第一篇:手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
一、術(shù)前訪視:
1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時(shí)應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù),看病歷并查看化驗(yàn)單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。
3對患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。
二、術(shù)日晨準(zhǔn)備工作:
1.手術(shù)間的清潔工作:對操作臺(tái)面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭,調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。
2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。
3補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。
4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。
5遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。
三、接患者進(jìn)入手術(shù)室:
1.接患者前認(rèn)真查對病室,床號(hào),姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位
2.再次檢查化驗(yàn)單是否齊全和正常,查看體溫單,手術(shù)同意書和麻醉同意書。
3.詢問術(shù)前禁食禁飲時(shí)間有無,藥物過敏史,女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。
4.患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚。
5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。
6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7一般手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)的要給患者導(dǎo)尿,并在接患者時(shí)告知。
8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害,重點(diǎn)保護(hù)眼睛和骨隆突等處。
四、手術(shù)開臺(tái)的配合1協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點(diǎn)器械和紗布。
2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。
3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。
5遵醫(yī)囑配麻藥。
五、術(shù)中配合1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時(shí)供給所需物品。
2.觀察輸液和尿量。
3.與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時(shí)送檢
4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。
5.認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材。
6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。
7.監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時(shí)糾正,嚴(yán)格管理參觀
人員。
8.遇有緊急情況要正確處理,及時(shí)通知護(hù)士長和麻醉科主任。
9.傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械和紗布。
10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時(shí)通知下臺(tái)手術(shù)。
11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時(shí)間。
六、術(shù)畢配合1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開,防止患者躁動(dòng)。
2.保護(hù)好靜脈通路,尿管和引流管等。
3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室,局麻患者送回病房,與病房護(hù)士做好交接工作,保證患者安全。
4.整理清潔手術(shù)間,為下一臺(tái)手術(shù)做準(zhǔn)備。
第二篇:手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
(一)手術(shù)前一日
1術(shù)前訪視
術(shù)前一日至病房探視手術(shù)患者,有異常特殊情況及時(shí)交班
2術(shù)前用物檢查 檢查滅菌手術(shù)用物是否符合規(guī)范、準(zhǔn)備齊全;檢查次日手術(shù)所用儀器、設(shè)備性能是否正常;檢查次日手術(shù)特殊需求是否滿足(如骨科和腦外科特殊體位的手術(shù)床準(zhǔn)備)
