第一篇：淺談醫患溝通的方法和技巧

淺談醫患溝通的方法和技巧

作者：王玉霞,張美玲 作者單位：黑龍江省大慶市第四醫院五官科,黑龍江 大慶 163712

【摘要】 醫患溝通是現代醫院醫護人員必須具備的一種基本技能。在醫學科學不斷進步的今天，尤其在醫患雙方醫療信息不對稱的情況下，服務是醫療市場競爭的重要籌碼。醫護人員對患者的人文關懷、尊重、溝通就是影響服務滿意度的關鍵因素。建立良好的醫患溝通制度可以緩解醫患關系，增加醫患間的信任、保證醫患雙方的利益，全面提高醫療質量，增加醫院的綜合競爭力。

【關鍵詞】 醫患關系,溝通,方法,技巧

良好的醫患關系是保證醫療服務高質量的基礎,而醫患溝通是建立良好醫患關系的前提。醫患溝通是貫穿于整個醫療活動過程中，在較大程度上決定了醫院服務質量的特殊的人際交往過程。探討當代醫患溝通的方法與技巧,力圖使醫務工作者以良好的心態從事醫療事業,推動醫院科學的發展，是當前醫療服務的一項重要的工作。作為一個醫務工作者要正確對待患者，正確對待自己，相互理解，相互溝通，才能保證醫療服務工作順利地完成［1］。入院后溝通

讓患者感到住院后的溫暖。者入院后對醫院環境一切都是陌生的，特別是長期患病及病情較重的患者，把自己全部的希望都寄托在醫護人員身上。患者既想得到良好的技術治療，又想得到優質的服務，更想得到醫護人員的溫情關照，而此時的良好溝通，不僅患者對醫護人員充滿好感，更主要的是使患者對醫護人員產生強烈的信任感。

1.1 責任護士的溝通：責任護士是患者入院后的第一接觸者，在自我介紹姓名的同時，說明自己是患者的責任護士，有什么事情可以直接找她。責任護士在患者病情許可的情況下，把科室的相關情況和住院后注意的事項細致的告訴患者，從按時服藥、休息時間、檢查治療時注意事項到飲食或外出科室請假等，使患者對科室環境有一個初步的認識和適應。

1.2 經治醫生的溝通：經治醫生是患者的直接治療與管理者，患者入院后要詳細詢問疾病的變化過程，在告知患者自己是經治醫生的同時，除了患者或家屬代述的病情陳述外，經治醫生在患者入院后的第一時間，要對患者做一次全面的體格檢查，在詢問病情和體檢檢查過程中，經治醫生要態度和藹可親，讓患者感到親情溫暖，對經治醫生產生信任感。

1.3 護士長溝通：在經治醫生做了病情詢問和全面檢查后，護士長到患者病床前自我介紹，同時介紹經治醫生的醫療技術水平和對患者疾病把握性，讓患者及其親屬對醫生和護士產生信任的第一印象，對自己的病情康復充滿信心。護士長的溫情、關懷更讓患者對醫院充滿好感。

1.4 科主任的溝通：科主任的溝通可以不在第一時間完成，但應在患者入院的當天完成，在聽取經治醫生匯報和查看患者的病歷后，在初步印象的情況下，對患者詢問病情并在做體格檢查的同時，多與患者溝通，說明本科的技術特點和先進性，并對患者的病情轉歸有一個準確的擬答復（解釋），使患者感到住院治療的把握性，讓患者對醫生、科主任充滿信任。住院過程中溝通

