第一篇：住房狀況調查簡表

住房狀況調查簡表

1、您目前住所所在行政區

ABCDE2、您的性別

男女

3、您的年齡（周歲年齡）————

4、您的文化程度

初中及以下高中（中專）大學（本、專科）研究生及以上

5、從業狀況

行政事業單位國營企業私營企業大專院校科研單位失業他

6、婚姻狀況

已婚未婚

7、常住人口————

8、戶口狀況

本市戶口外地戶口

9、家庭收入————

10、現住房面積————

11、房屋產權

無產權部分產權經濟適用房全部產權其他

12、現住房滿意情況

滿意不滿意

13、未來三年的購房計劃

不買購買

14、計劃面積————

15、計劃戶型

一室一廳兩室一廳兩室兩廳四室兩廳單衛四室兩廳雙衛別墅 他

16、購買類型

二手房多層商品房高層商品房別墅

17、地理位置

甲新區乙新區其他

18、購房價位————

19、是否貸款

自籌申請貸款

20、所夠新房的人均面積

10平米以下（不包含10）10~20平米21~30平米31平米以上 其其

第二篇：ISO9001課前調查簡表

調查表

績效管理是我們企業和HR都非常關心的一項重要工作。在績效管理當中，我們發現還有很多問題困擾著我們，請您結合您所在單位的具體情況，說說您現在面臨的問題及難題，以便我們一起討論、研究來改進它。

下列問題僅做參考，如您也有同感，請在方格內劃“√”，多謝您的合作。

□忽視績效管理的理念，簡單追求表格設計

認為所謂的績效管理，就是制作考核表格，然后在規定時間下發，在規定時間回收，等表格統一歸檔到人力資源部，由他們做一個簡單分析，在經理辦公會上公布一下，再把考核結果應用到員工的工資調整上，就OK了。

□忽視重要工作的考核，而簡單追求量化

在進行目標分解，確定員工的指標的時候，有一些工作是無法量化的，至少是無法明確量化的，就暫不考核，或進行簡單的表淺的量化。

□關鍵業績與非關鍵業績之間的矛盾

既然是關鍵業績，業績指標不能太多，但是指標少了又無法覆蓋工作的所有內容，這樣就會產生一個矛盾，因為企業是一個整體，你會發現一個部門的關鍵業績，往往取決于別的部門的配合，而別的部門的配合工作，對于這個部門又是一個非關鍵業績，這樣，就產生了一個兩難問題，都考核，就會發現考核指標太多，不考核，又不全面。

□ “兩張皮”現象

一層意思是指公司直屬的各大部門績效考核結果都很好，但公司整體的經營績效并不好。第二層意思指的是對員工的考核內容與員工的實際工作內容不相一致。

□流于形式的現象

對績效考核沒有真正重視起來，考好考壞都無所謂，或考核并沒有依據事實對員工的績效做出客觀評價。只要考核結果沒有比例分布要求，幾乎95%以上的人都被評為優和良。

□如何與薪酬掛鉤

有些企業過分可調考核的作用，提出“以成敗論英雄”的口號，不管三七二十一，只要考得不好，工資馬上就降一級，年終獎金也減了一半，使得員工怨聲載道。

□考評時出現的光環效應、近期效應、寬松與嚴格等

□其它（請詳述）：

在績效管理過程中您覺得最難或最需要解決的地方是什么？

第三篇：縣城住房狀況調查分析報告

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為貫徹各級政府文件精神，根椐縣政府安排，縣房管、統計、國土、建設、財政、民政、公安、勞動和城關鎮人民政府等單位，抽調38名骨干，組成調查專班，歷時一個月，對建城區，東起魚種場、黨校、師范；西至磚瓦廠、氣象局；南至燒田、郭家梁子村內；北至冬干渠的14個居委會管轄的所有住房，8個村的部分城鎮住房進行了全面調查工作，比較全面地掌握了縣城建城區內住房狀況。現對調查結果作出如下分析：