(二)手術(shù)當(dāng)日 1術(shù)前
(1)檢查手術(shù)滅菌包的有效期和室內(nèi)各類用物、儀器設(shè)備、醫(yī)用氣體是否齊全;調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,做好環(huán)境準(zhǔn)備;檢查室內(nèi)恒溫箱是否調(diào)節(jié)至適當(dāng)溫度。
(2)核對手術(shù)通知單無誤后,由手術(shù)室工作人員(一般為工勤人員)至病房接手術(shù)患者;病房護(hù)士陪同手術(shù)患者至手術(shù)室半限制區(qū),與手術(shù)室巡回護(hù)士進(jìn)行手術(shù)患者交接,共同核對手術(shù)患者身份、手術(shù)信息、術(shù)前準(zhǔn)備情況及所帶入用物,正確填寫《手術(shù)患者交接單》并簽名,適時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理。
(3)手術(shù)室巡回護(hù)士護(hù)送下,將手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)間內(nèi)手術(shù)床,做好防墜床措施。協(xié)助麻醉師進(jìn)行麻醉。
(4)按醫(yī)囑正確沖配抗生素,嚴(yán)格執(zhí)行用藥查對制度,并于劃皮前30~60分鐘內(nèi)給藥。(5)協(xié)助洗手護(hù)士穿無菌衣。提供手術(shù)操作中所需的無菌物品(如手套、縫針等)。(6)與洗手護(hù)士共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點(diǎn)制度》。按規(guī)范正確清點(diǎn)紗布、器械、縫針等術(shù)中用物的數(shù)量、完整性,及時(shí)正確地記錄清點(diǎn)內(nèi)容,并簽字。
(7)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。在麻醉前、手術(shù)劃皮前,手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、共同按《手術(shù)安全核查表》內(nèi)容逐項(xiàng)核查確認(rèn),并簽字。
(8)手術(shù)護(hù)理操作盡量在手術(shù)患者麻醉后進(jìn)行。例如留置導(dǎo)尿管,放置肛溫測量裝置等,盡量減少手術(shù)觀者的疼痛。操作時(shí)注意保護(hù)患者的隱私。
(9)正確放置手術(shù)體位,充分暴露手術(shù)野;妥善固定患者肢體,約束帶松緊適宜,維持肢體功能位,防止受壓;床單保持平整、干燥、無皺折;調(diào)節(jié)頭架、手術(shù)操作臺(tái)高度;調(diào)整無影燈位置、亮度。
(10)正確連接高頻電刀、負(fù)壓吸引、外科超聲裝置、腹腔鏡等手術(shù)儀器設(shè)備,劃皮前完成儀器設(shè)備自檢,自檢腳踏放置在適宜的位置;完成手術(shù)儀器使用前準(zhǔn)備工作,例如:正確粘貼高頻電刀電極板、環(huán)扎止血儀器的止血袖帶。
(11)督查手術(shù)人員執(zhí)行無菌操作規(guī)范的情況,例如手術(shù)醫(yī)生外科洗手、手術(shù)部位皮膚消毒、鋪無菌手術(shù)巾等操作,及時(shí)指出違規(guī)行為。
2.術(shù)中
(1)維持手術(shù)間室內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、有序。嚴(yán)格督查手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士、麻醉師、參觀手術(shù)人員、實(shí)習(xí)同學(xué)遵守?zé)o菌操作原則、消毒隔離制度和手術(shù)室參觀制度。(2)密切關(guān)注手術(shù)進(jìn)展調(diào)整無影燈光,及時(shí)供給手術(shù)操作中臨時(shí)需要的無菌物品(如器械、縫針、紗布、吻合器、植入物等),并記錄。
(3)注意手術(shù)患者的生命體征波動(dòng)。保持靜脈輸液通路、動(dòng)靜脈測壓通路、導(dǎo)尿管等通暢;觀察吸引瓶液量,及時(shí)提示手術(shù)醫(yī)生術(shù)中出血量;定期檢查調(diào)整手術(shù)患者的手術(shù)體位,防止壓瘡的發(fā)生。
(4)術(shù)中輸液、輸血、用藥必須嚴(yán)格遵守用藥查對制度。緊急情況下執(zhí)行的術(shù)中口頭醫(yī)囑,應(yīng)復(fù)述2遍后經(jīng)確認(rèn)再執(zhí)行,術(shù)后手術(shù)醫(yī)生必須補(bǔ)醫(yī)囑。
(5)熟練操作術(shù)中所需儀器設(shè)備。例:正確調(diào)節(jié)高頻電刀、超聲刀、心臟除顫儀等儀器設(shè)
備的參數(shù);變溫毯的故障排除、電鉆術(shù)中拆裝等。
(6)手術(shù)中在非手術(shù)部位蓋大小適宜的棉上衣保暖。術(shù)中沖洗體腔的鹽水,水溫必須在35~37℃。遇上大手術(shù)或年老體弱者,根據(jù)現(xiàn)有條件,加用保溫裝置(溫水循環(huán)熱毯或熱空
氣裝置)。
(7)術(shù)中手術(shù)標(biāo)本及時(shí)與洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生核對后放入標(biāo)本袋存放(特殊情況除外)。如手術(shù)標(biāo)本需快速做冰凍切片檢驗(yàn),必須及早送檢。
(8)術(shù)中發(fā)生應(yīng)急事件(如停電、心臟停搏、過敏反應(yīng)等),應(yīng)及時(shí)按照手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,積極配合搶救,挽救患者生命。
