第一篇：xx醫院三基三嚴護理理論考試試題及答案

XX醫院三基三嚴護理理論考試試題

姓名得分

一、填空題（每空1分，共50分）

1、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的（）。請換算王老師的血壓相當于kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高mmHg。

2、常見的輸液反應有：（）、（）、（）和（）。

3、注射部位應當避開（）、（）、（）等部位。

4、使用干燥無菌持物鉗時，白天應每（）小時更換一次。

5、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護（）的目的。

6、醫務人員的“四輕”要求（）（）（）和（）。

7、發熱病人常見的熱型包括（）（）（）和（）。

8、進行藥物過敏試驗皮內注射時，針頭斜面應（）并與皮膚呈（），注入藥液（）ML成皮丘。

9、人體散熱的方式有（）（）（）和（）。

10、在護士站的病人一覽表上，應采用不同顏色的標志來表示病人的護理級別。特級和一級護理采用（）色，二級護理采用（）色標志，三級護理采用（）色標志。3011、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是（）。

12、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。

13、鋪好的無菌盤有效期為（）小時。

二、選擇題（每空1分，共30分）

1、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為

A、<5秒B、<15秒C、<1分鐘 D、<30秒E、1-2分鐘

2、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是A、袖帶過寬B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足

3、心肺復蘇A、B、C中的A是指：

A、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、止血E、轉運患者

4、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：A、肺水腫，停止輸液

B、空氣栓賽，立即左側臥位C、過敏，皮下注射地塞米松

D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑E、低血容量休克，立即補充血容量

5、下列那些不是使用輸液泵的目的： A、準確控制輸液速度B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準確D、使藥物安全地進入患者體內發生作用E、補充電解質

6、下列注射進針角度錯誤的是：A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角

D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

7、影響血壓的主要因素為A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率

8、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作D、讓患者休息一會再插E、讓患者堅持一下

9、一般情況下計數脈搏的時間至少需要

A、15SB30SC、50SD、1minE、5min10、發生褥瘡的最主要原因是A、局部組織受壓過久B、機體營養

C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

11、首次導尿放出尿量不應超過

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

12.留置導尿期間，下列措施正確的是A.鼓勵患者白天多飲水 B.集尿袋高于恥骨聯合C.每天更換一次導尿管D.每周更換一次集尿袋E.保持導尿管持續開放

13.不宜行保留灌腸的患者是

A.腸炎患者B.長期失眠患者C.慢性痢疾患者D.直腸手術后患者

14.輸液速度的調節與下列哪項無關A.藥液的深度B.藥液的刺激性

C.病人的年齡D.治療的要求E.輸液量的多少

15.輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的A.檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用

B.血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入C.先給病人靜脈滴注0.9﹪氧化鈉溶液

D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應

16、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用

A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時

17、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是

A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%

18、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容A、液體的名稱

B、濃度和劑量C、生產日期和有效期D、開瓶時間E、液體的質量

19、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是A、呼吸困難、發紺

B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐

D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰、高熱、呼吸困難

20、皮內注射的皮膚消毒劑為

A、絡合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫

21、口臭患者應選擇的漱口液是A、1-4％碳酸氫鈉溶液B、1-3％過氧化氫溶液

C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液

22、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是A、檢查瓶口有無裂縫

B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味

23、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A、用藥史和過敏史

B、意識狀態與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結

24、護理程序的步驟為：A.評估.計劃.實施B.評估.計劃.實施.評價

C.評估.診斷.計劃.實施.評價D.評估.整理.診斷.計劃.實施.評價

25、急性尿潴留放尿為了避免膀恍出血，一次放尿量不可超過

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml26、正常人少尿是指A.24 h尿量少于400 mlB.24 h尿量少于100 m l