患者住院后，經過經治醫生的治療、責任護士和護士長的熱情服務，對醫院、科室能有一比較熟悉的了解，此時的溝通更應具體化。一是責任護士的溝通：不僅僅是情況了解與介紹的溝通，還要用專業知識細化到患者身上，從身體疾病治療、轉歸與康復轉變到心理需求上。患者心理上的變化與接受治療、護理，往往是病程中的一個轉折點，此時的責任護士要把心理護理落到實處，讓患者不僅對護理工作充滿信任，還要讓患者對疾病治療前景充滿信心，更要讓患者對醫生的治療感到可以依賴；二是經治醫生的溝通：經治醫生通過對患者第一階段的治療后，對患者的病情和轉歸已基本掌握，這個時候的經治醫生，應及時把患者病情與轉歸向其親屬交待清楚，同時還要和患者多溝通，不管是外科患者還是內科患者，往往能起到縮短疾病的治愈時間，讓患者樹立戰勝疾病的信心，配合治療的作用；三是護士長的溝通：經過對患者的病情診斷與治療轉歸，護士長此時應滿懷信心的對患者說：“我們的醫生技術是很高明的，我們的護士責任心是很強的，為了進一步提高為您服務的質量，不知您們對我們的治療和護理還有什么要求和意見，我們將及時改進”；四是三級檢診溝通：通過三級檢診、科主任或高級職稱的醫生的人格行為和高超的醫療技術，讓患者不僅對科室的服務態度和醫療環境感到親切溫馨，更要讓患者體會到醫生的高超技術是值得依賴的。3 臨界溝通

臨界溝通，就是在患者被治愈即將出院時的溝通，這時的溝通也可以說是誠信溝通。醫院為了要達到長遠的發展，必須有一個良好的信譽，而良好的信譽不是靠哪一個人，某一件事，而是靠全員參與，全事負責。患者在即將出院時，醫生、護士應主動與其溝通，要把出院時的注意事項和出院后的預防、復診、休息、飲食等情況反復告訴患者，從多方面的關心患者、體貼、理解患者，讓患者感到醫護人員們高尚、可親，充分運用心理學、語言學、倫理學與患者促膝交談，加深患者對醫院的良好印象［2］。醫患溝通技巧

①一個根本：誠信、尊重、同情、耐心；②兩個技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話；③三個掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結果；掌握患者醫療費用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。④四個留意：留意患者的情緒狀態；留意受教育程度及對溝通的感受；留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。⑤五個避免：避免強求患者及時接受事實；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業詞匯；避免刻意改變患者的觀點；避免壓抑患者的情緒。⑥六種方式：即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。

4.1 預防為主的針對性溝通：在醫療活動過程中，主動發現可能出現問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫療工作外，還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班，使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。

4.2 交換對象溝通：在醫生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫生或主任與患方溝通；當醫生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

4.3 集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫務人員的工作壓力。

4.4 書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫院實行了書面溝通，把一些常規問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫務人員還將寶寶在病區一天的喂養、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養護理知識等編成小手冊，發給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。

4.5 協調統一溝通 ：當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫師，然后按照統一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫護人員要進行內部討論，統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。

4.6 實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現在哪個部位，如何進行手術修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

總之，在醫療工作中，醫護人員要不斷地加強自身全面素質的提高，掌握溝通的藝術，努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。對患者提出的各種各樣問題要耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡單粗魯，敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可為治療疾病提供信息，促進疾病的好轉，提高疾病的治愈率，更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾，減少醫患糾紛和醫療事故的發生［3］。

【參考文獻】

［1］ 馬紅艷，史 蓓.重視醫患溝通減少醫療糾紛［J］.國際醫藥導報，2006,12(23):91.［2］ 黃偉東.構建和諧醫患關系的探討［J］.中國醫學倫理學，2006，19(5):39.［3］ 秦仕英.加強醫患溝通的實踐與效果［J］.護理管理雜志，2005，5(6):50.