(9)與洗手護(hù)士在關(guān)閉腔隙前、關(guān)閉腔隙后及縫皮后分別共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點(diǎn)制度》,按規(guī)范正確清點(diǎn)術(shù)中用物數(shù)量、完整、正確、及時(shí)、記錄,并簽字確認(rèn)。(10)準(zhǔn)確及時(shí)書寫各類手術(shù)室護(hù)理文件和表格。3術(shù)后
(1)協(xié)助醫(yī)生包扎手術(shù)切口,擦凈血跡,評(píng)估患者皮膚情況,采取保暖措施,妥善固定肢體,執(zhí)行防墜床措施。固定各種引流管及其他管道,防止滑脫,待麻醉醫(yī)師記錄尿量后,將尿袋內(nèi)的尿液放空。
(2)手術(shù)患者離開手術(shù)間前,手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生,麻醉師、共同再按《手術(shù)安全核查表》、《手術(shù)患者交接單》內(nèi)容逐項(xiàng)核查、確認(rèn)、簽字。
(3)手術(shù)人員協(xié)同將手術(shù)患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至接送車。手術(shù)患者的病歷、未用藥品、影像學(xué)資料等物品歲手術(shù)患者帶回病房或監(jiān)護(hù)室。護(hù)送手術(shù)患者離開手術(shù)室。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室標(biāo)本管理制度。手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士共同再次核對手術(shù)標(biāo)本,正確保存、登記、送檢。
(5)清潔、整理手術(shù)間設(shè)施、設(shè)備、儀器,填寫使用情況登記手冊。所有物品物歸原位,更換手術(shù)床床單及被套,添加手術(shù)間常用的一次性滅菌物品,如手套、縫針等。若為感染手術(shù),則按感染手術(shù)處理規(guī)范進(jìn)行操作。
(6)正確填寫各種手術(shù)收費(fèi)單。
第三篇:手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
手術(shù)前:
1準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品,檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器,手術(shù)臺(tái)的零件,備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋,做好手術(shù)間的清潔工作,保持室溫在20-25攝氏度之間。
2術(shù)前了解病員思想情況,做好安慰解釋工作,減少病員緊張恐懼心理。
3熱情接待手術(shù)病人,按照手術(shù)通知單仔細(xì)核對床號(hào)、姓名、點(diǎn)收隨病人帶入手術(shù)室的病歷,藥品等,檢查病人術(shù)前準(zhǔn)備是否充分,飾物、義齒,貴重物品是否取下,驗(yàn)證病人血型交叉試驗(yàn)結(jié)果,做好輸血準(zhǔn)備,開放靜脈通道。
4病人進(jìn)入手術(shù)室后核對病員姓名、病床、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型,避免意外的錯(cuò)誤。
5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是否達(dá)到要求,檢查各種藥物試驗(yàn)結(jié)果,領(lǐng)血單。
6安排各類人員就位,術(shù)前與器械護(hù)士護(hù)士共同清點(diǎn)登記手術(shù)臺(tái)上器械,敷料等數(shù)目,術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護(hù)士再次共同清點(diǎn)核對器械,敷料等數(shù)目,以防遺留。
手術(shù)中:
1擺好病員手術(shù)體位,充分暴露手術(shù)視野,但須使病員舒適,防止肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
2堅(jiān)守工作崗位,注意手術(shù)進(jìn)展情況,隨時(shí)調(diào)整燈光,準(zhǔn)確及時(shí)供應(yīng)術(shù)中所需用物,密切觀察病情變化,保證輸液輸血通暢,充分估計(jì)可能發(fā)生的意外,做好急救準(zhǔn)備,主動(dòng)配合搶救。
3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護(hù)士清點(diǎn)紗布、紗布?jí)|、縫針等數(shù)目,并負(fù)責(zé)記錄。
4督促各類人員對無菌管理規(guī)定和無菌操作的執(zhí)行情況,如有違反立即糾正。
手術(shù)后:
1手術(shù)完畢包扎傷口,因病情需要的大手術(shù),應(yīng)協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護(hù)送病員。
2手術(shù)結(jié)束后,做好手術(shù)室清潔和整理工作,用物歸還原處。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé):
一、術(shù)前一日看手術(shù)表,了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟,訪視病人,做好術(shù)前宣教;
