第一篇：兒科護理中應重視心理護理

兒科護理中應重視心理護理

隨著醫學模式的轉變和醫學科學的發展，心理護理已占據護理工作的重要地位，越來越被重視。在兒科治療護理工作中，筆者深深的體會到，心理護理與生理功能護理同等重要，在心理護理中，患兒的心理護理和成人患者的心理護理也同等重要，在護理患兒時不可忽視。了解患兒及家屬心理活動，用言語技巧滿足心理需要

患兒由習慣溫馨的家庭生活環境到陌生的醫院，使已經習慣的生活環境和行為受到改變;同時大多數患兒由于受到家長的寵愛和嬌生慣養在無形中養成了任性、霸道、自私等不良習慣，加之生病后家長對患兒的同情、遷就，使患兒變得更任性，不愿意接受治療、講條件等。對此，護理人員必須用自身的職業素質去滿足患兒的心理需求，絕不能有責備或用不良的行為懲罰患兒，要以高尚的護理情感去接觸、親近患兒，做好說服工作。在治療前努力用語言技巧去解除他們的緊張恐懼心理，千方百計使患兒從情感上接受并信任護理人員，同時要做好家長的解釋工作，爭取家長的協作，因為家長的行為情緒、言語對患兒有著直接的影響作用，應使其以積極的心理支持給患兒增加信心和勇氣，起到良好的心理傳導作用，從而誘導患兒在不愿意的前提下同意治療。掌握患兒的心理狀況，做好心理護理

作為一個兒科護理工作者，良好的語言修養、精湛的技術操作及心理學知識的掌握，對患兒的康復起著重要的作用。患兒來到陌生的醫院，首先接觸的是醫護人員，面對陌生的環境和人群，對住院環境及醫護人員的生疏，加之病痛的折磨，往往產生緊張恐懼心理。因此，必須給患兒創造一個安靜、安全、舒適、整潔的環境。由于患兒年齡層次的不同，對各種事物的認識不同，年齡較大者躲在家長背后，年齡較小者則會哭鬧。因此，對不同年齡層次的患兒必須采取不同的心理護理。嬰兒期患兒的心理護理，可通過認真細致地觀察患兒的反應來了解其病情，找出原因給予解決。嬰兒煩哭不止可能由于饑餓、衣褲過緊、疼痛、尿濕等引起。要求兒科護理工作者具備豐富的臨床工作經驗和堅實的理論知識，耐心地觀察病情，并給年輕的父母傳授有關的衛生知識。幼兒期和學齡期患兒的心理護理，可采取和藹親切的態度，以及帶有表揚的語調和言語，分散患兒的注意力，消除其恐懼心理，與他們交知心朋友，誘導相互信任，增強他們戰勝疾病的信心。巧妙語言和嫻熟技術是順利完成患兒治療的保證

在兒科治療護理中，藥物治療是疾病康復過程中不可缺少的一部分，同時也是造成患兒痛苦、恐懼的主要原因。如輸液、注射等均可給患兒造成精神上的緊張恐懼和肉體上的痛苦，導致患兒產生反抗行為。因此，在治療護理中要抓住患兒的心理特點，在治療前盡量使用巧妙的語言排除他們的恐懼心理，消除見醫生就哭、談針色變的惡性刺激，主動誘導和鼓勵爭取患兒的合作，千萬不能因他們年齡小就忽視他們的感情，用嚇唬或強迫的行為來完成治療任務。在做各種治療時應用嫻熟的治療技術，穩、準、輕、快地完成操作過程，把痛苦減少到最低限度。同時向患兒證實許諾，使患兒從心理上確認許諾是真的，從感情上依賴護理人員，完成從不愿接受治療到主動配合治療的心理過渡。健康教育

給患兒及家屬必要的健康及衛生知識指導，同時可使患兒家屬認識疾病，增強他們戰勝疾病的信心，這樣就更利于調動患兒和患兒家長的積極性，使他們主動接受治療和護理。作為一名兒科護理工作者，只有提高自身的素質，不斷學習心理學知識，才能發揮最佳護理水平，由此可見，心理護理是護理過程中必不可少的重要內容。