第二篇：醫患溝通方法和技巧

醫患溝通方法和技巧

一、醫學和醫生形成與歷史地位及溝通重要意義：

1、醫學形成與歷史地位：實踐性、科學性、神秘性；

2、醫生形成與歷史地位：

3、醫患 矛盾惡化：執業環境，惡劣形成原因，導致醫患相互不信認，是最大危機。

4、良好溝通是化解醫患不信認和矛盾的一劑良方。

5、基層醫院良好溝通是防范醫療糾紛最重要手段和方法。

二、什么是溝通？溝通的要素，原則和技巧：

1、什么是溝通——溝通就是含義的轉換。

溝是交流，通是理解；當我對一個問題的理解與你的理解相一致時，那么你已與我溝通了。

舉例：醫生與病人交流；專業知識不對稱，溝通語言專業化和流程化；溝通方法簡單、粗暴。

結論：病人理解——醫院在推御各種責任。這就叫溝而不通。

2、溝通態度要誠懇：情緒、聲音、語速、儀表儀態。

溝通要素：①表情：情容（微笑、親切、關心）

②語言：聲調、聲音、輕言、細語、語速

③環境：重要人，環境相對私密性。

④溝通技巧：家屬、本人、干部、有文化、沒文化

不管什么人——真誠最重要。目的是達到你想的目的。

⑤記錄、告知、簽字是重要證據。

3、溝通原則：

①動態性：按照疾病發生、發展、轉歸各個時間不同，狀況進行動態適時溝通。

②持續性：病人從入院到出院都有一個持續溝通的問題。③循環性：病人要從一個問題過渡到另一個問題，要有耐心。④不可重復性：把握好溝通時機和分寸，一旦失去最佳時機，效果完全不同。

⑤不可逆性：說出去話是收不回來的，說錯了，要盡快說出“對不起”，一旦出了問題，不可能再收回來。

⑥復雜性：人上一百，形形色色，待不同的人，不同的情況就應有不同的溝通語言和方法，這主要體現在對語言的理解力上。

4、溝通技巧和方式 什么是溝通技巧：

技：對溝通程序熟悉；對溝通語言、語氣能熟悉表達，哪些能說，哪些不能說；哪些先說，哪些后說。

巧：說語竅門，說得別人聽得懂，聽得進，把談話重點引導到自己想表達的方面，順利表達自己的意見。

液體中表現絮狀物：病人發現將甲病人藥輸給乙病人，對搶救病人溝通，急診病溝通。

醫患溝通技巧

1、注意溝通場所：是否可以讓其他病人聽到，是否正規溝通室溝通，還是在病房溝通。

2、注意溝通對象：老人、婦女、男人、干部、教師、軍人、農民。

3、充分讓患者傾訴，掌握到患者最關心問題進行點對點溝通。①語言式交流：聲言和語調非常重要占38%，而肢體語言占55%，文字只占7%。把病人當智者，自己就可以少范錯誤——真誠、肢體語言具有很大影響力。②非語言交流：

笑是人與人之間最短的距離；

交流時應該目中有人，眼睛應該注視對方； 今天你對你的病人微笑了嗎？

注意笑的時間和環境。病人搶救、死亡、病苦

③有效溝通不只在于說什么，關鍵在于怎么說。溝通要直面，坦誠。④語不在多，但要有同理心；站在對方的角度思考問題。⑤溝通要做到了解別人，表達自己

⑥ 傾聽、聆聽是良好溝通的起點，從投訴和抱怨說起，不要輕易說不可能。

⑦、重視別人名字，記住別人的小事——善意關懷。

⑧換位思考：站在別人角度思考問題，能幫助自己理解問題，便于溝通。⑨面對不同性格的人，溝通技巧。面對霸道的人要適時回敬；

面對內向的人要揣摩其心思；

面對含糊的人要直接追問；

面對敏感多慮的人要經常溝通； 面對優柔寡斷的人要幫他做決策。面對健忘的善意提醒。

三、醫療事故是如何發生的？

1、工作不嚴謹，不認真；過度疲勞或精力不足。80%糾紛是非技術原因。

2、出現問題后，解釋和道歉好30%，可以化解。

改正錯誤：20%可化解；

賠償損失：14%可解決。

及時糾正治療方案：12%可解決。

承認錯誤：11%可解決

五、醫生的語言

通俗易懂，注意談話對象；

多用良性語言，少用刺激性語言。注意聆聽病人的意見。少用模糊性的語言。

少用讓病人產生疑惑的語言。

第三篇：醫患溝通技巧

醫患溝通技巧

1.學習目標:了解當前中國和世界各國的醫患溝通問題b.掌握以病人為中心的策略進行醫療活動c.掌握“傾聽－感受－需要－請求”模式d.了解怎樣回避與病人溝通中常見的問題 2.醫患溝通概論－醫患溝通的目標（1）: 建立信任

取得患方信任;a.儀容儀表整齊b.態度認真負責c.患者呵護備至d.對患者如兄弟 鼓勵患者戰勝疾病:a.消除患者緊張情緒b.及時化解敵意態度c.盡早建立信任關系 3.醫患溝通概論－醫患溝通的目標（2）: 通報情況

