第一篇：平輿縣中醫院2011年度平安醫院創建工作自查報告

平輿縣中醫院2011年度“平安醫院”創建工作

自 查 報 告

根據上級衛生行政部門關于創建“平安醫院”的安排意見，我們結合中醫醫院管理年活動的開展和行風評議建設以及“三好一滿意”、創先爭優等活動的實施，聯系本醫院的具體工作，按照邊評邊建、評建結合的方法，調查評議，自查自糾，把整改提高工作貫穿于醫院工作的始終，著重解決關系群眾利益的熱點問題，增強依法行醫意識、崗位責任意識、大局意識和服務意識，認認真真、扎扎實實的開展了2011年“平安醫院”創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作匯報如下：

一、工作思路

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，制定《平輿縣中醫院“平安醫院”創建工作實施方案》，同時認真開展了創建工作，并進行了自查自糾，整改提高。主要堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院工作特點和實際，以醫療質量為重點，堅持依法執業，嚴抓醫德醫風建設，狠抓安全生產，重抓醫療質量和醫療規范及醫患溝通，以病人為中心、以群眾滿意為標準、以源頭防治為著眼點，著力解決群眾反映熱烈的突出問題。醫院建立健全長效工作機制，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境，進一步鞏固和完善了近年來“平安醫院”創建工作成果。

二、工作方法

（一）領導重視。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展

觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。

（二）突出重點。“平安醫院”創建工作的“平安”二字實質涵義是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

（三）重在經常。“平安醫院”的創建工作是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。

（四）宣教結合?！捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性。

三、主要做法

建設“平安醫院”意義重大，關系醫療體制改革、醫院發展和穩定的各個方面，是一項長期的工作任務。我們重點做了以下幾方面工作：

1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，通過多種途徑把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發生。

2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、配電房等），對消防設施進行定期

維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因縣人民醫院、縣中醫醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，與工會成立的爭議調解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長,書記為副組長，分管院長為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突

出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作達到一個新的水平。

2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標責任書，確保職責能層層落實。

五、存在問題

1、醫院各項規章制健全，但落實制度時緊時松，下一步將嚴密組實施，確保制度落實到位。

2、對突發事件的處理和對執法部門的主動配合程序應加強溝通，以便做好應急處理。

我院的創建工作雖已初見成效，但我們深知“平安醫院”的創建工作任務艱巨，需要在創建過程中不斷完善、逐步落實，我院將進一步鞏固創建成果，為構建社會和諧、創建平安縣城，發揮“平安醫院”創建工作應有的作用。

平輿縣中醫院

二〇一一年十一月二十一日

第二篇：中醫院2016創建平安醫院上半年自查報告

宜城市中醫院

2016年創建平安醫院活動上半年工作總結

2016年，宜城市中醫院在市衛計局和市黨委、政府的統一領導下，我院結合自身實際，以落實醫療安全措施，建立和完善醫療安全措施，及時化解醫患矛盾為主線，扎實全面開展了平安醫院創建工作，使醫療執業環境明顯改善，醫療服務質量明顯提高，平安醫院創建活動取得了顯著成效?，F將今年創建活動工作總結如下。

一、加強宣傳，提高認識。

宜城市中醫醫院成立于1979年。現全院編制床位500張。設有35個臨床醫技科室，隨著醫院服務水平提高，醫院重點、特色?？撇坏訌姡以耗觊T診量20萬余人次，出院1萬余人次，醫院年收入6千萬，醫院正逐步發展成為一家擁有多種?？铺厣默F代化縣級市中醫醫院。2016年以來醫院依社會綜合治理“預防為主，打防結合”的原則，組織全院廣大醫務人員認真學習綜治工作有關文件，召開全院創建“平安醫院”活動動員大會，充分利用各種宣傳形式廣泛宣傳創建“平安醫院”的意義、任務和要求，營造人人參與創建活動的良好氛圍。二是繼續組織廣大干部職工學習各類衛生法規。如《執業醫師法》《醫療事故處理條例》《食品衛生法》《傳染病防治法》《母嬰保健法》及《醫療機構管理條例》等法律法規，通過學習提高了干部職工知法懂法和依法行政水平和工作能力，增強法制觀念，增加自我保護意識，保障各項醫療工作正常進行。制訂了防災害事故的應急處置預案并組織演練，對從事院前急救調度、醫療、護理、駕駛等重要安全崗位工作人員定期培訓。成立突發群體性事件應急處置指揮系統，完善了應急處置工作預案，嚴格執行信息報告和反饋程序。有防范邪教組織和非法組織活動的措施并加以落實。

