第一篇：中醫(yī)康復醫(yī)師崗位職責[推薦]

中醫(yī)康復醫(yī)師崗位職責

1、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和《醫(yī)療事故處理條例》，依法行醫(yī)。

2、在科主任的領導下，做好本地區(qū)居民應急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等所致的功能障礙者的康復工作。

3、負責組織和指導有關康復醫(yī)療、預防的宣傳教育工作，降低病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。

4、負責康復醫(yī)療咨詢、評定轉(zhuǎn)診和支持工作，保存和整理康復醫(yī)療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢、預后和轉(zhuǎn)歸進行客觀、準確的評定。

5、負責組織和指導病、傷、殘者的康復治療，采取各種措施治療病、傷、殘者，以改善其功能。

6、積極鉆研業(yè)務，不斷更新知識，掌握新技術、新療法、為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。

第二篇：康復醫(yī)師崗位職責

1.在社區(qū)部主任及站長的領導下，做好本地區(qū)質(zhì)民因急、慢性疾病、創(chuàng)傷、老年病及殘疾等所致的功能障礙者的康復工作。

2.負責組織和指導有關康復醫(yī)療、預防的宣傳教育工作，防止病、傷、殘的發(fā)生或減輕傷殘后其功能障礙的程度。

3.負責康復醫(yī)療的咨詢、評定、轉(zhuǎn)診和支持工作，保存和整理康復醫(yī)療記錄和病歷檔案。對病、傷、殘者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、發(fā)展趨勢、預后和轉(zhuǎn)歸進行客觀、準確的評定。

4.負責組織和指導病、傷、殘者的康復治療，采取各種措施治療病、傷、殘者,以改善其功能。

5.積極鉆研業(yè)務,不斷更新知識，掌握新技術、新療法，為社區(qū)居民及患者提供優(yōu)質(zhì)的服務。

第三篇：中醫(yī)骨傷科醫(yī)師崗位職責

中醫(yī)骨傷科醫(yī)師崗位職責

骨傷科科主任崗位職責

1、在院長領導下,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2、制訂本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報。

3、領導本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。

4、定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。

5、組織全科人員學習、運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗,開展新技術、新療法,進行科研作,及時總結經(jīng)驗。

6、督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。

7、確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療機構的技術指導工作、幫助基層醫(yī)務人員提高醫(yī)療技術水平。

8、參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

9、領導本科人員的業(yè)務訓練和技術考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學。副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

骨傷科主任醫(yī)師,副主任醫(yī)師崗位職責

1、在科主任領導下,指導全科醫(yī)療,教學,科研,技術培訓與理論提高工作。

2、定期查房并親自參加指導急,重,疑,難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。

3、指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。

4、擔任教學和進修,實習人員的培訓工作。

5、定期參加門診工作。

6、運用國內(nèi),外先進經(jīng)驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫(yī)療質(zhì)量。

7、督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

8、指導全科結合臨床開展科學研究工作。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行 骨傷科主治醫(yī)師崗位職責

1、在科主任領導下，負責科室一定范圍的的醫(yī)療，教學，科研工作。

2、參加早會集體閱片，修改和審簽下級醫(yī)師診斷報告。

3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，經(jīng)常檢查醫(yī)療質(zhì)量，嚴防差錯事故。

4、學習和運用國內(nèi)先進醫(yī)療技術，開展新技術，新項目，參與科研。做好資料積累，及時總結經(jīng)驗。

5、其他職責同住院醫(yī)師。骨傷科住院總醫(yī)師崗位職責

1、在科主任領導和上級醫(yī)師指導下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項醫(yī)療業(yè)務和日常 的醫(yī)療、行政管理工作。

2、住院總醫(yī)師按照相關文件規(guī)定負責科內(nèi)醫(yī)師的排班。

3、住院總醫(yī)師負責院內(nèi)的科間會診，普通會診24小時內(nèi)完成，嚴禁電話會診（除特殊情況外），并做好會診記錄。如遇較為疑難的會診或同一病人經(jīng)兩次會 診后仍未明確診治意見的應立即如實匯報科主任，由科主任安排副高及職稱以上 醫(yī)師處理。協(xié)助科主任加強對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師的日常管理工作；

4、住院總醫(yī)師不具體分管病人，不參加擇期手術（20張病床以下科室的住院 總醫(yī)師可以分管床位和參加擇期手術，分管床位數(shù)應低于科內(nèi)其他管床醫(yī)師的平均床位數(shù)），參加手術時，資歷相同或以上的人員代為履行責任。

5、協(xié)助科主任加強對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師的日常管理工作；每周一 次帶領進修、實習醫(yī)師開展小講座。

6、參加和組織疑難危重病人的科內(nèi)會診、搶救和治療工作。

7、按時參加醫(yī)務處組織的住院總例會，并將會議精神及時傳達給科主任及科室 醫(yī)務人員。

8、每周定期檢查科室病歷質(zhì)量，并做好登記和記錄；參加醫(yī)務部組織的病歷互 查，促進全院病歷質(zhì)量的提高；督促科內(nèi)各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的貫 徹執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題責成相關醫(yī)師整改，相關醫(yī)師必須服從，各科主任必須支持； 掌管床位周轉(zhuǎn)率、床位使用率、平均住院數(shù)、醫(yī)保等指標完成情況，及時通報科 主任。