了解病情:a.耐心細致的詢問病史與查體b.確定需要輔助檢查項目

告知診斷和治療的思路:a.讓病人了解為什么如此診斷b.講明診療的原則和注意事項

爭取病人和親屬的配合:a.講明病人依從性的重要性b.治病需要信心和耐心c.何時需到醫院隨診d.感謝病人的信任

4.醫患溝通概論－醫患溝通的目標（3）: 相互理解

及時進行科普教育;a.讓病人能夠以科學的態度對待疾病b.讓病人了解同疾病相比醫療還是相對落后的c.讓病人了解其所患疾病的病情及其發病原理d.讓病人了解治病需要過程和時間e.讓病人了解所選治療措施有可能失敗f.讓病人了解醫生是人不是神,不可能治愈所有疾病

通報患方你為他所做的一切;a.你天天在關心患者的病情變化b.你及時采取了新的診療

方法c.新的診療方法可能的風險和醫護人員的努力d.病人的病情需要如此，一切都是為病人著想

5.醫患溝通技巧—關鍵四環節模式: 傾聽

感受

請求

需要 6.醫患溝通技巧－醫患溝通六步驟：a.開場 b.積極傾聽病人的話：讓病人告訴他/她的事由。觀察語言和非語言的暗示。耐心感受并表達出來

c.采集病史:主動傾聽 d.體格檢查:讓病人了解我們期望得到什么診斷、治療和預后:保證病人了解自己的主要健康問題..需要病人的參與合作…討論自身護理與服藥 f.結束診療:表述清楚下一步要做什么

第四篇：醫患溝通技巧

耀州區孫思邈中醫院醫患溝通技巧

醫患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”一個根本：誠信、尊重、同情、耐心； 2

兩個技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話；

三個掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結果；掌握患者醫療費用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。

四個留意：留意患者的情緒狀態；留意受教育程度及對溝通的感受；留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。

五個避免：避免強求患者及時接受事實；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業詞匯；避免刻意改變患者的觀點；避免壓抑患者的情緒。

六種方式：即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。

醫患溝通方式

預防為主的針對性溝通：在醫療活動過程中，主動發現可能出現問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約

1后根據其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫療工作外，還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班，使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通：在醫生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫生或主任與患方溝通；當醫生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫務人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫院實行了書面溝通，把一些常規問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫務人員還將寶寶在病區一天的喂養、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養護理知識等編成小手冊，發給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。

協調統一溝通 ：當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫師，然后按照統一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或2

疾病惡化時，在溝通前，醫護人員要進行內部討論，統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。

實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現在哪個部位，如何進行手術修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

第五篇：醫患溝通技巧

醫患溝通

早在2006年，深圳山廈醫院因發生醫療糾紛，院方為防范患者家屬鬧事，給醫生、護士配備鋼盔，并啟用警犬、棒棍等設備，醫院醫護人員戴鋼盔上班。醫療糾紛逐年升級，2013年10月25日，浙江省臺州市溫嶺第一人民醫院3名醫生被捅致1死2傷事件我們仍然心有余悸。

據中華醫院管理學會調查：顯示

目前醫患關系比較緊張，全國至少有73.33％的醫院出現過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵、殺害醫務人員。59.63％的醫院發生過因病人對治療結果不滿意，糾集多人在醫院內圍攻、威脅院長人身安全；35.56％的醫院發生過因病人對治療結果不滿意，糾集多人到醫務人員或院長家中威脅醫務人員或院長人身安全；76.67％的醫院發生過患者及其家屬在診療結束后拒絕出院，不交納住院費用；61.48％的醫院發生過病人去世后，病人家屬在院內擺設花圈、燒紙、設置靈堂等。2006年，一種新的“職業”——“醫鬧”新鮮出爐。“醫鬧”們每天穿梭于各大醫院之間，努力尋找“商機”，然后再采取擾亂醫院就診秩序的方式，向醫院索取高額的賠償。在醫療糾紛當事人獲得了醫院的賠償后，他們再與其分紅。據有關部門統計，全國醫療糾紛案件以每年11%的速度遞增。近期國內發生的多起針對醫務人員的惡性傷害事件，使醫患矛盾更加尖銳。行政立法一方面對這種侵害行為予以了法律的制裁，但醫院作為國家衛生資源的重要組成部分，也肩負著轉變觀念、加強自身建設、重建良好的醫患關系的社會責任。