一、主要成效

（一）摸清了建成區內的住房總量。調查結果，建城區內住房總量為136.21萬平方米，總套數為13592套，其中，成套房10861套，非成套房2731套。

（二）核實了建城區內的居住人口。調查結果，建城區內的住房總戶數為13592戶，總人口45430人，其中：本市居民13573戶，45360人；本省非本市居民5戶，24人；外省居民14戶46人。

（三）核準了建成區內的房屋性質。在建城區內136.21萬平方米住房中：商品房4965套，已購公房4556套，原有私房2526套，公有住房295套，集體土地上住宅832套，非住宅215套，其它203套。

（四）查清了建成區內房屋類型。在建城區內136.21萬平方米住房中，多層住宅，10684套，1120778.3平方米；平房，2648套，199850.34平方米；獨立式住宅，260套，41462.3平方米。

（五）盤清了建成區內房屋建成年代。在建城區內136.21萬平方米住房中，解放前的房屋654套，53379.14平方米，平均單套面積81.622平方米；50年代房屋319套，14874.97m2，平均單套面積46.63平方米；60年代房屋395套，17727.95平方米，平均單套面積44.88平方米；70年代房屋1288套，105397.53平方米，平均單套面積81.83平方米；80年代房屋3034套，233183平方米，平均單套面積76.86平方米；90年代房屋3624套，411873.01平方米，平均單套面積113.65平方米；2000年之后房屋4278套，25655.34平方米平均單套面積122.87平方米。

（六）查清了房屋住用狀況。在建城區內136.21萬平方米住房中，屬家庭自有產權居住的12440套，1289043.27平方米；家庭租住的1035套，65089.53平方米；合伙租住的50套，3825平方米；借住的47套，3342.3平方米；住集體宿舍的20套，790.84平方米。

（七）查清了住房需求意向。有購房意向2232戶，有租房意86戶，無購房意向10663戶，其他意向611戶。在有購房意向的2232戶中，欲購60-90平方米的有213戶，欲購90-120平方米的有1362戶，欲購120-140平方米的有544戶，購140平方米以上的有113戶；在有租房意向的86戶中，欲租60平方米以下的有2戶，欲租60-90平方米的有48戶，欲租90-120平方米的有33戶，欲租120-140平方米的有3戶。需要改善居住條件的有2188戶，因結婚購房的有110戶，因外地遷入欲購房的有15戶,投資辦產業欲買房的有5戶，其他611戶。

綜觀這些數據，總的的趨勢是：人們居住的房子結構越后越合理，面積越寬敞。房改之后的確14年所建房共同聲明7902套，是解放前所建房套數的確12倍，是房改前44年所建住房5035套的確1.57倍;房改后14年所建房總面積937528.35平方米,是解放前共建房總量的17.56倍，是房改前44年所建房總量的2.5倍。

以上結果，解決了多年來城鎮住房總量家底不清、心中無數、使用數據憑估計的狀況。為編制城鎮住房建設規劃，改善居民住房條件提供了科學依據，為房地產業發展，提供了市場參數，為落實弱勢群體居住政策，掌握了一手資料。調查結果充分證明了我縣城鎮居民居住條件得到了極大的改善，居住關系發生了深刻的變化，充分證明了城鎮化的發展過程，印證了房地產業發展的主要成效。

二、存在的主要問題

（一）戶型結構不合理，約束了城區人口規模。調查結果分析，60平方米以下的戶型1653戶，占總戶型的12.16；60-90平方米3482戶，占25.68；90-120平方米4327戶,占31.83；，120-140平方米2997戶,占22；，140平方米以上1133戶，占8.33。因房子越建越大，套房總價款也同步增長，一大部分農民和城鎮中低收入家庭望樓莫及。

（二）人均住房面積大，造成了土地資源浪費。建城區內人均住房建筑面積為29.98平方米，其中，人均6平方米以下263戶，占調查總戶數的1.93；人均6-10平方米653戶，占4.8；人均10-16平方米1421戶,占10.46；，人均16-26平方米3034戶，占22.33；人均26平方米以上8221戶,占60.48。人均住房合理系數，一般應是25平米。

