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異地醫保

時間:2019-05-12 19:05:36下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《異地醫保》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《異地醫保》。

第一篇:異地醫保

我國的基本醫療保險是屬地管理的,你母親在鶴崗市繳費參保,出于醫保基金平衡的考慮,退休后,她的醫保關系一般情況下是不能轉移的,鶴崗市倒是愿意給你轉出,但天津方面肯定不愿意接收。

根據我的了解,目前異地住院有三種解決方法:

1、吃透政策,托準關系。聽說現在每年有約5%醫保關系轉移指標了,不過名額限制是很嚴格的,建議你找到有關文件,吃透精神,做到胸有成竹、有理有據;然后吃送請托、使鬼推磨。呵呵~~成與敗,看你的了。

2、申請異地定點就醫。估計這個方法比較通用。你可在天津市住處就近選擇1-2家鄉級(即中心衛生院)以上非營利性醫院為定點醫療機構,但必須報經鶴崗市醫保部門批準后確定。若你母親在天津需住院,必須到確定的定點醫療機構就醫,并在2個工作日內向鶴崗市醫保部門報告,產生的住院醫療費用先由個人墊付。出院時,應向醫療機構索要每日住院醫療費用清單、出院病歷和住院發票等有關資料送鶴崗市醫保部門按有關規定進行報銷。符合申請異地定點醫療機構條件的退休參保人員,經核準后30日后生效,有效期為12個月至24個月,在核定的有效期內不得變更醫療機構就醫。

3、用轉院的方法。這個較麻煩但也許是退休老人用得最多的方法,想在天津住院時,先在鶴崗市當地醫院辦理住院手續,交幾百元押金,立即找主治醫生開個轉院到天津某醫院的證明,到鶴崗市醫保部門加意見就可以在天津住院了(這個意見可在出院后加,一般不會叼難的)。出院時費用全部自已墊付,帶齊費用清單、發票、住院薄等到鶴崗市醫保部門報銷可也。

至于門診,在異地居住的退休老人報銷門診費用都有難度,還要在規定的時限將單據寄回當地,錯過了時間也無法報銷。所以建議你參照第2種解決方法,在為你母親辦理特殊門診手冊時指定醫院在天津某醫院。

就想到這么幾點,看能否幫到你!

同時也祝你母親健康長壽!!

退休人員可以考慮去參保地醫保申請退休人員醫保異地安置,這樣可以在居住地選擇1到2家定點醫院就醫,費用先自付,然后再回去申請報銷,不用辦理事前申請了

根據國務院《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)和《遼寧省城鎮職工醫療保險制度改革實施意見》(遼政發[1999]14號)文件規定,我省基本醫療保險實行以省、市、縣(市)分級統籌形式。各統籌地區根

據當地財政和企業的實際承受能力確定用人單位的繳費率,單獨收繳并建立統籌基金和個人賬戶,統籌基金和個人賬戶基金由各統籌地區單獨管理,彼此之間不能結算、調劑。由于各統籌地區醫療保險籌資水平和待遇支付標準不同,各地區醫療保險網絡建設、軟件設計以及醫療保險卡類型也不相同。因此,在短時間內還難以實現醫保卡在全省通用,其他各省也是如此。

針對退休人員異地安置、異地就醫等問題,各統籌地區都出臺了相應的異地安置人員和異地就醫管理辦法,基本保障了異地安置人員的醫療需求。主要做法是:異地安置的退休人員到參保地醫療保險經辦機構備案,提供在異地選定的醫院,發生費用后將病歷、收據、費用清單等相關材料寄給其所在單位,由單位經辦人員憑上述材料到參保地醫療保險經辦機構辦理費用結算手續,并由單位將現金返還本人。

針對目前由于醫療保險卡在全省不能通用,給異地安置退休人員就醫造成不便的問題,國家有關部門也在積極開展調研,研究解決辦法。

退休人員不能異地轉移醫保關系,只能去原參保地醫保中心申請辦理退休人員異地安置,然后在居住地選擇2家左右的醫保定點醫院,就醫的費用先自付,然后再拿著發票等回去報銷

蚌埠市回復:

網友,您好!看到您2011年8月15日在人民網給省委書記的留言后,我們十分重視,組織力量進行了調查核實。現將答復意見回復如下:

我國社會保障制度目前采取的是以戶籍或參保地為主的管理方式。基本醫療保險是市級統籌屬地管理,參保人員在哪里參保就享受哪里的醫保待遇。我市在職工醫保政策中充分考慮到退休人員實際,為方便就醫,對戶籍已經轉往異地的參保退休人員,可辦理異地安置手續,在戶籍地選擇兩家醫院做為自己的就診醫院,享受本市同等待遇;對隨子女在異地長期居住的,也可以選擇一處辦理異地居住手續;到其他子女處可以比照探親處理,也能享受醫保待遇。據了解,我省其他城市也都是這樣操作的。

醫療保險異地聯網結算目前已是全社會談論較多的熱點話題之一,國家人社部已將解決此問題提到重要的議事日程。目前,安徽省內醫療保險聯網結算信息平臺正在搭建,省人社廳正在研究制定相關操作辦法,待異地結算信息平臺建成后,將會極大方便異地就醫。感謝您對我市城鎮基本醫療保險工作的關注和支持,祝您及您的家人身體安康!中共蚌埠市委

2011年9月8日

就目前我們國家的狀況,暫時還不能退休人員轉移醫保,只能辦理異地委托醫療,追問

那如何辦理異地委托醫療?需要哪些手續?

回答

你首先在你的醫保所在地索取一張表,異地醫療安置表,拿著這個表去南京你認為方便的醫院,醫保科蓋章,一般是三級醫院一個,二級醫院一個,一級醫院一個,分別蓋章后,交到你所在地醫保部門批準,你就可以在南京看病了,回到你所在地醫保部門報銷

你可以試試辦理異地就醫費用報銷的辦法,因為它有一種情況是:“參保人長期在國內異地工作、定居,在當地患病住院的,須辦理選擇異地就醫定點醫療機構登記備案手續。”

辦理程序:

1、領取并填寫《 XX市基本醫療保險參保人員選擇異地就醫定點醫療機構登記表》(一式三份),異地就醫費用報銷;

2、到所選醫院加蓋公章;

3、到居住地社會保險經辦機構;

4、到參保人所屬單位審核蓋章;

5、最后送市社保局醫保股審核備案。

異地就醫費用報銷:

1、在門診發生的醫療費用,先由被保險人個人墊付后,憑醫院病歷、收費清單、收款收據等有關資料原件報市社會保險經辦機構審核,按有關規定辦理;

2、在住院期間產生的醫療費用,先由被保險人墊付10個工作日內憑本人身份證、IC卡、醫療收費票據、出院診斷書等原件,費用明細單、住院病歷、特殊檢查報告單、血常規檢查報告單(僅限輸血患者)等原件或復印件,報市社會保險經辦機構審核。

是有點麻煩,相信以后醫保的政策能得到完善的。希望能幫到你。

第二篇:異地醫保

(一)基本醫療保險住院報銷所需資料:

1、出院證、住院發票(收據);

2、住院出院總結帳單(清單);

3、大額醫療費用檢查報告單復印件;

4、異地居住人員住院報銷需提供住院所在地定點醫院及其等級證明;

5、轉診轉院的病人還需提供地區人民醫院轉診轉院證明手續;

(二)基本醫療保險職工在本地區定點醫療機構住院程序:

1、職工在定點醫院持城鎮職工基本醫療保險本到醫院醫保科登記;

2、經醫保科登記后向醫院繳納押金后住院治療;

3、出院結帳:病人只結清應由自已負擔的部分,報銷部份由社保局與醫院結算。

(三)基本醫療保險轉診住院報銷程序:

1、由病人或家屬在醫院結清所有醫療費用,并向醫院索取報銷所需材料;

2、所需報銷材料齊全后交醫療生育待遇科醫生核算;

3、由醫療生育待遇科負責人審核、局領導審批后,報銷人持審批后的報銷單在財務科領取醫療費。

(四)慢性病門診報銷程序:

1、院院長簽字蓋章后交社保局登記備案;

2、經勞動行政部門審批合格后,購買特殊慢性病專用處方本;

3、慢性病病人憑專用處方到定點醫療機構就醫或購藥;

4、本地慢性病人看病可在醫療機構隨時結帳。異地慢性病病人持指定醫療機構發票和處方到社保局醫療生育待遇科報銷,按結算。

(五)調出、死亡人員個人帳戶支付:由本人或親屬持參保人員單位證明、醫療保險個人帳戶手冊、醫療保險病歷處方本、調函或醫院出具的死亡證明到社保局醫療生育待遇科進行核算,經局領導審批后到財務科支取個人帳戶余額。