二、扎實開展，確保成效。

（一）加強組織領導

成立宜城市中醫院“平安醫院”創建活動領導小組，領導小組下設辦公室，具體負責平安醫院創建活動日常工作，由劉朝輝擔任辦公室主任。

領導小組的主要職責是：組織開展平安醫院創建活動，對各科室創建工作開展專項檢查和定期考核；加強組織協調和督促檢查，研究制訂開展創建活動檢查考核和表彰獎勵辦法。

（二）醫療糾紛分析

近年來，醫療糾紛已經成為公眾關注的一大社會熱點問題。醫療糾紛也在逐年上升。醫療糾紛處理好壞，不僅影響著醫院醫務人員的工作積極性，也影響著醫院的聲譽。隨著《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》和《侵權責任法》等相關醫療法規的頒布實施，居民的法律意識、自我保護意識不斷增強，對醫院醫療服務需求也逐步提高，醫患之間對醫療服務認識上的偏差和誤解正在增大，使得廣大人民群眾對醫療服務的滿意度持續不滿。因此，正確認識和分析糾紛發生的原因，對研究相應的防范措施有極其重要的意義。

醫療糾紛的常見原因有：

1、少數不法分子通過鬧事達到個人目的。近年來社會上少部分人員認為只要是在醫院死亡不論醫院有無過錯就得醫院買單，否則就招集患者家屬與社會上其他不法人員對醫院、醫務人員采取不正當手段鬧事，造成醫院的負面影響，迫使醫院向患者家屬進行賠償。

2、醫患溝通不到位。醫院也有個別醫務人員缺乏與患者溝通的能力，特別是年輕的醫務人員對病人及家屬心理不能很好把握，又缺少語言藝術和技巧，如治療或術前談話交待不清，正常治療后果說明不詳，對病人咨詢的回答過于絕對或不留余地，一旦不能達到病人或家屬所期望的，往往引發不必要的醫療糾紛。

3、患者及其家屬對醫療效果期望過高。在正常診療過程中，由于患者病情和體質等特殊性，出現正常或不可預料的并發癥等，患者家屬不理解發生爭議。

4、社會輿論宣傳的誤導，促使患者及其家屬對醫院、醫生缺乏信任等。

（三）醫院處理醫療糾紛機制建立情況

為了維護醫院醫療正常秩序，完善醫院長效管理機制。一是強化和維護醫院穩定工作責任制。健全領導接待日制度和重要信息報告制度，規范投訴事項受理、辦理程序，進一步健全限時督辦和責任追究制度，確保維護醫院穩定工作措施落實。二是醫院醫療糾紛調處小組履行職責，依法妥善處理好醫患糾紛，維護醫、患雙方合法權益。三是加強醫患溝通。組織開展醫患溝通培訓，掌握溝通的方法、技巧與主要內容，最大限度減少醫療糾紛的發生，維護正常醫療秩序。同時，運用綜合手段努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性事件和惡性事件。近幾乎來我院沒有發生一起因醫療事故引起的醫療糾紛案。

三、自查情況

醫院在認真組織廣大職工學習文件精神的基礎上，以科室為單位開展群眾性的創建平安醫院重要性、必要性和活動目的、意義的再認識，在職工中開展創建“平安醫院”、和諧醫院思想大討論，使廣大職工從思想上真正認識到開展創建“平安醫院”、和諧醫院重大意義，形成人人都參與，個個都成為創建“平安醫院”的宣傳者、執行者和落實者。同時，醫院還制作宣傳標語、宣傳橫幅、櫥窗等向來院就醫的患者、住院的病友開展宣傳，為醫務人員、來院就醫的患者和住院的病友搭起了共創“平安醫院”和諧醫院的良好平臺，明確工作責任，目標落實到科室及個人。