人均住房面積過大，單套住房面積過寬。一方面，使不少需房戶買不起，樓市疲軟，房價過低；另一方面，制約了房地產業發展，造成了土地浪費。事實上，建成區以外的規劃區人均住房面積更大，許多住房被空置。

（三）房型不合理，有特色的宜居較少。在建成區內多層住宅10684套，1120778.3平方米，占住房總戶數的78.6。房子雖多，但是傳統模式，單元式的套房占絕對優勢，不具有高雅品位的現代氣質，基本上無綠茵，無場地，多數無配套設施。集體土地上的住宅832套，占總住房的6.12。多數以地形設計房型，與總體布局不協調。

（四）危房、平房、獨立住房較多，改造難度較大。在建成區內，解放前的房屋654套，53379.14平方米；50年代房屋319套，14874.97平方米；60年代房屋395套，17727.95平方米；70年代房屋1288套，105397.53平方米；平房2648套，199850.34平方米；獨立式住宅260套，41462.3平方米。以上四個時期的住房占住房總量的14，都是些危舊房屋，面臨整體改造問題。

（五）租住房屋多，不便于管理。在建成區內，家庭租住的1035套，65089.53平方米；合伙租住的50套，3825平方米；借住的47套,3342.3平方米；集體宿舍居住的20套,790.84平方米,占總居住戶的8.48。住他人之居,無長久之安，對安居樂業有直接影響。

（六）居住環境差，居間矛盾突出。雖然成套住房占了總住房的79.9，且住房內裝修較好，但有一部分室外的供水、供電、供視不協調，居間的通風、采光、行路困難。除了極少單位性質的家屬樓配備了公共設施、物業用房，實行了樓棟管理外,其余均是空白。多數開發商，房子賣了，錢賺了，公共事業不管了，物業無人管，臟亂差現象突出。許多公用部位和設施面臨改修,鼓樓街、大巷子、小巷子、西關街尤為突出。

（七）住房人口少于城區估計人口。____城號稱7萬人，本次住房僅為4.5萬人。主要原因：一是戶口在城關，人未在城區購房居住，約3000戶，10000人；二是臨街經營的,部分住戶居住在門店內未作登記，約500戶，1500人；三是建成區以外的規范區沒作登記范圍，如后壩村、水寨村、煤炭溝村、大裕溝村、康家嶺村、小河邊村等，約3000戶10000人。調查結果與估計人口基本一致。

三、問題形成的主要原因

城鎮住房是衡量地區經濟發展的主要標志之一，是反映人們生活質量的一個重要參數。我縣經過近10年的快速發展，全社會住房增多，城區人口增長，城區規模擴大，90以上的居民住在廳室相間的單元式套房內，有的居戶實現了以舊換新、以窄調寬、以小調大，有的還住進了復式或半復式單元套房，一大批無房戶和住房困難戶搬進了新居。但因歷史的原因，受多種因素影響和條件的限制。從一定程度上講，形成了“火柴盒”式的水泥森林布局、“見縫插針”的鄰里關系、難以改造到位的公共設施，這些都給城區品位的提升、居民生活質量的提高形成了障礙。其主要原因是：

（一）居住問題還沒有引起足夠的重視。城鎮住房雖然多、變化快，但對其認識還處有房就好的階段。用科學地發展觀來看，建立人與自然、人與人、鄰里相之間相和諧的居住關系，必須引起足夠的重視。

（二）市場準入不嚴，事前控制力度不夠。誰想蓋房誰蓋房，誰有土地誰建房，誰有錢誰蓋房，有多大建多大，想建多大就建多大,無資質的拼攬項目，無項目也開發，無條件、無實力就施工，不驗收、不備案就開始售房。這些問題是導致部分住房質量較差，物業管理不配套，也是我縣房價低同邊縣市的主要原因。

（三）建房主體沒有發揮龍頭的作用。房地產開發企業應是城鎮住房的建設主體。但真正的房地產開發企業卻資金缺乏，攬不到工程。現在城區住房建筑中，絕大多數是小打小鬧，對規范小區建設意識不強，至使公共、公益服務設施不能到位，給政府的城市管理埋下了無盡的隱患。