(六)異地安置退休人員個人帳戶支付:由本人或親屬持參保人員醫療保險個人帳戶手冊,醫療保險病歷處方本、參保單位出具的證明、異地安置申請表到社保局醫療生育待遇科進行核算,經局領導審批后到財務科支取個人帳戶余額。

第三篇:醫保異地報銷流程

1、異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表。

2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明。

3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,然后該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明。

4、異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報10%,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%。

5、帶上以上資料到當地醫保處就可以辦理,基本當天就可以拿錢。

第四篇:異地就醫醫保怎么報銷

吳女士:我是重慶人,今年56歲,退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病,醫療費能報銷嗎,具體怎么報銷?

重慶社保局有關工作人員:像吳女士這種退休后長期在外地居住的人,可辦理長期異地就醫,享受報銷。只要在現居住地選1~3家醫保定點醫療機構,作為異地就醫的定點醫院,以后在這3家醫院看病,就能享受報銷了。

長期異地就醫的住院申報程序為:填報《重慶市基本醫療保險異地就醫申報表》,到選定的北京醫院蓋章(注明醫院等級),并由當地醫療保險經辦機構(北京醫院所在區的社保部門)蓋章確認,再交所在單位蓋章,最后送單位所在區醫保分中心登記。

特殊疾病申辦程序為:如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20余種特殊疾病,可享受特殊疾病門診報銷,但需經申請審核通過,參保人還要從3家北京醫院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫醫院。

吳女士在京就醫時,需先墊付醫療費,再將相關資料交給重慶相關社保部門審核。住院報銷所需材料為:住院所發生的費用總清單、住院病歷復印件、出院證均蓋鮮章(指非復印件)等。特殊疾病門診報銷所需材料為:一發票對應一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區醫保局,逾期報不了。

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限于急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章,再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院治療后5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)后,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報

患者如因病情需要,須到異地治療的,應由指定的定點醫院出具轉診轉院病情證明單,并由醫保經辦機構審核批準。

第五篇:關于醫保異地安置通知

關于在職人員辦理醫保易地安置的通知

公司子分公司直管監理站(項目部): 由于2012年北京市醫保規定,在職長期駐外人員易地醫保安置到期后(最長三年)需重新辦理易地安置申報審批,才可以繼續享受醫保待遇,如未及時辦理:系統內醫院信息將自動清除,發生的易地定點醫院費用將不能報銷。另因醫保規定除急診以外,其他不是在本人所選定的醫療定點醫院就醫發生的費用一律不予報銷。故請各分公司、監理站負責該項工作的人員通知:到項目后未辦理易地安置和到期應辦理續期人員及時辦理,以免給個人造成損失。

另由于有的職工在辦理易地醫保續期時或(1)有效期內想變更原來選擇的醫院,因為在這種情況下,社保系統會將原來選擇的醫院信息清除,變更后將不能報銷以前醫院的醫療費,只有先報銷再做變更;另項目之間調動的人員,(2)原已辦理過易地又重新辦理的也存在這種情況。因此請有上述情況的人員一定要在到期前先辦理醫療費報銷(醫保中心報銷時間為每月1-20日收上月之前的單據)再做易地醫院審批,以免給個人造成經濟損失。

上述(1)(2)種情況有效期起始時間不變,請自行關注到期時間。注意事項:

1、務必通知到本人。

2、《北京市醫療保險易地安置申報審批表》一式三份,按要求填寫清楚,易地醫院和易地醫保部門需蓋章。

3、《領取基本醫療保險個人賬戶方式申請表》一式兩份,必須按照辦理的郵政儲蓄存折結算賬戶的內容填寫,本人簽字需手簽,附存折首頁復印件。已經辦理過易地安置只辦理續期或變更易地醫院的可以不重新辦理不用提供申請表和存折復印件。

4、在所附《易地安置情況表》中,匯總了目前易地安置有效及到期的所有人員,請關注到期時間,提前辦理續期;表中沒有人員即為未辦理或已到期人員,請辦理申報。

附:

1、醫保易地安置申報審批表、個人賬戶方式申請表

2、《易地安置情況表》

聯系人:張淑鑫 電話:63440482 注:此通知長期有效 請注意保管

華鐵人力資源部

2013-11-26

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