所以在醫療工作中，醫護人員要不斷地加強自身全面素質的提高，掌握溝通的藝術，努力為患者營造一個舒適、安靜、安全、自信的環境。對患者提出的各種各樣問題要耐心解釋，切忌大聲呵斥、簡單粗魯，敷衍了事。醫護人員如能和患者溝通的非常融洽，不但可以為治療疾病提供信息，促進疾病的好轉，提高疾病的治愈率，更重要的還能及時化解醫患之間的誤解和矛盾，減少醫患糾紛和醫療事故的發生。

全國政協委員鐘南山說，在中華醫學會處理的醫患糾紛和醫療事故中，半數以上是因為醫患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會溝通、溝通不恰當.都在不同程度上加劇了醫患之間的緊張對立情緒。他認為，一名優秀的醫生除了有責任感、具有對病人的關愛之心外，更重要的是學會與人溝通。

調查顯示：

? 美國著名學府普林斯頓大學對1萬份人事檔案進行分析，結果發現：智慧、專業技術和經驗只占成功因素的25%，75%決定于良好的人際溝通。

? 哈費大學就業指導小組1995年調查結果顯示，在500名被解職的男女中，因人際溝通不良而導致工作不稱職者占82%。

? 醫務人員與患者是合作伙伴，醫患之間沒有良好的溝通，就無從建立信任。沒有信任，一切矛盾由此而產生。

醫患溝通技巧的“一、二、三、四、五、六”

? 一個根本：誠信、尊重、同情、耐心；

? 兩個技巧：傾聽，就是多聽患者或家屬說幾句話；介紹，就是多對患者或家屬說幾句話； ? 三個掌握：掌握患者的病情、治療情況和檢查結果；掌握患者醫療費用的使用情況；掌握患者社會心理狀況。

? 四個留意：留意患者的情緒狀態；留意受教育程度及對溝通的感受；留意患者對病情的認知程度和對交流的期望值；留意自身的情緒反應，學會自我控制。

? 五個避免：避免強求患者及時接受事實；避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣；避免過多使用患者不易聽懂的專業詞匯；避免刻意改變患者的觀點；避免壓抑患者的情緒。? 六種方式：即預防為主的針對性溝通、交換對方溝通、集體溝通、書面溝通、協調統一溝通和實物對照溝通。

醫患溝通方式

預防為主的針對性溝通：在醫療活動過程中，主動發現可能出現問題的苗頭，把這類家屬作為溝通的重點對象，與家屬預約后根據其具體要求有針對性地溝通，例如在晨間交班中，除交接醫療工作外，還要把當天值班中發現的家屬不滿意的苗頭作為常規內容進行交班，使下一班醫護人員有的放矢地做好溝通工作。

交換對象溝通：在醫生與患者家屬溝通困難時，另換一位醫生或主任與患方溝通；當醫生不能與某位患者家屬溝通時，換一位知識層面高一點的患者家屬溝通，讓這位家屬去說服其他家屬。

集體溝通：對患有同種疾病較多的患者，醫院可召集家屬，以舉辦培訓班的形式進行溝通，講解疾病的起因、治療及預防知識。這種溝通，不但節約時間，還可促進患者間的相互理解，使患者成為義務宣傳員，減少醫務人員的工作壓力。

書面溝通：為了彌補語言溝通的不足，醫院實行了書面溝通，把一些常規問題印到書面上，便于患者家屬翻閱。例如，新生兒病區因無人陪伴，家屬完全不了解病兒的治療、生活情況，除有限的探視外，醫務人員還將寶寶在病區一天的喂養、洗換、護理、治療等共性情況以及出院隨訪，喂養護理知識等編成小手冊，發給每位入院嬰兒的家屬，達到溝通的目的。

協調統一溝通 ：當下級醫生對某疾病的解釋拿不準時，先請示上級醫師，然后按照統一的意見進行溝通；對診斷尚不明確或疾病惡化時，在溝通前，醫護人員要進行內部討論，統一認識后再由上級醫師與家屬溝通。

