牙挺，用力不當而拔錯牙的有1例；另有2例因實習生拔牙前沒有很好地與患者溝通，醫師的診斷意見沒有向患者講明而導致醫生所拔牙齒并非患者所要拔的牙齒，引起糾紛。以上8例差錯基本上發生在后期實習生身上，同時預先都沒有請教帶教老師。

3.器械誤入消化道的7例中，口腔內局部麻醉時注射器針頭掉人口腔內，因患者緊張誤咽人消化道的有2例。其中1例卡在食道經食道鏡取出，另1例進入胃腸道經大便排出；另有5例實習生操作不規范、不熟練導致擴大針脫手掉入口腔，患者誤咽而進入消化道，經x線跟蹤均在3天內經大便排出。以上7例均因帶教老師及時發現，并馬上采取相應措施而未造成嚴重后果。

4.因車針誤傷患者13例唇頰舌粘膜的病例中，有6例是修復科實習生牙備片切牙齒時，因沒有做好支點造成舌粘膜損傷；6例是實習生給患者作開髓治療時因事前沒有對患者講明，操作時支點又沒做好，故而在治療時患者因疼痛而突然動作，造成車針誤傷頰舌粘膜；另有1例是因車針未夾緊滑脫而致。

5.器械誤入呼吸道的2例，均發生在婦女兒童。在進行前牙根管擴大時，由于突發疼痛，頭部動作，導致擴大針脫手而誤入呼吸道。經及時請耳鼻喉科醫生會診，用支氣管鏡取出。

6.因實習生對牙體結構不熟悉，又不及時請教帶教老師而造成髓腔側穿或底穿12例。

教訓和體會

1.拔錯牙是口腔科門診中的嚴重差錯事故(嚴重者可定性為三級醫療事故)。在本組42例中占8例，在某種程度上給患者造成了小殘疾。在8例拔錯牙病例中，兒童占了5例，占多數。

2.注射針頭和擴大針誤入消化道、呼吸道，大多因為實習生臨床經驗不足，方法不得當所致。器械一旦滑脫，醫生自己首先不要驚慌，然后囑患者放松低頭吐出；一旦器械誤入消化、呼吸道，應馬上請相關醫生會診。

3.實習生進入臨床前必須熟練掌握開髓，備洞，牙備等技術，操作時務必做好支點，先從低速手機開始練習，然后再練習高速手機，循序漸進，并掌握好高速手機的操作要領。4.教學醫院應按教學大綱要求安排業務精良、工作勤懇負責又熱心教學工作的醫生從事教學帶教工作。

5.帶教老師要時刻教育實習生安全醫療的重要性，特別是在實習生期即使實習生能夠獨立操作，帶教老師也不能離開，以便及時發現問題及時解決，消除不必要的醫療差錯事故的發生。……

雙桂坊第一家的酸辣粉好吃的，豪大大雞排也不錯，然后我比較喜歡吃那邊的麻糕。。真的只有常州人喜歡吃麻糕么？

王子店的蛋撻就不說了，盛夏餐廳的風格我喜歡，菜很大量，就是口味有點不習慣，真正的美國風味吧，看到老多老外的

火鍋的話本人喜歡德天的，有好的意見的給我吧，我想換換人家了 青果巷的蝦餅生意翹的不得了，這幾天下雨都懶得去買

我住清潭那邊，有好多小吃都不錯，比如某某家的米飯餅，我超級愛，自從離開西新橋，好久沒吃到米飯餅了，還有那邊小河沿燒烤，生蠔分量很大，比南大街的大很多很多，每次都去吃 恩，還有什么好吃的，大家一起說說內，也好去吃吃的說

考研是一場試煉，而無論結局如何。

感慨人生的話就不多說了，在此記錄些經歷和經驗，愿與大家一起交流。

首先還是要說明的是：一家之言，僅供參考。不過有些方面還是有共性的，希望能給大家一些啟發。

考研時間：2010年1月9日、10日

錄取院校專業：上海交通大學口腔醫學院，牙體牙髓病學

今年是政治考試改革第一年，增加了思想道德和法律基礎兩大部分，明年應該也不會有大的變動。其實內容廣了意味著不可能考太細，所以大家復習起來抓住基礎的東西，不要死摳難題偏題。基礎打好了，70分上下應該是沒問題的。我在10月份報了個政治班，上課時好好記筆記，回去后簡單過一遍，直到12月上旬才開始正式背講義做題目。做題方面，我選擇了題海戰，買了本“掃雷式”的題目，做了近2K道選擇題，但事實證明這種無重點的做題效率并不高。現在回想起來，把政治班發的內部講義好好啃一遍才是上策。尤其是最后沖刺班的那些資料非常重要，一定要吃透！如果時間充分再搞題海戰倒也無妨。至于那本官方出版的《大綱解析》，有時間可以翻翻，時間緊還是不要看了，看了會絕望的。考試包括50分選擇和50分問答。選擇題靠實力，問答題就算不會寫也要認認真真把卷子填滿，辛苦分總會有的。用輔導老師的話來講：字跡工整是首要的，至于你寫了什么那是次要的！現在政治考試評卷的指導思想并不是要為難學生，所以評分不會很嚴。