（四）居間管理不和諧。由于認識問題沒有跟上，建設中的問題突出，加之管理體制不夠健全，居間管理極其困難，戶間、房間、人間的居住矛盾難以解決。

（五）居住問題研究滯后。衣食住行，住在其三。至目前，無專門機構研究山區住房設計，又無居住規劃，建居隨心所欲，其結果是不具有特色，更談不上宜居。

四、幾點建議

通過對城鎮住房的綜合調查，發現了很多必需解決的問題。為此，提出以下幾點建議：

（一）正視現狀，統一認識。改革開放以來城鎮住房總量不斷增加，特別是近幾年，發展迅猛，質量提高，有目共睹。但存在的問題不可小看。城市建設、消費變化、落實“十一五”規劃、農民進城、重點工程建設、移民搬遷等等，都需要有充足、適用的城鎮住房作保證。提高人民生活質量，改善人們的居住環境，樹立____形象，增強地方綜合實力，要靠住房來體現。因此，必須用科學的態度認識居住現狀，用科學的發展觀來改變居住現狀，用創新的理念構建和諧的居住關系，建設符合人民群眾要求的宜居環境。

（二）規范房地產開發市場。今后凡進行商品房開發，必須實行總量控制，實行開發項目審批制，要從嚴審查開發條件和物業管理方案，無開發計劃的不得進入工程項目報建手續。為此，建議縣政府盡快出臺房管局代縣委政府把握擬定的加快房地產業發展的意見，以規范商品房開發市場行為。

（三）建立住房保障機制。按照國務院辦公廳37號，省政府辦公廳68號文件精神：對人均居住面積在16m2以下的住戶納入住房保障對象，建議縣政府結合我縣實際出臺經濟適用房、廉租房管理辦法，啟動經濟適用房、廉租房建設，以解決中低收入家庭住房困難問題。

（四）加快對老城改造的步伐。鼓樓街、東門街、西關街基礎設施差，危舊平房多，安全隱患大，臟亂差現象突出，與大街與新城極不協調，建議縣政府考慮改造，使新老城區協調發展。

（五）編制住房建設規劃。根椐國務院辦公廳37號和省政府辦公廳68號文件精神，建議建設部門盡快編制我縣城鎮住房規劃，報政府審定后以公布、上報，并付諸實施。

第四篇：80后小夫妻住房狀況調查

“80后”小夫妻住房狀況調查

由《北青行動》連續三天推出的《80后小夫妻住房狀況調查》系列報道引起了網友的廣泛關注，截至25日20時，該報道共收到網友超過10萬的投票，并有數百條網友跟帖與讀者來信。調查的最后，記者采訪了房地產業界的三位專家，請他們對調查結果進行分析，并對80后小夫妻的住房問題發表自己的看法。在“如果您屬于80后小夫妻，那么您現在的狀況是？”的投票中，共有38231人參與投票，其中有34.13%的網友已買房正還房貸，有30.13%的網友選擇“不買了，我就是要租”，21.57%的人表示正準備買房，而已經買了房，并且還清了貸款的人則占14.17%。

在“如果您是80后，您覺得房子與幸福感有多大關系？”的投票中，共有32678人參與投票，認為“沒房子生活就談不上幸福房子”和“房子是影響幸福感的重要因素”的人共占74.28%，認為房子與幸福關系不大的有23.59%，而只有2.13%的人認為兩者之間根本沒有關系。

在“如果您是80后，積蓄夠一套房的首付，你還會租房嗎？”的投票中，共有34714人參與投票，其中表示不會繼續租房的人占到77.79%，只有16.79%的人選擇“做房奴壓力太大，租房更輕松”，只有5.42%認為租房買房都無所謂。對于以上的投票結果，北京師范大學房地產研究中心的王昊博士為我們做了點評。同樣是80后的王昊認為，在中國的文化里面，買房永遠要比租房強，這是老祖宗留下的傳統。對中國的年輕人來說，買房子是他們最為關注和關心的事情。從投票結果看，多數網友將有沒有房子作為評價幸福與否的標準，可見，中國年輕人的生活很物質化，更為重要的是，其幸福與物質的高度聯系讓其他幸福感顯得相當渺小。