準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備,做到心中有數(shù),充分準(zhǔn)備,主動(dòng)配合。必要時(shí)參加病例討論。二、認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況,再次核實(shí)患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品,如有
異常及時(shí)報(bào)告;同時(shí)做好麻醉前患者的心理護(hù)理,提高患者的安全感和滿意度。
三、建立靜脈通路,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥。
四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位,系好安全帶,防止病人墜床,禁止對患者不必要的暴露,保護(hù)病人受壓部位,注意保暖,確保病人安全、舒適。
五、協(xié)助洗手護(hù)士開臺(tái),認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品,負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng);
認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。六、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理,安排各類人員就位,控制參觀人數(shù),并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。
七、堅(jiān)守崗位,隨時(shí)供給術(shù)中所需一切物品,負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等,如有不當(dāng)及時(shí)處理。
八、做好病情觀察,包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況,用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng),以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)
處理,確保手術(shù)安全。
九、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn):在手術(shù)開始前,體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后___個(gè)時(shí)間點(diǎn)與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上一切物品,并認(rèn)真填寫護(hù)理記錄;術(shù)中添加物品二人清點(diǎn)后及時(shí)記錄,臺(tái)上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置,以便清
點(diǎn)。
十、協(xié)助洗手護(hù)士保管或處理標(biāo)本,迅速妥善處理冰凍標(biāo)本及時(shí)給專人送病理科,并將冰凍報(bào)告結(jié)果及時(shí)告知醫(yī)生。
十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口,并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況,認(rèn)真記錄。
十二、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品,定位歸原;
如為污染手術(shù),按污染類別,遵照特殊規(guī)定做好終末處理。十三、術(shù)中調(diào)換巡回護(hù)士,需現(xiàn)場詳細(xì)交接班,交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進(jìn)行情況;
輸液、輸血、物品清點(diǎn)情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量,熱水袋(冰袋),術(shù)中皮膚情況等,必要時(shí)通知術(shù)者。十四、認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單、記帳單,術(shù)后2—___日,隨訪病人。
手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé):
1.手術(shù)前一日:訪視病人,準(zhǔn)備手術(shù)間用品、體位、用物
2.手術(shù)當(dāng)日
(1)術(shù)前:
①檢查手術(shù)間的衛(wèi)生,調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度,再次檢查、補(bǔ)充準(zhǔn)備的物品。危重病人準(zhǔn)備急救車和除顫器。
②仔細(xì)核對病人姓名、性別、年齡、血型、過敏史、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況,對新生兒要核對其手圈。
③了解病人術(shù)前準(zhǔn)備情況,清點(diǎn)病人帶入的物品,檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)區(qū)。
④建立靜脈通道,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