(一)落實措施，優化流程，優質安全服務

醫院長期以來堅持“以病人為中心”的服務理念，狠抓醫療服務質量和依法執業。創新優化服務流程，美化診療環境。對門診醫師不足的問題給予及時的調整、充實，合理安排工作時間，按照上級要求，醫院堅持了365天，天天開診，保證病人及時就診。從門診到病房，建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單，在住院處、門診大廳設立費用查詢系統，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，每年開展兩次法律法規的培訓工作提高醫務人員法律意識，深受病人的好評。

(二)、糾風工作

醫院糾風辦從構建和諧醫患關系和創建“平安醫院”的高度，大力加強監督制約機制，對醫護人員的違規行為及現象實施有效的監督。

加強對全院職工、醫護人員的醫德醫風和醫療法律法規、規章制度的教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，在實際工作中注重醫患溝通，對患者反映的醫療方面的問題，做到及時答復及時處理。

改進醫患溝通方式，注重溝通效果，每周開展一次調查問卷，了解掌握患者對醫院的意見和建議;定期舉辦社會監督員懇談會。建立醫患溝通會長效機制，醫院還制定了《醫患溝通制度》、《對違紀違規行為進行通報公示的規定》、《受理病人投訴相關事項的規定》等制度措施。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。結合開展醫院管理年活動，全面加強醫院管理，建立健全醫療安全管理體系，切實落實醫院各項醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合理、合法、安全使用，有效的避免了發生的醫療差錯和事故。

(三)、保衛科

1、加強安全教育，防患于未然。

近年來，隨著醫院醫療技術及規模不斷發展，就診病患的增多，醫院保衛科在執行醫院安全保衛任務的過程中，深深體會到安全工作量的增大，為提高防患于未然的重要性。我院保衛科新招聘安保人員3人，共計7人安保人員保障醫院保衛工作，在開展創建“平安醫院”的建設中，應著力加強對醫院職工、患者、住院病友的教育宣傳工作。因此，每年醫院都邀請派出所、消防支隊的同志前來醫院向職工講課、醫院還組織保衛科的同志到消防部隊觀摩消防演練和學習，為提高保衛人員的素質和能力，每月保衛科工作人員深入各病區開展安全檢查集理論性、實用性于宣傳工作中，卓有實效的開展預防火災、防盜教育活動。

2、加強消防安全巡查及安全保衛巡查工作。

在加大宣傳力度，提高醫院全體職工消防安全意識的基礎上。醫院保衛科對醫院消防安全指定專人負責，每季度對設備進行維護和更換，確保了人員、資金、設備的“三到位”。加強預防事故安全疏導工作，保證醫院的消防安全工作。加強對病區重點部位、庫房、藥房、重大醫療設備、公共財產等進行巡查，切實保障安全保衛工作。

3、完善和執行醫院總值班制度，強化安全巡查力度。

召集醫院各科室負責人，進行安全教育學習，簽定醫療安全責任狀。保衛科工作人員堅持24小時值班制度，建立各種自然災害應急方案。切實保障醫院醫療工作順利有序進行。加強門衛、保衛值班，密切留意進出醫院的可疑人員，對進入醫院的不法人員給予嚴厲打擊。強化巡查力度，切實為醫院提供了安全保障。

4、采取積極的預防措施，大力開展群防群治工作。

在保障醫院內部安全保衛工作的基礎上，加強對醫院周邊及職工家屬區的巡視工作，同時配合公安機關，切實對醫院周邊群眾、職工生活區進行綜合治理。

四、建立平安醫院創建活動長效機制

通過開展創建“平安醫院”活動，使醫院的就醫環境有了明顯的改善，醫院內部及周邊的安全有了明顯的好轉，全年醫院未出現刑事案件和治安事件。為建立和諧醫院奠定了堅實的基礎。