C.每小時尿量少于10 mlD.12 h內無尿

27、自然光線下，瞳孔正常直徑為

A.1-2 mmB.2-5 mmC.5-8mmD.8-10 mm28、急性盆腔炎應采取何種體位

A.平臥位B.左側臥位C.頭低足高位D.半臥位

29、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣

C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素E.多巴胺

30、輸血時如發生溶血反應，護士應首先A.停止輸血，保留余血

B.通知醫生及家屬，安慰患者C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉

D.測量血壓及尿量E.控制感染，防止水、電解質紊亂

三、是非題（每題1分，共20分。在每題的前面，劃“√”、劃“×”）

1、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（）

2、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（）

3、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（）

4、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（）

5、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

6、發熱時基礎代謝降低，但心率增快。（）

7、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注射胰島素。（）

8、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（）

9、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（）

10、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（）

11、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（）

12、一般左上肢血壓高于右上肢。（）

13、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）

14、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）

15、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（）

16、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（）

17、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（）

18、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（）

19、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（）

20、已帶好手套的手不能接觸手套的內面（）

填空

1、左側肢體23.94/13.320—402、發熱反應急性肺水腫靜脈炎空氣栓塞

3、炎癥）（硬結）（瘢痕）4、45、患者和護士自身

6、（操作輕）（說話輕）（關門輕）（走路輕）.7、（稽留熱）、（弛張熱）、（間歇熱）、（不規則熱）。

8、向上5°0.19、（輻射）、（傳導）、（對流）、（蒸發）

10、紅黃綠色

11骶尾部

1240～6020～40滴

134

二、選擇題

1、BBBBE6CBBBA11、CADEE16DBDDC21BBACC26、ABDCA

三、判斷題

1、對對錯對錯

6、錯錯錯對錯

11、錯對錯錯錯

16、錯對對對對

第二篇：三基三嚴護理理論考試試題

護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案

護士資格三基三嚴護理理論考試試題及答案

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態的技術。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應有：發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應每4小時更換一次。

10、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護患者和護士自身的目的。

二、選擇題（每空1分，共20分）

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗 C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力 E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為 C A、絡合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時 B、4小時 C、12小時 D、24小時 E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分鐘 D、<30秒 E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬 B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟 D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足

13、心肺復蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用 E、補充電解質

16、下列注射進針角度錯誤的是：C A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性 B、心輸出量和外周阻力 C、外周阻力和大動脈彈性 D、外周阻力和心率 E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應B A、囑患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、囑患者做吞咽動作 D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良 C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（×）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）

第三篇：2013三基三嚴護理理論考試試題及答案

2016年三基三嚴護理理論考試試題

科室 姓名 日期 得分

一、名詞解釋（每題4分，共12分）

1、藥物不良反應：

2、無菌技術：

3、足月產：

二、填空題（每空1分，共40分）

1、速尿的主要不良反應有（）、（）、（）。

2、注射部位應當避開（）、（）、（）等部位。

3、腎上腺素的臨床用途有（）、（）、（）、（）

及（）。

4、護理用語的要求包括（）、（）、（）三個方面。

5、醫務人員的“四輕”要求（）、（）、（）和（）。

6、大量不保留灌腸的禁忌癥是（）、（）、（）和（）。

7、使用氧氣時應注意安全，做到哪四防（）、（）、（）和（）。

8、護理記錄應遵循的原則是（）（）（）、（）、（）。

9、產后出血的原因主要（）（）（）和凝血功能障礙四種。

10、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。

11、胎兒附屬物包括（）（）（）和羊水。

12、確診子宮內膜癌最可靠的方法是。（）

三、選擇題（每空1分，共30分）

1、下列哪種藥物對支氣管哮喘和心源性哮喘均可使用：（）

A、沙丁胺醇 B、氨茶堿 C、異丙阿托品 D、色甘酸鈉 E、異丙腎上腺素

2、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是（）

A、袖帶過寬 B、袖帶過窄 C、手臂位置高于心臟 D、袖帶纏得過緊 E、水銀不足

3、心肺復蘇A、B、C中的A是指：（）

A、胸外心臟按壓 B、開放氣道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉運患者

4、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大

可能及首要處理是：（）

A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位 C、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

5、下列糖皮質激素藥物中，抗炎作用最強的是：（）

A、氫化可的松 B、強的松 C、去炎松 D、氟氫可的松 E、地塞米松

6、臍帶中有幾條靜脈：（）

A、多條 B、4條 C、3條 D、2條 E、1條

7、影響血壓的主要因素為（）

A、心輸出量和大動脈彈性 B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性 D、外周阻力和心率 E、大動脈彈性和心率