9、每周一次檢查各醫(yī)療組合理用藥情況，對出現(xiàn)的問題及時報告科主任；認真 核查交班記錄，發(fā)現(xiàn)問題時，責成相關醫(yī)師立即糾正，并及時向科主任匯報；組 織病房死亡病例討論、疑難病例討論、術前討論，并將結果記錄到相應的記錄本。

10、督促科室認真、及時地完成每日傳染病報告卡和院內(nèi)感染病例等的上報工 作，杜絕漏報、延報的發(fā)生。

11、協(xié)助病案室做好病歷的歸檔工作，督促各醫(yī)療組在患者出院后3天內(nèi)（死亡 病歷7天內(nèi)）及時將病歷歸檔。

12、協(xié)助科主任及時做好本科室各類投訴、糾紛的接待、處理工作。

13、完成其它各項指令性任務。骨傷科住院醫(yī)師崗位職責

1、在主治醫(yī)師和上級醫(yī)師管理下，履行患者的日常治療和處理；承擔病房、門 診、急診的工作。

2、必須參加所要求的值班任務。值班時需了解重?；颊叩牟∏?，及時發(fā)現(xiàn)病情 變化，并及時向上級醫(yī)生匯報或在職權范圍內(nèi)作出相應的處理。

3、在上級醫(yī)師的指導下開展工作。負責本組患者的醫(yī)療工作，充分了解所管患 者的每日的病情、體征變化、醫(yī)療、護理記錄和輔助檢查結果，負責填寫輔助檢 查單、會診單等，負責填寫醫(yī)囑單，并檢查執(zhí)行情況。

4、負責及時完成病史、病程錄、操作記錄和其它有關記錄。認真填寫各種報告 卡（傳染病、院內(nèi)感染卡）等。

5、在上級醫(yī)師查房時負責匯報患者病史、體征的變化，匯報生命體征、新的輔 助檢查資料以及患者病情變化，提出會診、轉(zhuǎn)科或出院意見。發(fā)生緊急情況，立 即報告上級醫(yī)師。

6、對所管患者應全面負責。對所管患者每天上、下午至少各巡視1次，科主任 和上級醫(yī)師查房（巡視）時應詳細匯報患者的病情、診斷意見，在請他科會診時，應陪同診視，積極做好配合。下班前做好交接工作，對需要特殊觀察的患者向值 班醫(yī)師進行重點交待。必須立刻應答護士有關患者事宜的傳呼和電話。隨時了解 患者的思想、生活情況，征求患者對醫(yī)療護理工作的意見，當患者出現(xiàn)明顯的病 情變化或家屬對患者的診治不滿意時，應立即向上級醫(yī)師和護士長報告。

7、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和科內(nèi)的有關規(guī)定，嚴防差錯事故。

8、參加臨床病例及術前討論會，報告所管患者的病情、診療情況，并提出意見。

9、必須積極參加繼續(xù)醫(yī)學教育，學習新技術，參與科研。在上級醫(yī)師指導下，承擔一定數(shù)量的教學和科研任務，負責檢查、指導實習醫(yī)生的工作。

10、完成其它所指派的任務。

第四篇：中醫(yī)康復小結

1.中醫(yī)康復學是以中醫(yī)基礎理論為指導，針對病殘、傷殘諸證和老年、慢性病證等的病理特點，進行辨證康復的綜合應用學科。

2.最早使用康復一詞的是明代龔廷賢的《萬病回春》

3.中醫(yī)康復學的學科特點：①預防與康復結合②長于功能康復③注重利用自然④外治與內(nèi)治結合⑤藥療與食療并舉⑥提倡形神共養(yǎng)⑦強調(diào)動靜結合

4.整體康復觀：是建立在中醫(yī)學整體觀基礎之上，是中醫(yī)康復學理論體系的重要內(nèi)容，其基本觀念包括人與自然一體觀，人自身的形神一體觀，人與社會一體觀三方面的內(nèi)容。

簡答………………..5.“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”：在整體康復觀→人與自然一體觀→因時間而異的康復變化。人體的功能與自然界氣候的變化相適應，隨著四時之陰陽之氣的升降和寒熱溫涼的一個變化，臟腑功能，氣血運化，精神活動等都隨之做出適應性的調(diào)節(jié)，而“春。陰”指的是對慢性陽虛患者，當借助春夏自然界陽氣升發(fā)之際以培撫陽氣，對慢性陰虛患者，應借秋冬陰氣斂藏之際而滋養(yǎng)陰精。

6.人自身的形神一體觀：人體的形與神在生理狀態(tài)下的相互資生，相互依存的統(tǒng)一整體，以維持正常而協(xié)調(diào)的生理活動，形體與精神康復相統(tǒng)一是中醫(yī)康復整體觀的又一體現(xiàn)，稱。。7.功能康復觀：基本觀點包括恢復臟腑組織功能，恢復生活及職業(yè)能力，功能補償。

8.綜合康復觀：以中醫(yī)整體觀，辨證論治為基礎，是中醫(yī)康復學獨其特色而歷經(jīng)實踐檢驗的重要康復觀點之一，其基本觀點包括綜合康復的優(yōu)選原則，綜合康復的重要意義。9.綜合康復的優(yōu)選原則：①標本結合②動靜五涵③內(nèi)外兼治④醫(yī)患配合。