為不斷總結經驗，適時推進創建工作，提高創建質量，把創建活動與醫院的其他工作緊密結合起來，互相促進，互相提高。我們將在省衛生廳、省創建“平安醫院”辦公室的領導下，以高度的政治責任感和使命感，做好醫院的安全工作，努力把醫院各方面的安全工作提高到一個新的水平，為前來我院就醫的廣大人民群眾創造一個安全有序的診療環境.四、改進措施

加強法律法規的培訓工作，醫務科在每年組織全院培訓的同時還要通過院周會、科內晨會時間對全院醫務人員開展工作，使全院醫務人員不但提高法律意識、自我保護意識，使醫院醫療服務需求也逐步提高，醫患之間對醫療服務認識上的偏差和誤解要促見縮小，使得廣大人民群眾對醫療服務的滿意度不但提高。因此，要正確認識和分析糾紛發生的原因，提高醫院防范措施和各種應急能力。

宜城市中醫醫院 2016年11月7日

第三篇：2013平安醫院創建工作自查報告

蒲城縣中醫醫院2013 “平安醫院”創建工作自查報告

根據上級衛生行政部門關于創建“平安醫院”的安排意見，我們結合中醫醫院管理年活動的開展和行風評議建設以及“三好一滿意”等活動的實施，聯系本醫院的具體工作，按照邊評邊建、評建結合的方法，調查評議，自查自糾，把整改提高工作貫穿于醫院工作的始終，著重解決關系群眾利益的熱點問題，增強依法行醫意識、崗位責任意識、大局意識和服務意識，認真的開展了2013年“平安醫院”創建工作，現將我院的創建工作匯報如下：

一、工作思路

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，制定《蒲城縣中醫醫院“平安醫院”創建工作實施方案》，同時認真開展了創建工作，并進行了自查自糾，整改提高。主要堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院工作特點和實際，以醫療質量為重點，堅持依法執業，嚴抓醫德醫風建設，狠抓安全生產，重抓醫療質量和醫療規范及醫患溝通，以病人為中心、以群眾滿意為標準、以源頭防治為著眼點，著力解決群眾反映熱烈的突出問題。醫院建立健全長效工作機制，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境，進一步鞏固和完善了近年來“平安醫院”創建工作成果。

二、工作方法

（一）領導重視。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。

（二）突出重點。“平安醫院”創建工作的“平安”二字實質涵義是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

（三）重在經常?！捌桨册t院”的創建工作是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。

（四）宣教結合。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性。

三、主要做法

建設“平安醫院”意義重大，關系醫療體制改革、醫院發展和穩定的各個方面，是一項長期的工作任務。我們重點做了以下幾方面工作：

1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，通過多種途徑把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發生。

2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、配電房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，與工會成立的爭議調解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。

四、保障措施

1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長,書記為副組長，分管院長為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作達到一個新的水平。

2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標責任書，確保職責能層層落實。

五、存在問題

1、醫院各項規章制健全，但落實制度時緊時松，下一步將嚴密組實施，確保制度落實到位。

2、對突發事件的處理和對執法部門的主動配合程序應加強溝通，以便做好應急處理。

我院的創建工作雖已初見成效，但我們深知“平安醫院”的創建工作任務艱巨，需要在創建過程中不斷完善、逐步落實，我院將進一步鞏固創建成果，為構建社會和諧、創建平安縣城，發揮“平安醫院”創建工作應有的作用。

二〇一四年元月十八日

第四篇：平安醫院創建工作自查報告

平安醫院創建工作自查報告

文章標題：平安醫院創建工作自查報告

根據2006年***地、市關于創建“平安***、和諧***”的安排意見，我們結合本醫院的具體實際，按照年初的創建工作部署扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作匯報如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十六