8、正常足月妊娠時，羊水的量約為（）

A、350-400ml B、500-700ml C、800-1000ml D、2000-2300ml E、2500-2800ml

9、新生兒出生后，生理性體重下降，能恢復到出生時體重的時間是（）A、2-3天 B 4-7天 C、8-11天 D、12-14天 E、15-21天

10、發生褥瘡的最主要原因是（）

A、局部組織受壓過久 B、機體營養 C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

11、首次導尿放出尿量不應超過（）

A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 12.留置導尿期間，下列措施正確的是（）

A.鼓勵患者白天多飲水 B.集尿袋高于恥骨聯合 C.每天更換一次導尿管 D.每周更換一次集尿袋 E.保持導尿管持續開放 13.妊高征患者發生抽搐時，首要的護理措施是（）

A.病人應頭低臥位，保持呼吸道通暢 B.加床擋，防止受傷 C.觀察病情，詳細記錄 D.置病人于安靜，暗光的單人間 E、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢

14.輸液速度的調節與下列哪項無關（）

A.藥液的深度 B.藥液的刺激性 C.病人的年齡 D.治療的要求 E.輸液量的多少 15.輸血前準備工作，下列哪項是錯誤的（）

A.檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用 B.血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入 C.先給病人靜脈滴注0.9﹪氧化鈉溶液

D.兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果 E.在血中加入異丙嗪25mg,以防過敏反應

16、妊娠40天的健康婦女，要求終止妊娠，下列選項中首選的方法是（）

A、吸術宮 B、藥物流產 C、水囊引產 D、鉗刮術 E、依沙吖啶引產

17、滴蟲性陰道炎患者，可選擇的最佳避孕方法是（）

A、安全期避孕 B、避孕套避孕 C、陰道隔膜避孕 D、口服短效避孕藥 E、放置宮內節育器

18、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容（）A、液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產日期和有效期 D、開瓶時間 E、液體的質量

19、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是（）

A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安 C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰 E、寒戰、高熱、呼吸困難 20、會陰局部進行濕熱敷的溫度一般為（）

A、31-38℃ B、51-58℃ C、41-48℃ D、60-64℃ E、65-70℃

21、廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴結清除術留置尿管時間是（）A、3-5天 B、7-9天 C、14-16天 D、10-14天 E、21天

22、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

23、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是（）A、用藥史和過敏史B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情 D、注射局部有無紅腫硬結

24、青霉素過敏休克出現喉頭水腫影響呼吸時應立即（）A.準備人工呼吸 B.使用人工呼吸機 C.注射尼可剎米 D.注射山梗茶堿 E.準備器官插管或行器官切開術

25、急性尿潴留放尿為了避免膀恍出血，一次放尿量不可超過（）

A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml

26、正常人少尿是指（）

A.24 h尿量少于400 ml B.24 h尿量少于100 m l C.每小時尿量少于10 ml D.12 h內無尿

27、自然光線下，瞳孔正常直徑為（）A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mm D.8-10 mm

28、急性盆腔炎應采取何種體位

A.平臥位 B.左側臥位 C.頭低足高位 D.半臥位

29、搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：（）A.葡萄糖酸鈣 B.氯化鈣 C.鹽酸腎上腺素 D.去甲腎上腺素 E.多巴胺

30、輸血時如發生溶血反應，護士應首先（）A.停止輸血，保留余血 B.通知醫生及家屬，安慰患者 C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉 D.測量血壓及尿量 E.控制感染，防止水、電解質紊亂