10.康復預防觀：未病先防，既病防變，瘥后防復（祛邪務盡、防止復發(fā)、和諧體用）

11.情志療法：中醫(yī)心理康復法，統(tǒng)稱為情志療法，是康復工作者運用中醫(yī)學的理論和方法，通過語言因素，影響或改善傷殘病給患者帶來的不良認知和情志、行為異常反應，使形神調(diào)和，以減輕功能障礙，促進患者全面康復的一類康復方法。

12.五志相勝法：思恐喜悲怒，思勝恐、恐勝喜、喜勝悲、悲勝怒 13.情志引導法：順情療法、移情療法、語言疏導法、暗示引導法.順情療法：指順從患者的某些意愿，滿足其一定的身心需求，以釋卻患者心理病因，改善其不良情感狀態(tài)的一類心理療法，又稱順情從欲法，相當于現(xiàn)代心理學的支持療法。

15.十大康復療法：中醫(yī)心理、中藥、針灸、推拿、傳統(tǒng)體育、氣功、飲食、自然、傳統(tǒng)物理、娛樂康復法。16.移情療法：即轉(zhuǎn)移注意力療法，是通過語言、行為或改變所處環(huán)境因素等方法，轉(zhuǎn)移患者對病痛的注意力，改變患者思想焦點的指向性，排遣負性情緒，借以調(diào)整氣機，使精神內(nèi)守，疾病痊愈的一種心理療法。17.中醫(yī)行為療法：采用中醫(yī)治療手段幫助患者消除或建立某些適應性行為，從而達到治療目的的一種康復方法。

18.藥枕療法作用機制：①調(diào)理經(jīng)絡②調(diào)節(jié)血管神經(jīng)③藥物作用；適應癥：頸椎病、失眠、郁證、胸痹、心痛。

.藥酒具有滋補保健的作用，可防治疾病、保健強身、延緩衰老、益壽延年，多用于風寒濕痹證、血瘀等疾病的治療和康復。

中藥外治法有6種：膏藥療法、熏蒸療法、燙洗療法、熨敷療法、藥枕療法、中藥離子導入療法。19.氣功康復法：是患者用意識不斷地調(diào)整呼吸和姿勢，以意導氣、循經(jīng)運行、增強元氣，調(diào)和氣血、臟腑功能，恢復機體的陰陽平衡，從而促進身心康復的方法。適應癥：老殘病證和瘥后諸證以及慢性虛損痼疾。20.放松功：用于預防中風與中風后遺癥，高血壓，低血壓，胃及十二指腸潰瘍，冠心病，青光眼，哮喘，神經(jīng)衰弱，內(nèi)臟下垂，焦慮癥以及精神緊張所引起的各種慢性疾病的治療。21.內(nèi)養(yǎng)功：呼吸方法：第一呼吸法：吸→?！?/p>

第二呼吸法：吸→呼→停 第三呼吸法：少吸→?！辔?意守部位：丹田，膻中，腳趾 主要運用于呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng) 凡心痛心悸，出血諸癥和高血壓心臟病，風濕性心臟病，冠心病，心律不齊，心房纖顫等，皆屬禁用之列。

22.強壯功：練功要領：練功時必須意守丹田。小周天：有人會產(chǎn)生熱氣團，自丹田下尾閭，沿督脈上升頭頂，然后沿任脈復歸于丹田，具有培元固本作用。

簡答。。。23.康復食譜作用：①具有康復身心的作用②具有延年益壽的作用③具有瘥后調(diào)理的作用，適應癥：老殘病癥和瘥后諸癥慢性虛損固疾 飲食康復法分為飲食療法、藥膳療法。

24.藥膳療法：是用藥物與食物相配合，經(jīng)過烹調(diào)而形成的具有康復治療作用的藥膳處方治病的一種方法。適應癥：慢性病、老年病、傷殘病證及精神病患的康復。

25．自然康復法：是利用自然界具有康復或治療作用的天然物理、化學因素影響機體促進疾病的痊愈和身心健康的一種方法。

礦泉療法→化學成分主要為碳酸泉

26.浸浴法：全身浸?。貉雠P→水面不超過乳頭水平；半身浸?。合掳肷硭嫫侥毣蜓?。

27.傳統(tǒng)物理康復法：①.冷療法：一為內(nèi)用包括冷食、冷飲，二為外用冷浴、冷熨、冷敷（20℃以下冷水）居寒處。②.熱療法：熱熨法（湯熨、鹽熨、藥熨）適用于慢性虛寒型腹痛、腹瀉、胃痛、痿證、偏癱、腰痛及咳嗽、哮喘、跌仆損傷等。③.蠟療法：治療作用溫熱效應和機械壓迫效應，有利于消炎、消腫、止痛作用，還有消除瘢痕、潤膚美容。④.磁療法：具有平肝潛陽、鎮(zhèn)靜安神、聰耳明目、納氣平喘等作用。⑤.芳香療法：用于開竅類。

28.五音五行歸類：五行：木火土金水，五聲：呼曉歌哭呤，五音：角徵宮商羽，五臟：肝心脾肺腎，五志：怒喜思悲恐，五色：青赤黃白黑，五方：東南中西北。29.書畫是一種在紙上進行的氣功和太極拳 ………………………………...偏