大和十六屆六中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作

機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。

二、工作要求

1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高

了職工隊伍的思想政治素質。

2、結合實際，突出重點。“平安醫院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

3、立足經常，重在落實。“平安醫院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。

4、加強宣傳，營造氛圍?！捌桨册t院”的建設是造福廣大職工和患者的一

項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。

三、工作重點

建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發展、穩定的各個方面，是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項工作：

1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫院每周例會上有專人帶領學習，還通過在工會的活動中不定期的舉行一

些法律知識競賽，把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發生。

2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設施進行定期維

護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好12全文查看

第五篇：平安醫院創建工作自查報告

盧龍縣醫院

創建工作自查報告

根據縣衛生局《盧龍縣平安醫院創建標準及考核辦法》，我院扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我所創建平安醫院工作自查情況匯報如下：

一、工作目標

按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。

二、自查情況

1、建立健全組織機構。醫院制定了《盧龍縣醫院“平安醫院創建”實施方案》，成立了創建活動領導小組，由院長任組長，各位班子成員為副組長，各科室主任、護士長為成員，“平安醫院”創建活動領導小組下設辦公室，辦公地點設在醫院辦公室，趙建勝兼任辦公室主任，魯文忠兼任辦公室副主任。醫院定期召開平安醫院工作專題會議，廣泛開展各種形式的宣傳發動，通過院周會、科室查房、電子顯示屏、宣傳欄、院報等多渠道宣傳安全生產知識，組織職工學習《消防法》、《安全生產法》等法律法規。

2、做好各項安全防范措施。建立了安全生產組織，配備了保安員，人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度。對重點部位、重點人群、重點環節進行重點管理，并對查出的安全隱患及時整改。消防疏散出口、通道暢通，消防設施、滅火器材、報警系統、安全標志和應急照明齊全，符合規范要求。院內未發生重大刑事、治安案件、重大事故、火災。

3、強化重點部位的防范。在收費室、財務科、大廳、病房樓、大門口等安裝了100余個攝像頭，進行24小時監控，并且監控室與市公安局聯網，防止和減少治安事件的發生。做好毒、精、麻藥品和易燃易爆物品的管理工作，健全了各項制度，嚴格按照《盧龍縣醫院麻醉藥品專用卡申辦程序》為癌癥病人發放麻醉卡，做到專人管理、專人使用、專柜儲存。醫療廢物嚴格按照分類收集、定點存放、定點回收。

4、健全醫療質量管理。開展全員醫療質量安全教育，制定了各項工作制度以及工作流程，提高醫療安全意識。認真執行醫療安全規則制度，落實十三項核心制度以及首診負責制，嚴格按照臨床診療規范和技術操作規范開展各類診療服務，完善了崗位職責和技術操作規程，避免發生因診療服務過程中出現過錯而引發的醫療糾紛。定期開展醫療質量安全評價，加強病歷書寫規范的學習。認真落實診療、護理技術規范和醫療質量管理核心制度，規范醫務人員行為。杜絕無證行醫行為，如發現一起查處一起，絕不姑息。

5、構建和諧醫患關系。加強醫德醫風建設，優化診療環境，加強醫患溝通，為患者提供及時、方便和人性化的醫療服務。定期征求患者對醫療服務和醫院管理的意見，加強回訪中心對出院患者的回訪工作，回訪率達80%以上，全面提高患者的綜合滿意度。6月份安裝了權力運行監控機制系統和群眾滿意度測評系統，并且在院務公開欄顯著位置公示監督電話，接受群眾監督。

6、大力開展綜治工作。完善醫院各類事件應急預案，包括突發公共事件費、醫療安全類、信息類、后勤類、臨床類、護理類等120種應急預案，邀請縣消防大隊參謀來我院進行消防知識以及滅火培訓，并在五官科病房進行消防應急演練工作。開展配合公安、工商、食藥監、城管等部門，做好醫院及周邊環境整治，維護醫療秩序，暢通進出道路交通。

通過本院開展創建“平安醫院”的活動，確保正常的診療秩序和醫院穩定。在今后的日常工作中，我們將對出現的問題隨發現隨解決，有效防范和堅決遏制事故的發生。

盧龍縣醫院

2013年10月16日