四、問答題：（每題6分：共18分）

1、靜脈給青霉素類與頭孢類藥物時，在配置藥液和輸注速度方面，應注意什么？

2、如何防止留置導尿管患者引起泌尿系統逆行感染？

3、簡述會陰擦洗的目的。

答案

一、填空

1、水電解質紊亂 高尿酸血癥 耳毒 性

2、炎癥）（硬結）（瘢痕）

3、心跳驟停 支氣管哮喘 過敏性休克 與局麻藥配伍 局部止血

4、語言規范性 語言情感性 語言保密性

5、（操作輕）（說話輕）（關門輕）（走路輕）.6、急腹癥 消化道出血 妊娠 嚴重心血管疾病。

7、防火 防油 防熱 防震

8、客觀 真實 準確 及時 完整

9、子宮收縮乏力 軟產道損傷 胎盤因素 10、40～60 20～40滴

11、胎盤 胎膜 臍帶

12、分段診斷性刮宮

二、選擇題

1、B2、39、C、4、5、6、7、8、

第四篇：三基三嚴護理理論考試試題

三基三嚴護理理論考試試題

一、選擇題（每空2分，共40分）

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用

A、2小時 B、4小時

C、12小時 D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是

A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容

A、液體的名稱 B、濃度和劑量

C、生產日期和有效期 D、開瓶時間

E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本

A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是

A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為

A、絡合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是 A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是

A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是

A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為 A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是

A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復蘇A、B、C中的A是指： A、胸外心臟按壓 B、開放氣道

C、人工呼吸 D、止血

E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：

A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑

E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：

A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻 C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用

E、補充電解質

16、下列注射進針角度錯誤的是： A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為 A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應

A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要 A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是

A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良

C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

二、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負

擔過重所致。（）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面（）

11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（）

12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（）

13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（）

14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（）

15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（）

16、發熱時基礎代謝降低，但心率增快。（）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。（）

18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（）

20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（）

三、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？ 答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：

4、試述保留灌腸的注意事項？ 選擇題：1 D2B 3 D4B 5D 6C 7B 8B 9A 10D 11B 12B 13B 14B 15E 16C 17B 18B 19B 20A

是非題：（O對X錯）1X2O3X4X5X6X7O8O9O10O11OI2O13X14O15X16X17X18X19X20X

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發癥的發生。

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：

（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？ 答：保留灌腸時應注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。

（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

第五篇：護理”三基三嚴“考試答案

2012年護理“三基三嚴”考試答案

一、填空題

1、保持無菌物品及無菌區域 ； 2、40~6020~40 ； 3、4 ；

4、發熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞；

5、炎癥、硬結、瘢痕

二、選擇題

1--5：DBDBD;6—10:CBBAE;11—15：BBBBE;16—20:CBBDA;21—25CDBEC;26—30DDEED 31—35：CCCBE;36—40AEDBC

三、是非題

1、×

2、√

3、×

4、×

5、×

6、×

7、√

8、√

9、√

10、√

四、簡答題

1、皮試液的配制方法：①取青霉素80萬U加0.9％氯化鈉溶液1.6 ml，得50萬U·ml-1（A液）；②用1 ml注射器吸取A液0.1 ml＋0.9 ml 0.9％氯化鈉溶液得5萬U·ml-1（B液）；③用1 ml注射器吸取B液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化鈉溶液0.9 ml，得5000U·ml-1（C液）；④用1 ml注射器吸取C液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化鈉溶液0.9 ml，得500U·ml-1（D液），D液即為皮試液。

2、1、立即停用有關致敏藥物。

2、平臥，吸氧，分秒必爭地搶救。

3、腎上腺素0.5～1mg作皮下注射，必要時20～30分鐘后再皮下靜脈注射1次。

4、地塞米松5～10mg或氫化考地松100～200mg加入10%糖水中靜滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

5、針刺人中，十宣穴，足三里，曲次等穴。

6、異丙嗪25～50mg和苯海拉明40mg肌注。

7、血壓不升給阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5～10%糖水中靜滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

8、呼吸抑制時可用可拉明0.375mg或者洛貝林3～6mg肌注或靜滴。

9、如發生急性喉頭水腫窒息時，立即咽后壁注射地塞米松2mg，必要時行氣管切開。

10、如系鏈霉素引起的過敏反應，應靜滴葡萄糖酸鈣。

3、脫敏注射。即分別原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀釋液稀釋至1ml，分次肌肉注射，每針次間隔20分鐘。注射結束后要觀察30分鐘無不適反應后方可離院。

4、（1）將患者半臥于床上或坐在椅子上，雙下肢下垂以減少回心血量，安慰患者減輕焦慮不安。

（2）鎮靜：嗎啡

（3）給氧：50%酒精濕化

（4）運用藥物：血管擴張劑的應用；利尿強心劑的應用；氨茶堿，可解除支氣管痙攣，減輕呼吸困難。