實物對照溝通：某些疾病，口頭和書面溝通都困難，可輔之以實物或影視資料溝通。比如對先無性心臟病患兒的家屬，醫生可用心臟模型結合畫圖進行講解，家屬就會形象地了解疾病到底出現在哪個部位，如何進行手術修補等；再如骨科患者，患者家屬不知道骨病在什么位置，骨科醫生便拿出人體骨架，用通俗的語言給患者講解。

醫患溝通，是醫療機構的醫務人員在診療活動中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是醫患之間構筑的一座雙向交流的橋梁。資深禮儀專家晏一丹認為醫患溝通更有利于醫生對病患者病情的了解，更有利于對病患的進一步診治，也是現在醫療事業中，醫生所要掌握的一種溝通技巧。

醫患溝通原則

1.換位原則

醫院人員與患者及其家屬溝通時，應該盡量站在患者的立場上去考慮問題。想患者所想，急患者所急。應該避免只把自己認為重要或有必要的信息，達給患者及其家屬。在進行溝通之前，不妨先站在患者一方的立場去思考。

2.真誠原則

醫務人員與患者進行溝通，一個重要的因素就是醫務人員在溝通時所表現的態度。醫務人員的談吐、口才等溝通的技巧，固然關系著醫務人員的理念是否能充分表達，然而醫務人員所表現出來的態度，是否真誠地關心患者，對于接受溝通的另一方更具有影響力。

3.詳盡原則

醫務人員在與患者及其家屬溝通時，要把醫療行為的效果、可能發生的并發癥、醫療措施的局限性、疾病轉歸和可能出現的危險性等等，詳細地告訴患者及其家屬。告知的內容要盡量詳盡，把可能告知的內容都要詳細告知給患者及其家屬。

4.醫方主動原則

醫務人員是醫療行為的主動實施者，是醫患關系中的主角，積極的醫務行為會營造積極的醫患關系樹立為病人服務的思想，摒棄“求我看病”、“醫院不愁沒病人”的心理，實現由“恩賜者”向“服務者”的角色轉換。

步驟/方法

醫患溝通最重要的是醫生的態度。醫生必須誠懇、平易近人，有幫助病人減輕痛苦和促進康復的愿望和動機。說溝通能力是醫生必不可少的能力。下文從交流技巧方面介紹一下醫患溝通的方法：

1.傾聽。醫生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的訴述，并有所反應，如變換表情和眼神，點頭作 “ 嗯、嗯 ” 聲，或簡單地插一句 “ 我聽清楚了 ” 等等。總之，醫生不要干擾病人對身體癥狀和內心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。

2.接受。醫生要無條件的接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現。也就是說，醫生要努力營造一種氣氛，使病人感到自在和安全，享有充分的發言權。

3.肯定。醫生要肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。醫生必須承認，時至今日，醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法，即使明顯地是病態的，也不可采取否定態度，更不要與病人爭論。

4.澄清。澄清就是弄清楚事情的實際經過，以及事件整個過程中病人的情感體驗和情緒反應。尤其是病人感到受了刺激的事，澄清十分必要，否則，就很難有真正的溝通。

5.善于提問。盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問，尤其要避免連珠炮式的 “ 審問 ” 方式。提問大體上有兩種：“封閉式”和“開放式”。

“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”，或者在兩三個答案中選一個。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。

“開放式”提問使病人有主動、自由表達自己的可能，這既體現了醫生對病人獨立自主精神的尊重，也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。

6.重構。把病人說的話用不同的措辭和句子加以復述，但不改變病人說話的意圖和目的。

7.代述。有些想法和感受病人不好意思說出來，至少不便明說，然而憋在心里卻是一種不快。對此，醫生可以代述。這當然要求醫生有足夠的敏感（所謂善解人意），揣摩出弦外之音。

8.對焦。這是一種多少帶有心理治療專門性的技術。病人的心里可能有多個問題，醫生一般應該選擇一個作為“焦點”。選擇什么問題作焦點，要求醫生對病人有比較全面的了解，也許要進行一番思考。