房產過熱危害產業結構

——房地產界知名人士 杜猛 副教授80后小夫妻有權利買房，但是他們大部分人是不具備買房能力的，因為他們的收入與房價相差很多。那些買了房子的小夫妻，實際上是加上雙方父母，是六口人，是一個家族在買房。兩代人都成了房奴，賺錢的是開發商和銀行。這對我們國民經濟結構有非常大的危害。首先，一套房子把一家六口人的收入都鎖定了，我國的CPI并沒有把這部分消費統計在內，而這個消費又恰恰是家庭消費最大的一項。這將使我國在拉動內需方面出現結構不合理的現象，只拉動了房地產的內需，而沒有拉動其它行業的內需。結果是房子更稀缺，房價更上漲，房地產業繼續成為暴利行業。這就容易造成其他行業都萎縮，舉國上下熱衷房地產的局面。如果這種局面惡化下去，對產業結構的危害會很嚴重。就像歷史上齊國用大量買進魯國生絲的做法滅掉魯國一樣。魯國人看到種桑養蠶很賺錢，就舉國上下養蠶，不再種糧食。10年后，魯國表面上變得十分富裕，齊國卻突然不再買進生絲，并對魯國進行軍事進攻，魯國就因為續糧不足，不戰而降。其次，80后是創業的一代，擔負著國家未來產業結構升級重任的一代。如果他們背上

了房子的重擔，成為銀行的長工，就會讓這一代人身心不健康，沒有幸福感可言。即使他們在各個行業工作，也永遠是背著包袱在工作，是不愉悅的工作。賺錢還房貸，將成為他們工作的唯一目的，這將是一種扭曲的工作和生活心態。

——中國房地產研究會人居環境委員會 開彥 副主任中國的傳統觀念，擁有住房是天經地義的，沒有就會不安定，心理不踏實。但是，與其當房奴在經濟上精神上承擔很大壓力，就不如去租房。矛盾的是，目前租房市場很貴，如果要舒適一點，月租也相當于買房的月供，這也讓很多人覺得是在替房東養房，不如自己買。這時候，就需要政府出手，為小白領們提供一個解決住房困難的措施。溫總理在新加坡開會時也提出，大部分人的住房要靠政府來解決。住房問題不能完全丟到市場上去解決，政府有責任監管。怎么去管，是個非常重要的課題。目前，政府已經啟動了廉租房和經濟適用房的建設，政策也很明朗，只是現實執行起來，在某些城市某些環節還存在問題。而作為夾心層的年輕夫妻住房問題已經成為了一個突出的焦點問題，弄不好要出社會問題。他們工作不久，收入不高，又要建立家庭，買房的迫切性很強，急需政府來幫助解決。我認為可以從買房和租房兩方面來著手解決——個人要買的，政府幫助一下，推出一些類似限價房的房源，讓他們買得起，要擴大房源，根據每個人的收入情況分檔次補貼。但目前看起來解決的希望很渺茫，房源很少，矛盾很大，需要政府盡快出臺辦法和政策，有計劃地解決。當然，政府也不可能一夜之間解決這些問題，但是要讓大家看大希望，看到解決的可能性。這樣，這些年輕人也不用人心惶惶，擔心今天不買明天更買不起了。急著去買房反倒推高了房價。個人愿意租的，也需要政府提供一些廉價出租房，工薪階層租得起，有品質保障的。我們的傳統觀念也要改改，租房和買房都是為了生活得更好，改善生活品質。房子很重要，但因此背上沉重包袱就不必要。關于住房問題，其實國外有很多經驗我們是可以借鑒的。比如日本，為解決戰后缺房問題，國家成立公營住宅，撥款給公營企業，讓他們用市場化的辦法來解決缺房問題，建立了大量類似現在經濟適用房或簡易房的房子供應給缺房的人。缺房問題解決后，日本又把公營住宅改成公團住宅，建立起國家級的一些城建公司，給政策，給資金，專門開發解決工薪階層的住房問題。從低檔到改善性住房都做，國家有質量、面積、環境、價格等一系列標準。其實工薪階層并不是要多好的豪宅，只要質量好、實用，住得舒服就可以了。再比如租房，在丹麥，一套房子，你可以買一半、租一半，租到一定年限，房子就歸你。這樣就會有很多人愿意去租房。這些事情開發商自己不會去做，都需要政府來出手解決。