第二篇：兒科護理

嬰兒每日需要水量：150ml∕kg，每三歲約減少25ml∕kg，成年人每日需要40到45ml∕kg 母乳喂養的優點：1.滿足營養需求；2.增進身體健康，通過母乳，嬰兒可以獲得免疫因子，增加自身的抗感染能力；3.哺乳方便易行，母乳的溫度適宜，不易感染，省時方便經濟；

4.促進情感交流，哺乳過程是一種潛在的母子心靈的溝通；5.利于母親恢復

每次哺乳的時間約為15至20分鐘。

嬰兒生后4道6個月開始添加輔食，逐漸減少哺乳次數，增加輔助食物，一般與生后10到12個月斷奶，遇炎熱季節或患病可適當延遲，但不宜超過1歲半。斷奶≠斷乳

添加輔食順序：1～3個月 汁狀食物；4～6個月 泥狀食物；7～9個月 末狀食物；10～12個月 碎食物；

正常足月兒外觀特點：體重在2500g以上（約3000g），身長47cm以上（約50cm），哭聲響亮，肌肉有一定肌張力，皮膚紅潤，乳房可捫到結節，整個足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇。

正常足月兒生理特點：1.呼吸系統 由于呼吸中樞發育不成熟，呼吸節律常不規律，頻率較快，40次∕分左右，主要靠膈肌運動，以腹式呼吸為主。2.循環系統 ①臍帶結扎，胎盤臍血循循環終止②隨著呼吸建立和肺膨脹，肺血管阻力降低，肺血流增加③從肺靜脈回流到左心房的血量顯著增加，壓力增高，使卵圓孔功能性關閉④由于氧分壓增高，動脈導管收縮出現功能性關閉，新生兒心率波動較大，100～150次∕分，平均120～140次∕分，血壓平均為70∕50mmHg（9.3∕6.7kPa）。3.消化系統新生兒食管下端括約肌，胃呈水平位，幽門括約肌發達，已發生溢乳和嘔吐，生后10～12小時開始排胎糞，約2～3天內排完，呈墨綠色，若24h還未見胎糞排出，應檢查是否為肛門閉鎖及消化道畸形。4.血液系統由于新生兒血紅蛋白對氧有較強的親和力，不易將氧釋放到組織，所以新生兒缺氧時紫紺不明顯，足月兒剛出生時白細胞較高，第三天開始下降，由于胎兒肝臟維生素k儲存少，凝血因子活性較低，故生后常規注射維生素k1。5.泌尿系統新生兒一般生后24h內排尿。6.神經系統 足月兒出生時已具有原始的神經反射如覓食反射、吸允反射、握持反應、擁抱反射、和交叉伸腿反射。新生兒巴氏征、克氏癥、佛斯特正陽性屬正常。7.免疫系統 胎兒可從母體通過胎盤獲得免疫球蛋白IgG，如蕁麻疹有免疫力不易感染，而免疫球蛋白IgA和IgM則不能通過胎盤傳給新生兒，因此新生兒易患呼吸道、消化道感染和大腸桿菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。

8.體溫調節主要靠棕色脂肪的代謝。9.能量、水和電解質需要量。

正常足月兒幾種特殊生理狀態：（1）生理性體重下降一般不超過10％，生后10天左右恢復到出生時體重。（2）生理性黃疸（3）乳腺腫大 生后3～5d，男女新生兒均可發生，一般生后2～3周內消退（4）“馬牙”和“螳螂嘴”（5）假月經（6）栗粒疹

正常足月兒常見護理診斷∕問題：1.有窒息的危險 與嗆奶嘔吐有關。2.有體溫改變的危險 與體溫調節中樞發育不完善有關。3.有感染的危險 與新生兒免疫功能不足及皮膚粘膜屏障功能差有關。4.有受傷的危險 與新生兒沒有自我保護能力有關