今年英語考試普遍反映比較難，北大的線也只有44分。我也不過五十幾分，不敢談經驗，只能說說個人體會吧。單詞關一定要過！其實5K多個詞匯里好多都是以前認識的，所以攻下來并不難。另外要相信自己的潛力，你完全可以在15天內把這些詞都搞定。閱讀要靠語感和技巧，歷年真題非常重要，值得好好研究一番。至于其他閱讀輔導書可以做一下提高語感，但不必太在意做題結果的對錯。因為有些作者連其本人都沒看明白文章就出題給學生做，實在不負責任。再次說明，真題一定要做！不但要學會從文章中獲取有用的信息，還要搞明白出題的套路。作文一大一小兩篇，典型的八股文。無論你的文筆多么好，老老實實寫八股文吧。基礎不好也不要怕，背下二、三十篇范文，準備幾個萬能框架，加上“必殺句型”若干，30分的作文拿下20分還是沒問題的。

專業綜合包括生理學、生物化學、口腔解剖生理、口腔組織病理，一共四本書。生理生化兩本磚頭是屬于大臨床的書目，口腔專業本科階段可能不會學得很好，所以要好好啃幾遍。如果以前沒學好，建議買本習題，看完一章教科書馬上做這一章的題目，效果會很好。我選的生化習題是北京大學醫學出版社的《生物化學學習指南》周愛儒主編（就是以前生化教科書的主編）。這本書偏難，但有助于鞏固知識。另外一本是湖南科學技術出版社的《生理學》考研輔導叢書（作者姓管）。這本書不算難，但比較細致，應付考試足夠了。口腔解剖生理學可以參考那本配套的練習冊（皮昕主編），其實也只有這本書了，畢竟口腔類的習題集非常少。口腔組織病理實在買不到習題集，沒辦法，啃幾遍書吧。如果有誰知道口組病的輔導書，麻煩吭一聲以方便大家。專業綜合的題目應該是從題庫里選的，有單選、多選、是非題。其中，多選會出現在口腔解剖生理。每一門課各75分，總分300。生理生化不算難，但面比較廣。所以復習時候不必鉆得很深，但基礎知識點一定要牢固掌握。口腔解剖生理和組織病理要拿高分還是要下苦功的。題目很活，尤其是組織病理，考完后會讓你郁悶，呵呵～

復試包括筆試和面試。筆試有兩場，一場專業外語50分，一場專業綜合50分。專業外語包括一篇英譯漢，一篇漢譯英。專業綜合是幾道問答題。無論是外語還是綜合，題目都是屬于你所報考的方向。比如，報考正畸學，題目都屬于正畸，不會涉及口內口外（至少目前如此）。難度說不準，因為題目不是統一的，而是由考生所報考的導師出的。所以導師不同，拿到的卷子也不同。我運氣比較好，老板出的英譯漢是關于Work Length，考前剛好復習到，所以基本能做到信達雅；漢譯英也是關于RCT的，有若干專業詞匯拼寫錯誤，但意思都表達出來了。建議把所報學科的基本詞匯都背一遍。常用詞匯不多，花點時間即可。專業綜合沒什么好說的，把那本教科書看兩遍吧。

復試的面試部分共250分，這個主觀性很大，如果把握得好可以扭轉乾坤，呵呵。換句話說，如果你初試成績很低，但復試時能留給導師好印象，你完全可能擠掉初試分數比你高一截的人。英語自我介紹肯定要準備的。導師會問你一些專業問題和非專業問題，當然也有可能用英語問，放松去答即可。導師們難免會問一些料定你不知道的問題，回答時要坦誠些，不知道不要硬撐，你要是都知道也不用考研了～面試時的著裝要整潔，第一印象很重要，態度上始終保持柔和謙卑。記住：表面上是你選導師，事實上是導師選你。

離明年考研還有一段時間，現在努力還來得及，大家加油！