——北京師范大學房地產研究中心 王浩 博士因房貸而影響到家庭生活質量，已是有目共睹的了。新近熱播的電視劇《蝸居》，更是尖銳地觸及到這個問題。我們說國家國家，是國與家的組合。當家庭不穩定的時候，國家自然會出現危機。所以，如果更多的家庭因為房子問題不和諧，破裂了，我們的國家也會面臨社會動蕩的風險，這肯定會影響到中國社會的正常發展。現在之所以政府還沒有大力出手，大規模建設保障性住房而解決房價過高給人們帶來的住房難問題，是因為現在的“難度”還沒有危及到社會穩定。記得杜甫的詩歌里說過：“安得廣廈千萬間，大庇天下寒士俱歡顏。”當更多的“寒士”因為住房問題而不能發展，不能為國家貢獻力量和智慧的時候，我們的國家就需要重新思考房地產對民眾的影響了。現在的年輕人大都被房子蒙住了眼睛。在中國，特別是像北京、上海、廣州這樣的大城市里，在年輕人眼中，就是三件事：戶口、房子和票子。如果還有精力的話，就可能再算上車子和孩子。大家會發現，中國年輕人的關注層面就這么些東西。又關注，又得不到，牢騷自然會

多。我經常向大家強調，買房子是人生里非常大的一件事情，它需要用畢生精力和全部的努力來獲得。遠不像買個MP3那樣隨便。因此，從世界范圍來看，剛剛走出校門的年輕人紛紛買房子，這是很不正常的現象。你又沒有積蓄，沒有好的工作，沒有大的發展，你拿什么來買房子呢？拿父母的錢。這是現在中國年輕人的普遍心態。而且更重要的是，很多人還以自己的家庭能夠幫助其買房子為榮。這是很不公平的，特別對于農村出來的，父母沒什么積蓄的孩子來說，更是不公平。它撼動了整個社會的價值理念，對年輕人的成長沒有任何好處。常此以往，將使我們的更多的年輕人變成啃老族。所以，建議大家要向這種文化現象多抱怨，而不要僅僅抱怨房價。

——《北青行動》記者 于路“急匆匆地生活，來不及感受。”如果要描繪中國都市年輕一代人整體的生活狀態，那么普希金的這句經典，我認為是很貼切的。老一輩人常說：“我們那個時候，周圍人的收入都差不多，誰家過得好不好，就看那家的主婦會不會過日子了。”當80后們陸陸續續結婚，組成了中國社會最年輕的夫妻家庭后，他們的持家能力，他們生存狀態以及心理狀態如何呢？面對瘋漲的房價，正屬于奮斗階段的他們，又該如何面對？為此，我們推出了《80后小夫妻住房狀況調查》系列報道。之所以把焦點集中在住房上，是因為這將是小夫妻們面臨的第一項重大家庭開支，更是這一代人無法逾越的一個共同話題。真正走進這一代人的小家庭后，我們很少看到曾讓80后備受非議的“叛逆”、“沒責任感”、“月光”的影子。面對家庭生活，他們同樣有計劃、有目標，并愿意為目標去奮斗。雖然很多人買房子都要靠父母的支持，但他們同樣在考慮父母將來的養老問題。“不想帶著父母和孩子到處搬家。”是很多人堅持買房子的理由。我們將訪問對象確定為九個家庭，他們分別處于有房有貸、有房無貸、尚未購房三個階段。我們希望通過幾個個案，能夠折射出這三類家庭的某種生活狀態，匯聚更多的力量，來關注這些年輕的家庭。當然，不管我們怎樣努力，我們選擇的家庭都不可能代表所有80后小夫妻的生活。每個人奮斗的歷程、所處的環境都不一樣，一個調查也不可能起到撫慰每個人內心最敏感最脆弱地方的作用。關于住房，我們的報道不能給出一個結果、一個答案，而我更愿意它只是一個開始。有什么會比這一代人的生存、一代人的心態更為重要？所以，我們理解網友們的不理解，更能體會那種被房子煎熬的復雜心情。報道出來之后，引起了巨大反響，這一點我們不會感覺絲毫興奮，反倒是沉甸甸的壓力。三天下來，我們收到了10萬多的投票，更有幾百樓的評論。這些讀者評論，是我多年職業生涯難得一見的——它是無比真誠的，它是飽含辛酸的——很多網友把自己關于住房的情況、心態、故事講述得非常詳細，那字里行間，甚至會讓我恍惚，他們更像是這一系列報道的主人，他們的故事串聯起來，就是一副生動的都市人的生活全景圖！謝謝你們，你們有權利憤怒，有權利夢想，就像有權利幸福生活一樣。（《北青行動》策劃/徐景科 記者/于路 北京報道）