⑤擺體位做好查對,特別要注意左右側(cè)。
⑥放好頭架與托盤,擺好適當(dāng)?shù)哪_凳。
⑦協(xié)助洗手護(hù)士穿無菌衣。
⑧打開皮膚消毒液罐蓋,暴露好手術(shù)野,將燈光對準(zhǔn)手術(shù)野,協(xié)助醫(yī)生穿無菌衣。
⑨鋪無菌單后,連接吸引器,電刀電源,再次對燈光,四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。
(2)術(shù)中配合①切皮膚時(shí)病人有無麻醉不平穩(wěn)而躁動(dòng)。探查胸腹時(shí)病人可能發(fā)生血壓下降,要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時(shí)必須三查八對,并與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生核對
②密切觀察病人,注意靜脈通暢,主動(dòng)供應(yīng)物品。及時(shí)填寫護(hù)理記錄。有留置尿管要及時(shí)觀察尿量,并作記錄。
③準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,在操作前口頭重復(fù)醫(yī)囑,認(rèn)真核對藥名劑量和用法,輸血時(shí)要與麻醉師認(rèn)真核對并簽名
④術(shù)中增加物品物品要及時(shí)登記,與洗手護(hù)士核對并根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)節(jié)燈光。
⑤注意監(jiān)督無菌技術(shù),保持手術(shù)間的清潔整齊安靜
⑥注意觀察吸引器瓶液量并及時(shí)處理。注意調(diào)整室溫。
⑦術(shù)畢協(xié)助包扎切口。
⑧術(shù)中打開無菌包
⑨無菌鑷子罐的使用
3.術(shù)后工作
將術(shù)中采取的標(biāo)本放在標(biāo)本容器內(nèi),標(biāo)明病人姓名、病室、床號(hào)、病歷號(hào)、日期等,送至相關(guān)科室。
第四篇:手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé)
手術(shù)室巡回護(hù)士的職責(zé)
1.配合手術(shù):
(1)做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準(zhǔn)備(器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等)。
(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進(jìn)人手術(shù)室后,根據(jù)不同情況給予介紹和安慰,以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩,應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)H丝词兀_保安全。
(3)認(rèn)真做好查對工作:查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱;檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準(zhǔn)備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。
(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復(fù)查術(shù)前用藥(藥名、用量、方法);固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。
(5)與洗手護(hù)士共同核對器械、紗布、紗布?jí)|、縫針等,詳細(xì)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。
(6)負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。
(7)負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細(xì)核對血型,交叉配合結(jié)果,注意輸液速度,防止液體外漏。
(8)隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺(tái),以防污染。堅(jiān)守工作崗位,了解手術(shù)進(jìn)展情況,不得擅自離開手術(shù)間。
(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護(hù)送病人回病房,并向病室值班人員詳細(xì)交待病情及用物
(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。2.配合麻醉。
器械護(hù)士的職責(zé)
1.術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。
2.應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺(tái)及器械桌上,與巡回護(hù)士詳細(xì)核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。
3.協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。
4.當(dāng)皮膚切開后,應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布?jí)|收回不再使用,換以清潔的刀片及濕紗布?jí)|。按手術(shù)步驟準(zhǔn)確地傳遞器械,盡可能以手語表示。器械用畢,迅速取回擦凈,歸還原處。吸引器頭每次使用后,需要用鹽水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。