癱 ：

偏癱系指一側上下肢癱瘓，不能隨意運動。常伴有一側面部口角歪斜，久則有患肢枯瘦、麻木不仁的表現(xiàn)，多出現(xiàn)于中風之后。

病因

基礎---內(nèi)傷積損。誘因---勞逸失度、情志不遂、飲酒飽食或外邪侵襲等。病機

正氣未復，邪氣尚留---氣血失和，血脈不暢---后遺經(jīng)絡形證。病性

為本虛標實。虛---氣虛、陰虛。實---瘀血、痰濁。病位

在腦，與肝脾腎關系密切。

二、辨證要點

1、辨證型

A氣虛絡瘀：肢體偏枯不用，肢軟無力，面色萎黃，舌質(zhì)淡紫或有瘀點瘀斑，苔薄白，脈細澀。B肝腎虧虛：半身不遂，患肢僵硬，拘攣變形，舌謇，肢體肌肉萎縮，舌淡紅，脈沉細。

C脾虛痰濕：半身不遂，肢軟無力，面色不華，爪甲不榮，倦怠乏力，形體肥胖，或伴語言謇澀，舌體胖大苔白膩，脈滑。

2、辨病期A急性期：發(fā)病后二周以內(nèi)。B恢復期：發(fā)病后二周至半年內(nèi)。C后遺癥期：發(fā)病半年以上。

3、辨癱瘓程度

4、結合西醫(yī)診斷:缺血性、出血性

（二）中藥康復法

１．氣虛絡瘀型,治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡方藥：補陽還五湯 2．肝腎虧虛型,治法：滋養(yǎng)肝腎，開竅化痰方藥：地黃飲子 3．脾虛痰濕型,治法：益氣健脾利濕,方藥：參苓白術散 ２．中藥外治法:藥物：具舒筋活血通絡之效 方法:藥物熱熨法;藥物熏蒸法;藥物浸洗法

時間及療程:每日1次，每次20分鐘左右，10次1個療程。

（三）針灸康復法 3）頭針療法

頂顳前斜線（中央前回）定位

前神聰→懸厘 主治

對側運動障礙

頂顳后斜線（中央后回）定位

百會→曲鬢 主治

對側感覺障礙

（六）氣功康復法

強壯功法。采用盤坐式和站式，同時進行形體練功運動，可以配合放松功和站樁功

截癱

一.截癱是指兩下肢喪失運動功能，并伴有程度不等的下半身感覺障礙、大小便失禁或潴留。多由脊柱骨折或脫位合并脊髓損傷而造成 1.病因：跌仆外傷。（①車禍、②墜跌傷）。

病位：在脊柱和脊髓，與肝脾腎等臟關系密切

主要病機：外傷→經(jīng)脈受損（督脈、腎經(jīng)等）→陽氣不能運行→運動不利。表現(xiàn)：氣血虧虛，肝腎不足，氣虛血瘀，痰瘀阻絡，肌肉筋骨失去濡養(yǎng)的狀態(tài)。

二、辨證要點 1．辨癱瘓程度

完全性截癱：運動、感覺功能完全喪失

受傷脊髓神經(jīng)所支配的平面以下兩側對稱性完全癱瘓，感覺、腱反射、膀胱、肛門括約肌功能完全喪失。預后較差。

不完全性截癱：運動、感覺功能部分喪失

受傷脊髓神經(jīng)所支配的平面以下運動、感覺、腱反射、膀胱、肛門括約肌功能部分喪失。預后較好。2．辨癱瘓部位

損傷部位越高，癱瘓的部位也越多，預后較差。3．辨臨床證型

主證：有脊髓損傷史，肢體痿廢不用，麻木不仁。

氣血虧虛型：肢體痿廢不用，肌肉萎縮，伴神倦乏力，面色不華，爪甲不榮，氣短，食少納差，二便排泄失常，舌淡苔薄白，脈細弱。

肝腎不足型：肢體痿廢不用，二便排泄失常，性功能異常，舌淡苔白，脈沉細。

氣虛血瘀型：肢體痿廢不用，肌肉萎縮，伴神倦乏力，食少納差，肢體疼痛，舌質(zhì)紫或有瘀點瘀斑，脈細澀。

痰瘀阻絡型：病程較久，肢體痿弱，關節(jié)腫脹，或伴有疼痛，舌質(zhì)紫或有瘀點瘀斑苔白膩，脈滑

三、康復療法

（一）中醫(yī)心理康復法：“形神共養(yǎng)”。

（二）中藥康復法::強調(diào)化瘀、通絡、營養(yǎng)

１．中藥內(nèi)治法

（1）氣血虧虛型治法：補益氣血，以充化源。方藥：八珍湯（2）肝腎虧虛型治法：滋補肝腎，強壯筋骨。方藥：虎潛丸（3）氣虛血瘀型治法：益氣活血，通經(jīng)活絡。方藥：補陽還五湯（4）痰瘀阻絡型治法：化痰逐瘀，通經(jīng)活絡。方藥：桃紅四物湯

（三）針灸康復法 １．毫針及灸法

主穴：華佗夾脊穴（損傷平面節(jié)段附近）

下肢加：環(huán)跳、殷門、陽陵泉、足三里、昆侖、三陰交、解溪、腎俞、大腸俞、次髎、委中。上肢加：肩髃、曲池、外關、合谷。針法宜用弱刺激，留針時間可較長，加灸。2．其他針灸療法