正常足月兒常見護理措施：1.保持呼吸道通暢 2.維持體溫穩定（1）保暖（2）新生兒室條件 保持室溫在22～24℃、相對濕度在55％～65％，每張床最好擁有2.5㎡的空間，床間距60cm以上。3.預防感染（1）嚴格執行消毒隔離制度（2）保持臍部清潔干燥臍帶脫落因注意臍窩有無分泌物及肉芽，有分泌物應用3％的雙氧水棉簽擦拭，0.2％～0.5％碘伏棉簽擦拭，有肉芽的應用硝酸銀燒灼局部（3）做好皮膚護理 每天沐浴一次4.合理喂養 做好預防接種 5.確保安全 6.健康教育 促進母嬰感情建立 宣傳有關母嬰保健的知識 新生兒篩查 早產兒常見的護理診斷∕問題：1.體溫過低 與體溫調節功能差有關2.營養失調 低于機體需要量與吸吮、吞咽、消化功能差有關3.自主呼吸受損 與呼吸中樞不成熟、肺發育不良、、呼吸肌無力有關4.有感染的危險 與免疫功能不足及皮膚粘膜屏障功能差有關

早產兒護理措施：1.維持體溫穩定 維持室溫在24～26℃，相對濕度在55％～65％。2.合理

喂養 盡早開奶，以防止低血糖3.維持有效呼吸4.密切觀察病情5.預防感染6健康教育 7.發展性照顧

新生兒窒息病因：(1)孕母因素：母親患心、腎疾病，慢性肺疾病、糖尿病，嚴重貧血，感染，妊娠高征，孕母吸煙或吸毒，孕母年齡>35歲或<16歲。(2)胎盤和臍帶因素：如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離等;如臍帶扭轉、繞頸、打結、過短、脫垂、畸形等。

(3)胎兒因素 早產兒、巨大兒、小于胎齡兒;有呼吸道形者，胎糞吸入致使呼吸道等，宮內感染所致神經系統受損等。(4)分娩因素：手術產，如高位產鉗、臀位、胎頭吸引不順利;產程中的麻醉、鎮痛藥使用不當等。

新生兒窒息Apgar評分:

評分標準

體征

皮膚顏色

心率（次∕分）

彈足底或插鼻管

反應

肌肉張力

呼吸 無反應 松弛 無 有些動作、如皺眉 哭、噴嚏 四肢略屈曲 慢、不規則 四肢能活動 正常、哭聲響 0 青紫或蒼白 無 1 軀干紅四肢青紫 ＜100 2 全身紅 ＞100 生后評分

新生兒窒息的治療要點：1.預防及積極治療孕母疾病2.早期預測3.及時復蘇 按ABCDE復蘇方案A.清理呼吸道 B.建立呼吸增加通氣 C.維持正常循環，保證足夠心博出量 D.藥物治療 E.評價和環境（保溫）4.復蘇后處理

新生兒窒息常見護理診斷∕問題：1.自主呼吸受損 與羊水、氣道分泌物吸入導致低氧血癥和高碳酸血癥有關。2.體溫過低 與缺氧有關。3.焦慮（家長）與病情危重及預后不良有關 新生兒窒息護理措施：1.復蘇（1）復蘇程序：格按照ABCD步驟進行，順序不能顛倒；A通暢氣道 在生后15～20s內完成 B建立呼吸 C恢復循環 D藥物治療（2）復蘇后監護。2.保溫 3.家庭支持

新生兒缺氧缺血性腦病病因：1.缺氧 圍產期窒息、反復呼吸暫停、嚴重的呼吸系統疾病、右向左分流型先天性心臟病等。其中圍產期窒息是主要原因。2.缺血 心跳停止或嚴重的心動過緩、重度心力衰竭或周圍循環竭

新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現：1.輕度 主要表現為興奮、激惹，肢體及下頜可出現顫動，吸吮反射正常，擁抱反射活躍，肌張力正常，呼吸平穩，前囟平，一般不出現驚厥。上述癥狀一般24h內明顯，3d內逐漸消失。預后良好。2.中度 表現為嗜睡、反應遲鈍，肌張力減低，肢體自發動作減少，可出現驚厥。擁抱反射和吮吸反射減弱，瞳孔縮小，對光反應遲鈍。癥狀在生后24h到72h內明顯。可留有后遺癥。3.重度 意識不清，常處于昏迷狀態，肌張力底下，肢體自發動作消失，驚厥頻繁，反復呼吸暫停，前囟張力高，擁抱反射和吸吮反射消失，瞳孔不等大或放大，對光反應差，心率減慢，重度患兒死亡率高，存活著多數留有后遺癥。