5.手術(shù)所需各種縫針,應(yīng)事先穿好1~2口針,縫線用無菌巾保護(hù)好,傳遞針線時(shí),應(yīng)先將線頭拉出6~8cm,隨時(shí)清理束線殘端,防止帶人傷口。
6.保護(hù)器械臺(tái)及手術(shù)野清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾保護(hù),已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。
7.術(shù)中留取的標(biāo)本,以鹽水紗布包妥,巾鉗固定。不可遺落,需送檢查,由醫(yī)師填寫申請單送檢,術(shù)中取樣培養(yǎng),應(yīng)及時(shí)交巡回護(hù)士送檢。
8.縫合體腔及皮下深部組織前,應(yīng)與巡回護(hù)士詳細(xì)核對器械、敷料、縫針等,嚴(yán)防異物遺留。9.術(shù)畢,按消一洗一消的原則料理器械擦干(烘烤拭油,按手術(shù)器械卡打包,滅菌備用。銳利、精密和貴重醫(yī)療器械應(yīng)分別清洗、處理,放人專柜)。
10.協(xié)助整理手術(shù)房間。
器械組護(hù)士的職責(zé)
1.每天上午:
(1)做無菌室衛(wèi)生,更換無菌臺(tái)L用物,各房間氧氣管、濕化瓶。(2)打次日手術(shù)所需用的特殊器械包,并檢查熏箱內(nèi)物品是否齊全。(3)回收整理前一日用過的物品。
(4)清洗碗、杯,于上午10時(shí)左右打開烤箱以備使用。(5)整理、補(bǔ)充各種打包用的布類、敷料及用物。2.每天下午:
(l)做好器械房的清潔衛(wèi)生,包括清潔器械池、臨時(shí)熏箱、浸泡桶,保持其整潔。(2)整理補(bǔ)充各種布類及用物。
(3)每天更換浸泡鹽水墊桶。
(4)下班前,熏電烙線及有關(guān)用物,更換手術(shù)間的壓脈帶。3.每周星期一、三、五更換“84”液浸泡桶。
4.每周星期二、五更換持物鉗、浸泡盒(包括骨蠟消毒)。5.每周做大衛(wèi)生一次。
6.每月底(30號(hào))換一次熏箱內(nèi)甲醛液,并做好記錄,同時(shí)做大衛(wèi)生、整理補(bǔ)充各物品。
7.有計(jì)劃定期去供應(yīng)室領(lǐng)取各種敷料,到化驗(yàn)室領(lǐng)取各種試管。
8.浸泡用的戊H醛消毒液每周過濾1次,每半月更換1次。9.定期補(bǔ)充熏箱內(nèi)、無菌柜內(nèi)各種一次性消耗品。11.定期領(lǐng)取物品(包括骨蠟)。
敷料組護(hù)士的職責(zé)是
1.每天早上做一次平面衛(wèi)生,保持敷料房的整潔。嚴(yán)格遵守高壓蒸汽消毒操作規(guī)程。定期測定滅菌效果。
2.負(fù)責(zé)各類布類的包扎及關(guān)節(jié)置換、臟器移植和新手術(shù)的特殊包、新臉盆包、新手套的準(zhǔn)備。
3.負(fù)責(zé)臉盆包、鹽水墊、電線套等用物包扎。
4.負(fù)責(zé)每天手套的供應(yīng)。
5.驗(yàn)收洗衣房洗滌后送來的布類,要求點(diǎn)收無誤。
6.定期送補(bǔ)布類并及時(shí)驗(yàn)收回。7.每月底清理報(bào)廢布類并做好登記。
手術(shù)室晚夜班護(hù)士的職責(zé)
1. 處理晚夜班一切急癥手術(shù)。
2.處理白班尚未完成的手術(shù)。
3.上、下班前,檢查門、窗、水、電、氧氣開關(guān)及吸引器管道等。
4.調(diào)節(jié)室溫。
5.負(fù)責(zé)手術(shù)間空氣消毒,每月空氣采樣送檢三次。
6.早晨督促工人按時(shí)接病人,并做好病人人室時(shí)間登記。
7.詳細(xì)寫好交接記錄,做好日報(bào)表的統(tǒng)計(jì)。
第五篇:手術(shù)室巡回、洗手護(hù)士職責(zé)
手術(shù)室洗手護(hù)士職責(zé)
1.在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作
2.熟悉手術(shù)步驟,術(shù)前檢查用物是否齊全,術(shù)中保持器械整潔,傳遞物品靈活熟練,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
3.對新開展的手術(shù)或重大手術(shù)術(shù)前主動(dòng)與醫(yī)生取得聯(lián)系,做好特殊準(zhǔn)備工作
4.關(guān)閉體腔前后認(rèn)真清點(diǎn)、查對手術(shù)器械,嚴(yán)防差錯(cuò)事故 5.術(shù)后做好手術(shù)器械清洗、整理工作
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
1.在科主任和護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作
2.術(shù)前核對病人的姓名、性別、床號(hào)、了解藥物過敏史,皮膚準(zhǔn)備情況、麻醉、手術(shù)種類,做好術(shù)前有關(guān)準(zhǔn)備 3.保持手術(shù)間安靜、整潔,光線充足,溫暖適宜 4.根據(jù)手術(shù)需要,提供其他術(shù)中需要的物品
5.負(fù)責(zé)輸液、輸血、觀察病人、協(xié)助各種搶救工作 6.督促手術(shù)間人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
7.術(shù)前術(shù)后與洗手護(hù)士共同嚴(yán)格清點(diǎn)、核對手術(shù)物品,并記錄簽名
8.術(shù)后常規(guī)清潔、整理手術(shù)間,補(bǔ)充應(yīng)備物品,并做好消毒工作