穴位注射：穴位同毫針。藥用維生素類、黃芪注射液、復方當歸注射液等。

（四）推拿康復法：手法以按揉、拿揉法為主，結合推按，從遠端推到近端。

（五）傳統(tǒng)體育康復：鍛煉要循序漸進。

腦癱

一.腦癱是指由于小兒出生前至出生后1個月內(nèi)因各種原因所致的一種非進行性的腦損傷綜合癥，主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常，同時經(jīng)常伴有智力、語言、視聽覺等多種障礙，是嚴重影響兒童生長發(fā)育及功能活動的疾患。

1.病機：先天因素：稟賦不足；胎育不良。后天因素：產(chǎn)時腦部損傷；疾病損傷腦髓。

病機：各種先后天因素導致腦部受損，神機失用，累及四肢百骸，五官九竅，產(chǎn)生腦癱。腦癱的三大原因：窒息、早產(chǎn)、核黃疸。2.辨證

A腎精不足：肢體痿弱，頸軟無力，站立、步行困難，囪門遲閉，毛發(fā)枯槁，智力低下，精神萎靡。舌淡，脈沉細弱

B肝腎陰虛：肢體強直，筋脈拘急，或手足不自主動作，時有抽搐，手足心熱，潮熱盜汗，情緒煩躁，舌紅少苔，脈弦細。

C脾胃虛弱：肢體痿弱，形體消瘦，面色萎黃，食少納呆，腹脹便溏，咀嚼無力，涎出不禁，或智力低下，舌淡，脈細弱。

D氣虛血瘀：肢體痿弱，筋脈拘急，肌膚甲錯，毛發(fā)枯槁，智力低下，神倦汗多，舌黯或有瘀點瘀斑，脈細澀。

三、康復療法

（二）中藥康復法１．中藥內(nèi)治法

（1）腎精不足型。治法：補腎填髓，健腦壯骨。方藥：河車大造丸（2）肝腎陰虛型，治法：滋補肝腎，熄風解痙。方藥：大定風珠（3）脾胃虛弱型，治法：健脾益胃。方藥：補中益氣湯（4）氣虛血瘀型，治法：益氣活血。方藥：補陽還五湯 ２．中藥外治法

藥?。憾噙x用疏經(jīng)通絡、活血化瘀、芳香開竅類中藥，如羌活、獨活、杜仲、黃芪、當歸、續(xù)斷、赤芍、川木瓜、防風、桂枝、黃芪、五加皮、丹參、防風、艾葉、雞血藤、伸筋草、透骨草等，上藥按等分量打成粉末制包，每包20g的散劑包裝，每次1包。將中藥洗浴粉劑加人浴桶中，攪勻后置患兒于浴桶中?；純簬ьi圈，以避免頭部沒入水中。每日1次，30次為1療程

（三）針灸康復法 １．毫針療法

主穴：頸腰軟弱無力：根據(jù)部位選督脈穴與華佗夾脊穴

上肢癱：極泉、臂臑、曲池、外關、手三里

下肢癱：環(huán)跳、陽陵泉、足三里、三陰交、解溪

操作：平補平瀉法。小于 3歲及體弱兒不留針，3歲以上患兒留針30分鐘。

治療時間及療程：每周針刺2次，每周灸6次，休息15日，針灸18次為1個療程。約2個月。輕、中度腦癱患兒需針刺治療1~2個療程，重度腦癱患兒需治療2~3個療程 ２．艾灸療法：以強壯保健穴為主，如足三里、身柱、氣海、腎俞、三陰交等。簡答題：：：：；1）頭針療法

組方1：取頂顳前斜線，下肢功能障礙加頂中線、頂旁１線；上肢功能障礙加頂旁2線；智力障礙加額中線；腰脊功能及平衡功能障礙加枕上正中線，枕下旁線。

針法：快速進針，每次留針4小時，留針期間，快速捻轉(zhuǎn)（200轉(zhuǎn)／分）三次。療程：隔日針1次，每針10次休息15 ~20日，針刺30次為1個療程。約3個月。組方2：頭針四項－四神針、智三針、顳三針、腦三針。四神針：位于百會穴左右前后各旁開1.5寸； 智三針：神庭穴和左右本神穴； 腦三針：即腦戶和腦空穴；

顳三針：耳尖直上入發(fā)際2寸為第1針，其前后各1寸為第2、第3針。配穴：

語言障礙配舌三針（廉泉上0.5寸為第一針、其左右各旁開1寸為第二、第三針）、風府透啞門。聽力障礙配聽三針（完骨、聽宮、聽會）。

智力障礙配手智針（勞宮、神門、內(nèi)關）；足智針（涌泉、泉中、泉中內(nèi)外）。（泉中：涌泉下足正中心凹陷處；泉中內(nèi)外：泉中內(nèi)外各1寸處）。

注意力不集中配定神針（印堂穴上0.5寸、左右陽白穴上0.5寸）。

上肢癱配手三針（曲池、合谷、外關），下肢癱配足三針（足三里、三陰交、太沖），頸、腰軟弱無力分別配頸三針（天柱、百勞、大杼）、腰三針（腎俞、大腸俞、委中）。足下垂配踝三針（解溪、太溪、昆侖）。