第五篇：農村教職工醫療保障狀況及住房狀況調查問卷

農村教職工醫療保障狀況及住房狀況調查問卷 醫療保障狀況調查

1、您年齡（）歲； 性別（）。

2、您個人一年的醫療總支出是多少？（）A、5000元以上；B、5000-4000；C、4000—3000元；D、3000—2000元；E、2000-1000；F、1000-800；G、800-600；H、600-400；I、400-200；J、200-100；K、100元以下

3、一般您生病，您是到什么醫院就醫？（）A、離家較近的鄉鎮衛生院就醫；B、縣市級大醫院就醫；C、私人診所就醫。

4、您的醫藥支出，在藥店購藥占總支出金額的（）%，鄉鎮醫院就醫占總支出金額的（）%，縣市醫院就醫占總支出金額的（）%。

５、在住院教師的醫療支出中，自己支付的部分基本上都在（）%左右，醫院報銷的部分基本上在（）%左右。

６、您對醫療保險感到滿意嗎？（）Ａ、感到基本滿意；Ｂ、感到不滿意；您對醫療保險感到不滿意的原因有哪些？

８、您認為醫療定點醫院藥價如何？（）Ａ、偏高，接受不了；Ｂ、一般，還能接受；Ｄ、偏低，非常好。

９、對于頭疼感冒，您一般是（）Ａ、自己扛著；Ｂ、到藥房買藥；Ｃ、住院治療

10、您的醫療保險卡的錢用的如何？（）Ａ、比較多；Ｂ、中等以上；Ｃ、中等以下；D、比較少；E、一般不用

住房狀況調查

1、您在學校有宿舍嗎？（是否）；幾間房？（）；住集體宿舍嗎？（）；幾個人合住？（）；面積多少？（）。

2、您租房子住嗎？（是否）；年租金多少？（）；面積多少？（）。

3、您的家距離學校（）公里？是本鎮嗎？是否；開車還是騎摩托車、電動車等（）；到學校需要多少時間？（）

4、您的房子在城市，還是在農村？（城市農村）；面積多少平方？（）何時購買的？（）；每平方多少錢？（）

5、您購買的房子，還有貸款嗎？（）；當時貸了多少錢？（）；現在還上了嗎？（）；還有幾年才能還上（）

6、您住的房子是磚木結構的，還是鋼混結構的？（）

7、您有兩套以上商品房？（）；你有一套商品房？（）；若連一套也沒有，您打算買嗎？（）；您買的商品房正在出租嗎（）；您的商品房經常住嗎？（）

8、您購買的房子是住房公積金貸款的嗎？是否；若不是，是從哪里貸款的？（）

9、你現在每月的還貸金額是：（）A、1000元以下；B、1000-1200；C、1200-1400；

D、1400-1600；E、1600-1800；F、1800-2000；G、2000-2200；H、2200-2400；I、2400-2600；J、2600-2800； K、2800-3000；L、3000元以上。