新生兒缺氧缺血性腦病常見護理診斷∕問題:1.低效性呼吸型態 與缺氧缺血致呼吸中樞損害有關 2.潛在并發癥 顱內壓升高、呼吸衰竭 3.有廢用綜合征的危險 與缺氧缺血導致的后遺癥有關

新生兒缺氧缺血性腦病護理措施：1.給氧 2.監護 3.亞低溫治療的護理（1）降溫（2）維持（3）復溫（4）檢測4.早期康復干預

新生兒顱內出血治療要點：1.止血 可選擇使用維生素k1、酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等

2.鎮靜、止痙 選用地西洋、苯巴比妥等 3.降低顱內壓 有顱內高壓者可選用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸節律不整、嘆息樣呼吸等可使用甘露醇 4.與應用腦代謝激活劑 5.外科處理

新生兒顱內出血常見護理診斷∕問題：1.潛在并發癥 顱內壓升高 2.低效性呼吸形態 與呼吸中樞受損有關 3.有窒息的危險 與驚厥、昏迷有關 4.體溫調節無效 與體溫調節中樞受損有關

新生兒顱內出血護理措施：1.密切觀察病情，降低顱內壓 嚴密觀察病情 保持絕對靜臥，抬高頭部 2.合理用氧 3.維持體溫穩定 過高者給于物理降溫 過低者給予保暖措施4.健康教育

新生兒敗血癥感染途徑:感染可發生在產前產時或產后。產前感染與孕婦有明顯感染有關，尤其是羊膜腔的感染更易引起發病；產時可通過產道被細菌感染；產后細菌可以從臍部、皮膚黏膜損傷處、及呼吸道消化道感染等

新生兒敗血癥治療要點：1.選用合適的抗菌藥物 早期、聯合、足量、靜脈應用抗生素，療程藥足，一般應用10到14天。2.對癥、支持治療

新生兒敗血癥常見的護理診斷∕問題：1.體溫調節無效 與感染有關 2.皮膚完整性受損 與臍炎、膿皰瘡等感染性病灶有關 3.營養失調：低于機體需要量 與吸吮能力差、納差及攝入不足有關

新生兒敗血癥常見的護理措施：1.維持體溫穩定 體溫過低給予保暖措施，過高給予降溫，不要酒精擦浴，多喂開水。2.保證抗菌藥物有效進入體內 3.及時處理局部病灶 4.保證營養供給 5.嚴密觀察病情 6.健康教育 知道家長正確的喂養和護理患兒，保持皮膚清潔 新生兒黃疸的分類：

1.生理性黃疸 約有百分之50到60的足月兒和80％的早產兒于生后2到3天內出現黃疸，5到6天達到高峰，足月兒在2周內消退，早產兒可延到3到4周。

2.病理性黃疸 在生后24h出現，黃疸程度重血清膽紅素＞205.2～256.5μmol/L，發展快血清膽紅素每日上升超過85μmol/L（5mg/dL），持續時間長黃疸退而復現。

新生兒黃疸治療要點：1.找出引起病理性黃疸的原因，采取相關措施，治療基礎疾病。2.降低血清膽紅素，給予藍光療法，提早喂養誘導建立正常菌群，減少腸肝循環，保持大便通暢，減少腸壁對膽紅素的再吸收。3.保護肝臟，不用對肝臟有損害及可能一起溶血的，黃疸藥物。4.控制感染、注意保暖、供給營養、及時糾正酸中毒和缺氧。5.適當用酶誘導劑、輸血漿和白蛋白，降低游離膽紅素.新生兒黃疸常見護理診斷∕問題:1.潛在并發癥 膽紅素腦病2.家長知識缺乏 缺乏有關黃疸護理的有關知識