（四）推拿康復法⑤捏脊法

軟組織損傷

一.軟組織損傷是機體受到外來暴力撞擊、強力扭轉(zhuǎn)或牽拉壓迫等造成身體某部位的肌肉、肌腱、韌帶等骨骼以外的組織損傷，出現(xiàn)充血、水腫、滲出、增生、瘢痕形成等一系列病理變化，表現(xiàn)為腫脹、疼痛、功能障礙等。

1.病因：外傷、勞損→局部經(jīng)脈受損，氣血瘀滯 病機：經(jīng)絡不通，或經(jīng)絡失養(yǎng)

二、辨證要點

1.部位：常見有頸、項、肩、肘、腕、腰、膝、踝部損傷。2.證型：主癥：疼痛、腫脹、可有關節(jié)功能障礙

3.氣血瘀滯型，最常見。寒濕阻絡型，痰瘀阻絡型，肝腎不足型

三、康復療法1.早期宜制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛。中期宜活血、消腫、止痛。

后期以恢復和增強關節(jié)肌肉的功能為主。

2.軟組織損傷的一般處理：A初期治療：出現(xiàn)疼痛、腫脹、炎性反應等癥狀，采用“應急處置”，也稱“RICE原則”，主要包括：制動（REST）、冷敷（ICE）、加壓（COMPRESSION）、抬高（ELEVATION）四個方面。B后期治療：其措施稱為功能恢復

1.中藥內(nèi)治法（1）氣血瘀滯型.治法：活血化瘀止痛。方藥：復元活血湯（2）寒濕阻絡型,治法：祛風散寒化濕。方藥：蠲痹湯（3）痰瘀阻絡型,治法：活血舒筋。方藥：跌打丸（4）肝腎不足型,治法：補益肝腎。方藥：金匱腎氣丸 2.中藥外治法

中藥熏洗局部,中藥熨燙局部,中藥外敷局部,膏藥外貼如傷濕止痛膏等。中藥噴霧局部,云南白藥氣霧劑

（三）針灸康復法 1.毫針療法（1）損傷早期 ：遠部循經(jīng)取穴為主。祛邪。

（2）損傷中期 ：局部取穴為主，結合循經(jīng)取穴。祛邪。

（3）恢復期 ：局部取穴和循經(jīng)取穴，適當配以扶正補虛的穴位。祛邪扶正。

肝腎虧虛：腎俞、太溪、三陰交、陽陵泉。

（四）推拿康復法

早期：避免局部使用推拿。中期：以按、揉為主，要輕柔、沉穩(wěn)。

后期：用推、拿、按、揉、捏等手法為主，結合分筋法，手法宜重；對四肢關節(jié)傷筋者，可配合采用屈伸旋轉(zhuǎn)手法。

.高血壓

辨證要點常見臨床表現(xiàn)：血壓升高。

常兼見：頭痛、眩暈、耳鳴、心悸氣短、失眠、肢體麻木等。

（一）辨相關臟腑

具有高血壓

肝火上炎

兼見頭脹痛、面紅、心煩易怒。肝陽上亢

兼見頭痛、頭暈、耳鳴、急躁易怒。痰熱內(nèi)盛

兼有胸悶、脘腹痞滿、心煩、苔黃膩。

陰陽兩虛

兼有頭暈、目澀、耳鳴、腰膝酸軟、失眠、遺精陽痿、肢冷、浮腫。血脈瘀阻

兼有肢體麻木、心悸、口唇紫紺、舌紫、脈澀。

（二）辨標本虛實

虛證：凡病程較長，反復發(fā)作，伴兩目干澀，腰膝酸軟，或面色晄白，神疲乏力，脈細或弱。實證：凡病程短，或突然發(fā)作，眩暈重，視物旋轉(zhuǎn)，伴嘔惡，頭痛，面赤，形體壯實。

三、康復療法

1．中藥內(nèi)治法（1）肝火上炎型，治法：清肝瀉火，佐以柔肝。方藥：龍膽瀉肝湯 2）陰虛陽亢型，治法：滋水涵木，育陰潛陽。，方藥：天麻鉤藤飲（3）痰熱內(nèi)盛型，治法：滌痰、清熱、平肝。，方藥：黃連溫膽湯（4）陰陽兩虛型，治法：益陰助陽，兼以平肝。，方藥：金匱腎氣丸（5）血脈瘀阻型，治法：活血化瘀，疏通經(jīng)絡。方藥：血府逐瘀湯 2．中藥外治法：外敷降壓膏，藥枕