新生兒黃疸護理措施：1.觀察病情，做好相關護理（1）密切觀察病情，注意皮膚黏膜、鞏膜的色澤；如果患兒出現拒食嗜睡、及張力減退等膽紅素腦病的早期表現，立即通知醫生做好搶救準備。觀察大小便的次數、量及性質，如有胎糞延遲排出，應給予灌腸處理，促進大便及膽紅素排出。（2）喂養：黃疸期間常表現為吮吸物理、納差，耐心喂養，調整喂養方式，保證奶量攝入。2.針對病因的護理，預防核黃疸的發生，（1）實施光照療法和換血療法，并做好相應護理。（2）遵醫囑給予白蛋白和酶誘導劑，糾正酸中毒，以利于膽紅素和白蛋白結合，減少膽紅素腦病的發生，（3）合理安排補液計劃3.健康教育 使家長了解病情，取得家長配合等。

新生兒寒冷損傷綜合征病因：寒冷、早產、感染和窒息是主要病因

新生兒寒冷損傷綜合征治療要點：1.復溫是低體溫患兒的治療關鍵，復溫原則是逐步復溫，循序漸進 2.支持療法 足夠的熱量有利于體溫恢復，更具病人情況選擇經口喂養或靜脈營養。應嚴格控制輸液速度及輸液量，3.合理用藥 有感染者可用抗生素

新生兒寒冷損傷綜合征常見護理診斷∕問題：1.體溫過低 與新生兒體溫調節功能低下、寒冷、早產、感染、窒息等有關。2.營養失調：低于機體需要量 與吸吮無力、熱量攝入不足有關。3.有感染的危險 與免疫、皮膚黏膜屏障功能低下有關。4.皮膚完整性受損 與皮膚硬

腫、水腫有關5.潛在并發癥 肺出血、DIC 6.家長知識缺乏 缺乏正確保暖及育兒知識。新生兒寒冷損傷綜合征護理措施：1

第三篇：兒科護理（定稿）

兒科護理

1.兒年齡分幾期，是什么？

分為7期：胎兒期，新生兒期，嬰兒期，幼兒期

學齡前期，學齡期，青春期

2.長發育高峰期？

嬰兒期，青春期

3.外傷害高峰期？

幼兒期

4.發生免疫性疾病的時期？

學齡前期

5.長發育有哪些規律？

連續性和階段性順序性不平衡性個體差異

6.出新生兒的體重、身高、頭圍、胸圍分別是多少？

體重：3kg身高：50cm頭圍：34cm胸圍：32cm

7.歲時小兒的體重、身高、頭圍、胸圍？

體重：10kg身高：75cm頭圍：46cm胸圍：與頭圍相等

8.算5歲小兒的體重、身高？

體重：5*2+8=18kg身高：5*7+70=105cm

9.乳喂養的特點？

滿足營養需要、增強抗病能力、促進心理發育、哺乳經濟方便、有益母體健康

10.添加原則？

加輔助食品應該遵循由少到多，由稀到稠、由細到粗、由一種到多種循序漸進的原則

11.主動免疫？

指給易感者接種特異性抗原，刺激機體產生特異性抗體從而獲得免疫力，預防傳染病

12.被動免疫？

指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給予相應的抗體而立即獲得免疫力

13.生理性黃疸？

由于新生兒膽紅素代謝特點使新生兒生后2~3天出現黃疸，4~5天達高峰，7~14天自然消退（早產兒可延遲至3~4周）血清膽紅素大于205umol/L(早產兒大于257umol/L)一般情況良好

14.手足搐搦臨床表現？

三大顯性體征：驚厥、手足搐搦癥、喉痙攣

三大隱性體征：面N癥、陶瑟征、腓反射

15.兩種特殊類型的上感？

皰疹性咽峽炎、咽結合膜熱

16.新生兒的特殊生理狀態？

生理性體重下降，生理性黃疸、乳腺腫大和假月經、“馬牙”和“螳螂嘴”、新生兒栗粒疹

第四篇：兒科護理中的人文

兒科護理中的人文關懷對提高整體護理質量的重要性

摘要:目的:為了提高整體護理的質量，病人不僅需要高超的醫療護理技術，而且更需要優質 的服務一一人文關懷。方法:通過開展內強素質，外樹形象，注重傳播技巧與心理溝通。結果:人