（四）推拿康復法1．頭面部按摩2．背腰部按摩：3．腹部按摩：4.按揉四肢腧穴：

（五）氣功康復法

練功原則強調(diào)“松”、“靜”、“降”。要求配合意念和簡單的動作。

（六）飲食康復法1．藥茶2．藥粥

.冠心病：

辨證要點1.本虛

心氣不足

心胸隱痛而悶，因勞累而發(fā)，伴心慌，氣短，乏力，舌淡胖嫩，邊有齒痕，脈沉細或結代 心陽不振

絞痛兼見胸悶氣短，四肢厥冷，神倦自汗，脈沉細。

氣陰兩虛

隱痛時作時止，纏綿不休，動則多發(fā)，伴口干，舌淡紅而少苔，脈沉細而數(shù)。2.標實：氣滯，痰濁，寒凝，血瘀

3.冠心病的診斷1典型癥狀：（心絞痛發(fā)作）

4.心陰虧損型治法：滋陰養(yǎng)心，活血清熱。方藥：左歸飲 5.推拿康復法：

A按揉腧穴：心俞、膈俞、厥陰俞、內(nèi)關、間使、三陰交、心前區(qū)阿是穴，每次10分鐘。以拇指或手掌按揉。

B．按壓療法：（1）按摩至陽穴（2）按摩神道穴

高脂血癥 1.病因病機 ：飲食不節(jié)，情志失調(diào)，年邁體虛，脂質(zhì)留而不去

二、辨證要點

（一）臨床表現(xiàn)：典型表現(xiàn)

(1)脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤。

(2)脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，產(chǎn)生冠心病和周圍血管病等。一般表現(xiàn)：多數(shù)高脂血癥患者無任何癥狀和異常體征發(fā)現(xiàn)。血膽固醇和/或甘油三酯增高。

3.常見四種證型：脾虛痰積、胃腑燥熱、痰瘀滯留、肝腎陰虛證型。

4.高脂血癥分為以下四種類型：高膽固醇血癥：高甘油三酯血癥：混合型高脂血癥：低高密度脂蛋白血癥：

（二）中藥康復法1.中藥內(nèi)治法

（1）脾虛濕盛型，治法：健脾益氣，除濕化痰。方藥：參苓白術散

（2）胃腑燥熱型，治法：清胃通腑。方藥：三黃瀉心湯加味（3）痰瘀滯留，治法：活血祛瘀，化痰降脂。方藥：通瘀煎加減

（4）肝腎陰虛型，治法：滋養(yǎng)肝腎，化濁降脂。方藥：二至丸

（四）推拿康復法：推摩涌泉穴

（五）傳統(tǒng)體育康復法 最大心率：220-年齡

七）飲食康復法目的：減輕體重。減少攝入；增加消耗：

.肥 胖 癥

1.體重指數(shù)（BMI）＝體重(KG)/身高(M)的平方

2.當人們攝取的熱量比消耗的熱量多時，多余的熱量就在體內(nèi)積蓄起來，形成肥胖。3.病因病機：脾虛濕盛，脾胃積熱，氣滯血瘀，脾腎陽虛，脾虛胃熱 病機：脾運失常，聚濕生痰→肥胖 相關臟腑：脾、肝、腎

三、康復療法

1.患者的主動積極參與，是取得療效的關鍵。1．中藥內(nèi)治法

（1）脾虛濕盛型，治法：健脾利濕。方藥：參苓白術散（2）脾胃積熱型，治法：清熱瀉火方藥：防風通圣丸（3）氣滯血瘀型，治法：活血化瘀。方藥：血府逐瘀湯（4）脾腎陽虛型，治法：溫腎健脾。方藥：右歸丸

（三）針灸康復法 1．毫針療法

主穴：中脘、天樞、大橫、足三里、豐隆、陰陵泉、支溝脾俞、胃俞、阿是穴（1）耳針療法：基本耳穴：胃、內(nèi)分泌、三焦、脾、外鼻

（2）電針法：穴位：同毫針，亦可腹部排針。方法：疏密波30分鐘，隔天1次，10次為1個療程。

（四）針灸為什么可以治療肥胖癥 ：延長胃排空時間。促進脂肪代謝。抑制食欲。

（五）運動康復法：運動減肥提倡“有氧代謝運動”。

（六）氣功康復法1．減肥內(nèi)養(yǎng)功2．瑜珈減肥功

.惡性腫瘤

1.癌細胞的特點是：增生、腫塊，毒素釋放，浸潤、轉(zhuǎn)移

2.病因：正氣虧虛，七情郁結，飲食起居不當，致癌物質(zhì)、致癌因素的作用

二、辨證要點

辨虛實：虛—氣、血、陰、陽虧虛。實—毒邪濁氣（主要是熱毒）、氣滯血瘀、痰凝濕阻。

辨證型：

熱毒型、氣滯型、血瘀型、痰凝型、濕聚型、氣虛型、血虛型、陰虛型、陽虛型等。常正虛邪實或幾種證型同時存在。

（二）中藥康復法

（3）氣血不足型，治法：補益氣血。方藥：八珍湯 無論何種情況，清熱解毒要貫穿始終

3．其他針灸療法（1）穴位敷貼療法（2）穴位激光照射療法

（四）推拿康復法

推拿禁忌：癌瘤局部及轉(zhuǎn)移后部位均不宜進行推拿。

（五）傳統(tǒng)體育康復法

1．化療后康復鍛煉

可適當作些輕微活動，如散步、氣功、太極拳、體操等。

2．放療后康復鍛煉

以氣功為宜。

3．手術后康復鍛煉

術后盡早活動，根據(jù)患者的體質(zhì)，動作從小到大，循序漸進，以不感到太累為宜。

（七）飲食康復法 常用藥膳方主要有：

1．花生粥

適用于氣血兩虛胃癌患者食用。2．銀耳粥

適用于放化療后陰虛諸證。3．棗糯山藥粥

適用于放化療后脾胃虛弱。4．薏米粥

常服可抗癌防癌。

5．阿膠粥

適用于放化療后貧血。

6．童子甲魚沙鍋

適用于胃癌化療后氣血兩虛，白細胞減少癥及貧血者

.退行性骨關節(jié)病

.退行性骨關節(jié)病，是一個以關節(jié)軟骨退行性改變或破壞為核心，累及骨質(zhì)并包括滑膜、關節(jié)囊及關節(jié)其它結構的全方位、多層次、不同程度的慢性炎癥；并在關節(jié)邊緣有骨贅形成。1.可分為原發(fā)性（多發(fā)生于中老年）和繼發(fā)性（可發(fā)生于青壯年）兩類 2.病機

氣血痹阻不通，筋脈關節(jié)失于濡養(yǎng)

3.臨床表現(xiàn)：關節(jié)疼痛，關節(jié)僵硬，關節(jié)腫大，骨摩擦音，活動度下降

4.影像學檢查：X線檢查非對稱性關節(jié)間隙變窄，軟骨下骨硬化和(或)囊性變，關節(jié)邊緣增生和骨贅形成或伴有不同程度的關節(jié)積液，部分關節(jié)內(nèi)可見游離體或關節(jié)變形。X線平片無法反應軟骨早期的病變。MRI可顯示早期關節(jié)軟骨退變

5.實驗室檢查 伴有滑膜炎的患者可出現(xiàn)C反應蛋白(CRP)和血細胞沉降率(ESR)輕度升高。

（一）中藥康復法1.中藥內(nèi)治法

（1）陽虛寒凝型，治法：溫補腎陽，散寒除濕，舒筋活絡。方藥：烏頭湯 2）濕熱痹阻型，治法：祛風清熱，除濕通痹。方藥：白虎加桂枝湯

（3）肝腎陰虛型，治法：補益肝腎，舒筋活絡，強健筋肉。方藥：六味地黃丸（4）痰瘀阻絡型，治法：化痰逐瘀通絡。方藥：身痛逐瘀湯

（三）針灸康復法

膝部取犢鼻、膝陽關、膝眼、鶴頂、陽陵泉、足三里、委中； 2．艾灸療法：適用于寒證。

名詞解釋：

1.綜合康復觀：以中醫(yī)整體觀，辨證論治為基礎，是中醫(yī)康復學獨其特色而歷經(jīng)實踐檢驗的重要康復觀點之一，其基本觀點包括綜合康復的優(yōu)選原則，綜合康復的重要意義。2..退行性骨關節(jié)病，是一個以關節(jié)軟骨退行性改變或破壞為核心，累及骨質(zhì)并包括滑膜、關節(jié)囊及關節(jié)其它結構的全方位、多層次、不同程度的慢性炎癥；并在關節(jié)邊緣有骨贅形成。

3.藥膳療法：是用藥物與食物相配合，經(jīng)過烹調(diào)而形成的具有康復治療作用的藥膳處方治病的一種方法。適應癥：慢性病、老年病、傷殘病證及精神病患的康復。

4.氣功康復法：是患者用意識不斷地調(diào)整呼吸和姿勢，以意導氣、循經(jīng)運行、增強元氣，調(diào)和氣血、臟腑功能，恢復機體的陰陽平衡，從而促進身心康復的方法。適應癥：老殘病證和瘥后諸證以及慢性虛損痼疾。5.熏蒸療法：是利用中藥煎煮后產(chǎn)生的溫熱藥氣熏蒸患者身體，以達到康復的目的的一種方法

6.中醫(yī)行為療法：采用中醫(yī)治療手段幫助患者消除或建立某些適應性行為，從而達到治療目的的一種康復方法。

7.腦癱是指由于小兒出生前至出生后1個月內(nèi)因各種原因所致的一種非進行性的腦損傷綜合癥，主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙和姿勢異常，同時經(jīng)常伴有智力、語言、視聽覺等多種障礙，是嚴重影響兒童生長發(fā)育及功能活動的疾患

大題：肥胖病癥如何達到形神共養(yǎng)

第五篇：康復醫(yī)師工作總結

這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，我較好地完成了各項工作任務，在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、保持積極的工作態(tài)度，圓滿完成科內(nèi)和院內(nèi)任務。

這一年，我在康復科一直保持著熱情的工作態(tài)度，積極參加各種講座培訓，業(yè)余時間認真學習康復專業(yè)知識和臨床專業(yè)知識，終于順利的取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。并且今年圓滿完成了院內(nèi)安排的兩次體檢任務。這一年對于我來說，既忙碌有充實，自身的素質(zhì)和能力都得到了很大的提高。

二、強化服務理念，體現(xiàn)以人為本

一直以來，我始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人在上崗行醫(yī)工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。

三、不斷提高技術水平

高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標。除了業(yè)余我積極補充理論知識以外，我嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。

作為一名醫(yī)務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內(nèi)做強做大，我認為首先要提高服務質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經(jīng)驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養(yǎng)了全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過這一年的工作實踐我熟練掌握了臨床基本技能，包括病歷書寫，醫(yī)患溝通以及康復治療相關的基本能力。

本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫(yī)院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。今后，我一定認真克服缺點，發(fā)揚優(yōu)點，刻苦學習、勤奮工作，為全面構建和諧的醫(yī)患關系做出自己的貢獻!