文關懷讓病人感受到護士的關心與照顧，使護患關系更融洽，通過問卷調查病人的滿意度由原來的9俄提高到98%。結論:高超護理技術與人文關懷相結合是提高整體護理的重要體現。關鍵詞:人文關懷;護理;重要性

隨著經濟的發展，社會的進步，人們對生存質量有了更高的要求。“生理一心理一社會”醫學 模式已經不再是人類追求的最完美的模式，整體的、人性化的護理服務體系已經越來越被人們認可

和關注。本文從人文關懷的角度出發論述如何為患者提供優質、優量的護理服務，從而提高整體護

理質量。

1護理與人文關懷

整體護理的人文內涵核心是護理工作者首先要尊重人，關愛人，以人為本。如果抽掉這個現代

人文關懷的核心，再完善的整體護理程序可能在實踐中也只是流于形式，而無法達到優質護理效果，進而阻礙整體護理的發展。我們應認識到病人是整體的“社會人”【1〕，樹立“以病人為中心”的護理行為方式，擴大護理服務范圍，滿足病人需要。

關懷(caring.又稱為關心、關愛、關懷照顧等)是護理的核心概念與中心任務，有效的關懷能 增強病人應對壓力的能力，促進病人的康復【2]。病人在整體護理中感受的關懷越深，對護理的滿

意度就越高。在整體護理中，要提高病人對護理工作的滿意度，保證護理質量，護士必須注重對病

人的人文關懷。主要表現在護士善于從不同病人的眼神、表情言語、體態中讀懂他們的需要、痛苦

和渴望，并能不遺余力地滿足他們的需要，哪怕是極其細微的小事，例如我科曾收住一名重癥感染

伴敗血癥的患兒，患兒家屬心理非常恐懼，我們不論做心理輔導，詢問病情，健康教育及各項治療

護理等見面的時候總是面帶真誠的微笑，支持她，關心她，使她對孩子早日康復充滿信心，出院后，家屬對我們的工作表示衷心感謝。

2人文關懷應用于兒科護理的必要性

2.1人文關懷是社會發展的需要

近代護理學創始人南丁格爾曾說:“人是各種各樣的，由于社會、職業、地位、民族、信仰、生活習慣、文化程度的不同，所得疾病的病情輕重也不同，要使千差萬別的人都能達到治療和健康

所需要的最佳身心狀態，本身就是一項最精細的藝術。「3〕”

隨著“生理一心理一社會”醫學模式和現代整體護理模式的不斷推進，護理服務的內涵發生了 深刻的變化。人既是生物的人，又是社會的人，在護理工作中既要重視疾病又要重視心理，視局部又要重視整體，也就是說既要重視“科學精神”又要重視“人文精神”，要達到“人文精神”

和“科學精神”的完美結合，而且，隨著時代的發展，人們的健康需求不斷擴展，“人文精神”會

越來越顯示出它的獨特價值「4〕。

2.2人文關懷在兒科護理中的特定意義

兒科存在著特殊性，兒童是祖國的未來，也是家中的小皇帝、小寶貝，當其生病住院時，父母

格外緊張焦慮，往往會對醫護人員提出較高的要求，護士既要配合醫生醫治小兒機體上的疾病、考

慮小兒心理需求，又要顧及多個家屬的情感需求，要根據不同年齡階段的小兒心理特點和患病小兒

不同的心理反應，給予恰當的護理。因此，兒科護理工作較成人護理更復雜，醫療糾紛也相對較多，這就需要兒科護士更要注重人文學知識的學習，在關注疾病的同時，關注患兒及家屬的心理需要。

堅持“以人為本、關愛生命、呵護健康、奉獻社會”的服務觀念，這不僅能促進患兒早日康復、恢

復健康，也有助于減少或防止糾紛的發生，化解相關矛盾。

2.3人文關懷對護士自身素質的提高

護士的職業形象是護士良好職業素質的具體體現〔5〕。社會對護理工作的要求越來越高。體現

護理工作信譽、特長、精神風貌、人員素質、整體實力的良好的護理形象，可以提高患兒及家屬的滿意度，親合護患關系，提高整體護理質量。為了更好地塑造護士形象，我們注重儀表、審美等綜

合能力的培養，在全院護理人員中開展禮儀培訓，進行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀等訓練，美

化護士的言行、舉止，樹立護士的良好職業形象。

護理形象不只是外在形象，更使人感到其嚴密的管理、嚴謹的作風和可依賴的技術【6〕，因此

我們還開展了“星級護士”評比活動。通過護理質量、服務質量、護士形象等多方位考核評比出技

術上精益求精、不斷創新，工作中精心周到的護理患者，注重對患者的人文關懷，滿足患者各種需

求，提供全程優質服務，深受患者好評的護士為“明星護士”。激發全體護士的工作積極性，使護

理人員把外在美與內在美的和諧統一作為共同的目標取向，自覺地將日常表現護理形象的工作，轉

化為有意識地、積極地、創造性地塑造良好護理形象的行動。

3人文關懷在兒科護理中的實施

3.1營造人文氛圍

從人文關懷的要求上說，兒科病房應根據兒童生理與心理特點設置獨特環境，如使用防滑地

墻上懸掛各種壁畫，以自然景色和可愛的卡通人物為主，畫面色彩溫和寧靜，使人心情愉悅、歡快。

被褥以溫馨的天藍色為主，消除兒童恐懼心理，此外，還要設置便捷的傳呼系統，隨時使患兒及家

屬得到護士的幫助。營造一種充滿人性化、人情味，關心患者、尊重患者，以患者利益和需要為中

心的人文環境。

3.2倡導人文服務

對于患兒來講護士扮演著多種角色，母親、姐姐、老師、朋友等。護士與患兒接觸最多，護士的一言一行、一舉一動都會給患兒及家長以深刻的心理影響。因此護理人員應努力做到:熱情接、耐心講、認真做、細心觀、真實記、主動幫、親切送、熱情訪。

3.2.1熱情接

實行“首迎負責制”。患者、家屬、來訪及探視人員到護士辦公室，護士應面帶微笑、主動詢 問，并提供適當的幫助。當新患者人院時，值班護士面帶微笑起立迎接，引導患者至床前，向患者

及家屬介紹病房環境。首接護士在10min之內至床前主動自我介紹，并介紹主管醫師、護士長、同

病室的病友，示范床頭呼叫器的使用方法等。

3.2.2耐心講

實行“首問責任制”，對患者提出的問題及時給予詳細的解答，如患者有不理解的地方，耐心 解釋至患者滿意為止，實現患者滿意率達到100%，護理服務零投訴。講解內容包括:住院須知、探視、陪伴制度及科室相關規章制度、疾病相關知識、飲食注意事項、用藥方法及注意事項、藥物

作用及主要不良反應、各項檢查的配合及注意事項、術后注意事項、出院指導等。主動與患者及家

屬交談，消除其不良情緒，建立患者及家屬積極的就醫心態。

兒科護理中的健康教育需要注重細節，講求方式。一是要制定兒童健康教育活動計劃表，在介

紹疾病防治、飲食要求、用藥指導、體育鍛煉等知識時，要根據兒童的認知水平和學習習慣選擇恰

當方式，如將健康教育內容制成卡片，采用一對一方式進行、多示教、編寫講述小故事等，寓教于

樂;二是可進行集體溝通，對某一季節發病率高的疾病對患兒家長進行集體溝通、宣教和檢查指導;

三是辦好兒童健康教育的宣傳欄、櫥窗，形式上要圖文并茂，版面上生動活潑，最好以兒童所喜聞

樂見的卡通、漫畫為主。

3.2.3認真做

護理人員認真做好各項護理工作，努力提高技術操作水平，尤其靜脈穿刺技術。對嬰幼兒多撫

觸、樓抱，善于用玩具逗其開心;對比較懂事的患兒可通過講故事、玩游戲、詢問一些學習、生活

方面的需求，調節醫患關系及患兒的精神和心理狀態，盡快消除陌生感和“怕打針”的恐懼心理，減輕患兒痛苦。基礎、專科護理措施落實到位。護理部每月抽查。

3.2.4細心觀

護理人員主動巡視病房，細心觀察病情變化，及時發現、解決出現的護理問題，確保患者安全、舒適。把服務做到患者開口之前，避免患者呼叫，細心觀察患者及家屬的心理變化，對患者的病情

變化做到及時發現，及時通知大夫，及時做出處理。

3.2.5真實記

及時、客觀、真實的記錄患者的病情變化，做到表述準確、語句通順、字跡清晰、文字工整。

3.2.6主動幫

對危重及特殊患者做檢查時，科室至少派一名人員護送。為患兒及家屬提供各種生活的便利并

協助其解決困難。

3.2.7親切送

協助患兒家屬辦理出院手續，由護士長或主管護士護送至電梯口或病房門口，目送患者康復出

院。

3.2.8熱線訪

護士長或分管護士在患者出院時主動提供健康咨詢熱線，出院后半月內由護士長或分管護士主

動詢問患者的康復情況，做患者的健康向導。

4效果

4.1全面滿足病人的需求

高超護理技術與人文關懷是完善的結合，也是整體護理提高的重要體現，人文關懷讓病人感受

到護士的關心、照顧，真正滿足了病人的需求，使護患關系更為融洽，病人對護理工作更放心。實

施后通過問卷，當面征求意見等方式調查病人滿意度由原來的90%提高到98%。

3.2減少疾病復發，患兒生活質量得到提高

實施出院健教卡5年多來，普遍提高了出院病人自我維護健康意識，自覺復查，遵醫合理用藥，減輕了病人及家屬的心理、經濟負擔，提高病人的生活質量，提高社會效益。

減少了護理糾紛投訴的發生

由于開展人文關懷及整體護理，使護理行為更加規范、更加優良，善于運用傳播技巧與病人溝

通交流，使病人和家屬感受到了醫護人員的關懷、愛護，促進了護患間的理解，使病人對醫院的醫

療護理、各項檢查和收費項目等放心，使我科護理糾紛和病人投訴消滅在萌芽狀態。參考文獻

第五篇：兒科護理工作總結

兒科護理工作總結

每月召開一次全科護士思想素質教育大會，結合臨床實際工作，對態度好、工作好的大力表揚，對有損病人和科室利益的人予以大力批評，弘揚正氣、鞭策后進，在我科每月召開的工休座談會及病人滿意度測評中，多次受到患者及家屬的高度贊揚。

1、組織學習《兒科學》，熟悉了相關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容，責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，提高了用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織了一次護理查房，分析問題，提出整改措施。兒科護理工作總結由精品學習網提供!

1、抵年資護士加強了十五項護理技術訓練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術水平。

2、年資護士加強應急急救能力訓練，工作中老護士給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風得到了發揚光大。

3、加強了護理人員的法律意識，強化了法律觀念，組織學習了相關法律知識，并靈活運用到工作中去。

1、嚴格執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫源性感染。

2、嚴格執行了早班制度，切實幫好了晨晚間護理、基礎護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環境溫馨、舒適。

3、嚴格執行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護士做好了詳細報告。

4、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房，確保各項護理指標達到二級甲等醫院標準。

5、開展了嬰兒撫觸，拓展護理技能。

20xx年的經濟收入比20xx年穩步提高，全年本科基礎合格率達到90%以上，健康教育覆蓋率達到100%。在“”國際護干節中，有兩名護士被醫院評為“優秀護士”，整個兒科被市團委評為市“青年文明號”組織，護士長獲得市團委“十大杰出青年”的光榮稱號。

一年來，在院護理部及相關職能科室的領導下，全科護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實。通過更新服務理念，改善服務態度，加強護理管理，使兒科的護理質量有了明顯的提高病人滿意度也日漸上升，經濟收入也有了相應的增長，但仍然存在著太多的不足，如業務學習缺乏自覺性，穿刺技術有待進一步提高，服務態度有待進一步改善等等。

今后我們將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，創兒科特色護理，攀護理質量高峰，換兒科護理新面貌。